Финансово-организационный механизм солидарного медицинского страхования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.10, кандидат экономических наук Климин, Владимир Григорьевич

• Климин, Владимир Григорьевич
• кандидат экономических наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат экономических наук Климин, Владимир Григорьевич

ВВЕДЕНИЕ

1 МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В ФИНАНСОВО-ИНСТИТУЦИОНАЛЬНОЙ СТРУКТУРЕ НАЦИОНАЛЬНОГО ХОЗЯЙСТВА

1.1. Адаптивность теоретических и экономико-финансовых основ 11 медицинского страхования

1.2. Роль медицинского страхования в становлении и развитии 31 социально ориентированного бизнеса

1.3. Организационно-финансовый механизм солидарного 48 медицинского страхования

2 АНАЛИЗ ФИНАНСОВО-ОРГАНИЗАЦИОННОЙ ПОЗИЦИИ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В НАЦИОНАЛЬНОЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ СИСТЕМЕ

2.1. Оценка текущего состояния медицинского страхования в 60 Российской Федерации

2.2. Характеристика основных финансовых показателей 78 деятельности страховых медицинских организаций по Уральскому федеральному округу

2.3. Финансовое обеспечение охраны здоровья населения в 98 Свердловской области

2.4. Определение результативности функционирования 115 конкретных страховых медицинских организаций в Свердловской области

3 ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

3.1. Институционально-финансовые новации в здравоохранении и 131 медицинском страховании

3.2. Методика пакетного медицинского страхования: медико- 150 финансово-социальное содержание и принципиальная схема реализации

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Финансово-организационный механизм солидарного медицинского страхования»

Актуальность темы исследования. Охрана здоровья населения Российской Федерации является приоритетным направлением социальной политики государства. Национальный проект «Здоровье» предусматривает модернизацию системы здравоохранения и устанавливает основные концептуальные приоритеты развития медицинской отрасли страны. Значимое место в решении проблем национального здравоохранения должно занять медицинское страхование. При этом основным способом преодоления сложностей в отечественном здравоохранении должно стать использование возможностей медицинского страхования в целях повышения качества медицинской помощи и сохранения здоровья населения.

В процессе реализации современного этапа национального проекта страховые медицинские организации становятся важным звеном, активно участвующим в реформировании организации медицинской помощи в Российской Федерации. В рамках решения задач, предусмотренных национальными проектами, особое значение приобретают научно-практические исследования по совершенствованию финансового обеспечения здравоохранения.

Солидарное медицинское страхование является механизмом рационализации и координации использования финансовых ресурсов бюджета, фондов обязательного медицинского страхования и предприятий в целях финансирования различных этапов лечебного процесса с выделением групп риска и организации восстановительного и реабилитационного лечения работающих. Результативность солидарного медицинского страхования проявляется посредством повышения качества медицинской помощи и снижения финансовых потерь субъектов хозяйствования по нетрудоспособности.

Реализация солидарного медицинского страхования основана на привлечении денежных средств предприятий. Внедрение данного механизма в действие подтверждено законодательно-нормативным решением по включению затрат на добровольное медицинское страхование в состав расходов предприятия при регулировании налогооблагаемой базы. Главная задача солидарного медицинского страхования состоит в сохранении здоровья работающих граждан при обеспечении сбалансированности потребностей в медицинской помощи и соответствующего финансового обеспечения.

Посредством солидарного медицинского страхования формируется финансовая основа функционирования медицинского страхования, разрабатывается система защиты прав и интересов работающих граждан. Экономическая целесообразность солидарного медицинского страхования заключается в оптимальном использовании финансовых ресурсов и сокращении частоты и длительности нетрудоспособности.

Разработанность темы исследования. Проблемы функционирования системы медицинского страхования активно обсуждаются на различных уровнях. В настоящее время требуется переходить от обсуждения направлений совершенствования к фазе интенсивного внедрения рациональных организационно-финансовых решений в области медицинского страхования.

Научные подходы, выработанные в трудах по теории финансов и страхового дела, послужили базой для разработки теоретико-методологических основ современного медицинского страхования, и в определенной степени оказали влияние на формирование научно-практических позиций автора. В настоящее время дается высокая оценка вклада ученых-экономистов в становление и развитие системы медицинского страхования в нашей стране. Вместе с тем интенсификация современного экономического и социального развития требует расширения и углубления научных, методологических и практических исследований в области медицинского страхования.

Цель исследования - развитие теоретико-методологической базы медицинского страхования; разработка теоретико-прикладных положений солидарного медицинского страхования; обоснование целесообразности широкомасштабного внедрения солидарной формы как катализатора развития медицинского страхования.

