Физиолого-биомеханический анализ функционального состояния опорно-двигательного аппарата у спортсменов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.13, кандидат биологических наук Минц, Евгений Ильич

• Минц, Евгений Ильич
• кандидат биологических наук
• 2000

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Минц, Евгений Ильич

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ФИЗИОЛОГО-БИОМЕХАНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА (Обзор литературы)

1.1. Физиолого-биомеханические характеристики функционального состояния опорно-двигательного аппарата

1.2. Физиолого-биомеханические нарушения функционального состояния опорно-двигательного аппарата и сопутствующие им висцеральные проявления

1.3. Физиолого-биомеханические нарушения функционального состояния опорно-двигательного аппарата в условиях спортивной деятельности

1.4. Традиционные представления о причинах хронического перенапряжения опорно-двигательного аппарата у спортсменов

Глава 2. МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Антропометрические измерения

2.2. Методы выявления синдрома дисплазии соединительной ткани

2.3. Методы оценки положения позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях

2.4. Оценка величины сводов стопы

2.5. Методы выявления функционального блокирования в различных регионах позвоночника

2.6. Методы исследования положения костей таза

2.7. Методы исследования функциональной силы отдельных мышц и мышечных групп

2.8. Методы исследования функционального тонуса отдельных мышц и мышечных групп

2.9. Исследование абсолютного тонуса расслабления мышц

10. Исследование экскурсии грудной клетки

11. Исследование содержания миоглобина в моче

12. Статистические методы

13. Контингент обследуемых лава 3. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОПОРНО-ВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА У СПОРТСМЕНОВ С ОЗИЦИИ ЕГО ФИЗИОЛОГО-БИОМЕХАНИЧЕСКИХ

АРАКТЕРИСТИК

1. Предпосылки

2. Результаты исследований и их обсуждение 43 .3. Заключение лава 4. ФИЗИОЛОГО-БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ >ПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА И

УНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА 67 ПОРТСМЕНОВ 1. Предпосылки

2. Результаты исследований и их обсуждение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Физиолого-биомеханический анализ функционального состояния опорно-двигательного аппарата у спортсменов»

Актуальность. Анализу функционального состояния опорно-двигательного аппарата у представителей различных спортивных специализаций посвящены многочисленные работы отечественных и зарубежных специалистов (П.Ф.Лесгафт, 1905; В.М.Зациорский, 1970; Г.С.Туманян, Э.Г.Мартиросов, 1976; Б.А.Никитюк, 1980, 1981, 1984; Б.А.Никитюк, А.А.Гладышева, 1989; Б.А.Никитюк, Б.И.Коган, 1989; Л.Майкели, М.Дженкинс, 1997 и др.).

Однако подавляющее большинство подобных работ направлено на расширение существующих представлений об интимных механизмах функционирования мышечной ткани в специфических условиях различной спортивной деятельности (Н.А^Бернштейн, 1966; Я.М.Коц, 1967; Дж.Бендалл, 1970; М.Е.Зимкин, 1975; В.С.Гурфинкель, Ю.С.Левин, 1985; Дж.Х.Уилмор, Д.Л.Костилл, 1997).

Исследования же, касающиеся физиолого-биомеханического анализа функционирования опорно-двигательного аппарата у квалифицированных спортсменов с позиции обратимых нарушений положения позвоночника и костей таза, ограничения подвижности в различных регионах позвоночника, а также изменений тонусно-силовых характеристик отдельных мышц и мышечных групп, носят единичный характер.

Это объясняет отсутствие в спортивной травматологии мощной физиологической базы профилактики, о необходимости создания которой писал H.A. Бернштейн (1966) в своей последней работе "Очерки по физиологии движения и физиологии активности", имея в виду разнообразные варианты относительной слабости различных звеньев опорно-двигательного аппарата у спортсменов.

Все вышесказанное и послужило основанием для проведения настоящих наблюдений.

Гипотеза- В качестве гипотезы настоящих исследований было принято положение, согласно которому в результате воздействия определенных эндогенных и экзогенных факторов в различных отделах опорно-двигательного аппарата у спортсменов могут возникать физиолого-биомеханические «слабые» звенья, которые, несмотря на хорошо развитые компенсаторные механизмы, при выполнении спортивных нагрузок становятся местом концентрации усилий и, как следствие, очагами риска хронического перенапряжения и острых травм.

