Гигиенические основы качества и безопасности молочной продукции в современных условиях производства тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Смирнов, Андрей Андреевич

• Смирнов, Андрей Андреевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Смирнов, Андрей Андреевич

Введение.

Глава 1. Современные аспекты состояния молочной промышленности и выпуск качественной'молочной продукции (обзор литературы).

1.1. Особенности развития молочной промышленности на современном этапе.

1.2. Молочные продукты в питании человека.

1.3. Технологические, санитарно-гигиенические и микробиологические основы производства новых видов молочных продуктов.

1.4. Основы обеспечения производственного контроля при выпуске новых видов молочной продукции.

1.5. Системы качества и безопасности при производстве и реализации молочных продуктов.

1.6. Оценка риска воздействия факторов производственной и окружающей среды на здоровье.

1.7. Условия труда на молокоперерабатывающих предприятиях.

Глава 2. Объем и методы исследования.

Глава 3. Гигиеническая оценка молочной отрасли в Ленинградской области.

Глава 4. Системы контроля качества и<безопасности при производстве молочной, продукции, направленные на улучшение санитарно-гигиенического уровня производства.

4. Г. Гигиеническая оценка технологических процессов, оборудования и упаковочного материала.65'

4.2. Гигиеническая оценка транспортировки молочной продукции.

Глава 5. Обоснование критических контрольных точек (ККТ) с расчетом коэффициента безопасности при выпуске новых видов молочной продукции с использованием систем контроля качества и безопасности.

Глава 6. Производство пробиотических молочных продуктов, расчет инфекционного риска.

Глава 7. Гигиеническая оценка факторов производственной среды, неблагоприятно влияющих на здоровье работников молочного производства и расчет профессиональных рисков.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиенические основы качества и безопасности молочной продукции в современных условиях производства»

Актуальность темы. Молочная промышленность - наиболее крупная и постоянно развивающаяся отрасль пищевой промышленности. По охвату контингента-потребителя (от младенчества до лиц пожилого возраста) занимает одно из ведущих мест. Последнее десятилетие 20-го столетия, как и настоящее время, характеризуется фундаментальными социальными и экономическими преобразованиями в стране и обществе, что повлияло и на смену приоритетов при развитии различных отраслей пищевой промышленности, в том числе и молочной. Возникают современные типы предприятий, внедряются новые линии, выпускающие огромное количество разнообразных и новых видов молочной продукции с широким применением более совершенных технологических процессов и форм хозяйственной деятельности, при которых существующие принципы гигиенической оценки качества готовой продукции не всегда эффективны в силу организационных, финансовых и других причин. Это влияет на качество и безопасность реализуемой молочной продукции и, следовательно, на здоровье населения.

Правильное питание населения предусматривает достаточное количество разнообразных, в том числе и молочных продуктов, способствует нормальному росту и развитию детей, профилактике заболеваний, повышению работоспособности, а также создает условия для адекватной адаптации человека к окружающей среде [21, 24, 29]. Из-за недостатка, как отдельных продуктов питания, так и пищевых компонентов, и из-за распространенности лиц с отклонениями здоровья, вопрос о разных видах питания и предназначенных для определенных целей продуктов заданного состава особенно актуален.

Представляет интерес и имеет определенное научное значение развитие функционального питания, так как оно способно влиять и снижать негативные тенденции в состоянии здоровья населения нашей страны, что усугубляется низкими доходами населения, нестабильностью экономической ситуации и неблагополучной экологической обстановкой. Одним из важнейших условий решения этой проблемы является создание доступных, качественно новых продуктов, не только удовлетворяющих потребности организма человека в основных пищевых компонентах, но и выполняющих профилактические и лечебные функции, что сопряжено с развитием пищевой промышленности и сельского хозяйства.

Сельское хозяйство Ленинградской области, в прошлом принадлежавшее государственному сектору плановой экономики, в настоящий момент переживает полную реорганизацию в соответствии с проводимой в настоящее время политикой интенсивной приватизации. Этот переходный период является особенно трудным для сельского хозяйства, зависящего от климатических условий, организационной перестройки, повлекшей за собой глубокие изменения в отношениях между людьми и, наконец, от галопирующей инфляции, которая не позволяет определить долгосрочную политику.

Молочное и мясное производство составляет приблизительно половину всего объема сельскохозяйственного производства, а молочная отрасль, занимая ведущие позиции в Ленинградской области, нуждается в совершенствовании системы производства и переработки молока, выпуске новых продуктов и обеспечении должного надзора за их безопасностью, качеством с осуществлением анализа существующего положения и управления качеством.

В данной ситуации возникает необходимость пересмотра ряда эпидзна-чимых вопросов первичной переработки сырого молока, гигиенических аспектов контроля технологических процессов выработки различных видов молочной продукции, ее транспортировки и хранения, а также гигиенического анализа и оценки потенциально-опасных факторов, влияющих на показатели качества и безопасности молочной продукции и расчет потенциальных рисков для здоровья потребителя новых видов молочной продукции. Поэтому изучение и поиск более совершенных методов гигиенической оценки потенциально-опасных факторов воздействующих на качество и безопасность новых видов молочных продуктов, анализ результатов внедрения системы управления качеством с выявлением и обоснованием критических контрольных точек, а также оценка условий труда и его улучшение, определили актуальность работы. Влияние новой молочнокислой; продукции на здоровье больного и; здорового человека рассматривается в ходе теоретического обоснования необходимости расширения; ассортимента продукции пробиотиче-ской направленности.

Цель работы - научное обоснование гигиенических параметров системного контроля безопасности молочной продукции на современных предприятиях переработки молока в условиях крупного мегаполиса;

Задачи исследования:

1. Гигиеническая оценка потенциально опасных факторов, влияющих на качество и безопасность сырья ш молочных продуктов в современных условиях, по данным, мониторинга за различными этапами процесса их переработки.

2. Гигиеническая оценка условий производства молочных продуктов, в том числе пробиотических, и оценка их безопасности.

3. Обоснование критических контрольных точек при анализе потенциально-опасных факторов, влияющих на качество и безопасность молочных продуктов и адаптация > системы обеспечения качества и безопасности для ферм и молокоперерабатывающего предприятия;

4. Оценка профессионального риска условий труда на молокоперераба-тывающих предприятиях.

