Физические факторы в лечении мягкой артериальной гипертонии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Никифорова, Татьяна Ивановна

• Никифорова, Татьяна Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Никифорова, Татьяна Ивановна

Введение.

Глава I. Литературный обзор.

1.1. Современное представление о мягкой артериальной 11 гипертонии.

1.2. Обоснование комплексного лечения МАГ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Физические факторы в лечении мягкой артериальной гипертонии»

Актуальность проблемы

Артериальная гипертония (АГ) остается наиболее распространенным и тяжелым заболеванием современности, являясь ведущей причиной смертности как в развитых, так и в развивающихся странах мира. Доля артериальной гипертонии в структуре общей смертности составляет 20-50% * «

13).

В России в среднем у 30% взрослого населения выявляется артериальная гипертония, у 70% из них - мягкая артериальная гипертония (МАГ) (2). 60% всех осложнений, связанных с артериальной гипертонией, включая инфаркт миокарда и мозговой инсульт, приходится именно на группу пациентов с мягкой артериальной гипертонией У больных мягкой артериальной гипертонией часто выявляются поражения сердца, почек, сетчатки, сонных артерий (236,282).

В то же время в США за 20 лет функционирования Федеральной образовательной программы по контролю высокого артериального давления (АД) удалось снизить смертность от мозгового инсульта и инфаркта миокарда соответственно на 70 и 50% (235).

В России в настоящее время разрабатывается Федеральная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации», основной целью которой является осуществление крупномасштабных многолетних, лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение смертности от мозговых инсультов на 30% и ишемической болезни сердца (ИБС) на 10% в течение ближайших 10 лет (1).

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и международное общество по изучению артериальной гипертензии (МОГ) (1999 г.) основной акцент при лечении артериальной гипертонии делают на огромное число больных, страдающих ее мягкой формой (66). Важная роль отводится немедикаментозному лечению, применяемому в качестве начального или дополнительного средства лечения на всех этапах лечения артериальной гипертонии.

С современных научных воззрений основными патогенетическими звеньями артериальной гипертонии являются повышенная активность симпато-адреналовой системы (САС), ренин-ангиотензин-апьдостероновой системы (РААС), нарушение водно-электролитного обмена, в чем существенна роль почечного кровообращения.

С этих позиций лечение АГ должно проводиться путем воздействия сразу на несколько звеньев ее патогенеза, в связи с чем как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия должны быть комбинированными. Доказано, что монофакторная терапия является малоэффективной (144,171). Эффективная комбинация подразумевает использование препаратов различного патогенетического механизма действия с целью получения аддитивного гипотензивного действия и уменьшения нежелательных явлений. (66) Следствием этого явилось создание комбинированных медикаментозных препаратов (ингибиторы АПФ + мочегонные), с использованием препаратов разных групп' Р-адреноблокаторов + ингибиторов АПФ + мочегонных.

Вполне очевидно, что по тем же принципам должна строится немедикаментозная терапия больных с АГ

В связи с этим разработка и оценка эффективности комплексов лечебных физических факторов, действующих на различные звенья патогенеза мягкой АГ являются актуальной задачей, отвечающей современным научно-лечебным воззрениям в аспекте лечения артериальной гипертонии.

Для повышения эффективности немедикаментозной антигипертензив-ной терапии у больных мягкой артериальной гипертонией нами были впервые сформированы три комплекса, включающих по три наиболее изученных и широко доступных практическому здравоохранению физических фактора. Формирование комплексов проводилось по аналогии с медикаментозной терапией, где взамен широко распространенному в прежние годы воздействию на высшие вазомоторные центры препаратов центрального действия (раувольфии, а-метилдопы) и периферических вазодилататоров (апрессин, миноксидил, празозин) в настоящее время патогенетически обоснованными являются диуретики, р-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и антагонисты кальция.

Так в состав первого лечебного комплекса нами были включены воздушно-радоновые ванны, обладающие а и р-адреноблокирующим действием (81), физические тренировки на велоэргометре с их тренирующим физическим действием, вызывающим снижение чувствительности Р-адренорецепторов к прессорному действию катехоламинов (57), и воздействие электромагнитного поля дециметровой волны (ЭМП ДМВ) на область проекции почек с целью получения ожидаемого гипотензивного эффекта за счет наблюдаемого при этом улучшения почечного кровообращения, нормализации функции ренин-ангиотензиновой системы и водно-электролитного обмена (57). Таким образом, данный лечебный комплекс должен был влиять на основные патогенетические звенья реализации МАГ' симпато-адреналовую, ренин-ангиотензин-альдостероновую системы, а также водно-электролитный обмен.

Второй комплекс был составлен из «сухих» углекислых ванн, оказывающих гипоксическое тренирующее действие за счет снижения чувствительности Р-адренорецепторов к прессорным агентам (57), электрофореза анаприлина синусоидальными модулированными токами, где Р-адреноблокирующий эффект достигается малыми дозами анаприлина при отсутствии его отрицательного инотропного действия, а также низкочастотного переменного магнитного поля (НЧПеМП) на область проекции почек с целью получения ожидаемого гипотензивного эффекта за счет наблюдаемого при этом улучшения почечного кровообращения, нормализации функции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и водно-электролитного обмена (7,72).

Третий комплекс явился комплексом сравнения, так как в него были включены ранее широко использовавшиеся факторы, оказывающие при АГ воздействие на высшие вазомоторные центры головного мозга и генерализованный вазодилатирутощий эффект. Данный комплекс состоял из электросна по седативной методике с учетом его центрального симпатолитического действия за счет влияния на высшие вазомоторные центры регуляции АД, общих хлоридных натриевых ванн и накожной надвепяой лазерной терапии, оказывающих генерализованное вазодилатирующее действие (29, 62,156,157)

Таким образом, в работе эффективность первых двух лечебных комплексов, разработанных нами в соответствии с установленной ранее возможностью их воздействия на основные звенья патогенеза АГ, играющие главенствующую роль в развитии мягкой АГ, оценивалась в сравнении с третьим комплексом, традиционно используемых в лечении АГ физических факторов влияющих, на те звенья патогенеза, которые в современных воззрениях не могут быть признаны определяющими.

Учитывая все вышеизложенное, мелью настоящей работы стала научная разработка и сравнительное изучение эффективности лечебных комплексов физических факторов, прицельно воздействующих на основные патогенетические звенья реализации мягкой формы артериальной гипертонии

Для выполнения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Установить особенности клинико-функционального состояния изучаемой группы больных мягкой артериальной гипертонией. 2 Оценить динамику под влиянием изучаемых лечебных комплексов физических факторов клинических проявлений, показателей артериального давления и биоэлектрической активности сердца, а также усредненных значений АД за день, ночь, 24 часа, вариабельности АД (ВАД) за день, ночь, 24 часа, показателя суточного (циркадного) ритма АД, «нагрузки давлением», эпизодов ишемии миокарда и желудочковой экстрасистолии у больных мягкой артериальной гипертонией

3 Изучить перестройку центральной гемодинамики, миокардиального, коронарного и аэробного резервов организма, динамику показателей нейрогуморальной регуляции АД, водно-электролитного обмена, а также процессов перекисного окисления липидов под влиянием изучаемых комплексов у больных мягкой артериальной гипертонией

4 Проанализировать отдаленные результаты применения изучаемых комплексов у данного континента больных для установления продолжительности их лечебного действия и необходимости проведения повторных терапевтических курсов

Научная новизна

В данной работе впервые научно разработаны эффективные немедикаментозные лечебные комплексы физических факторов при мягкой артериальной гипертонии, воздействующие с современных воззрений на основные патогенетические звенья реализации гипертонии симпато-адреналовую, ренин-ангиотензиновую системы, водно-электролитный обмен и вазоконстрикцию Установлена высокая эффективность лечебно] о воздействия комплексов физических факторов, одновременно влияющих на несколько основных патогенетических звеньев мягкой артериальной гипертонии Результатом этого явилось научное доказательство необходимости использования р лечении гипертонии комбинированной, а не монофакторной, физической терапии (аналогично медикаментозным воздействиям) Доказана высокая терапевтическая эффективность использования комплексов тех факторов, которые действуют на основные звенья патогенеза АГ (симпато-адреналовую, ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, водно-электролитный обмен) по сравнению с факторами, устраняющими, по мнению ряда авторов, развивающиеся при артериальной гипертонии явления дисфункции высших вазомоторных центров в коре головного мозга и подкорковой зоне.