Основной целью работы являлось изучение функционального состояния опорно-двигательного аппарата у квалифицированных атлетов, специализирующихся в различных видах спорта, с позиции физиолого-биомехани-ческих «слабых» звеньев, которые могут стать пусковым моментом его хронического перенапряжения и причиной целого ряда негативных изменений со стороны других органов и систем организма.

В качестве основных задач исследований были избраны следующие:

- определить частоту выявления у представителей различных спортивных специализаций нарушений положения позвоночника и костей таза, обратимого ограничения подвижности в различных регионах позвоночника и функциональных нарушений тонусно-силовых характеристик отдельных мышц и мышечных групп;

- установить возможные негативные последствия дисфункции опорно-двигательного аппарата, включая физиолого-биомеханические предпосылки возникновения хронического перенапряжения его отдельных звеньев;

- исследовать эндогенные и профессиональные факторы риска возникновения функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата в условиях спортивной деятельности.

Научная новизна работы заключается в том, что в ней впервые:

- установлена высокая частота выявления у квалифицированных атлетов, специализирующихся в различных видах спорта, функциональных нарушений положения позвоночника и костей таза, тонусно-силовых характеристик отдельных мышц и мышечных групп, ограничения подвижности в различных регионах позвоночника;

- подтверждена применительно к данному контингенту лиц значимость вышеперечисленных нарушений в комплексе факторов, снижающих функциональные возможности организма;

- обоснованы физиолого-биомеханические предпосылки возникновения хронического физического перенапряжения отдельных звеньев опорно-двигательного аппарата;

- определены основные эндогенные и профессиональные факторы риска возникновения функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата у спортсменов;

- разработаны основные физиолого-биомеханические направления профилактики дисфункций опорно-двигательного аппарата у спортсменов.

Теоретическая значимость настоящих исследований заключается в том, что они расширяют существующие в физиологии спортивной деятельности представления о возможных подходах к исследованию функционального состояния опорно-двигательного аппарата и принципах его оценки.

Практическая значимость настоящих исследований заключается в том, что их результаты позволяют осуществлять в условиях спортивной деятельности действенную профилактику и коррекцию физиолого-биомеханических нарушений опорно-двигательного аппарата, являющихся одним из важных факторов возникновения его хронического перенапряжения, а также снижения фун-циональных возможностей других органов и систем организма.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Минц, Евгений Ильич

ВЫВОДЫ

1, У квалифицированных атлетов отдельных спортивных специализаций достаточно высока частота обнаружения изменений величины физиологических изгибов позвоночника и взаиморасположения костей таза.

Уменьшение грудного кифоза и поясничного лордоза, независимо от специфики спортивной специализации, наблюдается преимущественно у спортсменов, длина тела которых достоверно превышает таковую у лиц, имеющих нормальную величину.

У большинства атлетов определяется увеличение глубины шейного лордоза, визуально скрываемое за счет кажущегося увеличения массы трапециевидной мышцы вследствие приближения мест ее начала и прикрепления.

Применительно к данному контингенту обследуемых сложившиеся представления о «симметричных» и «асимметричных» видах спорта не вполне приемлемы, так как на фоне мощного мышечного корсета степень значимости отдельных факторов, провоцирующих нарушение положения позвоночника во фронтальной плоскости, изменяется.

2, У спортсменов высокой квалификации, независимо от специфики спортивной специализации, очень высока частота выявления функциональных патобиомеханических нарушений опорно-двигательного аппарата, в частности, ограничения подвижности (функционального блокирования) в различных регионах позвоночника и крестцово-подвздошном сочленении, а также функциональных нарушений тонусно-силовых взаимоотношений отдельных мышц и мышечных групп.

Наиболее часто в качестве функционально ослабленных выступают: прямые и косые мышцы живота, ромбовидные мышцы и медиальная порция верхнего пучка трапециевидной мышцы.

Согласно полученным данным наличие постуральных мышечных дисбалансов не является фактором, необходимым для достижения высоких спортивных результатов в избранных видах спорта.

Стабильное повышение тонуса, как правило, обнаруживают трехглавые мышцы голени, прямые мышцы бедра и подвздошно-поясничные мышцы. Подобные гипертонусы мышц могут провоцировать и поддерживать их структуральное повреждение, о чем свидетельствует отчетливая тенденция к длительному постнагрузочному повышению у спортсменов содержания миоглобина в моче.

Тонус расслабления мышц в большинстве случаев наиболее высок в местах их начала и прикрепления, что должно учитываться при выборе приоритетных зон релаксации.

