Гигиеническое обоснование модели сохранения здоровья военнослужащих по контракту при прохождении службы в особых условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.01, доктор медицинских наук Гаджиибрагимов, Джамалудин Алиевич

• Гаджиибрагимов, Джамалудин Алиевич
• доктор медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Гаджиибрагимов, Джамалудин Алиевич

Список принятых сокращений

Введение 7

Глава' 1. Обзор литературы. Лечебно-профилактическое обеспечение войск. Критерии оценки физического развития, влияние неблагоприятных факторов внешней* среды на здоровье военнослужащих. Роль нутриентов и минорных компонентов пищи в регуляции защитных функций организма- 15

1.1'. Медицинское обеспечение военнослужащих по контракту В' России и зарубежных армий 16

1.21 Физическое развитие — как критерий оценки состояния здоровья, работо- и боеспособности военнослужащих' 25

1.3. Влияние климато-погодных условий, на здоровье военнослужащих 31-45

1.3.1. Влияние морского климата на состояние здоровья- 32-35-' \

1.3.2, Влияние горно-континентального-климата 35-45 j

1.4. Роль нутриентов и минорных компонентов пищи в регуляции защитных функций организма 45-57 1 1 »

Глава 2. Объем, материалы и методы исследования 59-66 j

Глава2.1. Объем и характеристика материалов исследования 59-65 ; i

Глава 2.2. Методы исследования 65-66 i

Глава 3. Санитарно-гигиеническая оценка природно* климатических особенностей в'местах дислокации воинских частей и условий их размещения' 67-89 ! i r , i

3.1. Санитарно-гигиеническая оценка природно-климатических особенностей равнинной местности 70

3.2. Санитарно-гигиеническая оценка природно-климатических особенностей приморской территории 75

3.3. Санитарно-гигиеническая оценка природно-климатических особенностей горной и высокогорной территории 78

3.4. Сравнительный анализ природно-климатических факторов, оказывающих влияние на состояние здоровья военнослужащих 82

Глава 4. Санитарно-гигиеническая оценка условий размещения войск в различных природно-географических условиях 90

4.1. Санитарно-гигиеническая оценка условий размещения войск в равнинной местности 90

4.2. Санитарно-гигиеническая оценка условий размещения войск в приморской* местности 94

4.3". Санитарно-гигиеническая характеристика размещения войск в горных условиях 97

4.4. Сравнительный анализ условий* размещения войск, оказывающих влияние на состояние здоровья военнослужащих 98

Глава> 5. Гигиеническая оценка условий труда военнослужащих по контракту с источниками электромагнитных излучений в различных климато-погодных условиях 101

Глава 6. Оценка влияния среды-обитания и условий военного труда на состояние здоровья военнослужащих по уровню впервые выявленной заболеваемости 125

6.1. Влияние климато-погодных условий на уровень впервые выявленной заболеваемости 125

6.2. Влияние условий труда на уровень впервые выявленной заболеваемости 129

6.3. Влияние электромагнитных излучений на уровень впервые выявленной заболеваемости 139

6.4. Оценка вклада климато-погодных факторов в формирование впервые выявленной заболеваемости военнослужащих по контракту 146

6.5. Выявление зависимости уровней заболеваемости военнослужащих от влияния ЭМ-излучений и климато-погодных факторов 151

Глава 7 . Влияние среды обитания и военного труда на уровень физического, функционального состояния и естественнойрези-стентности-организма военнослужащих 155

7.1. Влияние среды обитания и условий военного труда.на уровень физического состояния военнослужащих 155

7.2. Влияние среды обитания и условий военного труда на уровень естественной резистентности организма военнослужащих 160

7.3. Зависимость впервые выявленной заболеваемости военнослужащих от состояния естественной резистентности организма в различных климато-погодных условиях 162

7.4. Структура показателей здоровья по данным углубленных медицинских осмотров» 165

7.5-. .Связь заболеваемости, обусловленной'снижением;естественной резистентности-организма^ с; физическими5 факторами внешней среды • .' 166-170 ■ ■)

7.5.1. Связь-заболеваемости; обусловленною снижением естественной резистентности организма, с физическими? факторами внешней среды в жарком климате 166-168;. " •,' . • ' ■■ ' ' ■

7.5.2. Связь заболеваемости, обусловленной: снижением естественной резистентности организма, с физическими, факторами внешней среды в континентальном климате 169-170 .;. ■ . ; ^ . ' ■ \ ' 1 - г ■ • (

Глава 8. Разработка перечня; показателей, характеризующих состояние факторов-среды и военно-профессиональной'деятельности, оказывающих влияние на состояние здоровья и работоспособности военнослужащих, и оценка их эффективности 172-202 V : * <

8.1. Разработка способа донозологической диагностики здоровья 173-180 :

8.2. Разработка способа определения свойств нервной системы по психомоторным показателям 180

8.3. Разработка способа интегральной бальной оценки* уровня здоровья военнослужащих, проходящих службу по контракту, при воздействии профессиональных или климато-погодных условий 186

8.4. Оценка эффективности способа донозологической*диагностики здоровья ВПСК 188

8.5. Обоснование метода повышения' естественной резистентности организма с использованием натуральных концентрированных пищевых продуктов из растительного сырья 191

8.5.1. Оценка эффективности метода повышения ЕРО при инфекциях кожи и подкожной клетчатки 191

8.5.2. Оценка эффективности метода повышения ЕРО при болезнях органов дыхания- с применением НКПП «Силацим» 193-201; i i t г

Обсуждение результатов исследования- 203-223 j

Выводы 224-227 |

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническое обоснование модели сохранения здоровья военнослужащих по контракту при прохождении службы в особых условиях»

Переход Вооруженных Сил (ВС) России на комплектование военнослужащими, проходящими службу по контракту (ВПСК), обусловливает совершенствование системы сохранения здоровья и профилактики заболеваний. Среди них на первый план выходят вопросы сохранения здоровья: выявление и коррекция донозологических состояний, ранняя диагностика и своевременное лечение заболеваний [3, 77, Г15]. Для прогноза надежности военного специалиста и его работоспособности актуальным является оценка показателей I физического развития (ФР), которое определяет запас, физических сил организма [118].

Известно, что физические факторы окружающей среды, наряду с биологическими и химическими, имеют решающее значение в обеспечении^ основных процессов и условий жизнедеятельности* человека. Учитывая, что служба ВПСК осуществляется в различных климато-географических условиях, можно полагать, что они могут оказывать негативное влияние на орга1 низм человека, снижая! работоспособность. Поэтому прогнозирование воздействий факторов окружающей среды (отдельных, комплексного-и комбинированного их влияния) на организм-является важным направлением научных исследований в гигиене [108, 109, 116, 117, 151, 172, 174].

При комплектовании военнослужащими по контракту (рядовые, сержанты и прапорщики) из числа местного населения и военнослужащими, прибывающими из других регионов страны, актуальным является оценка влияния физических факторов внешней среды как факторов риска для-здоро-вья в связи с различным уровнем акклиматизации. Результаты этой оценки важны для« изучения- механизмов развития донозологических состояний, что» позволит более целенаправленно осуществлять планирование профилактических мероприятий [62, 63, 84].

