Герпесвирусные увеиты у населения Омской обл. (эпидемиологические аспекты, диагностика и лечение) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.30, кандидат медицинских наук Суров, Александр Владимирович

• Суров, Александр Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Суров, Александр Владимирович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Этиология и эпидемиология герпесвирусов.

1.2 Эпидемиологическая характеристика увеитов.

1.3 Современные взгляды на общие и локальные иммунологические изменения при герпесвирусной инфекции.

1.4 Клинические проявления герпесвирусов в офтальмологии.

1.4.1. Проявления вируса простого герпеса в офтальмологии.

1.4.2. Проявления цитомегаловирусной инфекции в офтальмологии.

1.5 Современные методы лабораторной диагностики офтальмогерпеса.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Объем исследования.

2.2 Эпидемиологические методы исследования.

2.3 Клинические методы исследования.

2.4 Лабораторные методы исследования.

2.5 Иммунологические исследования.

2.6 Методы статистического анализа.

ГЛАВА 3. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГЕРПЕСВИРУСНЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗ В ОМСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 10 ЛЕТ (19952004 гг.).

3.1 Особенности эпидемического процесса герпесвирусных заболеваний глаз в Омской области за 10 лет (1995-2004 гг.).

3.2 Совершенствование системы эпидемиологического надзора за герпесвирусными инфекциями у больных увеитами.

ГЛАВА 4. КЛИНИКО - ЛАБОРАТОРНЫЕ ПАРАЛЛЕЛИ ПРИ

ГЕРПЕСВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗ.

4.1 Офтальмологические проявления при герпесвирусной инфекции.

4.2 Лабораторные исследования при офтальмогерпесе.

4.2.1 Этиологическая расшифровка воспалительных заболеваний глаз. Оценка иммунореактивности пациентов с увеитами.

4.2.2 Диагностическое значение определения специфических антител к герпесвирусам в сыворотке крови и слезной жидкости методом иммуноблотинга при офтальмогерпесе.

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «КАГОЦЕЛ» У

ПАЦИЕНТОВ С ГЕРПЕТИЧЕСКИМИ УВЕИТАМИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Герпесвирусные увеиты у населения Омской обл. (эпидемиологические аспекты, диагностика и лечение)»

Актуальность проблемы

Среди вирусных заболеваний человека, вызываемых более чем 150 вирусами, герпесвирусные инфекции, к которым прежде всего относят герпетическую инфекцию (ГИ) и цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ), являются наиболее распространенными и отличаются значительным полиморфизмом клинических проявлений. Значение этой инфекции в патологии человека подтверждается уровнем заболеваемости и массовым территориальным распространением [4]. Так, по данным A.A. Каспарова (1994) [60], в возрасте до 15 лет около 70-90% детей инфицированы вирусом простого герпеса (ВПГ). К 18 годам более 90% жителей городов инфицируются одним или несколькими штаммами, по меньшей мере, 7 клинически значимых герпесвирусов [31,109,211,225]. Инфицирование цитомегаловирусом (ЦМВ) в ряде стран достигает 100% [33]. Проведенные нами в 1992-2006 гг. эпидемиологические исследования по установлению распространенности оппортунистических инфекций среди населения Омской области показали рост инфицирования герпесвирусами: в настоящее время у взрослого населения антитела класса IgG выявляются у 96-100% населения. Вместе с тем, заболевание отмечается гораздо реже: клинические и лабораторные признаки активации инфекций отмечены у 15-35% в различных группах риска, что требует оптимизации диагностики [36,38].

Актуальность проблемы заключается в том, что заболевания, вызываемые вирусами герпеса, играют важную роль в развитии врожденной патологии глаз. Они часто приводят к слепоте или понижению зрения [67,98, 103]. В Российской Федерации в течение каждого года регистрируется 250-300 тысяч случаев первичного или рецидивирующего офтальмогерпеса, а в последние годы отмечается учащение и утяжеление данного заболевания [98,103]. Рецидивирующий характер течения герпесвирусной инфекции глаз отмечается в 20% - 75% случаев [23,60,91]. Склонность к рецидивированию характерна для всех форм герпес-вирусной болезни глаз, и с каждым новым рецидивом риск его увеличивается [37,142,173,204].

Эпидемиологический аспект проблемы состоит и в том, что, во-первых, в последнее десятилетие отмечается рост вторичных иммунодефицитных состояний в популяции, и на этом фоне возросла частота герпесвирусных инфекций, в том числе и офтальмогерпеса; во-вторых, герпесвирусные инфекции стали протекать тяжелее, формируя тяжелую патологию со стороны различных органов и систем; в-третьих, установлено их влияние на показатели заболеваемости, инвалидности и смертности детского и взрослого населения. Вместе с тем, герпес-вирусные поражения глаз не подлежат обязательной регистрации на территории Российской Федерации, что требует разработки стратегии диагностики, лечения и мониторинга пациентов с данной патологией. О распространенности и количестве рецидивов этой глазной инфекции можно судить лишь ориентировочно, опираясь на аналогичные статистические данные зарубежных авторов [55].

Широкое распространение вирусов герпеса в популяции, а также наклонность к развитию персистентных и латентных форм инфекции, затрудняют оценку их участия в патологическом процессе при поражении глаз в каждом конкретном случае, особенно при изолированной офтальмопатологии [67]. Однако появление убедительных доказательств участия этих вирусов в поражении глаз при синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИДе) и имму-нодефицитах другого происхождения, в развитии синдрома острого ретиналь-ного некроза с поражением сосудистой и сетчатой оболочки глаз свидетельствует о значимости вирусов группы герпеса в происхождении и течении увеитов [47,58].

По мнению Л.А. Катаргиной (2000) [67] актуальность проблемы увеитов определяется не столько их распространенностью, сколько тяжестью и рецидивирующим характером течения заболевания, его высоким инвалидизирующим эффектом, а также преимущественным поражением лиц молодого и трудоспособного возраста. Об этом же свидетельствуют данные углубленного обследования учащихся 70 специальных школ - интернатов для слепых и слабовидящих детей в 1991-1994 гг., проведенного в рамках общественной акции «Слепые дети» в Российской Федерации. Проведенный анализ показал, что среди причин слепоты на долю увеитов и их последствий приходится 8,6%, а среди причин слабовидения - 4,0% [66].

В настоящее время актуальным остается вопрос этиологической расшифровки различных клинических форм герпесвирусных увеитов, в частности, изолированных передних и задних увеитов, поскольку установление этиологии дает возможность своевременного назначения этиотропной терапии, иммуно-модуляторов и исключения неоправданного применения антибиотиков и им-мунодепрессантов. При этом выбор оптимального метода диагностики зависит от конкретных ее задач и условий работы [58,67,98]. Нередко герпесвирусные инфекции активируются при СПИДе [34]. В связи с этим, изучение состояния иммунной системы при эндогенных инфекциях, в том числе при ГИ, составляет одну из основных проблем современной биологии и медицины [15, 37,50,107,159].

Таким образом, широкое распространение герпесвирусных инфекций на фоне роста иммунодефицитных состояний в популяции, тяжелое, нередко рецидивирующее течение герпесвирусных увеитов, трудности этиологической расшифровки, выраженные нарушения иммунного гомеостаза при данной патологии определяют актуальность изучаемой проблемы. Это обусловливает необходимость разработки новых методологических и методических подходов к диагностике воспалительных заболеваний глаз, требует выделения прогностических критериев для принятия адекватных мер с целью снижения частоты рецидивов и прогрессирования заболевания, улучшения исходов. Весьма актуальной является диспансеризация больных с герпесвирусными увеитами с внедрением в практическое здравоохранение программ иммунореабилитации пациентов с данной патологией при моно- и микстинфекции. Это и явилось предметом настоящего диссертационного исследования. Мы полагаем, что изучение данной проблемы позволит усовершенствовать систему эпидемиологического надзора за оппортунистическими инфекциями, в том числе сопровождающимися поражениями глаз.

Цель и задачи исследования Цель исследования. Усовершенствование системы эпидемиологического надзора за герпесвирусными инфекциями на основе эпидемиологической характеристики увеитов в Омской области с оптимизацией их диагностики, лечения и профилактики.

Цель работы достигалась решением следующих задач:

1. Провести комплексный эпидемиологический анализ инфекционно-воспалительных заболеваний глаз у населения Омской области за 10 лет (1995-2004 гг.) и определить вклад герпесвирусов в развитии увеитов.

