Функциональная мультиспиральная компьютерная томография приобретенных деформаций стопы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат наук Беляев Андрей Сергеевич

• Беляев Андрей Сергеевич
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Беляев Андрей Сергеевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология приобретенных деформаций стопы

1.2. Этиология и патогенез приобретенных деформаций стопы

1.3. Клинический осмотр пациентов с приобретенными деформациями стопы

1.4. Лучевая диагностика приобретенных деформаций стопы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПРИОБРЕТЕННЫМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ СТОПЫ

2.1. Общая характеристика собственного материала

2.2. Методы обследования пациентов с приобретенными деформациями стопы

2.3. Клиническое обследование пациентов с приобретенными деформациями стопы

2.4. Методы лучевой диагностики пациентов с приобретенными деформациями стопы

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛУЧЕВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПРИОБРЕТЕННЫМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ СТОПЫ

3.1. Результаты сравнительного анализа данных функциональной МСКТ и данных рентгенологического исследования

3.2. Результаты лучевых методов исследования пациентов с плосковальгусной деформацией разной степени тяжести на дооперационном этапе

3.3. Результаты лучевых методов исследования пациентов с эквиноварусной и посттравматической деформациями стопы

3.4. Результаты лучевых методов исследования в оценке пациентов с плосковальгусной деформацией после хирургического лечения

3.5. Анализ и сравнение диагностической эффективности методов лучевой диагностики в оценке приобретенных деформаций стопы

3.6. Оценка безопасности и эффективной дозы облучения при фМСКТ стопы с нагрузкой

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональная мультиспиральная компьютерная томография приобретенных деформаций стопы»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) заболевания стопы и голеностопного сустава серьезно нарушают образ жизни и социальную адаптацию до 75% населения земного шара. Приобретенные деформации составляют значительную часть всей патологии стопы. Высокая распространенность, сложная этиология, длительное многостадийное течение с постепенной инвалидизацией пациентов на фоне прогрессирующей деформации - факторы, которые в значительной степени определяют актуальность медицинского обеспечения данной группы пациентов (Кондрашова И.А., 2013; Быстров С.В., 2016; Crevoisier X., 2016; Toullec E.,

2015).

По данным отечественных и зарубежных авторов, частота встречаемости различных приобретенных деформаций стопы составляет до 80 % (Миронов С.П., 2008; Haddad St., 2011; Виндерлих М.Е., 2016; Crevoisier X.,

2016).

Среди факторов риска наиболее значимыми являются женский пол и поздний взрослый возраст по критериям ВОЗ (средний, по данным исследований возраст - 45-55 лет), повышенное питание (Meehan R.E., 2003; Сорокин Е.П., 2013; Бобров Д.С., 2015).

Стопа представляет собой один из наиболее сложных анатомических отделов опорно-двигательного аппарата, состоящий из 3 структурных компонентов: костного, сухожильно-связочного и мышечного, которые выполняют опорную и рессорную функции стопы (Кондрашова И.А., 2013; Ota Т., 2017). В современной научной литературе также описано клинико-анатомическое деление стопы на передний, средний и задний отделы (Crevoisier X., 2016; De Cesar Netto C., 2018).

Совершенствование хирургических методов лечения приобретенных деформаций стопы определяет новые горизонты лучевой диагностики данной патологии, а именно - использование наиболее оптимального подхода к предоперационной подготовке пациентов и контрольным исследованиям после хирургического вмешательства.

Классическая рентгенография стопы с нагрузкой в прямой и боковой проекции, а также оценка заднего отдела стопы в проекции Saltzman наряду с широкой распространенностью имеет ряд существенных недостатков: суммационный эффект, необходимость проведения нескольких исследований, в том числе отдельно для каждой стопы, отсутствие общепринятых стандартов укладки пациента, невозможность достоверной оценки изменений гипермобильности отдельных суставов стопы (Saltzman Ch., 1995; Соломин Л.Н., 2017; Rohan P.Y., 2018).

В настоящее время мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) получила широкое распространение в клинической практике травматологов-ортопедов. Высокое контрастность изображений, большое пространственное разрешение с исследованием зоны интереса в 3 взаимно перпендикулярных проекциях позволяют активно использовать данный метод у пациентов с различными ортопедическими заболеваниями нижних конечностей (Сапоговский А.В., 2014; Richter M., 2014; Barg A., 2018).

Наряду с этим, научное сообщество активно обсуждает использование компьютерной томографии стопы с нагрузкой в диагностике различной патологии стопы и голеностопного сустава. Объединение преимуществ компьютерной томографии и осевой нагрузки на стопу позволяет более детально изучить ее различные отделы, а также определить степень влияния компонентов деформации на показатели угловых параметров взаимного расположения костей (Colin F., 2014; Krähenbühl N., 2015; Cheung Z.B.,2018; Godoy-Santos A., 2018).

На текущий момент не определены диагностические возможности лучевых методов исследования у пациентов с приобретенными деформациями стопы, отсутствует алгоритм лучевого обследования и точные критерии для определения степени патологических изменений в переднем, среднем и заднем отделе стопы. Кроме того, отдельного внимания заслуживает оценка комбинированных деформаций разных отделов стопы, а также сравнительный анализ данных рентгенографии стопы с нагрузкой, МСКТ с нагрузкой и без.

Учитывая все перечисленные особенности этиологии, патогенеза, а также вопросы диагностики и лечения приобретенных деформаций стопы данная работа направлена на повышение эффективности использования лучевых методов исследования как на до-, так и на послеоперационных этапах лечения у пациентов с различными приобретенными деформациями.

Степень разработанности темы исследования

Автором обследованы 150 пациентов с различными видами приобретенных деформаций стопы на до- и послеоперационных этапах лечения с использованием методов лучевой диагностики. Выводы и практические рекомендации автора основаны на результате комплексного изучения данных достаточного количества пациентов с различными деформациями стопы. План обследования пациентов на до- и послеоперационных этапах соответствует целям и задачам исследования. Результаты исследования научно обоснованы. Достоверность полученных результатов подтверждена проведенным статистическим анализом. Проверена первичная документация (истории болезни пациентов, исследования, протоколы методов исследований на до- и послеоперационных этапах обследования, протоколы хирургического лечения, выписные эпикризы, таблицы, базы данных).

Цель исследования

Совершенствование лучевой диагностики приобретенных деформаций стопы.

Задачи исследования

1. Разработать методику функциональной мультиспиральной компьютерной томографии для оценки различных приобретенных деформаций стопы.

2. Определить и сравнить диагностическую эффективность методов лучевой диагностики (рентгенографии стопы с нагрузкой, мультиспиральной компьютерной томографии, функциональной мультиспиральной компьютерной томографии с нагрузкой) в оценке приобретенных деформаций стопы до и после хирургического лечения.

3. Определить значение функциональной мультиспиральной компьютерной томографии в пред- и послеоперационном контроле пациентов с приобретенными деформациями стопы.

Научная новизна

Настоящая работа является первым обобщающим исследованием, посвященным изучению применения лучевых методов исследования в диагностике, определении тактики и контроле лечения пациентов с приобретенными деформациями стопы. Впервые проведена оценка диагностических возможностей различных методов лучевой диагностики (рентгенографии с нагрузкой, функциональной мультиспиральной компьютерной томографии стопы с нагрузкой, мультиспиральной компьютерной томографии) на различных этапах лечения у данной категории пациентов. Впервые разработана методика функциональной МСКТ стопы, а также расширенный протокол для использования на всех этапах лечения пациентов с приобретенными деформациями, уточнена роль функциональной МСКТ в контроле послеоперационного периода. Впервые доказана

эффективность функциональной МСКТ с нагрузкой в определении степени деформации переднего, среднего и заднего отделов стопы, а также проведена оценка значимых изменений взаимного положения разных отделов стопы.

