Индивидуально-типологические особенности организма и функционального состояния сердечно-сосудистой системы у младших школьников и их роль в донозологической диагностике нарушения артериального давлени тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.13, кандидат медицинских наук Томилова, Евгения Александровна

• Томилова, Евгения Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Томилова, Евгения Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 .ИНДИВИДУАЛЬНО-ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МЛАДШИХ ШКОЛЬ НИКОВ И СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДОНОЗОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ.

1.1 .Индивидуально-типологические особенности организма и функционального состояния сердечно-сосудистой системы у детей младшего школьного возраста.

1.2. Распространенность патологии сердечно-сосудистой системы у детей младшего школьного возраста.

1.3.Современные подходы к донозологической диагностике нарушений артериального давления у детей младшего школьного возраста.

ГЛАВА 2.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.Организация исследования и характеристика обследуемого контингента.

2.2.Методы исследования.

2.2.1. Комплексная оценка здоровья ребенка.

2.2.2. Функциональные методы исследования.

2.2.3.Психофизиологические методы исследования.

2.3.Статистические методы исследования.

ГЛАВА 3. ИНДИВИДУАЛЬНО - ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ ПРИВЫЧНОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ (ПДА) У ДЕТЕЙ

МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА 8-11 лет.

3.1. Индивидуально-типологические различия суточного объема привычной двигательной активности у детей 8-11 лет.

3.1.1.Индивидуально-типологические различия ПДА у мальчиков.

3.1.2.Индивидуально-типологические различия ПДА у девочек.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ, МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА 8-11 ЛЕТ

С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ПРИВЫЧНОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ

АКТИВНОСТИ.

4.1 .Комплексная оценка физического развития у детей младшего школьного возраста

8-11 лет с различным уровнем ПДА.

4.1.1. Комплексная оценка физического развития у мальчиков.

4.1.2.Комплексная оценка физического развития у девочек.

4.2.Физиометрические показатели у детей младшего школьного возраста 8-11 лет с различным уровнем ПДА.

4.2.1.Показатели сердечно-сосудистой системы у мальчиков.

4.2.2. Показатели сердечно-сосудистой системы у девочек.

4.3.Функциональное состояние и адаптационные возможности детей младшего школьного возраста

8-11 лет с различным уровнем ПДА.

4.3.1.Физическая работоспособность, длительность и характер восстановительных реакций после стандартной физической нагрузки у мальчиков.

4.3.2.Физическая работоспособность, длительность и характер восстановительных реакций после стандартной физической нагрузки у девочек.

4.3.3.Оценка вегетативной реактивности и степени напряжения регуляторных механизмов у мальчиков в покое и при функциональной нагрузке.

4.3.4. Оценка вегетативной реактивности и степени напряжения регуляторных механизмов у девочек в покое и при функциональной нагрузке.

4.4.Уровень и характеристика тревожности и направленности агрессии у детей младшего школьного возраста с различным уровнем ПДА.

4.4.1. Уровень и характеристика тревожности и направленности агрессии у мальчиков.

4.4.2. Уровень и характеристика тревожности и направленности агрессии у девочек.

ГЛАВА 5 .КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ДОНОЗОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА 8-11 ЛЕТ.

5ЛЛ. Индивидуально-типологические характеристики организма, функционального состояния сердечно-сосудистой системы у мальчиков и критерии донозологической диагностики нарушений артериального давления.

5Л.2. Индивидуально-типологические характеристики организма, функционального состояния сердечно-сосудистой системы у девочек и критерии донозологической диагностики нарушений артериального давления.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Индивидуально-типологические особенности организма и функционального состояния сердечно-сосудистой системы у младших школьников и их роль в донозологической диагностике нарушения артериального давлени»

Актуальность темы исследования. Несмотря на совершенствование лечебных мероприятий и активное внедрение различных методов профилактики, детская заболеваемость в России остается еще высокой и не имеет выраженной тенденции к снижению (Ю.М. Белозеров и соавт., 2004;

A.А.Баранов, Л.А.Щеплягина, 2001, 2006; Ю.Е.Вельтищев, 2000, 2003; В.И. Стародубов и соавт, 2004, 2005; В.Р.Кучма и соавт., 2004; 2009; Д.С. Лабузов и соавт., 2007; В.Ю.Альбицкий и соавт., 2008; Т.И. Знобина и соавт, 2008; М.А.Сухарева и соавт., 2009; Мс. Inosh Middle, 2003). В связи с этим возникает необходимость более активного проведения фундаментальных исследований по изучению особенности роста и развития детского организма, поскольку формирование индивидуального здоровья невозможно без глубокого понимания физиологических особенностей каждого организма на различных этапах онтогенеза. При этом высокая заболеваемость в детском возрасте требует неотложной разработки более эффективной модели-профилактики, донозологической диагностики и реабилитации' распространенных болезней (К.В. Судаков, 1997, 2005; А.А.Баранов, Л.А.Щеплягина, 2000, 2006; Н.В.Дмитриева, О.С.Глазычев, 2000; В.Р.Кучма, 2000, 2004, 2007, 2009; Ю.А.Рахманин, 2004; В.И.Медведев, 2004; М.М.Безруких, 2006; World health., 2004).

Известно, что сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в структуре неинфекционной патологии взрослых и являются основной причиной ранней инвалидизации и преждевременной смертности в большинстве экономически развитых стран (Р.Г.Оганов, 2000, 2002, 2007;

B.А.Карпин, 2003; Н.Р.Граб, 2006;. Ю.Н.Беленков и соавт, 2008; Е.В.Ощепкова, 2009; S.Anand et al., 2003; S.Leeder, 2004; L. L.Hayman et al", 2007). Вместе с тем не вызывает сомнения, что истоки данной патологии следует искать в детском и подростковом возрасте (Н.А.Белоконь, 1987; А.А.Александров, 2000; О.А.Мутафьян, 2002; И.В.Леонтьева, 2005; Р: Г.Оганов, Г. В.Погосова, 2007; E.Grinene, 2000; D.C.Freedman et al, 2001;

Shankaran S. et al,2006; P.Mitchell et al, 2007). В последнее время результаты проведенных исследований указывают на то, что гипертонические состояния чаще встречаются у детей и подростков, чем у взрослых и могут в последующем трансформироваться в гипертоническую болезнь, а также быть фактором риска ишемической болезни сердца (О.О.Куприянова, 1998, 2006, 2009; О.А.Мутафьян, 2002; Ю.М.Белозеров, 2004; JI.M. Беляева и соавт, 2005; Ю.Н.Беленков, 2008; В.И.Воронцов, 2009; Lloyd J. Kolbe Carey, 2001; E. Chen et al, 2002; S.Mendis, 2005; G.Mary, 2009).