Установлено, что лечебный комплекс из воздушно-радоновых ванн, велотренировок и воздействия электромагнитного поля дециметровых волн на область проекции почек оказывает наибольший гипотензивный эффект за счет снижения повышенной активности симпато-адреналовой и ренин-ангиотензиновой систем, нормализации водно-электролитного баланса организма и сопровождается снижением высокой, преимущественно ночной, вариабельности АД, улучшением суточного (циркадного) ритма параметров АД, снижением повышенной «нагрузки давлением», уменьшением степени ишемии миокарда, нормализацией основных показателей центральной гемодинамики, экономизацией сердечной деятельности, увеличением коронарного и миокардиального резервов организма

Комплекс, включающий «сухие» углекислые ванны, электрофорез анаприлина синусоидально-модулированными токами и низкочастотное переменное магнитное поле на область проекции почек оказывает гипотензивное действие, в первую очередь, через снижение повышенной активности ренин-ангиотеьзиновой системы, нормализацию минералокортикоидной функции коры надпочечников, водно-электролитного баланса и состояния процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), что сопровождается улучшением суточного ритма АД, уменьшением степени ишемии миокарда, благоприятной перестройкой показателей центральной гемодинамики, увеличением коронарного и аэробного резервов у больных мягкой гипертонией

Применение комплекса сравнения, сформированного из электросна, надвенной лазерной терапии и хлоридных натриевых ванн приводило к улучшению функции системы гипофиз- кора надпочечников, которая проявлялась в снижении уровня кортизола в плазме крови Благоприятная перестройка показателей центральной гемодинамики установлена только у лиц с гиперкинегическим типом кровообращения Гипотензивный эффект был менее выраженным по сравнению с первыми двумя комплексами, а влияние на высокую вариабельность давления, «нагрузку давлением», степень ишемии миокарда и желудочковую экстрасистолию было несущественным

Практическая значимость

В результате проведенных исследований разработаны и переданы в практику научно обоснованные немедикаментозные комплексы лечения больных мягкой артериальной гипертонией Лечебные комплексы были сформированы из широко доступных практическому здравоохранению физических факторов

Определены показания и противопоказания к назначению немедикаментозных лечебных комплексов в зависимости от исходного клинико-функционального состояния больных

Показано, что комплекс, состоящий из воздушно-радоновых ванн, велотренировок и воздействия ЭМП ДМВ на область проекции почек показан больным с нарушением функции симпато-адреналовой, ренин-ангиотензиновой систем и водно-электролитного обмена

Комплекс, состоящий из «сучих» углекислых ванн, электрофореза анаприлина СМТ и воздействий НЧПеМП на область проекции почек, показан больным без клинических проявлений повышенной функции симпато-адреналовой системы преимущественно при гиперрениновой форме АГ, а также больным, которым противопоказаны факторы первого комплекса

Комплекс, состоящий из электросна, лазеротерапии и общих хлоридных натриевых ванн, показан больным, в клинической картине заболевания которых на первый план выступают нарушения высших вазомоторных центров стрессогенного характера

11

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Никифорова, Татьяна Ивановна

ВЫВОДЫ:

1. Установлена наибольшая эффективность лечебных физических комплексов, непосредственно воздействующих на основные, с современных научных воззрений, звенья патогенеза артериальной гипертонии (симпато-адреналовую, ренин-ангиотензиновую системы, глюко-, минералокортикоид-ную функцию коры надпочечников и водно-электролитный баланс) по сравнению с комплексом физических факторов, оказывающим опосредованное воздействие через высшие регуляторные центры (систему гипоталамус-гипофиз), рассматриваемые в настоящее время как звенья, вторично вовлекаемые в патогенез артериальной гипертонии.

2. Эффективность лечебного комплекса, состоящего из воздушно-радоновых ванн, велотренировок и ЭМП ДМВ на область проекции почек, проявляется гипотензивным эффектом у 87% больных, нормализацией суточного АД у 67% больных, улучшением суточного ритма АД, уменьшением суммарной длительности и глубины ишемии миокарда, уменьшением повышенной, преимущественно ночной вариабельности давления, что существенно для больных АГ, так как наибольшее число инсультов и инфарктов миокарда возникает в ранние утренние часы.

Установлено снижение сердечного гиперкинеза, экономизация сердечной деятельности, снижение гипертензивных реакций на физическую нагрузку, повышение миокардиального и коронарного резервов организма.

Нейрогуморальный механизм лечебного действия данного комплекса осуществляется через ингибирование симпато-адреналовой, ренин-ангиотензиновой систем, улучшение глюко- и минералокортикоидной функции коры надпочечников, водно-электролитного баланса, сопровождается улучшением процессов перекисного окисления липидов.

3. Лечебный комплекс, состоящий из «сухих» углекислых ванн, электрофореза анаприлина СМТ и НЧПеМП на область проекции почек оказывает гипотензивный эффект у 83% больных, нормализует суточное АД у 50% больных, снижает высокую вариабельность АД, однако преимущественно в дневное время, улучшает суточный ритм АД, уменьшает суммарную длительность и глубину ишемии миокарда и количества желудочковой экстрасистолии за сутки.

Отмечено снижение гиперкинеза, экономизация сердечной деятельности, снижение гипертензивных реакций на физическую нагрузку, повышение аэробного и коронарного резервов.

Нейрогуморальный механизм гипотензивного действия комплекса обусловлен, в первую очередь, коррекцией ренин-ангиотензиновой системы, минералокортикоидной функции коры надпочечников, улучшением водно-электролитного обмена и процессов перекисного окисления липидов при умеренном влиянии на симпато-адреналовую систему.

4. Использование комплекса, состоящего из электросна, надвенной лазерной терапии и хлоридных натриевых ванн приводит к гипотензивному эффекту у 63% больных, нормализации суточного АД у 33% больных, уменьшает только дневную высокую вариабельность АД; в меньшей степени, чем первые два комплекса, влияет на суточный ритм (суточный индекс систолического давления снижается только на 47%, тогда как в 1 и II группе на 61% и 74% соответственно), не уменьшает гипертензивные реакции и сердечный гиперкинез, не влияет на резервные возможности организма.

5. Меньшая эффективность лечебного комплекса, состоящего из электросна, накожной надвенной лазерной терапии и общих хлоридных натриевых ванн обусловлена опосредованным воздействием (через систему гипоталамус-гипофиз) на основные звенья патогенеза гипертонической болезни: симпато-адреналовую, ренин-ангиотензиновую и водно-элекгролитный обмен.

6. Полученные данные свидетельствуют о том, что в достижении гипотензивного эффекта существенную роль играет преимущественное воздействие физических факторов на симпато-адреналовую, ренинангиотензиновую системы и водно-электролитный обмен, что должно служить научным обоснованием для создания последующих лечебных программ с включением различных физических факторов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. С целью лечебного воздействия и вторичной профилактики мягкой артериальной гипертонии рекомендуется комплексное воздействие физическими факторами, в механизме действия которых превалируют воздействия, непосредственно снижающие активность симпато-адреналовой, ренин-ангиотензиновой систем, улучшающих глюко- и минералокортикоидную функцию коры надпочечников, водно-электролитный баланс и процессы перекисного окисления липидов.

2. При установлении гипертензии с высокой вариабельностью АД преимущественно в ночное время, нарушенным суточным ритмом АД, при сердечном гиперкинезе, наличии сопутствующей гипертрофии левого желудочка с ишемией миокарда и нарушениями ритма по типу желудочковой экстрасистолии, нарушении функции симпато-адреналовой, ренин-ангиотензиновой систем и водно-электролитного обмена, показан лечебный комплекс с включением воздушно-радоновых ванн, велотренировок и воздействий ЭМП ДМВ на область проекции почек.

3. При выявлении гипертензии с высокой вариабельностью АД преимущественно в дневное время, нарушенным суточным ритмом АД, при наличии сердечного гиперкинеза, гипертрофии левого желудочка с ишемией миокарда и желудочковой экстрасистолией, больным без клинических проявлений повышенной функции симпато-адреналовой системы, преимущественно при гиперрениновой форме, а также при противопоказаниях к факторам первого комплекса показан лечебный комплекс с включением «сухих» углекислых ванн, электрофореза анаприлина СМТ и НЧПеМП на область проекции почек.