Для достижения поставленной цели в диссертационном исследовании определены следующие задачи:

- исследование экономико-социальной сущности медицинского страхования; изучение теоретического содержания медицинского страхования с целью научного обоснования и систематизации теоретико-методологических положений солидарного медицинского страхования;

- выявление экономико-социально-финансовых основ функционирования обязательного и добровольного медицинского страхования с изучением направлений взаимодополняемости и сочетаемости;

- оценка влияния медицинского страхования на формирование социально ориентированного подхода в функционировании национального бизнеса с обоснованием активизации участия субъектов хозяйствования в финансировании мероприятий по охране здоровья работающих;

- проведение анализа финансово-экономических показателей медицинского страхования в национальном и региональном масштабе с конкретизацией по формам, количественному и стоимостному объему, участии страховых медицинских организаций;

- разработка методико-практических решений по солидарному медицинскому страхованию как комплексной формы развития системы финансового обеспечения охраны здоровья населения.

Предмет исследования - совокупность социально-экономических отношений, формирующихся между государством, субъектами хозяйствования, гражданами, медицинскими учреждениями и страховыми организациями в ходе реализации форм медицинского страхования.

Объект исследования - деятельность страховых медицинских организаций как участников системы медицинского страхования, инициирующих внедрение рациональных форм финансирования охраны здоровья населения.

Теоретической и методологической основой исследования выступили труды отечественных и зарубежных ученых-экономистов по теории финансов и страхования. Российские ученые-экономисты внесли существенный вклад в развитие современных теоретико-практических основ медицинского страхования. Комплексным исследованиям основ страхования с обоснованием финансово-организационного механизма медицинского страхования посвящены работы Ахвледиани Ю.Т., Дюжикова Е.Ф., Кагаловской Э.Т., Казака АЛО., Коломина Е.В., Косаренко Н.Н., Мазуриной Т.Ю., Маренкова H.JL, Орланюк-Малицкой Л.А., Рейтмана Л.И., Романовского М.В., Русаковой О.И., Сабанти Б.М., Скамай Л.Г., Сербиновского Б.Ю., Сплетухо-ва Ю.А., Федоровой Т.А., Черновой Г.В., Шахова В.В., Юлдашева Р.Т.

В ходе проведения исследования использована совокупность общенаучных и междисциплинарных приемов и способов познания, применяемых в экономической науке. При формировании научно-практических рекомендаций автора использовались методы формирования научного знания в виде системного и факторного анализа; применялись логико-структурный и экономико-математический анализ; классификация, систематизация и др.

Информационно-эмпирическая база исследования включает в себя базовые законодательные документы Российской Федерации; нормативно-правовые акты Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Министерства финансов РФ и Федеральной службы страхового надзора; статистические данные Федеральной службы государственной статистики; отчетные данные страховых медицинских организаций; практические данные, опубликованные в монографических и научно-практических изданиях.

Научная новизна диссертационного исследования:

1. Научно обосновано теоретическое содержание медицинского страхования и солидарного медицинского страхования как финансово-инновационно-организационного комплекса экономических отношений по рациональному и скоординированному использованию фондов денежных средств, сформированных на основе страховых принципов и программно-целевого подхода, в целях финансового обеспечения охраны здоровья работающих граждан.

2. Представлена система и принципы функционирования страховой защиты работающих при взаимодействии социально ориентированного бизнеса и страховой медицинской организации на основе экономически рациональных отношений, определения эффективности и финансовой заинтересованности.

3. Определена финансово-организационная позиция медицинского страхования в национальной и региональной экономической системе с оценкой текущего состояния и тенденций развития с представлением результативности и характеристикой финансовых показателей страховых медицинских организаций.

4. Предложены институционально-финансовые новации в здравоохранении и медицинском страховании по иерархии значимости, обеспечивающие привлечение дополнительных финансовых ресурсов и их аккумуляцию.

5. Разработана и апробирована методика солидарного медицинского страхования с обоснованием медико-финансово-организационного содержания с целью более полного обеспечения прав граждан при получении медицинской помощи и рационального финансового обеспечения.

Практическая значимость диссертационного исследования определяется возможностью реализации основных рекомендаций для решения теоретико-практических задач государства по организации и регулированию охраны здоровья населения. Разработанная автором методика солидарного медицинского страхования может использоваться страховыми медицинскими организациями, органами управления здравоохранением и субъектами хозяйствования при принятии финансово-организационных решений по организации страховой защиты и финансовому обеспечению медицинской помощи работающим.

