Функциональное состояние вегетативной нервной системы и особенности сосудистого тонуса у подростков с гастродуоденитом в периоде ремиссии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Василенко, Лада Алексеевна

• Василенко, Лада Алексеевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Василенко, Лада Алексеевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1.СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМАХ, ДИАГНОСТИКЕ И РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ ПРИ ГАСТРОДУОДЕНИТЕ У ПОДРОСТКОВ (обзор литературы).

1.1 Состояние вегетативной нервной системы и личностных особенностей в патологическом процессе у подростков при хроничесих гастродуоденальных заболеваниях.

1.2. Состояние сосудистого тонуса у детей при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

1.3. Организация реабилитационных мероприятий при гастродуодените на современном этапе.

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДАЕМЫХ ДЕТЕЙ.

2.1 Методы и объем исследований.

2.2 Клиническая характеристика наблюдаемых детей.

ГЛАВА З.ВЕГЕТАТИВНЫЕ И ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ У ПОДРОСТКОВ С ГАСТРОДУОДЕНИТОМ В ПЕРИОДЕ РЕМИССИИ.

3.1 Функциональное состояние вегетативной нервной системы у подростков с гастродуоденитом в зависимости от формы, давности и частоты обострений заболевания.

3.2 Суточный ритм показателей сосудистого тонуса у подростков с гастродуоденитом в периоде ремиссии.

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ МЕЖСИСТЕМНЫХ ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ НЕЙ-РОГУМОРАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ И СОСУДИСТОГО ТОНУСА С

ОСОБЕННОСТЯМИ ТЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА И ИХ ИНФОРМАТИВНОСТЬ. ОПТИМИЗАЦИЯ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ГАСТРОДУОДЕНИТЕ.

4.1. Анализ взаимосвязей показателей вегетативной регуляции, сосудистого тонуса и личностных характеристик подростков с особенностями течения гастродуоденита.

4.2 Алгоритм и вычислительное прогнозирование характера течения гастродуоденита у подростков.

4.3 Эффективность комплексной медицинской реабилитации детей с гастроду оденитом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональное состояние вегетативной нервной системы и особенности сосудистого тонуса у подростков с гастродуоденитом в периоде ремиссии»

Несмотря на определенные успехи в изучении этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и профилактики гастродуоденитов, отмечается неуклонный рост заболеваемости у подростков с нередкими тяжелыми поражениями и осложненными формами (12,41,53,56,128,130)

Одной из возможных причин рецидивирования гастродуоденита у подростков является несостоятельность в постоянно растущем организме регулирующих систем и, прежде всего, вегетативной нервной системы. Нарушения вегетативного гомеостаза, ведущие к дизрегуляцин функций органов и систем, способствуют изменению уровня обмена веществ и энергии в организме и являются важным патогенетическим звеном многих хронических заболеваний, в том числе — желудочно-кишечных (84).

В ряде работ последних лет появились сообщения о состоянии центральной и периферической гемодинамики у детей с гастродуоденитом (83). Авторы отмечают формирование разнообразных гемодинамических нарушений, в частности наличие гипокинетического типа кровообращения, характеризующегося снижением артериального давления, сердечного индекса и уменьшением общего сосудистого сопротивления.

Вместе с тем, именно состояние сосудистого тонуса артериального и венозного звеньев системы кровообращения являются уникальным индикатором особенностей функционирования и степени напряжения регулятор-ных систем организма (13,28).

Универсальным критерием функционального состояния организма, одним из важных механизмов приспособления ребенка являются биологические ритмы.

Циркадианная система организма отличается высокой чувствительностью ко всем воздействиям, и нарушение этой системы служит одним из первых симптомов будущего неблагополучия организма (4,142,166). Однако, к настоящему времени не раскрыты с позиции хронобиологии гомеоста-тические механизмы регуляторных систем ребенка, имеющего различные заболевания.

Предпологается, что выявление особенностей функционирования вегетативной нервной системы и суточных ритмов показателей сосудистого тонуса позволит своевременно диагностировать и одновременно коррегиро-вать эти нарушения, повысив тем самым эффективность лечебных мероприятий и улучшить прогнозирование обострения болезни.

ЦЕЛЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Установить особенности изменений вегетативной нервной системы, сосудистого тонуса у подростков с гастродуоденитом с тем, чтобы обосновать их значимость в механизмах рецидивирования воспалительного процесса и построении комплекса реабилитационных мероприятий.

ЗАДАЧИ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

1.Определить функциональное состояние вегетативной нервной системы у подростков с гастродуоденитом в зависимости от особенностей течения заболевания.

2.Дать характеристику суточных ритмов показателей сосудистого тонуса у больных гастродуоденитом в зависимости от формы, длительности заболевания и частоты обострений.

З.Определить зависимость клинического течения гастродуоденита от выявленных изменений функциональных параметров вегетативной нервной системы и состояния сосудистого тонуса.

4.Разработать критерии неблагоприятного течения заболевания для выделения группы подростков высокого риска по рецидивированию гастродуоденита.

5.0босновать необходимость включения в комплекс реабилитационных средств немедикаментозный метод коррекции вегетативных нарушений, изучить эффективность его применения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

- Установлена зависимость и достоверные изменения показателей вегетативного статуса при хроническом гастродуодените у подростков и показаны их особенности при различных вариантах в периоде ремиссии заболевания.

- Доказано преобладание функции симпатического отдела вегетативной нервной системы с повышением активности центрального контура регуляции, снижение реактивности и недостаточное вегетативное обеспечение ритма сердца при гастродуодените у подростков.

- Выявлен асинхронный характер циркадианной организации состояния сосудистого тонуса в виде изменений среднесуточного уровня артериального давления, амплитуды его колебаний, что нарушает ударный и минутный объемы кровообращения и периферическое сопротивление сосудов и способствует прогрессированию патологического процесса.

-9- Установлено положительное влияние метода биологической обратной связи на показатели вегетативного гомеостаза у больных гастродуоде-нитом в периоде ремиссии.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

- Предложенны количественные характеристики вегетативного статуса и суточных показателей сосудистого тонуса для оценки эффективности лечения и диспансерного наблюдения больных с гастродуоденитом.

- Разработана формализованная таблица с определением информативной ценности вегетативных и гемодинамических нарушений для выделения детей с высоким риском частого рецидивирования заболевания.

- Обосновано включение в комплекс реабилитационных мероприятий при гастродуоденитах у подростков метода биологической обратной связи для нормализации параметров вегетативного статуса.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты работы доложены на 9 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 1999), Всероссийской научно-практической конференции «Укрепление здоровья в школе» (Казань,2000), X съезде педиатров России (Москва, 2005), XII конгрессе детских гастроэнтерологов России (Москва 2005).

Результаты исследования и вытекающие из них рекомендации внедрены в учебный процесс кафедры пропедевтики детских болезней, здорового ребенка и поликлинической педиатрии ГОУ ВПО ИвГМА Россздрава, в практику работы Муниципального учреждения здравоохранения «Детская клиническая больница восстановительного лечения г. Иваново».

