Глазной псевдоэксфолиативный синдром при возрастной катаракте у жителей Хабаровского края тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат медицинских наук Федяшев, Глеб Арнольдович

• Федяшев, Глеб Арнольдович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Федяшев, Глеб Арнольдович

Введение

Глава 1.

1.1. 1.2.

1.4.1.

1.4.2.

Глава 2. 2.1. 2.2.

2.2.1 2.2.

2.3 2.4.

Глава 3.

Основные представления о псевдоэксфолиативном 12 синдроме.

Общие сведения о ПЭС.

К вопросу об эпидемиологии ПЭС.

Этиология и патогенез ПЭС. 1 б

Геронтологические аспекты псевдоэксфолиативного 22 синдрома.

О частоте глазного ПЭС в возрастном аспекте.

Основные представления о процессах биологического 23 старения и особенностях геронтогенеза глаза. Современные сведения о развитии основных направле- 28 ний геропрофилактики.

Материал и методы исследований.

Общая характеристика клинического материала.

Методы исследования.

Методы офтальмологического обследования.

Методы общеклинического обследования и исследова- 41 ния процессов биологического старения. Метод профилактики глазного ПЭС.

Методы хирургии катаракты, анестезиологическое по- 46 собие и ведение послеоперационного периода. Региональные особенности глазного псевдоэксфолиа- 48 тивного синдрома и его влияние на частоту и характер осложнений в микрохирургии возрастной катаракты. Климатогеографическая характеристика Хабаровского 49 края.

Глава 4.

Глава 5.

Клинико-статистический анализ псевдоэксфолиативного синдрома при возрастной катаракте.

Анализ влияния глазного ПЭС на характер осложнений и функциональные результаты хирургии возрастной катаракты.

Геронтологические аспекты глазных проявлений псевдоэксфолиативного синдрома.

Клиническая связь псевдоэксфолиативного синдрома с 74 процессами старения организма.

Клинический анализ взаимосвязи глазных проявлений 79 ПЭС с процессами старения глаза.

Клиническая оценка применения геля «Ламифарэн» в 88 профилактике глазного псевдоэксфолиативного синдрома и осложнений хирургии возрастной катаракты. Клиническая оценка влияния геля «Ламифарэн» на 89 процессы биологического старения организма. Клиническая оценка влияния геля «Ламифарэн» на 93 процессы биологического старения глаза. Клиническая оценка влияния геля «Ламифарэн» на час- 97 тоту глазной манифестации ПЭС.

Клиническая оценка влияния геля «Ламифарэн» на ре- 100 зультаты хирургии возрастной катаракты.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Глазной псевдоэксфолиативный синдром при возрастной катаракте у жителей Хабаровского края»

Согласно современным воззрениям, псевдоэксфолиативный синдром (ПЭС) - это дистрофический процесс радужки, трабекулярной ткани, капсулы и связочного аппарата хрусталика, основу которого составляют развитие тканевой гипоксии, васкулопатии и отложение особого псевдоэксфолиатив-ного материала, которое не ограничивается только глазом, а наблюдается во многих других органах и тканях организма: (печень, сердце, почки, оболочки мозга, кожа и проч.) [66, 71, 83, 243]. В соответствии с этим современная офтальмологическая литература представляет ПЭС как системный патологический процесс [211, 233, 241].

ПЭС встречается во всех странах мира, однако распространенность его неодинакова и варьирует от 0,3 до 29 %, что объясняется авторами географическими особенностями расположения регионов [127, 156, 176, 202].

Обнаружены различия в частоте распространенности ПЭС в зависимости от принадлежности людей к той или иной этнической группе. Отмечено, что крайне редко ПЭС обнаруживается у чернокожих американцев [245]. Интересные сведения по данному вопросу представлены в работе Shakya S et al. (2008). Авторы сообщают, что среди различных этнических групп, проживающих в Катманду (Непал), более 90 % ПЭС приходится на гурунгов, которые составляют всего 3,4 % населения этого города [237].

Показано, что частота возникновения ПЭС имеет также выраженную возрастную зависимость и увеличивается от 1-2 % в возрасте 40—49 лет до 33-36,8 % у лиц старше 70 лет [156, 176, 216, 218, 229, 248].

Присутствие ПЭС обычно коррелирует с наличием в анамнезе пациентов таких инволюционно обусловленных заболеваний, как атеросклероз [190, 203, 217], артериальная гипертензия, стенокардия [177, 219], инфаркты и инсульты [227, 247].

Сам по себе глазной ПЭС не приводит к снижению зрения и не вызывает негативных субъективных ощущений, однако его частое сочетание с

-другрши-глазными^аболеваниямй,-опосредованн(^или-прямо,-отягощает их клиническое течение [48,117, 119, 125, 137].

ПЭС является довольно частым спутником возрастной катаракты (ВК), занимающей первое место в числе причин снижения зрения [62, 83, 117, 127]. Общее число больных ВК в мире составляет 16 млн. и ежегодно увеличивается на 2 млн. [71]. В развитых странах потребность в хирургии ВК составляет от 3000 до 6000 операций на 1 млн. населения [71, 158]. Ежегодно в США по поводу катаракты выполняется около 1 млн. операций [158], в РФ — 114 тысяч операций [71]. Частота глазного ПЭС при ВК варьирует от 24 до 70% [62, 83, 117, 127]. По мнению многих отечественных [42, 81, 82, 124, 125, 137] и зарубежных авторов [152, 153, 161, 167, 193, 207, 238, 253] дистрофические изменения при ПЭС создают значительные технические трудности для удаления мутного хрусталика и высокий риск развития интра- и послеоперационных осложнений. Показано, что при хирургии катаракты с сопутствующим ПЭС разрывы задней капсулы и связочного аппарата с выпадением стекловидного тела могут составлять до 27% [103, 109], декомпенсация ВГД в послеоперационном периоде — в 6-7,9%, что значительно превышает аналогичные показатели при ВК без ПЭС [42, 101, 193, 207].

Нарушение внутриглазной микроциркуляции, проницаемости гемо-фтальмического барьера, присущие ПЭС, могут создавать предпосылки для возникновения иммунологического конфликта, манифестацией которого при микрохирургии ВК является неадекватная ответная воспалительная реакция глаза на операционную травму [92, 159, 194, 246].

Морфологические и количественные изменения эндотелия роговицы при ПЭС создают условия для реализации ее эпителиально-эндотелиальной декомпенсации в послеоперационном периоде [161].

Поскольку экстракция катаракты является единственным способом восстановления утраченных зрительных функций, сам факт высокой частоты интра- и послеоперационных осложнений при хирургии ВК с ПЭС может существенно ограничивать возможности хирургической реабилитации этой категории больных.

Несмотря на возросший за последние годы интерес офтальмологов к изучению ПЭС, пусковые механизмы, участвующие в его формировании, остаются пока полностью не раскрытыми. Поэтому до настоящего времени не существует эффективных методов его профилактики. Предпринимаются отдельные попытки использовать в профилактике и лечении осложнений ПЭС (катаракты, глаукомы и т.д.) антиоксидантов, антигипоксантов, дезагреган-тов, вазоактивных препаратов [14], реальная эффективность которых, по мнению А.П. Нестерова (2004), нуждается в дальнейшем уточнении [83].

Наличие явной возрастной зависимости в частоте распространения ПЭС по результатам эпидемиологических исследований в различных регионах мира [62, 100, 156, 248], позволило исследователям рассматривать глазной ПЭС как клиническое выражение процессов преждевременного старения [101, 200]. При этом, в отличие от физиологического старения, преждевременный тип старения на современном этапе развития геронтологии рассматривается как отклонение от естественного течения инволюционного процесса, когда существенно ограничиваются функциональные возможности и адаптационный потенциал нейрогуморальных, гемодинамических и метаболических систем гомеостаза с угасанием биологической активности тех или иных органов, систем либо их тканевых элементов [1, 6, 21, 73, 74, 96, 106, 112, 128, 129, 131].

Считается, что определенную роль при преждевременном старении играет наследственная отягощенность [3, 19, 25, 121].

Признанным является факт тесной зависимости скорости старения и частоты развития возрастных заболеваний от факторов окружающей природной среды [12, 13, 59, 96, 140].

Хабаровский край относится к числу географических регионов, отличающихся контрастными природными условиями проживания населения. Его характеризуют: большая протяженность территории с площадью 824,6 тыс. кв. км, высокий миграционный процесс, выраженные различия в климатических, биогеохимических и экологических характеристиках разных районов проживания людей. Имеются сведения о том, что в условиях климата Хабаровского края существенные изменения претерпевают качество здоровья человека, распространенность и структура его болезней, в том числе и глазных [56, 69].

Поэтому изучение региональных особенностей глазного ПЭС при ВК, является весьма актуальным для разработки прогностической и профилактической его стратегии.

Цель работы.

Разработать стратегию прогнозирования и профилактики глазного псевдоэксфолиативного синдрома и мероприятий по оптимизации результатов хирургического лечения возрастной катаракты.

