Гигиеническая оценка риска для здоровья детского населения при воздействии тяжелых металлов, загрязняющих окружающую среду (на примере г.Омска) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.01, кандидат медицинских наук Мизина, Надежда Григорьевна

• Мизина, Надежда Григорьевна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мизина, Надежда Григорьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Тяжелые металлы в окружающей среде

1.2 Характеристика тяжелых металлов

1.3 Оценка влияния тяжелых металлов на организм ребенка

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Организация и структура исследования

2.2 Источники и методы анализа информации о загрязнении окружающей среды ТМ

2.3 Источники и методы анализа информации о здоровье детского населения

2.4 Методология оценки риска для здоровья населения при воздействии ТМ, загрязняющих окружающую среду

2.5 Статистические методы анализа исходной информации

ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СРЕДЫ ОБИТАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ Г. ОМСКА

3.1 Атмосферный воздух

3.2 Почва

3.3 Вода поверхностных водоемов 74 3.4В ода питьевая 7 7 3.5 Продукты питания

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА РИСКА ЗДОРОВЬЮ ДЕТЕЙ ОТ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОБЪЕКТОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ ТЯЖЕЛЫМИ МЕТАЛЛАМИ

4.1 Идентификация опасности

4.2 Оценка экспозиции

4.3 Оценка зависимости «доза-ответ»

4.4 Характеристика риска

ГЛАВА 5. ЭКОЛОГООБУСЛОВЛЕННАЯ

ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническая оценка риска для здоровья детского населения при воздействии тяжелых металлов, загрязняющих окружающую среду (на примере г.Омска)»

Актуальность работы

Загрязнение окружающей среды - один из внешних факторов, обуславливающих значительное ухудшение здоровья населения. В России только загрязнение атмосферного воздуха городов является причиной до 40 тыс. дополнительных смертей, что колеблется в пределах 2-3% от общей смертности городского населения в разные годы [156].

С точки зрения опасности для здоровья населения в промышленно-развитом городе большое значение приобретают тяжелые металлы, находящиеся в окружающей среде. Высокие уровни загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами отмечаются во многих промышленных городах, как Российской Федерации, так и других стран [10, 44, 67, 231]. Тяжелые металлы - одна из опаснейших групп веществ, загрязняющих окружающую среду. В повышенных концентрациях они способны накапливаться в почве, растениях и продуктах питания человека, вызывая необратимые процессы, отрицательно влияющие на его жизнедеятельность. В связи с индустриализацией и химизацией промышленного производства, использованием новых технологий за последние годы значительно увеличилось поступление тяжелых металлов в окружающую среду и по пищевым цепочкам в организм человека [2, 69].

Основным критерием для разработки мероприятий по защите здоровья населения от воздействия неблагоприятных экологических факторов является величина риска для здоровья людей, проживающих в зоне действия этих факторов. При определении значимости для организма детей длительного воздействия веществ на уровнях ниже регламентируемых особое значение имеет методология оценки риска [16, 142, 230]. Показано, что даже при концентрации химического вещества в объектах среды на уровне гигиенического регламента, величина риска для здоровья детского населения может быть достаточно высокой. Оценка риска для здоровья населения проводится с целью установления причин возникновения и распространения массовых неинфекционных заболеваний, обусловленных воздействием факторов среды обитания человека, а также обоснования причинно-следственных связей между загрязнением окружающей среды и нарушением здоровья. Ранжирование территорий по уровням загрязнения окружающей среды на любом уровне административного деления страны также проводится с использованием данной методологии. Достоверная и научно обоснованная информация об уровнях риска здоровью и необходимых санитарно-противоэпидемических мероприятиях позволяет принимать управленческие решения, направленные на реализацию профилактических мероприятий для различных групп населения, в том числе детского. Оценка риска здоровью является одним из элементов методологии анализа риска, включающей в себя оценку риска, управление риском и информирование о риске. В научном отношении оценка риска здоровью - это последовательное, системное рассмотрение всех аспектов воздействия анализируемого фактора на здоровье человека, включая обоснование допустимых уровней воздействия.

Согласно данным литературы около 18-20 % заболеваний населения связано с воздействием факторов окружающей среды [2, 156]. Все возрастающее количество конкретных региональных исследований позволяет проследить некоторые общие закономерности корреляционных связей между качеством среды обитания и заболеваемостью населения. Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что риск возникновения заболеваний на загрязненных территориях выше, чем на условно чистых территориях. К «болезням риска» относятся новообразования, заболевания нервной системы, верхних дыхательных путей, органов пищеварения, мочеполовой системы, кожи и подкожной клетчатки, врожденные пороки развития [156, 214, 217]. Уровень «ответной реакции» населения на техногенное загрязнение городской среды достоверно проявляется в увеличении заболеваемости взрослого и особенно детского населения в техногенно-загрязненных микрорайонах [14,

24, 26, 140]. Реакция организма ребенка на воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды в достаточной степени неспецифична и характеризуется снижением иммунологической реактивности и ухудшением общих показателей здоровья, причем чувствительность детей к такому воздействию особенно повышается в критические периоды роста и развития. Общепризнанно, что здоровье детей является одним из наиболее чувствительных индикаторов, отражающих состояние качества окружающей среды [95, 103]. Высокая чувствительность детского организма, находящегося в процессе развития, не только определяет состояние здоровья ребенка в настоящий момент, но и оказывает влияние на его дальнейшее развитие [12, 13,88, 89].

Неблагоприятные условия среды обитания, в первую очередь, представляют опасность для детей, которые в силу морфофункциональной незрелости отличаются повышенной чувствительностью к недостаточному или избыточному поступлению химических элементов (как токсичных, так и эссенциальных).

При оценке воздействия окружающей среды на здоровье населения наиболее часто в качестве основного параметра выбирают заболеваемость детского населения. Этот контингент - своеобразная индикаторная группа, отражающая реакцию коренного населения на вредные воздействия факторов среды. Целесообразность учета детской заболеваемости определяется тем, что дети в меньшей степени, чем взрослые, подвержены внутригородской миграции. Они теснее привязаны к территории, на которой живут и учатся, не испытывают непосредственного влияния профессиональных вредных привычек [66, 153]. Кроме того, из-за анатомо-физиологических особенностей дети более чувствительны к качеству среды обитания, а сроки проявления неблагоприятных эффектов у них короче. Это повышает достоверность медико-статистических исследований, позволяет делать более объективные выводы об экологической обусловленности заболеваний.

Проблемам загрязнения окружающей среды и её влияния на здоровье детского населения как в целом по Российской Федерации [28, 63, 65, 82, 147, 168], так и на территории Омской области посвящены труды омских ученых: Ляпина В.А., Ширинского В.А., Новиковой И.И., Стороженко А.Е., Трошиной Е.Н.и многих других.

Формирование геохимических почвенных провинций города Омска определялось во время Великой отечественной войны, когда на территорию города были эвакуированы промышленные предприятия с европейской части страны [30].

Гигиеническая оценка загрязнения среды обитания тяжелыми металлами в городе Омске, а также изучение влияния их на здоровье населения с использованием методологии оценки риска ранее не были проведены.

Недостаточная проработанность проблемы сохранения и укрепления здоровья детского населения, проживающего в г. Омске, теоретическая и практическая значимость исследований в данном направлении, делают актуальной задачу обоснования мероприятий, направленных на снижение риска для здоровья детского населения г. Омска, связанного с воздействием тяжелых металлов, загрязняющих окружающую среду.

Актуальность и недостаточная проработанность вопроса определила выбор темы данного исследования.

Цель работы

Научное обоснование мер, направленных на снижение риска для здоровья детского населения, связанного с воздействием тяжелых металлов, загрязняющих окружающую среду в реальных условиях крупного промышленного центра.

Задачи исследования:

1. Провести гигиеническую оценку загрязнения тяжелыми металлами объектов окружающей среды.

2. Оценить риск для здоровья детского населения при комплексном комбинированном воздействии тяжелых металлов, загрязняющих окружающую среду.

3. Провести изучение экологообусловленной заболеваемости детского населения на основе сравнительной оценки показателей, полученных при анализе персонифицированных баз данных, для территорий с различным уровнем загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами.

4. Обосновать направления для включения в региональную целевую программу по охране окружающей среды, по снижению риска для здоровья детского населения, связанного с воздействием тяжелых металлов.

