Гипертоническая дисфункция матки в первом периоде родов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, доктор медицинских наук Савицкий, Алексей Геннадиевич

• Савицкий, Алексей Геннадиевич
• доктор медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Савицкий, Алексей Геннадиевич

Введение.стр.

Глава I. Гипертоническая дисфункция матки в современном акушерстве (обзор литературы).стр.

1.1«Дискоординированная родовая деятельность» - современное состояние вопроса.стр.

1.2 Теоретические аспекты проблемы ДРД.стр.

1.3 Практические аспекты доминирующих в современном акушерстве представлений о ДРД.стр.

1.4 Альтернативные взгляды на патогенез ДРД - ГДМ.стр.

1.5 Современные представления о функциональной морфологии матки человека в родах.стр.

1.6 О роли «шеечного фактора» в патогенезе гипертонической дисфункции матки.стр.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гипертоническая дисфункция матки в первом периоде родов»

Актуальность проблемы. «Гипертоническая дисфункция матки» (ГДМ), как собирательное терминологическое понятие используется в специальной акушерской литературе уже более полувека. Варианты ГДМ рассматривались в классификациях И.И.Яковлева [177,178,179,180,181], Caldeyro-Barcia [218,219, 220,221,222,223,224,225], Jung [287] и многих других видных акушеров того времени в качестве самостоятельного вида патологии сократительной деятельности матки в родах. ГДМ представлена и в МКБ ВОЗ, X пересмотр (1995), в рубрике 062.4 «Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки». С самого начала разработки клинико-патогенетических аспектов проблемы ГДМ к основным проявлениям этой патологии относили гипертонический характер маточных сокращений, нарушение ритма схваток (дизритмия, тахисистолия), нарушение маточно-плацентарного кровообращения и частое развитие дистресса плода, замедленное или отсутствующее раскрытие шейки матки, характерный болевой синдром. Все эти признаки рассматривались как следствие повышенного базального тонуса матки и развития, связанного с этим, каскада патологических гемодинамических реакций и фазных реакций миометрия. Несколько позже, в отечественном акушерстве начался процесс клинико-патогенетического отождествления понятий ГДМ и ДРД. В официальных отечественных классификациях аномалий родовой деятельности (Л.С.Персианинов и соавт. [115,116,117], Е.А.Чернуха и соавт. [165], и др.) рассматриваются только варианты ДРД. При этом все клинические признаки, характерные для ГДМ, предлагается рассматривать как симптоматику ДРД, и основной причиной развития гипертонического характера схваток считать первичную патологию пейсмекера и извращение «волны сокращения». Базой для этого служит предполагаемое наличие функциональной гетерогенности миометрия (Л.С.Персианинов и соавт. [113,114,115,116,117], И.С.Сидорова и соавт. [148,149,150,151], Г.М.Савельева [10], В.В.Абрамченко [4,5], Э.К.Айламазян [8,9]). К чему привело произошедшее отождествление понятий ГДМ и ДРД под эгидой клинико-патогенетической концепции ДРД. Во-первых, частота выявления в родах ГДМ сегодня стала определяться частотой выявления в родах ДРД, которая, по данным большинства исследователей, продолжает оставаться на уровне 1 - 3% по отношению к общему количеству родов (В.В.Абрамченко [4,5], И.С.Сидорова и соавт. [148,149,150,151], Г.М.Савельева [10], Э.К.Айлама-зян [8,9]). Во-вторых, эта клинико-патогенетическая идентификация продолжает основываться на методологии выявления ДРД, что определяет использование соответствующих дифференциально-диагностических алгоритмов. Хотя при этом Э.К.Айламазян [8,9] различает только три клинико-патогенетических варианта ДРД, В.В.Абрамченко [4,5] и Г.М.Савельева [10] - четыре, а И.С.Сидорова [148,149,150,151] описывает семь вариантов. Насколько же эффективна диагностика этой патологии современных условиях? Например, в ГУНИИАГ им. Д.О.Отта, который имеет многолетние традиции в изучении аномалий сократительной деятельности матки, в период 1996-2005 гг. ДРД была верифицирована в среднем у 0,44% рожениц. При этом 0,4% от всех кесарских сечений, выполненных в этот период времени, произведены у пациенток с ДРД в связи с «начавшейся гипоксией плода». В то же время 12,2% всех кесарских сечений были произведены у рожениц по тем же показаниям, но без документированного наличия признаков ДРД, т.е. в 30 раз чаще. Классические положения акушерства говорят о том, что возникновение гипоксии плода, при отсутствии к началу родов каких-либо признаков нарушения его состояния, чаще всего связано с нарушениями сократительной деятельности матки, приводящих к нарушению маточно-плацентарного кровотока, что характерно для ГДМ. Необходимо отметить, что ни в одном из диагностированных случаев в ГУНИИАГ им. Д.О.Отта ДРД за период 1996-2005 гг. не был уточнён классификационный вариант патологии (обратный градиент, дистоция шейки матки и т.д.). Таким образом, можно полагать, что рекомендуемые в настоящее время концептуальные подходы к распознаванию ДРД в родах, как минимум, неэффективны. Тем более, актуальной становится проблема «активного» ведения родов, которая частью акушеров воспринимается как руководство к широкому применению стимулирующей терапии, что в ряде случаев и становится причиной развития ГДМ как «болезни лечения» [В.Е.Радзинский и соавт., 2005].

Основной целью настоящего исследования является клинико-патогенетичес-кая идентификация вариантов гипертонической дисфункции матки и определение их реального места и значения в современной патологии родов. Реализация цели исследования потребовала решения ряда задач, каждая из которых имела самостоятельное значение.

Первая задача состояла в проведении комплексной экспертизы объективности клинико-патогенетического отождествления ГДМ и ДРД на базе представлений о патогенезе ДРД как проявлении «болезни пейсмекера» и гетерогенности различных отделов и слоев миометрия матки человека в родах. Дня этого были выполнены следующие исследования:

• Оценка реальной информативной ценности наружной многоканальной гис-терографии;

• Экспериментальная проверка информативной ценности метода изучения «интрамиометрального давления» по методу, использованному Alvarez, Caldeyro-Barcia [188,189,190,191,192].

• Экспериментальное изучение фундаментальных механических свойств миометрия человека с использованием технологии изучения сокращения изолированных полосок мышцы матки человека в родах.

Второй задачей исследования явилось изучение частоты выявления ДРД в современных условиях деятельности крупного высококвалифицированного клинического родовспомогательного учреждения (ГУНИИ АГ им. Д.О.Отта РАМН). При этом особо тщательному экспертному изучению должны были быть подвергнуты истории родов с клиническими проявлениями ДРД, оценены методы её клинической или инструментальной диагностики, особенности течения родов и их исходы для матери и плода.

Параллельно проведено изучение историй родов, которые в этот же период закончились экстренным кесаревым сечением в связи с «начавшейся гипоксией плода». Была проведена сравнительная характеристика клинических проявлений и особенностей родовой деятельности на всём протяжении первого периода родов до момента операции и у пациенток, оперированных по таким же показаниям, с ДРД.

Третья задача состояла в том, чтобы, опираясь на разделяемые нами представления о биомеханизме родовой схватки, как комплексном взаимообусловленном взаимодействии миометральной, гемодинамической и цервикальной систем матки, выявить ведущие факторы, приводящие к развитию ГДМ:

• Необходимо было выявить роль цервикального фактора, как модулятора сократительной деятельности матки. При этом был разработан и использован метод, позволяющий объективизировать состояние шейки матки (УЗ-гистометрия шейки матки).

• Необходимо было выявить реальное значение токографических данных, основываясь на которых можно идентифицировать развитие ГДМ у конкретной роженицы.

• Оценить реальную информативную ценность фоно- или электрокардиографических методов исследования плода в родах, как определителя степени тяжести течения ГДМ.

Четвёртой задачей исследования являлось выявление клинических вариантов ГДМ, в зависимости от времени её возникновения (латентная, активная фаза первого периода родов), спонтанного или индуцированного развития родовой деятельности. Изучить особенности течения родов в зависимости от времени возникновения ГДМ и исходы для плода и матери.

Научная новизна исследования

Теоретическая значимость работы состоит в том, что ГДМ можно рассматривать как типичную дисфункцию во взаимозависимом совместном функционировании миометральной, гемодинамической и цервикальной систем матки в родах. На примере патогенеза ГДМ ещё раз продемонстрирована важная роль «цервикального фактора», как одного из модуляторов особенностей сократительной функции миометрия. Впервые определено, что не менее важным фактором, также оказывающим модулирующее воздействие на сократительные функции миометрия, определяющим состояние плода и влияющим на эффективность родового сокращения матки, является её гемодинамическая система. Принципиально новым является утверждение о том, что ГДМ патогенетически не связана с существующим представлением о наличии патологии пейсмекера и волны сокращения в миометрии. Установлено, что процесс подготовки шейки матки к родам не заканчивается к моменту их начала. Он продолжается до момента полного раскрытия маточного зева и может быть отражён следующей формулой - «для каждой величины раскрытия шейки матки необходимо адекватное морфофункциональное состояние её тканей». При нарушении этого процесса в любой момент периода раскрытия может возникать ГДМ как следствие цервикально-корпоральной дисфункции. Несоответствие податливости тканей шейки матки величине напряжения при данной степени раскрытия может модулировать гипертонический характер моторной деятельности миометрия - повышение базального тонуса, увеличение скорости маточного сокращения и укорочение фазы его расслабления, уменьшение паузы между схватками, постепенное появление дизритмии.

Практическая значимость работы состоит в том, что дана клинико-патогене-тическая характеристика вариантов ГДМ, которые наблюдаются при современных способах и стандартах ведения родов. Уточнено реальное значение вариантов ГДМ в современных условиях как индуцируемой «болезни лечения». Разработаны подходы к клинической идентификации ГДМ в родах и предложены способы их дифференциальной диагностики.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. ГДМ является патогенетически однородной группой аномалий сократительной деятельности матки в родах, в основе развития которой лежит «корпо-рально-цервикальная дисфункция», клинически проявляющаяся в развитии характерных нарушений сократительной деятельности матки при неготовой к родам шейке матки. Частота развития ГДМ в родах во многом связана со степенью спонтанной или индуцированной активации миометрия в периоде раскрытия. Спонтанное развитие ГДМ в настоящее время встречается реже и наблюдается чаще у пациенток на фоне патологического прелиминарного периода или при преждевременном излитии вод на фоне недостаточно «зрелой» шейки матки при условии спонтанного развития родовой деятельности (-8% случаев).

2. Различные варианты клинического течения ГДМ во многом связаны со временем её возникновения в первом периоде родов. Основными клиническими признаками ГДМ в родах являются: неэффективность родовых схваток (отсутствие или значительное замедление раскрытия шейки матки и продвижения предлежащей части плода); развитие характерного болевого синдрома, часто приводящего к раннему обезболиванию при малых степенях раскрытия шейки матки; частое развитие дистресса плода. Важнейшим прогностическим признаком, определяющим тактику ведения родов при развитии ГДМ и определяющим эффективность проводимой терапии, является состояние внутриутробного плода.

3. ГДМ в родах - осложнение, опасное для здоровья и жизни плода и матери. С момента клинической идентификации ГДМ в родах необходимо использование интенсивной терапии - лечебного токолиза и методов профилактики и лечения гипоксии плода. При раннем развитии ГДМ (латентная фаза периода раскрытия) или отсутствии стойкого эффекта от проводимой терапии необходимо своевременно прибегать к абдоминальному родоразрешению. Следует признать, что ГДМ в ряде случаев (при длительном отсутствии признаков перманентного «дозревания» шейки матки) может быть инкурабельной. В такой ситуации применение утеротонических средств значительно отягощает прогноз для матери и плода.