Теоретическая и практическая значимость

Разработанная методика функциональной МСКТ и расширенный протокол описания у пациентов с приобретенными деформациями стопы на до- и послеоперационных этапах позволяют повысить качество диагностики и лечения у данной категории пациентов. Функциональная МСКТ стопы с нагрузкой детализировала оценку переднего, среднего и заднего отделов стопы и их взаимного расположения с использованием мультипланарных реконструкций. Особенности течения различных деформаций переднего отдела стопы потребовали разработки специальных расширенных протоколов для этой группы пациентов. Полученные данные позволяют снизить риск возможных интраоперационных осложнений, а также повысить качество лечения пациентов с приобретенными деформациями стопы в целом.

Методология и методы исследования

Представленная на защиту научно-исследовательская работа выполнена с соблюдением этических норм и принципов доказательной медицины. Методология диссертационной работы предусматривала разработку дизайна исследования, определение объема выборки для обеспечения ее репрезентативности, подбор математических и программных средств статистической обработки полученных данных. Для проведения исследовательской работы использованы современные диагностические и инструментальные методы обследования пациентов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Функциональная мультиспиральная компьютерная томография играет ведущую роль в комплексной оценке переднего, среднего и заднего отделов стопы у пациентов с приобретенными деформациями.

2. Послеоперационный контроль у пациентов с приобретенными деформациями стопы должен осуществляться с помощью функциональной мультиспиральной компьютерной томографии.

3. Данные функциональной мультиспиральной компьютерной томографии позволяют оптимизировать выбор тактики хирургического лечения у пациентов с плосковальгусной деформацией стопы.

Связь работы с научными программами, планами, темами

Представленная диссертационная работа выполнена в соответствии с научно-исследовательской программой на кафедре лучевой диагностики и лучевой терапии института клинической медицины ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты диссертационного исследования внедрены в работу отделения лучевой диагностики №2 Университетской клинической больницы №1; в учебный процесс кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Сеченовского Университета (г. Москва).

Личный вклад автора

Научные результаты, обобщенные в диссертационной работе Беляева А.С., получены им самостоятельно в отделении лучевой диагностики №2 университетской клинической больницы №1. В исследование включено 150 пациентов с различными приобретенными деформациями стопы. Автор принимал непосредственное участие в лучевом обследовании всех пациентов

с приобретенным плоскостопием взрослых, эквиноварусной и посттравматической деформациями на до- и послеоперационных этапах обследования. Автором проанализированы результаты рентгенологических исследований, определена диагностическая эффективность лучевых методов исследования на до- и послеоперационных этапах обследования. Проведена статистическая обработка данных с использованием статистических программ.

Апробация результатов работы

Основные положения диссертации доложены на XI, XII, XIII Всероссийских Национальных Конгрессах лучевых диагностов и терапевтов «Радиология» (Москва, 2017-2019 гг.), на VI Евразийском конгрессе травматологов-ортопедов (Казань, 2017 г.), ежегодном конгрессе российского общества рентгенологов и радиологов (РОРР 2017, 2018), на итоговом конгрессе МРОР «Скелетно-мышечная радиология» (2017), на конгрессе «Лучевая диагностика и научно-технический прогресс в ортопедии» (2019).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, из них 6 статьи в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикаций основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 2 статьи в журналах, рецензируемых в международной системе Scopus, оформлено 2 патента на изобретение (Роспатент). Подготовлено учебное пособие.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

По тематике, методам исследования (рентгенологическое исследование, мультиспиральная компьютерная томография, функциональная

мультиспиральная компьютерная томография), предложенным новым научным положениям представленная диссертация соответствует паспорту научной специальности 14.01.13 - Лучевая диагностика, лучевая терапия.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, глав, характеризующих материалы и методы исследования, результатов собственных исследований, обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Текст иллюстрирован 23 таблицами и 54 рисунками. Список литературы содержит 146 наименований, из них 61 отечественных и 85 зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Эпидемиология приобретенных деформаций стопы

Современное состояние вопроса заболеваний опорно-двигательного аппарата является сегодня как никогда актуальным. По информации Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации, за 2016 год болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани выявляются у более чем 5 тыс. человек на 100 тыс. населения [19].

Аналитические данные ВОЗ показали, что до 75 % населения земного шара имеют различные патологии стопы, серьезно нарушающие образ жизни человека[28].

Согласно данным Миронова С.П. и соавт., (2010) болезни стопы и голеностопного сустава занимают одно из первых мест в общей структуре патологии опорно-двигательного аппарата - до 25% всех пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы предъявляют жалобы на проблемы с голеностопным суставов и стопой [39].

Приобретенные деформации стопы - актуальная, широко распространенная среди взрослого работоспособного населения группа заболеваний, имеющих полиэтиологическое происхождение и сложное клиническое течение [1, 3, 8, 21, 53, 65, 81, 111, 123, 141]. Среди всех ортопедических заболеваний деформации стоп составляют 20% [35].

Наиболее распространенными деформациями являются различные варианты приобретенного плоскостопия взрослых, вальгусное отклонение первого пальца (hallux valgus), эквиноварусная установка стопы и молоткообразные деформации пальцев [5, 6, 35, 39, 111, 144]. Отдельное место в структуре приобретенных деформаций занимают различные патологические изменения после травмы голеностопного сустава и стопы [20, 32, 50]. Зачастую деформации стопы являются комплексными с изменением анатомо-

физиологического состояния разных функциональных отделов стопы [3, 39, 81, 89, 95].

Одной из наиболее часто встречающихся деформаций данного вида является плосковальгусная установка стопы разной степени тяжести, а также комбинированная патология поперечного свода стопы и вальгусное отклонение 1 пальца стопы (hallux valgus) [7, 17, 35, 39]. Широко известно, что комбинированный тип деформации может приводить к ухудшению функции стопы и голеностопного сустава в гораздо более короткие сроки, чем изолированные деформации [35, 39, 65, 111].

По данным отечественных и зарубежных авторов, частота встречаемости различных приобретенных деформаций стопы достигает 80 % в популяции [1, 3, 11, 28, 35, 39, 81, 95, 141].

Распространенность плоскостопия по данным отечественных авторов в 20 веке колебалась от 6,9% до 70% населения (Куслик М.М. (1969), Крамаренко Г.Н. (1972)). Н.И. Давыдова (1960) при обследовании более 5 тысяч человек выявила распространенность плоскостопия на уровне 66,7% [53]. На сегодняшний день, до 16,4 % взрослых страдают от разных видов плоскостопия [39]. В США, по данным N. Gould (1980), около 40% населения страны на момент проведения исследования имело различные виды патологии стопы. Из них 12% подверглось оперативному лечению. D.N. Papaliodis et al. (2014) отмечали, что от 5 до 20% взрослых страдают от плоскостопия, и более чем 1/3 взрослых пациентов имеют риск развития вальгусной деформации 1 пальца [120]. Кроме того, патология сводов стопы, а также деформации пальцев сопровождаются выраженным болевым синдромом, имеют тенденцию к значительному прогрессированию и могут приводит к инвалидизации пациентов [21, 39, 90, 131]. Распространённость плоскостопия находится в пределах достаточно широкого диапазона значений, что объясняется различными критериями диагностики и наличием, зачастую,

сопутствующей патологии, а так называемое физиологическое плоскостопие отмечается только у 3% взрослых [11].

По мнению Cifuentes-De la Portilla C. et al. (2019), частота встречаемости приобретенного плоскостопия взрослых неуклонно растет [78].

К факторам риска приобретенного плоскостопия можно отнести женский пол и поздний взрослый возраст по критериям ВОЗ (средний по данным исследований возраст - 45-55 лет), пациенты повышенного питания, системный прием кортикостероидов, наличие дополнительной ладьевидной кости (os tibialis externum), различные нарушения периферического кровообращения [5, 39, 51, 81, 111].

