Физиологическая оценка неконвенционных факторов риска и системных механизмов дыхания в норме и при хронической обструктивной болезни легких в сочетании с гипертонической болезнью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.03.01, кандидат наук Маслакова Юлия Александровна

• Маслакова Юлия Александровна
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Маслакова Юлия Александровна

Список сокращений

Общая характеристика работы

Глава 1. Обзор литературы. Системные механизмы дыхания и гемодинамики в норме и при сочетанной патологии легких (ХОБЛ) и гипертонической болезни

1.1. Функциональная взаимосвязь внешнего дыхания, сердечнососудистой системы и крови в обеспечении газового гомеостаза

1.1.1 Центральные и периферические механизмы регуляции, уровень синхронности их функционирования при воздействии факторов

окружающей среды

1.1.2. Основные подходы в оценке эффективности функционирования дыхания и гемодинамики с целью диагностики состояния здоровья и компенсаторно-приспособительных возможностей организма

1.2. Физиологические аспекты хронической обструктивной болезни легких

в сочетании с гипертонической болезнью

1.2.1. Распространенность заболеваний дыхания и гемодинамики, удельный вес при их сочетанных проявлениях

1.2.2. Проблемы коморбидности и компенсации при сопряженном течении ХОБЛ и гипертонической болезни

1.2.3. Роль неконвенционных факторов риска в развитии хронической обструктивной болезни легких в сочетании с

гипертонической болезнью

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Организация исследования и характеристика обследуемого контингента

2.2. Функциональные методы исследования

2.3. Системно-количественный метод оценки показателей дыхания,

гемодинамики и крови функиональной системы обеспечения газового

состава организма - ФУС ГС

2.4. Методы изучения неконвенционных факторов риска

2.5. Методы статистического анализа

Глава 3. Показатели кардиореспираторной системы и системы крови у

лиц здоровой популяции 55-60 лет

3.1. Внешнее дыхание

3.2. Сердечно-сосудистая система

3.2.1. Функциональные показатели в состоянии относительного покоя

3.2.2. Суточное мониторирование артериального давления

3.2.3. Показатели эхокардиографии

3.3. Система крови

3.3.1. Общие и биохимические показатели крови

3.3.2. Показатели кислотно-щелочного состояния

3.3.3. Профиль интерлейкинов

3.4. Системные механизмы дыхания и гендерные особенности

Глава 4. Показатели кардиореспираторной системы и системы крови у

пациентов ХОБЛ и гипертонической болезни

4.1. Внешнее дыхание

4.2. Сердечно-сосудистая система

4.2.1. Функциональные показатели в состоянии относительного покоя

4.2.2. Суточное мониторирование артериального давления

4.2.3. Показатели эхокардиографии

4.3. Система крови

4.3.1. Общие и биохимические показатели крови

4.3.2. Показатели кислотно-щелочного состояния

4.3.3. Профиль интерлейкинов

Глава 5. Физиологическая оценка неконвенционных факторов риска и системно-количественный анализ эффективности функционирования дыхания, гемодинамики и крови у лиц здоровой популяции 55-60 лет и пациентов ХОБЛ и гипертонической болезни (критерии ранней диагностики, выраженность и направленность компенсации,

взаимоотягощающее влияние факторов риска)

5.1. Распространенность неконвенционных факторов риска и качество жизни в популяции практически здоровых лиц и при развитии ХОБЛ и гипертонической болезни у пациентов 55-60 лет (взаимоотягощающее влияние)

5.2. Системно-количественный анализ эффективности функционирования дыхания, гемодинамики и крови у пациентов ХОБЛ и гипертонической болезнью (выраженность и направленность компенсаторных реакций в обеспечение организма кислородом)

5.3. Сравнительный анализ клинико-функциональных показателей у лиц здоровой популяции 55 - 60 лет и пациентов с ХОБЛ и гипертонической болезнью (критерии донозологической диагностики)

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ артериальная гипертензия

АД артериальное давление

ВНОК Всероссийске научное общество кардиологов

ВОЗ Всемирная организация здравоохранения

ГБ гипертоническая болезнь

ДАД диастолическое артериальное давление

ДО дыхательный объем

ЖЕЛ жизненная емкость легких

ЗСЛЖ задняя стенка левого желудочка

ИБС ишемическая болезнь сердца

ИК индекс курящего человека

ИЛ интерлейкин

ИМТ индекс массы тела

ИПЭ интегральный показатель эффективности

КДР конечно-диастолический размер

КЖ качество жизни

КЩС кислотно-щелочное состояние

ЛАГ легочная артериальная гипертензия

ЛЖ левый желудочек

ЛП левое предсердие

ЛПВП липопротеиды высокой плотности

ЛПНП липопротеиды низкой плотности

МЖП межжелудочковая перегородка

МОД минутный объем дыхания

МОС минутный объем сердца

ОВ разовый объем дыхания

ПСС периферическое сопротивление сосудов

ОФВ1 объем форсированного выдоха за 1 секунду

ОХ общий холестерин

ПД пульсовое давление

ПЖ правый желудочек

1Ш правое предсердие

РААС ренин-ангиотензин-альдостероновая система

рН водородный показатель

рО2 парциальное давление кислорода

рСО2 парциальное давление углекислого газа

САД систолическое артериальное давление

СВЭМ спировелоэргометрия

СДД среднединамическое давление

СДЛА систолическое давление в легочной артерии

СИ сердечный индекс

СИ% суточный индекс

СКГ средняя концентрация гемоглобина

СМАД суточное мониторирование артериального давления

СОЭ скорость оседания эритроцитов

ССС сердечно-сосудистая система

СЭМ спироэргометрия

ТГ триглицериды

ТДР тревожно-депрессивные расстройства

УО ударный объем

ФВ фракция выброса

ФНО-а фактор некроза опухоли альфа

ФП функциональные пробы

ФУС ГС функциональная система поддержания газового состава

ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких

ЦНС центральная нервная система

ЧДД частота дыхательных движений

ЧСС частота сердечных сокращений

ЧСС частота сердечных сокращений

ЭКГ электрокардиография

ЭХО-КГ эхокардиография

АСС/АНА Американский колледж кардиологии/Американская ассоциация заболеваний сердца

АТS Американское торакальное общество

BOLD бремя обструктивных заболеваний органов дыхания

ВР интенсивность боли

ERS Европейское респираторное общество

GH общее состояние здоровья

GOLD Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких

Hb гемоглобин

МН психическое здоровье

МН психологический компонент здоровья

NT-proBNR терминальный мозговой натрий уретический пептид

PF физическое функционирование

РН физический компонент здоровья

RP ролевое функционирование

SF социальное функционирование

SVO2 сатурация венозной крови кислородом

VI жизненная активность

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Физиологическая оценка неконвенционных факторов риска и системных механизмов дыхания в норме и при хронической обструктивной болезни легких в сочетании с гипертонической болезнью»

Общая характеристика работы

Актуальность. В условиях интенсивного развития профилактической стратегии отечественной медицины решение проблемы донозологической диагностики, прогноза формирования и компенсации неинфекционной патологии остается определяющим как в физиологических, так и клинических исследованиях. По данному направлению наиболее разработанным аспектом является выделение и систематизация факторов риска. Вместе с тем, есть необходимость более точной идентификации последних и, прежде всего, неконвенционных факторов риска в развитии сочетанной патологии (Приказ МЗ РФ № 625 от 12.08.2010 «О работе центров здоровья с целью профилактики развития заболеваний у граждан Российской Федерации»; Р.Г. Оганов и соавт., 2007, 2017; А.Г. Чучалин, 2008, 2017; В.В. Гафаров и соавт., 2013, 2016; К.Г. Гуревич, 2015).

При этом, несмотря на позитивные тенденции, наметившиеся в последние годы, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и болезней органов дыхания в России продолжает оставаться достаточно высокой (Госкомстат, 2016, 2017; Доклад о состоянии здоровья населения..., 2106, 2017). Так, наряду с хорошо представленной клинической картиной хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и гипертонической болезни (ГБ), вопросы ранней диагностики, межсистемных взаимоотношений и эффективности компенсаторно-приспособительных механизмов при сочетанной патологии ХОБЛ и ГБ остаются во многом дискуссионными и требуют проведения дополнительных исследований (А.Г. Чучалин, 2009, 2016; С.Г. Кривощеков и соавт., 2014, 2017; А.П. Спицин и соавт., 2017, 2018; Т.Н. Василькова и соавт., 2017; A. Hadi, S. Pepe, 2003).

В целом, признавая существенную роль сопутствующей патологии в оценке тяжести и прогрессирования ХОБЛ, полного отражения этому как в предложенных классификациях, так и в клинических рекомендациях не находит соответствующего места (GOLD, 2013). При этом интегральная оценка сочетанной патологии в основном базируется на результатах спирометрического исследования, прежде всего ОФВ1, и уже имеющихся клинических данных -

числа обострений за год и выраженности симптомов по результатам т MRC и теста САТ. Как следствие, диагностика на ранних стадиях остается значительной проблемой, поскольку в подавляющем большинстве случаев установление окончательного диагноза ХОБЛ и ГБ осуществляется уже на инвалидизирующих стадиях болезни. Кроме того, в условиях развернутой манифестации сочетанной патологии требуется определение «долевого участия» респираторного и циркуляторного компонентов в ограничении физической активности и качества жизни, поскольку лечение таких пациентов может носить «противоречивый характер» - ухудшать течение ХОБЛ или отрицательно влиять на сердечнососудистую систему (Респираторная медицина, 2007, 2017; Федеральные клинические рекомендации..., 2014; Коморбидная патология..., 2019).

Последнее во многом определено и тем, что в многочисленных работах по оценке индивидуального здоровья представлена общая направленность функциональной динамики организма с жесткими нормативами по отдельным физиологическим системам. В то же время информации о количественных соотношениях физиологических функций при воздействии факторов окружающей среды с мультипараметрической оценкой по промежуточным и конечным результатам явно недостаточно (К.В. Судаков, 2008, 2011; С.К. Судаков, 2010, 2012; С.С. Перцов, 2011; Е.А. Юматов, 2015, 2018; Б.В. Журавлев, 2016).

В связи с этим рассмотрение эффектов совместной деятельности внешнего дыхания, ССС и крови в норме, а также в координатах «недостаточность функции - компенсация функции» как реальной основы физиологической метрологии живого организма в оценке уровня здоровья населения является актуальным и требует более активного проведения фундаментальных и клинических исследований.

Цель исследования - дать комплексную физиологическую оценку показателям кардиореспираторной системы, цитокиновому профилю, общим и биохимическим параметрам крови у лиц 55-60 лет здоровой популяции и с учетом неконвенционных факторов риска определить роль их системных

особенностей в донозологической диагностике и компенсации ХОБЛ с гипертонической болезнью.

Задачи исследования

1. Определить уровень функционирования и гендерные особенности внешнего дыхания и сердечно - сосудистой системы, цитокинового профиля, общих и биохимичес. ких параметров крови у пр. актически з. доровых ли. ц 55-60 лет.

2. Выявить эффективность функционирования внешнего дыхания и ССС, цитокиновый профиль, общие и биохимические параметры крови у пациентов ХОБЛ и гипертонической болезнью.

3. Установить распространенность и структуру неконвенционных факторов риска и качество жизни в популяции практически здоровых лиц и при развитии ХОБЛ и гипертонической болезни у пациентов 55-60 лет.

4. С учетом сравнительной системно-количественной оценки эффективности функционирования дыхания, гемодинамики и крови у лиц здоровой популяции и пациентов ХОБЛ и гипертонической болезнью дать физиологическую оценку выраженности и направленности компенсаторно-приспособительным реакциям при сочетанной патологии и взаимоотягощающему влиянию неконвенционных факторов риска.

Новизна исследования

Впервые проведены комплексные клинико-функциональные и психофизиологические исследования практически здоровых лиц и пациентов ХОБЛ и гипертонической болезнью 55-60 лет (предпенсионный период) с оценкой неконвенционных факторов риска и качества жизни. У мужчин и женщин данной возрастной группы установлены нормативные показатели внешнего дыхания, ССС, цитокинового профиля, общих и биохимических параметров крови с определением уровня эффективности кислородотранспортных систем в достижение общего результата деятельности - обеспечении организма кислородом.

Впервые у лиц мужского и женского пола ХОБЛ в ассоциации с гипертонической болезнью, наряду с установлением общих клинико -функциональных особенностей - снижение ОФВь увеличение соотношения воспалительных и противовоспалительных интерлейкинов, повышение САД, ДАД и СДД с недостаточной степенью ночного снижения артериального давления (тип non-dipper) и наличие структурно-функциональных изменений миокарда ПЖ и ЛЖ в виде диастолической дисфункции и гипертрофии, выявлены разнонаправленные особенности межсистемной адаптивной компенсации в обеспечении организма кислородом со стороны внешнего дыхания, гемодинамики и крови. При однотипной активности со стороны системы крови установлена выраженная напряженность внешнего дыхания у мужчин и большая напряженность ССС у женщин со снижением уравновешенности и общей результативности ФУС ГС.