Научная новизна

На основании выполненных исследований представлены количественная и качественная оценка загрязнения окружающее среды тяжелыми металлами в городе Омске; ранжирование территорий города по уровню загрязнения тяжелыми металлами. Проведена оценка риска здоровью детей при комплексном комбинированном воздействии тяжелых металлов на организм. Изучена экологозависимая заболеваемость детей на основе сравнительной оценки ее на территориях с различным уровнем загрязнения тяжелыми металлами. Показана низкая информативность общей заболеваемости в сравнении с данными персонифицированного учета ее. Исследованы причинно-следственные взаимосвязи меду отдельными ведущими нозоформами персонифицированной заболеваемости и загрязнением окружающей среды тяжелыми металлами. Обоснованы основные направления по снижению риска здоровью детей, связанного с воздействием тяжелых металлов.

Практическая значимость

Теоретическая и практическая значимость исследований обоснованы тем, что впервые для крупного центра с развитой промышленностью машиностроения, строительной индустрии, нефтехимии, насыщенного автомобильным транспортом представлены медико-экологические характеристики (карты) территорий города по уровню загрязнений окружающей среды тяжелыми металлами. Изложены новые данные по оценке риска для здоровья детей загрязнения окружающей среды комплексом тяжелых металлов.

Значение полученных результатов для практики подтверждается тем, что они использованы дл коррекции СГМ в деятельности органов учреждений Роспотребнадзора Омской области (акт внедрения от 01.10.2010г.); использование работы при подготовке планов работы Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области на 2010 год (акт внедрения от 02.09.2010г.); в системе последипломного образования в ГБОУ ВПО «ОмГМА» Минздравсоцразвития РФ (акт внедрения от 01.02.2012г.);

Результаты исследования использованы при подготовке:

• государственных докладов «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Омской области» за 2007 и 2008 гг.;

• информационных бюллетеней «Влияние среды обитания на здоровье населения Омской области» за 2007 и 2008 гг.;

• информационно-аналитического бюллетеня «Здоровье матери и ребенка» (2008г.);

• информационно-аналитического бюллетеня «Онкологическая заболеваемость на территории Омской области» (2009г.);

• атласа «Атмосферный воздух и здоровье населения Омской области» (2009г.);

• атласа «Социально-экономические показатели, среда обитания и здоровье населения Омской области» (2008г.)

• при подготовке целевой программы Омской области «Об охране атмосферного воздуха и мониторинговых исследованиях в Омской области до 2015 года» (акт внедрения 07.08.2009г.)

Апробация работы

Диссертационная работа апробирована на совместном заседании проблемной комиссии «Гигиена, экология, эпидемиология, общественное здоровье и здравоохранение» и кафедр гигиены, эпидемиологии, медицинской экологии с курсами гигиены питания и радиационной гигиены ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ (23.12.2010г.).

Результаты исследований доложены на:

• всероссийской научной конференции с международным участием "Демографическая ситуация в современной России: состояние и перспективы" (Тверь, 2008),

• итоговом совещании Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по вопросам гигиены детей и подростков (Москва, 2009),

• межрегиональном совещании "По вопросам ведения социально-гигиенического мониторинга в Сибирском и Уральском федеральных округах Российской Федерации" (Барнаул, 2008).

• форуме "Актуальные проблемы охраны атмосферного воздуха и перспективы развития мониторинговых исследований на территории Омской области" (Омск, 2008),

Результаты исследования опубликованы в 8 печатных работах, в том числе в изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Минобразования и науки РФ для публикаций основных положений диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук - 3, моноавторская статья - 1.

Положения, выносимые на защиту:

1. Качественные и количественные характеристики загрязнения окружающей среды города (атмосферный воздух, вода поверхностных водоемов, почва) различаются по видам, концентрациям тяжелых металлов и территориям, на которых можно выделить три зоны.

2. Суммарный индекс опасности для детей (9,31), индивидуальный канцерогенный риск (2,7*10" ) зависит в основном от загрязнения мышьяком, кадмием и свинцом пищевых продуктов.

3. Имеется зависимость между содержанием тяжелых металлов в окружающей среде (железо, кадмий, марганец, медь, никель, свинец, хром, цинк) и заболеваемостью детей по специфичным для действия тяжелых металлов на организм нозоформам (болезни эндокринной системы, органов пищеварения, нервной системы, кожи и подкожной клетчатки), которая определяется только на основе учета персонифицированных данных.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 154 страницах машинописного текста, состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 38 таблицами, 37 рисунками, 1 схемой. Библиографический список содержит 260 источников, в том числе 40 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Мизина, Надежда Григорьевна

ВЫВОДЫ

1. Окружающая среда в городе Омске загрязнена комплексом тяжелых металлов (свинец, мышьяк, кадмий, цинк, никель, хром, железо, медь, марганец, кобальт), концентрации которых в отдельных средах (атмосферный воздух, пищевые продукты, питьевая вода) не превышают соответствующих допустимых величин. Распределение их по территории города неравномерно, где можно выделить три зоны: высокого, умеренного загрязнения и условно чистую.

2. В формирование риска неканцерогенных эффектов значительный вклад вносят мышьяк (НС)А5=4,6), кадмий (НС)Сс1=1,7), свинец (Н(3РЬ=1,6), которые определили неблагоприятное орагнотропное воздействие на эндокринную (Н1=7,9), нервную системы (НГ=7,0) и желудочно-кишечный тракт (Н1=5,1).Наибольший вклад в формирование индивидуального канцерогенного риска в течение всей жизни ребенка (2,7* 10" ) внесли мышьяк, свинец и кадмий (суммарно 95%) при пероральном поступлении.

3. Имеются значимые различия в уровнях и структуре персонифицированной заболеваемости детского населения города Омска для участков, дифференцированных по уровню загрязнения объектов окружающей среды, в том числе по ряду экологообусловленных нозологий: болезни эндокринной системы {Х=-2,1\ р=0,000), болезни органов пищеварения {7,=-2,1\ р=0,001; ср= 9,8; р=0,000), болезни кожи и подкожной клетчатки ^=-2,0; р=Ю,000), болезни нервной системы (г=-2,7; р=0,000; <р=2,0; р=0,002).

4. Установлена корреляционная зависимость между заболеваемостью детского населения болезнями эндокринной системы (г=0,66-0,88; р=0,005), органов пищеварения (г=0,70-0,80; р=0,001), нервной системы (г=0,63-0,82; р=0,04), кожи и подкожной клетчатки (г=0,70-0,81; р=0,015) и содержанием тяжелых металлов (марганец, железо, свинец, кадмий, медь, цинк, никель и хром) в атмосферном воздухе и почве на опытном и контрольном участках.

5. Для уменьшения уровня риска воздействия тяжелых металлов на здоровье детского населения следует организовать действенную систему мониторинговых мероприятий, в том числе в рамках информационно-аналитической подсистемы социально-гигиенического мониторинга; экологическое просвещения детского населения; определения тяжелых металлов в биосредах детской популяции в системе организации медицинского обеспечения детей в организованных коллективах при прохождении медицинских осмотров.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Мероприятия по охране окружающей среды должны включать участие в осуществлении государственного экологического мониторинга на территории города Омска в порядке, установленном федеральным законодательством, а также организацию действенной системы социально-гигиенического мониторинга в части оценки влияния тяжелых металлов, загрязняющих окружающую среду на здоровье населения.

2. В систему государственного экологического мониторинга целесообразно включить:

• Проведение мониторинговых исследований загрязнения атмосферного воздуха тяжелыми металлами на стационарных, в том числе автоматизированных, число которых должно быть увеличено до 15, и передвижных постах наблюдений. Организация мониторинговых исследований влияния выбросов предприятий промышленности на уровень загрязнения атмосферного воздуха, в целях выявления приоритетных загрязнителей. Отбор проб и проведение исследований выбросов автотранспортных средств в окружающую среду в целях введения ограничений на передвижение транспортных средств в городе Омске;

• исследований на содержание тяжелых металлов в воде поверхностных водоемов, расположенных на территории города Омска;

• исследований загрязнения почв тяжелыми металлами и состояния недр на территории города Омска;

• исследований на содержание мышьяка в песке, используемом для организации песочниц на территориях детских дошкольных учреждений;

• исследований почв приусадебных участков и стадионов образовательных учреждений на содержание тяжелых металлов с целью решения вопроса о возможности занятий детей на данной территории и выращивания овощей;

3. Формирование экологической культуры населения, в частности проведение экологических мероприятий, организацию экологического просвещения обучающихся в общеобразовательных учреждениях, экскурсионно-познавательных мероприятий в рамках осуществления экологического просвещения, а также мероприятий по обеспечению населения информацией о состоянии окружающей среды в средствах массовой информации.

4. В целях оперативного контроля и своевременного информирования органов исполнительной власти о состоянии окружающей среды на территории города Омска продолжить ведение электронного атласа "Атмосферный воздух и здоровье населения", разработанного на основании результатов данного исследования.

