Иммунометаболические нарушения ротовой жидкости при использовании съемных пластиночных протезов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Сотникова, Марина Владимировна

• Сотникова, Марина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сотникова, Марина Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА L ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Полное отсутствие зубов как мсанко-соииальная проблема II

1.2. Этом нггоге nei нч ее к не изменения гканей протезного ложа при пользовании съемным Ii пластиночными протезами.

1.3. Специфические н неспецифнческке механизмы обеспечения гомеосгаза полости рта.

14. Роль микроэлементов в поддержании гомеосгаза, микрозлемеитозы.

1.5 Окислительный стресс его роль при воспалении слизистой оболочки протезного ложа у нацистов с полным отсутствии зубов

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2 I Объект исследования.;.

2.2 Клинические методы исследования.

2.3. Лабораторные методы исследования

2.3 I Забор биологического материала.

2.3.2 Определение концентрации секреторного IgA ísIgA) в ротовой жидкости .,„.,.,.

2 3.3.Определение концентрации цитокннов (TNF - а и IL - 4) в ротовой

2.3.4. Определение антнокенлшггной активности (АОА) ротовой жидкости.

2.3.5. Определение актив ноет супероксндднсмутазм (СОД) в роговой жидкости.й,.

2.3.6.Определение концентрации микроэлементов (магния, кальция» штнка и марганца) в ротовой жидкости.

2,4 Статистические методы исследования.

ГЛАВА РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

3 I Клиническая характеристика пациентов с полным отсутствием зубов при нротепфованнн полными съемными пластиночными протезами

3.2 Динамика концентрации в ротовой жидкости у пациентов с полными съемными протезами.

3.3 Динамика концентрации про - и противовоспалительных ннтокннов ротовой жидкости у пациентов с полными съемными протезами.

3 4 Динамика конце нтрапнн СОД (у.е./мл) в роговой жидкости у пациентов с полными съемными нротегами

3.5 Динамика концентрации АО А {у) в ротовой жидки у пациентовполнымиемными протезами.

3.6 Динамика концентрации Мп, 2п. М& Са (нг/мл) в ротовой жидкости у пациентов с полными съемными протезами

3 7 Корреляция иммунометаболнчееких изменений в ротовой гюлостн при использовании полных съемных протезов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Иммунометаболические нарушения ротовой жидкости при использовании съемных пластиночных протезов»

Актуальность исследовании. Потеря всех зубов приводи] к значительным изменениям альвеолярных отростков и слизистой оболочки ротовой лолост». Высокая раагроетранснность данною заболевания и значительные изменения в зубочелюсгной системе нацистов с полным отсутствием зубов делает зту проблему социальной, общсмсдицинской (Иванов В, С., 1998; Грудяно» А, Им 1999, Вусатый В С , Алимскнй А В., 2006)

Протезы являются неадекватным раздражителем подлежащих тканей и кроме лечебного эффекта оказывают побочное воздействие на слизистую оболочку полости рта. Большой интерес вызывают клинические проявления реактивных изменений тканей протезного ложа { Бетяаков В В. 1999 , Власова Л.Ф., 1990.; Гаврилов Е, И., 1998 , Копейкил А. Н., Костур Б К. J 999)

Базис съемного пластиночного протеза, покрывая слизистую оболочку, нарушает тактильную, вкусовую чувствительность, и вызывает воспалительную реакцию слизистой оболочки пол протезом. Это подтверждено наличием у некоторых больных сенсибилизации к мономеру наряду с явлениями непереносимости, а также бактериальной флоры, остатков пищи, механического воздействия протезов с истекшим сроком 'эксплуатации (Гавратов Е,И, Щербаков А. С., 1987. Бушан М. Г. , Лебеденке Ю И., 2005, ХвлтоваВ А„ Миргазкзов М 3., 1999), Для понимания патогенетических механизмов развития воспалительной реакции протезного ложа, индукции иммунного ответа необходимо изучение при указанных процессах медиаторов межклеточных взаимоотношений -цитокинов (Козлов В А, 1999, Drews К el al, 1995, Shaarawy М , Nagui А R-, 1997; Richter Н. el al, 1999)

Есть основание полагать, что слизистая оболочка полости рта, являясь сложной многофункциональной системой, может служить показателем общего здоровья организма (. Рабинович И. М. и соавт,, 1997; Катарина Л, Н„

Гажва Л H., 1998; Рабинович О. Ф . Хамукона Л. H, 2000; Littk M С ci al. 2003)

