Гигиеническое обоснование организации здоровьесберегающей деятельности в школе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Курсеева, Ольга Александровна

• Курсеева, Ольга Александровна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Курсеева, Ольга Александровна

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ЗДОРОВЬЕ СОВРЕМЕННЫХ ШКОЛЬНИКОВ И ЗДОРОВБ-ЕСБЕРЕГАЮЩИЕ ТЕХНОЛОГИИ В ШКОЛЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ). .•;.•. . . . . .Ж

1.1. Состояние, здоровья, современных школьников и факторы, его формирующие.:.

1.2. Гигиенические проблемы реформирования школьного образования

1.3. Здоровьесберегающие технологии в общеобразовательных учреждениях

Глава 2: ПРОГРАММА, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ШКОЛЬНИКОВ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ РАЗНЫХ ФОРМ ОБУЧЕНИЯ.

3.1. Заболеваемость школьников по данным обращаемости в детские поликлиники .'.

3.2; Заболеваемость школьников по результатам углубленных^ медосмот

3.3. Комплексная оценка состояния здоровья школьников поданным;углубленных медицинских осмотров.

Глава 4. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ И ТЕХНОЛОГИЙ ОБУЧЕНИЯ .;.

4.1. Оценка санитарно-гигиенического благополучия школ, расположенных в разных районах города.

4.2. Социально-гигиенические факторы риска для здоровья ребенка в семье

4.3. Гигиеническая оценка режима дня школьников.

4.4. Характеристика технологий обучения в учреждениях различного типа.

4.5. Режим образовательного процесса и динамика работоспособности учащихся ОУ на протяжении учебного дня и учебной недели.

4.6. Особенности организации обучения в учреждениях с углубленным содержанием предметов.

Глава 5. ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЗДОРОВЬЕ СБЕРЕГАЮЩЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ.

5.1. Комплекс здоровьесберегающих мер деятельности образовательных учреждений.

5.2. Совершенствование здоровьесберегающей деятельности через ЗОЖ и организацию физкультурно-оздоровительной работы на примере НГПГ.

5.3: Модель здоровьесберегающей технологии обучения школьников.

5.4. Реализация и оценка эффективности модели здоровьесберегающей технологии на примере внедрения в работу педагогической гимназии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническое обоснование организации здоровьесберегающей деятельности в школе»

Здоровье детей и подростков является актуальной проблемой и предметом первоочередной важности [12,19,22,29,32,50,124,125].

По оценкам специалистов, от 20 до 40% негативных влияний, ухудшающих здоровье детей школьного возраста, связано со школой[100]. Влияние школы и учебной нагрузки столь велико именно потому, что оно действует длительно и непрерывно, систематично и комплексно. Кроме того, годы обучения для ребёнка - это период интенсивного развития, формирования организма, т.е. период, когда неблагоприятные влияния оказывают наибольшее воздействие [19,66,107,147].

В современных условиях проблема создания адекватных условий и технологий обучения приобрела особую актуальность. Это, с одной стороны, обусловлено устойчивыми негативными тенденциями в состоянии здоровья детской популяции и, с другой стороны, изменениями, произошедшими в организации школьного обучения за последние десятилетия [34,84,79].

В истории российской школы не раз предпринимались попытки изменить содержание и программы образования, методы и подходы к обучению, уменьшив перегрузку школьников академическими знаниями, научить их использовать эти знания на практике. Однако следует признать, что подобные попытки не всегда были успешными и эффективными. Вместе с реформированием нагрузка и интенсивность обучения постоянно увеличивалась [18,35,58,67,68,].

Последнее десятилетие стали периодом бурного роста новых здоровьес-берегающих технологий, разработок авторских программ по различным аспектам здоровья детей, появления Центров здоровья при образовательных учреждениях [45].

Однако проведённый нами литературный поиск и изучение нормативной базы выявили бессистемность происходящих процессов и значительный региональный разброс предлагаемых преобразований. Совершенно очевидно, что изменения в общеобразовательном процессе должны осуществляться системно и повсеместно, учитывая, что адаптационные возможности ребенка не беспредельны, а многие учебники и.учебные пособия^ авторские методики и новые технологии часто не соответствуют возрастным и функциональным возможностям детей [24.28,69].

Вероятно; сама организация школьного обучения в России, традиционно ориентированная на получение большого количества информации и обширные теоретические знания в области разных наук, постоянная интенсификация учебного процесса в сочетании с неблагоприятными гигиеническими условиями обучения (несоответствие школьной мебели гигиеническим требованиям, занятия во вторую смену, большое количество детей в классе, массовое отсутствие спортзалов и т.п.) вновь вызывает необходимость гигиенической оценки школьной ситуации и выяснения причин «школьных болезней»;

Таким образом, наличие большого количества нерешённых проблем, касающихся организации обученияшри неудовлетворительном состоянии здоровья современных; школьников требует дальнейшей проработки вопроса санитарно-гигиенического обеспечения учебного процесса Bi образовательных учреждениях.

Все вышеизложенное позволило сформулировать цель и задачи;данного исследования.

Цель исследования

Разработать и внедрить комплекс гигиенических и организационных мероприятий по сохранению; и укреплению здоровья учащихся в школе на основе изучения состояния здоровья, образа жизни, гигиенической оценки технологии и условии обучения.