Для достижения цели нами были поставлены следующие задачи:

Задачи исследования:

1. Изучить частоту и структуру ПЭС при возрастной катаракте у жителей Хабаровского края за 10 лет (в период 1994 — 2004 гг.) по обращаемости в Хабаровский филиал МНПС «Микрохирургия глаза».

2. Провести анализ частоты и структуры осложнений при хирургии ВК с ПЭС и определить их влияние на исходы операций.

3. Выявить клинические особенности процессов биологического старения пациентов с ВК и ПЭС и сформировать набор маркеров, имеющих информативную значимость в прогнозе развития глазных проявлений ПЭС.

4. На основании полученного материала разработать интегральный показатель, позволяющий информативно прогнозировать риск развития и скорость прогрессирования глазного ПЭС при ВК.

5. Изучить клиническую эффективность применения геля «Ламифарэн» в профилактике глазного ПЭС у пациентов с ВК и оптимизации результатов их хирургического лечения.

Научная новизна исследования

1. Получены данные клинико-статистической характеристики глазного ПЭС при ВК у жителей Хабаровского края по обращаемости в Хабаровский филиал МНТК «Микрохирургия глаза».

2. Установлена зависимость частоты возникновения глазного ПЭС при ВК от воздействия неблагоприятных природных факторов.

3. Дана комплексная оценка частоты и структуры осложнений хирургии «малых разрезов» ВК с ПЭС и их влияния на функциональный эффект зрительной реабилитации.

4. Определены некоторые факторы влияния процессов биологического старения на возникновение и прогрессирование ПЭС при ВК.

5. Разработан интегральный показатель для прогнозирования риска развития и скорости прогрессирования глазного ПЭС при ВК.

6. Обоснована целесообразность применения у пациентов с риском развития ПЭС при ВК геля «Ламифарэн», позволяющего задерживать процессы биологического старения глаза и повышать качество медицинской реабилитации больных возрастной катарактой.

Практическая значимость работы

На основе клинико-статистической характеристики глазного ПЭС при ВК у жителей Хабаровского края выделены информативно значимые маркеры старения, позволившие разработать формулу для прогнозирования риска возникновения и скорости прогрессирования глазного ПЭС при ВК.

Представленные данные, подтверждающие высокий риск осложнений хирургии ВК с ПЭС, с анализом причин возникновения; дают возможность разработать мероприятия по их профилактике.

Внедрен в клиническую практику способ профилактики глазного ПЭС при ВК, путем назначения геля «Ламифарэн», обладающего геропротектор-ными и антиоксидантными свойствами.

Показана способность геля «Ламифарэн» задерживать клиническую манифестацию и скорость прогрессирования глазного ПЭС и оптимизировать результаты катарактальной хирургии при его профилактическом назначении пациентам с ВК группы риска.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Клинико-статистическая характеристика глазного ПЭС при ВК в Хабаровском крае дала возможность выявить факторы риска, предрасполагающие к развитию данного дистрофического процесса.

2. Глазной ПЭС II и III степеней клинической выраженности создает высокий риск развития осложнений при хирургии ВК и снижения эффекта медицинской реабилитации.

3. Информативные маркеры биологического старения в своей совокупности позволяют с высокой долей вероятности прогнозировать риск развития и скорость прогрессирования глазного ПЭС.

4. Применение геля «Ламифарэн» у пациентов с ВК в группе риска в долгосрочном исследовании приводит к снижению частоты возникновения осложнений при микрохирургии катаракты, повышает ее эффективность.

Практическая реализация результатов работы

Материалы диссертационной работы внедрены в практику врачей офтальмологических отделений Хабаровского филиала ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии».

Результаты работы включены в тематику лекционных и практических занятий на факультете профессиональной переподготовки и усовершенствования врачей ГОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» министерства здравоохранения Хабаровского края.

Личный вклад автора

Личный вклад автора состоит в изучении архивных материалов для анализа эпидемиологической характеристики глазного ПЭС при ВК у жителей Хабаровского края по результатам обращаемости в Хабаровский филиал МНТК «Микрохирургия глаза», в обобщении клинических особенностей процессов биологического старения пациентов с ВК и ПЭС и разработке на основе полученного материала интегрального показателя для прогнозироваи ния риска возникновения ПЭС, а также в систематизации собранного клинического материала, статистической обработке, анализе и интерпретации полученных результатов.

Апробация работы

Основные положения работы были представлены на: заседании краевого научно-практического общества офтальмологов (г. Хабаровск, 2008); 3-й и 4-й Всероссийской конференции молодых ученых (г. Москва 2008, 2009); конференции «Экологическая медицина и офтальмология» (г. Москва, МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца, 2009); совместном заседании кафедры глазных болезней ДВГМУ, Института повышения квалификации специалистов здравоохранения МЗ Хабаровского края и офтальмологов Хабаровского филиала ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии», 2009.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, из них 2 в журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации материалов диссертации на. соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Получено два патента на изобретение РФ: № 2379008 «Способ прогнозирования псевдоэксфолиативного синдрома», заявка № 2008140930 от 16.10.2008., зарегистрирован в гос. реестре изобретений РФ 20.01.2010, опубл. 20.01.2010 Бюл. № 2 (авторы - Смолякова Г.П., Федяшев Г.А.) и № 2382592 «Способ прогнозирования вероятности возникновения и скорости прогрессирования псевдоэксфолиативного синдрома», заявка № 2008151399 от 25.12.2008, зарегистрирован в Гос. реестре изобретений РФ 27. 02. 2010, опубл. 27. 02. 2010 Бюл. № 6 (авторы - Федяшев Г.А., Егоров В.В., Смолякова Г.П.).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 149 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций и списка

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Федяшев, Глеб Арнольдович

ВЫВОДЫ

1. ПЭС при ВК встречается в 2,1 и 1,6 раза чаще, соответственно у лиц старческого и пожилого возраста, относительно среднего; в 2,7 и 1,4 раза чаще, соответственно у жителей края, проживающих в административных районах с катастрофическим и критическим уровнем экологической напряженности, относительно районов с удовлетворительной экологической напряженностью.

2. При ПЭС количество осложнений в хирургии катаракты возрастает в 5 раз, нарастает с увеличением степени клинической выраженности ПЭС и варьирует от 4,86% при ПЭС I, до 20% при ПЭС II и 49,4% случаев при ПЭС III степени;

3. Информативно значимыми признаками для прогноза развития глазного ПЭС при ВК являются: ускорение темпов биологического старения, дистрофия радужной оболочки, увеличение площади геронтоксона роговицы, снижение показателя внутриглазной микроциркуляции, повышение порога чувствительности роговицы (г = 0,44 - 0,62).

4. Расчет индекса старения глаза позволяет прогнозировать возникновение и характер течения глазного ПЭС при ВК с точностью до 90%.

5. Гель «Ламифарэн» задерживает процессы клинической манифестации и прогрессирования глазного ПЭС и тем самым оптимизирует условия для проведения хирургии ВК, что снижает частоту осложнений хирургии ВК и повышает в 1,5 раза ее эффективность.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью прогнозирования риска развития глазного ПЭС у больных ВК рекомендуется использовать интегральный показатель ИСГ, позволяющий проводить отбор пациентов для проведения геропрофилактики.

2. У пациентов с ВК в группе риска по развитию глазного ПЭС рекомендуется использовать гель «Ламифарэн» перорально в количестве 25 г 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца два раза в год.

3. Основной акцент при назначении геля «Ламифарэн» жителям Хабаровского края с диагнозом «возрастная катаракта» следует делать на районы края с высокой ЭНТ, где преобладают процессы преждевременного старения организма по индексу ТБС и глазных тканей по ИСГ.

123

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Федяшев, Глеб Арнольдович, 2010 год

1. Агаджанян, Н. А. Экология человека / Н. А. Агаджанян, В. И. Торшин М., 1994. - 256 с.

2. Агроклиматические ресурсы Хабаровского края / под ред. К.П. Березникова. Л., 1974. - 127 с.

3. Алтухов, Ю. П. Аллозимная гетерозиготность, скорость полового созревания и продолжительность жизни / Ю. П. Алтухов // Генетика.- 1998. № 7. - С. 908-919.

4. Анисимов, В. Н. Мелатонин и его место в современной медицине / В. Н. Анисимов // Русс. мед. журн. 2006. - № 4. - С. 269-273.

5. Анисимов, В. Н. Молекулярные и физиологические механизмы старения / В. Н. Анисимов. СПб.: Наука, 2003. - 468 с.

6. Анисимов, В. Н. Приоритетные направления фундаментальной геронтологии / В. Н. Анисимов // Клин, геронтология. 2003. - № 12. -С. 28-35.

7. Анисимов, В. Н., Эволюция концепций в геронтологии / В. Н. Анисимов, М. В. Соловьев СПб.: Эскулап, 1999. - 130 с.

8. Антиоксидантная защита организма при старении и некоторых патологических состояниях с ним связанных / В. Н. Крутько, А. А. Подколизин, В. И. Донцов и др. // Клин, геронтология. 2001. - № 3.- С. 53-58.

9. Арутюнян, А. В. Механизмы свободнорадикального окисления и его роль в старении / А. В. Арутюнян, Л. С. Козина // Успехи геронотологии. 2009. - № 1. - С. 104-116.