При нормальных условиях в организме сохраняется равновесие между скоростью псрскнсного окисления лжшдов н активностью ШТИОКСКДВНТНОЙ системы, что является одним m основных показателей гомеостаза ( Marquez M et а]., 2002 ) При нарушении равновесия между указанными системами происходит увеличение количества оксидшгтов, вызывающих повреждение биологических молекул в клетках Микроэлементы в клетках являются важнейшим ко - ферментом различных биохимических процессов обмена веществ, играют значительную роль в адаптации организма в норме и патологии (Скальный А. В., Кудрин А. В., 2001) Ряд мнкроэлсмагтов входят в состав антиоксидантных систем, Кроме того, в определении резервов адаптационных механизмов и состояния резистентности организма важная роль принадлежит биологическим антноксидаитным системам организма, в обеспечении активности которых герииимают участие и эссеиинальные микроэлементы Нарушения микроэлсментного гомеостаза отражаются на не способности организма к адаптации в новых условиях, в том числе и к полным съемным протезам ( Авцын А. П и соав., 1983; Скальный А, В, и соавт, 2002. EapaCxrô В А и др . 1992)

Анализ осложнений, возникающих к период пользования протезом, оставляет актуальным вопрос изучения влияния каждого патогенного фактора в отдельности с целью установления патогенетической связи между характером раздражения и ответной реакцией с целью, предупреждение возможных осложнений и их лечения Несмотря на, значительное количество научных исследований, направленных на 1пученис папистов с полным отсутствием зубов при использовании полных съемных пластиночных протезов зубов, в доступной литературе практически отсутствует информация об особенностях обмена биомсталлов ( пинка, магния, марганца, кальция), состояния антиоксидантного потенциала (АОА и СОД) и содержатся щгтокниов (фактора некроза опухоли - а и имгерлейкнна - 4) н ротовой жидкости Это и обуславливает актуальность настоящего исследования

Цель исследовании; Выявить иммунометаболические вменения в роговой жидкости у пацнетов с полным отсутствием зубов до и после протезирования

Задачи:

Изучить активность еупероксиддисмутазы (СОД) и аптиокендантиую активность (АОА) ротовой жидкости у пациентов с полным отсутствием эубоа до и после протезирования съемными протезами 2, Определить концентрации биометаллов кальция, магния, цинка, марганца в ротной жидкости у пациентов с полным отсутствием зубов до и после протезирования съемными протезами

3 Изучить конпентрацни фактора некроза опухоли - о (ФИО-« ) и интерлсйкнни - 4 (ИЛ-4) я ротовой жидкости у пациентов с полным отсутствием зубов до и после протезирования съемными протезами.

4 Изучить концентрацию секреторного иммуноглобулина А (зЗ^А) в ротовой жидкости у пациентов с полным отсутствием зубов до и после протезирования съемными протезами

5 Провести клиническое обследование ротовой полости пациептов с полным отсутствием зубов до и после протезирования съемными протезами.

Научная иоинша.

Впервые показано, что у пациентов с полным отсутствием зубов при пользовании полными съемными протезами наблюдается развитие деструктивного процесса и воспалительной реакции, активация гуморального звена иммунной системы, снижение антиоксидантного потенциала, и развитие вторичного микроэлементом, о чем свидетельствует достоверное повышение концеггграинй ФНО-а и ИЛ-4, секреторного иммуноглобулина - Л на фоне снижения СОД ЛОЛ, пинка. марганца, магния и калышя в ротовой жидкости у обследованных наинентов

Впервые установлено. что нри использовании полных съемных протезов на 7 сутки после ортопедического лечения, у обследованных пациентов наблюдается снижение степени выраженности воспалительных процессов н актнвання гуморального звена иммунной системы

Установлено, что через 6 месяце после протезирования у обследованных папистов происходзгг достоверное снижение концентраций ФИО-«, секреторного иммуноглобулина - А и ИЛ-4 на фоне повышения уровней СОД н АОА> что свидетельствует о снижении выраженносги нммуно-вос пал отельных процессов н повышении антнокендантного потенциала в ротовой жидкости. Практическая значимость.

Полученные в исследовании данные о выраженности воспалительных процессов и развитии нмму но метаболических изменений в ротовой жидкости, а также результаты, свидетельствующие о нормализации изучаемых показателей, позволяют сделать заключение, о том, что своевременная замена полных съемных протезов является адекватным метолом профилактики развития деструктивно - воспалительных процессов у пациентов с полным отсутствием зубов.

Полученные данные свидетельствуют, что при замене протезов пациентам необходимо проведение профилактических лечебных мероприятий для коррекции выявленных иммуномстаболическнх нарушений Осшьнныс положения, выносимые на защиту:

1 Для пациентов с полным отсутствием зубов и на начальных этапах использования протеза характерно развитие иммуно-воспалнтельных процессов в ротовой полости.

2 Особенностью изменений в ротовой жидкости у пациентов с полным отсутствием зубов н на начальных этапах использования протеза является развитие вторичного микрозлементоза н снижение сс аитнокендантжи о потенциала.