Задачи исследования 1. Изучить состояние здоровья учащихся! в школах разного типа по данным углубленного медицинского осмотра и заболеваемости по обращаемости.

2. Провести углубленное исследование санитарно-гигиенических условий обучения и социально-биологических факторов образа жизни школьников.

3. Изучить,технологии обучения* в школах и оценить их влияние на здоровье и работоспособность учащихся;

4. Разработать и внедрить комплекс мероприятий по совершенствованию здоровьесберегающей деятельности в школе, оценить его медико-социальную эффективность.

Научная новизна

Впервые:

• определены особенности и взаимосвязи гигиенических условий обучения, образа жизни учащихся и педагогических технологий в школах разного типа; ,

• разработан научно-обоснованный; комплекс гигиенических и организационных мероприятий по сохранению и укреплению здоровья детей в образовательных учреждениях с внедрением на трёх уровнях: муниципальном, областном и региональном;

• разработана и апробирована модель здоровьесберегающей технологии обучения, доказавшая, свою эффективность в эксперименте.

Научно-практическая значимость Диссертационное исследование выполнено в рамках межкафедральной темы «Мониторинг здоровья населения в условиях эколого-гигиенического риска разной степени» (шифр:208.002.02).

Выявленные особенности; состояния здоровья, образа жизни, условий и технологий: обучения школьников позволили разработать научно обоснованные рекомендации^ для. оптимизации здоровьесберегающей деятельности школ, службы ОМиД, ФС Роспотребнадзора РФ по сохранению и укреплению здоровья учащихся в современных социально-экономических условиях. Полученные данные об основных школьных факторах риска, определяющих состояние здоровья учащихся, могут быть использованы при разработке учрежденческих, муниципальных и региональных программ «Образование и здоровье». Модель здоровьесберегающей технологии позволяет совершенствовать педагогическую деятельность в школе.

Внедрение результатов

Материалы исследования используются в работе органов и учреждений здравоохранения и образования Нижегородской области. По результатам диссертации изданы методические рекомендации «Внедрение модели; здоровьесберегающей технологии обучения в. современной школе» (утв. директором департамента здравоохранения администрации г. Н. Новгород, директором департамента образования и социально-правовой защиты детства администрации г. Н.Новгорода 2007 г., 44с.).

Основные положения и выводы диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедре профилактической медицины ЦПК и ПНС, кафедре общественного здоровья и здравоохранения, кафедре гигиены детей и подростков и гигиены питания ГОУ ВПО НижГМА Росздрава, кафедре общественного здоровья и здравоохранения, медицинской информатики и истории медицины ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, кафедре организации медицинского обеспечения боевых и специальных операций, общевойсковых и гуманитарных дисциплин Военно-медицинского института ФСБ России.

Результаты исследования используются в практической деятельности Педагогической гимназии г. Нижнего Новгорода.

Апробация работы

Основные положения и результаты исследования доложены на: Международном конгрессе «Великие реки» (20-23 мая 2003г.), III Всероссийской научно-практической конференции «Роль социальных медико-биологических и гигиенических факторов в формировании здоровья населения» (Пенза 2005 г.), X съезде педиатров России «Пути повышения эффективности медицинской помощи детям» (Москва, 2005 г.), Всероссийской научно-практической конференции молодых учёных и, специалистов «Окружающая среда и здоровье» (19-22 мая 2005г., г.Суздаль), Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы общественного- здоровья и качество^ подготовки специалистов» (18-19 октября 2006г., г.Архангельск), X республиканской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 110-летию со дня рождения академика Ф.Г. Кротова (г.Рязань, 2006г.). По теме диссертации опубликовано 10 работ.

Положения, выносимые на защиту

1. В школах разного типа на состояние здоровья» школьников влияет комплекс гигиенических условий и технологий обучения. В педагогической практике большинства школ преобладает авторитарная педагогика,, которая проявляется в регламентации учебной деятельности, централизации контроля, ориентации на среднего ученика. Как правило, педагоги не учитывают возрастно-половые, индивидуально-психофизиологические особенности детей, а так же состояние их здоровья;

2. Сохранению и, укреплению здоровья школьников способствует внедрение в деятельность образовательного учреждения научно-обоснованного комплекса гигиенических и организационных мероприятий. Данный: комплекс многомерен и базируется на следующих блоках: обеспечение здоровь-есберегающей инфраструктуры в ОУ; организация физкультурно-оздоровительнойфаботы; формирование культуры здоровья и здорового образа жизни; использование здоровьесберегающих технологий; непрерывный-мониторинг состояния здоровья учащихся.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Курсеева, Ольга Александровна

ВЫВОДЫ

1. Во всех исследованных школах отмечается тенденция к ухудшению • здоровья учеников, характеризующаяся с увеличением учебного стажа снижением доли здоровых школьников, ростом количества детей, имеющих хронические заболевания, и нарастанием заболеваемости, представленной школьно-обусловленной патологией. По данным углубленных медицинских осмотров уровень заболеваемости составил от 599,2 случая на 100 осмотренных школьников в педагогической гимназии до 657,6 случая - в школе с углубленным изучением предметов. Нормальное физическое развитие имела только половина учащихся изученных школ. Отклонения в физическом развитии формировались, в основном, за счет повышенной и высокой массы и длины тела.

