Физическая работоспособность, вариабельность сердечного ритма и их изменения при лечении подростков с нейроциркуляторной дистонией (астенией) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Васильева, Сэсэгма Нимаевна

• Васильева, Сэсэгма Нимаевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Васильева, Сэсэгма Нимаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. НЦД в подростковом возрасте, распространенность.

1.2. Терминология, классификация и некоторые аспекты этиопатогенеза НЦД.

1.3. Диагностика НЦД.

1.3.1. Физическая работоспособность и толерантность к физическим нагрузкам у пациентов с НЦД.

1.3.2. Вариабельность сердечного ритма как показатель вегетативной дисфункции при НЦД.

1.3.3. Особенности центральной гемодинамики у подростков с НЦД.

1.4. Психоэмоциональное состояние при НЦД.

1.5. Принципы лечения нейроциркуляторной дистонии.

1.5.1. Анксиолитическая терапия в коррекции НЦД.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Характеристика групп обследуемых.

2.2. Физическая работоспособность и вегетативное обеспечение физических нагрузок при велоэргометрической пробе.

2.3. Определение показателей суточной вариабельности сердечного ритма методом кардиоинтервалографии.

ГЛАВА 3. Оценка физической работоспособности у подростков с разными типами НЦД.

3.1. Исходный период.

3.2. Период нагрузки.

3.3. Восстановительный период.

ГЛАВА 4. Анализ суточной вариабельности ритма сердца и психоэмоционального состояния подростков с НЦД.

4.1. Суточная вариабельность ритма сердца.

4.2. Психоэмоциональное состояние подростков.

ГЛАВА 5. Влияние терапии тофизопамом на физическую работоспособность, вариабельность сердечного ритма и психоэмоционального состояния подростков с НЦЦ.

5.1 Динамика изменений физической работоспособности и ее вегетативного обеспечения при лечении тофизопамом.

5.2. Динамика суточной вариабельности ритма сердца и психоэмоционального состояния подростков при НЦД.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Физическая работоспособность, вариабельность сердечного ритма и их изменения при лечении подростков с нейроциркуляторной дистонией (астенией)»

Нейроциркуляторная дистония (астения) (НЦД, НЦА) в настоящее время представляет собой одну из наиболее актуальных медико-социальных проблем, что обусловлено рядом факторов: высокой распространенностью в популяции [2,119], формированием ее уже в детском и подростковом возрасте, выраженным дискомфортом в состоянии здоровья подростков, ограничением призыва юношей в Вооруженные силы. Кроме того, НЦД служит противопоказанием для выбора многих профессий [100,104,174].

Эпидемиологические исследования свидетельствуют о существенной социальной значимости данной патологии: по одним данным НЦД выявляют у 1/3 пациентов, обращающихся к терапевту и кардиологу [117], по другим -частота ее встречаемости в общей популяции составляет 20-25% [40], В некоторых исследованиях лица с НЦД составляют до 15,6% всех амбулаторных больных и 2% пациентов многопрофильного стационара [152].

В структуре сердечно-сосудистых заболеваний на долю функциональных расстройств приходится 75% всех случаев, в генезе которых основная роль принадлежит вегетативной дисфункции [104,105].

Важность проблемы НЦД подтверждается высоким риском трансформирования ее в последующие годы жизни, в более тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь [16,81,136].

До сих пор дискутируются вопросы терминологии и этиопатогенеза НЦД, отсутствуют критерии ее ранней диагностики, не разработан патогенетический подход к лечению и оптимизации мероприятий по предупреждению перехода функциональных кардиоваскулярных расстройств в органические заболевания сердечно-сосудистой системы [14,16,174].

Основу существования и адаптации организма к меняющимся условиям жизнедеятельности, в частности к физическим нагрузкам, составляет единство эмоционального, соматического и вегетативного компонентов [46].

Изучение изменений эмоциональной составляющей наряду с вегетативными влияниями, морфологическими и функциональными параметрами сердечно-сосудистой системы в покое и после физической нагрузки может послужить основой для разработки критериев своевременной коррекции этих расстройств, позволяя предотвратить вероятность прогрессирования недуга [34].

Большую роль в клинике НЦД играют тревожно-депрессивные нарушения, поэтому остается актуальной своевременно назначенная и методически правильно проведенная психофармакотерапия, которая может существенно помочь больным [59,143,154].

Применение в лечении современных психотропных препаратов относят к патогенетической терапии [52,60,101,130,154]. Нормализация вегетативного статуса и психоэмоционального состояния подтверждают оправданность применения анксиолитиков с вегетокоррегирующим эффектом [35].

Многие исследования отмечают высокую вегетокоррегирующую и анксиолитическую способность тофизопама при лечении больных с тревожной симптоматикой и вегетативными расстройствами [11,50], а продемонстрированная к настоящему времени хорошая переносимость препаратов с анксиолитическим действием, в частности тофизопама, позволяют рекомендовать их как препараты выбора в медикаментозной коррекции НЦД.

Вместе с тем, работы, посвященные применению тофизопама у лиц подросткового возраста немногочисленны, как в плане оценки собственно анксиолитической активности препарата, так и в отношении его влияния на физическую работоспособность, вегетативное и гемодинамическое обеспечение физических нагрузок, в том числе на вариабельность сердечного ритма. Поэтому решение этих вопросов остается в настоящее время актуальным, что и побудило к проведению настоящей работы.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить влияние анксиолитика тофизопама на физическую работоспособность и толерантность к физической нагрузке, гемодинамическое и вегетативное обеспечение физических нагрузок, вегетативную регуляцию, психоэмоциональное состояние у подростков с разными типами нейроциркуляторной дистонии (кардиальным, гипертоническим, гипотоническим).

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Определить изменения физической работоспособности и толерантности к физической нагрузке у подростков с нейроциркуляторной дистонией.

2. Уточнить особенности гемодинамических и вегетативных изменений у подростков с НЦД на фоне дозированной физической нагрузки.

3. Изучить особенности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы путем оценки вариабельности сердечного ритма.

4. Изучить влияние анксиолитика тофизопама на физическую работоспособность и толерантность к физической нагрузке, вегетативную регуляцию сердечно-сосудистой системы, динамику психоэмоционального состояния у подростков с нейроциркуляторной дистонией.

5. Обосновать целесообразность применения тофизопама при лечении нейроциркуляторной дистонии у данного контингента больных.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Проведен сравнительный анализ функционального состояния вегетативной нервной системы у подростков с разными вариантами нейроциркуляторной дистонии при физической нагрузке.

На основании анализа вариабельности сердечного ритма уточнены характерные особенности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы у подростков с НЦД.