Апробация результатов исследования. Основные результаты диссертационного исследования обсуждались и получили одобрение на международных, всероссийских и региональных научно-практических конференциях и теоретико-практических семинарах (г.Москва, г.Екатеринбург, г.Челябинск, г.Курган и др. 1995-2007гг.)).

Ведущие направления исследования нашли применение в деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Свердловской области, Министерства здравоохранения Свердловской области и ряда страховых медицинских организаций. Теоретические итоги исследования используются в учебном процессе в Уральском государственном экономическом университете и Уральской государственной медицинской академии.

Публикации. По теме диссертационного исследования опубликовано 15 научных работ общим объемом авторского участия 7,2 п.л.

Объем и структура диссертации. Цели и задачи исследования, использованные методы анализа обусловили выбор структуры работы. Диссертационная работа состоит из введения, трех глав, включающих 21 таблицу и 21 рисунок, заключения, списка использованной литературы из 121 источника, включая Интернет, 12 приложений.

Заключение диссертации по теме «Финансы, денежное обращение и кредит», Климин, Владимир Григорьевич

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Состояние национальной системы здравоохранения, всесторонний анализ показателей деятельности лечебно-профилактических учреждений, необходимость стабилизации показателей состояния здоровья населения, обуславливают потребность реформирования здравоохранения и системы финансирования медицинской помощи. Затратный характер существующей системы здравоохранения усугубляется несбалансированностью поступления и расходования финансовых ресурсов.

С введением системы ОМС в России произошла демонополизация источника финансирования здравоохранения. Произошел переход от бюджетного к бюджетао-страховому принципу финансового обеспечения охраны здоровья граждан. Сформировались три основных финансовых потока: средства бюджета всех уровней, средства ОМС, средства, получаемые от платных медицинских услуг и договоров с субъектами хозяйствования. При этом произошло существенное изменение организационно-правовых основ функционирования медицинских учреждений. Ими была получена большая экономико-финансовая самостоятельность.

Однако следует отметить, что сложившаяся в современных условиях система здравоохранения ориентирована на оказание медицинской помощи населению по обращаемости. При этом действующая модель оплаты стационарной помощи в системе ОМС не стимулирует реструктуризации коечной сети, не приводит к снижению длительности лечения в стационаре.

Реализация государственной политики по обеспечению охраны здоровья населения за счет рационального использования имеющихся ресурсов при одновременном расширении финансирования с обеспечением доступности и повышения качества медицинского обслуживания будет достигаться при широком внедрении современных механизмов медицинского страхования. Дальнейшее развитие здравоохранения, повышение качества медицинских услуг, реализация бесплатности получения медицинской помощи невозможно без дополнительного привлечения средств в медицину.

Внедрение страховых принципов можно рассматривать в качестве инструментария для решения организационных, экономических и финансовых проблем с целью оптимизации финансового обеспечения системы охраны здоровья населения в условиях рыночной экономики.

Активным участником системы медицинского страхования является страховая медицинская организация. Основные задачи данного субъекта медицинского страхования заключаются в разработке и внедрении программно-целевых подходов к процессу оказания медицинской помощи; в привлечении дополнительных финансовых ресурсов в систему здравоохранения; во внедрении рационального механизма его финансирования; в экспертизе и повышении качества медицинской качества медицинской помощи; в подготовке предложений по совершенствованию законодательного обеспечения медицинского страхования.

Существенное увеличение финансовой емкости здравоохранения возможно при объединении ресурсов обязательного и добровольного медицинского страхования. Для этого требуется административно-организационное содействие со стороны территориальных органов медицинского страхования и профессионально-практического опыта страховых медицинских организаций. В Свердловской области в рамках этого направления страховой медицинской компанией «Мединком» и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области разработана комплексная программа управления здоровьем работающих граждан. Стратегические цели программы определены по эффективному управлению здоровьем населения; по привлечению в здравоохранение финансовых ресурсов работодателей через механизм добровольного медицинского страхования; стабилизации показателей здоровья населения путем развития мотиваций к здоровому образу жизни и созданию условий для улучшения качества жизни. Источниками реализации данного программного документа послужат средства бюджетов всех уровней; средства обязательного медицинского страхования; средства предприятий посредством добровольного медицинского страхования и ресурсы социального страхования.

Дополнительным финансовым потоком становятся средства субъектов хозяйствования, направленные на добровольное медицинское страхование. Рационализация использования этих денежных средств посредством четкого разделения этапов позволяет определить источник финансирования конкретного этапа лечебного процесса: средства федерального или территориальных фондов ОМС или система ДМС. Достижение определенных результатов позволит снизить дефицитность финансирования здравоохранения России.