4. Больным, в клинической картине заболевания которых на первый план выступают нарушения высших вазомоторных центров стрессогенного характера с нормальной вариабельностью АД и незначительными нарушениями суточного ритма АД, при умеренном сердечном гиперкинезе и норморениновой форме артериальной гипертонии рекомендован комплекс, состоящий из электросна по седативной методике, надвенной накожной лазерной терапии и общих хлоридных натриевых ванн.

Не рекомендуется его применение у больных с выраженными нарушениями органов-мишеней, миокарда, почек, сетчатки глаза.

5. Учитывая длительность сохранения лечебного эффекта повторное лечение первым и вторым комплексом возможно проводить через 6 месяцев, третьим - через 3 месяца

6. С целью выявления артериальной гипертонии и особенностей ее течения, поражения органов-мишеней и сопутствующих сердечнососудистых заболеваний, а также контроля за проведением лечебных мероприятий рекомендуется в повседневной деятельности использовать метод суточного мониторирования АД и суточного мониторирования ЭКГ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Никифорова, Татьяна Ивановна, 2002 год

1. Арабидзе Г.Г. Тактика лечения больных с мягкой артериальной гипертонией. // Русский медицинский журнал,- 1996,- № 2. С. 80-83.

2. Арабидзе Г.Г., Арабидзе Гр.Г. Фармакотерапия артериальной гипертонии. // Терапевт, архив. -1997- № 8. С. 80-85.

3. Арабидзе Г.Г., Белоусов Ю.Б., Кухарчук В.В. и др. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. // Методические рекомендации. М. -1997. 95 С.

4. Арабидзе Г.Г. Артериальная гипертензия: применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. // Русский медицинский журнал. -1999. № 15. - С. 702-705.

5. Бадтиева В.А. Лазерная терапия больных гипертонической болезнью с коронарной недостаточностью: Автореф. дис. к.м.н. М. - 1996. - 19 С.

6. Бапясная Н.Ф. Изучение лечебного эффекта индерала у больных начальными стадиями гипертонической болезни: Автореф. дисс. к.м.н. -М.- 1974,-18 С.

7. Белоусов Ю.Б. Поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии // Терапевт, архив. 1997. - № 8. - С. 73-75.

8. Беркович О.А. Анализ особенности трансмебранного транспорта натрия в клетках крови и в почках при гипертонической болезни: Автореф. дисс. к.м.н. С. Петербург, 1995. -16 С.

9. Богданов М.М. Автоматическое суточное мониторирование артериального давления. //Кардиология, 1985. -№ 1. С. 90-93.

10. Боголюбов В.М., Князева Т.А. Физические факторы в лечении и реабилитации сердечно-сосудистых больных. В кн.: Болезни сердца и сосудов в 4 т. / Под ред. Е.И. Чазова М.: Медицина, 1992. - т. 4. - С. 361-398.

11. Борьба с артериальной гипертонией (Доклад комитета экспертов ВОЗ) Государственный центр профилактической медицины. // М.: 1997. - С. 64.

12. Богославская Г.Н. Роль парасимпатического компонента вегетативной реактивности на ранних стадиях гипертонической болезни: Автореф. дисс. к.м.н. Т. - 1993. - 25 С.

13. Брискин Б.С. , Алиев И.М., Берсанов А.К., Белаус Г.Г. Экспериментальное и клиническое обоснование эффективности чрескожного облучения крови. // Международная конференция Новые направления лазерной медицины. М., -1986. 222 С.

14. Бритов А.Г. Профилактика артериальной гипертонии на популяционном уровне: возможности и актуальные задачи. // Русский медицинский журнал,- 1998. т.5. - № 9. - С. 571-576.

15. Брюховецкий А.Г., Николаевский Е.Е., Беледа Р.В.,Гренберг А,С. Циркадные ритмы липидов и гормонов у больных гипертонической болезнью и хронической ишемической болезнью сердца. Сов. мед., 1986. № 9. - С. 3-6.

16. Велижанова И.А., Шабалина М.С. , Гапон Л.И, Кассалова Н.Н., Сергейчик О.И. Лазеротерапия больных ГБ в начальных стадиях. // Вопр. курортол., 1998. № 1. - 9 С.

17. Вербовая Н.И. Некоторые стороны патогенеза и пертонических состояний: Автореф. дисс. д.м.н. К., 1976. 32 С.

18. Вёрткин A.JI., Мартынов И.В., Гасилин B.C. , Мартынов А.И., Тополянский А.В., Круглов В.А. Безболевая ишемия миокарда. М.; ТОО «Тетрафарм», 1995. -103 С.

19. Волков B.C., Мазур Е.С., Мазур В.В. О клиническом значении уменьшения ночного снижения АД у больных гипертонической болезнью. // Кардиология, 1999. № 12. - С. 32-34.

20. Гаджиев Х.Э., Гаджиев А.Н. О ранней диагностике гипертонической болезни. //Терапевт, архив. 1997. -№ 4. - С.10-13.

21. Гайтон А. Физиология кровообращения. Минутный объем сердца и его регуляция. М. - 1969.

22. Герасимов Е.М. Некоторые биохимические аспекты патогенеза артериальных гипертонией. Л.: 1982. - 22 С.

23. Гилинская Н.Ю. Лечебное применение переменного магнитного поля при вегетативных полиневритах: Дисс. к.м.н. М., 1974. -195 С.

24. Гиляровский В.А., Ливенцев Н.М., Сегаль Ю.Е., Кириллова З.А. Электросон (клинико-физиологическое исследование). М., 1958, изд. 2-е.

25. Глезер Г.А. Динамика кровообращения при артериальной гипертонии. -М.: Медицина, 1970.

26. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М., 1997. - 399С.

27. Гришина Е.В. Применение хлоридных натриевых ванн в лечении больных сахарным диабетом с микро- и макроангиопатиями. Дисс. к.м.н.,-М„ 1997. -18 С.

28. Горбунов В.М. 24-часовое мониторирование артериального давления (рекомедации для врачей) //Кардиология. 1997. -№ 6. - С. 96-104.

29. Гундаров И.А. Сравнительная характеристика гемодинамики различных типов кровообращения у здоровых, у лиц с пограничным уровнем артериальной гипертензии: Автореф. дис. к.м.н. -М., 1982. 17 С.

30. Гундаров И.А., Пушкарь Ю.Т., Константинов Е.Н. О нормативах центральной гемодинамики определенным методом тетраполярной грудной реографии. // Терапевт.архив. 1983. - т. № 5. - № 4. - С. 26-28.

31. Гусаров И.И. Радонотерапия. М.: Медицина, 1974. 159 С.

32. Давыдова О.Б., Тупицина Ю.Ш., Анисимкина А.Н. Лечебное действие хлоридных натриевых ванн. // Вопр. куроргол. 1997. - № 5. - С. 6-8.

33. Дамбровски А., Дамбровски Б., Пиотрович Р. Суточное мониторирование ЭКГ. М.: Медпрактика, 1998. 208 С.

34. Данилов Ю.А. Применение суховоздушных радоновых ванн в лечении больных гипертонической болезнью с ИБС: Автореф. дисс. к.м.н., М. -1998.-21 С.

35. Диденко В.А., Юренев А.П., Анугин В.А., Дубов П.Б. Динамика сегмента ST в восстановительном периоде после проб с физической нагрузкой на тредмиле у больных гипертонической болезнью. // Кардиология. 1994. - № 6. - С.121-125.

36. Деменицкий Н.А. Механизмы лечебного действия магнитного поля. Р., -1987.

37. Дубов П.Б., Фофанова Т.В., Остроумов Е.Н., Юренев А.П. Миокардиальный резерв перфузии и гипертрофия миокарда у больныхгипертонической болезнью и «немой» ишемией миокарда. // Кардиология. 1994. - № 6. - С. 52-54.

38. Жуков Б.Н., Овчинников Е.А., Волобуев А.Н., Павлов Д.Ф. и др. Некоторые особенности влияния ПМП на процесс переноса электрического импульса по нервному волокну. // Магнитные поля в теории и практике медицины, Куйбышев, 1984. С. 11-14.

39. Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А., Капустина А.В. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах. // Русский медицинский журнал. 1997. - т. 5. - № 9. -С. 551-558.

40. Захарова Н.Г. О нормализации функций вегетативного отдела центральной нервной системы при активационной терапии с помощью ПеМП. // П-я Всес. н.-технич. конф, «Проблемы техники в медицине». Тез. докл., Тольятти, 1981, С. 146-147.

41. Зубкова С.М. Влияние лазерного излучения на кровь. // Материалы Всесоюзной конференции «Действие низкоэнергетического лазера на кровь». Киев. 1989. - С.183-185.

42. Ивлева А.Я. Бета-адреноблокаторы и гипертония. // Новый медицинский журнал. 1997. -№ 1. -С. 6-8.

43. Илларионов В.Е. Материалы научно- технической конференции. М., 1993,- С. 1.

44. Илларионов В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии. Справочник. // Москва, 1994. № 7. - С. 24-28.

45. Иноземцев В.В. Влияние СМТ на парциальные функции почек, почечный кровоток и артериальное давление у здоровых людей и больных диффузными заболеваниями почек и гипертонической болезнью: Автореф. дис. к.м.н. М., 1973. - С. 20.

46. Кармилов В.И. К истории вопроса о биологическом и лечебном действии магнитного поля. В кн.: Биологическое и лечебное действиемагнитного поля и строго периодической вибрации. Молотовиз, 1948. - С. 5-23.

47. Капустина Г.М. Лечение различных форм ишемической болезни сердца излучением гелий-неонового лазера: Автореф. дисс. д.м.н. М.,1990. -42 С.

48. Карпов Ю.А. Мягкая гипертония' необходимо лечение. // Новый медицинский журнал,- 1995. № 1. - С. 28-30.

49. Карпов Д.А. Лечение больных артериальной гипертензией с гипертрофией левого желудочка. // Актуальные вопросы артериальной гипертензии. М. 2000. - № 1. - С. 4-6.

50. Кириллов Ю.Б., Ухов И., Ластушкин А.В. Механизм действия магнитного поля на живой организм. // Вопросы курортологии, 1995. -№3.-С. 43-45.

51. Киричинский А.Р. Рефлекторная физиотерапия. Киев, 1959.

52. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., Гудков И.А. Исследование физической работоспособности у спортсменов. М., Физкультура и спорт. -1974.-95 С.

53. Князева Т.А. Физические факторы и физические тренировки в восстановительном послеоперационном лечении больных реноваскулярной гипертонией. Дисс. д.м.н. М. - 1981. - 412 с.

54. Князева Т.А., Чистякова Е.Н. Влияние электрофореза анаприлина синусоидальными модулированными токами на показатели центральной гемодинамики больных, оперированных по поводу ИБС // Кардиология. -1989.-Jfe8.-C. 50-53,

55. Князева Т.А., Стяжкина Е.М. Дифференцированные методики физических тренировок у больных ИБС в ранние сроки после аортокоронарного шунтирования и их влияние на показатели центральной гемодинамики. //Кардиология. 1992. ~№ 1. - С. 34-39.

56. Князева Т.А., Бадтиева В.А., Зубкова С.М. Лазеротерапия у больных гипертонической болезнью в сочетании с коронарной недостаточностью. // Вопр. курортол. 1996. -№ 2. - С. 3-5.

57. Князева Т.А., Носова А.В., Зубкова С.М. Разработка комплексов ранней реабилитации больных ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования. // Вопр. курортол. и физиотерапии. -1997,-№4.-С. 7-10.

58. Князева Т.А., Огго Л.П., Марков Т.С., Донова О.М., Маркова И.С. Эффективность низкоинтенсивных воздействий при гипертонической болезни. // Вопр.курорт., физиот. и ЛФК. 1994. - № 1. - 8 С.

59. Кобалава Ж.Д., Терещенко С.Н., Калинкин А.Л. Суточное мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. // М., 1997. - 32 С.

60. Кобалава Ж.Д. Международные стандарты по артериальной гипертонии согласованные и несогласованные позиции. // Кардиология. 1999. - № 11.-С. 78-91.

61. Конгаева Е.Б., Дубов П.Б. «Немая» ишемия миокарда у больных гипертонической болезнью. // Кардиология. 1997. - № 1. - С. 77-82.

62. Кочетков А.В., Макаров В.Я. Влияние углекислых и кислородных ванн на состояние свертывающих механизмов крови у больных, перенесшихпреходящие нарушения мозгового кровообращения и малые инсульты. // Вопр. курортол. -1987. № 5. - С. 15-19.

63. Кутьина И К. Трансцеребральная сочетанная амплипульс-магнитотерапия больных артериальной гипертонией' Дисс. к.м н. М., 1998. - 111 С.

64. Кушаковский МС. Гипертоническая болезнь. // М., «Медицина». -1977,- 216 С

65. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертензии // М., «Медицина». 1982. - 288 С.

66. Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь и центральная нервная система. // Труды 4 сессии АНН СССР. М - 1948. - 6 С.

67. Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А., Милюкова О.М. Лечение больных старших возрастных групп с мягкой и умеренной артериальной гипертонией валсартаном. // Кардиология, 1999. № 6 - С. 23-25

68. Лебедева Е.В. Влияние интерференционных токов на гемодинамику и функциональное состояние почек у больных гипертонической болезнью: Автореф. к.м.н М, - 1994. - 123 С.

69. Левченко Н.Ф. Влияние обзидан-электрофореза на кардио-гемодинамику больных гипертонической болезнью: Автореф. дис к.м.н., М. 1982. - 22 С.

70. Леонова М.В., Белоусов Ю.Б., Семенчук Г.А., Малышева Е.А., Упницкий А.А, Истратов С.Ю. Анализ показателей амбулаторной суточного мониторирования артериального давления у больных артериальной гипертонией. // Терапевт, архив 1997. - № 1. - С. 35-38.

71. Лещинский А Ф, Улащик В.С Комплексное использование лекарственных средств и физических лечебных факторов при различной патологии. // Киев. 1989. - 1 С.

72. Львова Н.В. Влияние радоновых ванн разных концентраций на гемодинамику и прессорные гуморальные системы регуляции артериального давления Автореф дисс к м н М, 1980 - 16 С

73. Львова Н.В Применение магнитного поля для лечения больных гипертонической болезнью. // Тез. докладов 4 Всероссийского съезда физиотерапевтов и курортологов. -М., 1984 -С. 109-160

74. Львова Н.В Бальнеотерапия (радоновые, углекислые и сероводородные ванны) больных гипертонической болезнью. // В кн • Санаторно-курортное лечение больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Рига. - 1985 - С. 90-91.

75. Львова Н.В., Годунов А.В. Углекислые ванны (водные и «сухие») в лечении больных гипертонической болезнью. // Материалы 5 съезда физиотерапевтов и курортологов Украинского ССР. Одесса. 1991. -182 С.

76. Люсов В.А. Влияние фаз нагрузки на активность прессорных гуморальных систем и электролитов при начальных стадиях гипертонической болезни. // Совр. Медицина. 1985. - № 2. - С. 3-9.

77. Мазур Н.А. Гипертоническая болезнь: индивидуальный подход к выбору терапии. // Русский медицинский журнал 1997. - т.5. - № 9. - С. 588596.

78. Мазур Е.С., Калязина В.В. О клиническом значении вариабельности артериального давления при гипертонической болезни. // Терапевт, архив. 1999. - № 1. - С. 22-25.

79. Маколкин В.И. Современные принципы лечения больных гипертонической болезнью. // Российские медицинские вести. 1997. -№1.-С. 4-7.

80. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Большакова Т.Д. Особенности обмена катехоламинов у больных гипертонической болезнью. // Терапевт, архив. 1997. - № 9. - С. 23-27.

81. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Гиляров М.Ю. Возможности суточного мониторирования артериального давления в дифференциальной диагностике нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни. // Кардиология. -1997. № 9. - С. 24-28.

82. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Гиляров М.Ю., Фарбер М.Ф. Оценка лечебного эффекта блокаторов адренорецепторов при гипертонической болезни. // Кардиология. -1997. № 5. - 35 С.

83. Манухин Б.Н. Взаимодействие бега- адренорецепторов сердечнососудистой системы с катехоламинами. // Физиолог, журнал СССР. -1986.-№54,-С. 489.