2. Оптимизировать диагностику и мониторинг увеитов с использованием современных лабораторных методов на основе клинико-лабораторных особенностей их течения.

3. Оценить эффективность применения иммуномодулятора «Кагоцел» в комплексном лечении больных герпетическими увеитами.

4. Разработать предложения по совершенствованию системы эпидемиологического надзора за герпесвирусными инфекциями.

Научная новизна исследования:

Получены новые знания по эпидемиологии: впервые представлена эпидемиологическая характеристика герпесвирусных увеитов в Омской области и предложена система эпидемиологического надзора за ними. Выявлено доминирующее значение в этиологической структуре увеитов герпесвирусной этиологии. Впервые проведена параллельная оценка показателей специфического иммунитета на системном и локальном уровнях при герпесвирусных поражениях глаз методом иммуноблотинга (^^^^егпЬЫ). Впервые оценена эффективность использования кагоцела с целью иммунокоррекции в комплексной терапии больных гепетическими увеитами. Установлено снижение частоты рецидивов увеита ВПГ-этиологии при терапии кагоцелом. Выделены информационные потоки, что позволило усовершенствовать систему эпидемологического надзора за оппортунистическими инфекциями, сопровождающимися воспалительными поражениями глаз.

Практическая значимость

Обоснована целесообразность комплексного подхода к диагностике заболеваний глаз с подозрением на инфекционные поражения. Показано, что для верификации диагноза наряду с детекцией антигена (ДНК) вирусов в соскобах с коньюнктивы целесообразно определять спектр антител к герпесвирусам в сыворотке крови и особенно в слезной жидкости, а для оптимизации лечения и профилактики рецидивов - дополнительно оценивать интерфероновый статус с последующей иммунокоррекцией. Предложенный алгоритм лабораторной диагностики позволил улучшить раннюю диагностику заболевания, способствуя выбору адекватной терапии. Разработаны диагностические и прогностические критерии прогрессирования процесса, оптимизирована схема диспансерного наблюдения за больными с данной патологией, показана необходимость клинико-лабораторного и иммунологического мониторинга, что позволило увеличить межрецидивный период и снизить частоту рецидивов.

Разработаны предложения по эпидемиологическому мониторингу воспалительных заболеваний глаз и совершенствованию информационной базы системы эпидемиологического надзора за оппортунистическими инфекциями, реализация которой позволяет прогнозировать ухудшение эпидемиологической ситуации по герпесвирусным поражениям глаз в Омской области.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Заболеваемость увеитами в Омской области за период 1995-2004 гг. достоверно превышала в 1,7 раза показатели по Российской Федерации. На основании комплексного эпидемиологического анализа установлена высокая частота заболеваемости увеитами и низкий процент этиологической расшифровки изолированных передних и задних увеитов у населения Омской области. Доминирующее значение в формировании патологии глаз инфекционной природы имеют цитомегаловирус и вирус простого герпеса.

2. Комплексная диагностика с применением прямых методов диагностики (реакции иммунофлюоресценции, полимеразно-цепной реакции) и метода иммуноблотинга ^е51егпЫо1:) с исследованием крови и слезной жидкости позволяет оперативно верифицировать диагноз при изолированных передних и задних увеитах, прогнозировать течение и исход заболевания, оценивать эффективность его лечения.

3. Включение в комплексную терапию индуктора интерферона, обладающего противовирусным эффектом, препарата Кагоцел у больных герпетическим увеитом увеличивает межрецидивный период и снижает частоту рецидивов.

4. Эпидемиологический и клинико-иммунологический мониторинг течения увеитов позволяет оптимизировать диспансерное наблюдение, усовершенствовать информационную базу и эффективно реализовать систему эпидемиологического надзора за герпесвирусными инфекциями, сопровождающимися вовлечением в патологический процесс органа зрения. Ведущее место в профилактике увеитов инфекционной природы принадлежит вторичной и третичной профилактике.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях областного общества офтальмологов (Омск, 2004-2006), межрегиональной научно-практической конференции «Воспалительные заболевания органа зрения» (Челябинск, 2004), юбилейной научно-практической конференции «Актуальные вопросы офтальмологии» (Омск, 2005), научно-практической конференции «Современные методы диагностики в офтальмологии. Анатомо-физиологические основы патологии органа зрения» (Москва, 2006), научно-практической конференции «Актуальные вопросы офтальмологии» (Омск, 2006).

Диссертационная работа апробирована на совместном заседании проблемной комиссии «Гигиена, экология, эпидемиология, общественное здоровье и здравоохранение и кафедр гигиены, эпидемиологии, медицинской экологии, общественного здоровья и здравоохранения, офтальмологии и ЦНИЛ Омской государственной медицинской академии 26 октября 2006 года.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе 2 - в реферируемых журналах.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в работу Государственного учреждения здравоохранения Омской области «Клиническая офтальмологическая больница им. В.П. Выходцева» и Академического центра лабораторной диагностики Омской государственной медицинской академии, а также используются в учебном процессе на кафедрах эпидемиологии, офтальмологии и инфекционных болезней Омской государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Рационализаторские предложения:

1. Диагностическая значимость метода иммуноблотинга при увеитах неясной этиологии // Рац. предложение, уд. № 2625. Зарегистрир. 9.10.2006 (соавт. О.И. Лебедев, Т.И. Долгих).

2. Метод иммуноблотинга как критерий эффективности терапии офтальмогерпеса // Рац. предложение, уд. № 2626. Зарегистрир. 9.10.2006 (соавт. Т.И. Долгих,О.И. Лебедев).

3. Диагностика офтальмогерпеса методом иммуноблотинга в слезной жидкости // Рац. предложение, уд. № 2627. Зарегистрир. 9.10.2006 (соавт. О.И. Лебедев, Т.И. Долгих).

4. Применение индуктора интерферона «Кагоцел» в терапии офтальмогерпеса // Рац. предложение, уд. № 2628. Зарегистрир. 9.10.2006 (соавт. Т.И. Долгих, О.И. Лебедев).

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 124 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Работа иллюстрирована 19 таблицами и 20 рисунками. Библиографический указатель включает 236 источников информации, из них 163 отечественных и 73 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Эпидемиология», Суров, Александр Владимирович

ВЫВОДЫ:

1. За последние 10 лет в Омской области отмечается стойкая тенденция к повышению заболеваемости увеитами, которая превышает среднестатистический показатель по Российской Федерации в 1,7 раза. Количество рецидивов среди изолированных передних и задних увеитов составляет 7,9%. Отмечается низкий уровень (0,52 на 100 ООО населения) этиологической расшифровки изолированных передних и задних увеитов, вызванных герпесвиру-сами по отношению к кератитам и кератоувеитам (4,18 на 100 000) герпес-вирусной этиологии в Омской области.

2. Преобладающими инфекционными агентами среди оппортунистических инфекций, вызывающих патологию глаз у населения Омской области, являются ВПГ и ЦМВ, протекающие как микстинфекция в 43,3% случаев.

3. Комплексная диагностика, включающая исследование слезной жидкости методом иммуноблотинга (ХУ^егпЫо!:), позволяет оперативно верифицировать диагноз при различных клинических формах заболеваний глаз и установить наличие моно- и микстформы герпесвирусных инфекций.

4. Индуктор интерферона кагоцел способствует иммунокоррекции при изолированных передних и задних увеитах герпетической этиологии, позволяя уменьшить количество рецидивов заболевания в 1,8 раза.

5. Оценка интерферонового статуса наряду с использованием метода иммуноблотинга в динамике позволяет оценить эффективность проводимой этио-тропной и иммуномодулирующей терапии и своевременно провести иммунореабилитационные мероприятия с целью снижения частоты рецидивов.

6. Основная роль в снижении риска формирования тяжелой патологии глаз принадлежит вторичному и третичному уровням профилактики. Реализация предложений по совершенствованию информационной базы системы эпидемиологического надзора позволяет проводить эффективный эпидемиологический мониторинг заболеваний глаз инфекционной природы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. С целью повышения эффективности этиологической расшифровки офтальмогерпеса, в том числе изолированных передних и задних увеитов, целесообразно использовать в комплексной диагностике метод иммуноблотинга ^е81егпЫо1:) с исследованием сыворотки крови или слезной жидкости для установления моно- и микст-инфекции герпесвирусной природы.

