Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении острого пиелонефрита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Соколова, Христина Александровна

• Соколова, Христина Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Соколова, Христина Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И

ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА (Обзор литературы).

1.1. Определение, эпидемиология, этиология, классификация и патогенез острого пиелонефрита.

1.2. Современные подходы диагностики и лечения острого пиелонефрита.

1.3. Предпосылки применения ГБО в комплексном лечении острого пиелонефрита.

Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследования.:.

2.2.1. Клинические и лабораторные методы исследования.

2.2.2. Инструментальные методы исследования.

2.2.3. Статистический анализ результатов исследования.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА.

3.1. Показатели частоты системной воспалительной реакции и полиорганной недостаточности.

3.2. Показатель лейкоцитарного индекса интоксикации.

3.3. Изменение скорости клубочковой фильтрации.

3.4. Состояние центральной гемодинамики.

3.5. Состояние иммунной реактивности.

3.6. Изменение почечного кровообращения.

Глава 4. ВЛИЯНИЕ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ НА

ТЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА.

4.1. Оценка клинического эффекта ГБО.

4.2. Влияние ГБО на показатель лейкоцитарного индекса интоксикации.

4.3. Влияние ГБО на изменение скорости клубочковой фильтрации.

4.4. Влияние ГБО на изменение показателей центральной гемодинамики.

4.5. Влияние ГБО на изменение иммунной реактивности.

4.6. Влияние ГБО на изменение показателей почечного кровообращения.

Глава 5. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ГБО НА ТЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА У ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ.

5.1. Методика эксперимента.

5.2. Гистологическое исследование.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении острого пиелонефрита»

Острый пиелонефрит по своей частоте среди всех заболеваний почек составляет 14-22% (Лопаткин Н.А., 2004; Синякова JI.A., 2002; Донсков В.В., 2004; Яненко Э.К., 2007), и представляет собой серьезную клиническую проблему, связанную со сложностью выбора диагностики и оптимальной лечебной тактики этой категории больных (Берников Е.В., 2008; Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., 1999; Сафаров P.M., 2005). Гнойно-деструктивные формы острого пиелонефрита, по данным различных исследователей, развиваются у 5-33% больных (Лопаткин Н.А., 1998, Малащицкий Д.А., 2006).

Являясь самостоятельным заболеванием или осложняя течение многих других урологических заболеваний, острый пиелонефрит нередко приводит к потере жизненно важного органа - почки. При осложненном течении заболевания, когда на фоне гнойно-деструктивного пиелонефрита развивается уросепсис, летальность достигает 28,4-80% (Лопаткин Н.А. и соавт., 1991; Dembry L.M., Ап-driole V.T., 1997).

Ишемические и гипоксические процессы в почечной ткани являются важным патогенетическим звеном в развитии воспаления (Чугаев В.В., 2008). Гипоксия влияет на состояние почечных функций, эффективность проводимой терапии, прогрессирование патологического процесса (Денисенко И.Л., 1981, Лагутина А.А., 2004). Кроме того, почечная гипоксия может стать причиной общей артериальной гипоксемии, развивающейся как одно из звеньев синдрома полиорганной недостаточности, что особенно часто наблюдается при гнойно-деструктивных формах пиелонефрита. Поэтому борьба с гипоксемией у больных острым пиелонефритом должна рассматриваться как неотъемлемая часть комплекса лечебных мероприятий. Влияние гипербарической оксигенации на течение острых воспалительных процессов в почках продолжает оставаться предметом клинического изучения и дискуссий. Считается, что этот вопрос изучен недостаточно (Байдин С.А., Граменицкий А.Б., Рубинчик Б.А., 2008).

Важно отметить, что традиционные методы лечения острого пиелонефрита не всегда приводят к выздоровлению больных. Неудовлетворительные результаты лечения пациентов с гнойно-деструктивным пиелонефритом в послеоперационном периоде обусловлены значительным снижением функции почек, госпитальной инфекцией, резистентной к большинству антибактериальных препаратов (Бовбалан А.В., 2004; Антонова В.Е. и соавт, 2007). Все это является предпосылкой широкого внедрения в урологических и хирургических клиниках эфферентных методов детоксикации, в частности, гипербарической окси-генации (Лопаткин Н.А. и соавт., 1999; Чугаев В.В., 2008).

В настоящее время лечение острого пиелонефрита, особенно его гнойных форм, проводится преимущественно в урологических клиниках, расположенных на базе крупных лечебных учреждений. Это прежде всего областные и многопрофильные городские больницы. Вместе с тем, в центральных районных больницах лечение таких пациентов проводится урологом совместно с хирургом, и в основном в хирургических отделениях (Рафальский В.В., 2006). Поэтому любой прогресс в лечении различных форм острого пиелонефрита представляет интерес как для уролога, так и для хирурга. С хирургической точки зрения данную проблему можно рассматривать как вариант хирургической инфекции со всеми вытекающими последствиями. Поэтому совершенствование любой лечебной тактики, безусловно, будет способствовать улучшению клинического течения данного заболевания как в профильных, так и непрофильных лечебных отделениях.

Изложенные моменты явились определяющими для проведения настоящего исследования.

Цель исследования

Улучшение результатов лечения острого пиелонефрита с использованием в комплексной терапии гипербарической оксигенации.

Задачи исследования

1. Изучить клинические проявления и функциональные изменения в организме при различных стадиях острого пиелонефрита

2. Изучить клиническую эффективность гипербарической оксигенации при различных стадиях острого пиелонефрита и выявить механизмы положительного влияния метода.

3. Изучить влияние гипербарической оксигенации на морфологические изменения в паренхиме почек при остром пиелонефрите.

Научная новизна исследования

1. Установлено, что при остром пиелонефрите снижение скорости клубоч-ковой фильтрации происходит на фоне повышения индекса резистентности и пульсационного индекса сегментарных почечных артерий. Степень нарушений при деструктивных формах заболевания увеличивается.

2. Выявлено, что в комплексном лечении острого пиелонефрита гипербарическая оксигенация улучшает течение заболевания. Это проявляется снижением интоксикации, частоты системного воспалительного ответа и полиорганной недостаточности. Одним из механизмов лечебного действия метода является восстановление иммунитета и улучшение почечного кровотока.

3. Влияние гипербарической оксигенации в эксперименте у животных с моделью острого пиелонефрита вызывает уменьшение воспалительной реакции в почечной ткани. Снижение процессов альтерации и экссудации более значительно при необструктивной форме заболевания.

Практическая значимость

1. В результате проведенных исследований установлено, что удельный вес органосохраняющих операций при различных стадиях острого пиелонефрита достигает 70%.