5. Для совершенствования системы социально-гигиенического мониторинга необходимо ввести в практику работы учреждений Роспотребнадзора по Омской области методологию расчета канцерогенного риска для здоровья населения при воздействии тяжелых металлов, содержащихся в окружающей среде.

6. Для более точной оценки нагрузки тяжелыми металлами на организм ребенка необходимо проводить в рамках медицинских осмотров определение содержания тяжелых металлов в биосредах детского организма.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мизина, Надежда Григорьевна, 2012 год

1. Алексеев, С. В. Экология человека / С. В. Алексеев, Ю. П. Пивоваров, О. И. Янушанец. М. : Изд-во ИКАР, 2002. - 770 с.

2. Алексеева, А. С. Влияние применения нетрадиционных органических удобрений на накопление тяжелых металлов и биологическую активность дерново-подзолистых супесчаных почв : дис. . канд. биолог, наук / А. С. Алексеева.-М., 2002.- 145 с.

3. Анализ заболеваемости населения в районе расположения вольфра-момолибденового комбината / Н. В. Реутова, С. Ф. Звонарев, А. К. Мельник и др. // Гигиена и санитария. 2007. - № 4. - С. 13-15.

4. Анализ здоровья населения в системе социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне / В. Г. Зотов, А. Г. Куинджи, 3. А. Пахло-ва и др. // Гигиена и санитария. 2005. - № 5. - С. 68-70.

5. Анализ риска для здоровья населения от выбросов теплоэнергоцен-трали с оценкой вклада в загрязнение атмосферного воздуха города Москвы / А.

6. В. Иваненко, Б. А. Иванов, К. Ф. Семенов и др. // Здоровье населения и среда обитания. 2006. - № 9. - С. 26-29.

7. Антонова, Л. Т. О проблеме оценки состояния здоровья детей и подростков в гигиенических исследованиях / Л. Т. Антонова, Г. Н. Сердюков-ская // Гигиена и санитария. 2005. - № 6. - С. 22-26.

8. Байдина, Н. Л. Загрязнение городских почв и огородных культур тяжелыми металлами / Н. Л. Байдина // Агрохимия. 1999. - № 12. - С. 99-104.

9. Баранов, А. А. Здоровье детей на пороге XXI века: пути решения проблемы / А. А. Баранов, Л. А. Шеплягина // Русский медицинский журнал. -2000.-№ 18.-С. 737-738.

10. Баранов, А. Н. Медико-экологические аспекты физического и полового развития девочек и девушек / А. Н. Баранов, Т. Б. Лебедева // Журнал акушерства и женских болезней. 2005. - Вып. 1. - С. 52-56.

11. Беккельман, И. Нейротоксические эффекты многолетней экспозиции свинцом / И. Беккельман, Э. Пфистер // Медицина труда и промышленная ышленная экология. 2001. - № 5. - С. 22-26.

12. Белоног, А. А. Разработка критериев мониторинга воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения Республики Казахстан / А. А. Белоног // Здоровье населения и среда обитания. 2004. - № 1. - С. 1-4.

13. Беляев, Е. Н. Социально-гигиенический мониторинг: проблемы всвязи с развитием медицины окружающей среды / Е. Н. Беляев, М. В. Фокин, М. В. Калиновская // Гигиена и санитария. 2006. - № 1. - С. 6-7.

14. Биоиндикаторная роль растений / Л. И. Кирилюк, А. А. Ищенко, В. К. Костин и др. // Гигиена и санитария. 2007. - № 6. - С. 35-37.

15. Биологический мониторинг составная часть социально-гигиенического мониторинга / Н. П. Мамчик, О. В. Клепиков, И. В. Колнет и др. // Гигиена и санитария. - 2004. - № 5. - С. 34-36.

16. Боев, В. И. Тяжелые металлы в почвах и овощных культурах г. Семипалатинска : автореф. дис. . канд. биолог, наук / В. И. Боев. Новосибирск, 2000. - 24 с.

17. Бокова, М. И. Биологические особенности растений и почвенные условия, определяющие переход тяжелых металлов в растения на техногенно-загрязненной территории / М. И. Бокова, А. Н. Ратников // Химия в сельском хозяйстве. 1995.-№ 5. - С. 15-17.

18. Бондарев, Л. Г. Микроэлементы благо и зло / Л. Г. Бондарева. - М. : Знание, 2005. - 142 с.

19. Борисенкова, Р. В. Канцерогенная опасность никеля и его соединений (обзор литературы) / Р. В. Борисенкова, Л. Л. Гвоздева, Л. А. Луценко // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 1. - С. 27-31.

20. Бухарин, О. В. Прогнозирование развития болезней органов дыхания у детей, проживающих на техногенно загрязненных территориях / О. В. Бухарин, А. Ф. Зверев // Гигиена и санитария. 2010. - № 6. - С. 76-78.

21. Буштуева, К. А. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды / К. А. Буштуева, И. С. Слу-чанко. -М. : Медицина, 1999. 160 с.

22. Быков, А. А. Оценка риска загрязнения окружающей среды свинцом для здоровья детей в России / А. А. Быков, Б. А. Ревич // Медицина труда и промышленная ышленная экология. 2001. - № 5. - С. 6-10.

23. Важенин, И. Г. Почва как активная система самоочищения от токсического воздействия тяжелых металлов инградиентов техногенных выбросов / И. Г. Важенин // Химия в сельском хозяйстве. - 1992. - № 3. - С 3-5.

24. Величковский, Б. Т. Жизнеспособность нации / Б. Т. Величковский. -М. : РАМН, 2009.- 178 с.

25. Владимцева, Т. М. Морфофункциональное состояние клеток костного мозга при свинцовой и цинковой интоксикации / Т. М. Владимцева, И. А. Пашкевич, А. Б. Салмина // Гигиена и санитария. 2006. - № 2. - С. 71-72.

26. Влияние полиметаллических загрязнений объектов окружающей среды на изменение микроэлементного состава биосред у детей / Н. В. Зайцева, И. К. Савельев, А. К. Портнов и др. // Гигиена и санитария. 2004. - № 4. - С. 11-15.

27. Вредные вещества в промышленности : в 3 т. / Н. В. Лазарев и др.. -Л. : Химия, 1977.-Т. 1.-458 с.I

28. Второва, Е. Б. Комплексная гигиеническая оценка состояния окружающей среды и заболеваемость населения по административным округам Москвы / Е. Б. Второва, И. В. Березняк, Д. П. Казанцев // Здравоохранение Российской Федерации. -2004. -№ 5. С. 16-18.

29. Гармаш, Г. А. Накопление тяжелых металлов в почвах и растениях вокруг металлургических предприятий : автореф. дис. . канд. биолог. наук / Г. А. Гармаш. Новосибирск, 1985. - 16 с.

30. Генетический статус населения, проживающего в условиях загрязнения почв тяжелыми металлами / Н. К. Дюсембаева, И. К. Сеулов, Б. Н. Трифонов и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2004. - № 11. - С. 41^44.

31. Гигиеническая оценка формирования суммарного риска популяци-онному здоровью на урбанизированных территориях / В. М. Боев, О. В. Митри-шин, В. К. Дмитриев и др. // Гигиена и санитария. 2007. - № 5. - С. 12-14.

32. Гланц, С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. М. : Практика, 1998.-459 с.

33. Глухих, А. Р. Загрязнение городской среды автотранспортом / А. Р. Глухих // Здоровье населения и среда обитания. 2002. - № 1. - С. 25-29.

34. Голубев, И. Р. О мониторинге «здоровье окружающая среда» / И. Р. Голубев // Гигиена и санитария. - 2001. - № 4. - С. 66-68.

35. ГОСТ 17.4.3.01-83. Почвы. Общие требования к отбору проб. -Введ. 1984-07-01. М. : Изд-во стандартов, 2004. - 3 с.

36. ГОСТ 17.4.4.02-84. Почвы. Методы отбора и подготовки проб для химического, бактериологического, гельминтологического анализа. Введ. 1986-01-01. -М. : Изд-во стандартов, 1985. -7 с.

37. ГОСТ 28168-89. Почвы. Отбор проб. Введ. 1990-04-01. - М. : Изд-во стандартов, 1989. - 6 с.

38. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2005 году // Здравоохранение Российской Федерации. 2007. -№ 6. - С. 30-31.

39. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2004 году. Раздел 3. Здоровье матери и ребенка // Здравоохранение Российской Федерации. 2006. -№ 4. - С. 3-32.

40. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2005 г. Раздел 1. Медико-демографические показатели здоровья населения. Раздел 2. Заболеваемость населения // Здравоохранение Российской Федерации. 2007. - № 5. - С. 8-18.

41. Григорьев, Ю. И. Качество воздушной среды и заболеваемость детей / Ю. И. Григорьев, А. В. Ершов, И. И. Силин // Гигиена и санитария. 2010. -№4.-с. 28-31.