4. В основе профилактики развития ГДМ в родах лежит совершенствование методов подготовки шейки матки к родам и использование объективных методов контроля над степенью её готовности к родам. Оценка состояния шейки матки должна стать основным критерием при принятии решения об индукции родов. Риск развития ГДМ на любом этапе развития родов определяется степенью воздействия на сократительную деятельность матки при отсутствии адекватной готовности к дилатации шейки матки. При возникновении клинических признаков ГДМ необходим постоянный мониторный контроль за состоянием плода и характеристиками родовой деятельности. Апробация работы и внедрение результатов в практику. Клинико - статистические, экспериментальные, кардиомониторные, гистерографические, УЗ-исследования проведены автором лично. В диссертации не использованы идеи и разработки, которые с точки зрения соавторов совместных исследований, могут иметь приоритетное для них значение и на которые автор диссертации не имел бы права.

Материалы диссертации были доложены на:

1. Выездной ассоциации общества акушеров-гинекологов Санкт-Петербурга (г. Великий Новгород, 15 апреля 2003 года)

2. Семинаре для практических врачей Российской Федерации «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (Санкт-Петербург, ГУНИИАГ им. Д.О.Отта - январь 2004 г.)

3. Семинаре для практических врачей Российской Федерации «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (Санкт-Петербург, ГУНИИАГ им. Д.О.Отта - апрель 2005 г.)

4. Семинаре для практических врачей Российской Федерации «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (Санкт-Петербург, ГУНИИАГ им. Д.О.Отта - апрель 2006 г.)

5. Семинаре для практических врачей Российской Федерации «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (Санкт-Петербург, ГУНИИАГ им. Д.О.Отта - апрель 2007 г.)

6. Конференции для практических врачей Архангельска и Архангельской области (г. Архангельск, 8 апреля 2004 г.)

7. Выездной ассоциации общества акушеров-гинекологов Санкт-Петербурга (г. Великий Новгород, 20 июня 2007 года).

8. 3-м Международном научном конгрессе «Новые технологии в акушерстве и гинекологии» (Санкт-Петербург, ГУНИИАГ им. Д.О.Отта — 30.10 -01.11.2007)

12

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Савицкий, Алексей Геннадиевич

208 Выводы

Всё изложенное позволяет сделать следующие выводы:

1. На основе проведённых клинико-гистерографических исследований показано, что наружная гистерография в её многоканальном варианте не может служить методом адекватного отображения реальной продолжительности и силы сокращения или расслабления конкретного участка миометрия передней стенки матки.

2. Установлено, что при использовании микробаллонного метода исследования интрамиометрального давления измеряется не последнее, а внутрибаллонное давление. При измерении величины интрамиометрального давления открытым катетером установлено, что давление в толще мышцы матки соответствует давлению в её полости. Величина интрамиометрального давления при использовании микробаллонной техники не соответствует давлению в толще конкретного участка имплантации микробаллона.

3. Каждая изолированная полоска миометрия, независимо от места её иссечения из стенки матки, демонстрирует одинаковые реакции на импульс дорастя-жения, активацию спонтанной ауторитмики на растяжение, развитие изометрического максимума напряжения при удвоении своей первоначальной длины. Величина изометрического максимума при сокращении полосок миометрия, иссеченных из стенки матки в родах, близка к 10 Н/см (для образцов иссеченО О ных из нижнего сегмента матки - 9,4±0,6 Н/см", тела матки - 9,8±0,9 Н/см и дна матки 9,7±0,8 Н/см (р>0,05)). Независимо от места иссечения полосок миометрия из стенки матки (дно, тело, нижний сегмент) все они демонстрируют одинаковые параметры сокращения и расслабления.

4. Оценка модельных экспериментов, имитирующих процессы взаимодействия различных отделов миометрия матки человека в родах, позволила установить, что полоски миометрия, находящиеся в прямой механической связи между собой, могут сокращаться и расслабляться только одновременно в единых силовых и временных режимах. При наличии прямой механической связи между различными отделами миометрия он функционирует как функционально гомогенное образование.

5. Анализ клинико-гистерографических и экспериментальных исследований механических свойств миометрия свидетельствует, что информационная ценность базовых методов исследования сократительной деятельности матки (многоканальной наружной гистерографии и микробаллонного метода измерения интрамиометрального давления) недостаточна для формирования представлений о гипертонической дисфункции матки на основе представлений о патогенезе дискоординации родовой деятельности.

6. Разработанный метод ультразвуковой гистометрии шейки матки позволил выделить три, визуально идентифицируемых по «шкале серого», эхотипа шейки матки — гиперэхогенного, полиэхогенного и гипоэхогенного. Эхоплотность ткани шейки матки этих эхотипов имеет высокодостоверные различия, обусловленные её биохимическими, анатомическими и биофизическими изменениями в процессе «созревания» (гиперэхогенная - «незрелая», полиэхогенная -«созревающая», гипоэхогенная - «зрелая»). Эхоплотность тканей соответственно равна в среднем 37,81±0,51; 31,48±0,34; 25,12±0,37 соответственно (р1.2<0,001, р2-з<0,001, р1-з<0,00001). При изучении особенностей течения и исхода родов у рожениц с различными эхотипами шейки показано, что при гипе-рэхогенной шейке, что свидетельствует о её «незрелости», гипертоническая дисфункция матки в периоде раскрытия была выявлена в 100% случаев, развитие гипоксии плода отмечено в 96,8% случаев, родоразрешено операцией кесарева сечения 53,1% рожениц.

7. При анализе исхода родов для матери и плода у пациенток исследуемой группы с гипоксией плода, в родах у которых выявлялись характерные признаки гипертонической дисфункции матки, подтверждённые гистерографически (изменения характера схваток по типу тахи-, экстрасистолии, дизритмии, появление многогорбых схваток и тетанических комплексов), установлено, что из 226 рожениц 138 (61%) были родоразрешены кесаревым сечением, у 18 (7,9%) развилась преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Из

88 рожениц, родивших естественным путём, у 18 (20,4%) произведено наложение акушерских щипцов, у 22 (25%) произведено ручное обследование полости матки.

8. Установлено, что характерный симптомокомплекс гипертонической дисфункции матки, может развиваться на протяжений любой фазы периода раскрытия. При внешней схожести клинической картины с официально существующими понятиями о дискоординации родовой деятельности, гипертоническая дисфункция матки имеет принципиально иную патофизиологическую природу. В основе патогенеза гипертонической дисфункции матки лежит несвоевременная спонтанная или индуцированная активация сократительной деятельности миометрия при неготовой или недостаточно готовой к физиологическому течению родов шейке матки. Состояние шейки матки может являться основным модулятором сократительной деятельности миометрия в родах.

9. Запоздалое выявление признаков гипертонической дисфункции матки, как правило, уже на фоне появления признаков гипоксии плода, её неадекватная идентификация, служащая одной из причин утяжеления течения патологии (использование утеротонических средств, низкая эффективность традиционной терапии), неудовлетворительные результаты исходов родов для плода и матери, - все эти явления связаны с отсутствием реального общепризнанного представления о патогенезе, частоте развития и клиническом проявлении этого серьёзного осложнения родов. Гипертоническая дисфункция матки является причиной производства -25% экстренных кесаревых сечений. Как показал специальный экспертный анализ, предположительное наличие этой патологии может составлять 5% от всего количества родов с неблагоприятными исходами для плода в 1/3 случаев. В подавляющем числе случаев тяжёлых форм гипертонической дисфункции матки последняя является своеобразной «болезнью лечения», возникающей на фоне использования утеротонических средств.

Предложения для внедрения в практику

1. В группу риска по возможности развития в первом периоде родов гипертонической дисфункции матки входят беременные, вхождение в роды у которых происходит при преждевременном излитии вод или амниотомии при наличии недостаточно «зрелой» шейки матки. В эту же группу входят роженицы, у которых начало спонтанного или индуцированного развития родовой деятельности также происходит на фоне недостаточной зрелости шейки матки.

2. Чем меньше степень готовности к родам шейки матки, тем выше риск развития гипертонической дисфункции матки, тем менее прогнозируемо течение родов в плане развития тяжёлых осложнений, тем хуже прогноз для плода и матери.

3.Гипертоническая дисфункция матки как корпорально-цервикальная дисфункция может возникать на любом этапе любой фазы первого периода родов. При спонтанно или искусственно активированной родовой деятельности каждой степени адаптивной трансформации шейки матки соответствует определённая степень готовности её тканей к этой трансформации. Появление в процессе адаптивной трансформации шейки матки в периоде раскрытия изменения её морфофункционального состояния (появление признаков «мало-податливости», «ригидности», отёчности краёв, появление «спастических колец», зон уплотнения и т.д.) свидетельствует о нарушениях процессов её дискретной подготовки к каждому последующему этапу конкретной фазы периода раскрытия. Эти моменты особенно опасны в плане развития гипертонической дисфункции матки при увеличении маточной активности (как спонтанной так и, особенно, индуцируемой).

4. При риске развития в периоде раскрытия гипертонической дисфункции матки, при наличии соответствующих возможностей, роды необходимо вести под постоянным мониторным контролем за родовой деятельностью и состоянием плода.

5.Появление явных клинических проявлений гипертонической дисфункции матки (ритмологические нарушения схваток, ухудшение состояния плода, появление характерного болевого синдрома, замедление раскрытия шейки матки), свидетельствующих о далеко зашедших патологических процессах с формированием «порочного круга», требует немедленного использования лечебного токолиза, применения средств для профилактики или лечения гипоксии плода. Лечебный токолиз может применяться в варианте лечебного наркоза вплоть до полной остановки родов на 2-3 часа. При отсутствии эффекта от проводимой терапии, особенно, при дальнейшем развитии дистресса плода, роды заканчивать экстренным кесаревым сечением.

6. Одним из прогностически неблагоприятных клинических признаков, свидетельствующем о начале развития гипертонической дисфункции матки, является появление в родах необходимости использования в родах раннего или сверхраннего родообезболивания. Сам факт снижения уровня боли в родах оптимизирует родовой процесс, но не является патогномоничным воздействием на развивающиеся патологические процессы при гипертонической дисфункции матки и, на современном этапе развития вопроса, должен рассматриваться только как родообезболивание. Это, особенно, касается регионарного родообезболивания - эпидуральной или спинномозговой анестезии. При использовании этих методов на фоне гипертонической дисфункции матки необходим постоянный мониторный контроль за характером родовой деятельности и состоянием плода, так как их применение в ряде случаев приводит к ухудшению состояния плода.

213

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Савицкий, Алексей Геннадиевич, 2008 год

1. Абрамченко В.В. Теоретическое и практическое значение феномена функциональной гидродинамической полости в нижнем сегменте матки у рожениц при позднем токсикозе беременных // Поздний токсикоз беременных. -Л, 1979. - С. 96-99.

2. Абрамченко В.В. Феномен саморегуляции матки в родах (феномен компенсации нарушенных функций матки в родах) // Мат.респ.научн.-практ. . конф., Фрунзе. 1979. - С. 263-279.

3. Абрамченко В.В. Методика двухканальной внутренней гистерографии // Казанский мед.журнал. 1982. №3. - С. 53-55.

4. Абрамченко В.В. Клиническая перинатология. СПб.: 1996. - 246с.

5. Абрамченко В.В. Активное ведение родов: Руководство для врачей. СПб: Специальная литература, 1999.-608с.

6. Аганезова Н.В. Об особенностях тономоторной реакции матки при различном состоянии ее истмического отдела // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины / Ред. Э.К.Айламазян. -СПб. 1994. С.15-16.

7. Аганезова Н.В. Диагностика органической истмико-цервикальной недостаточности вне беременности с использованием регистрации тономоторной реакции мускулатуры матки на растяжение: Автореф. дисс. канд.мед.наук. СПб., 1995. - 22с.

8. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. СПб: Изд. Н.Л., 2002. - 431с.

9. Айламазян Э.К. Акушерство. Учебник для медицинских вузов. СПб: Специальная литература. 2002. - 536с.