2. Определено значение системной воспалительной реакции и полиорганной недостаточности в клиническом течении заболевания. Стабилизация или повышение их частоты свидетельствует о недостаточной эффективности проводимой терапии.

3. Выявлено, что снижение скорости клубочковой фильтрации происходит на фоне ухудшения параметров ренальной гемодинамики.

4. Определены показания для проведения ГБО при консервативном лечении острого пиелонефрита и в послеоперационном периоде, выявлены механизмы позитивного влияния метода.

5. Установлено противовоспалительное влияние гипербарической оксигена-ции на почечную паренхиму при остром пиелонефрите. Отмечено, что позитивность метода в эксперименте прослеживается после 10 сеансов ГБО.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Острый пиелонефрит чаще развивается у женщин в возрасте до 60 лет. Обструктивный пиелонефрит наблюдается у 60% больных. Продолжительность догоспитального периода в 80% случаев составляет от 2 до 7 суток с момента начала заболевания. В структуре микрофлоры мочи доминируют кишечная палочка и золотистый стафилококк.

2. При деструктивных формах острого пиелонефрита преобладают апосте-матоз и карбункул почки. В структуре оперативных вмешательств частота нефрэктомии наиболее высока при абсцессе почки.

3. Гипербарическая оксигенация показана, как при консервативном лечении острого пиелонефрита, так и в послеоперационном периоде. Механизмы позитивного влияния метода связаны с противовоспалительным и деток-сикационным эффектом, иммуностимуляцией, улучшением функционирования гемодинамики паренхимы почки и ее функции.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в практику в урологических отделениях медико-санитарной части ОАО «Автодизель», хирургических отделениях МУЗ «Клиническая больница № 9» города Ярославля, используются при изложении лекционного материала на семинарах и практических занятиях студентам 4, 5 и 6 курсов педиатрического и лечебного факультетов Ярославской государственной медицинской академии.

Апробация работы

Основные направления и результаты исследований, изложенные в диссертации, представлялись на Всероссийской конференции общих хирургов с международным участием, Ярославль, 2007; 5-ой научно-практической конференции хирургов Северо-запада России, Петрозаводск, 2007; научно-практической конференции «Актуальные вопросы инфекционной патологии в урологии и гинекологии», Санкт-Петербург, 2007; Всероссийской научной конференции с международным участием «Социальные аспекты хирургической помощи населению в современной России», Тверь, 2008; 50-ой научно-практической конференции, посвященной 60-летнему юбилею Ярославской областной клинической больницы, Ярославль, 2008; заседании областного урологического общества, 2009.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, из них 7 в центральной печати, в том числе 1 в журнале, входящем в перечень ВАК РФ.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, общего заключения и обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель включает 165 отечественных и 62 иностранных источника. Диссертация иллюстрирована 30 таблицами и 27 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Соколова, Христина Александровна

Выводы

1. Развитие острого пиелонефрита при обструкции мочевых путей составляет 60%. Частота оперативных вмешательств при различных формах острого пиелонефрита достигает 60%, удельный вес органосохра-няющих операций 70%. Хирургическая активность наиболее высокая при апостематозе и абсцессе почки.

2. Выраженность клинических проявлений при остром пиелонефрите наиболее значительна при развитии деструкции в паренхиме почки. В этих случаях системная воспалительная реакция развивается у 70%, а полиорганная недостаточность у 29% больных. Отмеченные нарушения доминируют при апостематозе и карбункуле почки.

3. Нарастание интоксикации при остром пиелонефрите сопровождается снижением скорости клубочковой фильтрации (на 16-45%), ухудшением функционирования центральной и почечной гемодинамики, развитием иммунной недостаточности. Это проявляется снижением количества Т- и В-лимфоцитов, фагоцитарной активности нейтрофилов и повышением в плазме крови концентрации циркулирующих иммунных комплексов.

4. Гипербарическая оксигенация показана при недеструктивном и деструктивном остром пиелонефрите. Степень клинической эффективности метода определяется степенью деструкции почечной ткани. При недеструктивном пиелонефрите частота системного воспалительного ответа и полиорганной недостаточности снижается на 47,3% и 18%, при апостематозе, карбункуле и абсцессе почки соответственно на 62,5% -16%, 51,2% - 24,5%, 60% - 10%.

5. После курса гипербарической оксигенации лейкоцитарный индекс интоксикации нормализуется, скорость клубочковой фильтрации возрастает на 25 - 114%. Это происходит на фоне снижения индекса резистентности и пульсационного индекса сегментарных почечных артерий. Степень восстановления иммунитета определяется продолжительностью догоспитального периода.

6. В эксперименте с моделью гнойного пиелонефрита после 10 сеансов ГБО влияние метода способствует уменьшению воспалительной реакции в почечной ткани. Более позитивные изменения прослеживаются при необструктивном пиелонефрите. Регресс альтерации и экссудации в этих случаях более очевиден.

7. Применение гипербарической оксигенации улучшает течение заболевания и позволяет уменьшить количество оперативных вмешательств. При отсутствии эффекта показано оперативное лечение. Влияние ГБО в комплексе лечебных мероприятий в послеоперационном периоде сокращает госпитальный период на 16,9%.

Практические рекомендации

1. Диагностика острого пиелонефрита основывается на клинической оценке течения заболевания, микробиологическом анализе мочи, комплексном УЗИ-мониторинге органов мочевыделительной системы и рентгенологическом исследовании. Для оценки состояния почечной гемодинамики целесообразно использование эходопплерографии.

2. Комплекс лечебных мероприятий при остром пиелонефрите определяется формой заболевания. При развитии в почке деструктивных изменений необходимость оперативного пособия возрастает.

3. При консервативном лечении гипербарическая оксигенация должна применяться на 2-3 сутки госпитального периода. После хирургического пособия назначение ГБО целесообразно на 1-2 сутки после операции.

4. Продолжительность сеанса гипербарической оксигенации должна составлять не более 60 минут при максимальном давлении кислорода в барокамере 2,0-2,4 ата, на курс лечения не более 8-10 сеансов. Специфических противопоказаний к применению ГБО не выявлено.

114

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Соколова, Христина Александровна, 2009 год

1. Абу Айда Айман Шихда. Направленный транспорт антибиотиков в комплексном лечении больных острым пиелонефритом: Дис. . канд.мед.наук. Санкт-Петербург, 2008.

2. Айвазян А.В., Войно-Ясенецкий A.M. Острые заболевания почек и мочевых путей. М.: 1985. 264с.