2. Проводить длительный мониторинг герпесвирусных увеитов с целью вторичной профилактики развития рецидивов заболевания. С целью оценки эффективности терапии увеита и прогнозирования рецидивов следует использовать метод иммуноблотинга (АЛ^^стЫ^) с исследованием сыворотки крови в динамике.

3. Наличие достоверного позитивного влияния кагоцела на показатели иммунного статуса позволяет использовать данный препарат для коррекции иммунодефицитного состояния у пациентов, страдающих герпетическим увеитом.

4. Кагоцел пациентам с герпетическим увеитом рекомендуется в комплексной терапии с ацикловиром в виде таблеток по 0,1 г по две таблетки три раза в день (в 9.00, 14.00 и 20.00 ч). Курс лечения 5 дней (30 таблеток). Повторный курс лечения - через 3-4 месяцев, в зависимости от уровня интерферонов и частоты рецидивов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Суров, Александр Владимирович, 2006 год

1. Аветисов Э.С. Руководство по детской офтальмологии / Э.С. Аветисов, Е.И. Ковалевский, A.B. Хватова. М. : Медицина. - 1987. - 496 с.

2. Азнабаев М.Т. Аденовирусные и хламидийные заболевания глаз / М.Т. Азнабаев, В.Б.Мальханов. Уфа : Гилем, 1995. - 112 с.

3. Азнабаев М.Т. Редкие случаи в клинической офтальмологии / М.Т. Азнабаев, А.Э. Бабушкин, В.Б. Мальханов. Уфа : Уфимский НИИГБ, 2001.- 184 с.

4. Азнабаев М.Т. Офтальмогерпес : учеб.-метод. пособие / М.Т. Азнабаев, В.Б. Мальханов, Г.Х. Зайнутдинова. Уфа, 2002. - 25 с.

5. Азнабаев М.Т. Диагностика и лечение ЦМВ-хориоретинитов / М.Т. Азнабаев, В.Б. Мальханов, Т.К. Мамбеткулова // Вестн. офтальмологии. 2004. - № 6. - С. 41-43.

6. Андронова Т.М. Возможности применения ликопида в гинекологической практике / Т.М. Андронова, М.М. Чумакова // Иммуномодулятор ликопид в комплексном лечении заболеваний : сб. науч. ст. -М., 2004. -С. 89-91.

7. Андронова Т.М. Современный иммуномодулятор Ликопид / Т.М. Андронова, Б.В.Пинегин // Terra Medica Nova. 1999. - № 2. - С. 28-29.

8. Баринский И.Ф. Герпес: этиология, диагностика, лечение / И.Ф. Баринский, А.К. Шубладзе. М. : Медицина, 1986. - 270 с.

9. Бездетко П.А. Иммунокоррекция постоперационного стрессиндуцированного иммунодефицита у больных с экстракцией старческой катаракты / П.А. Бездетко // Офтальмол. журн. 1996. - № 4.-С. 234-238.

10. Ю.Беляков В.Д. Эпидемиология : учеб. пособие / В.Д. Беляков, Р.Х.

11. Яфаев. М. : Медицина. - 1989. - 416 с. 11 .Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Л.Б. Борисов. - М.: Мед. информ. агентство, 2001. - 736 с.

12. Бочаров А.Ф. Вирус простого герпеса / А.Ф. Бочаров, В.Я. Кицак, Е.Ф. Бочаров, A.A. Трухачев. Новосибирск : Наука, 1982. - 223 с.

13. Букринская А.Г. Вирусология / А.Г. Букринская. М. : Медицина, 1986.-336 с.

14. Бунин А .Я. Гемодинамика глаза и методы ее исследования / А.Я. Бунин М.: Медицина, 1971. - 196 с.

15. Ваничкин A.A. Значение иммунологических факторов в развитии эндогенных увеитов : автореф. дис. . канд. мед. наук / A.A. Ваничкин. -Одесса, 1985.-20 с.

16. Валеева Р.Г. О перспективах иммунотропного лечения травматических увеитов / Р.Г. Валеева, B.C. Гришина, С.Л. Илуридзе // Вестн. офтальмологии. 1998. - № 4. - С. 26-28.

17. Ванькова Г. А. Прогностические критерии состояния местного иммунитета при посттравматическом увейте / Г.А. Ванькова // Аллергология и иммунология. 2003. - Т. 4, № 2. - С. 192.

18. Вершинина М.Ю. Клеточная чувствительность к интерферону и активность цитокинов при инфекции, вызванной вирусом гепатита С : автореф. дис. . канд. мед. наук /М.Ю. Вершинина. -М., 2002. 36 с.

19. Вирусология. Методы / под ред. Б. Мейхи. М. : Мир, 1988. - 337 с.

20. Вотяков В.И. Патогенез и терапия персистентных инфекций, протекающих с синдромами иммунодефицитов / В.И. Вотяков, А.Г. Коломеец // Клин, медицина. 1992. - № 5. - С. 29-36.

21. Выдумкина С.П. Частота острой ЦМВИ среди лиц разных возрастных групп / С.П. Выдумкина, Л.А. Зазимко, A.B. Кузенкова // Вопр. вирусологии. 1999.-№ 1.-С. 19-20.

22. Газдалиева Л.М. Показатели оксида азота и цитокинов слёзной жидкости у больных с проникающими ранениями глаза / Л.М. Газдалиева, З.А. Даутова // Аллергология и иммунология. 2003. - Т. 4, №2.-С. 191.

23. Гайдамака Т.Б. Особенности состояния кровообращения глаза и мозга у больных рецидивирующими герпетическими кератитами / Т.Б. Гайдамака, B.C. Пономарчук, Н.И. Храменко // Офтальмол. журн -2000.-№1.-С. 62.

24. Галегов Г.А. Действие препарата «Кагоцел» на репродукцию вируса герпеса / Г.А. Галегов, А.Н. Наровлянский, A.A. Сарымсаков // Вопр. вирусологии. 2002. - № 4. - С. 42-44.

25. Ганковская JI.B. Комплекс цитокинов в регуляции постожоговой регенерации роговицы в эксперименте / JI.B. Ганковская // Russan Journal of Immunology. 1998. - Т. 3, № 1. - С. 53-56.

26. Георгиладзе Т.У. Лечение специфическими сыворотками и титрованными иммуноглобулинами заболеваний переднего отдела глаза гриппозной этиологии / Т.У. Георгиладзе // Офтальмол. журн. — 1991.-№4.-С. 219-222.

27. Гимранов P.M. Ассоциированная герпесвирусно-бактериальная инфекция органа зрения / P.M. Гимранов, В.Б. Мальханов // Вестн. офтальмологии. 1988. - № 2. - С. 68-69.

28. Гимранов P.M. Клинико-экспериментальное изучение офтальмогерпеса, сочетающегося с бактериальной инфекцией : автореф. дис. . канд. мед. наук / P.M. Гимранов. М, 1990. - 22 с.

29. Глазников Л. А. Эффективность применения беталейкина и ронколейкина при лечении хронических синуситов хламидийной этиологии / Л.А. Глазников, С.Н. Пониделко, A.C. Симбирцев // Мед. иммунология. 2001. - Т. 3, № 2. - С. 313.

30. Глазные болезни / под ред. A.A. Бочкарёвой. М. : Медицина, 1989. -413 с.31 .Глинских Н.П. Герпесвирусы человека / Н.П. Глинских // Неизвестная эпидемия: герпес. Смоленск. - 1997. - С. 32- 57.

31. Горскова E.H. Состояние местного иммунитета при кератоконусе / E.H. Горскова, Л.И. Тарасова // Вестн. офтальмологии. 1998. - № 3. - С. 26-27.

32. Гранитов В.М. Герпесвирусная инфекция / В.М. Гранитов. Н. Новгород : НГМА, 2001. - 88 с.

33. Гранитов В.М. Вич-инфекция / СПИД : пособие для врачей / В.М. Гранитов, Л.В. Симонов. Барнаул, 1992. - 80 с.

34. Григорян С.С. Система интерферона и индукторы интерферона при герпесвирусных инфекциях / С.С. Григорян, Ф.И. Ершов // Materia Medica (бюллетень для врачей и фармацевтов). 2003. - № 4 (40). - С. 34-45.