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЬШ НА ЗАЩИТУ

В периоде ремиссии гастродуоденита сохраняются существенные нарушения вегетативной регуляции и изменения циркадианных ритмов сосудистого тонуса.

Установленные изменения показателей вегетативного статуса и асинхронный характер циркадианной организации состояния сосудистого тонуса могут служить критерием текущего патологического процесса и дать прогноз по характеру дальнейшего течения заболевания.

Метод биологической обратной связи способствует коррекции вегетативных дисфункций и оказывает положительное влияние на частоту ритма сердца и синхронизации его суточной биоритмики при данной патологии.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Василенко, Лада Алексеевна

ВЫВОДЫ

1. У детей гастродуоденит в периоде ремиссии сопровождается выраженными изменениями параметров, отражающих состояние регуляторных систем организма, которые проявляются значительным преобладанием симпатического отдела вегетативной нервной системы, повышением активности центрального контура регуляции, сниженной реактивностью и недостаточным вегетативным обеспечением деятельности, прогрессирующих по мере увеличения стажа и частоты обострений заболевания.

2. В периоде ремиссии хронического гастродуоденита выявляются различные типы нарушений циркадианной организации показателей сосудистого тонуса, проявляющиеся изменением среднесуточного уровня, амплитуды колебания, смещением акрофаз за пределы доверительного интервала нормы артериального давления, ударного и минутного объемов кровообращения, общего периферического сопротивления сосудов. Степень выраженности временного рассогласования функций зависит от формы, давности и частоты обострений заболевания.

-1553. У больных гастродуоденитом подростков изменяются эмоционально-волевые, мотивационные, коммуникативные сферы личности с повышением тревожности и раздражительности, которые существенно усиливают дисфункциональные изменения вегетативной нервной системы.

4. Течение гастродуоденита у пациентов с преобладанием активности симпатического и центрального контура регуляции ритма сердца, недостаточным вегетативным обеспечением, дезорганизованным суточным ритмом показателей сосудистого тонуса, избыточной личностной реактивностью, тревожностью принимает рецидивирующий характер.

5. Зависимость изменений вегетативного гомеостаза, суточных ритмов показателей сосудистого тонуса от формы и давности заболевания, а также влияние их особенностей на течение гастродуоденита свидетельствуют о патогенетической значимости выявленных изменений.

6. Выделены наиболее информативные клинико-биорнтмологические факторы риска частого рецидивирования гастродуоденита у подростков: изменение личностных характеристик, повышение симпатического и центрального контура регуляции ритма сердца, снижение вегетативного обеспечения, увеличение среднесуточного уровня диастолического и перестройка акрофазы, амплитуды колебания систолического артериального давления, что позволило разработать формализирование таблицы прогнозирования частых обострений патологического процесса.

7. Включение метода биологической обратной связи в комплекс реабилитации детей с гастродуоденитом способствует восстановлению адекватной вегетативной регуляции и сосудистого тонуса. Применение данного метода сопровождается у больных с симпатическим тонусом повышением парасимпатического звена вегетативной нервной системы, а у пациентов с парасимпатикотонией способствует усилению симпатической нервной системы в вегетативном обеспечении деятельности, что ведет к активации внутренних резервов организма и снижает агрессивность, тревожность, раздражительность, что способствует улучшению клинического течения болезни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Больным гастродуоденитом в период ремиссии необходимо комплексное углубленное обследование, включающие изучение состояние вегетативной регуляции, суточных ритмов показателей сосудистого тонуса и психосоматического статуса.

2. Пациентов с преобладанием симпатического отдела вегетативной нервной системы, повышением активности центрального контура регуляции, снижением вегетативного обеспечения, с нарушениями суточных ритмов показателей сосудистого тонуса и изменениями личностных особенностей можно отнести в группу с высоким риском частого обострения гастродуоденита.

3. Для определения риска неблагоприятного течения и частых обострений гастродуоденита необходимо использовать прогностический алгоритм и прогностическую таблицу.

4. В комплексной реабилитации больных гастродуоденитом для коррекции нарушений вегетативной регуляции необходимо использовать метод биологической обратной связи.

-157

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Василенко, Лада Алексеевна, 2005 год

1. Аббакумов С.А. Расстройства функций органов пищеварения при нейроциркуляторной дистонии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатолопш. колонопроктолопш. 1996. №2. С 70-71.

2. Александриская Э.М. Клининко-функциональная характеристика здоровья часто болеющих детей в условиях санатория-профилактория местного типа. Дисс.Канд. мед. наук Иваново 1993., 112 С

3. Алякринский Б.С. Основы научной организации труда и отдыха космонавтов. М.: Медицина, 1975. 208с.

4. Алякринский Б.С. Биологические ритмы и организация жизни человека в космосе. М.: Наука, 1983. 284с.

5. Андерсен Л., Норгаард А., Беннедсен М. Клеточный иммунный ответ организма на инфекцию Helicobacter pylori // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатолопш, колопроктологии. 1999. T.IX, №2. С.22-26.

6. Аруин Л.А., Григорьев ПЛ., Исаков В.А. и др. Хронический гастрит. Амстердам, 1993. 362 с.

7. Аруин Л.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-X, 1998.483с.

8. Арушанян Э.Б., Хронофармакология. Ставрополь: СГМА, 2000. 424с.

9. П.Афанасьев С.М., Пнсклова А.В., Фнллнпов Г.П. Опыт немедикаментозной коррекции вегетативных расстройств у подростков // Клиническая медицина. 2004.С. 69-72

10. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. 295с.

11. Баевский Ф.М., .Берсенева А.П Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний.// М. Медицина. 1997. 235с.

12. Баранов А.А. Научные и организационные приоритеты в детской гастроэнтерологи/ЛВопросы современной педиатрии. 2002. №2. С.9-13

13. Белобородова Э.И. Карпетов Н.А., Орлова JT.A. Патофизиологические аспекты язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц молодого возраста // Клиническая медицина 2000. №7. С. 36-38.

14. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б., Болезни сердца и сосудов у детей Руководство для врачей в 2х томах. М: Медицина. 1987. с.

15. Белоусов Ю.В., Рязанцева Н.Н. Вегетативный гомеостаз при гаст-родуоденальной патологии у детей".// Материалы XI конгресса детских гастроэнтерологов России. Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. Москва 2004 г

16. Белякова Т.Д, Трифонов В.Д. Сочетанное поражение желудочно-кишечного тракта и мочевой системы // Материалы XI конгресса детских гастроэнтерологов России. Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей М. 2004. С.74-75

17. Бигельдина Н.А. Особенности регенераторного процесса слизистой оболочки желудка человека в различные возрастные периоды // Автореф. дне. канд.мед.наук., Волгоград, 2002. 24с.

18. Баранов А.А., Климанская Е.В. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии // Педиатрия. 1995. №5. С.48-51.

19. Биологические ритмы: В 2-х т./ Под ред. Ю.Ашоффа. М.: Мир,-1591984. T.II. 412с.