3. Акилов Ф.А. Комплексная диагностика и тактика лечения неспецифических воспалительных заболеваний почек: Автореф. дисс.док. мед. наук. Ташкент 1994. - 35с.

4. Алферов С.М., Дурникин A.M., Зубарев А.В., Морозов С.П., Васильева М.Б. Клинические аспекты диагностики и оперативного лечения первичного острого гнойно-деструктивного пиелонефрита \\ Хирургия. — 2008.-№ 7.-С. 15-19.

5. Алчинбаев М.К. Диагностика и разработка новых методов лечения острого пиелонефрита: Автореф. дисс.док. мед. наук. Алматы 1995. - С. 42.

6. Аляев Ю.Г., Газимиев М.А., Еникеев Д.Е. Современные аспекты диагностики и лечения гестационного пиелонефрита \\ Урология. 2008. -№ 1. - С. 3-6.

7. Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Локшин К.А. и др. Острый и ксантограну-лематозный пиелонефрит. М.: ГЭОТАР-Мед. - 2002. - С. 24.

8. Аляев Ю.Г., Чалый М.Е., Синицын В.Е., Григорян В.А. Эходопплеро-графия в урологии: Руководство для практикующих врачей. — М.: Лит-тера. 2007.

9. Антонова В.Е., Мартов А.Г., Данилков А.П., Максимов В.А., Наумов А.Г. Эфферентная терапия в комплексном лечении острого гнойного пиелонефрита в раннем послеоперационном периоде \\ Урология. — 2007. № 4. - С. 94-99.

10. Аполихин О.А., Какорина Е.П., Сивков А.В., Бешлиев Д.А., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Состояние урологической заболеваемости в Российской Федерайции по данным официальной статистики \\ Урология. -2008.-№3.-С. 3-9.

11. Арбулиев К.М. Оперативная тактика при осложненных формах острого гнойного пиелонефрита \\ Урология. — 2008. № 1. - С. 15-20.

12. Арбулиев М.Г., Арбулиев К.М., Гаджиев Д.П. Бактериотоксический шок при остром гнойном пиелонефрите \\ Урология. — 2002. № 3. - С. 18-21.

13. З.Астахов Ю.И. Плазмаферез в комплексном лечении пиелонефрита, осложненного уросепсисом и гнойной интоксикацией: Дис. . канд.мед. наук. Барнаул, 1993.

14. Белобородова Н.В., Богданов М.Б., Черненькая Т.В. Алгоритмы анти-биотикотерапии: Руководство для врачей. М., 1999.

15. Белокуров Ю.Н. Гипербарическая оксигенация при гнойно-септических заболеваниях. Ярославль, 1978. — 152с.

16. Белокуров Ю.Н., Рыбачков В.В. Применение гипербарической оксигенации в комплексном лечении печеночно-почечной недостаточности. \ Методические рекомендации. МЗ СССР, М., 1977.

17. Вельских А.Н., Потапчук В.Б., Лукин В.В. и др. Применение экстракорпоральной антибактериальной фармакотерапии у больных с хирургической инфекцией // Эфферентная терапия, 2003. — Т. 9. № 11. - С. 55-56.

18. Белявский С.А. Гипербарическая оксигеиация и гемосорбция в комплексной интенсивной терапии острого гнойного пиелонефрита: Авто-реф. дис. . канд.мед.наук. Ростов н\Д. - 1995.

19. Берников Е.В. Функциональное состояние почек у больных, перенесших гнойный пиелонефрит: Дисс. канд.мед. наук. — М., 2008.

20. Бешлиев Д.А., Ходырева J1.A. Диагностика и лечение острого пиелонефрита \\ Трудный пациент. 2007; 12-13.

21. Бовбалан А.В. Оптимизация эмпирической антибактериальной терапии гнойных пиелонефритов: Автореф. дисс.канд.мед.наук. Смоленск, 2004.

22. Бондаренко В.М. Факторы патогенности бактерий и их роль в развитии инфекционного процесса. Микробиол. 1999. - № 5. - С. 34-39.

23. Бондаренко В.М. «Острова» патогенности бактерий // Микробиол. — 2001.-№4.-С. 67-74.

24. Вагапова Д.Р., Алонова С.В., Нурдинова Г.М. Клеточные и гуморальные факторы защиты у больных хроническим пиелонефритом. В кн. Цитокины. Воспаление. Иммунитет: Материалы Международной на-уч.-практ. школы-конф. СПб. — 2002. Т. 1. - № 2. - С. 43.

25. Веселова Е.В., Ромасенко М.В., Иванов П.А., Гришин А.В. Гипербарическая оксигенация в комплексе терапии острого билиарного панкреатита \\ Гипебарическая физиология имедицина. — 2009. № 1. — С. 7-14.

26. Возианов А.Ф., Дранник Г.М., Пасечников С.П. и др. Динамика иммунологических и биохимических показателей при лазеротерапии у больных острым пиелонефритом. \ Урология. — 2002. № 3. — С. 21-26.

27. Войно-Ясенецкий A.M. Острый пиелонефрит (клиника, диагностика, лечение): Дис. . д-ра мед. наук. 1969.

28. Волчегорский И.А., Попов А.Н. Предоперационные показатели иммунного статуса и липидной пероксидации как маркеры риска приступа пиелонефрита после чрезкожной нефролитотомии. Бюл. экспер. биол. 2000. - 130 (8). - С. 220-222.

29. Воробьев К.П. Стандарт мониторинга функционального состояния во время ГБО \\ Вестник интенсивной терапии. 1999. - № 3. - С. 34-39.

30. Воспалительные заболевания почек, мочевых путей и мужских половых органов \\ Сб. научн. трудов\ Под ред. A.JI. Шабада, В.Г. Горюно-ва. М.: НИИ урологии, 1991.

31. Гамова Н.А. Ureaplasma urealyticum: Диагностика и патогенность: Ав-тореф. дисс. к. биол. н., М., 1992, с 17.

32. Гвоздарев И.О. Острый гестационный пиелонефрит: Автореф. дис. . канд.мед. наук. СПб. - 2001. - С. 21.

33. Гланц С.А., Даниелян Ф.А. Сочетанное применение ГБО-терапии иге-модиализа. В кн.: Гипербарическая оксигенация: клиническое применение, техника безопасности. Тезисы докладов III Всесоюзного симпозиума. М. 1975. - С. 202-204.

34. Глыбочко П.В., Хачатуров К.А., Липский B.C., Гасанова Т.А., Попков В.Н., Михайлов И.В. Анаэробные паразитоцетозы мочевыводящих путей как фактор риска развития острого пиелонефрита \\ Урология. — 2006. № 2. - С. 50-54.