При этом за последние несколько лет структура кардиоваскулярной патологии детского и подросткового возраста претерпела существенные изменения, увеличился удельный вес сердечно-сосудистых заболеваний неревматического происхождения (М.А. Школьникова и соавт., 2003, 2005, 2008; Р.Г.Оганов, Г.В. Погосова, 2003, 2007; И.В.Леонтьева, 2003; Д.Д.Панков, 2005; С.Е.Лебедькова, 2006; Дж.Хоффман, 2006; A.W.Zieske et al, 2002). С каждым годом' в целом* возрастает значимость артериальной гипертонии и гипотонии у детей (И.В.Леонтьева, 2002; О.Ф.Выхристюк и соавт., 2006; С. Е. Лебедькова и соавт, 2006; L.N.Diaz et al., 2007; Heidi May, 2009). Так, по данным Р.И.Гридневой и соавт. (2005) повышенное артериальное давление наблюдается у 14,3% школьников 13-14 лет; пониженное артериальное давление у 10,9 % .

Увеличение заболеваемости школьников происходит на фоне заметного снижения общего уровня их физического развития (А.А.Важенин, 2002; Л.М.Козак, 2002; М.М.Хомич и соавт., 2004; М.Н.Кузнецова и соавт, 2005; В.И.Макарова, 2005; Ю.А.Ямпольская, 2005, 2009; В.Р.Кучма, 2004, 2009). Рост объема информации уже в начальных классах и дефицит времени на ее переработку, а также снижение уровня физической активности представляют далеко не полный перечень факторов, способствующих формированию застойных отрицательных эмоций. Чувствительность сердечно-сосудистой системы детей и подростков к эмоциональным и другим неблагоприятным воздействиям определяется как конституционально-типологическими, так и личностными особенностями (А.В.Аболенская и соавт, 1996; А.А.Александров, 2000; В.В.Мышьяков, 2001; М.М. Семаго и соавт., 2001; М.М.Петрова и соавт, 2003; Н.Ю.Ларькина, 2002; В.А.Лобова и соавт., 2003; М.А.Школьникова, 2003; А.П.Койносов, 2003, 2009; А.И.Григорьев, 2004, 2008). В связи с этим постоянный контроль имеет первостепенное значение, поскольку между состоянием нормы и клинической манифестацией заболевания лежит довольно широкий спектр переходных состояний и функциональных отклонений, которые могут быть зарегистрированы при правильной организации медицинского наблюдения за здоровьем детей (Р.М.Баевский, 2003, 2009; В.А.Беляков, 2005; Н.А.Агаджанян и соавт., 2006). Отсюда принцип целостности организма в обосновании системной профилактики и донозологической диагностики приобретает особое значение на современном этапе развития медицинской науки (К.В.Судаков, 2005, 2007; Ю.А. Рахманин, 2004; АЛ.Берсенева, 2006; А.И.Григорьев и соавт., 2007, 2008).

В связи с этим за методологическую основу настоящих исследований нами принята концепция типологической вариабельности физиологической индивидуальности - функциональных типов конституции - ФТК (В.В.Колпаков и соавт., 2002, 2008, 2009). Конституция является фундаментальной характеристикой целостного организма, наиболее полно воплощающей представления о качественном единстве его биологической организации (В.Д.Сонькин, 1990, 2007; Б.А.Никитюк и соавт., 1997, 1998; И.А.Корниенко и соавт.; 2007; Е.Н.Хрисанфова, И.В.Перевозчиков, 2002; А.Г.Щедрина, 2003, 2008; П.Г.Койносов и соавт. 2005; А.П.Койносов, 2003, 2009) и определяющей одной из ведущих направлений системы профилактики (В.П.Казначеев, С.В.Казначеев, 2006).

Таким образом, установление морфофункциональных и психологических особенностей у младших школьников различных функциональных типов конституции (ФТК-1, ФТК-2, ФТК-3) - детей с различным уровнем привычной двигательной активности (ПДА) дает возможность дальнейшей разработки фундаментальной базы для более полного обоснования физиологической индивидуальности человека и предложений по разработке принципиально новых подходов к донозологической диагностике нарушений артериального давления и оценке общего состояния их здоровья.

Цель работы. На основе комплексного определения морфофункциональных и психофизиологических характеристик детей 8-11 лет различных функциональных типов конституции установить индивидуально-типологические особенности их организма и функционального состояния сердечно-сосудистой системы и предложить соответствующие критерии донозологической диагностики нарушений артериального давления (гипо- и гипертензий).

Задачи исследования

1. Установить индивидуально-типологические различия привычной двигательной активности (низкой - НПДА, средней - СПДА, высокой -ВПДА) у детей младшего школьного возраста, оценить их физическое развитие, состояние здоровья и функциональное состояние сердечнососудистой системы.

2. Определить физическую работоспособность, длительность и характер восстановительных реакций после стандартной физической нагрузки (СФН), состояние вегетативной реактивности и степень напряжения регуляторных механизмов у детей младшего школьного возраста с различным уровнем ПДА.

3. Изучить уровень общей тревожности у детей различных функциональных типов конституции и дать ей развернутую характеристику по 8 факторам с установлением направленности агрессивности.

4. С учетом индивидуально-типологических особенностей сердечной деятельности и системного кровообращения в состоянии покоя дать оценку реагирования сердечно-сосудистой системы при напряжении (стандартная физическая нагрузка, активный ортостаз) у детей различных функциональных типов конституции (НПДА - ФТК-1, СПДА-ФТК-2, ВПДА-ФТК-3) с выявлением процентного соотношения атипических форм восстановительных реакций.

