Гирудотерапия экссудативного среднего отита у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Кузьмина, Марина Борисовна

• Кузьмина, Марина Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кузьмина, Марина Борисовна

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Экссудативный средний отит у детей

1.2. Лечение экссудативного среднего отита

1.3. Резюме

Глава И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал и метод клинического исследования

2.2. Методика лечения экссудативного среднего отита у детей

2.3. Документирование полученных данных

2.4. Методы статистической обработки

Глава III. ГИРУДОТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ЭКССУДАТИВНОГО СРЕДНЕГО ОТИТА У ДЕТЕЙ

3.1. Клиническая характеристика больных

3.2. Результаты комплексной консервативной терапии больных катаральной стадией экссудативного среднего отита с использованием медицинских пиявок

3.3. Результаты комплексной консервативной терапии больных секреторной стадией экссудативного среднего отита с использованием медицинских пиявок

3.4. Результаты комплексной консервативной терапии больных мукозной стадией экссудативного среднего отита с использованием медицинских пиявок

3.5. Результаты комплексной консервативной терапии больных фиброзной стадией экссудативного среднего отита с использованием медицинских пиявок

3.6. Резюме

Глава IV. ТРАДИЦИОННАЯ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ЭКССУДАТИВНОГО СРЕДНЕГО ОТИТА У ДЕТЕЙ

4.1. Клиническая характеристика больных

4.2. Результаты традиционной консервативной терапии больных катаральной стадией экссудативного среднего отита:

4.3. Результаты традиционной консервативной терапии больных секреторной стадией экссудативного среднего отита

4.4. Результаты традиционной консервативной терапии больных мукозной стадией экссудативного среднего отита

4.5. Результаты традиционной консервативной терапии больных фиброзной стадией экссудативного среднего отита

4.6. Резюме

Глава V. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЗУЛЬТАТОВ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ГИРУДОТЕРАПИЕЙ

И ТРАДИЦИОННОЙ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ

ЭКССУДАТИВНОГО СРЕДНЕГО ОТИТА У ДЕТЕЙ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гирудотерапия экссудативного среднего отита у детей»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Экссудативный средний отит -распространённое заболевание, которым наиболее часто страдают дети (С.Н. Хечинашвили, Н.А. Голубкова, 1986; Н.А. Преображенский, И.И. Гольдман, 1987; Н.А. Милешина, 1994; Н.А. Арефьева, О.В. Стратиева, 1998; С.В. Будяков, 2002; А.Л. Парфёнова, Г.А. Таварткиладзе, 2002; Ю.В. Левина, Л.А. Лучихин, А.А. Красюк, 2003 В.В. Володькина, 2005; J.L. Paradise, 1980). В последние годы отмечается увеличение числа детей больных экссудативным средним отитом (М.Я. Козлов, 1986; B.C. Кузнецов,

B.А. Циклаури, 1987; Н.С. Дмитриев, Н.А. Милешина, Л.И. Колесова, 1996; М.Е. Загорянская. М.Г. Румянцева, 1999; Ю.А. Лебедев, 2000; О.В. Стратиева, Н.А. Арефьева, 2000; М.Е. Загорянская, М.Г. Румянцева, Л.Б. Дайняк, 2003; С.В. Рязанцев, 2003; А.В. Соколова, 2003; Т.В. Бурмист-рова, 2004; CD Bluestone, 1985).

Экологическое неблагополучие, снижение иммунологической резистентности, повышение аллергизации организма, увеличение инфекционно-аллергических заболеваний верхних дыхательных путей способствуют формированию дисфункции слуховой трубы и развитию экссудативного среднего отита (Л.Л. Перминова, 1985; Н.А. Голубкова, 1986;

C.З. Пискунов, Г.З. Пискунов, 1991; Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов, 2002; С.И. Пекарский, 2003; С.В. Будяков,2003; В.М. Исаев, А.Н. Чканников, А.Н. Наседкин и соавт. 2004; В.М. Исаев, А.Н. Чканников, З.М. Ашуров и соавт., 2004).

Наряду с этим определённое значение в росте заболеваемости экссудативным средним отитом имеет нерациональная антибиотикотерапия, несвоевременное выполнение парацентеза при остром среднем отите, нарастание аллергического фона у населения (Д.И. Тарасов, В.А. Фёдорова, 1976; R. De, 1980; D. Teele et al., 1980).

Скрытное и малозаметное начало экссудативного среднего отита, отсутствие болевого синдрома, скудность отоскопических признаков, незначительные нарушения слуха в ранних стадиях заболевания создают трудности в диагностике и проведении своевременного рационального лечения больных (С.А. Дьякова, И.А. Абабий, А.Я. Кябуру и соавт., 2001; Р.Г. Анютин, С.В. Ивкина, Н.С. Дмитриев и соавт., 2004).

Постепенно и незаметно нарастающие нарушения слуха у данной категории пациентов, негативно отражаются на развитии речи и интеллекта больных детей (С.В. Будяков, 2003; Р.Г. Анютин, С.В. Ивкина, Н.С. Дмитриев и соавт., 2004; J.M. Ventry, 1980; R.J. Sak, R.J. Ruben, 1981; P. Van Gauvvenberge, K. Gauvvenberge, P. Kluyskens, 1985).

Нередко исходом экссудативного среднего отита являются выраженные морфологические изменения в среднем ухе, сопровождающиеся большими степенями тугоухости: адгезивный отит, тимпаносклероз, хронический перфоративный отит с формированием холестеатомы (Н.А. Арефьева, О.В. Стратиева, Г.М. Салахова и соавт., 1998; М.Ю. Бобошко, 2000; В.П. Карпов, И.П. Енин, А.В. Ларская, 2000; В.Ф. Кравченко, Д.В. Кравченко, 2001; Ю.А. Лебедев, 2002; В.П. Ситников, М.В. Дроздова, 2002; В.М. Исаев, А.Н. Чканников, А.Н. Наседкин и соавт., 2004; М. Tos, G. Hvidi, S. Stangerup, 1990). Все перечисленные факторы способствуют тому, что сегодня экссудативный средний отит среди причин тугоухости у детей занимает одно из ведущих мест (М.Е. Загорянская, М.Г. Румянцева, Н.В. Рыбакова, 2001; Г.Д. Тарасова, 2001; В.П. Козлова, Т.Я. Ткаченко, 2002; Н.А. Милешина, 2002; Ф.В. Семёнов, А.А. Славинский, 2002; М.Е. Загорянская, М.Г. Румянцева, Л.Б. Дайняк, 2003; И.В. Отвагин, 2003; 2005; Е.И. Зеликович, 2005; Отвагин, Е.И. Каманин, 2005; Н. Kubba, J.P. Pearson, J.P. Birchall, 2000).

В настоящее время в клинической практике используют различные методы лечения экссудативного среднего отита. Они включают методы консервативной терапии (Е.П. Меркулова, 2001; А.И. Мащенко, В.А. Хитров, О.В. Ермолова, 2002; С.А. Зубковская, 1999; JT.A. Торопова, Т.В. Жуйкова, 2003;) и способы хирургического лечения (А.И. Мащенко, И.П. Петрова, О.В. Ермолова, 2001; Н.А. Милешина, В.В. Володькина, 2001; Г.Э. Тимен, И.В. Кузык, Л.И. Кобзарук и соавт., 2001; Н.С. Дмитриев, Н.А. Милешина, 2003; Ю.А. Лебедев, В.Ю. Шахов, 2003; В.Б. Мошняга, Ю.М. Овчинников, В.М. Свистушкин, 2003; Ф.В. Семёнова, А.А. Славинский, 2003).

Несмотря на многообразие существующих сегодня способов лечения экссудативного среднего отита они недостаточно эффективны: отмечаются рецидивы заболевания, развитие стойкой тугоухости кондуктивного характера (И.К. Суркова, Н.А. Милешина, Т.В. Савинова, 1989; Н.А. Милешина, 2002).

Поэтому разработка и использование новых эффективных способов лечения экссудативного среднего отита у детей является актуальной проблемой современной оториноларингологии.