35. Голод Е.А., Кирпатовский В.И. Повышение уровня активных форм кислорода как одна из причин нарушения метаболизма в клетках почечных канальцев у больных острым и хроническим пиелонефритом \\ Урология. 2000. - № 1. - С. 59-61.

36. Граменицкий А.Б. Гипербарическая оксигенация в лечении больных сепсисом: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Ярославль. 1983.

37. Денисенко И.Л., Ларионова Т.А. Влияние гипербарической оксигенации на способность почек к поддержанию кислотно-щелочного равновесия \\ Урол. и нефрол. 1978. - № 5. - С. 9-12.

38. Денисенко И.Л. Влияние гипербарической оксигенации на некоторые гомеостатические функции почек у хирургических больных с гипоксией: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Ярославль, 1981. — 25с.

39. Деревянко И.И., Нефедова Л.А., Лавринова Л.Н., Прудникова С.А. Клиническое значение микробиологического мониторинга возбудителей инфекции в урологическом стационаре для выбора режимов антибактериальной терапии \\ Урология. — 2001. № 4. — С. 11-15.

40. Деревянко И.И. Осложненные инфекции мочевыводящих путей: диаг-нстика и лечение // Consilium Medicum. 2003. - Т 5, № 7. - С. 376-378.

41. Деревянченко В.И. Комплексная ультразвуковая диагностика острого пиелонефрита \\ Эхография. 2002. - Т. 3, № 4. - С. 425-427.

42. Довлатян А.А. Острый пиелонефрит беременных. М.: Медицина. — 2004.-216с.

43. Довлатян А.А. Двусторонний очагово-гнойный пиелонефрит беременных \\ Урология. 2007. - № 1. С. 14-17.

44. Довлатян А.А. Оперативное лечение гнойного пиелонефрита беременных в свете отдаленных результатов. \\ Урология. — 2008. № 1. — С. 7-11.

45. Довлатян А.А. Интенсивная терапия при осложненных формах гнойного пиелонефрита беременных \\ Урология. — 2008. № 2. - С. 10-14.

46. Донсков В.В. Диагностика и лечение острого гнойного пиелонефрита: Автореф. дисс.канд.мед наук. Санкт-Петербург. - 2004.

47. Дубров А.И. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении острой почечной недостаточности у хирургических больных: Дис. . канд.мед.наук. Ярославль, 1992.

48. Дюсюбаев А.А., Шалашов В.А. Тонкоигольная аспирационная биопсия почек в диагностике острого пиелонефрита \\ Урология. — 2007. — 6.-С. 29-31.

49. Европейская Ассоциация Урологии (Рекомендации). Карманное руководство \ Пер. с англ. \\ Под ред. Когана М.И. М. - 2007.

50. Ефуни С.Н., Лукич В.Л., Баталина С.К. и др. Гипербарическая оксигенация в лечении послеоперационных ран \\ Труды 29-го Всесоюзного съезда хирургов. Киев, 1975. С. 75-77.

51. Жданов Г.Г., Николаева Е.Е \\ Анест. и реаниматол. — 1988; 3: 26.

52. Журавлев В.Н. Острый пиелонефрит. В кн.: Материалы Пленума Правления Всероссийского о-ва урологов: Тезисы докладов. Екатеринбург, 15-18 окт. 1996. М. 1996. - С. 5-12.

53. Задоев С.А., Букаев Ю.Н., Румянцев В.Б. Гипербарическая оксигенация в уронефрологии \\ Урол. и нефрол. — 1997. №3.

54. Зайцев А.В., Пушкарь Д.Ю., Годунов Б.М. и др. Современные тенденции в профилактике и лечении нозокомиальной инфекции в урологии \\ Фарматека. 2005. - № 4-5. - С. 58-61.

55. Иванов А.П. Состояние общей и региональной гемодинамики у больных с деструктивными формами пиелонефрита и некоторые методы ее коррекции: Автореф. дис. . канд.мед.наук. М.,1995.

56. Иремашвили В.В. Инфекции мочевыводящих путей: современный взгляд на проблему // Русский медицинский журнал. — 2007. Т15, № 29.-С. 2231-2236.

57. Казанцева Н.В., Гусев Е.И., Макарова Л.Д. и др. Баротерапия в неврологии \\ Гипербарическая физиология и медицина. 2000. - №1. — С. 17-18.

58. Казеко Н.И., Жмуров В.А., Боровский А.А., Осколков С.А., Мариупольский А.А., Добровольская М.Д., Евлочко А.С. Иммунологические показатели у больных мочекаменной болезнью и вторичным пиелонефритом \\ Урология. 2008. - № 1. - С. 11-15.

59. Кахновский И.М., Королева Т.В. Коррекция показателей внутрисосу-дистой микроциркуляции у больных сахарным диабетом с помощью ГБО \\ Гипебарическая физиология и медицина. 1996. - № 4. - С. 40.

60. Кац Б.Г., Розов Е.Е. Применение гипербарической оксигенации при лечении больных острой почечной недостаточностью \\ Урол.и неф-рол. 1971.-№ 3.-С. 55-56.

61. Киселев С.О., Агеенко В.П., Лобов М.А., К вопросу об оценке эффективности оксибаротерапии \\ Сб. «Баротерапия в комплексном лечении и реабилитации раненых, больных и пораженных».- СПб.: ВМА, 1997.-С. 10-11.

62. Киселев С.О., Лобов М.А., Губкина В.А., Молчанова Г.С. Функциональное состояние симпато-адреналовой системы под влиянием ГБО \\ Гипербарическая физиология и медицина. 1999. - № 4. - С. 4-11.

63. Киселев С.О. Принцип действия ГБО на организм (Адаптационно-физиологическая концепция) \\ Гипербарическая физиология и медицина. 2002. - № 2. - С. 3-7.

64. Клявзуник И.З., Канус И.И., Борисевич Е.Б., Буялова А.И., Воронко Е.А. Гипербарическая оксигенация в интенсивной терапии ОПН различного генеза \\ Тезисы докладов IV конференции анестезиологов-реаниматологов. Лит. ССР.- Вильнюс. 1985. — С. 50-51.

65. Козлов В.А. Плазмаферез и плазмасорбция в лечении урологических больных: Автореф. дис. .д-ра мед. наук-М., 1989.

66. Костюченко А.Л., Вельских А.Н., Тулупов А.Н. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса. СПб.: Фолиант; 2000.

67. Лагутина А.А. Гипербарическая оксигенация в комплексной интенсивной терапии сахарного диабета: Дисс.канд.мед.наук.- Ростов-на-Дону, 2004.