20. Биологические ритмы: В 2-х т./ Под ред. Ю.Ашоффа. М.: Мир, 1984. T.I. 260с.

21. Бордин Д.С., Мазур Е.С., Беляева Г.С. Жалобы как отражение психического статуса больных при ЯБДПК // Терапевтический архив. 2000. №2. С. 16-60

22. Васенко Ю.Ю., Геппе Н.А., Глазачев О.С., Данрова Р.А., Кутерман Э.М., Косашкин В.П.Спектральный анализ вариабельности ритма сердца в оценке состояния вегетативной нервной системы у здоровых детей // Российский педиатрический журнал. 1999. №3. С.23-27

23. Василевский Н.Н. Нейрофизиологические и биоритмологические механизмы адаптации // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков: Тез. докл. Всесоюз. конф. М., 1989. С.71-72.

24. Вахрушев Я.М., Ефремова Л.И., Белова Е.Л., Романова Т.П. Сравнительная характеристика течения язвенной болезни в различные возрастные периоды//Терапевтический архив. 2004. №2. С. 15-18

25. Вейн A.M. Идеи нервизма в гастроэнтерологии // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатолопш, колопроктологни. 1997. Т.VII, №3. С.76-79.

26. Волков B.C., Колесникова ИЛО. Соматопсиховегетативные нарушения при язвенной болезни // Клинич. медицина. 2001. №10. С.30-32.

27. Волков B.C., Смирнова Л.Е. Особенности психического статуса больных язвенной болезнью и хроническим холециститом // Терапевтический архив. 1995. №2. С.20-22

28. Гапон Л.И., Середа Т.В., Шуркевич Н.Н., Шапоурина Н.В. Суточный профиль артериального давления у больных артериальной гипертонией, постоянно проживающих в условиях тюменского приполярья // Терапевтический архив. 2003. №1. С.37-40

29. Гельцер Б.И., Котельников В.Н, Бродская Т. А. Клинико-функциональная оценка суточной динамики артериального давления у больных пневмонией // Терапевтический архив. 2003. №3. С. 40-44

30. ГильмановА.А. Клинические, эндоскопические, морфологические и иммунологические параллели при хроническом гастрите, ассоциированном с Helicobacter pylori у детей // Автореф. дисс. . канд.мед.наук. Казань. 2001. 21с.

31. Глазачев О.С., Судаков К.В. Взаимодействие функциональных систем гомеостатического уровня у детей и подростков в норме и радиоэкологической неблагоприятной среде // Успехи физиол. наук. 1999. №3. С.73-92

32. Глыбин JIJI. Внутрисуточная цикличность проявления некоторых заболеваний. Владивосток: Изд-во Дальневост. ун-та, 1987. 187с.

33. Голованова Е.С., Аминова А.И. Состояние адаптационного отдела ВНС у детей с хроническим гастродуоденитом, проживающих в экологически неблагоприятных условиях // Терапевтическая гастроэнтерология. 2002. №4. С. 51-55

34. Гончарук В.Д., Баюс P.M. Функционально-морфологический статус супрахиазматического ядра гипоталамуса при первичной гипертензии: отношение к нарушениям суточных ритмов гемодинамики // Кардиология. 2000. №4. С.36-39.

35. Григорян Э.Г., Арупонян В.М., Манучарян Т.Г. и др. Вегетативно-сосудистые и психоэмоциональные нарушения при некоторых заболеваниях органов пищеварения и их коррекция физическими факторами // Клинич. медицина. 2001. №10. С.35-38.

36. Губачев Ю.М., Симаненков В.Н., Ананьев В.А. Адаптивные компенсаторные психосоматические механизмы реагирования на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки // Психологическая диагностика отношения к болезни. JL, 1990. С.26-29.

37. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. JL: Медицина, 1990. 176с.

38. Денисова Е.М. Состояние вегетативной регуляции и гемодинамики у детей с гастродуоденитами, адекватность терапии // Автореф. дисс.канд. мед. наук. Саратов 2002. 25с.

39. Деряпа Н.Р., Мошкин М.П., Поеный B.C. Проблемы медицинской биоритмологии. М.: Медицина, 1985. 207с.

40. Дворников В.Е., ГрибоновА.Н. Относительные изменения симпатической и парасимпатической регуляции при активной ортостатической пробе по данным спектрального анализа вариабельности ритма сердца // Вестник РУДН. 2002. №2. С.85-87

41. Джулай Г.С., Чернин В.В. Качество жизни и отношение к болезни у пациентов с хроническим гастритом // Клиническая медицина. 2002. №7. С.32-36

42. Дорофейчук В.Г. Механизмы защитной функции лизоцима. Фундаментальное и прикладное значение // Нижегород. мед. жури. 1996. №2. С.9-13.

43. Доскин В.А., Куинджи Н.Н. Биологические ритмы растущего организма. М.: Медицина, 1989. 221с.

44. Жариков Н.М., Перожок И.Л. Проблема связей психической и соматической патологии // Клинич. медицина. 1986. №7. С. 19-23.

45. Жужжанов О.Т. Психосоматические особенности личности больного язвенной болезнью // Клинич. медицина. 1985. №9. С. 71-74.

46. Заболевания органов пищеварения у детей / Под ред. А.А.Баранова и др. М., 1996.304 с.

47. Загускин С.Л., Борисов В.А. Биоуправляемая хронофизиотерапия при травмах и гастроэнтерологических заболеваниях // Вестник АМН. 2000. №8. С.49-52.

48. Залвеян П.А., Буниатян М.С., Омепнова Е.В., Рогоза А.Н., Арупо-нян Г.Х. Суточный ритм АД. Клиническое значение и практическая ценность // Кардиология. 2002. №10. С.55-61.

49. Залвеян П.А., Ощепкова Е.В., Буниатян М.С. и др. Особенности суточного профиля артериального давления у больных с малой и умеренной артериальной гипертонией с синдромом апноэ/пшноэ во сне // Терапевтический архив. 2001. №9. С. 8-13.

50. Запруднов A.M. Клинико-патогенетические аспекты фармакотерапии в дуоденогастроэнтерологии // Педиатрия. 1997. №6. С.30-35.

51. Заславская P.M., Асланян Н.А., Ганелина И.Е. Хронобиологические аспекты патологии сердечно-сосудистой системы. Хронобиология и хроно-медицина. Под ред. Комарова Ф.И., М.: Медицина 1989. С.213-235.

52. Заславская P.M. Хронодиагностика и хронотерапия заболеваний сердечно-сосудистой системы М.: Медицина, 1991. 317с.

53. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Хронический гастрит: современные представления, принципы диагностики и лечения // Рус. мед. журнал. 2001. №2 С.54-60.

54. Ивановский Ю.В. Сметанкин А.А. Принципы использования биологической обратной связи в системе медицинской реабилитации // Биол. обратная связь. 2000. №3. С.2-9.

55. Ильина С.С. Вариабельность сердечного ритма у детей с хронической сердечной недостаточностью // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Оренбург, 2003. 23с.