10. Бакшинский, П. П. Контактная лазерная доплеровская флуометрия, как новый метод исследования глазной микроциркуляции больных первичной глаукомой / П. П. Бакшински // Глаукома. 2005. - №1. -С. 3-9

11. Безруких, М. М. Возрастная физиология / М. М. Безруких, В. Д. Сонькин, Д. А. Фарбер М., 2002. - 416 с.

12. Белозерова, Л. М. Алгоритм создания методов определения биологического возраста человека / Л. М. Белозерова // Эстетическая медицина. 2006. - № 2. - С. 199-204.

13. Белозерова, Л. М. Методология изучения возрастных изменений / Л. М. Белозерова // Клин, геронтология 2002. - № 12. - С. 3-7.

14. Бишеле, Н. А. Диагностика и патогенетическое лечение состояний, приводящих к ишемии и гипоксии заднего сегмента глаза / Н. А. Бишеле: дис. .д-ра мед. наук. М., 2001. - 264 с.

15. Болдырев, А. А. Карнозин. Биологическое значение и возможности применения в медицине / А. А. Болдырев. М.: Изд-во МГУ, 1998. -320 с.

16. Брехман, И. И. Человек и биологически активные вещества / И. И. Брехман. М.: Наука, 1980. - 120 с.

17. Бурлякова, Е. К. Роль токоферолов в перекисном окислении липидов биомембран / Е. К. Бурлякова, С. А. Крашаков, Н. Г. Храпова // Биологические мембраны. 1998. - № 2. - С. 137-166.

18. Вайсерман, А. М. Геропротекторы: специфическое действие или гормезиз? / А. М. Вайсерман // Успехи геронтологии. 2008. - № 4. -С. 564-569.

19. Ванюшин, Б. Ф. Молекулярно-генетические механизмы старения / Б. Ф. Ванюшин, Г. Д. Бердышев. М.: Наука, 1977. - 300 с.

20. Волков, В. В. Глаукома при псевдонормальном давлении / В. В. Волков. М. Медицина, 2001. - 352 с.

21. Гаврилов, Л. А. Биология продолжительности жизни. Количественные аспекты / Л. А. Гаврилов, Н. С. Гаврилова. М.: Наука, 1991. 280 с.

22. Гладышев, Г. П. Равновесная термодинамика квазизакрытых биологических систем. Дифференцировка клеток и развитие организмов / Г. П. Гладышев // Усп. геронтол. 2003. - № 11. - С. 2333.

23. Гладышев, Г. П. Термодинамика старения / Г. П. Гладышев // Известия РАН, Серия Биология, 1998. № 5. - С. 533-543.

24. Голубев, А. Г. Биохимия продления жизни / А. Г. Голубев // Успехи геронтологии. 2003. - № 12. - С. 57-76.

25. Голубовский, М. Д. Век генетики: эволюция идей и понятий / М. Д. Голубовский. СПб.: Борей Арт, 2000. - 262 с.

26. Гришин, И. А Подвижные микроэлементы в почвах Хабаровского края / И. А. Гришин, 3. И. Гусева // Микроэлементы в антропогенных ландшафтах Дальнего Востока: Сб. науч. тр. Владивосток, 1985. — 140-141 с.

27. Давыдовский, И. В. Геронтология / И. В. Давыдовский. М.: Медицина, 1966. - 300С.

28. Денисов, Л. Н. Роль витаминов антиоксидантов и селена в процессах свободнорадикального окисления и их значение в ревматологии / Л. Н, Денисов, Л. С. Лобарева // Клиническая медицина. - 1998. - № 5. - С. 449 - 453.

29. Диагностика старения. Сообщение I. Проблема надежности регрессионных моделей биологического возраста / В. Н. Крутько, В. И. Донцов, Т. М. Смирнова, С. Е. Борисов // Физиология человека. -2001.-№6.-С. 88-94.

30. Донцов, В. И. Регуляция лимфоцитами клеточного роста соматических тканей и новая иммунная теория старения / В. И. Донцов // Физиология человека. 1998. - № 1. - С. 82-87.

31. Донцов, В. И. Старение: механизмы и пути преодоления / В. И. Донцов, В. Н. Крутько, А. А. Подколзин. М.: Биоинформсервис, 1997.-220 с.

32. Егоров, В. В. Разработка патогенетически обоснованной системы прогнозирования и лечения нестабилизированной первичной открытоугольной глаукомы с нормализованным внутриглазным давлением в Приамурье / В. В. Егоров: дисс. д-ра мед. наук., М.,2000.-296 с.

33. Егорова, А. В. Прогнозирование и пофилактика макулярных изменений у больных сахарным диабетом в хирургии катаракты: автореф. дис. канд. мед. наук / А. В. Егорова. — Красноярск, 2008. -20С.

34. Егорова, Э. В., Информативность ультразвуковой биомикроскопии в диагностике ПЭС / Э. В. Егорова, Д. Г. Узунян, А. И. Толчинская // Съезд офтальмологов России, 8-й: тез. докл. М., 2005. - С. 578-579.

35. Жижина, Г. П. Роль апоптоза в нормальном онтогенезе, патогенезе, старении / Г. П. Жижина // Клин, геронтол. 2002 - № 4. - С. 3 - 10.

36. Зайнуллин, В. Г. Роль апоптоза в возрастных патологиях / В. Г. Зайнуллин, А. А. Москалев // Онтогенез. 2001. - № 4. - С. 245-251.

37. Зайнуллин, В. Г. Роль генетической нестабильности в старении клетки / В. Г. Зайнуллин, А. А. Москалев // Генетика. 2000. - № 3. -С. 281-284.

38. Затулина, Н.И., Морфологическое и гистохимическое изучение возрастных изменений дренажной зоны угла передней камеры глаза человека / Н. И. Затулина // Офтальмол. журн. 1976. - № 4. - С. 297302.

39. Золотарева, М. М. Псевдоэксфолиативный синдром / М. М. Золотарева // Избранные разделы клинической офтальмологии. -Минск, 1973.-С. 85-92.

40. Илющенко, В. В. К вопросу о маркерах смерти: Биологический возраст и цитогенетические изменения в лимфоцитах периферической крови в старших возрастных группах / В. В. Илющенко, В. Г. Илющенко // Врачебное дело. 1998. - № 4. - С. 1821.

41. Иошин, И. Э. Внекапсульная фиксация ИОЛ при патологии хрусталика в осложненных ситуациях: дис. . д-ра мед. наук / И. Э. Иошин. М., 1998. - 243 с.

42. Иошин, И. Э. Внутриглазное давление до и после экстракции катаракты у больных с псевдоэксфолиативным синдромом / И. Э. Иошин, С. В. Лысенко // Современные технологии хирургии катаракты: матер, конф. М., 2002. - С. 120-127.

43. Использование продукта "Ламифарэн" для диетического (лечебного и профилактического) питания в восстановительной медицине и комплексной терапии заболеваний: Метод, рек. М., 2003. — 23 с.

44. Исследование проницаемости гематоофтальмического барьера у больных с первичной глаукомой, сочетающейся с помутнением хрусталика / М. И. Винецкая, В. П. Артамонов, В. П. Еричев и др. // Вестн. офтальмол. 1998. - № 6. - С. 3-6.

45. Казначеев, В. П. Современные аспекты адаптации / В. П. Казначеев. — Новосибирск, 1980. С 191.

46. Каплини, Э. Н. Деринат уникальный российский иммуномодулятор / Э. Н. Каплини. - М.: Техномедсервис, 2000. — 40 с.

47. Кацнельсон, Л. А. Реография глаза / Л. А. Кацнельсон. М.: Медицина, 1977. - 120 с.

48. Кашинцева, Л. Г. Хирургическое лечение эксфолиативной глаукомы / Л. Г. Кашинцева, O.A. Перетягин, C.B. Саленко // Офтальмол. журн. -1999.-№6.-С. 358-363.

49. Кашинцева, Л. Т., Особенности состояния переднего отрезка глаза и хрусталика у больных с эксфолиативной глаукомой / Л. Т. Кашинцева, В. Д. Телющенко // Офтальмол. журн. 1999. - № 6 - С. 363-368.

50. Кветная, Т. В Мелатонин нейроэндокринный маркер возрастной патологии / Т. В. Кветная, И. В. Князькин, И. М. Кветной. - СПБ.: ДЕАН, 2005. - 144 с.

51. Кветная, Т. В. Мелатонин: роль и значение в возрастной патологии / Т. В. Кветная, И. В. Князькин. СПб.: ВМедА, 2004. - 111с

52. Кобзева, В. И. Об остром приступе при псевдоэксфолиативнойглаукоме / В. И. Кобзева // Вестн. офтальмол. -1991. № 2. - С. 15-17.

53. Козина, Л. Ф. Антиоксидантное действие пептидных препаратов эпифиза и мелатонина / Л. Ф. Козина // Вестн. Санкт-Петербуржской Государственной Академии. 2007. - № 1. - С. 140-143.

54. Козлов, В. И. Применение лазерной доплеровской лазерной флуометрии в медицинской практике / В. И. Козлов, Л. В. Кореи, В. Г. Соколов // Биофизические принципы лазерной доплеровской флуометрии: матер. 2-го всерос. симпозиума. М., 1998. — С. 17-25.