Впервые дана оценка влияния анксиолитического препарата тофизопама на физическую работоспособность и толерантность к физической нагрузке, вегетативное и гемодинамическое обеспечение физических нагрузок, состояние вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы у подростков с нейроциркуляторной дистонией.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Проведение пробы с дозированной физической нагрузкой в работе доказала необходимость оценки особенностей вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы у подростков с нейроциркуляторной дистонией (астенией). Анализ физической работоспособности и вариабельности сердечного ритма позволяют осуществить подбор патогенетически обоснованной терапии нейроциркуляторной дистонии (астении) и контроль эффективности ее лечения.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Применение нагрузочной велоэргометрической пробы с оценкой вариабельности сердечного ритма у пациентов с НЦД позволяет уточнить характер и выраженность вегетативных нарушений.

2. Исследование вариабельности сердечного ритма позволяет выявлять характерные изменения вегетативной регуляции у пациентов с кардиальным и гипертоническим вариантами НЦД в виде преобладания симпатикотонии, у пациентов с гипотоническим вариантом - ваготонии.

3. При выборе индивидуальной анксиолитической терапии и оценке ее эффективности необходимо учитывать особенности вегетативной регуляции у подростков с нейроциркуляторной дистонией.

4. Монотерапия анксиолитиком тофизопамом оказывает благоприятное влияние на физическую работоспособность, вегетативную регуляцию сердечно-сосудистой системы, психоэмоциональное состояние у пациентов с кардиальным и гипертоническим вариантами НЦД, в отличие от пациентов с гипотоническим вариантом, у которых терапия, усиливая смещение вегетативного баланса в сторону ваготонии, влияя на инотропную функцию сердца, снижает физическую работоспособность.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ: Разработанные в диссертации положения внедрены в педагогический процесс на циклах усовершенствования кафедры терапии и подростковой медицины Российской медицинской академии последипломного образования, в работу кардиологического и терапевтического отделений ГКБ №81, поликлиники №146.

ПУБЛИКАЦИИ: По теме диссертации опубликовано 9 работ.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ: Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста, иллюстрирована 17 рисунками, 37 таблицами. Работа состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 177 отечественных и 86 зарубежных источника.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Васильева, Сэсэгма Нимаевна

выводы

1. У пациентов с НЦД снижается физическая работоспособность и толерантность к физическим нагрузкам из-за нарушения вегетативного обеспечения физических нагрузок.

2. У больных НЦД с кардиальным и гипертоническим вариантами при исследовании вариабельности сердечного ритма преобладающим типом вегетативной регуляции является симпатикотонический, а с гипотензивным вариантом - ваготонический.

3. На фоне терапии тофизопамом у пациентов с кардиальным и гипертоническим вариантами НЦД повышается физическая работоспособность и улучшается вегетативное обеспечение физических нагрузок с изменением типа вегетативной регуляции с симпатикотонического на нормотонический.

4. При НЦД по гипотоническому типу на фоне терапии снижается физическая работоспособность и усиливается смещение вегетативного баланса в сторону ваготонии, эти изменения связаны с влиянием препарата на инотропную функцию сердца и повышенную активацию парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

5. На фоне терапии тофизопамом улучшается психоэмоциональное состояние пациентов с кардиальным и гипертоническим типом НЦД.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для определения типов вегетативной регуляции при НЦД уже на ранних этапах болезни, необходимо проводить анализ вариабельности сердечного ритма

2. При НЦД по кардиальному и гипертоническому типам показана терапия анксиолитиком тофизопамом в дозе 100 мг, как вариант эффективного патогенетического лечения.

3. При гипотоническом варианте НЦД прием препарата нежелателен, из-за влияния препарата на инотропную функцию и гипотензивный эффект, наряду с усилением парасимпатической активности и еще большим смещением вегетативного баланса в сторону ваготонии.

4. Применение осциллометрического исследования гемодинамики с помощью аппарата «Апко-8РИЦ» для контроля эффективности терапии тофизопамом при проведении физических нагрузок из-за удобства и быстроты получения результатов может быть рекомендовано в качестве одного из объективных методов исследования.

113

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Васильева, Сэсэгма Нимаевна, 2008 год

1. Аббакумов С. А. Нейроциркуляторная дистония // Врач. 1997. - № 2. - С.6-8.

2. Аббакумов С.А., Ильина О.В., Сапожникова А.А. Тактика лечения и дифференциальная терапия НЦД // Российский медицинский журнал. 1998. - № 3. - С. 17-21.

3. Автандилов А.Г. Артериальная гипертензия у подростков мужского пола. -М., 1997. 285 с.

4. Автандилов А.Г. Информационная характеристика клинических дифференциально-диагностических признаков гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии у подростков // Кардиология. 1995. - № 35. -С. 40-41.

5. Автандилов А.Г., Козловский В.Н. Диагностика и оценка степени тяжести НЦД у подростков и призывников. Методическое пособие. М., 1997. - 27 с.

6. Автандилов А.Г., Крутовцев И.А., Галиченко И.В. Проблемы артериальных гипертензий у подростков // Мат. конф. «Последипломное медицинское образование на современном этапе». М., 2000. - С. 116-123.

7. Агафонов А.В., Агафонов В.А., Туев А.В. Корреляция показателей вариабельности ритма сердца и индексов Баевского // Вестник аритмологии. -2000. -№ 15.-С. 134-135.

8. Александров А.А. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с детства: подходы, успехи, трудности // Кардиология. 1995. - № 7. - С. 4-8.

9. Александров А.А., Розанов В.Б. Предпосылки ранней профилактики сердечно-сосудистой системы // Вестник аритмологии. 2000. - № 18. - С. 48-49.

10. Ю.Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М.: Медицина, 1997. - 576 с.

11. П.Александровский Ю.А., Аведисова А.С., Павлова М.С. О вегетотропном эффекте грандаксина в лечении невротических расстройств в общесоматической практике (лекция) // Терапевтический архив. 1998. -№10.-С. 76-77.

12. Альперт Д., Френсис Г. Лечение инфаркта миокарда. Пер. с англ. М.: Практика, 1994. - 155 с.

13. З.Амосова Е.Н. Клиническая кардиология. Киев: Здоровье, 2002. - Т.2. -992 с.

14. Аникин В.В., Курочкин А.А., Кушнир С.М. Нейроциркуляторная дистония у подростков. Тверь: Губернская медицина, 2000. - 184 с.

15. Аникин В.В., Курочкин А. А. Вегетативный статус и особенности диастолической функции левого желудочка сердца у детей и подростков с нейроциркуляторной дистонией // Российский кардиологический журнал. -2000. -№4. С. 24-27.

16. Антонова JI.K. Динамика вегетативного статуса детей подросткового возраста: Дис. . .д.м.н. Тверь, 2005. - 331 с.

17. Антропов Ю.Ф. Функциональные нарушения сердечно сосудистой системы // Педиатрия. - 1998. - №6. - С. 36-40.

18. Арушанян Е.В., Попов Ф.В. Хронобиологические особенности влияния тофизопама // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2006. - Т. 69.-№2.-С. 14-17.

19. Ахметжанов Э.Р. Психологические тесты. М.: Фирма «Лист», 1997. -320 с.