В последние годы исследователи оказывают повышенное внимание к средствам традиционной медицины, и многие специалисты широко используют их, в частности трудотерапию в лечении заболеваний различных органов и систем (К.Г. Селезнев, 1996; Г.Н. Григорьев, Р.П. Крымская, Е.В. Крымская, 1998; С.Г. Журавский, 2000).

Сегодня терапевты эффективно применяют трудотерапию при гипертонической болезни, стенокардии, атеросклерозе, сахарном диабете (А.И. Дерябин, Н.Н.Исхаков, Е.В. Алексеева и соавт., 1999; P.M. Снадина, Ф.З. Ахметзянов, 2002; P.M. Снадина, 2005); невропатологи - при тромбозах и эмболии сосудов головного мозга, невритах, остеохондрозах, миопатиях (Л.Ф.Веденеева, Е.П. Медведева, 2000; В.Е. Панков, 2002); гинекологи - при аднекситах, маститах (В.В. Корнеева, Е.М. Шуляк, 2000; Н.Н. Громова, 2000; И.А. Панкова, 2002;); хирурги - при панарициях, фурункулах, карбункулах, тромбофлебитах, геморрое, при пластике дефектов глотки и гортани

К.Г. Селезнёв, Н.П. Трофименко, Е.А. Щетинина, 1989; Н.И. Сулим, 2003); дерматологи - при склеродермии, экземе, псориазе (JI.JT. Кунцевич, 2002); офтальмологи - при воспалительных процессах сосудистого тракта глаза, глаукоме (Л.Ф. Веденеева, Е.П. Медведева, 2000).

В настоящее время гирудотерапия активно внедряется и в оториноларингологию (И.П. Баскова, 1986; К.Г. Селезнёв, 1996; Г.Н. Григорьев, Р.П. Крымская, Е.В. Крымская, 1998; ЮЛ Каменев, О.Ю.Каменев, 2000; А. Киреев, 2000; С.Г. Журавский, 2001; Н.И. Сулим, 2003; Л. Геращенко, Г. Никонов, 2004). Применение гирудотерапии стало возможным благодаря развитию новых теоретических знаний обосновывающих механизмы действия медицинских пиявок: нейрогуморальные, противовоспалительные, десенсибилизирующие, противоотёчные, отвлекающие, локальные воздействия биологически-активных веществ секрета их слюнных желёз (Г.И. Никонов, 1998; Г.Н. Григорьев, Р.П. Крымская, 1998; С.Г. Журавский, А.И. Лопотко, В.В. Томсон, 2000).

Данные обстоятельства явились основой проведения настоящего исследования по применению гирудотерапии в комплексном консервативном лечении детей больных экссудативным средним отитом.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Цель исследования: определение эффективности применения гирудотерапии в комплексном консервативном лечении экссудативного среднего отита у детей.

Для реализации цели поставлены следующие задачи:

1. Сопоставить динамику клинических проявлений экссудативного среднего отита у детей при различных методах терапии.

2. Сравнить состояние слуха у детей больных экссудативным средним отитом после различных методов лечения.

3. Оценить эффективность гирудотерапии в комплексном консервативном лечении экссудативного среднего отита у детей.

4. Обосновать показания к гирудотерапии у детей с экссудативным средним отитом.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые в комплексном лечении детей больных экссудативным средним отитом применена гирудотерапия и произведена оценка её эффективности.

Впервые установлена наибольшая эффективность гирудотерапии в комплексном лечении детей больных катаральной, секреторной и мукозной стадиями экссудативного среднего отита.

Впервые исследованы в динамике клиника, отомикроскопические данные, состояние слуха, показатели тимпанометрии у детей больных экссудативным средним отитом до и после комплексного лечения с гирудотерапией.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Гирудотерапия может быть использована в комплексном лечении детей больных экссудативным средним отитом.

Комплексное лечение с гирудотерапией хорошо переносится пациентами, не вызывает осложнений, побочных реакций и наиболее эффективно у больных катаральной, секреторной и мукозной стадиями экссудативного среднего отита.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Результаты исследования внедрены в практику работы ЛОР кабинета муниципальной детской клинической больницы г. Оренбурга, ЛОР отделения Оренбургской областной детской клинической больницы.

Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре оториноларингологии факультета последипломной подготовки специалистов ГОУВПО ОрГМА Росздрава.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Включение гирудотерапии в комплексное лечение экссудативного среднего отита у детей повышает эффективность лечения.

2. Комплексное лечение с гирудотерапией наиболее эффективно у детей больных катаральной, секреторной и мукозной стадиями экссудативного среднего отита.

3. Применение гирудотерапии в комплексном лечении детей больных экссудативным средним отитом улучшает клиническое состояние пациентов, восстанавливает отомикроскопические данные и показатели слуха.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения работы доложены и обсуждены на пленарных заседаниях Оренбургского областного общества оториноларингологов (2002, 2004, 2005), Российской научно-практической конференциии оториноларингологов «Проблемы и возможности микрохирургии уха» (Оренбург, 2002), Всероссийской конференции с международным участием «Проблемы реабилитации в оториноларингологии» (Самара, 2003), региональной научно-практической конференции молодых учёных и специалистов Оренбуржья (Оренбург, 2004), ХШ-ой областной научно-практической конференции оториноларингологов Оренбуржья (Оренбург, 2005).

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, получено 1 удостоверение на рационализаторское предложение.

ОБЪЁМЫ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ Диссертация изложена на 156 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы посвящённой характеристике материалов и методов исследования, трёх глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Диссертация иллюстрирована 8 таблицами, 14 рисунками. Библиографический указатель включает 276 источников, из которых 203 опубликованы в отечественной и 73 в зарубежной литературе.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Кузьмина, Марина Борисовна

ВЫВОДЫ

1. Комплексная терапия экссудативного среднего отита у детей с применением гирудотерапии является высокоэффективным способом лечения. В ближайшие и отдалённые сроки наблюдения положительный результат лечения достигнут соответственно у 76,7% и 71,7% больных.

2. Гирудотерапия в составе комплексного лечения у детей, больных экссудативным средним отитом, улучшает клиническое состояние пациентов, уменьшает количество рецидивов заболевания, хорошо переносится пациентами, не вызывает осложнений и побочных реакций.

3. Комплексная терапия с использованием медицинских пиявок наиболее эффективна у больных с катаральной, секреторной и мукозной стадиями экссудативного среднего отита.

4. При фиброзной стадии экссудативного среднего отита у детей комплексная терапия с применением гирудотерапии улучшает общее состояние больных, купирует шум в ушах и не влияет на слуховую функцию.

5. При традиционной консервативной терапии детей, больных экссудативным средним отитом, в ближайшие сроки наблюдения положительный результат установлен у 53,3% пациентов, в отдалённые - у 38,3%.

6. Комплексная терапия детей, больных экссудативным средним отитом, с применением гирудотерапии по ближайшим и отдалённым результатам лечения более эффективный метод лечения по сравнению с традиционной консервативной терапией.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При выборе метода консервативной терапии детей, больных экссудативным средним отитом, целесообразно использовать комплексную терапию с применением гирудотерапии, что позволяет повысить эффективность лечения.

2. Комплексная терапия с гирудотерапией показана при катаральной, секреторной и мукозной стадиях экссудативного среднего отита у детей, так как она наиболее эффективна при данных стадиях заболевания.

3. Комплексное лечение экссудативного среднего отита у детей с применением гирудотерапии высокоэффективно и его необходимо внедрять в практическое здравоохранение. Данный способ лечения хорошо переносится детьми, не вызывает осложнений и побочных реакций.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кузьмина, Марина Борисовна, 2006 год

1. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990.-384 с.

2. Адилова Ф.М. Гирудотерапия в лечении наружных отитов // Вестн. оторинолар: Материалы III Российской науч.-практ. конф. «Наука и практика в оториноларингологии»: Сб. тр. М., 2004. - С. 168.

3. Аль-Биреди Мохаммед С. Клиника, диагностика и лечение экссудативного среднего отита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990.-21 с.

4. Аль-Биреди Мохаммед С., Овчинников А.Ю. Тимпанотомия с дренажом барабанной полости при лечении больных секреторным отитом // УПсъезд оторинолар. Украинской ССР: Тез. докл. Киев, 1989. - С. 9.