84. Мареев В.Ю. Четверть века эры ингибиторов АПФ в кардиологии. // Русский медицинский журнал. 2000. -т. 8. - № 15-16, - С. 602-609.

85. Марков Х.М., Кучеренко А.Г., Аралов М.Д., и др. Система ренин-ангиотензин-альдостерон // Кардиология. 1986. -№ 3. - С. 80-84.

86. Мастеркова Н.В. Лечение больных хроническим гломерулонефритом воздействием электрического поля ультравысоких частот (27, 12 МГц) трансцеребрально и на поясничную область: Автореф. дисс. к.м.н. М., 1986.-22 С.

87. Матлина Э.Ш., Васильев В.Н., Галимов С.Д. Активность адреналовой системы как один из показателей адаптационных возможностей спортсмена // В кн. «Научные основы врачебного контроля в советской системе физического воспитания». М., 1975. - С. 104-105.

88. Матлина Э.Ш., Шрейберг Г.Л., Войнова Л.Х., Дунаева Л.П. Взаимосвязь катехоламинов и картикостероидов в процессе мышечного утомления. // Физиол. журнал СССР. 1978. -№ 2. -С. 171-176.

89. Меньшиков В.В. Гуморальные механизмы регуляции функций организма в норме и патологии. // М., 1970.

90. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике // М., Медицина, 1987.

91. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств. // М., издательство «Медпрактика», 1996. 784 С.

92. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца. // М., Медицина, 1984. 272 С.

93. Миненков АЛ. Низкоэнергетическое лазерное излучение красного, инфракрасного диапазона и его использование в сочетанных методах физиотерапии: Автореф. дисс. д.м.н. М., 1989. - 44 С.

94. Мясников А.Л. Гипертоническая болезнь // М., медиц., 1954.

95. Назаров Э.А. Состояние центральной гемодинамики и симпато-адреналовой системы при физической нагрузке на фоне гипотензивной терапии: Автореф. дисс. к.м.н. М., 1990. 19 С.

96. Небиеридзе Д.В., Жуковский Г.Р., Бритов А.Н. Мягкая артериальная гипертония: гетерогенность и необходимость дифференцированной профилактики // Кардиология. 1996. - С. 63-67.

97. Небиеридзе Д.В. Мягкая артериальная гипертония. И Русский медицинский журнал. 1998 - т.5. - № 9. - С, 556-570.

98. Некрасова А.А. Перестройка эндокринной функции почек у больных гипертонической болезнью//Кардиология. 1981. - № 7. - С. 13-21.

99. Николаева Л.Ф., Аронов Д.М. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца, // М., «Медицина», 1988, 287 С.

100. Обросов А.Н, Некоторые проблемы дальнейшего развития физической терапии. // Вопр. курортол. 1989. - № 6. - С. 1-4.

101. Оганов Р.Г. Проблема контроля артериальной гипертонии среди населения. // Кардиология. 1994. - № 3. - С. 80-83.

102. Ольбинская Л.И., Мартынов А.И., Хапаев Б.А. Мониторирование артериального давления в кардиологии. // М., 1998. 3 С.

103. Орехова Э.М. Низкочастотная импульсная электротерапия гипертонической болезни: Автореф. дисс. д.м.н., М., 1990, - 30 С.

104. Орехова Э.М., Данилова И.Н. и др. Влияние различных импульсов токов на состояние мозговой гемодинамики больных гипертонической болезнью // Вопр. курортол. 1991. -№ 1,- С. 27-29.

105. Оржешковский В.В. Клиническая физиотерапия. // Киев, Здоров'я, 1984, 396 с.

106. Ощепкова Е.В., Устинова С.Б. Реактивность кожных сосудов к норадреналину у здоровых лиц и больных ГБ по данным метода отраженного света // Кардиология. 1985. - № 3. - С. 22-26.

107. Ощепкова Е.В. «Мягкая» артериальная гипертония и патология магистральных артерий головы: Автореф. дисс. д.м.н., М., 1995. 42 С.

108. Петрунь Н.М. Газообмен через кожу и его значение для организма человека. // М., Медгиз. -1960. -180 С.

109. Полонский В.К., Черкасов А.В. Об использовании полупроводниковых лазеров в эксперименте и клинической медицине. // Вопр. курортол. -1983.-Х»4.-С. 66-67.

110. Полонский А.К Магнитолазерное воздействие как лечебный фактор / Влияние факторов внешней среды на организм человека. // М., 1984 С. 91-94.

111. Пономаренко Г.Н. Электромагнитотерапия и светолечение. // С. -Петербург, «Мир и семья 95», 1995,250 С.

112. Попов К.В Клинические и патогенетические аспекты применения внутривенной лазеротерапии больных ИБС: Автореф. дисс. кмн., Новосибирск, 1990 -20 С.

113. Портнов В.В. Влияние газовых («сухих») углекислых ванн на коронарную и сердечную недостаточность у больных, перенесших гем Автореф. дис. к м н., М., 1983. 18 С.

114. Постнов ЮВ. К развитию представления о гипертонической болезни как патологии клеточных мембран. Роль нарушения внутриклеточного распределения кальция // Кардиология. 1978 - № 11. - С. 15-22

115. Постнов Ю.В. Патогенетическое значение нарушения функции клеточных мембран при гипертонической болезни // Кардиология. -1981,-№7.-С. 5-11.

116. Постнов Ю.В., Орлов С.Н. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран // М., 1981.146

117. Пушкарь ЮТ. Подгорный В.Ф., Лившиц Г.И., Цветков А.А. Возможности и перспективы развития реографических методов для изучения системы кровообращения // Терапевт, архив. 1986. - т. 58 -№11.-С. 132-133.

118. Пшеницин А.И. Глотков М.Н., Мазур Н.А. «Немая ишемия миокарда у больных артериальной гипертонией и влияние на нее антигипертензивных препаратов. // Русский медицинский журнал. -1997. т. 5. - № 9. - С. 577-583.

119. Ратнер Н.А. Изменения функций почек при гипертонической болезни. // М„ 1953.-22 С.

120. Ратнер Н.А. Болезни почек и гипертония // М., Медицина. 1971. - 464 С.

121. Рождественская Е Д. Влияние геомагнитных возмущений на вегетативную нервную систему здоровых людей и больных атеросклерозом. // Тезисы 4 Межобл. конф. терапевтов Урала. Свердловск, 1972. 214 С.

122. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность ритма сердца. М.: Старко, 1998. - 196 С.

123. Сидоренко Б. А. Лозартан первый представитель нового клана гипотензивных препаратов // Кардиология. -1996. - № 1 - С. 84-89.

124. Сидоренко Т.И. Варианты адаптации гемодинамики к стрессорным воздействиям при нейро-циркулярной дистонии. // Тезисы доклада IX Республиканского съезда терапевтов. Минск. 1996. - 192 С.

125. Сидоренко Г.Н. Перспективы функциональной диагностики при артериальной гипертонии // Кардиология. 1998 - № 3. - т. 38. - С. 411.

126. Скурихина Л А. Физические факторы о лечении и реабилитации больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы. // М., 1979. С 84 1

127. Скобелкин О К Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике. // М, 1997 40 С.

128. Смоленский А.В, Эктова Т.В. Пограничная артериальная гипертония. Факт или фикция // Тезисы доклада I конгресса Ассоциации кардиологов стран СНГ М., 1997. -172 С

129. Соколова 3 А., Попов В.И. Влияние генетических ионов пластичности нервной ткани при действии физических факторов. // В кн.: Материалы VII Всесоюзн. съезда физиотер и курортол. 20-24 сент 1977. М, 1977.1. С 49-50

130. Сорокина Е.И. Проблема бальнеотерапии радоновыми водами в кардиологии. // В кн.- Радонотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях: Тез. докл. Новосибирск, 1982 - С. 83-86.

131. Сорокина Е.И. Физические методы лечения в кардиологии. // М., «Медицина». 1989. С. 326-327.

132. Степун О.А. Роль надпочечников в механизме развития артериальной гипертонии. // Врач. дело. 1951.-6.-49 С.

133. Стрелкова Н.И. Комбинированное применение физических факторов при заболеваниях периферической нервной системы // Методические рекомендации, М., Медицина. 1987. -18 С.

134. Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии // М., Медицина.-1991.-320 С.

135. Студницына Л.А. Электросон в комплексном лечении больных первичной артериальной гипертонией и гипертонической болезнью: Автореф. дисс. д.м.н., М., 1974. 35 С.

136. Сумароков А.В., Мошеев В.Г. Клиническая кардиология // М., Медицина.- 1986.-368 С.

137. Супрун Л.Я., Радецкая Л.Е., Ржецская Л.Д. и др. Медико-биологическое обоснование применения магнитных полей в практике здравоохранения. //Л. 1989. - С. 61-65.

138. Сюч Н.И., Илларионов В.Е. Влияние различных видов лазеротерапии на реактивность нейтрофилов периферической крови у больных ИБС. // Вопр. курортол., 1995. № 1. - С. 3-5.

139. Тарасенко А.Т. Поступление в организм, распределение и выведение углекислоты при углекислых бальнеопроцедурах: Автореф. дисс. к.м.н. М., 1983.-21 С.

140. Тарасенко Ф.Т., Андреев С.В., Гусаров И.И. Поступление в организм, распределение и выведение углекислоты при различных методах применения углекислых вод. // Биологическое действие и лечебное применение физических факторов. М, 1981. - С 23-24

141. Тареев Е.М., Сумароков А.В. Гипертоническая болезнь (клинико-гемодинамическая характеристика) // Терапевт, архив. 1972. - № 9. - 3 С

142. Тимофеев Н.Н, Субботин С.Ф., Кондратенко В.Т. О механизмах физиологического и лечебного действия токов Ледюка // В кн Электросон и элекгроанастезия (электронаркоз). М, 1966 - 22 С.

143. Торонцев И В Морфологические характеристики биологического действия магнитных полей.//Архив патологии. 1968.-№ 3 -С 3-12.

144. Улащик В.С , Кобрик В.А. Оптимизация воздействий в физиотерапии // Минск, Беларусь, 1980 176 С.

145. Холодов Ю А Человек в магнитной картине. Изд-во «Знание» М., 1972.

146. Холодов Ю.Я., Шишло М.А Электромагнитные поля в нейрофизиологии. // М, 1979. 168 С

147. Чазова И.Е. Применение ингибиторов АПФ в лечении артериальной гипертонии. II Русский медицинский журнал. 2000. - т. 8. - № 15-16 -С 610-613.

148. Чазова И.Е. Современные подходы к назначению бета-адреноблокаторов при артериальной гипертонии. Выступление на сателитном симпозиуме:

149. Место бета-адреноблокаторов в кардиологической практике в XXI веке: новые препараты, новые показания, новые возможности» в рамках VII Российского Национального Конгресса «Человек и лекарство».

150. Шалимов В.А. Влияние СМТ различных параметров и локализаций воздействия на активность окислительных ферментов // Вопр. курортол. и физиотер. 1975. - С. 144-147.

151. Шатров А А . Соколов Б.А., Даниленко С.Р., Зинакова И.Я. Применение импульсных токов для лечения и профилактики гипертонической болезни // М, 1989. С. 156-157.

152. Швецкой А.Г., Гринштейн Ю.И. Клинико-экспериментальное обоснование оптимального режима низкоинтенсивной эндоваскулярной лазертерапии // Материалы Международной конференции «Новые достижения лазерной медицины». С-П, 1993. 567 С.

153. Шестакова Е Н Синусоидальные модулированные токи и электрофорез анарилина синусоидальными модулированными токами в реабилитации больных оперированных по поводу ишемической болезни сердца Автореф дисс км.н -М,1989 -24С.

154. Шхвацабая И.К. Аронов Д.М, Зайцев В П Реабилитация больных ишемической болезнью сердца // М, 1978. 320 С

155. Шхвацабая И К Некоторые вопросы патогенеза гипертонической болезни // Кардиология 1972. - № 8 - 5 С.

156. Шхвацабая И.К Современные представления о патогенезе и клинике гипертонической болезни // В кн.: Актуальные проблемы кардиологии, клинической физиологии, космической медицины. М., 1979 - С. 8-13.

157. Шхвацабая И.К. Вопросы нейрогуморальной регуляции и патогенеза гипертонической болезни // Кардиология. 1980. - С. 5-13.

158. Шхвацабая И.К, Коздоба О.А., Юренев А.П. Поражение органов мишеней при артериальной гипертонии // Кардиология. 1986 - № 10. -С. 75-80

159. Шхвацабая И.К., Устинова С.Е. и др. Реактивность сердечно-сосудистой системы и некоторых прессорных нейрогуморальных систем у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1986. - с. 44-48.

160. Щербак А.Е. Основные труды по физиотерапии. Л., 1936.

161. Эктова Т.В. Состояние диастолической функции левого желудочка у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонии по данным допплер-эхокардиографии: Автореф. дис. к.м.н. М., 1997. - 22 с.

162. Эрина Е.В., Костюхина Н.А., Путан Г.С. Применение интерференционного тока при начальных стадиях гипертонической болезни//М„ 1976. -С. 15-27.

163. Юренев А.П. Гипертоническое сердце. // Актуальные вопросы артериальной гипертензии. 2000. - № 1. - С. 2-4.

164. Ясногородский В.Г. Синусоидальные модулированные токи и их лечебное применение//Вопр.курортол., 1969. -№ 6. С. 481-487.

165. Ясногородский В.Г. Лечение импульсными токами больных с заболеваниями периферической нервной системы // Советская медицина. 1973. ~ № 9. - С. 91-94.

166. Alabaster V. Precapillary vassels: effects of the sympathetic nervous system and catecholamines // J. Cardiouasul., Pharmacol., 1984. 6. - P. 365.

167. Alexander L. Nonconvulsine electric stimulation therapy // Am. J. Physioth., 1950- V.107. №4.-P. 24.

168. Alderman M. Et al. Effect of longacting and short acting calcium antagonists on cardiovascular outcomes in hypertension patients. Lancet, 1997. № 349. - P. 594-598.

169. Akselrod S., Gordon D., Madved J. et al. Hemodynamic regulation.

170. Asmann G., Schetteler G. Diagnostik und Therapie den Hyperension // DST/Arttebl., 1988 B85. - H 31/32. - S. 1522-1525.

171. Beeker H.O. Biological effects of magnetic fields Ed. Barnothy M.F. New York-London, Plenum Press. 1969. - V. 2.

172. Benedek G., Hadnagy C., Brassai Z. Et al. Die acute and chronische Working oler CO2 Gas and masserbader 1000 hypertoniker im Kurort Couosna. // Areh. Phys. Ther. -1969. - S.107-114.

173. Blanchard E.B., Martin I.E., Dubert P.M. Non drug treatment for essential hypertension // N. Y. etc. Pergamon Press, 1988. С. XVI. - P. 242-249.

174. Breimer D.D. // Amer. Heart. J. 1984 Vol. 108. - № 1. - P. 196-200.

175. Brogden R., Marknam A. Mibefradil in the management of liyhertension and angina pectoris. Drugs, 1997,54. 5. - 774-791.

176. Burt V.L., Culter J.A., Higgins M. Trend in prevalence awareness treatment and control of hypertension in the adult us population. Data from the Hilton Examination Survey, 1960 to 1991. Hypertension 1995. 26-60-69.

177. Britov A, Eliseeva N, Beloussov S., Golub A.G. Outpatient experience in Treatment of Pts. with MN in Occupational Groups in Mild hypertension: From Drug Trial to Practice. New York 1987. 213-8.

178. Brusiner H„ J. Laragh, L. Baer, 1972; R.C. Bhalla, R.V. Sharma, S. Ramanathan, 1980.

179. Canten D., Civest 3., Reid J. Cardiovascular consideration in hypertension: Effects on the angiotensin system // Adis. Press., 1990. VIII. - P. 97.

180. Carey R.M., Rose C.E., Peach M.S. Stress: nevrohymoral mechanism. // Edt. C.R., vanloon, N.Y., Corton and Breach Science Publishers, 1989. V. 2. -P. 833-844.

181. Chalmers J.P. The place of combination therapy in the treatment of hypertension in 1993. Clin. Exp.Hypertens., 1993. 15 (6): 1299-313.

