Гипоксически-ишемическая энцефалопатия у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Цыбелова, Эвелина Михайловна

• Цыбелова, Эвелина Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Цыбелова, Эвелина Михайловна

Введение.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Кесарево сечение: история и современность. Распространенность и дискуссионные вопросы кесарева сечения. Кесарево сечение и новорожденный. Отдаленные результаты развития детей, рожденных оперативным путем.

1.2. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия: патогенез, классификация, течение, исход.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованных лиц.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Нейросонография.

2.2.2. Ультразвуковая допплерография.

2.2.3. Статистические и математические методы.

Глава 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ФАКТОРЫ РИСКА

РАЗВИТИЯ ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ, РОЖДЕННЫХ ПУТЕМ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ.

3.1. Распространенность перинатальных гипоксических поражений ЦНС у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения.

3.2. Факторы риска развития гипоксически-ишемической энцефалопатии у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения.

Глава 4. КЛИНИЧЕСКИЕ И НЕЙРОСОНОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГИЭ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ, РОЖДЕННЫХ ПУТЕМ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ.

4.1. Особенности клинического течения ГИЭ у новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения.

4.2. Нейросонографические особенности течения ГИЭ у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения.

Глава 5. ВАРИАНТЫ И ТИПЫ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ

ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ, РОЖДЕННЫХ ПУТЕМ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ.

5.1. Варианты клинического течения гипоксически-ишемической энцефалопатии у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения.

5.2. Сравнительная характеристика клинической картины и ультразвуковых показателей у доношенных новорожденных с разными вариантами клинического течения ГИЭ при различных типах родоразрешения.

5.3. Типы клинического течения гипоксически-ишемической энцефалопатии у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения.

Глава 6. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ, РОЖДЕННЫХ ПУТЕМ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ.

6.1. Прогнозирование развития гипоксически-ишемической энцефалопатии у доношенных новорожденных, рожденных путем операции первичного кесарева сечения в зависимости от факторов риска.

6.2. Прогнозирование развития гипоксически-ишемической энцефалопатии у доношенных новорожденных, рожденных путем повторной операции кесарева сечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гипоксически-ишемическая энцефалопатия у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения»

Актуальность темы. Проблема перинатальной заболеваемости в Российской Федерации на современном этапе далека от окончательного решения. Ведущими причинами перинатальной заболеваемости и смертности продолжают оставаться гипоксически-ишемические поражения головного мозга плода и новорожденного. Они по статистике присутствуют у каждого десятого ребенка (Вельтищев Ю.Е., 1994; Шабалов Н.П. 1999; Петрухин А.С. 2005; Барашнев Ю.А., Шабалов Н.П., 2007; Volpe J.J.,2000; Leven M.I., 2001; Roland E.H.; Bernstein S. et al. 2004; Poskitt K., 2005). Вместе с тем, обзор современных публикаций подтверждает огромное внимание исследователей к проблеме кесарева сечения.

Считается, что кесарево сечение способствует снижению перинатальной заболеваемости и смертности и является одним из наиболее рациональных направлений в современном акушерстве (Чернуха Е.А., 2005; Кулаков В.И. 2007; Савельева Г.М. 2008). По данным отечественной и зарубежной литературы, проводимые исследования свидетельствуют о том, что кесарево сечение действительно улучшает ранние исходы для детей (Lee KS, Stream S., Hsieh H.L., 2003; Zhao H., Zhonghua Fu Chan, 2004), но полностью не предотвращает развития перинатальной патологии (Савельева Г.М., 2008). Известно, что при кесаревом сечении имеется множество факторов, влияющих на состояние детей при рождении: это состояние плода до операции, состояние матери, влияние наркоза, длительность до извлечения плода из матки, затруднения при извлечении (Ананьев В.А., Чернуха Е.А., Кулаков В.И., 2003; Побединский Н.М., 2007). Но вместе с тем, кесарево сечение часто является единственно правильным и щадящим методом родоразрешения для плода. В последние годы отмечается быстрый рост частоты проводимых операций в России с 14,3% в 2000 году до 18% в

2007 году, а в крупных перинатальных центрах этот показатель доходит до 30-40%, хотя по данным ВОЗ оптимальной считается частота операций кесарева сечения на уровне 15% (Чернуха Е.А., 2002). В отечественной и зарубежной литературе имеются работы, оценивающие раннюю адаптацию новорожденных после кесарева сечения (Цыбульская И.С.,1980; Елизарова И.П., 1988; Ахмадеева Э.И., 2001; Чернуха Е.А., Комисарова Л.М., Байбарина Е.Н., 2003; Volpe J.,2004; Bryan Н. et al., 2005 и др.), но в то же время, авторами подчеркивается важность дальнейшего исследования данной проблемы для оптимального выбора тактики родоразрешения (Абрамченко В.В. 2003; Савельева Г.М. 2006; Чернуха Е.А. 2007).

Работы, посвященные изучению перинатальной заболеваемости детей, рожденных кесаревым сечением, свидетельствуют о затяжном периоде адаптационного процесса к внеутробному существованию (Байбарина Е.Н., 2003; Lee KS, Stream S., Hsieh H.L., 1998; Zhao H., Zhonghua Fu Chan, 2004), респираторных нарушениях у доношенных новорожденных - РДС, БГМ (Yang JY., Fang L.J., 2004), а также повреждениях миокарда у детей (Черкасов Н.С., Енгибарян К.Ж., 2001), рожденных плановым кесаревым сечением. Такие дети формируют в дальнейшем группу риска по хроническим соматическим заболеваниям. Причем, чаще такая патология формируется у детей, не испытавших влияния регулярной родовой деятельности. Т.А. Густоварова (2004) считает, что неврологические расстройства гипоксического характера в 2 раза чаще были выявлены у детей, чьи матери были родоразрешены кесаревым сечением повторно. Американские исследователи (Landon М.В., Hauth JC, Leveno KJ et all., 2004) напротив, утверждают, что ГИЭ не отмечалась у детей, рожденных плановым КС, а только у детей, чьи матери перенесли угрожающий разрыв матки. Однако недостаточно изученными остаются вопросы перинатальной гипоксической энцефалопатии легкой и средней степени тяжести именно у доношенных новорожденных, рожденных кесаревым сечением, и эта часто не распознанная патология вносит вклад в формирование в дальнейшем эволюционных резидуальных состояний (нарушение социальной адаптации, нарушения поведения, МДМ) у этих детей.