5. Обоснование системы санитарно-гигиенических мероприятий при выпуске молочной продукции и оптимизация условий л^эуда работающих на предприятиях, связанных с получением и переработкой молока в условиях крупного города.

Научная новизна исследований заключается в том, что:

• Впервые произведен пересмотр ряда эпидемиологически значимых вопросов первичной переработки сырого молока, гигиенических аспектов контроля- технологических процессов выработки различных видов молочной продукции, ее транспортировки и хранения. Дана оценка потенциально-опасных факторов, влияющих на качество и безопасность молочной продукции, расчет потенциальных рисков и коэффициента безопасности новых видов молочной продукции для здоровья потребителя.

• Дана комплексная гигиеническая оценка системы обеспечения« качества и безопасности молочных продуктов в современных условиях деятельности молокоперерабатывающих предприятий в Ленинградском регионе.

• Установлено влияние производственных факторов на здоровье работающих в условиях современного молокоперерабатывающего производства. Проведена оценка риска здоровью.

• Представлен анализ потенциально-опасных факторов, влияющих на качество и безопасность как традиционных, так и новых видов- молочных продуктов, и разработаны критерии для определения критических контрольных точек на этапах их производства.

• Разработаны, запатентованы и внедрены в производство новые пробио-тические молочные продукты, не только удовлетворяющие потребности организма человека в основных нутриентах, но и выполняющие профилактические и лечебные функции.

Практическая значимость работы« и внедрение в практику.

По результатам проведенных исследований, внедрены системы управления» качеством и безопасностью-на 29 молочных фермах Ленинградской области и на молочном комбинате «Пискаревский» с анализом критических контрольных точек и выявлением потенциально опасных факторов; разработаны, запатентованы и внедрены фильтр для сырого молока в 17 хозяйствах

Ленинградской области; новая технология охлаждения сырого молока; гигиенические параметры производства пробиотических молочных продуктов (патент №№2097974, 2102898, 2098976); режимы санитарной обработки оборудования на фермах и молокоперерабатывающем предприятии; обоснованы рекомендации по транспортировке готовой молочной продукции в торговую сеть города и региона.

По результатам исследований разработаны «Методические рекомендации по обеспечению качества и безопасности молочной продукции на предприятиях, занятых получением и переработкой молока», (утв. Главным государственным санитарным врачом по Ленинградской области от 17.02.04 г.

Материалы диссертации используются в учебном процессе в ГОУВПО Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова МЗ РФ.

Личный вклад автора. Автором разработана программа и методическая схема проведения исследований. При непосредственном участии автора осуществлен сбор и обобщение информации, проведена статистическая обработка, анализ и интерпретация результатов исследования. Научно обоснованы гигиенические параметры режимов технологического процесса молочных продуктов, организовано изучение их влияние на организм человека, предложены этапы внедрения системы качества и безопасности на молочных фермах и молочном заводе, разработана организационная структура центра системы качества и безопасности на фермах и молочном заводе. Лично автором осуществлены замеры температуры в изотермических кузовах автотранспорта, перевозящего молочную продукцию, проведен анализ! ситуации и разработаны рекомендации по гигиеническим режимам транспортировки молочных продуктов с целью безопасности потребителя, рассчитаны риски инфекционной опасности молочных продуктов, коэффициенты их безопасности, риски производственной и профессиональной заболеваемости работников молочного комбината. Доля участия автора в накоплении информации — 85%, в обработке и анализе материала - 100%.

Апробация, работы.

Результаты исследования и его основные положения представлены и обсуждены на заседаниях проблемной комиссии СПбМАПО «Гигиена, организация здравоохранения и медицинского образования» (Санкт-Петербург, 2005, 2006, 2008), на Международной конференции по проблемам питания и диетологии (Санкт-Петербург, 2004), на научно-практических конференциях: ГОУВПО «Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здоавоохранения и социальному развитию (Санкт-Петербург, 2003, 2004, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 22 научных работы, в том числе в журнале, рекомендованном ВАК.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Разработанная система качества и безопасности при получении молока и молочной продукции направлена на охрану здоровья населения и обеспечивает снижение их контаминации на всех этапах от ферм до предприятий торговли.

2. Использование данных мониторинга качества и безопасности молока и молочных продуктов в критических контрольных точках с расчетом риска возможных инфекционных заболеваний у потребителя является эффективным методом выявления и устранения опасных факторов в производстве молока и повышения коэффициента безопасности продукции.

3. Улучшение условий труда и использование пробиотических молочных продуктов снижает риск производственных и профессиональных заболеваний- и способствует сохранению здоровья работников молочного завода.

4. В комплексной оценке обеспечения качества и безопасности особую гигиеническую значимость имеет выполнение условий транспортировки молочной продукции.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 161 странице машинописи, состоит из введения, обзора научной литературы, программы и методов исследования, 8 глав собственных исследований, заключений, выводов, практических рекомендаций. Библиографический список включает 248 литературных источников, из них 220 отечественных и 28 иностранных авторов. Фактический материал представлен в 31 таблице, проиллюстрирован 20 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Смирнов, Андрей Андреевич

ВЫВОДЫ

1. Комплексный гигиенический подход при введении системы качества в условиях крупного мегаполиса Северо-Запада объединяет в единую схему технологию получения, переработки молока, изготовления молочной продукции. Показатели качества сырья и готовой продукции должны быть использованы для оценки ситуации, её управлением и осуществлением контроля за технологиями на основе данных наблюдения за производством.

2. Мониторинг сырья и готовой продукции должен базироваться на анализе Критических Контрольных Точек и использован для прогноза и управления эпидемиологической ситуацией.

3. Гигиеническая оценка потенциально-опасных факторов при первичной переработке сырого молока, систематическое ведение мониторинга их параметров, позволяют воздействовать на качество и безопасность сырья, получать стабильные по показателям безопасности молочные продукты, управлять технологическим процессом и гигиеническими параметрами- всех этапов производства (от получения сырого молока до реализации готовой продукции).

