Физиологическая оценка количественных характеристик непроизвольных и произвольных движений рук тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.03.01, кандидат биологических наук Волнухина, Людмила Владимировна

• Волнухина, Людмила Владимировна
• кандидат биологических наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Волнухина, Людмила Владимировна

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Общие представления об управлении движениями

1.2. Экстрапирамидная двигательная система

1.3. Концепция поиска нервно-мышечной системы, физиологический тремор как поисковая функция

1.4. Пирамидная система управления движениями

1.5. Произвольная ритмическая активность руки (теппинг)

1.6. Трудовая деятельность как форма произвольно организованных движений

ГЛАВА 2. МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ..29 стр.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Физиологическая характеристика непроизвольных и произвольных ритмических движений дистальных кинематических звеньев верхней конечности

3.1.1. Функциональная характеристика физиологического тремора пальцев как формы поисковой функции в непроизвольном двигательном варианте

3.1.2. Функциональная характеристика произвольных ритмических движений пальцев руки

3.1.3. Интегративная характеристика непроизвольных и произвольных ритмических движений пальцев рук

3.2. Количественная характеристика трудовых движений рук на примере швейного производства

3.2.1. Социально-физиологическая и гигиеническая оценка изучаемого производства

3.2.2. Характеристика движений при выполнении трудовых операций в

швейном производстве

3.3. Влияние трудовой деятельности на непроизвольные и

произвольные ритмические движения пальцев рук

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ЛИТЕРАТУРА

ПРИЛОЖЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Физиологическая оценка количественных характеристик непроизвольных и произвольных движений рук»

ВВЕДЕНИЕ

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. В условиях технического прогресса по мере автоматизации и компьютеризации производств физический элемент ручного труда сохраняется, но постоянно трансформируется в сенсомоторную работу как форму трудовой деятельности. С точки зрения современной эргономики происходит смена физической тяжести труда на нервную его напряженность, а эрготропного принципа управления движениями на информационный. Поэтому изучение физиологических механизмов непроизвольных и произвольных движений рук человека в аспекте своеобразной эволюции произвольности управления приобретает особую актуальность. В частности, непроизвольные ритмические движения дистальных кинематических звеньев конечностей, обозначаемые как физиологический тремор, несмотря на значительный исторический пласт его исследований (Л.В. Латманизова, 1929; J. Marshall, E.G.Walsh, 1956; С. Van Buskirk, R.A. Fink, 1962; B.C. Гурфинкель и соавт., 1965; Г.Я. Саравайский, 1968; Ф.М. Талышев, 1968; А .Я. Рыжов, 1969; В. Comby, М. Bouchoucha, 1992; С. N. Riviere et all, 1998; К.Е. Norman et all, 1999; J. Raethjen et al., 2000; F. Cassim et all, 2000; M.M. Одинак и соавт., 2003; R.J. Elble, 2003), в настоящее время не имеют унифицированных авторитетных объяснений природы и механизмов данного феномена, если не считать его клинических видоизменений.

Произвольные ритмические движения дистальных звеньев рук, известные как теппинг-тест, широко используются при исследованиях различных форм трудовой деятельности не только для характеристики нервно-мышечного аппарата работающих, но и в качестве показателя состояния их центральной нервной системы (ЦНС) (K.M. Смирнов, 1970; Ю.Т.Шапков и соавт., 1988; D.A. Rosenbaum, 1994; A.B. Курганский, 1996; Е.П.Ильин, 2001; 2003; Е.Ю.Бруннер, 2010). В то же время теппинговые движения пальцев рук являются в своей основе периодическим процессом,

который при соответствующих регистрации и анализе может составить основу лабораторного моделирования сенсомоторной работы с прогностической интерпретацией ее фаз и периодов (A.C. Башкирова, Ж.И. Жижина, 1970; А .Я. Рыжов и соавт., 1994; Н.П. Степаненкова, 1997; В. Староста, 1998; Т.Г. Кремлева, 1999; P.M. Гречишкин и совт., 2005; C.B. Комин, 2005; Е.С. Ашуркова и соавт., 2006).

Таким образом, в произвольных движениях типа теппинг-тест уже обнаруживается определенная аналогия с трудовыми действиями, в которых основная сенсомоторная нагрузка приходится на дистальные звенья верхней конечности. В качестве же экспериментальной модели произвольных движений релевантного характера вполне может быть избран компонент ручного труда, представляющий собой оптимальный объект анализа рабочих движений руки во всех звеньях ее кинематической цепи (С.И. Горшков и соавт., 1970, 1974; К.М.Смирнов и соавт., 1976; Ю.В. Мойкин и соавт., 1992; Э.Ф. Шардакова и соавт., 1999; А.И. Капанджи, 2009).

ЦЕЛЬ ПРЕДСТАВЛЯЕМОЙ РАБОТЫ - дать физиологическую оценку функционирования нервно-мышечного аппарата рук путем количественного анализа непроизвольных и произвольных, в том числе трудовых, движений.

ЗАДАЧИ: 1) исследовать особенности непроизвольных ритмических движений рук по частотным и амплитудным параметрам физиологического тремора пальцев;

2) изучить особенности частотных характеристик произвольных ритмических движений пальцев рук по параметрам графически регистрируемого теппинга;

3) охарактеризовать некоторые стороны центрального управления непроизвольными и произвольными движениями посредством комплексного анализа параметров тремо- и теппингограмм;

4) дать количественную характеристику произвольных рабочих движений кинематических звеньев рук на примере труда швей-мотористок с учетом особенностей их производства;

5) выявить в лабораторном эксперименте количественные особенности непроизвольных и произвольных ритмических движений рук у швей.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

1. Впервые проведены комплексные исследования, уточняющие количественные характеристики и механизмы управления непроизвольной ритмической активностью пальцев рук в определенных частотных диапазонах физиологического тремора.

2. Впервые проведена графическая регистрация произвольных ритмических движений пальцев рук (теппингограмма) с последующим компьютерным анализом ее количественных характеристик. Экспериментальное исследование комплекса тремор-теппинг уточняет представление о центральных механизмах регуляции непроизвольных и произвольных движений пальцев рук.

3. В условиях натурного эксперимента видеохронометрически определено количественное содержание категории тяжести ручного труда швей-мотористок с выявлением физиолого-эргономических особенностей взаимодействия трех кинематических звеньев рук: плечо, предплечье, кисть (пальцы).

4. Выявлены некоторые особенности влияния трудовой деятельности в ручной форме на систему управления непроизвольными (физиологический тремор) и произвольными (теппинг) ритмическими движениями пальцев рук.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Частота физиологического тремора пальцев рук испытуемых, согласно показателям её дисперсности, менее вариабельна, нежели

амплитуда, в чем проявляется одна из сторон деятельности двухуровневой (спинальной и стволовой) системы непроизвольного управления поисковой функцией нервно-мышечного аппарата рук.

2. Графическая регистрация и теппингограммы и ее компьютерный анализ (гистографичский, автокорреляционный, хаосогенный) позволяют уточнить форму управления произвольными ритмическими движениями пальцев рук.

3. Между двигательными циклами физиологического тремора (движение вверх-вниз) и теппинга (удар-замах) существует временная разница, косвенно характеризующая корково-подкорковый компонент управления изучаемыми ритмическими движениями пальцев. Время ее находится в обратной линейной зависимости от длительности двигательного цикла тремора и в степенной от двигательного цикла теппинга

4. Трудовые операции швей-мотористок, выполняемые правой (ведущей) рукой в целом базируются на комплексе движений ее кинематических пар в трех условных геометрических плоскостях и по трем осям суставного вращения, причем основная локальная динамическая нагрузка приходится на кисть и пальцы.

5. Замедленный отрезок времени, характеризующий у швей межцикловую разницу тремора и теппинга пальцев рук, а также высокая частота тремора и относительно низкая дисперсность показателей тремора и теппинга пальцев - результат физиолого-эргономической сложности трудовых операций.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Диссертация вносит определенный вклад в общую теорию физиологии различных видов деятельности, включая физиологию труда, физиологию движений и систем управления. Внесен вклад в теоретические положения учения о физиологическом оптимуме (Н.Е. Введенский, A.A. Ухтомский), об

уровневой структуре управления движениями (H.A. Бернштейн) и функциональных системах (П.К. Анохин).