Поэтому актуальным представляется комплексное изучение распространенности, структуры и клинического течения ГИЭ 1-2 степени тяжести у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения. С целью решения проблемы снижения неврологической заболеваемости перспективным представляется использование математических методов для выявления прогностически неблагоприятных факторов риска развития ГИЭ и прогнозирования ее развития, что позволит разработать клинико-диагностические и прогностические алгоритмы.

Цель исследования: изучить распространенность, структуру, факторы риска, варианты и типы клинического течения гипоксически-ишемической энцефалопатии у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения, и разработать подходы к профилактике ГИЭ.

Основные задачи исследования:

1. Изучить распространенность и структуру перинатальных поражений у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения.

2. Провести сравнительный анализ неврологического здоровья детей, рожденных естественным путем и оперативным родоразрешением.

3. Выделить варианты и типы клинического течения ГИЭ у детей, рожденных путем операции кесарева сечения. Определить их зависимость от факторов риска, данных нейросонографии и состояния мозгового кровотока.

4. Разработать систему индивидуального прогнозирования развития ГИЭ у детей, рожденных кесаревым сечением, в зависимости от факторов риска.

Научная новизна. Впервые изучена распространенность и структура ГИЭ у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения в Республике Бурятия. Полученные в работе данные об особенностях течения ГИЭ у детей, рожденных путем операции кесарева сечения, сравнивали с таковыми у детей, рожденных естественным путем. Выделены и изучены варианты и типы клинического течения ГИЭ, обозначен спектр морфологических и допплерографических признаков, адекватно отражающих степень гипоксического поражения головного мозга у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кеварева сечения. Установлено влияние значимых факторов риска на вероятность развития ГИЭ у детей, рожденных путем операции кесарева сечения. На основании дискриминантного анализа разработана методика индивидуального прогнозирования развития ГИЭ 1-2 степени, тяжести у доношенных новорожденных, рожденных путем кесарева сечения.

Практическая значимость. Полученные в результате исследования данные о распространенности, структуре и особенностях клинического течения ГИЭ являются основой для разработки дифференцированых подходов к профилактике данной патологии у детей, рожденных путем операции кесарева сечения и имеющих ГИЭ 1-2 степени тяжести. Разработанная система прогнозирования развития ГИЭ позволяет индивидуализировать лечебно-профилактические мероприятия, и воздействовать на «управляемые» факторы риска у беременных последнего триместра, планируемых на оперативное родоразрешение. Для улучшения исходов ГИЭ необходимо при динамическом наблюдении за доношенными новорожденными, рожденными путем операции кесарева сечения учитывать характер клинического течения заболевания. Выявленные в работе данные о характере и глубине гипоксического поражения головного мозга у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения, необходимы для определения дальнейшей тактики ведения данной патологии.

Внедрение результатов работы. Основные положения работы используются в педагогической, научной и клинической деятельности на кафедрах неврологии и нейрохирургии, акушерства и гинекологии Иркутского ГИУВА и на кафедре акушерства и гинекологии с курсом педиатрии Бурятского Государственного Университета. Изданы методические рекомендации «Особенности клинического течения гипоксически-ишемической энцефалопатии и прогнозирование ее развития у доношенных новорожденных, родившихся путем операции кесарева сечения» (Иркутск, 2009). Результаты исследования внедрены в работу консультативно-диагностического отделения ГУЗ «Республиканский перинатальный центр».

Положения, выносимые на защиту:

1. В структуре перинатальной патологии у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения, преобладает гипоксически-ишемическая энцефалопатия (до 89,1%).

2. Клиническое течение ГИЭ у доношенных новорожденных, рожденных путем операции планового кесарева сечения, отличается от такового при естественном родоразрешении.

3. Имеются три варианта клинического течения ГИЭ у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения: регредиентное, регредиентное с JTPHH и прогредиентное.

4. Оптимальная тактика профилактики ГИЭ у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения, может быть определена с помощью способа прогнозирования развития у них ГИЭ, основанного на дискриминантном анализе факторов риска.

Апробация работы. Материалы диссертации представлены и обсуждены на научно - практической конференции молодых ученых (Иркутск, 2006), на 8-м Всероссийском научном форуме «Мать и дитя» (Москва, 2006), заседаниях общества неврологов Республики Бурятия (Улан-Удэ, 2007, 2008).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 печатных научных работ, в том числе в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК для публикации основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук - 2. Изданы одни методические рекомендации для врачей.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 175 страницах (текстовая часть - 153 страницах) и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 4 рисунками и 43 таблицами. Указатель литературы содержит 118 работ отечественных и 98 - зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Цыбелова, Эвелина Михайловна

ВЫВОДЫ

1. Распространенность перинатальных поражений ЦНС у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения, составляет 80,1 %. В структуре перинатальных поражений ЦНС у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения, преобладает ГИЭ 1-2 степени, составляющая до 89,1% случаев поражений головного мозга. Гипоксически-геморрагические поражения головного мозга встречались с частотой до 0,73%.

2. Клиническое течение ГИЭ у доношенных новорожденных, рожденных путем операции планового кесарева сечения, отличается от такового при естественном родоразрешении. К особенностям течения заболевания следует отнести замедленную трансформацию неврологических синдромов до возраста 6 месяцев жизни, с быстрым последующим регрессом неврологической симптоматики и практически полным восстановлением к году жизни.

3. Динамическое наблюдение за доношенными новорожденными, рожденными путем операции кесарева сечения, позволило выделить 3 варианта клинического течения ГИЭ: регредиентное, регредиентное с ЛРНН, прогредиентное. Первый вариант отнесен к благоприятному типу течения ГИЭ, два других — к неблагоприятному.

