Индивидуальный подход в реабилитационном лечении больных хроническим бронхитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат медицинских наук Деханов, Владислав Васильевич

• Деханов, Владислав Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Деханов, Владислав Васильевич

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные представления о хроническом бронхите: определение, распространенность, этиология и патогенез.

1.2. Клиническая картина и лабораторно-инструментальные данные при хроническом бронхите.

1.3. Реабилитация больных хроническим бронхитом.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика групп пациентов, принятых в исследование.

2.2. Стандартные диагностические и лечебные методы, использованные в исследовании.

2.3. Дополнительные методы оценки клинико-функционального состояния больных.

2.4. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ И ДАННЫЕ ИХ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Клинико-функциональное состояние больных хроническим бронхитом на реабилитационном этапе по результатам стандартных диагностических исследований.

3.2. Состояние функциональных резервов организма у больных хроническим бронхитом.

3.2.1. Состояние регуляторных систем организма у больных хроническим бронхитом.

3.2.2. Особенности вегетативного гомеостаза у пациентов с хроническим бронхитом.

3.2.3. Состояние физических возможностей организма у больных хроническим бронхитом.

3.2.4. Функциональное состояние центральной нервной системы больных хроническим бронхитом.

3.2.5. Психо-эмоциональный статус больных хроническим бронхитом.

3.2.6. Интегральные показатели функциональных резервов организма у больных хроническим бронхитом на реабилитационном этапе.

3.3. Качество жизни больных хроническим бронхитом на реабилитационном этапе.

Глава 4. ОБОСНОВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПОДХОДА В НАЗНАЧЕНИИ КОМПЛЕКСНОГО РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ

БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ.

Глава 5. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ КОМПЛЕКСНОГО РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ

БРОНХИТОМ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Индивидуальный подход в реабилитационном лечении больных хроническим бронхитом»

Современные исследования подчеркивают необходимость детальной оценки состояния здоровья, выявления «слабых звеньев» в функциональном состоянии человека, что необходимо для выбора направления медицинской коррекции в ходе санаторно-курортного лечения с целью повышения резервных и регуляторных возможностей организма в условиях развивающейся патологии (Фролков В.К., Бобровницкий И.П., 2007) и последующей оценки эффективности проведенного лечения (Соколов A.B., 2008).

По данным официальной статистики Минздравсоцразвития России в структуре общей заболеваемости первое место прочно занимают болезни органов дыхания - 23,6 % (Киселева O.A. и др., 2006; Михайлова Ю.В. и др.,

2009). Заболеваемость хроническим бронхитом (ХБ) среди взрослого населения России по обращаемости варьирует от 10 до 20 %, при этом истинная распространенность заболевания может быть значительно выше (Чучалин А.Г. и др., 2004).

Прогрессирующее течение ХБ приводит к легочной и сердечной недостаточности, потере трудоспособности и снижению качества жизни больных, поэтому рациональное лечение этого заболевания имеет важное социально-экономическое значение (Кузнецова Н.Д., Одегова Т.Ф., Смирнов A.B., 2007; Feng Y. et al., 2010). Однако, в последнее время количество научных исследований, посвященных ХБ, значительно уменьшилось. Для лечения и реабилитации ХБ используются комплексные многокомпонентные программы (Тутельян В.А., Хотимченко С.А., 2001; Ушмаров А.К., Ракита Д.Р., Рондалева H.A., 2002; Mador M.J. et al., 2005; Desalu O.O., Adekoya A.O., Ampitan B.A.,

2010). Четко сформулированные и обоснованные рекомендации по реабилитации больных с другой, помимо хронической обструктивной болезни легких, хронической бронхолегочной патологией на сегодняшний день отсутствуют (American Thoracic Society / European Respiratiry Society, 2006), также не определены опорные признаки формирования восстановительных лечебных комплексов, не отработан механизм их индивидуальной адаптации. В ходе национального проекта «Здоровье» в настоящее время реализуются идеи оздоровительно-реабилитационной помощи населению, в том числе восстановительное лечение и профилактика осложнений у хронических больных (Чунтыжева Е.Г., 2009).

Таким образом, разработка и внедрение в практику индивидуально-ориентированных многокомпонентных реабилитационных программ и комплекса критериев оценки эффективности лечебного процесса представляется необходимым и перспективным в лечении больных ХБ на санаторно-курортном этапе.

Целью работы является разработка новых технологий санаторно-курортного лечения хронического бронхита путем выбора индивидуального алгоритма назначения лечебных факторов с учетом функциональных резервов организма больных.

Для достижения цели работы были поставлены следующие задачи:

1. Изучить особенности клинико-функционального состояния организма у пациентов с ХБ при поступлении на санаторное лечение.

2. Выявить объективные параметры, применимые для выбора индивидуальной программы санаторно-курортного лечения больных ХБ.

3. Разработать показания к дифференцированному применению санаторно-курортного лечения у пациентов с ХБ.

4. Разработать критерии оценки эффективности результатов санаторно-курортного лечения больных ХБ.

Методы. Для решения указанных задач были применены клинические, лабораторно-инструментальные, психофизиологические и статистические методы исследования.

Научная новизна работы. Впервые проведены исследования компонентов функциональных резервов организма (ФРО) у пациентов с ХБ различных функциональных групп при поступлении на санаторно-курортное лечение. Установлено, что для больных ХБ характерно существенное снижение общих функциональных резервов, обусловленное выраженной симпатикотонией, снижением уровня физических возможностей организма и функциональных резервов ЦНС, тенденцией к нарушениям в психоэмоциональной сфере. Впервые разработан методологический подход к индивидуальному назначению реабилитационного лечения больным ХБ на основе оценки функционального состояния организма, показаны возможности системного подхода в коррекции вегетативного гомеостаза и клинических проявлений ХБ. Впервые проведена оценка предложенного комплексного •подхода к лечению с помощью количественных критериев и алгоритма оценки результатов реабилитационного лечения больным ХБ. В соответствии с разработанными критериями оценка выраженности динамики состояния больных ХБ осуществлена на основании субъективных ощущений пациента, данных стандартного инструментального исследования (спирография) и показателей ФРО.

Практическая значимость работы. Применение индивидуального подхода к реабилитационному лечению больных с ХБ на санаторно-курортном этапе позволяет: оптимизировать процесс реабилитационного лечения путем адресного применения лечебных физических факторов, фито- и фармакотерапии, оздоровительных рационов питания; осуществить дифференцированный подход к назначению реабилитационного лечения с учетом выявленных особенностей клинико-функционального состояния и вегетативного статуса; объективизировать оценку результатов проведенного санаторно-курортного лечения на основе количественных комплексных критериев эффективности лечения.

Апробация работы. Основные положения диссертации представлены на:

- международных конференциях «АСВОМЕД» (Сочи, 2004; Москва, 2007);

- международном конгрессе «Здравница - 2009» (Москва, 2009); межкафедральном совещании Рязанского государственного медицинского университета (Рязань, 2010).

Внедрение в практику. Результаты настоящей работы используются на кафедре восстановительной медицины и курортологии ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздравсоцразвития РФ, в практической деятельности ГУЗ «Рязанская областная клиническая больница», МУ «Луховицкая Центральная Районная Больница», НУЗ «Отделенческая больница на ст. Рыбное» ОАО «Российские железные дороги», МУЗ «Рыбновская Центральная Районная Больница», клинического санатория «Приокские дали» ООО «Газпром Трансгаз Москва».

Положения, выносимые на защиту:

1. Комплексное обследование больных ХБ на этапе реабилитации позволяет выявить у них индивидуальные функциональные особенности организма, обусловленные различным состоянием адаптационных резервов, вегетативного гомеостаза, физических возможностей, психо-эмоциональной сферы.

2. Выявленные особенности функциональных резервов организма у больных ХБ в фазе клинической ремиссии позволяют индивидуализировать назначаемые им реабилитационные программы при отсутствии жалоб и изменений результатов стандартных методов обследования.