55. Комаровских, Е. Н. Новые методы исследования гемодинамики глаза и головного мозга у больных первичной открытоугольной глаукомой / Е. Н. Комаровских, В. И. Лазаренко // Клин, офтальмол. 2002. - Т.З, №3.-С. 129-130.

56. Коровин, С. А. Аритмия сердца у строителей ЁАМ, как проявление адаптационного синдрома напряжения // Особенности патологии коренного и пришлого населения в условиях крайнего севера. -Красноярск, 1981. Т. 2. - С. 105-106

57. Королькова, Т. Н. Современные теории старения человека / Т. Н. Королькова // Вестн. дерматол. и венерол. 2001. - № 5. - С. 15-22.

58. Корушко, О. В. Гериатрия в терапевтической практике / О. В. Корушко, Д. Ф. Чеботарев, Е. Г. Калиновская. Киев: Здоров'я, 1993. - 840 с.

59. Котельников, Г. П., Геронтология и гериатрия: учебник / Г. П. Котельников, О. Г. Яковлев, Н. О. Захарова. — Самара : Дом печати, 1997. 800 с.

60. Краснов, М. М. К анализу особенностей глазной гемодинамики и возможности терапевтического воздействия на нее при дефиците кровоснабжения и глаукоме / М. М. Краснов // Вестн. офтальмол. -1989.-№6.-С. 36-43.

61. Краснов, М. М., Клеточные взаимодействия радужной оболочки и трабекулярного аппарата глаза при открытоугольной глаукоме / М.

62. М. Краснов, Г. Г. Зиангирова, О. В. Антонова.// Вестн. офтальмол. -2000. -№ 1.-С. 3-5

63. Кроль, Д. С. Псевдоэксфолиативный синдром и эксфолиативная глаукома / Д. С. Кроль: автореф. дис. .д-ра мед наук. М. - 1970. -32 с.

64. Крутько, В. Н. Современные представления о механизмах старения / В. Н. Крутько, С. А. Титов // Физиология человека. 1996. - № 2. - С. 118-123.

65. Крутько, В. Н. Фундаментальные основы медицины антистарения / В. Н. Крутько, В. И. Донцов // Вестн. восстановит, медицины. 2008. -№ 6. - С. 4-8.

66. Курышева, Н. И. Псевдоэксфолиативный синдром / Н. И. Курышева // Вестн. офтальмол. 2001. - № 3 - С. 47-50.

67. Лазерная доплеровская флуометрия микроциркуляции крови / Под ред. А. И. Крупаткина, В. В. Сидорова. М., 2005. - 254 с.

68. Лазерная экстракция катаракты при подвывихе хрусталика / В. Г. Копаева, Ю. В. Андреев, К. Окаша, Д. Г. Узунян // Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии, 3-я: матер, конф. Екатеринбург, 2003.-4.1.-С. 16-17

69. Лантух, В. В. Географическая офтальмология Северо Востока СССР : дисс. д-ра. мед. наук / В. В. Лантух. - Новосибирск, 1983. - 549 с.

70. Малинин, В. В. Влияние коротких пептидов на хроматин в лимфоцитах лиц старческого возраста / В. В. Малинин, В. X. Хавинсон, Т. А. Лежава // Бюл. эксперимент, биологич. мед. 2004. -№1.-С. 89-93.

71. Мальцев, Э. В. Катаракта у больных с псевдоэксфолиативным синдромом / Э. В. Мальцев, С. К. Дмитриев, И. В. Ковылина // Офтальмол. журн. 2005, № 2. - С. 49-55.

72. Малюгин, Б. Э. Техника выполнения факоэмульсификации с имплантацией заднекамерной ИОЛ при слабости зонулярного аппарата хрусталика / Б. Э. Малюгин // Брошевские чтения: матер, конф. Самара, 2002. - С. 201-203

73. Меерсон, Ф. 3. Адаптационная медицина: концепция долговременной адаптации / Ф. 3. Меерсон. М., 1993. - 138 с.

74. Минц, А. Я. Руководство по геронтологии / А. Я. Минц: М. -Медицина, 1978. 402 с.

75. Мирзеханова, А. С. Хабаровский край, экологическое состояние территории карта. / А. С. Мирзеханова, В. А. Булгаков // Дальневосточн. отд-ние АН СССР, Институт водных и экологических проблем. Хабаровск, 1995.

76. Михельсон, В. М. Наследственное преждевременное старение человека / В. М. Михельсон // Клин, геронтол. -1996. № 4. - С. 4-10.

77. Морозов, В. Г. Пептидные биорегуляторы (25-летний опыт экспериментального и клинического изучения) / В. Г. Морозов, В. X. Хавинсон. СПб: Наука, 1996. - 74 с.

78. Морозов, В. Г. Пептидные биорегуляторы в профилактике и лечении возрастной патологии / В. Г. Морозов, В. X. Хавинсон II Успехи геронтологии.- 1997.- № 1. С. 74-79.

79. Муссабелли, У. X. К анатомии зонулярной пластинки / У. X. Муссабелли // Вестн. офтальмол. 1940. - № 17(4). - С. 439-444.

80. Муссабелли, У. X. К биомикроскопической картине глаукомы / У. X. Муссабелли // Вестн. офтальмол. 1950. - № 29 (5). - С. 16-21.

81. Намазова, И. К. Выбор способа экстракции катаракты при псевдоэксфолиативном синдроме / И. К. Намазова // Сб. науч. тр. / ЦОЛИУВ. М., 1987. - С. 64-65.

82. Намазова, И. К. Особенности микрохирургии катаракты при псевдоэксфолиативном синдроме: автореф. дис. . канд. мед. наук/ И. К. Намазова М., 1987 - 16 с.

83. Нестеров, А. П. Псевдоэксфолиативный синдром / А. П. Нестеров // Избранные лекции по офтальмологии / Под ред. А. О. Исманкулова. -М., 2004.-С. 9-12.

84. Никитина, В. Н. О взаимосвязи раннего старения организма с воздействием электромагнитных излучений / В. Н. Никитина // Клин, геронтология. 1997. - № 3. - С. 14-18.

85. Новикова, А. И., Возрастные изменения активного транспорт ионов и ферментов через мембраны мышечных волокон / А. И. Новикова, Ж. Б. Малышева // Молекулярные и физиологические механизмы возрастного развития: сб. науч. ст. Киев, 1975. - С.

86. О проницаемости кровь водянистая влага при первичной открытоугольной глаукоме / Н. И. Курышева, М. И. Винецкая, В. П. Еричев, и др. // Вестн. офтальмол. - 1998. - № 1. - С. 10-13.

87. Паштаев, Н. П. Хирургия подвывихнутого и вывихнутого в стекловидное тело хрусталика / Н. П. Паштаев. Чебоксары, 2007. -82 с.

88. Первичная дистрофия иридо-цилиарной системы: метод, рек. для врачей / сост. О. В. Сутягина. Ростов-на-Дону, 1977. - 74 с.

89. Петров, Е. С. Климат южной части Дальнего Востока в погодах / Е. С. Петров. М., 2000. - С.20-29

90. Петров, С. Ю. Анатомия глаза и его придаточного аппарата / С. Ю. Петров . М., 2005. - 152с.

91. Плавинский, С. Л. Повышение уровня перекисного окисления липидов как фактор риска смерти в перспективном исследовании / С. Л. Плавинский, С. И. Плавинская // Физиология человека. 2002. - № 1.-С. 116-120.

92. Подгорная, Н. Н. Псевдоэксфолиативный синдром как проявлениестарческого амилоидоза с преимущественным поражением переднего отрезка глаза (ангиографические исследования) / Н. Н. Подгорная // Брошевские чтения: матер, конф. Самара, 2002. — С. 145-147.

93. Полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента у больных ишемической болезнью сердца пожилого возраста / И. А. Малыгина, И. В. Костомарова, О. А. Ганковская и др. // Клин, геронтол. 1999. -№ 4.-С. 31-35.

94. Полякова, В. О. Экспрессия серотонина и эндотелина 1 в тимусе человека при старении / О. В. Полякова // Успехи геронтологии. -2007. -№ 1.-С. 47-51.

95. Профилактика осложнений при экстракции катаракты у больных с псевдоэксфолиативным синдромом / Э. В. Егорова, А. И. Толчинская, Д. Г. Узунян и др. // Дистрофические заболевания органа зрения: матер, межд. науч. симпозиум, 14-й. Одесса, 2

96. Прощаев, К. И. Избранные лекции по гериатрии / К. И. Прощаев, А. Н. Ильницкий, С. С. Коновалов. СПб., 2007. - 778 с.

97. Псевдоэксфолиативная глаукома: особенности патогенеза и клинических проявлений / Н. И.Курышева, Е. В. Ратманова, Л. В. Лебедева и др. // Глаукома: проблемы и решения: матер, науч. -практ. конф. / МНИИ ГБ им. Гельмгольца. М., 2004. С.