3. Своевременная замена съемных полных протезов ведет к нормализации иммуномстаболнческих изменений ротовой жидкости и является профилактическим мероприятием возможного воспалительного процесса.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Сотникова, Марина Владимировна

ВЫВОД:

I Установлено, что у пациентов с полным отсутствием зубов и на 7 сутки после протезирования выявляется достоверное снижение уровня СОД и АОА, которое повышается к 6 месяцу наблюдения

Выявлено, что у обследованных пациентов до протезирования определяется достоверное снижение концентраций шнека, кальция, магния и марганца, а к 6 месяцу наблюдения происходит нормализация содержания марганца и достоверное, относительно контрольной «руины, повышение концентраций магния и кальция.

3. Показано, что у нацистов с полным отсутствием зубов и на 7 сугкн после протезирования определяется достоверно высокие концентрации провоспал отельного интокнна ФНО*а и иигерлейкнна -4, снижение содержания которых определяется к 6 месяцу наблюдения

4. У обследованных пациентов до протезирования и у пациентов на 7 сутки после протезирования определяется достоверно высокие концентрации (£1йА), нормализация содержания которого происходит к б месяцу наблюдения.

5. Клиническое обследование ротовой полости у пациентов с полным отсутствием зубов до н после протезирования на 7 сутки показало, что под протезом имеется дослал»тельная реакция слизистой оболочки полости рта нару шена функция жевания После протезирования через 6 мес. - состояние слизистой протезного ложа без воспалительной реакции, бледно - розового цвета губы, щеки н язык не напряжены. Отсутствует болевой фактор, нормалюовазась речь, саливация и жевательная эффективность.

П РЛКТИЧЕСКН E PE КОМЕНДЛЦП H :

Для оценки выраженности иммуно-воспалнтельных процессов в ротовой полости у пациентов с полным отсутствием зубов, при протезировании, а также в динамике лечебны* мероприятий рекомендуется определение концентраций ФНО-ш, АОЛ и секреторного иммуноглобулина А в ротовой жидкости.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сотникова, Марина Владимировна, 2007 год

1. Линии А. П., Жаворонков А. А., Рнш М А., Стручкова JI. С-«Микроэлсмснтозы человека: этнология, классификация, органошпология»,// М , Медицина 1991

2. Агаджанян Н А , Ермакова Н. В «Экологический портрет человека на Севере» //М„ Медицина * 1997.

3. Агаджанян Н, А,, Скальный А, В, «Химические элементы в срсдс обигания и экологический портрет человека» // М- КМК- - 2001.

4. Агаджанян Н. А., Сусликов В. Л, Ермакова И В., Кашганова А. Ш. «'3 ко л ого-б н о геохи мнч ее кие факторы и здоровье человекам ÍÍ Экология человека. 2ООО. — №1.

5. Агаджанян Н. А, Полунина И. Н. « Интегративная медицина и экология человека» И Астрахань: АГМА, 1998,6, Акулович А. В- «Патология пародоита Часть I Этнология и патогенез». //Мирмедицины. 1999. - №3-4. с. 9-11.

6. Алексеева Г. И. «Географическая среда и биология человека» // М„ -Мысль -1977.

7. Антонова И Н. « Роль профессиональной гигиены полости рта в комплексном подходе к диш-ностике и лечению воспалительных заболеваний пародоита». П Автореф Дне. к. м к, СПб,, 2000, - с. -17.

8. Белякова Г М. « Ангропобногеохнмические принципы и заболевания биогсохнмичсской природы». И Материалы 2 Российской школы

9. Геохимическая экология и биогеохимическое районирование биосферы ■ Москва. 1999.

10. Бабаджанян Г. П. « Состояние местных защитных факторов полости рта у больных паролонтнтом в динамике лечения Кдиннко -лабораторное исследование». //Аатореф Дис. к. ы н.- М , 1983.-е -23

11. П. Б&лни В Н-, Гук А. С, «Симптомы и синдромы в стоматологической практике» // Н- Новгород. 2001.

12. Барер Г.М, Кочержниский В. В., Хаиггова Э. С.+ « Десневая жидкость: состав и свойства»». // Стоматология. № 4. - 1986 - 86-91

13. Баркагаи 3. С., Мумот Л. П. « Основы диагностики нарушения гомеостаза» //М., 1999 - 215с Борисов Л Б., 1994)

14. Барср Г M «Ясеневая жидкость: состав и свойства» // Стоматология -№4 1986 -86-91с.

15. Бармотнн Г В., Караулов А. 8. «Успехи клинической иммунологии» H Под редакцией Караулова М., -т. 1 - 2000. - 84-88с

16. Батлаков В. В. «Влияние съемных пластиночных протезов на ткани протезного ложа беззубых челюстей», И Автореф Дис, к, м, н. M - 1999

17. Бнккулова А. Т. Ишмуратова Г М. «Биоэлсментодогня в-, р-, д-хяемеигов» H Спб. Наука. -1999 Беклемишев Н. Д. «Положнтельные обратные связи в механизме иммунного ответа» // Иммунология - №5. - 1998 - 15-23с.