20. Бабунц И.В., Мириджаян Э.М., Машаех Ю.А. Азбука вариабельности сердечного ритма. Ставрополь: Принт-мастер, 2002. - 112 с.

21. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболевания. М., 1997. — 127 с.

22. Баевский Р1М. Научно-теоретические основы использования анализа вариабельности сердечного ритма для оценки степени напряжения регуляторных систем организма // Вестник аритмологии. 1999. -№11. - С. 116-119.

23. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. - 220 с.

24. Баранов А.А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях Проблемы и пути решения // Российский педиатрический журнал. -1998. -№1.- С. 5-8.

25. Баранов А.А. Состояние здоровья детей России // Врач. -1995. -№8.- С.29-30.

26. Барашкова А.Б., Корюшко Е.М. Особенности ЭКГ у детей подросткового возраста в зависимости от уровня здоровья // Вестник аритмологии. 2004. -№35.-С. 132.

27. Батурин В.А., Марочкина Л.И., Филимонова И.И. Дифференциальный подход к диагностике вегетативно-сосудистой дистонии у детей. Сб. науч. трудов: Современные методы исследования функций органов и систем. — Ставрополь, 1992. - С. 65-67.

28. Батурова Е.А. Применение ультразвуковой доплерографии для оценки эффективности лечения детей с диагнозом ВСД // Материалы XIII науч. практ. конф. М., 1998. - С. 20-21.

29. Белова Е.В. Участие гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в повышении артериального давления под воздействием эмоциональной нагрузки при артериальной гипертонии // Кардиология. — 1993.-№3.- С. 3739.

30. Белозеров Ю.М., Школьникова М.А., Леонтьева И.М. Новые достижения в фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний у детей // Педиатрия. -1995. №4. - С. 128-134.

31. Белоконь Н.А., Белозеров Ю.М. Холтеровское мониторирование у детей: обзор литературы // Педиатрия. 1988. - №5. - С. 20-25.

32. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей: В 2 т. М.: Медицина, 1987. - Т. 1. - 448 с.

33. Белоконь Н.А., Осокина Г.Г., Леонтьева И.В. Вегетативно-сосудистая дистония у детей (клиника, диагностика, лечение): Метод, рекомендации. -М., 1987.-21 с.

34. Беляева Л.М., Хрусталева Е.К. Функциональные заболевания сердечнососудистой системы у детей. Минск: «Амадея», 2000. - 208 с.

35. Бенькович Б.И. Актуальные вопросы пограничной психиатрии. М., 1991. -25 с.

36. Березный Е.А., Рубин A.M. Практическая ритмография. СПб: НПО «Нео», 1999.- 144 с.

37. Берклоу Р., Флетчер Э. Руководство по медицине. Диагностика и терапия: Пер. с англ. М.: Мир, - 1998. - 87 с.

38. Блинова Е.И., Фролова А.Н. Нарушение ритма сердца у детей: Сб. научно-практических работ. М., 1990. - С.39-42.

39. Бобров В.А., Башмакова Н.В., Перстнев A.M. Адаптация к физическим и психоэмоциональным нагрузкам и умственная работоспособность у больных НЦД // Терапевтический архив. 1994. - №4. - С. 21-24.

40. Бова А.А. НЦД: состояние проблемы и подходы к диагностике // Медицинские новости. 1998. - №5. - С. 12-15.

41. Бова А.А. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных НЦД // Медицинские новости. 1997. - №11. - С. 57-58.

42. Богданова Г.Н. Салихова Э.Ш. Диспансеризация и этапная реабилитация детей с кардиальной патологией // Впервые в медицине. -1995.-№2- З.-С. 2324.

43. Богомолова Л.Д. Структура пограничных расстройств при психосоматических заболеваниях // Материалы XII съезда психиатров России. М., 1995. - С. 242-243.

44. Буянов М.И. Об использовании грандаксина в пограничной психиатрии детского возраста // Мат. научно практ. конф. по неврологии и психиатрии. -М., 1988.-С. 6.

45. Васенко Ю.Ю., Геппе Н.А., Глазачев О.С. и соавт. Спектральный анализ вариабельности ритма сердца в оценке состояния вегетативной, нервной системы у здоровых детей // Российский педиатрический журнал. 1999. -№3. - С. 23-27.

46. Вейн A.M. Вегетативные расстройства, клиника, диагностика, лечение. М.: Медицина, 1998. - 740 с.

47. Вейн A.M. Головная боль // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1996. - Т. 96. - №3. - С. 5-8.

48. Вейн A.M. Заболевания вегетативной нервной системы. М.: Медицина, 1991.-624 с.

49. Вейн A.M. Неврология для врачей общей практики. М.: «Эйдос медиа», 2001.-504 с.

50. Вейн A.M., Артеменко А.Р., Окнин В.Ю., Поморцева И.В. Эффективность грандаксина в коррекции психовегетативных расстройств в общесоматической практике // Клиническая медицина. 1999. - Т.77. - №6. -С. 41-45.

51. Вейн A.M., Вознесенская Т.Г., Воробьева О.В. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. / Под ред. A.M. Вейна. М.: Медицинское информационное агенство, 2000. — 752 с.

52. Вейн A.M., Дюкова Г.М., Воробьева О.В. Панические атаки. Неврологические и психофизиологические аспекты. СПб., 1997. - 148 с.

53. Вельтищев Ю.Е., Белоконь Н.А. Шварков С.Б. и соавт. Роль психологических и средовых факторов в генезе психосоматических сердечно-сосудистых заболеваний у подростков психопатология, психология эмоций и патология сердца. М., 2002. - С. 18-19.

54. Виноградова Т.М., Юзюк Т.Н., Федоров В.В. Возникновение локальной невозбудимости в синусовом узле кролика при раздражении внутрисердечных парасимпатических нервов // Кардиология. 1997. - №4. -С. 34-42.

55. Вишневская E.JL, Полесский В.А. Проблемы сохранения здоровья учащихся в программе курса «Основы безопасности жизнедеятельности» // Впервые в медицине. 1995. - №2-3. - С. 34-35.

56. Вогралик В.Г., Вогралик М.В. Путь к здоровью: Новый метод массовой тепловизионной экспресс диагностики. Н. Новгород: Изд-во «Литера», 1997.-78 с.

57. Вогралик В.Г., Мешков А.П. Диагностика важнейших заболеваний системы кровообращения. Горький, 1989. - 135 с.

58. Вогралик В.Г., Мешков А.П. Дисциркуляторные кардиопатии. Горький, 1987.-112 с.

59. Волков B.C., Лазарев В.И. Возможности коррекции нарушений психики и диспротеинемии у больных НЦД // Клиническая медицина. 1990. - Т.68. -№9.-С. 39-41.

60. Волков B.C., Лазарев В.И. О психосоматических соотношениях у больных нейроциркуляторной дистонией и эффективности их лечения психотропными препаратами // Росс. мед. журн. 1992. - №1. - С. 34-37.