35. Принципы построения и организации эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями / В.В. Далматов и др.. Омск, 1989. - 153 с. - Деп. во ВНИИМЧ МЗ СССР 05.04.89, № 8-17468.

36. Дегтяренко Т.В. Особенности иммунологической реактивности организма у больных с различным течением рецидивирующего герпетического кератита / Т.В. Дегтяренко, Т.Б. Гайдамака, Е.И. Драгомирецкая // Офтальмол. журн 2000. - № 5. - С. 30-36.

37. Долгих Т.И. Актуальные оппортунистические инфекции (вопросы эпидемиологии, иммунологии, лабораторной диагностики и профилактики): дис. . д-ра мед. наук / Т.И. Долгих. Омск, 2000. -258 с.

38. Дубенский В.В. Генитальная герпетическая инфекция / В.В. Дубенский // Рос. журн кожных и венерических болезней. 2002. - № 3. - С. 5357.

39. Евсюкова И.И. Хламидийная инфекция в акушерстве и перинатологии (диагностика, профилактика, лечение) / И.И. Евсюкова, Н.Г. Кошелева. -СПб., 1995.- 16 с.

40. Ерёмин В.Ф. Серологическая и молекулярно-биологическая диагностика инфекций, передаваемых половым путём / В.Ф. Ерёмин,

41. Л.Г. Баранов, Е.Л. Гасич // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. - № 2. - С. 22-29.

42. Ермакова H.A. Клинико-иммунологические особенности и лечение периферического увеита : дис. . канд. мед. наук / H.A. Ермакова. М., 1989.- 127 с.

43. Ершов Ф.И. Система интерферонов в норме и при патологии / Ф.И. Ершов. М.: Медицина, 1996. - 240 с.

44. Ершов Ф.И. Антивирусные препараты / Ф.И. Ершов. М. : Медицина, 1998.-246 с.45.3айнутдинова Г.Х. Гормональный статус и коррекция его нарушений у мужчин при герпетическом кератите : дис. . канд. мед. наук / Г.Х Зайнутдинова. -Уфа, 2002. 122 с.

45. Зайцева Н.С. Иммунологические методы в диагностике увеитов : метод, рекомендации / Н.С. Зайцева, О.С. Слепова, Л.Е. Теплинская. -М.: Медицина, 1989. 39 с.

46. Зайцева Н.С. Нарушения иммунитета и лечение увеитов / Н.С. Зайцева, О.С. Слепова, Л.Е. Теплинская. М.: Медицина, 1991. - 29 с.

47. Зайцева Н.С. Итоги и перспективы развития иммунологических исследований в офтальмологии / Н.С. Зайцева. М., 1995. - С. 189 -217.

48. Иммунологические методы исследования / под ред. И. Лефковитса, Б. Перниса. -М.: Мир, 1988. 332 с.

49. Исаков В.А. Современная терапия герпесвирусных инфекций : руководство для врачей / В.А. Исаков, С.А. Сельков, Л.К. Мошетова. -СПб. ;М., 2004.-168с.

50. Исаков В.А. Вирус герпеса 6-го типа и СПИД / В.А. Исаков, Н.А.Чайка, Д.К. Ермоленко. Л., 1991. - 26 с.

51. Казанцев А.П. Внутриутробные инфекционные заболевания и их профилактика / А.П. Казанцев, Н.И. Попова. Л. : Медицина, 1980. -250 с.

52. Каспаров A.A. О возможностях этиологической диагностики герпетических поражений заднего отрезка глаза / A.A. Каспаров, В.Н. Маринчев, O.K. Переверзина // Вестн. офтальмологии-1983. № 3. -С. 43-45.

53. Каспаров A.A. Инфекционные воспалительные заболевания наружного отдела глаза (итоги дискуссии) / A.A. Каспаров // Вестн. офтальмологии. 1989. - № 5. - С. 70-72.

54. Каспаров A.A. Офтальмогерпес / A.A. Каспаров. М. : Медицина, 1994.-223 с.

55. Каспаров A.A. Клинические особенности герпетического кератита и микродиатермокоагуляции в его лечении / A.A. Каспаров, В.А. Оганесянц, Г.Е. Горбовицкая // Вестн. офтальмологии. 1997. - № 4. -С. 43-45.

56. Каспаров A.A. Современные аспекты лечения офтальмогерпеса / A.A. Каспаров, О.И. Воробьева, Е.А. Каспарова // Вестн. РАМН. 2003. - № 2. - С. 44-49.

57. Каспаров A.A. Локальная экспресс-аутоцитокинотерапия (комплекс цитокинов) в лечении вирусных и невирусных поражений глаз / A.A. Каспаров, Е.А. Каспарова, A.C. Павлюк // Вестн. офтальмол. 2004. -Т. 120, № 1.-С. 29-32.

58. Катаргина Л.А. Эндогенные увеиты у детей раннего возраста. Клинико-функциональные и иммунологические особенности, профилактика и лечение осложнений : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.А. Катаргина. -М., 1992.-35 с.

59. Катаргина Л.А. Клинико-иммунологические особенности периферических увеитов у детей и подростков. Дифференцированная тактика лечения / Л.А. Катаргина, О.С. Слепова, Г.И. Кричевская // Вестн. офтальмологии. 1997. - Т. 113, № 3. - С. 23-25.

60. Катаргина Л.А. Иммунокорригирующие препараты в комплексном лечении эндогенных увеитов у детей : метод, пособие / Л.А. Катаргина, A.B. Хватова, О.С. Слепова. М., 1996. - 12 с.

61. Катаргина Л.А. Эндогенные увеиты у детей и подростков / Л.А. Катаргина, A.B. Хватова. М.: Медицина, 2000. - 320 с.

62. Катаргина Л.А. Увеиты: патогенетическая иммуносупрессивная терапия / Л.А. Катаргина, Л.Т. Архипова. Тверь : Триада, 2004. - 100 с.

63. Кацнельсон А.Б. Герпетические заболевания глаз / А.Б. Кацнельсон. -Л., 1969.-С. 77-102.

64. Кетлинская О.С. Противовоспалительные цитокины слезы при различных формах офтальмогерпеса / О.С. Кетлинская // Int. J. Immunorheabilit 1996. - № 2. - С. 183.

65. Ковальчук J1.B. Цитокины в слёзной жидкости и сыворотке крови больных открытоугольной глаукомы / Л.В. Ковальчук // Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 1997. - С. 61.

66. Ковальчук Л.В. Система цитокинов, комплемента и современные методы иммунного анализа / Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская, М.В. Хорева. М., 2001. - 158 с.

67. Ковальчук Л.В. От аутолимфокинотерапии к контролируемому препарату комплекса цитокинов Суперлимфу / Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская, Л.В. Никитина // Аллергия, астма и клиническая иммунология. - 2001. - № 6. - С. 28-33.

68. Козлов Л.В. Система комплемента при ангиосклеротической ретинопатии и лечении никотиновой кислотой / Л.В. Козлов // Иммунология. 1997. - № 2. - С. 55-60.

69. Козлов И.Г. Рецепторы контактного взаимодействия / И.Г. Козлов, Н.К. Горлина, А.Н. Чередеев // Иммунология. 1995. - № 4. - С. 14-24.

70. Коломиец А.Г. Новые герпесвирусы человека и вызываемая ими патология / А.Г. Коломиец, Н.Д. Коломиец // Клин, медицина. 1997. — № 1.-С. 10-13.

71. Коломиец А.Г. Клиническое изучение терапевтической эффективности противогерпетического иммуноглобулина при офтальмогерпесе / А.Г. Коломиец, А.Ю. Чекина // Офтальмол. журн. 1986. - № 2. - С. 109112.

72. Крайнова Т.А. Лимфокинотерапия проникающих ранений роговицы / Т.А. Крайнова // Тезисы докладов I съезда иммунологов России. -Новосибирск, 1992. С. 249.

73. Крайнова Т.А. Регуляция раневого процесса в роговице естественным комплексом цитокинов : автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.А. Крайнова. М., 1994. - 26 с.

74. Краснов М.М. Клинические особенности и иммунотерапия осложнённых форм аденовирусного кератоконъюнктивита / М.М.

75. Краснов, A.A. Каспаров, Е.А. Каспарова // Вестн. офтальмологии.1998.-№5.-С. 23-29.