На состояние здоровья ВПСК могут оказывать влияние и факторы трудового процесса, прежде всего электромагнитные излучения (ЭМИ) различных частотных характеристик и уровней интенсивности [47, 49]. Все более широкое внедрение технологических решений, использующих ЭМИ, особенно в сфере связи и информатизации, требует повышенного внимания к ЭМИ, как к антропогенному фактору загрязнения окружающей среды [45, 52].

Центральная нервная система (ЦНС) как система, рано реагирующая: на воздействие любых неблагоприятных факторов производственной и окружающей среды, является, высокочувствительной и к воздействию ЭМИ, обладающих значительной' биологической эффективностью, и способных вызывать различные вегетативные: дисфункциональные расстройства^ [66;. 72,' 112]'. В динамично?- изменяющихся« условиях жизнедеятельности? человека, ЭМИ не могут действовать изолированно от других факторов внешней или производственной среды. Совместное; действие ЭМИ1 и неблагоприятных факторов внешней среды может оказать более выраженное негативное воздействие на организм человека [80, 114];

Однако аттестация»: рабочих • мест для; выявления; неблагоприятного влияния^факторов служебной деятельности, оценка тяжести и напряженнос ти труда в ¡рядехиловых ведомств только внедряются: Литературный поиск свидетельствует о том, что в ВС при отдельных видах работ, выполняемых военнослужащими, проводятся; изыскания по оценке • факторов трудового процесса [78, 137]. Вместе с тем, они направлены лишь на-оценку профессионального риска, связанного с выполнением определенного вида работ во вредных или опасных условиях труда: [64].

В настоящее время для оценки физического развития; военнослужащих, проходящих службу и по призыву, и по контракту, используются« показатели статуса, иитания, мышечной силы, и жизненной' емкости: легких. Однако; гіо оцениваемым' параметрам трудно судить о физической- подготовленности и уровне физического состояния; отсутствует интегральный оценочный показатель, что не дает возможность выдавать прогноз работоспособности и планирования профилактических мероприятий. По данным оценки морфофунк-циональных показателей призывной молодежи и военнослужащих, проходящих службу по призыву, разработан способ оценки ФР [Рахманов Р:С., 2007].

Однако он не может быть использован для оценки ФР ВПСК, поскольку характеризует ФР только одной возрастной группы - 18-20 летних юношей, а ВПСК - это лица разных возрастных групп от 20 до 50 и старше.

Необходимость совершенствования системы сохранения здоровья» военнослужащих по контракту возрастает и. в связш с тем, что в Вооруженных Силах других стран разрабатывается; новая система взамен* старой по медицинской- экспертизе- (такая же принята и в РФ), направленной на диагностику и исключительно обнаружение болезней и физических недостатков. Это - новая модель «производственная - нагрузка-работоспособность», как,, например, в Королевской армии Нидерландов [155].

Работа выполнена в; соответствии1; с Отраслевой научно-исследовательской' программою на 2006-2010 гг./<<Г:игиеническая£, безопасность России: проблемы и; пути обеспечения (на 2006-2010 гг.)», раздел 4. п:4.2. «Разработка и совершенствование методических подходов по снижению риска развития; донозологических и патологических состоянию организма от воздействия факторов; среды обитания»'

Цель исследования.

Научное обоснование модели сохранения здоровья- и, работоспособности военнослужащих по контракту при" прохождении службы в регионах с жарким- горно-континентальным климатом и'выполнении.особой служебной деятельности. .

Задачи исследования.

1. Гигиеническая оценка климато-погодных условий и материально-бытового обеспечения как факторов риска для здоровья при прохождении службы по контракту в условиях Северного Кавказа.

2. Гигиеническая оценка условий труда военнослужащих при работах с электромагнитными излучениями различной частоты при воздействию различных экстремальных факторов внешней среды.

3. Сравнительный ретроспективный анализ впервые выявленной, заболеваемости военнослужащих, проходящих службу в различных климато-погодных условиях, и выявление ее связи с условиями труда.

4. Оценка зависимости показателей здоровья по данным углубленного медицинского обследования от возраста военнослужащих по контракту.

5. Выявление роли природно-климатических факторов как факторов риска, влияющих на состояние здоровья военнослужащих по контракту.

6. Обоснование критериев для; выявления донозологических состояний у военнослужащих для включениям:перечень мероприятий-углубленного медицинского обследования.

7. Разработка'интегральной математической моделищля? бгшьной? оценки уровня здоровья военнослужащих, проходящих службу по контракту.

8. 0боснование комплексной системы гигиенических мероприятий для сохранения - здоровья, физического развития- и работоспособности, военнослужащих по контракту.

Научная новизна и теоретическая значимость работы.

Впервые разработаны: ;

Комплексный метод донозологической оценки состояния здоровья военнослужащих по-контракту по показателям;физического развития, статуса питания- функциональных,возможностей^ адаптационного потенциала организма и* уровня соматического здоровья.

Метод оценки физического развития, включающий определение антропометрических. и ф'изиометрических показателей для 5 возрастных групп военнослужащих по контракту от 20 до 50 лег, для донозологической диагностики состоянияздоровья.

Критерии и:компьютерная^ программа индивидуальной бальной оценки уровня здоровья для определения соответствия службе в экстремальных условиях и прогноза профессиональной надежности, военного специалиста! ;

Математическая модель и компьютерная программа теппинг-тест для определения* типа нервною системы, коэффициента^ функциональной« асимметрии и оценки производительности работы- для<прогноза: работоспособности военнослужащих.

Впервые обоснованы:

Критерии для донозологической диагностики здоровья военнослужащих по возрастным группам на основе определения группы здоровья^ массы тела, жизненной емкости легких, силы ведущей кисти, функциональных возможностей организма и уровня соматического здоровья.

Система сохранения здоровья военнослужащих по контракту, прибывающих из других климато-географических регионов, с учетом этапа прохождении службы, возраста, профессиональной деятельности и особенностей климато-погодных условий.

Предложена новая концепциям ускоренной адаптации военнослужащих по контракту для прохождения службы в районах с неблагоприятными климатическими условиями.

Практическая значимость работы,

Разработаны-индивидуальные и групповые критерии для5 донозологи-ческой диагностики организма военнослужащих, проходящих службу по контракту, соответствующие возрастным группам

Разработан способ интегральной количественной оценки уровня ;здоро-вья, позволяющий выделять лиц с уровнем здоровья'ниже среднего, средний, выше среднего и высокий.

Предложено включение в рацион питания натурального концентрированного пищевого« продукта повышенной« биологической ценности для повышения естественной резистентности организма ВПСК при адаптации к новым условиям служебной деятельности и к профессиональной деятельности при работах с вредными и/или опасными условиями труда при прохождении службы в жарком и горно-континентальном климатах.