42. Гудинова, Ж. В. Научные основы социально-гигиенического мониторинга инвалидности детей : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ж. В. Гудинова. -Омск, 2005.-42 с.

43. Гудков, А. В. Взаимосвязь общей детской инфекционной заболеваемости с содержанием тяжелых металлов в волосах детей / А. В. Гудков // Инфекционная патология в Приморском крае. 1994. - № 4. - С. 94-95.

44. Далматов, В. В. Применение методов математической статистики при проведении эпидемиологического анализа / В. В. Далматов, Р. Н. Готвальд, В. Л. Стасенко. Омск, 2002. - 68 с.

45. Добровольский, Г. В. Экология почв / Г. В. Добровольский, Е. Д. Никитин М. : Изд-во МГУ, 2006 - 368 с.

46. Доклад о состоянии и об охране окружающей среды Омской области в 2006 году : сб. / ред. А. М. Луппов. Омск : Манифест, 2008. - 287 с.

47. Доклад о состоянии и об охране окружающей среды Омской области в 2007 году : сб. / ред. А. М. Луппов. Омск : Манифест, 2009. -199 с.

48. Другов, Ю. С. Анализ загрязненной почвы и опасных отходов / Ю. С. Другов, А. А. Родин. М. : Бином. Лаборатория знаний, 2007. - 424 с.

49. Ерофеев, Ю. В. Концептуальная модель региональной системы социально-гигиенического мониторинга для управления здоровьем сельского населения : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю. В. Ерофеев. Омск, 2006. - 42 с.

50. Завистяева, Т. Ю. Значение почвы как одного из показателей состояния здоровья населения в системе социально-гигиеничексого мониторинга / Т. Ю. Завистяева // Здоровье населения и среда обитания. 2006. - № 1. - С. 1821.

51. Загрязнение окружающей среды тяжелыми металлами в местах падения ракет-носителей / С. М. Омирбаева, К. Л. Маева, М. Т. Баева и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - № 10. - С. 27-31.

52. Загрязнение свинцом некоторых объектов окружающей среды / В. М. Боев, Т. К. Зайцев, Т. Л. Солнцев и др. // Гигиена и санитария. 2004. - № 1.-С. 25-28.

53. Закс, Л. Статистическое оценивание / Л. Закс. М. : Статистика, 1976.-537 с.

54. Заридзе, Д. Г. Канцерогенность экотоксикантов в когортных исследованиях индустриальных популяций / Д. Г. Заридзе, С. А. Ильичева, О. В. Шаньгина // Гигиена и санитария. 2003. - № 6. - С. 71-73.

55. Здоровье детей как объект социально-гигиенического мониторинга /

56. Т. П. Яковлева, И. А. Иванова, Т. К. Якушева и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 12. - С. 28-32.

57. Здоровые дети России в XXI веке / под ред. А. А. Баранова, В. Р. Кучмы. М. : Федеральный центр Госсанэпиднадзора МЗ РФ, 2009. - 159 с.

58. Игнатова, Л. Ф. Применение методологии оценки риска в системе социально-гигиенического мониторинга детского населения в г. Жуковском Московской области / Л. Ф. Игнатова // Гигиена и санитария. 2006. - № 2. - С. 85-88.

59. Ильин, В. Б. Загрязнение тяжелыми металлами огородных почв и культур в городах Кузбасса / В. Б. Ильин // Агрохимия. 1991. - № 7. - С. 6777.

60. Ильин, В. Б. Оценка защитных возможностей системы почва-растение при модельном загрязнении почвы свинцом / В. Б. Ильин // Агрохимия. 2004. - № 4. - С. 52-57.

61. Ильин, В. Б. Оценка существующих экологических нормативов содержания тяжелых металлов в почве / В. Б. Ильин // Агрохимия. 2000. - № 9 -С. 74-80.

62. Ингаляционный риск от воздействия выбросов промышленных предприятий Магнитогорска / А. Г. Уральшин, С. К. Игнатов, А. П. Лаврентьев и др. // Гигиена и санитария. 2007. - № 3. - С. 15-18.

63. Индикаторные показатели информационно-аналитической системы «Оценка эколого-гигиенического риска популяционное здоровье» / С. М. Соколов, И. А. Котов, Б. П. Меньшиков и др. // Гигиена и санитария. - 2006. - № 5.-С. 30-32.

64. Кадмий: экологические аспекты : совмест. изд. Программы ООН по окружающей среде, Междунар. орг. труда и Всемир. орг. Здравоохранения : пер. с англ. М. : Медицина, 1994. - 161 с. - (Гигиенические критерии состояния окружающей среды).

65. Киселев, А. В. Оценка риска здоровью в системе гигиенического мониторинга / А. В. Киселев. СПб. : Мед. Акад. последипломного образования, 2001.-37 с.

66. Клепцова, И. А. Эколого-гигиеническая оценка техногенного загрязнения лекарственного растительного сырья (на примере Томского района) : автореф. дис. . канд. мед. наук / И. А. Клепцова ; Сибир. гос. мед. ун-т. Кемерово, 2001. - 25 с.

67. Ключников, С. И. Состояние здоровья населения г. Нижневартовска и связь загрязнения природной среды с заболеваемостью / С. И. Ключников, А. И. Жиленко, Л. И. Бойко // Здоровье населения и среда обитания. 2003. - № 7. -С. 9-12.

68. Колпакова, А. Ф. Загрязнение среды обитания Таймырского автономного округа тяжелыми металлами и содержание их во фракциях крови населения / А. Ф. Колпакова // Медицина труда и промышленная экология. 1999.11.-С. 5-8.

69. Колпакова, А. Ф. Роль загрязнения тяжелыми металлами среды обитания в патогенезе хронических заболеваний легких на Севере / А. Ф. Колпакова // Медицина труда и промышленная экология. 2004. - № 8. - С. 14-19.

70. Комплексное исследование здоровья населения и среды обитания на региональном уровне / И. А. Сохошко, В. П. Ростиков, В. А. Ширинский и др. // Омский научный вестник. 2006. - № 3 (37). - С. 216-219.

71. Корнилков, А. С. Методические подходы к оценке риска для здоровья населения в связи с техногенным загрязнением среды обитания на муниципальном уровне / А. С. Корнилков // Здоровье населения и среда обитания. -2005.-№ 12.-С. 34-39.

72. Корчина, Т. Я. Содержание тяжелых металлов в волосах детей севера Тюменской области / Т. Я. Корчина // Гигиена и санитария. 2007. - № 4. -С. 27-29.

73. Корчина, Т. Я. Сравнительная характеристика интоксикации свинцом и кадмием населения ханты-мансийского автономного округа области / Т. Я. Корчина, В. И. Корчин // Гигиена и санитария. 2011. - № 2. - С. 8-10.

74. Креймер, М. А. Проблемы принятия управленческих решений при реализации социально-гигиенического мониторинга / М. А. Креймер // Гигиена и санитария. 2005. - № 4. - С. 68-70.

75. Куденцова, Г. В. Влияние факторов среды обитания на заболеваемость раком легкого в Курской области / Г. В. Куденцова // Здоровье населения и среда обитания. 2006. - № 7. - С. 10-12.

76. Куркатов, С. В. Антропотехногенное загрязнение атмосферноговоздуха и здоровье населения города Норильска / С. В. Куркатов, И. В. Тихонова // Здоровье населения и среда обитания. 2002. - № 5. - С. 20-24.

77. Кучма, В. Р. К вопросу оценки рисков влияния факторов окружающей среды на здоровье в гигиене детей и подростков / В. Р. Кучма // Здоровье населения и среда обитания. 2002. - № 2. - С. 11-14.

78. Кучма, В. Р. Научно-методические основы охраны и укрепления здоровья подростков России / В. Р. Кучма, И. К. Раппопорт // Гигиена и санитария. 2011. -№ 4. - С. 53-59.

79. Лаврова, А. Е. Биологическая роль цинка в норме и при заболеваниях / А. Е. Лаврова // Российский педиатрический журнал. 2008. - № 3. - С. 4247.

80. Ларионова, Т. К. Биоиндикация тяжелых металлов природного и техногенного происхождения в системе социально-гигиенического мониторинга : автореф. дис. . канд. биолог, наук / Т. К. Ларионова. М., 1999. - 23 с.

81. Ларионова, Т. К. Биосубстраты человека в эколого-аналитическом мониторинге тяжелых металлов / Т. К. Ларионова // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - № 4. - С. 28-30.

82. Ларионова, Т. К. Гигиеническая оценка риска для здоровья населения г. Уфы при воздействии тяжелых металлов / Т. К. Ларионова, Г. Ф. Гари-фуллина // Медицина труда и промышленная экология. 2008. - № 5. - С. 1-14.