3. Физиолого-биомеханические нарушения функционального состояния опорно-двигательного аппарата у спортсменов могут явиться причиной целого ряда негативных последствий, таких как:

- болевые ощущения;

- снижение на фоне ограничения подвижности в грудном отделе позвоночника функциональных возможностей системы внешнего дыхания;

- формирование развернутых мышечно-тонических синдромов (передних лестничных, пирамидальной, подвздошно-поясничных мышц и др.), описание которых применительно к обследуемому контингенту лиц представлено в работе.

104

4. Длительное существование подобных нарушений является одной из причин возникновения у спортсменов хронического перенапряжения различных звеньев опорно-двигательного аппарата. Разработаны схемы возможных вариантов его формирования при нарушениях тонусно-еиловых характеристик отдельных мышц и мышечных групп.

5. У спортсменов высокой квалификации ведущую роль в плане возникновения физиолого-биомеханических нарушений функционального состояния опорно-двигательного аппарата играют экзогенные факторы - специфика тренировочных нагрузок, а также педагогические ошибки, допускаемые тренерами при проведении занятий, направленных на общефизическую подготовку атлетов. Результаты тестового контроля подтверждают низкий уровнень знаний выпускников физкультурных вузов в области функциональной анатомии.

Из эндогенных факторов наиболее значима роль выраженной асимметрии длины свободных нижних конечностей и уплощения сводов стоп.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Значимая роль морфофункциональной основы в возникновении микро- и макроповреждений опорно-двигательного аппарата у спортсменов обусловливает необходимость их специального тестирования, включающего в себя оценку: а) положения позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях, б) положения костей таза, в) истинной длины обеих ног, г) величины продольного и поперечного сводов стоп, д) функционального блокирования в различных отделах позвоночника, е) тонусно-силовых характеристик ведущих постуральных мышц.

Своевременное устранение вышеперечисленных патобиомеханических проявлений функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата позволит в значительной степени уменьшить частоту возникновения у спортсменов хронических заболеваний и острых травм опорно-двигательного аппарата, приводящих к длительным перерывам в тренировочном процессе.

При организации общей физической подготовки представителей различных спортивных специализаций необходимо иметь в виду, что среди постуральных мышц наиболее часто функционально ослабленными являются; прямые и косые мышцы живота, ромбовидные мышцы и медиальная порция верхнего пучка трапециевидной мышцы.

Независимо от спортивной специализации ошибки, допускаемые тренерами при развитии отдельных мышц и мышечных групп, в принципе, однотипны и могут быть классифицированы следующим образом:

- использование упражнений для развития силовой выносливости мышц Зрюшного пресса в исходном положении «ноги выпрямлены, стопы закреплены» (при подобном исходном положении в основном развивается силовая выносливость подвздошно-пояеничной мышцы);

- отсутствие (или минимальное количество) специализированных упражнений, направленных на развитие силовой выносливости косых мышц живота;

- отсутствие дифференцированных упражнений, целенаправленно развивающих силу ромбовидных мышц;

- отсутствие должного внимания развитию силы медиальной порции верхнего пучка трапециевидной мышцы;

- использование в исходном положении виса упражнений, приводящих к зыраженной ротации позвоночника;

- отсутствие упражнений, направленных на расслабление (непосредственно или через антагонисты) прямых мышц бедра и подвздошно-поясничных мышц;

- отсутствие упражнений, направленных на расслабление (непосредственно или через антагонисты) трехглавых мышц голени.

Учитывая это, необходим пересмотр учебных программ студентов тренерских факультетов физкультурных вузов в плане значимости функциональной анатомии и содержательной части биомеханики спортивных упражнений.

При выборе методов и приоритетных зон постнагрузочной релаксации иышц необходимо иметь в виду, что в подавляющем большинстве случаев тонус расслабления мышцы наиболее высок в местах ее прикрепления.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Минц, Евгений Ильич, 2000 год

1. Аруин A.C., Зашюрский В.М. Биологические свойства скелетных vfbiiiiii и сухожилий. - М„ 1980. - 64с.

2. Аухадеев Э.И. Соматические типы подростков, требующие повышенного вертеброневрологического внимания в физическом воспитании //Науч. груды III Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1993. - С.83.

3. Аухадеев Э.И. Вертеброневральные нарушения в периоды ростового спурта у детей и подростков // Науч. труды ИТ Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1993. - С.82.