68. Лазарев А.А. Трансректальная микроволновая гипертермия и гипербарическая оксигенация в комплексном лечении хронического бактериального простатита: Автореф. дис. . канд.мед.наук — Ярославль, 2005.

69. Ларионова Т.А., Козлов В.А., Терпигорьев A.M. Острая почечная недостаточность в хирургической практике \\ В сб.: Проблемы абдоминальной хирургии. — Ярославль. 1978. — С. 86-88.

70. Ларионова Т.А. Осморегулирующая и натрийуретическая функция почек, ренальная и общая гемодинамика, некоторые методы патогенетической терапии при хроническом пиелонефрите: Автореф. дис. .д-ра мед. наук.-М., 1981. —36с.

71. Ларионова Т.А., Денисенко И.Л., Мартынов Л.В. Применение гипербарической оксигенации при почечной гипоксии различного генеза \ Методические рекомендации. Ярославль, 1982.

72. Левковский Н.С. Влияние повышенного атмосферного давления на функцию почек: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Л., 1974.

73. Лейдерман И.Н. Синдром полиорганной недостаточности (ПОН). Метаболические основы. Вестн. интенсив, тер. 1999. — № 2. - С. 23-26.

74. Леонов А.Н. Некоторые метаболические аспекты гипербарической ки-слородотерапии. В кн.: Метаболические аспекты ГБО. Воронеж, 1980. -С. 15-18.

75. Леонов А.Н. Адаптационно-метаболическая теория гипербарической медицины \\ Бюл. гипербарической биологии и медицины. — 2002. — Т. 10, № 1/4.-С. 5-9.

76. Лернер С. Необходимы ли посевы мочи для начала антибиотикотера-пии инфекций мочевыводящих путей? \\ Новости МСРПА. 2000. -№ З.-С. 45-48.

77. Лопаткин Н.А. Основные принципы лечения острого гнойного заболевания почки \\ Тр. VI Всерос. съезда урологов. — Ульяновск. 1976. — С. 78-79.

78. Лопаткин Н.А. Хронический пиелонефрит. Материалы Пленума Всероссийского общества урологов. Екатеринбург. — 1996. С 107-125.

79. Лопаткин Н.А., Данилков А.П. Актуальные проблемы эфферентных методов лечения. — М., 1986. — С. 64.

80. Лопаткин Н.А., Данилков А.П., Осмоловский Е.О. и др. Роль современных методов детоксикации в урологии. В кн.: Достижения и перспективы развития отечественной урологии: Сборник науч. трудов. М. 1999. - Т. 10, кн. 2. - С. 70-78.

81. Лопаткин Н.А., Лопухин Ю.М. Эфферентные методы в медицине. М., 1989.

82. Лопаткин Н.А., Данилков А.П., Козлов В.А. и др. Лечение инфекцион-но-воспалительных урологических заболеваний и их осложнений эфферентными методами детоксикации \\ Урол. и нефрол. 1990. - № 3. -3-9.

83. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии. М: Медицина, 1998; Т.1. — 266-288;1998; Т.1.-266-288, 334, 351.

84. Лопаткин Н.А., Румянцев В.Б., Шабад А.Л. Бактериотоксический шок при урологических заболеваниях \\ Урол. и нефрол. 1991. - № 5. - С. 3-5.

85. Лопаткин Н.А., Деревянко И.И., Страчунский Л.С., Рафальский В.В., Лоран О.Б., Петров С.Б., Бабкин П. Антибактериальная терапмя острого цистита и пиелонефрита у взрослых. Публикация на сайте НИИ урологии МЗ РФ, 2003г

86. Лопаткин Н.А., Перепанова Т.С. Рациональная фармакотерапия в урологии. М.: Литтерра — 2006. 818с.

87. Лопаткин Н.А., Деревянко И.И., Нефедова Л.А. Этиологическая структура и лечение инфекционно-воспалительных осложнений в урологической практике // Российское общество урологов. Правление. Пленум: Материалы. Киров. - 2000. - С. 5-29.

88. Лоран О.Б. Эпидемиологические аспекты инфекций мочевыводящих путей \\ Матер, симп. «ИМВП у амбулаторных больных». — 1999. — С. 5-9.

89. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И // Клиническая антимикробная химиотерапия. 1999. - Т. 1, № 3. - С. 91-94.

90. Лоран О.Б., Синякова Л.А. Воспалительные заболевания органов мочевой системы актуальные вопросы: Учеб. пособие для врачей. М., 2008.

91. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Берников Е.В. Функциональное состояние почек у больных, перенесших гнойный пиелонефрит \\ Урология. — 2008. № 5. - С. 3-7.

92. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология. М.: Медицина, 1991.

93. Люлько А.В. Пиелонефрит. В кн.: Неотложная урология нефрология. Киев, 1996. С. 50-70.

94. Мазин В.В., Дубров А.И., Жуков Л.А. Гипербарическая оксигенация в комплексном лечении острой почечной недостаточности. \\ Урол. и нефрол. 1992. - 4.

95. Мазо Е.Б., Попов С.В., Шмельков И.Ю. Грибковые инфекции мочевыводящих путей \\ Урология. 2007. - № 5. - С. 67-70.

96. Максимов В.Н., Прохоров А.В., Казаченко А.В. и др. Допплеровские технологии в комплексной диагностике острого пиелонефрита. \\ Урология. 2005. - № 6. - С. 37-41.

97. Малащицкий Д.А., Холуп Г.Я., Доста Н.И. Патогенетические особенности острого гнойного пиелонефрита // Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 40-летию ЦНИЛ и 55-летию СНО ВГМУ. Витебск. - 2003. - С. 188-191.

98. Малащицкий Д.А. Состояние клеточного и гуморального иммунитета при остром пиелонефрите // Здравоохранение. — 2005. № 10. -С. 51-52.

99. Малащицкий Д.А. Критерии, определяющие показания к оперативному лечению острого пиелонефрита: Дисс. канд.мед.наук. Минск, 2006.-115с.

100. Мамаев К.Т. Степень обратимости анатомо-функциональных изменений в почках и реабилитация больных при нефролитиазе и хроническом калькулезном пиелонефрите (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дисс. к.м.н., Махачкала, 1991, с. 46-51.

101. Молодкин В.М. Гипербарическая оксигенация в лечении общей гнойной инфекции: Автореф. дисс. .канд.мед.наук. Ярославль, 1980.

102. Морозова Э.Л. ГБО в лечении острого пиелонефрита у беременных \\ Гипербарическая физиология и медицина. 2006. - № 4. - С. 1820.

103. Мухин Н.А., Тареев И.Е., Шилов Е.М. Диагностика и лечение болезней почек. М., 2002.