61. Волков B.C., Лазарев В.И. Липиды крови и их связь с особенностями личности у больных НЦД кардиального типа. Начальные формы сердечнососудистых заболеваний. - Горький, 1986. - С. 31-37.

62. Воробьев В.М. Психическая адаптация как проблема медицинской психологии и психиатрии // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева. 1993. - №2. - С. 33-40.

63. Воробьева О.В., Тананов А.Т., Курмышкина А.А. с соавт. Генетические аспекты в генезе вегетативных кризов (панических атак) // Журнал невр. и псих. им. С. С. Корсакова. 1992. - №12. - С. 57-59.

64. Гарбузов В.И. Практическая психиатрия. СПб: Медицина, 1994. - 180 с.

65. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов - на Дону: Изд-во ГРУ, 1990. - 224 с.

66. Генералов В.О., Крымский В.А., Котельникова Т.М. Диагностика вегетативной дисфункции у детей 15-17 лет // Российский педиатрический журнал. 2002. - С. 21-23.

67. Гиндкин В .Я. Соматогенные и соматоформные психические расстройства (Клиника, дифференциальная диагностика, лечение). М.: Триада, 2000. — 160 с.

68. Гитинов Н.А., Израилов М.И., Магомедов. Кистевая и пальцевая ритмоэргометрия у детей и подростков // Мат. Всеросс. сем. «Современные проблемы поликлинической педиатрии». М., 2002. - С. 176-178.

69. Грачев А.И. Влияние комбинированной терапии пропранололом и антиоксидантами на физическую работоспособность больных НЦД. СПб: Екатеринбургский диагностический центр, 1999. - С. 187-188.

70. Грачева А.Г. Резервы профилактической педиатрии в современных условиях // Российский педиатрический журнал. 1998. - №5. - С. 47-50.

71. Грошев,В.Н., Кривощапова Н.А. и соавт. Нейроциркуляторная дистония в подростковом возрасте // Педиатрия. 1995. - №6. - С. 33-36.

72. Грошев В.Н., Попова Н.В. НЦД в подростковом возрасте // Мед. помощь -1995. -№3. С. 33-36.

73. Гурин В.Н., Дмитриев А.С., Голуб Д.М. и др. Вегетативная нервная система в регуляции функций. М., 1999. - 269 с.

74. Денисов И.Н., Соколов А.В., Баландин Ю.П. Диагностика здоровья в практике семейного врача // Мат. II межд. конф. «Современные технологии восстановительной медицины (Диагностика, реабилитация и восстановление)». Сочи, 1999. - С. 83-84.

75. Дмитриева Н.В. Полиметрический анализ вегетативного статуса человека при развитии стресса // Вестник РАМН. 1995. - №11. - С. 16-21.

76. Дунаевский В.В. Психиатрия и психосоматическая медицина. СПб.: Гиппократ, 1995. - 115 с.

77. Дюкова Г.М., Вейн A.M. Вегетативные расстройства и депрессия // Психиатрия и психофармакотерапия. 2000. - №1. - С. 7-11.

78. Жаринов О.И. Современные методы математического анализа ритма сердца // Кардиология. 1995. - №4. - С. 57-60.

79. Жданова JI.A. Актуальные аспекты формирования здоровья подростков // Российский педиатрический журнал. 1998. - №3. - С.57-60.

80. Жемайтите Д.И., Кепеженас А., Мартинкенас А. Зависимость характеристик сердечного ритма и кровотока от возраста у здоровых и больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы // Физиология человека. -1998. №6. - С. 56-65.

81. Зубов Л. А., Черкашина Н.Н., Чупрова С.Н. и соавт. Причины синкопальных состояний у детей и подростков // Мат. конф. «Проблемы нейрореабилитации». Иваново, 1996. - С 130-147.

82. Игишева Л.И. и соавт. Кардиоритмография в мониторинге здоровья детей // Материалы международного симпозиума «Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и профилактическое применение». — Ижевск, 2003.-С. 22-23.

83. Кантемирова М.Г. Влияние кратковременных гипоксических нагрузок на вегетативную регуляцию и гемодинамические показатели у детей с ВСД // Вестник РУДН. сер. Медицина. 1999. - №2. - С. 110-114.

84. Кельцев В.А., Королюк И.П., Новикова О.С. Значение исследования гонадотропных гормонов гипофиза и эстрадиола при различных типах ВСД // Педиатрия. 1991. - №8. - С. 19-22.

85. Кириченко Л.А., Кириченко> О.Н. Использование рефлексотерапии в реабилитации детей с вегетативно-сосудистой дистонией. Сб. н. тр.: Куйбышев, 1989. - С. 99-101.

86. Кисляк О.А., Савицкая О.В., Сторожаков Г.И. и соавт. Аритмический синдром при вегетативной дистонии у лиц* молодого возраста // Кардиология. 1993. №6. - С. 82-84.

87. Козлов В.И. Современные направления в лазерной медицине // Лазерная медицина. 1997. - Т.1. - вып.1. - С. 6-12.

88. Козырев О.А. Богачев Г.С. Использование математического анализа ритма дыхания для определения вегетативного тонуса // Вестник аритмологии.1999. -№11. С. 16-18.

89. Корнюшко Е.М. Толерантность к физическим нагрузкам у детей, больных НЦД гипертонического типа // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1999. - Т. 14. - №5. - С. 29.

90. Коровина Н.А., Гаврюшина Л.П., Творогова Т.М. и соавт. Вегетативные дистонии у детей. М.: Медицина, 2000. — 62 с.

91. Котельников С.А., Ноздрачев А.Д., Одинак М.М. и соавт. Вариабельность сердечного ритма: представление о механизмах // Физиология человека. -2002. Т 28. - №1. - С. 130-143.

92. Краснов В.Н. Гурович И.Я. Клиническое руководство: модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств. М., 1999. — 224 с.

93. Крюков Н.Н., Волосцев А.Н., Романчук П.И. Особенности компьютерной диагностики. Вопросы диагностики и неотложной помощи в работе врача догоспитального этапа. - Самара, 1995. - С. 77-79.

94. Кулешова Э.В. Применение тофизопама (грандаксина) для лечения больных ишемической болезнью сердца // Клиническая фармакология и терапия.2000. 9(5). - С. 47-50.

95. Куроедов А.Ю., Николаева А.А., Николаев Н.Ю. ВСД: приглашение к дискусии // Артериальная гипертензия. 2000. - №1. - С. 71-74.

96. Курочкин А.А. Особенности НЦД у детей и, подростков: Дис. .д.м.н. -Тверь, 2000.

97. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь. СПб.: Сотис, 1995. -311 с.

98. Кушнир С.М. К вопросу о нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков // Педиатрия. - 2003. - №2. - С. 106-108.

