ФЕНОТИП HLA И ИСХОДЫ ЦИРРОЗОВ ПЕЧЕНИ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Медянцева, Людмила Геннадиевна

• Медянцева, Людмила Геннадиевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Медянцева, Людмила Геннадиевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Исходы циррозов печени и продукты комплекса НЬА (Обзор литературы)

1.1. Этиология и современные особенности течения циррозов печени

1.2. Исходы циррозов печени и возможности их прогнозирования в практической медицине

1.3. Система НЬА и ее роль в организме человека.

1.4. Связь продуктов НЬА с патологией печени

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика больных циррозом печени.

2.2. Клиническая характеристика больных гепатоцеллюлярной карциномой.

2.3. Лабораторная диагностика заболеваний печени

2.4. Методика типирования продуктов комплекса НЬА

ГЛАВА 3. Особенности клинического течения и исходы циррозов печени по данным проспективного наблюдения

3.1. Особенности клинического течения циррозов печени

3.2. Исходы циррозов печени и структура их летальности

3.2. Гепатоцеллюлярная карцинома как исход цирроза печени

ГЛАВА 4. Влияние НЬА-фенотипа на течение и исходы циррозов печени по результатам проспективного наблюдения

4.1. Особенности НЬА-фенотипа у больных циррозами печени

4.2. Влияние НЬА-фенотипа на исходы циррозов печени

ГЛАВА 5. НЬА-маркёры гепатоцеллюлярной карциномы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ФЕНОТИП HLA И ИСХОДЫ ЦИРРОЗОВ ПЕЧЕНИ»

Актуальность проблемы.

Развитие ненаследственных заболеваний в большинстве своём зависит от генотипа человека. В настоящее время считается доказанным наличие тесной взаимосвязи генов гистосовместимости HLA с заболеваниями и возможность их использования в качестве маркёров предрасположенности или резистентности к той или иной патологии [42, 69, 74, 86, 96, 119, 268].

Наиболее устойчивые ассоциативные связи продуктов HLA установлены с полиэтиологическими заболеваниями, в патогенезе которых ведущее место отводится иммунному компоненту воспаления. К ним относятся и хронические диффузные заболевания печени (ХДЗП). Хронический гепатит (ХГ) и цирроз печени (ЦП) представляют собой важнейшую проблему клинической гастроэнтерологии. В экономически развитых странах ЦП входит в число шести основных причин смерти населения в возрасте 35-60 лет и составляет от 14 до 30 случаев на 100 ООО населения [5, 30, 44, 60, 65, 176].

Вирус гепатита В (HBV) наряду с вирусом гепатита С (HCV) и алкоголем служат основной причиной ЦП и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). Свыше 350 миллионов человек (5-6% населения) во всём мире являются носителями HBV [5, 60, 176]. В общем ряду причин смертности хронический вирусный гепатит В (ХВГВ) занимает 9-е место, следуя непосредственно за хроническими заболеваниями лёгких и заметно опережая СПИД [22]. Число носителей HCV в мире составляет от 170 до 500 млн. человек, т.е. им инфицировано около 10% населения планеты [30]. Меры первичной профилактики и применение специфических вакцин позволили достигнуть весьма значительных успехов в снижении распространения гепатотропных вирусов. Но и в настоящее время маркёры HBV и HCV выявляются у 70-72% больных ХГ и ЦП [41, 79].

Несмотря на обширный материал, накопленный за последние 30 лет по проблеме «HLA и болезни», в настоящее время нет единой концепции, используя которую можно было бы систематизировать полученные данные и объяснить механизмы этих ассоциаций. И хотя в последние годы ведётся активный поиск молекулярной основы установленных ассоциативных связей продуктов НЬА с заболеваниями, остаётся ещё много нерешённых вопросов о непосредственном включении антигенов гистосовместимости в патогенетические механизмы заболевания [1, 9, 27, 42, 104, 111, 122, 212, 251].

Если вопросы генетически детерминированной предрасположенности к развитию ЦП в различных популяциях мира исследуются достаточно активно, то проблемы опухолевого поражения печени в клинической иммуногенетике разрабатываются недостаточно интенсивно. В отечественной же гепатологии иммуногенетические аспекты ГЦК практически не изучались.

Иммуногенетический статус человека в значительной степени определяет не только сам факт развития патологического процесса, но и возможные варианты его течения, развитие осложнений, исход, эффективность проводимой терапии [55, 69, 148, 243, 248]. Результаты иммуногенетического поиска маркёров заболеваний имеют прямой выход в практическую медицину. Они позволяют формировать в популяции группы повышенного риска, прогнозировать особенности клинического течения патологического процесса, осуществлять своевременную адекватную этиотропную и патогенетическую терапию, планировать комплекс профилактических мероприятий [109, 144, 225].

Однако в клинической гепатологии это перспективное научное направление проблемы «НЬА и болезни печени» ещё недостаточно разработано, особенно, в отношении прогнозирования характера течения ЦП и их осложнений. Практически отсутствуют данные о многолетних проспективных исследованиях особенностей течения и исходов ЦП в связи с антигенным спектром НЬА.