104. Наточин Ю.В., Мухин Н.А. Введение в нефрологию.- М.: ГЭО-ТАР-Мед. 2007. - 152 с.

105. Неотложная урология и нефрология \ Под ред. Люлько А.В. -Киев.-1996.

106. Оперативная урология / Под ред. Лопаткина Н.А., Шевцова И.П. — М.: Медицина, 1986.

107. Оперативная урология. Атлас / Под ред. Ф. Химан. — М.: ГЭО-ТАР-Мед. 2001. - 1192 с.

108. Перельман В.М., Буйлов В.М. Алгоритмы рентгено- и ультразвуковой диагностики в урологии \\ Вестник рентгенологии и радиологии. 1992. - № 5-6. - С. 17-20.

109. Перепанова Т.С. Комплексное лечение и профилактика госпитальной инфекции мочевых путей: Дисс. .д-ра мед. наук. М., 1996.

110. Перепанова Т.С. Инфекции почек и мочевыводящих путей: современные подходы к терапии. \\ Фарматека. 2004. - № 3-4. - С. 1620.

111. Перепанова Т.С., Кудрявцев Ю.В., Хазан П.Л. Неотложная инфекция мочевых путей // Урология (Consilium medicum). 2004. - № 5. -С. 9.

112. Перепанова Т.С., Тарасов Н.И. Инфекции органов мочеполовой системы\\ Рациональная фармакотерапия в урологии. / Под редакцией Н.А. Лопаткина, Т.С. Перепановой. М. 2006. - С. 134-168.

113. Петров Д.А., Игнашин Н.С., Кудрявцев Ю.В. Ультразвуковая диагностика острого пиелонефрита \\ Урология. 1999. - № 6. - С. 11-13.

114. Петров Д.А. Ультразвуковые методы диагностики острого пиелонефрита: Автореф. дис. . канд.мед.наук. -М., 2000. С. 18.

115. Пытель А.Я. Пиелонефрит. М.: Медицина, 1977. 284 с.

116. Пытель Ю.А. Пальпаторный симптом острого гнойного пиелонефрита \\ Сов.медицина. — 1980. № 9. С. 62-65.

117. Пытель Ю.А., Золотарев И.И. Неотложная урология. М.: Медицина, 1985.

118. Рафальский В.В. Антимикробная терапия острой гнойной инфекции почек. Публикация на сайте НИИ антимикробной химиотерапии, ГОУВПО СГМА, Смоленск, 2006 г.

119. Рафальский В.В., Страчунский Л.С., Бабкин П.А., Валенская

120. B.C., Габбасова Л.А., Дмитриева О.Б., Емельянова И.В., Крупин В.Н., Малев И.В., Петров С.Б., Рохликов И.М., Фуртулетова Н.М., Хайрул-лов А.С. Резистентность возбудителей неосложненных инфекций мочевых путей в России \\ Урология. 2006. - № 5. — С. 34-37.

121. Рафальский В.В., Ходневич Л.В. Влияние резистентности возбудителей инфекций мочевыводящих путей на исходы антибактериальной терапии \\ Урология. 2008. - № 4. — С. 3-9.

122. Рациональная фармакотерапия в урологии \ Под ред. Лопаткина Н.А., Перепановой Т.С. — М.: Литера. 2006.

123. Руднов В.А. Сепсис. Терминология. Патогенез. Оценка тяжести и интенсивная терапия (современные представления) \\ Вестник интенсивной терапии. 1997. - № 3. - С. 33-36.

124. Руководство по гипербарической оксигенации \ Под ред. Ефуни1. C.Н. М.- 1986.

125. Руководство по гипербарической оксигенации \ Под ред. Байди-на С.А., Граменицкого А.Б., Рубинчика Б.А. М. — 2008.

126. Руководство по клинической урологии \ Пер. с англ. \\ Под ред. Ю.Г. Аляева. Москва. - 2006.

127. Румянцев Ю.В., Букаев К.Н., Данилков А.П. Комплексное лечение гнойно-септических осложнений урологических заболеваний с применением гемосорбции и гипербарической оксигенации: Методические рекомендации. М., 1993.

128. Румянцев А.Ш., Гончарова Н.С. Этиология и патогенез пиелонефрита // Нефрология. 2000. Т.4, № 3. - С. 40-52.

129. Саркулов М.Н. Характер и эпедемиологическая структура внут-рибольничной инфекции у урологических больных \\ Урология. — 2006. №1. - С. 19-22.

130. Сафронова JI.A. Пиелонефрит и беременность // Русский медицинский журнал. 2000. - Т. 8, № 18. - С. 778-781.

131. Секреты урологии. \\ Мартин И. Резник, Эндрю К. Новик. \ Пер. с англ \\ Под ред. С.Х. Аль-Шукри. М - СПб. - 2003. - 400 с.

132. Серебряков И.Ю., Панкратова Е.В. Гипербарическая оксигена-ция в комплексном лечении тяжелой черепно-мозговой травмы \\ Гипе-барическая физиология и медицина. 2002. - № 1. - С. 30.

133. Сидоренко С.В. \\ Клин.антибиотиков. 2002. - № 1(15). — С. 1114.

134. Сидоренко С.В., Иванов Д.В. Результаты изучения распространения антибиотикорезистентности среди возбудителей внебольничных инфекций мочевыводящих путей \\ Антибиотики и химиотерапия. — 2005.-№50(1).-С. 3-10.

135. Сидоренко С.В., Авдошин В.П., Шаплыгин JI.B. Современные подходы к лечению и профилактике инфекций мочевых путей \\ Эффективная фармакотерапия в урологии. 2006. - № 2. — С. 58-61.

136. Синюхин В.Н., Ковальчук JI.B., Ходырева JI.A., Чурун Н.В. Иммунологические аспекты острого пиелонефрита \\ Урология. — 2002. -№ 1. С. 7-11.

137. Синякова JI.A. Гнойный пиелонефрит (современная диагностика и лечение): Дисс. . д-ра мед. наук. М., 2002.

138. Синякова JI.A., Косова И.В. Профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей \\ Урология. 2009. - № 2. - С. 22-25.

139. Синякова JI.A., Косова И.В., Дементьева А.В. Принципы профилактики и лечения мочевой инфекции \\ Урология. 2008. - № 6. — С. 79-83.

140. Страчунский Л.С., Козлов Н.С. Современная антимикробная химиотерапия. — М.: Боргес, 2002.

141. Тареева И.Е. Нефрология \ Руководство для врачей.- М.: Медицина, 2000.