Поперечное плоскостопие, по данным Миронов С.П. и соавт. (2010), составляет до 80% всех деформаций стопы, чаще встречается у женщин [39]. Авторы также утверждают, что плоскостопие редко наблюдается только в одном из отделов стопы, и гораздо чаще имеет комбинированную форму. Машков В.М. и соавт. (2013) определили распространенность поперечного плоскостопия у женщин от 55 до 60%, а среди мужчин 15-38% [37].

По данным зарубежных и отечественных авторов, почти в 95 - 100 % случаев поперечное плоскостопие сочетается с hallux valgus [28, 39, 81]. Collan L. et al. (2013) утверждают, что более 1/3 людей старше 65 лет имеют вальгусную деформацию первого пальца, а соотношение патологии между женщинами и мужчинами составляет 8:1 [80, 81]. Почти во всех популяционных исследованиях выявлено, что вальгусная деформация первого пальца стопы чаще встречается у женщин и в среднем составляет 71,4 %. У мужчин статическая деформация стоп составляет 35,8 % [1].

К часто встречающимся приобретенным деформациям стопы также относятся молоткообразные деформации (hammer toe) и специфические деформации отдельных пальцев (например, деформация 5 плюсневой кости по

типу ВипюпеИе) [39, 75]. Могут возникать как самостоятельный тип деформации, так и как компонент сложной деформации стопы [3, 120].

Посттравматические деформации стопы представляют собой не такую значительную, но, тем не менее, важную часть группы приобретенных деформаций. Наиболее частой причиной, по данным различных авторов, являются различные виды переломов костей стопы (пяточной, таранной костей и др.), которые также приводят к нарушению статико-динамической функции стопы [32, 116]. Кроме этого, несвоевременное обращение за медицинской помощью, ошибки диагностики и лечения на первичном этапе после травмы играют значимую роль в возникновении и высоких темпах прогрессирования деформации.

1.2. Этиология и патогенез приобретенных деформаций стопы

Кости стопы принято делить на три анатомо-функциональных отдела: передний, средний и задний [25, 50, 62, 81, 90]. Приобретенные деформации часто являются комплексными, что подразумевает патологические изменения одновременно в разных отделах стопы [62, 81, 84, 141].

Распространенность проблемы приобретенных деформаций стопы обусловлена ролью, которую стопа играет в локомоторной функции нижней конечности, являясь ее основным сегментом, обеспечивающим восприятие статической и динамической нагрузки, такой как ходьба, бег, прыжки [28, 119]. Развитие деформаций тесно связано с особенностями анатомии стопы, ее биомеханики и функций, к которым относится статическая вертикальная нагрузка, акт ходьбы или бега [2, 3, 48, 119, 138, 146]. В то же время стопа обеспечивает "рессорную" функцию благодаря специальному анатомическому компоненту - наличию «сводчатого» или «арочного» строения. Рессорная функция поддерживается тонусом и согласованным сокращением мышц стопы и голени, нормальным функционированием

периартикулярных соединительно-тканных структур (сухожильные влагалища, подошвенный апоневроз, синовиальные сумки) [3, 25]. Подтаранный и предплюсневые суставы являются основным компонентом связи между костями голени и стопы, так как именно через эти суставы осуществляется нагрузка на стопу [130]. Кашубой В.А. (2002) выделены балансировочная и толчковая функции стопы [26].

Нормальная анатомия стопы выделяет в своем составе 3 арки: наружную и внутреннюю продольную арку, а также поперечную арку переднего отдела стопы [11, 62, 135]. Функция поперечной арки заключается в позиционировании нагрузки на вторую плюсневую кость. Только в точке завершения шага, плюсневая часть стопы расширяется, в результате чего арка стопы уплощаются и все плюсневые головки соприкасаются с поверхностью и испытывают нагрузку [2, 48]. Существует мнение, что анатомически в стопе можно выделить 5 продольных сводов, соответствующих каждой плюсневой кости [25].

Среди причин, приводящих к возникновению деформаций стопы, Карданов А.А. и соавт. (2015) выделяли гипермобильность суставов, которая отмечается у 10-15% пациентов, обратившихся к ортопеду [24]. Повышенная эластичность связок и сухожилий становится одним из факторов, влияющих на формирование статической деформации стоп [111].

Вопрос этиологии плосковальгусной деформации стопы освещали отечественные и зарубежные авторы [3, 16, 25, 39, 53, 81, 111, 130, 140]. Тои11ес Е. (2015) назвал этот вид деформации «болезнью нагружаемой стопы». Это наиболее точная трактовка патологических изменений при данной деформации. Анатомически плосковальгусную стопу формируют три основных компонента: значительное отведение и супинация переднего отдела стопы и вальгус заднего отдела. Вальгусная девиация заднего отдела стопы приводит к снижению высоты продольного свода, при этом таранная кость

разворачивается головкой вниз, в сторону подошвы, и свод уплощается, еще больше усугубляя вальгус [130, 146]. При выраженной плоской стопе ладьевидная кость резко выдается к внутреннему краю, находясь в состоянии подвывиха. Плоскостопие и вальгус заднего отдела стопы рассматривают как нераздельный компонент этой патологии [84, 88]. Так, ряд авторов отмечали, что при плоскостопии рессорная функция стопы ослабляется, что увеличивает ударные нагрузки на коленные и тазобедренные суставы [3].

Этиология приобретенной плоской деформации стопы имеет целый комплекс причин, среди которых на первое место выходит патология сухожилия задней большеберцовой мышцы (ЗББМ) [5, 62, 69, 77, 95, 111, 128, 131, 139]. Crevoisier X. et al. (2016) утверждали, что дисфункция сухожилия ЗББМ составляет 80% от всех возможных факторов, влияющих на возникновение плоскостопия [81].

Впервые теносиновит сухожилия ЗББМ был описан Kulowski в 1936 году. Микроструктура сухожилия задней большеберцовый мышцы состоит из различных отделов, неоднородных по своей структуре. Центральные отделы сухожилия располагаются за медиальной лодыжкой и имеют фибро-хрящевую структуру. Впереди расположены более тонкие волокна, позади которых располагается слой более плотных разнонаправленных волокон. Основная порция сухожилия, расположенная позади этих двух слоев, имеет продольное расположение волокон [5, 69, 94]. Сухожилие ЗББМ функционирует, главным образом, как динамическая опора медиальной арки стопы, а также участвует в инверсии стопы и подошвенном сгибании голеностопного сустава [62, 84]. Прикрепляясь к таранно-ладьевидному суставу, сухожилие задней большеберцовой мышцы действует как аддуктор суставов предплюсны и антагонист m. peroneus brevis, а также является дополнительной стабилизирующей силой, поддерживая медиальную арку [14].

В 1989 году Johnson K.A. и Strom D.E. описали градацию дисфункции сухожилия ЗББМ, которая позже стала наиболее часто используемой классификацией для приобретенного плоскостопия взрослых [62, 69, 88, 136]. Дополнил эту классификацию Myerson в 1996 году, включив в нее 4 стадию дегенеративных изменений сухожилия ЗББМ [81, 131, 139]. Первая стадия, согласно данной классификации, характеризуется наличием тендовагинита сухожилия ЗББМ без существенного коллапса медиального продольного свода. Среди клинических проявлений данному этапу соответствует боль в проекции сухожилия ЗББМ при его нормальном функционировании и без признаков наличия плоскостопия. Вторая стадия классификации уже соответствует эластическому варианту плоской деформации стопы, но с возможностью пассивной коррекции коллапса продольного свода. При третьей стадии у пациента наблюдается фиксированный (ригидный) вариант деформации с наличием вальгусного отклонения заднего отдела стопы, а четвертая стадия включает в себя деформацию голеностопного сустава и отклонение таранной кости из-за ослабления дельтовидной связки [7, 131].