83. Лисицын, Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю. П. Лисицын. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 520 с.

84. Луковникова, Л. В. Металлы в окружающей среде, проблемы мониторинга / Л. В. Луковникова, А. Д. Фролова, М. П. Чекунова // Эфферентная терапия. 2004. - № 1. - С. 74-79.

85. Лыков, И. Н. Оценка воздействия загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами / И. Н. Лыков, Г. А. Шестакова, Е. А. Клименко // Экология человека. 2006. - № 4. - С. 10-15.

86. Ляпкало, А. А. Эколого-гигиенические аспекты загрязнения почвы Рязани тяжелыми металлами / А. А. Ляпкало, С. В. Гальченко // Гигиена и санитария. 2005. - № 1. - С. 8-11.

87. Ляпин, В. А. Современные тенденции формирования здоровья детского населения промышленного города / В. А. Ляпин, Н. В. Дедюлина // Здоровье населения и среда обитания. 2005. - № 1. - С. 11-14.

88. Ляпин, В. А. Здоровье населения в крупном промышленном центре Западной Сибири : монография / В. А. Ляпин, Г. А. Оглезнев, М. Г. Тиванов. -Омск : Изд-во ОмГМА, 2004. 82 с.

89. Ляпин, В. А. Медико-социальные и гигиенические аспекты формирования здоровья населения в крупном промышленном центре Западной Сибири : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. А. Ляпин ; Омская гос. мед. акад. Омск, 2006. - 44 с.

90. Лященко, О. В. Клинико-гигиенический анализ влияния свинцового загрязнения окружающей среды на интеллектуальное развитие детей : автореф. дис. . д-ра мед. наук / О. В. Лященко ; ВСНЦ СО РАМН. Иркутск, 2004. - 33 с.

91. Маймулов, В. Г. Гигиеническая оценка влияния химического загрязнения окружающей среды мегаполиса на состояние здоровья детей / В. Г. Маймулов, Н. А. Пацюк, Г. А. Баскович // Гигиена и санитария. 2004. - № 2. -С. 31-33.

92. Максимов, А. Л. Особенности взаимосвязи функциональных показателей и факторов среды при оценке здоровья у подростков Приморского краяи Магаданской области / A. JI. Максимов, Е. В. Пегова // Экология человека. 2006. - № 9. - С. 13-18.

93. Матвеев, В. Н. Биологическая оценка вовлечения тяжелых металлов в основные трофические цепи и биогеохимический круговорот в условиях агро-ценозов : автореф. дис. . канд. биолог, наук / В. Н. Матвеев. Тольятти, 2004. -20 с.

94. Матвеева, Н. А. Апробация методов анализа показателей здоровья населения на микротерриториях города в системе социально-гигиенического мониторинга / Н. А. Матвеева, О. В. Чиркунова, Д. К. Божатков // Гигиена и санитария. 2003. - № 2. - С. 63-65.

95. Медик, В. А. Заболеваемость населения: история, современное состояние и методология изучения / В. А. Медик. М. : Медицина, 2003. - 512 с.

96. Мероприятия по совершенствованию социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне / Н. В. Русаков, Е. К. Красина, В. Н. Гришин и др. // Гигиена и санитария. 2006. - № 1. - С. 8-9.

97. Методология эпидемиологического надзора и социально-гигиенического мониторинга / В. И. Покровский, А. А. Иванов, Т. А. Калинов-ская и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. - № 2. - С. 4-7.

98. Митрохин, О. В. Актуальные проблемы транслокального загрязнения территорий / О. В. Митрохин // Гигиена и санитария. 2002. - № 2. - С. 1418.

99. Митрохин, О. В. Оценка транслокального загрязнения как составная часть социально-гигиенического мониторинга / О. В. Митрохин // Здоровье населения и среда обитания. 2001. - № 9. - С. 11-14.

100. Михеев, В. Н. Основные факторы окружающей среды, влияющие на состояние здоровья населения Новосибирской области / В. Н. Михеев, В. А. От-рощенко, Б. И. Ягудин // Гигиена и санитария. 2004. - № 5. - С. 50-51.

101. Мотузова, Г. В. Экологический мониторинг почв / Г. В. Моту зова,

102. О. С. Безуглова. М. : Академический проект, Гаудеамус, 2007 - 240 с.

103. Мудрый, И. В. Влияние химического загрязнения почвы на здоровье населения / И. В. Мудрый // Гигиена и санитария. 2008. - № 4. - С. 32-37.

104. Мудрый, И. В. Эколого-гигиеническая оценка микробиологических процессов в почве при загрязнении анионными поверхностно-активными веществами и тяжелыми металлами / И. В. Мудрый // Гигиена и санитария. 2002. -№ 1. - С. 22-25.

105. Мудрый, И. В. Эколого-гигиенические аспекты загрязнения почвы кадмием / И. В. Мудрый // Гигиена и санитария. 2003. - № 1. - С. 32-35.

106. Мукашева, М. А. Распределение тяжелых металлов в органах у экспериментальных животных при ингаляционном поступлении пыли / М. А. Мукашева, Г. А. Кулкыбаев // Медицина труда и промышленная экология. 2006. -№4.-С. 35-37.

107. Мусийчук, Ю. И. Методология комплексной оценки состояния здоровья населения при проведении социально-гигиенического мониторинга / Ю. И. Мусийчук, О. П. Ломов, В. М. Кудрявцев // Гигиена и санитария. 2008. - № З.-С. 89-91.

108. Надеин, А. Ф. Влияние железнодорожного транспорта на состояние окружающей среды / А. Ф. Надеин, С. Н. Тарханов, О. А. Лобанова // Экология человека. 2007. - № 11. - С. 14-16.

109. Научные подходы к разработке комплексной программы снижения рисков отравления детей тяжелыми металлами (на примере свинца) / А. А. Белоног, Ж. Г. Ищенко, К. Т. Петров и др. // Здоровье населения и среда обитания. 2004.-№ 3. - С. 6-9.

110. Нежданова, М. В. Влияние свинца и ртути на состояние почек у детей / М. В. Нежданова // Российский педиатрический журнал. 2004. - № 4. - С. 19-23.

111. Некоторые аспекты влияния загрязнения атмосферного воздухапромышленных центров Иркутской области на общую заболеваемость населения / П. К. Кауров, И. А. Каурова, Б. Ю. Дижоев и др. // Здоровье населения и среда обитания. 2002. - № 1. - С. 21-24.

112. Новикова, И. И. Гигиеническая оценка влияния среды обитания крупного промышленного города на здоровье детей и подростков / И. И. Новикова // Здоровье населения и среда обитания. 2005. - № 10. - С. 38^41.

113. Об онкогенном действии пыли сульфидных медно-никелевых руд / Р. В. Борисенкова, И. К. Трофимов, А. А. Гран и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - № 1. - С. 7-11.

114. Общая токсиколгия / под ред. Б. А. Курляндского, В. А. Филова. -М. : Медицина, 2009. 608 с.

115. Оглезнев, Г. А. О состоянии здоровья населения в зоне интенсивных экологических нагрузок / Г. А. Оглезнев, В. П. Родькин, В. Г. Демченко // Проблемы медицины труда : сб. науч. тр. Новокузнецк, 1996 - С. 50-51.

116. Оздоровление условий проживания населения в связи с внедрением новых технологий на предприятии по производству свинцовых аккумуляторов / А. В. Бунаков, А. А. Иванова, К. И. Ситров и др. // Здоровье населения и среда обитания. 2003. - № 1. - С. 20-22.

117. Олейникова, Е. В. Экологически обусловленные заболевания (реальность существования, недостатки определения и регистрации) / Е. В. Олейникова, С. В. Нагорный, Л. П. Зуева // Здоровье населения и среда обитания. -2005.-№2.-С. 8-15.

118. Омский областной статистический ежегодник : стат. сб. : в 2 ч. / Ом-скстат. Омск, 2006. - Ч. 1. - 231 с.

119. Омский областной статистический ежегодник : стат. сб. : в 2 ч. / Омскстат. Омск, 2006. - Ч. 2. - 231 с.

120. Онищенко, Г. Г. Проблемы изучения влияния среды обитания на здоровье населения / Г. Г. Онищенко // Здоровье населения и среда обитания. -2011.-№ 1.с. 1-5.

121. Определение приоритетных зон наблюдения урбанизированных территорий для целей гигиенической оценки условий жизни населения / Н. Н. Верещагин, Г. Г. Онищенко, Л. П. Гульченко и др. // Здоровье населения и среда обитания. 2003. - № 6. - С. 6-8.