4. Ашмарин Б.А. Теория и методика педагогических исследований в физическом воспитании. М.: Физкультура и спорт, 1978. - 223с.

5. Барвинченко A.A. Атлас мануальной медицины. М.: Военное издательство, 1992. - 190с.

6. Башкиров В.Ф. Возникновение и лечение травм у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1981. - 224с.

7. Башкиров В.Ф. Комплексная реабилитация спортсменов после травм опорно-двигательного аппарата. М.: Физкультура и спорт, 1984. - 240с.

8. Белова А.Н., Григорьева В.Н., Смирнов Г.В. Реабилитационное обследование больных с нарушением двигательных функций //Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. М.: АОЗТ «Антидор», 1988. -Т.1.-С.25-104.

9. Бендалл Дж. Мышцы, молекулы и движение. М.: Мир, 1970. - 256с.

10. Бернштейн H.A. Физиология движений и активность. М.: Наука, 1966. -494с,

11. Бочкова Д.Н., Кузьмина H.H., Рассохина И.И., Панасюк А.Ф. Клини-еская характеристика больного с синдромом Элерса-Данло //Клин. мед. 1982. №2. - С.90-93.

12. Варакина Г.В. О заболеваниях желчевыводящих путей у спортсменов /Теория и практика физической культуры 1985. - №11, - С.52-54.

13. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. Иваново: МИК, 1996. - 112с.

14. Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия. СПб., 1999.399с.

15. Великсон В.М., Менделевич И.А., Петелина В.В. Клиническая биомеханика. -Л.: Медицина, 1980. 199с.

16. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. Рига, 1991. - 340с.

17. Веселовский В.П. О возможных механизмах возникновения вертебро-висцеральных нарушений //Матер. III Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1993. - С.29.

18. Веселовский В.П., Ильин В.Р., ,Кочергина О.С. Влияние миофасци-альных триггеров на формирование висцеральных синдромов //Матер. III Между нар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1993. - С.27.

19. Веселовский В.П., Ладыгин А.П., Романова В.М., Ильин В.П., Богоявленский В.Ф. Вертеброгенные торакальгические синдромы с висцеральными проявлениями //Третий съезд невропатологов и психиатров Белоруссии. Минск, 1986. - С.47-49.

20. Веселовский В.П., Самитов О.Ш. Вертеброгенная парестетическая меральгия. Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1988. - 133с.

21. Войтаник С.А. Мануальная терапия вертеброгенных торакалгий с ве-гетативно-висцекральными проявлениями: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1986. 22с.

22. Войтаник С.А. Особенности клиники и мануальной терапии вертеб-рогенной гастралгии //Мануальная терапия в артровертебро-неврологии. -Новокузнецк, 1990. С. 191.

23. Воробьев Г. И. Снова о травмах бедра //Легкая атлетика. 1976. - № 8. - С.26.

24. Гапузов В.В., Шварц Е.И., Утехина Е.В. Клинико-биохимическое изучение синдрома Марфана //Клин. мед. 1973. - №4. - С. 116-119.

25. Гойденко B.C., Галанов В.П., Руденко И,В. Манипуляционная рефлекторная терапия заболеваний шейно-грудного отдела позвоночника. М., 1983. -52с.

26. Гойденко B.C., Руденко И.В., Галанов В,П. Манипуляционная рефлекторная терапия заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника. -М., 1983.-77с.

27. Гойденко B.C., Ситель А,Б. Основы манипуляционной рефлекторной герапии. М., 1983. - 87с.

28. Гойденко B.C., Ситель А.Б., Галанов В.П., Руденко И.В. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. М.: Медицина, 1988. - 240с,

29. Гонгальский В В. Патология области межпозвонковых отверстий при функциональном блокировании позвоночного двигательного сегмента //Мануальная медицина. Новокузнецк, 1995. - №9. - С.5-8.

30. Гонгальский ВВ., Тулинова Е.В. Способ моделирования остеохондроза: A.C. №147472. СССР: МКИ 09 В 23/28 - Киевский мединститут. -№4175516128-14. - Заявл. 04.01.87. - Публ. 23.04.89. -Бюл. №15. - С.2.

31. Гонгальский В.В., Стеченко JI.A. Экспериментальное моделирование вертеброгенньтх нейротрофических расстройств в миокарде //Мануальная медицина. -Новокузнецк, 1995. №10. - С.3-7.

32. Городничев P.M., Тхоревский В.И. Физиология нервно-мышечного аппарата. Великие Луки, 1993. - 41с.