Инновационной финансово-организационной технологией увеличения финансового обеспечения охраны здоровья работающих является солидарное медицинское страхование. Механизм пакетного медицинского страхования предусматривает комплекс инструментов и методов рационального, скоординированного использования средств государства, предприятий и организаций для финансирования различных этапов лечебного процесса с выделением диспансерных групп риска и организацией их реабилитации. Субъектами солидарного медицинского страхования являются предприятия и организации; территориальный фонд обязательного медицинского страхования; страховая медицинская организация; лечебно-профилактическое учреждение.

Медико-финансово-социальное содержание солидарного медицинского страхования заключается в рациональном, скоординированном использовании финансовых средств ОМС, промышленных предприятий, необходимых для финансирования различных этапов лечебного процесса с выделением диспансерных групп работающих и организации их восстановительного и реабилитационного лечения. Следовательно, солидарное медицинское страхование предусматривает участие территориальных фондов ОМС и работодателей в финансировании получения медицинской помощи на различных этапах лечения и восстановительно-реабилитационных мероприятий работающих. При этом центральное место координатора всей программы занимает страховая медицинская организация, обладающая лицензией на право проведения обязательного и добровольного медицинского страхования. Совмещение этих двух форм страхования позволяет медицинской страховой организации компетентно выполнять свои функции, в том числе и контроль за движением финансовых потоков с персонифицированным учетом денежных средств.

Солидарное медицинское страхование путем рационализации и координации использования финансовых ресурсов бюджета, фондов обязательного медицинского страхования и субъектов хозяйствования обеспечивает необходимое финансирование различных этапов лечебного процесса с выделением диспансерных групп риска среди работников предприятий и организации их восстановительного и реабилитационного лечения.

Одним из этапов финансирования в рамках солидарного медицинского страхования является организация профилактических мероприятий среди работающих. Вследствие осуществления этих расходов и проведения соответствующих мер повышается осведомленность работающих о состоянии собственного здоровья, выявляются различные заболевания на ранней стадии, появляется реальная заинтересованность в укреплении здоровья, что соответственно приносит определенный экономический эффект конкретному предприятию.

В настоящее время, как подтверждает практический опыт автора, большинство субъектов хозяйствования не решают вопросы диспансеризации и профилактики профессиональных заболеваний своих работников. Эффективное функционирование бизнеса, его развитие и формирование соответствующей доходной базы невозможно без решения задачи сохранения здоровья работающих. Соответственно решение этой задачи требует необходимых денежных средств.

Главное целевое направление солидарного медицинского страхования - снижение потерь бизнеса от временной нетрудоспособности работающих. В рамках этой программы проводятся масштабные оздоровительные мероприятия, обеспечивается мониторинг здоровья трудоспособного населения, снижаются трудовые потери для реально действующего бизнеса.

Привлечение финансовых ресурсов предприятий основывается на регулировании размера налогооблагаемой базы по налогу на прибыль. В рамках законодательных решений снижение налогооблагаемой базы предусмотрено в пределах 3% годового фонда оплаты труда при направлении их на добровольное медицинское страхование работающих.

Сравнительный анализ объема финансовых ресурсов, которые могут формироваться при широкомасштабном использовании этого законодательного решения, и средств, аккумулируемых в территориальном фонде обязательного медицинского страхования, показывает их сопоставимость. Средства, предусмотренные льготным порядком налогообложения прибыли предприятий, существенны. Направление этих финансовых ресурсов на добровольное медицинское страхование в целом будет содействовать увеличению финансового обеспечения национального здравоохранения и укрепления здоровья работающих граждан.

Страховая медицинская организация в механизме солидарного медицинского страхования выполняет следующие функции: координирующую, финансовую, мониторинговую, организаторско-диспетчерскую, экспертную и аналитическую. Страховая медицинская организация в рамках формирования средств и оптимизации расходов отслеживает обращаемость каждого работающего за медицинской помощью и восстановительным лечением, оценивает результативность и вносит корректировки в затратные составляющие медицинского обслуживания работников предприятия. Важным преимуществом солидарного медицинского страхования является рационализация расходов на лечебно-диагностическую помощь заболевших работников предприятия и ориентация на сохранение здоровья активно работающих и не обращающихся за медицинской помощью членов трудовых коллективов.

Солидарное медицинское страхование способствует оптимизации расходов, ресурсосбережению и дополнительному привлечению значительных денежных средств на медицинскую помощь работающему населению. Данная методика базируется на разработке и внедрении механизма реального обеспечения занятых граждан доступной и качественной медицинской помощью на приоритетных направлениях здравоохранения. Механизм солидарного медицинского страхования обеспечивает привлечение в сферу охраны здоровья необходимых финансовых ресурсов в целях повышения эффективности охраны здоровья работающих граждан Российской Федерации.