2. В исследованных образовательных учреждениях отмечается наличие риск-факторов здоровью школьников, наиболее значимые среди которых явились: воздушно-тепловой режим (60 баллов), организация учебно-воспитательного процесса (65 баллов) и санитарная ситуация территории ОУ (70 баллов). Выявлено несоответствие гигиеническим требованиям отдельных режимных моментов: продолжительности сна, длительности и условий приготовления домашних заданий, продолжительности прогулки на открытом воздухе.

3. В современной школе педагоги традиционно используют учебно-дисциплинарную технологию обучения, преследующей целью достичь определенного уровня знаний при соблюдении строгой дисциплины. Методы усвоения знаний основываются на сообщении готовой информации, механической памяти и репродуктивном воспроизведении, без использования элементов здоровьесбережения. В педагогической деятельности всех ОУ в полном объеме не учитываются возрастно-половые, индивидуально-психофизиологические особенности детей, а так же состояние их здоровья.

4. Учебный процесс в образовательных учреждениях отличается различным набором' дисциплин, обусловленных региональным компонентом учебного плана ж продолжительностью учебной недели, которые определяли интенсивность учебной нагрузки. Независимо от вида учебного учреждения распределение учебной нагрузки в недельном цикле осуществляется без учета динамики работоспособности. Неблагоприятная динамика работоспособности учащихся, не; достаточное использование педагогами здоровьесберегающих действий, способствуют развитию-выраженного утомления учащихся; что создает риск формирования отклонений в состоянии здоровья.

5. В: целях создания условий для оптимального физического, психического и социального развития детей в условиях школьного обучения необходимо В; деятельность школ внедрять комплекс гигиенических и организационных мер по сохранению и укреплению здоровья школьников, который включает пять блоков: обеспечение здоровьесберегающей инфраструктуры в ОУ; организация физкультурно-оздоровительной работы; формирование культуры здоровья и здорового образа жизни; использование здоровьесберегающих технологий; непрерывный мониторинг состояния - здоровья учащихся. Применение перечисленных мер доказало свою, эффективность в эксперименте и привело к снижению показателей заболеваемости но данным обращаемости в-ЛПУ на 23,5%, улучшению значений функциональных тестов на 17%, снижению доли-учащихся с повышенной степенью невротизации на ? 22%; повышению, успеваемости школьников.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Органам управления здравоохранением и образованием субъектов Федерации рекомендуется:

- Внедрять разработанный комплекс здоровьесберегающих мер по сохранению и укреплению здоровья школьников. В каждой школе базовая модель может быть трансформирована в. зависимости от актуальных задач; условий, потребностей и возможностей данного учреждения.

- Координировать работу учреждений образования и здравоохранения; с целью объективной и: качественной оценки состояния здоровья школьников и соблюдения санитарно-гигиенических требований к организации учебного процесса. •

Администрации образовательных учреждений, муниципальным органам управления образованием:

- Внедрять мероприятия, направленные на* создание здоровьесберегающей инфраструктуры образовательного учреждения. Проводить внутришкольный мониторинг состояния, содержания помещений; школы, школьной мебели, оборудования. - Расширять, зонировать, гибко моделировать образовательное пространство. Составлять гибкие варианты расписаний с использованием экскурсионных и выездных уроков. Создавать кабинеты психологический разгрузки, тренажерных залов; игровых комнат, «беспарточных» классов.

- Вводить инновации в учебный процесс только под контролем специалистов; Применять здоровьесберегающие технологии с индивидуальным; дифференцированным подходом к обучению.

- Вести просветительско-воспитательную работу с учащимися и родителями, направленную на формирование культуры здоровья и здорового образа жизни путем включения в работу школы соответствующих программ. Подобные образовательные программы должны носить модульный характер, либо интегрироваться в учебный процесс в качестве регионального или школьного компонента. ' • - . *

- Осуществлять мониторинг состояния здоровья школьников. Регулярно анализировать и обсуждать на педсоветах данные о состоянии здоровья школьников, с доступностью сведений для каждого педагога. Создать систему комплексной педагогической, психологический и социальной помощи детям со школьными проблемами. Привлекать медицинских работников к реализации; всех компонентов работы по сохранению и укреплению здоровья школьников, просвещению педагогов и родителей.

Педиатрической службе:

- При проведении профилактических медицинских осмотров учащихся в целях своевременного выявления функциональных отклонений и заболеваний, использовать диагностические скрининг тесты.

- Осуществлять лечебную и оздоровительную работу с использованием специальных процедур, таких как различные виды массажа, физиотерапии, бальнеотерапии, фитотерапии, аромотерапии, озонотерапии и т.п.

- Проводить занятия в «Школе здоровья» для педагогов, родителей и учащихся.

Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и-благополучия человека:

- Вести надзор за использованием в учебном процессе новых методик обучения, авторских и экспериментальных программ.