99. Лазарев В.И. Психосоматические нарушения и их коррекция у больных НЦД // Психовегетативные аспекты внутренней патологии. — Тверь, 1992. -С. 66-69.

100. Лазарев В.И., Виноградов В.Ф., Троцюк В.В. Содержание липидов крови у больных нейроциркуляторной дистонией кардиального типа // Кардиология. 1989. - №7. - С. 74-77.

101. Лакосина Н.Д., Трунова М.М. Неврозы, невротические развития личности и психопатии: клиника и лечение. М.: Медицина, 1994. — 192 с.

102. Левина Л.И., Медведев В.П. Нейроциркуляторная дистония // Подростковая медицина. СПб.: Специальная литература, 1999. - С. 50-64.

103. Левушкин С.П. Комплексная оценка физической работоспособности юношей // Физиология человека. 2001. - Т.27. - №5. - С. 68-75.

104. Ледяев М.Я., Гориславец Н.В., Сизова А.Ю. Психоэмоциональный статус подростков с НЦД по гипертоническому типу. Охрана психического здоровья детей и подростков // Мат. IV конгресса педиатров России. М., 1998.-С. 11.

105. Леонтьева И.В., Царегородцева Л.В. Кардиалгии. В кн. «Кардиология детского возраста». Тверь, 1995. - С. 45-52.

106. Мажбич Б.И., Комлягина Т.Г. Осцилловазометрическая оценка упругих свойств и диаметра крупных артериальных сосудов конечностей у людей разного возраста// Физиология человека. 1996. - Т.22. - №6. - С. 86-89.

107. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование. М.: Медпрактика, 2000. -214 с.

108. Маколкин В.И. Возможно ли использовать термин «функциональные болезни сердца?» // Кардиология. 1998. - №8. - С. 5-7.

109. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония // ТОП — Медицина. — 1996. №5.-С 24-26.

110. Маколкин В.И. Нерешенные вопросы функциональной патологии сердца // Кардиология. 1980. - №11. - С. 5-12.

111. Маколкин В.И. Перспективы изучения функциональных патологий сердца //Кардиология. 1991. - Т.31. - №10. - С. 5-9.

112. Маколкин В.И., Аббакумов С.А. Диагностические критерии нейроциркуляторной дистонии // Клиническая медицина. 1996. - №3. - С. 22-24.

113. Маколкин В.И., Аббакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония в терапевтической практике. М., 1985. — 192 с.

114. Маколкин В.И., Аббакумов С.А., Сапожникова А.А. Нейроциркуляторная дистония. Чебоксары, 1995. - 250 с.

115. Маколкин В.И. Ромасенко JI.B., Веденяпина О.Ю. Особенности психического статуса больных нейроциркуляторной дистонией // Терапевт. Архив. 2001. - Т.5. - №10. - С. 41-45.

116. Мальцев С.В., Волгина С.Я. Особенности психовегетативного состояния при хроническом гастродуодените у детей старшего школьного возраста // Педиатрия. 1996. - №4. - С. 38-42.

117. Мачерет E.JL, Мурашко Н.К., Чабан Т.И. Вариабельность сердечного ритма в зависимости от типа течения вегетативной дистонии // Вестник аритмологии. 2000. - Т. 16. - С. 17-20.

118. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М., 1993. - Т.1. - 736 с.

119. Медик В.А., Токмачев М.С., Фишман Б.Б. Статистика в медицине и биологии. Руководство в 2-х томах. М.: Медицина, 2001. — 455 е., 352 с.

120. Мешков А.П. Аритмии сердца: Диагностика и лечение. Н. Новгород, 2003.- 136 с.

121. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения метода. Иваново: Иван. гос. мед. Академия, 2002. — 290 с.

122. Михайлов В.М. Нагрузочное тестирование под контролем ЭКГ. -Иваново, 2005. 440 с.

123. Мутафьян О.А. Артериальные гипертензии и гипотензии у детей и подростков. М.: Бином, 2002. - 144 с.

124. Набиев Р.Г. Диагностическое значение показателей центральной гемодинамики и адаптационных реакций у больных НЦД // Материалы юбил. конф. поев. 200 летию РВМА. 1999. - вып. 7. - Т.2. - С. 371-372.

125. Нанов А.В. Особенности применения психотропных препаратов у больных гипертонической болезнью // Мат. научно практ. конф. «Грандаксин - многогранность применения в клинической практике». - СПб. - 1999.

126. Некрасов А.И. Психофармакотерапия функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы // Современная поликлиническая помощь. -М., 1992. С. 81-83.

127. Неудахин Е.В. К вопросу о вегетативных расстройствах у детей // Педиатрия. 2003. - №2. - С. 101-102.

128. Ноздрачев А.Д., Щербатых Ю.В. Современные способы оценки функционального состояния автономной вегетативной нервной системы // Физиология человека. 2001. - Т.27. - №6. - С. 95-101.

129. Оганов Р.Г. Первичная профилактика ишемической болезни сердца. М.: Медицина, 1999. - 160 с.

130. Осипенко М.Ф., Хромова Т.А., Макарова Т.А. Вдовенко Е.Г. Роль грандаксина в лечении функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта // Терапевтический архив. 2000. - №10. - С. 23-26.

131. Остроглазов В. Г., Павлов А. А. Кардионеврозы (Клиника, диагностика, лечение). // Терапевтический архив. 1992. - №1. - С. 135-139.

132. Парцерняк С.А. Вегетозы. СПб.: Гиппократ, 1995. - 115 с.

133. Перстнев А.И. Адаптация к физическим и психоэмоциональным нагрузкам у больных НЦД // Терапевтический архив. 1994. - Т.66. - №4. - С. 21-24.

134. Покалев Г.М. Нейроциркуляторная дистония. Н. Новгород: Изд. НГМИ, 1994.-300 с.

135. Поляков С.Д. Формирование здоровья детей средствами лечебной физкультуры и спорта // Права ребенка. 2003. - №1. - С. 42-43.

136. Попов Ю.В. Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. СПб.: Речь, 2000. - С. 37-42.

137. Преварский Б.П., Буткевич Г.А. Клиническая велоэргометрия. Киев. -1985.

138. Райский В.А. Психотропные средства в клинике внутренних болезней. -М.: Медицина, 1988.-254 с.

139. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Медиа Сфера, 2002. -312 с.

140. Ромасенко JI.B., Пархоменко М.Н., Тихонова Т.К., Веденяпина О.В. Нейроциркуляторная дистония (психосоматический аспект). Пособие для врачей. -М., 2003.-28 с.

141. Рывкин А.И., Бровкина И.Ф., Карпук Н.В. Диагностические критерии вегетососудистой дистонии и реализация факторов гипертонической болезни // Мат. Рос. науч. практ. конф. «Актуальные проблемы детской кардиологии» М, 1998. - С. 72.