Кроме изменений сухожилия ЗББМ, эта деформация, как известно в настоящее время, сопровождается повреждением всего связочного аппарата, осуществляющего поддержку внутреннего свода стопы, включая также и пяточно-ладьевидный связочный комплекс, известный в зарубежной литературе как «spring ligament complex» [7, 64, 78, 84, 87, 111, 112, 131, 133]. В 2013 году Orr J.D. и Nunley J.A. описали вариант появления приобретенного плоскостопия у пациентов с изолированным повреждением только комплекса «spring ligament» одновременно с нормальной структурой сухожилия ЗББМ [118].

Среди других причин Тамоев С.К. и соавт. (2011) утверждают, что os tibiale externum (несросшийся апофиз ладьевидной кости; сверхкомплектная ладьевидная кость) встречается у 10-20% людей и фактически является местом

прикрепления волокон сухожилия ЗББМ, а, следовательно, участвует в поддержании внутреннего продольного свода стопы [53].

Отечественные и зарубежные авторы выделяют два вида плоской деформации стопы: эластичную (мобильную) и ригидную формы [46, 62, 81, 118, 130]. В то же время Shekh Taha A.M. и Feldman D.S. (2015) эластический вариант плоскостопия делили на два типа: плоско-вальгусную (плановальгусную) стопу и эквиновальгусную стопу [130].

Этиологию эластичного варианта плоскостопия подробно изучали D.N. Papaliodis et al. (2014). Продольный свод стопы сохраняет свои рессорные характеристики без нагрузки и уплощается при «вертикализации» пациента и создания физиологической нагрузки на стопу [120]. Ригидная деформация, в свою очередь, остается уплощенной как без нагрузки, так и при воздействии веса тела пациента на свод стопы. Одной из возможных причин наличия ригидной деформации стопы могут стать тарзальные коалиции [46, 47, 73, 124].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Беляев Андрей Сергеевич, 2021 год

Список литературы

1. Алинагиев Б.Д., Теймурханлы Ф.А. Hallux valgus: рентгенометрия костей стопы до и после хирургической коррекции // Гений Ортопедии. — 2011. — № 1. — С. 48-53.

2. Беленький А.Г. Плоскостопие // Справочник поликлинического врача. -2006. -№ 9. - С. 59-60.

3. Беляев А.С., Бобров Д.С., Серова Н.С. Функциональная мультиспиральная компьютерная томография стопы в определении стандартных угловых параметров при плосковальгусной деформации стоп // Кафедра травматологии и ортопедии. -2017. - Т. 30 - №4 . - С.-5.

4. Бобров Д.С., Слиняков Л.Ю., Ченский А.Д., Хурцилава Н.Д., Мативиенко М.И., Холодаев М.Ю. Деформирующий остеоартроз первого плюснефалангового сустава, или ригидный 1 палец стопы: клиника, диагностика и лечение (аналитический обзор литературы) // Кафедра травматологии и ортопедии. -2014. - Т. 11. - № 3. - С.4-12.

5. Бобров Д.С., Ченский А.Д., Слиняков Л.Ю., Якимов Л.А., Хурцилава Н.Д. Причины болевого синдрома у пациентов с приобретенным плоскостопием // Кафедра травматологии и ортопедии. - 2015. - Т. 14. - № 2.

6. Бойченко А.В., Соломин Л.Н., Парфеев С.Г., Обухов И.Э., Белокрылова М.С., Пашукова Т.А. Сравнение результатов односторонней и двусторонней хирургической коррекции hallux valgus // Травматология и ортопедия России. -2014. - Т. 73. - № 3. - С. 44-51.

7. Булатов А.А., Емельянов В.Г., Михайлов К.С. Плоско-вальгусная деформация стоп у взрослых (обзор иностранной литературы) // Травматология и ортопедия России. - 2017. - Т. 23. - № 2. - С. 102-114.

8. Быстров С.В., Федерякин Д.В., Изотов И.А., Карасев В.А., Репп С.Т. Сравнительный анализ результатов оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца стопы // Верхневолжский медицинский журнал. -2016. - Т. 15. - № 3. - С. 23-25.

9. Вавилов М.А., Бландинский В.Ф., Громов И.В., Баушев М.А., Платонов С.М. Артродезирующие операции у детей старше 10 лет с деформациями стоп различной этиологии // Гений ортопедии. - 2016. - № 3. - С. 35-38.

10. Васильев А.Ю., Обраменко И.Е. Трудности ранней лучевой диагностики воспалительных полиартропатий // Радиология - практика. - 2013. - №1. - С. 11-21.

11. Виндерлих М.Е. Актуальные вопросы эффективности лечения и профилактики плоско-вальгусной стопы // Клиническая медицина. - 2016. -№11. - С. 65-67.

12. Гохаева А.Н., Щуров В.А. Распределение нагрузки на опорную поверхность стопы после лечения больных с Hallux valgus // Гений Ортопедии. - 2005. - № 2. - С. 55-58.

13. Джерелей О.Б. Оптимизация методики предоперационного планирования дистальных остеотомий первой плюсневой кости при оперативной коррекции hallux valgus // Травма. - 2015. - Т. 16. - № 6. - С. 45-47.

14. Дубовик Г.О., Загородний Н.В., Процко В.Г., Бутаев Б.Г, Тамоев С.К. Таранно-ладьевидный артродез в сочетании с медиализирующей остеотомией пяточной кости в лечении плоско-вальгусной деформации стопы // Травматология и ортопедия России. - 2012. - Т. 65. - № 3. - С. 83-88.

15. Ежов М.Ю. Опыт хирургического восстановления поперечного свода стопы при комбинированном плоскостопии и hallux valgus // Казанский медицинский журнал. - 2011. - Т. 92. - № 4. - С. 613-615.

16. Жоха К.К., Александрович В.Л. Плоскостопие // Новости лучевой диагностики. - 1998. - Т. 2. - С. 12-3.

17. Задерей Ю.Н., Качер В.С., Гадяцкий А.В., Ковалько Н.Т., Роман Л.К., Василенко И.Н. Современные методы и средства диагностики статических деформаций стопы человека // Восточно-Европейский журнал передовых технологий. - 2009. - Т. 4. - № 2. - С. 23-7.

18. Загородний Н.В. Сборник научных трудов, посвящённый 25-летию кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов. Москва, 25 марта 2017 г. // Москва: РУДН, 2017. - 431 с.

19. Здравоохранение в России. 2017. Стат.сб. // М. Росстат. - 2017. - 170 с.

20. Зейналов В.Т., Карданов А.А., Корышков Н.А., Левин А.Н., Шайкевич А.В., Самков А.С., Гаврилова Н.С. Особенности хирургической коррекции посттравматической вальгусной деформации голеностопного сустава сопровождающейся остеоартрозом у пациентов с плосковальгусной деформацией стоп // Кафедра травматологии и ортопедии. - 2016. - Т. 20. - № 4. - С. 25-32.

21. Ильминский А.В., Колесник А.И., Кузин Ю.Ф., Андрианов В.А. Отдаленные результаты оперативного лечения поперечной распластанности стопы с вальгусной деформацией первого пальца комбинированной методикой // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2008. - Т. 2. - С. 53-60.

22. Кавалерский Г.М., Бережной С.Ю., Костюков В.В. Остеотомия основной фаланги в чрескожной хирургии вальгусных деформаций первого пальца стопы // Кафедра травматологии и ортопедии. - 2013. - Т. 6. - № 2. - С. 23-26.