122. Оптимизация мониторинга взвешенных веществ с учетом тонко дисперсных фракций для оценки здоровья населения / С. В. Кузьмин, С. К. Зуев, А. П. Тролль и др. // Здравоохранение Российской Федерации. 2008. - № 1. - С. 18-23.

123. Опыт апробации и внедрения методологии оценки риска / Б. А. Кацнельсон, А. В. Киселев, О. П. Ломтев и др. // Гигиена и санитария. 2002. - № 6. - С. 69-71.

124. Опыт освоения и использования методологии оценки риска для здоровья населения Свердловской области / Л. И. Привалова, П. К. Зуева, П. Р. От-ровенко и др. // Здоровье населения и среда обитания. 2000. - № 4. - С. 1114.

125. Основы оценки риска для здоровья населения воздействия химических веществ, загрязняющих окружающую среду / Г. Г. Онищенко, С. М. Новиков, Ю. А. Рахманин и др. ; под ред. Ю. А. Рахманина, Г. Г. Онищенко. М., 2002.-408 с.

126. Особенности комбинированного действия свинца, меди и цинка / О. Ф. Рослый, Т. Ю. Матюнин, Е. Н. Григорьев и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - № 10. - С. 28-30.

127. О создании системы ранней диагностики и профилактики изменений здоровья детей, обусловленных воздействием тяжелых металлов / И. Н. Ильченко, А. К. Троев, Б. Д. Митяев и др. // Гигиена и санитария. 2007. -№ 6. - С. 70-74.

128. Отрощенко, В. А. Показатели нарушений здоровья населения в системе медико-экологического мониторинга : автореф. дис. . канд. мед. наук / В. А. Отрощенко ; НЦ клин, и эксперим. медицины СО РАМН. Новосибирск, 2004. - 18 с.

129. Охрана окружающей среды в Омской области : стат. сб. / ред. А. А. Агеенко. Омск : Омскстат, 2010. - 36 с.

130. Оценка качества атмосферного воздуха населенных мест расчетным методом в системе социально-гигиенического мониторинга / М. В. Винокурова, И. К. Портнов, А. Е. Тран и др. // Гигиена и санитария. 2004. - № 5. - С. 2527.

131. Оценка комбинированного действия бинарных смесей свинец-медь и свинец-цинк (экспериментальное исследование) / Т. И. Герасименко, П. Т. Роев, А. К. Рискин и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2009. -№8.-С. 36-39.

132. Оценка риска здоровью / А. В. Киселев, К. Б. Фридман, О. Ю. Лом-тев и др.. СПб. : Дейта, 2009. - 104 с.

133. Оценка ущерба здоровью населения от факторов окружающей среды / С. Н. Игнатьева, Р. О. Лось, Т. И. Таран и др. // Здоровье населения и среда обитания. 2003. - № 3. - С. 7-10.

134. Парнько, Н. М. Гигиеническая характеристика загрязнения тяжелыми металлами окружающей среды промышленного региона и иммунный статус детей / Н. М. Парнько, Н. И. Рублевская // Гигиена и санитария. 2007. - № 2. -С. 51-54.

135. Парфинович, С. В. Гигиеническая оценка загрязнения почв тяжелыми металлами и состояние здоровья детей школьного возраста : автореф. дис. .канд. биолог, наук / С. В. Парфинович ; Томский гос. пед. ун-т. Иркутск, 2006.-27 с.

136. Пивоваров, Ю. П. Гигиена и экология человека / Ю. П. Пивоваров. -М. : Всерос. уч. метод, центр Минздрава России, 1999. 192 с.

137. Плохинский, Н. А. Биометрия / Н. А. Плохинский. М., 1970. - 367с.

138. Показатели состояния здоровья населения Москвы, характеризующие эффективность социально-гигиенического мониторинга / А. В. Иваненко, Т. И. Калиненко, Д. Д. Митрохин и др. // Гигиена и санитария. 2006. - № 5. -С. 92-94.

139. Пономарева, JI. А. Здоровье окружающей среды основа здоровья всех / J1. А. Пономарева // Охрана окружающей среды и здоровье человека. -2003.-№ 4-С. 18-20.

140. Портнова, И. В. Клиническое значение цинка при атопическом дерматите у детей / И. В. Портнова // Российский педиатрический журнал. 2001. -№6. -С. 34-35.

141. Разработка управленческих решений в целях обеспечения безопасности для здоровья населения в зоне влияния выбросов крупных промышленных комплексов / С. J1. Авалиани, Б. А. Ревич, Г. И. Тихонова и др. // Гигиена и санитария. 2006. - № 1. - С. 40^12.

142. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. М. : Ме-диаСфера, 2006. - 312 с.

143. Ревич, Б. А. Региональные и локальные проблемы химического загрязнения окружающей среды и здоровья населения / Б. А. Ревич, Е. Б. Гурвич, Б. Б. Прохоров. М. : Евразия, 1995. - 203 с.

144. Ревич, Б. А. Экологическая эпидемиология: Учебник для высш. учеб. заведений / Б. А. Ревич, С. JI. Авалиани, Г. И. Тихонова. -М. : Издательский центр «Академия», 2004. 384 с.

145. РД 52.04.186-89. Руководство по контролю загрязнения атмосферы. -Введ. 1991-07-01.-М., 1991.-683 с.

146. Роль тяжелых металлов в возникновении репродуктивных нарушений / H. М. Паранько, Э. Н. Белицкая, Т. Д. Землякова и др. // Гигиена и санитария. 2002. - № 1. - С. 28-30.

147. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду / Ю. А. Рахманин, Г. Г. Онищенко, А. В. Киселев и др.. М. : Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. - 143 с.

148. Румянцев, Г. И. Методологические основы совершенствования мониторинга влияния антропогенных факторов окружающей среды на здоровье населения / Г. И. Румянцев, Д. А. Дмитриев // Гигиена и санитария. 2001. - № 6.-С. 3-6.

149. Русаков, Н. В. Геохимические провинции страны и здоровье населения / Н. В. Русаков, Т. Ю. Завистяева // Гигиена и санитария. 2006. - № 5. - С. 100-102.

150. Сает, Ю. В. Геохимия окружающей среды / Ю. В. Сает, Б. А. Ревич, Е. П. Янин. М. : Недра, 1990. - 334 с.

151. СанПиН 2.1.7.1287-03. Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы Электронный ресурс. Введ. 2003-06-15. - Режим доступа: http://www.tehbez.ru/Docum/DocumShowDocumID501.html. - Загл. с экрана.

152. СанПиН 2.3.2.1078-01. Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов Электронный ресурс. Введ. 2002-0701. - Режим доступа: http://www.service-holod.ru /SanPiN2 /SanPiN232107801.htm. - Загл. с экрана.

153. Сафонова, М. А. Особенности гомеостаза у детей про-мышленно-развитых территорий / М. А. Сафонова // Гигиена и санитария. -2010.-№3.-С. 31-35.

154. Свинец и его действия на организм (обзор литературы) / А. И. Кор-бакова, Т. П. Путина, А. К. Костин и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 5. - С. 29-34.

155. Сетко, А. Г. Опыт применения методологии оценки риска на урбанизированных территориях / А. Г. Сетко, В. М. Боев // Здоровье населения и среда обитания. 2005. -№ 8. - С. 18-24.

156. Сетко, Н. П. Методические основы диагностики ранних нарушений здоровья детей и подростков в условиях воздействия факторов среды обитания / Н. П. Сетко, А. Г. Сетко, Н. Г. Каримова // Здоровье населения и среда обитания.-2011.-№ Ю.-С. 25-28.

157. Сироткина, М. В. Тяжелые металлы при гастроэнтерологических заболеваниях у детей / М. В. Сироткина, И. А. Переслегина // Эфферентная терапия. 2000. - № 4. - С. 64-68.

158. Скальный, А. В. Биоэлементы в медицине / А. В. Скальный, И. А. Рудаков. М. : Издательский дом «ОНИКС 21 век» : Мир, 2004. - 272 с.

159. Скальный, А. В. Химические элементы в физиологии и экологии человека / А. В. Скальный. М. : Издательский дом «ОНИКС 21 век» : Мир, 2004. - 216 с. : ил.

160. Скачков, М. В. Механизмы формирования предрасположенности к острым респираторным заболеваниям в регионах с высокой антропогенной нагрузкой / М. В. Скачков, М. А. Скачкова, Н. Н. Верещагин // Гигиена и санитария. 2002. - № 5. - С. 39-42.

161. Снакин, В. В. Свинец в биосфере / В. В. Снакин // Вестник РАН. -1998. Т. 68, № 3. - С. 214-224.