5. Альтман Я.А., Таварткиладзе Г.А. Руководство по аудиологии. -М.: ДМК Пресс, 2003. 359 с.

6. Анютин Р.Г., Ивкина С.В., Дмитриев Н.С. и соавт. Тимпаническая термометрия в диагностике экссудативного среднего отита у детей // Вестн. оторинолар. 2004. - № 2. - С. 33 - 35.

7. Арефьева Н.А., Медведев Ю.Л., Фазлыева P.M. Иммунология, иммунопатология и проблемы иммунотерапии в ринологии. Уфа, 1997. — 67 с.

8. Арефьева Н.А., Стратиева О.В., Салахова Г.М. Обоснование выбора тактики лечения экссудативного среднего отита // Вестн. оторинолар. 1998. - № 2. - С. 24 -27.

9. Арефьева Н.А., Стратиева О.В., Дореен Шварцер Механизм возникновения и признаки латентного мастоидита у больных экссудативным средним отитом // Вестн. оторинолар. 2001. - № 3. - С. 14 - 17.

10. Бакулина JI.С., Машкова Т. А., Волкова В. А. и соавт. Хронический секреторный отит у взрослых и детей // Воронежская обл. клин, больница: Сборник научных статей. Воронеж, 1996. - С. 452 - 456.

11. Баскова И.П. Биологически активные вещества, продуцируемые медицинской пиявкой и механизм их действия: Автореф. дис. . докт. биол. наук. М., 1986. - 28 С.

12. Баскова И.П., Никонов Г.И., Миркамалова Э.Г. и соавт. Влияние препарата из медицинских пиявок на фагоцитоз и систему комплемента // Казанский мед. журнал. 1988. - № 6. - С. 334 - 336.

13. Баскова И.П., Селезнёв К.Г., Щетинина Е.А. и соавт.

14. Гирудотерапия: Метод, реком. для практических врачей. М.: 1990. - 23 с.

15. Баскова И.П., Завалова Л. Л., БасановаА.В. и соавт., Противотромботический эффект пиявита препарата из медицинской пиявки, содержащейся в нём фракции простаноидов и фермента дестабилазы//Биохимия. - 1995.-Т. 60. -Вып.11.-С. 1775- 1782.

16. Бессмертный Б.С. Математическая статистика в клинической, профилактической и экспериментальной медицине. М.: Медицина, 1967. - 303 с.

17. Бобошко М.Ю. Диагностика и лечение сальпингоотитов // Новости оторинолар. и логопатологии. 2000. - № 3 (23). - С. 94 - 98.

18. Будяков С.В. Комплексное лечение экссудативного среднего отита при патологии носоглотки, полости носа и околоносовых пазух: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Курск, 2002. - 25 с.

19. Будяков С.В. Комплексное лечение экссудативного среднего отита при патологии носа, околоносовых пазух и носоглотки // Рос. ринология. -2003. -№ 1.-С. 33-35.

20. Будяков С.В. Наш опыт лечения гипертрофии лимфоидной ткани носоглотки и экссудативного среднего отита // Рос. ринология. 2003. -№ 2. - С. 80.

21. Будяков И.В., Панков В.Е., Панкова И.А. Опыт применения гирудотерапии в педиатрии // Гирудотерапия и гирудофармакотерапия: Сб. ст. М., 2001. - Т.З. - С. 48 - 51.

22. Бурмистрова Т.В. Современные этиопатогенетические аспекты экссудативного среднего отита // Рос. оторинолар. 2004. - № 1(8). - С. 25 -28.

23. Бурмистрова Т.В. Принципиальные подходы к лечению экссудативного среднего отита // Рос. ринология. 2005. - № 1(14). - С. 39 -41.

24. Бурмистрова Т.В., Дайхес Н.А., Анташев А.В. и соавт. Этиологические аспекты экссудативного среднего отита // Рос. оторинолар. 2004. - № 5(12). - С. 38 - 44.

25. Бычкова О.В., Урюпин В.К., Токарева О.П. Метод электростимуляции тубарных мышц с синхронным продуванием среднего уха // Вестн. оторинолар. 2000. - № 2. - С. 46 - 47.

26. Веденеева Л.Ф., Медведева Е.П. Применение гирудотерапии в лечении сосудистых заболеваний головного мозга // Материалы VI науч.-практ. конф. по гирудотерапии. СПб., 2000. - С. 37 - 43.

27. Володькина В.В. Особенности системного и местного иммунитета детей с рецидивирующим экссудативным средним отитом // Рос. оторинолар.-2005.-№ 1(14).-С. 44-46.

28. Гаращенко Т.И., Корнеева О.В., Якушенкова А.П. Состояние слуховой трубы у детей с экссудативным средним отитом // XV съезд оторинолар. России: Тезисы докл. СПб, 1995. - Т. 1. - С. 454 - 459.

29. Гаращенко Т.Н., Богомильский М.Р. Место макролидов в антибактериальной терапии среднего отита у детей // Вестник оторинолар. -2000.-№2.-С. 34-36.

30. Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Радциг ЕЛО. Синупрет в лечении заболеваний полости носа, околоносовых пазух и среднего уха // Вестник оторинолар. 2000. - № 4. - С. 38 - 42.

31. Гаров Е.В. Экссудативный средний отит как проявление злокачественного образования носоглотки // Вестн. оторинолар.

32. Материалы III Российской науч.-практ. коиф. «Наука и практика в отриноларингологии». Москва, 2004. - С. 178 - 179.

33. Геращенко JL, Никонов Г. Лечение пиявками в домашних условиях. М: «АСТ-пресс книга». - 2004. - 267 С., ил.

34. Голубкова Н.А. Диагностика и лечение секреторного среднего отита в детском возрасте: Дис. . канд. мед. наук. Тбилиси, 1986. - 136 с.

35. Горячева Л.Г., Ботвиньева В.В., Романцов М.Г. Применение циклоферона в педиатрии. М. - СПб.: Полисан. — 107 с.

36. Гресько Е.В., Крымская И.В. Особенности методики проведения оральной гирудотерапии // Новости оторинолар. и логопатологии. 1998. -№ 1(13).-С. 145.

37. Григорьев Г.Н., Крымская Р.П. Гирудорефлексотерапия нейросенсорных кохлеовестибулярных нарушений сосудистого генеза // Лечение пиявками и препаратами из них. М., 1998. - Т. 1. - С. 44.

38. Григорьев Г.Н., Крымская Р.П., Крымская Е.В. Гирудотерапия у больных хроническим отитом с сопряжённой сосудистой патологией // Лечение пиявками и препаратами из них. М., 1998. - Т. 2. - С. 6.

39. Громова Н.Н. Опыт применения гирудотерапии при лечении гинекологических заболеваний // Материалы VI науч.-практ. конф. по гирудотерапии. СПб., 2000. - С. 24 -27.

40. Дмитриев Н.С., Милешина Н.А., Колесова Л.И. Экссудативный средний отит у детей / патогенетический подход к лечению // Метод, реком. М., 1996. - 22 с.

41. Дмитриев Н.С. Милешина Н.А. Хирургическое лечение больных экссудативным средним отитом // Вестн. оторинолар. 2003. - № 6. - С. 49 -51.

42. Дроздова М.В., Ковалёва J1.M. Реабилитация детей с начальными формами кондуктивной тугоухости, обусловленной рецидивами острого среднего отита // Вестник оторинолар. 1998. - № 4. - С. 31 - 32.

43. Дроздова М.В., Тихомирова И.А. Оптимизация хирургической тактики при сочетании аденоидов и секреторного отита // Рос. оторинолар. -2005.-№4(17).-С. 71 -74.

44. Дьякова С.А., Абабий И.А., Кябуру А .Я. и соавт. Функциональные результаты различных методов лечения хронического экссудативного отита (ЭСО) // Соврем, проблемы физиологии и патологии слуха. М., 2001. - С. 65 - 66.

45. Жаров Д.Г. Секреты гирудотерапии или как лечиться пиявками. -Ростов-на-Дону, 2003. 318 с.

46. Жук Р.В. Секреторный средний отит: патофизиология и результаты лечения в разных возрастных группах // Вестн. оторинолар.:Материалы III науч.-практ. конф. «Наука и практика в оторинолар». М., 2004. - С. 188 - 190.