10. Акушерство: Учебник (Г.М.Савельева, В.И.Кулаков, А.Н.Стрижаков и др.) под ред. Г.М.Савельевой. М.; Медицина. 2002, - 816с.

11. Акушерство и гинекология / Ред. 'У^.Веск/ (перев. с англ. Ред. Г.М.Савельевой). ГЭОТАР. - М.: Медицина, 1997. - 987с.

12. Акушерско-гинекологическая помощь (руководство для врачей) / Ред. В.И.Кулаков. М.: Медицина. - 2000. - 512с.

13. Аничкова З.Я., Орлов В.М., Самородинова A.A. Значение локализации плаценты в формировании готовности шейки матки к родам // Готовность организма к родам. Л., 1976.- С.43-45

14. Аксененко В.А., Гюсак O.A., Клочкова С.А. К вопросу ведения беременных с патологическим прелиминарным периодом // Мат. VI российского форума «Мать и дитя». М., 2000. - С. 12

15. Бакшеев Н.С., Михайленко Е.Т., Золотоверхин А.Д. Нарушения моторной функции матки в родах как причина смертных исходов у рожениц и родильниц. В кн.: Регуляция родовой деятельности. - Киев, 1961. - С.67-81

16. Бакшеев Н.С., Степанковская Г.К. Некоторые вопросы физиологии и патологии сократительной функции матки в родах. В кн. Акушерство и гинекология, Киев. - 1972. - С.3-17

17. Бакшеев Н.С., Орлов P.C. Сократительная функция матки // Киев.: Здоровье, 1976.- 183с.

18. Безнусенко Г.В. Гладкие мышцы миометрия в периоде его ускоренного роста в пренатальном онтогенезе, при беременности и миоме матки: Авто-реф. дис. . канд.мед.наук., М., 1997., 20с.

19. Белов Д.Ю. Регуляция аномалий родовой деятельности методом электроакупунктуры: Автореф.дис. . канд.мед.наук. Л., 1986. 21с.

20. Бетоева И.М. Профилактика и лечение патологического прелиминарного периода бета-адреномиметическими средствами: Автореф.дис. канд.мед.наук. Л., 1987., 24с.

21. Бодяжина В.И. Акушерство М.: Медицина, 1986. - 334с.

22. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н., Кирющенков А.П. Акушерство // 4е изд. перераб. и доп. - Курск.: АП «Курск», 1995. - 496с.

23. Бумм Е. Руководство к изучению акушерства. СПб., Практическая медицина / Пер. с нем. - 1906 г, - 624с.

24. Бумм Е. Руководство к изучению акушерства в двадцати восьми лекциях. -/ Пер. с нем. Петроград, Киев.: «Сотрудникъ», 1919. - 348с.

25. Вербов Ф.Я. Матка женщины и её работа во время родов: / Практ. руков., изд. 2-ое. М, Л.: 1924. - 104с.

26. Воскресенский С.Л. Типы раскрытия шейки матки и продвижение головки плода при срочных родах // Здравоохранение Белоруссии. 1988. №1. — С.16-19.

27. Воскресенский С.Л. Изучение толщины миометрия во время родов // Акушерство и гинекология. 1989. №11. - С.17-20.

28. Воскресенский С.Л. Особенности раскрытия шейки матки в родах // Акушерство и гинекология. 1991. №1. - С.24-28.

29. Воскресенский С.Л. Динамика поступательного движения предлежащей части плода во время родов и ее графическая интерпретация // Акушерство и гинекология. 1991. №5. - С.34-37.

30. Воскресенский С.Л. Эхоскопическая структура шейки матки при угрозе прерывания беременности // Здравоохранение Белоруссии 1991. №7. -С.44-46

31. Воскресенский С.Л. Функциональная ультразвуковая анатомия матки // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии // -1994. №1. С.46-52.

32. Воскресенский С.Л. Биомеханизм родов: дискретно-волновая теория. -Минск. ВК000 «ПолиБиГ», 1996. 185с.

33. Воскресенский С.Л., Завтрак С.Т. Сократительная деятельность матки при различных вариантах раскрытия ее шейки и поступательного движения плода во время родов // Акушерство и гинекология. — 1991.№4. С.29-32.

34. Воскресенский С.Л. Оценка состояния плода. Кардиотокография. Доппле-рометрия. Биофизический профиль. Гриф МО Республики Беларусь. — Книжный дом, 2004. 304с.

35. Горшков И.М. Спонтанная ампутация влагалищной части шейки матки во время родов // Акуш. и гинек. 1991. №4. - С.29-32

36. Газазян М.Г., Пономарёва H.JI. Состояние венозного оттока в матке накануне физиологических родов и родов, осложнённых аномалиями сократительной деятельности матки // Курск, 1985. — (рук. депон. Во ВНИИМИ МЗ СССР, №10343-85)

37. Газазян М.Г. Состояние маточной гемодинамики перед родами, осложнёнными аномалиями сократительной деятельности матки // Вопр. охраны материнства и детства. 1986. №3. - С.60-63

38. Газазян М.Г. О некоторых патогенетических механизмах развития аномалий сократительной деятельности матки // Акушерство и гинекология. -1986. №1. С.31-34.

39. Газазян М.Г. Взаимосвязь центральной и органной гемодинамики у беременных накануне физиологических родов и родов, осложненных дискоор-динацией сократительной деятельности матки // Акушерство и гинекология. 1989. №9. - С.67-68.

40. Газазян М.Г. Дискоординированная родовая деятельность: возможности прогнозирования и профилактики // Автореф. дис. . докт.мед.наук. М. 1989.-41с.

41. Гармашева H.JI. Плацентарное кровообращение JL: Медицина, 1967. — 211с.

42. Гармашева H.JI., Константинова H.H. Патофизиологические основы охраны внутриутробного развития человека. JL: Медицина, 1985. - 157с.

43. Гендель М.Г. Особенности сократительной деятельности матки при преждевременном излитии околоплодных вод у первородящих // Акуш. и гинек. 1984. №7. - С.28-30

44. Глушко A.A., Поляков В.В. Ультразвуковое исследование нижнего сегмента матки в первом периоде родов // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. №1. — С.61-63.

45. Глушко A.A., Гимбут B.C., Туманян Е.А. Ультразвуковое исследование состояния миометрия в первом периоде родов // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997, №4. - С. 54-58.

46. Глуховец Б.Н., Глуховец Н.Т. Патология последа. СПб.: «Грааль», 2002. - 448с.

47. Голдберг И.Ю., Дорофеев H.A., Шелковников С.А. Фармакологическое исследование мускариновых рецепторов // Актуальные вопросы физиологии и гистологии репродуктивной функции женщины. СПб.: 1996-1997. - с. 48-49

48. Голиков Ю.В., Сперанская Е.М., Чернышова JI.H. Электронно-микроскопическое исследование миометрия беременной и рожающей женщины // Физиология и патология сократительной деятельности матки. — Свердловск, 1976.- С.156-160

49. Горовенко В.И., Иванов А.И. Применение партусистена для профилактики слабости родовых сил у женщин с длительным прелиминарным периодом //Акушерство и гинекология. 1981. №11. - С.53-55.

50. Гусарова Т.А. Особенности сократительной деятельности матки в подготовительном периоде к родам // Автореф. дис. . канд.мед.наук. JI. 1969. -20с.

51. Гусарова Т.А. Атипический подготовительный период и некоторые особенности течения родов после него // Готовность организма к родам. Сб. трудов / Ред. Ю.И.Новиков. Л.: 1978. - С.95-100.

52. Давыдов С.Н., Варавко З.Е., Крайнева Л.В. Готовность шейки матки к родам и характер родовой деятельности у женщин с заболеваниями сердца // Готовность организма к родам. Л.: 1976. - С.51-54

53. Даниахий М.Л. Некоторые дополнения к современному пониманию механизма родов // Акушерство и гинекология. — 1945. №2. С.1-5.

54. Дещеревский В.И. Математические модели мышечного сокращения. М.: «Наука», 1977. - 160с.

55. Дуда И.В., Дуда В.И. Клиническое акушерство, Минск.: «Высш. шк», 1994. - 604с.

56. Ермошенко Б.Г., Шубич М.Г. Роль лейкоцитарных факторов в подготовке и инициации родов // Морфология. 2000. №2. - С.7-12

57. Ермошенко Б.Г., Дорфеева И.В., Шубин М.Г. Структурно-функциональная основа координации сократительной деятельности мимоетрия в родах // Росс, вестник акушер, гинекол. 2003. том. 3. №5. - С.21-27

58. Жмакин К.Н. Дискоординированная родовая деятельность // Акушерство и гинекология. 1981. №5. - С.54-56

59. Зайнулина М.С. К вопросу о патогенетических механизмах преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты // Журн. Акуш. и женских болезней. T. LUI. вып. 4. - С. 19-26

60. Зайнулина М.С. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты: патогенетические аспекты, прогнозирование риска, профилактика // Автореф. дис. .докт. мед. наук. СПб., 2005. — 41с.

61. Зайцев JI.M. Методы регистрации и математическая обработка гистеро-грамм. // Акуш. и гинекол. 1986. №9. - С.8-12.

62. Иванова Н.И. Состояние плода и плаценты при клинически выраженном подготовительном периоде к родам // Автореф. дис. .канд.мед.наук. Иваново., 1981.-24с.

63. Иванов Н.З. Мускулатура связок матки в связи с распределением мышечных пучков в самой матке // Журн. акуш. и женских болезней. L9II. - т. 26. №1. - С.69-94

64. Иванов Н.З. Акушерство. М.: Изд. автора. 1926. - 431с.

65. Капленко О.В. Клинико-фармакологические обоснования сочетанного применения Р адреномиметиков и блокаторов кальциевых каналов для подготовки к родам: Автореф. дис. . канд.мед.наук., СПб., 2001. - 19с.

66. Караш Ю.М. Диагностика сократительной деятельности матки в родах // М.: Медицина. 1982. 224с.

67. Кинзерская M.J1. Возможности количественной эхографической оценки структуры миокарда в диагностике постинфарктного кардиосклероза // Дис. канд.мед.наук. Челябинск. 1998.- 132с.

68. Кинзерский А.Ю. Ультрасонография в диагностике дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника // Дисс. докт.мед.наук. Челябинск. 1999.-343с.

69. Клеймёнов A.B., Алексеева О.Н. и др. Течение и исходы беременности у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани // Русский медицинский журнал. 2003. т 11. №28. - С. 1565-1567

70. Клочков Н.Д., Тимофеев И.В. Медико-организационная характеристика ятрогений у умерших от заболеваний // Клинич. медицина и патофизиология. 1998, №1-2. - С.66-73

71. Кох Л.И., Пономарева Г.Н. Морфологические особенности круглых маточных связок // Акушерство и гинекология. 1982. №8. - С.47-49.

72. Кох Л.И., Сакс Ф.Ф. Анатомо-гистологические особенности строения мио-метрия женщин // Акушерство и гинекология. 1983.№2. - С.49-52.

73. Кох Л.И., Родионченко A.A., Рыжов А.И. Внутриорганная кровеносная сеть матки во время беременности и вне её // Акушерство и гинекология. — 1985. №10. С.37-40.

74. Кох Л.И., Суходило И.В. Функциональная морфология надсосудистого слоя миометрия // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1989. т 97. N8. - С.64-66.

75. Кременцов Ю.Г. Значение активности нижнего сегмента матки для течения родов // Акуш. и гинек. 1965. №2. - С.13-16

76. Кременцов Ю.Г. О координации сокращений различных отделов матки в первый период родов // Вопросы охраны материнства и детства. 1965. №2. - С.73-75

77. Кременцов Ю.Г. Материалы к изучению влияния координации сокращений различных отделов матки на течение родов: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб. 1965. 16с.