5. Провести сравнительный анализ морфофункциональных pi психофизиологических показателей, а также процентного распределения атипических форм восстановительных реакций после СФН и активного ортостаза у детей различных ФТК и установить соответствующие клинико-физиологические критерии донозологической диагностики нарушений АД (гипо- и гипертензий).

Научная новизна

Впервые проведены комплексные морфофункциональные и психофизиологические исследования^ младших школьников с, различным уровнем привычной двигательной активности (НПДА, СПДА, ВПДА) и на этой основе определены три группы детей разных функциональных типов конституции (ФТК-1, ФТК-2, ФТК-3) с индивидуально-типологической характеристикой физического развития, физиологического статуса и функционального состоянии сердечно-сосудистой системы в покое, при напряжении организма и в восстановительном периоде.

Установлено, что увеличение гипотонического и дистонического типов восстановления АД и ЧСС после стандартной физической нагрузки у детей ФТК-1 (НПДА), по сравнению со среднестатистическими данными, по всей' -популяции обследованных, сочетается с умеренной брахиморфией, более высокой ЧСС и меньшими показателями АДС, АДД, ПД, СДД и ПСС, в покое, ниже среднего физической работоспособностью, наибольшим индексом напряжения регуляторных систем и симпатикотонической вегетативной реактивностью на клиноортостатическую пробу, повышенной общей тревожностью и характерными ее проявлениями - аутоагрессивной направленностью.

Для младших школьников с высоким уровнем ПДА (ФТК-3) и имеющих гипертонический тип восстановления ЧСС И АД после стандартной физической нагрузки являлось, по сравнению со среднестатистическими данными по всей популяции обследованных, характерным склонность к умеренной долихоморфии, более низкая ЧСС и высокие показатели АДС, АДД, СДД И ПСС в покое, выше среднего физическая работоспособность и индекс напряжения регуляторных систем, а также симпатикотоническая вегетативная реактивность на клиноортостатическую пробу, повышенная общей тревожностью и характерными ее проявлениями — гетероагрессивной направленностью.

Применение системного (конституционального) подхода с анализом процентного распределения атипических форм,реагирования на стандартную физическую нагрузку и активный ортостаз детей младшего школьного возраста различных ФТК позволили разработать и предложить клинико-физиологические критерии донозологической диагностики нарушений артериального давления (гипо- и гипертензии).

Научно-практическая значимость

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом исследовательских работ Тюменской государственной медицинской академии.

В результате системного подхода установлены индивидуально-типологические особенности организма и функционального состояния сердечно-сосудистой системы у детей младшего школьного возраста, характерных для различных функциональных типов конституции (ФТК-1, ФТК-2, ФТК-3). Это позволило разработать объективные методы донозологической диагностики нарушений АД (гипо- и гипертензий) и дало возможность использовать индивидуальный подход к каждому ребенку с

11 учетом выраженности общей локомоторной активности и его физиологического статуса.

Полученные материалы исследования используются в преподавании на кафедрах нормальной физиологии, детских болезней педиатрического факультета, кафедры физвоспитания, ЛФК и ВК ГОУ ВПО Тюменской государственной медицинской академии Росздрава, а также внедрены в практику работы МАДОУ № 141 и МОУСОШ № 33 г. Тюмени.

Положение, выносимое на защиту

Прогностическую и текущую оценку нарушений артериального давления, а также выделение групп риска развития гипо- и гипертензий необходимо проводить с учетом индивидуально-типологических особенностей организма - функционального типа конституции.

Апробация работы. Материалы и основные положения доложены и обсуждены на 41-й, 42-й, 43-й всероссийских научных конференциях студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной и клинической медицины» (Тюмень, 2007,2008, 2009), на конференции «Актуальные вопросы диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний внутренних органов» (Тюмень, 2008), на IX Международном конгрессе «Здоровье и образование XXI век» (Москва,

2008), на Международной конференции «Физиология развития человека» посвященной 65-летию Института возрастной физиологии РАО (Москва,

2009).

Основные положения диссертационной работы как составляющие научного направления кафедры нормальной физиологии ФГОУ ВПО ТюмГМА Росздрава обсуждены на IX Международном конгрессе «Здоровье и образование XXI век» (Москва, 26.11.2008 г.) и отмечены дипломом 3 степени.

Публикации. По теме опубликовано 14 работ, в том числе 4 работы в ведущих рецензируемых научных журналах, рекомендуемых ВАК для кандидатских диссертаций.

Личный вклад автора

Все научные результаты получены автором самостоятельно или при его личном участии.

Личный вклад автора заключается в разработке полученных данных и применении современных статистических методов для выявления индивидуально-типологических особенностей сердечной деятельности и системного кровообращения у детей различных ФТК. Это позволило охарактеризовать состояние их вегетативной реактивности и степень напряжения регуляторных механизмов, а также определить уровень адаптационных возможностей.

Полученные результаты комплексных исследований и анализ процентного распределения атипических форм реагирования на стандартную физическую нагрузку и активный ортостаз детей младшего школьного возраста различных ФТК позволили установить клинико-физиологические критерии донозологической диагностики нарушений артериального давления (гипо- и гипертензии).

Автор непосредственно участвовал в подготовке научных статей (авторский вклад составляет от 30 до 100%), докладов на конференциях.

Автором лично проведен набор материала, математическая обработка, оформление диссертационной работы, обобщение, формулирование выводов, проведена экспертиза первичного материала комиссией (согласно приказу по ГОУ ВПО Тюменской государственной академии Росздрава № 285 от 12 мая 2009 года).

Структура и объём диссертации. Диссертация изложена на 180 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 34 таблицами и 6 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Томилова, Евгения Александровна

выводы

1. Системный подход с оценкой морфофункциональных и психофизиологических характеристик младших школьников с различным уровнем привычной двигательной активности (НПДА, СПДА, ВПДА) определил типовую вариабельность физиологической индивидуальности детей 8-11 лет и выделение трех функциональных типов конституции (ФТК-1, ФТК-2, ФТК-3).

2. Каждый функциональный тип конституции детей 8-11 лет имеет свои индивидуально-типологические особенности реагирования на состояние напряжения и характер восстановительных реакций, которые определены физическим развитием, вегетативной реактивностью, функциональным состоянием сердечно-сосудистой системы, а также психофизиологическими показателями и уровнем адаптационных возможностей.