142. Сависько А.А. Липидный спектр плазмы крови и мембран эритроцитов детей с различными типами нейроциркуляторной дистонии: Дисс. .к. м. н. -Ростов-на-Дону, 1999. 197 с.

143. Сашина Е.Л. Оптимизация лечебно-диагностического алгоритма ведения больных НЦД в условиях поликлиники: Автореф. дис. .к.м.н. — Рязань, 2004. 22 с.

144. Свидерская Н.Е., Прудников В.Н., Антонова А.Г. Особенности ЭЭГ-признаков тревожности у человека // Журнал высшей нервной деятельности. 2001. - Т.51. - №2. - С. 158-165.

145. Скупченко В.В., Милюдин Е.С. Фазотонный гомеостаз и врачевание. -Самара: СГМУ, 1994. 256 с.

146. Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике.- М., 1999 224с.

147. Табеева Г.Р., Хаспекова Н.В. Анализ вегетативных проявлений феномена Рейно по спектру вариативноти ритма сердца // Журнал невр. и псих. им. С. С. Корсакова. 1992. - №5. - С. 43-45. ч

148. Татаринцев А.Н., Головин А.А., Липатова Г.А. Психосоматические нарушения у больных НЦД и их коррекция в дневном стационаре // Клиническая медицина. 1992. - №1. - С. 59-61.

149. Токарева Н.Н. Минздрав предупреждает: школа опасна для жизни. // Экология и жизнь. 2000. - №3. - С. 7-9.

150. Томсон Г.Р. Руководство по гиперлипидемии. Пер. с англ. - М., 1992. — 307 с.

151. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. -М.: Медицина, 1986. 386 с.

152. Трошин В.Г., Жигулин Н.И. Сосудистые заболевания мозга и кардиальные дисфункции. Иркутск, 1991. - 180 с.

153. Трушинский З.К., Уткин И.В., Халамейда Л.В. О гемодинамическом обеспечении ВЭМП при различном клинических формах ИБС // Кардиология. 1992. - №9-10. - С. 37-39.

154. Филатова Е.Г. Невротические расстройства. Доклад на 1 нац конгрессе терапевтов. - М. - 2006.

155. Хайретдинова Т.Б., Арбузова Е.И. Особенности поведения подростков с вегетососудистой дистонией // Мат. Всеросс. конгр. «Детская кардиология 2002». М., 2002. - С. 223-224.

156. Ханина С.Б., Ширинская Г.И. Функциональные кардиопатии. М.: Медицина, 1971. - 184 с.

157. Хаспекова Н.Б., Вейн A.M. Анализ вариабельности сердечного ритма в неврологии // Мат. межд. симпозиума «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий». М., 1999.-С. 131-133.

158. Хаютин В.М., Лукошкова Е.В. Колебания частоты сердцебиений. Спектральный анализ // Вестник аритмологии. 2002. - №26.' - С. 10-27.

159. Херхеулидзе П.Н. Липидный спектр у детей с отягощенной наследственностью по атеросклерозу и ишемической болезни сердца // Педиатрия. 1994. - №3. - С. 47.

160. Храпова МЛЗ., Попова Н.К., Августинович Д.Ф. Анализ- возможности существования генотипическои связи между испугом, и тревожностью // Журнал высшей нервной деятельности. 2001. - Т.51. - №3. - С. 324-328.

161. Чичерин Л.П. Современные проблемы поликлинической педиатрии // Мат. Всеросс. семинара «Современные проблемы поликлинической педиатрии». М., 2002. - С. 25-40.

162. Чудаков А. Ю., Исаков В. Д., Доронин Ю. Г. Острое общее переохлаждение в воде. СПб., 1999. - 222 с.

163. Шварков С.Б. Современная концепция о вегетативных расстройствах и их классификация // Педиатрия. 2003. - №2. - С. 108-109.

164. Шлык Н.И. Особенности ВСР у детей и подростков с различными уровнями зрелости регуляторных систем организма // Мат. межд. симпозиума «Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение». Ижевск, 2003. - С. 52-60.

165. Шпак JI.B. Кардиоинтервалография и ее клиническое значение. — Тверь: Изд. «Фактор», 2002. 232 с.

166. Шубик Ю.В. Значение препаратов бензолиазепинового ряда в лечении нарушений ритма сердца // Мат. научно-практ. конф. «Грандаксин — многогранность применения в клинической практике». — СПб., 1999. С. 2729.

167. Щеглова JI.B. Соматоформная вегетативная дисфункция у подростков: Дис. .д.м.н. СПб., 2002. - С. 20-22.

168. Щербатых Ю.В. Влияние личностных особенностей на величину артериального давления у студентов в норме и в условиях эмоционального стресса // Артериальная гипертензия. 2000. - №3. - С. 74-76.

169. Экмонин А.Б., Васягин А.И., Верткий А.А. Применение нагрузочных проб для выявления безболевой ишемии миокарда // Кардиология. 1992. -№9-10. - С. 34-36.

170. Яблучанский Н.И., Мартыненко А.В., Исаева А.С. Основы практического применения неинвазивной технологии исследования регуляторных систем человека. Харьков: Основа, 2000. — 88 с.

171. Baldry Р.Е. The battle against heart disease // Cambridge at the University press. 1991. - P. 185-189.

172. Birouk N., Gouider R., Le Guern et al. Charcot-Marie-Tooth disease type 1A with 17pll.2 duplication. Clinical and electrophysiological phenotype study and factors influencing disease severity in 119 cases. // Brain. 1997. V. 120. № 5. P. 813-823.

173. Boisseau R. et. al. Psychopathological disorders and coronary diseases. // Rev. Med. inetrn. 1997. 18-4. P. 3-3-310.

174. Boscarino J., Chang J. Electrocardiogram abnormalities among men with stress-related psychiatric disorders: implications for coronary heart disease and clinical research. // An. Behav. Med. 1999. 21(3). P. 227-234.

175. Brinton T.G., Cotter В., Mala M.D. et al. Development and Validation of Noninvasive Method to Determin Arterial Pressure and Vascular Compliance. // V. 80. №5. P. 323-330.

176. Carr D.B. Sheechan D.V. Panic anxiety: a new biological model. // J. Clin. Psychiat. -1984. -V. 58.- №8. -P. 323-330.

177. CAST II Investigators. Ethmozine exert an adverse effect on mortality in survios of acute myocardial infarction. //New Engl. J. Med.-1992.-V.237.-P.207-233.

178. Clark L., Watson D., Mineka S. Temperament, individuality, both mood and clutters of anxiety. //J.Abnorm. Psychol.-1994.-V. 103 -№1.-P. 103-116.

179. Clerson P., Elkohen M., Mounier V. et al. Stress, blood pressure reactivity and arterial hypertension: not an unambiguous relation. // Arch Mai Coeur Vaiss.-1997. -V. 87. -№5. -P. 1097-1101.