Прикладной аспект диссертации имеет основные направления:

1) методологическое, рекомендующее экспериментальное применение использованных в диссертации методов исследования состояния ЦНС и опорно-двигательного аппарата; 2) учебное, связанное с использованием диссертационных материалов на лекциях и практических занятиях со студентами специальностей «биология», «биоэкология» и «физическая культура»; 3) производственное, предусматривающее практические рекомендации, непосредственно касающиеся оптимизации и оздоровления труда, а также прогноза и коррекции функционального состояния ЦНС и опорно-двигательного аппарата рук рабочих швейного и других подобных производств.

СООТВЕТСТВИЕ ДИССЕРТАЦИИ ПАСПОРТУ НАУЧНОЙ СПЕЦИАЛЬНОСТИ. Диссертационное исследование соответствует п.8. «Изучение физиологических механизмов адаптации человека к различным географическим, экологическим, трудовым и социальным условиям» паспорта специальности 03.03.01 - «Физиология» (биологические науки).

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы доложены на научных конференциях аспирантов и студентов Тверского Государственного Университета (2005, 2006, 2007), Санкт-Петербургского Государственного Университета (девятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей, 22 апреля 2006; одиннадцатая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей; 19 апреля 2008г.), на научных семинарах учебно-научной лаборатории медико-биологических проблем человека ТвГУ (2007; 2008; 2009; 2010). Материалы диссертации доложены и вошли в сборник

статей Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы и перспективы развития физической культуры и спорта», посвященной 35-летию ВЛГАФК, 9-10 ноября 2005 года (Великие луки, 2005), доложены и опубликованы в сборнике I Всероссийской, с международным участием, конференции по управлению движением (Великие Луки, 14-17 марта 2006), во Всероссийском сборнике научных статей (Тверь, 2006), посвященном актуальным проблемам физиологии труда в XXI. Материалы диссертации по проблемам управления двигательной активностью человека в аспекте сенсомоторной работоспособности представлены на XX и XXI съездах физиологического общества им. И.П.Павлова в 2007, 2010 г.г. (Москва, Москва- Калуга), а также вошли в рецензируемый журнал ТвГУ «Биология и экология» 2007- 2011 гг.

ПУБЛИКАЦИИ. По материалам диссертации опубликовано 15 работ, из которых 4 в рецензируемой печати.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Волнухина, Людмила Владимировна

ВЫВОДЫ. 1. Основной частотной характеристикой физиологического тремора пальцев рук обследованных нами женщин является 7-11 дв/с при наличии индивидуальной спорадической экстремальности в виде единичных волн высокой (свыше 20 Гц) и низкой (0,2-1,8 Гц) частоты. Амплитуда тремора испытуемых, согласно показателям её дисперсности, более вариабельна, нежели частота, в чем проявляется одна из сторон деятельности двухуровневой (спинальной и стволовой) системы непроизвольного управления поисковой функцией нервно-мышечного аппарата рук.

2. Произвольные ритмические движения пальцев рук (теппинг) более низкочастотны с менее выраженной дисперсностью (F=3,5; Р<0,05) и фрактальностью периодического процесса (Tst=2,4; Р<0,05). Между двигательными циклами теппинга и физиологического тремора существует временная разница, косвенно характеризующая корково-подкорковый компонент управления изучаемыми ритмическими движениями пальцев. Данный отрезок времени (0,06±0,009 с) находится в обратной линейной зависимости от длительности двигательного цикла тремора (г=-0,594±0,181; Р<0,05) и в степенной - от длительности двигательного цикла теппинга (R2=0,572±0,178; Р<0,05).

3. Количественный анализ произвольных рабочих движений рук швей-мотористок определяет данный труд как «тяжелый» 2-й степени в градации

3.2, согласно официальному Руководству 2.2.2006-05. Это подтверждается результатами самооценки состояния рук работниц, болевыми ощущениями в соответствующих отделах позвоночника, числом специфических заболеваний рук и зарегистрированных жалоб, а также положительными корреляциями с возрастом работниц болевых ощущений в грудном отделе позвоночника (г=0,356±0,118; Р<0,01), а также в мышцах и суставах рук (г=0,598±0,087; РОДИ).

4. Трудовые операции швей-мотористок, выполняемые правой (ведущей) рукой, представляют собой систему движений в трех условных геометрических плоскостях (сагиттальная, фронтальная и горизонтальная) и по всем трем осям суставного вращения посредством мышц плечевого пояса, плеча, предплечья, кисти, пальцев, иннервируемых шейными центрами спинного мозга через плечевые нервные сплетения. Основная локальная динамическая нагрузка приходится на кисть и пальцы правой руки, трудовые действия которых выполняются с частотой 0,97±0,03 дв/с.

5. У работниц швейного производства разница двигательных циклов теппинга и тремора превышает таковую (Р<0,01) у контрольных испытуемых. Замедление у швей данного отрезка времени, характеризующего управление изучаемых движений высшими отделами ЦНС (кора-подкорка), может быть объяснено физиолого-эргономической сложностью трудовой деятельности. Более высокая частота тремора и относительно низкая дисперсность ритмических движений пальцев рук швей рассматривается нами как результат влияния однообразной и достаточно монотонной трудовой нагрузки.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Волнухина, Людмила Владимировна, 2012 год

Литература

1. Абдикулов A.A. Влияние рабочей позы на точность движений рук // Вопросы гигиены труда и профзаболеваний. Караканда, 1974. 300 с.

2. Агаджанян H.A., Телль Л.З., Циркин В.И., Чеснокова С.А. Физиология человека. М.: Медицинская книга, 2005. 526 с.

3. Айзерман М.А., Андреева Е.А. Простейший поисковый механизм управления скелетными мышцами // Управление в биологических системах. М., 1974. С. 103-118

4. Аксенов Л. П., Никитина И. Г. Научная организация труда на предприятиях швейной промышленности. М., 1975. 203 с.

5. Александров Ю.И. Введение в системную психофизиологию // Психология XXI века / Под ред. В.Н. Дружинина. М.: Пер Се, 2003. С. 39-85.

6. Ананьев Б. Г. Психологическая структура человека как субъекта // Человек и общество. Л., 1967. Вып. 2. С. 241-242.

7. Андреева Е.А. Спектральный метод анализа электрической активности мышц /Е.А. Андреева, O.E. Хуторская. М.: Наука, 1987. 104 с.

8. Анохин П.К. Теория функциональной системы // Успехи физиологических наук. М., 1970. Т.1. С. 19-54.

9. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975. 447 с.

10. Анохин П.К. Философские аспекты теории функциональных систем. М., 1978. 400 с.

11. Антонец В.А., Анишкина Н.М., Ефимов А.П. Биомеханическая диагностика нарушений двигательной функции верхней конечности человека// Методические рекомендации утвержд. МЗ СССР, Горький, ИПФ АН СССР, 1986. № 10. 14 с.

12. Апыхтина М.Н., Грызлова Т. А. Организация и планирование производства на предприятиях швейной промышленности. М.: Легкая индустрия, 1974. 275 с.

13. Артарян A.A., Блинков С.М., Яковлева А.И. Структурная и функциональная организация мозжечка. Л., 1971. 136 с.

14. Ашуркова Е.С., Рыжов А.Я., Павленко А.Б. Исследование произвольной ритмической активности руки в аспекте сенсомоторной работоспособности // Актуальные проблемы физиологии труда в 21 веке: Всерос. сб. науч. ст. Тверь, 2006. С. 45 - 52.

15. Бабаджанов Г., Доможиров Ю.А. Экономика предприятий швейной промышленности. М.: Академия, 2003. 320с.

16. Батуев, A.C. Кортикальные механизмы интегративной деятельности мозга / А.С.Батуев. Л.: Наука, 1978. 56с.

17. Батуев A.C. Центральная регуляция движений/Юбщий курс физиологии человека и животных. Книга 1 / Под ред. А.Д. Ноздрачева, М., 1991. С. 334-346.

18. Башкирова A.C., Жижина Ж.И. К методике треморографии // Гигиена труда и профессиональных заболеваний. 1970. №9. С. 136-137.

19. Бернштейн И.А. О построении движений. Л., 1947. 37с.

20. Бернштейн H.A. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. М.: Медицина, 1966. 349с.

21. Бернштейн H.A. Физиология движений и активность. М.: Наука, 1990. 496 с.

22. Блинков С.М. Мозг человека в цифрах и таблицах / С.М. Блинков, И.И. Глейзер. Л.: Медицина, 1964. 471 с.