23. Кавалерский Г.М., Ларионов А.А., Петров Н.В., Бровкин С.В., Хурцилава Н.Д., Калашник А.Д., Карев А.С. Новая методика оперативного лечения вальгусной деформации 1 пальца стопы у больных пожилого и старческого возраста // Вестник новых медицинских технологий. - 2014. - Т. 21. - № 3. - С. 65-68.

24. Карданов А. А., Королев А. В., Карандин А. С., Афанасьев А. П. Хирургическая коррекция комбинированной плосковальгусной установки стопы и вальгусного отклонения первого пальца стопы // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. - 2015. - Т. 36. - № 4. - С. 40-47.

25. Калашников С.А., Магомедов Х.М. Поперечное плоскостопие, вальгусная деформация первого пальца стопы (Hallux valgus), молоткообразная

деформация пальцев стопы // Клиника травматологии и ортопедии ГКБ №13 г. Москвы.

26. Кашуба, В.А. Современные технологии оценки состояния опорно-рессорной функции стопы человека // Физическое воспитание и спорт. - 2002. - Т. 46. - № 2. - С. 421-422.

27. Кожевников О.В., Косов И.С., Иванов А.В., Грибова И.В., Болотов А.В. Сравнительная оценка результатов комплексного и консервативного лечения плосковальгусной деформации стоп у детей // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2015. - № 2. - С. 55-59.

28. Кондрашова И.А., Давлетова Н.А., Кондрашов А.Н. Клинико-рентгенологические аспекты диагностики Hallux valgus и поперечного плоскостопия // Травма. - 2013. - Т. 14. - № 4. - С. 81-6.

29. Лашковский В.В., Мармыш А.Г. Детская и подростковая подиатрия -современные подходы к диагностике и лечению заболеваний стоп // Новости хирургии. - 2011. - Т. 19. - № 2.

30. Леонова С.Н., Усольцев И. В. Новый способ определения наклона суставной поверхности головки первой плюсневой кости при вальгусном отклонении 1 пальца стопы // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2014. - № 8. - С. 59-63.

31. Леончук С.С., Евреинова Я.В., Сазонова Н.В. Применение актуальных референтных линий и углов в диагностике и лечении патологии стопы и голеностопного сустава // REJR. - 2018. - Т. 8. - № 4. - С. 143-154.

32. Манакова Я.Л., Бойко А.В., Дергилев А.П. Магнитно-резонансная томография в ранней диагностике стресс-переломов плюсневых костей // «Радиология-практика». - 2011. - № 4. - С. 81-83.

33. Маркс В. О. Ортопедическая диагностика (руководство-справочник) // Мн., «Наука и техника». - 1978. - 512 с.

34. Мармыш А.Г. Педобарографическая диагностика продольного и поперечного плоскостопия у детей и подростков // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2011. - № 2. - С. 76-80.

35. Мацакян А.М., Ширмазанян А.М., Горохводацкий А.В. Операции на сухожилии задней большеберцовой мышцы при лечении статической плоско-вальгусной деформации // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2017. - Т. 16. - № 4. - С. 168-177.

36. Машков В.М., Несенюк Е.Л., Безродная Н.В., Шахматенко И.Е. Коррекция варусной деформации первого пальца, возникшей в результате хирургического лечения hallux valgus // Травматология и ортопедия России. - 2010. - Т. 55. - № 1. - С. 21-27.

37. Машков В.М., Несенюк Е.Л., Сорокин Е.П., Безродная Н.В., Шахматенко И.Е. Опыт хирургической коррекции вальгусного отклонения первого пальца стопы у пациентов с поперечным плоскостопием и деформирующим артрозом первого плюснефалангового сустава // Травматология и ортопедия России. -2013. - Т. 67. - № 1. - С. 72-78.

38. Мёллер Т.Б., Райф Э. Атлас рентгенологических укладок: пер. с англ. // М.: Мед. лит. 2005. — 320 с.

39. Миронов С.П., Котельников Г.П. Ортопедия: Национальное руководство // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 832 с.

40. Михайлов А.В. Организационные и клинические аспекты профилактики и диагностики усталостных (стрессовых) переломов костей у спортсменов // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. - 2013. - № 2. - С. 63-71.

41.Михнович Е.Р. Статические деформации стоп: Метод. рекомендации // Мн.: БГМУ. - 2003. - 29 с.

42. Мо Ц., Ригин Н.В, Бобров Д.С., Слиняков Л.Ю. Анкеты и шкалы для оценки состояния стопы и голеностопного сустава // Кафедра травматологии и ортопедии. - 2016. - Т. 20. - № 4. - 5-11.

43. Привалов А.М. Оперативная коррекция тяжелой вторичной деформации переднего отдела стопы. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2014. - № 1. - С. 84-85.

44. Прокопьев Н.Я., Романова С.В. Спорт и плоскостопие // «Молодой учёный». -2016. - Т. 116. - № 12. - С. 525-529.

45. Процко В.Г., Тадж А.А., Олейник А.В., Момбеков А.О., Какеев Б.А. Классификация плоско-вальгусной деформации стоп у взрослых: метод определения степени деформации // Вестник КРСУ. - 2017. - Т. 17. - № 3. - C. 119-123.

46. Сапоговский А.В., Кенис В.М. Клиническая диагностика ригидных Форм плано-вальгусных деформаций стоп у детей // Травматология и ортопедия России. - 2015. - Т. 78. - № 4. - С. 46-51.

47. Сапоговский А.В., Кенис В.М., Хусаинов Р.Х. Диагностическое значение рентгенологических признаков тарзальных коалиций // Травматология и ортопедия России. - 2014. - Т. 71. - № 1. - С. 86-91.

48. Свириденок А.И. и др. Биомеханика стопы человека: мат. I Междунар. науч.-практ. конф., Гродно, 18-19 июня 2008 г. // Гр., ГНУ НИЦПР НАНБ. - 2008. -С. 172.

49. Слиняков Л.Ю., Бобров Д.С., Ригин Н.В., Мо Ц.., Якимов Л.А., Хурцилава Н.Д. Основные принципы диагностики перегрузочной метатарзалгии в поликлинической практике // Кафедра травматологии и ортопедии. - 2015. - Т. 15. - № 3. - С. 21-24.

50. Серова Н.С., Беляев А.С., Бобров Д.С., Бабкова А.А., Карев А.С. Роль функциональной МСКТ с нагрузкой в диагностике эластичной плосковальгусной деформации стопы. // REJR. - 2019. - T. 9. № 2. С. 301-314. D0I:10.21569/2222-7415-2019-9-2-301-314.

51. Сорокин Е.П. Плосковальгусная деформация стоп. Клинические рекомендации // Спб., Министерство здравоохранения Российской Федерации. - 2013. - 17 с.

52. Сорокин Е.П., Карданов А.А., Ласунский С.А., Безгодков Ю.А., Гудз А.И. Хирургическое лечение вальгусного отклонения первого пальца стопы и его возможные осложнения (обзор литературы) // Травматология и ортопедия России. - 2011. - Т. 62. - № 4. - С. 123-130.

53. Тамоев С.К. Подтаранный артроэрез в лечении статической плоско-вальгусной деформации стоп у взрослых: Автореф. дис. ... к.м.н. — Москва, 2012. — С. .

54. Тамоев С.К., Загородний Н.В., Процко В.Г., Султанов Э.М., Хамоков З.Х., Бутаев Б.Г. Современные методы хирургической коррекции плосковальгусной деформации стоп у пациентов с добавочной os tibiale externum // Травматология и ортопедия России. - 2011. - Т. 60. - № 2. - С. 70-75.

55. Терновой С.К. Основы лучевой диагностики и терапии: Национальное руководство // М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2012. - 532 с.