Результаты диссертационного исследования вошли в:

1. Справку по итогам НИР ФГУН ННИИГП РОСПОТРЕБНАДЗОРА по запросу ФГУЗ» «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотреб-надзора (№ 06 ФЦ/8 от 12.01.11) для подготовки Государственного доклада «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 г.» (исх. № 01/03-84 от 24.02.11);

2. Отчет ФГУН ННИИГП РОСПОТРЕБНАДЗОРА по отраслевой научно - исследовательской программе «Гигиеническая безопасность России: проблемы и пути обеспечения (на 2006-2010 гг.)» (направлен в ФГУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора 07.12.10);

3. Государственный доклад «О санитарно - эпидемиологической обстановке в Нижегородской области в 2010 г.» (Н. Новгород, 2011).

4. Монографию «Продукты направленного действия - новое направление в нутрициологии» (Н. НовгородгАГАПЭ, 2011).

Разработаны и утверждены:

Методические рекомендации по донозологической диагностике® здоровья военнослужащих, проходящих службу по контракту (утв. Научным Советом по медико-экологическим проблемам здоровья работающих РАМН 25.06.10); программный продукт «Критерии оценки физического развития и адаптационных резервов организма военнослужащих по контракту (КОФ-РАРВСК)» (свидетельство о государственной регистрации № 2010614549 от 09.07.2010); программный продукт «Интегральная бальная оценка физического'здоровья взрослого населения мужского пола» (направлено на регистрацию 05.05.11, исх. № ФГУН ННИИГП 01/03-219).

Материалы диссертационной работы внедрены в систему медицинских и санитарно-гигиенических мероприятий в ФСБ России в виде: приказа Начальника УФСБ РФ по РД (№ 66 от 27.IX.2007 г.) по гигиенической оценке условий труда и разработке плана лечебно - оздоровительных мероприятий для сотрудников, занятых работами-в условиях воздействия вредных факторов рабочей среды (справка о внедрении от 19.05.2009 г.);

Методических указаний «О порядке организации* и проведения предварительных и периодических медицинских обследований» (утверждены зам. Начальника УФСБ РФ по РД, 2009) - внедрены в работу военно-медицинской служб УФСБ РФ: по Республике Дагестан (справка о внедрении от 05.04.2010), Чеченской Республике (справка о внедрении от 13.02.2010), Республике Калмыкия (справка о внедрении 15.02.2010), Астраханской области (справка о внедрении от 10.03.201);

Методических рекомендаций по оценке физического развития военнослужащих органов безопасности, дислоцированных в Республике Дагестан (утверждены зам. Начальника УФСБ РФ по РД, 2010) - внедрены в работу поликлиники УФСБ РФ по РД (справка о внедрении 05.04.2010).

Методических рекомендаций по донозологической диагностике здоровья военнослужащих ФСБ России - направлены в адрес начальника военно-медицинского Управления ФСБ России 11.05.2010 г (исх. № 01-184; получена положительная рецензия - справка № 24/1-3879 от 22.06.2010).

Апробация работы.

Основные результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на научно-практических конференциях:

Социально - гигиенические и эпидемиологические проблемы сохранения здоровья военнослужащих и населения (Н. Новгород, 2006);

Актуальные проблемы медико-психологической реабилитации лиц опасных профессий (М., 2007);

Современные проблемы эпидемиологии (Н. Новгород, 2007);

Боевой- стресс. Медико-психологическая реабилитация лиц опасных профессии (М., 2008);

Современные проблемы коммунальной гигиены (СПб., 2008);

Пленуме Научного Совета по экологии и гигиене окружающей среды РАМН и Минсоцздравразвития РФ (М., 2008 г.);

Научное обеспечение противоэпидемической защиты населения (Н. Новгород, 2009);

Реализация глобального плана действий по здоровью работающих в Российской Федерации (М., 2009);

Всеросс. Форуме «Здоровье нации - основа процветания России/Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения РФ (М:, 2009);

Пленуме Научного Совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минсоцздравразвития РФ (М., 2009);

Юбилейной конференции, посвященной 50-летию Ангарского филиала Восточно-Сибирского научного центра экологии человека СО РАМН - НИИ медицины труда и экологии человека (Ангарск, 2010);

Боевой стресс. Медико-психологическая реабилитация лиц опасных профессии (М., 2010);

Достижения науки и практики в обеспечении санитарно - эпидемиологического благополучия ВС РФ (СПБ., 2010).

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Состояние здоровья военнослужащих по контракту в условиях Северного Кавказа обусловливается степенью адаптированости к климато-погодным условиям регионов дислокации воинских частей, материально-бытовым обеспечением и особенностями служебной деятельности.

2. В жарком и горно-континентальном климатах на организм работающих с ЭМ-излучениями оказывает влияние комплекс неблагоприятных физических факторов внешней и рабочей среды, условия труда по степени вредности и опасности.

3. Критерии интегральной оценки уровня здоровья, донозологической диагностики и уровня физического развития для разных возрастных групп военнослужащих по контракту позволяют планировать профилактические мероприятия и прогнозировать профессиональную надежность специалистов.

4. Концептуальная модель сохранения здоровья военнослужащих по контракту, проходящих службу в регионах с неблагоприятным климатом.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Гаджиибрагимов, Джамалудин Алиевич

Выводы

1. Класс условий труда ВПСК на открытой территории по микроклимату в холодный период года в районах низменности оценивался как вредный (3.1-3.2); в горном климате - как вредный (3.3). При средней скорости движения- воздуха в весенне-летний период создавались перегревные условия (ИВО= 181,7-376,1 ккал/м2). В зимний период года при максимальных скоростях движения воздуха наиболее суровые условия.формировались в районе н. пункта Хунзах (ИВО=1938,5±30,6ккал/м2), в условиях приморской низменности-ИВ О достигал 1346,1-1784,0 ккал/м2.

2. .Факторы< риска для здоровья; связанные с организацией^ питания, размещения, банно-прачечного обслуживания наиболее значимыми были для подразделений, охраняющих Государственную границу в.районах равнинной местности и приморской низменности.

3. Уровень впервые выявленной заболеваемости в условиях жаркого климата у не акклиматизированных лиц был выше, чем'в. условиях горноконтинентального климата, в Г,6 раза1. У военнослужащих из числа местного населения уровни ВВЗ не различались (887,02±12,6 %о против 863,74±9,5 %о).

4. Условия труда и быта, степень адаптированности к ним, акклиматиI зированность определяли превалирование в 1,8 и в 1,68 раза уровня ВВЗ (р<0,01) у военнослужащих по призыву и офицерского состава из средней полосы России по сравнению с ВПСК из местного населения. В структуре заболеваемости наиболее значимыми были заболевания, входящие в классы «Болезни органов дыхания», «Болезни кожи, и подкожной клетчатки», «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни», «Болезни органов пищеварения», что свидетельствовало о снижении механизмов естественной» резистентности организма.

5. При работах с ЭМИ-ПЧ и ЭМИ-РЧ класс условий труда был вредный 1-й степени и вредный 2-й степени, что обусловливало превышение уровня заболеваемости лиц контрольной группы до 8,2 раза (за счет ОРИ ВДП, гипертонической болезни, вегето-сосудистых дистоний по гипертоническому типу, ишемической болезни сердца: г=+0,88 - +0,9 (при вредных, р<0,05), г=-0,49 - -0,58 (при оптимальных, р<0;05) условиях труда.