33. Гребнев Д.А. Гипермобильность суставов //Терапевт, арх. 1989. -Т.61. - №5. - С, 140-144.

34. Грехем Р. Клинические проявления синдрома гипермобильности суставов //Ревматология, 1986. - №2. - С.20-24,

35. Гурфинкель B.C., Левин Ю.С. Скелетная мышца, структура и функции. М.: Наука, 1985. - 142с.

36. Дубровский В.И. Спортивная медицина. М.: Владос, 1999. - 479с.

37. Елизаров М.Н., Анфилогов B.C. Висцеральные расстройства при остеохондрозе позвоночника //Проблемы патологии позвоночника. М., 1972. -С.60-66.

38. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура, М.; Медицина, 1987. - 528с.

39. Епифанов В.А., Апанасенко Г.Л. Лечебная физкультура и врачебный контроль. М.: Медицина, 1990. - 367с.

40. Епифанов В.А., Ролик И.С. Средства физической реабилитации в терапии остеохондроза позвоночника. М.: ВНТИЦ, 1997. - 346с.

41. Журавлева А.И., Граевская И.Д. Спортивная медицина и лечебная физкультура. М., 1993. - 432с.

42. Заславский Е.С. Болевые мышечно-тонические и мышечно-дистрофические синдромы, Новокузнецк, 1980. - 34с.

43. Заниотзский В.М. Физические качества споотсмена. М.: Физкульту1. А X J Jра и спорт, 1970. 199с.

44. Земцовский Э.В. Соединительно-тканные дисплазии сердца. СПб.: Политекс, 1998.-95с.

45. Зимкин Н.В. Физиология человека. М.: Физкультура и спорт, 1975.485с,

46. Иваничев Г.А. Болезненные мышечные уплотнения. Казань, 1990.158с.

47. Иваничев Г.А. Мануальная терапия. Казань, 1997. - 447с.

48. Исаев В.Н. К теории мануальной терапии. СПб., 1995. - 93с.

49. Казьмин А.И., Кон И.И., Беленький В.Е. Сколиоз. М.: Медицина, 1981.-272с.

50. Касванде З.В., Соловьева E.H. Морфофункциональные изменения шейного отдела позвоночника юных пловцов как вариант нерациональной адаптации //Матер. I Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1991. -70с.

51. Коган О.Г. Патобиомеханическце проявления в опорно-двигательном аппарате на предмет мануальной терапии //Мануальная терапия при вертебро-генной патологии. Новокузнецк, 1986. - С.3-8.

52. Коган О.Г., Васильева Л.Ф., Федосеева И.В. Резервы повышения спортивных результатов с позиций мануальной медицины //Матер. 2-го Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1992. - С.141-145.

53. Коган О.Г., Мерзенюк О.С. Показания и тактика применения методов мануальной терапии у детей с некоторыми формами энуреза // Тез. докл. конфер. "Мануальная терапия в артровертеброневрологии. Новокузнецк, 1990. - С.216-218.

54. Коган О.Г., Найдин В.Л. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. М.: Медицина, 1988. - 304с.

55. Коган О.Г., Шмидт И.Р., Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика неоптимальности статики и динамики //Мануальная медицина. 1986. - №3. -С.85-92.

56. Колтановский А.П., Щукин С.Г. Общеразвивающие упражнения: Наглядное учеб.-метод, пособ. М., 1971. - С. 1-79.

57. Коробочкин Л.М. Патология внутренних органов у спортсменов //Медицинские проблемы спорта: Сб. работ сотрудников городского врачебно-физкультурного диспансера №1 Мосгорисполкома /Под ред. Маркова Л.Н. М.: Физкультура и спорт, 1979. - С.77-84.

58. Королюк И.П. Рентгенологическая диагностика синдрома «прямой спины» //Клин. мед. 1971. - Т.ХПХ, - №3. - С.56-59.

59. Корыткин К.И. Пролапс митрального клапана и заболевания органов дыхания //Клин. мед. 1999. - №4. - С.15-18.

60. Коц Я.М. Баланс тонуса покоя мышц-антагонистов у детей и взрослых. М.71967. - 20с.

61. Куракин М.А. Утомление дыхательных мышц при стайерском беге // Теория и практика физической культуры 1977. - №2. - С.20-22.