56. Терновой С.К., Серова Н.С., Абрамов А.С., Терновой К.С. Методика функциональной мультиспиральной компьютерной томографии шейного отдела позвоночника // REJR. - 2016. - Т. 6. -№ 4. - С. 38-43.

57. Усольцев И.В., Леонова С.Н., Косарева М.А. Оперативное лечение тяжелой деформации переднего отдела стопы // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2015. - № 3. - С. 84-86.

58. Щекин В.М., Кацуба А.М., Ермолаев В.В. Рентгенологические аспекты военно-врачебной экспертизы. // 2009.

59. Янкин А.В., Краснояров Г.А., Маркевич П.С. Антология стрессовых переломов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - Т. 84. - № 2. - С. 148-151.

60. Янкин А.В., Краснояров Г.А., Маркевич П.С. Клинико-диагностические параллели нагрузочных переломов костей нижних конечностей // Вестник бурятского госуниверситета. - 2010. - Т. 10. - С. 187-193.

61. Яременко Д.А., Ефименко В.И., Ефимов Р.В. Рентгенологическое исследование в оценке анатомо-функционального состояния стопы // Ортопедия, травматология и протезирование — 2004. — №1. — С. 16-20.

62. Abousayed M.M., Tartaglione J.P., Rosenbaum A.J., Dipreta J.A. Classifications in Brief: Johnson and Strom Classification of Adult-acquired Flatfoot Deformity // Clin Orthop Relat Res. - 2016. - Vol. 474. - P. 588-93.

63. Aebi J., Horisberger M., Frigg A. Radiographic Study of Pes Planovarus // Foot Ankle Int. - 2017. - Vol. 38. - P. 526-531.

64. Amaha K., Nimura A., Yamaguchi R., Kampan N., Tasaki A., Yamaguchi K., Kato R., Akita K. Anatomic study of the medial side of the ankle base on the joint capsule: an alternative description of the deltoid and spring ligament // J Exp Orthop. - 2019. - Vol. 6. - P. 2.

65. Arunakul M., Amendola A., Gao Yu., Goetz J.E., Femino J.E., Phisitkul Ph. Tripod Index: A New Radiographic Parameter Assessing Foot Alignment // Foot & Ankle International. - 2013. - Vol. 34. - P. 1411 -1420.

66. Barg A., Bailey T., Richter M., de Cesar Netto C., Lintz F., Burssens A., Phisitkul P., Hanrahan CJ., Saltzman CL. Weightbearing computed tomography of the foot and ankle: emerging technology topical review // Foot Ankle Int. - 2018. - Vol. 39. - P. 376-386.

67. Bock P., Pittermann M., Chraim M., Rois S. The inter- and intraobserver reliability for the radiological parameters of flatfoot, before and after surgery // Bone Joint J. -2018. - Vol. 100. - P. 596-602.

68. Brzezinski M., Czubek Zb., Niedzielska A., Jankowski A., Kobus A., Ossowski Zb. Relationship between lower-extremity defects and body mass among polish children: a cross-sectional study // BMC Musculoskeletal Disorders. - 2019. - Vol. 20. - P. 84.

69. Bubra P.S., Keighley G., Rateesh S., Carmody D. Posterior tibial tendon dysfunction: an overlooked cause of foot deformity // J Family Med Prim Care. -2015. - Vol. 4. - P. 26-9.

70. Burssens A., Peeters J., Buedts K., Victor J., Vandeputte G. Measuring hindfoot alignment in weight bearing CT: A novel clinical relevant measurement method // Foot Ankle Surg. - 2016. - Vol. 22. - P. 233-238.

71. Burssens A., Peeters J., Peiffer M., Marien R., Lenaerts T., Vandeputte G., Victor J. Reliability and correlation analysis of computed methods to convert conventional 2D radiological hindfoot measurements to a 3D setting using weightbearing CT // Int J Comput Assist Radiol Surg. - 2018. - Vol. 13. - P. 1999-2008.

72. Burssens A., Van Herzele E., Leenders T., Clockaerts S., Buedts K., Vandeputte G., Victor J. Weightbearing CT in normal hindfoot alignment - Presence of a constitutional valgus? // Foot Ankle Surg. - 2018. - Vol. 24. - P. 213-218.

73. Cass A.D., Camasta C.A. A review of tarsal coalition and pes planovalgus: clinical examination, diagnostic imaging, and surgical planning // J Foot Ankle Surg. - 2010. - Vol. 49. - P. 274-93.

74. Ceccarini P., Ceccarini A., Rinonapoli G., Caraffa A. Correction of Hammer Toe Deformity of Lateral Toes With Subtraction Osteotomy of the Proximal Phalanx Neck // J Foot Ankle Surg. - 2015. - Vol. 54. - P. 601-6.

75. Ceccarini P., Rinonapoli G., Nardi A., Bisaccia M., Di Giacomo L.M., Caraffa A. Bunionette. // Foot Ankle Spec. - 2017. Vol. 10. - P. 157-161.

76. Cheung Z.B., Myerson M.S., Tracey J., Vulcano E. Weightbearing CT Scan Assessment of Foot Alignment in Patients With Hallux Rigidus // Foot Ankle Int. -2018. - Vol. 39. - P. 67-74.

77. Chou L.B., Halligan B.W. Treatment of severe, painful pes planovalgus deformity with hindfoot arthrodesis and wedge-shaped tricortical allograft // Foot Ankle Int. -2007. - Vol. 28. - P. 569-74.

78. Cifuentes-De la Portilla C., Larrainzar-Garijo R., Bayod J. Analysis of the main passive soft tissues associated with adult acquired flatfoot deformity development: A computational modeling approach // J Biomech. - 2019. - Vol. 84. - P. 183-190.

79. Colin F., Horn Lang T., Zwicky L., Hintermann B., Knupp M. Subtalar Joint Configuration on Weightbearing CT Scan // Foot & Ankle International. - 2014. -Vol. 35. - P. 1057 -1062.

80. Collan L., Kankare J.A., Mattila K. The biomechanics of the first metatarsal bone in hallux valgus: a preliminary study utilizing a weight bearing extremity CT // Foot Ankle Surg. - 2013. - Vol. 19. - P. 155-61.

81. Crevoisier X., Assal M., Stanekova K. Hallux valgus, ankle osteoarthrosis and adult acquired flatfoot deformity: a review of three common foot and ankle pathologies and their treatments // EFORT Open Rev. - 2016. - Vol. 1. - P. 58-64.

82. Crim J. R. Imaging anatomy. Knee. Ankle. Foot. 2nd ed. // Ph., Elsevier, Inc. - 2017. - P.

83. Dayton P., Feilmeier M., Kauwe M., Hirschi J. Relationship of frontal plane rotation of first metatarsal to proximal articular set angle and hallux alignment in patients undergoing tarsometatarsal arthrodesis for hallux abducto valgus: a case series and critical review of the literature // J Foot Ankle Surg. - 2013. - Vol. 52. - P. 348-54.

84. De Cesar Netto C., Shakoor D., Dein E.J., Zhang H., Thawait G.K., Richter M., Ficke J.R., Schon L.C., Demehri S. Influence of investigator experience on reliability of adult acquired flatfoot deformity measurements using weightbearing computed tomography // Foot Ankle Surg. - 2018. -Vol. 1167. - P. 30058-4.

85. De Cesar Netto C., Schon L.C., Thawait G.K., da Fonseca L.F., Chinanuvathana A., Zbijewski W.B., Siewerdsen J.H., Demehri S. Flexible adult acquired flatfoot deformity: comparison between weight-bearing and non-weight-bearing measurements using cone-beam computed tomography // J Bone Joint Surg Am. -2017. - Vol. 99. - P. 98.