3. Использование предлагаемых количественных критериев при анализе динамики функционального состояния, наряду с учетом изменений клинических и инструментально-лабораторных показателей до и после лечения позволяет объективно оценить эффективность индивидуального реабилитационного лечения больных ХБ.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, в том числе 1 работа в журнале, рекомендованном ВАК РФ.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 158 страницах и состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиографический указатель содержит 296 источников, в том числе 191 отечественный и 105 иностранных. Текст диссертации иллюстрирован 21 рисунком и 19 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», Деханов, Владислав Васильевич

ВЫВОДЫ

У больных ХБ при поступлении на санаторное лечение нами выявлены следующие клинико-функциональные изменения: снижение общих функциональных резервов организма, значительное преобладание тонуса симпатической нервной системы, снижение уровня физических возможностей, эмоциональной стабильности, тенденция к снижению стрессоустойчивости и повышению уровня тревожности. Исследование функциональных резервов организма позволяет выявить особенности клинико-функционального состояния (уровни ПАРС, ИН, УФВ, ФР ЦНС, УТ, ЭС, ИПЗ), которые являются объективными параметрами и могут служить опорными признаками для проведения индивидуальной адаптации базовой комплексной лечебной программы для больных ХБ.

Включение в систему комплексного обследования больных ХБ при поступлении на санаторное лечение исследования ФРО позволило разработать показания к дифференцированному применению базовой лечебной программы. На основании показателя активности регуляторных систем, индекса напряжения, уровня физических возможностей, функциональных резервов ЦНС, психологического статуса и общих функциональных резервов организма назначаются тренирующий, тонизирующий или щадящий варианты базовой программы. Разработаны критерии оценки эффективности санаторно-курортного лечения, базирующиеся на сопоставлении субъективных ощущений, клинических проявлений, данных инструментально-лабораторного обследования и результатов тестирования на ПАК «ИПЗ» при поступлении и при выписке.

Дифференцированное применение базового санаторно-курортного лечения в соответствии с разработанными показателями позволило достичь положительной динамики у 82,2 % больных ХБ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

При поступлении больных ХБ на реабилитационное лечение необходимо оценивать их функциональное состояние, базируясь на определении функциональных резервов организма, состояния систем адаптации и вегетативного гомеостаза, уровня физических возможностей, функциональных резервов ЦНС, психоэмоционального фона. Использовать выявленные особенности в качестве опорных признаков для проведения индивидуальной адаптации стандартной комплексной лечебной программы для больных ХБ, включающей оптимальное лечебное питание, фитотерапию, оптимальный двигательный режим, лечебный массаж, лечебную физическую культуру, галотерапию и водолечебные процедуры.

Больным ХБ при выявлении ИПЗ, УТ, ЭС менее 25 % в сочетании со снижением функциональных резервов ЦНС, напряжением систем адаптации и ИН свыше 600 ед. назначать лечебную программу в минимально-достаточном объеме: двигательный режим - щадящий, теплые йодобромные ванны, ручной массаж грудной клетки; галотерапия, фитоингаляции, комбинированная фитотерапия: фиточай «грудной сбор» и фиточай «успокоительный» по стакана вечером за 30 минут до еды ежедневно. При величине ИПЗ, ФР ЦНС, УТ и ЭС от 25% до 49%, ПАРС 3-4 балла, ИН 301-600 ед., УФВ - 5-9 баллов назначать тонизирующий вариант базовой программы: двигательный режим умеренной интенсивности, теплые йодобромные ванны, ручной массаж грудной клетки, галотерапия, фитоингаляции, комбинированная фитотерапия: фиточай «витаминный» и фиточай «грудной сбор». Выявление у больных ИПЗ, ФР ЦНС, УТ, ЭС не менее 50%, ПАРС равного 0-2 баллам, ИН 80300 ед. и УФВ 10 баллов и более позволяет расширить объем реабилитационных методик с увеличением интенсивности их воздействия и назначить основной вариант базовой программы: двигательный режим в полном объеме, ручной массаж грудной клетки, душ Шарко, галотерапия, фитоингаляции, фиточай «витаминный» и фиточай «грудной сбор». Проводить объективную оценку эффективности лечебных программ, используя комплексные критерии, базирующиеся на субъективных ощущениях, клинических проявлениях, данных инструментально-лабораторного обследования и результатов исследования ФРО при поступлении и при выписке.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Деханов, Владислав Васильевич, 2011 год

1. Абдрахманова Л.М. Особенности экспрессии активных форм кислорода клетками крови у больных хроническим бронхитом / Л.М. Абдрахманова, У.Р. Фахрутдинов, P.P. Фахрутдинов // Тер. архив. 2001. - Т. 73, №3.-С. 45-48.

2. Абдрахманова Л.М. Эффективность галотерапии больных хроническим бронхитом / Л.М. Абдрахманова, У.Р. Фахрутдинов, P.P. Фахрутдинов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. 2000. — № 6. - С. 2124.

3. Абросимов В.Н. Об ингаляции лидокаина в пульмонологии / В.Н. Абросимов // Клин. мед. 1988. - № 12. - С. 57-59.

4. Абросимов В.Н., Матвеева И.Е., Фомина С.А. Эффективность образовательных программ при хроническом обструктивном бронхите / В.Н. Абросимов, И.Е. Матвеева, С.А. Фомина // Вестн. новых мед. технологий. -2003. Т. 10, № 1/2. - С. 66-67.

5. Авдеев С.Н. Роль бактериальной инфекции и выбор антибиотиков при обострении хронического бронхита / С.Н. Авдеев, А.Г. Чучалин // Consilium medicum. -2000. -№ 2. С. 418-426.

6. Авдеева Е.В. Факторы риска ишемической болезни сердца и показатели липидного обмена при кардиореспираторных заболеваниях / Е.В. Авдеева, Е.А. Ковальская, О.Г. Вострикова // Клин. мед. 2000. - № 3. - С. 2528.

7. Авдеева Н.И. Здоровье как ценность и предмет научного знания / H.H. Авдеева, И.И. Ашмарин, Г.Б. Степанова // Мир психологии. 2000. - № 1(2). -С. 68-75.

8. Агаджанян H.A. Функциональные резервы организма и теория адаптации' / H.A. Агаджанян, P.M. Баевский, А.П. Берсенева // Вестн. восстановительной медицины. 2004. — № 3. - С. 4-11.

9. Алексеева Е.А. Изучение корреляционного взаимоотношения степени субъективного восприятия одышки с функциональными показателями дыханияу больных хроническим обструктивным бронхитом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Алексеева. Рязань, 2002. - 24с.

10. Анализ вариабельности ритма сердца у больных ХОБЛ с легочной гипертензией / К.А. Масуев и др. // Материалы I Нац. конгр. терапевтов. М.: Изд-во «Бионика», 2006. — С. 134-135.

11. П.Анохин П.К. Биология и нейрофизилогия условного рефлекса / П.К. Анохин. М.: Медицина, 1968. - 504с.

12. Апанасенко Г.Л. О возможности количественной оценки здоровья человека / Г.Л. Апанасенко // Гигиена и санитария. 1985. - № 6. - С. 55-57.

13. Артемьева Е.Г. Влияние эндобронхиальной лазертерапии на биоамины слизистой и иммунный статус при остром, затяжном и хроническом бронхите / Е.Г. Артемьева // Лазеры в медицине: Сб. докл. межрегион, научн. практ. конф. - Новосибирск, 1999.-С. 112-118.

14. Артемьева Е.Г. Реактивность бронхов и биоамины слизистой оболочки как критерий хронизации острого бронхита / Е.Г. Артемьева, И.А. Латфуллин // Тер. архив. 2002. - Т. 74, № 11. - С. 77-79.

15. Бабанов С.А. Гемодинамические нарушения при хроническом бронхите / С.А. Бабанов // Материалы I Нац. конгр. терапевтов. — М.: Изд-во «Бионика», 2006. С. 14.

16. Баевский P.M. Математический анализ изменения сердечного ритма при стрессе / P.M. Баевский. -М.: Наука, 1984. С. 64-79.

17. Баевский P.M. Основные положения автоматизированного прогностического комплекса «Вита-87» в системе массовых медицинских обследований населения: методические рекомендации / P.M. Баевский, Г.З. Демченкова, А.П. Берсенева. М., 1990. - 28с.

18. Баевский P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и проблемы восстановительной медицины / P.M. Баевский, A.JI. Сыркин, А.Д. Ибатов // Вестн. восстановительной медицины. 2004. - № 2. - С. 18-22.