78. Кременцов Ю.Г. О частоте схваток, определяемой наружной гистерогра-фией, при различном течении родов // Казанский медицинский журнал. -1965. №1. С.52-53

79. Кулаков В.И., Сидорова И.С., Макаров И.О. Руководство по акушерству. — М.: Медицина, 2006. 848с.

80. Курдиновский Е.М. Физиологические и фармакологические опыты на изолированной матке // Диссертация на степень доктора медицины. СПб.: ти-погр. В.И.Мильштейна. 1903. 242с.

81. Ланцев Е.А., Абрамченко В.В., Омельянюк Е.В. Лечебный наркоз при атипическом подготовительном периоде как способ нормализации сократительной активности матки в родах // Готовность организма к родам. Сб.трудов / Ред.Ю.И.Новиков. Л.: 1978. - С. 100-102.

82. Лебедева Л.И. О реципрокных отношениях в сократительной деятельности различных отделов матки // Акуш. и гинек. 1960. № 6. - С.3-9

83. Лемаринье Н.К. Открытое письмо в редакцию журнала «Акушерство и гинекология» // Акуш. и гинек., 1961. №4. С. 123-124

84. Лопатченко О.Н. О так называемом «местном факторе» во время родов // Вопросы физиологии и патологии родового акта. / Ред. проф. А.И.Петченко., Л.: 1958. С. 145-155

85. Лопатченко О.Н. О шеечной дистоции в родах // Акуш. и гинек. 1961. №5. - С.39-43

86. Мартыншин М.Я. О сократительной деятельности различных отделов матки во время родов // Акуш. и гинек. 1961. №5. - С.24-30

87. Мартыншин М.Я. Сократительная деятельность матки при беременности по данным пятиканальной наружной гистерографии // Казанский мед. Журнал. 1961. №5. - С.56-58

88. Мартыншин М.Я. Сократительная деятельность различных отделов матки во время беременности и в первом периоде родов: Автореф. дис. . канд.мед.наук. JI. 1962. 15с.

89. Мартыншин М.Я. Дифференциальная диагностика, прогноз и определение эффективности лечения угрожающих преждевременных родов: Автореф. дис. . докт.мед.наук. Л.: 1971. -29с.

90. Менгал Е.В. Лечение патологического прелиминарного периода вазоак-тивными и метаболически активными субстанциями: Автореф.дис. . канд.мед.наук. СПб. 2001. 24с.

91. Милованов А.П. Функциональная морфология и механизмы регуляции ма-точно-плацентарного кровообращения // Вестник. Росс, ассоциации акуш.-гинекол. 1997. №3. - С.109-113

92. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод. / Руководство для врачей. М.: Медицина. 1999. - 448с.

93. Михайленко Е.Т. Слабость родовой деятельности. Киев.: Здоров'я, 1978. -314с.

94. Михайленко Е.Т., Чернега М.Я. Индукция родов и их регуляция. Киев.: Здоров'я, 1988.-211с.

95. Морозов В.В. Особенности состояния капиллярной сети, нервных элементов и массы миометрия при миоме матки // Миома матки, М.: 1979. с.38-40

96. Мягкова М.А. Изменения кровеносных сосудов шейки матки при ее деформациях и гиперплазии // Архив патологии. 1988. Т.50. вып.2. - С.43-49.

97. Назаренко Е.И., Куценко И.И. Электроанальгезия в комплексном лечении дискоординации родовой деятельности: Мат. VI Российского форума «Мать и Дитя». М.: 2004. - С.141-142

98. Некачалов В.В. Ятрогении (патология диагностики и лечения). СПб.: 1998.-40с.

99. Некачалов B.B. О ятрогенной патологии (по секционным данным Ленинграда за 1988 г.)//Арх. патологии. 1999. т. 52. Вып. 11. - С. 14-17

100. Николаева А.И. К применению реогистерографии в акушерстве: Автореф. дис. . канд.мед.наук Л. 1972. 18с.

101. Николаев А.П. Слабость родовой деятельности и её лечение Киев.: 1956. - 123с.

102. Омельянюк Е.В. Клинико-физиологическая характеристика сократительной активности матки в прелиминарном периоде и современная тактика ведения беременности при нём: Автореф.дис. .канд.мед.наук. Л. 1974. -34с.

103. Орлов P.C. Физиология гладких мышц. -М.: Медицина, 1967. 183с.

104. Павлович В.Г. Капиллярная сеть и нервные структуры миометрия при фибромиоме матки: Автореф. дис. . канд.мед.наук. Л. 1974. 21с.

105. Павлович В.Г. Суправитальное контактно-микроскопическое исследование нервных элементов при фибромиоме матки // Акуш. и гинек. 1974. №6. -С.49-50

106. Петченко А.И. Физиология и патология сократительной деятельности матки. Л.: Медгиз, 1948. - 116с.

107. Петченко А.И. Клиника и терапия слабости родовой деятельности. Л.: Медгиз. 1956. - 155с.

108. Петченко А.И. О некоторых современных методах ведения родов // Вопросы физиологии и патологии родового акта / Ред. А.И.Петченко. Л.: 1958. -С.5-26

109. Петченко А.И. Клиническое значение расстройств тонуса матки во время родов // Вопросы физиологии и патологии родового акта / Ред. А.И.Петченко. Л.: 1958. С.72-81

110. Персианинов Л.С. Аномалии родовой деятельности // В кн.: Акушерский семинар. Минск.: 1960, т.2. - С.282-297

111. Персианинов Л.С. Регуляция родовой деятельности: Тез. докл. X Всесоюзный съезд акуш.-гинек. М.: 1969. - С.5-6

112. Персианинов JI.C. Регуляция родовой деятельности: Тез. докл XII Всесоюзный съезд акуш.- гинек. М.: 1971. - С.77-84

113. Персианинов Л.С. Современные аспекты физиологии и патологии родовой деятельности // В кн.: Родовая деятельность и её регуляция. М.: 1972. — С.4-18

114. Персианинов Л.С. Акушерский семинар. М.: Медицина, 1974. т.2. - 444с.

115. Персианинов Л.С., Железнов Б.И., Богоявленская H.A. Физиология и патология сократительной деятельности матки. — М.: Медицина, 1975. — 360с.

116. Персианинов Л.С., Чернуха Е.А^, Старостина Г.А. Аномалии родовой деятельности (методические рекомендации). — М.: 1977. 43с.

117. Петреску В.Д. К вопросу о центрах, обуславливающих появление сокращений матки и диагностика её координированных сокращений // Тр. XI Всесоюзн. съезда акуш.гинек. М.: Медицина, 1965. - С. 166-168

118. Пронина Г.М., Изаков В.Я. Способ выявления сократительной функции миометрия при анализе кинетики расслабления // Физиология человека. -1981. т.7. N6.-С.1108-1112.

119. Пешиков В.Л., Циркин В.И. Сократительная активность и адренорецепция различных слоёв миометрия // Акуш. и гинек. 1976. №5. - С.19-21

120. Подтетенев А.Д., Братчикова Т.В., Голикова Т.П. и др. Прогнозирование дискоординированной родовой деятельности на основании клинических и анамнестических данных. Тез. докл. Мат. V. Росс, форума «Мать и Дитя».-М.: 2003.-С. 172-173

121. Подтетенев А.Д., Братчикова Т.В., Котайш Г.А. Регуляция родовой деятельности. -М.: Изд. РУДН. 2004. 53с.

122. Радзинский В.Е., Костин И.Н. Акушерская агрессия как причина снижения качества родовспоможения // Журн. акушерства и женских болезней. -2005. т. LIV. вып. 2. С.95-98

123. Радзинский В.Е., Милованов A.A., Оразмуратов A.A. и др. Особенности плаценты и плацентарного ложа матки при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты // Акуш. и гинек. 2003. №3 - С. 2125

124. Ракицкая В.В., Шаляпина В.Г., Аржанова О.Н., Чудинов Ю.В. Содержание и распределение катехоламинов в матке женщин во время беременности и родов // Акуш. и гинек. 1991. №10. - С. 20-22

125. Раскуратов Ю.В. Некоторые нейроэндокринные показатели при клинически выраженном подготовительном периоде к родам и методы его коррекции: Автореф.дис. . канд.мед.наук. Калинин. 1975. 19с.

126. Раскуратов Ю.В. Аномалии родовой деятельности (Особенности патогенеза, клиники и терапии в зависимости от характера прелиминарного периода): Автореф.дис. . докт.мед.наук. СПб. 1995. -32с.

127. Руководство по эффективной помощи при беременности и в родах / Ред. М.Энкин и др. СПб. 1999. 484с.

128. Савицкий Г.А. Увеличение объема матки во время родовой схватки // Рук.депон. ВНИИМИМЗСССР. N5128-82r.

129. Савицкий Г.А. Изменение объема матки во время родовой схватки // Вопросы охраны материнства и детства. 1983. №4. - С.49-51.

130. Савицкий Г.А. Гемодинамика матки во время родовой схватки // Акушерство и гинекология. 1984. №7. - С.9-12.

131. Савицкий Г.А. Новые представления о биомеханике раскрытия шейки матки в родах // «Пути снижения материнской и перинатальной заболеваемости и смертности». Донецк.: 1984. - С.599-600.

132. Савицкий Г.А. Растяжение и гипертрофия гладкомышечных элементов миометрия во время беременности // Вопросы охраны материнства и детства. 1987. т.32. №6. - С.48-49.

133. Савицкий Г.А. Механорецепторный механизм обратной связи по растяжению и функциональная гомогенность миометрия рожающей матки человека // Рук.депон. во ВИНИТИ N354 В от 18.01.90г.

134. Савицкий Г.А. Биомеханика раскрытия шейки матки в родах. Кишинев: ШТИИНЦА. 1988.- 112с

135. Савицкий Г.А. Биомеханика эффективной родовой схватки // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины / Ред. Э.К.Айламазян. СПб. 1992. - С.178-179.

136. Савицкий Г.А., Моряк М.Г. Биомеханизм родовой схватки. Кишинев: ШТИИНЦА. 1983.- 118с.

137. Савицкий Г.А., Шелковников С.А. Растяжение миометрия и механизм синхронизации сокращений гладкомышечных элементов стенки матки // Акушерство и гинекология. 1986. №12. - С.21-24.

138. Савицкий Г.А., Белов Д.Ю. К биомеханике раскрытия шейки матки в первом периоде родов // Рук.депон. во ВНИИМИ МЗ СССР N 13868-87 МРЖ, X,N11,1986.

139. Савицкий Г.А., Абрамченко В.В. К проблеме интерпретации гистерограмм // Рук.депон. во ВНИИМИ МЗ СССР. Д 15484-88.

140. Савицкий Г.А., Товстуха Е.А. О функциональной гомогенности миометрия человека // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщин / Ред. Э.К.Айламазян. 1992. - С. 157-159.

141. Савицкий Г.А., Аганезова Н.В. О биомеханике истмико-цервикальной недостаточности // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины / Ред.Э.К.Айламазян. СПб. 1995. - С.185-187.

142. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство. М.: Медицина, 1990.-216с.

143. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. М.: ООО «Медицинское национальное агентство». 1999. — 424с.

144. Серов В.Н., Салов И.А., Бурлев В.А., Маринушкин Д.Н. Роль фетального окситоцина в индукции сократительной деятельности матки // Российский вестник акушера-гинеколога. -2001. т.1. №1. С. 15-18.

145. Сидорова И.С., Оноприенко Н.В. Профилактика и лечение дискоордини-рованной родовой деятельности. М.: Медицина, 1987. - 176с.

146. Сидорова И.С. Гипертоническая дисфункция матки (дискоординация родовой деятельности) // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. №4. - С. 104-111.

147. Сидорова И.С. Гипертоническая дисфункция матки (стремительные роды, контракционное кольцо, тетанус матки) // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. №1. - С.98-106.

148. Сидорова И.С. Физиология и патология родовой деятельности. М.: Медпресс, 2000. 320с.