Государственная политика в сфере здравоохранения предусматривает объединение целенаправленных решений и финансовых ресурсов органов государственной власти и управления, бизнес-сообщества и страховых медицинских организаций за обеспечение доступной и качественной медицинской помощи для работающих граждан.

Список литературы диссертационного исследования кандидат экономических наук Климин, Владимир Григорьевич, 2007 год

1. Основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан».

2. Налоговый кодекс Российской Федерации. 4.2. Принят Гос. Думой 19.07.2000г. С изм. и доп. на 01.01.2007г.

3. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации. Фед. закон РФ от 28.06.1991 №1499-1 (в ред. от 02.04.1993 №47411, от 01.07.1994 №9-ФЗ, от 29.05.2002 №57-ФЗ, от 23.12.2003 №185-ФЗ).

4. Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации. Фед.закон РФ (проект).

5. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. Постановление Правительства РФ от 05.11.1997г. №1387.

6. О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией. Постановление Правительства РФ от 06.05.2003г. №255.

7. О программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2005г. Постановление Правительства РФ от 26.11.2004г. №690.

8. О программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2006г. Постановление Правительства РФ от 28.07.2005г. №461.

9. Правила лицензирования деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование. Пост. Правительства РФ от 29.03.1994г. №251.

10. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. Планы и показатели деятельности на 2005г. и на период до 2007г.

11. План реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Министерство здравоохранения и социального развития РФ. 14.10.1005г.

12. Временный порядок финансового взаимодействия и расходования средств в системе ОМС граждан. Приказ Федерального фонда ОМС от 05.04.2001г. №1518/12-1.

13. Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан. Приказ Федерального фонда ОМС от 24.11.2004г. №74.

14. О здравоохранении в Свердловской области. Областной закон Свердловской области от 21.08.1997г. №54-03. (с изм. и доп. от 19.11.1998г. №36-03; от 12.10.2004г. № 142-03; от 27.12.2004г. №222-03; от 16.05.2005г. №43-03; от 22.03.2006г. №18-03).

15. Совершенствование оказания медицинской помощи населению на территории Свердловской обл.2005-2007гг. от07.07.2004г. №24-03.

16. О государственных гарантиях обеспечения бесплатной медицинской помощью населения Свердловской области. Областной закон Свердловской области от 15.07.1999г. №21-03.

17. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2005г. Постановление Правительства Свердловской области от 21.12.2004г. №1170-ПП.

18. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ, проживающим в Свердловской области, бесплатной медицинской помощи на 2006г. Постановление Правительства Свердловской области от 18.10.2005г. №892-ПП.

19. Территориальные правила ОМС граждан РФ, проживающих на территории Свердловской области. Постановление Правительства Свердловской области от 26.07.2005г. №585-ПП.

20. Концепция развития здравоохранения Свердловской области на 2003-2010гг. Постановление Правительства Свердловской области от 03.04.2003г. №179-ПП.

21. Концепция развития страхования в Свердловской области в 20032006гг. Постановление Правительства Свердловской области от 09.07.2003г. № 411-ПП.

22. Губернаторская программа гарантий бесплатной медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным «Мать и дитя».

23. Концепция «Сбережения населения Свердловской области на период до 2015 года. Постановление Правительства Свердловской области от 06.06.2001г. №393-ПП. В ред. Постановления Правительства Свердловской области от 04.06.2004г. №433-ПП.

24. О концепции развития системы обязательного медицинского страхования в Свердловской области на среднесрочную перспективу в 2004-2005гг. Распоряжение Правительства Свердловской области от 23.09.2003г. №937-РП.

25. О мерах по развитию добровольного медицинского страхования. Распоряжение Правительства Свердловской области от 03.04.2003г. №282-РП.

26. Программа реформирования амбулаторно-поликлинической помощи. Постановление Правительства Свердловской области от 04.01.2001г. №8-ПП.

27. Порядок взаимодействия субъектов ОМС на территории Свердловской области. Приказ терфонда ОМС Свердловской области от 19.04.2006г. № 127.

28. Абалмазов Э., Абалмазова М. Страхование как функция системы безопасности// Страховое дело.- 1996.-№11.-С.42.

29. Архипов А.П., Гомелля В.Б. Основы страхового дела.- М.: «Маркет ДС», 2002.-408с.

30. Ахвледиани Ю.Т. Страхование.-М.:ЮНИТИ- ДАНА, 2006.- 543с.