98. Псевдоэксфолиативный синдром и общая сосудистая патология / Т. К. Ботабеков, Н. А. Алдашева, А. А. Булгакова, Ю. С. Краморенко // IV Всероссийская школа офтальмолога : сб. науч. тр. М., 2005. - С. 68-70.

99. Пурескин, Н. П. Флюоресцентная серийная микроангиография различных отделов глаза и ее возможности в ранней диагностике ряда сосудистых заболеваний органа зрения : автореф. дис. . .д-ра мед наук / Н. П. Пурескин. М., 1976. - 48 с.

100. Пучковская, Н. А. Офтальмогериатрия / Н. А. Пучковская. М., 1982. -97 с.

101. Результаты применения ингибитора карбоангидразы Азопта для профилактики повышения ВГД в послеоперационнм периоде после факоэмульсификации / Ю.Е. Кузнецов, И. В. Бобрышева, Г. В. Щербина, О. В. Куликова // Клиническая офтальмология. 2002.

102. Санорецкий, И. В. Ускоренное старение организма интегральный итог химического стресса / И. В. Санорецкий, Н. С. Гродецкая // Токсикологический вестник. - 1997. - № 6. - С. 8-12.

103. Смолякова, Г. П. Значение нейрогуморальных факторов в патогенезе и лечении возрастной центральной хориоретинальной дистрофии: дисс. .д-ра мед. наук /Г. П. Смолякова. М., 1988. - 354с.

104. Содержание токоферола и продуктов перекисного окисления липидов в тканях крыс с наследственной спосбностыо к гиперпродукции свободных радикалов кислорода / Н. Г. Колосова, Н. А. Соловьева,

105. И. Г. Шабалина, Р. И. Салганик // Бюл. эксперимент, биологии и медицины. 1996. - № 3. - С. 282-284.

106. Солодков, А. С. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная / А. С. Солодков, Е. Б. Сологуб. М., 2001. - 520 с.

107. Спасов, А. А. Окисление ДНК при патологиях человека, связанных с окислительным стрессом / А. А. Спасов // Успехи совр. биол. 2004. -№2.-С. 144-156.

108. Способ оценки инволюционного офтальмотоксикоза путем флюоресцентного исследования слезной жидости / Н. И. Курышева, Ю. А. Грызунов, М. Н. Комарова, А. И. Деев // Вестн. офтальмол. -2000.-№3.-С. 16-18.

109. Сравнительное изучение антиоксидантной активности витаминов Е, А и каротина / Н. М. Сторожок, И. В. Кутузова, А. И. Тенцова, И. П. Рудакова// Фармация. 1997. - Т. 46. - №4. - С. 15-18.

110. Старение системы иммунитета и динамика смертности. Анализ роли антигенной нагрузки / А. А. Романюха, А. И. Яшин, Г. И. Марчук, Т. Е. Санникова // Успехи геронтологии. 2003. - № 12. - С. 91-98.

111. Старение: механизмы, патология, образ жизни / под. ред. Д. Ф. Чеботарева. Киев: Институт геронтологии АМН СССР, 1985. - 155 с.

112. Стукалов, С. Е. Увеопатии / С. Е. Стукалов, М. А. Щепетнева. -Воронеж, 1990. 87 с.

113. Сутягина, О. В. Ресничное тело и радужная оболочка / О. В. Сутягина // Офтальмогериатрия. М., 1982. - С. 62-103.

114. Тахчиди, X. П. Технологические возможности капсулы хрусталика как пластического материала в микрохирургии переднего сегмента глаза: автореф. дис. . д-ра мед.наук /X. П. Тахчиди. М., 2001. - 41 с.

115. Тахчиди, X. П. Ультразвуковая биомикроскопия в диагностике подвывиха хрусталика / X. П. Тахчиди А. Б. Зубарев // Новые технологии микрохирургии глаза: сб. ст. Оренбург, 1996. - С. 25-26.

116. Тахчиди, X. П. Ультразвуковая биомикроскопия в диагностике патологии переднего отрезка глаза / X. П. Тахчиди, Э. В. Егорова, Д. Г. Узунян. М. Изд. Центр "Микрохирургия глаза", 2007. - 128 С.

117. Телющенко, В. Д. Вопросы патогенеза и патогенетически ориентированного лечения эксфолиативной глаукомы: автореф. дис. . канд. мед. наук /В. Д. Телющенко. Одесса, 1988. - 23 с.

118. Телющенко, В. Д. Особенности состояния трофики переднего отдела глаза и хрусталика у больных с эксфолиативной глаукомой / В. Д. Телющенко // Офтальмол. журн. 1999. - №6. - С. 363-368.

119. Титов, С. А. Современные представления о механизмах старения / С.

120. A. Титов, В. Н. Крутько // Физиология человека. 1996. - №2. - С. 118-123.

121. Трубицын, А. Г. Механизмы эволюции видоспецифической продолжительности жизни / А. Г. Трубицын // Успехи геронтологи. -2006. № 6. - С. 13 - 24.

122. Трутнева, К. В. Старение и глаз / К. В. Трутнева. М. - 1976. - 145 с.

123. Турова, Е. А. Интегрированный подход к теориям старения / Е. А. Турова // Экспер. и клин, дерматокосметол. 2007. - № 5. - С. 51-53.

124. Факоэмульсификация катаракты при подвывихе хрусталика / И. Э. Иошин, Э. В. Егорова, А. И.Толчинская, А. В. Виговский // Новые технологии в эксимерлазерной хирургии и факоэмульсификации: матер, конф. М., 2001. - С. 45.

125. Факоэмульсификация катаракты у больных с псевдоэксфолиативным синдромом / Н. В. Зайцева, Т. Н. Юрьева, А. Г. Щуко, В. В. Малышев // Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии, 4-я: Матер, конф. Екатеринбург, 2006. - С. 11-12.

126. Фрейдлин, И. С. Иммунная система и ее дефекты: Руководство для врачей / И. С. Фрейдлин. СПб.: НТФФ "Полисан", 1998. - 113 с.

127. Фролова, П. П. О частоте псевдоэксфолиативного синдрома при диспансерном обследовании населения / П. П. Фролова, Г. X. Хамитова // Вестн. офтальмол. 1984. - № 4. - С. 3-5.

128. Фролькис, В. В. Регулирование, приспособление и старение / В. В. Фролькис- JL: Наука, 1970. 432 с.

129. Фролькис, В. В. Старение и биологические возможности организма /

130. B. В. Фролькис М.: Наука, 1975. - 272 с.

131. Фролькис, В. В. Старение центральной нервной системы В. В.

132. Фролькис, В. В. Безруков // Физиология человека. 1978. - № 4. - С. 596-619

133. Фролькис, В. В. Старение, онтогенез, и периоды возрастного развития / В. В. Фролькис // Успехи современной биологии. 1998. -№4-С. 441-448.

134. Фролькис, В. В. Старение. Эволюция и продление жизни / В. В. Фролькис, X. К. Мурадян Киев: Наукова думка. - 1992. - 336 с.

135. Фролькис, В. В. Экспериментальные пути продления жизни / В. В. Фролькис, X. К. Мурадян. Л.: Наука, 1988. - 248 с.

136. Фундаментальные механизмы геропрофилактики Донцов, В. И., Крутько В. И., Подколзин А. А. М.: Биоииформсервис, 2002. 464 с.

137. Хавинсон, В. X Применение пептидов тимуса в качесвте геропротекторных средств / В. X. Хавинсон, В. Г. Морозов // Пробл. старения и долголетия. 1991. - № 2. - С. 123-128.

138. Хавинсон, В. X. Влияние тетрапептида эпифиза на состояние антиоксидантной защиты у ВгоБорЫ1а Melanogaster / В. X. Хавинсон, С. В. Мыльников // Бюлл. эксперимент, биол. мед. 2000. - № 4. - С. 420-422.

139. Хирургическая тактика при экстракции катаракты у больных с псевдоэксфолиативным синдромом / Э. В. Егорова, А. И. Толчинская, Д. Г. Узунян и др. . // Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии, 4-я: матер, конф. Екатеринбург, 2006. - С. 10-11.

140. Хургина, Е. А. Прижизненное микроскопическое исследование отложений на передней капсуле хрусталика / Е. А. Хургина // Рус. офтальмол. журн. 1929. - № 10. - С. 273-290.

141. Цитологические и молекулярные изменения при нетипичном случае ускоренного старения человека/М. В. Ковина., В. X. Хавинсон, Д. Л. Стрекалов и др. //Цитология. 2002. - № 10. - С. 930-935.

142. Чеботарев, Д. Ф. Биологический возраст. Наследственность и старение / Д. Ф. Чеботарев. Киев, 1984. - 144 с.

143. Шаимова, В. А. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита при заболеваниях глаз / В. А. Шаимова // вестн. офтальмол. -2002. №3. - С.56 - 57

144. Шамшинова, А. М. Вейвлет анализ глазной микрогемодинамики у больных первичной открытоугольной глаукомой до и после операции / А. М. Шамшинова, П. П. Бакшинский // Российский офтальмологический журнал. 2008. - № 1. - С. 39-44

145. Шевчук, В. Г. Влияние ацетилхолина и катехоламинов на гемодинамику на разных этапах онтогенеза / В. Г. Шевчук // Вестник АМН СССР. 1973. - № 12. - С. 52-56.