23. Брунер Е.Ю. Методика экспресс-диагностики свойств нервной системы по психомоторным показателям Е.П. Ильина (теппинг-тест)// Персональный сайт Е.Ю. Бруннера. 2010. http://brunner.kgu.edu.ua/index.php/psy-metodiks/33/151-typping-test (дата обращения: 23.04.2011).

24. Введенский Н.Е. Условия продуктивности умственной работы // Курс физиологии животных и человека. СПб, 1914. Ч. I. №. 2. С. 199-215.

25. Волнухина JI.B., Рыжов А .Я., Медведева Н.Е. К вопросу о влиянии факторов труда на состояние нервно-мышечного аппарата рук швей трикотажного производства // Вестник ТвГУ. Серия Биология и экология. 2007. Вып. 5, № 21 (49). Виноградов М.И. Физиология трудовых процессов. 2-е изд. М.: Медицина, 1966. 367с.

26. Гельфанд И.М., Гурфинкель B.C., Коц Я.М., Цетлин M.JL, Шик M.JI. Исследование позной активности //Биофизика. 1964, Т.9. С. 710-717.

27. Герасименко Ю.П., Макаровский А.Н., Никитин O.A. Управление локомоторной активностью человека и животных в условиях отсутствия супраспинальных влияний // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. 2000. Т.86. №. 11. С. 1502-1511.

28. Голубев В. JI. Тремор // Неврологический журнал. 2003. №2. С. 4-11.

29. Голубев В. JI. Спектральный анализ вариабельности частотно-амплитудных характеристик дрожания при эссенциальном треморе и дрожательной форме болезни Паркинсона / В. Л. Голубев, Р. К. Магомедова // Журнал неврологии и психиатрии. 2006. №1. С. 43 - 48. URL: http://www.mediasphera.ru/journals/korsakov/detail/41/305/ (дата обращения: 28.05.2010).

30. Голяницкий И.А. Хирургические профессиональные болезни органов движения / И.А.Голяницкий. М., 1927. С. 74-77.

31. Гордеева Н.Д. Экспериментальная психология исполнительного действия. М.: Тривола, 1995. 321 с.

32. Горшков С.И., Коханова H.A., Мальцева О.М. Некоторые вопросы эргономики в текстильной промышленности / Текстильная промышленность. 1970. №8. С. 8-12.

33. Горшков С.И., Золина З.М., Мойкин Ю.В. Методика исследований в физиологии труда. М.: Медицина, 1974. 311 с.

34. ГОСТ 12.2.032-78 «Система стандартов безопасности труда. Рабочее место при выполнении работ сидя. Общие эргономические требования».

35. ГОСТ 12.2.049-80 «Система стандартов безопасности труда. Оборудование производственное. Общие эргономические требования».

36. Гранит Р. Основы регуляции движений. М.: Мир, 1973. 367 с.

37. Григорян В.Г., Фанарджян В.В. Структурная и функциональная организация мозжечка. JI, 1971. 117с.

38. Грацианская JI. Н. Профессиональные заболевания конечностей от функционального перенапряжения / JI. Н. Грацианская, М. А. Элькин. JL: Медгиз, 1984. 231с.

39. Гречишкин P.M., Сошин С.С., Комин C.B., Рыжов А.Я., Щербакова Н.Е. Физиологическая оценка системы управления непроизвольными и произвольными движениями руки // Актуальные проблемы физиологии труда. Тверь, 2005. 153 с.

40. Гринштейн A.M. Пути и центры нервной системы. М.: Медгиз, 1946. 328 с.

41. Гурфинкель B.C., Кандель Э.И., Коц Я.М., Шик M.JI. О механизме генерации тремора при паркинсонизме // Журнал невропатологии и психиатрии. 1965. Т. 65. № 5. С. 645 - 651.

42. Гурфинкель B.C., Коц Я.М., Шик M.JI. Регуляция позы человека. М.: Наука, 1965. 256 с.

43. Гурфинкель B.C., Левик Ю.С. Система внутреннего представления и управления движениями // Вестник РАН. 1995. Т.65. №1. 29 с.

44. Гусев Е.И., Гречко В.Е., Бурд Г.С. Нервные болезни. М.: Медицина, 1988. 640 с.

45. Дзугаева С.Б. Проводящие пути головного мозга человека (в онтогенезе). М.: Медицина, 1975. 247 с.

46. Доможиров Ю.А., Вишнякова Д.Ф. Анализ технического уровня Производственных потоков на швейных предприятиях // Обзорная информация. Швейная промышленность. М., 1980. Вып. 4. 31 с.

47. Дубенко Е.Г., Неботов В.А. О периодической структуре физиологического тремора // Журнал невропатологии и психиатрии имени Корсакова С.С. 1976. Т.76. №7. С. 966-972.

48. Думбай В. Н. Физиологические основы валеологии труда и спорта // Учебное пособие для студентов вузов / В. Н. Думбай, К. Е. Бугаев. Ростов-на Дону: ЦВВР, 2000. 128 с.

49. Елизарова В.В., Шардакова Э.Ф., Ямпольская Е.Г. Особенности проявления утомления у лиц, работающих с локальными мышечными нагрузками в условиях гипокинезии // Актуальные вопросы координации соматосенсорных и вегетативных функций при трудовой деятельности: Сб. Тверь, 1996. С. 19-25.

50. Еськов В.М. К вопросу о произвольности в непроизвольном микродвижении конечности человека (треморе) / В.М. Еськов, М.Я. Брагинский, О.В. Климов // Вестник новых медицинских технологий. 2002. № 3. С. 42-45.

51. Жуков Е.К. Очерки по нервно-мышечной физиологии. JL: Наука, 1969. 179 с.

52. Зинченко В.П., Мунипов В.М., Смолян Г.Л. Эргономические основы организации труда. М.: Экономика, 1974. 240 с.

53. Иванова М.П. Электромиографическое исследование произвольных движений у человека. М.: Наука, 1978. 168 с.

54. Иванова-Смоленская И.А., Кандель Э.И., Андреева Е.А. и др. Спектральный электромиографический анализ эссенциального тремора// Журн. невропатол. и психиатр. 1986. Т. 86. Вып. 7. С. 975-980.

55. Измеров Н.Ф., Матюхин В.В., Юшкова О.И., Порошенко A.C. и савт. Профилактические мероприятия для работников умственного, зрительно-

напряженного и физического труда в зависимости от класса условий труда // Методические рекомендации утв. Председателем Научного Совета «Медико-экологические проблемы здоровья работающих» Н.Ф. Измеровым. М., 2009. С. 32-55.

56. Ильина М.Н., Ильин Е.П. Об одном из условий диагностирования силы нервной систему по возбуждению с помощью теппинг-теста // Психофизиологические особенности спортивной деятельности. Л., 1975. С.183-186.

57. Ильин Е.П. Дифференциальная психофизиология. СПб.: Питер, 2001. 464 с.

58. Ильин Е.П. Психомоторная организация человека: Учебник для вузов. СПб.: Питер, 2003. 384 с.

59. Кандрор И.С., Демина Д.М. О принципах и критериях физиологической классификации видов труда по степени их тяжести и напряженности // Физиология человека. 1978. Т. 4. № 1. С. 136-147

60. Капанджи А.И. Верхняя конечность. Физиология суставов/А.И. Капанджи; [пер. с англ. Г.М. Абелевой, Е.В. Кишневского]. М.: Эсмо, 2009. 368с.

61. Кирьянова Л.А., Анисимова Е.А. Особенности проявления типологических свойств нервной системы легкоатлетов - спринтеров // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. № 5 (63). СПб, 2010. С. 38-42

62. Козловская И.Б. Афферентный контроль произвольных движений / И.Б. Козловская. М., 1976. 296 с.

63. Комин C.B. К вопросу об идентичности параметров физиологического тремора рук у мальчиков и девочек 9-10 лет / C.B. Комин, А.Я. Рыжов // Вестник ТвГУ. Сер. «Биология и экология», 2005. Вып.2. С. 40-45.

64. Комин C.B. Проблема управления ритмическими движениями руки в возрастном аспекте / C.B. Комин, А.Я. Рыжов, О.Ю. Сурсимова: Сб. ст.

Всерос. науч.-практ. конф., поев. 35 -летию ВЛГАФК 9-10 ноября 2005 г. Великие Луки, 2005. С. 294-304.