19. Баевский P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / P.M. Баевский, А.П. Берсенева. М.: Медицина, 1997. -235с

20. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / P.M. Баевский. М.: Наука, 1979. - 296с.

21. Балабан И.Э. Интерференцпелоидотерапия больных хроническим бронхитом / Балабан И.Э. // Современные диагностические и восстановительные технологии: сб. науч. тр. / под ред. проф. A.B. Соколова. -Рязань: РязГМУ, 2008. Вып. 4. - С. 51-53.

22. Балабан И.Э. Пелоиодинтерференцтерапия больных хроническим обструктивным бронхитом на курорте / И.Э. Балабан, Г.Н. Пономаренко // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. — 2002. № 6. -С. 11-14.

23. Безматерных Л.Э. Диагностическая эффективность методов количественной оценки индивидуального здоровья / Л.Э. Безматерных, В.П. Куликов // Физиология человека. 1998. - Т. 24. - № 3. - С. 79-85.

24. Биохимические маркеры воспаления и обструкции бронхов / Н.В. Кулакова и др. // Клин. мед. 2000. - № 3. - С. 36-39.

25. Борисова A.M. Некоторые новые данные по оценке гуморального звена иммунитета у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких / A.M. Борисова, О.П. Артемова, О.Д. Заболотникова // Иммунология. -1996.-№5.-С. 61-67.

26. Бутов М.А. Нарушения психовегетативного статуса, дезадаптация, инфекционный фактор в патогенезе язвенной болезни гастродуоденальной зоны и их коррекция: автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.А. Бутов. Рязань, 2001. -36с.

27. Вариабельность ритма сердца у больных пожилого возраста страдающих ХОБЛ с сопуствующей сердечной патологией / Д.Н. Казанбиев и др. // Материалы I Нац. конгр. терапевтов. М.: Изд-во «Бионика», 2006. - С. 82.

28. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / под ред. A.M. Вейна. М.: Мед. информ. агентство, 2000. - 752с.

29. Величковский Б.Т. О путях «сбережения народа» и роли болезней органов дыхания в решении этой проблемы / Б.Т. Величковский // Пульмонология. 2007. - № 3. - С. 5-9.

30. Веневцева Ю.Л. Показатели вариабельности ритма сердца в оценке уровня адаптации лиц молодого возраста / Ю.Л. Веневцева, А.Х. Мельников, Л.Н. Корнеева // Вестн. аритмологии. 2000. - Т. 16. - С.53-55.

31. Визель A.A. Хронический бронхообструктивный синдром: диагностика и опыт лечения в современных условиях / A.A. Визель, М.Я. Якушев, О.В. Фирсов. Казань: КГМУ-ГПВЭО «Саламат», 1997. - 107с.

32. Визель И.Ю. Оценка состояния больных хроническим бронхитом и ХОБЛ в период семилетнего наблюдения / И.Ю. Визель, Е.И. Шмелев, A.A. Визель // Пульмонология. 2008. - № 4. - С. 41-46.

33. Влияние физической реабилитации на переносимость физической нагрузки у ликвидаторов аварии на ЧАЭС с хронической бронхолегочной патологией / С.Ю. Чикина и др. // Пульмонология. 2008. - № 4. - С. 19-25.

34. Возможности галотерапии в коррекции местных факторов защиты респираторного тракта / Т.Н. Зарипова и др. // Материалы III Межд. конф. По всстановительной медицине (реабилитологии). Москва, 6-8 декабря 2000 г. -М.: Златограф, 2000. С. 303-304.

35. Восстановительная терапия больных хроническим бронхитом с заболеваниями позвоночника / М.А. Орлов и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. — 2003. № 6. - С. 12-14.

36. Геронина С.А. Восстановительное лечение хронического бронхита юношей в стадии ремиссии: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Геронина. -Владивосток, 2000. 26с.

37. Громовик Б.П. Роль и место фармакоэкономического анализа в логистических технологиях учреждений здравоохранения / Б.П. Громовик // Провизор.-2000. -№ 17.-С. 19-22.

38. Гуморальные факторы местного иммунитета у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких / О.П. Артемова и др. // Иммунология. 1996. - № 6. - С. 59-62.

39. Гусейнов Х.Ю. Курение как фактор риска хронического бронхита (обзор литературы) / Х.Ю. Гусейнов // Пробл. туберкулеза. 1999. - № 4. — С. 42-44.

40. Гусейнов Х.Ю. Распространенность хронического бронхита (по материалам эпидемиологических исследований) / Х.Ю. Гусейнов // Пробл. туберкулеза. 2000. - № 5. - С. 54-56.

41. Гусейнов Х.Ю. Синдром вторичного иммунодефицита у больных хроническим бронхитом / Х.Ю. Гусейнов // Пробл. туберкулеза. — 1999. № 2. -С. 37-39.

42. Гусейнов Х.Ю. Эндоскопическая санация бронхов у больных хроническим бронхитом / Х.Ю. Гусейнов // Пробл. туберкулеза. — 2000. № 3. - С. 32-34.

43. Гущин И.С. Аллергия: аллергены, индукция и регуляция синтеза IgE / И.С. Гущин // Пат. физиол. 1999. - № 1. - С. 24-32.

44. Данилова H.H. Психофизиологическая диагностика функциональных состояний / H.H. Данилова. М.: Изд-во МГУ, 1992. - 192с.

45. Даниляк И.Г. Трудный диагноз болезней органов дыхания / И.Г. Даниляк. -М.: Издательский дом «Русский врач», 2005. 194с.

46. Дашина Т.А. Современные представления о фитоароматерапии / Т.А. Дашина, С.А. Крикорова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. 1999. - № 2. - С. 47-53.

47. Дворецкий Л.И. Антибактериальная терапия обострений хронического бронхита. Клинические рекомендации / Л.И. Дворецкий // Рус. мед. журнал. -2003.-Т. 11, №28 (200). -С. 1580-1583.

48. Действие бактериального экстракта ИРС-19 на концентрацию перекиси водорода и активность миелопероксидазы в смывах из полости носа у больных хроническим бронхитом / Д. Новак и др. // Тер. архив. 2001. - Т. 73, № 3. -С. 40-44.

49. Действие цитокинов на генерацию активных форм кислорода фагоцитами легких и периферической крови / Л.В. Ковальчук и др. // Бюл. экспер. биол. 1998. - № 126 (10). - С. 440-443.

50. Денисов И.Н. Диагностика здоровья в практике семейного врача / И.Н. Денисов, A.B. Соколов, Ю.П. Баландин // Современные технологии восст. медицины: сб. науч. тр. 2-й Междунар. конф. Сочи, 1999. - С. 83-84.

51. Диагностика и лечение вегетативной дисфункции / C.B. Воробьев и др. // Лечащий врач. 2009. - № 1. - С. 64-66.

52. Добржанский В.В. Комплексная оценка состояния здоровья и методов его коррекции у пациентов многопрофильной поликлиники: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Добржанский. — Рязань, 2003. 23с.

53. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина / В.А. Епифанов. -М.: Медицина, 1999. 304с.

54. Епифанов В.А. Восстановительная медицина: Справочник / В.А. Епифанов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 592с.

55. Журавская Н.С. Информационная модель на примере хронического бронхита как способ математической обработки клинического материала / Н.С. Журавская // Тер. архив. 2005. - Т. 77, №3. - С. 23-28.

56. Журавская Н.С. Принципы восстановительного лечения болезней органов дыхания / Н.С. Журавская, Е.М. Иванов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. 2000. - № 6. - С. 16-19.

57. Зарембо И.А. Характер энодобронхита при некоторых хронических болезнях органов дыхания у лиц пожилого возраста / И.А. Зарембо // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - № 3. - С. 38-42.

58. Здоровье здорового человека. Научные основы восстановительной медицины / под ред. акад. А.Н. Разумова, акад. В.И. Покровского. М., 2007. — 544с.

59. Земсков A.M. Иммунокоррекция при заболеваниях легких / A.M. Земсков, В.М. Земсков, В.И. Золоедов // Иммунология. 1998. - № 4. - С. 4045.

60. Иммунологический мониторинг больных хроническим бронхитом в динамике восстановительной иммунореабилитации / Т.А. Славянская и др. // Международ, журн. иммунореабил. 1999. - № 11. - С. 70-79.