4. Гигиенически обоснованные технологические приемы введения одномоментного параллельного метода заквашивания молока чистыми культурами молочнокислой микрофлоры и адаптированными пробиотическими микроорганизмами позволили в новых кисломолочных продуктах увеличить титр пробиотиков до 108, и обеспечить качество этой продукции.

5. Установленный коэффициент корреляции между температурой окружающего воздуха, минимальной и максимальной температурой внутри изотермических кузовов (+0,81 и +0,95), позволяет оптимизировать систему перевозки молока и устранить воздействие потенциально-опасных факторов.

6. Вероятность эпидемиологического риска пробиотических молочных продуктов при введении новой системы качества уменьшилась в 2,3 раза, традиционных национальных молочных продуктов - в 39,8 раза. Коэффициент безопасности молочной продукции при этом составил 1,3

7. Введение системы качества и безопасности и проведение оценки замеров и анализа условий труда на производстве снижают производственно-профессиональный риск по показателям травмобезопасности в 1,5 раза, по показателям профессиональной заболеваемости - в 6,2 раза что способствует охране здоровья работников молочных предприятий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Руководителям молочных ферм и молокоперерабатывающих предприятий при реализации программ самоконтроля ( для обеспечения стабильного качества, и безопасности молочной продукции); использовать разработанные методические рекомендации «По обеспечению, качества и безопасности молочной продукции' на предприятиях, занятых- получением и переработкой молока.» ■

Мероприятия по обеспечению оптимальных условий труда должны быть направлены на улучшение санитарно-бытового обеспечения, автоматизации трудоемких процессов, повышение уровня гигиенических знаний и профессиональных навыков обслуживающего персонала.

Оптимальное соблюдение процессов получения и переработки молока, требует учета и анализа факторов риска, критических контрольных точек-на всех этапах производства молока, его транспортировки и реализации.

Снижение риска эпидемиологической опасности молочных продуктов возможно при коррекции факторов риска, при работе с сырьем, эксплуатации технологического оборудования, соблюдении личной гигиены персонала, правил транспортировки и хранения молочной продукции.

Разработка систем наблюдения'за критическими контрольными точками позволяет выявлять наиболее значимые в санитарно-гигиеническом отношении технологические этапы, которые предполагают возможность устранения опасности или ее значительного снижения при реализации программ при производственном контроле.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Смирнов, Андрей Андреевич, 2008 год

1. Алагезян В.Г. Влияние на кожу Г1АВ и бактерицидных средств санитарной обработки молочного оборудования на заводах // Гигиена и санитария; 1974. - №8.-С. 106-107.

2. Алексеенко А.Л. Нетрадиционные наполнители для молочных продуктов / АлЛ1 Алексеенко; Г.М; Танеева;// Тезисы докладов^ 13-й научно-технической конференции. Могилев, 1993. - С. 67-74.

3. Аманов Н., Горская Е.М. Влияние иммунодепрессантов на представителей индигенной микрофлоры пищеварительного; тракта^ // Тез. докл. VI Всероссийского съезда МЭ и П. Нижний' Новгород, 1991. — Т. 2. -С. 213-214.

4. Андрианова Ю.А. Разработка биотехнологии овощных ферментированных напитков с использованием бифидобактерии : автореф. дисканд.техн. наук / Ю.А. Андрианова. М., 1997. - 23 с.

5. Андросова Н.Л. Разработка новых видов кисломолочных продуктов для детского^ питания / Н.Л. Андросова, Н:К. Никонова, Е.П. Барышенкова // Питание детей XXI века: матер. 1-го Всерос. Конгресса. М., 2000. - С. 143.

6. Асептическое производство медицинских иммунобиологических препаратов::методические:рекомендации; МУ 44-116. М., 1997. - 32 с.

7. Ацидофильные лактобактерии и их значение в системе средств, регулирующих бактериоценоз / В.В. Поспелова, М:А. Манвелова, Н.Г. Рахимова и др. // Медицинские аспекты микробной экологии / под ред. Б .А. Шендерова. М., 1991. - С. 175-182.

8. Бабичев В.Н. Витамины и их роль в функционирований репродуктивной системы / В.Н. Бабичев, Т.В: Ельцева // Проблемы эндокринологии. — 1993. — № 2. — С. 51-54.

9. Батурин А.К. Питание населения России в 1989-1993 гг. / А.К. Батурин // Вопросы питания: 1994. - №3. - С. 4-8i

10. Безопасность работы с микроорганизмами 1-11 групп патогенно-сти. Санитарные правила СП 1.2.011-94. Госкомсанэпиднадзор России. М.: 1984.-252 с.

11. Безопасность работы с микроорганизмами III—ГУ групп патогенно-сти и гельминтами. Санитарные правила СП 1.2.731099. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора-Минздрава РФ, 1999 — 107 с.

12. Белова JI.B. Гигиеническая оценка производственной среды на молочном1 комбинате / JI.B. Белова, И.А. Мишкич, Г.А. Кресова // Гигиена и санитария. 1996. - № 3. - С. 17-20.

13. Белявская В.А. Рекомбинантные Пробиотики: проблемы и перспективы / В.А. Белявская, И.В. Сорокулова, В.А. Масычева // Дисбактерио-зы и эубиотики : тез. конф. (М., 26-28 марта 1996). М., 1996. - С. 7.

14. Беляев E.H. Мониторинг питания и качества пищевых продуктов в системе социально-гигиенического мониторинга в Российской Федерации / E.H. Беляев // Вопр. питания. 1996. — № 3. - С. 3-8.

15. Беляев И.К. Перспективы использования* обогащенных /3-каро-тином пищевых продуктов в профилактике и терапии лучевых поражений / И.К. Беляев, Р.В. Казарян, A.B. Зарайский // Вопросы питания. 1992. — № 2. -С. 24-26.

16. Биологическая ценность, и антагонистическая активность, функционального кисломолочного продукта / A.M. Шалыгина, Н.Ю. Эрвольдер,

17. B.И. Ганина, JI.B. Калинина // Молочная-промышленность. 2000. -№11,1. C. 49-53.

18. Бифидофлора человека; ее нормализующие и-защитные функции / Г.И. Гончарова, Л.П. Семенова, A.M. Ляная, Э.П: Козлова // Антибиотики и медицинская биотехнология. 1987. — Т. 32, № 3. - С. 179-184.