149. Скопичев В.Г., Савицкий Г.А., Шелест В.Н. Ультраструктура и взаимоотношения между клетками в миометрии и миомах матки человека // Арх. анат. 1984. №6. - С. 49-55

150. Скробанский К.К. Учебник акушерства. М.: Биомедгиз, 1936. - 483с.

151. Сорокина С.Э., Воскресенский C.JI. Состояние шейки матки при индуцированных преждевременных родах // Тез. докл. Мат. V Росс. Форума «Мать и дитя». М. 2003. - С. 172-173

152. Справочник Калифорнийского университета / Ред. К. Ликвандер, А. Эванс (пер. с англ.). Акушерство. -М.: Практика, 1999. 704с.

153. Тимофеев И.В. Патология лечения. СПб.: «Северо -Запад», 1999. - 656с.

154. Хечинашвили Г.Г. Клинико-физиологические данные о готовности организма женщины к родам: Автореф. дис. . докт.мед.наук. Л. 1973. 38с.

155. Хечинашвили Г.Г. Клиническое значение определения готовности организма женщины к родам. JL; Медицина., 1974. - 192с.

156. Хилл А. Механика мышечного сокращения. М.: Мир / Пер.с англ. — 1972. -182с.

157. Хэм А., Кормак Д. Гистология. М.: Мир. 1983. т.З. - с.281-289 / т.5. - с. 149-168

158. Циркин В.И., Медведев В.И., Филимонов В.Г., Плеханова JI.M. Влияние простагландинов на сократительную активность изолированного миомет-рия женщины // Акуш. и гинек. 1986. №9. - С.54-58

159. Циркин В.И., Медведев В.И., Плеханова JI.M. и др. Роль ß-адренорецеп-торного ингибирующего механизма в регуляции сократительной деятельности матки женщин // Акуш. и гинек. — 1986. №1. С.19-22

160. Чернуха Е.А. Родовой блок. М.: «Триада-Х». 1999. - 533с.

161. Чернуха Е.А., Малгаждарова Е.С. Прелиминарный период // Акуш. и гинек. 1990. №9. - С. 12-15

162. Чернуха Е.А., Старостина Т.А., Сидорова И.С., Ботвин M.JI. Аномалии родовой деятельности / Методические рекомендации. М.: 1990. - 42с.

163. Чернуха Е.А. Какова оптимальная частота кесарева сечения в современном акушерстве? // Ауш. и гинекол. 2005. №5. - С. 8-12

164. Чернега М.Я., Максимов Г.П., Яковлев A.A. Роль пролактина в развитии родовой деятельности // Врачебное дело. 1998. №10. - С. 87-90

165. Чириков М.Н. К реакции растянутого миометрия на импульс дорастяжения // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщин / Ред.Э.К.Айламазян. СПб.: 1993. С.222-223.

166. Чудинов Ю.В. Адренергическая иннервация матки в разные периоды репродуктивной деятельности: Автореф. дис. . канд.мед.наук. Л.: 1987. -22с.

167. Шаляпина В.Г., Ракицкая В.В., Абрамченко В.В. Адренергическая иннервация матки. JL: Наука, JI.O. 1988. - 141с.

168. Шантуров JI.Г. Ятрогенная патология в клинической медицине и её предупреждение. Иркутск, 1995. — 349с.

169. Шелковников С.А., Савицкий Г.А., Абрамченко В.В. Роль холинергиче-ской системы в сокращении изолированного миометрия // Тез.докл. V Всесоюзная конф. по биохимии мышц. Телави. 1985. С.117-118.

170. Шелковников С.А., Савицкий Г.А., Абрамченко В.В. Спонтанная сократительная активность полоски миометрия матки в зависимости от степени растяжения // Физиология человека. 1986. т.12. №6. - С.1016-1020.

171. Шелковников С.А., Савицкий Г.А., Чириков М.Н. Влияние неомицина и форсколина на сокращения изолированного миометрия человека // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщин / Ред.Э.К.Айламазян. СПб. 1993. - С.225-227.

172. Шелковников С.А., Савицкий Г.А., Чириков М.Н. Соотношение между силой и укорочением при сокращении миометрия человека // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщин / Ред. Э.К.Айламазян. СПб.: 1994. - С.235-238.

173. Шредер Р. Учебник акушерства. СПб.: Изд. К.Риккера/ пер.с нем. 1908. -611с.

174. Яковлев И.И. Аномалии родовых сил в современном клинико-физиоло-гическом представлении // В кн. Клинико-физиологические наблюдения за функцией мочевой и половой систем у беременных и небеременных женщин.-Л.: 1957.-С.7-38

175. Яковлев И.И. Обоснование тактики ведения родов и рекомендации терапевтических мероприятий у женщин при аномалиях родовых сил // Труды кафедры акуш. и гинек. I ЛМИ. Л.: 1961. вып. И. - с.68-95

176. Яковлев И.И. Аномалии родовых сил в современном клинико-физиологи-ческом представлении // Сб. тр. кафедры акуш. и гинек. 1 ЛМИ. 1957. вып. I. — с. 17-29

177. Яковлев И.И. О сущности аномалий родовых сил и рекомендуемые акушерские мероприятия // Акуш. и гинек. 1961. №5 - С. 13-14

178. Яковлев И.И. О структуре и физиологии гладкой мускулатуры беременной матки // Акуш. и гинек. 1965. №2. - С.3-9

179. Ярцева Л.Д. Преждевременное формирование готовности организма женщины к родам при кандидозе влагалища // Готовность организма женщины к родам.-Л. 1976. — С.58-59

180. Abitbol M. Supine position in labor and associated fetal heart rate change // Ob-stet.Gynecol. 1985. - V.65. №4. - P. 481-486

181. Abrams R., Cator D., Stolwijk J et all. An automated collecting and measuring device for uterine blood flow studies // Amer.J.Obstet.Gynecol. 1970. - V.108. №6.-P. 936-940

182. Achari G., Patajk D., Achari K. Action of prostaglandine on the contractility of pregnant human uterus // J.Obstet.Gynaec.India. 1976. - V.26. №1. - P. 13-20

183. Adams T., Alexandes A. Alteration in cardiovascular physiology during labor // Obstet.Gynecol. 1958. - V.12. №5. - P. 542-549

184. Adelstein R., Hathaway D. Role of calcium and cyclic adenosine-3'-5' monophosphate in regulation uterine muscle contraction // Amer.J.Cardiol. 1979. — V. 44. №3.-P. 783-787

185. Alvarez H., Caldeyro-Barcia R. Contractility of the human uterus recorded by new methods // Surg. Gynec. Obstet. 1950. - V. 91. №1. - P. 1-3

186. Alvarez H., Caldeyro-Barcia R. Uterine contractions in labor // Gynecol.Obstet. Мех. 1951. - V.6. №2. — P. 113-134

187. Alvarez H., Caldeyro-Barcia R. The normal and abnormal contractile waves of the uterus during labor // Gynaekologia. Basel.: 1954. - V. 139. №2. - P. 190212

188. Alvarez H., Caldeyro-Barcia R., Poseiro S. Effect of morphine on uterine contractions // Obstet.Ginecol.Lat.Am. 1953. V.l 1. №6. - P. 175-187

189. Alvarez H., Caldeyro-Barcia R. Metódica registrado uterine contraction // Con-gresso Latinoamerican de Obstet. y ginecología San Paulo (Brasil). 1954. - P. 13

190. Anderson G., Still J., Greiss F. Differential reactivites of the gravid uterinae vas-culatores: effects of norepinephrine // Amer.J.Obstet.Gynec. 1977. - V.120. № 3.-P. 293-298

191. Anderson H.F., Barclay W.L. A computer model of uterinum contraction based on discrete contractile elements // Obstet.Gynecol. 1995. - V.86. №1. - P. 108-111

192. Auideva L., Khaah-Dawood F., Dawood J., Work B. Hormonal and cervical ripening: dehydroepiandrosteron sulphate, estradiol, estriol and progesterone // Amer.J.Obstet.Gynec. 1986. - V.155. №8. -P.1252-1254

193. Auiviewal L., Khaah-Dawood F., Dawood J., Work K Hormonal and cervical ripening dehydroepiandrosteronic fulfate estradiol, estriol end progesterone // Amer.J.Obstet.Gynecol. 1986. - V.158. №9. -P. 1252-1254

194. Barelay G., Braunend J., Kelly K., Calder A. Inerleikin 8 production by the human cervix // Amer.J.Obstet.Gynec. - 1993. - V.160. №2. - P. 625-632

195. Beazley J. An approach to controlled parturition // Amer.J.Obstet.Gynec. 1979. - V.133. № 7. -P.723-732

196. Beck T. Der materne Blutflub derch die menschliche plazenta // Z.Geburtsh. Perinat. 1982. -Bd. 186. №2. - S. 65-71

197. Bieniarz J., Massi G., Caldeyro-Barcia R. Venous pressure in distinct vascular regions during labor and immediate puerperium // Riv.Obstet.Ginecol. 1965. — V.20. №2. - P. 123-134

198. Bieniarz J., Fernandez Sepulveda R., Caldeyro-Barcia R. Effects of maternal hypotension on the human fetus. II Fetal heart rate in labours associated with cord around the neck and toexemia // Amer.J.Obstet.Gynec. 1965. - V.92. №7. - P. 832-849

199. Bieniarz J., Fernandez Sepulveda R., Caldeyro-Barcia R. Effects of maternal hypotension on the human fetus. I. Fetal heart rate during normal labor // Amer.J. Obstet.Gynec. 1965. - V.92. №7. - P. 821-831

200. Bieniarz J., Caldeyro-Barcia R., Hashimoto I. Obstruction of the common iliac artery by the contracting uterus I. Pressure patterns recorded at the site compression // J.Jpn.Obstet.Gynecol.Soc. 1966. - V13. № 1. - P. 16-24

201. Bieniarz J., Madueda E., Caldeyro-Barcia R. Variations between femoral and brachial artery pressure with changes from hypertension to hypotension // Amer.J.Obstet.Gynec. 1966. - V.95. №6. -P.795-808

202. Bieniarz J., Gulin L., Amt J. et all. Aortoiliac compression by uterus containing hydrocephalic fetus // Obstet.Gynecol. 1968. - V.31. №1. - P. 90-96

203. Bieniarz J., Brauda L., Maqueda E. et all. Aortocaval compression by the uterus in late pregnancy // Amer.J.Obstet.Gynec. 1968. - V.102. №8. - P. 1106-1115

204. Bieniarz J., Voshida T., Romero-Salinas & et all. Aortocavul compression by the uterus in late human pregnancy // Amer.J.Obstet.Gynec. 1969. - V.104. - №1.-P. 19-31

205. Blecer O., Kloosterman G., Milros D. et all. Intervillons space during uterine contraction human subjects: an ultrasonic study // Amer.J.Obstet.Gynec. 1975. - V.123. — №7. - P.697-699

206. Borell U., Perstrom J., Ohlson L., Wiqnist N. Influence of uterine contractions on the utero-placental blood flow at term // Amer.J.Obstet.Gynecol. 1965. -V.93. № 1. - P.44-57

207. Brosens I., Robertson W., Dixon H. The physiological response of the vessels of the placental gormones to normal pregnancy // J.Pathol.Bacterial. 1967. -V.93. №2.-P. 569-579

208. Brosens I., Robertson W., Dixon H. The role of the spiralarterics in the pathogenesis of preeclampcia // Obstet.Gynecol.Annual. 1972. - V.l. №1. - P. 177191

209. Brosens J., Pijnenborg R., Brosens I. The myometrial junction zone spiral arteries in normal and abnormal pregnances // Amer.J.Obstet.Gynecol. 2002. - V. 187. №5.-P. 1416-1423

210. Brotanec V., Headricks C.,Yoshida T. Importans of changes in uterine blood flow in initiation of labor // Amer.J.Obstet.Gynec. 1969. - V.105. - №4. - P. 535-546