Комплексное влияние ЭМ-излучений и климато-погодных факторов обусловливало превышение заболеваемости ОРИ ВДП в: горноконтинентальном климате: выраженная; прямая связь для. относительном влажности, скорости движения воздуха и ИВО и обратная - для температуры воздуха.

6. При. адаптации- к условиям жаркого климата снижалась естественная? резистентность организма: нарастали; явлениях дисбактериоза толстого- кишечника,, снижалась бактерицидная активность кожных покровов и нарастали, явления стресса* по показателю общих неспецифических; адаптационных реакций, возрастал уровень ВВЗ.

7. Влияние условий служебной деятельности и расквартирования войск на здоровье военнослужащих по контракту проявлялось в нарастании по возрастным группам доли лиц с повышенной массой тела и ожирением (с 51,3% до 78j9%). Отмечено снижение; мышечной^ силы кисти (до 11,6%, р<0,01), снижение'жизненной! емкости легких (абс. снижение по группам 119,6 мл., темп; снижения; - 3,0%), увеличение доли лиц, отнесенных к. категориям «практически^ здоров» и' «требующие динамического врачебного наблюдения». Неадекватная-реакция ССС на нагрузку отмечена у лиц возрастной группы от 45 до 50 лет и старше. К 35-40 годам нарастала доля лиц со сниженными функциональными возможностями организма.

8. Доля вклада физических факторов внешней; среды в развитие ВВЗ в жарком климате- достигала 12,7-24,2%, в горно-континентальном - 13,624,0%. Определена доля! вклада отдельных факторов в. заболеваемость по наиболее, значимым классам: «Болезни органов- дыхания» - в> горноконтинентальном и «Инфекции кожи и подкожной клетчатки» - в; жарком климатах.

Для не акклиматизированных военнослужащих с высоты 800 м над уровнем моря выявлено наличие корреляционной связи между заболеваемостью болезнями органов дыхания и физическими факторами внешней среды: температурой, относительной влажностью воздуха, индексом ветроохлажде-ния при средней и максимальной скорости движения воздуха. Влияние скорости движения воздуха, как монофактора, определялось с высоты - с 850 м над уровнем моря. У лиц из местного населения влияние факторов внешней-среды достоверно определялось с высоты 1100 м над уровнем моря, а скорости движения воздуха - с высотьь 1500 м.

9. Соответствующий^ возрастным группам: уровень физического развития;, статус питания;, индекс" функциональных изменений, , показатель, интегральной5 оценки соматического здоровья и состояния .общих неспецифических адаптационных .реакцишорганизма позволяли осуществля1ьдонозологи-ческую диагностику здоровья ВПСК; кроме того, оценка' группы здоровья, массы тела, жизненной емкости легких, силы ведущей кисти - донозологическую диагностику здоровья по возрастным группам военнослужащих.

10: Разработан: способ интегральной количественной оценки уровня; здоровья; основанный' на расчете эмпирических коэффициентов весомости морфофункциональных' показателей организма, позволяющий выделять лиц с уровнем:здоровья: ниже; среднего; средний, выше среднего и высокий.

11. Включение в рацион питания натуральных концентрированных пищевых продуктов с: повышенным содержанием: биологически активных веществ влияло на'естественную резистентность организма военнослужащих: повышалась бактерицидная активность кожных покровов; нормализовался-состав микрофлоры толстого кишечника, увеличивалась.доля -лиц с. спокойной и повышенной адаптационной реакции организма, снижалась ВВЗ; заболеваемость иифекциями кожи и подкожной клетчатки, болезнями органов дыхания. Позитивное влияние на метаболические процессы, отражалось на морфофункциональном состоянии организма: повышение* активной массы: тела, кистевой мышечной силы, стимуляция; деятельности дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой систем, что приводило к росту силового, жизненного индексов, уровня физического состояния-организма.

12. Обоснована комплексная модель сохранения здоровья военнослужащих по контракту на этапах прохождении службы, включающая силы, средства и пути реализации на основе дифференцированной оценки здоровья: из числа местного населения и прибывших из других климато-географических регионов; в различных возрастно-половых и профессиональных группах; с учетом особенностей климато-погодных условий службы.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Гаджиибрагимов, Джамалудин Алиевич, 2011 год

1. Абрамов, М.С. Современные подходы к оценке уровня физического развития важного показателя общественного здоровья / М.С.Абрамов, А.И.Рыбалко // Гиг. и сан. - 1983. - № 6. - С. 69-70.

2. Агаджанян, H.A. Горы и резистентность организма / H.A. Агад-жанян, М.М. Миррахимов. М., 1970. - 170 с.

3. Адаптация военнослужащих к условиям службы в регионах с неблагоприятным климатом / Рахманов P.C. и др. Н. Новгород: Стимул-СТ, 2004.-61 с.

4. Ажаев А.Н., Берзин И.А., Деева С.А. Физиолого-гигиенические аспекты действия низких температур на организм человека.- М.: Медицина, 2008.- 120 с.

5. Ажаев А.Н., Берзин И.А. жизнедеятельность человека в условиях высоких и низких температур. Прилож. К журналу «Безопасность жизнедеятельности»,- 2004.- № 3 С. 1-16

6. Айдаралиев, A.A. Физиологические механизмы адаптации и пути повышения резистентности организма к гипоксии / A.A. Айдаралиев. -Фрунзе: Илим, 1978. 190 с.

7. Акаев, Б.А. Физическая география Дагестана / Б.А. Акаев М.: Школа, 1996.-С. 177-185; 337-355

8. Ананьев, H.A. Здоровье и развитие современных школьников / Н.А.Ананьев, Ю.А.Ямпольская // Школа здоровья. Н. Новгород, 1994.- С. 13 -18.

9. Айвазян; С.А. Прикладная статистика: Классификация и снижение размерности/ С.А. Айвазян и др. М.: Финансы и статистика, 1989. -607 с.

10. Антистрессорные реакции и активационная терапия/JI.X Гаркави и др.. — Екатеринбург: Филантроп, 2002. — Ч. 1.- 196 с.

11. Антистрессорные реакции и активационная терапия/ Л.Х Гаркави и др. — Екатеринбург: Филантроп, 2003. — Ч. 2.- 336 с.

12. Афифи, А. Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ/ А. Афифи, С. Эйзенс. Пер. с англ. М.:Мир,1982. - 488 с.

13. Ахмедов, К.Ю. Дыхание человека при высокогорной гипоксии / К.Ю. Ахмедов. Душанбе, 1971. - 163 с.

14. Баранов, А.А.Лизоцим: теория и практика/А.А. Баранов, В.Г. Дорофейчук.- М.-Н. Новгород, 1999,- 127 с.

15. Бардов, В.Г. Гигиена климата/ В.Г. Бардов// Учебное пособие по общей гигиене.- К., 1990.-136 с.