19. Бифидумбактерин и сферы его применения / Г.И. Гончарова, Л:П. Семенова; И.В; Хаймович и др:. // Аутофлора человекам норме и патологии.и ее коррекция. Горький, 1988. - С. 80-85.

20. Бифифрут реальность и. перспективы,/ С.И. Черняев, А.В.Казаков, С.А. Сошин, М.Н. Черняева // Молочная промышленность. — 1998. — № 1.-С. 16.

21. Бриттон Г. Биохимия природных пигментов : пер. с англ. / Г. Бриттон. М.: Мир, 1986. - 164 с.

22. Валенкевич Л.Н. Синдром дефицита лактазы / Л.Н. Валенкевич // Клин, медицина. 1989. - № 4. - С. 145-150.

23. Витавская А.П. Прогрессивная технология производства пшеничного хлеба с использованием молочнокислых заквасок : автореф. дис. . д-ра техн. наук / А.П. Витавская. М., 1990: - 52 с.

24. Витамины в питании и профилактике витаминной недостаточности / под ред. В.В. Ефремова: М., Медицина, 1969. - 243 с.

25. Витамины и их роль в повышении пищевой ценности молока и молочных продуктов / Ф.А. Вышемирский, Н.В. Стурыгина, В.И. Еремина, Н.Ю. Соколова. М.: АгроНИИТЭИММП, 1987. - 67 с.

26. Влияние диетотерапии- с включением пробиотиков на состояниемикробной экологии кишечника у больных с сахарным диабетом 2 типа /

27. В.А. Мещерякова, Х.Х. Шарафетдинов, О.В. Плотникова и др. // Пробиоти-ки и пробиотические продукты в профилактике и лечении наиболее распространенных заболеваний человека : материалы Всеросийской конф. (Ml, 2123 апреля 1999);-М; 1999. С. 48-51.

28. Влияние различных кисломолочных продуктов на микрофлору кишечника здоровых детей'раннего возраста / А.И. Сафронова, B.Hi Куркова, М:А. Тоболева и, // Питание детей XXI век : матер. 1-го Всерос. Конгресса. М., 2000. - С. 57.

29. Волосникова И.В. Холестеринмодифицирующая активность лак-тобацилл и продукта питания направленного-действия-in vitro-и in-vivo / И.В. Волосникова, Б.А. Шендеров // Дисбактериозы и эубиотики : тез. конф. (М., 26-28 марта 1996). М., 1996. - С. 9.

30. Габович Р.Д. Гигиенические основы охраны.продуктов питания от вредных химических веществ / Р.Д. Габович, JLC. Припутина. — Киев: Здоровье, 1987.-248 с.

31. Гаврилова Н.Б. Биотехнологические основы производства комбинированных кисломолочных продуктов: автореф. дис. . д-ра техн. наук / Н.Б. Гаврилова. Кемерово, 1996. — 40 с.

32. Ганина В.И. Действие пробиотических продуктов на возбудителей кишечных инфекций / В:И. Ганина, Е.В. Большакова // Молочная- промышленность. 2001. -№11. - С. 47-49:

33. Гаппаров М.М. Влияние биологически активных добавок к пище на энергетический обмен и массу тела человека / М.М. Гаппаров// Вопросы питания. 1999.-№1.-С. 12-16.

34. Георгиева О.В. Разработка специализированного продукта- на молочной основе для коррекции питания беременных и кормящих женщин / О.В. Георгиева, И.Я. Конь, Г.А. Тимакова // Питание детей XXI век : Матер. 1-го Всерос. Конгресса. М., 2000. - С. 146.

35. Геролакт ферментированный молочный продукт для продления активного долголетия / Н.К. Коваленко, Т.Н. Головач, С.И. Палеха и др. // Медицинские аспекты микробной экологии / под ред. В.А. Шендерова. - М., 1993/1994.-№7/8.-G. 197-202.

36. Гребенев A.JL Болезни кишечника / A.JL Гребенев, Л.П. Мягкова. М., Медицина, 1994. - 400 с.

37. Григорьев. П.Я. Диагностика и лечение болезней органов ? пищеварения / П.Я. Григорьев, А.П. Яковенко. СПб: Сотис, 1997. - С. 515.

38. Груздева Т.А. Бифидосодержащие биологически активные добавки к детскому питанию и состояние микрофлоры кишечника при их применении: автореф. дис. . канд. биол. наук / Т.А. Груздева. М., 1990. - 21 с.

39. Грунская В.А. Технология бактериального концентрата и биологически активной кормовой добавки из обезжиренного молока для- профилактики желудочно-кишечных заболеваний поросят : автореф. дис. . канд. техн. наук / В.А. Грунская4. Л., 1991. - 16 с.

40. Данкверт С.А. Современное состояние и перспективы развития молочного подкомплекса России / С.А. Данкверт, И.М. Дунин // Молочная промышленность. 2003. - №1. — С. 5-8.

41. Дегтярев Г.П. Повышение качества молока / Г.П. Дегтярев, В.В. Шайкин // Молочная промышленность. 2003. - № 4. - С. 33-34.

42. Дисбактериозы актуальная проблема медицины / A.A. Воробьев, H.A. Абрамов, В.М. Бондаренко, Б.А. Шендеров // Вестник Российской АМН. - 1997. - №3. - С. 4-7.

43. Донская Г.А. Молочные продукты для»профилактики остеопороза / Г.А. Донская, Н.В. Скобелева, А.А. Королев // Молочная промышленность. -2000.-№9. -С. 10-12.

44. Донченко JI.B: Безопасность пищевой продукции : монография / JI.B: Донченко, В.Д. Надыкта. М.: Пищепромиздат. 2001. — 98 с.

45. Доценко В.А. Практическое руководство по санитарному надзору за предприятиями-пищевой и перерабатывающей промышленности; общественного питания и торговли / В.А. Доценко. СПб:: ГИОРД, 1999. — 496 с.

46. Доценко В.А. Эколого-гигиеническая концепция питания человека / В.А. Доценко // Гигиена и санитария. 1990. - № 7. - С. 13-18.