182. Choumes J., Mac Mahon S, Anderson C. Et al //Blood Pressure and Stckoke Prevention New York, 1996.

183. Clifton G.L., Haden H.T., Taylor J.R. et al. Cerobro-vascular C02 reactive to after carotid artery occlusion. // J.Neurosurg, 1988. Vol. 69. - P. 24-28.

184. Collins R., Peto R., Mac Mahon S. et al. Blood pressure, stroke and coronary heart disease. Part 2. Short term reduction in blood pressure. Overview of randomized drug trials in their epidemiologic. Lancet, 1990,335: 827-38.

185. Colhoun H.M., Dong W., Poulter S.R. Blood pressure screening management and control in England: results for the health survey for England 1994, J. Hyperten, 1998. 16: 747-752.

186. Donnely R., Meredith P.A., Elliot H.L. Pharmacocinetic-pharmacodynamic relationships of a adrenoceptor antagonists // Clin. Pharmacokinet., 1989. -17. - P. 264-274.

187. Drayer J.I.M. The effects of steroid hormones on vascular tissue // J. Cardiovasc. Pharmacol, 1994. 6. - P. 394.

188. Di Bona Cathecholamines and neuroadrenergetic control of renal funetion // Renal endocrinology, Ed. M. J. Dunn, Williams and Williams, Baltimor, 1983!- P. 323-326.

189. Diji A., Greenfild A.D. The local effects of Carbon Dioxide on human blood vessels. //Am. Heart. J. 1960. Vol. 60. - P. 907-914.

190. Fratolla A., Parati G., Cuspioli C., Albini F., Mancia G., //Prognostic volue of 24-hour pressure variability. //J. Hypertens. 1993. 11,- P. 1133-1137.

191. Florian M., Anitei L., Dinesou, Milei J, et al. Autonomic neuropathy and diabetic patients hystological enidenee of their relationship. // Diabetes 1997. Vol.26. - P. 1147.

192. Fridman H.F., Becker K.O., Beckman C.H. Effeet' of magnetic fields on reaction time performance Nature, 1967. V. 213. - № 5079. - P. 949-950.

193. Frolich E.D. Pathophysiology of essential hypertionsion // Hypertension -The next Decade, Verapamil in focus. / Eds A. Fleckenstein, J.H, Lasagh-Edinburgh: Churchill Liuignstone, 1987. P. 6-15.

194. Ganten D., Wagner J., Zeh K. et al. Species specificity of renin Kinetics in transgenic rats harboring the human renin and angiotensinogen genes. // Proc. Natl., Acad., SciUSA, 1992. 89. - P. 7806-7810.

195. Golbus L„ Mc Cune W J. Pheum // Dis. Clin north Am., 1994. V. 20. - № 1,- P. 213-242.

196. Greenfild A.D. The circulation through the skin. // Handbook of Physiology. Section: Circulation. Washington, 1963. - Vol. 2. - P. 1325-1351.

197. Guidelines of the management of mild hypertension: memorandum from a World Health Organization:. / International Society of Hypertension Meeting Guidelines Sub-Committee. //1. Hypertens. 1993. - Vol. 11. - P. 905-918.

198. Guyton A.C. Personal views on mechanism of hypertension. // Hypertension, N.Y.: MC Graw -Hill Book Сотр., 1977. P. 566-575.

199. Guyton A.C. Arterial pressure and hypertension. // Philadelphia-London-Toronto, 1980. P. 80-96.

200. Gray G.A. Endothelin Antagonists: Novel Treatments of hypertension. In: Endothelial Function in Hypertension (Eds. D. Webb, P. Vallance) Springer-Verlag: Berlin 1997. P. 91-109.

201. Hackel F. CO2 Gasbadtherapie bei peripherer arterieller Versclielubkrankheit. // Z. Phys. Med. Bain. Med. Klin. - 1984. - Bd. 13. -№2.-S. 43.

202. Hackel F. CO2 Gasbadtherapie bei peripherer arteieller Verschlubkrankheit // Z.Phys.Med. Bain. Med. Klin. 1984. - Bd.13. - № 2. - S. 43.

203. Hammond J.W., Denereuse R.B., Alderman M.H., et al. The prevalence and correlates of echocardiographic left ventricular hypertrophy among employed patients with uncomplicated hypertension. J. Am Cardio, 1988. 7. - P. 639650.

204. K.H. Hansen. Studies mede for the end of finding an objective expression of the ufluenu of magnetism on man and of asar tailing whether this infuenb is carried by way of the autonomic nervous system. Acta med. Scand., 1949. -135. -№ 6. P. 448-457.

205. Hartmann В., Bassenge E. Untersuchungen zur Blutdruckreaktivitat bei Greenzwerthypertonikemim Verlautfeinervierwochingen zur mit Kolhensauerebandem in Bad Krotzingen. // Z. Phys. Med. Bain. Med. Klim. 1984.-Bd. 13.-№ 4.-S. 216-219.

206. Hilling M., Schwabe W., Edel H., Thiel P. Ergebtiisse des somjetischen "Amplipuls-Uerfahrens" amplitudenmodulierter Mittelfrequenfstrome bei periferen arteriellen Verschlusskrankheiten im Stadium. // Lschr.Physiother Jg„ 1976. Bd. 28. - S.31-36.

207. Holtz J., Bassenge E. Blutolruckreaktionen bei Korperlioher oder psychonentaler Beanspruehung naen CO2 Anwendung in Nonnotonirern. // Z. Phys Med. Bain. Med. Klim., 1984. - Bd. 13. - P. 34-37.

208. Hubner G., Maab J., Birkenfeld H. Et al. Quantitativer Nachweis der C02 -Resorption aus thennoindifferenten Kohlendixidmineralwasserbadera durch die Haut des Venschen. // Z. Ges. Inn.-Med , 1982. Bd. 37. - № 5. - S. 485490.

209. Juckson R. Which hypertensines should be treetes? Lancet 1994. 343. - P. 496-497.

210. Joint National Commetee on Defection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. The Fifth Report of the Joint National Committee in Detection Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. (JNCV). Arch. Intern. Med., 1993. 153. -P. 154-183.к

211. Kannel W.B. Implications of Framingham study: Impact of Other Rick Factors. Eds J.V. Laragh, F.R. Buhler, P.W. Seldin. Froitiersin Hypertension Research. Berlin, 1987. P. 17-21.

212. Kannel W.B, Potency of vascular risk factor as the basis for antihypertensive therapy. Framingham study. // Europ. Heart J., 1992. V. 13 (suppl. 6). - P. 34-42.

213. Klieber M., Loebenstein В., Mauser N. et al. Beeindussung des Blutdrucks durch Jodsole, Kohlchsaure und Wasserbader. // Z. angew, Bader u Klimahei LK.- 1980. - Bd. 27. - P. 112-120.

214. Koepchen H.P. Atmungsregujation. // Phusiologie des Menschen. -Munchen-Berlin-Wien, 1975. Bd. 6. - S. 163-300.

215. Kolesar J. C02 Therapie in der Tscheslowakei. // Z. Pliys. Med. Bain. Med. Klitn., 1990.-Bd. 19. -№ l.-S. 91-92.

216. Komoto Т., Komoto J. Changes in tissue pressure of orygen and carbondioxiele in C02 vapor bath. // L. Jap. Ass. Physic. Med. Balneol. Clim. 1982.-Vol. 46.-P. 76-83,

217. Koperlman R., Pran V. Trends in the therapy for mild hypertension. Areh, Jntem. Med., 1985. 145. - P. 47-49.

218. Kustermann W. Der Radon Jngalationsstollen von Bad Kreur nach radonhaltige Lufl als Kurmittel. // Heilbad. u. Kurort., 1976. P. 28.3. - S. 84.

219. Kutz T. Genetics of essential hypertension //The Amer. J. of Medicine Volumes, 1993. V.94. -P. 77-84.

220. Labes M.M. A possible explanat for the effects of magnetic fields of biological systems. Nature, 1996. V.211. -№ 5052. -P. 969.

221. Lecomte .1., Lagneuex D. Die durch Lohlensaazehervorgerufene autgefasserweiterung. //Z. Phys. Med. Bain. Med. Klim., 1984. Bd. 13.-№ 2. - S. 33.