- Осуществлять работу по гигиеническому воспитанию в педагогических коллективах, среди родителей и учащихся:

147

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Курсеева, Ольга Александровна, 0 год

1. Абаскалова, Н.П. Теория и практика формирования здорового образажизни учащихся и студентов в системе "школа вуз" : автореф. дис. . д-ра пед. наук : 13.00.01 / Н.П. Абаскалова. - Барнаул, 2000. - 40 с.

2. Аветисов, Э.С. Руководство для среднего медицинского персонала школ /

3. Э.С. Аветисов. М. Медицина, 1991. - 74 с.

4. Аветисян, Л.Р. Изучение влияния повышенной учебной нагрузки на состояние здоровья учащихся / Л.Р. Аветисян, C.F. Кочарова // Гигиена и санитария. 2001. - № 6. - С. 48^9.

5. Акиныпин, В.И. Состояние здоровья учащихся Белгородской области и факторы риска / В.И. Акиныпин, И.Г. Винжего, К.Д. Никитин // Современные проблемы педиатрии : материалы VIII съезда педиатров России.-М., 1998.-С. 112-113.

6. Александрова, И.Э. Гигиеническое обоснование организации учебногопроцесса гимназии : дисканд. мед. наук : 14.00.07 / И.Э. Александрова. СПб., 1998. - 160 с.

7. Александровский, Ю.А. Пограничные психические расстройства : руководство для врачей. М. : Медицина, 1993. - 398 с.

8. П.Альбицкий, В.Ю. Результаты изучения самосохранительного поведения подростка / В.Ю. Альбицкий, М.Ю. Абросимова, Л.С. Сафиуллина // Социальные и организационные проблемы педиатрии : избранные очерки. М. : Издательский Дом "Династия", 2003. - С. 192-206.

9. Анализ физического развития школьников в системе социально-гигиенического мониторинга / Н.А. Матвеева, Е.С. Богомолова, Ю.Г. Куьмичев и др. // Медицина детям : тез. докл. на Всерос. конгрессе (Н. Новгород, 22-25 апреля 2003 г.). С. 103-104.

10. Аналитические материалы Госкомстата РФ. М., 2005.

11. Ананьева, Н.А. Физическое развитие и адаптационные возможности школьников / Н.А. Ананьева, Ю.А. Ямпольская // Вестник РАМН. -1993.-№ 5.-С. 19-24.

12. Антонова, JI.T. О проблеме оценки состояния здоровья детей и подростков в гигиенических исследованиях / Л.Т. Антонова, Г.Н. Сердюковская // Гигиена и санитария. 1995. - № 6. - С. 22-28.

13. Бабанов, С.А. Табакокурение в молодежной среде и пути профилактики / С.А. Бабанов //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - №1.-С. 13-14.

14. Бабенкова, Е.А. Здоровьесберегающие технологии в образовании / Е.А. Бабенкова // Образование и воспитание детей и подростков : гигиенические проблемы : материалы Всерос. конф. с междунар. участием. — М., 2002. С. 39^0.

15. Баранов, А.А. Здоровье детей России;: научные и организационные приоритеты / А А. Баранов // Российский педиатрический журнал. — 1999. -№ 4. С. 5-7.

16. Баранов, А.А. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических осмотрах: руководство для врачей / А.А. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева — М.: Издательский Дом «Династия», 2004. 168 с.

17. Баранов, А.А. Проблемы роста и развития здорового ребенка : теоретические и научно-практические проблемы / А.А. Баранов// Российский педиатрический журнал. 1999: - № 2. -С. 2-6.

18. Безруких, М.М; СанПиНы административный произвол или необходимость? / М.М. Безруких // Школа здоровья. - 1998. - № 2. - С. 44-49.

19. Бережков, Л.Ф. Динамика состояния здоровья детей школьного возраста и значение; медико-биологических факторов в его формировании / Л.Ф. Бережков, Н:М. Бондаренко, А.С. Зутлер7/ Вестник РАМН; 1993. - № 5.-С. 8-15.

20. Бережков, Л.Ф: Состояние здоровья как гигиеническая проблема / Л.Ф. Бережков // Состояние здоровья детей дошкольного и школьного возраста и факторы, его определяющие. М., 1991. - С. 5-10.

21. Бирюкова, Н.А. Здоровьесберегающие технологии в общеобразователь- . ных учреждениях / Н.А. Бирюкова// Гигиена и санитария. 2006. - № 1. - 0.76-77.

22. Бородкина, Г.В. Физиолого-гигиеническая оценка дифференцированного обучения по физико-математическому и; химико-биологическому профилю (с VIII класса): автореф.дис.канд. мед. наук : 14.00.07 / Г.В.

23. Бородкина. М., 1992. - 22 с.

24. Ботникова, Е.А. Состояние органа зрения у учащихся лицея и общеобразовательной школы / Е.А. Ботникова, Е.П. Перевощикова // Гигиена и санитария. 2000. - № 5. - С. 52-53.

25. Бруй, Б.П. О некоторых медико-демографических и социальных аспектах развития подростков / Б.П; Бруй, В.И. Дмитриев; М.М. Балыгин .// Здравоохранение Российской Федерации. 1999:-№ 2. -С. 41-47.

26. Вавилова, В.П. Научное. обоснование системы здоровьесберегающих технологий у детей, в учреждениях, образования : автореф. дис. .д-ра мед. наук : 14.00.09 / В.П: Вавилова. Екатеринбург, 2003. - 47 с.