16. Барбашова, З.И. Акклиматизация к гипоксии и ее физиологические механизмы«/ З.И. Барбашова. М., I9604. - 215 с.

17. Бедалова, С.М. Об акклиматизации человека в среднегорье Малого Кавказа*/ С.М. Бедалова // Физиология-человека в природных условиях. -Л., 1969, С. 151-158

18. Берзин И.А. Научное обоснование системы профилактик при холодовых воздействиях/Берзин Игорь Александрович: автореф. дисс. . д-ра мед. наук 14.00.07.- М., 2003«.- 43 с.

19. Бернштейн, А. Д. Человек в условиях среднегорья / А.Д. Берн-штейн. Алма-Ата, 1967. - 214 с.

20. Бююль, А., Цефель П. SPSS: искусство обработки информации: Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей/ А. Бююль, П. Цефель// Пер. с нем.; Под ред. В.Е. Момота. СПб.: ООО «Диа-СофтЮП», 2002.

21. Богомолова, Е.С. Динамика внутригрупповой изменчивости показателей морфофункционального развития как критерий оценки здоровья школьников: автореф. дис. канд.мед.наук: 14.00.07 / Богомолова Елена Сергеевна. Н. Новгород, 1994'. - 19 с.

22. Бондарев, Г. Я. Особенности питания в различных климатических регионах и в различных условиях труда / Г.Я. Бондарев, O.A. Шовкоп-ляс // Руководство по гигиене водного транспорта. М., 1974. - С. 238-240.

23. Борисов, Е.М. Санитарно-гигиенические исследования состояния здоровья допризывников и военнослужащих ВДВ / Е.М. Борисов // Проблемы гигиенической донозологической диагностики: Матер, науч.- практ. конф. СПб., 1995. - С. 5-6.

24. Бойко, Е.Л. Изучение акклиматизационных физиологических сдвигов у моряков при быстрой смене климатических условий в процессе длительного«плавания на морских судах: автороф. дис.канд. мед. наук: 14.00.07 / Бойко Елена Леонидовна. Одесса, 1972. - 22 с.

25. Будко, A.A. Холодовая травма у военнослужащих: сравнительная характеристика и этапное лечение/A.Ä. Будко и др.// Воен.-мед. журн., 2004.-№3.- С. 11-15

26. Виноградов, П.А. Проблемы физической подготовленности допризывников / П.А. Виноградов, В.А. Кабачков, Л.П. Пилиней // Мед. реф. журн. 1991.-№3.-С. 48.

27. Воробьев, A.A. Особенности физиологических реакций организма моряков при резкой смене климатических районов: автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.07 / Воробьев Александр Александрович. М., 1970. - 27 с.

28. Гаркави, Л. X. Реакция активации — общая неспецифическая адаптационная реакция на раздражители «средней» силы/ Л.Х Гаркави: В кн. «Адаптационные реакции и резистентность организма». — Ростов н/Д., 1990.-С. 36-63

29. Гаркави, Л. X. О принципе периодичности в развитии адаптационных реакций и ареактивности/ Л.Х Гаркави, Е.Б. Квакина: В кн. «Адаптационные реакции и резистентность организма». — Ростов н/Д., 1990.- С. 6468

30. Гаркави, Л. X. Понятие здоровья с позиции теории неспецифических адаптационных реакций организма/ Л.Х Гаркави, Е.Б. Квакина// Валео-логия, 1996. —№ 2.—С. 15-20

31. Гаркави, Л. Антистрессорные реакции и активационная терапия/ Л.Х Гаркави, Е.Б. Квакина, Т.С. Кузьменко — М.: ИМЕДИС, 1998.- 656 с.

32. Гаркави, Л. X. Неспецифические адаптационные реакции у больных с сердечно-сосудистой патологией и остеохондрозом позвоночника на этапе санаторной реабилитации/ Л:Х Гаркави, О.В. Татков// Военн.-мед. жур., 2003. — № 4. — С. 36-42

33. Гаркави, Л. X. Активационная терапия/ Л.Х Гаркави. — Ростов н/Д., 2006: Изд-во Рост, ун-та. —256 с.

34. Генрих, K.P. Оценка состояния здоровья призывной молодёжи крупного промышленного города (1981-1995 гг.): автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.07 / Генрих Константин Генрихович. Н. Новгород, 1996. - 23 с.

35. Гигиенические требования к микроклимату рабочих помещений/ СанПиН 2.2.4.548-96

36. Гильденскиольд, P.C. Гигиеническая регламентация многофакторного воздействия среды обитания на здоровье населения/ P.C. Гильденскиольд, И.Л. Винокур, A.B. Тумакин //Сан. врач, 2009. № 1. - С. 49-50

37. Гильденскиольд, P.C. Гигиеническая регламентация многофакторного воздействия среды обитания на здоровье населения/ P.C. Гильденскиольд, И.Л. Винокур, A.B. Тулакин //Сан. врач, 2009. № 1. - С. 49-50

38. Гришин, Д.Б. Гигиеническое обоснование оптимизации рациона питания военнослужащих в начальный период службы: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.07 / Гришин Дмитрий Борисович. Н. Новгород, 2001.- 24 с.

39. Губернский, Ю.Д. Физические факторы городской среды в эко-лого-гигиеническом аспекте/ Ю.Д. Губернский // Гиг. и сан., 2009.- № 5.- С. 11-15

40. Дадали, В.А. Минорные компоненты пищевых растений как регуляторы детоксикационных и метаболических систем организма / В.А. Дадали // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. СПб., 2001'.- С. 24-30

41. Дадали, В.А. Иммунопрофилактическое действие растительных стеролов и полисахаридов / В.А. Дадали // Донозология: науч-практич. журн. 2007. - № 1.-С. 70-75

42. Дашиева Д. А. Влияние гелиогеомагнитных и электромагнитных излучений на организм человека в Восточном Забайкалье: автореф. дис. канд.биол.наук: 03.00.16 экология/ Дашиева Долгорма Аюшиевна - Улан-Уде, 2007- 19 с.

43. Дисбактериоз кишечника (диагностика, лечение, эпидемиология и профилактика) : монография / С. Ф. Усик и др. ; М-во обороны РФ ; Сам. воен.-мед. ин-т, Сам. гос. мед. ун-т. Самара : Офорт, 2005. С. 36-37

44. Дискриминантный анализ // SPSS. Base 7.5 для Windows: Руководство пользователя. М.: Стасис, 1997.

45. Доронин, А.Ф. Функциональное питание / А.Ф. Доронин, Б.А. Шендеров. М.: ГРАНТЪ, 2002. - 296 с.

46. Дубров A.M., Мхитарян В. С, Трошин Л.И. Многомерные статистические методы/ A.M. Дубров, B.C. Мхитарян, Л.И. Трошин// Финансы и статистика, 2000.

47. Дубровский, В.И. Здоровый образ жизни / В.И. Дубровский. -М., 1999.-557 с.

48. Дюдяков, A.A. Гигиеническое обоснование профилактических мероприятий по укреплению здоровья допризывной молодёжи в системе образовательных учреждений: автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.07 / Дюдяков Алексей Александрович. Н. Новгород, 2000. - 26 с.