3. Для младших школьников с низким уровнем ПДА (ФТК-1) и имеющих от 31,6% до 37,2% гипо- и дистонической типов восстановления ЧСС и АД после стандартной физической нагрузки являлось характерным склонность к умеренной брахиморфии, более высокая ЧСС и меньшие показатели АДС, АДД, ПД, СДД и ПСС в покое, ниже среднего физическая работоспособность, наибольший индекс напряжения регуляторных систем и симпатикотоническая вегетативная реактивность на клиноортостатическую пробу, сочетающаяся с повышенной общей тревожностью и характерными ее проявлениями - аутоагрессивной направленностью.

4. Для младших школьников с высоким уровнем ПДА (ФТК-3) и имеющих от 27,6% до 29,7% - гипертонического типа восстановления ЧСС И АД после стандартной физической нагрузки являлось характерным склонность к умеренной долихоморфии, более низкая ЧСС и высокие показатели АДС, АДД, СДД И ПСС в покое, выше среднего физическая работоспособность и индекс напряжения регуляторных систем, а также симпатикотоническая вегетативная реактивность на клиноортостатическую пробу, сочетающаяся с повышенной общей тревожностью и характерными ее проявлениями - гетероагрессивной направленностью.

5. Установление индивидуально-типологических особенностей организма (ФТК-1, ФТК-2, ФТК-3) и состояния сердечно-сосудистой системы у младших школьников 8-11 лет в покое, при напряжении организма и в восстановительном периоде позволяет дать прогностическую и текущую оценку нарушений артериального давления, выделить группы риска развития гипо- и гипертезий, а также предложить соответствующие критерии донозологической диагностики.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Показатели морфофункционального и психофизиологического статуса детей 8-11 лет с низким и высоким уровнем привычной двигательной активности (ФТК-1 и ФТК-3) рекомендуется использовать в клинической практике как критерии оценки общего состояния организма и возможного прогноза нарушений артериального давления.

2. Выявленную взаимосвязь между уровнем привычной двигательной активности и степенью реагирования детей на стандартную физическую нагрузку и активный ортостаз рекомендуется учитывать при формировании диспансерных групп и планирования индивидуального подхода в профилактике и лечения гипо- и гипертензий.

3. Раздел «Клинико-физиологические критерии донозологической диагностики нарушений артериального давления у детей младшего школьного возраста 8-11 лет» рекомендован для внедрения в программу преподавания медико-биологических и клинических дисциплин на педиатрическом факультете базового образования и факультете повышения квалификации и переподготовки специалистов ГОУ ВПО ТюмГМА Росздрава.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Томилова, Евгения Александровна, 2009 год

1. Агаджанян Н.А. Проблемы адаптации и учение о здоровье/ Агаджанян Н.А., Баевский P.M., Берсенева А.П. // Учеб. пособие.-М.': Изд-во*РУДН, 2006.- 284 с.

2. Альбицкий В1Ю. Заболеваемость детей и инвалидность/ Альбицкий

3. B. Ю., Зелинская Д. И., Терлецкая Р. Н.// Российский педиатрический журнал: научно-практический журнал.- 2008.-№ 5.1. C.32-35.

4. Аникин В.В. Современный взгляд на терминологию и классификацию нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков/Аникин В.В., Курочкин А. А. // Клиническая медицина.-2001. Том 79.-№ 7.-С. 69-72.

5. Аракелов Н.Е. Тревожность: методы ее диагностики и коррекции // Вестник МУ, сер. Психологи.- 1998. № 1 - С. 18.

6. Аршавский И.А. Очерки по возрастной физиологии// М.: Медицина, 1976. 475с.

7. Афтанас Л.И. Эмоциональное пространство человека: психофизиологический анализ.- Новосибирск: Изд. СО РАМН, 2000.-126 с.

8. Баевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии: монография.- М.: Медицина, 1979. — 298 с.

9. Баевский P.M. Донозологическая диагностика в оценке состояния здоровья /Баевский P.M., Берсенева А.П. Валеология. Спб, 1993.158 с.

10. Баевский P.M. Концепция физиологической нормы и критерии здоровья // Рос.физиол.журн. им. И.М. Сеченова.- 2003.- Т. 89.- № 4. -С.473.

11. Баранов А.А. Фундаментальные и прикладные исследования по проблемам роста и развития детей и подростков /Баранов А.А., Щеплягина JI.A.// Российский педиатрический журнал.- 2000. № 5. -С. 5-11.

12. Баранов А. А. Здоровье детей на пороге XXI века: пути решения проблемы /Баранов А. А., Щеплягина JI. А. // Педиатрия.- 2001. Т. 8.-№ 18. - С. 737-740.

13. Баранов А.А. Профилактические технологии в педиатрии: научные и практические проблемы//Педиатрия.- 2003.-2003.- С.4-7.

14. Бартош О.П.Адаптация кардиореспираторной системы у детей и подростков северо-востока России в зависимости от соматотипа/ Бартош О.П., Соколов А .Я. II Гигиена и санитария.- 2006. -№ 6. С. 59-61.

15. Беленков Ю.Н. Функциональная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний: Руководство. М.: ГЕОТАР - Медиа, 2007. - 975 с.

16. Беленков Ю.Н.Кардиология. Национальное руководство /Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Гэотар- Медиа, 2008.-670 с.

17. Белозеров Ю.М. Детская кардиология.- М.: Медпресс-информ, 2004.-597 с.

18. Белоконь Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей /Белоконь Н. А., Кубергер М. Б.- М.: Медицина, 1987. Т. 1. -448 с.

19. Белоконь Н.А. Подходы к диагностике синдрома вегетососудистой дистонии у детей /Белоконь Н.А., Шварков С.Б., Осокина Г.Г. // Педиатрия.- 1986. №1. - С. 37-41.

20. Белоусов Ю.Б. Вопросы этики биомедицинских исследований в педиатрии // Фарматека.- 2001.- №5.- С.13-15.

21. Беляева Л.М.Функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей /Беляева JI.M., Хрусталева Е.К. Минск: Амалфея, 2000 - 208 с.