27. Вельтшцев, Ю.Е. О стратегии и приоритетных направлениях педиатрии / Ю.Е. Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1994.-Т. 39; № 1.-G. 2-8.

28. Вирабова, А.Р. Физиолого-гигиеническая оценка личностно-ориентированного обучения детей / А.Р. Вирабова, В.Р. Кучма // Гигиена и санитария. 2006. - № 1. - С.74 75.

29. Воронцов, И.М. Закономерности физического развития детей и методы его оценки■.: учебно-методическое пособие / И.М. Воронцов — Л. : Изд-во ЛПМИ, 1996.-56 с. .

30. Воспитываем здоровое поколение // Материалы III Межрегиональной конференции (Москва; 3-5 июня 2003 г.). М., 2003. - G. 7-9.

31. Гигиенические проблемы реформирования школьного образования / М.И. Степанова, Н.Н. Куинджи, А.Г. Ильин и др. // Гигиена и санитария. 2000. — № 1.-С. 40-44.

32. Горбунов, Н.П: Функциональное состояние школьников в процессе адаптации к учебной деятельности / Н.П. Горбунов // Педагогика. 2003. - № 8.-С. 9-13.

33. Государственный доклад о положении детей в Российской'Федерации: — М:, 2001. 160 с.

34. Ильин, A.F. Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний /А.Г. Ильин; И;В! Звездина, И.К. Рапопорт // Тезисы докладов научно-практической конференции с международным участием. -М, 1997.-С. 81-82.

35. Камаев, И.А. Медико-социальные аспекты? и организация? медицинской помощи подросткам-школьникам, проживающим в условиях районного центра / И.А. Камаев, С.А. Молодцов Н.Новгород, 2000. - 83 с.

36. Камилова, Р:Т. Влияние социально-гигиенических факторов условий жизни детей< школьного возраста на уровень их физического развития / Р.Т. Камилова // Гигиена и санитария. 20011 - № 6. - С. 52-55.

37. Карпущенко, Г.В. Гигиеническая характеристика и оценка, санитарно-эпидемиологического благополучия, образовательных учреждений : ав-тореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00;077 Г.В. Карпущенко. — Ростов-на Дону, 1999.-22 с.

38. Киек, О.В. Комплексная; оценка физического развития мальчиков школьного возраста в условиях промышленного города / О.В. Киек, Б.В; Засорин, В.М. Боев // Гигиена и санитария. 2000. — № 1. - С. 74-76.

39. Ковалев, В.В. Педиатрия детского возраста : руководство для врачей, / В.В: Ковалев М; : Медицина;,1995. - 560 с.

40. Концепция модернизации российского образования на период до 2010 года. М., 2001.

41. Кореневская; Е.И. Гигиенические вопросы строительства школьных зданий / Е.И; Кореневская, Л.Г. Рогачевская. М. : Медицина, 1974; - 223 с.

42. Котова, Н.В. Гигиеническое обоснование системы интегральных оценок состояния здоровья и среды обитания-школьников:: дис. . канд. мед.наук : 14.00.07 / Н.В. Котова. Н.Новгород, 1996. - 194 с.

43. Крукович, Е.В. Мониторинг физического развития подростков г. Владивостока / Е.В. Крукович, Л.Н. Нагарная // Образование и воспитание детей и подростков : гигиенические проблемы : материалы Всерос. конф. с междунар. участием. М., 2002. - С. 147-148.

44. Крылов, Д.Н. Психическое здоровье школьников и задачи психогигиены детства / Д.Н. Крылов, Т.П. Кулакова // Психофизиологическое развитие и состояние психического здоровья детей и подростков : сб. науч. тр. — М, 1997. С. 6-14

45. Кузина, М.С. Гигиеническая оценка новых форм организации учебного процесса в начальных классах общеобразовательных школ : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.07 / МО. Кузина. Ростов-на-Дону, 1998. — 22 с. ■

46. Куинджи, Н.Н. Валеология : Пути формирования здоровья школьников : методическое пособие / Н.Н. Куинджи. М. : Аспект Пресс, 2001. - 139 с.

47. Куинджи, Н.Н. Современная- технология- обучения школьников и ее влияние на здоровье / Н.Н. Куинджи, М.И: Степанова // Гигиена и сани- -тария. 2000. - № 1. - С. 44-^8;

48. Кучма; В.Р; Гигиенические основы модернизации структуры и содержания общего образования в России / В.Р. Кучма // Медицина детям : тез. докл. на Всерос. конгрессе (Н: Новгород, 22-25 апреля 2003 г.). -Н.Новгород, 2003. С. 19-20.

49. Кучма, В.Р. Гигиенические проблемы реформирования структуры и содержания общего среднего образования (в 12-летней школе) / В.Р. Кучма // Здоровье населения и среда обитания. 2000. - №. 3 - С. 2-6.

50. Кучма, В.Р. От школьной гигиены к гигиене детей и подростков / В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева. К.Э. Павлович // Гигиена и санитария. 2004. -№5.-С. 82-85.