146. A possible link between the pseudoexfoliation syndrome and coronary artery disease / M. Citirik, G. Acaroglu, C. Batman, et al. // Eye. 2007. -Vol. 21.-P. 11-15.

147. Agarwal, S. Aging and protein oxidative damage / S. Agarwal, R. S. Sohal // Mech. Ageing Dev. 1994. - Vol. 75. - P. 11-19

148. Age dependent increases of mitochondrial DNA deletions together with lipid peroxidase and superoxide dismutase in human liver mitochondria / Т. C. Yen, K. L., H. C. King Lee, et al. // Free radical biol. med. - 1994. -Vol. 6. - № 2.

149. Ames, B. N. Oxidants, antioxidants, and the degenerative diseases of aging / B. N. Ames, M. K. Shigenaga, Т. M. Hogen // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1993. - Vol. 90. - P. 7915-7921

150. Analysis of LOXL1 polymorphisms in a United States population with pseudoexfoliation glaucoma / P. Challa, S. Schmidt, Y. Liu, et al. // Acta138 '

151. Ophthalmol. Scand. 2008. - Vol. 14. - P. 146-149.

152. Anisimov, V. N. Pineal peptide preparation epithalamin increases the lifespan of fruit flies, mice and rats / V. N. Anisimov, S. V. Mylnikov, V. Kh. Khavinson // Mech. Ageing Dev. 1998. - Vol. 103. - C. 123-132.

153. Anterior capsule contraction and intraocular lens dislocation in eyes with Pseudoexfoliation syndrome / H. Hayashi, K. Hayashi, F. Nakao, F. Hayashi // Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 82. - P. 1429-1432

154. Anterior chamber depth and complications during cataract surgery in eyes with Pseudoexfoliation syndrome / M. Kuchle, A. Viestenza, P. Marius et aL. // Am. J. Cataract Refract. Surg. 2000. - Vol. 129. - P. 281-285.

155. Aronson, M. Involution of Thymus Revisited Immunological Trade -Offs as an Adaptation to Aging / M. Aronson // Mech. Ageing Dev. -1993.-Vol. 72.-№ l.-p. 49.

156. Asok, B. T. The aging paradox: free radical theory of aging / B. T Asok, R. Ali // Exp. Gerontol. 1999. - Vol. 34. - P. 293-303.

157. Astrom, S. Incidence and prevalence of pseudoexfoliations and open-angle glaucoma in northern Sweden: II. Results after 21 years of follow-up / S. Astrom, H. Stenlun, C. Linden // Acta Ophthalmol. Scand. 2007. - Vol. 85. - P. 832-837.

158. Bartke, A. Growth hormone and aging / A. Bartke // Endocrine. 1998. -Vol. 8.-P. 103-108.

159. Bochov, T. W. Ultraviolet light exposure and risk of posterior subcapsular cataract / T. W. Bochov, S. K. West., A. Azar // Arch. Ophtalmol. 1989.-Vol. 107.-P. 369.

160. Brooks, A. M. Fluorescein angiography and fluorophotometry of the iris in Pseudoexfoliation of the lens capsule / A. M. Brooks, W. E. Gillies // Br. J. Ophthalmol. 1983 - Vol. 67. - P. 249-254.

161. Challa, P. Genetics of Pseudoexfoliation syndrome / P. Challa // Acta Ophthalmol. Scand. 2009. - Vol. 20. - P. 88-91.

162. Corneal Endothelial Involvement in Pseudoexfoliation Syndrome / U.

163. Schlotzer-Schrehardt, S. Dorfler, G. O. Naumann // Arch. Ophthalmol. -1993.-Vol. 111.-P. 666-674.

164. Cutler, R. Oxidative stress: its potential relevance to human disease and longevity determinants / R. Cutler // Age.- 1995.-Vol. 18.-P. 91-96.

165. Damji, K.F. Progress in understanding Pseudoexfoliation syndrome and pseudoexfoliation-associated glaucoma / K. F Damji / Acta Ophthalmol. Scand. 2007. - Vol. 42. - P. 657-658.

166. Dark, A J. Precapsular film on the aging human lens: precursor of Pseudoexfoliation? / A. J. Dark, B. W. Streeten // Br. J. Ophthalmol. -1990.-Vol. 74.-P. 717-722.

167. Detection of heipes simplex virus in Pseudoexfoliation syndrome and exfoliation glaucoma / E. T. Detorakis, V. P. Kozobolis, I. G. Pallikaris, D. A. Spandidos // Acta Ophthalmol. Scand. 2002. - Vol. 80. - P. 612-616.

168. Dillon, J. Photochemistry of lens protein / J. Dillon // Lens Res. 1983. -Vol.1.-P. 133.

169. Drolsum, L. Cataract and glaucoma surgery in Pseudoexfoliation syndrome: a review / L. Drolsum, A. Ringvold, B. Nicolaissen // Acta Ophthalmol. Scand. 2008. - Vol. - 85. P. 810-821.

170. Dvorak-Theobald, G. Pseudo-exfoliation of lens capsule: Relation to the true exfoliation of the lens as reported in the literature and role in the production of glaucoma capsulocuticulare / G. Dvorak-Theobald // Am. J. Ophthalmol. 1954.

171. Early diagnosis of exfoliation syndrome in the offspring of affected patients / C. Oliveira, U. Schlotzer-Schrehardt, G. Vieira, et al. // Acta Ophthalmol. Scand. 2006. - Vol. 84. - P. 512-515.

172. Efficacy of a capsular tension ring of phacoemulsification in eyes with zonular dialysis / S. Jacob, A. Agarwal, A. Agarwal, S. Agarwal et al. // J. Cataract Refract Surg. 2003. - Vol. 29. - P. 315-321.

173. Electron Microscopic Investigation of the Lens Capsule and Conjunctival Tissues in Individuals with Clinically Unilateral Pseudoexfoliation

174. Syndrome / P. Parekh., W. R. Green ,W. J. Stark E. K. Akpek // Ophthalmie Res. 2008. - Vol. 115.172 Elevated homocysteine levels in aqueous humor of patients with

175. Pseudoexfoliation glaucoma / S. Bleich, J. Roedl, N. Von Ahsen, et al. // Am. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 138. - P. 162-164.

176. Emanuel, L.M. Types of experimental delay in aging patterns / L. M. Emanuel, L. K. Obukhova // Exp. Gerontol. 1978.- Vol. 13. - P. 25-29

177. Endothelin-1 concentration is increased in the aqueous humour of patients with exfoliation syndrome / G. G. Koliakos, A. G. Konstas, U. Schlotzer-Schrehardt, et al. // Br. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 88. P. 523-527.

178. Epithelium during Wound Healing and Nerve regeneration / K. Chan, R. Jones, D. Bark, et al. // Experimental eye research. 1987. - Vol. 45. -№5. - P. 633 - 646.

179. Exfoliation syndrome in Nordic countries: a comparative histopathological study of Danish and Finnish eyes with absolute glaucoma and uveal melanoma / G. A. Alyahya, J. Hietanen, S. Heegaard et al. // Acta. Ophtalmol. Scand. 2005. - Vol

180. Exfoliative glaucoma and primary open-angle glaucoma: associations with death causes and comorbidity / J. S. Ritland, K. Egge, S. Lydersen, et al. // Acta Ophthalmol. Scand. 2004. - Vol. 82. - P. 401-404.

181. Exploring functional candidate genes for genetic association in german patients with Pseudoexfoliation syndrome and Pseudoexfoliation glaucoma / M. Krumbiegel, F. Pasutto, C.Y. Mardin, et al. // Acta Ophthalmol. Scand. 2009. - Vol. 50.

182. Fabris, N. Neuroenocrine-immune imteractions: a theoretical approach of aging / N. Fabris // Arch. Gerontol. Geriatr. 1991. - Vol. 12. - P. 212-230.

183. Garner, A. Pseudoexfoliative disease: histochemical evidence of an affinity with zonular fibres / A. Garner, R. A. Alexander // Br. J. Ophthalmol. 1984. - Vol. 68. - P. 574-580.

184. Gene expression profiling of aging using DNA microarrays / R.

185. Weindruch., 1. Kayo, C K. Lee., T. A. Prolla //Mech. Ageing Dev. 2002. -Vol. 123.-P. 177-193.

186. Genetic analysis of the clusterin gene in pseudoexfoliation syndrome / K. P. Burdon, S. Sharma, A. W. Hewitt., et al. // Acta Ophthalmol. Scand. -2008. Vol. - 14. - P. 1727-1736.

187. Graves, J. L. Population Density Effects on Longevity / J. L. Graves, L. D. Mueller// Genetica. - 1993. - Vol. 91. № 1 - P 99

188. Handmann, M. Uber 3 Falle von Pupillensaumfilz und Hautchenbildung auf der vorderen Linsencapsel im Alter / M. Handmann // Klin. Monatsbl. F. Augenh. 1926. - Bd.3. - № 76. - S.482-489.

189. Harman, D. Free-radical theory of aging: invreasing the functional life span / D. Harman // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1994. - Vol. 717. - P. 1-15.