49. Захарченко, М.П'. Диагностика в профилактической помощи / М.П. Захарченко, В.Г. Маймулов, A.B. Шабров; СПб., 1997.- 514 с.

50. Захарченко, М.П. Экологические и медицинские проблемы* возникновения донозологических и патологических состояний в условиях мегаполисов / М.П. Захарченко, A.A. Редько // Донозология-2005: матер, науч. конф. СПб.: Гуманистика, 2005. - 272 с.

51. Изменение газообмена, температуры кожи и корковых реакций у больных и здоровых людей в период акклиматизации к морскому климату Ялты и Феодосии / Я.М. Воронин и др.. // Проблемы экспериментальной курортоло-гии. М., 1968. - С. 72-82.

52. Карелин, А.О. О влиянии космогеофизических и метеорологических факторов на показатели неспецифической резистентности организма/ А.О. Карелин и др.// Гиг. и сан., 2008.- № 1. С. 29-33

53. Каримов, Р.Н. Обработка экспериментальной информации/ Р.Н. Каримов// Уч. пособие. Ч. 3. Многомерный анализ. СГТУ, Саратов, 2000. -108 с.

54. Клекка, У.Р. Дискриминантный анализ/ У.Р. Клекка// Факторный, дискриминантный- и кластерный анализ! М:: Финансы и статистика, 1989.

55. Клемпарская, H.H. Некоторые" итоги применения метода видового состава и количества микробов аутофлоры как показателя »состояния резистентности организма / H.H. Клемпарская. Таллин, 1972. - С. 3-7

56. Концепция здорового питания / В.А. Тутельян и др. // Здоровье здорового человека. Научные основы восстановительной медицины. М.: ООО «РИФ «САНЭД», 2007. - С. 340-346

57. Косов, A.A. Новые перспективы защиты от ЭМИ машинистов подвижного состава железнодорожного транспорта/ A.A. Косов, Е.В. Екимов, A.B. Филь // Сан. врач, 2009. № 8. - С. 30-33

58. Корнюшенко, И.Г. Медицинское обеспечение военнослужащих Бундесвера/ И.Г. Корнюшенко, В.В. Бояринцев, Д.Ю. Минаев// Воен.- мед. журн., 2008.- № I.- С. 90-94

59. Косолапов, А.Б. Проблемы изучениями развития студентов/А.Б. Косолапов, В.А. Лофицкая. Владивосток: ДВГАЭУ, 2002.- 154 с. •

60. Красовский, Г.Н. Экспериментальные модели в гигиенических исследованиях / Г.Н. Красовский, H.A. Егорова // Гигиеническая наука ипрактика на рубеже XXI века: Матер. IX Всерос. съезда гигиенистов и санитарных врачей. Т.1. М., 2001. - С. 476-479.

61. Кривощеков, С.Г. Системные реакции и центральные механизмы регуляции при адаптации к холоду и гипоксии/ С.Г Кривощеков, М.Д. Ройф-ман, Г.М. Диверт // Вестн. АМН, 1998.- № 9 .- С. 48-53

62. Критерии и методы оценки состояния здоровья сотрудников ФСБ России/ Кузнецов A.A. и др.// Методические рекомендации.- Н.Новгород, 2007.- 108 с.

63. Кулиш A.B. Условия труда и состояние здоровья производственного персонала объектов уничтожения химических веществ кожно-нарывного действия: автореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.07/ Кулиш Александр Васильевич Волгоград, 2008.- 23 с.

64. Кудерков, С. Контроль за физическим состоянием военнослужащих США/ С. Кудерков, П. Макаров// Зарубежное военное обозрение, 1999-№8.-С. 17-20.

65. Кураев, Г.А. Влияние электромагнитных излучений персональных компьютеров на организм человека/ Г.А. Кураев, В.Б. Войнов, Ю.Н. Моргалев//Пробл. компьютериз., 2000.-№ 1.- С. 9-15

66. Кучма, В.Р. Гигиена детей и подростков / В.Р. Кучма. М.: Медицина, 2001.-382 с.

67. Леутин, В.П.' Инверсия полушарного доминирования как психофизиологический механизм интервальной гипоксической тренировки/ В.П. Леутин, Я.Г. Платонов, Г.М. Диверт // Физиол. человека. 1999.- № 3.- Т. 25.-С. 65-70

68. Магнитные поля, адаптационные реакции и самоорганизация живых систем/ Л.Х Гаркави и др. //Биофизика, 1996, № 4. — Т. 41. — С. 898904

69. Маталыгина, O.A. О диагностике функциональных резервов организма/ O.A. Маталыгина// Вестн. СПб. медицинской академии последипломного образования, 2010.- С. 42-48

70. Мануйлов, В.Н. Медико-социальные факторы риска возникновения пневмоний и острых бронхитов у новобранцев/ В.Н. Мануйлов, В.М. Емельяненко// Воен.-мед. журн., 2005.- № 4.- С. 11-13

71. Мартинчик, А.Н. Питание человека (основы нутрициологии) / А.Н. Мартинчик, И.В. Маев, А.Б. Петухов. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. -576 с.

72. Матюхин, В. А. Биоклиматология в условиях муссонов / В.А. Матюхин. Л., 1971. - 138 с.

73. Меджидова, М.А. Гигиеническое обоснование профилактики инфекций кожи и подкожной клетчатки у военнослужащих в »условиях жаркого влажного климтат: автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.07 гигие-на/Меджидова Марина Ахмедовна - Н. Новгород, 2007. - 23 с.

74. Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге: Руководство для врачей // Под. ред. А.А. Баранова, В.Р. Кучмы. М., 1999. - С. 86-89.

75. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: Механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф.З. Меерсон. М.: СП Интер. союз, 1993. -331 с.

76. Мешалкин, Л.Д. Теоретические результаты классификации при наличии обучающих выборок (дискриминантный анализ)/ Л.Д Мешалкин // Прикладная статистика: Классификация и снижение размерности. М.: Финансы ихтатистика, 1989.

77. Миррахимов, М.М. Циркуляторные реакции человека на высокогорную гипоксию / М.М. Миррахимов, P.O. Хамзамулин, Т.М. Мураталиев // Физиол. человека. 1977. - Т.З. №2. - С. 37-41

78. Нагаев, В.М. Адаптация пограничников к условиям Заполярья и способы ее оптимизации в начальный период служебно-боевой деятельности: автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.07 / Нагаев Владимир Михайлович. Н. Новгород, 2002. - 20 с.

79. Наставление по физической подготовке и спорту в Вооруженных Силах РФ.- М.: РИЦ Генштаба ВС РФ, 2001.- 224 с.

80. Новожилов, Г.Н. Гигиеническая оценка микроклимата/ Г.Н. Новожилов, О.П. Ломов.- Л.: Медицина, Л.О., 1987.- 112с.\

81. Новиков, B.C. Методы исследования в физиологии военного труда/ B.C. Новиков. М.: Воениздат, 1993. - 240 с.