61. Исаченкова O.A. Роль психологического обследования в терапевтической практике / O.A. Исаченкова // Материалы I Нац. конгр. терапевтов. -М.: Изд-во «Бионика», 2006. С. 79-80.

62. Использование низкочастотного ультразвука в восстановительном лечении больных хроническим бронхитом / Н.С. Айрапетова и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. 2000. - № 6. — С. 1921.

63. Караш Ю.М. Нормобарическая гипоксия в лечении, профилактике и реабилитации / Ю.М. Караш, Р.Б. Стрелков, А.Я. Чижов. М.: Медицина, 1988. -352с.

64. Карлов В.Н. О новых методологических подходах в оценке приспособительных реакций организма в системе врачебно-летной экспертизы / В.Н. Карлов, Т.Н. Баландина // Авиакосмическая и экологическая медицина. -1995. Т. 29. - № 2. - С. 21-28.

65. Касаткин Ю.И. О роли синдрома постназального затекания в этилогии хронического кашля / Ю.И. Касаткин, Ы.А. Герштейн // Материалы I Нац. конгр. терапевтов. -М.: Изд-во «Бионика», 2006. С. 88.

66. Качесов В.А. Эффективность лечения больных туберкулезом легких и хроническим бронхитом методом воздействия на вертеброкостостернальные сочленения / В.А. Качесов, В.И. Литвинов, А.И. Кузьмин // Пробл. туберкулеза. -2000.-№2.-С. 31.-33.

67. Качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких в России: результаты многоцентрового популяционного исследования «ИКАР-ХОБЛ» / А.Г. Чучалин и др. // Пульмонология. 2005. - № 1. - С. 93-102.

68. Качество жизни как предмет научных исследований в физиотерапии / Г.Н. Пономаренко и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. 2004. - № 4. - С. 38-43.

69. Кетлинский С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции воспаления и иммунитета / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина // Иммунология. -1995.-№3.-С. 15.

70. Клинические рекомендации. Пульмонология / под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 240с.

71. Клиническое значение оценки вариабельности ритма сердца у больных ревматоидным артритом / Д.С. Новикова и др. // Клин. мед. 2009. - № 1. - С. 27-32.

72. Кодекс здоровья и долголетия (Молодой и средний возраст) / Ассоциация мед. о-в по качеству мед. помощи и мед. образования под рук. акад. РАМН А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 48с. -(Приоритетный Нац. проект «Здоровье»).

73. Ковальская Е.А. Атерогенные нарушения у больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом / Е.А. Ковальская, Л.С. Китайская, Л.С. Голубева // Новые научные технологии в Дальневосточном регионе: Матер. III ДВ рег. конф. — Благовещенск, 1999. С. 80.

74. Ковальская Е.А. Клинико-биохимические и иммунологические особенности хронического бронхита и бронхиальной астмы, ассоциированных с атеросклерозом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Ковальская. -Владивосток, 2000. 20с.

75. Кокоринова Т.А. Возможности капнографического метода исследования в оценке состояния здоровья студентов при массовыхобследованиях: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.А. Кокоринова. Рязань, 2008.-23с.

76. Кокосов А.Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких: . аналитический очерк / А.Н. Кокосов // Тер. архив. 2000. - Т. 72, № 3. - С. 7577.

77. Кокосов А.Н. Хронический необструктивный бронхит / А.Н. Кокосов // Клин, мед. 1999.-№ 1.-С. 11-16.

78. Косарев В.В. Распространенность хронического бронхита среди взрослого населения / В.В. Косарев, С.А. Бабанов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. - № 1. — С. 31-34.

79. Кузнецова Н.Д. Терапия, основанная на доказательствах / Н.Д. Кузнецова, Т.Ф. Одегова, A.B. Смирнов // Фармация. 2007. - № 8. - С. 20-21.

80. Лебедева И.В. Болезни органов дыхания как проблема здравоохранения / И.В. Лебедева, A.B. Кудрин // Здравоохр. Рос. Федерации. 1998. - № 3. - С. 44-49.

81. Ловачева О.В. Значение микоплазменной инфекции в патологии дыхательных путей / О.В. Ловачева, И.Ю. Шумская // Пробл. туберкулеза. -2001.-№3.-С. 65-67.

82. Лоскутова Т.Д. Оценка функционального состояния центральной нервной системы человека по параметрам простой двигательной реакции / Т.Д. Лоскутова // Физиологический журнал СССР им. И.М. Сеченова. 1975. - № 1. - С. 25-27.

83. Лыгина Е.В. Клинические аспекты и оптимизация фармакотерапии у больных гипертонической болезнью в сочетании с остеоартрозом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Лыгина. Рязань, 2007. - 24с.

84. Лычев В.Г. Современное психосоматическое направление в клинике внутренних болезней / В.Г. Лычев, И.Е. Бабушкин // Материалы I Нац. конгр. терапевтов. М.: Изд-во «Бионика», 2006. - С. 126.

85. Маланичев С.Л. Современные методы диагностики уровня функциональных резервов организма и утомления / С.Л. Маланичев, А.Ю. Лапин // Вестн. восстановительной медицины. 2002. - № 2. — С. 48.

86. Матвеева И.Е. Значение образовательных программ в лечении хронического обструктивного бронхита: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Е. Матвеева. Рязань, 2003. - 23с.

87. Медуницин Н.В. Цитокины и аллергия / Н.В. Медуницин // Иммунология. 1999. - № 5. - С. 5-9.

88. Меры профилактики болезней органов дыхания на поликлиническом этапе / O.A. Киселева и др. // Материалы I Нац. конгр. терапевтов. — М.: Изд-во «Бионика», 2006. С. 95-96.

89. Мильнер Е.Г. Формула жизни: Медико-биологические основы оздоровительной физической культуры / Е.Г. Мильнер. — М.: ФиС, 1991. 112с.

90. Митронин A.B. Об оценке результатов лечения / A.B. Митронин // Материалы I Нац. конгр. терапевтов. М.: Изд-во «Бионика», 2006. - С. 141142.

91. Михалевская Т.И. Применение управляемой галотерапии для профилактики и лечения хронического токсико-химического бронхита: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.И. Михалевская. Москва, 2006. - 24с.

92. Момунова A.A. Анализ практики фармакотерапии хронического бронхита в Кыргызской Республике / A.A. Момунова // Рус. мед. журнал. -2004. Т. 12, № 7 (207). - С. 474-475.

93. Мониторинг эффективности реабилитационных программ с помощью системы компьютерной диагностики «Динамика-100» / К.В. Лядов и др. // Вестн. восстановительной медицины. 2002. — № 2. — С. 48.

94. Морис А.Х. Рекомендации по ведению взрослых больных с кашлем / А.Х. Морис, JI. Мак-Гарви, И. Павода // Пульмонология. 2007. - № 2. - С. 10-39.

95. Некоторые результаты деятельности органов и учреждений здравоохранения в 2007 г. / Ю.В. Михайлова и др. // Здравоохранение Рос. Федерации. 2009. - №1. - С. 41-46.

96. Нестерова И.В. Цитокиновая регуляция и функционирующая система нейтрофильных гранулоцитов / И.В. Нестерова, Н.В. Колесникова // Гематол. и трансфузиол. 1999. - № 44 (2). - С. 43-47.

97. Нефедов В.Б. Роль бронхоспазма в развитии бронхиальной обструкции при хроническом бронхите / В.Б. Нефедов, Е.А. Шергина // Тер. архив. 2000. - Т. 72, № 11. - С. 57-59.

98. Новиков Ю.К. Инфекционное поражение дыхательных путей / Ю.К. Новиков // Рус. мед. журнал. 2006. - Т. 14, № 22 (274). - С. 1615-1619.

99. Новые подходы к организации внедрения научно-методических разработок по восстановительной и курортной медицине / А.Н. Разумов и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. 2001. — № 6. -С. 36-38.

100. Новые принципы оценки функционального состояния организма при санаторно-курортном лечении / Р.И. Стрюк и др. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. 2004. - № 2. - С. 28-29.

101. Нормобарическая гипокситерапия / А.Я. Чижов и др.. М.: Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 1994. - 95с.