180. Coats A.J., Clark A.L., Piepoli M., et. al. Symptoms and guality of hife in 1994.-V. 72.suppl.-P. 36-39.

181. Cooper J., Bloom F., Roth R. The biochemical basis of neuropharmacology. // 6 rh ed. Oxford University Press. 1991.

182. Coumel P. Heart rate variability and the onset of tachyarrythmias. // J. Ital. Cardiol.-1992.-V. 22.-P. 39-93.

183. Davies J. Chronic hypotension // Soc. Med. 1982. V. 75. №4. P. 577-580.

184. De Luna A.B. Parasympathetic over activity and its evaluation in patients with sinus nodal dysfunction // Can. J. Cardiol. 1993. - V.16. - P. 653-662.

185. Dubovsky S. Generalized anxiety disorders new concepts and psychopharmacologic therapies. //J. Clin. Psychiatry. 1990. 10 (Suppl.) p. 3-10.

186. Dumio M., Radica A., Sabol Z. et al. Adrenocorticotropic hormone insensitivity associatet with autonomic nervous system disorders. Eur. J. Pediatr. 1991. Aug. 150:10. 696-9.

187. Ebeigle A.B. Influence of hypoxia on contractility and calcium uptake in rabbit aorta-Expirienta.-1982.-V.38.-№8.-P.935-937.

188. Fisher L.A. Central actions of corticotropin-releasing factor on autonomic nervous activity and cardiovascular functioning. // Ciba Found Symp. 1993; 172: 243-253.

189. Fisch H.B., Radvila A. Beta-blocker in psychiatry and psychosomatic. // Ther. Vmash.1982. 39-11. p. 875-878.

190. Frank K.F. Laser light fnd tissue. Biophysical aspect of medical laser application. SPE. 1989. 1353:37-45.

191. Furlan R., Guzzetti S., Crivellaro W. et al. Continuous 24 hours assessment of the neural regulation of systemic arterial pressure and RR variability in ambulant subjects.//Circulation. 1990. 81:537-547

192. Gilbert J.C., Glantz S.A. Determination of left ventricular filling and of the diastolic pressure-volume relation // Circulat. Res.-1990.-V.64.-P.827-847.

193. Goto M., Nagashima M., Baba R., Nagano Y. Analysis of heart rate variability demonstrates effects of development on vagal modulation of heart rate in healthy children. //J. Pediatr. 1997. May. 130(5). p. 725-729.

194. Hasunuma K., Yamaguchi N., Rodman D. M. et al. Effect of inhibitors of EDRF and EDNF on vasoreactivity of perfuse rat lungs. // Am. J. Physiol. 1991. Feb. 260. (2 pt 1): p. 97-104.

195. Hayano J., Mukai S. et. al. Effect of respiratory interval on vagal modulation of heart rate. // Am. J/ Physiol. 1994. v. 267. p. 39-40.

196. Heart disease: A test book of cardipvascular medicine / Ed. E. Braunwald. 3rh ed. Philadelphia: Saunders C. 1988. p. 1900.

197. Hildebrandt H., Zieger A., Engel A. Differentiation of autonomic nervous activity in different stages of coma displayed by power spectrum analysis of heart rate variability. //Eur. Arch Psychiatry Clin Nevrosci. 1998. 248(1): p. 46-52.

198. Hluche J., Milovsky V., Pavlovic M., et. al. Parasympathetic over activity and its evaluation in patients with sinus nodal dysfunction. // Int. J. Cardiol. 1991. Dec.33:3, 357-64.

199. Januzzi J. et al. The influence of anxiety and depression on outcomes of patients with coronary artery disease. // Arch. Intern. Med. 2000. 160 (3). p. 19131921.

200. Jiang X., Srinivasan S.R.,Berenson G.S. et al. Hyperdynamic circulation and cardiovascular risk in children and adolescents. // Circulation. 1995. v. 91. №4. p. 1104-1106.

201. Jornet A., Palet J., Uson M. Utilidad del trifosfato de adenosine en los tagvicardias peroxisticas supraventriculares // Revista clinical Espanola. 1993. v. 192. №2. p. 70-72.

202. Kaplan N.M., Management of Hypertension Essential Medical Information systems. 1994; 482.

203. Khaykin Y., Dorian P., Baker B. et al. Autonomic correlates of antidepressant treatment using heart rate variability analysis. // Can. J. Psychiatry. 1998. Mar. v. 42(2). p. 183-186.

204. Kleiger R.E., Stein P.K., Bigger J.T. Jr. Heart rate variability: measurement and clinical utility. Ann. Noninvas Electrocard. 2005. 10: p. 88-101.

205. Klimenko E.F. The characteristics of psychoautonomic status of patients with chronic combined diseases of the digestive organs // Lik Sprava. 1997. №1. p. 5458.

206. Kragie L., Skovsky B. Theophylline-am alternative therapy for bradismhythmia in elderly // Pharm. 1992. v. 12. p. 324-330.

207. Lagana В., Gentile R., Vella C., Giovani A. Heart and autonomic nervous system in connective tissue disorders // Recenti Prog. Med. 1997. Dec. 88(12): p. 579-584.

208. Lauer R., Anderson A., Beaglehole R. et al. Factors related to Tracking of Blood Pressure in Children // J. Hypertension. 1984. - v.3. - №3. - p. 307 - 315.

209. Lavoie K., Fleet R. The impact of depression on the course and outcome of coronary artery disease: review for cardiologists // Can. J. Cardiol. 2000. - 16. -p.653-662.

210. Lazarev V.N., Suzdaltsev A.E. The status of autonomic nervous system in children with chronic sinusitis. // Vestn Otorinolaringolog. 1998:1.35-8.

211. Lino S., Carcagnini G., Censi F. Cardiovascular nevroregulation and rhythms of the autonomic nervous system: frequency domain analisis. // Cardiologia. 1999. Mar. 44(3): p. 281-287.

212. Little W.C., Downes T.R. Clinical evaluation of left ventricular diastolic performance. //Prog. Cardiovasc. Dis.-1987.-v.32.-p.l 189-1193.

213. Lucini D., Mela G.S., Malliani A. et al. Impairment in cardiac autonomic regulation preceding arterial hypertension in humans. Insights from spectral analysis of beat-by-beat cardiovascular variability // Circulation. 2002. vol. 106. -p. 2673-2679.

214. Lucini D., Norbiato G., Clerici M. et al. Hemodynamic and' autonomic adjustments to real life stress conditions in humans // Hypertension. 2002. vol. 39: -p. 184-188.

215. Lurie K.G., Benditt D. Syncope and the autonomic nervous system. // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 1996 Aug. 7(8). P.760-762.

216. Luu M., Stevenson W.G., Stevenson L.W. et al. Diverse mechanisms of in expected cardiac arrest in advanced heart failure // Circulation. 1989. v. 80. p. 1675-1680.