47. Журавский С.Г. Гирудотерапия у больных сурдологического профиля: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 22 с.

48. Журавский С.Г. Применение гирудотерапии в лечении пациентов с хронической сенсоневральной тугоухостью // Новости оторинолар. и логопатологии .-2001.-№ 1 (25). С. 41 - 48.

49. Журавский С.Г., Лопотко А.И., Томсон В.В. Влияние гирудотерапии на морфологию и функцию волосковых клеток спирального органа морских свинок при канамициновом ототоксикозе // Новости оторинолар. и логопатологии. 2000. - № 2 (22). - С. 36 - 46.

50. Загорянская М.Е., Румянцева М.Г. Сравнительный анализ эпидемиологических показателей нарушений слуха у детей // Новости оторинолар. и логопатологии . 1999. - № 3 (19). - С. 98 - 102.

51. Загорянская М.Е., Румянцева М.Г., Рыбакова Н.В. Эпидемиологические аспекты кондуктивной и смешанной форм тугоухости у детей // IV Международный симпозиум: Современные проблемы физиологии и патологии слуха. Москва, 2001. — С. 74 - 75.

52. Загорянская М.Е., Румянцева М.Г., Дайняк Л.Б. Нарушение слуха у детей: эпидемиологическое исследование // Вестн. оторинолар. 2003. — №6.-С. 7-10.

53. Зеликович Е.И. КТ височной кости в диагностике хронического экссудативного среднего отита // Вестн. оторинолар. 2005. - № 1. - С. 24 -25.

54. Зубаркина М.М., Жернов В.А. Место гирудорефлексотерапии в геронтологической практике // Гирудотерапия и гирудофармакотерапия: Сб. ст. М., 2002. - Т.4. - С. 214 - 216.

55. Зубковская С.А. Опыт лечения экссудативного среднего отита //Новости оторинолар. и логопатологии. 1999. - № 1 (17). - С. 29 - 30.

56. Зубковская С.А., Петрова Л.Г. Чайковский В.В. Нарушения слуховой функции при экссудативных средних отитах // Материалы XVI съезда оторинолар. РФ. Сочи, 2001. - С. 83 - 84.

57. Иберла К. Факторный анализ. М.: Статистика, 1980. 383 с.

58. Ивашин И.А., Мамедова Л.В. Ринологические аспекты лечения дисфункции слуховой трубы при хронических средних отитах // Рос. оторинолар. 2004. - № 2 (9). - С. 65 - 66.

59. Исаев В.М., Чканников А.Н., Ашуров З.М. и соавт. Лазерная хирургия при дисфункции слуховой трубы // Рос. оторинолар. 2004. -№3(10).-С. 39-41.

60. Исаев В.М., Чканников А.Н., Наседкин А.Н. и соавт. Лазерохирургия при патологии глоточного устья слуховой трубы // Рос. оторинолар. 2004. - № 5 (12). - С. 79 - 83.

61. Исаханян Г.С. Гирудотерапия в лечении внутренних болезней. -Ереван: Айастан, 1991. 168 с.

62. Кадымова М.И., Левина Ю.В., Красюк А.А. Опыт лечения больных экссудативным средним отитом // Вестн. оторинолар. -Материалы III Российской науч.-практ. конф. «Наука и практика в оториноларингологии». М., 2004. - С. 194.

63. Каменев Ю.Я., Каменев О.Ю. Вам поможет пиявка: Практическое руководство по гирудотерапии. СПб.: ЗАО «Весь», 2000. - 253 е., ил.

64. Каменева М.В., Парфёнов А.С., Климанова Э.Л. и соавт. Действие гепарина и пиявита на реологические свойства крови иагрегацию тромбоцитов // Казанский мед. журнал. 1988. - № 6. - С. 331 -334.

65. Карпов В.П., Енин И.П., Ларская А.В. и соавт. Особенности патологии среднего уха у детей с аденоидными вегетациями // IV Международный симпозиум: Современные проблемы физиологии и патологии уха. М., 2001. - С. 84 - 85.

66. Карпов В.П., Енин И.П., Карпова Е.Е. и соавт. Состояние среднего уха у детей до и после аденотомии // Материалы XVI съезда оторинолар. РФ. Сочи, 2001. - С.85 - 87.

67. Киреев А. Исцеление пиявками. М.: «ЧАО и К», 2000. - 92 с.

68. Клешнин Д.А. Эндоскопическая ринофиброскопия как метод диагностики и лечения дисфункции слуховой трубы // Проблемы и возможности микрохирургии уха / Материалы Российской науч.-практ. конф. оторинолар. Оренбург, 2002. - С. 194 - 195.

69. Козлов М.Я. Острые отиты у детей и их осложнения. Л., Медицина, 1986. - 232 с.

70. Колодий Е.А., Бордовская О.Б. Использование муколитика АЦЦ в лечении некоторых лор заболеваний // Вестн. оторинолар. 2004. - № 3. -С. 48-49.

71. Корвяков B.C., Сидорина Н.Г. Комплексная консервативная терапия больных хроническим средним отитом с мукозитом // Вестн. оторинолар. 2000. - № 5. - С. 47 - 49.

72. Корнеева В.В., Шуляк Е.М. Применение гирудотерапии при лечении острых и хронических сальпингоофоритов и бесплодия //

73. Материалы VI науч.-практ. конф. по гирудотерапии. СПб., 2000. - С. 21 -23.

74. Костышин Т.А., Трещев B.JI. Наблюдение редкой формы экссудативного отита // Вестн. оторинолар. 1977. - № 4. - С. 83 - 85.

75. Косяков С.Я., Лопатин А.С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего среднего отита // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10. - № 20. - С. 1-11.

76. Косяков С.Я., Лопатин А.С. Острый затянувшийся и рецидивирующий средний отит: выбор лечения на распутье // Consilium medicum. 2004. - № 4. - Том 6. - С. 3 - 6.

77. Котиленков М.К., Борзов Е.В., Власова А.С. К вопросу патогенеза тугоухости при экссудативном среднем отите // IV Международный симпозиум. Соврем, проблемы физиологии и патологии слуха.-М., 2001. -С. 92-93.

78. Кравченко В.Ф., Кравченко Д.В. Термомиринготомия в лечении больных с экссудативным средним отитом // IV Международный симпозиум. Соврем, проблемы физиологии и патологии слуха. - Москва, 2001.-С. 93-94.

79. Красильников Б.В., Белоконь А.Н., Тарасова Г.Д. и соавт. Комплексное лечение тубоотита // Соврем, вопросы аудиологии и ринологии: Тез. докл. науч.-практ. конф. — Курск, 2000. — С. 163.

80. Крук М.Б. Методы исследования функционального состояния слуховой трубы // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1988. -№ 3. - С. 71.

81. Крюков А.И., Туровский А.Б. Острый средний отит основные принципы лечения в современных условиях // Consilium medicum. — 2002. — Т. 2. — № 5. С. 11-17.

82. Крюков А.И., Туровский А.Б., Шубин М.Н. Результаты эндоскопического исследования у больных с длительной тубарной дисфункцией // Вестн. оторинолар. 2002. - № 6. - С. 6 - 8.

83. Кузнецов B.C., Циклаури В.А. Распространенность хронических заболеваний лор органов среди школьников Тбилиси // Вестн. оторинолар. 1987.-№6.-С. 70-72.

84. КунцевичЛ.Л. Гирудотерапия в комплексном лечении псориатической артропатии // Гирудотерапия и гирудофармакотерапия: Сб. ст. М., 2002. - Т. 4. - С. 97 - 99.

85. Лебедев Ю.А. Клинико-сурдологическая характеристика секреторного среднего отита у детей // Вестн. оторинолар. 1996. — № 4. — С. 38-42.

86. Лебедев Ю.А. Секреторный средний отит и его хирургическое лечение // Учебно-методическое пособие. — Нижегородская гос. мед. академия, 2000. 20 С.

87. Лебедев Ю.А. К вопросу о формах мастоидального воспаления при хроническом секреторном среднем отите // Материалы XVI съезда оторинолар. РФ. Сочи, 2001. - С. 91 - 94.