18. Боровский Е. Вч Леонтьев В, К «Биология полости рта».// Н. Новгород 2001. -297с.

19. Боровский Е В , Копейкнн В Н-., Колссов А А,, « Стоматология Руководство к практическим занятиям». М - Медицина - 1987.

20. Борисов Л, Б. « Микробиология и иммунология стоматологических заболеваний // Медицинская микробиология, вирусология, иммунология 1994 - 527с.

21. Бородина Н. Б, «Особенности течения хронического катарального гингивита и его коррекция у больных с патологией ж. к, т и сахарным диабетом* И Дне к. м. и. -1 1оаоснбирск. 2000, - 170с,

22. Бушан М- Г. «Справочник стоматолога ортопеда». // М., -Медицина -1988,- 427с

23. Быков А- Т.г Днженина И. И., Левин Ю. М-, Саирнденко Л. П. « 1ндозкология и аппаратная физиотерапия». П М— Сочи: Сигн-Серанс 1997

24. Вавилова Т П. « Избранные лекции по стоматологической биохимии» /М, -1994 -52 с.

25. Варес Э. Я,и Восстановление полной утрагы зубов. Новые и усовершенствованные технологические положения. ». // Донецк 1993

26. Васильченко В Г «Эффективность съемных зубтгых протезов при длительных сроках использования» // Авторсф дне. кмн -Харьков 1999

27. ВенчиковаА. И, «Виотикн» —Ашхабад Илым, 1967.28, Ветра Я Я, Иванова Л В,, Крейле И, Э, «Цнтокнны» // Гематологии и трансфузнологии 2000. - №4 .- 45-49с.

28. Власова Л-Ф. «Разработка и обоснование применения я ортопедической стоматологии протезов из акриловых пластмасс смодифицированной поверхностью». // Автореф. Дне .км н -Омск -1990.-16с.

29. Гаврилов Е. И., « Протез и протезное ложе» // М, 1980. - 264с.

30. Гаврилоя II И., Деформация зубных рядов». // М., 1982

31. Гаврилов Е И , « Теория и клюшка протезирования частичными съемными протезами». //М., Медицина - 1948.

32. Гаврилов Е.И., Щербаков АС.,« Ортопедическая стоматология» // М , -Медицина 1987 -83с

33. Гарбузенко Т С, Погапнсв М. Н «Цитокнновая сеть нейтрофилов при воспалении» // Иммунология 1998 - №5. - 34 - 39 с.

34. Георгиевский В. И , Анненков В. П., Самохии В. Т. Минеральное питание животных—М Колос, 1979

35. Гичев Ю П. Современные проблемы экологической медицины — Новосибирск: СО РАМН, 1996

36. Гожая Л. Д., « Аллергические заболевания в ортопедической стоматологии». М, 1988.-е.- 156

37. Горячев Н. А. « Состояние местного 1тммуннгега прн болезнях пародо1тга» // Мат Конф, Поев 70- летню общества сгомат Казань -1992 -37-3&С.

38. Грошиков М. И, Карницкнй В. И. « Заболевания слюистой оболочки». // Мед. учеб пособие. 1960 - 164с

39. Гулый М. Ф «Структура, функция, свойства иммуноглобулинов». // Сборник статей. Киев - 1972.

40. Данилевский Н. Ф «Кератозы слизистой оболочки рта».// М, -Медицина 1979- - 188с

41. Дойников А- И «Иммунологические реакции организма при стоматологических заболеваниях» //М, Медицина - 1989 - 120с.

42. Долгих В Т. « Основы иммунопатологии». И Нижний Новгород, 2000, -204 с

43. Дорофсйчук В, Г , Пнсаржсвекнн С. А,, Глоба А. Г, Ширшов О Н, «Широкий спектр биологической активности ротовой жидкости» // М., ^Медицина 1997. - 152с.

44. Ермаков В. В. Геохимическая экология, как следствие системного изучения биосферы //Тр. биогеохнм. лаб. — 1999.

45. Ершов Ю. А., Плстенева Т. В. Механизмы токсического действия неорганических соединений. —М.: Медицина, 1989.

46. Ершов Ю. А.т Попков В. А Бсрлянд А^ 3., Книжник А, 3. Общая химия. Биофизическая химия Химия биогенных элементов — М Высшая школа, 2000,

47. Жук Л, И„ Кнст А. А Картирование элементного состава волос // Активзинонный анализ, Методология и применение —Тайшет Фан, 1990

48. Жолудев С. Е. «Клиника диагностика лечение и профилактика явлений непереносимости акриловых зубных протезов». // Дне Док Мед Наук Екатеринбург -1998 - 240с

49. Жолудев С. П. «Пластмассы применяемые в ортопедической стоматолопш» //Дис. Док Мед. Наук. Екатеринбург - 1999.