51. Кучма, В.Р. Приоритетные критерии оценки состояния здоровья и профилактики заболеваний детей и подростков / В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева // Гигиена и санитария. 2005. - № 6. - С. 42-45.

52. Кучма, В.Р. Состояние здоровья и медицинское обеспечение подростков Российской Федерации / В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева // Вестник РАМН. -2003.-№ 8.-С. 6-10.

53. Кучма, В.Р. Стресс у школьников : причины, последствия, профилактика /В.Р. Кучма, М.И. Степанова // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - №8. - С. 32-37.

54. Кучма, В.Р. Теория и практика гигиены детей и подростков на рубеже тысячелетий / В.Р. Кучма М. : Изд-во Научного центра здоровья детей РАМН, 2001.-376 с.

55. Максимова, Т.М. Физическое развитие детей России (закономерности, тенденции, проблемы) / Т.М. Максимова7/ Материалы V-ro Конгресса педиатров России.-М., 1999. С. 277-278.

56. Мальцев, С.В. Организация медицинской помощи подросткам / С.В. : Мальцев // Нижегородский медицинский журнал. 2002. - № 1. - С.■ 103-108. : :■,.■.;. ■■ ■ ■ ', ' . ".■ ■■'■■ /.

57. Маляревич, B.C. Социально-гигиенические условия жизни школьников г. Новосибирска / B.C. Маляревич, А.Я. Поляков, В.Н. Михеев // Здоровье населения и среда обитания. -2002. -№10. -С. 16-20.

58. Машдиева, М.С. Оценка:влияния учебной нагрузки на состояние здоровья младших школьников, обучающихся по разным программам начального образования / М.С. Машдиева, А.В. Ляпина // Валеология. 2001.•■ №4.-С. 23-24. . .'■

59. Международный конгресс «Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке / Л.М. Сухарева, К.Э. Павлович, Н.А. Скоблина и др. // Гигиена и санитария. 2004. - № 5. - С. 80-82.

60. Милушкина, О.Ю. Состояние здоровья и санитарно-эпидемиологическая характеристика условий воспитания и обучения детей и подростков в Российской Федерации / О.Ю. Милушкина // Здоровье населения и среда обитания. 2003. - № 9. - С. 1-3.

61. Мирская, Н.Б. Состояние здоровья детей школьного возраста в современных условиях обучения / Н.Б. Мирская, Н.К. Барская, В.А. Полесский // Профилактика заболеваний й укрепление здоровья. 2000; - № 4. - С. 30-32.

62. Можаева, Т.М. Гигиеническое обоснование оптимизации обучения старшеклассников в современной общеобразовательной школе : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.07 /Т;М. Можаева. М., 1993. -21 с.

63. Муртазин, И.Г. Социально-гигиенические особенности семей учеников с интенсивной и традиционной формами обучения / И.Г. Муртазин // Казанский медицинский журнал. 2003. - № 3. - С. 213.,

64. Об утверждении; инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов' на основе медико- • экономических нормативов : приказ МЗ РФ № 60 от 14.03.1995 г.

65. Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений : приказ МЗ РФ № 241 от 3.07.2000 г.

66. Онищенко, Г.Г. Проблема; улучшения здоровья учащихся и состояние общеобразовательных учреждений / Г.Г. Онищенко // Гигиена? и санитария. 2005. - № 3 - С. 40-43;

67. Онищенко, Г.Г. Социально-гигиенические проблемы состояния здоровья детей и подростков / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2001. -№5.- С.7-11.

68. Особенности физического развития и заболеваемость хроническими болезнями школьников в йоддефицитном регионе / Н.В. Зарытовская, А.С. Калмыкова, Н.В; Ткачева, Л;И. Марочкина // Педиатрия. 2002. -№ 6. - С. 50-53.

69. Проблемы подросткового возраста : избранные главы / под ред. А.А. Баранова, Л:А. Щеплягиной ^ Российская академия медицинских наук ; Союз педиатров России ; Центр информации и обучения М., 2003. -480 с.

70. Проблемы профилактики нарушений психического здоровья школьников / Т.Г. Хамаганова, Д.Н. Крылов, О.В. Даниленко. С.Б. Семке // Гигиена и санитария. 2001. — № 1. — С. 71-73.

71. Рапопорт, И.К. Состояние здоровья подростков и современные подходы к проведению врачебных профессиональных консультаций / И.К. Рапопорт // Вестник Российской академии медицинских наук. 2003. - № 8.-С. 19-22.

72. Распространенность употребления алкоголя среди учащихся Мурман- -ска / В.Я. Панкратьев, Н.А. Антипина, А.А. Рощупкин, П.А. Антипин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2001.-№2.-С. 20-21.

73. Роль мониторинга питания школьников в разработке профилактических программ /Г.Ю. Евстигнеева, С.Е. Лебедькова, Т.М. Чулис и др.'// Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2003. № 5. — С. 41-47.

74. Руководство к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения / Ю.П. Лисицин, Н.Я. Копыт, Г.И. Галанова и -др. ; под ред. Ю.П. Лисицына, Н.Я. Копыта. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : Медицина, 1984. 400 с.

75. Русова, Т.В. Факторы риска нарушения здоровья детей при их обучении в школе с углубленным изучением иностранного языка / Т.В. Русо-ва, Н.Н. Нежкина // Опыт и проблемы экологического образования школьников : тез. докл. — Пенза, 1993. С. 77.