76. Кричевская Г.И. Увеиты у детей с хронической цитомегаловирусной инфекцией / Г.И. Кричевская, В.О. Анджелов, JI.A. Катаргина // Материалы Всероссийской научно-практической конференции детских офтальмологов (6-8 декабря 1994). М., 1996. - С. 45-48.

77. Кричевская Г.И. ЦМВИ у детей с эндогенными увеитами / Г.И. Кричевская, В.О. Анджелов, JI.A. Катаргина // Вестн. офтальмологии.1999.-№5.-С. 23-25.

78. Кричевская Г.И. Распространенность и клиническое значение активной ЦМВИ у больных с офтальмопатологией воспалительного характера / Г.И. Кричевская, В.О. Анджелов, JI.A. Катаргина // Вестн. офтальмологии. 2000. - № 5. - С. 51-53.

79. Кричевская Г.И. Реактивация персистентных герпесвирусных инфекций как фактор патогенеза эндогенных увеитов у детей / Г.И. Кричевская, В.О. Анджелов, JI.A. Катаргина // Вестн. офтальмологии. -2005.-№2.-С. 22-24.

80. Кузнецов В.П. Цитокины в патогенезе инфекций и иммунокоррекция / В.П. Кузнецов, Е.В. Маркелова, Н.В. Колесникова // Аллергология и иммунология. 2001. - Т. 2, № 2. - С. 6.

81. Кузьмин С.Н. Методы оценки и регуляции иммунологической реактивности в экстремальных условиях : автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.Н. Кузьмин. М., 1987. - 52 с.

82. Леванова О.Г. Фагоцитарная активность нейтрофилов при внутриглазных оперативных вмешательствах / О.Г. Леванова // Вопросы трансфузиологии и клинической медицины : материалы 5 науч. конф. молодых учёных. Киров, 1996. - С. 51-52.

83. Лобзин Ю.В. Опыт применения иммунопрепаратов Бестим» и «Ронколейкин» при поражениях центральной нервной системы хламидийного генеза /Ю.В. Лобзин, А.Л. Позняк, М.Н. Смирнов // Медицинская иммунология. 2001. - Т. 3, № 2. - С. 326-327.

84. Майчук Ю.Ф. Вирусные заболевания глаз / Ю.Ф. Майчук- М. : Медицина, 1981.-272 с.

85. Майчук Ю.Ф. Аллергические заболевания глаз / Ю.Ф. Майчук. М. : Медицина, 1983. - 224 с.

86. Майчук Ю.Ф. Паразитарные заболевания глаз / Ю.Ф. Майчук М. : Медицина, 1988. - 240 с.

87. Майчук Ю.Ф. Фармакотерапия аллергических заболеваний глаз / Ю.Ф. Майчук // 4 Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 1997.-С. 169.

88. Майчук Ю.Ф. Глазные мази «Эубитал» и «Колбиоцин» в лечении хламидийных конъюнктивитов / Ю.Ф. Майчук, Е.С. Вахова // Вестн. офтальмологии. 1998. - № 2. - С. 32-33.

89. Майчук Ю.Ф. Успехи и проблемы фармакотерапии инфекционных и аллергических заболеваний глаз / Ю.Ф. Майчук // Рус. офтальмол. журн. 2000. - № 1.-С. 13-17.

90. Майчук Ю.Ф. Селективная противовирусная и иммуномодулирующая терапия при герпетических кератитах / Ю.Ф. Майчук // Клин, медицина.-2001.-№9.-С. 70-71.

91. Майчук Ю.Ф. Фармакотерапия воспалительных заболеваний глаз: вчера, сегодня, завтра / Ю.Ф. Майчук // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз : сб. науч. тр. М., 2001. - С. 10.

92. Майчук Ю.Ф. Перспективы применения иммуномодулятора ликопида в офтальмологии / Ю.Ф. Майчук, Т.М. Андронова, В.В. Позднякова // Иммуномодулятор ликопид в комплексном лечении заболеваний : сб. науч. ст. М., 2004. - С.92-94.

93. Мальханов В.Б. Лабораторная диагностика герпетической и аденовирусной инфекции глаз /В.Б. Мальханов // Материалы семинара «Клинико-лабораторная диагностика вирусных и аллергических заболеваний глаз». Уфа, 1992. - С. 45-47.

94. Мальханов В.Б. О вирусных инфекциях глаз хронического течения / В.Б. Мальханов // Материалы семинара «Клинико-лабораторная диагностика вирусных и аллергических заболеваний глаз». Уфа, 1992. -С. 48-54.

95. Мальханов В.Б. Офтальмогерпес: клиника, диагностика и лечение / В.Б. Мальханов. Уфа, 1994. - 118 с.

96. Мальханов В.Б. Офтальмогерпес хронического течения : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.Б. Мальханов. Самара, 1997. - 42 с.

97. Мальханов В.Б. Иммунный и гормональный статус больных герпетическим кератитом и коррекция его изменений : метод, рекомендации / В.Б. Мальханов, Н.Е. Шевчук, Г.Х. Зайнутдинова, З.Р. Марванова. Уфа, 2001. - 22 с.

98. Мальханов В.Б. Количественная характеристика субпопуляций лимфоцитов крови при офтальмогерпесе / В.Б. Мальханов, Н.Е. Шевчук, З.Р. Марванова // Вопр. вирусологии. 2003. - № 5. - С. 38-41.

99. Мальханов В.Б. Цитокиновый статус больных офтальмогерпесом / В.Б. Мальханов, Н.Е. Шевчук, З.Р. Марванова // Вопр. вирусологии. -2004.-№ 1.-С. 28-30.

100. Марванова З.Р. Клинико- иммунологическое прогнозирование и корригирующая терапия циклофероном герпетического кератита : автореф. дис. . канд. мед. наук / З.Р. Марванова. Уфа, 2003. - 23 с.

101. Мартынова B.P. Хламиднн и хламнднозы: клиника, биология и диагностика / В.Р. Мартынова, Н.И. Колкова, A.A. Шаткин // Рос. мед. вестн.- 1997.-№3.-С. 49-55.

102. Марченко Л.А. Генитальный герпес. Новые клинические аспекты / Л.А. Марченко // Акушерство и гинекология. 1996. - № 4. - С. 29-33.

103. ПО.Маценко В.П. Лазерная терапия в комплексном лечении герпетических кератитов / В.П. Маценко // Сборник научных трудов : (материалы межрегион, конф.). Челябинск, 2004. - С. 154-156.

104. Ш.Мезенцева М.В. Оценка интерферонового статуса и цитокинового профиля у больных генитальным герпесом / М.В. Мезенцева и др. // Rus. J. Immunol. 2002. - Vol. 7. - P. 167-174.

105. Миловидова O.B. Фагоцитарная активность нейтрофилов периферической крови при экспериментальных кератоконъюнктивитах в сенсибилизированном микроорганизме / О.В. Миловидова // Микробиология, эпидемиология и иммунобиология. 1983. - № 12. -С. 60-64.

106. Михайленко A.A. Профилактическая иммунология / A.A. Михайленко, Г.А. Базанов, В.И. Покровский. М. : Тверь : Триада, 2004. - 448 с.

107. Москалёв A.B. Эффективность применения беталейкина у больных с хронической хламидийной урогенитальной инфекцией / A.B. Москалёв, В.Б. Сбойчаков, О Н Осипова // Мед. иммунология. 2001. -Т. 3, № 2. - С. 331-332.

108. Образцова E.H. Анализ состава цитокинов слёзной жидкости и сыворотки крови в норме и при некоторых видах офгальмопатологии : автореф. дис. . канд. мед. наук / E.H. Образцова. -М., 1996. 24 с.

109. Оспельникова Т.П. Эффективность Кагоцела при хроническом рецидивирующем генитальном герпесе / Т.П. Оспельникова, В.О. Полонский, А.Н. Наровлянский // Клин, фармакология и терапия. -2004. № 2. - С. 74-76.

110. Панченко Н.В. Коррекция сниженной активности K-клеток у больных с эндогенными увеитами / Н.В. Панченко // Офтальмол. журн. 1997. -№ 1.-С. 9-11.

111. И9.Паттерсон Р. Аллергические болезни. Диагностика и лечение : пер. с англ. / Р. Паттерсон, JI.K. Греммер, П.А. Гринбергер. М. : ГЭОТАР Медицина, 2000. - 733 с.