22. Беляева JI.M. Артериальная гипертензия у детей и подростков/ Беляева J1.M., Король С.М. Минск: Амалфея, 2005. -130 с.

23. Беляков В. А. Адаптационные возможности и здоровье детей раннего возраста / В. А. Беляков, Т. С. Подлевских // Российский педиатрический журнал.- 2005. № 2 . - С. 8-10.

24. Берсенева А.П. Донозологическая диагностика в оценке уровня здоровья школьников/ А. П. Берсенева, JI. А. Денисов, Е. Ю. Берсенев и др. // Функциональная диагностика.- 2006 г.- № 3 .- С. 515.

25. Бессчастная, В. В. Понятия "норма" и "патология" в биологии, медицине и физиологии спорта (обзор) // Лечебная физкультура и массаж.- 2008.- № 7.- С.50-57.

26. Бреслав.Г.М. Эмоциональная особенность формирования личности в детстве: Норма и отношение.- М.: Педагогика, 1990 144 с.

27. Бриттов А.Н. Стресс-индуцированная артериальная гипертония // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.- 2003. Т. 6.- № 5.- С. 34-40

28. Важенин А. А.Физическое развитие и функциональное состояние организма детей 8-11 лет отдельных этнических групп Тюменского Севера: Автореферат диссертации . к-та мед. наук: 03.00.13.-г.Тюмень, 2002. — 23 с.

29. Вартабанов Р.А. Системная концепция индивидуального здоровья с позиций практической медицины. Научно-практические аспекты донозологической диагностики /Вартабанов Р.А., Ушаков И.Б., Усов В.М., Беляева И.А.//Гигиена и санитария.- 2005.- №4.- С.70-78

30. Вельтищев Ю.Е. Автоматизированная система управления диспансеризацией детского населения (Система слежения заздоровьем детей) /Вельтищев Ю.Е., Кобринский Б.А., Ветров В.П. и др.- М: Минздрав СССР, 1989.- 55 с.

31. Вельтищев Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России// Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2000. №1.- С. 59.

32. Вельтищев Ю. Е. Актуальные направления научных исследований в педиатрии//Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2003.Т. 48.- №1.-С. 5-11

33. Воронцов И.М. Автоматизированные системы многопрофильной ранней диагностики детских заболеваний: Учебно-методическое пособие/Воронцов И.М. Иванова Т.И., Шаповалов В.В.-С-Петербург: ГПМА, 1993.- 32 с.

34. Воронцов И.М. АСПОН-Дт базовая автоматизированная система для профилактических обследований детей/Воронцов И.М., Раксина Н.А., Шаповалов В.В. //Teira Medica.- 1997.- № 4.- С. 28-30.

35. Выхристюк О.Ф. Проблемы хронической патологии в детском возрасте и демографическая ситуация/ Выхристюк О.Ф., Самсыгина Г.А. //Лечащий врач.- 2006. № 4.- С.4-10.

36. Глазачев О.С.Особенности реакций микроциркуляторного русла здорового человека на моделируемое психоэмоциональное напряжение/Глазачев О.С., Классина С. Я., Орлова М. А.// Физиология человека.- 2007.- Т. 33.-№ 4,- С.33-40.

37. Глазунов И. С.План действия по разработке региональных программ по укреплению здоровья детей: Часть II./ Глазунов И. С., Демин А. К., Евстифеева Г. Ю. и др.//Профилактика заболеваний и укрепление здоровья, 2004.- № 2.- С. 48-56.

38. Граб Н.Р. Кардиология: пер. с англ /Граб Н.Р., Ньюби Д.Е.- М.: МЕДпресс-информ, 2006.- 704с.

39. Гребнева Н.Н. Методы оценки функционального состояния кардиореспираторной системы человека /Гребнева Н.Н., Соловьев B.C.- Тюмень: Изд-во Тюменского государственного университета, 1997.-24 с.

40. Гребнева Н.Н. Особенности формирования и функциональные резервы детского организма в условиях Западной Сибири/Гребнева

41. Н.Н., Кривощеков С.Г., Загайнова А.Б.- Тюмень: Издательство Тюменского госуниверситета, 2001. 108с.

42. Гриднева Р.И. Распространеность артериальной гипер- и гипотензии у детей школьного возраста по результатам популяционого обследования /Гриднева Р.И., Поздняков A.M., Богданова Л.И.// Материалы конгресса "Детская кардиология 2000", 2000.-С. 89-93.

43. ГригорьевА.И.Медико-социологический мониторинг соматического здоровья и образа жизни детей и молодежи / Григорьев А. И., Орлов

44. B.А., Фудин Н.А. // Социология медицины.-2004.~ № 2.- С. 50-54.

45. Григорьев А.И. Концепция здоровья в космической медицине /Григорьев А.И., Баевский P.M.- М.:Слово, 2007.- 208 с.

46. Григорьев А. И. Молекулярные механизмы адаптации: агрессия и стресс /Григорьев А. И., Тоневицкий А.Г.// Молекулярная медицина.- 2008.- № 3.- С. 29-40.

47. Горизонтов П. Д.Стресс и система крови/Горизонтов П.Д., Федотова М. И., Белоусова О.И.-.М.: Медицина, 1983.- 239 с.

48. Данилова Н.Н.Психофизиологическая диагностика функциональных состояний,- М.: Изд-во МГУ, 1992. 192 с.

49. Данилова Н.Н.Зависимость сердечного ритма от тревожности как устойчивой индивидуальной характеристики/Данилова Н.Н., Коршунова С.Г., Соколов Е.Н., Чернышенко Е.Н. // Журн. высш. нервн. Деятельности.- 1995. Т. 45. -№ 6. - С. 647.

50. Детская спортивная медицина: Руководство для врачей/Под ред.

51. C.Б.Тихвинского, С.В.Хрущева.- М.: Медицина, 1991.- 560 с.

52. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Методические рекомендации ВНОК.- М-., 2003.

53. Дмитриева Д.В., Глазачев О.С. Индивидуальное здоровье и полипараметрическая диагностика функциональных состояний организма (системно-информационный подход)// М.:Медицина, 2000. -214 с.

54. Додонова Л.П. Конституциональная обусловленность показателей физического развития детей //Гигиена и санитария.- 1994. № 9. — С. 21-23 (www.cardiosite.ru).