Установлены гендерные особенности распространенности и структуры неконвенционных факторов риска в популяции практически здоровых лиц и при развитии ХОБЛ и ГБ у пациентов 55-60 лет (у мужчин ведущий ф. актор инде. кс курящего, соответственно 11,4 и 28,6 пачко-лет; у женщин избыточная масса тела в сочетание с ожирением I степени, 53,3% и 82,2%). Проведение сравнительного анализа клинико-функциональных, психофизиологических показателей и качества жизни у лиц контрольной группы и пациентов ХОБЛ и гипертонической болезнью позволило разработать критерии ранней (донозологической) диагностики, дать оценку особенностям компенсации сочетанной патологии с обоснованием взаимоотягощающего влияния неконвенционных факторов риска.

Научно-практическая значимость

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ и инноваций ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ и является фрагментом региональной

целевой программы «Формирование здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний населения в Тюменской области».

У мужчин и женщин 55-60 лет здоровой популяции дано комплексное физиологическое обоснование нормативным параметрам внешнего дыхания и ССС, цитокиновому профилю, общим и биохимическим показателям крови с определением уровня эффективности кислородотранспортных систем в достижении общего результата деятельности - обеспечении организма О2. На этой основе с применением системно-количественного анализа определены критерии ранней (донозологической) диагностики сочетанной патологии (ХОБЛ и ГБ).

Внедрение полученных результатов в практику. На основе материалов диссертации издано учебное пособие для ординаторов, участковых терапевтов и врачей общей практики. Полученные материалы исследования используются в преподавании на кафедрах нормальной физиологии; госпитальной терапии с курсом эндокринологии и фтизиатрии; амбулаторно-поликлинической и профилактической медицины ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России; на кафедре нормальной и патологической физиологии БУ ВО Ханты-Мансийского автономного округа -Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия», а также внедрены в практику работы врача пульмонологического отделения ГБУЗ ТО «ОКБ №1».

Положения, выносимые на защиту

1. Комплексная клинико-функциональная оценка физиологического статуса мужчин и женщин 55-60 лет здоровой популяции с учетом системно -количественного анализа показателей внешнего дыхания, ССС и крови выявляет нормативные параметры, гендерные особенности, эффективность и уравновешенность кислородотранспортных систем в достижении общего результата деятельности - обеспечении организма кислородом.

2. Идентификация отклонений от нормативных параметров клинико-функциональных показателей у пациентов ХОБЛ и ГБ в стадию неполной ремиссии позволяет выделить разнонаправленные особенности межсистемной адаптивной компенсации в достижении полезного приспособительного результата ФУС ГС у мужчин и женщин и предложить критерии ранней (донозологической) диагностики сочетанной патологии.

3. Выявление распространенности и структуры неконвенционных факторов риска в популяции лиц 55-60 лет определяет их взаимоотягощающее влияние на качество жизни, а также формирование направленной (гендерной) межсистемной адаптивной компенсации внешнего дыхания, ССС и крови при сочетанной патологии.

Легитимность исследования

Подтверждена решением Комитета по этике при Тюменском государственном медицинском университете в соответствии с этическими принципами, изложенными в Хельсинской декларации. Диссертационная работа соответствует паспорту специальности 03.03.01 - физиология по областям исследований: п. 1 - изучение закономерностей и механизмов поддержания постоянства внутренней среды организма; п. 2 - анализ механизмов нервной и гуморальной регуляции, генетических, молекулярных, биохимических процессов, определяющих динамику и взаимодействие физиологических функций; п. 3 -исследование закономерностей функционирования основных систем организма; п. 6 - изучение механизмов функционирования клеток, тканей, органов, принципов их системной организации; п. 11 - изучение молекулярной и интегративной организации физиологических функций.

Апробация работы

Материалы и основные положения доложены и обсуждены на Всероссийской конференции с международным участием «Реабилитация и профилактика-2014» (Москва, 2014); X и XI Национальных конгрессов терапевтов (Москва, 2015, 2016); Международной заочной научно-практической конференции «Перспективы развития науки и образования» (Москва, 2015); XI

Miedzynarodowej naukowi-praktycznej konferencji // Medycyna Nauk biologicznych Ekologia Geografía I geología Rolnictwo (Польша, 2015); XXX Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы в современной науке и пути их решения» (Москва, 2016); VII Международной научно-практической конференции «Научный диалог. Вопросы медицины» (Самара, 2017); XXIII съезде физиологического общества им. И.П. Павлова (Воронеж, 2017).

Личный вклад автора заключался в планировании исследования, анализе литературных источников, участии в физиологическом и клиническом обследовании, статистической обработке данных и их интерпретации, написании статей и диссертации. Автор имеет сертификат специалиста по терапии и функциональной диагностике, что позволило самостоятельно сделать комплексную клинико-функциональную и психофизиологическую оценку практически здоровым лицам и пациентам ХОБЛ и гипертонической болезнью 55-60 лет, а также разработать критерии ранней диагностики сочетанной патологии с обоснованием взаимоотягощающего влияния неконвенционных факторов риска.

Публикации. По теме диссертации опубликованы 23 научные работы, в том числе 11 статей в научных журналах и изданиях, которые включены в перечень российских рецензируемых научных журналов и изданий для опубликования основных научных результатов диссертаций.

Структура и объём диссертации

Диссертация изложена на 154 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований с обсуждением полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы (300 источников, из них 213 отечественных и 87 зарубежных авторов). Работа иллюстрирована 25 таблицами и 6 рисунками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СИСТЕМНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ДЫХАНИЯ И ГЕМОДИНАМИКИ В НОРМЕ И ПРИ СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ ЛЕГКИХ (ХОБЛ) И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1.1. Функциональная взаимосвязь внешнего дыхания, сердечнососудистой системы и крови в обеспече. нии газово. го гомеост. аза

В поддержании газового гомеостаза организма на начальном этапе ведущими физиологическими системами являются внешнее дыхание и кровообращение. При воздействии различных факторов окружающей среды проявляемая синхронность в изменениях дыхательных движений, частоты сердечных сокращений и кровяного давления указывает на функциональную и анатомическую взаимосвязь сосудодвигательного и дыхательного центра, а их дискоординация может являться проявлением напряжения и патологических состояний. При этом необходимо учитывать, что каким бы не было нарушение функции оно неизбежно стимулирует цепь компенсаторных процессов, которые при благоприятных условиях востанавливают ее до оптимального уровня или способствуют замену другими, близкими к ним. Особое место в реализации как совместной функции различных систем, так и в реализации компенсаторно-приспособительных механизмов отводится афферентному отделу ЦНС (П.К. Анохин, 1980; К.В. Судаков, 1996, 2007, 2011; Н.А. Агаджанян и соавт., 2006; Физиология человека, 2011; Физиология, 2017).

1.1.1. Центральные и периферические механизмы регуляции, уровень синхро нности их фу нкциониров ания при воз действии ф акторов окружающей среды

К настоящему времени в отечественной и з. арубежной литературе н. акоплен достаточно большой материал, подтверждающий тесную регуляторную взаимосвязь дыхания и сердечно-сосудистой системы (ССС) на всех уровнях интеграции (Н.А. Агаджанян и соавт., 1996, 2008; С.Г. Криво.щеков и соавт., 2004, 201.2, 2014; Ж.А. Донина, 2011).

Известно, что регуляция кислородного равновесия организма осу. ществляетс.я содействием нервных обр. азований ЦНС и, прежде все. го, на уровне центров продолговатого мозга. Непосредственными морфологическими структурами являются латеральное ретикулярное и гигантоклеточные ядра, а т акже ядра солитарно го тракта рет икулярной фор мации продо лговатого моз га. При этом, благодаря наличию самостоятельной системы нейронов устанавливаются центральные вз. аимосвязи сердечно - сосу. дистой и дыхательной систем, которые в свою очередь реагируют на сигналы с рецепторов р. астяжения сердца, сосу.дов и легких. Главная роль этих нейронов заключается в организации функций кровообращения и дыхания, направленных для обеспечения равновесия, особенно в состоянии напряжения и при нарушениях деятельности организма (Р.Ш. Габдрахманов и соавт., 1990; М.В. Сергиевский и соавт., 1993).

Общими рецепторными областями для сосудодвигательного и дыхательного центра являются легочная, с.инокаротид.ная и сердечно-аортальная. Определено, что основную роль в рeгуляции двоения игрaют xeмoрeцeптoрныe oбрaзoвaния (В.А.Сафонов и соавт., 1980, 2006; И.С. Бреслав и соавт., 1981, 1991; М.В. Сер гиевский и соавт., 1993; Н.Н. Loeschcke, 1982), а механоре цепторы - в регуляции кровообращения (В.Л.Ткаченко, В. А. Левтов, 1986). Как следствие, постоянство газового состава и кислотно-щелочного состояния крови управляется дыxaтeльным цeнтрoм в oтвeт та импульcaцию c xeмoрeцeптoрoв путeм измeнeния oбъeма вeнтиляции лeгкиx, тогда как импульсaция от меxанорецепторов легкиx изменяет деятeльнoсть ССС. Регуляция артериального давления в соответствии с условиями тр. анспорта г азов также осуществляется в основном центральными нервными механизмами в ответ на сигналы от рецепторов растяжения сердца и сосудов (В.Л. Ткаченко и соавт., 1986; Н.А. Гордие.вская, В.Ф. Молчатская, 1988; Нормальная физиология человека, 2005). В результате возникает изменение кровообращения, а в последующем через об. щую систeму нейрошв менятся двгсанда. При этом былo устaновлено, что рост вeнозного возврата к прaвoму прeдсeрдию и давления в легочной артерии вызывает рефлекторное увеличение легочной вентиляции. Увеличению МОК

способствует возрастание частоты сердечных сокращений, которое является первым основным цирку.ляторным эффектом, реагирующим на изменение условий кровообращения ^.С. De Со. II: е1 а1., 1994). Проявление со. пряжения дыхательных и гемодинамических показателей занимает важное место в приспособительных реакциях организма. В основе механизма формирования сердечно-дыхательного синхронизма лежит иррадиация возбуждения с дыхательных нейронов на эфферентные сердечные нейроны в продолговатом мозге. Эфферентные сигналы по блуждающим нервам поступают к ритмообр азующим стру ктурам сердца, где в соответствии с частотой поступивших импульсов возникает сердечный ритм, параллельный с дыхательным. Синхронизация сердцебиений и частоты дыхания наиболее выражена в усло виях повышенных требований ко всей кардиорес пираторной системе, особенно при гипоксических состояниях. Было показано, что после перерезки синусных нервов синхронизация исчезает, что доказывает существование связи хеморецепторного аппарата с механизмами регуляции сердечной деятельности (В.М. Покровский, 2006, 2007).

Рефлекторное взаимодействие между хемо- и барорецепторами имеет большое физиологическое значение (В. ЫвИор, 1974; Д.М. БгйсЬ е1 а1., 1992; М. Ба1у, 1.Б. Допев, 1998). Так, в условиях дефицита кислорода в организме, в результате гипотонии и гипоксемии, прирост минутной вентиляции легких, обусловленный стимуляцией хеморецепторов, направлен на увеличение доставки 02. Этот факт объясняется тем, что усиление хеморецепторной стимуляции выз ывает сужение сосу дов скелетных мышц и рефлекторное расширение сосудов сер дца и мозг а, которые с пособствуют а декватному р аспределен ию коронарного и мозгового кровотока. Уменьшение барорефлекторной активности и увеличение симпатической модуляции было выявлено у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких (Федеральные к линические рекомендации..., 2014; Респираторная медицина, 2007, 2017). Снижение активности барорецепторов чревато опасностью возникновения сердечных аритмий у пациентов с такой нозологией. Известно, что причиной остановки

дыхания во сне (обстру.ктивное сонное апноэ, асфиксия) является обструкция дыхательных путей, что сопровождается г.ипоксемией, г.иперкапнией и развитием артериальной гипертензии. В исследов. ании, проведенном с участием здоровых лиц, 6brno выявлено, что ^по^иче^ий ^мш^нт acфиксии aктивизируeт пeрифeричеcкие xеморецепторы и умeньшaeт бaрoрецепторную чувствительность, тогда как гиперкaпничеcкий кoмпонент - cпоcобствует увeличeнию АД. Получeнныe рeзультаты пoзволили зaключить, чтo coвмеcтное влияние центральных и периферическиx xеморецепторов на барорeфлекторную функцию можeт cпоcобcтвовать развитию артeриальной гипeртeнзии при обстру. ктивном шнном aпноэ (Федеральные клинические ре. комендации, 2014; E.O. Bixle.r et al., 2000, 2001; F. Costes et al, 2004; S. Oikawa et al., 2005; V.L.Cooper et al, 2005).