62. Левит К., Захсе Й., Янда В. Мануальная терапия. М., 1993. -432с,

63. Лестгафт П.Ф. Основы теоретической анатомии. СПб.: Товарищество худож. печати, 1905. - 352с.

64. Лиев A.A. Мануальная терапия миофасциальных болевых синдромов. Днепропетровск: Днепркнига, 1993. - 144с.

65. Литвинов И.А. О соотношении висцеральной и вертеброгенной патологии // Науч. труды П Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1992.-С.64.

66. Майкели Л., Дженкинс М. Энциклопедия спортивной медицины. -СПб.: Лань, 1997.-400с.

67. Макарова Г.А. Клиника и спорт. Краснодар, 1997. - 176с.

68. Максимов Ю.Н., Петров В,Е. Ранняя профилактика вертеброгенной патологии // Науч. труды II Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1992. - С.68-69.

69. Мартынов А.И., Степура О.Б., Остроумова О.Д. Маркеры дисплазии соединительной ткани у больных с идиопатическим пролабированием атриовентрикулярных клапанов и с аномально расположенными хордами // Терапевт, арх. 1996. - Т.68. - №2. - С.40-43.

70. Мартынов А.И., Шехтер А.Б., Степура О.Б., Мельник О.О., Пак Л.С. Дисплазия соединительной ткани при идиопатическом пролапсе митрального клапана //Клин, мед, 1998, - №12. -С.10-12.

71. Мегрелишвили Т.Ш., Аболмасов В.Г., Зверева Л.М. Эффективность однократного применения сеанса мануальной терапии у больных бронхиальной астмой //Мануальная терапия в вертеброневрологии. Новокузнецк, 1990. -С.191-193.

72. Меламуд М.Я., Иванов Ю.А., Гаврилюк Е.М., Кригцишин В.П. Синдром Марфана //Клин. мед. 1988. - №6. - С.20-26.

73. Мертен A.A. Функциональная взаимосвязь костной и мышечной системы: Автореф. дис. . докт, мед. наук. Л., 1985. — 56с,

74. Миронов С.П., Федотова Т.М. Вызванное тренировкой мышечное повреждение синдром отсроченного начала мышечной болезненности //Вестник спортивной медицины России. - 1995. - №1 (8), - С.7-13,

75. Миронова З.С., Воробьев Г.П. Особенности профилактики спортивных травм у легкоатлетов: Метод, рекоменд. М., 1983. - 23с.

76. Миронова З.С., Меркулова Р.И., Богуцкая Е.В., Баднин И.А. Перенапряжение опорно-двигательного аппарата у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1982.-95с.

77. Миронова З.С., Тихонов Э.Ф. О механизме травм шейного отдела позвоночника у борцов // Теория и практика физической культуры 1974. - №11. -С.31-32.

78. Михайлов М.К., Акберов Р.Ф. Клинико-рентгенологическая диагностика и патогенез функциональных нарушений пищеварительного тракта у детей //Науч. труды I Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1991. -С.96.

79. Михайлов М.К., Акберов Р.Ф. Рентгенодиагностика шейного остеохондроза у детей // Науч. труды I Между нар. конгресса вертеброневрологов. -Казань, 1991. С.97.

80. Михайлов М.К., Акберов Р.Ф. Роль органических изменений позво-ючника в формировании функциональных изменений пищеварительного тракта / детей // Науч. труды III Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1993. - С.34.

81. Мурзалиев A.A. Мануальная терапия при патологии желудочно-шшечного тракта //Мануальная терапия в артровертеброневрологии: Тез. докл. шнф. (13-16 марта 1990г). Новокузнецк, 1990. - С.186-188.

82. Нарычева И.А., Ронкин М.А., Логунова Л.В., Соколина H.A., Диля-гин В.М., Кошкин Е.И. Дифференциальная диагностика синдрома Марфана УСов. мед. 1988. - №12. - С.32-35.

83. Никитюк Б.А. Система анатомо-антропологического обеспечения современного спорта // Теория и практика физической культуры 1980. - №10. -С.19-21.

84. Никитюк Б. А, Спортивная морфология 80-х; новые концепции и методологические подходы // Теория и практика физической культуры 1981. -№5. - С.16-19.

85. Никитюк Б.А. Управление адаптацией скелета спортсменов к физическим нагрузкам // Теория и практика физической культуры 1984. - №7. -С,38-40.

86. Никитюк Б.А,, Гладышева A.A. Анатомия и спортивная морфология. М.: Физкультура и спорт, 1989. - 176с.