50. Зареикая Ю. М, Хамаганова Е. Г., « Иммунология и им му ноге нетика человека» М, - издательство Триада - Фарм - 2002. - 136 с.

51. Захарченко М П.„ Маймулов В. Г., Шабров Л, В. диагностика в профилактической медицине—Спб. МФИН. 1997,

52. Зверева Т. В. «Клинико морфологические аспекты иммунокоррегнруюшей терапии воспалительных заболеваний пародонта». //Дне. . к.м.н. - Новосибирск - 2001. - 187с

53. Зеленова Е. Г., Заславская М. И., Салила Е. В., Рассанов С. П. «Микрофлора полости рта; норма и патология». // Н. Новгород. 2004. - 155с.

54. Зеиков Н.К., Мсныцнкова Е.Б., Ланкнн В. 3. « Окислительный стресс». // МАИК «Наука / Интерперноднка», 2001,

55. Иванов В.С. «Заболевание народокта». // М,, Медицина, — 1986,

56. Измсров Н ФСаноцкиЙ И. В, Идеи Павлова в ЭКОЛОГИИ / Экология человека, 2000,

57. Иноземцева Л. О «Микрофлора полости рта в норме и патологии» Н Автореф. Дне. . к.м.н. Якутск. - 2000. - 23с.

58. Калинина Н. В. «Протезирование при полной потере зубов». // М., -Медицина. 1980.

59. Калинина Н.В, Загорский В.А. «Протезирование при полной потере зубов» ИМ.,-Медицина -1990, -224с,

60. Караулов А, В, «Клиническая иммунология для студентов» // Учебник для медицинских ВУЗов М., - 1999. - 604с

61. Кардос. Том «Клиническая биология полости рта». 2003- - 252с.

62. Кашкнн К П, «Цигокины иммунной системы Основные свойства н иммунологическая активность.:». // Клиническая лабораторная диагностика -1998 -№11.~21-ЗЗс

63. Кист А. Л Феноменология бногсохимнн и бионеорганичсской химии — Ташкент Фан, 1987

64. Ковальчук Л. В., Хорева М В., Ганковская Л. В., Соколова Е. В. « Факторы, ннгибирующне миграцию макрофагов цитокины, гормоны, нммуномодуляторы //Иммунология. №4. - 2000.- 4-9с.

65. Ковальский В В. Геохимическая среда и жизнь. — M l 1аука, 1987

66. Ковальский В, В. Геохимическая экология — М.; Наука, 197468, Козыинка С, В «Влияние базисных пластмасс на воспалительные изменения слизистой оболочки протезного ложа и способы их устранения». // Авторсф. Дне . к. м. и. -1991. 18с.

67. Кондратов В А «Особенности повторного протезирования больных с полной утратой зубов». // Авгореф. Дне . к м.it Калинин. - 1987 -17с.

68. Кононова В. Ю. , Беглова А. К., «Использование полных съемных протезов в пожилом возрасте Возрастные изменения желез слизистой оболочки при использовании полных съемных протезов» // Геронтология №2 2001 -с. - 7 -10

69. Копейкин В. Н. «Зубопротезная техника» // Изд во « Триада -X», -1978-432с

70. Комарова Л. Г , Алексеева О. П «Новые представления о функции слюнных желез в организме». // Н Новгород 1994. - 96с.

71. Крисс Е, Е„ Волченскова, Григорьева А. С., Сонаховнч Н.Ф Координационные соединения металлов в медицине — Киев Наукова думка, 1986.77, Кудрин А. В., Скальный А, В., Жаворонков А А, Скальная М Г Иммунофарм экология микроэлементов // КМК, 2000.

72. Курлмнский В. Ю. «Протсшровання беззубых челюстей» // М., -Медицина. -1962.79, Лебедеико И. Ю„ Каливраджнян Э.С . Ибрагимов Т, И,, «Руководство по ортопедической стоматологии Протезирование при полном отсутствии зубов» М.: ООО «МИА». - 2005г. - 400с

73. Левин М. Я., Орехова Л. Ю., Свирина О. А, «Показатели местного иммунитета полости рта с воспалительными заболеваниями пародонта», // Пародоитология 2000, - № I - с. 19 - 21.

74. Логинова Н, К., Волошин А, И, « Патофизиология пародонта» // Учебно-методическое пособие. М, - 1993- - 80 с.

75. Ляшемко А А. «Цитокнновый профиль у людей старческого возраста при некоторых заболеваниях» // Клиническая геронтология №3 -2003

76. Маймулов В. Г., Нагорный С. В, Шабров А. В, Основы системного анализа в зколого-гнгиеннчееких исследованиях Спб Спб, ГМА им И И Мечникова, 2000.

77. Макинодана Т А. Юниса Э. И. «Иммунология старения». // М., Мир. -1980 - 203-213с.