112. Пеньков М.А. Нарушения клеточного и гуморального иммунитета у больных с увеитами, подвергшихся влиянию повышенных доз радиации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС / М.А. Пеньков // Офтальмол. журн. 1997. - № 1. - С. 25-27.

113. Первиков Ю.В. Иммунные комплексы при вирусных инфекциях/ Ю.В. Первиков, Л.Б. Эльберт. М. : Медицина, 1984. - 154 с.

114. Першин Б.Б. Вакцинация и местный иммунитет / Б.Б. Першин. М. : Медицина, 1980.- 180 с.

115. Першин Б.Б. Стресс, вторичные иммунодефициты и заболеваемость / Б.Б. Першин. М., 1994. - 188 с.

116. Першин Б.Б. Антигеннеспецифическая иммунопрофилактика, иммунокоррекция и иммунореабилитация вторичных имму но дефицитных состояний / Б.Б. Першин // Int. J. Immunorheabilitation. 1997. - № 6. - С. 41-46.

117. Першин К.Б. Иммунодиагностические, иммунопрофилактические и иммунореабилитационные проблемы в офтальмологии /К.Б. Першин,

118. Н.Ф. Пашинова, Т.Э. Азербаев // International journal immunorheabilitation. 1999. - № 11. - С. 168-190.

119. Петруня A.M. Иммунные механизмы развития экссудативных реакций на ИОЛ и их коррекция у больных с возрастными катарактами / A.M. Петруня // Офтальмохирургия. 1995. - № 3. - С. 53-57.

120. Пинегин Б.В. Ликопид новый отечественный высокоэффективный иммуномодулятор / Б.В. Пинегин, Т.М. Андронова // Иммуномодулятор ликопид в комплексном лечении заболеваний : сб. науч. ст.-М., 2004.-С. 15-17.

121. Плохинский H.A. Биометрия : учеб. пособ. для студ. / H.A. Плохинский. Новосибирск, 1961. - 366 с.

122. Полонский В.О. Коррекция системы интерферона и клиническая эффективность препарата кагоцел при гриппе, других ОРВИ и генитальном герпесе : дис. . канд. мед. наук / В.О. Полонский. М., 2003. - 145 с.

123. Пучковская H.A. Нарушение иммунологического состояния организма у больных близорукостью / H.A. Пучковская // Офтальмол. журн.- 1988.-№3,-С. 146-150.

124. Пучковская H.A. Иммунология глазной патологии / H.A. Пучковская, Н.С. Шульгина, М.Г. Минеев. М.: Медицина, 1983. - 208 с.

125. Рахманова А.Г. Цитомегаловирусная инфекция и СПИД / А.Г. Рахманова, В.А. Исаков, H.A. Чайка. Л., 1990. - 64 с.

126. Симбирцев A.C. Цитокины: новые подходы к диагностике и терапии / A.C. Симбирцев // Аллергология и иммунология. -2003. Т. 4, № 2. -С. 62.

127. Слепова О.С. Фактор некроза опухоли при разных формах глазных заболеваний / О.С. Слепова // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии : 1 нац. конф. Рос. аллергологов и клин, иммунологов. -М., 1997. С. 321.

128. Слепова О.С. Сравнительное исследование роли цитокинов при разных формах глазных заболеваний. Сообщение 1. Фактор некроза опухоли альфа / О.С. Слепова, В.А. Герасименко, В.П. Макаров // Вестн. офтальмологии. 1998. -№ 3. - С. 28-31.

129. Снимщикова И.А. Микробиологические аспекты антибактериальной активности препарата суперлимф / И.А. Снимщикова, С.М. Юдина, В .В. Баранова // Мед. иммунология. 2001. - Т.З, № 2. - С. 239-240.

130. Соловьёв A.M. Состояние иммунной системы и эффективность иммунокорригирующего лечения у больных с хронической персистирующей хламидийной инфекцией / A.M. Соловьёв // Терапевт, арх. 1996. - № И.-С. 48-51.

131. Соловьев В.Д. Тканевые культуры в вирусологии / В.Д. Соловьев, Т.А. Бектемиров. М.: Медицина, 1963. - 198 с.

132. Сомов Е.Е. Защитные факторы слёзной жидкости здоровых и больных людей / Е.Е. Сомов // Офтальмол. журн. 1991. - № 2. -С.113-117.

133. Сомова В.В. Острые вирусные кератоконъюнктивиты (клиника, диагностика, лечение, профилактика) : метод, рекомендации / В.В. Сомова. Волгоград, 1999. - 16 с.

134. Стукалов С.Е. Первичная глаукома, иммунитет и старение / С.Е. Стукалов. Воронеж : Изд-во Ун-та, 1989. - 127 с.

135. Сюняева С.И. Некоторые клинико-морфологические особенности и лечение герпетических заболеваний глаз : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.И. Сюняева. Уфа, 1974. - 21 с.

136. Сюняева С.И. Герпетические поражения глаз и осложнения в результате лечения острых форм кортикостероидами / С.И. Сюняева // Материалы семинара «Клинико-лабораторная диагностика вирусных и аллергических заболеваний глаз». Уфа, 1992. - С. 55-58.

137. Тарасова JI.H. Особенности иммунитета у больных кератоконусом / Л.Н. Тарасова // Вестн. офтальмологии. 1996. - Т. 112, № 3. - С. 1315.

138. Теплинская Л.Е. Клиническая долабораторная диагностика иммунологической недостаточности при заболеваниях сосудистой оболочки и сетчатки / Л.Е. Теплинская // Вестн. офтальмологии. 1996. -№ 1. - С. 23-25.

139. Нб.Теплова С.Н. Секреторный иммунитет / С.Н. Теплова, Д.А. Алексеев.- Челябинск, 2002. 199 с.

140. Тотолян A.A. Современные подходы к диагностике иммунопатологических состояний / A.A. Тотолян // Мед. иммунология.- 1999.-Т. I, № 1. С. 75-108.

141. Фарбер H.A. Цитомегаловирусная инфекция в клинической медицине / H.A. Фарбер // Терапевт, арх. 1989. - № 11. - С. 6-11.

142. Федорищева Л.Е. Конъюнктивиты : учеб.-метод. пособие / Л.Е. Федорищева, Е.С. Сумарокова. Саратов, 2001. - 36 с.

143. Фрейндлин И.С. // Аллергология и клиническая иммунология. — 1994. -№ 1.-С. 59-63.

144. Хаитов P.M. Иммуномодуляторы: механизм действия и клиническое применение / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 2003. - Т. 24, №4.-С. 196-203.

145. Хаитов P.M. Иммуномодуляторы: классификация, фармакологическое действие, клиническое применение / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Фарматека. 2004. - № 7 (85). - С. 10-15.

146. Халдин A.A. Иммунологическое обоснование дифференцированных подходов к терапии простого герпеса : дис. . д-ра мед. наук / A.A. Халдин. -М, 2001.- 197 с.

147. Черешнева М.В. Принципы иммунокорригирующей терапии при воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза / М.В. Черешнева // Аллергология и иммунология. 2003. - Т. 4, № 2. - С. 191.

148. Черкунов Е.Б. «Глазные болезни» учебник / Е.Б. Черкунов ; под ред. A.A. Бочкарёвой. - 3-е изд. - М. : Медицина, 1989. - Гл. V - VI. - С. 134-170.

149. Чупров А.Д. Динамика иммунологических показателей при внутриглазном оперативном вмешательстве / А.Д. Чупров // Int. J. Immunorheabilitation. 1996. - № 2. - С.182.

150. Шатилова Р.И. Энтеровирусные увеиты у детей. Итоги пятилетних наблюдений / Р.И. Шатилова, С.С. Пуртокене, В.Д. Полынь // Офтальмол. журн. 1986. - № 2. - С. 79-81.

151. Шевчук Н.Е. Особенности иммунного ответа при вирусных и хламидийной офтальмоинфекциях : автореф. дис. . канд. биол. наук / Н.Е. Шевчук. Уфа, 2002. - 22 с.

152. Шичкин В. П. Патогенетическое значение цитокинов и перспективы цитокиновой / антицитокиновой терапии / В.П. Шичкин // Иммунология. 1998. - № 2. - С. 9-13.