Таким образом, разработка методики индивидуального прогноза особенностей течения, осложнений и возможных исходов ЦП на основе анализа анти-геннного спектра НЬА при многолетнем проспективном наблюдении является актуальным и перспективным для современной медицинской практики.

Цель исследования:

Разработка и усовершенствование методов диагностики и прогнозирования особенностей течения и исходов циррозов печени на основе изучения характера распределения продуктов системы НЬАI и II класса. Задачи исследования:

1. Исследовать клинические особенности и характер течения циррозов печени, выживаемость и продолжительность жизни больных, летальность и структуру исходов при длительном (более 20 лет) проспективном наблюдении.

2. Установить возможные ассоциативные связи между особенностями фенотипа НЬА больного и характером течения и исходами циррозов печени.

3. Исследовать характер распределения специфичностей НЬА I и II класса ло-кусов А, В, С и ЭК у больных гепатоцеллюлярной карциномой.

4. Установить иммуногенетические маркёры высокого риска развития гепатоцеллюлярной карциномы у больных циррозами печени, а также их возможную возрастную рестрикцию.

5. Оценить возможности метода НЬА-типирования для разработки индивидуальных прогностических сценариев кратковременного и долгосрочного прогнозирования характера течения и исхода цирроза печени.

Положения, выносимые на защиту:

1. По данным многолетнего проспективного наблюдения характер клинического течения цирроза печени находится под иммуногенетическим контролем со стороны генов НЬА и их продуктов.

2. Предрасположенность к развитию гепатоцеллюлярной карциномы как исхода цирроза печени генетически детерминирована и маркируется определённым набором специфичностей НЬА класса I и их гаплотипов.

3. Установлен факт наличия возрастной рестрикции маркёрных специфичностей гепатоцеллюлярной карциномы из числа продуктов НЬА класса I, что позволяет выдвинуть гипотезу о существовании различных иммунных механизмов формирования опухоли печени в определённые сроки жизни человека, в частности, нивелирование с возрастом пациентов роли гепатотропной вирусной инфекции как основной причины развития гепатомы.

4. Под иммуногенетическим контролем со стороны иммунной системы находится не только сам факт развития ЦП, но и характер его клинического течения: степень активности патологического процесса, варианты прогрессирова-ния и возможный исход.

5. Особенности антигенного профиля НЬА больных ЦП могут быть использованы в качестве дополнительного критерия для разработки сценария как кратковременного, так и долгосрочного индивидуального прогноза вариантов течения, вероятности развития осложнений и возможных исходов ЦП.

Научная новизна исследования:

На большом клиническом материале получены новые данные о роли системы НЬА в развитии ЦП и ГЦК на примере русской популяции астраханской геногеографической зоны. Подтверждён факт существования непосредственного иммуногенетического контроля со стороны иммунной системы за течением и исходами хронических заболеваний печени.

Впервые проведено двадцатилетнее проспективное наблюдение за больными ЦП в популяции русских астраханской геногеографической зоны. По результатам проспективного наблюдения установлена средняя продолжительность жизни и общая выживаемость больных в зависимости от этиологии ЦП, структура летальности и удельный вес исходов.

На основе изучения полиморфизма продуктов комплекса НЬА разработаны иммуногенетические критерии для краткосрочного и долговременного индивидуального прогнозирования при ЦП. Появилась дополнительная возможность прогнозирования вариантов течения ЦП, возможных осложнений и степени риска трансформации в ГЦК.

Впервые установлены маркёры высокого риска развития гепатоцеллюляр-ной карциномы из числа специфичностей НЬА I класса и их гаплотипических сочетаний в популяции русских астраханской геногеографической зоны.

Практическая ценность исследования:

Результаты исследования позволяют расширить возможности диагностики и прогнозирования в клинической гепатологии. Полученные данные могут быть использованы в профилактической медицине как для формирования групп высокого риска развития ЦП среди индивидуумов, перенесших вирусный гепатит и злоупотребляющих алкоголем, так и для отбора лиц с высоким риском развития гепатоцеллюлярной карциномы из числа больных ЦП.

Результаты проведенного проспективного наблюдения доказывают практическую целесообразность использования методики НЬА-типирования для разработки методов ранней диагностики и создания индивидуальных сценариев кратковременного и долгосрочного прогноза особенностей течения и возможных исходов ЦП. Внедрение в практику:

Полученные при выполнении данного исследования результаты внедрены в практику гастроэнтерологического отделения Александро-Мариинской областной клинической больницы г. Астрахани. Основные положения работы используются в научно-педагогической деятельности кафедры факультетской терапии с эндокринологией АГМА, кафедры поликлинического дела и скорой медицинской помощи АГМА.