55. Доскин В.А.Морфофункциональные константы детского организма: Справочник /Доскин В.А., Келлер X., Мураенко Н.М. и др.- М.: Медицина, 1997. 288 с.

56. Доскин В.А.Поликлиническая педиатрия/Доскин В.А., Косенкова Т.В., Авдеева Т.Г., Шестакова В.Н., Никонорова Н.М., Федоров Г.Н., Григорьева В.Н. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. - 503 с.

57. Елисеев О.П.Конструктивная типология и психодиагностика личности.- Псков: Издательство Псковского областного института усовершенствования учителей, 1994. — 280 с.

58. Жаркова Л.П. Рациональные подходы к диагностике и лечению артериальной гипертензии у детей и подростков//Медицинский совет.- 2007.- №3.- С. 16-22.

59. Завьялов А.В. Нормальная физиология/ Завьялов А.В.,Смирнов В.М.- М.: Изд. МЕДпресс-информ, 2009.-540 с.

60. Зайцева В. В. Оздоровительные технологии 21 века: реалии и перспективы/ Зайцева В. В., Сонькин В.Д.// Медицинская техника.-2000. № 6.- С. 24-29.

61. Захарченко М.П. Донозологическая диагностика в современных условиях: методология и методические подходы//Донозология.-2007.-№ 1.- С.47.

62. Закурдаев В.В.Новый подход к решению проблемы донозологической диагностики: концепция- и метод/ Закурдаев В.В., Лизунов Ю.В., Закурдаев В л .В., Козлов В.Г.//Гигиена и санитария.- 2004.- № 6.- С.66-69.

63. Звездина И! В.Особенности формирования здоровья младших школьников в динамике обучения /Звездина И. В., Сухарева Л. М., Жигарева Н. С. и др. // Российский педиатрический журнал.- 2009. -№2.- С.8-11.

64. Знобина Т.И. Медико-социальные аспекты заболеваемости и инвалидизации детей в современной России/ Знобина Т.И., Азарко В.Е., Цыбульская И.С., Уткина Г.Ю.// Российские медицинские вести.- 2008.- Т. 13.- № 1.- С.42.

65. Зязин С. В. Выявление групп риска по артериальной гипертензии среди молодых лиц с вегетососудистой дистонией // Российский кардиологический журнал.- 2005. № 3 . - С. 76-78.

66. Игишева Л. Н. Роль отдельных личностных характеристик в процессе формирования артериальной гипертензии у подростков/ Игишева Л. Н., Тарасова О. Л., Янко Е.В., Строева В.П.// Педиатрия.- 1998. № 6. - С. 52-54.

67. Изаак С.И. Конституциональный фактор роста и созревания ребенка/Изаак С.И., Панасюк Т.В., Тамбовцева Р.В. // Физиология человека.- 2001.- Т. 27.- №6.- С.29.

68. Ильин А. Г. Современные тенденции динамики состояния здоровья подростков Ильин А. Г., Звездина И. В., Эльянов М. М. и др. //Гигиена и санитария.- 2000.- №1.- С. 59-62.

69. Ильин Е.П. Психология индивидуальных различий.- Спб.: Питер,2004. -701 с.

70. Истратова О.Н. Справочник психолога средней школы/Истратова О.Н., Эксакусто Т.В. Изд.З-е.- Ростов н/Д: Феник, 2006.- 511 с.

71. Казин Э.М. Автоматизированная оценка адаптивных возможностей организма у лиц с различным морфотипом/Казин Э.М., Шорин Ю.П., Лурье С.Б. и др.// Физиология человека.- 1992,- № 1. -С.97-101.

72. Казначеев В.П. Адаптация и конституция человека/ Казначеев В.П., Казначеев С.В. Новосибирск: Наука, 1986. - 120 с.

73. Казначеев В.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения /Казначеев В.П., Баевский P.M., Берсенева А.П.- Л.: Медицина, 1990. 225 с.

74. Казначеев В.П., Адаптация человека к климато-географическим условиям и первичная профилактика//Конференция по климатологии. Тезисы докладов 4-й Всесоюзной конференции, г. Новосибирск, 2-3 июля 1986 г. Новосибирск, 1986. -Т. 1. —1986. -С.212.

75. Кобринский Б.А. Автоматизированная система диспансеризации детского населения, структура и функции/ Кобринский Б.А., Фельдман А.Е., Мартынов А.Б. и др. // Медицинская техника.-1988.-№ 4.-С. 28-33.

76. Карпин В.А. Медико экологический мониторинг заболеваний сердечно — сосудистой системы на урбанизированном Севере// Кардиология.- 2003.-Т. 43.-№ 1.-С.67-72.

77. Койносов П.Г. Физическое развитие детей Тюменской области /Койносов П.Г., Соколов А.Г., Койносов А.П. и др.//Научный вестник Тюменской медицинской академии. 2001. - №4. - С. 107.

78. Койносов А.П. Индивидуально-типологические особенности адаптации организма подростков к различным двигательным режимам // Автореферат диссертации . кан-та мед. наук: 03.00.13. Тюменская медицинская академия. — Тюмень, 2003. — 22 с.

79. Козак Л.М.Физическое развитие и состояние психофизиологических функций у детей младшего школьного возраста/Козак Л. М., Коробейникова Л. Г., Коробейников Г. В. // Физиология человека.-2002. Т. 28.-№ 2. - С.35-43.

80. Колпаков В.В.Конституциональный подход в оценке привычной двигательной активности человека. /Колпаков В.В., Бабакин Е.А., Брагин А.В .//Основные направления формирования здоровья человека на Севере: Матер, научн. конф., Красноярск, 1999. — С. 143-146.

81. Колпаков В.В. Системный подход в оценке функциональных типов конституции /Колпаков В.В., Бабакин Е.А., Шунько E.JL, Беспалова Т.В.// Научный вестник Тюменской медицинской академии.- 2002. -№ 7-8. С. 79.

82. Корнетов Н. А. Клиническая антропология: от дифференциации к интеграции медицины // Сибирский медицинский журнал.- 1997.- № 3/4 . — 5-13.