47. Дроздова Л.И. Комбинированные продукты на-основе молока и рыбы / Л.И. Дроздова, Е.В. Якуш // Молочная промышленность. — 2001. -№9.-С. 21-23.

48. Дудкин М.С.' Пищевые волокна и новые продукты питания, / M.G. Дудкин, Л.Ф: Щелкунов // Вопросы питания. 1998. - № 2. - С. 35-41.

49. ЖбиковскиЗ: Современные тенденции, в технологии кисломолочных напитков : монография / 3. Жбиковски. Польша: изд-во Варминско-Мазурского университета в Олыптыне, - С. 42-43.

50. Жерноклев В.Н. Изучение правильности метода определения микробиологической чистоты при помощи мембранной фильтрации с использованием предфильтров Фарматека / В:Н. Жерноклев, О.В. Тысячнвя, Т.В. Ге-расимчук. 2002. - № 4. С. 65-69.

51. Жув Ж.Л. Средства управления безопасностью пищевых продуктов/ Ж.Л. Жув, М.Ф. Стриинджер, А.Ч: Бэйрд-Паркер // Доклад ILSI Europe (апрель 1998).-Женева, 1998.

52. Жукова Л.П. Творог профилактического назначения / Л:П. Жукова,' Э.Г. Жукова, Н.В'. Безалтынных // Молочная промышленность. — 2000. -№ 12.-С. 22-23.

53. Зобкова З.С. Ароматизаторы и красители, в. молочных продуктах /

54. С. Зобкова, И.Р. Шелагиова // Молочная промышленность. — 1999. — № 3'. — С. 9-13.

55. Зобкова З.С. Витамины, поливитаминные премиксы, биологически активные добавки в молочных продуктах / З.С. Зобкова, А.Д. Гаврилова // Молочная промышленность. 1999. - №2. - С. 10-12.

56. Зобкова З.С. Стойкое пастеризованное молоко / З.С. Зобкова // Молочная промышленность. 2000. — № 12. — С. 12-15.

57. Иванов Ю.И. Статистическая обработка, результатов медико-биологических исследований на микрокалькуляторах по программам / Ю.И. Иванов, О.Н. Погорелюк. М.: Медицина, 1990. - С. 224.

58. Иванова Г.В. Пробиотический кисломолочный напиток / Г.В. Иванова; Т.П. Арсеньева // Молочная промышленность. 2000. — № 9. — С. 8-10.

59. Измеров Н.Ф. Медицина труда. Введение в специальность: Учебное пособие для постдипломной подготовки врачей / Н.Ф. Измеров, A.A. Каспаров. М. Медицина, 2002. - 392 с.

60. Иммунопробиотические препараты в ветеринарии / Е.В. Зинченко, А.Н. Панин, В.А. Шмелев и др. // Дисбактериозы и эубиотики : тез. конф. (М., 26-28 марта 1996). -М., 1996. С. 15.136

61. Калграманова. К.А. Гарантии качества работы лаборатории / К.А. Каш-раманова // Технологш^чистоты. — 2001. № Г. — С. 8-10.

62. Кацерикова Н.В., Ш П1. Каротин для обогащениям молочных продуктов / Н.В: Кацерикова, Е.В: Короткая, В.М. Поздняковский // Молочная промышленность.— 2000.5 №3.-С. 37-39;

63. Ким В.В. Зарубежный опыт использования пребиотических продуктов / B;Bi Ким; Д;В;. Харитонов; Э.Г. Щербакова // Молочнаяшромышлен-ность.- 2001.-№2. -С. 31-32.

64. Клевакин В.М. Санитарная микробиология; пищевых продуктов / В.М; Клевакин, В.В; Карцев. М:: Медицина, 1986. - 176 с.

65. Княжев. В:А. Разработка и реализация государственных научно-технических программ в области рационализации питания- населения« экологически неблагоприятных регионов России / В.А. Княжев // Вопр. питания. — 1996.-№3.-С. 9-13.

66. Коваленко H.K. JIAKTOCAH пробиотик направленного действия / Н.К. Коваленко, С.А. Касумова, B.C. Подгорский // Медицинские аспекты микробной экологии / под ред. В.А. Шендерова. - М., 1993/1994. — № 7/8. — С. 220-226.

67. Кондрусев Л.И. Витамины и> ионизирующая*радиация7 Л.И: Кон-друсев, В.Е. Спиричев // Химико-фармацевтический журнал. 1990. — № 1. — С. 14.

68. Конь И:Я. Кисломолочные продукты в питании детей / И .Я. Конь // Пробиотики и пробиотические продукты в профилактике и лечении наиболее распространенных заболеваний человека* : материалы Всеросийской конф. (М., 21-23 апреля 1999). М., 1999. - С. 20-22.

69. Коррекция пробиотиками микроэкологических и иммунных нарушений при гастродуоденальной патологии у детей / Е.А. Лыкова,

70. В.М. Бондаренко, Ю.А. Изачик и др. // Ж. микробиол. 1996. - № 2. С. 8891.

71. Коршунов В.М. Проблема регуляции микрофлоры кишечника / В.М. Коршунов // Микробиология. 1995. - № 3. - С. 48-53.

72. Кузнецова Г.Г. К оценке эффективности коррекции- дисбактерио-зов / Г.Г. Кузнецова // Дизбактериозы и эубиотики : тез. конф. (М., 2628 марта 1996). -М., 1996. С. 17.

73. Куркина О.С. Производство обогащенной стерилизованной молочной продукции / О.С. Куркина // Молочная промышленность. 2001. -№ 10.-С. 19.

74. Лактофлора и колонизационная резистентность / A.A. Ленцнер, Х.П. Ленцнер, М.Э. Микельсаар и др. // Антибиотики и медицинская биотехнология. 1987. - Т. 32, № 3. - С. 173-179.

75. Лесняк C.B. О свойствах препаратов из нормальной микрофлоры человека / C.B. Лесняк, Л.Н. Евтухова, Л.Ф. Шимчук // Антибиотики и микроэкология человека и животных / под ред. С.М. Навашина, Б.А. Шендерова. -М., 1988.-С 136-140.