211. Brotanec V., Headricks C.,Yoshida T. Changes in uterine blood flow during contraction // Amer.J.Obstet.Gynec. 1969. - V. 103. - №8. - P. 1108-1116

212. Burchell R., Mengert M. Etiology of premature separation the normally implanted placenta // Amer.J.Obstet.Gynec. 1969. - V.104. - №6. - P.795-798

213. Burger U., Weber-Kossler T., Willmann M. Measurement of the pregnant cervix by transvaginal sonography: an in obsever study and new standarts to improve the interolense vainhiatus // Ultrasound Obstet.Gynecol. 1997. - V. 9. № 3.-P. 188-193

214. Caldeyro-Barcia R., Alvarez H., Reynolds S. A better understanding of uterinae contractility through simultaneous recording with internal and seven-channel external method. // Surg. Obstet. Gynecol. 1950. - V. 91. №3. - P. 641-652

215. Caldeyro-Barcia R., Alvarez H. Abnormal uterine active in labor // J.Obstet. Gynecol.Brit.Emp. 1952. - V.59. №5. - P.646-656

216. Caldeyro-Barcia R., Alvarez H. New finding on physiology, physiopathology and pharmacology of the human uterus // An. Fac. Med.Univ.Repub.Montev. Urug. 1953. - V.38. №9-10. - P. 383-400

217. Caldeyro-Barcia R., Alvarez H., Poseiro J. Action of morphine on the contractility of the human utherus // Arch. Jul.Pharmacol.Ther. 1955. - V.101. №2. -P. 171-188

218. Caldeyro-Barcia R., Pose S., Alvarez H. Uterine contractility in polyhydramnios and the effect of withdrawal of excess of amniotic fluid // Amer. J.Obstet. Gynecol. 1957. - V.73. №6. - P. 1238-1254

219. Caldeyro-Barcia R. Uterine contractibility in obstetrics // II World congress Fed.obstet.gynec. Monreal, 22-28 july. - 1958. - P. 1-44

220. Caldeyro-Barcia R., Poseiro J., Negreirosdepalva G. et all. Effects of abnormal uterine contractions on a human fetus // Bibl. Pacdios. 1963. - V.81. №1. - P. 264-295

221. Caldeyro-Barcia R. Intrauterine fetal reanimation in acute intrapartium fetal distress // Early Hum.Dev. 1992. - V.29. №1-3. - P.27-33

222. Challis J., Lye S. Parturition // Jn. Knobil E., Neill J. (eds). The Physiology of Reproduction Raven Press. New Jork. V.2. - P. 985-1031

223. Chwalisz K., Garfield R. Nitric oxide as the final metabolic mediator of cervical ripening // Hum.Reprod. 1998. - V.13. №2. - P. 245-248

224. Cibils L., Hendrics C. Uterine contractility on the first day of the puerperium // Amer.J.Obstet.Gynec. 1969. - V.103. №2. - P.238-243

225. Conen R., Degani S., Ron A. Prediction of successful induction of labor: comparison of transvaginal ultrasonography and Bishop score // Amer J.Obstet. Gynecol. 1994.-V. 171. №4.-P. 1081-1087

226. Conrad J., Ucland K. Reduction the stretch modulus of human cervical tissue by prostoglandine E2 // Amer.J.Obstet.Gynec. 1976. - V.126. №2. - P. 218-229

227. Conrad J., Ucland K. The stretch modulus of human cervical tissue in spontaneous, oxytocin-induced and prostaglandin E2 induced labor // Amer J.Obstet. Gynec. - 1979. - V.133. №1. - P.l 1-14

228. Conrad J. Physical characteristic of the cervix // Amer.J.Obstet.Gynec. 1983. -V.26. №1. -P.27-36

229. Coren P., Csapo J. Intraamniotic pressure // Amer.J.Obstet.Gynec. 1963. -V.85. №4. - P. 470-483

230. Currie W. Phisiology of uterine activity // Clin.Obstet.Gynecol. 1980. - V.23. № 1. - P. 33-49

231. Czekanowski R. Przeptyw krwi przez macice // Gyn.pol. 1970. - V. XLI. №10. - P. 1139-1145

232. Czekanowski R. Investigations into the spontaneous contractions activity of isolated human uterine arteries in vitro // Amer.J.Obstet.Gynec. 1975. - V.121. №5.-P.718-722

233. Czekanowski R. Korrelation zwischen DurchstrOmong perfusions dryck und Kontructilitat im nichtschwanges in uterus // Jbl.Gynak. 1978. - 99 H.2. - S. 98-105

234. Czekanowski R. Zada nienia szynnosu maciug n perinatologii // Warzawa.: 1982.-396c.

235. Daels J. Uterine contractility pattern of the outer and inner zones of the myometrium // Amer.J.Obstet.Gynec. 1974. - V.44. №3. - P.315-326

236. Danforth D. The fibrous nature of the cervix and its relation to the isthmic segment in gravid and nongravid uteri // Amer.J.Obstet.Gynec. 1947. - V.53. №4. -P.541-560

237. Danforth D., Veis A., Breen M. et all. The effect of pregnancy and labor on the human cervix: changes in collagen, glycoproteins and glucoaminoglicans // Amer.J.Obstet.Gynec. 1974. - V.120. №5. - P.641-651

238. Danforth D. The morphology of human cervix // Clin.Obstet.Gynec. 1983. — V.26. №1. -P.7-13

239. Daneses I. Study of uterine contractility by the method of measuring the changes in the intra-amniotic pressure and the intramyometrial pressure / (Roberto Caldeyro-Barcia) Hill Jatr. 1962. - V.31. №12. -P. 1151-1168

240. Dante L., Palej N., Ravell V. et all Stadio ecodrafico del collo dell utero in gra-vidanza // Minerva Ginecol. 1998. - V. 50. № 10. - P. 397-404

241. De Wolf F., Brosens I., Robertson W. Ultrastructure of uteroplacental arteries // Contr.Gynec.Obstet. 1982. № 9. - P. 86-99

242. Dolezal A., Hlavaty V., Kozal V., Wowotna J. Взаимосвязь между сократительной деятельностью матки и кровотоком // Тез.докл.УП Междунар. конгресса акушеров-гинекологов. Москва. 1973. - С.77-79

243. Dawood М., Roghavon R., Pociask G., Fusch F. Significance oxitocin in the pregnancy and labor // Obstet.Gynec. 1978. - V.51. №2. - P. 138-143

244. Embrey M., Siener H. Cervical tocodynamometry // J.Obstet.Gynaec.Br. Commonw. 1965. - V.72. №2. - P. 225-228

245. Ekerhovd E., Branustein H., Weijdegard B., Norstrom H. Nitric oxide synthase in the human cervix at term pregnancy and effects of nitric oxide an cervical smooth muscle contractility // Amer.J.Obstet.Gynecol. — 2000. V. 183. №3. -P. 610-616

246. Ekerhovd E., Branustein H., Weijdegard B., Norstrom H. Nitric oxide induced cervical ripening in the human: involvement of cyclic guanosine monophosphate, prostaglandin F2 and prostaglandin E2 // Amer.J.Obstet.Gynecol. 2002. -V. 186. №4.-P. 745-750

247. Friedman E. The graphic analysis of labor // Amer.J.Obstet.Gynec. 1954. -V.68.№6.-P. 1568-1575

248. Friedman E. Electronic cervimeter a research instrument of cervical dilatation in labor // Amer.J.Obstet.Gynec. 1963. - V.87. №6 . - P. 789-792

249. Friedman E. Labor: Clinical Evaluation and Management / -2 ed.-Ed.-New Jork. 1978. — 417p.

250. Friedman E. Disfunctional labor // (vol. 2). Jn. Sciack (ed). Gynecology and Obstetrics. New York., Lippfucott. - 1988. - P. 7-38

251. Garfield R., Sombyo A. Structure of smooth muscle // Jn.: Calcium and contractility / eds.: Gunen A., Daniel E. Clifton. MY. Humana.: 1985. P. 1-36

252. Garfield R., Hertzberg E. Cell-to-ull compliva in the myometrium: Emic Boz-lers prediction. // Jn.: Frontiers in smooth muscle research / Eds.: Speralakis and Wood., New York 1960. - P. 673-681

253. Garfield R. Control of myometral function in preterm versus term labor // Clin. Obstet.Gynecol. 1984. - V.27. №3. - P. 572-591

254. Garfield R. Inercellular coupling and modulation of uterine contractility // Jn.: Garfield R. (ed). Uterine Contractility. USA. Serono Symposia. Norwell. 1990. -P. 21-40

255. Gee H. H. The interaction between cervix and corpus uteri in generation of intraamniotic pressure in labor // Europ.J.Obstet.Gynec.reprod: Biol. 1983. -V.16. №4. - P.243-252

256. Gee H. H, Taylor E., Hancox R. A model for generation of intrauterine pressure in the human parturient uterine with demonstrativus the role of the cervix // J.Theor.Biol. 1988. -V. 133. №2. - P. 281-291

257. Goerttler H. Die Architektur der Muskelwand und ihre junktionelle Bedentung // Morphologie. 1938. - bd65. - hl/2

258. Gouch G., Randall N., Steer P., Sutherland I. Forced between the fetal head out maternal cervix during labor // Journal of Physiol. 1989. - V.413. - P. 10

259. Gouch G., Randall N., Genevier E., et all. Head-to-cervix forces and their relationship to the outcome labor // Obstet.Gynec. 1990. - V.75. №4. - P. 613-618

260. Goodenagh D., Goliger J., Paul D. Connexins, connexous and intercellular communication (review) // Ann.Rev.Biochem. 1996. - v.65. №2. - P.475-502

261. Goltner E.> Waes P., Rost P., Schneider K. Weranderungen des Herzcitvolumes Währeud des Eroffimgswchen und beim valsalva Preßversuds // Arm. Gynäk. -1974. bd. 216. №4. - S. 33-40

262. Greiss F. Effect of labor on uterine blood flow // Amer.J.Obstet.Gynec. 1965. -V.93. №7. - P. 917-923

263. Greiss F. Pressure-flow relationship in the gravid uterine vascular bed // Amer. J.Obstet.Gynec. 1966. - V.96. № 1. - P. 41 -47

264. Greiss F. Differential reactivity of the myoendometrial and placental vasculato-ries: vasodilatation // Amer.J.Obstet.Gynec. 1971. - V.l 11. №3. - P. 611-625

265. Greiss F., Anderson S., King L. Uterine vascular bed: effects of acute hypoxic // Amer J.Obstet.Gynec. 1972. - V.l 13. №8. - P. 1057-1064

266. Greiss F., Anderson S. Pressure-flow relationship in the non-pregnant uterine vascular bed// Amer.J.Obstet.Gynec. 1974. - V.l 18. №6. - P. 763-772

267. Hamilton W. Obserwation on the human placenta // Proc.Roy.Soc.Med. 1958. -v. 44. №6. -P. 489-496

268. Harbert G., Grofit B., Spisso P. Effect of biorhythms on blood flow distribution in the pregnant uterus (macaca mulata) // Amer.J.Obstet.Gynec. 1979. - V.135. №7.-P. 828-842

269. Harris B., Gon H., Flomc C. Periferal placenta separation, a possible relation ship to premature labor // Obstet.Gynecol. 1985. - v. 66. №6. - P. 778-778

270. Hashimoto T., Furuja H., Fujita M. et all. Biodynamics of the cervical dilatation in human labor // Acta Obstet.Gynec.Jap. 1980. - V.32. №11. - P. 1865-1872

271. Hendricks G. The hemodynamics of uterine contraction // Amer .J.Obstet.Gynec. 1958. - V.76. №5. - P. 981 (diss.Eastman N)

272. Hendricks G., Yuilligan E., Tyles O., Tucker C. Pressure relationship between the intervillous space and the amniotic fluid in human term pregnancy // Amer. J.Obstet.Gynec. 1959. - V.77. №5. - P. 1025-1037

273. Hendricks C., Eskes T., Saameli K. Uterine contructility at delivery and the pu-ernerium // Amer.J.Obstet.Gynec. 1962. - V.83. №7. - P. 890-896

274. Hendricks C., Brenner W., Kraus O. Normal cervical dilatation pattern in late pregnancy and labor // Amer.J.Obstet.Gynec. 1970. - V.106. №7. - P. 10651080

275. Herbert J., Moll W. The flow resistance of the maternal placental vascular bed of anesthezired quinea pigs //Z.Geburtsh.Perinat. 1976. - V.180. №1. -P. 61-66.