102. О развитии курортно-рекреационного комплекса Российской Федерации. Госсовет РФ (Доклад, подготовленный рабочей группой) // Курортные ведомости. 2004. - № 6. - С. 4-16.

103. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 3. Диагностика болезней органов дыхания / А.Н. Окороков. — М.: Мед. лит., 2007. 464с.

104. Орешек В.А. Значение расширенной оценки функциональных показателей в группе больных хроническим пылевым бронхитом / В.А. Орешек, H.A. Мокина // Материалы I Нац. конгр. терапевтов. — М.: Изд-во «Бионика», 2006. С. 161.

105. Основы функциональной диагностики / под ред. A.B. Соколова. -Рязань, 2006.-218с.

106. Особенности иммунного статуса больных хроническим бронхитом с признаками синдрома вегетативной дистонии / O.A. Малышева и др. // Тер. архив. 2000. - Т. 72, № 12. - С. 30-35.

107. Особенности метаболизма провоспалительного цитокина (интерлейкина-lß) и оксидантной активности нейтрофилов при различных формах хронического бронхита / Л.Б. Постникова и др. // Тер. архив. 2004. -Т. 76, №3.-С. 40-43.

108. Палей Е.С. Алгоритм комплексного индивидуального лечения больных с ишемической болезнью сердца на реабилитационном этапе: автореф. дис. канд. мед. наук / Е.С. Палей. — Рязань, 2008. 23с.

109. Пискунов В.А. Концепция и методология развития оздоровительной (восстановительной) медицины / В.А. Пискунов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. 1999. - № 2. - С. 3941.

110. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения / Г.Н. Пономаренко. -СПб., 1999.-252с.

111. Прерывистая нормобарическая гипокситерапия в клинической практике (обзор литературы) / A.B. Соколов и др. // Рос. медико биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. - 2001. - № 1-2. - С. 166-172.

112. Применение медтехнологии галотерапии в комплексном лечении и реабилитации заболеваний органов дыхания. Методические рекомендации / A.B. Червинская и др.. -М., 1995. 19с.

113. Применение нормобарической гипоксии в комплексном лечении больных хроническим бронхитом / О.В. Александров и др. // Тер. архив. -1991.-№3.-С. 18-23.

114. Прогнозирование развития бронхообструктивного синдрома у больных хроническим бронхитом с учетом наследственных факторов / Т.В. Ивчик и др. // Тер. архив. 2001. - Т. 73, № 3. - С. 33-37.

115. Пыко A.A. Клинико-функциональные особенности течения и анализ эффективности фармакотерапии бронхиальной астмы в сочетании с ишемической болезнью сердца: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.A. Пыко. -Рязань, 2007. 25с.

116. Разумов А.Н. Восстановительная медицина и ребилитация: стратегия и перспективы / А.Н. Разумов // Материалы III Межд. конф. По всстановительной медицине (реабилитологии). Москва, 6-8 декабря 2000 г. -М.: Златограф, 2000. С. 20-28.

117. Ракита Д.Р. Хронический бронхит / Д.Р. Ракита. Рязань: РязГМУ, 2002.- 15с.

118. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания / А.Г. Чучалин и др. // Рук. для практикующих врачей / под общ. ред. А.Г. Чучалина. М.: Литтерра, 2004. - 874с.

119. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца на диспансерно-поликлиническом этапе / Д.М. Аронов и др. // Кардиология. -2006.-№2.-С. 86-99.

120. Реакция иммуноглобулина класса А на респираторно-синцитиальную вирусную инфекцию у детей и взрослых с различными формами острого и хронического бронхита / В.З. Кривицкая и др. // Иммунопатология и клинич. иммунология. 1999. - № 2. — С. 51-55.

121. Рондалева H.A. Влияние общеукрепляющих программ на состояние здоровья человека / H.A. Рондалева, А.Л. Шумова // Сестринское дело. 1999. — № 3. - С. 28-29.

122. Руденко Т.Л. Физиотерапия / Т.Л. Руденко. Ростов н/Д: Феникс, 2000.-352с.

123. Сергеенко Е.Ю. Применение скрининговой программы «Валеотест» у пациентов с патологией позвоночника / Е.Ю. Сергеенко, И.А. Луговая // Вестн. восстановительной медицины. 2002. - № 2. - С. 54-55.

124. Синопальников А.И. Макролиды в лечении внебольничных инфекций нижних дыхательных путей / А.И. Синопальников // Рус. мед. журнал. 2006. - Т. 14, № 22 (274). - С.1588-1596.

125. Система цитокинов и болезни органов дыхания / Б.И. Гельцер и др. // Тер. архив. 2002. - Т. 74, № 11. - С. 94-99.

126. Системный подход в комплексной биоэнергоинформационной диагностике и терапии / H.H. Калиниченко и др. // Вестн. восстановительной медицины. 2002. - № 2. - С. 46-47.

127. Скотт Я. Цветовой тест Люшера / Я. Скотт // Магия цвета. -Харьков: АО "Сфера"; "Сварог", 1996. С. 307-427.

128. Соколов A.B. Диагностика резервов индивидуального здоровья в практике восстановительной медицины / A.B. Соколов // Актуальные вопросы становления и развития медицинской помощи в ведомственных лечебных учреждениях. Москва, 2005. - С. 86-89.

129. Соколов A.B. Диагностика функциональных резервов здоровья («Интегральный показатель здоровья») / A.B. Соколов, Ю.А. Баландин, Г.И. Лабутин Свид-во Роспатента № 2001610226. Москва, 2001.

130. Соколов A.B. Диагностические технологии восстановительной медицины: достигнутые результаты и перспективы развития / A.B. Соколов // Вестн. восстановительной медицины. 2008. - № 5(27). — С.4-9.

131. Соколов A.B. Интегральная оценка резервов индивидуального здоровья: Методические рекомендации / A.B. Соколов. М., 2003. - 52с.

132. Соколов A.B. Интегральная оценка резервов здоровья в восстановительной медицине / A.B. Соколов // Вестн. восстановительной медицины. 2002. - № 1.-С. 16-18.

133. Соколов A.B. Концептуальный подход к оценке эффективности восстановительных технологий / A.B. Соколов // Современные диагностические и восстановительные технологии: сб. науч. тр. / под ред. проф. A.B. Соколова. -Рязань: РязГМУ, 2006. Вып.З. - С. 3-9.

134. Соколов A.B. Научно-методическое обоснование нового принципа оценки эффективности восстановительных технологий / A.B. Соколов // Вестник восстановительной медицины. 2004. - № 2. — С. 7-11.

135. Соколов A.B. О роли самооценки в диагностике резервов здоровья / A.B. Соколов, A.JI. Шумова // Рос. медико биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. -2003. — № 1-2.-С. 48-53.

136. Соколов A.B. Роль и место интегральной оценки функциональных резервов организма в восстановительной медицине / A.B. Соколов // Курортное дело. 2007. - № 3. - С. 5-10.

137. Соколов A.C. Сумамед (азитромицин) в терапии инфекций нижних дыхательных путей / A.C. Соколов // Фарматека. 2004. - № 6. - С. 18-22.

138. Соколов С.Ф. Клиническое значение оценки вариабельности ритма сердца / С.Ф. Соколов, Т.А. Малкина // Сердце. 2002. - № 2. - С. 72-75.

139. Спичкина B.JI. Клинико-функциональные особенности течения артериальной гипертензии у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. . канд. мед. наук / B.JI. Спичкина. Рязань, 2007. - 24с.

140. Судаков К.В. Диагноз здоровья / К.В. Судаков. М., 1993. - 119с.

141. Сюрин С. А. Возможность иммуномодуляции при физиотерапевтических воздействиях на область тимуса у больных хроническим бронхитом / С.А. Сюрин // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. 2004. - № 4. - С. 14-16.

142. Терешина JI.Г. Биоритмологические подходы к физиобальиеолечению больных хроническим бронхитом с сопутствующим остеоартрозом / Л.Г. Терешина, И.Е. Оранский // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физич. культуры. 2001. — № 2. - С. 22-23.

143. Ткачишин B.C. Особенности клинического течения хронического бронхита у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС / B.C. Ткачишин // Тер. архив. 2000. - Т. 72, № 11. - С. 59-61.