78. Малышев В В., Васильева Л. С, Кузьменко В. В. «Взаимосвязь воспаления и стресса обшебиолотичсская закономерность, определяющая принцип огпнмнзашш воспалительного процесса» К Успехи современной биологии -1997 -т. 117 -вып 4. -405*41 8с

79. Маринова Е. В. « Обшие и местные факторы специфической и неспсцифической резистентности у больных пародонтнтом», И Автореф, Дне. к м и. 1986. - 18с

80. Машснко И С., Самойленко А. В, « Некоторые аспекты дистрофических заболевания пародонта». Ц Вестник стоматологии. -№2,- 1997 -188- 194 с

81. Маянский Д.Н , Урсов ИГ.« Лекции по клинической патологии». И Новосибирск. 1997 - 249 с.

82. Маянский Д.Н, « Хроническое воспаление».// М., Медицина. - 1991. -272 с.

83. Маянский Д.Н . Маянская Н, Н «Биохимия воспаления». // Учеб метод. // Пособие для студентов и врачей.» Новосибирск 1995 - 23 с.

84. Медунипин Н, В, «Цнтокины и аллергия». // Иммунология -№2. -1999. -5-10с

85. Меерсон Ф. 3. « Адаптация, стресс и профилактика» // М, Наука. -1981

86. Михайлова А. А., Кирилина ЕА «Медицинская иммунология Иммунорсгуляцнян П Дни иммунологии в СПб. №4 (2), - 2002,- 129-130с.

87. Михайлов В, В, Дойников А М-, Лазебник А. И. «Адаптационные изменения выделительной функции слюнных желез при применении пластиночных протезов» // Стоматология. 1987 - №2. - 8-10с

88. Муравеииикова Ж„ Г. « Основы стоматологической физиотерапии ». И Ростов н/д, Феникс - 2003. - 320с

89. Никонов С. Д. «Применение шттокинов в интенсивном лечении осложненных форм хирургических инфекций» // Дне к. м. и. — Новосибирск -1999 253с.

90. Овруцкий Г. Д. « Иммунозависимые заболевания паролонта и связанные с ними вторичные иммунодефинитные состояния» Н Заболевания пародонта и иммунная система. Казань. - 1990 - 5-7 с

91. Орехова Л, Ю„ Бубнова Л. Н-, Глазаиова Т. В . Розанов Н. Н. «Роль изменений в системе иммунитета при заболеваниях тканей пародонта» //Пародощологня 1999.-№1.-27- 29с

92. Олейник И И., Покровский В Н «Современные аспекты биологии и иммунологии» // Микробиология 1987- - №6 - 91-97с.

93. Пакалнс Г Ю. « Морфология маргинального пародонта и изменения его в протезной стоматологии и ортодонтни.».// Авгореф. Дне., Докт., -Рига. 1989.

94. Панки Л. Е «Биохимические мехашпмы стресса». // Новосибирск: Наука, 1983

95. Петина С. В., Колосов II В., Процснко Р М- « Влияние полных съемных нлаепшочных протезов на состояние альвеолярных отростков» и Стоматология №2 - 2000 - 12-14с

96. Петрищева Н. Н„ Орехова Л Ю «Клиническая патофизиология для стоматологов». // Н. Новгород НГМА. - 2002.

97. Петров Р В,, Хат о» Р. М., Пинсгин Б. В. «Цшокиееы и их роль в межклеточном взаимодействии». // Иммунология №4. - 1997. - 4-7с.

98. Пожарская М. М. « Роль слюны в физиологии ei развЕтгии патологического промесса в твердых н мягких тканях полости рта. Кссростомня», // М . Медицина - 2001, - с. - 48.110, Поляк Р , Кати Р, Каруш Ф « Иммуноглобулины».// М. Медицина -1981. -495с

99. Погаинев М. П «Цитокнновая сеть ЕЕейтрофилов при воспалении.» Иммунология. -№4. -1995. -34-41с.

100. П2, Решетил к Л, А «Клиннко-гигиеннческая оценка микроэлементы* дисбалансов у детей Прибайкатья». // Автор. Днсс докт мед. наук. — Иркутск. 2000.

101. Рогова М А « Цигокнны а зубодесневой жидкости человека» // Автореф Дне к м.я.- 2002.-22с

102. Сввилов Е- Д., Колесников С. И,, Красонекий Г. В. «Инфскш1я и техногенное загрязнение: подходы к управлению эпидемическим процессом» // Новосибирск: Наука. 1996.

103. Сает Ю. Е, Ревич Б. А., Янин Е. П. и др. «Геохимия окружающей среды» II М.; Недра 1990

104. С'аакян М Ю. «Специальная подготовка полости рта к протезированию при ортопед»тческом лечении заболеваний пародонта» 1/И Новгород -2001 -120с

105. Сашкииа Т. И. «Особенности местного иммунитета при воспалительных процессах пародонта» Н Российский конгресс по патофизиологии М.- 2000 - 264с,

106. Семенова В, С. «Методика повторного протезирования пожилых пациентов ггрн полной потере зубов» Н Стоматология №3 - 1990. -57-69с.