162. Соболев, М. Б. Комплексная система профилактики воздействиясвинца на здоровье детей / М. Б. Соболев, Г. Н. Ильичева, Г. А. Ливанов // Российский педиатрический журнал. 2009. - № 2. - С. 67-68.

163. Содержание кадмия, свинца и меди в организме жителей Ташкента и Ташкентской области / С. В. Олихова, К. Э. Лиев, А. А. Иванов и др. // Гигиена и санитария. 2006. - № 3. - С. 11-12.

164. Содержание микроэлементов в донных отложениях открытых водоемов западной части Оренбургской области / В. М. Боев А. Г. Сетко, Н. П. Сет-ко и др. // Гигиена и санитария. 2003. - № 5. - С. 19-22.

165. Содержание свинца в атмосферном воздухе и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у жителей Ямальского региона / Л. И. Кирилюк, Д. Ю. Кирилюк, Е. А. Панфилов и др. // Гигиена и санитария. 2006. - № 6. - С. 17-21.

166. Состояние и охрана окружающей среды Омской области в 2009 году : докл. / ред. Н. Н. Яловенко. Омск, 2010. - 331 с.

167. Сравнительный анализ расчетных методов определения средних ингаляционных экспозиционных нагрузок при оценке риска здоровью / А. В. Киселев, Ю. А. Ломтев, В. А. Тарасов и др. // Гигиена и санитария. 2006. - № 1. -С. 42-45.

168. Стародубов, В. И. Концепция Федерального атласа «Региональные факторы и особенности состояния детского населения Российской Федерации» / В. И. Стародубов, А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. - № 6. - С. 3-5.

169. Степанова, Н. В. Методические подходы к оценке загрязнения городской среды тяжелыми металлами / Н. В. Степанова // Здоровье населения и среда обитания. 2004. - № 7. - С. 32-35.

170. Степанова, Н. В. Оценка загрязнения городской территории по содержанию тяжелых металлов в снежном покрове / Н. В. Степанова, Р. Я. Хами-това, Р. С. Петрова // Гигиена и санитария. 2003. - № 2. - С. 18-21.

171. Степкин, Ю. И. Организация контроля за состоянием атмосферного воздуха на территории Воронежской области / Ю. И. Степкин, И. В. Колнет // Здоровье населения и среда обитания. 2006. - № 2. - С. 3-5.

172. Стороженко, А. Е. Экологические и медицинские аспекты формирования здоровья детского населения крупного регионального центра : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Е. Стороженко. Омск, 2004. - 18 с.

173. Сулейманов, Р. А. Методические подходы к организации социально-гигиенического мониторинга в регионах с развитой нефтехимией и нефтепереработкой / Р. А. Сулейманов // Медицина труда и промышленная экология. -2002,-№5.-С. 20-24.

174. Суржиков, Д. В. Оценка риска влияния загрязнения атмосферного воздуха на здоровье в системе социально-гигиенического мониторинга / Д. В. Суржиков, В. Д. Суржиков, А. М. Олещенко // Гигиена и санитария. 2004. - № 5.-С. 64-66.

175. Трифонова, Т. А. Прикладная экология : учеб. пособие для вузов / Т. А. Трифонова, Н. В. Селиванова, Н. В. Мищенко. М. : Академ, проект, 2005. -382 с.

176. Турчанинов, Д. В. Питание и здоровье сельского населения Сибири в современных социально-экономических условиях : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Д. В. Турчанинов. Омск, 2008. - 43 с.

177. Узбеков, М. Г. Состояние системы антиоксидантной защиты в печени потомства крыс при антенатальном воздействии свинца / М. Г. Узбеков // Паталогическая физиология. 2003. - № 1. - С. 28-30.

178. Фаустов, А. С. Оценка риска для здоровья населения от воздействия тяжелых металлов / А. С. Фаустов, В. И. Леонов, А. И. Иванников // Гигиена на рубеже 21 века : материалы науч.-практ. конф. Воронеж, 2000. - Ч. 1. - С. 302-306.

179. Фокин, М. В. Экономическая оценка и обоснование решений в области управления риском для здоровья населения / М. В. Фокин, Т. Е. Бобкова // Гигиена и санитария. 2011. -№ 2. - С. 25-28.

180. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология // Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М. : Медиа сфера, 2006. -345 с.

181. Фридман, К. Б. Концептуальная модель оценки и управления риском здоровью населения от транспортных загрязнений / К. Б. Фридман, Т. Е. Лим, Н. Е. Шусталов // Гигиена и санитария. 2011. - № 2. - С. 20-25.

182. Хамитова, Р. Я. Оценка загрязненности тяжелыми металлами городских почв / Р. Я. Хамитова, Н. В. Степанова // Здоровье населения и среда обитания. 2004. - № 7. - С. 28-32.

183. Хотимченко, С. А. Подходы к оценке алиментарной нагрузки кон-таминантами химической природы / С. А. Хотимченко, А. А. Джатдоева // Вестник Санкт-Петербургской ГМА им. И. И. Мечникова. 2004. - №1 (5). - С. 2125.

184. Христенко, П. П. Пути решения снижения уровня загрязнения атмосферного воздуха г. Норильска выбросами горно-металлургической компании «Норильский никель» / П. П. Христенко // Здоровье населения и среда обитания. 2003. -№ З.-С. 18-22.

185. Чеботарькова, С. А. Использование методики оценки риска для гигиенической диагностики экологически обусловленных заболеваний в Нижнем

186. Тагиле / С. А. Чеботарькова // Здоровье населения и среда обитания. -2005.-№ 8.-С. 24-28.

187. Черная, Н. Л. Здоровье детей и экология промышленного города / Н. Л. Черная, Е. В. Шубина, Г. П. Федотова // Здоровье населения и среда обитания. 2008.-№ 6. - С. 8-11.

188. Черных, Н. А. Нормирование загрязнения почв тяжелыми металлами / Н. А. Черных, В. Ф. Ладонин // Агрохимия. 2004. - № 6. - С.71-80.

189. Чубирко, М. И. Гигиеническая диагностика влияния загрязнений атмосферного воздуха на здоровье населения / М. И. Чубирко, Н. М. Пичужкина // Здоровье населения и среда обитания. 2008. - № 1. - С. 19-20.

190. Чубирко, М. И. Характеристика риска для здоровья населения, обусловленного химическим загрязнением воздушной среды / М. И. Чубирко // Здоровье населения и среда обитания. 2006. - № 2. - С. 5-8.

191. Шаршенова, А. А. Токсикологические исследования содержания тяжелых металлов в биосредах организма детей / А. А. Шаршенова // Здоровье населения и среда обитания. 2004. - № 3. - С. 9-11.

192. Ширинский, В. А. Гигиеническая оценка формирования здоровья населения крупного административно-хозяйственного центра в условиях меняющейся социально-экономической ситуации : дис. . д-ра мед. наук / В. А. Ширинский. СПб., 2003. - 299 с.

193. Щербаченко Л. Б. Санитарно-гигиеническая оценка состояния почвы детских дошкольных учреждений / Л. Б. Щербаченко, Е. В. Глушнева, С. Е. Пирогов // Материалы XI всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей М., 2012. - С. 554-556.

194. Щербо, А. П. О проблеме эколого-гигиенических маркеров в аспекте доказательной медицины / А. П. Щербо, А. В. Киселев // Гигиена и санитария. 2004. - № 6. - С. 5-8.

195. Экология и врожденные аномалии у детей : монография / М. И. Чурносов, К. И. Петров, А. А. Васильев и др.. Белгород : Изд-во БелГУ, 2005.- 166 с.

196. Экология и здоровье детей / под ред. М. Я. Студеникина, А. А. Ефимовой. М. : Медицина, 1998. - 384 с.

197. Эколого-эпидемиологические исследования в системе социально-гигиенического мониторинга (опыт Свердловской области) / Л. И. Привалова, В. К. Боков, К. А. Пантелеев и др. // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. - С. 69-71.

198. Энциклопедический словарь медицинских терминов : в 3 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. М. : Советская энциклопедия, 1982. - Т. 1. - 464 с.

199. Эпидемиологические подходы к диагностике экологозависимых болезней / С. В. Нагорный, С. К. Нагорная, А. А. Ладонин и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - № 1. - С. 31-35.

200. Эпидемиология неинфекционных заболеваний / под ред. А. М. Вихерта, А. В. Чаплина. М. : Медицина, 2000. - 272 с.

201. Ягодин, Б. А. Кадмий в системе почва-удобрения-растения-животные организмы и человек / Б. А. Ягодин // Агрохимия. № 5. - 1999. - С. 118-130.

202. Якушин, В. Ю. Гигиена окружающей среды и здоровье детского населения в районах размещения пирометаллургических производств цинка : ав-тореф. дис. . канд. мед. наук / В. Ю. Якушин ; Новосиб. гос. мед. ин-т. Иркутск, 1991.-21 с.