65. Копылова Ю.А. Три вида мотонейронов у человека / Ю.А. Копылова, Я.М. Коц // Спорт в современном обществе: Мат. всемирн. научн. конгресса. М., 1980. С. 95-204

66. Косилина Н.И., Васюков Г.В. Сейсмотремография - новый метод изучения функционального состояния человека в условиях трудовой и спортивной деятельности // Теория и практика физ. культуры. 1964. № 12. С.39-41.

67. Коц Я.М. Организация произвольного движения. М.: Наука, 1975. с. 248.

68. Кремлева Т.Г. Возрастная характеристика сенсомоторной работоспособности человека в условиях лабораторного эксперимента: автореф. дис. ...канд. биол. наук. Тверь, 1999. 22 с.

69. Курганский A.B. О возникновении и координации ритмических движений // Теория и практика физической культуры. 1996. № 11. С. 44-49. 9. URL: http://lib.sportedu.ru/press/tpfk/1996nll/p44-49.htm (дата обращения: 29.08.2009).

70. Кууз P.A., Ронкин М.А., Фирсов Г.И. Методы параметрического спектрального анализа стабилографической информации в задачах клинической неврологии // Медико-экологические информационные технологии - 2004. Курск: Курский государственный технический университет. 2004. С.11-14.

71. Лакин Г.Ф. Биометрия: учеб. пособие для биол. спец. вузов - 4-е изд., перераб. и доп. М.: Высш. шк., 1990. 352 с.

72. Лапицкий В.П. Задний мозг // Общий курс физиологии человека и животных / Под ред. А. Д. Ноздрачева. М., 1991. С. 185-195.

73. Латманизова Л.В. Тремор рук у пивоваров и прядильщиков // Труды Ленинградского института по изучению проф. заболеваний. 1929. Т.4. С. 118120

74. Лиманский Ю.П., Гура Е.В. Механизмы нисходящего контроля активности спинного мозга. Л., 1971. с 82.

75. Левин О. С. Тремор // Российский медицинский журнал. 2001. № 5. С. 36-40.

76. Леман Г. Практическая физиология труда / Г. Леман; Под ред. Л.К. Хоцянова. М.: Медицина, 1967. 335 с.

77. Макаренко Н.В. Время сложной сенсомоторной реакции выбора у лиц с различной функциональной подвижностью нервных процессов // Журн. высш. нерв. деят. им. И.П. Павлова. 1989. Т.39. №5. С. 813 - 818.

78. Максимова Е. В. Активирование гамма-мотонейронов пирамидной им-пульсацией / Е. В. Максимова // Механизмы нисходящего контроля активности спинного мозга. Л., 1975. С.87-90

79. Майстренко, Е. В. Возрастные изменения в характеристиках непроизвольного движения человека на Севере / Е. В. Майстренко, Н. А. Рузанкина, О. Е. Филатова // Вестник новых медицинских технологий: периодический теоретический и научно-практический журнал. 2002. № 3. С. 23-24.

80. Методические рекомендации по разработке дифференцированных норм шума с учетом напряженности и тяжести труда. М., 1979. 70 с.

81. Милосердов A.B. Медицинские консультации онлайн. 29.12.2010. URL: http://www.03.ru/section/neurology_children/3900956 (дата обращения: 25.04.2011)

82. Мойкин Ю.В., Побережская A.C., Тарасова Л.А., Шардакова Э.Ф., Ямпольская Е.Г., Елизарова В.В., Гонцова Е.Г. Физиолого-гигиеническая оценка и пути оздоровления труда некоторых профессиональных групп

легкой промышленности // Гигиена труда на предприятиях г. Москвы. Российская академия медицинских наук. М., 1992. Вып. 46. С. 182-188

83. Мойкин Ю.В., Побережская A.C., Шардакова Э.Ф., Гудкова Т.И., Ямпольская Е.Г. Особенности формирования и пути оптимизации функционального состояния человека в зависимости от специфики труда // Взаимодействие двигательных и вегетативных функций при трудовой деятельности: Сб. науч. тр. Тверь: ТГУ, 1992. С. 4-8

84. Мойкин Ю.В., Ямпольская Е.Г., Шардакова Э.Ф., Елизарова В.В., Лагутина Г.Н., Порошенко A.C. Зависимость функционального состояния организма и частоты развития заболеваний опорно-двигательного аппарата от воздействия ведущих факторов трудового процесса // Координация сомато-сенсорных и вегетативных функций при трудовой деятельности. Государственный комитет Российской Федерации по высшему образованию: ТвГУ, 1994. С. 50-56

85. Навакатикян А.О. Проблема развития предпатологических состояний (перенапряжение и переутомления) под влиянием работы и факторов окружающей среды // Гигиена тр. и профзаболевания. 1981. №11. С. 11-14.

86. Нестеренко A.M. Сравнение электронного и бланкового варианта теппинг-теста для ведущей и неведущей рук как средства изучения некоторых свойств нервной системы // Гигиена и санитария. 2002. № 3. 74 с.

87. Никитина И. Г. Экономика, организация и планирование швейного производства: учеб. для сред. спец. учеб. заведений / И. Г. Никитина, Ф. В. Михайлова, П. И. Калачева. М. : Лег. индустрия, 1978. 399 с.

88. Общесоюзные санитарно-гигиенические и санитарно-противоэпидемические правила и нормы «Санитарные правила для швейного производства». Утв. Главным государственным санитарным врачом СССР от 21 июня 1990 г. N5182-90.

89. Одинак М.М., Искра Д. А., Герасименко Ю.П. Анатомо-физиологические аспекты центральных нарушений двигательных функций // Журнал невропаталогии и психиатрии. 2003. Т. 103, № 6. С. 68-71

90. Пахомова Т.Г. О возрастных особенностях взаимодействия моторного и вестибулярного анализаторов // Республиканская межвузовская научная конференция по физиологии моторно-висцеральной регуляции, мышечной деятельности и физическому воспитанию. Калинин, 1969. Т.1. С. 99-100.

91. Персон P.C. Электромиография в исследованиях человека. М.: Наука, 1969.211 с.

92. Погодина М.В. Физиологическая оценка профилактического массажа как средства оптимизации функций опорно-двигательной и сердечнососудистой систем человека; Дис.... канд. биол. наук. Тверь, 2002. 162с.

93. Полякова М.Г. О влиянии мышечной работы на тремор// Психофизиология труда в промышленности. Л.,1935, С.234-258.

94. Практикум по общей экспериментальной и прикладной психологии / Под ред. Крылова A.A., Маничева С.А. 2-е изд., доп. и перераб. СПб.: Питер, 2003. 560 с.

95. Практическая физиология труда / Под ред. И.М. Кельмана, В.П. Соловьева. М.: Медицина, 1967. 335 с.

96. Пригожин И. От существующего к возникающему. М., 1985. 246с.

97. Пригожин И., Стенгерс И. Время. Хаос. Квант: К решению парадокса времени / Пер. с англ. Изд.7/ Синергетика: от прошлого к будущему. М.: ЛИБРОКОМ, 2009. 232 с.

98. Приказ Минздравмедпрома РФ от 14.03.1996 N 90. О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии / в ред. Приказов Минздрава РФ от 11.09.2000 N 344, от 06.02.2001 N 23.

99. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16 августа 2004 г. N 83. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов

и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований) / в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005. № 338.

100. Производственная эргономика / Под ред. С.И. Горшкова. М.: Медицина, 1979. 312 с.

101. Профессиональные болезни / Под ред. Е.М. Тареева, A.A. Безродных. М.: Медицина, 1976, 408с.

102. Психофизиология. Учебник для вузов / Под. Ред. Ю.И. Александрова. -СПб.: Питер, 2001. 496 с.

103. Пушкин П.С., Овчинников С.И. Техническое нормирование и организация труда в легкой промышленности. М.: Легкая индустрия, 1978. 356 с.

104. Розенблат В.В. Объективные и субъективные данные в физиологии труда// Координация сомато-сенсорных и вегетативных функций при трудовой деятельности. Государственный комитет Российской Федерации по высшему образованию. ТвГУ, 1994. С. 4-10

105. Розенблат В.В. Проблема оценки физиологической стоимости работы (концепция) // Валеологические вопросы взаимодействия соматосенсорных вегетативных функций в процессе трудовой деятельности: Сб. науч. тр. Тверь: ТГУ, 1999. С.4-10

106. Рокотова H.A., Анисимов Н.П., Роговенко Е.С., Шапков Ю.Т. Проблемы физиологии движений. Л., 1980. С. 25 - 48

107. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Р 2.2. 200605. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзор. 2005. 142с.