88. Лебедев Ю.А. Эвентрация и пластика ретракционных карманов барабанной перепонки при хроническом секреторном седнем отите // Проблемы и возможности микрохирургии уха / Материалы Российской науч.-практ. конф. оторинолар. Оренбург, 2002. - С.76 - 79.

89. Лебедев Ю.А., Шахов В.Ю. Критерии количественной оценки тубарной функции у больных секреторным средним отитом // Вестн. оторинолар. 1997. - № 3. - С. 30 - 34.

90. Левина Ю.В., Лучихин Л.А., Красюк А.А. Эффективность эреспала при экссудативном среднем отите // Вестн. оторинолар. 2003. -№ 4. - С. 48 - 50.

91. Лопотко А.И., Бобошко М.Ю. Диагностика и лечение больных с секреторным отитом // VII-ой съезд оторинолар. УССР / Тезисы. Киев, 1989.-С. 96-97.

92. Лопотко А.И., Бобошко М.Ю., Журавский С.Г. и соавт. Фармакотерапевтический справочник сурдолога-оториноларинголога. — СПб.: Диалог, 2004. 407 с.

93. Лурье А.З., Егоров В.Н. Лечение экссудативного среднего отита переменным магнитным полем // VIII съезд оторинолар. СССР / Тезисы докладов. Суздаль, 1982. - С. 63.

94. Манжурова Н.П., Марченко Е.Д., ШкобаЯ.В. Раннее выявление и лечение нарушений звуковоспринимающего и вестибулярного аппаратов у больных острым средним отитом // VI съезд оториноларингологов УССР: Тезисы докладов. Львов, 1983. - С. 221 - 222.

95. Мащенко А.И. Особенности нарушений слуха при экссудативном среднем отите у детей // Новости оторинолар. и логопатологии . 2000. -№ 1 (21). - С. 57 - 60.

96. Мащенко А.И., Хитров В.А. Идиопатический гематотимпанум у детей // Проблемы и возможности микрохирургии уха / Материалы Российской науч.-практ. конф. оторинолар. Оренбург, 2002. - С. 85 - 86.

97. Мащенко А.И., Хитров В.А., Ермолова О.В. Обоснование стратегии хирургической коррекции экссудативного среднего отита у детей // Новости оторинолар. и логопатологии. — 2002. № 2 (30). - С. 103 - 105.

98. Меркулова Е.П. Лечение хронической дисфункции слуховых труб у детей // IV Международный симпозиум: Современные проблемы физиологии и патологии слуха. Тезисы докладов. - М., 2001. - С. 111 — 112.

99. Милешина Н.А. Возрастные особенности экссудативного среднего отита: диагностика, лечение, отдалённые результаты: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 18 с.

100. Милешина Н.А. Некоторые находки при КТ височной кости у больных экссудативным средним отитом // Проблемы и возможности микрохирургии уха // Материалы Российской науч.-практ. конф. оторинолар. Оренбург, 2002. - С. 209 - 210.

101. Милешина Н.А., Володькина В.В. Особенности рецидивирования экссудативного среднего отита у детей // IV Международный симпозиум: современные проблемы физиологии и патологии слуха. Тезисы докладов. - М., 2001.-С. 112-113.

102. Милешина Н.А., Володькина В.В. Опыт диагностики и лечения экссудативного среднего отита у детей // Проблемы и возможности микрохирургии уха / Материалы Российской науч.-практ. конф. оторинолар. Оренбург, 2002. - С. 211 - 213.

103. Митин Ю.В., Габбазова А.Г. О кондуктивной тугоухости у детей // Негнойные заболевания уха. Куйбышев, 1975. - С. 198 - 203.

104. Мишенькин Н.В. Вопросы клиники, диагностики и лечения средних отитов. Омск, 1979. - 57 с.

105. Моги Г., Сузуки М. Связь между болезнями носа, аденоидами и экссудативным средним отитом // Рос. ринология. 1998. - № 2. - С. 74.

106. Мушегян Г.И., Адамян Ф.А. Влияние гирудина на функциональное состояние физиологической системы соединительной ткани // Науч. тр. АН АССР. 1948. - С. 15 - 19.

107. Никонов. Г.И., Баскова И.П. Физиологические и биологические аспекты лечебного действия медицинских пиявок // Успехи современной биологии. 1986.-Т. 101.-В. 1.-С. 141-154.

108. Никонов Г.И. Медицинская пиявка и основы гирудологии. -СПб: СДС, 1998.-320 с.

109. Никонов. Г.И. История гирудотерапии пример интеграции нетрадиционной и традиционной медицины // Гирудотерапия и гирудофармакотерапия: Сб. ст. - М., 2002. - Т. 4. - С. 28 - 38.

110. Никонов Г.И., Латриль Ж. Научные основы гирудотерапии // Гирудотерапия и гирудофармакотерапия: Сб. ст. М.: 2002. - Т.4. - С. 39 -64.

111. Отвагин И.В. Эпидемиологические аспекты нарушения слуха среди детского населения ЦФО // Вестн. оторинолар. Материалы Российской науч.-практ. конф. «Опыт лечебной работы и обучения в оториноларингологии». - М., 2003. - С. 174 - 175.

112. Отвагин И.В. Эпидемиологическое исследование этиологических факторов нарушения слуха у детей младшей возрастной группы ЦФО // Российская оторинолар. 2005. - № 1(14). - С. 140 - 142.

113. Отвагин И.В. Состояние слуха у детей Центрального Федерального округа // Вестн. оторинолар. 2005. - № 1. - С. 22 - 23.

114. Пальчун В.Т., Крюков А.И., Туровский А.Б. и соавт. Дисфункция слуховой трубы. Новые аспекты диагностики и лечения // Вестн. оторинолар. 2000. - № 4. - С. 5 - 10.

115. Пальчун В.Т. Эффективность спрея физиомер в послеоперационный период при эндоназальных хирургических вмешательствах // Вестн. оторинолар. 2004. — № 3. — С. 45 - 47.

116. Панков В.Е. Применение метода гирудотерапии в неврологии // Гирудотерапия и гирудофармакотерапия. М., 2002. — Т. 4. - С. 178 — 214.

117. Панкова И.А. Применение гирудотерапии в гинекологической практике // Гирудотерапия и гирудофармакотерапия. М., 2002. — Т. 4. — С. 159- 173.

118. Парфёнова A.JT. Электростимуляция мышц мягкого нёба в лечении детей с различными стадиями экссудативного среднего отита // Вестн. оторинолар. 2003. - № 6. - С. 52 - 54.

119. Патякина O.K., Быкова В.П. Юзвинкевич Л.С. и соавт. Клиника, профилактика и лечение хронических секреторных отитов: Метод, реком, -М., 1988.- 15 с.

120. Пейсахадина Л.И., Агаджанова С.Н. Нетрадиционные методы лечения в комплексной реабилитации детей, страдающих нарушением функции слуховой трубы // Материалы XVI съезда оторинолар. РФ. -Сочи, 2001. С. 114-117.

121. Пекарский С.И. Применение мукорегулирующих препаратов в комплексной терапии экссудативного среднего отита // Вестн. оторинолар. -2003.-№2.-С. 32-33.

122. Перминова Л.Л. Флюктуирующая тугоухость у детей // Актуальные вопросы клинической отиатрии: Сб. тр. Свердл. мед. института. Свердловск, 1985. - С. 104 - 107.

123. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Воронеж: Изд-во ВГУ, 1991. - С. 51 - 52.

124. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. — М.: Миклош, 2002. 390 с.

125. Погосов B.C., Капустина Т.А., Петровская А.Н. Выбор способа реабилитации больных со смешанными формами тугоухости // Вестн. оторинолар. 2001. — № 3. - С. 23-25.

126. Полякова С. Д. Иммунологические расстройства при хроническом секреторном отите и их коррекция: Автореф. дис. . канд. мед. наук, 1991. 20 с.

127. Преображенский П.А., Гольдман И.И. Экссудативный средний отит. М.: Медицина, 1987. - 192 е.; ил.

128. Разиньков С.П., Будяков С.В., Лазарев А.И. Особенности эндоскопической картины полости носа и носоглотки у больных экссудативным средним отитом // Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 68 -70.

129. Римар В.В. Методы лечения заболеваний слуховой трубы // Журн. ушн. нос. и горл. бол. 1987. - № 1. - С. 81 - 91.