144. Ткачишин B.C. Эффективность немедикаментозного лечения хронического бронхита у лиц, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС / B.C. Ткачишин // Тер. архив. 1999. - Т. 71, № 3. - С. 24-28.

145. Тутельян В.А. Селен как эссенциальный и дефицитный фактор в питании населения России / В.А. Тутельян, С.А. Хотимченко // Вестник Российской Академии мед. наук. 2001. - № 6. - С. 31-34.

146. Тутельян В.А. Основы рационального питания / В.А. Тутельян, Б.П. Суханов // Мед. помощь. 2005. - № 3. - С. 38-43.

147. Ушкалова Е.А. Применение амброксола при заболеваниях органов дыхания и лор-органов / Е.А. Ушкалова // Фарматека. 2004. - № 6. - С. 10-17.

148. Ушмаров А.К. Общая физиотерапия / А.К. Ушмаров, Д.Р. Ракита, H.A. Рондалева // Учебное пособие / под общ. ред. проф. В.Я. Гармаша. — Рязань, 2002. 124с.

149. Фараджева H.A. Антиоксидантный эффект лазерного излучения при хроническом бронхите / H.A. Фараджева // Пробл. туберкулеза. 2001. - № З.-С. 62-64.

150. Фараджева H.A. Галотерапия и лазерная терапия при хроническом бронхите / H.A. Фараджева // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 8. - С. 39-41.

151. Феннели К.П. Хронический бронхит / К.П. Феннели, М.С. Стулбарг // Пульмонология. 1994. - № 2. - С. 6-13.

152. Физическая реабилитация / под общ. ред. С.Н. Попова. Ростов н/Д: изд-во «Феникс», 1999. - 608с.

153. Фрейдлин И.С. Интерлейкин-12 ключевой цитокин иммунорегуляции / И.С. Фрейдлин // Иммунология. - 1999. - № 4. - С. 5-9.

154. Фролков B.K. Функциональные резервы гликогомеостатической системы и их восстановительная коррекция с применением минеральных вод / В.К. Фролков, И.П. Бобровницкий. -М.: изд-во «Вереск», 2007. 190с.

155. Функциональное состояние Т-лимфоцитов периферической крови у больных хроническим бронхитом ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС / В.Ю. Талаев и др. // Иммунопатология и клинич. иммунология. — 1999. — № 2.-С. 39-40.

156. Цветкова O.A. Острый и хронический бронхиты, пневмония. Приложение к журналу «Врач» / O.A. Цветкова. М.: Издат. дом «Русский врач», 2002. -96с.

157. Черешнев В.А. Иммунология воспаления: роль цитокинов / В.А. Черешнев, Е.Ю. Гусев // Мед. иммунол. 2001. - № 3 (3). - С. 361-368.

158. Чунтыжева Е.Г. Совершенствование диагностики, оптимизация лечебных мероприятий и профилактики хронической обструктивной болезни легких у работников машиностроительного предприятия: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Г. Чунтыжева. Рязань, 2009. - 24с.

159. Чучалин А.Г. Анамнез и физикальное обследование / А.Г. Чучалин // Респираторная медицина: в 2 т. / под ред. А.Г. Чучалина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - T. 1.-С. 231-237.

160. Чучалин А.Г. Кашель (патофизиология, клиническая интерпретация, лечение) / А.Г. Чучалин, В.Н. Абросимов. — Рязань: ООО «Бюро рекламы «Мила», 2000. 104с.

161. Шмелев Е.И. Бактериальная иммунокоррекция при хроническом бронхите и хронической обструктивной болезни легких / Е.И. Шмелев // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2005. - № 1. - С. 35-38.

162. Эффективность дополнительной противовоспалительной терапии эреспалом при хроническом обструктивном и необструктивном бронхите / Л.И. Волкова и др. // Тер. архив. 2004. - Т. 76, № 8. - С. 51-56.

163. A comparison of moxifloxacin and azithromycin in the treatment of acute exacerbations of chronic bronchitis / S.R. Kreis et al. // J. Clin. Outcomes Management. 2000. - Vol. 7 (12). - P. 33-37.

164. A comparison of the level of dyspnea vs disease severity in indicating the health-related quality of life of patients with COPD / T. Hajiro et al. // Chest. -1999.-Vol. 116, N6.-P. 1632-1637.

165. A new method of assessing cardiac autonomic function and its comparison with spectral analysis and coefficient of variation of R-R interval / M. Toichi et al. // J. Auton. Nerv. Syst. 1997. - Vol. 62, № 1. - P. 79-84.

166. Aggarwal B. Cytokines: from clone to clinic / B. Aggarwal, E. Pocsik // Arch. Biochem. Biophys. 1992. - Vol. 292. - P. 335-345.

167. Airway inflammation in smokers with nonobstructive and obstructive chronic bronchitis / M. Liden et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. - Vol. 148. - P. 1226-1232.

168. An evaluation of statewide strategies to reduce antibiotic overuse / A.G. Mainous et al. // Fam. Med. 2000. - Vol. 32. - P. 22-29.

169. Anzueto A. Short-course fluoroquinolone therapy in exacerbations of chronic bronchitis and COPD / A. Anzueto, M. Miravitlles // Respir. Med. 2010. -Vol. 104 (10).-P. 1396-1403.

170. Anzueto A. The infection-free interval: its use in evaluating antimicrobial treatment of acute exacerbation of chronic bronchitis / A. Anzueto, J.A. Rizzo, R.F. Grossman // Clin. Infect. Dis. 1999. - Vol. 28. - P. 1344-1345.

171. Anzueto A. Treatment of acute exacerbations of chronic bronchitis: antibiotic therapy / A. Anzueto, A.L. Murphy // Semin. Respir. Crit. Care Med. -2000.-Vol.21.-P. 97-106.

172. Ascorbic acid and the effect of cigarette smoke on tissues a preliminary report / I.I. Olatunji-Bello et al. // West Afr. J. Med. - 2008. - Vol. 27 (2).-P. 78-81.

173. Ball P. Epidemiology and treatment of chronic bronchitis and its exacerbations / P. Ball // Chest. 1995. - Vol. 108, Suppl. 3. - P. 43-52.

174. Beckerman M. The effect of 1 year of specific inspiratory muscle training in patients with COPD / M. Beckerman, R. Magadle, P. Weiner // Chest. -2005.-Vol. 128.-P. 3177-3182.

175. Characterization of distal bronchial microflora during acute exacerbation of chronic bronchitis / J.Y. Fagon et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1990. - Vol. 142. -P. 1004-1008.

176. Chronic bronchitis and acute infections as new risk factors for ischemic stroke and the lack of protection offered by the influenza vaccination / G. Pinol-Ripoll et al. // Cerebrovasc. Dis. 2008. - Vol. 26 (4). - P. 339-347.

177. Chung K.F. Clinical cough VI: the need for new therapies for cough: disease-specific and symptom-related antitussives / K.F. Chung // Handb. Exp. Pharmacol. 2009. - Vol. 187. - P. 343-368.

178. Curtis J.R. The assessment of health status among patients with COPD / J.R. Curtis, D.L. Patrick // Eur. Respir. J. 2003. - Vol. 21 (suppl. 41). - P. 36-45.

179. Cytokines IL-1 beta, IL-6 and TNF-alfa enhance in vitro growth of bacteria / G.U. Meduri et al. // Am. J. Respir. And Crit. Care Med. 1999. - Vol. 160 (3).-P. 961-967.

180. Desalu O.O. Increased risk of respiratory symptoms and chronic bronchitis in women using biomass fuels in Nigeria / O.O.'Desalu, A.O. Adekoya, B.A. Ampitan // J. Bras. Pneumol. 2010. - Vol. 36 (4). - P. 441-446.

181. Development of a symptom specific health status measure for patients with chronic cough: Leicester Cough Questionare (LCQ) / S.S. Birring et al. // Thorax. 2003. - Vol. 58. - P. 339-343.

182. Discriminative aspects of two generic and two asthma-specific instruments: relation with symptoms, bronchodilator use and lung function in patients with mild asthma / T. Van der Molen T. et al. // Qual. Life Res. 1997. - Vol. 6, N 4.-P. 353-361.

183. Dorca J. Macrolides and lower respiratory tract infections / J. Dorca, S. Padrones, F. Manresa // Eur. Respir. Mon. 2004. - Vol. 28. - P. 78-93.