108. Рыжов А .Я. Изменения сердечно-сосудистой системы и некоторых функций скелетных мышц под влиянием дозированной динамической работы рук и ног у лиц разного возраста: дис... канд... биолог, наук. Калинин, 1969.

109. Рыжов А.Я., Тихомиров Н.Б., Кремлева Т.Г., и др. Количественный анализ физиологической кривой работоспособности на модели нервно-напряженного труда // Координация соматосенсорных и вегетативных функций при трудовой деятельности. Тверь, 1994. С. 41-49.

110. Рыжов А.Я. Физиолого-гигиеническая оценка сенсомоторной работоспособности человека в условиях прогрессирующей компьютеризации // Международ, конф. «Медицина труда в третьем тысячелетии»: Тез. докл. М., 1998. 182 с.

111. Рыжов А.Я., Аргентов П.В., Калашникова P.A., Копкарева О.О., Погодина М.В., Кремлева Т.Г., Шалом Н.В. Соотношение ритмической активности соматосенсорной и сердечно-сосудистой систем // Международная конференция «Механизмы функционирования висцеральных систем», поев. 150-летию со дня рождения академика И.П.Павлова. СПб, 1999. С.318-319.

112. Рыжов А.Я., Копкарева О.О., Полякова H.H. и др. Социально-физиологическая характеристика преподавательского труда и его оптимизация в условиях вуза // Валеологические вопросы взаимодействия сенсомоторных и вегетативных функций в процессе трудовой деятельности. Тверь, 1999. С. 10-20.

113. Рыжов А.Я., Матюхин В.В., В.А. Елизарова и др. Роль факторов трудового процесса в формировании функциональных и патологических нарушений // Профессиональный риск. Справочник / Под ред. Н.Ф. Измерова и Э.И. Денисова. М., 2001. С. 155-169.

114. Рыжов А.Я. Профилактические аспекты оптимизации труда преподавателей вуза: учебн. пособие / ред. А.Я. Рыжов. Тверь: ТвГУ, 2004. 160 с.

115. Рыжов А.Я., Волнухина J1.B., Медведева Н.Е. Количественная характеристика рабочих движений рук работниц швейного производства // Вестник ТвГУ. Серия «Биология и экология». 2011. Вып. 21. № 2. С. 55-67.

116. Саравайский Г.Я. К вопросу о соотношении тонуса артерий и тремора рук в динамике рабочего дня // Моторновисцеральные рефлексы в физиологии и клинике / Под ред. проф. М. Р. Могендовича. Пермь: Изд-во Пермск. гос. мед. ин-та, 1968. Т. 88, Вып. 8. С.35-68.

117. Саркисов С.А. Очерки по структуре и функции мозга. М: Медицина, 1964. 300с.

118. Сеченов И. М. Рефлексы головного мозга. М., 1961. 68 с.

119. Сеченов И. М. Очерк рабочих движений человека. М., 1901. 139 с.

120. Смирнов K.M. Физическая работоспособность человека. Новосибирск, 1970. 131с.

121. Смирнов K.M., Донская JI.B., Аверьянов B.C. О физиологических особенностях однообразной и локальной профессиональной мышечной работы // Физиол. человека. 1976. Т.2 №5. 830 с.

122. Справочник по организации труда и производства на швейных предприятиях: Справочник / Кокеткин П. П., Доможиров Ю. А., Никитина И. Г., Бдсалыго JI. И. М.: Легпромбытиздат, 1985. 312 с.

123. Староста В. Двигательная активность в жизни человека и укреплении его здоровья // Учен. зап. СПбГУ. №2, 1998. Т.5, С.54-63.

124. Степаненкова Н.П. Физиологическая оценка сенсомоторной работоспособности человека в условиях лабораторного эксперимента: автореф. дис. ... канд. биол. наук. Тверь, 1997. 20 с.

125. Судаков К.В. Доминирующая мотивация и ее место в центральной архитектуре функциональной систем // Принципы системной организации функций. М., 1973. 68 с.

126. Тарасенко Н.Ю., Ананьев Б.В., Мойкин Ю.В. Оздоровление труда работников малоподвижных профессий (физиологические аспекты). М., «Медицина», 1979. 136 с.

127. Талышев Ф.М. Физиологический тремор человека // Материалы X Всесоюзной научной конференции по физиологии, морфологии, биомеханике и биохимии мышечной деятельности: Тез докл. М; 1968. Т. II. С. 122-123.

128. Трембач А.Б. Физиологические механизмы формировании и регуляции двигательного навыка у человека: автореф. ... докт. мед.наук. СПб., 1991. 36 с.

129. Тремор: феноменология и способы регистрации / С.А. Лихачев, В.В. Ващилин, С.К. // Медицинский журнал: научно-практический рецензируемый журнал / учредитель: Белорусский государственный медицинский университет. 2010. N 2 . С. 133-137. URL: http://www.bsmu.by/index.php?option=com_content&view==article&id=3755:2010 -09-01-07-32-57&catid=241:-22010&Itemid=52 (дата обращения: 02.02.2009).

130. Тхоревский В.И. Физиология человека. М.: Физкультура, образование и наука, 2001. 492 с.

131. Турыгин, В.В. Проводящие пути головного и спинного мозга / В.В. Турыгин. Омск, 1977. 75 с.

132. Уфлянд Ю.М. Реакция на работу, дрожание рук, изменение остроты вкуса // Труды Ленинградского института по изучению проф. заболеваний. Л., 1927. Т. 1.С. 172-173.

133. Ухтомский A.A. Система рефлексов в восходящем ряду / Труды научной сессии ВИЭМ, посвященной памяти академика И.П. Павлова. Л.: Ленинградское газетно-журнальное издательство, 1942. С. 5-8.

134. Ухтомский A.A. Собрание сочинений / A.A. Ухтомский. Л, 1952. Т.1. 328 с.

135. Фалалеев А .Г. Взаимосвязь двигательных и вегетативных функций при физических нагрузках/А.Г. Фалалеев // Физиология человека. 1988. Т. 14. №2. С. 163-271.

136. Федер Е. Фракталы: Пер. с англ. М.: Мир, 1991. 254 с.

137. Федоров B.JL, Васюков Г.В., Пурахин Ю.Н. К вопросу о физиологическом треморе человека // материалы к итоговой научной сессии за 1964 г. М., 1965.167 с.

138. Федоров B.JX, Васюков Г.В. Изменение физиологических свойств скелетной мышцы при разной степени напряжения // Материалы итоговой сессии ЦНИИФК за 1965 г. М., 1966. С.221-223.

139. Фельдштейн Д.И. Психология взросления: структурно-содержательные характеристики процесса развития личности: Избранные труды. М.: Московский психолого-социальный ин-т, 1999. 672с.

140. Физиология человека / Под редакцией В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько. М.: Медицина, 1997; Т 1. 448 с. URL: http://www.bibliotekar.ru/447/60.htm (дата обращения: 21.05.2010).

141. Фролова Е. Почему дрожат руки? // Женское здоровье. 2002. №6. С. 35.

142. Чернов В.И. Управление одной мышцей и парой мышц-антагонистов при некоторых точностных задачах // Исследование процессов управления мышечной активностью: сб. науч. тр. М.: Наука, 1970. С. 77-81

143. Чхаидзе JI.B. Об управлении движениями человека/JI.B. Чхаидзе. М.: Физкультура и спорт, 1979. 135 с.

144. Шапков Ю.Т., Анисимова Н.П., Герасименко Ю.П., Романов С.П. Регуляция следящих движений. Л.: Наука, Ленингр. отделение, 1988. 277с.

145. Шардакова Э.Ф., Матюхин В.В., Ямпольская Е.Г., Елизарова В.В. Физиологическое обоснование регламентации факторов трудового процесса при мышечной работе регионального характера // Валеологические вопросы

взаимодействия соматосеисорных вегетативных функций в процессе трудовой деятельности: Сб. н. тр. Тверь: ТГУ, 1999 С. 134-140.

146. Шардакова Э.Ф., Елизарова В.В., Суворов В.Г., Ямпольская Е.Г. Вероятность формирования функциональных и патологических нарушений при мышечном труде регионального характера // Профессиональный риск для здоровья работников (Руководство) / Под ред. Н.Ф. Измерова и Э.И. Денисова. М.; Тровант, 2003. С. 201-204.

147. Шток В.Н., Левин О.С., Федорова Н.В. Диагностика и лечение экстрапирамидных расстройств. М.: МИА, 2002.-235с.