86. De Cesar Netto C., Shakoor D., Roberts L., Chinanuvathana A., Mousavian A., Lintz F., Schon L.C., Demehri S. Hindfoot alignment of adult acquired flatfoot deformity: A comparison of clinical assessment and weightbearing cone beam CT examinations // Foot Ankle Surg. - 2018. - Vol. 1268. - P. 30301-1.

87. Deland J.T., de Asla R.J., Sung I.H., Ernberg L.A., Potter H.G. Posterior tibial tendon insufficiency: which ligaments are involved? // Foot Ankle Int. - 2005. - Vol. 26. - P. 427-35.

88. Dimmick S., Chhabra A., Grujic L., Linklater J.M. Acquired flat foot deformity: postoperative imaging // Semin Musculoskelet Radiol. - 2012. - Vol. 16. - P. 21732.

89. Ellis S.J., Deyer T., Williams B.R., Yu J.C., Lehto S., Maderazo A., Pavlov H., Deland J.T. Assessment of Lateral Hindfoot Pain in Acquired Flatfoot Deformity Using Weightbearing Multiplanar Imaging // Foot Ankle Int. - 2010. - Vol. 31. - P. 361-71.

90. Ferri M., Scharfenberger A.V., Goplen G., Daniels T.R., Pearce D. Weightbearing CT scan of severe flexible pes planus deformities // Foot Ankle Int. - 2008. - Vol. 29.

- P. 199-204.

91. Gbejuade H.O., White P., Hassaballa M., Porteous A.J., Robinson J.R., Murray J.R. Do long leg supine CT scanograms correlate with weight-bearing full-length radiographs to measure lower limb coronal alignment? // Knee. -2014. - Vol. 21. -P. 549-52.

92. Godoy-Santos A., De Cesar Netto C. Weight-bearing computed tomography of the foot and ankle: an update and future directions // Acta Ortop Bras. - 2018. - Vol. 26.

- 135-9.

93. Graham M.E. Congenital talotarsal joint displacement and pes planovalgus: evaluation, conservative management, and surgical management // Clin Podiatr Med Surg. - 2013. - Vol. 30. - P. 567-81.

94. Guelfi M., Pantalone A., Mirapeix R.M., Vanni D., Usuelli F.G., Guelfi M., Salini V. Anatomy, pathophysiology and classification of posterior tibial tendon dysfunction // European Review for Medical and Pharmacological Sciences. - 2017. - Vol. 21. -P. 13-19.

95. Haddad St., Myerson M., Younger A., Anderson R., Davis W., Manoli A. Adult acquired flatfoot deformity // Foot and ankle int. - 2011. - Vol. 32. - P. 95.

96. Haleem A., Pavlov H., Bogner E., Sofka C., Deland J.T., Ellis S. Comparison of Deformity with Respect to the Talus in Patients with Posterior Tibial Tendon

Dysfunction and Controls Using Multiplanar Weight-Bearing Imaging or Conventional Radiography // J Bone Joint Surg Am. - 2014. - Vol. 96. - P. 1-8.

97. Heineman N., Xi Y., Zhang L., Dessouky R., Hummel J., Skweres J., Wukich D., Chhabra A. Hallux Valgus Evaluation on MRI: Can Measurements Validated on Radiographs Be Used? // J Foot Ankle Surg. - 2018. - Vol. 57. - P. 305-308.

98. Herzenberg J.E., Laporta G., Siddiqui N.A., Brigido S.A., Brigido S.A., Cooper M.T. Understanding basic principals of deformity correction for the foot and ankle surgeon // Foot Ankle Spec. - 2017. - Vol. 10. - P. 139-143.

99. Hirschmann A., Buck F., Fucentese S.F., Pfirrmann C.W. Upright CT of the knee: the effect of weight-bearing on joint alignment // Eur Radiol. - 2015. - Vol. 25. - P. 3398-404.

100. Hirschmann A., Buck F.M., Herschel R., Pfirrmann C.W.A., Fucentese S.F. Upright weight-bearing CT of the knee during flexion: changes of the patellofemoral and tibiofemoral articulations between 0° and 120° // Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. - 2017. - Vol. 25. - P. 853-862.

101. Hirschmann A., Pfirrmann Ch., Klammer G., Espinosa N., Buck F. Upright Cone CT of the hindfoot: Comparison of the non-weight-bearing with the upright weight-bearing position // Eur Radiol. - 2014. - Vol. 24. - P. 553-558.

102. Ikoma K., Hara Y., Kido M., Imai K., Maki M., Ohashi S., Kubo T. Relationship Between Grading With Magnetic Resonance Imaging and Radiographic Parameters in Posterior Tibial Tendon Dysfunction // J Foot Ankle Surg. - 2017. -Vol. 56. - P. 718-723.

103. Ikoma K., Noguchi M., Nagasawa K., Maki M., Kido M., Hara Y., Kubo T. A new radiographic view of the hindfoot // J Foot Ankle Res. - 2013. - Vol. 6. - P. 48.

104. Kim J., Yi Y., Kim J., Cho J., Kwon M., Choi S., Lee W. Weight-bearing computed tomography findings in varus ankle osteoarthritis: abnormal internal rotation of the talus in the axial plane // Skeletal Radiol. - 2017. -Vol. 46. - P. 10711080.

105. Kimura T., Kubota M., Taguchi T., Suzuki N., Hattori A., Marumo K. Evaluation of First-Ray Mobility in Patients with Hallux Valgus Using Weight-Bearing CT and a 3-D Analysis System // J Bone Joint Surg Am. - 2017. - Vol. 99.

- P. 247-55.

106. Krähenbühl N., Tschuck M., Bolliger L., Hintermann B., Knupp M. Measurement and Reliability Using Weightbearing CT Scans of the Orientation of the Subtalar Joint // Foot & Ankle International. - 2015. -Vol. 37. - P. 109-14.

107. Kunas G.C., Probasco W., Haleem A.M., Burket J.C., Williamson E.R.C., Ellis S.J. Evaluation of peritalar subluxation in adult acquired flatfoot deformity using computed tomography and weightbearing multiplanar imaging // Foot Ankle Surg. -2018. - Vol. 24. - P. 495-500.

108. Kuyucu E., Ceylan H.H., Surucu S., Erdil I., Kara A., Gulenc B.G., Bulbul M., Erdil M. The Effect of Incorrect Foot Placement on the Accuracy of Radiographic Measurements of the Hallux Valgus and Inter-Metatarsal Angles for Treating Hallux Valgus // Acta Chir Orthop Traumatol Cech. - 2017. - Vol. 84. - P. 196-201.

109. Lee K.M., Ahn S., Chung C.Y., Sung K.H., Park M.S. Reliability and relationship of radiographic measurements in hallux valgus // Clin Orthop Relat Res.

- 2012. - Vol. 470. - P. 2613-21.

110. Lintz F., Welck M., Bernasconi A., Thornton J., Cullen N.P., Singh D., Goldberg A. 3D Biometrics for Hindfoot Alignment Using Weightbearing CT // Foot Ankle Int. - 2017. - Vol. 38. - P. 684-689.

111. Meehan R.E., Brage M. Adult acquired flat foot deformity: clinical and radiographic examination // Foot Ankle Clin. - 2003. - Vol. 8. - P. 431-52.

112. Mengiardi B., Pinto C., Zanetti M. Spring Ligament Complex and Posterior Tibial Tendon: MR Anatomy and Findings in Acquired Adult Flatfoot Deformity // Semin Musculoskelet Radiol. - 2016. - Vol. 20. - P. 104-15.

113. Miller C.P., Ghorbanhoseini M., Ehrlichman L.K., Walley K.C., Ghaheri A., Kwon J.Y. High variability of observed weight bearing during standing foot and ankle radiographs // Foot Ankle Int. - 2017. - Vol. 38. - P. 690-693.