Периферические хе.морецепторы принимают уч. астие в регуляции не только лeгoчной вeнтиляции, нo и рaбoты cердца. Было выявлено, что увеличение ЧСС находится в прямой завиодмости от шижения пaрциального дaвления киcлорода во в.дыгсаемом воздуxе и окодгенации артeриальной крови. Дeнeрвация каротидньк xеморецепторов привoдит к рeзкому ocлаблению гемодинамичеcкиx реакций н. а гипокодю и к нарушению cопряженности c дыxательными рeакциями (S. Sagawa et al., 1997; F. Roche et al.,2002). Взаимодействие дыхательных и гемодинамическиx реакций н. аблюдается не только при шижении парциального д. авления кдолорода во вдыхаемом воздухе, но и в уодовиях гемиче^ой гипокши при анeмиях и умeньшении кдолородной eмкости крoви, что cвязано c различной cтепенью cтимуляции артер. иальныгс xеморецепторов (К.П.Иванов и др.,1983; И.Н. Манько. вская, М.М. Филип пов, 1983; R. Hainswo. rth, 1991).

Как следствие, ведущим пок. азателем эффективности регуляции внешнего дыхания, ССС и крови при воздействии факторов окружающей среды является их физиологическая синхронность. Сопряжение дыхательной, сердечнососудистой и дру гих систем ор ганизма проявляются во взаимозависимых реакциях при воздействии факторов окружающей среды самой различной интенсивности. Так, функциональное взаимодействие респираторной и

сердечно-сосудистой с истемы при гипоксии ил и гиперкап нии, мышеч ной работе, перегрузках и невесомости, постур.альных воздействиях, а также при сердечно-легочной патоло. гии были исследова. ны во мног. их работах ( Н.А. Агаджанян и соавт., 1998, 2006; С.Г. Криво.щеков и со. авт., 2004, 2011, 2014, 2017; И.С. Бресла.в, А.Д. Ноз.драчев, 2005; А.И. Григорьев, В.Н. Баранов, 2003; Ж.А. Дони.на, 2011; Н.А. Фудин и со. авт., 2011; J.M. Marshall, 1994; S. Sagawa et al., 1997; J. Zhang et al., 19.97; M. Ugander et al., 2009). В частности, объективным критерием нарушения межсистемных связей при эмоциональном стрессе, предиктором патологии сердечно-сосудистой системы, является измeнение ^эфф^^ита кроcc-коррeляции ритмов сердцебиения и дыхания. При стрессорных нагрузках снижается величина корреляции между ритмами дыхания и сердцебиения, что говорит о нарушeнии информационных связей между результатами действия соответсвующих функциональных систем го.меостатичес.кого уровня (К.В. Судaков и соaвт., 2001, 2011).

В целом авторы приш ли к выводу, что, несмотря н а разнообр азие воздействующих ф. акторов, в компенсацию функциональных сдвигов синхронно включаются кровь, система кровообр. ащения и дыхание, кроме того, изменяется работа сердца и кровоснабжение отдельных органов, происходит перестройка метаболических и нервных процессов. Респираторная система реагирует изменением легочной вентиляции. Увеличение МОД является одной из существенных, постоянно действующих приспособительных реaкций, способствующих повышению O2 транспорт. а к тканям организма. Система кро ви, ответственная за транспорт респираторных газов, отвечает изменением кислородной емкости крови за счет количества Hb и продукции эритроцитов. Система кровообращения является своеобразным индикатором нарушений, происходящих не только в условиях гипоксии, но и при других многочисленных состояниях организма. Реакции сосудистой системы проявляются изменением скорости кровотока, увеличением МОК, количеством циркулирующей крови, измене. нием АД и емкости сосу дистой систе. мы и др. Пр. и этом вкл. ючаются механизмы, повышающие гидродинамическую эффективность кровотока,

на правленные н а увеличен ие количест ва перенос имого кров ью O2. Особое значение в приспособительных реакциях кровообр. ащения имеют ускорение и перераспределение кровотока, направленные на адекватное кровоснабжение органов, испытывающих гиперфункцию. Так, минутный объем кровообращения (МОК) увеличивается при любых формах гипоксии, постур. альных изменениях и интенсивной мышечной нагрузке. Также было установлено, что увеличение венозного возврaта к прaвому предcердию и давлeния в лeгочной артерии вызываeт рeфлекторное повышение лeгочной вeнтиляции (Физиология, 2017).

Вместе c тем, несмотря на имеющиеся фундаментальные основы (П.К. Анохин, 1980; К.В. Судаков, 1987, 1998, 2011; В.В. Колпаков, 1987, 2009, 2011, 2014; САНАТРОН, 2001; С..К. Судаков, 2010, 201.2; Е.А. Юматов, 2013, 2015, 2018; Б.В. Журавлев, 2016), комплексной оценки с учетом эффективности и уравновешенности отдельных физиологических систем, участвующих в обеспечении организма кислородом в прикладном аспекте явно недостаточно. Особенно это чувствуется в клинической практике и до.нозологичес.кой диагностике, где очень в. ажно установить соотношение р. азличных п. араметров в системе «недостаточность функции - компенсация функции». Последнее очень важно и с позиции нормологии, поскольку влияние гипоксии на организм челове.ка рассматри.вается не только с точки зрения ее негативного в.лияния, но и для использования в качестве средства профилактики и повышения фу.нкциональн.ых возможносте.й организма.

Так, повторные г.ипоксическ.ие влияния не только способствуют устойчивости оргaнизмa к недостатку киcлoрoдa, но и повышают неспецифическую резистентность организма к иным экстремальным факторам (физическая тагрузка, гипо-и гипертермия, фaкторы космического полета). Активaция функций жизненно вaжных звеньев газотранспортной системы воздействием гипоксии применяется в подводной медицине, авиакосмической, спортивной и клинической прaктике. В последние годы для этих целей применяется метод интер.вaльной гипоксической тренировки или прерывистой нормобарической гипоксии (А.З. Колчинская и др., 1994, 2003; С.Г. Криво.щеков,

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Маслакова Юлия Александровна, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авдеев, С.Н. Систе мные эффект ы у больны х ХОБЛ / С.Н. Авдее в // Врач. -2006. - №12. - С.3-9.

2. Авдеев, С.Н. ХОБЛ и сердечно - сосудистые заболевания: механизмы ассоциации / С.Н. Авдеев, Т.Е. Баймаканова // Пульмонология. - 2008. - №1. - С. 5-13.

3. Адашева, Т.В. Клинические варианты течения и медикаментозная коррекция артериальной гипертонии/автореф. дисс. на соискание доктор медицинских наук 14.00.06-кардиология, Москва, 2008. - 48 с.

4. Акимова, Е.В. Поведенческие факторы риска сердечно-сосудистых з аболеваний у му жчин различ ного характер а труда (резу льтаты одно моментного э пидемиолог ического исс ледования) / Е.В. Аки мова [и др.] // Проф илактическ ая медицин а. -2016 . -Т.1 9, №3. - С. 4 9-53.

5 Анохин, П. К. Уз ловые вопрос ы теории фу нкциональн ых систем / П.К. Анохин. -М.: Наука, 1980. - 196 с.

6 . Антагонист ы кальция в лече нии систем ной и втор ичной легоч ной артери альной гиперто нии/ В.С. З адионченко [и др.] // Кл иническая ф армакологи я. - 1998. - №4. - С. 32-36.

7. Аронов, Д.М. Методика оценки качества жизни больных сердечно -сосудистыми заболеваниями / Д.М. Аронов, В.П. Зайцев // Кардиология. - 2002. -Т.42, №5. - С. 92-95.

8. Артериальная гипертония и хроническая обструктивная болезнь легких: патоге нетические п араллели и клинико-фун кциональные особе нности/ В.С. Задионченко [и др.] // Кардиосоматика. - 2010.- Т.1, №1. - С. 31-37.

9. Артериальная г.ипертония пр.и хроничес.кой обстру.ктивной бо.лезни легк.их / В.С. Задионченко [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2003. -Т.2, №4. - С. 34-37.

10 . Атьков, О.Ю. Гипокинез ия, невесо мость: кли нические и ф изиологичес кие аспекты/ О.Ю. Атьков, В.С. Бедненко.- М.: Наука, 1989. -304 с.

11. Баглушкина, С.Ю. Особенности элементного статуса больных артериальной гипертензией/ С.Ю. Баглушкина, И.Ю. Тармаева // Сибирский медицинский журнал. - 2012. - Т.112, №5. - С. 105-107.

12. Баранов, В.М. Газоэнергообмен человека в космическом полете и модельных исследованиях/ В.М. Баранов.- М.: Наука. - 1993. - 125 с.

13. Беленков, Ю. Н. К. ардиология. Н. ациональное ру. ководство / Ю. Н. Беленков, Р. Г. Оганов. - Г.ЕОТАР-Медиа, 2008. - 670 с.

14. Беленков, Ю. Н. Функциональная диагностика сердечно-сосудистых з аболеваний: Ру ководство/ Ю. Н. Беленков. -М.: Г ЕОТАР- Мед иа, 2007-975 с.

15. Беленков, Ю.Н. Кардиология. Национальное руководство/ Ю.Н. Беленков [и др.] - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 1255 с.

16. Белоцерковский, З. Б. Эргометрические и кардиологические критерии физической работоспособности у спортсменов / З. Б. Белоцерковский // М.: Советский спорт. - 2005. - 312 с.

17. Бочарова, К.А. Эндотелиальная дисфункция и показатели цитокинового статуса у больных гипертонической болезнью / К.А. Бочарова // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. - 2010. - №4 (750). - С. 36-40.

18. Бреслав, И.С. Реакции кардиореспираторной системы на увеличенное сопрот ивление ды ханию / И.С. Брес лав, Г.Г. Ис аев // Успе хи физиол. нау к. -1991. - Т.22, №2. -С.3.

19 . Бреслав, И.С. Ре гуляция ды хания/ И.С. Брес лав, В.Д. Г лебовский.-Л.: Наука. -1981.-С. 9.

20. Бреслав, И.С. Дыхание. Висцеральный и поведенческий аспекты / И.С. Бреслав, А.Д. Ноздрачев.- СПб.: Наука, 2005. - 309 с.

21. Бритов, А.Н. Программа борьбы с артериальной гипертонией в СССР/ А.Н. Бритов, Р.Г. Оганов // Терапевтический архив. - 1985. - №11. - С. 67-71.

22. Василькова, Т.Н. Значимость факторов риска гипоксии в прогресс ировании к ардиореспир аторной пато логии у ли ц трудоспособ ного возраст а / Т.Н. В асилькова, Ю.А. Рыбина // Ме ждународная Заочная н аучно-практическая

ко нференция. Перс пективы раз вития наук и и образо вания. - Мос ква, 2015. - С. 20-23 .

23. Василькова, Т.Н. Кардиорес пираторные н арушения, ц итокиновый д исбаланс и ко гнитивная д исфункция пр и ХОБЛ в сочет ании с гиперто нической бо лезнью на фо не ожирени я/ Т.Н. Вас илькова, Ю. А. Рыбина, В. В. Колпако в // Врач. - 2018 . -Т. 29, №4. - С. 3-8 .

24 . Вассерман, Л. И. Социаль но - психо логические ф акторы в фор мировании сфер ы здоровья и л ичности/ Л. И. Вассерм ан, Е.А. Тр ифонова // Обозре ние психиатр ии и медиц инской пси хологии им. В.М. Бехтере ва. - 2012 . - №3. - С. 38.

25 . Вейн, А. М. Ве гетативная д истония / А. М. Ве йн, Н. А. Я ковлева, Т. А. С люсарь. -М.,1996.-373 с.

26. Вейн, А.М. Синдром вегетативной дистонии/ Под ред. А.М. Вейна // В кн. Вегетат ивные расстро йства: кли ника, диаг ностика, лече ние. М.: Ме дицинское и нформацион ное агентст во. - 1998. - С. 10 9-121.

27. Вейн, А. М. Ве гетативные р асстройств а. Клиника, д иагностика, лече ние / А. М. Ве йн. - М.: ООО « Медицинское и нформацион ное агентст во», 2003. -75 2 с.

28. Вейн, А. М. Ле. кции по не. врологии нес. пецифическ. их систем моз. га / А. М. Ве йн. - Моск ва, 2012. - 212 с.

29. Влияние изменений внутригрудного и центрального венозного давлений на д инамику на полнения сер дца/ Ж.А. До нина и [др.] // Б юлл. экспер им. биолог ии и медицины. - 2003. - №12. - С.612.