130. Рогачёва Г.И., Марушкин Д.В. Эффективность применения тауфона в лечении тугоухости у детей // Материалы XVI съезда оторинолар. РФ. Сочи, 2001. - С. 135 - 136.

131. Руководство по оториноларингологии / Под ред. И.Б. Солдатова. М.: Медицина, 1997. - 608 с.

132. Рязанцев С.В. Этиопатогенетическая терапия острых средних отитов: Метод, реком. СПб., 2003.-26 с.

133. Рязанцев С.В., Г.П. Захарова, М.В. Дроздова Применение секретолитического препарата синупрет в оториноларингологии // Вестн. оторинолар. и логопатологии. 2000. -№ 4. - С. 101 - 105.

134. Савинов В.А. Дополнительные критерии оценки эффективности иммунокоррекции // Иммунология. 1985. - № 5. - С. 65 - 67.

135. Савинов В. А. Место гирудотерапии в комплексных терапевтических программах // Гирудотерапия и гирудофармакотерапия: Сб. ст. М.: 2002. - Т. 4. - С. 65 - 73.

136. Сватко JI.Г., Рафаилов В.В., Мудрецова С.К. Результаты консервативного и хирургического лечения аденоидитов, как причины секреторного среднего отита // Рос. ринология. 1998. - № 2. - С. 55 - 56.

137. Сватко Л.Г., Цибулькин В.Н., Рафаилов В.В. Роль генетических факторов при секреторном среднем отите на фоне хронического аденоидита // Рос. ринология. 1998. - № 2. - С. 56.

138. Сватко Л.Г., Рафаилов В.В. К лечению экссудативного среднего отита у детей // Сб. материалов конф. оторинолар. Казань, 2000. — С. 136 - 142.

139. Сватко Л.Г., Цыплаков Д.Э., Рафаилов В.В. Морфологические особенности слизистой оболочки среднего уха и глоточной миндалины при экссудативном среднем отите // Материалы XVI съезда оторинолар. РФ. -Сочи, 2001.-С. 141-143.

140. Сватко Л.Г., Черепнев Г.В., Рафаилов В.В. Иммунный статус больных экссудативным средним отитом до и после лечения димефосфоном // Вестн. оторинолар. -2001. № 1.-С.8-11.

141. Сватко Л.Г., Черепнев Г.В., Рафаилов В.В.Иммунотропная активность димефосфона у больных экссудативным средним отитом // IV Международный симпозиум: Современные проблемы физиологии и патологии слуха. Тезисы докладов. - Москва, 2001.-С. 157- 158.

142. Селезнёв К.Г. Гирудотерапия в оториноларингологии // Гирудотерапия и гирудофармакотерапия: Сб. ст. М., 1996. - С. 110 - 113.

143. Селезнёв К.Г., Трофименко Н.П., Щетинина Е.А. Гирудотерапия при пластике послеоперационных дефектов глотки и гортани // 7-ой съезд оторинолар. УССР / Тезисы. Киев, 1989. - С. 341 - 342.

144. Селезнёв К.Г., Щетинина Е.А. Применение геля «Гирудон» для лечения хронического атрофического ринита // Гирудотерапия и гирудофармакотерапия: Сб. ст. -М., 2001. Т. 3. - С. 88 - 93.

145. Семёнов Ф.В. Лазерная хирургия среднего уха // Проблемы и возможности микрохирургии уха / Материалы Российской научно практ. конф. оторинолар. - Оренбург, 2002. - С. 108 - 110.

146. Семёнов Ф.В., Славинский А.А. Пневматическая отоэндоскопия и отомикроскопия в диагностике экссудативного среднего отита // Проблемы и возможности микрохирургии уха / Материалы Российской науч.-практ. конф. оторинолар. Оренбург, 2002. - С. 243 - 245.

147. Семёнов Ф.В., Лазарева Л.А., Славинский А.А. Применение ИАГ-Nd лазера для шунтирования барабанной полости у больных экссудативным средним отитом // Вестн. оторинолар. 2002. - № 5. - С. 31 -32.

148. Семёнов Ф.В., Славинский А.А. Технические аспекты лазерной тимпаностомии // Труды Всерос. конф. с междунар. участием и семинара «Актуальные вопросы фониатрии». Самара, 2003. - С. 169.

149. Сенюков М.В. Нарушение проницаемости гемато-лабиринтного барьера при остром и хроническом среднем отите и некоторые вопросы её нормализации // Вестн. оторинолар. 1968. -№ 3. - С. 10 - 14.

150. Ситников В.П., Дроздова М.В. Современные методы лечения секреторного среднего отита у детей // Проблемы и возможности микрохирургии уха / Материалы Российской науч.-практ. конф. оторинолар. Оренбург, 2002. - С. 119 - 121.

151. Славинский А.А., Семёнов Ф.В. Состояние антибактериальных систем нейтрофильных лейкоцитов у больных экссудативным средним отитом / Рос. оторинолар. 2004. - № 3(10). - С. 98 - 100.

152. Снадина P.M. Гирудотерапия в комплексном лечении больных сахарным диабетом // Альтернативная медицина. Казань, 2005. - № 3 (6). -С. 28-29.

153. Снадина P.M. Комплексное лечение больных артериальной гипертензией с применением гирудотерапии // Альтернативная медицина: Казань, 2005. № 3(6). - С. 30.

154. Снадина P.M., Ахметзянов Ф.З. Гирудотерапия в комплексном лечении больных сахарным диабетом // Гирудотерапия и гирудофармакотерапия. -М., 2002.-Т. 4. С. 216 -218.

155. Соколова А.В. Лечебная тактика при экссудативном среднем отите у детей с врождённой расщелиной верхней губы и нёба // Вестн. оторинолар. 2003. - № 6. - С. 55 - 57.

156. Соколова А.В., Дмитриев Н.С., Мамедов А.А. Нарушения слуха у детей с врождённой расщелиной верхней губы и нёба // IV Международный симпозиум: Современные проблемы физиологии и патологии слуха. Тезисы докладов. - Москва, 2001. - С. 164 - 165.

157. Станченко А.А., Балабанцев А.Г. Влияние гирудотерапии на перекисное окисление липидов и систему протеолиза при гнойно — воспалительных заболеваниях мягких тканей носа // Рос. ринология. -2002.-№2.-С. 113- 115.

158. Старкова Л.Н. Применение медицинских пиявок при лечении фурункула носа // Рос. ринология. 1998. - № 2. - С. 42.

159. Стегунина Л.И., Котиленков М.К. Транстубарное лечение экссудативного среднего отита // УШсъезд оторинолар. СССР / Тезисы докладов. Суздаль, 1982. - С. 75 - 76.

160. Стратиева О.В. Диагностика и способы хирургического лечения экссудативного среднего отита: Автореф. дис. . докт. мед. наук. СПб., 1999.-39 С.

161. Стратиева О.В., Арефьева Н.А., Салахова Г.М. Сенсоневральная тугоухость в раннем периоде экссудативного среднего отита // Новости оторинолар. и логопатологии. 1998. -№ 1(13). - С. 11 - 14.

162. Стратиева О.В., Ланцов А.А., Арефьева Н.А. Экссудативный средний отит ( причины, диагностика и лечение). Уфа, 1998. - 323 с.

163. Стратиева О.В., Арефьева Н.А., Тимпанотомия и методы функциональной реконструктивной отохирургии у больных экссудативным средним отитом. Уфа, 2000. - 47 с.

164. Стратиева О.В., Арефьева Н.А., Архитектоника среднего уха в патогенезе экссудативного среднего отита. Уфа, 2000. - 62 с.

165. Стратиева О.В., Арефьева Н.А., Анатомические особенности промонториума в патогенезе и исходах экссудативного среднего отита // Материалы XVI съезда оторинолар. РФ. Сочи, 2001. - С. 149 - 154.

166. Стратиева О.В., Арефьева Н.А., Комплекс операций, направленных на уменьшение экссудации в среднем ухе // Материалы XVI съезда оторинолар. РФ. Сочи, 2001. - С. 154 - 157.