148. Элкинд Д. Эрик Эриксон и восемь стадий человеческой жизни / [Пер. с. англ.] М.: Ин-т психологии РАН; Когито-центр, 1996. 16 с.

149. Эргономика. Проблемы приспособления условий труда к человеку. Под ред. В.Ф. Венда. Пер. с польск. М.: Мир, 1971. 421 с.

150. Юшкова О.И., Матюхин В.В., Шардакова Э.Ф. Психофизиологические аспекты производственного стресса в медицине труда // Медицина труда и промышленная экология. 2001. № 8. С. 1-7.

151. Ямпольская Е.Г., Шардакова Э.Ф., Елизарова В.В. Изучение взаимосвязи уровня общей физической работоспособности и показателей заболеваемости // Психофизиологические аспекты трудовой деятельности: ТГУ. Тверь, 2002. С. 43-49.

152. Barker D. Muscular afferents and motor control. Stockholm. 1966. 51 P.

153. Bigland-Ritchie B. EMG / force relations and fatigue of human voluntary contractions // Exerc Sport Sei Rev. 1981. № 9. p. 75-117.

154. Brodai A. The reticular formation of the brain stem. Anatomical aspects and functional correlation. Edinburgh. 1957. P 23-29.

155. Brodai A. The vestibular nuclei and their connections: Anatomy and functional corrections / A. Brodai, О. Pompeiano, F. Walberg. Springfield. 1962.-Vol. 8. P. 193.

156. Cassim F., Derambure P., Defebvre L. et al. Neurophysiologic study of tremor // Neurophysiol Clin. 2000. P. 81-96.

157. Comby B., Bouchoucha M. A new method for the measurement of tremor at rest // Archives Internationales de Physiologie, de Biochemie et de Biophysique. 1992. P. 73-78.

158. Connor G. S., Ondo W. G., Stacy M. A. Essential Tremor: A Practical Guide to Evaluation, Diagnosis and Treatment // Clinician. June 2001. Vol. 19. №. 2. P. 1-13.

159. Cooper S. Structure and function of muscle. N.Y. - London. 1960. P.381.

160. Cooper S., Daniel P.M. Brain. 1961. P. 389.

161. Deuschl G., Krack P., Lauk M., Timmer J. Clinical neurophysiology of tremor // J Clin Neurophysiol. 1996. P. 110-121.

162. Deuschl G., Lauk M., Timmer J. Tremor classification and tremor time series analysis // Chaos. 1995. P. 46-51.

163. Edwards R., Beuter A. Using time domain characteristics to discriminate physiologic and parkinsonian tremors // J Clin Neurophysiol. 2000. P. 87-100.

164. Elble R.J. Central mechanisms of tremor // J. Clin Neurophysiol. 1996. P. 133-144.

165. Elble R.J. The pathophysiology of tremor // Movement Disorders: Neurologic Principles and Practice / R.L. Watts, W.C. Roller, eds. New York: McGraw-Hill Inc. 1997. P. 405-417.

166. Elble R.J. Characteristics of physiologic tremor in young and elderly adults // J Clin Neurophysiol. 2003. P. 624-635.

167. Emre M., Aarsland D., Albanese A., et al. Rivastigmine for Dementia Associated with Parkinson's Disease // N Engl J Med. 2004. P. 9-18.

168. Findley L.J., Roller W.C. Essential tremor: a review // Neurology. 1987. P. 1194-1197.

169. Findley L.J, Roller W.C., De Witt P., et al: Classification and definition of tremor / Cited by Findley LJ, in Lord Walton of Detchant (ed): indications for and

clinicam implications of botulinum toxin therapy. London: Royal society of medicine, 1993. P. 22-23.

170. Findley L.J., Koller W.C. Handbook of tremor disorders. New York.: Marcel Dekker, Inc. 1995. P. 575

171. Gao J.B. Analysis of amplitude and frequency variations of essential and parkinsonian tremor // Med Biol Eng Comput. 2004. P. 345-349.

172. Gresty M., Buckwell D. Spectral analysis of tremor: understanding the results // J Neurol Neurosurg Psychiat. 1990. P. 976-981.

173. Growdon W., Ghika J., Henderson J. Effects of proximal and distal muscles' groups' contraction and mental stress on the amplitude and frequency of physiological finger tremor. An accelerometric study // Electromyogr Clin Neurophysiol. 2000. N8. P. 133-167.

174. Growdon W., Ghika J. Elektromyogr. and Neurophysiol. 2000. N5. P.295-303.

175. Haken H., Kelso J.A.S., Bunz H.A. Theoretical model of phase transitions in human hand movements // Biol. Cybern. 1985. V. 51. P 347-356.

176. Hallett M. Classification and treatment of tremor. JAMA. 1990. Vol. 8. P-1115-1117.

177. Hallett M. Overview of human tremor physiology. Movement Disorders. 1998.Suppl. 3.P. 43-48.

178. Hellwig B., Haussler S., Schelter B., Lauk M., Guschlbauer B., Timmer J., Lucking C. H. // Tremor-correlated cortical activity in essential tremor. Lancet, vol. 357, no. 9255, Feb. 2001. P.519-23.

179. Jancovic J., Fara S. Physiologic and pathologic tremors (diagnosis, mechanism and management). Ann Intern Med. 1980. P. 460-465.

180. Jankovic J., Schwartz K.S., Ondo W. Re-emergent tremor of Parkinson's disease // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999. P. 646-650.

181. Kelso J.A.S. Dynamic Patterns: the self-organization of brain and behavior // The MIT Press. Cambridge, USA; London, England. 1995. P 334.

182. Kimura J. Electrodiagnosis in diseases of nerve and muscle: principles and practices. Phyladelfia: F. A. Davis Company. 1989. P. 709.

183. Koller W., Findley L. Postural tremor in Parkinson's disease // Clin Neuropharmacol. 1994. P. 277-285.

184. Koster В., Lauk M., Timmer J., Winter Т., Guschlbauer В., Glocker F. X., Danek A., Deuschl G., Lucking С. H.. Central mechanisms in human enhanced physiological tremor / Neurosci Lett. 1998. Vol. 24. P. 135-138.

185. Lois E.D. Эссенциальный тремор N. Engel J Moed // Мед. Журнал Новой Англии. 2001. Р.887-891.

186. Marshall J., Walsh E.G. Physiological tremor // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1956. №4. P. 260.

187. Morrison S., Newell K.M. Bilateral organization of physiologic tremor in the upper limb // Eur. J. Appl. Phisiol. 1999. V. 80. P. 564-574.

188. McAuley J.H., Marsden C.D. Physiological and pathological tremors and rhythmic central motor control. Brain. 2000. P. 1545-1567.

189. Norman K.E., Edwards R., Beuter A. The measurement of tremor using a velocity transducer: comparison to simultaneous recordings using transducers of displacement, acceleration and muscle activity // J. Neurosci. Methods. 1999. V. 92. P. 41-54.

190. Ondo W.G., Sutton L., Dat Vuong K., Lai D., Jankovic J. Hearing impairment in essential tremor // Neurology. 2003. P. 1093-1097.

191. O'Suilleabhain P.E, Matsumoto J.Y. Time-frequency analysis of tremors. Brain. 1998. P. 2124-2127.

192. Raethjen J., Pawlas F., Lindemann M. et al. Determinants of physiologic tremor in a large normal population // J Clin Neurophysiol. 2000. P. 1825-1837.

193. Raethjen J., Lindemann M., Dumpelmann M., Wenzelburger R., Stolze H., Pfister G., Elger C., Timmer J., Deuschl G. Corticomuscular coherence in the 6-15 Hz band: Is the cortex involved in the generation of physiologic tremor? // Exp. Brain Res. 2002. Vol. 142. P. 32-40.

194. Raz A., Vaadia E., Bergman H. Firing patterns and correlations of spontaneous discharge of pallidal neurons in the normal and the tremulous 1-Methyl-4-Phenyl-l,2,3,6-Thetrahydropyridine Vervet model of parkinsonism // J Neuroscience. 2000. P. 8559-8571.

195. Riviere C. N., et all. Adaptative Canceling of Physiological Tremor for Improved Precision in Microsurgery // IEE Trans, on biomedical Engineering. 1998. Vol. 45P. 839-846.

196. Rosenbaum D.A. Human Motor Control. San Diego. 1994. P.48-56.

197. Schade J.P., Ford D.H. Basic neurology an introduction to the structure and function of the nervous system. Elsevier scientific publishing company. New York. 1973. P. 124-127.