82. Об организации военно-врачебной экспертизы в органах Федеральной службы безопасности, и пограничных войсках: Приказ ФСБ РФ № 457 -2004

83. Об. утверждении Инструкции по организации медицинского контроля за состоянием здоровья военнослужащих и.гражданского персонала,в органах контрразведки РФ/ Приказ ФСБ РФ № 385.- М., 1994

84. Онищенко, Г.Г. Состояние условий труда- И' профессиональная заболеваемость работников в Российской Федерации/ Г.Г. Онищенко// Гиг. и сан., 2009.- № 3. С. 66 - 7Г

85. О порядке проведения военно-врачебной' экспертизы в ВС РФ/Приказ Министра Обороны РФ.- М., 2003.- 320 с:

86. Организация гигиенического мониторинга'показателей здоровья военнослужащих/ Антропов А.Н, Божатков Д.К., Генрих К.Р. и др.// Учебное пособие. М.: Граница, 2003.- 134 с.

87. Осотова, В.П. Особенности физического» и полового развития школьников с различным профилем обучения / В.П. Осотова // Гиг. и сан. -1998.-№ 1.- С. 44-46.

88. О состоянии'здоровья населения и санитарно- эпидемиологической обстановке в Республике Дагестан в 2003 г. / Государственный доклад.-Махачкала: ФГУ «ЦГСЭН в РД», 2004.- 66 с.

89. О статусе военнослужащих/ Федеральный Закон.- М., 1998

90. О порядке проведения военно-врачебной экспертизы в ВС РФ/Приказ Министра Обороны РФ.- М., 2003.- 320 с.

91. Об утверждении Инструкции по организации медицинского контроля за состоянием здоровья военнослужащих и гражданского персонала в органах контрразведки РФ/ Приказ ФСБ РФ № 385.- М., 1994

92. Показатели физической работоспособности военнослужащих в процессе адаптации к условиям горно-пустынной местности / В.Н. Яковлев и др. // Воен.-мед. журн. 1994. —№ 8. - С. 46-50

93. Потапов, А.И. Здоровье населения и проблемы гигиенической; безопасности/ А.И. Потапов, И.Л. Винокур;; P.G. Гильденскиол ьд .-М::ИНФРА-М, 2006.- 303 с.

94. Пособие по классификации болезней, травм-и причин смерти военнослужащих ВС РФ, медицинских диагностических исследований, операций и лечебных процедур (на мирное время). М.: МО РФ, 2000;- 406 с:

95. Показатели здоровья пользователей персональных компьютеров/ ВШ. Агапитов B.F. и др.// Сан. врач, 2009Ñ №6: С. 45-49

96. Прахин, Е.И. Характеристика методов оценки физического развития детей/ Е.И. Прахин, В:Л. Грицинская// Педиатрия, 2004.- № 2., прил. 3.-С. 60-62 ' ,

97. Проблемы оценки риска воздействия факторов, окружающей-среt ( "ды на здоровье населения Республики Казахстан/ С.М. Омирбаева и др. //Гиг. и сан., 2008.- № 1 С. 23-26

98. Разумов, А.Н. Состояние проблемы и организационно-методологические основы ' формирования* системы; охраны здоровья здорового человека в РФ 2003. Доступ в Интернетhtth://www.sportsovet.m/xml/t/default.xml?nic=sovet&=19&pid=l 1

99. Руденко, H.H. Влияние физического развития на формирование соматической патологии/ H.H. Руденко, И.Ю. Мельникова// Вестн. СПб. медицинской академии последипломного образования, 2010.- С. 94-104

100. Руководство по медицинскому обеспечению Советской Армии и Военно-Морского флота: М.: Воениздат, 1991. - 590 с.

101. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда/ Методические документы// Руководство Р 2.2.2006-05

102. Рыжиков, В.В. Опыт работы медицинской службы Московского военного округа по охране здоровья личного состава /В.В. Рыжиков // Воен. мед. журн.- 1998. - № 9. - С. 4-7.j

103. Сердюковская, Г.Н. Изучение состояния здоровья детей и подростков и факторы его определяющие' / F.H. Сердюковская, Л.Ф. Бережков, В.И. Белявская // Матер. Всерос. совещания специалистов по гигиене детей и подростков. -М., 1993. С. 6-11

104. Сеульская Декларация по охране и гигиене труда.- Industrial Health 2008. 46. 513-515t

105. Скворцов, Ю.Р. Отморожения в современной боевой патологии/ Ю.Р. Скворцов, С.Х. Кичемасов// Воен.-мед. журн., 2002. № 1. - С. 23-27

106. Сепетлиев, Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях / Д. Сепетлиев // Перевод с болгарского под ред. A.M. Мерко-ва. -М., 1968-419 с.

107. Статистика: Учебное пособие/ под ред. М.Р. Ефимовой.-М.:ИНФРА, 2000.- 336 с.

108. Телешова, Ю.Н. Анализ социологических данных/ М:: Научный* мир, 2000.

109. Тутельян, В.А. Мониторинг питания населения России / В.А. Тутельян, А.К. Батурин// Вестник РГМУ, 2004. № 7. - С. 31-36

110. Тюрин, Ю.Н. Статистический анализ данных на компьютере / Ю.Н. Тюрин, В.Э. Фигурнов. М., 1998.- 528 с.

111. Факторный, дискриминантный и кластерный анализ: Пер. с англ., /Дж.-Он Ким, Ч.У.Мьюллер и др. — М.: Финансы и статистика, 1989. 215 с.

112. Чвырев, В.Г. Тепловой стресс/В.Г. Чвырев, А.Н. Ажаев, Г.Н. Но-вожилов//Руководство для врачей.- М.: Медицина, 2000.-296 с.

113. Экологическая физиология человека. Адаптация человека к экстремальным условиям среды: Руководство по физиологии. М.: Наука,Л 979.704 с. ;

114. Язенок, А. В. Совершенствование системы медицинского контроля за состоянием здоровья военнослужащих объектов хранения и уничтожениям химического оружия:, авгореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.20 ; 14.00.05/Язенок Аркадий Витальевич. СПб., 2009.-41 с.