31. Басаргин В.Ф. Идеология медицины Большого Урала// Губернский деловой журнал.-2006 .-№ 11 (47).-С.10-11.

32. Богомолов О.А. Сохранение и улучшение здоровья граждан -главное в нашей работе. Развитие здравоохранения на региональном и муниципальном уровнях.- 2006.-96с.

33. Всероссийская конференция работников здравоохранения «Практика реформирования здравоохранения на региональном и муниципальном уровнях, направленная на повышение доступности и качества медицинской помощи, май 2006г. Пенза.

34. Грищенко Н.Б. Основы страховой деятельности: Учеб. пособие.-М.: Финансы и статистика, 2004.-352с.

35. Грищенко Р.В., Сластных Е.И. О реформировании системы здравоохранения во Франции // Здравоохранение.-2005.-№9.-С.39-44.

36. Данные Федеральной службы государственной статистики.

37. Данные Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

38. Деньги. Кредит. Банки / Под ред. проф. А.Ю. Казака, проф. М.С. Марамыгина.- Екатеринбург: Издательство АМБ, 2006.-686с.

39. Ефимов C.JI. Энциклопедический словарь. Экономика и страхование. М.: Церих-ПЭЛ, 1996,- 528с.

40. Ивашкин Е.И, Кожевникова И.Н., Сиятсков С.А. Потребности населения и предприятий в страховании и социально-экономические условия их удовлетворения// Финансы.-2002.-№11.-С.39.

41. Леонтьев С. Л. Исторические аспекты современной системы медицинского страхования в России// Вестник Уральской медицинской академической науки. Екатеринбург.- 2005.-№3.-С.21-23.

42. Кагаловская Э.Т. Добровольное медицинское страхование: формирование фондов для оплаты лечения.- М.: Анкил, 2005.-48с.

43. Климин В.Г. О внедрении пакетного медицинского страхования на предприятиях Свердловской области. Материалы Межведомственного совета по вопросам страховой деятельности в Свердловской области. 04.10.2006г.

44. Климин В.Г. Пакетное медицинское страхование фактор насущный//Развитие здравоохранения на региональном и муниципальном уровнях.-2006.-96с.

45. Климин В.Г., Фрейз В.А., Бадаев Ф.И., Коморник Г.Р. Пакетное страхование новый этап в развитии медицинского страхования в России// Приложение ж. Вестник Уральской медицинской академической науки. Екатеринбург.- 2003.-С.37-42.

46. Климин В.Г., Шандалов А.Г., Устинова И.Г. Защита прав застрахованных как инструмент реализации социальной политики государства// Вестник Уральской медицинской академической науки. Екатеринбург.- 2005.-№3.-С.60-64.

47. Коломин Е.В. Взаимосвязь финансово-экономических и морально-этических основ страхования// Финансы.-2001.-№8.-С.53.

48. Кудрявцев А.А., Плам Р.Г., Чернова Г.В. Страхование здоровья (опыт Великобритании).- М.: Анкил, 2003.-216с.

49. Лопатенков Г.Я. Медицинское страхование и платные услуги.-СПб.: БХВ-Петербург, 2005.-С.13.

50. Маренков Н.Л., Косаренко Н.Н. Страховое дело. Ростов-на-Дону: Издательство «Феникс», 2003 .-608с.

51. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Роль государства и бизнеса в охране здоровья населения промышленных городов» -ноябрь 2006г.

52. Материалы заседания президиума Государственного совета РФ по вопросу развития здравоохранения на региональном и муниципальном уровнях,- октябрь 2006г. Курган.

53. Материалы Межрегионального союза медицинских страховщиков.

54. Материалы парламентских слушаний. Федеральное Собрание РФ. Государственная Дума. Комитет по охране здоровья. М.- 170с.

55. Медицинское страхование:/ Русакова О.И., Шойко С.В., Абашин Н.Н. и др.- Иркутск, 2003.-152с.

56. Модернизация системы российского здравоохранения. Министерство здравоохранения и социального развития РФ.- 40с.

57. Неелов Ю.В. Главное, чтобы перемены к лучшему ощутили люди. Развитие здравоохранения на региональном и муниципальном уровнях,- 2006.-С.16-17.

58. Николина А. Губернский тандем// Русский полис.-2007.-№1.-С.28-33.

59. Никонов Б.И., Гурвич В.Б., Кузьмин С.В. Страхование как механизм управления риском для здоровья населения, проживающего в санитарно-защитных зонах предприятий// Вестник Уральской медицинской академической науки. Екатеринбург.- 2005.-№2.-С.39-44.

60. Никулина Н.Н. Страхование. Теория и практика.-2-е изд., перераб. и доп. -ЮНИТА-ДАНА, 2007.-511с.