217. Malik M., Camm A. J. Heart Rate variability. Armonk, NY, Futura Publishing Company, Inc. 1995.

218. Malliani A. Association of heart rate variability components with physiological regulatory mechanisms. In: Heart Rate variability. Malik M., Camm A. J. (eds.), Armonk, NY, Futura Publishing Company, Inc, 1995. p. 173-188.

219. Malliani A., Pagani M., Furlan R. Individual recognition by heart variability of two different autonomic profiles related to posture. // Circulation 1997. Dec. 16. 96(12).4143-5.

220. Michaelides A.P., Spiropoulos K., Dinopoulos K. et. al. Antianginal efficacy of the combination of trimetazicini propranolol compared with isosorbide dinitrate-propranolol in patients with stable angina // Clin. Drug. Invest. 1997 №13. p. 8-14.

221. Nakata A., Takata S., Yuosa T. Spectral analysis of heart rate, arterial pressure and muscle sympathetic nerve activity in normal humans. // Am. J. Physiol. 1998. Apr. 274(4 PtJ): p. 1211-7.

222. Nara Т., Mishima M. et al. A case of acute polyradiculoneuritis associated with autonomic involvement of the pupils. // No To Hattatsu. 1991. V.23. №3. p.284-288.

223. Oglesby P. Da Costa syndrome of nevrocirculatory asthenia. // Brit. Heart. J. 1987. V. 58. №4. P. 306-315.

224. Papp L., German J. et al. Generalized anxiety disorder. // Comprehensive Textbook of Psychiatry. Williams and Wilkins. 1995. p. 1236-1249.

225. Passeron J. Efficacy of trimetazidine in stable angina of chronic artery disease. Double-blind study against placebo. //Presse Med. 1986. v. 15. p. 1775-1778.

226. Perova N., Amingorn H., Metelslaya V. et. al. Plasma lipid and apolopoprotein levels in children hereditarily predisposed to coronary heart disease // Asta paediatr. scand. 1988. v. 77. N1. -p. 559-562.

227. Petocz I., Pharmacologic effects of tofizopam. // Acta Pharm. Hung. 1993. 63 (2). p. 79-82.

228. Priebe S. Psychovegetative Patienten. // Much. Med. Wschv. 1988. 130-48. p. 857-858.

229. Psaty B.M:, Heckbert S.R., Koepsell T.D. et al. THE eisk of myocardial infarction associated with anti hypertensive drug therapies // JAMA. 1995. v. 274 №8'. p. 620-625.

230. Rechlin N., Beck G., Weis M., Kaschka W., P. Correlation between plasma clozapine concentration and heart rate variability in schizophrenic patients. // Psychopharmacology (Berf). 1998. Feb. v. 135(4). P. 338-341.

231. Remes J., Tikkanen J. et al. Neuroendocrine activity in untreated heart- failure. // Brit. Heart. J. 1991. v. 65. p. 248-255.

232. Riegelman R. Как избежать ошибок. // M. Практика. 1994. с. 208.

233. Roca-Cusachs A., Loweling blood pressure. How far, how fast? // Drugs. 1993. v. 46. suppl. 2. p. 8-15.

234. Rubenstein J. S. The autonomic nervous system and adrenergic receptors in pediatric practice. // Pediatr Rev-1993. Dec. 14(12): 489-304.

235. Ruterford J. Nitrate tolerance in angina therapy How to avoid it. // Drugs. 1995. v. 49.№2; p. 196-199.

236. Sakurabayashi Т., Sawanobori Т., Ishii H. Time-sequential changes of vagal activity with aging. // J. Cardiol. 1993. 23(1). p. 87-97.

237. Schrader R. et al. Behandeund des hyperkinetischen Herzsyndroms mit Alinidine und propranol. Klin. // Wschr. R. 1987. 65-2. p. 69-75.

238. Shepherd A.P., Riedel G.L., Mawell L.G. et al. Selektive vasodilators redistribute intestinal blood flow and depress oxygen uptake. // Am. J. Phusiol. 247. p. 377-384.

239. Shiomi H., Tamura Y. Pharmacological aspect of mammalian, hibernation; thermoregulation factors in hibernation cycle. // Nippon Yakurigaku Zasshi 2000. Nov; 116(5): 304-12.

240. Siegel G., Grote J., Schnalke F. et. al. The significance of the endothelium for hypoxic vasodilatation. // Z Kardiol. 1998. 78 suppl. G: 124-34.

241. Stubbig K., Schmidt H., Schreckenberger R. et al. Anesthesia and intensive therapy in autonomic dysfunction. // Anaesthesist. 1993 May.42:5.316-9.

242. Szego J., Somogui M., Papp E. Excerpts from the clinical-pharmacological and clinical studies of Grandaxin. // Acta Pharm. Hung. 1993. 63 (2). p. 91-98.

243. The AIRT Study investigators Effect of ramipril on mortality and morbidity of survivors of acute myocardial infarction with clinical evidence of heart failure // Lancet. 1993. v. 342.p. 821-828.

244. The GISSI-3 Investigators. Effect of lisinopril and together on six week mortality and ventricular evacuation function alter acute myocardial infarction. // Lancet. 1994. v. 343. p. 1115 1122.

245. Timko C. Contexts chronic stressors of the factors of a resource of theiadolescents. // J. Psychol. 1993. v. 21. №9. p. 397-420.

246. Torok J.K, Tkachenko B.J., Kudryashov Y.A. et. al. Effect of calcium antagonizes contractile resporses in mesenteric artery and vein // Script a Medical (Brono). 70 (2-3): 101-111. 1997.

247. Thomas C.; Bean K; Guize L. et al. // Eur. Heart J. 2002 Vol. 23.- P.528-535.

248. Unde T.W., Boulenger J.P., Post R.M. et. al. Fearund anxiety: relationship.to-noradrenergenetic function // Psychopathology. 1984. №17. p. 153-203.

249. Unde Т., Tancer M! Buspirone. In: KaplanT., Sadosk B. (eds). Comprehensive Textbook of Psychiatry. 6 th ed. Williams and Wilkins. 1995. p. 1957-1960.

250. Vallet B. Vascular reactivity and tissue oxygenation. // Intensive Care. Med. 1998. Jan. 24(1). p. 3-11.

251. Vanatabe A.M., Jones L.R., Manalan A.S. et al. Cardiac autonomic receptors: recent concepts from radio labeled ligand-binding studies. // Cir. Res. 1982. v. 50. p. 161-174.

252. Wallens D., Wauters E. Nor epinephrine induced reflex vasodilatation and vascular effect of serotonin. // Arch. Int. Pharmacol. 1996. v. 164. №L p. 140-149.

253. Wilder Smith A., Wilder Smith E. Effect of steroid therapy on parameters of peripheral autonomic dysfunction in leprosy patients with acute neuritis. // Int. J. Lepr Other Mycobact Dis. 1997. v. 36. №1. p. 20-27.

254. Zoll P.M., Zoll R.N. et al. External noninvasive temporary cardiac pacing clinical trials. // Circulation. 1985. v. 71. p. 937-942.