83. Корниенко И.А. Индивидуальные особенности соматотипа и энергетика скелетных мышц у девочек 7-17 лет/Корниенко И.А., Сонькин В.Д., Тамбовцева Р.В., Панасюк Т.В.//Физиология человека.-2000.- Т. 26.- №2. -С. 87.

84. Костина Л.М. Адаптация первоклассников к школе путем снижения уровня их тревожности // Вопросы психологии. -2004. -№ 1.- С. 137.

85. Котельников С.А., Ноздрачов А.Д., Одинак М.М. и др. Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах /Котельников С.А. Ноздрачов А.Д., Одинак М.М. и др.// Физиология человека. 2002. - Т. 28,- № 1.- С.130-143.

86. Кривощеков С.Г. Индивидуально-типологические особенности морфофункционального развития и поведения младших школьников/ Кривощеков С.Г., Мозолевская Н.В.// Бюл. СО РАМН.-2007.- №3. -С. 150.

87. Крылов В. И. Липидный обмен у детей: Монография /Крылов В. И., Вельтищев Ю. Е., Петрушина А. Д.,Чимаров В. М.- Красноярск: Издательство Красноярского университета, 1985. — 129 с.

88. Костина Л.М. Адаптация первоклассников к школе путем снижения уровня их тревожности // Вопросы психологии.- 2004. -№ 1.- С. 137.

89. Кузнецова М.Н. Особенности физического развития и двигательной активности дошкольников/ Кузнецова М.Н., Хрущев С.В., Поляков С.Д.//Рос.педиатр.журнал.- 2005.- №5.-С.34-36

90. Кузнецов А.П., Григорович О.А. Основы физиологии здоровья/ Кузнецов А.П., Григорович О.А. Курган: Изд-во Курганского гос. ун-та, 2001.-258 с.

91. Куприянова О. О.Суточный ритм сердца у детей // Педиатрия, 1998. № 4.- С.51-55.

92. Куприянова О.О. Особенности электрокардиограммы у здоровых детей и подростков/Жардиология.- 2009.- № 7-8.- С. 105 110.

93. Кучма В.Р. Руководство по гигиене и охране здоровья школьников/ Кучма В.Р., Сердюковская Г.Н., Демин А.К.- М: Медицина, 2000. -149 с.

94. Кучма В.Р. Показатели здоровья детей и подростков в современной системе социально-гигиенического v мониторинга //Гигиена и санитария.- 2004.- №• 6. С.14-16

95. Кучма В. Р. Нормативы физического развития детей 8, 9, 10 лет/ Кучма В. Р., Сухарева^ Л. М., Ямпольская Ю. А. и др.//Справочник педиатра.- 2007.- № 4.- С. 49-64.

96. Кучма В. Р.Тенденции роста и развития московских школьников старшего подросткового возраста на рубеже тысячелетий /Кучма В. Р., Сухарева Л. М., Ямпольская Ю. А.//Гигиена и санитария.- 2009. -№2.-С. 18-20.

97. Кучма В. Р.Физическое развитие младших школьников и факторы, его определяющие/ Кучма В. Р., Скоблина Н. А. // Российский педиатрический журнал.- 2009. № 2 . - С.14-19.

98. Ларькина Н.Ю. Психофизиологические характеристики детей старшего дошкольного возраста с различным уровнем двигательной активности.// Дисс. . канд. биол. наук: 03.00.13.-Тюмень, 2002. -155 с.

99. Лебедькова С. Е. Профилактика артериальной гипертонии у детей и подростков в рамках международной программы CINDI/Лебедькова С. Е., Евстифеева Г. Ю.,Суменко В. В.,

100. Чулис Т. М., Лапачева И. Б., Александров А. А. //Профилактика.2006,- № 4.- С. 17

101. Леонтьева И.В. Артериальная гипотония у детей и подростков// Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. - С. 62.

102. Леонтьева И.В. Факторы риска атеросклероза и ишемической болезни сердца у детей и подростков, подходы к профилактике// Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2003. - С. 61.

103. Леонтьева И.В. Лекции по кардиологии детского возраста.- М.: ИД Медпрактика,2005. 535 с.

104. Лечебная физкультура и врачебный контроль: Учебник/ Под ред. В.А.Епифанова, Г.Л.Апанасенко. М.:Медицина, 1990.- 368 с.

105. Левушкин С. П. Проблема оптимизации физического состояния школьников средствами физического воспитания/ Левушкин С. П., Сонькин В.Д.// Физиология человека.- 2009. -Т. 35. № 1.- С. 67-74.

106. Мазурин А.В.Пропедевтика детских болезней/ Мазурин А.В., Воронцов И.М.- СПб: ИКФ, Фолиант, 1999. 928 с.

107. Марков, В. Н.Масштаб личности и ее адаптация // Мир психологии.2007.-№ 1.- С. 100-109.

108. Медведев В.И.Взаимодействие физиологических и психологических механизмов в процессе адаптации // Физиология человека.- 1998.- Т. 24.-№4.- С. 7-13.

109. Медведев, В. И. Адаптация.- СПб.: Институт мозга человека РАН,2004. — 584 с.

110. Меерсон Ф. 3. Защита сердца от ишемических повреждений: роль стресс-лимитирующих систем и стабилизации структур миокарда // Российский кардиологический журнал.- 2001.- № 5.- С. 49-59.

111. Меерсон Ф. 3. Адаптационная медицина: Концепция долговременной адаптации.-М.: Дело, 1993. 138 с.

112. Михайлова JI. А. Донозологическая диагностика здоровья ребенка: методология, критерии, результаты//Сибирское медицинское обозрение.- 2008. № 5.- С.27-31.

113. Морман Д.Физиология сердечно-сосудистой системы/Морман Д., Хеллер Л.- СПб.: Питер, 2002. 256 с.

114. Мышьяков В.В. Особенности регуляции сердечного ритма у детей 9-10 лет с разным уровнем тревожности // X съезд Белорусского общества физиологов.- Минск, 2001. -С. 111.

115. Мутафьян О.А. Артериальные гипертензии и гипотензии у детей и подростков: Практическое руководство.- М.; СПб.:БИНОМ: Невский Диалект, 2002.- 143'с.

116. Никитюк Б.А., Хапалюк А.В. Конституциональные диссоциации и их клиническое значение// Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. Материалы конференции. Красноярск, 1997.- С. 64-65.