61. Общая теория финансов/ Под ред. JT.A. Дробозиной.- М.: ЮНИТИ, 1995.-С.187-188.

62. Основные медико-экономические показатели деятельности мед. учреждений, работающих на страховом поле «СК «Мединком».

63. Островский В.В., Аубакирова А.И. Медицинское страхование// Вестник Уральской медицинской академической науки. Екатеринбург.- 2005.-№3.-C.33-34.

64. Подорожникова Е. Горожанин не болеет экономика крепнет// Губернский деловой журнал.-2006.-№11(47).-C.l 1.

65. Практические материалы ЗАО Страховая компания «Мединком».

66. Практические материалы Министерства здравоохранения Свердловской области.

67. Практические материалы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области.

68. Практические материалы Центра стратегических исследований Росгосстраха.

69. Программа управления здоровьем работающего населения. ЗАО «Страховая компания «Мединком» и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области.

70. Россель Э.Э. Перспективы развития здравоохранения Свердловской области. Развитие здравоохранения на региональном и муниципальном уровнях.- 2006.-С.8.

71. Рошаль JI.M. Современное здравоохранение. Проблемы роста национального проекта// Национальные проекты.-2006.-ЖЗ.-С.42-46.

72. Русакова О.И., Шойко С.В., Абашин Н.Н. и др. Медицинское страхование.- Иркутск, 2003.-С.34.

73. Сабанти Б.М. Теория финансов.- М.: Менеджер, 1998.-С.12.ч

74. Сербиновский Б.Ю. Страховое дело. Изд.4-е, перераб. и доп. Ростов-на Дону: «Феникс», 2005.-416с.

75. Сергеева Т. Основа процветания России// Губернский деловой журнал .-2006.-№ 11 (47).-С. 12-13.

76. Скамай Л.Г, Мазурина Т.Ю. Страхование.-М.:ИНФРА,2004.- 256с.

77. Смит А. Теория нравственных эмоций. Хрестоматия по экономической теории/Сост. Е.Ф Борисов.-М.: Юристъ, 2000.-256с.

78. Сплетухов Ю.А., Дюжиков Е.Ф. Страхование.-М.,2002.-312с.

79. Страхование. Современный курс/ Под ред. Е.В. Коломина.- М.: Финансы и статистика, 2006.-416с.

80. Страхование. Под ред. В.В. Шахова.- М.: Анкил, 2002.- С.480.

81. Страхование. Под ред Т.А. Федоровой.- 2-е изд., перераб. и доп.-М.: Экономисту 2003.-720с.

82. Страхование/ Под ред. проф. Шахова В.В., Ахвледиани Ю.Т.- 2-е изд., перераб. и доп. М.: ЮНИТИ - ДАНА, 2006.- 511с.

83. Страховое дело/ Под ред. проф. Л.И. Рейтмана. М.: Банковский и биржевой научно- консультационный центр, 1992. - 527с.

84. Страховое дело/ Под ред. Л.А. Орланюк-Малицкой.- М.,2003.-208с.

85. Страховое дело. В 2т. (пер.с нем. О.И. Крюгер, Т.А. Федоровой).-Т.2. Виды страхования.-М.:Экономистъ, 2004.-608с.

86. Страхование и управление риском: Терминологический словарь. -М.: Наука, 2000.- 565с.

87. Страховой рынок Свердловской области. 1990-2005гг. Екатеринбург.2005.-88с.

88. Сумин П.И. О реализации национального проекта «Здоровье» на территории Челябинской области. Развитие здравоохранения на региональном и муниципальном уровнях.- 2006.-96с.

89. Теория и практика страхования,- М.: Анкил, 2003.- 704с.

90. Турков С.Б. Формирование финансовых потоков многопрофильного медицинского учреждения в современных условиях// Вестник Уральской медицинской академической науки. Екатеринбург.- 2005.-№3.-С.47-51.

91. Уральский федеральный округ. Развитие здравоохранения на региональном и муниципальном уровнях.-Екатеринбург.-2006.-с.96.

92. Уткин Ю.А., Ефремова Н.И., Реук Д.Б. Деятельность страховой медицинской организации как элемент социальной защиты населения// Вестник Уральской медицинской академической науки. Екатеринбург.- 2005.-№3.-С.51-54.

93. Филиппенко А.В. Здравоохранение ХМАО: становление и перспективы развития. Развитие здравоохранения на региональном и муниципальном уровнях.- 2006.-С.12-13.

94. Финансово-кредитный энциклопедический словарь/ Под общ. ред. А.Г. Грязновой.- М.: Финансы и статистика, 2002.-С.500.