56. Илышицкий А.Н. Стационарная и амбулаторно-поликлиническая помощь как звенья этапной реабилитации больных терапевтического профиля // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2001. №3. С.11-13.

57. Илышицкий А.Н., Вальчук Э.Э., Организация этапной медицинской реабилитации больных терапевтического профиля. Минск.; Бел. навука. 2003.317с.

58. Ипатов Ю.П., Комарова Л.Г., Переслегина И.А. Ключи к проблеме гастроэнтерологических заболеваний у детей. Н.Новгород, 1997. 217 с.

59. Кальченко Е.И. Многофакторная и интегрированная профилактика, СПб., 1993. 144с.

60. Капустин А.В., Хавкин А.И. Состояние ВНС у детей с нарушениеммоторно-эвакуаторной функции верхнего отдела ЖКТ // Педиатрия. 1989. № 1. С.68-71

61. Кильдиярова P.P. Механизмы формирования эрозивного дуоденита и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей // Российский педиатрический журнал. 1999. №3. С.28-30.

62. Клячкин Л.М., Щегольков A.M. Медицинская реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов: Рук. для врачей. М.: Медицина, 2000.328 с.

63. Коваленко А.А., Бельмер С.В., Гасилина Т.В. Состояние липидного обмена при хроническом гастродуодените и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Детская гастроэнтерология вчера, сегодня, завтра: Сб. науч. тр. Н. Новгород, 1999. С.62.

64. Кокуркин Г.В. Неврологические расстройства в клинике язвенной болезни. Патогенез, диагностика, лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Иваново, 2002. 48 с.

65. Колесникова И.Ю. Качество жизни, психологический статус и особенности течения заболевания у больных при язвенной болезни // Клинич. медицина. 2001. №6. С.44-46.

66. Комаров Ф.И., Крыжановский Г.Н. Общие проблемы хронизации внутренних болезней // Терапевт, архив. 1987. №5. С.3-8.

67. Комаров Ф.И., Вейн A.M., Калиницкая Б.И. и др. Психовегетативные нарушения у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в разные сезоны года // Клинич. медицина. 1985. №9. С.36-41.

68. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронобиологические аспекты гастроэнтерологии // Хронобиология и хрономедицина / Под ред. Ф.И. Комарова. М.: Медицина, 1989. С.278-293.

69. Комаров Ф.И. Язвенная болезнь с позиции хронобиологии // Рос. жури, гастроэнтерологии, гепатолопш, колопроктологии. 1998. Т.VIII, №1.1. С.84-87.

70. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. T.V, №2. С. 15-22.

71. Коровина Н.А., Дубровская М.И., Гаврилова Л.П. и др. Протокол суточного мониторирования артериального давления у детей // Российский мед. журнал. 2001. №1. С.43-44.

72. Королев Ю.Н. Действие питьевых минеральных вод на процессы репаративной регенерации в желудке // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 1998. №6. С.21-24.

73. Краснов А.Б. Центральная гемодинамика, микроциркуляция и реологические свойства крови при эрозивно-язвенных заболеваниях гастродуоденальной зоны у детей, дисс. . канд. мед. наук. Иваново 2001. 179 с.

74. Куприянова О.О., Нидеккер И.Г., Белова Н.Р., Кожевникова О.В., Дворяковская Г.М. Суточный ритм сердца у здоровых детей // Российский педиатрический журнал 1999. №4. С.37-41.

75. Курако ЮЛ., Волянский В.В. О психовегетативной дисфункции адаптационного генеза // Врачеб. дело. 1990. №7. С.67-68.

76. Ларина Т.Л. Хронический гастрит современные представления, принципы диагностики и лечения // Болезни органов пищеварения. 2001. №2. С.54-66.

77. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и ятрогенные заболевания. М., 4-е изд., 1977. 112с.

78. Мазурин А.В., Филин В.А., Цветкова Л.Н. Современные представления о патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей // Педиатрия. 1997. №1. С.5-7.

79. Малямова Л.Н., Чередниченко A.M., Медведева СЛО. Клннико-морфологические особенности хронического гастрита у детей и эффективность лечения // Рос. педиатр, журн. 2002. №4. С. 12-18.

80. Машин В.А., Машина М.Н. Анализ вариабельности ритма сердца при негативных функциональных состояниях в ходе сеансов психологической релаксации // Физиология человека. 2002. №4. С.48-54.

81. Машкив А.К., Карсыбекова Л.М., Шарипова М.Н., Исабекова Т.К. Особенности психоэмоционльного статус детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Материалы XI конгресса детских гастроэнтерологов

82. России. Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. Москва 2004. С.173-175.

83. Машнаускин Н.А., Роремыкин В.И., Шмятенков В.Н. Особенности психофизиологических и вегетативных показателей у детей с заболеваниям желчевыводящих путей // Российский педиатрический журнал. 1998 г. №4. С.25-28

84. Мелзак Р. Загадка боли М.: Медицина, 1981. 230с.

85. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца опыт практического применения метода Иваново. 2002.288 с.

86. Миллер Д.А., Чернии В.В., Ткачев В.А., Матяш Б.Л. Состояние микроциркуляции у больных хроническим гастритом в зависимости от выраженности обострения и его морфологической формы // Экспериментальная клиническая гастроэнтерология. 2002. №4. С.14-17.

87. Миронычев Г.Н., Логинов А.Ф., Калинин А.В. Психосоматические аспекты язвенной болезни // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, ко-лопроктологии. 1996. Т.VI, №3. С.39-40.

88. ЮЗ.Митиш М.Д., Сюткина Е.В., Язык Г.В., Брязгунов И.П. Монитори-рование артериального давления у детей с психосоматической патологией // Вопросы современной педиатрии. 2004. №5.С.36-41.

89. Михеева В.В. Психосоциальные факторы развития хронической гастродуоденальной патологии у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Архангельск, 1999. 19 с.

90. Нежкина Н.Н. Системный анализ показателей развития нейровеге-тативного статуса статуса детей 7-17 лет с синдромом вегетативной дистопии. Дифференциальные программы немедикаментозной коррекции дисс. . док. мед. наук. Иваново 2005 335с.

91. Николаева Н.В. Кпинико-эпидемиологические особенности гастроэнтерологической заболеваемости у школьников Чувашской республики и пути совершенствования гастроэнтерологической помощи: Автореф. дис. .-168канд. мед. наук. Н. Новгород, 1999. 22 с.

92. Новикова И.А., Сидоров П.И., Соловьев А.П. Качество жизни при психосоматических заболеваниях // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории. М. 2002. №5. С.7-11.

93. Новикова А.В., Шершевская А.Я. Некоторые этиопатологические особенности хронического гастродуоденита у детей // Педиатрия. 1996. №2. С.48-50.

94. Оганезова И.А., Казакевич Е.В., Белобородова С.В. Психосоматические соотношения и вегетативная регуляция функций при язвенной болезни у жителей европейского севера // Клиническая медицина. 2003. №1. С.ЗЗ-35.