142. Тиктинский О.Л., Калинина С.Н. Пиелонефриты. СПб.: Медиа-пресс, 1996.

143. Тихонов А.И., Мазин В.В. К этиологии острых гнойных заболеваний органов мочеполовой системы \\ Тез.обл.научн.-практ.конфер.урологов. Челябинск. 1974. - Вып. 2. - С. 19-20.

144. Трапезникова М.В., Дутов В.В., Савицкая К.И., Русанова Е.В., Галько А.А. Некоторые современные аспекты диагностики калькулез-ного пиелонефрита \\ Урология. 2007. - № 1. - С. 10-14.

145. Тришин А.И. Динамика кровоснабжения и функции почек у больных с гипоксемией под влиянием гипербароокситерапии: Авто-реф.дис.канд.мед.наук. Ярославль, 1973.

146. Урология. Клинические рекомендации \\ Под ред. Лопаткина Н.А. М.: ГОЭТАР - Медиа. - 2007. - С. 350.

147. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система). Выпуск ЗА Под ред. Р.У. Хабриева и А.Г. Чучалина. М.: Эхо, 2006.

148. Ходырева Л.А., Бондаренко В.М., Вершинин А.Е., Перепанова Т.А., Дударева А.А., Орлова Е.В., Лавринова Л.Н. Клиническое значение факторов патогенности кишечной палочки у пациентов с мочевой инфекцией \\ Урология. 2006. - № 4. - С. 35-40.

149. Хулуп Г.Я., Доста Н.И., Малащицкий Д.А. Динамика некоторых показателей иммунитета при остром гнойном пиелонефрите // Медицинские новости. -2005. № 9. - С. 99-101.

150. Чугаев В.В. Оценка эффективности применения гипербарической оксигенации и низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении острого необструктивного пиелонефрита: Дис. канд.мед.наук, М. 2008.

151. Чуев П.Н. Гипербарическая оксигенация в лечении и профилактике гнойно-септических заболеваний: Автореф. дисс. .д-ра мед. наук. М.- 1987.

152. Шевьева Е.Н. Влияние гипербарической оксигенации на возбудители гнойно-хирургических инфекций: Автореф. дис. канд.мед.наук. Ярославль. 1986.

153. Шейман Д.А. Патофизиология почки. М.: Бином, 1997.

154. Шулутко Б.И. Воспалительные заболевания почек. М.: Ренкор. — 1998.-256 с.

155. Яковлев С.В. Антибактериальная терапия пиелонефрита // Consilium medicum. 2000. - Т. 2, 4. - С. 156-159.

156. Яковлев С.В. Рекомендации Европейской ассоциации урологов по лечению инфекций мочевыводящих путей: комментарии к возможности практического использования в России \\ Эффективная фармакотерапия в урологии. 2006. - № 3. — С. 1-12.

157. Яненко Э.К. Острый пиелонефрит. Клинические рекомендации. Урология 2007 / Под редакцией акад. РАМН Н.А. Лопаткина. М. -2007.-С. 176-188.

158. Яненко Э.К., Румянцев В.Б., Борисик В.И. Бактериотоксический шок как осложнение острого пиелонефрита. В кн.: Материалы Пленума Правления Всероссийского о-ва урологов: Тезисы докладов. Екатеринбург, 15-18 окт. 1996. М. 1996. - С. 101-104.

159. Bach S., Almeida A. The Yersinia high pathogenicity island is present in different members of the family Enterobacteriaceae // Fems-Microbiol-Lett. 2000; Feb: 15: 183: 2: 289-294.

160. Bacheller C.D., Bernstein J.M. (1997) Urinari tract infections \\ Med. Clin. Nort. Am. 81: 719-730.

161. Barret K., Hareh P., Masel B. et al. Cognitive and cerebral blood flow improvements in chronie stable traumatic brein injury induced by 1,5 ATA hyperbarie oxygen // Undersea Hyper. Mtd. 1998 - Vol. 25. - P. 2.

162. Bergeron M.G. Treatment of pyelonephritis in adults \\ Med. Clin. North. Amer. 1995; 79: 619.

163. Bernhard W.F., Filler R.M. \\ Amer. J. Surg., 1968. Vol. 115; 5: 661-665.

164. Blair A., Ouoban R., Esmond W. et al. \\ Circulation, 1964, Vol. 29; 4: 135-139.

165. Bone R. С. Sepsis, SIRS and CARS / R. C. Bone // Crit. Care Med. -1996.-V. 24.-P. 1125-1129.

166. Boguet P. The cytotoxic necrotizing factor 1 (CNG1) From Escherichia coli. \\ Toxicon. 2001; 39: 11: 1673-1680.

167. Carniel E. The Yersinia high pathogenicity island: an iron-uptake island // Microbes-infect. 2001; Jun: 3: 7: 561-569.

168. Chen M.T., Huang C.N., Chou Y.H. et al. Percutaneous drainage in the treatment of emphysematous pyelonephritis: 10-year experience \\ J. Urol.-1997; 157: 1569.

169. Chong C.Y., Tan A.S., Ng W., Tan-Kendrick A., Balakrishnan A., Chao S.M. (2003). Treatment of urinary tract infection withgentamicin once or three times daily \\ Acta Paediatr. 92: 291-296.

170. Davies M.J., Rayman G., Grenfell A. et al. Loss of the first phase insulin response to intravenous glucose in subjects with persistent impaired glucose toleranse // Diabet Med. 1994. - Vol. 11. - P. 432-436.

171. Delzell J.E.Jr., Lefevre M.L. Urinary tract infections during pregnancy//Am. Fam. Physician. 2000; 61: 713-721.

172. Dembry L.M., Andriolo V.T., Renal and perirenal abscesses. \\ Infect. Dis. Clin. North. Amer. 1997; 11: 663-80.

173. Demello F.K., Hitchkock C.R. \\ Proceeding International Congress of Hyberbaric Medicine 5-th. Toronto, 1974, Vol. 2; 554-561.

174. Donald K.W. Oxigen poisoning in man // Brit. med. J. 1947; 1: 667-672.

175. Fernandez J.A., Miles B.J., Buck A.S., Renal Carbuncle: Comparison between surgical open drainage and closed percutaneous drainage \\ Urol. -1985; 25: 142.

176. Finn D.J., Palestrant A.M., De Wolt W.C. Successful percutaneous management of renal abscess \\ J. Urol. 1982; 127: 425.

177. Foxman B, Barlow R, d'Arcy H, et al. Urinari tract infection: estimated incidence and associatedcosts // Ann. Epidemiol. 2000; 10: 509-515.