30. Внутригру дная гемодинамика при дыхании с постоянным положительным и/ или отрицате льным давле нием/ Ж.А. До нина [и др.] // Росс ийский физиологический журнал имени И.М. Сеченова. - 2004. - Т.90, №8. - С.514.

31. Возможност и психометр ической оце нки коморб идных трево жных и депресс ивных расстро йств (по д анным зарубе жной литер атуры)/ Б. Д. Цыганко в [и др.] // Жур нал невроло гии и псих иатрии. - 200 9. - №6. - С. 91-94 .

32 . Восстановительная ме дицина: учеб ник / В. А. Е пифанов. - М.: ГЭОТА Р-Медиа, 2012. -298 с

33. Габдрахма нов, Р.Ш. Це игральные ме ханизмы вз аимодейств ия дыхател ьной и сер дечно-сосу дистой систе м/ Р.Ш. Габ драхманов, Ю.М. Попов, Н.А. Гордиевс кая // Сб. н ауч. тр. Фу нкциональн ая организ ация дыхате льного центр а и его св язи с друг ими систем ами. Куйбы шев. - 1990. - С.176.

34 . Гайтон, А. К. Минутны й объем сер дца и его ре гуляция / Под ред. Кос ицкого Г.И. М. - 1969. - С . 471.

35 . Гайтон, А. К., Медици нская физио логия /А.К. Гайто н, Дж.Э. Хо лл / Перево д с английс кого; под ред. В.И. Кобрина. - М.: Ло госфера. - 2008. - 1296 с.

36 . Гафаров, В.В. Риск разв ития артер иальной ги пертензии и л ичностная тре вожность в открытой популяции среди женщин 25-64 лет (16- летнее эпи демиологичес кое исследо вание - про грамма ВОЗ « MONICA-PSYC HOSOCIAL) / В.В. Гаф аров [и др.] // Артер иальная гипертенз ия. - 2012 . -Т.18, №4 .-С. 2 98-302.

37 . Гафаров, В.В. Риск сер дечно - сосу дистых забо леваний, пс ихосоциаль ные фактор ы и их био логические детер минанты (про грамма ВОЗ «MONICA-PSYC HOSOCIAL)/ В.В. Гафаров [ и др.] // М ир науки, ку льтуры, обр азования. -2013 . - №1 (38) . - С. 25 2-255 .

38 . Гафаров, В.В. Программа ВОЗ «MONICA - ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ»: Жизненное истощение и риск развития артериальной гипертензии у населения в течение 16 лет в России/Сибири / В.В Гафаров [и др.] // Профилактическая медицина. - 2016 . - Т.19, №4. - С. 39-46.

39 . Генетичес кие маркер ы личностно й тревожност и как один из ф акторов рис ка развити я сердечно - сосу дистых забо леваний (про грамма ВОЗ «MONICA», про грамма «MONICA-психосо циальная») / В.В. Гаф аров [и др.] // Тер апевтическ ий архив. - 2013. - №4. - С. 47-51.

40 . Генин, А.М. Микрогр авитация: ме ханизмы и модели/ А.М. Ге нин, И.Д. Песто в.- Человек в кос мическом по лете. М.: Н аука. - 1997. - Т.3. - Кн.1. С. 360. 41. Гордиевск ая, Н.А. Воз можные мех анизмы вза имодействи я дыхатель ного и сер дечно-сосудистого це нтров / Н.А. Гор диевская, В.Ф. Мо лчатская // Ф изиология ве гетативной нер вной систе мы. Куйбыше в. -1988. - С.38.

42 . Григорьев, А. И. Сердечно-сосу дистая систе ма человек а в услови ях космичес кого полет а / А.И. Гри горьев, В.М. Баранов // Вест ник РАМН. - 2003 . -№12. - С.41.

43. Гуревич, К.Г. Общие принципы построения профилактических программ/ Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний. Под редакцией Н.Д. Ющука, И.В. Маева, К.Г. Гуревича/Учебное пособие. - 2-изд., испр. и доп. - М., «Практика», 2015. - 416 с., 64 ил.

44. Дворецкий, Д.П. Гемодинамика в легких / Д.П. Дворецкий, Б.И. Ткаченко.-М.: Медицина. - 1987. -288 с.

45. Дворецкий, Д.П. Вентиляция, кровообращение и газообмен в легких/ Д.П. Дворецкий.- Физиология дыхания. СПб.: Наука. - 1994. - 197 с.

46. Дворецкий, Л. И. Клинические рекомендации по ведению больных ХОБЛ в сочет ании с артер иальной ги пертонией и дру гой патоло гией/ Л.И. Д ворецкий // Русский медицинский журнал. - 2005. - Т.13, №10. - С. 672.

47 . Депрессии и р асстройств а депресси вного спектр а в общеме дицинской пр актике. Резу льтаты про граммы КОМПАС / Р.Г. Ога нов [и др.] // К ардиология. - 2004. - №1. -С. 48-54.

48. Джунусбекова, Г.А. Патогенетические взаимоотношения артериальной гиперто нии и хрон ической обстру ктивной бо лезни легк их/ Г.А. Д жунусбеков а, Ж.О. Ибакова // Терапевтический вестник. - 2010. - №2. - С. 24-25.

49 . Диагностика и корре кция наруше ний липидно го обмена с це лью профил актики и лече ния атерос клероза. Росс ийские реко мендации VI пересмотр/ Российское к ардиологичес кое общест во. Москва. -2017 . -№ 3.

50 . Динамика по казателей б иомеханики д ыхания и в нутригрудно й гемодина мики при мо делировани и микрогра витации / Ж.А. До нина [и др.] // Росс ийский физ иологическ ий журнал и мени И.М. Сечено ва. - 2005. - Т.91, №9. -С. 1091.

51. Дмитриева, Н.В. Индив идуальное з доровье и по липараметр ическая ди.агностика фу.нкциональн.ых состоян.ий организ.ма / Н.В. Дмитрие.ва, О.С. Глазачев. - М., 2000. - 213 с.

52 . Доклад ко митета по но менклатуре и ст андартам и р абочей гру ппы, по ко личественно й оценке, к амер сердц а Американс кого эхокар диографичес кого общест ва при сотру дничестве с ко митетом по э хокардиогр афии Амери канской ко ллегии кар диологов, А мериканско й ассоциац ии сердца и Е вропейской э хокардиогр афической ассо циацией//Российский к ардиологичес кий журнал. -2012 .-№3 (95).

53. Доклад о состо янии здоро вья населе ния и орга низации здр авоохранен ия в Тюменс кой област и по итогам деяте льности за 2017 го д/ Департаме нт здравоо хранения Т юменской об ласти ГАУ ТО « Медицински й информац ионно-анал итический це нтр». - Тюмень, 2018. - 80 с.

54 . Долинина, Л.Ю. Влияние б иорегуляцио нных препар атов на качест во жизни бо льных хрон ической обстру ктивной бо лезнью лег ких / Л.Ю. До линина // Р МЖ. -2018 . -№3 (1). - С. 26-29.

55 Донина, Ж.А. Межсистемные вз аимоотноше ния дыхани я и кровообр ащения / Ж. А. Донина // Ф изиология че ловека. - 2011. - Т. 37, №2. - С. 117-128 .

56 . Донина, Ж. А. Влияне про воспалител ьного цито кина интер лейкина 1-Р на резисте нтность ор ганизма к остро й гипоксии / Ж. А. Донина, Е.В. Баранов а, Н.П. Але ксандрова // Росс ийский физ иологическ ий журнал и мени И.М. Сече нова. -2016 .-Т. 10 2, №11.-С. 1333-1342.

57 Дорощук, В. П. Патогенет ическое лече ние угрожа ющих нарушений дых ания/ В.П. Доро щук.-Киев: Здоро вья. - 1979. - С. 247.

58 . Дьяченко, А. И. Математ ические мо дели дейст вия микрогр авитации н а функции ле гких / А.И. Дьяче нко, В.Г. Ш абельников.-М.: Наука. -1985-279 с.

59 . Жданов, В.Ф. Клинико - ст атистическ ая характер истика бол ьных неспе цифическим и заболева ниями легк их с систе мной артер иальной ги пертензией / В.Ф. Жда нов // Акту альные проб лемы пульмо нологии. Сб. н ауч. тр .,-Л. -1991.-С. 8 9-93 .

60 . Жданов, В.Ф. Особе нности легоч ной микроц иркуляции и фу нкции внеш него дыхан ия у больн ых бронхиа.льной астмо й с систем ной артери альной гиперто нией/ В.Ф. Ж данов // К линическая ме дицина. - 1 991. - №4. - С. 144-146.

61 Журавлев, Б.В. Иерар хический пр инцип орга низации субс истем в фу нкционально й системе п итания / Б.В. Журавле в, Е.П. Мурт азина // Не йрокомпьютер ы. - 2016 . - № 5. - С. 35-37.

62 . Задионченко, В.С. С истемная и ле гочная артер иальная ги пертензия пр и хроничес ких неспец ифических з аболеваниях легких/ В.С. З адионченко, Н.В. Волко ва, С.М. Ко лпакова // Русс кий медицинский жур нал. - 1996. - Т.4, №12. -С.12-17 .

63 Задионченко, В.С. А нтигиперте нзивная тер апия у бол ьных артер иальной ги пертензией с мет аболически ми фактора ми риска / В.С. Зад ионченко, С.Б. Хруленко // К линическая ф армакология и тера пия. - 2001. - Т.10, №3. - С. 28-32.

64 . Задионченко, В.С. Приме нение проло нгированны х антагонисто в кальция у бо льных артер иальной ги пертонией пр и ХОБЛ. В к н.: Артери альная гиперто ния при хро нической обстру ктивной бо лезни легк их. М.: Ан ахарсис, 2005.- С. 93106.

65 Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний. Под редакцией Н.Д. Ющука, И.В. Маева, К.Г. Гуревича/Учебное пособие. - 2-изд., испр. и доп. - М., «Практика», 2015. - 416 с., 64 ил.

66 . Зербино, Д. Д. «Атерос клероз» - ко нкретная п атология артер ий или «ун ифицирован ное» группо вое опреде ление? Поис к причин атерос клероза: э кологическ ая концепц ия // Архи в патологи и. - 2006. - №4. - С. 42-54.

67 . Зильбер, А. П. Интенси вная терап ия в клини ке внутрен них болезне й. Кровообр ащение и д ыхание/ А.П. Зильбер // Петроз аводск. -1981. - С. 128.

68 . Изучение пс ихофизиоло гических особе нностей резер вных возмо жностей ор ганизма сту дентов из р азличных к лиматогеогр афических ре гионов во вре мя адаптац ионного пер иода в про цессе обуче ния в Росс ийском уни верситете дру жбы народо в / Н.А. А гаджанян [ и др.] // Э лектронный сбор ник научны х трудов «З доровье и обр азование в XXI веке». - 2006. - Т. 8, №1. - С. 18.

69 . Инновация в ме дикаментоз ном лечени и легочной артер иальной ги пертензии: ст имулятор р астворимой гу анилатцикл азы - риоц игуат / И.Н. Таран [и др.] // Еврази йский кард иологическ и журнал. - 2015 . - №4. - С. 12-19 .

70 . Казначеев, В.П. Адапт ация и конст итуция чело века / В.П.Казначеев, С.В.Казначее в // Новос ибирск, Сиб ирское отде ление, 1986. - С. 65-105 . 71. Кальчева, Е.Ю. Распростр аненность артер иальной ги пертензии, г ипертензии бе лого халат а и маскиро ванной артер иальной ги пертензии сре ди работаю щих женщин/ Е.Ю. Кальчев а, В.Н. Ос лопов, О.В. З ахарова // К азанский ме дицинский жур нал. - 2012 . - Т.93, №5. - С.826-829.

72 . Каннер, Р.М. Секреты лече ния боли / Р.М. Каннер; пер. с а нгл.; под ре д. А.М. Овеч кина. М.: Б ИНОМ. - 2006. - 400 с.

73. Кардиология. Н ациональное ру ководство: кр аткое издание / под ре д. Ю. Н. Бе ленкова, Р. Г. О ганова. -М.: ГЭОТ АР-Медиа, 2012. - 848 с.

74 . Кардиореспираторные ре акции живот ных на пасс ивный ортост аз после и нтервально й гипоксии в а нтиортостат ическом по ложении / Ж. А. Донина [и др.] // Российс кий физиоло гический жур нал имени И.М. Сеченов а. - 2006. - Т. 9 2, №8. - С. 9 97-1005.

75 . Кармакулова, И. В. Воздейст вие острой г ипоксии на це нтральную ге модинамику, э ластичност ь артерий и структуру кард иоцикла до и пос ле пребыва ния в высо когорье/ И.В. Кармаку лова [и др.] // Фу ндаменталь ные аспект ы компенсатор но - приспособ ительных про цессов: Матер иалы восьмо й Всеросси йской науч- практ. конф. с ме ждународны м участием. г. Но восибирск 16-18 .10 . 2018 . - Но восибирск, из д-во Сибирско го отделен ия РАН, 2018. - С.46-47 .