76. Литвин В.Ю. Патогенные бактерии, общие для человека и растений: проблемы и факты / В.Ю. Литвин, Е.Е. Емельяненко, В.И. Пушкарева // Журн. микробиологии. 1996. - №2. - С. 101-103.

77. Литвинова Е.В. Альгинаты в молочных продуктах / Е.В. Литвинова // Основы лечебно-профилактического питания : учебное пособие для студентов по специальности 271200. Изд. ОКИ. 1998. - С. 38-41.

78. Литяева Л.А. Микроэкологические подходы к профилактике инфекционных заболеваний у новорожденных : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.А. Литяева. -М., 1992. С. 41.

79. Лоранская Т.И. Молоко в нашем питании, плюсы и минусы, альтернативные средства профилактики / Т.И., Лоранская, Н.Д. Полунина, С.И. Раппопорт // Клин, медицина. 1997. - № 2. - С. 13-16.

80. Лупинская С.М. Фиторяженка с сиропом лекарственных трав «Таволга» / С.М. Лупинская, А.И. Николка // Молочная промышленность. -2001.-№11.-С. 42-44.

81. Мазанкова Л.Н. Пищевая добавка для лечебно-профилактического питания «Пепидол ПЭГ» в лечении острых кишечных инфекций у детей / Л.Н. Мазанкова, Е.В. Грушицкая // Питание детей XXI век : матер. 1-го Всерос. Конгресса. М., 2000. - С. 119.

82. Малышев С.Д. Сладость диетическая / С.Д. Малышев // Молочная промышленность. 2002. - № 8. - С. 47-48.

83. Манвелова М.А. Лечебно-диетические кисломолочные продукты питания / М.А'. Манвелова, Н.Г. Плясунова; В.В. Чешева // Медицинские аспекты. микробной экологии / под ред. Б.А. Шендерова. М., 1992. - Т. 6. — С. 17-20.

84. Методологические проблемы учения о факторах риска с позиций профилактической медицины / И.А. Гундаров, И.С. Глазунов, В.Ю. Лисицин и,др. // Вестн. АМН СССР. 1988. - № 12. - С. 34-41.

85. Микробиология желудочно-кишечного> тракта. Коррекция микрофлоры при дисбактериозах кишечника : учебное пособие / М.: МЗРФ, 1999.-228 с.

86. Микроэкология желудочно-кишечного тракта: Коррекция микрофлоры при дисбактериозах кишечника : учебное пособие / — М':: МЗРФ., 1999.- 165 с.

87. Морев С.И. Влияние пектина на состав-микрофлоры, кишечника при дисбактериозе / С.И. Морев, В.В. Зубков // Колонизационная резистентность и химиотерапевтические антибактериальные препараты / под ред: Б.А. Шендерова. М., 1988. - Ч. 2. - С. 290.

88. Мурашева А.О. Эффективность бифидокефира для лечения острых кишечных инфекций и коррекции дисбиоза у детей / А.О. Мурашева, A.A. Новокшонов, И.Ф. Учайкин // Ж. микробиол. 1994. - № 6. - С. 108110.

89. Новые специализированные продукты в профилактике микронут-риентной недостаточности / Л.Н. Шатнюк, В.Б. Спиричев, В.М. Воробьева идр. // Питание детей XXI век : матер. 1-го Всерос. Конгресса. М., 2000. -С. 95.

90. Новый продукт лечебного питания, обогащенный лизоцимом и бифидобактериями / Г.В. Римарчук, Э.Г. Щербакова, Г.В. Плаксина и др. // Питание детей XXI век : матер. 1-го Всерос. Конгресса. М., 2000. - С. 129.

91. Обогащение молочных продуктов йод казеином / О.В. Томчани, А.Ф. Цыб, P.P. Розиев, Л.Л. Бозаджиев, Д.Г. Скрыпник, В.Г. Скворцов, С.И. Черняев // Молочная промышленность. — 2001. № 12. - С. 31-34.

92. Огустин М.А. Ингредиенты для рекомбинированных молочных продуктов / М.А. Огустин (Австралия) // Молочная промышленность. — 2001. -№10:-С. 32-35.

93. Парфенов А.И. Диагностика и лечение лактазной- недостаточности при заболеваниях кишечника/ А.И. Парфенов, Н;И. Полева // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопароктологии. 1997. - №7. -С. 27-31.

94. Перетц J1.F. Значение нормальной микрофлоры для организма человека /J11F. Перетц. М!,. 1955. - 435-с.

95. Перспективы использования: нерастворимых пищевых волокон / Г.А. Донская, Е.А. Денисова, B.F. Гнеушев, С.И. Пешкичева // Молочная промышленность. 2001. -ЖЗ. - С. 42.

96. Перспективы использования пектинов для коррекции кишечной микрофлоры при дисбактериозах / Е.Б. Лазарева, T.G. Попова, Л.У. Шрамко и др. // Дисбактериозы и эубиотики : тез. конф; (М., 26-28шарта? 1996); М., 1996.-С. 23.

97. Плэйн Mi Дж. Промышленное производство олигосахаридов: Bulletin of the JDF 313 , oh 4/ M. Дж. Плэйн, P. Криттенден.148; Погожева А.В. Пищевые волокна в лечебно-профилактическом питании / A3; Погожева //Вопр^ питания;.-19981-№1. -G. 39-42^

98. Прилепина И.А. Результаты, применения бифидо- и лактосодер-жащих препаратов, биологически активной* добавки «Наринэ» в амбулаторных исследованиях / И:А. Прилепина // Питание детей XXI' вею: матер. 1-го Всерос. Конгресса. М., 2000. - С. 127.

99. Принципы разработки различных форм.продуктов лечебного питания для нормализации-микрофлоры кишечника / К.Я. Соколова, H.H. Сйль-ванова; Е.А. Якимычева и др. // Медицинские аспекты микробной экологии / под ред. Б.А. Шендерова. М., 1991.-С. 160-169.

100. Пробиотики и функциональное питание / Б.А. Шендеров, М.А. Манвелова, Ю.В. Степанчук, Н:Э: Скиба // Антибиотики и химиотерапия. 1997. - Т. 42, № 7. - С. 30-34:

101. Проблемы безопасности пищевых продуктов в России / A.A. Мо-нисов, В.А. Тутельян, С.А. Хотимченко, Л.П. Терешкова // Вопр. питания. -1994.-№3.-0.33-39.