4. Пренатальными факторами риска развития ГИЭ 1-2 степени у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения, являются: возраст матери старше 35 лет, курение во время беременности, хронический психоэмоциональный стресс, артериальная гипертензия, сочетание экстрагенитальной патологии, невынашивание беременности, длительно сохраняющаяся угроза прерывания беременности, среднетяжелые и тяжелые гестозы, ХФПН, ХВГП, ЗВУР 2 и более степени.

5. В неонатальном периоде прогностически неблагоприятными факторами развития ГИЭ у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения, были наличие синдрома угнетения, гипертензионного синдрома, сочетания нескольких клинических неврологических синдромов, смешанной гидроцефалии по данным НСГ, признаков гипоперфузии мозга по данным УЗДГ.

6. Разработанный на основе дискриминантного анализа факторов риска и показателей ультразвукового исследования способ прогнозирования развития ГИЭ у доношенных новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения, дает возможность с точностью 88,3% выявлять беременных, новорожденным которых угрожает возникновение ГИЭ, и проводить им индивидуальные лечебно-профилактические мероприятия, препятствующие развитию у новорожденных этой патологии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для профилактики развития гипоксически-ишемических поражений нервной системы у доношенных новорожденных необходимо беременным, планируемым на оперативное родоразрешение, проводить направленные индивидуальные лечебно-профилактические мероприятия для устранения значимых факторов риска развития ГИЭ. Для решения этой задачи предлагается использование разработанного нами способа прогнозирования развития ГИЭ у новорожденных, рожденных путем операции кесарева сечения.

2. При диспансерном наблюдении за детьми с ГИЭ 1-2 степени, рожденными путем операции кесарева сечения, необходимо установить предполагаемый вариант клинического течения.

3. Новорожденные дети с перинатальным риском развития неблагоприятного типа течения ГИЭ требуют тщательного наблюдения невролога не реже 1 раза в 2 месяца, с проведением динамического нейросонографического и допплерографического исследований.

4. Нейросонографию и допплерографическое исследование головного мозга целесообразно проводить доношенным новорожденным, рожденным путем операции кесарева сечения, на этапе родильного дома и за тем в скрининговые сроки 1, 6, 9 месяцев и 1 год с целью прогнозирования течения заболевания и оценки эффективности терапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Цыбелова, Эвелина Михайловна, 2009 год

1. Абубакирова, A.M. Фармакологическая защита плода при его гипоксии в родах и при кесаревом сечении: Автореф. дис. д-ра мед. наук / A.M. Абубакирова М., 1990. С. 406

2. Александрова, Н.К. Допплерографическая оценка нарушений мозгового кровотока у новорожденных детей в раннем неонатальном периоде.: автореф. дисс. к.м.н./ Н.К.Александрова-М., 1993.

3. Антонов, А.Г. Пери- и интравентрикулярные кровоизлияния у новорожденных: профилактика их возникновения и прогрессирования. /А.Г.Антонов, А.С.Буркова, Е.Н Байбарина. // Педиатрия. 1996. - № 5 . - С.39-42.

4. Ахмадеева, Э.Н. Клинико-физиологическая характеристика процессов адаптации и научные основы организации выхаживания новорожденных, извлеченных кесаревым сечением : Автореф. дисс.д-ра м.н. // Э.Н.Ахмадеева. М.,1990.

5. Бадалян, Л.О. Детская неврология / Л.О. Бадалян М., 1984. - 576с.

6. Бадалян, Л.О. Детские церебральные параличи. /Л.О. Бадалян, Л.Т. Журба, О.В. Тимонина Киев, 1988,- 328 с.

7. Бадалян, Л.О. Защита развивающегося мозга важнейшая задача перинатальной медицины / Л.О. Бадалян - Ташкент, 1989. - С.39-42.

8. Баевский, Р.Н. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии /Р.Н. Баевский М, 1979.-295с.

9. Балаболкин, М.И. Тиреоидная функция у матерей и новорожденных с врожденным гипотиреозом / М.И. Балаболкин, Р.Ф. Селишева //Педиатрия. 1982. - №7. -С.9-13.

10. Балич, Э.Я. Оптимизация анестезиологического пособия при абдоминальном родоразрешении : Автореф. дисс.д-ра м.н. //Э.Я.Балич. М., - 1993.

11. Барашнев, Ю.И. Перинатальная патология у новорожденных. /Ю.И.Барашнев. // Акушерство и гинекология. 1994. - № 4. - С. 26 -31.

12. Барашнев, Ю.И. Беременность высокого риска: факты, гипотезы, домыслы /Ю.И. Барашенв //Акушер, и гинекол. 1991. - № 11. - С. 13 -21.

13. Барашнев, Ю.И. Гилоксически-ишемическая энцефалопатия, новорожденных: вклад перинатальных факторов, патогенетическая характеристика и прогноз / Ю.И. Барашнев // Росс. Вестник перинатологии и педиатрии 1996 - т.41 - №2 - с.29-35.

14. Барашнев, Ю.И. Истоки и последствия минимальных мозговых дисфункций у новорожденных и детей раннего возраста /Ю.И. Барашнев //Акушер, и гинекол. 1994. - № 3. - С.20-24.

15. Барашнев, Ю.И. Неонатальная неврология: действительность, иллюзии и надежды / Ю.И. Барашенв //Акушер, и гинекол. 1993.- № 1.-С. 14-18.

16. Барашнев, Ю.И. Перинатальная медицина и инвалидность с детства /Ю.И. Барашнев //Акушер, и гинекол. 1991. - № 1. - С. 12 -18.

17. Барашнев, Ю.И. Перинатальная патология у новорожденных /Ю.И. Барашнев, А.Т. Антонов, Н.И. Кудашов //Акушер, и гинекол. 1994.-№4.- С.26-31.

18. Барашнев, Ю.И. Принципы реабилитационной терапииперинатальных повреждений нервной системы у новорожденных и детей первого года жизни / Ю.И. Барашнев //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1999. - Т. 44. -№1.-С.7-13.

19. Бекезин, В.В. Особенности метаболической адаптации и структурно-функциональные изменения ЦНС у новорожденных, перенесших хроническую внутриутробную гипоксию: Автореф. дис. . канд. мед. наук /В.В. Бекезин Смоленск, 1999. - 23с.