87. Никитюк Б.А., Коган Б.И. Адаптация скелета спортсменов. Киев, 1989. - 127с.

88. Носова E.H. О вертебральных деформациях у юных спортсменов-фигуристов //Науч. труды II Междунар, конгресса вертеброневрологов. Ка-$ань, 1992.-C.75.

89. Окулов М.М. Эффективность мануальной терапии при патологии знутренних органов // Мануальная терапия в вертеброневрологии. -Новокузнецк, 1990. -С.184-186.

90. Повороднюк В.В. Дистрофически-деструктивные изменения шейно-грудного отдела позвоночника и их висцеральные проявления (кардиопатии) у гподей различного возраста: Автореф. дисс. . канд. мед, наук. Киев, 1987. -26с,

91. Попелянский А.Я. Об отношениях некоторых мышечных поражений к шейной вертеброгенной патологии верхнего, среднего и нижнего уровня VСпондилогеиные и миогенные заболевания нервной системы. Казань, 1987. -С.74-76.

92. Попелянский А.Я. Фиксация опорно-двигательного аппарата как объект мануальной терапии //Мануальная терапия в артровертеброневрологии: Тезисы докл. конф. (13-16 марта 1990г.). Новокузнецк, 1990. - С.15-16.

93. Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы. -Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1981. Т.З. - 366с.

94. Попов С.Н. Лечебная физическая культура. М: Физкультура и спорт, 1978.-С.256.

95. Прилуцкий Б.И. Мышечные боли, вызванные непривычными физическими упражнениями // Теория и практика физической культуры 1989. -№2. -С.24-25.

96. Приоров H.H. Хроническая мцкротравма как причина длительных нарушений структуры и функции опорно-двигательного аппарата спортсмена //Труды ХТТ междунар. конгресса по спорт, медицине. М., 1959. - С.54-56.

97. Проскурин В.В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника. М.: Изд-во Российского университета Дружбы народов, 1993. - 148с.

98. Сави Т. Когда болит надкостница //Легкая атлетика. 1976. - №8.1. С.7-8.

99. Ситель А.Б., Смирнов В.М. Учебное пособие по курсу мануальной терапии (диагностика, мануальная техника). М., 1992, - 41 с.

100. Ткачев В.А., Савин В.В., Иванов И.Г. Случай синдрома Элерса-Данло, осложненного массивными кровоизлияниями //Терапевт, арх. 1992, -№12.-С.98-100.

101. Тревелл Дж, Г., Симоне Д.Г. Миофасциальные боли. М.: Медицина, 1989.- Т.1.- 256с.

102. Тревелл Дж. Г., Симоне Д.Г. Миофасциальные боли. М.: Медицина, 1989,- Т.2.- 608с,

103. Троцкая O.B. Миоглобин, его химическое строение и функции в организме //Вопросы медицинской химии. 1971. - Т.17. - №5. - С.451-468.

104. Трошин В.Д. Нейровисцеральные расстройства. Диагностика, лечение и профилактика // Науч. труды Ш Междунар. конгресса вертеброневроло-гов.-Казань, 1993.-С.38.

105. Туманян Г.С., Мартиросов Э.Г. Телосложение и спорт. М.: Физкультура и спорт, 1976. - 238с.

106. Турзова Э. Мышечный дисбаланс в детском возрасте // Тез. докл. конфер. (13-16 марта 1990г.). Новокузнецк, 1990. - С.28-30.

107. Уилмор Дж.Х., Костилл Д. Физиология спорта и двигательной активности. Киев: Олимпийская литература, 1997. - 502с

108. Уткузова М.А. К вопросу о частоте неврологических нарушений у новорожденных // Науч. труды И Междунар. конгресса вертеброневрологов, -Казань, 1992.-С.123.

109. Хабиров Ф.А. Мануальная терапия компрессионно-невральных синдромов остеохондроза позвоночника. Казань, 1991. - 123с.

110. Хабиров Ф.А., Хабиров P.A. Мышечная боль. Казань, 1995. - 206с.

111. Цивьян Я.Л., Бурухин A.A. Патология дегенерирующего межпозвонкового диска. Новосибирск: Наука. - 1988. - 127с.

112. Цивьян Я.Л., Райхинштейн В.Е. Межпозвонковые диски: некоторые аспекты физиологии и биомеханики. Новосибирск: Наука, 1977. - 164с.

113. Чаклин В.Д., Абальмасова Е.А. Сколиоз и кифозы. М.: Медицина, 1973.-255с.