276. Hidoka A., Shimazu T., Komatani M. et all. Relationship between intrauterine pressure and maternal hemodynamics // Acta. Obstet.Gynec.Jap. 1981. - V.33. №1. - P. 925-934

277. Hoesli I., Surbek D. Three dimentional volume measurement of the cervix during pregnancy compared to convensional 2D-sonographia // Int.J.Gynaecol-Obstet. 1996. - V. 64. №2. - P. 115-119

278. Huchabce W. Uterine blood flow // Amer.J.Obstet.Gynec. 1962. - V.84. №11, Part.2. - P. 1623-1633

279. Husgar G., Naftolin F., Phil D. The myometrium and uterine cervix in normal and preterm labor // The New England J.Med. 1984. - V.311. №9. - P. 571581

280. Jams J. Cervical ultrasonography. Ultrasound // Obstet.Gynacol. 1994. - V. 10. №3.-P. 156-160285.1enssen H. Treki ved uterinmuskulforens morfologi // Tidsskr.Norske Loegefo-ren. 1970. - V.80. №23. - P. 2178-2180, 2201

281. Ienssen H. The shape of the amniotic pressure curve before and after paracervic-al block during labor // Acta. Obstet.Gynec.Scand. 1974. - suppl.42. - P. 5-29

282. Jung H. Physiologic des Wehentätigkeit // Gynäkologe (Berl). 1974. Bd. 7. №2.-P. 59-67

283. Joelsson B., Ridnirt J. Effect of pharmacologically active agent upon the human miometrium in vivo // Acta. Obstet.Gynec.Scand. 1985. - V.64. №3. - P. 571575

284. Kauppila A., Kuikka J., Tuimala R. Effects of xynotest and isoxsupine of myo-metral and intervillous blood flow during late pregnancy // Obstet.Gynecol. -1978. V.52. №5. - P. 558-562

285. Kauppila A., Koskinen M., Puolakka J. et all. Increase intervillous and unchanged myome trial blood flow in supine recumbancy // Obstet.Gynec. 1980. -V.55. №2. - P. 203-205

286. Kelly K. Pregnancy maintence and parturition: the role prostaglandin in manipulation the immune and inflammatore response // J.Steroid.Biochem. 1990. -V.3. №1. - P. 97-101

287. Keresztes P., Ayers J., Menon K, Romani T. Comparison of peripheral, uterine and cord estrogen and progesterone levels in laboring and non-laboring women at term // The J.of reproductive medicine. 1988. - V.33. №8. - P. 691-694

288. Kirber M., Walsh V., Singer J. Stretch-activated ion channel in smooth muscle: a mechanism for the initiated strech-indused contraction // Pfluger Asch. — 1988. -V.412.-V. 2.-P. 330-345

289. Kiwi K, Neuman M., Merkotz J. et all. Determination of the elastic properties of the cervix // Obstet.Gynec. 1988. - V.71. №4. - P. 568-575

290. Kok F., Wallenburg H., Wladimiroff J. Ultrasonic measurement of cervical dilatation during labor // Amer.J.Obstet.Gynec. 1976. - V.126. №2, - P. 288-290

291. Krapohl A., Myers G., Caldeyro-Barcia R. Uterine contractions in spontaneous labor. A.quantitative study // Amer.J.Obstet.Gynec. 1970. - V.106. №3. - P. 378-387

292. Kriewall T. Measurement and analysis of cervical dilatation in human parturition / Doct.diss.Depart.of Biomedical. Engineering University of Michigan. 1974. -P.39

293. Laakso L., Pulkanen V., Haanelin M. Changes in the cervical blood flow during labor//Acta. Obstet.Gynec.Scand. 1976. - V.55. №1. - P. 137-139

294. Lees M., Hill J., Osherer B. et all. Maternal placental and myometrul blood flow of the rhesus monkey during uterine contruction // Amer.J.Obstet.Gynec. 1971. -V.110. №1.-P. 68-81

295. Ley S., Nicholson В., Mascarenhas M. Increased expression of connexin 43 in the rat myometrium during labor in associated with on increase in plasma estrogen: progesterone ratio // Endocrinology. - 1993. - V.132. №8. - P. 2380-2386

296. Ley S. The initiation and inhibition of labor: toward a molecular understsnding // Semin.Reprod.Endocrinol. 1994. №12. - P. 284-294

297. Leodolter S., Philipp K., Szalay S., Janisch H. Utero-placental blood flow tojLwards the end pregnancy // Perinatal medicine: 7 Europ.Cougr.: Abstract / Eds.A.Ballabriga, A. Gallart. Barselona. 1980. - P. 104:

298. Lindgren L., Siener H. Cervical tension during labor // Amer.J.Obstet.Gynec. -1966. V.95. №3. - P. 414-420

299. Lindgren L. The influence of uterine motility upon cervical dilatation in labor // Amer.J.Obstet.Gynec. 1973. - V. 117. №4. - P. 530-536

300. Lindgren L. Биомеханизм раскрытия шейки матки во время родов // Тез. докл. VII Междунар. Конгресса акуш.гинек. Москва., 1973, - С. 105-106

301. Mahony В. Ultrasound of the cervix during pregnancy // Abdom.Imaging. -1997. V. 22. №6. - P. 569-578

302. Mahran M. The physiology of human round ligament // J.Obstet.Gynec.Brit. Commonw. 1964. - V.71. №3. - P. 374-378

303. Manabe Y., Sagama N. Changes in mechanical forces of cervical distension before and after rupture of the membranes // Amer.J.Obstet.Gynec. 1983. - V. 147. №6.-P. 667-671

304. Manabe Y., Sagama N., Mori T. Experimental evidenced for the progress of labor with the increase in the force of cervical dilatation after rupture of the membranes // Amer.J.Obstet.Gynec. 1985. - V. 52. №6, part.l. - P. 696-704

305. Manual of Obstetrics. Ed. K. Niswander, A. Evans. Little, Brown and Comp. Boston / New Jork / Toronto / London. 1996. - 81 lc.

306. Marshall J. Regulation of activity in uterus smooth muscle // Physiol.Rev. -1962. V. 42, suppl. - P. 213-223

307. Martin Ch. Uterine blood flow and uterine contraction in monkey // Medical Primatology. Lyon. - 1972. - Part 1. - P. 298-299

308. Massi G., Bieniarz J., Poseiro J., Caldeyro-Barcia R. Regional arterial hypotension caused by uterine contraction // Riv.Obstet.Gynecol. 1965. - V.20. №2. -P. 105-117

309. Massi G., Bieniarz J., Caldeyro-Barcia R. Relationships between amniotic and arterial pressure during transitory hypotension in the femoral artery // Riv. Obstet.Gynecol. 1965. -V. 20, №2.-P. 118-122

310. Mendez-Bauer G., Fielitz C., Caldeyro-Barcia R. Recording of intramuscular pressure in the human myometrium // J.Appl.Physiol. 1961. - V.l6. №5. - P. 573-575

311. Moll W., Micvartowicz A., Hees H. et all. Blood flow regulation in the uteroplacental arteries // Trophoblast Research. 1988. - V. 3. №1. - P. 83-97

312. Moll W., Kunzel W., Stoltes L. et all. The blood pressure in the decidual part of the uteroplacental arteries (spiral arteries) of the rhesus monkey // Pflugers. Arch. 1974. -V. 346. №4. - P. 291-297

313. Moll W., Wollenburg H., Kastendic K., Voslar M. The flow resistence of the spiral artery and related intervillous space in the rhesus // Pflugers Arch. 1978. -V. 377. №3. - P. 225-228

314. Moll W., Kunzel W. Der uteroplacental kreislauf // Z.Geburtsh u. Perinat. -1974. -Bd.178. №1. S. 1-18

315. Miller F. Uterine motility in spontaneous labor // Clin.Obstet.Gynec. 1983. -V. 26. №1.-P. 78-86

316. Mitchel M. Studies on prostaglandins in relation to parturition in the sheep // D.Phil.Thesis Oxford University. 1976. - P. 118-125

317. Morizaki N., Morizaki J., Hayashi R., Garfield R. A functional and structural study of innervation of human uterus // Amer.J.Obstet.Gynec. 1989. - V. 160. №1. -P. 218-228

318. Mosler K. The dynamics of uterine muscle // Basel New York. S.Karger. -1968.-88 p.

319. Moss P., Lauron P., Roux J. et all. Continuous cervical dilatation monitoring by ultrasonic methods during labor// Amer.J.Obstet.Gynec. 1978. - V.132. №1. -P. 16-20

320. Neftolin F., Stubberfield P. Dilatation of the uterine cervix: connective tissue biology and clinical management. New York, 1980. - 388 p.

321. Neven S., Leger J., Pons F. et all. Myosin detection in human myometrium with a monoclonal antibody // Amer.J.Obstet.Gynec. 1986. - V.155. №4. - P. 852857

322. Novy M. The effect of sustainel uterus contractions and placental blood flow in the rhesus monkey // in: Eds. Longo L., Bartels H. Bethesda., Maryland. 1972. -P. 143-152

323. Novy M., Thomas G., Lees H. Uterine contractility and regional blood flow responses to oxytocin and prostaglandin E2 in pregnant phesus monkeys // Amer. J.Obstet.Gynec. 1975. -V. 122. №4. -P.419-433

324. Obstetrics and Gynecology. Ed. W.W. Beck. Williams and Wilkins. 1997. -848p.

325. Olach K. K., Gee H. H., Brown J. The effect of cervical compliance on generation of intrauterine pressure the "C.A.P." effect // Proc. of the 26th British Congress of Obstetrics and Gynecol. - Manchester, 1992. — P.429

326. Olach K. K., Gee H. H. Cervical contraction in the latest phase of labor // First International meeting on practical obstetrics. Paris, 1993. - P. 102

327. Olach K. K. Measurement of uterus activity in labor clinical aspects// British. J.Obstet.Gynec. - 1993. - V.100. №10. - P. 970-972

328. Olach K. K. Failure to progress in the management of labor// British.J.Obstet. Gynec. 1994. - V.101. №1. - P. 1-3 (commentaries)

329. Orsino A., Taylor C., Lye S. Connexin-26 and connexin-43 are differential expresses and regulated in the rat myometrium // Endocrinology. 1996. - V.137. №4.-P. 1545-1553

330. Osmers R., Rath N., Adeiman-Griell B. et all. Origin of cervical collagenase during parturition // Amer J.Obstet.Gynec. 1992. - V.166. №2. - P. 1455-1460

331. Ou G., Orsini A., Lye S. Expression of connexin-43 and connexin-26 in the rat myometrium during pregnansy and labor is differentially regulation by mechanism and hormonal signals // Endocrinology. 1997. - V.138. №6. - P. 53985408

332. Owman Gh., Aim P., Sjoberg N. et all. Evidency for exlusive physiologic denervation of adrenergic nerves in human myometrium during pregnancy // Proc. 28 the Jul.Congr.Physiol.Sci., Budapest., 13-19 July, 1980, Budapest Oxford. -1981.-P. 143-151

333. Paintar U., Roskar E., Rudel D. Electromyographic observation on the human cervix during labor // Amer.J.Obstet.Gynec. 1987. - V.156. №3. - P.691-697