95. Окунева Г.Н., Власова Ю.А., Плевелева JI.T. Суточные ритмы газообмена и кровообращения человека//Новосибирск: Наука. 1987. 278с.

96. Ольбинская Л.И., Морозова Т.Е., Ладонкина Е.В. Особенности суточных ритмов артериального давления и его вариабельности у подростков с артериальной гипертензией // Кардиология. 2002. №9. С.35-38.

97. Оранский И.Е., Царфис П.Г. Биоритмология и хронотерапия (хронобиология и хронобальнеофизиотерапия). М.: Медицина, 1989. 158с.

98. Оранский И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы. М.: Медицина, 1988. 288с.

99. Осколкова М.К. Функциональные методы исследования системы кровообращения у детей.М.: Медицина, 1988. 270 с.

100. Осокина Г.Г. Характеристика адаптивных реакций здоровых детей при различных функциональных состояниях организма// Автореф. дисс. . канд.мед.наук. Москва, 1986. 24с.

101. Острополец С.С., Золотова И. Особенности биологических ритмов в детском возрасте // Педиатрия. 1982. №5. С.69-71.

102. Ошманская Г.В. Хронобиологические и психоэмоциональные аспекты язвенной болезни: их роль в клиническом течении заболевания и прогнозирования обострений // Автореф. дисс. . канд.мед.наук. Саратов, 2002. 25 с.

103. Панкова Т.Б. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе хронических колитов у детей в период полового созревания // Автореф. дисс. . канд.мед.наук. Саратов.2002.25 с.

104. Пайков B.JI., Гончар Н.В., Микуева Т.Н. Опыт лечения хронического неэрозивного гастродуоденита с гиперхлоргидрией у детей // Педиатрия. 1998. №5. С.94-97.

105. Пасечников В.Д., Машенцева Е.А., Журбина Н.В. и др. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на Helicobacter pylori при язвенной болезни // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатолопш, колопроктолопш. 1998. Т.VIII, №3. С.41-45.

106. Пиманов С.И., Макренко Е.В., Варианты симптома боли при язвенной болезни двенадцати перстной кишки // Клиническая медицина. 2004. №7. С. 40-43.

107. Плакснна Г.В., Римарчук Г.В., Абрамова И.Ю., Полякова С.И. Современные подходы к оценке гомеостаза у детей с заболеваниями гастродуо-денальной системы // Детская гастроэ нтеро л о пш вчера, сегодня, завтра: Сб. науч. тр. Н. Новгород, 1999. С.102-103.

108. Романов Ю.А. От хронобиолопш к хронотопобиолопш // Вестн. РАМН. 2000. №8. С.8-11.

109. Руководство по гастроэнтерологии / Под общ. ред. Ф.И.Комарова, А.Л.Гребенева: В 3 т. М.: Медицина, 1995. Т.1. 627 с.

110. Рутгайзер Я.М. Возможности использования клиникопсихологических методов в гастроэнтеролопш // Рос. журн. гастроэнтероло-П1И, гепатолопш, колопроктолопш. 1997. T.VII, №6. С.38-45

111. Рысс Е.С., Щерба Н.Н., Соловьева C.JI. Роль нарушений эмоциональных связей в развитии язвенной болезни // Клинич. медицина. 1985. №9. С. 19-25.

112. Савельева JI.K. Биоритмологические особенности отдельных уровней системной деятельности организма, эмоционально-поведенческие реакции и качество жизни у детей с гастродуоденитами в периоде ремиссии, дисс. . канд.мед.наук. Иваново. 2003. 162с.

113. Самсыгина Г.А., Зайцева О.В., Намазова О.С. Актуальные проблемы детской гастроэнтеролопш. Антациды в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей: Пособие для врачей. М., 1997. 26 с. (Прил. к журн Педиатрия).

114. Самсыгина Г.А., Намазова О.С, Зайцева О.В. Результаты многоцентрового исследования эффективности препарата «Маалокс» в комплексной терапии гастродуоденитов у детей // Российский журнал гастроэнтеролопш, гепатологии, колопроктолопш. 1997. №6. С.51-57.

115. Сапожников В.Г., Куклнна Н.А. Об этиопатогенетической роли пилорического геликобактериоза в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта//Педиатрия. 1997. №1. С.67-72.

116. Саралов С.Н., Волков А.И., Потехин П.П. Влияние сезонного фактора и инвазии бактерий Helicobacter pylori на морфоструктурные изменения слизистой оболочки гастродуоденалыюй зоны // Рос. педиатр, журн. 2002. №4. С.22-24.

117. Свиридова И.А., Яковлев Н.М., Клименко В.М., Сметанкин А.А. Психофизнолотческие критерии восстановления аффективных и психических нарушений наркозависимых подростков методом биолотческой обратной связи// Биолотческая обратная связь 2002. №2. С.50-51.

118. Сидорова Е.А. Метод биолошческой обратной связи в леченииневрозов // Биологическая обратная связь 2002. №2. С.58.

119. Скидан В.А. Вариабельность ритма сердца и состояние системной гемодинамики у больных пневмонией молодого возраста с дефицитом массы тела//Автореф. дисс. канд.мед.наук. Хабаровск. 2004.24 с.

120. Смирнов В.А. Функции ВНС и клинические проявления их нарушений// Клиническая медицина. 1985. №9. С.19-24.

121. Сметанкин А.А. Метод биологической обратной связи по дыхательной аритмии сердца — путь к нормализации центральной регуляции дыхательной и сердечно-сосудистой систем // Биол. Обратная связь. 1999. №1 С. 18-29

122. Соловьева А.Д., Шептуллин А.А., Аннамамедова Р. Состояние эмоционально-личностной сферы у больных некоторыми гастроэнтерологическими заболеваниями // Клинич. медицина. 1997. №1. С.27-28.

123. Степанова С.И. Биоритмологические аспекты проблемы адаптации. М.: Наука, 1986.244 с.

124. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: Рук. АМН СССР / Под ред. Д.А. Саркисова. М.: Медицина, 1987. 448с.

125. Судаков К.В. Системная организация функций человека. Теоретические аспекты // Успехи физиол. наук. 2000. №1. С.81-96.

126. Судаков К.В., Агаян Г.Ц., Вагин Ю.Е. и др. Системокванты физиологических процессов. М., 1997. 152 с.

127. Судаков К.В. Функциональные системы организма в динамике патологических состояний // Клиническая медицина. 1997. №10. С.4-11.

128. Судаков К.В. Системная организация функций человека: терапевтические аспекты // Успехи физиол. наук. 2000. №1. С.81-96.

129. Теблоева J1.T., Сашенкова Т.П., Шумейко Н.К., Шестакова Н.Г. Сравнительная клинико-диагностическая оценка гастроэнтерологической патологии за последние 10 лет // Педиатрия. 1996. №2. С.39-42.

130. Траханова J1.IO., Григорьева А.А., Григорьев К.И. Методы физиотерапии в реабилитации детей с гастродуоденальной патологией // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 1998. №6. С.31-33.