114. Mohamed K.M.S., Fenelon C., Galbraith J.G., D'Souza L.G. Obtaining local bone graft for Evans calcaneal osteotomy in pes planovalgus deformity correction // Foot Ankle Surg. - 2017. - Vol. 23. - P. 208-210.

115. Neri T., Barthelemy R., Tourné Y. Radiologic analysis of hindfoot alignment: Comparison of Méary, long axial, and hindfoot alignment views // Orthop Traumatol Surg Res. - 2017. - Vol. 103. - P. 1211-1216.

116. Neufeld S.K., Marcel J.J., Campbell M. Immediate Weight Bearing After Hallux Valgus Correction Using Locking Plate Fixation of the Ludloff Osteotomy: A Retrospective Review // Foot Ankle Spec. - 2018. - Vol. 11. -P. 148-155.

117. Neufeld S.K., Myerson M.S. Complications of surgical treatments for adult flatfoot deformities // Foot Ankle Clin. - 2001. - Vol. 6. - P. 179-91.

118. Orr J.D., Nunley J.A. 2nd. Isolated spring ligament failure as a cause of adult-acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. - 2013. - Vol. 34. - P. 818-23.

119. Ota T., Nagura T., Kokubo T., Kitashiro M., Ogihara N., Takeshima K., Seki H., Suda Y., Matsumoto M., Nakamura M. Etiological factors in hallux valgus, a three-dimensional analysis of the first metatarsal // J Foot Ankle Res. - 2017. - Vol. 10. - P. 43-49.

120. Papaliodis D.N., Vanushkina M.A., Richardson N.G., DiPreta J.A. The foot and ankle examination // Med Clin N Am. - 2014. - Vol. 98. - P. 181-204.

121. Peiffer M., Belvedere C., Clockaerts S., Leenders T., Leardini A., Audenaert E., Victor J., Burssens A. Three-dimensional displacement after a medializing calcaneal osteotomy in relation to the osteotomy angle and hindfoot alignment // Foot Ankle Surg. - 2018. - Vol. 18. - P. 30422-3.

122. Petcu D., Mitrea D.A., Bondor C.I., Perciun E.R. The potential of ultrasonography in the evaluation of foot orthotics therapy // Med Ultrason. - 2017. - Vol. 19. - P. 416-422.

123. Piqué-Vidal C., Maled-García I., Arabi-Moreno J., Vila J. Radiographic angles in hallux valgus: differences between measurements made manually and with a computerized program // Foot Ankle Int. - 2006. -Vol. 27. - P. 175-80.

124. Quinn E.A., Peterson K.S., Hyer C.F. Calcaneonavicular coalition resection with pes planovalgus reconstruction // J Foot Ankle Surg. - 2016. - Vol. 55. - P. 578-82.

125. Richter M., Seidl B., Zech S., Hahn S. PedCAT for 3D-imaging in standing position allows for more accurate bone position (angle) measurement than radiographs or CT // Foot Ankle Surg. - 2014. - Vol. 20. - P. 201-7.

126. Rohan P.Y., Perrier A., Ramanoudjame M., Hausselle J., Lelievre H., Seringe R., Skalli W., Wicart P. Three-dimensional reconstruction of foot in the weightbearing position from biplanar radiographs: evaluation of accuracy and reliability // J Foot Ankle Surg. - 2018. - Vol. 57. - P. 931-937.

127. Saltzman Ch., El-Khoury G. Hindfoot alignment view // Foot & Ankle International. - 1995. - Vol. 16. - P. 572-576.

128. Simpson M., Howard T. M. Tendinopathies of the Foot and Ankle // American Family Physician. - 2009. - Vol. 80. - P. 1107-1114.

129. Sharma U.K., Dhungel K., Pokhrel D., Tamang S., Parajuli N.P. Magnetic Resonance Imaging Evaluation of Musculoskeletal Diseases of Ankle and Foot // Kathmandu Univ Med J (KUMJ). - 2018. - Vol. 16. - P. 28-34.

130. Sheikh Taha A.M., Feldman D.S. Painful Flexible Flatfoot // Foot Ankle Clin. - 2015. - Vol. 20. - P. 693-704.

131. Smyth N.A., Aiyer A.A., Kaplan J.R., Carmody C.A., Kadakia A.R. Adult-acquired flatfoot deformity // Eur J Orthop Surg Traumatol. - 2017. -Vol. 27. - P. 433-439.

132. Srivastava S., Chockalingam N., El Fakhri T. Radiographic measurements of hallux angles: a review of current techniques // Foot (Edinb). - 2010. - Vol. 20. - P. 27-31.

133. Steginsky B., Vora A. What to Do with the Spring Ligament // Foot Ankle Clin. - 2017. -Vol. 22. - 515-527.

134. Stufkens S.A., Barg A., Bolliger L., Stucinskas J., Knupp M., Hintermann B. Measurement of the medial distal tibial angle // Foot Ankle Int. - 2011. - Vol. 32. -P. 288-93.

135. Suzuki J., Tanaka Y., Takaoka T., Kadono K., Takakura Y. Axial radiographic evaluation in hallux valgus: evaluation of the transverse arch in the forefoot // J Orthop Sci. - 2004. - Vol. 9. - P. 446-451.

136. Tao X., Chen W., Tang K. Surgical procedures for treatment of adult acquired flatfoot deformity: a network meta-analysis // Journal of Orthopaedic Surgery and Research. - 2019. - Vol. 14. - P. 62.

137. Thawait G.K., Demehri S., AlMuhit A., Zbijweski W., Yorkston J., Del Grande F., Zikria B., Carrino J.A., Siewerdsen J.H. Extremity cone-beam CT for evaluation of medial tibiofemoral osteoarthritis: Initial experience in imaging of the weight-bearing and non-weight-bearing knee // Eur J Radiol. - 2015. - Vol. 84. - P. 2564-70.

138. Thompson J.C. Netter's concise orthopaedic anatomy, second edition // Saunders Elsevier. - 2010. - 404 p.

139. Tochukwu C. I., James D. B. Jr., Raymond E. Ch., Irvin O. Evaluation and Treatment of Posterior Tibialis Tendon Insufficiency in the Elderly Patients // Geriatric Orthopaedic Surgery & Rehabilitation. - 2019. - Vol. 10. - P. 1-7.

140. Toolan B.C. The treatment of failed reconstruction for adult acquired flat foot deformity // Foot Ankle Clin. - 2003. - Vol. 8. - P. 647-654.

141. Toullec E. Adult flatfoot // Orthop Traumatol Surg Res. - 2015. - Vol. 101. - P. 11-7.

142. Tuominen E.K., Kankare J., Koskinen S.K., Mattila K.T. Weight-bearing CT imaging of the lower extremity // AJR Am J Roentgenol. - 2013. -Vol. 200. - P. 1468.

143. Wang C., Tzeng Y., Lin C., Chang M., Chiang C. Comparison of screw fixation versus non-fixation in dorsal opening wedge medial cuneiform osteotomy of adult acquired flatfoot // Foot and Ankle Surgery. - 2019. - P. 24.

144. Welck M.J., Kaplan J., Myerson M.S. Muller-Weiss Syndrome: Radiological Features and the Role of Weightbearing Computed Tomography Scan // Foot Ankle Spec. - 2016. - Vol. 9. - P. 245-51.

145. Welck M.J., Myerson M.S. The value of Weight-Bearing CT scan in the evaluation of subtalar distraction bone block arthrodesis: Case report // Foot Ankle Surg. - 2015. - Vol. 21. - P. 55-9.

146. Yoshioka N., Ikoma K., Kido M., Imai K., Maki M., Arai Y., Fujiwara H., Tokunaga D., Inoue N., Kubo T. Weight-bearing three-dimensional computed tomography analysis of the forefoot in patients with flatfoot deformity // J Orthop Sci. - 2016. - Vol. 21. - P. 154-8.