334. Paintar M., Cuk M., Rojsek J., Riznes P. A factor system of induced first stage of labor (Research report) // Kranj.Jugoslavia: Research Foundation of Slovenia. Yugoslavia. 1974. - P. 1-52

335. Pedrolli T., Lye S. Regulation of transcipt encoding the myometral gut junction protein, connexin-43, by estrogen and progesterone // Endocrinology. 1992.1. V.133. №1. -P. 289-290

336. Pfersmann Ch., Deutinger J., Bernaschek G. Die cervixlange gegen Ende der Schwangershaft eine sonograuphische studu // Geburtsh.Frauenheilt. 1986. — Gd. 46. №4.-S. 213-214

337. Philipp K., Leodoltes S. Utero-placental blood flow in labor//Perinatal Medicine: 7th Europ.Congr.: Abstract/Ed.A.Bollabriga, A. Gallart. Barcelona, 1980. -p. 105

338. Prosser G. Conduction in monstriated muscles // Physiol.Rew. — 1962. -Supp.1.5. P. 193-206

339. Pulkkinen M. Analysis uterine contractility // Uterine contractility.Mechanisms of control. Ed.R.Garfield.-Norwal. Massachusetts. 1990. -P.295-308

340. Ramsey E. Circulation in the intervillous space of the primate placenta // Amer.J.Obstet.Gynec. 1962.-V.84. №11.-P. 1649-1665

341. Ramsey E. Circulation in the intervillous space of the primate placenta // Amer.J.Obstet.Gynecol. 1962. -V. 84. №11. - P. 1649-1665

342. Ramsey E., Martin G., Maclanghen H. et all. Venous drainage of the placenta in the rhesus monkey: radiographic studies // Amer.J.Obstet.Gynec. — 1966. -V.95. №7. P. 948-955

343. Ramsey E., Donner N. Placental vasculature and circulation in primates // Tro-phoblast Research. 1988. №3. - P. 217-235

344. Rath W., Adelmann-Grill B., Stuhisatz H. et all. Biophysical and biochemical changes of cervical ripening // Jn.: Prostaglandins for cervical ripening and/or induction of labor. Viena Facults of Univers. - 1988. - P. 32-41

345. Rechberger T., Uldberg N., Oxlund H. Connective tissue changes in the cervix during normal pregnancy and pregnancy complicated by cervical incompetence // Obstet.Gynecol. 1988. - V.71. №4. - P. 563-568

346. Reynolds S., Hearn O., Bruns P., Hellmans L. A multichannel strain-range to-kodynamometr as instrument for standing patterns of uterine contractions in pregnant women. Bull. Johns Hopkins Hosp. 1948. - V 82. №2. - P. 446-452

347. Reynolds S. Physiology of the uterus: with clinical correlations / 2 end. Ed. New Jork, Harbes. 1949. - 186 p.

348. Reynolds S., Harris J., Kauser I. Clinical measurement of uterine forces in pregnancy and labor. Charles Thomas (ed), Springfield. USA. 1954. - P. 118-132

349. Reynolds S., Freese H. et all. Multiple simultaneous intervillous space pressure recorded in several region of the hemochorial placenta in relation to functional anatomy of the fetal cotyledon // Amer.J.Obstet.Gynec. 1968. - V. 102. №8. -P. 1128-1134

350. Richardson J., Sutherland J., Hllen D. A cervimeter of continuous measurement of clinical dilatation in labor preliminary results // British.J.Obstet.Gynec. — 1973. - V.85. №1. -P.178-184

351. Robertson W., Brosens I., Dixon G. Maternal uterine vascular lesions in the hypertensive complications of pregnancy // J: Zidheimer M., Kats A., Zuspan F.(Eds.): Hypertensions in pregnancy (New York.- John Wiley, Sons.Inc). — 1976. -P.115-128

352. Roric D., Newton U. Histological and chemical studies of the smooth muscle in the human cervix and uterus // Amer.J.Obstet.Gynec. 1967. - V. 99. №2. - P. 420-449

353. Rovas L., Sladkevicius P., Strobel E., Valentin L. Reference data representation of normal findings examination of the cervix from 17 to 42 geststional weeks // Ultrasound Obstet.Gynecol. 2005. - Sep. 8. - V. 26. №4. - p. 328-329

354. Rovas L., Sladkevicius P., Strobel E., Valentin L. 3D ultrasound assessment of the cervix for prediction to spontaneous onset of labor out time delivery in prolonged pregnancy // J.Ultrasound Med. 2005. - v. 24. №5. - P. 933-939

355. Rovas L., Sladkevicins P., Strobel E., Valentin L. Intraobserves and interobserves reproducibility of three-dimentional graphic and power Doppler ultrasound examination of cervix in pregnant women // Gynecol.Obstet.Fertil. -2005.-V. 33. №1-2.-P. 17-22

356. Rosenberg P., Chevret S., Ville Y. Comparison of pre-induction ultrasonographic cervical risk of cesarean section after labor induction with prostaglandins // Gynecol.Obstet.Fertil. 2005. - v. 33. №1-2. - p. 23-34

357. Sato I. Continuous monitoring of uterine blood flow during labor // Perinatal Medicine: 7th Europ.Congr.: Abstract/Eds. A.Bollabriga, A. Gallart. Barcelona, 1980.-sept.2-5.-P. 64-66

358. Sato I., Tamado T. Continuous monitoring of cervical blood flow during labor // Perinatal Medicine: 7th Europ.Congr.: Abstract/Eds.A.Bollabriga, A. Gallart. -Barcelona, 1980. sept.2-5. - P.65

359. Seitchik J. The management of functional distocia in the first stage of labor // Clin.Obstet.Gynecol. 1987. -V. 30. №1. - P. 42-59

360. Savage W. The cesarean section epidemics: a physiological problems? Jn.Book: Psychosomatic Obstetrics and Gynecology, Basel, Switzerland. 1995. - P. 157-161

361. Schickel G. Les contractions muscules troubles denervation autonomic du corps et du col. // Gynec.Obstet. (Paris) 1928. V.17. №2. - P. 406-421

362. Sheffs J., Vasiska L., Li G. et all. Uterine blood flow during labor // Obstet. Gynec. 1971. — V.38. №1. -P. 15-24

363. Siener H. First study of labor recorded by cervical tocometry // Amer. J.Obstet.Gynec. 1963. - V.86. №3. - P. 303-309

364. Smyth G. Biomechanics of uterine action // Lancet. 1973. - Vol. 1. №7796. -P. 208-209

365. Sonek J., Shellhaus G. Cervical sonography: a review // Ultrasonna Ob-stet.Gynecol. 1988. - V.l 1. №1. - P. 71-78

366. Surean C., Sturbois G., Tournaire N., Zorn J. Diagnostic cardiotocography // Rew. In Perinatal Medicine / Volume 2 ods Scarpell F., Cosmi E. Rowen Press New York.-1978.-P. 57-102

367. Sutherland J., Richardson J., Allen D. A cervimeter for continuous measurement of cervical dilatation in labor preliminary results // Brit.J.Obstet.Gynecol. -1978. - V.88. №2. - P. 178-184

368. Suzumura N., Kikuchi S., Ishimura R. et al. Study on the uterus isthmus // Archivs of Gynecology. 1985. - V.237. Suppl. - P. 345-345

369. Steel K., Gertman P., Crescenzic C., Anderson J. Jatrogenic illness on a general medicine service at a university // N.Eugl.J.Med. 1981. - V.304. №2. - P. 638643

370. Stis S., Clewell W., Meschia G. Changes in cervical compliance at parturition independent of uterine activity // Amer.J.Obstet.Gynec. 1978. - Y.130. №4. -P. 414-418

371. Tarjan G., Boqnar Z. Uber die wahrscheinliebe Rolle und Aufgabe des ligamen-tura rofucdum im mechanismus der Eufbindung // Zbl.Gynäk. 1979. - bd. 101. №3.-s. 189-190

372. Tekcsim D., Mayer-Wittkopf M., Sierra E., Schmedt J. Quantitative ultrasonic disuse characterization of the cervix a new predictor for premabarety? // Z.Geburtshilfe Neonatol. - 2002. - bd. 206. №1. - S. 88-93

373. Thorbert G., Alen P., Bjorklund A., Owman C. Adrenergic innervation of the human uterus // Amer.J.Obstet.Gynec. 1979. - V. 135. №2. - P. 223-227

374. Tokarz R., Willifore J., Soderstrom R. Mobility of fluid at a factor in acute therapeutic dilatation of the human cervix // Presentatio to the Annual meeting of the Accoc. Of Planned Parenthood. Physiologie. Denver. Colorado. - Oktober. -3-4.-1980

375. Uldberg N., Ekman G., Malmstroni A. et all Ripening of the human uterus cervix related to changes in collagen, glycosaminoglycans and collagenolitic activity//Amer.J.Obstet.Gynec. 1983. -V. 147. № 6. - P. 661-666

376. Uldberg N., Ulmsten U., Ekman G. The ripening of the human cervix in terms of connective tissue biochcmestry // Clin.J.Obstet.Gynecol. 1983. - V.26. №1. -P. 14-26

377. Ulmeanu D. Contributi morphologia la studial functionality colului uteri // Obstet. Si Ginec. 1976. - V.27. №1. - P. 93-109

378. Wathes D., Poster D. Effect of uterus distension and oestrogen treatment on gap junction formation in the myometrium of the rats // J.Reprod.Ferbil. 1982. -V.65. №2.-P. 497-505

379. Wikland N., Lindblom B., Wilhelmsson L., Wignist N. Oxytocin, prostaglandins and contractility of the human uterus at term pregnancy // Acta Obstet. Gynecol.Scand. 1982. - V.65. №5. - P. 467-472

380. Wikland N., Lindblom B., Wignist N. Myometral response to prostaglandins during labor// Gynecol.Obstet.Invest. 1984. - V.17. №3. - P. 137-138

381. Williams Obstetrics. Appleton and lange. Norwall., Connecticut / San Mateo, California. 1989. - 984p.

382. Wishinik A., Stockein R., Werner T. Evaluation the pregnant cervix uteri by ultrasound with computer-assested texture analysis // Europ.J.Ultrasound. 1998. - V.7. №3. - P. 183-187

383. Wishinik A., Stockein R., Werner T. Zur Beurteilung der gravidex cervix uteri in sonogram mittels computer geschutzler texturanalysc // Z.Geburfshife. Neonatol. 1999. - bd. 2003. №3. - P. 115-119

384. Wong G., Leviuc D. Sonographic assessment of the cervix in pregnancy // Se-min.Ultrasound. Cl.-Mk. 1998. - V.19. №4. - P. 370-380

385. Wood C. Physiology of uterine contractions // J.Obstet.Gynecol.Brit. Comm. -1964 V.71. №3. - P. 300-373

386. Wray S. Uterine contraction and physiologic mechanism of modulation // Am.J.Physiol. 1993. - V.262 (CellPhysiol). -331, CrC18

387. Wright H., Morris N., Osborn S., Hart P. Effective uterine blood flow during labor// Amer.J.Obstet.Gynecol. 1958. - V.75. №1. - P. 3-10

388. Young R., Hession R. Three-dimensional structure of the smooth muscle in the term-pregnant human uterus // Obstet.Gynec. 1999. - V.93. №1. - P. 94-99

389. Young R.,,Hession R. Paracrine and intracellulas signaling mechanism of calcium waves in cultured human uterine myocites // Obstet.Gynecol. 1997. - V. 90. №6. - P. 928-932

390. Young R., Hession R. Intra- and intercellular calcium waves in cultured human myometrium // J.Muscle.Res.Cell.Motil. 1996. - V.17. №2. - P. 349-355

391. Young R. A computer model of uterine contraction based on action potential end intercellular calcium waves // Obstet.Gynecol. 1997. - V.89. №2. - P. 604-608