167. Стратиева О.В., Арефьева Н.А., Показания к тимпанотомии в ранние сроки экссудативного среднего отита // Вестн. оторинолар. 2001. -№ 1.-С. 12-16.

168. Сулим Н.И. Основы клинической гирудотерапии. М.: Народная медицина. - 2003. - 202 е., ил.

169. Суркова И.К., Милешина Н.А., Савинова Т.В. Диагностика и лечение детей с экссудативным средним отитом // 7-ой съезд оторинолар. УССР / Тезисы. Киев, 1989. - С. 158 - 159.

170. Сушко Ю.А., Рышер В.В. Диагностика и лечение нарушений функции слуховой трубы: Метод.указания. Киев, 1984. - 23 с.

171. Тарасов Д.И., Федорова В.А. Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике экссудативного среднего отита у детей // Метод, реком. М., 1976. - 10 с.

172. Тарасов Д.И., Дайняк Л.Б. Возрастные особенности заболеваний верхних дыхательных путей и уха // Возрастная патология в оториноларингологии / Сборник трудов, вып. XXIII. М., 1977. - С. 4 - 15.

173. Тарасов Д.И., Фёдорова O.K., Быкова В.П. Заболевания среднего уха / Руководство для врачей. М.: Медицина, 1988. - 288 с.

174. Тарасова Г.Д. Факторы риска развития экссудативного среднего отита у детей // Вестн. оторинолар. 1998. - № 1. - С. 15 - 17.

175. Тарасова Г.Д. Клинические особенности детей с хроническим экссудативным средним отитом / Материалы ХУ1съезда оторинолар. РФ. — Сочи, 2001.-С. 157- 159.

176. Тарасова Г.Д., Савинова Т.В., Соловьёва Г.В. и соавт. Диагностика и лечение кондуктивной тугоухости // 7-ой съезд оторинолар. УССР / Тезисы. Киев, 1989. - С. 161 - 162.

177. Тарасова Г.Д., Строганов В.П., Омельяновский В.В. и соавт. Антибактериальная терапия воспаления среднего уха в детском возрасте // Вестн. оторинолар. 1997. -№ 6. - С. 12 - 13.

178. Тарасова Г.Д., Страчунский JI.C. Особенности микрофлоры носоглотки и функциональное состояние среднего уха // Вестн. оторинолар. 2000. - № 4. - С. 30 - 32.

179. Торопова Л.А., Жуйкова Т.В. Решение проблемы дисфункции носа и слуховых труб при критических состояниях барабанной полости // Рос. ринология. 2003. - С. 80 - 81.

180. Туровский Д.Б., Баландин А.В. Антибактериальная терапия острого среднего отита в современных условиях // Вестн. оторинолар.2004. -№ 1.-С. 35-38.

181. Устьянов Ю.А. Микротимпанопункция // Вестн. оторинолар.2005,-№2.-С. 36-39.

182. Хечинашвили С.Н., Жордания Т.С., Гвеселиани Т.Г. и соавт. О диагностике и лечении секреторного среднего отита // Вестн. оторинолар. 1985. - № 6. - С. 3 - 8.

183. Хечинашвили С.Н., Голубкова Н.А. Секреторный средний отит у детей // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1986. - № 1. -С. 29-32.

184. Цветков Э.А., Веселов Н.Г., Агаджанова С.Н. Социально-гигиеническая характеристика лор патологии у детей, посещающих дошкольные учреждения Санкт-Петербурга // Вестн. оторинолар. 1996. -№ 6. - С. 33-37.

185. Чернеховская Н.Е., Федченко Г.Г., Поваляев А.В. Современные методы диагностики и лечения отитов у детей // Лечащий врач. — 2004. -№ 8. С. 6.

186. Шахов В.Ю., Лебедев Ю.А. Сравнительный анализ лечебных возможностей парамеатального и транстимпанального дренирования при секреторном среднем отите // Науч.-практ. конф. МНИИ уха, горла и носа: Тез. докл. М., 1996. - С. 22 - 24.

187. Щёголев Г.Г., Федорова М.С. Медицинская пиявка и её применение. М.: Медгиз, 1955. - 67 с.

188. Якушенкова А.П. Экссудативный средний отит у детей (диагностика и лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. -24 с.

189. Arbesman С.Е. Secretory Otitis Media A Review // Acta otol-rchino-laryng. Belg. 1979. - Vol. 33. - № 4. - P. 464 - 473.

190. Arnold W., Ganzer U., Kleinmann H Arch Oto-Rhino-Laring Berl, 1977.-p. 91 -93.

191. Austin D. F. Adenoidectomy for secretory otitis media // Areh. Otolaryngol. Head Week Surg. 1989. - Vol. 115. - № 8. - P.936 - 939.

192. Bailey Q. The Castelli membrane in the treatment of glue ear // J. Laryng. 1980. - Vol. 94. - № 4. - P. 377 - 382.

193. Bernstein J.M. Kole of allergy in eustachian tube blocade and otitis nudia with effusion a review. Otol. - H. - W. - J. - 1996. - 114. - 4. - P. 562 -568.

194. Bersein R., Ruben R. Otitis media auditory sensitivity, and language out comes at one year // Laryngoscope. 1988. - № 98(1). - P. 64 - 70.

195. Bess F., Humenes L. Audiology. The Fundamentals // Williams & 208.Wilkins. 1995. -344 p.

196. Biss R. Otite sero-muquese. Paris. - 1986.

197. Black N.A. Sanderson C.F. et. Al. Randomisea controlled triae of surgery for glue ear //Britisch. Medical journal. 1990. - Vol. 300. - P. 1551 -1556.

198. Bluestone C.D. Curent Concepts in Eustachian Tube Function as Related to Otitis Media // Auris, Nasus, Larynx. Kyoto, 1985. - Vol. 12. -Suppe. l.-P. 1 -4.

199. Bluesbone C.D., Klein J.O. In: Pediatrie otolaryngology Philadelphia, 1990.-P. 341 -372.

200. Brody G., Malonly W. Digit replantation applying the leech Hirudo medicinalis//Clin. Orthop. 1989.-Vol. 245.-P. 133- 137.

201. Bunne M., Magnuson В., Falk B. et al. Acta Oto-Laryng (Stockh). -2000.-p. 716-723.

202. Canterin E., Doyle W., Reicheri T. et al. Dilation of the Eustachian tube by electrical stimulation of the mandibular nerve // Ann. Otol. (St. Louis) 1979.-Vol.88.-P. 40-51.

203. Claude A. Spreading properties of leech extracts and the formation of limph // J.Exp.Med., 1937. - Vol. 66. - P. 353 - 366. 10. De R. Secretory otitis media and allergic rhimitis // Laryns. Otol. - 1980. - Vol. 94. - № 2. -P. 185- 189.

204. Degunie Ch., Pulec J. Grommet ventilation myringostomy // Ear, Nose, Throat Jour. 1993. - Vol. 72. - № 5. - P. 3271.

205. Cunningham M., Eavey R. Otitis media with effusion // Surgery of the Ear.-№4.- 1993.-P. 205-221.

206. Daly K.A., Brown J.E., Lindgren B.R. et al. Epidemiology of otitis media onset by six month of age // Pediatrics. 1999. - Vol. 103. - P. 1158 -1166.

207. Degunie Ch., Pulec J. Long ventilation myringostomy // Ear, Nose, Throat Jour. 1995. - Vol. 72. - № 8. - P.514.

208. Degunie Ch., Pulec J. Short incus with intact tympanic membrane // Ear, Nose, Throat Jour. 1994. - Vol. 73. -№ 3. - P. 141.

209. Eagle W. Secretory otitis media // Ann Otol. 1946. - № 3. - P.55.

210. Falk B. Sniff induced negative middle ear pressuer. Study of a consecutive series of children with otitis media with effusion // Am. J. Otolaryngol. - 1982. - Vol. 3. - P. 155 - 162.

211. Eldor A. The leech in modern midicine // Hare fuah. 1989. - Vol. 117. - № 5 - 6. - P. 160-163.

212. Fritz H., Gebhard M., Meister R. and Fink E. Ttipsin plasmin inhibitors from leeches Isolation amino acid composition, inhibitory characteristics. Proceedings of the Int. Res. Conf. on Proteinase Inhibitors. -1971.-Munich.-P. 271 -280.