198. Scherrer J. Physiologie du travail (ergonomie). Paris. 1967. P. 495.

199. Timmer J., Gantert C., Deuschl G., Honerkamp J. Characteristics of Hand Tremor Time Series // Biol Cybern. 1993. P. 75-80.

200. Van Buskirk C., Fink R.A. Physiclcgical Tremor (An Experimental Study) // Neurolody. 1962. V.12, №5. P.361-370.

201. Wills A.J., Jenkins I.H., Thompson P.D., Findley L.J., Brooks D.J. Red nuclear and cerebellar but no olivary activation associated with essential tremor: a positron emission tomographic study // Ann Neurol. 1994. P. 636-642.

202. Wissel J., Masuhr F., Schelosky L., Ebersbach G., Poewe W. Quantitative assessment of botulinum toxin treatment in 43 patients with head tremor. Mov Disord. 1997. P. 722-726.

Анкета Просим Вас детально ознакомиться с анкетой и отметить подходящие для Вас ответы крестиком справа. Это поможет в разработке оздоровительно-профилактических мероприятий, направленных на оптимизацию труда. Анкета не анонимная, т.к. Ваши ответы будут скореллированы с результатами обследований, состояния Вашего организма.

1. Шейный отдел позвоночника (основные жалобы)

0- нет болей 1-боли в затылке 2-боли в области шеи, ограничение подвижности шеи 3-снижение силы мышц рук, онемение пальцев во время сна 4-головокружение, «мушки» в глазах при повороте головы

2. Грудной отдел

0- нет болей 1-быстрая утомляемость мышц спины 2-невозможность длительного нахождения в положении стоя 3-ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника, боли при глубоком дыхании 4-постоянные монотонные изнуряющие боли по ходу позвоночника

3. Поясничный отдел

0- нет болей 1-усталость, незначительные боли при наклоне вперед, проходящие при выпрямлении 2-постоянные боли, усиливающиеся при кашле, чихании, смехе 3-боли при ходьбе в области ягодиц и с задней поверхности бедра 4-внезапные острые боли в пояснице, ягодицах, ногах при резких движениях и поднимании тяжестей

4. Бывает ли боль в руках?

0-нет болей есть боли

1- боли наиболее выражены в ведущей руке боли выражены в:

2- плече 3 - предплечье 4-кисти

5. Какой у Вас сон?

0-нор-мальный 1-плохо засыпаю 2-сон тревожный, прерывистый 3-не высыпаюсь 4-без снотворных не сплю

Отметьте, пожалуйста, не было ли у Вас травмы позвоночника, головы, заболеваний мышц и суставов. Приходится ли Вам заниматься тяжелым, на Ваш взгляд, физическим трудом дома, на даче, в гараже и т.п. (часто, редко, никогда). Нужное подчеркните. Стаж работы лет, общий стаж лет. Возраст лет.

Протокол №1

Расчет рабочего времени

Продолжительность смены 8 часов (28 800с) + обед 30 минут (1 800с). 3 перерыва по 10 мин.—» 30мин.(1 800с)

Продолжительность первой смены с 06:30 до 15:00 (08:00 часов) Продолжительность второй смены с 15:30 до 23:30 (08:00 часов) Продолжительность третий смены с 00:00 до 05:30 (05:30 часов) 30 минут между сменами, чтобы организовать рабочее место для новой смены (проветрить помещение, проверить оборудование, привезти детали и т.п.).

Расписание для первой смены:

1) 6:30 - 7:30 - 1-й перерыв (10 мин)

2) 7:40 — 11:00 — обед (30 мин)

3) 11:30- 13:00-2-й перерыв (10 мин)

4) 13:10- 14:00-3-й перерыв (10 мин)

5) 14:10 - 15:00 - окончание смены.

Таким образом, данный режим труда и отдыха характерен для профессиональных групп, трудовая деятельность которых связана с региональными мышечными нагрузками, приходящимися преимущественно на мышцы рук и плечевого пояса. Первый регламентированный перерыв длительностью 10 минут начинается через 1 час после начала рабочей смены, второй (10 минут) - через 1 час 30 минут после окончания обеда и начало третьего (10 минут) во второй половине смены - за 50 минут до окончания смены.

Протокол №2 Притачка резинки к изделию (видеосъемка)

Дата записи: 06.11.2006г. Время записи: 8:10

Ф.И.О., возраст швеи: Лебедева Надежда Ивановна,40 лет. Продолжительность: 00:01 -3:42 (3минуты 41 с - 221с) Число операций:

- полные: 6 шт

- неполные: 1 шт

- обрыв нити: 1 случай

Время одной операции: 23,13 ± 0,29с Время ликвидации обрыва нити: 62,38 ± 0,26 с

Общее время полных операций за время видеосъемки: 23х6=138с Общее время ликвидации обрыва нити: 62 х 1 = 62 с

По документации нормировщиков среднее число обрывов нити и смена шпули за смену:_

№ Число (дата) Количество

1 01.11.2006г 55

2 02.11.2006г 40

3 03.11.2006г 40

4 04.11.2006г 62

5 05.11.2006г 50

6 02.11.2006г 63

Среднее: 51 случай

По документации нормировщиков среднее количество операций (по готовым изделиям) за смену:

№ Число (дата) Количество

1 01.11.2006г 768

2 02.11.2006г 700

3 03.11.2006г 780

4 04.11.2006г 722

5 05.11.2006г 701

6 02.11.2006г 753

Среднее: 737 штук

Протокол №3

Стачивание основных деталей шорт и притачка лейбла

(видеосъемка)

Дата записи: 06.11.2006 г.

Время записи: 13:50

Ф.И.О., возраст швеи: Рудакова, 52 лет.

Продолжительность: 03:46 - 7:20 (Зминуты 34 с - 214 с)

Число операций:

- полные: 2 шт

- неполные: 1 шт

- обрыв нити: 0 случаев

Время одной операции: 89,01±1,19 с Время ликвидации обрыва нити: 0 с

Общее время полных операций за время видеосъемки: 89 х 2 = 178 с

По документации нормировщиков среднее число обрывов нити и смена шпули за смену:_

№ Число (дата) Количество

1 02.11.2006г 70

2 03.11.2006г 63

3 04.11.2006т 45

4 06.11.2006г 58

5 07.11.2006т 55

Среднее: 58 случаев

По документации нормировщиков среднее количество операций I поготовым изделиям) за смену:

№ Число (дата) Количество

1 02.11.2006г 202

2 03.11.2006т 210

3 04.11.2006т 198

4 05.11.2006т 200

5 02.11.2006г 220

Среднее: 206 штук

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК

Научный Совет

по Медико-экологическим проблемам здоровья работающих

УТВЕРЖДАЮ атель Научного Совета ©логическим проблемам

ьр работающих

Н.Ф. Измеров '2009 г.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДЛЯ РАБОТНИКОВ УМСТВЕННОГО, ЗРИТЕЛЬНО-НАПРЯЖЕННОГО И ФИЗИЧЕСКОГО ТРУДА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛАССА УСЛОВИЙ ТРУДА

Методические рекомендации

Москва 2009

Таблица 8.1 - Рекомендуемый режим труда и отдыха для работников различных отраслей экономики, связанных со стереотипными движениями локального характера в зависимости от класса условий труда (в минутах)

Количество стереотипных движений за смену Класс условий труда Режим труда и отдыха в динамике рабочей смены

1-я половина смены Обеденный перерыв 2-я половина смены

До 20 ООО 1-й - оптимальный класс 5-7 5-7

До 40 000 2-й - допустимый класс 10 5 и 10 мин. перерыв

До 60 000 3-й класс 1 степени (вредный) 5 и 10 10 и 10

Более 60 000 3-й класс 2 степени 10 и 10 10 и 15

ных движений и длительного (более 50 % рабочего времени) пребывания в фиксированной рабочей позе (итоговый класс условий труда 3.3) регламентированные перерывы назначаются по 10 минут через каждый час работы.

Таблица 8,2 -Режим труда и отдыха для профессиональных групп физического труда с региональными и общими мышечными нагрузками в зависимости от класса условий труда (в минутах)

Класс условий труда Продолжительность регламентированных перерывов (мин) Общее количество перерывов Общее время регламентированных перерывов (клин)

1-я половина смёны ; Обеденный перерыв половина смены

1 7 8 2. 15

2 10 10 2 20

3.1 5+10 10+10 4 35

3.2 5+15 10+15 4 45

3.3 10+20 10+20 4 60

32

Основные приемы самомассажа рук и последовательность их применения

1. Методика проведения

1 Массажу отдельных сегментов верхней конечности должен предшествовать подготовительный массаж всей верхней конечности.