131. Трифонов В.Д. Хронические гастриты и гастродуодениты у детей (эпидемиология, клинико-биохимической особенности, диагностика, лечение): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Саратов, 1999. — 42 с.

132. Трофимов В.И., Марченко В.И., Гвоздев Е.В., Возможности метода биологической обратной связи в комплексном лечении больных бронхиальной астмой //Биол. обратная связь. 2001. №1 С.9-13.

133. Филимонов P.M. Подростковая гастроэнтерология. М., 1990. 288 с.

134. Филин В.А., Ефимова С.Н. Интерфероновый статус у детей с гаст-родуольной патологией // Рос. педиатр, журн. 2001. №5. С.5-7.

135. Фирсова Л.Д. Особенности психической сферы больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки на разных стадиях заболевания // Терапевтический архив. 2003. №2. С.21-23

136. Халберг Ф., Корнелиссен Ж., Хикслен Д. и др. Хронобиология и хрономедицина и влияние гелиогеофизических факторов на организм человека. М., 1992. С.83-124.

137. Харченко Н.В. Клинические психосоматические проявления и качество жизни больных с синдромом раздраженного кишечника при дифференцированной фарматерапни заболеваний // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Санкт-Петербург. 2001. 19 с.

138. Хронобиология и хрономедицина / Под ред. Ф.И. Комарова. М.: Медицина, 1989.400с.

139. Циммерман Я.С., Телянер И.И. Концепция патогенеза язвенной болезни и перспективы ее излечения // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепато-логии, колопроктолопш. 1998. T.VIII, №3. С.35-41.

140. Циммерман Я.С., Белоусов Ф.В. Психосоматическая медицина и проблема язвенной болезни // Клинич. медицина. 1999. №8. С.9-15.

141. Циммерман Я.С., Михалева Е.Н. Язвенная болезнь и иммунная система организма // Клинич. медицина. 2000. №7. С.15-20.

142. Циммерман Я.С., Белоусов Ф.В., Трегубов Л.П.Состояние психической сферы больных язвенной болезнью // Клиническая медицина. 2004. №3. С.37-42.

143. Чернин В.В., Джулай Г.С. Клинико- патогенетические варианты хронического гастрита//Терапевт. Арх. 2004.№2.С.22-27.

144. Черногубова Е.А., Бубнова В.И. Влияние хронолазеротерапии на антиоксидантную систему крови при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктолопш. 1988. №2. С.33-37.

145. Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. Фундаментальные основы биологических ритмов // Вести. РАМН. 2000. №8. С.4-7.

146. Шабанова Г.Ж. Клинико-морфологические и психосоматические особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, не ассоциированной с пилорическим хеликобактериозом у лиц молодого возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2001. 21 с.

147. И. Шаробаро В.И. Взаимосвязь клинических особенностей заболевания, личностных изменений и активности антиоксидантной системы у больных язвенной болезнью //Клиническая медицина. 2002. №9. С.35-37.

148. ШеплягннаЛ.А., Ильин А.Г., Звездина И.В., Ямпольская Ю.А. Морфофункциональные особенности подросткового возраста // Российский педиатрический журнал. 1999. №5. С.31-36.

149. Шхвацабая И.К., Константинов Е.Н., Гундаров И. А. О новом подходе к гемодинамической норме. Кардиология. 1981. №3. С.10-13.

150. Эрдес С.И. Гастродуоденальная патология при бронхиальной астме у детей // Рос. педиатр, журн. 2001. №5. С. 15-19.

151. М. О. Янченко М.О. Психофизиологическая коррекция с применением метода биологической обратной связи в психолого-медико социальном центре сопровождения развития учащихся // Биологическая обратнай связь 2002. №2. С.63-64.

152. Aschoff J., Wever R. Human circadian rhythms: Amultioscillatory system//Pediatr. Proc. 1976. Vol.35, №12. P.2326-2332.

153. Blum A.L. The role of Campylobacter pylori in gastroduodenal diseases. A «non-believer»" s point of view// Gastroenterol, clin. Biol. 1989. Vol. 13, №1 bis. P.122B-126B.

154. Bonfils S. Quality of life in gastroenterology // Scand. J. Gastroent. Suppl. 1994. Vol.206. P.37-39.

155. Buijs R.M. The anatomical bases for the expression of circadion rhythms: the efferent projections of the suprachiasmatic nucleus. Prog Brain Res 1996;111:229-240

156. Canon C., Levi F., Touitou J. ets. Variations circadienne et saisonniere du rapport inducteur: suppresseur (OKT4: OKT8) dans le sand veineux de I/homine adulte sain // C.R. Acad. sci. 1986. Ser.3d, №14. P.519-524.

157. Carandente F. Chronobiologia di base // Ricer. Clin. Lab. 1980. Vol.10, №l.P.6-9.

158. Cocca A. Circadian rhythm and blood pressure controkphysiological and patophysiological factors. Hypertens 1994; 1:2: suppl5 :S13-S21

159. Collins R., Carthu C., O'Morain C. Duodenal ulcer reccurence: is it die to person spread of Helicobacter pylori // Ital. J. Gastroenterol. 1991. Vol.23, №2. P.5-6.

160. Connel N.K., Boardman A.P. Common mental health problems in primary case // Brit. med. J. 1997. Vol. 314, №31. P. 1609-1619.

161. Corbera X., Grau C.A. Hemispheric basis to explain phase differences in diurnal perfomance between morning and evening - tipe subjects // J. Interdis-cip Cycle Res. 1992. Vol.23, №3. P.180-182.

162. Cornelissen G., Otsuka K., Chen C.-H., et al. Nonlinear relation of the circadian blood pressure amplitude to cardiovascular disease risk. Scripta Medica 2000: 73: 85-94

163. Cornelissen G., Sitka U., Tarcuini B. Et al. Chronobiologic approach to blood pressure during pregnancy and early extrauterine life. Prog Clin Biol Res 1990: 585-594

164. Cornelissen G.,Kopher R., Brat P., et al. Chronobiologic ambulatory cardiovascular monitirig during pegnancy in group health of Minesota. Proc. 2nd Ann. IFEE Symp. Computer-based Medical Systems 1989:226-237

165. Cornelissen G., Bakken E., Delmore P., et al From various kinds of heart rate variability to chronobiology. Am О Cardiol 1990: 6 vol: P.863-868

166. Cortese M., Di Mario F., Magni G. et al. Variabili psychosociati e indncatoiy biologici correlati alia mallatia ulcerosa. Un'indagine sul territorio // Gazz. med. ital. 1989. Vol.148, №1-2. P.23-27.

167. Crouter A.C., McIIale S.M. Temporal rhythms in family life: scosonal variation in the relation between parental work and family processes // Dev. Psychol. 1993. Vol.29, №2. P. 198-205.

168. Cox I, CTMailHe K.,tkins N., O'Brien E.A. comprasion of the twenty four blood pressure profile in normotensive and hypertensive subjects. J. Hyper-tens 1991; 9:vol :P.3-6

169. Deacon S., Arendt J. Decrements in performance and sleep in respouse to a phase-shifting light stimulus (1200 lux/at night)//J. Interdiscip. Cycle Res. 1993. Vol.24, №4. P.264-266.