20. Бессонова, Ю.В. Индикаторы перинатальных повреждений головного мозга плода и новорожденного ребенка: Автореф. дис. . канд. мед. наук. /Ю.В. Бессонова М., 1996.-24с.

21. Богданова, Т.П. Результаты применения системы прогноза риска для плода при позднем токсикозе беременных / Т.П. Богданова, И.П. Иванова, В.Ф. Кузин // Вопросы охраны материнства и детства. -1983. -№ 1. С.62-63.

22. Бондаренко, Е.С. Неврологический статус и синдромы поражения нервной системы у детей (лекция). /Е.С.Бондаренко, Э.А. Эделынтейн, Т.А. Мумладзе, И.Н.Рыбальская . // МЗ ЦИУВ, Москва, 1990.

23. Брюханова, О.А. Коррекция нарушений мозгового кровообращения у новорожденных, извлеченных операцией повторного кесарева сечения / О.А. Брюханова, Э.Н. Ахмадеева, В.Р. Амирова// Перинатальная неврология: Материалы II съезда РАСПМ. -М., 1997. -С.70.

24. Буркова, А.С. Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных. Методические рекомендации./ А.С.Буркова, Володин Н.Н. и др. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000.

25. Бурцев, Е.М. Диагностика и прогнозирование поражения нервной системы новорожденных,', матери которых перенесли угрозуневынашивания беременности / Е.М. Бурцев, А.А. Лебедев, Л.В. Лобанова //Журн. невропатол. и психиатр. 1991. -Т.91.- № 8.» С. 1821.

26. Бутина, Л.Г. Возможные перспективы улучшения адаптации новорожденных после кесарева сечения. /Л.Г.Бутина.// Перинатол. та шдатр. 2001. - № 3. - С. 27-29. Украина.

27. Васенина, А.Д. Систолическая и диастолическая функции сердца новорожденных детей в норме и после перенесенной гипоксии: Автореф. дис. канд. мед. наук. / А.Д. Васенина Свердловск, 1990.19 с.

28. Ватолин, К.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей. /К.В. Ватолин -М., 1995. -120с.

29. Вельтищев, Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России / Ю.Е. Вельтищев //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - № 1. —С.5-9.

30. Вельтищев, Ю.Е., Принципы и перспективы применения медицинской кибернетики в детском здравоохранении / Ю.Е. Вельтищев, В.П. Ветров, Б.А. Кабринский //Теоретическая медицина и педиатрическая практика. -М., 1980.-Вып.14.-С.137-141.

31. Вельтищев, Ю.С. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней. ЯО.С.Вельтищев.// Росс, вестник перинат. и педиатрии (приложение). М., 1994. - 67с.

32. Верещагин, Н.В. Компьютерная томография мозга / Н.В. Верещагин, Л.К. Брагина. АМН СССР - М., 1986.

33. Вериженко, Т.А. Антенатальная охрана беременных с врожденными пороками сердца / Т.А. Вериженко, В.В. Подольский //Акушер, и гинекол. 1989. - № 8. -С.27-30.

34. Вишнев, С.М. Основы комплексного прогнозирования. / С.М.1. Вишнев -М., 1977, 287с.

35. Владимирова, Е.Ю. Состояние центральной нервной системы новорожденных, извлеченных путем кесарева сечения, по данным электроэнцефалографии. /Е.Ю.Владимирова, Е.Е.Смирнова. //Акуш. и гин. — 1996. № 2. - С. 31.

36. Водолозская, Т.И. Хроническая гипоксия плода у женщин с привычным невынашиванием беременности и антенатальные критерии риска развития церебральных нарушений у новорожденных: Автореф. .канд. мед. наук / Т.И. Водолезкая М., 1994. - 25с.

37. Воеводин, С.М. Оценка нормального и патологического развития головного мозга у плода и новорожденного с использованием эхографии: автореф. дисс. к.м.н. /С.М.Воеводин. -М., 1995.

38. Воеводин, С.М. Нормальная эхографическая анатомия головного мозга у новорожденных разного гестационного возраста./ С.М.Воеводин, О.Е.Озерова. // Акушерство и гинекология. — 1991. -№ 6. с.32 — 34.

39. Волкова, HiH. Антенатальная диагностика гипоксических поражений ЦНС плода / Н.Н. Волкова, Е.Я. Конеева //Актуальные вопросы перинатологии: Материалы республиканской научно-практической конференции. -Екатеринбург, 1996. С.46-47.

40. Володин, Н.Н. Актуальные проблемы перинатальной неврологии на современном этапе. /Н.Н.Володин, С.О.Рогаткин, М.И.Медведев. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2001. - № 7. -С. 4-9.

41. Володин, Н.Н. Проект классификации перинатальных поражений нервной системы у детей 1-го года жизни (проект). /Н.Н.Володин. // Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - № 4. - с.41-44.

42. Григорян, Г.А. Ультразвуковая допплерометрия в современнойперинатологии / Г.А. Григорян, В.Т. Аксельрод, Н.К. Александрова //Педиатрия. 1990. -№6.-С. 91-95.

43. Гришина, Т.Г. Диагностическая и прогностическая значимость клинических неврологических симптомов у доношенных новорожденных детей при перинатальных поражениях головного мозга: Автореф. дис. канд. мед. наук / Т.Г. Гришина Иваново. 2001. С. 163

44. Дворяковский, И.В. Ультразвуковая диагностика в педиатрии. / И.В. Дворяковский, В.И. Чурсин, В.А. Сафронов. JL, 1987.

45. Дворяковский, И.В. Церебральная гемодинамика у недоношенных детей с перинатальным поражением мозга по данным допплеровской эхографии / И.В. Дворяковский, О.А. Сударова, Г.М. Дворяковская //Вопросы охраны материнства и детства. 1990. - № 1. - С. 11 -14.

46. Дементьева Г.М., Козлова А.Е., Ниссан Л.Г. Оценка физического развития новорожденных: Методические рекомендации. М., 1984. -25с.

47. Дьяконова, Е.Н. Нарушения мозгового кровообращения у доношенных новорожденных от матерей с угрозой невынашивания беременности: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Е.Н. Дьяконова -Иваново, 1996. 23с.