117. Никитюк Б. А. Интегративная биомедицинская антропология: монография/ Никитюк Б.А., Хапалюк А.В. // Томск: Изд-воТомского университета, 1998. 182 с.

118. Оганов Р.Г. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине 20 столетия: тенденция, возможные причины, перспективы // Кардиология.- 2000. Т. 40.-№ 6 . - С. 4-8.

119. Оганов Р.Г., Масленникова Г.А. Смертность от сердечнососудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России/Оганов Р.Г., Масленникова Г.А. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.2002. -№3.- С. 4-8.

120. Оганов Р.Г. Факторы риска и профилактика сердечно сосудистыхс заболеваний // Качество жизни. 2003.- №2.-С. 45-49.it

121. Оганов Р.Г., Шальнова С. А., Калинина А. М. и др. Новый способ оценки индивидуального сердечно-сосудистого суммарного риска для населения России //Кардиология, 2008. Т. 48.-№ 5 . - С. 87-91.

122. Орлов В.А. Функциональные резервы систем организма как основа 'оценки соматического здоровья человека/ Оганов Р.Г., Шальнова С. А., Калинина A.M. и др.// Менеджер здравоохранения: ежемесячный научно-практический журнал.- 2007.- № 7.- С. 33-38.

123. Ощепкова Е.В. Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации в 2001—2006 гг. и пути по ее снижению // Кардиология.- 2009.- № 2.- С. 67 72.

124. Рахманин Ю. А., Ревазова Ю. А. Донозологическая диагностика в проблеме окружающая среда здоровье населения/Рахманин Ю. А., Ревазова Ю. А.// Гигиена и санитария,- 2004. - № 6.- С. 3-5.

125. Рунова М.А. Двигательная активность ребенка в детском саду: Пособие для педагогов дошкольных учреждений, препод, и студ. -М.: Мозаика-Синтез, 2004. 256 с.

126. Панков Д. Д. Патогенез и прогностическая значимость артериальной гипотензии у подростков / Д. Д. Панков, Т. А. Бородулина, А. Г. Румянцев // Российский педиатрический журнал.- 2005: № 2 . - С. 11-14.

127. Парсонс Т., Анатомия и физиология. Справочник: перевод с англ. -Изд. ACT, 2004.-235 с.

128. Петрова М.М.Стресс и артериальная гипертония/ Петрова М.М., Лака Е.А., Непомнящая Е.А. и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика: Научно-практический рецензируемый.- 2003. — № 4. С.58-61.

129. Пивоваров В. В. Диагностика функционального состояния сердечнососудистой системы детского организма методом спироартериокардиоритмографии/ Пивоваров В. В., Лебедева М. А., Панкова Н. Б. и др. // Российский педиатрический журнал.- 2005. -№ 1.- С. 8-12.

130. Петрушина А.Д. Избранные вопросы педиатрии. Поликлиническая педиатрия. Учебное пособие.- Тюмень: Издат. центр «Академия», 2006.- 108 с.

131. Полунина Н.В.Дифференцированный подход к формированию показателей здоровья подрастающего поколения/ Полунина Н.В., Попов В.В. //Главврач.- 2006.- № 11. -С.49.

132. Пономаренко В. А. Концепция профессионального здоровья и перспективы практики военной авиационной медицины // Военно-медицинский журнал.- 2006.- Т. 3.- № 7.- С. 63-66.

133. Приказ Минздрава РФ от 30 декабря 2003 г. № 621 «О комплексной оценке состояния здоровья детей» // Санитарный врач.- 2004.- № 5. С.103.

134. Приказ МЗ РФ от 21.03.2003 № 114 «Об утверждении отраслевой программы и укрепления здоровья здоровых детей на 2003-2010 гг.».

135. Прихожан A.M. Причины, профилактика и преодоление тревожности// Психологическая наука и образование.- 1998.- № 2 .-С.11-17.

136. Прихожан A.M. Тревожность у детей и подростков: психологическая природа и возрастная динамика. Воронеж: Изд-во НПО «МОДЕК», 2000.- 304 с.

137. Прищепа И.М., Возрастная анатомия и физиология.- Изд. Новое знание, Минск, 2006.- 200 с.

138. Сабирьянов А.Р. Возрастные особенности вариабельности показателей центрального кровообращения у детей младшего и среднего школьного // Российский педиатрический журнал. 2005. -№ 6. - С. 4-7

139. Савченков Ю.И., Киселев В.И. Практические навыки функциональных физиологических исследований: Учебное пособие. /Савченков Ю.И., Киселев В.И. Красноярск.: Изд-во Краснояр. унта, 1993. -168 с.

140. Савельев Б.П. Общая физическая работоспособность по тесту PWC 170.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.- С.80.

141. Савельев Б.П. Функциональные параметры системы дыхания у здоровых и больных детей в покое и при нагрузке // Автореф. дисс. .д-рамед. наук.-М., 1993. -53 с.

142. Смирнов В.М. Нормальная физиология/ Смирнов В.М., Агаджанян Н.А.-М.: Изд. МИА, 2007.-400 с.

143. Смирнов И.Е. Избыточная двигательная активность: влияние на здоровье подростков/ Смирнов И.Е., Поляков С.Д., Хрущев С.В. //Росс.педиатр.журнал.- 2003.- №1.- С.6-9.

144. Семаго М.М. Психолого-медико-педагогическое обследование ребенка. Комплект рабочих материалов/ Семаго М.М., Ахутина Т.В., Семаго Н.Я. и др. М.: АРКТИ, 2001.- 136 с.

145. Соботюк Н.В. Вегетососудистая дистония у детей: Учебное пособие для врачей педиатров/ Соботюк Н.В., Белан Ю.Б., Сальникова О.А. и др. Омск, 2002 - 88 с .

146. Сонькин В.Д. Энергетическое обеспечение мышечной деятельности школьников/ААвтореф. докт. биол. наук.- М., 1990.-50 с.

147. Сонькин В.Д. Физическая работоспособность и энергообеспечение1.мышечной функции в постнатальном онтогенезе человека//

148. Физиология человека,- 2007. -Т. 33.- №3.- С. 81.j