76. Савченков, М.Ф. Состояние здоровья детей, проживающих в зоне влияния угольных разрезов / М.Ф. Савченков, Л.А. Решетник, О.В. Ля-щенко // Гигиена и санитария. 2000. - № 3. - С. 56-58.г.; ■ i6i

77. Садыкова; Т.И: Образ жизни и состояние здоровья девушек-подростков : автореф. дис.,. канд. мед. наук : 14.00.33 ; 14.00.09 / Т.И. Садыкова. -Казань, 1999.-24 с.

78. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. СанПиН 2;2.2./2.4.1340-03. Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы с ними.

79. Современные тенденции динамики состояния здоровья подростков / А.Г. Ильин, И.В. Звездина, М.М. Эльянов и др. // Гигиена и санитария. 2000. - № 1.-С. 59-62.

80. Современные технологии оздоровления детей и подростков в образовательных учреждениях : пособие для врачей / В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева, А.Г. Ильин и др.. М., 2002.- 69 с.

81. Соловьева, С.Ю. Гигиеническая оценка новых форм организации учебного процесса : дис. . канд. мед. наук : 14.00.07 / С.Ю. Соловьева. -Ростов-на-Дону, 1998. 177 с.

82. Состояние здоровья детей школьного возраста при экспериментальных формах обучения / В.И. Макарова, Г.Н. Дегтева, О.Н: Коноплев и др. // Гигиена и санитария. 1997. -№ 3. - С. 33-36.

83. Состояние здоровья и проблемы медицинского обеспечения подростков / В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева, И.К. Рапопорт, С.Р. Конова // Здоровье населения и среда обитания. 2003. - № 9. - С. 3-8.

84. Федерального науч. центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. Н.Новгород, 2006. - С. 294-299.

85. Стунеева, Г.И. Гигиеническая оценка питания школьников города Рязани по материалам анкетирования / Г.И. Стунеева // Гигиена и санитария. 2002.-№ 2. - С. 40-41.

86. Суворова, А.В. Состояние здоровья подростков, обучающихся по программе школа — вуз / А.В. Суворова, В.Г. Маймулов, Ю.Г. Кузмичев // Гигиена и санитария 2000. -№ 3. - С. 49-52.

87. Сухарев, А.Г. Закономерности роста и развития организма ребенка и подростков / А.Г. Сухарев // Гигиена детей и подростков. М., 1986. - С. 60-70.

88. Сухарев, А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков / А.Г. Сухарев.-М. :Медицина, 1991.-270 с.

89. Сухарев, А.Г. Методология комплексной оценки условий воспитания и обучения детей и подростков / А.Г. Сухарев, JI.Я. Каневская, JI.B. Рябова и др.//Гигиена и санитария. 2000.-№ 4. - С. 33-36.

90. Технология обучения, способствующая укреплению здоровья детей в современной школе : методическое пособие / сост. : А.Г. Сухарев, Н.М. Цыренова. М. : МИОО, 2004. - 4 с.

91. Тиванов, М.Г. Социально-гигиеническая оценка здоровья детей среднего школьного возраста в крупном центре нефтехимической промышленности / М.Г. Тиванов // Бюллетень СО РАМН. 2000. - № 3-4. - С. 124125. . :

92. Усанова, Е.П. Новые организационные формы профилактики, оздоров- . ления и реабилитации детей и подростков образовательных учреждений

93. Е.П. Усанова // Нижегородский медицинский журнал. 2002. - № 1. -С. 94-97.

94. Усанова, Е.П. Состояние здоровья школьников, новые формы организации медицинской помощи, профилактической и оздоровительной работы в школе : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.07 / Е.П.Усанова. -Н.Новгород, 1997.-43 с.

95. Физиолого-гигиеническая оценка эффективности индивидуально-дифференцированного обучения учащихся / М.В. Антропова, Г.Г. Манке, Г.В. Бородкина и др. // Гигиена и санитария 1997. - № 1. — С. 2426.

96. Фролькис, А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта/А.В. Фролькис. Л. : Медицина, 1991. - 224 с.

97. Хузиханов, Ф.В. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья девочек 12-16 лет /Ф.В. Хузиханов, Р.С. Ахмадиева, Д.Ш. Башкиро-ва // Казанский медицинский журнал. 2003. - № 2. - С. 148-149.

98. Целыковская, Н.Ю. Социально-гигиенические факторы и здоровье де- . тей / Н.Ю. Целыковская // Гигиена и санитария. 2001. - № 2. — С. 58— 60.

99. Чайкин, С.В. Обоснование новой структуры учебного года в школе / С.В. Чайкин // Образование и воспитание детей и подростков : гигиенические проблемы : материалы Всерос. конф. с междунар. участием. М., 2002. - С. 392-394.

100. Чичерин, Л.П. Актуальные вопросы развития медицинской помощи детям и подросткам / Л.П. Чичерин, А.Л. Линденбратен, И.А. Лешкевич // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2001. -№5.-С. 46-50.