170. Decramer M. Effects of rehabilitation and muscle training on life in COPD patients // Europ. Respir. Rev. 1997. Vol.7, №42. P.92-95.

171. Dimenas E., Carlsson G., Glise H. et al. Relevance of norm values aspart of the documentation of quality of life instruments for use in upper gastrointestinal disease // Scand. J. Gastroenterol. 1996. Vol.31, Suppl.221. P.8-13.

172. Dimenas E., Glise H., Hallerback B. et al. Well-being and gastrointestinal symptom among duodenal ulcer // Scand. J. Gastroenterol. 1995. Vol.30. P. 1046-1052.

173. Dodt G., reckling V. Derad J. et al. Plasma epinephrine and novepi-nephrine concentrations of healthy humans assosiated with nighttime sleep and morning arousal. Hypertens 1997; 30:71-76

174. Drossman D.A., Greed F.H., Fava G.A. et al. Psychosocial aspects of the functional gastrointestinal disorders // Gastrocnt. intern. 1995. Vol.8, №2. P.47-90.

175. Edlung M., Tancredi L.R. Quality of life: an idiological critique // Per-spect. Biol. Med. 1985. Vol. 28. P.591-607.

176. Eliam R., Malach R., Bergman F., Segal H. Hypertension unduced by hypothalamic transplantation from genetically hypertensive to normotensive rats. S. Neurosic 1991; Vol.11: P.401-411

177. Ellard K., Blaurepaire J., Jones M. et al. Acute and chronic stress in duodenal ulcer disease // Gastroenterology. 1990. Vol.99. P.1628-1632.

178. Engelmann W. Legary Zywych organizmow // Kosmos. 1991. Vol.40, №1. P.7-30.

179. Fiala J. Biorytmicka cirkadianni struktura a jeji vyznam pro denni rozvrv prace // Pr. Lek. 1991. Vol.43, №2. P.67-70.

180. Fiala J. Vliv casoveho rozurkudhe a individualnho biorytmickeho typu na spanek // Cs. Hyg. 1991. Vol.36, №3-4. P. 148-155.

181. Fitzpatrick R., Fltcher A., Goze S. et al. Quality of life measuresin health care. I: Applicaions and issues in assessment // Brit. Med. J. 1992. Vol.305. P. 1074-1077.

182. Goza J. El enferno con ulcera gastroduodenali Algunod, factores psi-cosociales de interes ulcera gastroduodenal // Rev. Hosp. Psiguiat. Havana. 1988. Vol.29, №l.P.l 03-114.

183. Gyr R., Meier R. Stressul kuskrankheit und deren Prophylaxe: Aktuelle Analyse // Schweiz med. Wschr. 1989. Bd.l 19, №13-14. S.423-429.

184. Hallberg F. Chronobiology // Ann. Rev. Physiol. 1969. Vol.31. P.675725.

185. Halberg F. Chronobiology. Ann Rev. Phisiol 1969: №31: 675-725

186. Halberg F., Carandente F., Cornelissen G. Glossary of chronobiology. Chronobiologia 1977:4:189

187. Halberg F., Cornelissen G.,Siergolova J., et al. The Cosmos and CHAT, promping blood pressure and heart rate monitoring for Derer's week. Bratislavske lekarske listy 2000: 101:260-271

188. Halberg F., Cornelissen G., Halberg J., et al. Circadian hyper-amplitude-tension,CHAT: a disease risk syndrome of anti-anging medicine. J anti-anging Med 1998:1: 39-59

189. Halberg F., Cornelissen G.,Kopher R. E., et al. Chronobiologic blood pressure and ECG assessment by computer in obstricts. In: Proc. 2nd World Symp Computers in the care of the mother, fetus and newborn. Amsterdam,Elsevier 1989: 1-9

190. Halberg F., Cornelissen G., Halberg E., et al. Chronobiology of human blood pressure. Medtronic Continuing Medical Education Seminars, Minneapolis, Medtronics 1987:234

191. Halberg F. Chronobiology of Human blood pressure: The sphygmo-chron. A Medtronic Seminar, Minneapolis, Medtronics 1989:4: 173

192. Halberg F., Lee K. J., Nelson W. Time-qualified referens intervals -chronodesms. Experientia 1978: 34: 713-6

193. Hofman M. A. Swaob D. F. Diarnal and seasonal rhythms of neuronal activity in the suprahiasmatic nucleus of humans. J. Biol Rhythms 1993; 8: 283295

194. Hans E. Clinical application of chronobiology // Cronobiologia. 1989. Vol. 16, №2. P.141-142.

195. Hans E. Sutroduction to clinical chronobiology // Cronobiologia. 1989. Vol.16, №2. P. 142.

196. Hastings M. Biorhythms and blues // MRC News. 1994. №63. P.8-12.Haus E., Nicolau G.Y., Lakuta D.J. et. al. Chronobiology in laboratory medicine //Ann. 1st. Super. Sanita. 1993. Vol.29, №4. P.581-606.

197. Helbrugge T. Biologische Rhythmen in kindersalter // Kinderarzt. 1986. Vol.17, №8. P.l 15-117.

198. Hessey S.J., Wyatt J.J., Sobala J. et al. Bacterial adhesion and disease actisity in Helicobacter associated chronic gastritis // Gut. 1990. Vol. 31. P. 134138.

199. Hildebrandt G., Moog R. Mechanismus of circadian adaptation // Acta Physiol. Pol. 1988. Vol.39, №5-6. P.326-344.

200. Hofman M. A. Swaob D. F. Diarnal and seasonal rhythms of neuronal activity in the suprahiasmatic nucleus of humans. J. Biol Rhythms 1993; 8: 283295

201. Isobe J., Isobe M. Cireadian rhythm of Arg-vasopression contens in the suprahiasmatic nucleus in relation to corticosteron. Brain Res 1998;76: 78-82

202. Janssen B.,Tyssen C., Duindam H. et al. Suprachiasmatic lesions elimi-mate 24-h blood pressure variability in rats. Phisiol Behav 1994; 55:307-311

203. Jones P.W., Quirk F.H., Baveystock C.M., Littlejohns P. Why Quality of Life measures should be used in the treatment of patients with respiratory illnesses // Monaldi Arch. Dis. Chest. 1994. Vol.49. P.79-82.

204. Katinas G. S., Cornelissen G., Homans D. Et al. Individualized com-binationn chronotherapy of coexisting CHAT and MESOR — hypertension including diltiasem-IICL. Scripta medica 2000: 73: 95-104

205. Katz S. The science of quality of life // J. chron. Dis. 1987. Vol. 40. P.459-463.

206. Kazi J.L., Sunniah R, Zaman V. et al. Ultrastructural study of Helicobacter pylori-associated gastritis // J. Path. 1990. Vol. 161. P.65-70.