114. Черноев А.Л. Миоглобин индикатор состояния организма человека в условиях адаптации при патологии //Клин, лаборат. диагностика. - 1992. - №910. - С.18-21.

115. Чоговадзе А.В. Физическое развитие и опорно-двигательный аппарат //Спортивная медицина /Под ред. А.В.Чоговадзе, JI.A. Бутченко. М.: Медицина, 1984. -С.26-47.

116. Шойлев Д. Спортивная травматология. София: Медицина и физкультура. - 192с.

117. Шорин Г.А., Попова Т.И., Чухарева А.А., Старцева Е.П. Методика консервативного лечения сколиоза в отделениях. Омск-Челябинск, 1990. -43с,

118. Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. М.: Медицина, 1977.503с.

119. Юмашев Г.А., Фурман М.Е. Остеохондроз позвоночника. М., 1984. -200с.

120. Юнусов Ф.А. Остеохондроз позвоночника и вертебровисцеральные синдромы органов таза: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Самара, 1991. -46с.

121. Bree R.L., Green В., Keiller D.L., Jenet E,F. Medical deriation of the ureters secondary to psoasmuscle hypertrophy //Radiology. -1976. -V.I18.-P. 691-695.

122. Chang S.F. Pear shaped bladder caused by large illiopsoas muscles //Radiology. -1978, V.T28. - P. 349-350.

123. Cole W.J,, Evans K., Sillens D.O. The clinical features of Ehlers-Danlos syndrome fyne VI due to a deletion of 24 aminoacids from the pro.I chain of type procollagen //J. med. Genet. 1987. - Vol,24. -N11,- P.698-703,

124. Cover K.L., Slasky B.S., Bonadio P.M. Ascending colon compression by Psoas Muscle Hypertrphy //Amer.j.of Gastrointerology. 1983.-V.76. - N2. - PII9-123.

125. Dvoriak J,, Dvoriak V. Manual Medicine diagnostics. Stuttgart: Georg Thieme Verlaii., 1984. - 1 70d.w ? A

126. Dvorak J., Dvorak V. Manuelle Medizine. Stuttgart-New York: Thieme, 1985. - 193p.

127. Glesby M.J., Pyeritz R.E. Assosiasion of Mitral valve prolapse and Systemic Abnormalities of Connective Tissue //JAMA. 1989. - Vol.262. - №4. - P.28.

128. Haines J.O., Kyaw H.M. Anterolateral deriation of ureters by psoas muscle hyperthrophy //J.Vrol. -1971. V.106. - P.831-832.

129. Handler C.E., Child A., Light N.D., Dorrance D.E. Mitral Valve prolapse, aortic compliance, and skin collagen in joint hypermobility syndrome //Brit. Heart. J. 1985. -Vol.54.- N5. -P.501-508.

130. Keats T.E. An atlas of normal roentgen variants that may stimulate disease. -Chicago: Year Book Medical Publishers. Inc., 1973.

131. Levine R.B., Forrester D., Halpern M. Ureteral deriation due to illiopsoas hypertrophy//Am. J. Roentgenol. 1969. - V.I07. - P. 756-759.

132. McLoughin M.I. Psoas hypertrophy mimicking retroperitoneal fibrosis // J. Can. Assoc. Radial. -1981. V.3I. - P.56-57,

133. Roman M.J. Devereux R.B. Kramer-Fox R. ComDarison of cardiovascuXlar and skeletal features of primary mitral valve prolapse and Marfan syndrome //Amer. J. Cardiol. 1989. - Vol.63. - N5. -P.317-321.

134. Salomon J., Shah P.M., Heinle R.A. Thoracic Skeletal abnormalities in idiopathic mitral valve prolapse //Amer. J. Cardiol. 1975. - Vol.36. - N1. - P.32-36.

135. Travel J., Simons D. Myofascial pain and dysfunction. Lndon, 1984.713p.

136. Tsioouras P. Ramires F. Genetic disorders of collaeen //J. Med. Genet. -1987. Vol.24.-Nl.-P.2-8.121142, White A.M., Panjable M. Clinical biomechanics of the spine. Charles Thomas Publicher, 1978. - P.533.

137. Zeiss J., Smith R.R., Taha A.M. Iliopsoas hypertrophy Mimicking Acute Abdomen in a Bodybuilder //Gastrointestinal Radiology. 1987. -V.12. - NT. - P.340u?