153. Шубик В.М. Иммунологические исследования при катарактах в условиях действия малых доз ионизирующего излучения / В.М. Шубик // Вестн. офтальмологии. 1996. - Т. 112, № 4. - С. 21-23.

154. Шульпина Н.Б. Биомикроскопия глаза / Н.Б. Шульпина. 2-е изд. -М. : Медицина, 1974. - 264 с.

155. Юдина С.М. Клинико-иммунологическая эффективность цитокинотерапии при офтальмогерпесе / С.М. Юдина, Л.В. Ковальчук,

156. JI.В. Ганковская, А.В. Яковлева, В.И. Баранов // International Journal Immunorheabilitation. 2000. - T. 2, № 1. - С. 74-80.

157. Allansmith M.R. Vernal conjunctivitis and contact lens-associated giant papillary conjunctivitis compared and contrasted / M.R. Allansmith, R.S. Baird J.V. Greiner // Am. J. Ophthalmol. 1979. - Vol. 87, № 4. - P. 544556.

158. Ballow M. Complement proteins and C3 anaphylatoxin in the tears of patients with conjunctivitis / M. Ballow, P.S. Donshik, L. Mendelson // Allergy Clin. Immunol. 1985. - Vol. 76, № 3. - P. 473-476.

159. Blanchard T.J. Chlamydial infections / T.J. Blanchard, D.C. Mabey // Br. J. Clin. Pract. 1994. - Vol. 48, № 4. - P. 201-205.

160. Boisjoly H.M. Superinfections in Herpes Simplex Keratitis / H.M. Boisjoly, D. Pavan-Langston, K.R. Kenyon // Am. J. Ophthalmol. 1983. -Vol. 96, №3.-P. 354-361.

161. Boscovich S. Systemic diseases associated witch intermediate uveitis / S. Boscovich, C. Lowder, D. Meisler // Cleve Clin. J. Med. 1993. - Vol. 60. -P. 460-465.

162. Chen B.J. Nitric oxide production: a mechanism of Chlamydia trachomatis inhibition in interferon-gamma-treated RAW264,7 cells / B.J. Chen, R. Stout, W. Campbell // FEMS Immunol. Med. Microbiol. 1996. - Vol. 14, №2-3.-P. 109-120.

163. Clare R.D. Long-term from the tears of patients with vernal conjunctivitis / R.D. Clare, M. Ballow // Clin. Lab. Immunol. 1984. - Vol. 15, № 2. -P. 91-94.

164. Colin J. Combination therapy for dendritic keratitis with human leukocyte interferon and acyclovir / J.Colin, C. Chastel, G. Renard // Am. J. Ophthalmol. 1983. - Vol. 95, № 3. - P. 346-348.

165. Dawson C. Herpes Simplex Eye infections: clinical manifestations, pathogenesis and management / C. Dawson // Surv. Ophthalmol. 1976. -Vol. 21, №2.-P. 121-135.

166. Dawson C. Struktural changes in chronic herpetic keratitis studied by light and electron microscopy / C. Dawson, B.Togni, T.E. Moore // Arch. Ophthalmol. 1968. - Vol. 79. - P. 740-747.

167. De Boer J.H Analysis of ocular fluids for local antibody production in uveitis / J.H. De Boer, L. Lugendijk, A. Rothova // Br. J. Ophtalmol. -1995. -Vol. 79, №2.-P. 609-616.

168. Dernouchamps J.P. Immunoglobulin E in aqueous humor / JP. Dernouchamps, C.G.M Magnusson, J. Michiels // Exp. Eyes. 1985. - Vol. 40, №2.-P. 321-325.

169. Ebringer R. Acute anterior uveitis and faecal carriage of gram-negative bacteria / R. Ebringer // Br. J. Rheumatol. 1988. - Vol. 27, № 2. - P. 4245.

170. Favennec F. Recherche des immunoglobulines IgE dans les larmes. Premiere evaluation / F. Favennec // Rev. Fr. Allergol. Et immunol. Clin.1994.-Vol. 34, № l.-P. 55-56.

171. Friedlaender M.H. Allergy and immunology of the eye / M.H. Friedlaender // U.S.A. Harper Row Publ. 1979. - 338 p.

172. Fucuda M. Detection of interleukin-1 (3 in the tear fluid of patients with corneal disease with or winthout conjunctivial involvement / M. Fucuda, R. Michima, T. Otory // Jap. J. Ophtalmol. 1997. - Vol. 41, № 2. - P. 63-66.

173. Fujichima H. Measurement of 11-4 in tears of patients with seasonal allergic conjunctivitis and vernal keratoconjuctivitis / H. Fujichima, T.Takeuchi, N. Shinozaki, I. Saito, K. Tsubota // Clin. Exp. Immunol.1995. Vol. 102, № 2. - P. 395-398.

174. Garceau D. The role of leukotriene D-4 as a mediator allergic conjuctivitis in the guinea-pig / D. Garceau, A.W. Ford-Hutchinson // Eur. J. Parmacol. -1987. Vol. 134, № 3. - P. 285-292.

175. Ghanekar S. Cytokine expression by human peripheral blood dendritic cells stimulated in vitro with HIV-1 and herpes symplex virus / S. Ghanekar, L. Zheng, A. Logar // J. Immunol. 1996. - Vol. 157. - P. 4028-4036.

176. Godaly G. Neutropfil recruitment, chemokine receptors, and resistance to mucosal infection /G. Godaly, G. Bergsten, L. Hang//J. Leukoc. Biol. -2001.-Vol. 69.-P. 899-906.

177. Granados-Loarca E.A. Tratamiento del herpes genital con interferon alfa-2b. Treatment of genital herpes with alfa 2 interferon./. E.A. Granados-Loarca, E.A. Estrada Barrondo// Actas Urol. Esp. - 2000. - Vol. 24. - P. 388-392.

178. Grima P. IgA secretorie e patología oculare / P. Grima, G. Indovino, M.T. Migliore, F. Micati // Clin. Ocul. Pathol. Ocul. 1989. - Vol. 10, № 4. - P. 296-298.

179. Griffith T.S. The role of FasL induct apoptpsis in immune privilege / T.S. Griffith, T.A. Ferguson // Smm. Today. 1997. - Vol. 18, № 5. - P. 240244.

180. Gundersen T. The effect of IDU on experimental and clinical herpes simlex infections / T. Gundersen, W.F. Huges, A.W. Holmes, F. Dienhardt // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1964. - Vol. 61. - P. 109.

181. Han X. Gender influences herpes simplex virus type 1 infection in normal and gamma interferon-mutant mice / X. Han, P. Lundberg, B. Tanamachi // J. Virol. 2001. - Vol. 75. - P. 3048-3052.

182. Heiligenhaus A. CD4+ T-cell type 1 and 2 cytokines in the HSV-1 infected cornea / A. Heiligenhaus, D. Bauer, M. Zheng // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1999. - Vol. 237. - P. 399-406.

183. Henderley D. Changing patterns of uveitis / D. Henderley, A. Gentsler, R. Smith, D. Rao // Am. J. Ophthalmol. 1987. - Vol. 103, № 2. - P. 131 -136.

184. Hubner H. Zoster ophthalmicus mit verlust des Anges / H. Hubner // Klin. Mbl. Angenheilk- 1972. -Bd. 161, № 2. S. 206-209.

185. Igietseme J.U. Role CD8+ T-cells in antichlamydial immunity defined by Chlamydia-specific T-lymphocyte clones / J.U. Igietseme, D.M. Magee, D.M. Williams, RG. Rank // Infect Immun. 1994. - Vol. 62, № 11. - P. 5195-5197.

186. Immonen I. Acute retinal necrosis syndrome /1. Immonen, L. Laatikainen, K. Linnanouri // Acta Ophthalmol. (Kbh). 1989. - Vol. 67, № 1. - P. 106109.

187. Kagnoff M.F. Epithelial cells as sensors for microbial infection / M.F. Kagnoff, L. Eckmann // J. Clin. Invest. 1997. - Vol. 100. - P. 6-10.

188. Kelli S. Chikenpox chorioretinitis / S. Kelli, A. Rosental // Brit. J. Ophthalmol. 1990. - Vol. 74, № 11. - P. 698-699.

189. Lambert S. Ocular manifestation of the congenital varicella syndrome / S. Lambert, D. Taylor, S. Kriss // Arch. Ophthalmol. 1989. -Vol. 107, № 1. -P.52-56.