48. Егорова, Н.Я. Натальные повреждения нервной системы у детей, родившихся с крупной массой : Автореф. дисс.к.м.н. /Н.Я. Егорова. -Казань. 1994.

49. Ергиева, С.И. Становление церебральной гемодинамики и неврологического статуса новорожденных в зависимости от течения перинатального периода : Автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук / С.И. Ергиева Волгоград, 2003. - 128 с.

50. Ефимов, О.Н. Руководство по клинической ультразвуковойдопплерографии в детской неврологии. /О.Н. Егорова // Детская неврология. Периодический сб. им. А.Ю.Ратнера. СПб., 1995. - № 3. - 127с.

51. Жукова, Е.А. Из опыта по реабилитации недоношенных детей с постгипоксической энцефалопатией. / Е.А. Жукова, И.Ю. Глушенко // Здоровый ребенок: Материалы 5 конгресса педиатров Россия. М., 1999. -С. 154.

52. Журба, JI.T. Нарушение психомоторного- развития детей первого года жизни / J1.T. Журба, Е.М. Мастюкова М., 1981. -271 с.

53. Зейналов, Б.Ф. оглы. Комплексное нейросонографическое обследование в ренимации новорожденных. : Автореф. дисс. на соик. уч. степ, к.м.н. /Б.Ф.оглы Зейналов. СПб. - ГПМА, 2001. - 23с.

54. Зелинская, Д.И. О состоянии медицинской помощи детям и путях снижения младенческой смертности. /Д.И.Зелинская // Росс, вестн. перинатологии и педиатрии. 1996 - № 5. - С. 12 - 16.

55. Зубарева Е.А. Допплерография перинатальных поражений головного мозга / Е.А. Зубарева, И.В. Дворяковский, А.Р. Зубарев, А.Б. Сугак -М.: Видар, 1999. 96 с.

56. Измайлова, Т.Д. Нарушения адаптации и их коррекция у новорожденных и детей грудного возраста с гипоксическим поражением центральной нервной системы: Автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук / Т.Д: Измайлова М., 2002. - 131 с.

57. Иова, А.С. Ультрасонография в нейропедиатрии. Новые возможности и перспективы. / А.С. Иова, Ю.А. Гармашов, Н.В. Андрющенко, Т.С. Паутницкая. СПб. - 1997. - 160с.

58. Казьмин, A.M. Кесарево сечение и его роль в снижении перинатальной патологии. /A.M. Казьмин, JI.B. Дайхина // Вопр. охр. материнства и детства. 1990. - № 4. - С. 50 - 54.

59. Казьмин, A.M. Состояние нервной системы в первые 12-16 месяцев жизни у детей, перенесших ПВЛ в периоде новорожденности. /A.M. Казьмин, Л.В. Дайхина, А.В. Озерова // Материнство и детство. -1992. №4-5.-с.8-12.

60. Казьмина, Л.В. Психоневрологические исходы и возможности их раннего прогнозирования у детей, перенесших перивентрнкулярную лейкомаляцию в периоде новорожденности: Дис. канд. мед. наук / Л.В. Кузьмина М., 1992,-189с.

61. Какорина, Е.П. Перинатальная энцефалопатия ведущая патология детей первого года жизни и ее медико-социальные последствия / Е.П. Какорина //Проблемы соц. гигиены и истории медицины. - 1995. - № 6.-С. 11-13.

62. Кесарево сечение / Под ред. В.И. Краснопольского. 2-е изд. - М., 1997.

63. Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных. Методические рекомендации № 99/34.// МЗ РФ РГМУ, Москва, 1999.

64. Классификация перинатальных поражений нервной системы: Методические рекомендации /Под ред. Н.Н. Володина, А.С. Петрухина. -М., 1999. -34с.

65. Комисарова, Л.М. Кесарево сечение и его роль в снижении материнской и перинатальной патологии. : Автореф. дисс на соискание уч. степ, д.м.н./ Л.М. Комисарова //Научн. Центр акуш , гин. и перинат.Росс. акад. мед наук. М., 1998.

66. Корниенко,В.Н. Детская нейрорентгенология. / В.Н. Корниенко, В.И. Озерова. М. Медицина. - 1993. - 443с.

67. Короид, О.А. Динамика показателей сердечно-сосудистой системы и вегетативного статуса в раннем постнатальном онтогенезе у детей,перенесших хроническую внутриутробную гипоксию: Автореф. дис. канд. мед. наук / О.А. Короид Смоленск, 1999. - 22с.

68. Костенко, B.C. Анестезиологическая защита организма матери и плода при абдоминальном родоразрешении : Автореф. дисс. . к.м.н. /В.С.Костенко. Харьков. - 1990.

69. Краснопольский, В.И. Экстраперитонеальное кесарево сечение: практическая значимость и перспективы. /В.И. Краснопольский // Акуш. и гинек. 1994. - № 3. - С. 18.

70. Кудашов, Н.И. Мозговой кровоток у новорожденных с асфиксией. / Н.И.Кудашов, Н.В. Иванова // Материнство и детство. 1992. - № 1. — С.20-22.

71. Кулаков, В.И. Перинатальная патология: истоки и пути снижения /

72. B.И. Кулаков, Ю.И. Барашнев //Акуш. и гинек. 1994. - № 6. - С. 3 -7.

73. Кулаков, В.И. Экстренное родоразрешение. / В.И.Кулаков, И.В. Паршина. М., Медицина. - 1994.

74. Лебедев, Б.В. Невропатология раннего детского возраста. / Б.В. Лебедев, Ю.И. Барашнев, Ю.А. Якунин. -М. 1981. - С. 183 - 190.

75. Левитина, Е.В. Эндогенная интоксикация у женщин с гестозом, перенесших операцию кесарево сечение. / Е.В. Левитина // Акуш. и гинекология. 2002. - № 1. - С. 20.

76. Левочкина, С.А. Динамика постгипоксических изменений головного мозга у новорожденных по данным нейросонографического мониторинга : Автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук /

77. C.А. Левочкина; Каф. нерв, болезней Сарат. гос. мед. ун-та, МСЧ "Сокол". Саратов, 2002. - 33 с.

78. Лицеев, А.Э. ММД у детей раннего возраста. / А.Э.Лицеев // Акуш. и гинекол. 1993. - № 6. - С. 34.