107. Серов В. В «Иммунологические и иммунопатологические аспекты воспаления». // Воспаление (Руководство для врачей) Москва. -I995.-2I9-283C

108. Серов В В. « Тканевые структуры».// Архив патологии №6. - 1995. -3-7с.

109. Скальный А. В «Микроэлементы для вашего здоровья И М Оннкс XXI в, 2003

110. Скальный А В. Быков А. Т «Эколого-физнологнческий аспект применения макро- и микроэлементов в восстановительной медицине». // Оренбург: РИК ГОУ ОГУ 2003 — 198 с

111. Скальный A. В,, Быков А Т., Серебрянский Е. П., Скальная М Г. «Методнко-экономическая оценка риска птермнкроэлсмснтозов у населения мегаполиса» // Оренбург РИК ГОУ ОГУ - 2003 - 134 с,

112. Скагьиый А. В. Рудаков И. А. «Бноэдементы в медицине». И М.: Мир -2003. —272 с.

113. Смоляр В И «Пто~ н гнпсрмикроэлсме*поэы» И Киев. Здоровье. -1989128. «Слюна ее значение для сохранения здоровья и роль при заболеваниях» //' Inlcmalional Dental Journal. 1992. - 42с.

114. Струков А И , Пауков Э,СТ Кауфман О.А., « Воспаления ». И Общая патология человека. М. - Медицина - 1990 - 3- 73с,

115. Сусликова В. JL «Геохимическая экология болезней», ТЛ,-Диалсктнка биосферы и ноосферы - М. Гелное АРВ. -1999.

116. Сусликова В. Л, «Геохимическая экология болезней» Т 2. Атомовнтых. М : Гелиос АРВ - 2000,

117. Титов Л П. «Цитокины». Н Иммунология №2. - 1998. - 30-32с.

118. Хаитов Р М„ Игнагьва Г А., Сндорович И. Г. «Иммунология». И Учебник- Медицина 2000, • 432с,

119. Хитров Н. К. «.< Медиаторы воспаления Воспаления» // М., -Медицина -1995

120. Черных Е Р «Цнтохиновый баланс в патогенезе воспаления ответа». // Медицинская иммунология, 2001 - - №3. - 415~429с

121. Чсрсшнсв В. А. «Иммунология воспаления роль цитокинов». // Медицинская иммунология,- 2001 №3. - 361 - 368с.137, Чернух А. М. « Воспаление Очерки патологии и экспериментальной терапии». // М , ■ Медицина. i 979. - с, - 448

122. Шапалов В. Д. « Роль иммунных и сосудистых реакций в патогенезе пародонтита ».// Автореф Дис. им и,- M., 1995. - с. - 20

123. Ярилин А- А «Система шггокннов и принцип ее функционирования в норме и при патологии». // Иммунология. 1997- - №5. - 7-14с.

124. Ярилин А А. «Изменение в иммунной системе при старении». // Эстетик Медицина №3, - 2003. - 203-214с

125. Ярилин А. А. «Межклеточная кооперация при иммунном ответе Выбор клеткой формы ответа».// Иммунология. №1 - 1999. - 17-25.

126. Улигковскнй Б. С. «Гигиена полости рта первичная профилактика соматических заболеваний» // Новое в стоматологии. - № 7. - с. 3 -143

127. Фрейдлнн И- С- «Эцдотелнальные клегки в качестве мишеней и продуцентов цитоишов » // Мед. иммунология 2001. - №4. - 499-514с

128. Friedman E M. «Rote of ultra-sound in the assessment of vocal cord function in infants and children». // Ann Otol Rhinol Laryngol. — 1997 — Vol 106.—N3. —P 199-209.

129. Granger HJ., Sehe!ling M.E., Lewis R.E. et al «Physiology and pathobiology of ihe microcirculation», tl Am. J.Otolaryngol. — 1988. — V 9 N2 6. —P. 264 - 277

130. Griffin D.E. «Physiological effect of ultrasonic energy and it issued dml-caJty». if Phys. Ther — 1966.—V. 46-K2 1.—P. 18-26

131. Gulh DJ,, Wan-en Dl., Last J.A «Comparative sensitivity of measurement of lung damage made by bronchoalveolar lavage after short-term exposure of rats to ozone» // Toxycology —1986 —Vol.40.—P. 131

132. Hennessy L, Baker J.t «Jmmunomodulators In. Baste&Clmical Immunology». H Ed. D. Stites, A. Ten, T. Paislow 8-th edition, Norwalk Connecticut — 1994. —P 781 -786.