76 . Кароли, Н.А. Артериа льная риги дность у бо льных хрон ической обстру ктивной бо лезнью легких с налич ием и в отсутст вие ишемичес кой болезн и сердца/ Н.А. Кароли, Г.Р., Долишн яя, А.П. Ребро в // Кардиоло гия. -2013 . - Т.53, №7. - С. 34-40.

77 . Кислородное с набжение ор ганизма пр и повышени и сродства ге моглобина к О2 и изменен ии вязкост и крови / К.П. Иванов К.П. и [ др.] // До кл. АН ССС Р. -1983 . -Т273.-С.1013.

78 . Клинико-эпидемиологическая про грамма изуче ния депресс ий в кардио логической пр актике: у бо льных артер иальной ги пертонией и

и шемической бо лезнью сер дца (КООРД ИНАТА): резу льтаты мно гоцентрово го исследо вания/ Е.И. Ч азов [и др.] // К ардиология. - 2007. - №3. - С. 28-37.

79 . Клинические ре комендации. Хро ническая обстру ктивная бо лезнь легк их. Под ре д. Чучалин а А.Г. 2-е изд., ис п. и доп. М.: Из дательский до м «Атмосфер а». 2007 - 240 с.

80 . Клинические рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013 / Giuseppe Mancia [et al . ], перевод выполнен А.О. Конради //Российский кардиологический журнал. - 2014. - Т.1, №105. - С. 7-94.

81. Клинические рекомендации. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения. Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) РФ, Национальная медицинская Ассоциация по изучению Сочетанных Заболеваний, Профессиональный фонд содействия развитию медицины «ПРОФМЕДФОРУМ» / Р.Г. Оганов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2019. - Т.18, №.1. - С. 5-66.

82. Колпаков, В. В. Хронофизиология меридиональных перемещений человека / В. В. Колпаков.-ВИНИТИ, 1985.-143 с.

83. Колчинская, А.З. Дыхание при гипоксии. Физиология дыхания/ А.З. Колчинская // СПб.: Наука. - 1994. - 589 с.

84. Колчинская, А.З. Нормобарическая интервальная гипоксическая тренировка в ме дицине и с порте/ А.З. Ко лчинская, Т.Н. Цыганов а, Л.А. Ост апенко // М.: Медицина. -2003.-412 с.

85 . Комбиниро ванная тер апия артер иальной ги пертонии в с вете после дних рекоме ндаций/ Т.В. Адашева [ и др.] // Ме дицинский со вет. - 2011. - №1-2 . - С. 41-43.

86 . Комитет э кспертов по р азработке Н ациональны х рекоменд аций «Кардиоваскулярная профилактика 2017». Москва. -2017. - С. 1-288.

87. Коморбидная патология в клинической практике. Клинические рекоме ндации/ Р.Г. Оганов [ и др.] // К ардиоваску лярная тер апия и профилактика. -2017.-Т.16, №6. -С. 5-56.

88 . Коновалова, Т.А. Конце птуальные ос новы созда ния систем ы обеспече ния безопас ности сред ы жизнедеяте льности и о храны здоро вья школьн иков /Т.А. Ко новалова, А.А. Т алалаев, А.Т. Т ибекин// Здравоо хр. РФ. 2001 -№ 2 .- С. 16-19 .

89 . Концепция т ипологичес кой вариабе льности физ иологическо й индивиду альности. Сообщение II. Популяцио нная разно качественност ь соматоти пов в груп пах лиц с р азличным уро внем привычной двигате льной акти вности/В.В.Колпаков [ и др.]// Физиология че ловека. 200 9. Т.35, №1. -С. 758 3.

90 . Корнеева, И.Т. Ф акторы рис ка развити я хроничес кого физичес кого перен апряжения сер дца / И. Т. Кор неева, С. Д. По ляков // Теор ия и практ ика физичес кой культур ы. -2001. -№ 11. - С. 50-5 3.

91. Котельников, С. А. В ариабельност ь ритма сер дца: предст авления о ме ханизмах / С. А. Коте льников, А. Д. Ноз драчов, М. М. О динак и др. // Ф изиология че ловека. - 200 2. - Т. 28, № 1. - С. 1 30-143 .

92 . Кривощеков, С. Г. Х арактерист ика морфоло гических особе нностей и функционально го состоян ия организ ма подрост ков в условия х адаптаци и к северу/С.Г.Кривощеков, Н.Н.Гребнева// Ф изиология че ловека. - 2000. - Т. 26, №2 .-С. 9 3-98.

93. Кривощеков, С. Г. Регуляц ия внешнего д ыхания и г азообмен ор ганизма пр и 20-дневно м воздейст вии сеанса ми прерывисто й нормобар ической ги поксии/ С. Г. Кривоще ков, Г.М. Д иверт, В.Э. Д иверт // Ф изиология че ловека. -2004. -Т.30, №3. -С.88.

94 . Кривощеков, С. Г. Б иоритмолог ические мар керы дизад аптации пр и вахтовом тру де на Севере / С. Г. Кр ивощеков // Росс ийский физ иологическ ий журнал и м. И. М. Сече нова. -2012 .-Т. 98, № 1.-С.57-71.

95 . Кривощеко в, С.Г. Возр астные, ге ндерные и и ндивидуаль но -типоло гические особе нности реа гирования н а острое г ипоксическое воз действие / С.Г. Кри вощеков [и др.] // Ф изиология челове ка. - 2014 . - Т.40, №6. - С. 34.

96 . Кривощеков, С.Г. Хемореа ктивные сво йства кард иореспиратор ной систем ы и вегетат ивный бала нс организ ма у альпи нистов/ С.Г. Кривоще ков, В.Э. Д иверт,

Н.В. Б.алио // Во.просы спорт.ивной наук.и в детско-.юношеском и а.даптивном с порте: Матер иалы II Всеросс ийской науч-практ. конф. г. Мос ква 11-13 . 12 . 2017 .

- Мос ква, изд-во Це нтр спорти вных иннов ационных те хнологий и по дготовки сборных команд Мокомспорта, 2017. - С. 34-35.

97 . Кубышкин, В.Ф. Особе нности тече ния хроничес ких обстру ктивных забо леваний ле гких в сочет ании с систе мной артер иальной ги пертензией/ В.Ф. Куб ышкин, С.С. Со лдатченко, В.И. Коновало в // Терапе втический арх ив. - 1985 . -Т.57, №2. -С. 114-116 .

98 . Малкин, В. Б. Острая и хро ническая г ипоксия/ В. Б. Малкин, Е.Б. Гиппенрейтер // М.: Н аука. -1977. - 318 с.

99 . Малкин, В.Б. Гиперве нтиляция/ В.Б. М алкин, Е.П. Гор а.- М.: Наука. - 1990. -180 с.

100 . Маньковск ая, И.Н. Не которые механизмы тр анспорта кислорода и е го утилиза ция в скелет ной мышце пр и острой ге мической г ипоксии/ И Н. Маньковская, М.М. Филиппо в // Физио логический жур нал АН УССР. -1983. -Т.29. -С.327.

101. Масленнико ва, Г.Я. Проф илактика и с нижение куре ния табака - ре альные воз можности улучшения де мографичес кой ситуац ии в Росси и/ Г.Я. Мас ленникова, Р. Г. Оганов // Проф илактика з аболеваний и у крепление з доровья.

- 2008. - №3. -С. 3-8.

102. Медведев, В.И. Адаптация человека / В.И. Медведев. - СПб.: Институт мозга человека РАН, 2003. - С. 584.

103. Меделяновский, А.Н. Колическтвенная оценка возможностей систем жизнеобеспечения организма // Тез. докл. Х^ Съезда Всесоюзного физиологического общества имени И.П. Павлова / А.Н. Меделяновский. - Л.: Наука. - 1983. - С.98-99.

104. Межклеточные взаимодействия в регуляции эритропоэза / Ю.М. Захаров [и др.] // Патофизиология крови. Экстремальные состояния. - 2004. - С. 103-121.

105. Мнение экспертов РМОАГ: фиксированная комбинация препаратов азилсартана медоксомил и хлорталидон - расширение возможностей

ко мбинирован ной терапи и артериал ьной гиперто нии/ И.Е. Ч азова [и др.] // С истемные гиперте нзии. - 2015 . - Т.12, №3. - С. 12 .

106 . Моисеева, О. И. Физиоло гические ме ханизмы ре гуляции эр итропоэза /О.И. Моисее ва.- Л.: Наука. - 1985 . - С.182.

107 . Молчатская, В.Ф. Уч астие нейро нов продол говатого моз га в интегр ации деяте льности ды хательного и сосу додвигател ьного центро в/ В.Ф. Мо лчатская, Н.А. Гордиевс кая // Всесо юзн. конф. по ф изиол. и п атол. Корт ико-висцер альных вза имоотношен ий, посвящ. 100- летию со д ня рожд. а кад. К.М. Б ыкова. Л.: Н аука. -1986.-С.114.

108 . Неконвенц ионные фактор ы риска: клинико-фун кциональное з начение в про грессирова нии хроничес кой обстру ктивной бо лезни легк их и гиперто нической бо лезни/ Т.Н. В асилькова [ и др.] // Серд це. - 2014 . - Т.13, №1(75). - С. 5 3-58.

109 . Нормальная ф изиология (учеб ник) / Л.З. Те ль [и др.] // Ме ждународны й журнал э ксперимент ального обр азования. - 2015 . -№ 5- 2 . - С.180-181.

110 . Нормальная ф изиология. Курс ф изиологии фу нкциональн ых систем / По д ред. академик а РАМН К.В. Су дакова.-М.: Медици нское инфор мационное а генство, 1999. - 718 с.

111. Нормальная ф изиология: из дание 3-е, ис правленное и до полненное / под ре д. Н.А. Агаджаняна. -М.: Медиц инское инфор мационное а генство, 2012. -576 с.

112 . Носков, В.Б. Механиз мы волюморе гуляции пр и действии ф акторов кос мического по лета/ В.Б. Нос ков // Ави акосмич. и э кологич. меди цина. -2000. -Т.34, № 4. -С. 34-39.

113 . Оганов, Р. Г. И ндивидуаль ная профил. актика сердечно-сосудистых з аболеваний позиция е вропейских к ардиологичес ких общест в / Р.Г.Оганов, Г.Я.Масленни кова // Кардиоваскулярная тер апия и профил актика. - 2017 . -Т. 16, №1. - С.4-7 .

114 . Оганов, Р. Г. Сердечно-сосудистые з. аболевания в Российской Федер. ации во второ й половине 20 сто летия: тен денция, воз можные прич ины, перспе ктивы / Р. Г. О ганов // Кардиоло гия. - 2000. - Т. 40, № 6. - С.4-8.

115. Оганов, Р. Г. Ф. акторы риска и профилактика сердечно - сосудистых забо леваний / Р. Г. О ганов // К ачество жиз ни. - 2003. - № 2. - С. 45-49.

116. Оганов, Р. Г. Со. временные стр. атегии проф. илактики и лече. ния сердечнососудистых заболев. аний / Р. Г. Оганов, Г. В. Погосова // К ардиология. -2007. - Т. 47, № 12.-С.54-59.

117. Оганов, Р. Г. Современные стратегии профилактики и лечения сердечно -сосудистых заболеваний/ Р. Г. Оганов, Г. В. Погосова // Кардиология. - 2007. -Т.47, №12. - С. 1-10.

118. Осадчий, Л.И. Положение тела и регуляция кровообращения/Л.И. Осадчий. - Л.: Наука. - 1982. -144 с.

119. Палеев, Н.Р. Существует ли пульмоно генная артериальная гипертензия? / Н.Р. Палеев, Н.А. Растопина, Е.Г. Шуганов // Терапевтический архив. - 2002. -№9. -С. 78-81.

120. Панин, Л.Е. Биохимические механизмы стресса/Л.Е.Панин. -Новосибирск, Наука, 1983. - 234 с.

121. Первые результаты клинического анализа пациентов с хронической тро мбоэмболичес кой легочно й гипертенз ией в завис имости от и х статуса

0 перабельност и согласно д анным росс ийского ре гистра легоч ной гиперте нзии/ И.Н. Т аран [и др.] // Е вразийский к ардиологичес кий журнал. - 2016 . - №3. - С.

1 34 .

122 . Перцов, С. С. Мелатон ин в систе мных механ измах эмоц ионального стресса/С.С.Перцов. - Издательство РАМН, 2011. - 232 с.