101. Шевченко, Ю.С. Психическое здоровье детей и подростков / Ю.С. Шевченко, В.М. Волошин, А.А. Северный // Социальные и организационные проблемы педиатрии : избранные очерки. — М. : Издательский -Дом "Династия", 2003. С. 127-152.

102. Шубочкина, Е И. Гигиеническая оценка ранней трудовой занятости подростков во внеучебное время / Е.И. Шубочкина, С.С. Молчанова, А.В. Куликова // Гигиена и санитария. 2000. - № 1. - С. 36-38.

103. Шувалова, B.C. Здоровье учащихся и образовательная среда / B.C. Шувалова, О.В. Шиняева // Социс. 2000. - № 5: - С. 75-80,

104. Юрьев, В.К. Общественное здоровье и здравоохранение : учебник для студентов, интернов, аспирантов, ординаторов / Юрьев В.К., Куценко Г.И: СПб. : ООО «Издательство «Петрополис», 2000. - 914 с.

105. Якубова, И.Ш. Оценка санитарно-гигиенического благополучия дошкольного учреждения / И;ЕШ Якубова, Ю.Г. Кузьмичев^ Н.А. Матвеева // Гигиена и санитария. 1997. - № 1. - С. 26-29.

106. Ямпольская, Ю.А. Оценка физического развития школьников Москвы в последние десятилетия / Ю.А. Ямпольская // Вестник Российской академии медицинских наук. 2003. - № 8. - С. 10-13.

107. Ямпольская, Ю.А. Физическое развитие и-адаптационные возможности современных школьников / Ю.А. Ямпольская // Российский педиатрический журнал.- 2000:- № 1. С. 9-Ш

108. Яцышена, Т.Д. Физиолого-гигиеническая оценка влияния обучения: в гимназии на организм 13-15-летних подростков; учащихся 8-9 классов : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.07 / Т.Д. Яцышена: Волгоград, 1998.-25 с.

109. Яцышена, Т.Д. Физиолого-гигиеническая оценка влияния обучения в гимназии на организм 13-15-летних подростков, учащихся 8-9 классов : -дис. . канд: мед. наук : 14.00.07 / Т.Д. Яцышена. Волгоград, 1998. -150 с.

110. Analysis of cognitive and motor functioning during pubrrtal development: a new approach / M. Zivicnjak, M. Zebec, D. Franke, G. Filler //J. Physiol. Anthropoid Appl. Human. 2001. - Vol. 20, № 3. - P. 111-118.

111. Corso, A.C. Physical growth in schoolchildren from Florianopolis, Santa Ca-tarina State, Brazil : a case-control study / A.C. Corso, K.O. Buralli, J.M. Souza // Cad. Saude. Publica. 2001. - Vol. 17, № 1. - P. 79-87.

112. Garralda, M.E. Children with psychiatric disorders who are frequent attended to primary care / M.E. Garralda, F.M. Bowman, S. Mandalia // Eur. Child Adolesc. Psychiatry. 1999. - Vol. 8, № 1. - P. 34-44.

113. Graif, Y. Prevalence and risk factors for allergic rhinitis and atopic eczema among schoolchildren in Israel : results from a national study / Y. Graif, B.Z. Garty, I. Livne // Ann. Allergy. Asthma Immunol. 2004. - Vol. 92, № 2. -P. 245-249.

114. Growth and nutritional status in a probabilistic sample of schoolchildren from Rio de Janeiro / L.A. Anjos, I.R. Castro, E.M. Engstrom, A.M. Azevedo // Cad. Saude. Publica. 2003. - Vol. 19, № 1. - P. 171-179.

115. Henneberg, M. Growth of specific muscle strength between 6 and 18 years in contrasting socioeconomic conditions / M. Henneberg, G. Brush, G. Harris-son // Am. J. Phys. Antropol. 2001. - Vol. 115, № 5. - P. 62-70.

116. Laurell, K. Prevalence of headache in Swedish schoolchildren, with a focus on tension-type headache / K. Laurell, B. Larsson, O. Eeg-Olofsson // Cephalalgia. 2004. - Vol. 24, №5.-P. 380-388.

117. Prevalence and risk factors for allergic rhinitis and atopic eczema among schoolchildren in Israel : results from a national study / Y. Graif, B.Z. Garty, I. Livne // Ann. Allergy. Asthma Immunol. 2004. - Vol. 92, № 2. - P. 245249.

118. Prevalence of myopia in Taiwanese schoolchildren : 1983 to 2000 / L.L. Lin, Y.F. Shih, C.K. Hsiao, C.J. Chen // Ann. Acad. Med. Singapore. 2004. -Vol. 33, №1.-P. 27-33.

119. Przeweda, R. Growth and physical fitness of Polish youths in two successive decades / R. Przeweda, J. Dobosz // J. Sports Med. Phys. Fitness. 2003. -Vol. 43, № 4. - P. 465^474.

120. Ramirez, M. Disability and risk of school related injury / M. Ramirez, C. Peek-Asa, J.F. Kraus // Inj. Prev. 2004. - Vol. 10, № 1. - P. 21-26.

121. Rapoport, I.K. Health status of adolescents and modern approaches to holding medical professional consultations / I.K. Rapoport // Vestn. Ross. Akad. Med. Nauk. 2003. - № 8. - P. 19-23.