190. Landers D.V. Role of L3T4-bearings T-cell population in experimental chlamidial salpingitis / D.V. Landers, K. Erlich, M. Sung, G. Schatker // Infect. Immun. 1991. - Vol. 59. - P. 3774-3782.

191. Lauhanta J. Single-dose oral azithromycin versus seven day doxycycline in the treatment of non gonococcal urethritis in males / J. Lauhanta, K. Saarinen, M.T. Mustonen, H.P. Happonen // J. Antimicrob. Chemother. -1993.-Vol. 31.-P. 177-183.

192. Le Hoang P. Syntese intra-oculare d'anticorps: interets respectifs du rapport de Goldmann-Witmer et du calcul de la synthese locale des IgG / P. Le Hoang, J. Denis, E. Schuller // Rev. Fr. Lab. 1983. - Vol. 12, № 122. -P. 27-28.

193. Liesegang T.J. Epidermiology of ocular herpes simplex Natural history in Rochester Minn, 1950 through 1982 / T.J Liesegang // Arch. Ophthalmol. -1989.-Vol. 107, №8. -P. 1160-1165.

194. Lin Y. Chemokine production by a human alveolar epithelial cell line in response to Mycobacterium tuberculosis / Y. Lin, M. Zhang, P.F. Barnes // Infect. Immun. 1998. - Vol. 66. - P. 1121-1126.

195. Magee D.M. Role of CD8 T-cells in primary Chlamydia infection / D.M. Magee, D.M. Williams, J.G. Smith, C.A. Bleicker, B.G.M. Grubbs, J. Schachter, R.G. Rank // Infect. Immun. 1995. - Vol. 63, № 2. - P. 516521.

196. Matoba A. Ocular disease associated with Epstein-Barr virus infection / A. Matoba// Surv. Ophthalmol. 1990. - Vol. 35, № 2. - P. 145-150.

197. Matsuo T. Acute retinal necrosis syndrome / T. Matsuo, T. Nakayama, W. Matsuo // Jap. J. Ophthalmol. 1986. - Vol. 30, № 4. p. 472-480.

198. Matsuo T. Acute retinal necrosis as novel complication of chickenpox in adults / T. Matsuo, T. Koyama, N. Matsuo // Brit. J. Ophthalmol. 1990. -Vol. 74, № 7. - P. 443-444.

199. Middleton J. Leucocyte extravasation by the endothelium / J. Middleton, A.M. Patterson, L. Gardner // Blood. 2000. - Vol. 1. - P. 3853-3860.

200. Mindel A. Genital herpes "the forggotten epidemic" / A. Mindel // Internet Herpes Management Forum. - 1994. - Vol. 1. - P. 39 - 48.

201. Moor J.V. Comparison of the neovascular effects of stimulated macrophages and neutriphilis in autologous rabbit corneas / J.V. Moor, M.M. Sholley // Am. J. Pathol. 1985. - Vol. 120, № 1. - P. 87-98.

202. Nakajima H. A pathogenic role of Th2 responses on the severity of encephalomyelitis induced in mice by herpes simplex virus type 2 infection / H.Nakajima, M. Kobayashi, R.B.Pollard, F.Suzuki // J. Neuroimmuno 1. -2000.-Vol. 110.-P. 106-113.

203. Nussenblatt R. Uveitis: fundamentals and clinical practice / R. Nussenblatt, S. Whitcup, A. Palestine. 1996. - 413 p.

204. O'Connor G.R. Recurrent Herpes Simplex Uveitis in Humans / G.R. O'Connor// Surv. Ophthal.- 1976. Vol. 21. - P. 165-170.

205. Paludan S.R. Requirements for the induction of interleukin-6 by herpes symplex virus-infected leukocytes / S.R. Paludan // J. Virol. 2001. - Vol. 75.-P. 8008-8015.

206. Peppard J.V. Studies on the origin and composition of IgA in rat tears / J.V. Peppard, P.C. Montgomery // Immunology. 1987. - Vol. 62, № 2. - P. 193-198.

207. Perdue M.N. Mucosal immunity and inflammation. III. The mucosal antigen barrien: cross talk with mucosal cytokines / M.N. Perdue // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 1999. - Vol. 277. - P. G1-G5.

208. Rothermel C.D. Gamma interferon is the factor in lymphokine that activates human macrophages to inhibit intracellular Clamydia psittaci replication / C.D. Rothermel, D.Y. Rubin, H.W.Murray // J. Immunol. -1983.-Vol. 131. -P.2542-2544.

209. Rothova A. Causes and Frequency of blindness in patients witch intraocular inflammatory disease / A. Rothova, M. Suttorn-Schulten // Brit. J. Ophthalmol. 1996. - Vol. 80, № 4. - P. 332 - 336.

210. Sakata H. Noncpecific mitogen responses peripheral lymphocytes in levamisole-treated patients with herpetic stromal keratitis / H. Sakata, N. Hiyama, Y. Hirakawa, H. Yoshida // Hiroshima J. Med. Sci. 1982. - Vol. 33, №4. -P. 813-817.

211. Schin E. Dendritic cell vaccination protects mice against lethality caused by genital herpes simplex virus type 2 infection / E.Schin, A.M.Harandi, I. Nordstrim // J. Reprod. Immunol. 2001. - Vol. 50. - P. 87-104.

212. Smecka Z. T a B limphocyty v komorove vode a periferni krvi u pacientu s uveitidou / Z. Smecka, V. Svec, I. Matouscjva // Cs. Ophthalmol. 1986. -Vol.-42, № l.-P. 39-42.

213. Smith J.R. Human Herpes virus vaccines / J.R. Smith, H.J. Field // Herpes.- 1997. Vol. 4, № 3. - P. 55 - 62.

214. Spada C.S. Synergistic effects of LTB-4 and LTD-4 on leucocyte emigration into the guinea pig conjuctiva / C.S. Spada, D.F. Woodward, S.B. Hawley // Am. J. Pathol. 1988. - Vol. 130, № 2. - P. 354-368.

215. Sullivan D.A. Source of IgA in tears of rats / D.A. Sullivan, M.R. Allansmith // Immunology. 1984. - Vol. 53, № 4. - P. 791-799.

216. Sullivan D.A. Influence of ocular surface antigen on the post-natal accumulation of immunoglobulincontaining cells in the rat lacrimal gland / D.A. Sullivan, L. Yee, A.S. Conner // Immunology. 1990. - Vol. 71, № 4. -P. 573-580.

217. Taylor J.L. Interferon coordinately inhibits the disruption of PML-positive ND10 and immediate-early gene expression by herpes simplex virus / J.L Taylor, D. Unverrich, W.J. O'Brien // J. Interferon Cytokine Res.- 2000. Vol. 20. - P. 805-815.

218. Wakefield D. Immunological abnormalities in patients with untreated retinal vasculitis / D. Wakefield, J. Faster, R. Penny // Brit J. Oftalmol. -1986. Vol. 70, № 4. - P. 260-265.

219. Wakefield D. The role of cytokines in the pathogenesis of inflammatory eye disease / D. Wakefield, A. Lloyd // Cytokine. 1992. - Vol. 4, № l. - p. 1-5.

220. Willams K. A. A comprarison of se effects of topical cyclosporine and topical steroid on rabbit corneal allograft / K.A. Willams, R.D. Grutzmacher, T.J. Roussel // Transplantation. 1985. - Vol. 39, № 3. - P. 242-244.

221. Wong K. Ocular involvement associated witch chronic Epstein-Barr virus disease / K. Wong, D. D'Amico, T. Hedges // Arch. Ophthalmol. 1987. -Vol. 105, №6.-P. 788-792.

222. Yamaguchi K. Idoxiuridine and Bacterial Corneal Infection / K. Yamaguchi, M. Okumoto, G. Stern // Am. J. Ophthalmol. 1979. - Vol. 87, №2. -P. 202-205.

223. Yang P. Macrophages and MHC class 2 positive cells in the choroid during endotoxin induced uveitis / P.Yang, F. Alex de Vos, A. Kijlstra // Brit. J. Ophtalmol. 1997. - Vol. 81, № 5. - p. 396-401.

224. Zierhut M. Immunology of the skin and the eye / M. Zierhut, T. Bieber, E.B. Brocker // Immunol. Today. 1996. - Vol. 17, 10. - P. 448-450.