213. Gallon A. Evaluation of nebulised N acetylcystein and normal saline in the treatment of suputum retention following thoracctomy // Thorax. -1996. - Vol. 51. - P. 429 - 432.

214. Helmin CI. Secretory otitis media Bacteriology and immunology of the nasopharynx // Acta Otolaryngol. (Stockh.). 1994. - № 13. - P. 17 - 28.

215. Henz B.M. The pharmacologic profile of desloratadine: a review // Allergy. 2000 - № 55(4) - P. 309 - 320.

216. Hussi В., Welzl K. Secretory otitis media and mastoid pneumatization // Ann. Otol. Laryngol. 1980. - Vol. 89. - P.79 - 82.

217. Honjo I., Okazaki N., Kumazawa T. Experimental study of Eustachian tube function with regard to its related muscles // Acta Oto Laryng (Stockh.). - 1979. - Vol. 87. - P. 84 - 89.

218. Honjo I., Tasima K., Mitoma Т., Hamada E. Effect of adenoidectomy on rustachian tube function // Auris, Nasus, Larynx. Kyoto, 1985. - Vol. 12. -Suppl. 1.-P.231 -2333.

219. Hooper G. Otitis media with effusion A challenge to otolaryngology // Laryngoscope. 1950. -Vol. 60. - P.315.

220. Identification of otitis media with affusion in children / Er Cantecin et all. // Annals. ORL, maijuin. 1980. - Vol. 89. - Suppl. 68. - P. 190 - 195.

221. Jerger J. et al. Clinical impedance audiometry /American Electromedics, 1979.-P.48.

222. Jordan R. Chronic srcretory otitis media // Laryngoscope. 1949. -Vol. 59.-P. 1002- 10015.

223. Juhn S. K. Panel dicussion: Patogenesis of Otitis Media. Stadies on Midle Ear Effusions // Laryngoscope. 1982. - Vol. 92. - № 3. - P. 287 - 291.

224. Kraemer B.A., Korber K., Aquino T. et al. Use of leeches in plastic and reconstructive surgery a review // J. Reconstr. Microsurg. 1988. - Vol. 4. -№ 5. -P. 381 -386.

225. Markwardt F. Inhibition of thrombin. In: Prothrombin and related coagulation factors, Leiden Univ. Press. 1989. - P. 116 - 131.

226. Sawyer R.T. Leech biology and behaviour. Oxford, Charendon Press, 1986.-1.-210p.

227. Matsune S., Sando I. Comparative study of elastin at the hinge portion of Eustachian tube cartilage in normal and cleft palate individuals // Fifth Internacional Symposium. Florida. - 1991. - P. 102.

228. Maw A.B., Bawden R. Spontaneous resolution of severe chronic glue ear in rhildern and the effect of adrnoidectomy tonsillectomy and inserion of ventilation tubes // Britisch Medical journal. 1993. - Vol. 306. - P. 756 - 760.

229. May J., Mc Curdy A. Effect of nazal packing on Eustachian tube function // Arch. Otolaryng. 1977. - Vol. 103. - P. 521 - 523.

230. Mion O. de Mello J.F., Lessa M.M. et al. The Role of Rhinitis in chronic otitis media // Otolaryngol. Head Week Surg., 2003. 128. - 1. - p. 27 -31.

231. Mogi G. Mucosal Immunity of the midl ear // Acta Otolaryngol. (Stoch.). 1990. - Suppl. 471. - P. 13 - 24.

232. Moller P., Dingsor Y., Breck P. Transtympanic ventilator tubes in the treatment of seromucous otitis /Rev Laryngol (Bordeaux), 1992. 113. - № 5 -p. 385-395.

233. Mulder J.B. Leeches and leeching: the magic cure // J. Amer. Vet. -Med. Assosk) 1989. - Vol. 194. - № 10. - P.l402 - 1403.

234. Paparella M., Froymovich O. Surgical advances in trating otitis media // Ann. Otol. Laryngol. 1994. - Vol. 109. -№ 3. - P.49 - 53.

235. Paparella M. Middle ear effusion definitions and terminology / Ann. Otol., Rhinol., Laryngol. 1976. - Vol. 85. - Vol. 25.- P.8 - 11.

236. Paparella M., Morizono T Mancini F Sensorineural hearing loss in otitis media // Ann. Otol., Rhinol., Laryngol. 1984. - Vol. 93. - Vol. 25.- P. 623 - 629.

237. Pape H.G., Simm K.J., Marz R. Doppelblindstudie Sinupret vs. Mucosolvan mit / ohne Nasentropfen bei acuter Sinusitis (N=160) (unverof Fentlichter Bericht) //Naumberg: Bionorica GmbH, 1991.

238. Paradise J.L. Otitis Media in Iufants and Children // Pediatrics. -1980-Vol. 65.-№ 5.-P. 917-943.

239. Pichichero M.E., Reiner S.A., Jenkins S.G. et al. Controversies in the medical management of persistent and recurrent acute otitis media // Ann. Otol. Laryngol. 2000. - Vol. 99. - P. 1 - 7.

240. Pukander J., Sipila M., Karma P. Occurrence of and factors in acute otitis media // Recent Advances in Otitis Media with Effusion, Philadelphia. -1983.-P. 9.

241. Rigbi M. Антигемостатический инструментарий пиявочной слюны и её терапевтический потенциал // Проблемы биотерапии: Сб. статей.-М., 1998. С. 35 -36. 1998.

242. Rucci L. Tympanometric variation induced by Vidian nerve stimulation in human // J. Laryngol. Otol. Vol. 9. - 4. - P. 355 - 358.

243. Roberts J.E., Burchinal M.R., Koch M.A. et al. Speech Hear Disord 1988:-53.-4.-p. 424-432.

244. Sak R.I., Ruben R.J. Reccurent middle ear effusions in child hood Implications of temporary auditory depriviation for language and learning // Ann. Otol. - 1981. - Vol. 90. - № 6 - P.546 -551.

245. Sawyer R.T. Leech biology and behaviour. Oxford, Charendon Press, 1986.- 1.-210. p.

246. Sente M. Uticaj adenoedektomye na junkcija eustahyeve tube //Med. Pregl. - 1996. - Vol. 49. - № 1 - 2. P. 45 - 47.

247. Senturia B.N., Tos M. Middle ear effecsions. Etiology, patology and treatment // Ann. Otol. (St. Louis), 1974. 83. - 11. - P. 70 - 80.

248. Stone S.R. et al. Biochemistry, 1986. Vol.25. - P. 4622 - 4628.

249. Seheffner A. The reduction in vitro in viscosity of mucoprotein solution by a new mucolytic agent N-acetylcysteine //Ann. Otol. 1963. - № 4. -P.106-296.

250. Ventry I.M. Effects of conductive hearing loss: fact or fiction // J. Speech Hear. Disord. 1980. - Vol.45, № 2. - P. 143 - 156.

251. Smeets I.M., Engebers I The use of leechs in a case of post -operative life threatening macroglossia // The Journal of Laryngology and Otology. 1995. - Vol. 109. - P. 442 - 444.

252. Takahashi M Hayashi M et al Primary defecitis Eustachian tube function in patients with otitis media with effusion // Arch Otolaryngol Head Week Surg., 1989. 115. - 5. - P.581 - 584.

253. Tomonaga К Kurono / et al Adenoids and otitis media with effusion Nasopharyngeal flora // Amer J Otol 1989 Vol 10 3 P 200 207

254. Tos M., Hvid G., Stangerup S. Prevalence and progressions of sequelae after secretory otitis // Ann. Otol. 1990. - Vol. 99. - Suppe. 149. -P. 36-38.

255. Tos М., Stangerup S., Larsen P. Incidence and progression of myringo incudo-pexy after sectetory otitis // Acta otolar. (Stockh.). - 1992. -Vol. 112.-№3.-P. 512-517.

256. Yuki H., Fischman W. H. Purification and characterization of leech hyaluronic acid endo b-glucurinidase // J. Biol. Chem. - 1963. - Vol. 238. -P. 1877- 1879.

257. Zwislocki J. Normal function of the middle ear and its measurement // Aydiology. 1988. - Vol. 21. - P. 4 - 14.