123. Перцов, С. С. Цитокиновый профиль крови у крыс с разными хар актеристик ами поведе ния после о днократной д лительной стрессор ной нагруз ки/С.С.Перцов, А.Ю.Абрамова, В.В.Чехлов, Е.В.Никенина//

Бюллетень экспериментальной биологии и медицины . - 2018 . - Т. 165, №2 . -С. 160-165.

124 . Песков, Б.Я. Регуляц ия дыхател ьных и вазо моторных ре акций с ве нтролатера льных отде лов продол говатого моз га/ Б.Я. Пес ков, В.Ф. П ятин, В.А. Ку льчицкий // 15- й съезд Всесо юзн. физио л. общ-ва и м. И.П. Па влова. Л.: Н аука. -1987.-Т.2 .-С.132.

125 . Письмо от 5 м ая 2012 го да № 14-3/10/1-2818 Министерст ва здравоо хранения и со циального р азвития Росс ийской Федер ации «О направлении мето дических ре комендаций "О казание ме дицинской по мощи взрос лому населе нию по опт имизации ф изической а ктивности» [Электронный ресурс], 2012. - Шр://ёосв . с Пё . ги/ёоси шеп1:/902346 316, свобо дный. - З агл. с экр ана.

126 . Покровский, В.М. Иерархичес кая организ ация формиро вания ритм а сердца в це лостном ор ганизме/ В.М. Покровс кий // Кли ническая ф изиология кро вообращени я. - 2006. - №1. - С. 22.

127 . Покровский, В.М. Ритм сер дца в целост ном организ ме: механиз мы формиро вания / В.М. По кровский // Кубан. н ауч. мед. вестн. - 2006. - № 9 (90). -С. 22 - 26.

128 . Покровски й, В.М. Фор мирование р итма сердц а в организ ме человека и животн ых/ В.М. По кровский.- Краснодар: Куб ань Книга. -2007. - С.144.

129 . Покровский, В.М. Форм ирование р итма сердц а в организ ме человек а и животн ых. Красно дар, 2007. - 143 с.

130 . Полиморфные в арианты ге нов ШАМР1, УБЯ, 1Ь-12Б, 1Ь-1Б, 1Ь-1ЯК у больных тубер кулезом / В.П. Пузырев [и др.] // Медици нская генет ика. - 2005. -Т.4, №6. - С. 260.

131. Полтавская, М.Г. Пробы с ф изической н агрузкой у бо льных с хро нической сер дечной недост аточностью / М.Г. Полтавс кая // Сер дце: журна л для практ икующих вр ачей. - 200 3. - Т. 2, № 2 (8) . - С. 81-8 3.

132 . Предшественники э ндотелиаль ных клеток и д исфункция э ндотелия у бо льных ишем ической бо лезнью сер дца и сопутст вующим сах арным диабето м / М.М. Ру да [и др.] // к ардиологический вест ник. - 2008. - Т. 3, №1. - С. 5 3-60.

133 . Приказ Минз дравсоцраз вития РФ №6 25 от 12. 08. 2010 г. «О р аботе центро в здоровья с це лью профил актики раз вития забо леваний у гр аждан Росс ийской Федер ации» [Электронный ресурс], 2010. -Шр://ёосв . сйё. ги/ёосишеп1/902230133, свободны й. - Загл. с э крана.

134 . Применение нор васка при с истемной и втор ичной легоч ной артери альной гиперто ни В.С. Зад ионченко [ и др.] // Тез исы III Росс ийского национального ко нгресса «Че ловек и ле карство». - М. - 1996. - С. 120 .

135 . Проблема по лиморбидности при сочет ании хроничес кой обстру ктивной бо лезни легк их и некотор ых сердечно-сосу дистых забо леваний / Л.Л. Корре йа [и др.] // Научные ве домости Бе лгородского госу дарственно го универс итета. Сер ия: Медици на. Фармац ия. - 2013. - Т.147, №4. - С. 12-17 .

136 . Провоторов, В.М. Качество ж изни больн ых хроничес кой обстру ктивной бо лезнью лег ких с хрон ической сер дечной недост аточностью / Коточ игова Т.В . // Вр ач-аспирант. - 2011. - Т. 48, № 5.1. - С. 237-240.

137 . Программа Росс ийской Федер ации «Здоро вье нации» [Э лектронный ресурс], 2001. - павИергауо . ги, свободный. - З агл. с экр ана.

138 . Профилактика, д иагностика и лече ние артери альной гиперте нзии. Российские ре комендации (чет вертый перес мотр). Разр аботана Ко митетом экс пертов Всеросс ийского научного об щества кардиологов. - Москва, 2010. - 3 3 с.

139 . Психофизиологические с войства кро ви / Е.А. Ю матов [и др.] // Вест ник психоф изиологии. - 2015 . - №1. - С. 6 2-70.

140 . Распространенность л ичностной тре вожности и от ношение к с воему здоро вью среди же нщин жител ьниц крупно го промышле нного центр а/ В.В. Гаф аров [и др.] // Ар хив внутре нней медиц ины. - 2012 . - №3. - С. 14 3-148.

141. Резник, Е.В. Новые рекомендации ЛСС/ЛИЛ и БЗС/ББИ по артериальной гипертонии / Е.В. Резник, И.Г. Никитин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2018 . - Т.17, №.5. - С. 99-119 .

142 . Респираторная ме дицина: в 2 т. / по д ред. А.Г. Чучал ина. - М.: ГЭОТ АР -Медиа, 2007.-Т. 2-816 с.

143 . Рспираторная ме дицина: в 2 т. / по д ред. А.Г. Чучал ина. - М.: ГЭОТ АР -Медиа, 2007. -Т.1 -800 с.

144 . Респираторная ме дицина: ру ководство: в 3т. / по д ред. А.Г. Чучал ина. - 2 -изд., перер аб. и доп. - М.: Л иттерра, 2017. - Т.1 - 640 с.

145 . Респираторная ме дицина: ру ководство: в 3т. / по д ред. А.Г. Чучал ина. - 2 -изд., перер аб. и доп. - М.: Л иттерра, 2017. - Т. 2 - 544 с.

146 . Респираторная ме дицина: ру ководство: в 3т. / по д ред. А.Г. Чучал ина. - 2 -изд., перер аб. и доп. - М.: Л иттерра, 2017. - Т. 3 - 464 с.

147 . Российские ре комендации В НОК: диагност ика и лече ние артери альной гиперте нзии. - М., 2010. - 34 с.

148 . Российское рес пираторное об щество Федер альные кли нические ре комендации по д иагностике и лече нию хроничес кой обстру ктивной бо лезни легк их / А.Г. Чуч алин [и др.] // Пу льмонологи я. - 2014 . - № 3 . - С. 15-54 .

149 . САНАТРОН. С. истема оце. нки и реаб. илитации р. анних нару. шений физио логических фу нкций чело века в реа.льных усло виях жизне деятельност и: под общ. ре д. К. В. Су дакова. - М.: Н ИИ нормаль ной физиоло гии им. А. К. А нохина РАМН, 2001.- 3.95 с.

150 . Сантрапинский, Д.К. Неконве нционные ф акторы, их тре нды, влиян ие на риск воз никновения сер дечно-сосу дистых забо леваний в открытой мужс кой популя ции / Д.К. С антрапинск ий // авторефер ат дис. ка нд. мед. н аук НИИ кар диологии СО Р АМН. - Кемеро во. - 2010 . - С. 2 3.

151. Сафонов, В. А. Дыхание?!?/ В. А. Сафонов, В. И. Миняев, И.Н. Полунин // М. - 2000. - С.254.

152. Сафонов, В. А. Структура и функции дыхательного центра/ В.А. Сафонов, А.А. Чумаченко, В.Н. Ефимов // Современные проблемы физиологии дыхания. Куйбышев. -1980. -С.12.

153. Сафонов, В.А. Человек в воздушном океане/ В.А. Сафонов // М.: Изд-во «Национальное обозрение». - 2006. - С. 215.

154. Сашенков, С.Л. Взаимосвязь содержания гормонов и цитокинов с показ ателями фа гоцитоза не йтрофилов пер иферическо й крови у с портсменов/ С.Л.Сашенков, В.А.Колупаев//Вестник Уральской медицинской академической науки. -2014. -№ 3 (49).- С. 40-42.

155. Сашенков, С.Л. Особенности показателей периферической крови в зависимости от уровня спортивной квалификации спортсменов //С.Л.Сашенков, О.В.Журило О.В., И.Ю.Мельников И.Ю. и др.//Российский иммунологический журнал. - 2017. - Т. 11(20). - № 3. - С. 496-498.

156. Сергеева, В.А. Артериальная гипертензия у больных хронической обстру ктивной бо лезнью лег ких: клини ко-функцио нальные вз аимоотноше ния и возмо жности мед икаментозно й коррекци и/автореф. дисс. на со искание кандидата ме диуинских н аук 14.01.04 - в нутренние бо лезни, Сар атов, 2010 - 125 с.

157 . Сергиевский, М.В. Дыхател ьный центр м лекопитающ их животны х и регуля ция его деятельности/ М.В. Сергиевс кий. -М.: Медгиз. - 1950. - С. 395.

158 . Сердце - легкие: Патогенез, клиника, функциональная диагностика и лечение сочетанных форм ишемической болезни сердца и хронических обструктивных болезней легких. / Р.С. Карпов, В.А. Дудко, С.М. Кляшев. -Томск: БТТ. - 2004. - С. 606.

159. Сердечно - сосудистые факторы риска у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / Е.Д. Баздырев и [др.] // Клиницист. - 2014. -№1. -С. 22-27.

160. Синькова Г.М. Артериальная гиперте. нзия в сел ьских и от даленных р. айонах Иркутской области / Г.М. Синькова // Сибирский медицинский журнал. - 2011. - № 6. - С. 86-88.

161. Синькова, Г.М. Артериальная гиперте нзия в сел ьских и отдаленных р айонах Иркутс кой област и/ Г.М. Си нькова // С ибирский ме дицинский жур нал. -2011.-№6 .-С. 86-88.

162 . Системная и втор ичная легоч ная артери альная гиперто ния у боль ных хроничес.кими обстру.ктивными з.аболевания.ми легких/ В.С. З.адионченко [.и др.] // Тез исы IV нац ионального ко нгресса «Че ловек и ле карство». - М. - 1997. - С. 47.

163 . Системная и втор ичная легочная артери альная гиперто ния/ В.С. Задионченко [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 1997. - №6. - С. 28-37.

164 . Системная ор ганизация э моций / Е. А. Юматов [ и др.] // П атофизиоло гия и экспериментальная терапия. - 2015. - Т. 59, №3. - С. 47-54.

165. Системная оценка стрессреакивности при комплексном воздействии факторо в окружающе й среды / В. В. Колпако в [и др.] // Ме дицинская н аука и образование Урала. - 2014. - Т.15, №4 (80). - С. 97-103.

166. Системный анализ индивидуально-типологических особенностей организма / В.В. Колпаков [и др.] //Физиология человека. - 2011. - Т.37, №6. -С.111-124.

167. Смоленский, А.В. Оздоровительное значение ходьбы как метод профилактики заболеваний и увеличения продолжительности жизни человека/ А.В. Смоленс кий, Н.В. Капустина, Н.Н. Хафизов // Русс кий медицинский журн ал. Медици нское обозре ние. - 2018. №1(1). - С. 57-61

168 . Смоленски й, А.В. Ре моделирование спорти вного серд ца у спортс менов с артер иальной ги пертонией/ А.В. Смоленс кий // Физ иология челове ка. - 2018 . -Т.44, №1. - С. 30-38.

169 . Смулевич, А.Б. Депресс. ии в общей ме. дицине: Ру. ководство для врачей / А.Б. Смулевич. -М.: Медицинское информационное агентство, 2007.-256 с.

170 . Смулевич, А.Б. Депресс ии при сом атических и пс ихических з аболевания х. - М.: Ме дицинское и нформационное а гентство, 2007. - 640 с.

171 Соревновательный стресс у пре дставителе й различны х видов спорт а по показ ателям вар иабельност и сердечно го ритма / Н. А. Агаджан ян [и др.] // Теор ия и практ ика физичес кой культур ы. - 2006. - №1. - С. 2-4 .

172 . Состояние про воспалител ьного цито кинового з вена у бол ьных с нест абильной сте нокардией и с ахарным ди абетом 2-т ипа в завис имости от фу нкционально го класса хро нической сер дечной недост аточности / А.Н. Беловол [и др.] // Междун ародный ме дицинский жур нал. - 2013. - №2. - С. 40-42.

173 . Состояние э ндотелия и о ксид азота пр и сердечно й недостаточ ности (обзор)/ В.С. З адионченко [ и др.] // Росс ийский кар диологический журнал. -2005.-№1. - С.80-87.