115. Al-Asmary SM, Al-Shehri AA, Farahat FM, Abdel-Fattah MM, Al-Shahrani MM, Al-Omari 1;K, Al-Otaibi FS, Al-Malki DM. Community-based screening for pre-hypertension among military active duty personnel. Sàudi Med J. 2008 Dec;29(J 2): 1779-84

116. A pilot study of tlie clinic effects of a mixture B-sitosterol: and 13-sitosterol and>P sitosteroPglùcosidë in active rheumatoid arthritis / J. Louw et al.//Am. J. Clin. Nutr. - 2002. - Vol. 75, №2.-P. 351 S

117. A randomised placebo-controlled trial of the efficacy of beta-sitostcrol and its glucoside as adyuvants in the treatment of pulmonary tuberculosis / R.R. Donald et al. // Inr. J. Tuberc/Lung Dis. 1997. -Vol. 1,№5.-P! 518-522

118. Barncss, L.A. What licsahead in infant nutrition / L.A. Barness, E.F. Gilbert-Barness // Seminars Perintol, 1987. Vol. 13; № 2. - P. 112-117

119. Bouic, P.J.D. Immunomodulation in HIV/AIDS: the Tyberberg Stellenbosch University Experience AIDS Bulletin / P.J.D. Bouic. 1997. - Vol. 6, № 3. - P. 18-20

120. Bouic, P.J.D. Sterols/sterolins, the natural, nontoxic immunomodulators and their role on' the control of> rheumatoid arthritis. News letter of the arthritis Trust of-America, Summar / P.J.D. Bouic. 1998

121. Bowering, J. Nutritional status of children'and tenagers.in relation to vitamin and mineral use / J. Bowering, K.L. Clancy // S. Amer. diet. ASS, 1986. -Vol. 86, n. 8.- P.1033-1038

122. Brandstrom H., Grip H., Hallberg P., Gronlund C., Angquist K.A., Giesbrecht G.G. Hand cold recovery responses before and after 15 months of military training in a cold climate. Aviat Space Environ Med. 2008 Sep;79(9):904-8.

123. Bergofsky, E.H. A study of mechanism involved in the pulmonary arterial pressor response to hypoxia / E.H. Bergofsky, S. Holtzman // Circulat. Res., 1967, v. 10, N 5, p. 508-519

124. Dyrstad S.M., Soltvedt R.,.HallA©n J. Physical fitness and physical• training during;Norwegian;military service: -MiltMed-.2006: Aug;171(8):736-41

125. Dodge, R., The effect of in door pollution!, onArizona; children: / R. Dodge7/Arch, environ. Helht. 1982. - V.37, № 3. - P. 151-15

126. Warner C, Warner C, Matuszak T, Rachal J, Flynn J, Grieger TA.

127. Disordered eating iir entry-level' military personnel. Mil Med: 20071. Feb; 172(2): 147-51 . • ^

128. Generar commuriicatijn on .the practice of hygiene in factories / Wi Sixl;etal.7/ GeograpKiaMedica, 1994.- Supplement 9.- P;71-75

129. Gupta, M.B. Antiinflammatory and jntipyretic activities of p -sitosterol / M.B. Gupta, R. Nath, N.Srivastava// Plantamedica. 1980. - Vol. 39. -P. 157-163

130. Mc Graw L.K., Turner B.S.,, Stotts N.A., Dracup K.A. A review of cardiovascular risk factors in US military personnel.- J Cardiovasc Nurs. 2008 Jul-Aug;23 (4) :33 8-44.

131. Grotto I, Zarka S, Balicer RD, Sherf M, Meyerovitch J. Risk factors for overweight and obesity in young healthy adults during compulsory military service. Isr Med Assoc J. 2008 Aug-Sep;10(8-9):607-12

132. Hurtado, A. Animals in high altitudes: resident men / A. Hurtado // In: Handbook on Physiology. Adaptation to the Environment. Washington, 1964, p.843-860

133. Hurtado, A. The influence of high altitude on physiology / A. Hurtado //.- In: High altitude physiology: cardiac and respiratory aspects. Edinburgh London, 1971, p. 3-14

134. Fregschmidt, P. Endokrinologische Aspekte bei Meereskunen / P. Fregschmidt // Z. angew. Bader- u. Klimaheilk.,1970, Bd 17, N2, S. 135

135. Friedl ICE, Evans RK, Moran DS. Stress fracture and-military medical readiness: bridging basic and applied research. Med' Sci Sports Exerc. 2008 Nov;40(l 1 Suppl):S609-22

136. Fishman, A.P. Adaptation to chronic hypoxia / A.P. Fishman, N.C. Cherniack, S. Lahiri // 26th Int. Cong, of Physiol. Sci. New Delhi, 1974, p. 38-42

137. Kielistrom T., Kovats S., Simon I., Lioyd A., Holt A., Tol Richard S.I.The Direct impact of Climate Change on Regional Labor Productivity. Annals of Occupational Hygiene, 2010.54 (1): 125-126

138. Kress AM, Peterson MR, Hartzell MC. Association between obesity and depressive symptoms among U.S. Military active duty service personnel, 2002. J. Psychosom Res. 2006 Mar; 60(3):263-71

139. Korzeniewski K. Environmental risk factors in the territory of military operations in Iraq and Afghanistan. Pol Merkur Lekarski. 2008 Jul;25(145):5-8

140. KyrA^lAninen H., HAnkkinen K., Kautiainen H., Santtila M., Pihlainen K., ELAPkkinen A. Physical fitness, BMI and sickness absence in male military personnel.- Occup Med (Lond). 2008 Jun;58(4):251-6. Epub 2008 Feb 22

141. Malavolti M, Battistini NC, Dugoni M, Bagni B, Bagni I, Pietrobelli A. Effect of intense military training on body composition: J Strength Cond Res. 2008 Mar;22(2):503-8

142. Lacida, P.4 Respiratory, circulatory and ECG changes during acute exposure to high altitude / P. Lacida, E.A. Koller // J. appl. Physiol., 1976, v.41, № 2, p.159-162

143. Warner C, Warner C, Matuszak T, Rachal J, Flynn J, Grieger TA. Disordered eating in entry-level military personnel. Mil Med. 2007 Feb; 172(2): 147-51

144. Nielsen L, Waller M. An evaluation of the effect of military service on mortality: quantifying the healthy soldier effect. Ann Epidemiol. 2008 Dec;18(12):928-36

145. Margaria, R., Physiological aspects of life at extreme altitude / R. Margaria, P. Ceretelli // In: Biometeorology. London, 1960, p. 3-25

146. Mullie P, Vansant G, Hulens M, Clarys P, Degrave E. Evaluation of body fat estimated from body mass index and impedance in Belgian male military candidates: comparing two methods for estimating body composition. Mil Med. 2008 Mar;173(3):266-70

147. Murrey, М.Т. Encyclopedia of Nutritional supplementes /М.Т.

148. Murrey // USA: Prima Publishing. 1996. - 210 p.

149. Patric, D.L., Deyo R.A. Ceneric and disease specific measures in assessing health status and quality of life / D.L. Patric, R.A. Deyo // Med. Care, 1989. - Vol. 27. - №3 (Suuppl). - P. 217-232

150. Penaloza, D. Chronic core pulmonale due to loss of altitude acclimatization (chronic mountain sickness) / D. Penaloza, F. Sime // Amer. J. Med.,971, v.50, p. 728-743

151. Pertot, V. Opliv ob morskih dejiamikov na laeski organizem. in patofiziologika dogajanja v niem / V. Pertot // Zdravstveni vestnik, 1971, v. 40, N4; s. 125

152. Plant sterol/sterolin supplement use in a cohort of South African HIV-infected petients-etfects on immunological and virological surrogate markers / P.J.D. Bouic et al. // South African Med. J. 2001. - Vol. 91. - P. 848-850

153. Shearer, G.M. Cytokine profiles in HIV Type 1 disease and protection / G.M. Shearer, M. Clerici // AIDS Res. Hum. Retroviruses. 1998. - Vol. 14. -P.S. 149-152