190. Hipkiss, A. R. Carnosine, a protective, anti-aging peptide? / A. R. Hipkiss //Int. J. Biochem. Cell. Biol.-1998. Vol. 30.- P. 863-868.

191. Holmes, G. E. Oxidative and other DNA damages as the basis of aging. A rewie / G. E. Holmes, C. Bernstein, H. Bernstein // Mutation Res. 1992. -Vol. 275. № 3 - 6. - P. 305.

192. In vivo morphometry of corneal endothelial cells in pseudoexfoliation keratopathy with glaucoma and cataract / U. K. Wali, A. A. Bialasiewicz, S. G.Rizvi, H. Al-Belushi // Acta Ophthalmol. Scand. -.2009.-.Vol. 41. P. 175-179.

193. Inchingolo, G.M. Psycho Biological Adaptive Dynamics in Aging Populations / G. M. Inchingolo // Arch. Gerontol. Geriatr. - 1994. - № 4. -P. 107.

194. Increase of carotid artery stiffness and decrease of baroreflex sensitivity in exfoliation syndrome and glaucoma. Part I. / Z. Visontai, B. Merisch, M. Kollai, G. Hollo //Br. J. Ophthalmol. 2006. - Vol. 90. - P. 529-530.

195. Increase of carotid arteiy stiffness and decrease of baroreflex sensitivity in exfoliation syndrome and glaucoma. Part II. / Z. Visontai, B. Merisch, M. Kollai, G. Hollo // Br. J. Ophthalmol. 2006. - Vol. 90. - P. 530-531.

196. Increased extracellular deposition of fibrillin containing fibrils in Pseudoexfoliation syndrome / U. Schlotzer-Schrehardt, K. von - der -Mark, L. I. Sakai., G. O. Naumann // Invest. Ophthalmol. Vis. Sei - 1997. -Vol. 38. - P.970-984.

197. Intraoperative complications of phacoemulsification in eyes with and without Pseudoexfoliation / M. Hyams, N. Mathalone, M. Herskovitz et al. // J. Cataract Refract. Surg. Vol. 31. - P. 1002-1005.

198. Iris indocyanine green angiography in Pseudoexfoliation syndrome and capsular glaucoma / M. B. Parodi., E. Bondel, S. Saviano, G. Ravalico // Acta Ophthalmol. Scand. 2000. - Vol. 78. - P. 437-442.

199. Kuchle, M. Occurrence of Pseudoexfoliation following penetrating keratoplasty for keratoconus / M. Kuchle, G. O. Naumann // Br. J. Ophthalmol. 1992. - Vol. 76. - P. 98-100.

200. Lectin and immunohistochemical comparison of glycoconjugates in the conjunctiva of patients with and without exfoliation syndrome / J. Hietanen, M. Uusitalo, A. Tarkkanen, T. Kivela // Br. J. Ophthalmol. -1995.-№79.-P. 467-472.

201. Lee, V. Microhook capsule stabilization for phacoemulsification in eyes with Pseudoexfoliation syndrome- induced lens instability / V. Lee, P. Bloom // J. Cataract Refract Surg. - 1999. - Vol. 25 - P. 1567-1570.

202. Lis, G. J. Pathogenesis and histopathology of pseudoexfoliative lesions. The eyeball disease or ocular manifestation of a generalized process? / G. J. Lis // Acta Ophthalmol. Scand. 2006. - Vol. 63. P. 588-592.

203. Ludwisiak-Kocerba, L. Pseudoexfoliation syndrome-etiopatogenesis and clinical course / L. Ludwisiak-Kocerba, A. Hevelke, D. Kecik // Acta Ophthalmol. Scand. 2006. - Vol. 108. - P. 82-86.

204. Magnetic resonance imaging of the brain in patients with Pseudoexfoliation syndrome and glaucoma / N. Yuksel., Y. Anik., O. Altintas, et al. // Ophthalmologics 2006. - Vol. 220. - P. 125-130

205. McCall, M. R. Can antioxidant vitamins meterially reduce oxidativedamage in humans? / M. R McCall, B. Frei // Free Radical Biol. Med.-1999.- Vol. 26.-P. 1034-1053.

206. Mccarty, C. M. Pseudoexfoliation syndrome in Australian adults / H. R. Taylor // Am. J. Cataract Refract. Surg. 2000. - Vol. 129. - P. 629-633

207. Mitchell, P. Association of Pseudoexfoliation syndrome with increased vascular risk / P. Mitchell, J. Wang, W. Smith // Am. J. Ophthalmol.1997. Vol. 124. - P. 685-687.

208. Muhtaseb, M. A system for preoperative stratification of cataract patients according to risk of intraoperative complications: a prospective analysis of 1441 cases / M. Muhtaseb, A. Kalhoro, A. Ionides // Br. J. Ophthalmol. -2004. Vol. 88

209. Neuroendocrine modulation and repercussions of female reproductive aging / P. M. Wise, M. J. Smith, D. B. Dubai et al. // Recent Prog. Horm. Res. -2002. Vol. 57. - P. 235-256.

210. Orbital blood flow parameters in unilateral Pseudoexfoliation syndrome / V. Dayanir, A. Topaloglu, Y. Ozsunar, et al. // Acta Ophthalmol. Scand. 2009. - Vol. 29. - P. 27-32.

211. Outcomes of phacoemulsification in fellow eyes of patients with unilateral Pseudoexfoliation: Single-surgeon series / B. J. Shingleton, B. C. Nguyen, E. F. Eagan II J. Cataract Refract Surg. 2008. - Vol. 34. - P. 274-279.

212. Oxidative stress and protein oxidation in Pseudoexfoliation syndrome / R. Yagci, A. Gurel, I. Ersoz, et al. // Acta Ophthalmol. Scand. 2006. - Vol. 31.-P. 1029-1032.

213. Porta, E.A. Advanced in age Pigment research / E. A. Porta//Arch. Gerontol. Geriatr. 1991. - Vol. 12. - № 2. - P. 303.

214. Presence of links between zinc and melatonin during the circadian cycle in old mice: effects on thymic endocrine activity and on the survival / E. Mocchegiani, L.Santarelli, A. Tibaldi et al. // J. Neuroimmuriology.1998.-Vol. 86.-P.

215. Prince, A.M. Preclinical Diagnosis of Pseudoexfoliation Syndrome / A.M.

216. Prince, B.W. Streeten, R. Ritch et al. . // Arch. Ophthalmol. 1987. -Vol. 105. - P. 1076-1082.

217. Program for testing biological interventions to promote health aging / H. Warner, D. Fingram, R. A. Miller et al. // Mech. Ageing Dev. 2000. -Vol. 155. - P. 199-208.

218. Protein carbonyl levels in the aqueous humour and serum of patients with Pseudoexfoliation syndrome / R. Yagci, I. Ersoz, M. Erdurmus, et al. // Acta Ophthalmol. Scand. 2008. - Vol. 22. - P. 28-31

219. Pseudoexfoliation in a rural population of southern India: the Aravind Comprehensive Eye Survey / R. Krishnadas, P.K. Nirmalan, R. Ramakrishnan, et al. // Am. J. Cataract Refract. Surg. 2003. - Vol. 135. - P. 830-837.

220. Pseudoexfoliation in a rural Burmese population: the Meiktila Eye Study / A. M. Abdul-Rahman., R. J. Casson, H. S. Newland., et al. // Br. J. Ophthalmol. 2008. - Vol. 92. - P. 1325-1328.

221. Pseudoexfoliation in the Reykjavik Eye Study: prevalence and related ophthalmological variables A. Arnarsson, K. F. Damji, T. Sverrisson, et al. //Acta Ophthalmol. Scand. 2007. - Vol. 85. - P. 822-827.

222. Pseudoexfoliation syndrome and aneurysms of the abdominal aorta / S. Schumacher, U. Schlotzer-Schrehardt, P. Marius et al. // Lancet. 2001. -Vol. 3.-P. 359-360.

223. Pseudoexfoliation syndrome in Icelandic families / R.R. Allingham, M. Loftsdottir, M. S. Cottfredsdottir, et al. // Br. J. Ophthalmol. 2001. -vol. 85. - P. 702-707.

224. Pseudoexfoliation syndrome and asymptomatic myocardial dysfunction / L. Bojic., R. Ermacora., S. Polic, et al. // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2005. - Vol. 243. - P. 446-449.

225. Pseudoexfoliation syndrome-etiopatogenesis and clinical course / L. Ludwisiak-Kocerba, A. Hevelke, D. Kecik // Acta Ophthalmol. Scand. -2006. Vol. 108. P. 82-86.

226. Pseudoexfoliation syndrome: in vivo confocal microscopy analysis / G. Martone, F. Casprini, C. Traversi, et al. // Acta Ophthalmol. Scand. -2007.-Vol. 35. P. 582-585.

227. Pseudoexfoliation syndrome in Moroccan patients with cataract scheduled for sugeiy / B. I. Andaloussi, E. Touiza, K. Daoudi // Acta Ophthalmol. Scand. 2009. - Vol. 50. - P. 2796-2801.