79. Лобанова, Л.Б. Допплерография в диагностике и прогнозе гипоксических поражений головного мозга у доношенных новорожденных. /Л.Б. Лобанова // Росс, вестн. перинатол. и педиатрии. 2001. - № 4. - С. 21.

80. Лобанова, Л.В. Состояние центральной нервной системы и особенности становления статико-моторных функций детей первого года жизни, развивавшихся в условиях угрозы невынашивания беременности: Дис. . канд. мед. наук / Л.В. Лобанова Оренбург, 1986.-217 с.

81. Михайлов, М.К. Рентгендиагностика родовых повреждений позвоночника. / М.К. Михайлов. М., 2001.

82. Монтгомери, Т.Р. Катамнестическое наблюдение за новорожденными высокого риска с оценкой их неврологического статуса / Т.Р. Монтгомери // Педиатрия. 1995. - № 1. - С.73 -76.

83. Москвина, Н. Ю. Клинико-ультразвуковая диагностика перинатальных поражений головного мозга у доношенных детей первого года жизни: Автореф. дис. . канд. мед. наук./Н.Ю. Москвина Иваново. 2000. С. 14 6.

84. Москвина, Н.Ю. Клинико-ультразвуковая диагностика перинатальных поражений головного мозга у доношенных детей первого года жизни: Автореф. дис. канд. мед. наук / Н.Ю. Москвина Иваново, 2000.-17 с.

85. Мялксоо, М. Я. Гипоксически-ишемическая энцефалопатияноворожденных: Автореф. дис. канд. мед. наук / М.Я. Мялксоо -Тарту. 1988. С. 165

86. Нарциссов, Р.П. Диагностика, прогноз и метаболическая терапия осложнений плода, новорожденного и ребенка первых месяцев жизни / Р.П. Нарциссов, Н.В. Стрижова, В.М. Шищенко.: Методические рекомендации. М., 1987.- 32с.

87. Нерсесян, Е.Р. Прогнозирование состояния новорожденных детей с перинатальной патологией: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Р. Нерсесян М., 1998.-25с.

88. Никогосова, О.В. Натальные спинальные повреждения и вторичные деформации стоп у детей. / О.В. Никогосова // Материнство и детство. 1992. - № 1. - С.49.

89. Озерова, О. Е. Возможности эхоэнцефалографии в диагностике гипоксически ишемических повреждений головного мозга у доношенных новорожденных. / О.Е. Озерова, А.С. Буркова, Н.И. Бубнова//Педиатрия - 1998. N5. С. 19-25.

90. Охапкин, М.Б. Прогноз состояния новорожденных у беременных группы высокого риска. / М.Б. Охапкин, А.Р. Слепцов, И.В. Майден, Н.И. Белов // Материнство и детство. 1992. - № 1. - С.36-39

91. Павлов, А.Б. Особенности становления церебральной гемодинамики у детей, родившихся от матерей высокого перинатального риска. : Автореф. дисс.к.м.н. / А.Б. Павлов // НЦМЭ ВСНЦ СО РАМН1. Иркутск. 2002.

92. Пальчик, А.Б. Гипоксически — ишемическая энцефалопатия новорожденных. /А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов. СПб. — 2000. -с.123-137.

93. Пальчик, А.Б. Диагноз и прогноз перинатальных поражений головного мозга гипоксического генеза: Дис. . докт. мед. наук / А.Б. Пальчик СПб., 1997.- 267 с.

94. Пальчик, А.Б. Пограничные состояния нервной системы у новорожденных / А.Б. Пальчик //Педиатрия. 1998.- № 5.-С. 29-34.

95. Пальчик, А.Б. Скрининг-схема оценки состояний нервной системы новорожденного. / А.Б. Пальчик. СПб. - 1995. - с.88.

96. Пантюхина, Г.В. Диагностика нервно-психического развития детей первых трех лет жизни. / Г.В. Пантюхина, К.Л. Печора, Э.Л. Фрухт. -М., 1983.

97. Петрухин, А.С. Перинатальная неврология / А.С. Петрухин // Педиатрия. 1997 - № 5. - С. 36 - 38.

98. Петрухин, А.С. Перинатальная неврология / А.С. Петрухин // Педиатрия. 1997. - № 5. -С.36-38.

99. Поморцев, А. В. Ультразвуковое исследование головного мозга недоношенных новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией. /А.В. Поморцев, Л.А. Никулин, О.А. Рейтере, О.В. Астафьева, И.Н. Хлопкова//Эхография 2002. 3. N1. С. 103-107.

100. Поморцев, А.В. Отдаленные результаты психомоторного развития детей, перенесших перинатальную постгипоксическую энцефалопатию. / А.В. Поморцев, О.Ю. Кострикова, А.Г. Зубахин //Педиатрия. 1998.- № 5. -С. 25 -29.

101. Пронина, И.И. Диагностика, прогноз и коррекция гипертензионно-гидроцефального синдрома у новорожденных и детей первого года жизни, перенесших перинатальную гипоксию: Автореф. дис. канд. мед. наук / И.И. Пронина Иваново, 1999.- 22 с.

102. Ратнер, А.Ю. Неврология новорожденных. / А.Ю. Ратнер. Казань -1995, 128с.

103. Ратнер, А.Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы. / А.Ю. Ратнер // Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1990. -312с.

104. Розенфельд, Б.Е. Роль допплерометрии в оценке состояния плода во время беременности / Б.Е. Розенфельд //Ультразвуковая диагностика. 1995.-№3.-С.21-26.

105. Руководство по детской неврологии // Под ред. проф. В.И. Гузевой. -СПб., 1998.-496C.

106. Рыжков, В.Д. Заболевания нервной системы и беременность. : Автореф. дисс. на соик.уч. степ, д.м.н. /В.Д. Рыжков. СПб. -МАЛО. -2000. - 46с.

107. Рюмина, И.И. Клиническая оценка психомоторного статуса новорожденного (рекомендации ВОЗ). / И.И. Рюмина, G.P. Chiaffoni. // Росс, вестн. перинат. и педиатрии. 2003. - № 3. - с. 23-27.