95. Финансы, денежное обращение и кредит/ Под ред. В.К. Сенчагова, А.И. Архипова.- М.: ТК Велби, Изд-во Проспект, 2004.-С.403.

96. Финансы и кредит/ Под ред. А.Ю. Казака. -Екатеринбург: АОЗТ «Издательский дом «Ява», 1996.-С.434.

97. Финансы/ Под ред. проф. М.В. Романовского, проф. О.В. Врублевской, проф. Б.М. Сабанти.- М.:Юрайт-М, 2004.-С.383.

98. Финансы/ Под ред. проф. С.И. Лушина, проф. В.А. Слепова.-М.: Экономисть, 2005.-С.545.

99. Чарный Б.И. Метод программно-целевого планирования в системе обязательного медицинского страхования в Свердловской области// Вестник Уральской медицинской академической науки. Екатеринбург,- 2005.-ЖЗ.-С.55-58.

100. Чарный Б.И. Развитие системы обязательного медицинского страхования в Свердловской области. Страховой рынок Свердловской области 1990-2005гг.-Екатеринбург.-2005.-С.24-25.

101. Чарный Б.И., Гунченко Н.Н., Семенов Ю.С., Белавин В.А. Управление здоровьем населения Свердловской области с позиции защиты прав застрахованных// Приложение ж. Вестник Уральской медицинской академической науки. Екатеринбург.- 2003.-С.27-29.

102. Черненко В.И. ОМС на Южном Урале// Вестник Уральской мед. академической науки. Екатеринбург,- 2005.-№3.-С.59-60.

103. Юлдашев Р.Т. Страховой бизнес.- М.: Анкил, 2005,- 270с.

104. Сокращение доли страховых медицинских организаций на региональных рынках ОМС в 2006г.1

105. Название страховой медицинской Регионы РФорганизации

106. Авача Мед Камчатская область1. АИР Тамбовская область

107. Аксильмед Саратовская область

108. Альфа- Гарант Приморский край

109. Ангарскмедстрах Иркутская область1. Аскомед Самарская область

110. Владмедстрах Владимирская область

111. Ганзамед Новгородская область

112. Госмедстрах-Приморье Приморский край

113. Даль Росмед Хабаровский край

114. Диаманд Республика Башкортостан

115. Доверие Медполис Оренбургская область

116. Здоровье Ярославская область

117. Ингосстрах М Республика Карелия, Удмуртская республика

118. Кемерово Кемеровская область

119. КМСС Энергогарант Пензенская область

120. Кузбасс Кемеровская область

121. МАКС -М Нижегородская, Пермская, Владимирская области; Республики: Башкортостан, Чеченская

122. Медгарант Красноярский край

123. Медика Томск Томская область

124. Медполис Курганская область

125. Медсервис Уверенность Республика Мордовия

126. Надежда Республика Хакасия

127. Росмедстрах К Курская область

128. РОСНО МС Брянская, Ульяновская области1. Стоик Мед Томская область

129. Тульская областная больничная касса Тульская область

130. УралСиб Республика Башкортостан1. Экомед Иркутская область

131. Увеличение доли страховых медицинских организаций на региональных рынках ОМС в 2006г.1

132. Название страховой Регионы РФмедицинском организации

133. Астра Металл Челябинская область

134. Восток -Мед Хабаровский край

135. Восточно-страховой альянс Приморский край

136. Газпроммедстрах Архангельская, Владимирская, Камчатская, Нижегородская, Саратовская, Сахалинская, Смоленская области; Республика Мордовия; Хабаровский край

137. Даль Росмед Сахалинская область

138. Ижевская медицинская СК Удмуртская Республика

139. Ингосстрах М Владимирская, Курская, Оренбургская, Ярославская области; Республика Хакасия

140. Капитал Медицинское страхование Нижегородская, Тульская, Ульяновская области; Республики: Башкортостан, Удмуртская, Кабардино-Балкарская

141. Корпорация медицинского Красноярский крайстрахования

142. МАКС-М Саратовская, Самарская, Пензенская, Томская области

143. Медиполис Пермская область

144. Медпрана Люкс Пермская область1. Надежда Красноярский край

145. РЕСО Мед Республика Карелия

146. Росгосстрах Медицина Брянская, Иркутская, Костромская, Курганская области; Республики: Мордовия, Коми, Северная Осетия -Алания

147. РОСНО -мс Курская, Новгородская, Нижегородская, Саратовская, Смоленская области

148. Солидарность для жизни Костромская, Тамбовская, Ульяновская области

149. Югория Мед Республика Башкортостан