133. Januway Ch., Travers P., Walport M., Capra J.D «Immunobiology the immune system in health and disease». //4 th cd. — Cunent Biology Ltd. — 1999 — 740 pp

134. Kawai T, Shimauchi H„ Eastcott LW, Smith DJ„ Taubman M A «Antigen direction of specific T-cell clones into gingival tissues», // Immunology. — 1998 —V93.-N2 1 —P. 11 19

135. Karpinia K , Magnusson I «Recent approaches to periodontal therapy», // Expert Opin. Pharmacother, —2000- —V.I. 2 ( 6).—P 1219- 1226,

136. Landi L, Amar S., Polins A S,. «Van Dyke TE Host mechanisms in the pathogenesis of periodontal diseases» // Cuff Opin Periodontol. — 1997. -N 4. — P. 3-10,

137. Larry Zeitlin, Richard A Cone, Thomas R, Moench and Kevin J «Whalcy Preventing infectious disease with passive immunization», H Microbes and Infection, 2000 — V.2. K 6, — P 701 - 708

138. Lechman J.F. «'Ilic present of ultrasonic therapy». // Arch. Phys. Med. And Rchabil — 1993, Kg 34 — P 741 — 746,

139. Li A F , Pichters A «Ambients level ozone effects on subpopulations of thymocytes and spleen T-tymphocytes». //Arch Envuon. Health. —-19911. Vol 46 N I —P 37-63

140. I.oe EH «Microbiological and i nmumo I, |i:11 aspects of oral diseased ft J.Dent Res — 1984 —Vol. 63.—N3.—P 476-477

141. Loc H «The role of bacteria in periodontal disease». II Bull W1IO. — 1981.—V. 59.-KB6 — P. 672 677.

142. Loss A. «Bleeding on probing A parameter Tor monitoring periodontal conditions in clinical practice».// 3. Clin. Pcriodomot — 1994,—V 21. —N 6 —P 402 -405.

143. Mucins A B. Bmkowska B I «Med Dos* Mucrobiol.» — 1989 — Vol 4L- Kgî.—H.I30—134.

144. Makela M , Solo T., Vitto V J . Larjuva H J //J Dent Res — 1994, -N 73.-P 1397—1406

145. Markova R , Marinova S . Petronov B CvïtarnivJ., Nentov P. Radinov A, Tehorbadjii&a L„ Konstunlirtova D «Stimulating effect ja an oral polybucterijl ».//IntJ Immunnpharmacol —1997 —"V I9.-4 —P 205-2N

146. Matarasso S «The role of phagocytic eells in pepriodontat disease» // Mmerva Stomatol IW0 —V 40 - N4—P 203-210

147. Mathcny . I Ahrams 11 Johnson D.T., Roth G I «Mierociiculalory dynamics in experimental human gingivitis». // J. Gin PeriotkMUil. — 1993. — V 20 S —P. 578—583

148. Movat H. «The inflammatory reaction» 1/ Amsterdam-New Yorit-Elsevier -198J. —365 P

149. Nakagaiva M et al «Immunological, genetic and microbiological study of family members manifesting early-onset periodontitis».// I J. Penodontol —1996,—V 67 -N3—P. 254-263.

150. Newman H.N «Plaque and chronic inflammatory periodontal disease».// A question of ecology 11 J. Clin Periodontal — 1990. — V. 17. N2 8 — P 533 — 541.

151. Ohura K., Shmohara M. «Experimental periodontitis in rats 1/ Nippon». — Yakurigaki—Zasshi — 1995 —V 105 -N5 -P. 319-3 29

152. OvcharetKO V.l., Korsakova N.V. «Effectiveness of low-frequency ultrasound in the treatment of chronic tonsillitis».//1/ Vesn-tonnolaryng. — 1995 -N2 1 — P 40-42

153. Page R C . Schroeder H E «Spontaneous chronic periodontitis in adult dogs A clinical and histopathological survey». // J Periodontal. — 1981.—V 52-— K2 2.—P.60-73.

154. Page R.C., Schrocdcr H.E «Current status of the host response in chronic marginal periodontitis» // J Periodonlol —1981 —V, 52,- N2 9 —P 478 -491

155. Yama^aki K. Ohsawa Y., Yoshie H. «Elevated proportion of natural killer T cells in periodontitis lesions: a common feature of chronic inflammatory diseases» //AmJ Pathol.2001,—V. 158 -J' №4 —P. 1391-1398

156. Yates D.H., Khantonov S.A., Robbms R A et al // Am J Respir Cnt Care Med. — 1995 —Vol. 152 —P 892—8%

157. Zambon J J «Microbiology of periodontal diseases» // In: Genco R.J., H M Goldman. D.W. Cohen (Eds) Contemporary Periodontics. — CV Mosby, SL Louis, 1990.—P. 147- 160

158. Zoctlncr H , Hunter N, «The vascular response in chronic periodontitis» // Aust-Dent-J — 1994 — V. 39. X 2. — P 93 - 97