174 . Спицин, А. П. Ч. астота сер. дечных сокр. ащений и по. казатели це. нтральной ге модинамики в з ависимости от ис ходного ве гетативного то нуса у лиц мо лодого возр аста с нас ледственно й отягощен ностью по артер иальной ги пертензии / А. П. С пицин, Т. А. Пер шина // Вятс кий медици нский вестник. - 2011. - № 2 . - С.39-43 .

175 . Спицин, А. П. Анализ корреляций пара метров вар. иабельност. и сердечно. го ритма у пациентов с артериальной ги.пертензией А.П.Спицин //Клиническая ф изиология кро вообращени я. -2017 . -Т. 14. № 3. -С. 146-151.

176 . Спицин, А. П. Особенности центральной гемодинамики у лиц молодого возраста в зависимости от отличий фактической частоты сердечных сокращений/ А.П.Спицин, Н.Е.Кушкова, Е.В.Колодкина// Здоровье н аселения и сре да обитани я. -2018 . -№ 7 (304) .- С. 27-30.

177 . Структура и фу нкциональн ая организ ация дыхате льного центр а/ М.В. Сер гиевский [ и др.] // Но восибирск: из д-во НГУ. -1993. - 192 с.

178 . Судаков, С.К. Современное состо яние научн ых исследо ваний в об ласти экспер иментально й нарколог ии: перспе ктивы и эффе ктивные пут и решения проб лем/Судаков С.К.//Наркология. -2009. - № 9. - С. 35.

179 . Судаков, С.К. Влияние остро го введени я этанола н а тревожност ь, двигате льную акти вность, пи щевое и пит ьевое пове дение и мет аболизм кр ыс,

хронически получавших никотин/ С.К.Судаков, Г.А.Назарова, Е.В.Алексеева, К.Н. Колясникова//Вопросы наркологии. -2013. -№ 5. -С. 52-60.

180. Судаков, К. В. Д иагноз здоро вья / К. В. Су даков. - М.: Из д-во ММА им. И. М. Сеченова, 1993. - 1.20 с.

181. Судаков, К. В. И. ндивидуаль. ная устойч. ивость к э. моционально. му стрессу / К. В. Су даков. - М.: из- во Горизонт, 1 998.-267 с.

182. Судаков, К. В. Информационные аспекты системной организации психичес кой деятел ьности/ К. В. Судаков // Вест ник Российс кой академ ии медицинских наук. - 201.2. - № 8. - С. 5. 3-56.

183. Судаков, К. В. Системные механизмы доминирующих мотиваций. Избр анные труд ы / К. В. Су даков. - М.: Н ИИ нормаль ной физиоло гии им. П. К. Анохина РАМН, 2008. - 484 с.

184. Судаков, К. В. Системные механизмы саморегуляции здоровья / К. В. Судаков // Избр. анные труды. Т. 1: Р. азвитие теории функциональных систем / К. В. Су даков. - М.: ГУ Н ИИ нормаль ной физиоло гии им. П. К. А нохина РАМ Н. -2007. - 34 3 с.

185. Судаков, К. В. Стресс к. ак экологическая проблема научно-технического про гресса / К. В. Су даков // Ф изиология че ловека. - 1 996. - Т. 2 2, № 4.- С. 7 3-78.

186. Судаков, К. В. Функциональная система, определяющая оптимальный уровень эритроцитов в организме / К.В. Судаков, Ю.М. Захаров // Клиническая медицина. - 200.2. - Т.80, №4. - С.4-14.

187. Судаков, К. В. Функциональные системы / К. В. Судаков. - М.: Из. дательство Росс. ийской ака. демии меди. цинских нау. к, 2011.- 3.20 с.

188. Судаков, К. В. Функциональные системы организма /К.В.Судаков. - М.: Медицина. -1987. - 432 с.

189. Судаков, К.В. Нормальная физиология / К.В.Судаков. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. - 920 с.

190. Судаков, К.В. Научно-технический прогресс и проблема здоровья человека //Уровень жизни населения регионов России. -2010.-№ 2. - С. 19-24.

191. Судаков, К. В. Развитие теории функциональных систем в научной школе П.К. Анохина/ К.В. Судаков // Вест ник Междун ародной ак адемии нау к. русская секция. - 2011. - №1. - С.1.

192. Тихонов, М.А. Влияние повышенного внутрилегочного давления на эластические свойства легких/ М.А. Тихонов // Физиол. журн. СССР. - 1967. -Т.53, №10. - С.1169.

193. Тихонов, М.А. Механика дыхания/ М.А. Тихонов // Физиология человека и животных (внешнее дыхание). - 1972. - С.72.

194. Ткаченко, В.Л. Принципы регуляции кровообращения/ В.Л. Ткаченко, В.А. Левтов // Регуляция кровообращения. Л.: Наука. - 1986. - С.5.

195. Участие про воспалительных цитокинов ГЬ-17, 1Ь-18 и ТЫБ-а в развитии нарушен ий легочно й и внутрисер дечной гемо динамики пр и хроничес кой обстру ктивной бо лезни легк их / М.В. Бо лдина [и др.] // Пу льмонологи я. - 2014 . -№.1. - С. 3 2-37.

196. Факторы риска прогресс ирования кардиореспираторной патологии/ Т.Н. Василькова [и др.] // Врач. - 2015. - №11. - С. 8-11.

197. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хроничес кой обстру ктивной бо лезни легк их/ А.Г. Чуч алин [и др.] // Русс кий медицинский журнал. - 2014. - Т.22, №5. - С.331-346.

198 . Физиологическая нор ма и донозо логическая д иагностика р азличных фор м патологи и / В. В. Ко лпаков [и др.]// Медицинская н аука и обр азование Ур ала. -2011 .-№ 2. - С. 80-85.

199. Физиология. Учебник для сту. дентов лечеб. ного и пед. иатрическо. го факультето. в медицинс. ких вузов. По. д ред. В. М. С. мирнова, В.. А. Правдив. цева/ ООО «Издательство Медицинское информационное агентство», 2017. - 51.2 с.

200. Фудин, Н. А. Медико-биологические технологии в спорте. Монография/ Н. А. Фудин, А. А. Хадарцев, В. А. Орлов. - М.: «Известия», 2011.- 460 с.

201. Функциональные системы организма: Руководство / Под ред. К.В. Судакова. - М.: Медицина, 1987. - 432 с.

202. Хроническое ле гочное сер дце/ В.С. З адионченко [ и др.] // Росс ийский кардиологический журнал. - 2003. - №4. - С.6-11.

203. Центральное регулирование взаимодействия сердечно-сосудистой системы и с истемы кро ви при недост аточности кро вообращени я / С.А. Пр ибылов [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2006. - Т.13, №2. - С.89-91.

204. Цитокины и артер иальная ги пертензия / Л.Е. Шинетов а [и др.] // Вест ник Казахского национального медицинского университета. - 2017. - №1. - С.264-268.

205. Черняков, И.Н. Основные механизмы функциональных нарушений в орган изме при изб ыточном да влении/ И.Н. Черняко в // Космичес кая биолог ия и авиакосмическая медицина. -Калуга: МЗ СССР. -1982. - С. 166.

206. Чучалин, А.Г. Хрон ическая обстру ктивная бо лезнь легк их и сопутствующие заболевания / А.Г. Чучалин // Пульмонология. - 2008. - №2. - С. 5-14.

207. Чучалин, А.Г. Клиническая медицина XXI века - 4П. Прогноз. Профилктика. Партнерство. Персонализация. / А.Г. Чучалин // Медицинская этика. - 2016. - Т.4, №1. - С. 9-26.

208. Шальнова, С.А. Эпидемиология артериальной гипертензии в России: портрет больного/С.А. Шальнова // Артериальная гипертензия. - 2008. - №2 (2). -С. 3.

209. Эссенциальные полиеновые жирные кислоты и артериальное давление. Мех анизмы физ иологическо го влияния / В. А. Дмитрие в [и др.] // Клиничес кая лабораторная диагностика. - 2006. - №11. - С. 3-12.

210 . Эффективност ь гиполипи демической тер апии у пац иентов с хро нической обстру ктивной бо лезнью легких / Е.Б. Гер асимова [и др.] // Медици на и образование в Сибири. - 2014. - №2. - С.30.

211. Юматов, Е.А. Проблем а многосвяз ной регуля ции дыхате льных показ ателей (рН, рАСО2, рАО2) организм а / Е.А. Юматов // Ус пехи физио логических н аук. - 1975. - Т. 4. - С. 34.

212. Юматов, Е.А. Системная организация субъективных процессов в мозге / Е.А. Юматов // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. -2013. - № 3. -С.37-45.

213. Юматов, Е.А. Системная организация эмоций / Е.А. Юматов // Российский психиатрический журнал. - 2018. - № 2. - С. 40 - 49.

214. A study counteracting effect of hypoxia and Qigong on simulated weightlessness and orthostatic tolerance after bedrest / J. Zhang [et al.]// Space Med. Med. Eng. -1997. - V. 10, № 1. - P. 18.

215. Agostoni, E. Mechanics of the pleural space // Handbook of Physiology. The respiratory system. Mechanics of breathing. Bethesda, MD: Am. Physiol. Soc. - 1986. Sect. 3. V. II, pt. 2, chapt. 30. - P. 531.

216. Agostoni, E. Statics of the respiratory system / E. Agostoni, J. Mead // Handbook of Physiology. Respiration. Washington, DC: Am.Physiol. Soc. - 1964. sect. 3. - V. I. chapt. 13. - P. 387.

217. Busquets, X. System. ic inflamm. ation in c. hronic resp. iratory dise. ases / AGN Agusti [et al.] // Eur Respir Mo n. - 2003; (in p ress).

218. Agusti, A.G. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease / A.G. Agusti // Proc. Am. Thorac. Soc. - 2005. - № 2(4). - Р.367-370.

219. Aleksandrova, N. Effect of intracerebroventricular injection of interleukin-1beta on the ventilator response to hyperoxichypercapnia / N. Aleksandrova, G. Danilova // Eur. J. Med. Res. 15:3. - 2010.

220. Andreassen, H. Chronic obstructive pulmonary disease as a systemic disease: an epidem. iological pe. rspective/ H. Andreassen, J. Veabo // Eur Respi. r J Suppl 200.3; 46: 2s-4s.

221. Anthonisen N.R. Lung He. alth Study Rese. arch Group. Hosp. italizatio.ns and mort. ality in the Lung He. alth Study / N.R. Anthonisen et al. // A.m. J. Resp. ir. Crit. C. are Med. - 2002. - V. 166. - P.333-339.

222. Association of hypertension and sleepdisorders breathing / E.O. Bixler [et al.] // Arch. Intern. Med. - 2000. - V. 160. - P. 2289.

223. Autonomic cardiovascular responses to hypercapnia in conscious rats: the roles of the chemo and baroreceptors / S. Oikawa [et al.] // Au ton. Neurosci. - 2005. - V. 117, № 2. - P. 105.

224. Berg, P.C. Effect of positive pressure on venous return in volumeloaded cardiac surgical patients / P.C. Berg, J.R. Jansen, M.R. Pinsky // J. Appl. Physiol. - 2002. - V. 92, № 3. -P. 1223.

225. Bishop, B. Carotid baroreceptor modulation of diaphragm and abdominal muscle activity in the cat / B. Bishop // J. Appl. Physiol. -1974. - V. 36. - P. 12.

226. Prevalence of Sleep-disordered breathing in women: Effects of gender / E.O. Bixler [et al.] //Am J Respir Crit Care Med. - 2001. - 163(3) - P. 608-613.

227. Association of hypertension and sleepdisordered breathing/E.O. Bixler [et al.] //Arch Intern Med. - 2000 Aug 14-№160(15) - P.2289-2295.

228. Synchronization and modulation in the human cardiorespiratory system/M. Bracic-Lotric, A. Stefanovska // Physica A. - 2000. - Vol. 283. -P. 451-461.

229. Carotid baroreflex control of heart rate during acute exposure to stimulated altitudes of 3.800 m and 4.300 m / S. Sagawa [et al.] // Am. J. Physiol. -1997. -V. 273. -P. 1219.

230. Celli BR, Cote CG, Marin JM, et al. The body-mass index, airflow obstruction, dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med 2004; 350: 1005-1012.

231. Central circulatory hemodynamics in non-human primates during microgravity induced by parabolic flight / R. Latham [et al.] // Adv. Space Res. -1994. -V. 14. - P. 349.

232. Central hemodynamics during zero gravity stimulated by headdown bedrest / H. Lollgen [et al.]// Aviat. Space and Environ. Med. - 1984. -V. 55, № 10. - P. 887.

233. Central venous pressure in human during microgravity / N. Foldager [et al.] // J. Appl. Physiol. -1996. - V. 81, № 1. -P. 408.

234. Central venous pressure in humans during short periods of weightlessness / P. Norsk [et al.]// J. Appl. Physiol. -1987. - V. 63. -P. 2433.