108. Сакс, Ф.Ф. Атлас топографической анатомии новорожденного / Ф.Ф.Сакс . М., 1993. - 240с.

109. Самсыгина, Г.М. Влияние перинатальной гипоксии легкой степени на развитие плода и новорожденного / Г.М. Самсыгина, Т.А. Бимбасова,

110. Л.Ю. Неижко и др. // Педиатрия. 1995. - № 3. - С.20-23.

111. Саютина, С.Б. Перинатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия у доношенных новорожденных (Факторы риска, особенности клинич. течения, дифференцир. лечение): Автореф. дис. .канд. мед. / С.Б. Саютина Иркутск. 2001. С. 175

112. Софронов, В.В. Возможности этапной реабилитации детей раннего возраста с перинатальным поражением ЦНС /В.В. Софронов, Л.И. Мальцева, Ф.К.Сафиулина и др. // Педиатрия. 1997. - № 1. — С. 20 -24.

113. Стрижанов, А.Н. Модификация кесарева сечения. / А.Н. Стрижанов, Т.Ф. Тимохина,,О.Р. Баев, А.В. Христофорова // Акуш. и гин. — 1997. -№ 1.-С.ЗЗ.

114. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей. / Под ред. К.В. Ватолина. М. 1995.

115. Уткудова, М.А. Варианты неврологических нарушений у новорожденных. : Автореф.дисс. на соик. уч. степ, к.м.н. / М.А. Уткудова. Казань, 1995. - 16с.

116. Хасанов, А.А. Акушерская проблема родового травматизма новорожденных. / А.А.Хасанов. — изд-во Казанского университета, 1992. С. 42-52.

117. Черкасов, Н.С. Диагностика повреждений миокарда у детей, рожденных путем кесарева сечения. / Н.С. Черкасов, И.Ж. Енгибарян // Росс, вестн. Перинатол. и педиатрии. 2000. - № 3. - с. 59.

118. Чернуха, Е.А. Оправдано ли проведение кесарева сечения по желанию беременной? / Е.А. Чернуха // Акуш. и гинекол. 2002. - № 6.-С.З.

119. Чернуха, Е.А. Кесарево сечение настоящее и будущее. Показания к операции кесарева сечения. / Е.А. Чернуха // Акуш и гин. — 1997. - № 5.-С.22.

120. Чулик, М.Т. Особенности функционального состояния плода при беременности, осложненной рубцом на матке. / М.Т. Чулик // Пед1атрия, акуш. та гинек. 2000. - № 1. - С. 88- 89. Украина.

121. Шилова, С.Д. Анализ и прогнозирование перинатальной смертности при кесаревом сечении. : Автореф. дисс. на соиск. уч. степ, к.м.н. / С.Д. Шилова. Минск. - Гос. Мед университет. - 1994. - 18с.

122. Якунин, Ю.И. Прогностические критерии гипоксических поражений ЦНС у детей. / Ю.И. Якунин, B.C. Перминов // Росс, вестн. перинат. и педиатрии. 1993. - № 2. - с. 20 - 24.

123. Abboud ТК, Zhu J, Richardson М, Peres da Silva E. Desflurane: a neu volatile anesthetic for cesarean section. Maternal and neonatal effects. // Acta Anesthesiol. Seand. 1995. Aug., 39(6) : 723 - 6.

124. Amiel Tison C, Maillard F. Neurological and physical maturation in normal growth singletons from 37 to 40 weeks gestation. Early Human Dev., 1999; 54(145-156).

125. Bailit JL, Garrett JM, Miller WC. Hospital primary cesarean delivery rates and the risk of poor neonatal outcomes. // Am J Obstet Gynecol. 2002 Sep;187(3):721-7.

126. Benedetti TJ. Birth injury and method of delivery. // Engl J Med. 1999 Dec 2;341 (23) :1758-9.

127. Bengi Sener E, Guldogus F, Karakaya D. Comparison of neonatal effects of epidural and general anesthesia for cesarean section. // Gynecol. Obstet Invest. 2003;55(l):41-5.

128. Bengi Sener E., Guldogus F., Karakaya D., baris S., Tur A. Comprison of neonatal effects of epidermal and general anesthesia for cesarean. // Gynecol Obstetr Invest., 2003; 55(1) : 41 5.

129. Brouwer WK, Veenstra van Nieuwenhoven AL, Santema JG. Neonatal outcome after a planned vaginal breech birth: no association with parity or birth weight, but more birth injuries than in planned cesarean section.

130. Ned Tijdschr Geneeskd. 2001 Aug 11;145(32):1554-7.

131. CalderA.A.// Gynecol. -2000. -Vol. 14.(1). P. 43-55.

132. Chasen ST, Madden A, Chervenak FA. Cesarean delivery of twins and neonatal respiratory disorders. //Am J Obstet Gynecol. 1999 Nov; 181(5 Pt 1): 1052-6.

133. Chauhan SP, Troyer LR, Hendrix NW, Scardo JA. Neonatal acidemia with trial of labor among parturients with prior cesarean delivery: a case-control study. // J Matern Fetal Med. 2000 Sep-Oct;9(5):278-81.

134. Churchill H. Cesarian Birth. London, 1997.

135. Commet in : Obstetr. Gynecol., 1994 April; 93(4) : 630 1.

136. Croughan-Minihane MS, Petitti DB, Gordis L, Golditch I. Morbidity among breech infants according to method of delivery.// Obstet Gynecol. 1990 May;75(5):821-5.

137. Fenichel G.M. Neonatal Neurology. 3-d. Ed. New-york, 1990.

138. Fisler RE, Cohen A, Ringer SA, Lieberman E. Neonatal outcome after trial of labor compared with elective repeat cesarean section.// Birth. 2003 Jun;30(2):83-8.

139. Flamm B.L. //Cesarion Section / Eds B.L. Flamm, E.g. Quiligan. Berlin, 1995.-P. 207-221.

140. Grant E.G. Neurosonography of the preterm neonate // N. Y. Springer -Verlag. 1986. - P. 116.

141. Hinkle AJ, Dorsch JA. Maternal masseter muscle rigidity and neonatal fasciculations after induction for emergency cesarean section.// Anesthesiology. 1993 Jul;79(l): 175-7.