184. Effect of respiratory muscle endurance training in patients with COPD undergoing pulmonary rehabilitation / M.J. Mador et al. // Chest. 2005. - Vol. 128.-P. 1216-1224.

185. Effect of short-course high-dose amoxicillin therapy on resistant pneumococcal carriage / S J. Schräg et al. // JAMA. 2001. - Vol. 286. - P. 49-56.

186. Effect of TNF-alfa, TNF-gamma and IL-beta on normal bronchial epithelial cells / C. Kampf et al. // Eur. Respir. J. 1999. - Vol. 14 (1). - P. 84-91.

187. Effect of temperature on lung function and symptoms in chronic obstructive pulmonary disease / G.S. Donaldson et al. // Eur. Respir. J. 1999. -Vol. 13.-P. 844-849.

188. Effect of theophylline in induced sputum inflammatory induces and neutrophil Chemotaxis in chronic obstructive pulmonary disease / S.V. Culpitt et al. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002.-Vol. 165.-P. 1371-1376.

189. Effects of the diabetic patients' perceived social support on their quality-of-life / F. Göz et al. // J. Clin. Nurs. 2007. - Vol. 16, №7. - P. 1353-1360.

190. Effects of the maze operation on health-related quality of life in patients with atrial fibrillation / S. Lonnerholm et al. // Circulation. 2000. - Vol. 101. - P. 2607-2611.

191. Emergency Department Observation Unir versus hospital inpatient care for a chronic asthmatic population: a randomized trial of health status outcome and cost / R.J. Rydman et al. // Med. Care. 1998. - Vol. 36, N 4. - P. 599-609.

192. Epithelial cell-extracellular matrix interactions and stem cells in airway epithelial regeneration / C. Coraux et al. // Proc. Am. Thorac. Soc. 2008. - Vol. 5 (6).-P. 689-694.

193. Evaluation of cough-specific quality of life questionare / C.T. French et al.//Chest. 2002. - Vol. 121.-P. 1123-1131.

194. Evans J. The association between home and vehicle environmental tobacco smoke (ETS) and chronic bronchitis in a Canadian population: the Canadian Community Health Survey, 2005 / J. Evans, Y. Chen // Inhal. Toxicol. 2009. - Vol. 21 (3).-P. 244-249.

195. Exercise training decreases ventilatory requirements and exercise-induced hyperventilation at submaximal intensities in patients with COPD / J. Porszasz et al. // Chest. 2005. - Vol. 128. - P. 2025-2034.

196. Five day moxifloxacin therapy compared with 7 day clarithromycin therapy for the treatment of acute exacerbations of chronic bronchitis / R. Wilson et al. // J. Antimicrob. Chemoter. 1999. - Vol. 44. - P. 501-513.

197. Gadalla T.M. Disability associated with comorbid anxiety disorders in women with chronic physical illness in Ontario, Canada / T.M. Gadalla // Women Health. 2008. - Vol. 48 (1). - P. 1-20.

198. Gender and respiratory findings in workers occupationally exposed to organic aerosols: a meta analysis of 12 cross-sectional studies / E.N. Schachter et al. // Environ. Health. 2009. - Vol. 8. - P. 1.

199. Giannarini G. Prulifloxacin: clinical studies of a broad-spectrum quinolone agent / G. Giannarini, C. Tascini, C. Selli // Future Microbiol. 2009. -Vol. 4.-P. 13-24.

200. Gompertz S. Inflammation role of the nuetrophil and the eosinophil / S. Gompertz, R.A. Stockley // Semin. Respir. Infect. - 2000. - Vol. 15 (1). - P. 1423.

201. Gonnzales R. Antibiotic prescribing for adults with colds, upper respiratory tract infections, and bronchitis by ambulatory care physicians / R. Gonnzales, J.F. Steiner, M.A. Sande // JAMA. 1997. - Vol. 278. - P. 901-904.

202. Guay DRP. Short-course antimicrobial therapy of respiratory tract infections / DRP. Guay // Drugs. 2003. - Vol. 63. - P. 2169-2184.

203. Guidelines for the management of adult lower respiratory tract infections / M. Woodhead et al. // Eur. Respir. J. 2005. - Vol. 26. - P. 1138-1180.

204. Higgins M.W. Incidence, prevalence and mortality: intra- and intercountry differences / M.W. Higgins, T. Thorn // Clinical epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease / M.J. Hensley, N.A. Saunders. New York: Marcel Dekker, 1990. - P. 23-43.

205. Hydrogen peroxide release by human peripheral blood eosinophils and neutrophils / M. Krol et al. // Eur. Respir. J. 1998. - Vol. 12 (28). - P. 2084.

206. Ifeacho S. Association of snoring with chronic bronchitis / S. Ifeacho, T. Narula // Arch. Intern. Med. 2008. - Vol. 168 (17). - P. 1930.

207. Inappropriateness and variability of antibiotic prescription among French office-based physicians / D. Guillemot et al. // J. Clin. Epidemiol. 1998. -Vol. 51.-P. 61-68.

208. Infective exacerbations of chronic bronchitis relations between bacteriologic etiology and lung function / J. Eller et al. // Chest. 1998. - Vol. 113. -P. 1542-1548.

209. Interleukin-4 weakens host resistance to pulmonary and disseminated cryptococcal infection caused by combined treatment with interferon-gamma-inducing cytokines / K. Kawakami et al. // Cell. Immunology. 1999. - Vol. 197 (l).-P. 55-61.

210. Irwin R.S. Chronic cough. The spectrum and frequency of causes, key components of the diagnostic evaluation and outcome of specific therapy / R.S. Irwin, FJ. Curley, C.L. French // Am. Rev. Respir. Dis. 1990. - Vol. 141. - P. 640-647.

211. Jasiak-Tyrkalska B. Physiotherapeutical management after osteoporotic fractures / B. Jasiak-Tyrkalska, E. Czerwiñski // Ortop. Traumatol. Rehabil. 2006. -Vol. 8, №4.-P. 388-394.

212. Kuschner W.G. Occupational history quality in patients with newly documented, clinician-diagnosed chronic bronchitis / W.G. Kuschner, S. Hegde, M. Agrawal // Chest. 2009. - Vol. 135 (2). - P. 378-383.

213. Lindsay G. Safety and efficacy of temafloxacin versus ciprofloxacin in lower respiratory tract infections: a randomized, double-blind trial / G. Lindsay, H.J. Scorer, C.M. Carnegie // J. Antimicrob. Chemother. 1992. - Vol. 30. - P. 89-100.

214. Longo B.M. The Kilauea Volcano adult health study / B.M. Longo // Nurs. Res. 2009. - Vol. 58 (1). - P. 23-31.

215. Lorenz J. Moxifloxacin in acute exacerbations of chronic bronchitis: clinical evaluation and assessment by patients / J. Lorenz, W. Busch, I.M. Thate-Waschke // J. Intern. Med. Res. 2001. - Vol. 29. - P. 61-73.

216. Lung function testing: selection of reference values and interprerogative strategies / American Thoracic Society // Am. Rev. Respir. Dis. 1991. - Vol. 144. -P. 659-692.

217. Major depression as a risk factor for chronic disease incidence: longitudinal analyses in a general population cohort / S.B. Patten et al. // Gen. Hosp. Psychiatiy. 2008. - Vol. 30 (5). - P. 407-413.

218. Mancuso C.A. Comparing discriminative validity between a disease-specific and a general health scale in patients with moderate asthma / C.A. Mancuso, M.G. Peterson, M.E. Charlson // J. Clin. Epidemiol. 2001. - Vol. 54, N 3. - P. 263274.

219. Masterton R.G. Randomised, double-blind study comparing 5- and 7-day regimens of oral levofloxacin in patients with acute exacerbations of chronic bronchitis / R.G. Masterton, C.J. Burley // Int. J. Antimicrob. Agents. 2001. - Vol. 18.-P. 503-513.

220. McAlexander M.A. Peripheral mechanisms I: plasticity of peripheral pathways / M.A. McAlexander, M.J. Carr // Handb. Exp. Pharmacol. 2009. - Vol. 187.-P. 129-154.