2. Учитывая, что большинство мышц предплечья, окружающих со всех сторон лучевую и локтевую кости, своими длинными сухожилиями оканчиваются на средних и ногтевых фалангах пальцев кисти, массаж предплечья должен всегда охватывать также и кисть,

начиная от кончиков пальцев.

Массировать только кисть или предплечье отдельно не

следует.

3 Ввиду того, что ряд мышц, прикрепляющихся к плечу, располагается в области груди и спины, массаж плеча должен во всех

случаях охватывать и плечевой пояс.

4 При массировании двуглавой, а также трехглавой мышцы не следует энергично массировать в области внутренней борозды двуглавой мышцы, так как в этом месте проходят крупные кровеносные сосуды (артерии, вены), а также лучевой нерв.

5 При массировании нервов не следует энергично надавливать на них, чтобы не вызывать неприятных ощущений. Энергичное надавливание на лучевой нерв вызывает ощущение ползания мурашек на тыльной стороне кисти в области большого пальца. Интенсивное надавливание на локтевой нерв сопровождается чувством онемения и ощущением «ползания мурашек» в области мизинца.

6 При массировании верхней конечности рекомендуется массажные движения комбинировать с гимнастическими упражнениями Массаж верхних конечностей охватывает: 1) пальцы; 2) кисть, л> лучезапястный сустав; 5) плечо; 6) надплечье.

2. Техника массажа верхних конечностей.

1 Общий отсасывающий массаж рук.

Исходное положение сидя. Массируемая рука находится на весу в полусогнутом положении. Ладонную поверхность массирующей руки накладывают вначале на пальцы руки и начинают движение от кончиков пальцев к плечевому суставу. Во время движения пальцы массирующей руки плотно прилегают к поверхности массируемой руки, движение повторяют 3-5 раз сначала с тыльной поверхности руки затем 3—5 раз с ладонной поверхности руки (вначале полностью массируют всю руку, затем переходят к другой). Гимнастические упражнения проводят двумя руками одновременно.

53

2. Гимнастические упражнения (на расслабление). Исходное положение сидя. Обе руки спадают вдоль туловища. Легкие покачивающие движения кистями рук. Мышцы плеча и предплечья расслаблены. Всего производят 8—10 покачиваний.

3. Массаж пальцев.

Исходное положение сидя. Массируемая рука опирается на подлокотник стула или на стол. Начинают с плоскостного поглаживания, которое производится в продольном направлении ладонной поверхностью большого, указательного и безымянного пальцев массирующей руки одновременно. Массажные движения осуществляются по направлению от конца пальцев к основанию, Массируют каждый палец. Затем переходят к поперечному разминанию каждого сустава теми же пальцами.

Ses движения повторяют 3—4 раза на каждом пальце и каждом суставе.

4, Гимнастические упражнения.

Сжимание и разжимание пальцев рук. Движения производят в медленном темпе 4—6 раз. б.Массаж.кисти.

Установка та же, что и при массаже пальцев. Сначала массируют тыльную, затем ладонную поверхность кисти. Вначале производят поглаживание кисти ладонной поверхностью массирующей руки, для чего ее кладут поперек тыла и продолжают движение до локтевого сустава. После общего поглаживания тыла кисти массируют каждое из сухожилий, расположенных на ее тыльной поверхности. Для этой цели большим пальцем массирующей руки с тыльной и ладонной стороны массируют каждую межкостную мышцу. С ладонной поверхности кисти массируют также мышцы возвышения большого пальца и возвышения мизинца. Для того чтобы легче можно было проникнуть вглубь к межкостным мышцам, необходимо раздвинуть пальцы массируемой руки. Движения повторяют

4—5 раз.

6. Гимнастическое упражнение.

Ладонные поверхности обеих рук накладываются друг на друга таким образом, чтобы концы пальцев одной руки находились у основания другой руки. Движение осуществлять строго от кончиков пальцев к основанию с нажимом ладоней друг на друга. По окончании движения обе руки сжимаются в кулак. Движение повторяют

5—6 раз.

s

54

7. Массаж предплечья.

Вступительный массаж. Массируемая рука опирается кистью на стол. Другой рукой производится сначала плоскостное движение — поглаживание тыльной поверхности кисти, начиная от кончиков пальцев и затем, дойдя до лучезапястного сустава, обхватывающее непрерывное поглаживание, продолжая его на тыльной поверхности предплечья и заканчивая поглаживание на нижней трети плеча. То же проделывают 4—5 раз с ладонной поверхности. Закончив вступительный массаж, переходят к раздельному массажу группы мышц-разгибателей вместе с длинным супинатором на тыльной стороне предплечья и группы мышц-сгибателей на его ладонной поверхности. С целью большего расслабления мышц предплечье сгибают под углом 110° по отношению к плечу.

Маггчлпппяимо «лимим-одогмЛотапдй ПВЭДПЛЙЧЬЯ ПООИЗВОЛЯТ Н2ЖИ-

> « ХЛО«» * ^ I »П М >>• ^ р* » ■ *»»%«« I V* • 1 " ' « 1 » "''п' ' I IV«»!»»!

мам между разведенными под утлом в 60° большим и указательным пальцами, при этом большой палец скользит по внутреннему краю лучевой кости, а остальные четыре пальца следуют вдоль борозды, разделяющей мышцы сгибатели от мышц разгибателей в направлении к наружному мыщелку плеча и до нижней трети плеча. При массировании мышц-сгибателей предплечья кисти придается положение супинации. Движения аналогичные массажу мышц-разгибателей.

8. Массаж плеча.

Производят теми же способами и в той же последовательности, что и мышц предплечья.

9. Гимнастическое упражнение (на расслабление).

См. пункт 2.

10. Массаж надплечья.

Исходное положение сидя. Начинают массаж с дельтовидной мышцы, который производят по частям в соответствии с разделением ее на два пучка: передний (ключичный) и задний (лопаточный). Массаж производят в виде поверхностного и глубокого поглаживания. Направление движений снизу вверх с переходом на грудные мышцы спереди и на трапециевидную мышцу сзади. Затем ладонными поверхностями пальцев обеих рук производят поглаживающие движения сверху вниз по задней стороне шеи от основания черепа, вдоль шейных позвонков. В заключение, пальцами обеих рук поглаживают трапециевидную мышцу, начиная от* выступающей части 7 шейного позвонка до края надплечья. Движения повторяют 8—10 раз.

По окончании массирования одной руки приступают к массажу второй руки.

55

Приложение 23 Комплексы упражнений для пальцев рук

Комплекс N5 1 (гимнастика для пальцев)

1 упражнение. И. П. — руки вперед ладонями вверх. Поочередно все пальцы сгибать и разгибать. Повторить 3—4 раза. 2упражнение. И. П. — ладони лежат на поверхности стола. Выполнить несколько движений, перекатывая ладони от запястья к концам пальцев, постепенно увеличивая давление.

3упражнение- И. П. — приподняв локти сопоры, предплечья в вертикальном положении. Выполнить несколько движений расслабленными кистями в направлении от себя, к себе, опустить руки, стряхнуть кисти 2—3 раза. Все повторить 3—4 раза.

Комплекс № 2 (гимнастика для пальцев)

1 упражнение. И. П. — сидя, руки перед собой. 1—4. На каждый счет сжимать кисти в кулак. 5—8. На каждый счет сделать встряхивающие движения кистями. Повторить 2—'3 раза. 2упражнение- И. П.—руки перед собой, пальцы сжаты в кулак.

1—4. Вращение кистями внутрь. 5—8. Вращение кистями наружу.

1—8. Опустив руки вниз, правую вперед, левую назад, выполнять покачивание расслабленными руками вдоль туловища. Дыхание не задерживать. Повторить 2—3 раза. Зупражнение. И. П. — сидя, предплечья лежат на опоре, кисти ладонями вниз.

1. Развести пальцы рук в стороны до предела.

2. Свести пальцы, расслабить, сделать полукруглую кисть.

3. Прогнуть кисть, приподняв пальцы вверх.

4. Опустить пальцы, кисти расслабить. Повторить 3-4 раза.

Опустить руки вниз, расслабить. Потрясти поочередно правой и левой рукой.

67