102. Проблемы гигиены на пищевых предприятиях / А.В.Истомин, И.А. Мишкич, Г.И. Махитин, М.Г. Рыжков // Компания «Алее» М., 2002.1. G. 6-8.

103. Прокофьева Н.К. Анализ рынка молочной продукции в России /

104. H.К. Прокофьева // Пробиотики и пробиотические продукты в профилактике и лечении наиболее распространенных заболеваний человека : материалы Всеро-сийской конф. (М., 21-23 апреля 1999). М., 1999. - С. 99-100.

105. Профессиональный риск для здоровья работников (Руководство) / под ред. Н.Ф. Измерова и Э.И. Денисова. М.: Тровант, 2003. - 448 с.

106. Разработка двухкомпонентного эубиотика для нормализации' микрофлоры кишечника у детей / A.M. Королюк, Л.И. Петров, Н.В. Вербицкая и др. // Дисбактериозы и эубиотики : тез. конф. (М., 26-28 марта 1996). -М., 1996.-С. 19.

107. Разработка и клиническая оценка пробиотика «Бифидумбактери-на форте» / A.B. Григорьев, В.М. Бондаренко, Л:В. Феклисова и др. // Дисбактериозы и эубиотики : тез. конф. (М., 26-28 марта 1996). — М., 1996. -С. 11.

108. Родоман В.Е. Лечение-и профилактика дисбактериоза у больных с гнойно-септическими зболеваниями почек и мочевых путей / В.Е. Родоман,

109. C.М: Новиков, Е.А*. Шашина ; Московская мед. академия-им. И.М. Сеченова. -2005.-112 с.

110. Санитарно-микробиологический контроль В' пищевой и фармацевтической промышленности / В А. Галыкин, H.A. Заикина, К.А. Каграманова, В.В. Карцев, Т.С. Потехина. СПб, 2004. - 30 с.

111. Селенсодержащие биологически активные добавки к пище*в>лечебно-профилактическом- питании детей / И:В>. Гмошинский, В:К. Мазо, В.А. Тутельян, Л.И. Ширина // Питание детей XXI век : Матер. 1-го Всерос. Конгресса. М., 2000. - С. 75.

112. Селькова Е.П. Применение бифидумбактерина форте в лечении острых кишечных инфекций / Е.П. Селькова, К.Д. Имамкулиев, Т.В. Мацу-левич // Terra Medica. 1998. - № 1 (10). - С. 22-23.

113. Сидоренко Г.И. Новые научные технологии в экологии человека и гигиене окружающей среды / Г.И. Сидоренко, С.М. Новиков // Вестник Рос. АМН.-1999.-С. 14-17.

114. Скобелева Н.В. Проблемы создания экологически безопасных продуктов-питания на пороге XXI века / Н.В. Скобелева // Сб. тезисов докладов (М., 03.06. 1998). М., 1998. - С. 43-46.

115. Способ длительного хранения естественных симбиотических ассоциаций микроорганизмов человека и животных : патент RU 212 3044 С1 / Б.А. Шендеров, Э.Н. Гахова, М.А. Манвелова и др.. 1998. - 3 с.

116. Способ неспецифической профилактики кишечных инфекций : а. с. SU Патент № 1494907 AL. / В.М. Коршунов, Мальцева H.H., Шкарупета М.М. и др.. -. 1989 - 3 с.

117. Способ получения сухого кисломолочного продукта : Патент № 1285644 / Шаманова Г.П., Сергеев В.Н., Молотова В. И. и др.. 1986. -3 с.

118. Стенфельт Э. Биопродукты продукты будущего / Э. Стенфельт, Г. Шаманова // Молочная промышленность. - 2000. - № 11. — С. 20-22.

119. Степанова Л.И. Растительные жиры в кисломолочных и творожных продуктах / Л.И. Степанова // Молочная промышленность. — 2002. — № 8. С. 48-49.

120. Тихомирова H.A. Научные и практические аспекты получения парафармацевтической БАД / H.A. Тихомирова // Молочная промышленность. 2001.-№ 11.-С. 53.

121. Тутельян В.А. Гигиена питания: современные приоритеты, проблемы и пути их решения / В.А. Тутельян // Материалы VIII всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М., 1996. - Т.1. — С. 22-24.

122. Тюрин М.В. Антибиотикорезистентность и антагонистическая активность лактобацилл : дис. . канд. мед. наук / М.В. Тюрин. М., 1990. -146 с.

123. Уманский М.С. Новый-вид творожного изделия-профилактического назначения / М.С. Уманский, H.A. Генералова, Е.А. Егушова // Молочная промышленность. 2001. - № 9. - С. 41-43.

124. Храмцов А.Г. Лактулоза и функциональное питание. Развитие рынка функционального питания / А.Г. Храмцов, В.Д. Харитонов, И.А. Евдокимов // Молочная промышленность. 2002. - № 6. - С. 29-31.

125. Черняев С.И. Иод + молоко = здоровье / С.И. Черняев, О.В. Том-чани, И.И. Зевакин // Молочная промышленность. 2000. - № 10. - С. 33-35.

126. Чистые помещения / под ред. А.Е. Федорова. М.: АСИНКОМ, 2003. - 575 с.

127. Чупринина Р.П. Проблема стандартизации препаратов из нормальной микрофлоры организма человека / Р.П. Чупринина, Л.Н. Евтухова,

128. B.Ф. Евлашкина // Тез. докл. VI Всерос. съезда МЭ и П. Н. Новгород, 1991. -Т. 2.-С. 135-136.

129. Шатнюк Л.Н. Обогащение молочных продуктов микронутриента-ми / Л.Н. Шатнюк // Молочная промышленность. 2000. - № 11.-е. 30-35.

130. Шевелева С.А. Пробиотики, пребиотики и пробиотические продукты. Современное состояние вопроса / С.А. Шевелева // Вопросы питания. 1999.-№3.-С. 32-40.

131. Шейбак М.П. Недостаточность кишечной лактазы у детей (непереносимость лактозы) / М.П. Шейбак // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - № 4. - С. 45-48.

132. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание / Б.А. Шендеров. М1: Изд. Грантъ, 2001. - 230 с.

133. Шендеров Б.А. Способ получения аутопробиотика, содержащего живые бифидобактерии и лактобациллы : патент 1Ш 2139070 С1 / Б.А. Шендеров, М.А. Манвелова. 1999. - 4 с.

134. Шендеров Б.А. Функциональное питание № пробиотики: микроэкологические аспекты / Б.А. Шендеров, М.А. Манвелова. М.: Агар, 1997. -С. 24.

135. Шендеров^Б.А. Функциональное питание и пробиотики: микроэкологические аспекты / Б.А. Шендеров, М.А. Манвелова. М.: Агар, 1997. -С. 30.

136. Эйлинг Дж. Обогащение молока кальцием / Дж. Эйлинг (США) // Рекомбинированное молоко и молочные продукты : Труды 3-го международного симпозиума ; ММФ ; пер. с англ. А.В. Бережной ; Молочная промышленность. 2001. - № 7. - С: 42-43.

137. Эпидемиологические показатели в оценке йод дефицитных состояний / H В; Зайцева,. М.А. Землянова, Д.А. Кирьянов, Т.И: Тырыкина // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: научные труды, ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана. М., 2001. - Вып. 1. - С. 532-534

138. Waldron-Edward, 1964. Skorina. 1965. Альгинаты в молочных продуктах: монография. 43 с.

139. Watson W.C. Непереносимость углеводов : пер. с англ. / W.C. Watson; под ред. Р. Беркау, Э. Флетчера. М.: Мир, 1997. — Т. 1. - С. 56-57.

140. Assessment of Working condition in a Modern Russian Milk professing Plant from the Aspect of Occupational Medicine / L.V. Belova, J. A. Mishkich,

141. G.A. Kresova, Т.A. Lubomudrova // Croatian Medical journal. 1999. — № 1. — P. 93-98.

142. Bornet G. Microbiologiques analysis dans la securitee systeme / G. Bornet // Rev. med. Vet. (France). 2000. - Vol. 151, № 1171. - P. 62-65.

143. Celia V. Henry. Nutraceuticalis: Fad or Trend? / V. Celia // Chem. And Eng. News. 1999. - Vol. 77. - P. 42-47.

144. Cultured dairy products in human nutricion // Bull. Int. Dairy Fed. -1991.-Vol. 255.-P. 2-24.

145. Fax P.P. Biological properties of milk proteins / P.P. Fax, A. Flynn // Nutricion Research. 1984. - Vol. 4. - P. 97-111.

146. Global strategy on occupational health for all. The way to health at work. WHO/OCH/95.1. Geneva, 1995. - 68 pp. (Глобальная стратегия по медицине труда для всех. Путь к здоровью на работе).

147. ILO. Ambient factors in the workplace. An ILO code of practice. -Geneva: International Labour Office, 2001. 94 pp. (Окружающие факторы на рабочем месте. Практическое руководство МОТ).

148. ILO. Protection of workers' personal data: An ILO code of practice. — Geneva: International Labour Office, 1997. 38 pp. (Защита личных данных работников. Практическое руководство МОТ).

149. ILO. Technical and ethical guidelines for workers' health surveillance. OSH N 72. Geneva: International Labour Office, 1998. - 41 pp. (MOT. Техническое и этическое руководство по медицинским осмотрам работников).

150. International classification of functioning, disability and health: ICF. -Geneva: WHO, 2001. 299 pp. (Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья - МКФ).

151. Lactulose and its application to the food and pharmaceutical industries / Y. Tamura, T. Mizota, S. Shimamura, M. Tomita // Bull. Int. Dairy Fed. 1991. -Vol. 289, ch. 10.-P. 119.

152. Mizota T. Functional and nutritional food containing bifidogenic factors / T. Mizota // Bull. Int. Dairy Fed. 1996. - Vol. 313. - P. 31-35.

153. Mizota T. Lactulose as a sugar with physiological significance / T. Mizota, M. Tamura and S. Okonogi // Bull. Int. Dairy Fed. 1987. - N 212. -P. 69-76.

154. Nakasawa Y. Functions of fermented milk: challenges for the health sciens / Y. Nakasawa & A. // Hosono Elsevier Applied Sciense. London, 1992. -P. 14.

155. National Academy Press. Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B.2, Pantothenic Acid, Biotin and Choline. // Food and Nutrition Board. Institute of medicine. Washington: D.C.1998.-P. 34.

156. Petuely F. Bifidusflora bei Floschenkindern durch bifidogene Substanzen (Bifidumfaktor) / F. Petuely // r. Kinderheimkd. 1957. - Vol. 79. -P. 174-179.

157. Principles for the assessment of risks to human health from exposureto chemicals. IPCS. Environmental health criteria. N 210. - Geneva: WHO, )1999. 495 pp. (Принципы оценки риска для здоровья человека от воздействия химических веществ).

158. Recording and notification of occupational accidents and diseases. An ILO code of practice. Geneva: ILO, 1996. - 97 pp. (Регистрация и уведомление о профессиональных несчастных случаях и заболеваниях. Практическое руководство МОТ).

159. Standart ISO 9000. http://st9000.ru/isoinfo.html.

160. Toet M. The author offeres an example and principles for organizing laboratory work providing production of the products with certain composition and quality / M. Toet // M.P. 2003. - № 2. - P. 52-53.

161. UN. Globally harmonized system of classification and labelling of chemicals (GHS). New York and Geneva: United Nations, 2003 (ISBN 92-1116840-6). - 443 pp. (ООН. Глобально гармонизированная система классификации и маркировки химических веществ).

162. ISO 9001:2000 (ГОСТ Р ИСО 9001-2001)- «Системы менеджмента качества. Требования».

163. ISO 14001:2004 «Системы экологического менеджмента. Требования».

164. OHSAS 18001:1999 «Система управления безопасностью и здоровьем на производстве».

165. ISO 22000:2005 «Системы управления безопасностью пищевых продуктов. Требования к любой организации пищевой цепи».

166. Williams D.R. The risk, prevention and control of salmonella / D.R. Williams // Int. Poultry Prod. 2002. - № 1. - P. 13-18.159