221. McHorney C.A. The MOS 36-item short form health survey (SF-36), II: psychometric and clinical tests of validity in measuring physical and mental health constructs / C.A. McHorney, J.E. Ware, A.E. Raczek // Med. Care. 1993. - Vol.31. -P. 247-263.

222. Measuring cough severity: perspectives from the literature and from patients with chronic cough / M. Vernon et al. // Cough. 2009. - Vol. 5 (1). - P. 5.

223. Mello C.J. Predictive values of the character, timing and complications of chronic cough in diagnosing its cause / C.J. Mello, R.S. Irwin, F.J. Curley // Arch. Intern. Med. 1996. - Vol. 156. - P. 997-1003.

224. Mineo T.C. Long-term results of tailored lung volume reduction surgery for severe emphysema // T.C. Mineo, E. Pompeo // Clin. Ter. 2007. - Vol. 158, №2.-P. 127-133.

225. Mohammad Y. Chronic respiratory effect of narguileh smoking compared with cigarette smoking in women from the East Mediterranean region / Y. Mohammad, M. Kakah, Y. Mohammad // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. -2008. Vol. 3 (3). - P. 405-414.

226. Mortality from tobacco in developed countries: indirect estimation from national vital Mstatistics / R. Peto et al. // Lancet. 1992. - Vol. 339. - P. 12681278.

227. Neurocognitive functioning and improvement in quality of life following participation in cardiac rehabilitation / R.A. Cohen et al. // Am. J. Cardiol. 1999. -Vol. 83, №9.-P. 1374-1378.

228. Oxidative stress biomarkers are increased in interstitial lung diseases / P. Montuschi et al. // Eur. Respir. J. 1998. - Vol. 12 (28). - P. 2171.

229. Penicillins vs trimethoprim-based regimens for acute bacterial exacerbations of chronic bronchitis: meta-analysis of randomized controlled trials / I.P. Korbila et al. // Can. Fam. Physician. 2009. - Vol. 55 (1). - P. 60-67.

230. Prevalence and correlates of respiratory symptoms and disease in the elderly. Cardiovascular Health Study / P.L. Enright et al. // Chest. 1994. - Vol. 106.-P. 827-834.

231. Quality of life in asthma. I. Internal consistency and validity of the SF-36 questionnaire / J. Bousquet et al. // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. -Vol. 149 (2 Pt 1).-P. 371-375.

232. Quality of life in smokers: focus on functional limitations rather than on lung function? / R.M. Geijer et al. // Br. J. Gen. Pract. 2007. - Vol. 57, №539. - P. 477-482.

233. Radiofrequency catheter ablation of common atrial flutter significance of palpitations and quality-of-life evaluation in patients with proven isthmus block / F. Anselme et al. // Circulation. 1999. - Vol. 99. - P. 534-540.

234. Regulation of inhibitory pathways of the interleukin-1 system / A. Mantovani et al. //Ann. N. Y. Acad. Sei. 1998. - Vol. 840. - P. 338-351.

235. Relationship between the prescriber's instructions and compliance with antibiotherapy in outpatients treated for an acute infectious disease / O. Favre et al. //J. Clin. Pharmacol. 1997.-Vol. 37.-P. 175-178.

236. Research on meteorological conditions and their related diseases in Hefei, China / X. Chen et al. // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2008. - Vol. 1140. - P. 8690.

237. Respiratory symptoms and conditions related to occupational exposures in machine shops / M.S. Jaakkola et al. // Scand. J. Work Environ. Health. 2009. — Vol. 35(1).-P. 64-73.

238. Role of tumor necrosis factor and interferon gamma in endotoxin -induced E-celectin expression / M.J. Eppihimer et al. // Shock. — 1999. Vol. 11 (2). - P. 93-97.

239. Schnelldorfer T. Operative management of chronic pancreatitis: longterm results in 372 patients / T. Schnelldorfer, D.N. Lewin, D.B. Adams // J. Am. Coll. Surg. 2007. - Vol. 204, №5. - P. 1039-1045.

240. Short-course cefuroxime axetil therapy in the treatment of acute exacerbations of chronic bronchitis / C. Langan et al. // Int. J. Clin. Pract. 1998. -Vol. 52.-P. 289-297.

241. Sing S. Nitric oxide, biological mediator of the decade: fact or fictoni / S. Sing, T.W. Evans // Eur. Respir. J. 1997. - Vol. 10. - P. 699-707.

242. Statement on pulmonary rehabilitation / American Thoracic Society / European Respiratiry Society // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006. - Vol. 173. — P. 1390-1413.

243. Stavem K. Health status, dyspnea, lung function and exercise capacity in patients with chronic obstructive pulmonary disease / K. Stavem, J. Boe, J. Erikssen // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 1999. - Vol. 3, N 1. - P. 920-926.

244. Stockleu R.A. Validation of assayes for inflammatory mediators in sputum / R.A. Stockleu, D.L. Bauley // Eur. Respir. J. 2000. - Vol. 15. - P. 779

245. Surgical therapies in brain metastasis / A.A. Kanner et al. // Semin. Oncol. 2007. - Vol. 34, № 3. - P. 197-205.

246. Symptomatic improvement after radiofrequency catheter ablation for typical atrial flutter / P.A. O'Callaghan et al. // Heart. 2001. - Vol. 86. - P. 167171.

247. Symptoms, quality of life, and health service contact among young adults with mild asthma / L.M. Osman et al. // Amer. J. Respir. Crit. Care Med.2000.-Vol. 161 (2 Pt. 1).-P. 498-503.

248. The influence of demographic and socioeconomic factors on health-related quality of life in asthma / A.J. Apter et al. // J. Allergy Clin. Immunol. -1999. Vol. 103 (1 Pt 1). - P. 72-78.

249. The locus of tumor necrosis factor-alpha actiom in lung inflammation / S. Smith et al. // Am. J. Respir. Cell and Mol. Biol. 1998. - Vol. 19 (6). - P. 881891.

250. The WHOQOL Group. What Quality of Life? // World Health Forum. -1996.-Vol.17.-P. 354-356.

251. Toews G.B. Cytokines and the lung / G.B. Toews // Eur. Respir. J. —2001.-Vol. 18.-P. 3-17.

252. Traffic-related air pollution associated with prevalence of asthma and COPD/chronic bronchitis. A cross-sectional study in Southern Sweden / A. Lindgren et al. // Int. J. Health Geogr. 2009. - Vol. 8. - P. 2.

253. Treatment cost of acute exacerbations of chronic bronchitis / M.S. Niederman et al. // Clin. Ther. 1999. - Vol. 21. - P. 576-592.

254. Treatment outcome in acute exacerbations of chronic bronchitis: comparison of macrolides and moxifloxacin from the patient perspective / J. Lorenz et al. // J. Intern. Med. Res. 2001. - Vol. 29. - P. 74-86.

255. Tumor-necrosi-factor mediates lung antibacterial host-defense in murine Klebsiella-pneumonia / L.L. Lai chalk et al. // Infect. And Immun. 1996. - Vol. 64 (12).-P. 5211-5218.

256. Voynow J.A. Mucins, mucus, and sputum / J.A. Voynow, B.K. Rubin // Chest.-2009.-Vol. 135 (2).-P. 505-512.

257. Ware J.E. Measuring patient's views: the optimum outcome measure. SF-36: a valid, reliable assessment of health from the patient's point of view / J.E. Ware // BMJ. 1993. - Vol. 306. - P. 1429-1430.

258. Ware J.E. The MOS 36-item short form Health Survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection / J.E. Ware, C.D. Sherbourne // Med. Care.- 1992. Vol. 30. - P. 473-483.

259. Wasilewski M.M. Five-day dirithromycin therapy is as effective as 7-day erythromycin therapy for acute exacerbations of chronic bronchitis / M.M. Wasilewski, D. Johns, G.D. Sides // J. Antimicrob. Chemother. 1999. - Vol.43. - P. 541-548.

260. Wilson R. Outcome predictors in bronchitis / R. Wilson // Chest. 1995.- Vol. 198, Suppl. 2. P. 53-57.

261. Woolhouse I. Symptom resolution assessed using a patient directed diary card during exacerbations of chronic bronchitis / I. Woolhouse, S.L. Hill, R.A. Stockley // Thorax. 2001. - Vol. 56. - P. 947-953.