142. Hook B, Kiwi R, Amini SB. Neonatal morbidity after elective repeat cesarean section and trial of labor. //Pediatrics. 1997 Sep; 100(3 Pt 1):348-53.

143. Janev A, Janeva A, Petronijevc A, Avramovic D. Analysis of causes of

144. CNS damages in neonates delivered by cesarean section. I I Jugosl Ginekol Opstet. 1981 Dec;21 (5-6) : 124-7 .

145. Kaplan DL. Outcomes associated with a trial of labor after prior cezarean deliverv. // Engl J Med. 2005 Apr 21 ;3 52 (16) : 1718-20; author reply 1718-20.

146. Landon MB, Hauth JC, Leveno KJ. Maternal and perinatal outcomes associated with a trial of labor after prior cesarean delivery.// Engl J Med. 2004 Dec 16;351 (25) :2581-9.Epub 2004 Dec 14.

147. Lavery S, Harvey D. Neonatal respiratory morbidity and mode of delivery at term: influence of timing of elective cesarean section. //Br J Obstet Gynaecol. 1995 Oct; 102(10):843.

148. Lee A, Ngan Kee WD, Gin T. Prophylactic ephedrine prevents hypotension during spinal anesthesia for Cesarean delivery but does not improve neonatal outcome: a quantitative systematic review. // Can J Anaesth. 2002 Jun-Jul;49(6):588-99.

149. Lee K. S., Khoshnood В., Striram S., Singn J. Relationship of cesarean delivery to lower birth-weight-specific neonatal mortality in singleton breach infants in the United States. // Obstetr. Gynecol. 1998., Nov ; 92(5): 769-74.

150. Lee KS, Khoshnood B, Sriram S. Relationship of cesarean delivery to lower birth weight-specific neonatal mortality in singleton breech infants in the United States. //Obstet Gynecol. 1998 Nov;92(5):769-74.

151. Leven M ,J. (ed) Neurology and Neurosugery of the Fetus and the Newborn 3-rd ed. London : Churchill Livingston, 2001.

152. Lickstein DA, Moriarty KP, Feins NR. Neonatal rectovaginal tear during cesarean section. // JPediatr Surg. 1998 Aug;33(8):1315-6.

153. Lode N, Chabernaud JL, Chouakri 0, Casadevall I, Maury I, Lagrue E, Lavaud J. Newborn asphyxia at term during delivery.// J. Gynecol Obstet

154. Biol Reprod (Paris). 2003 Feb;32(l Suppl):lS98-105.

155. McNiven P, Kaufman K, McDonald H, Campbell DC. Best evidence in anesthetic practice: Prevention: planned Cesarean delivery reduces early perinatal and neonatal complications for term breech presentations. //Can J Anaesth. 2001 Dec;48(ll):l 114-6.

156. Minoda Y, Yoshimine K, Nagata E. Anesthetic factors that influence pH of neonatal umbilical artery from mothers in severe gestosis during cesarean section under sevoflurane anesthesia. // Masui. 2002 Aug;51(8):884-7.

157. Murphy K, Hannah M. Relationship of cesarean delivery to lower birtb weight-specific neonatal mortality in singleton breech infants in the United States. // Obstet Gynecol. 1999 Apr;93(4):630-1.

158. Niruthisard S, Somboonviboon W, Thaithumyanon P. Maternal and neonatal effects of single-dose epidural anesthesia with lidocaine and moiphine for cesarean delivery. // J Med Assoc Thai. 1998 Feb;81(2):103-9.

159. Pellantova S, Roztocil A, Miklica J. Validity of cardiotocography in acute fetal hypoxia—neonatal status after cesarean section. //Ceska Gynekol. 2000 Dec;65 Suppl 1:34-8.

160. Prechtl H. F. R., Einspiller C., Cioni G. An early marker for neurologycal deficits afte perinatal brain lesions. Lancet 1997; 349, 1361-1363.

161. Pollantova S., Roztovil A., Miklica J. Validity of cardiotocography in acute fetal hypoxia — neonatal status afte cesarean section. Articl in

162. Czech. // Ceska Gynecol. 2000 Dec; 65 Suppl 1 : 34 8.

163. Shah PS. Outcomes associated with a trial of labor after prior cesarean delivery. // Engl J Med. 2005 Apr 21;352 (16) :1718-20; author reply 1718-20.

164. Towner D, Castro MA, Eby-Wilkens E, Gilbert WM. Effect of mode of delivery in nullipararous women on neonatal intracranial injury.// Engl. J Med. 1999 Dec 2;341 (23) :1709-14.

165. Truffert P. Neonatal consequences of cesarean section. // J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2000 Nov;29 Suppl 2:17-21.

166. Truffert P. Neonatal consequences of cesarean section. Article in French. // J.Gynecol. Obstetr. Biol. Reprod. (Paris). 2000. Nov; 29 Seppl 2: 17 -21.

167. Volpe J.J. Neurology of the newborn 4-th . ed Philadelphia: WB Saunders 2000.

168. Wadhawan R, Vohr BR, Fanaroff AA, Perritt RL. Does labor influence neonatal and neurodevelopmental outcomes of extremely-low-birth-weight infants who are born by cesarean delivery? //Am J Obstet Gynecol. 2003 Aug;189(2):501-6.

169. Yamazaki H, Torigoe K, Numata O. Neonatal clinical outcome after elective cesarean section before the onset of labor at the 37th and 38th week of gestation.// Pediatrlnt. 2003 Aug;45(4):379-82.

170. Yang J.Y., Fang L.J., Yau K.J. Labor pain before elective cesarean section reduces neonatal respiratory distress. // Zhonhua Min Guo Xiao Ke Yi Xue Hui Za Zhi., 1997, Jan-Feb. 38(1) : 38 48.

171. Yang JY, Fang LJ, Tsou Yau KI. Labor pain before elective cesarean section reduces neonatal respiratory distress. //Zhonghua Min Guo Xiao Er Ke Yi Xue Hui Za Zhi. 1997 Jan-Feb;38(l):38-43.