203. Янин, Е. П. Кадмий в пылевых выбросах промышленных предприятий и его роль в загрязнении производственной и окружающей среды / Е. П. Янин // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - № 9. - С. 1-5.

204. A comparison of elementary schoolchildren's exposure to arsenic and lead / W. F. Chiang et al. // J. Environ. Sci. Health С Environ Carcinog. Ecotoxicol. Rev. 2008. - Vol. 26, № 3. - P. 237-255.

205. Accumulation properties of cadmium in a selected vegetable-rotation system of southeastern China / J. Shentu et al. // J. Agric. Food Chem. 2008. -Vol. 56, № 15. - P. 6382-638.

206. Air pollution and allergens / J. Bartra et al. // J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. 2007. - Vol. 17, № 2. - P. 3-8.

207. Antonious, G. F. Mobility of Heavy Metals from Soil into Hot Pepper Fruits: A Field Study / G. F. Antonious, T. S. Kochhar // Bull. Environ. Contam. Toxicol.-2009.-Aug 29.

208. Applicability of a neuroprobabilistic integral risk index for the environmental management of polluted areas: a case study / M. Nadal et al. // Risk Anal. 2008. - Vol. 28, № 2. - P. 271-286.

209. Assessing dust exposure in an integrated iron and steel manufacturing plant in South India / B. Ravichandran et al. // Work. 2008. - Vol. 30, № 2. - P. 195-200.

210. Assessment of drain water receiving effluent from tanneries and its impact on soil and plants with particular emphasis on bioaccumulation of heavy metals / R. K. Sahu et al. // J. Environ. Biol. 2007. - Vol. 28, № 3. - P. 685-690.

211. Assessment of health risk for mined soils based on critical thresholds for lead, zinc, cadmium and copper / J. Li et al. // Huan Jing Ke Xue. 2008. - Vol. 29, № 8.-P. 2327-2330.

212. Association of black carbon with cognition among children in a prospective birth cohort study / S. F. Suglia et al. // Am. J. Epidemiol. 2008. -Vol. 167, №3.-P. 280-286.

213. Cadmium-induced cancers in animals and in humans / J. Huff et al. // Int. J. Occup. Environ. Health. 2007. - Vol. 13, № 2. - P. 202-212.

214. Bharadwaj, L. Human Health Risk Assessment Approach for Urban Park Development / L. Bharadwaj, R. Machibroda // Arh. Hig. Rada Toksikol. 2008. -Vol. 59, №3. -P. 213-221.

215. Biomonitoring of urinary metals in a population living in the vicinity of industrial sources: A comparison with the general population of Andalusia, Spain /1. Aguilera et al. // Sci. Total Environ. 2008. - Oct. 6.

216. Dhawan, A. Comet assay: a reliable tool for the assessment of DNA damage in different models / A. Dhawna, M. Bajpayee, D. Parmar // Cell Biol. Toxicol. 2008. - Apr. 22.

217. Distribution of heavy metals in agricultural soils near a petrochemical complex in Guangzhou, China / J. Li et al. // Environ. Monit. Assess. 2008. - Jul. 4.

218. Emission factor for antimony in brake abrasion dusts as one of the major atmospheric antimony sources / A. Iijima et al. // Environ. Sci. Technol. 2008. -Vol. 42, № 8. - P. 2937-2942.

219. Ersoy, A. Geostatistical conditional simulation for the assessment of contaminated land by abandoned heavy metal mining / A. Ersoy, T. Y. Yunsel, U. Atici // Environ. Toxicol. 2008. - Vol. 23, № 1. - P. 96-109.

220. Grant, W. B. An ecological study of cancer mortality rates including indices for dietary iron and zinc / W. B. Grant // Anticancer. Res. 2008. - Vol. 28, № 3. - P. 1955-1963.

221. Heavy metal contamination of foods by refuse dump sites in Awka, southeastern Nigeria / J. K. Nduka et al. // Scientific World Journal. 2008. - Vol. 8.-P. 941-948.

222. Heavy metals in wheat grain: Assessment of potential health risk for inhabitants in Kunshan, China / M. Huang et al. // Sci. Total Environ. 2008. -Aug. 12.

223. High levels of heavy metals in rice (Oryza sativa L.) from a typical E-waste recycling area in southeast China and its potential risk to human health / J. Fu et al. // Chemosphere. 2008. - Vol. 71, № 7. - P. 1269-1275.

224. Industrial air pollution and children's respiratory health: a natural experiment in Calara§i / A. C. Cara et al. // Eur. J. Gen. Pract. 2007. - Vol. 13, № 3.-P. 135-143.

225. Investigation on health effects of an abandoned metal mine / S. Kim et al. // J. Korean Med. Sci. 2008. - Vol. 23, № 3. - P. 452^158.

226. Jones, A. Y. Respiratory health of road-side vendors in a large industrialized city / A. Y. Jones, P. K. Lam, M. D. Gohel // Environ. Sci. Pollut. Res. Int. 2008. - Vol. 15, №2.-P. 150-154.

227. Lead concentration in the blood of children and its association with lead in soil and ambient air—trends between 1983 and 2000 in Duisburg / U. Ranft et al. //J. Toxicol. Environ. Health A.-2008.-Vol. 71, № 11-12.-P. 710-715.

228. Maternal fish intake during pregnancy, blood mercury levels, and child cognition at age 3 years in a US cohort / E. Oken et al. // Am. J. Epidemiol. 2008. -Vol. 167, № 10.-P. 1171-1181.

229. Mercury in soils of three agricultural experimental stations with long-term fertilization in China / Y. M. Zheng et al. // Chemosphere. 2008. - Vol. 72, №9.-P. 1274-1278.

230. Nickel allergy and orthodontics, a review and report of two cases / J. Noble et al. // Br. Dent. J. 2008. - Vol. 204, № 6. - P. 297-300.

231. Oner, M. Changes in serum biochemical parameters of freshwater fish Oreochromis niloticus following prolonged metal (Ag, Cd, Cr, Cu, Zn) exposures / M. Oner, G. Atli, M. Canli // Environ. Toxicol. Chem. 2008. - Vol. 27, № 2. - P. 360366.

232. Potential health impacts of heavy-metal exposure at the Tar Creek Superfimd site, Ottawa County, Oklahoma / J. S. Neuberger et al. // Environ. Geochem. Health. 2008. - Feb 28.

233. Psychosocial health of residents exposed to soil pollution in a Flemish neighbourhood / F. Vandermoere et al. // Soc. Sci. Med. 2008. - Vol. 66, № 7. -P. 1646-1657.

234. Relationship between blood lead concentration and nutritional status among Malay primary school children in Kuala Lumpur, Malaysia / S. M. Elias et al. // Asia Pac. J. Public Health. 2007. - Vol. 19, № 3. - P. 29-37.

235. Selvam, A. Phytochelatin systhesis and cadmium uptake of Brassica napus / A. Selvam, J. W. Wong // Environ. Technol. 2008. - Vol. 29, № 7. - P. 765-773.

236. Sharma, R. K. Heavy metal (Cu, Zn, Cd and Pb) contamination of vegetables in urban India: a case study in Varanasi / R. K. Sharma, M. Agrawal, F. M. Marshall // Environ. Pollut. 2009. - Vol. 154, № 2. - P. 254-263.

237. Smith, S. R. A critical review of the bioavailability and impacts of heavy metals in municipal solid waste composts compared to sewage sludge / S. R. Smith // Environ. Int. 2008. - Aug. 6.

238. Singh, A. Acid rain and its ecological consequences / A. Singh, M. Agrawal // J. Environ. Biol. 2008. - Vol. 29, № 1. - P. 15-24.

239. The association between lead and micronutrient status, and children's sleep, classroom behavior, and activity / K. Kordas et al. // Arch. Environ. Occup. Health. 2009. - Vol. 62, № 2. - P. 105-112.

240. Thompson, J. Cadmium: toxic effects on the reproductive system and the embryo / J. Thompson, J. Bannigan // Reprod. Toxicol. 2008. - Vol. 25, № 3. - P. 304-315.

241. Tracking health and the environment: a pilot test of environmental public health indicators / E. Dreyling et al. // J. Environ. Health. 2007. - Vol. 70, № 5. -P. 9-16.

242. Uptake of SigmaDDT, arsenic, cadmium, copper, and lead by lettuce and radish grown in contaminated horticultural soils / S. K. Gaw et al. // J. Agric. Food Chem. 2008. - Vol. 56, № 15. - P. 6584-6593.90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%

243. Рисунок 18 Структура ИЗА по вкладу тяжелых металлов на постах наблюдения за период 2003-2007 гг.