207. Korman M. Quality of life in duodenal ulcer // Scand. J. Gastroent. Suppl. 1993. Vol.199. P.29-31.

208. Krauth G. Objective measurement quality of life // Experientia. 1985. Vol. 41. P.402-411.

209. Kunkel G. Biochemical and cellular basis for circadian rhythms in obstructive lung isease // Abstracts Clinical chronopharmacology. Berlin, DDR, 1989. P.24.

210. Kuwajima I., Susuki J., Nishinaga M. Et al. Clinical impecation of nighttime blood pressure in eldery: 5-year follow-p study. Circulation 1997; 96:suppl. 11:1-339

211. Mekzack R. The Megill Pain Questionaire: major properties and scoring methods. Pain 1975; 1:277-279

212. Moore R. Y. The organisation of the human circadian timing system. Prog Brain Res 1996; 93: 101-117

213. Moore R.Y. Visual and hypothalamic mechanisms of circadian rhythm regulation // Photochem. and Photobiol. 1989. Vol.49, №3. P.56.

214. Nelson W., Cornelissen G., Hinkley D., et al. Constraction of rhythm specified reference intervals and regions, with emphases on "hibrid"data, illustrated for plasma Cortisol. Chronobiologia 1983: 10: 179-193

215. Ohkubo Т., Imai Y., Tsuji I. Et al. Nacturnal decline in blood pressure in combination with 24-h blood pressure, better predicts future death: The ohasama study J. Unpertens. 1998, 16 (suppl.2) S35

216. Otsuka K., Cornelissen G., Halberg F. Predictive value of blood pressure dipping and winning with regard to vascular disease risk. Clin Drug Invest 1996: 11:20-31

217. Otsuka K., Cornelissen G., Halberg F., Oehlert G. Excessive circadian amplitude of blood pressure increases risk of ishemic stroke and nephropathy. Оw/

218. Med Ingineering Technology 1997:21:23-30

219. Padilla G.V., Hurwicz M.I., Berkanovich E., Johnson D.A. Illnes adaptation and Quality of Life //News Letter Qol. 1996. №15. P. 13.

220. Patrick D.L., Erickson P. Assessing health-related quality of life for clinical desision making// Psychoter. psychosom. 1990. Vol.54. P.99-109.

221. Peters R. V., Zaccer R.T., Henessy A.C. et al. The control of Circadian rhythms and the levels of vasoactive intestinal peptide mena in the suprahiasmatic nucleus are alter in sponteneosuly hypertensive rats. Brain Res 1994;639: 217-227

222. Rampal P., Ruszniewsky P., Boureau F. Pasin and quality of life in patients with acute duodenal ulcer treated with ranitidine // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995. Vol.9, №4. P.433-439.

223. Rietveld W.J. Chronobiology: neural pacemakers of biological rhythms //Ann. 1st. super, sauita. 1993. Vol.29, №4. P.501-510.

224. Salek M.S., Luscombe D.K. Health-related quality of life: a review // J. Drug Dev. 1992. Vol.5, №3. P.137-153.

225. Seer R.A., Jarbin M.J. Psychosomatic properties of the Beck depression inventory twenty-five years of evaluation // Clin. Psychiat. Rev. 1988. Vol.8. P.77-100.

226. Sherbourne C.D. Pain measures. In: Steward A.L., Ware J.E. et al. Measuring functioning and well being: The Medical Outcomes Study Approach. Durham, NC: Duke University Press. 1992. P.220.

227. Sherbourne C.D., Steward A.L., Wells K.B. Role functioning measures. In: Steward A.L., Ware J.E. et al. Measuring functioning and well being: The Medical Outcomes Study Approach. Durham, NC: Duke University Press. 1992. P.205-208.

228. Smith R. First steps towards a strategy for health // British med. Journal. 1991. Vol.303. P.297-299.

229. Soergal M., Kirschstein M., Busch C., et al. Oscillometric twenty-four-hour ambulatory blood pressure values in healthy chldren and adolescent: A multi-center trial including 1141 subjects. J Pediatr 1997: 130:178-184

230. Staessen I.A., Fagard R.H., Lijnen P.J. em al.Mean and range ofthe ambulancy pressure in normotensive sbjects form a metaanalysis of 23 stdies. Am J. Cardid 1991;67:723-727

231. Taylor D.N., Blaser M.J. The epidemiology of Helicobacter pylori ini

232. The WHOQOL Group. What Quality of Life? World Health Forum, 1996. Vol.17, №4. P.354-356.

233. TochiKubo O., Kawano Y., Mijajima E. Et al. Circadian variation of hemodinaics and baroreflex functions on patients with essensial hypertension . Hypertens Res 1997; 20:1: S7-S166

234. Touitou Y. Rythmes biologiques et valeurs de reference des examens de laboratorie // Feuill. biol. 1994. №201. P.53-59.

235. Trabucci E., Foschi D., Montorsi F. La therapia medica dell ulcera pep-tica: problemi e prospttive // Minera dietol. gastroent. 1989. Vol.5, №1. P. 1-6.

236. Van Dam F.S., Somers R., van Beck-Couzijn A.L. Quality of life: some theoretical issues//J. Pharmacol. 1981. Vol.21. P.317-331.

237. Van Schayk C.L. Quality of life in patients with COPD/COPD: diagnostic and treatmend. Amsterdam, Barselona, 1996. P.l-10.

238. Verdechia P. Procellati C., Shillaci G. et al. Ambulatory blood pressure: an independant predictor of prognosis in essential hypertension. Hypertension 1994:24:793-81

239. Verdechia P., Shillaci G, Borgioni C. Et al. Altered circadan blood pressure profile and prognosis. Blood pressure monitor 1997 2:347-352

240. Veselkova A. Stress a bioiythmy // Pezen. lek. Sb. 1990. Vol.60. P.31-38.

241. Vetro G. Chronobiologia e alimentaazione // Aliment, nutr. metab. 1991. Vol.12, №2. P.79-88.

242. Walker P., Luther J., SamlofT I.M., Feldman M. Life events stress and psychosocial factors in men with peptic ulcer disease // Gastroenterology. 1998. Vol.94, №2. P.323-330.

243. Warren J.R., Marshall B.J. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis // Lancet. 1983. Vol.1. P.1273-1275.

244. Warren W.S., Champhey Т. H., Cassone V. N. The suprahiasmatic nucleus controls the circadian rhythms of heart rate via the simpathetic nervous system. Phisiol Behav 1994; 55:1091-1099

245. Wiklund I., Lindvall K., Swedberg K. Assesment of the quality of life in clinical trials // Acta med. scand. 1986. Vol. 220. P. 1-3.

246. Witte K., Schnecko A., Buijs R. M. Et al. Effects of SCN lesions on circadian blood pressure rhythm in normotensive and transgenetic hypertensive rate. Chronobial Int. 1998: 18:135-145

247. Zweicer R., Eber В., Schumacher M. Et al. Non-dipping related to cardiovascular events in essents in essential hypertensive patients/ Acta Med Austr 1994: 21 (3),86-89.