178. Gilbert D., Moellering R., Sande M. Sanford Guide to Antimicrobial Therapy. 32 nd ed. Hyde Park, Vermont: // Antimicrobial Therapy, Inc; 2002.

179. Goulon I. \\ Ann. Anesth. Franc. 1967, Vol. 8; 1: 339-344.

180. Hall J.R., Choa R.G., Wels I.P. Percutaneous drainage in emphysematous pyelonephritis an alternative to major surgery. \\ Clin. Radiol. -1988; 39: 622.

181. Heptinstall R.H. (1992) Pyelonephritis: pathologic features. In: Hep-tinstall RH (ed) Pathology of the kidney, 4 th edn. Little Brown, Boston, pp 1489-1561.

182. Hill G.S. Renal infection \ In: Hill G.S. (ed) Uropatology. N.Y.: Churchill Livingstone. - 1989: 333-429.

183. Hooton T.M., Stamm W.E. (2003) Acute pyelonephritis: symptoms, diagnosis and treatment. Up to Date 2003; 11(2). Web.site: www.uptodate.com.

184. Horcajada J. P., Martines J. A., Moreno-Martines A. Predictive factors of the presense of bacteremia in males with urinary infection. Med. Clin. (Barcelona) 1999; 112 (9): 734-735.

185. Hrichak H. et al. Renal parenchymal disease \\ Radiol. 1982; 144: 141

186. Irvin Т. Т., Smith G. \\ Surgery. 1968, Vol. 63; 2: 363-376.

187. Kabore A. F., Simard M., Bergeron M. G. Local production of inflammatory mediators in an experimental model jf acute obstructive pyelonephritis. J. Jnfect. Dis. 1999; 179 (5): 1162-1172.

188. Kallenius G. et al. P-fimbriae of pyelonephritogenic Escherichia coli: significance for reflux and renal scarring-a hypothesis // Infection. 1983 Jan-Feb; 11 (l):73-6, abstr. PubMed на сайте http://www.pubmed.com.

189. Klarh S. Obstructive nephropathy \\ Kidnei Intern. 1998, Vol. 54: 286-300.

190. Krieger J.N. Urinary tract infection: what's new? // J. Urol. 2002; 168:2351-2358.

191. Kunin C.M. Urinary Tract Infections: Detection, Prevention and Management. Philadelphia: Williams @ Wilkins. - 1997: 419.

192. Lee B.F., Chiou Y.Y., Chuang C.M., Wu P.S., Wu Y.C., Chiu N.T. (2002). Evolution of differential renal function after acute pyelonephritis.W Nucl. Med. Commun. 23: 1005-1008.

193. Lin S. et al. Hyperbaric oxygen selectively induced angiopoietin-2 in human umbilical vein endothelial cells. Biochem Biophys Res Commum 2002, Aug 23; 296(3); P. 710-715.

194. Loefler I. J. P. Microbes, chemotherapy, evolution and folly // Lancet. 1996. - Vol. 348, n 9043. - P. 1703-1704.

195. Meyrier A., Condamin M.C., Fernet M., Labigne-Roussel A., Simon P., Callard P., Rainfray M., Groc A. (1989). Frequency of development of early cortical scarring in acute primary pyelonephritis \\ Kidney Int., 35: 696-703.

196. Mills S.J. et al. Screening for bacteriuria in urological patients using reagent strips \\ Brit. J. Urol. 1992; 70: 314.

197. Naber K.G. Optimal management of uncomplicated and complicated urinary tract infections \\ Adv. Clin. Exp.Med. 1998. - Vol. 7: 41-46.

198. Naber К. et al. Recommendation for antimicrobial therapy in urology // Chemother. J. 2004. - Vol. 9: 165-170.

199. Nickel J.K. Management of urinary tract infections: historical perspective and current strategies: part 2-modern management // J. Urol.- 2005; 173: 27-32.

200. Nosocomial and Health Care Associated Infections in Urologi. \\ Health Publ. \ Eds Naber K.G. et al. 2001: 207.

201. O'Donnell J, Gelone S, Abrutune E. Selecting drug regimens for urinary tract infection: current recommendations // Infect Med. 2002; 19: 1422.

202. Ramakrishnan K, Scheid DC. Diagnosis and management of acute pyelonephritis in adults. Am Fam Physician 2005; 71(5): 933-42.

203. Roberts J.A. Etiology and pathophysiology of pyelonephritis. Am. J. Kidney Dis. 1991; 17(1): 1-9.

204. Sachni T. et al. Recent Advances in Hyperbaric Oxygen Therapy. Medicine update, 2004. Vol. 84, - P. 632-639.

205. Sakaraya M.E. et al. The role of power Doppler ultrasonography in the diagnosis of acute pyelonephritis \\ Brit. J. Urol. 1998; 81: 360.

206. Schaeffer A.J., Rajan N., Cao Q., et al. Host pathogenesis in urinariy tract infections // Int.J.Antimicrob.Agents. 2001; 17: 245-251.

207. Scholes D., Hooton T.M., Roberts P.L., Gupta K., Stapleton A. E., Stamm W.E., (2005). Risk factors associated with acute pyelonephritis in healthy women \\ Ann. Intern. Med., 14: 20-27.

208. Suman E., Gopalkrishna Bhat K., Hegde B.M. Bacterial adherence and immune response in recurrent urinary tract infection // Int. J. Gynaecol. Obstet., 2001, 75(3): 263-268.

209. Takahashi S., Hirose Т., Satoh T. et al. Efficacy of a 14-day corse of oral ciprofloxacin therapy for acute uncomplicated pyelonephritis. Infect. Chemother. 2001; 7 (4): 255-257.

210. Tenke P., Kovacs В., Jackel M., Nagy E. The role of biofilm infection in urology \\ World J. Urol. 2006; 24: 13-20.

211. Tornbury J.R. Acute renal infections \\ Urol. Radiol. 1991; 12: 209213.

212. Walsh P.C., Reic A.B., Vaughan E.D. Jr., Wein A.J. Campbell1 s Urology \ 7-th ed. Philadelphia: WB Saunders. - 1998.

213. Walsh P.C., Retik A.B., Vaughan E.D., Wein A.J. et al. Campbells Urology 2002; 1:536.

214. Walsh P.C., Retik A.B., Vaughan E.D., Wein A.J. et al. Campbells Urology 2002; 1: 551.

215. Wise G.J. Fungal infection of urinary tract // Campbell's Urology, 7th Edition, 1998, v.l, P. 779-806.

216. Zsolt F. Hospital-acguired infections \\ Causes @ Control. \ Lond. -Philadelphia: Whurr. Publishers. 2003: 289.