228. Puska, P. M. Unilateral exfoliation syndrome: conversion to bilateral exfoliation and to glaucoma: a prospective 10-year follow up study / P. M. Puska // J. Glaucoma 2002. - Vol. 11. - P. 517-524.

229. Rahman, K. Garlic and aging: new isights into an old remedy / K. Rahman // Ageing Res. Rev. 2003. - Vol. 2. - P. 39-56.

230. Reiter, R. J. The pineal gland and melatonin in relation to aging: A summary of the theories and of the data / R. J. Reiter // Exp. Gerontol. -1995.-Vol. 30.-P. 199-212.

231. Reiter, R. J. The pineal gland and melatonin in relation to aging: A summary of the theories and of the data / R. J. Reiter // Exp.Gerontol. -1995. -Vol.30.-P. 199-212

232. Repo, L. Generalized transluminance of the iris and the frequency of the pseudoexfoliation syndrome in the eyes of transient ischemic attack patients / L. Repo, M. Terasvirta, K. Koivisto // Ophthalmology. 1993. -Vol. 100.-P. 352-355

233. Ringvold, A. Iris neovascularisation in eyes with pseudoexfoliation syndrome / A. Ringvold, M. Davanger // Br. J. Ophthalmol. 1981. - Vol. 65.-P. 138-141.

234. Risk factors for age related cataract in a rural population of southern India: the Aravind Comprehensive Eye Study / P. K, Nirmalan., A. L. Robin., J. Katz, et al. // Br. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 88. - P. 989-994.

235. Ritch, R. Exfoliation Syndrome / R. Ritch, U. Schlotzer-Schrehardt // Surv. Ophthalmol. 2001. - Vol. 45 - P 265-315.

236. Ritch, R. Exfoliation syndrome: what we know now? / R. Ritch //

237. Glaucoma Topics and Trends. 2006. - Vol. 4. - P. 1-4.

238. Ritch, R. Why is glaucoma associated with Pseudoexfoliation syndrome? / R. Ritch, U. Schlotzer-Schrehardt, A. G Konstas //Prog. Retin. Eye Res. -2003 Vol. 22 - №3. - P. 253-275.

239. Schlotzer-Schrehardt, U. Ocular and Systemic Pseudoexfoliation Syndrome / U. Schlotzer-Schrehardt., O.H. Gottfried, G.O. Naumann // Am. J. Ophthalmol. 2006. - Vol. 141. - P. 921-937.

240. Schlotzer-Schrehardt, U. Molecular pathology of Pseudoexfoliation syndrome/glaucoma-new insights from LOXL1 gene associations / U. Schlotzer-Schrehardt//Br. J. Ophthalmol. 2009. - Vol. 88 - P. 776-785

241. Schlotzer-Schrehardt, U., Localization of proteolytic enzymes in the trabecular meshwork of Pseudoexfoliation eyes / U. Schlotzer-Schrehardt, G. O. Naumann //Invest. Ophthalmol. Vis. Sei. 1994/ - Vol. 35. P. 748752.

242. Schroeder, H. A. Selenium and tellurium in rats: effect on growth, survival and tumors / H. A. Schroeder, M. Mitchener // J. Nutr. 1971. - Vol. 101. -P. 1531-1540.

243. Shakya, S. Pseudoexfoliation syndrome in various ethnic population of Nepal / S. Shakya, S. Dulal, I. M. Maharjan // Acta Ophthalmol. Scand. -2008. Vol. 10. - P. 147-150

244. Shingleton, B. J. Outcomes of phacoemulsification in patients with and without Pseudoexfoliation syndrome. /B. J. Shingleton, J. Heltzer, M. W. O'Donoghue //J. Cataract Refract Surg. 2003. - Vol. 29 - P. 1080-1086.

245. Sohal, R. S. Role of oxidatve stress and protein oxidation in the aging process / R. S. Sohal // Free Radical Biol. Med. 2002. - Vol. 33. - P. 3744.

246. Sowka, J. Pseudoexfoliation Syndrome and Pseudoexfoliative glaucoma / J. Sowka // Optometry. 2004 - Vol. 45. - N.4 - P. 245-250.

247. Streeten, B.W. Pseudoexfoliative Fibrillopathy in Visceral Organs of a Patient With Pseudoexfoliation Syndrome / B.W. Streeten, Li Zong-Yi,

248. R.N. Wallace et al. . // Arch. Ophthalmol. 1992. - Vol. 110. - P. 17571762.

249. Suqin G. Characterizing Pseudoexfoliation syndrome through the use of ultrasound biomicroscopy / G. Suqin, M. Gewirtz, R. Thaker // Journal of cataract and refractive surgery/ 2006. - Vol. 32. - P. 614-617

250. Systemic endothelial dysfunction in patients with Pseudoexfoliation syndrome / M. Naji, F. Naji, D. Suran et al. . // Acta Ophthalmol. Scand. 2008. - Vol. 225. - P. 963-970.

251. Tarkkanen, A. Is exfoliation syndrome a sign of systemic vascular disease? / A. Tarkkanen // Acta Ophthalmol. 2008. - Vol. 88. - P. 832 -836.

252. Teshome, T. Prevalence of Pseudoexfoliation syndrome in Ethiopian patients scheduled for cataract surgery / T. Teshome, K. Regassa // Acta Ophthalmol. Scand. 2004. - Vol. 82. - P. 254-258.

253. The blood aqueous barrier in eyes with Pseudoexfoliation syndrome / M. Kuchle, N. X. Nguyen, E. Hannappel, et al. // Ophthalmic Res. - 1995. -Vol.27.-P. 136-142

254. The exfoliation syndrome in cognitive impairment of cerebrovascular or Alzheimer's type / E. Linner, V. Popovic, C. Gottfries, et al. // Acta Ophthalmol. Scand. 2001. -Vol. 79. - P. 283-285.

255. The prevalence of Pseudoexfoliation syndrome in a Japanese population: the Hisayama study / M. Miyazaki, T. Kubota, M. Kubo et al. // J. Glaucoma. 2005. - Vol. 14. - № 6. - P. 482-484.

256. Thotnpson, J. S. Nutrition and immune function in the geriatric population / J. S. Thotnpson, J. Robbins, J. K Cooper // Clin. Geriatr. Med. 1987. -Vol.3.-P. 309-317

257. Touitou, Y. Human aging and melatonin. Clinical relevance / Y. Touitou // Exp. Gerontol. 2001. - Vol. 36. - P. - 1083-1100.

258. Toussaint, O. Aging as multistep process Characterized by lowering of entropy production leading the cell to a sequence of defined Stages. 2.

259. Testing some on aging human Fibroblasts in culture / O. Toussaint, A. Houbion, J. Remacle // Mech.

260. Troen, R. The biology of aging / R. Troen // The Maunt Sinai J. Med. -2003. Vol. 70. - P. 3-22.

261. Uveal and capsular biocompatibility after implantation of sharp-edged hydrophilic acrylic, hydrophobic acrylic, and silicone intraocular lenses in eyes with Pseudoexfoliation syndrome / S. Richter-Mueksch, G. Kahraman, M. Amon, et al.

262. Variability in measurement of central retinal artery velocity using color Doppler imaging / K. J. Dennis., R. D. Dixon, F. Wisberg et al. // J. Ultrasound. Med. 1995/ - Vol. 14. - № 6. - P. 463-466.

263. Vasavada, A. Phacoemulsification in eyes with rigid pupil / A. Vasavada, R. Singh. //J. Cataract Refract. Surg. / 2000. - Vol. 26. - P. 1210-1218

264. Vijg, J. Large genome rearrangements as a primary cause of aging / J. Vijg, M. E. Dolle // Mech. Ageing Dev. 2002. - Vol. 123. - P. 907-915.

265. Vogt, A. Weitere und Histologie der senilen vordercapsel abschilferung/ A. Vogt // Klin. Monatsbl. F. Augenh. 1938. - Vol. 101. - P. 705-708.

266. Von Zglinicki, T. Oxidative stress shortens telomeres / T. Von Zglinicki // Trends Biochem. Sei. 2002. - Vol. 27. - P. 339-344.

267. Warner, H. R. Aging and regulation of apeptosis / H. R. Warner // Curr. Top. Cell. Regul. 1997. - Vol. 35. - P. 107-121.

268. Welle, S. Gene transcript profiling in aging research / S. Welle // Exp. Gerontol. 2002. - Vol. 37. - P. 583-590

269. Wiggs, J. L. Association Between LOXL1 and Pseudoexfoliation / J. L. Wiggs // Acta Ophthalmol. Scand. 2008. - Vol. 126 - P. 420-421.

270. Winter, J. C. The effect of an extract of Ginkgo biloba, Egb 761, on cognnitive behavior and longevity in the rat / J. C. Winter // Physiol. Behavior. 1998. - Vol. 6. - P. 425-433.

271. Young, A. L. The prevalence of Pseudoexfoliation syndrome in Chinese people / A. L. Young, W. W. Tang, D. S. Lam // Br. J. Ophthalmol.1981.-Vol. 65.-P. 138-141. jf J

272. Zigman, S. Photochemical mechanisms in cataract formation // In: Duncan G. (eds): mechanisms in cataract formation in Human Lens. N.Y., Academic press, 1981. - P. 117.