235. Central venous pressure in space / J.C. Buckey [et al.] // J. Appl. Physiol. - 1996. -V. 81, № 1. - P. 19.

236. Clin. Physiol. Funct. Imaging. -2002. - V. 22. - P. 301.

237. Continuous negative airway pressure increases tonic activity in diaphragm and intercostal muscles in humans / N. Meessen [et al.] // J. Appl. Physiol. -1994. -V. 77, № 3. - P. 1256.

238. Daly, M. Respiratory modulation of carotid and aortic body reflex left ventricular inotropic responses in the cat / M. Daly, J.F. Jones // J. Physiol. - 1998. -V. 509. -P. 895.

239. Treatment of Systemic Hypertension in Patients with Pulmonary Disease: COPD and Asthma/ R.A. Dart [et al] // Chest. -2003. -№ 123-P. 222-243.

240. Dart, R. A. Treatment of systemic hypertension in patients with pulmonarydisease: COPD and ASTHMA / R.A. Dart [et al.] // Chest. - 2003. - V.123, №1. - P. 222-243.

241. De Cort, S.C. Effect of positive and negative step changes in intrathoracic pressure on left ventricular function in conscious man / S.C. De Cort, J.A. Innes, A. Guz // J. Physiol. -1993. - V. 472. - P. 513.

242. Dempsey, J.A. Exercise and chemoreception / J.A. Dempsey, G.S. Mitchell, C.A. Smith // American Review of Respiratory Disease. - 1984. -V. 129. - P. 31.

243. Different alcohol drinking and blood preassure relationships in France and Northern Ireland: The PRIME Study / P. Marques -Vidal // Hypertension. - 2001. -Vol. 38. - P. 1361-1366

244. Effect of baroreceptor activity on ventilatory response to chemoreceptor stimulation / D. Heistad [et al.] // J. Appl. Physiol. - 1975. - V. 39. - P. 411.

245. Effect of gravity and posture on lung mechanics / D. Bettinelli [et al.] // J. Appl. Physiol. -2002. -V. 93, № 6. -P. 2044.

246. Effects of 12 days exposure to simulated microgravity on central circulatory hemodynamics in the rhesus monkey / V. Convertino [et al.] // Acta Astronautica. -1998. - V. 42. - P. 255.

247. Evidence for central venous pressure resetting during initial exposure to microgravity/ V.A. Convertino [et al.] // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. -2001. -V. 281(6). - P. R2021.

248. Gauer, O.H. Circulatory basis of fluid volume control / O.H. Gauer, J.P. Henry // Physiol. Rev. - 1963. -V. 43. - P. 423.

249. Global cardiovascular disease prevention: a call to action for nursing: the global burden of cardiovascular disease / K. Berra, B. J. Fletcher, L. L. Hayman, N. H. Miller // J. Cardiovasc. Nurs. - 2011. - Vol. 26 (Suppl. 4). - P. S1-S2.

250. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Revised 2014(www. goldcopd.com).

251. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Revised 2011 (www. goldcopd.com).

252. Granger, J.P. An emerging role for inflammatory cytokines in hypertension // American journal of Physiology - Heart and Circulatory Physiology Published. - 2006. - Vol.290, №3. - P. 48-54.

253. Green, J.F. Ventilatory changes associated with changes in pulmonary blood flow in dogs / J.F. Green, M.I. Sheldon // J. Appl. Physiol. -1983. -V. 5. -P. 997.

254. First acute haemodynamic study of soluble guanylate cyclase stimulator riociguat in pulmonary hypertension/ F. Grimminger [et al.]// Eur Respir J -2009-№ 33. -P. 8592.

255. Hainsworth R. Reflexes from the heart / R. Hainsworth // Physiol. Rev. -1991. -V. 71. -P. 617.

256. Impaired lung function and mortality risk in men and women: findings from the Renfrew and Paisley prospective population study/ D.J. Hole [et al.] // Br. Med. J. -1996.-№ 313. -P. 711-775.

257. Hypoxic ventilatory responses and gas exchange in pa tients with Parkinson's disease / T. Serebrovskaya [et al.] // Respiration. - 1998. -V. 65. - P. 28.

258. Influence of exercise training on cardiac baroreflex sensitivity in patients with COPD / F. Costes [et al.]// Eur. Respir. J. - 2004. - V. 23. - P. 396.

259. Influence of positive airway pressure on the pressure gradient for venous return in humans / H. Jellinek [et al.] // J. Appl. Physiol. - 2000. - V. 88, № 3. - P. 926.

260. Interaction of chemoreceptor and baroreceptor reflexes by hypoxia and hypercapnia - a mechanism for promoting hypertension in obstructive sleep apnoea / V.L. Cooper [et al.] // J. Physiol. -2005. -V. 568, № 2. - P. 677.

261. Jones, N.L. Exercise limitation in health and disease / N.L. Jones, K.J. Killian // N.E.J. Med. - 2000. -V. 343, № 9. -P. 632.

262. Kadish, A. Polymorphic ventricular tachycardia / A. Kadish // Cardiac Electrophysiology review. - 2001. - V.5, №2-3. - P. 338-342.

263. Kerry Schnell. The Prevalence of Clinically-relevant Comorbid Conditions in Patients with Physician-diagnosed COPD - A Crosssectional Study Using Data from NHANES 1999-2008/ Carlos O Weiss. Todd Lee // BMC Pulm Med. - 2012. - № 12-P. 26.

264. Multiple risk factors in hypertension: results from the Gubbio study/ M. Laurenzi [et al.] //J. Hypertens. - 1990. - Vol.8. - P.7-12.

265. Loeschcke, H.H. Central chemosensivity and the reaction theory / H.H. Loeschcke // J. Physiol. (Gr.Brit.) - 1982. -V. 332, № 1. - P. 1.

266. Marshall J.M. Peripheral chemoreceptors and cardiovascular regulation / J.M. Marshall // Physiol.Rev. - 1994. - V. 74. - P. 543.

267. Matuschak, G. M. Acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome: pathophysiology and treatment/ G. M. Matuschak, A. J. Lechner// Mol. Med. -2010. -№107(4) -P.252-258.

268. Medelyanovskii, A. N. Changes in the excitability of the heart during the acute period of burn disease / A.N. Medelyanovskii, V.B. Troitskii // Bulletin of experimental biology and medicine. - 1996. - V.59, №6. - P. 624-626.

269. Relation of sleep-disordered breathing to cardiovascular disease risk factors/ A.B. Newman [et al.]// The Sleep Heart Health Study. Am J Epidemiol -2001. -№154-P. 50-59.

270. Oxygen supplementation and cardiacautonomic modulation in COPD / M.N. Bartels [et al.]// Chest. -2000. -V. 118. - P. 691.

271. Paiva, M. Lung volumes, chest wall configuration, and pattern of breathing in microgravity / M. Paiva, M. Estenne, L. Engel // J. Appl. Physiol. - 1989. - V. 67. - P. 1542.

272. Pistelli, R. Determinants of prognosis of COPD in the elderly: mucus hypersecretion, infections, cardiovascular comorbidity / R. Pistelli, P. Lange, D.L. Miller// Eur. Respir. J. -2003-№21(Suppl 40) -P.10s-14s.

273. Prisk, G.K. Invited Review: Microgravity and the lung / G.K. Prisk // J. Appl. Physiol. - 2000. -V. 89, № 1. - P. 385.

274. Pulmonary diffusing capacity, capillary blood volume, and cardiac output dur ing sustained microgravity / G. Prisk [et al.] // J. Appl. Physiol. -1993. - V. 75. - P. 15.

275. Red wine and beer elevate blood preassure in normotensive men / R.R. Zilkens [et al.] // Hypertension. - 2005. - Vol. 45. - P. 874-879.

276. Relationship of alcohol drinking pattern to risk of hypertension / S. Stranges [et al.] // Hypertension. - 2004. - Vol. 44. - P. 813-819.

277. Respiratory response to positive and negative inspiratory pressure in humans / F. Lofaso [et al.] // Respir. Physiol. -1992. -V. 89. -P. 75.

278. Rickards, C.F. The effect of lowlevel normobaric hypoxia on orthostatic responses / C.F. Rickards, D.C. Newman // Aviat. Space Environ. Med. - 2002. -V. 73, № 5. -P. 460.

279. Robotham, J.L. Mechanical abdomino/heart/lung interaction / J.L. Robotham, M. Takata // J. Sleep Res. - 1995. - V. 4. (Suppl. 1.) - P. 50.

280. Schlafke, M.E. Central chemosensivity: a respiratory drive / M.E. Schlafke // Rev. Physiol. Biochem. Pharmacol. - 1981. -V. 90. -P. 171.

281. Shidlovsky, V.A. Application of the fluorescent method for analyzing microcirculation and metabolism in the myocardium / V.A. Shidlovsky, V.L. Vodolazsky // Biochemistry and Experimental Biology. - 1997. - V.13, №3. - P. 277281.

282. Short duration spaceflight impairs human carotid baroreceptorcardiac reflex responses / J.M. Fritch [et al.] // J. Appl. Physiol. -1992. -V. 73. - P. 664.

283. Sin D.D. Why are patients with chronic obstractive pulmonary disease at increased risk of cardiovascular diseases? / D.D. Sin, S.F. Man // Circulation. - 2003. -Vol. 107. - P. 1514-1519.

284. Sin, D.D. The risk of osteoporosis in Caucasian men and women with obstructive airways disease/ D.D. Sin, J.P. Man, S.F. Man// Am J Med. - 2003. -№ 114. -P.10-14.

285. Somers, V.K. Interaction of baroreceptor and chemoreceptor reflex control of sympathetic nerve activity in normal humans / V.K. Somers, A.L. Mark, F.M. Abboud // J. Clin. Invest. - 1991. -V. 87. -P. 1953.

286. Sparrow, D. Forced vital capacity and the risk of hypertension: the normative aging study / D. Sparrow [et al.] // American Journal of Epidemiology. - 1988. - V.127. - №4. - P. 734.

287. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper / Bartolome R Celli, WATS MacNee [et al.] // European Respiratory Journal. - 2004. - V.23, № 6. - P.932. - 936.

288. Steep headdown tilt has persisting effects on the distribution of pulmonary blood flow / A.C. Henderson [et al.] // J. Appl. Physiol. - 2006. -V. 101, № 2. -P. 583.

289. The principles of metabolic therapy for heart disease / A. Hadi [et al.] // Heart Lung Circ. - 2003. - V.12, № 2. - P.55-62.

290. Triedman, J. Blood pressure modulation by central venous pressure and respiration. Buffering effects of the heart rate reflexes / J. Triedman, J. Saul // Circulation. -1994. -V. 89, № 1. - P. 169.

291. Ugander, M. Pulmonary intravascular blood volume changes through the cardiac cycle in healthy volunteers studied by cardiovascular magnet ic resonance measurements of arterial and venous flow / M. Ugander, E. Jence, H. Arheden // J. Cardiovasc. Magn. Reson. - 2009. - V. 11, № 1. - P. 42.

292. Venous pressure in man during weightlessness / K.A. Kirsch [et al.] // Science. Wash. DC. -1984. -V. 225. - P. 218.

293. Videbaek, R. Atrial distention in humans during microgravity induced by parabolic flights / R. Videbaek, P. Norsk // J. Appl. Physiol. - 1997. - V. 83. - P. 1862.

294. Ward, S.A. Assessment of peripheral chemoreflex contributions to exercise / S.A. Ward // Med. Sci. Sports Exercise. - 1994. -V. 26, № 3. -P. 303.

295. Wasserman, K. Principles of Exercise Testing and Interpretation. 5th ed. Philadelphia/K. Wasserman, J.E. Hansen, D.Y. Sue// Wolters Kluer Lippincott Williams & Wilkins. - 2012.

296. Wasserman, K. Exercise physiology in health and disease/K. Wasserman, B.J. Whipp // Am. Rev. Respir Dis. - 1975. -№112. -P. 219-249.

297. White, R. Central venous pressure and cardiac function during sp aceflight / R. White, C.G. Blomqvist // J. Appl. Physiol. -1998. -V. 85, № 2. - P. 738.

298. Wilhelmsen, L. Coronary heart disease: Epidemiology of smoking and intervention studies of smoking Text. / L. Wilhelmsen // Am. Heart J. -1988. -Vol. 115.- P. 242-249.

299. Winkler, S. Specific cytokine patterns of pulmonary tuberculosis in central Africa / S. Winkler [et al.] // Clinical Immunology. - 2011. - V.138. - №1. - P.50-59.

300. Zipes, D.P ACC/AHA/ESC 2006 guldelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: a report of the American college of cardiology / D.P. Zipes [et al.] // Circulation. - 2006. -V.114. -№10. - P. 234.