222. Lee У.А., Lindpainter К. The cardiac renin-angiotensin system. From basic rexeareh to clinical relenanee. // Arzneim Forsch. / Drug. Res., 1993. 43. -P. 201-206.

223. Liao Y„ Cooper R.S., Mebee D.L., Mensan G.A., Ghali J.K. The relafiue effects of left ventricular hypertrophy, coronary artery disease, and ffl. Ventricular dysfunction on survival among bleak adults. JAMA, 1995. 273. -P. 1592-1597.

224. Lilja M., Jsaheimo M., Mattila M.J. et al. Hacmodynamic effects of prazosin combinations during dynamic and isometric exercise. // Ann. Clin. Res., 1985.- 17.-P. 316-322.

225. Mac Mahon S., Peto R., Culter J. et al. Blood pressure, stroke and coronary heart disease. Part J. Prolonged differences in blood pressure: prospective observational corrected for the regression ditution bias. Lancet, 1990. 335: 765-74.

226. Magrini F., Regiani P., Giulla M., Mcazza R., Fratianni G. Coronary aerodynamic effects of angiotensin in mild essential hypertension in man. Clin. Sci., 1992.-82.- 133-137.

227. Magrini F., Reggiani P., Ciulla M. et al. Measurement of beat by beat coronary sinus blood flou velocity and volume using a new. Doppler catheter. Eur. Heart. J., 1993. 14: Abstract no. 1902.

228. Magrini F., Paggiani P. et al. Regulation of coronary blond flow in hypetrensive subjects with and without left ventricular hypertrophy. High Blood Pressure. 1993. 2. - Suppl. 1. - P. 16-19.

229. Magrini F., Ciulla M., Vandoni P., Paliotti R. Коронарный кровоток и ишемия миокарда при гипертензии. Русский Медицинский журнал. Т.4. -1996. Т. 4. - № 5. - С. 276-280.

230. Mancia G., Frattola A., Trazzi S., Villani A. // High Blood Pressure cardiovasc. Prevention. 1993.-Vol. 2.-№2.-Suppl. 1.-P.80-82.

231. Martmann В., Kurten В., Drews B. et al. C02 induzievter Ansty UON Hautdurehblutung und Saverstoffspaunung bie Potienten mit arteiller

232. Verschleubkrankneit im Stadium der claudicatio intermittens (//hash Fontaine). // Z. Phys. Med. Bain. Med. Klim., 1990. Bd. 19. - № 1. - S. 5763.

233. Massie B. et al. Antihypertensive effect of mibefradil: comparison with diltiazem. Clin, cardiology, 1997, 20. - P. 562-568.

234. Matrai A„ Ernst E„ Eck M. Hamorheologie und C02 Bader. Zusammenfassung. // Z. Phys. Med, Bain. Med. Klim., 1984. - Bd. 13. - № 2.-P. 42.

235. MRC Working Party on Mild to Moderate Hypertension. The MRC Mild Hypertension Trial: some subgroup results. In Strasser Т., Ganten D., eds. Mild Hypertension: from drug trials to practice. New York, Raven Press, 1987;9-20.

236. Muller R.L., Rosengart Т.К., et al. Ann. Thorac. Surg. 1997,63, 3, P. 869-78.

237. Multiple Intervention Trial Research Group. MRFT: Risk factor changes and mortality results. J. Am. Med. Ass., 1982; 248:1465-77.

238. Mulvany M. Structure and function of small arteries in hypertension. // .1. Hypertens., 1980. V. 8 (suppl. 7). - P. 225-232.

239. Nebieridze D.V., Biton A.N., Zaikin E.V., Alexandri A.L. ^identification of the high risk persons among mild hypertensive males. J. Hypertens, 1996. -14. (Suppl. 1), 194.

240. Nolbandian R.M., Michel R.E, Made R.J. Paramagnetism of human serum proteins demonstrated by twostage electromagnetophoresis "Expenmentic", 1968. V. 24. - № 10. - P. 1006-1007.

241. Office of Population Censusis and Surveys, 1993, HNSO 1995.

242. Omboni S„ Ravagli A., Parati O. et al. // J. Hypertens., 1991. Vol. 9. -Suppl. 3,-P. 525-528.

243. Paulson ОБ., Strandgaard S. The Brain. The concept of Autoregulation of Cerebral Blood Flow. In: The Abls of Anthypertensive Therapy (Ed. F.H. Messirli) New York: Raven Press, 1994. P. 59-64.

244. Pelletier C.J., Sheperol J.T. Venous responses to stimulation of carotid chemoreceptors by hypoxia and hypercaphia // Amer. J. Phusiol, 1972. Vol. 223.-P. 97-1-3.

245. Reis D.J., Poba N. The central nervous system and neurogenic hypertension // Prog. Cardiovasc. Dis., 1974. Vol. 17. - P. 51-71.

246. Riech Т., Risinek H. Cerebral cortical and white matterreactivity to carbon dioxide. // Storke, 1989. Vol. 20. - P. 453-457.

247. Resch K.L., Ernst E., Matrai A. Einflub von C02 Badern auf die Blutfliebiegenschaften. // Z. Phys. Med. Bain. Med. Klin., 1990. - Bd. 19. -№ 1. - S.45-51.

248. Rothe C.F., Wash F.D., Thoinpon D.E. Pattern in autoregulation of renal blood flow in the blog. Am J. Physiol., 1971. -220. P. 1621-1626.

249. Schnizer W„ Erdl. R., Schops P. et al. The effects of external C02 application on human skin microcirculation in vestidated by Laser Doppler flowmetry. // Int. J. Microcirc. Clin. Exp., 1985. - Vol. 4. - P. 343-350.

250. Siani A., et al. Increasing the dietary potassium intake reduces the need for antihypertensive medication. Ann. Intern. Med., 1991. 115. - P. 753-759.

251. Spence J.D. The Stroke Prone patients. In the ABCS of Antihypertensive Therapy (Ed. F.H. Messirle) New York: Raven Press, 1994. - P. 223-231.

252. StaubH. Patogenese dex hypertonie. // Dtsch. Med. Wschr., 1954. 1. -S. 15

253. StimpeoM. Arterial hypertension Berlin: deCmyter, 1996.-356.

254. Stamler R., Stamler J. Mild hypertension: Risk and strategy for control. Primary cardiology, 1983.-9-10: 150-166.

255. Stamler R., Stamler J., Grimm R., et al. Trial on Control of Hypertension by Nutritional means: three-years results. Mild hypertension: From Dreg Trial to Practice New York, 1987. -P. 181-186.

256. Staessen S.A., O'Brien E.T., Amery A.K., et al. // Ambulatory blood pressure in normotensive subjects: results from international database. // J. Hypertens., 1994. 12 (suppl. 7). - S. 1-S. 2.

257. Strec V. Lipidy Rrunej plasma u pacientov s diabetes mellitus 11 Typu po Kupelnej liabl. //Fysiatr. revmotol.Vestn.,1998. Vol. 66. - № 3. - P. 150158.

258. Subcommittee of WHO/JSN Mild hypertension Liaison Committee. Summary of the world Health Organization-International Society of Hypertension guidlines for the management of mild hypertension. /V Br. Med. 1,1993. 307. - P. 1541-1546.

259. Tarmas J. Morfological and histochimical changes in the cerebral nerve cells of rabbits produced by irradiacion with small doses of X-rays. Arh. Immunol. Therap. exper., 1962. Vol. 10,3. - P. 768-809.

260. Tiedt N. Physiology und Pathophisiology Des C02. // Z. Phys. Med. Bain. Med. Klim., 1990.-Bd. 19.-№ 1.-S.17-32.

261. Uemura K., Pisa Z. Trends in cardiovascular disease mortality in industrialized countries since 1950; World Health State, 1998. 41:155-168.

262. Veterans Administration Cooperative Study Group on Hypertensive Agents. IAMA, 1970.-213: 1143-52.

263. Viskoper R., Bernick P, et al. A trial comparing mibel radii and amlodipin. J. Hum Hypertens, 1997. 11. - P. 459-466.

264. Young W., Cofman S W. Magnetic field and reagal effects. Physiologist, 1964,-7,3.-P 292-298.

265. White W.B., Dey H.M., Schulman P. Assessment of the daily blood pressure load as a determinant of cardial function in patients with mild to moderate hypertension. Am Heart. J„ 1989. 118. -P. 782-795.