Выводы диссертации включены в лекционный материал по темам «Хронические заболевания печени» и «Вирусные гепатиты», в план семинарских занятий со студентами, врачами-интернами, клиническими ординаторами на указанных терапевтических кафедрах АГМА. Материалы диссертационной работы включены в методические рекомендации и практические руководства для врачей терапевтического профиля. Апробация работы и публикации:

Материалы, вошедшие в диссертационную работу, её основные положения были представлены и обсуждены на 14-й Российской гастроэнтерологической неделе (Москва, 2008), Ш-м Национальном конгрессе терапевтов (Моеква,2008), П-м междисциплинарном российском конгрессе «Человек и алкоголь: алкогольные болезни» (С.Петербург, 2008), на Х-м и Х1-м Международном Славяно-Балтийском научном форуме «Санкт-Петербург-Гастро-2008 и 2009», Х1П-Й и Х1У-Й Российской конференции «Гепатология сегодня» (Москва, 2008 и 2009), Всероссийской конференции с международным участием «Профилактика и реабилитация заболеваний органов пищеварения» (Ессентуки, 2009), на итоговых научно-практических конференциях сотрудников АГМА (2008, 2009).

Работа апробирована на межкафедральной конференции с участием кафедр Астраханской государственной медицинской академии и врачей Алексан-дро-Мариинской областной клинической больницы г. Астрахани. По материалам диссертации опубликовано 12 печатных работ. Объём и структура диссертации:

Диссертация изложена на 157 страницах машинописного текста, состоит из введения, литературного обзора, главы «Материалы и методы исследования», 3 глав, содержащих результаты собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя, содержащего 272 работы. Список литературы включает в себя 99 отечественных и 173 зарубежных первоисточника. Работа иллюстрирована 28 таблицами, 6 рисунками и 7 клиническими примерами. Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательской работы Астраханской государственной медицинской академии.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Медянцева, Людмила Геннадиевна

ВЫВОДЫ

1. Анализ причин летальности больных циррозом печени в ходе длительного проспективного наблюдения выявил следующие закономерности: первое место среди причин летального исхода принадлелсит гастро-эзофагальным кровотечениям (40,3%); второе - печёночно-клеточной недостаточности (26,6%), третье место - гепатоцеллюлярной карциноме (20,9%). От причин, не связанных непосредственно с патологией печени, умирают 10,1% больных ЦП.

2. Общая выживаемость больных циррозом печени за период проспективного наблюдения составила 8,64 года. Показатель имел половую рестрикцию: у женщин он достигал 9,13 года у мужчин - 8,46 года.

Средняя продолжительность жизни больных циррозом печени составила 56,38 года. При вирусных ЦП этот показатель составил 58,90 года, при алкогольных ЦП - 50,74 года, при первичном билиарном циррозе - 53,76 года. Наибольшая продолжительность жизни регистрировалась у больных ЦП НСУ+ (71,4 года), наименьшая средняя продолжительность жизни зафиксирована в группе больных ЦП алкогольной этиологии, продолжавших прием алкоголя после установления диагноза (50,74 года).

3. Общая выживаемость больных гепатоцеллюлярной карциномой после верификации диагноза составила 8,7 месяца. Средняя продолжительность жизни больных ГЦК за период проспективного наблюдения составила 53,76 года. Наибольшая продолжительность жизни больных ГЦК отмечалась на фоне ЦП вирусной этиологии - 56,82 года, наименьшая - на фоне ЦП алкогольной этиологии - 49,45 года.

4. НЬА-маркерами благоприятного течения ЦП с развитием терминальных осложнений в более поздние сроки заболевания являются антигены НЬА-А28, В18, В40, CwЗ и гаплотипы НЬА-А1/В18, АЗ/В 18, А1/В40, В40/С\уЗ.

Маркёрами высокого риска развития у больных ЦП летального кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка являются специфичности НЬА-А28, В8, В13, В35, С\уЗ и гаплотипы НЬА-А1/В8, А2/В35, А28/В35,

А9/В13. Протективным эффектом обладают антигены НЬА-А11, В7, В17 и гап-лотипы НЬА-А2/В7 и А2/В17.

Высокий риск развития терминальной печеночно-клеточной недостаточности при ЦП ассоциирован с антигенами НЬА-А10, В8, В35, С\уЗ, С\у4 и гапло-типами НЬА-А1/В8, А2/В35, А10/В35, B35/Cw4. Протективный эффект обусловлен антигеном НЬА-В7 и гаплотипами А2/В7, АЗ/В7.

5. Маркёрами высокого риска развития ГЦК являются специфичности НЬА-А9, В16, В35, С\у4 и гаплотипы НЬА-А2/В35, А9/В16, В35/Сш4, В16/Суу4. Присутствие в фенотипе индивидуума аллелей НЬА-АЮ, В7, В17 и гаплотипов НЬА-А2/В7, АЗ/В7, А2/В17 маркирует резистентность к развитию ГЦК.

6. Повышенный риск формирования ГЦК у лиц с наличием маркёров НВУ или НСУ ассоциирован с присутствием в фенотипе специфичностей НЬА-В35, Cw4 и гаплотипов НЬА-А2/В35, А9/В35, B35/Cw4; при отсутствии НВУ или НСУ - с наличием в фенотипе антигена НЬА-В16 и гаплотипов НЬА-А9/В1б, В16/С\у4. Высокий риск развития опухоли печени у лиц моложе 60 лет связан со специфичностью НЬА-В35, у лиц старше 60 лет — с присутствием в фенотипе аллелей НЬА-А9, В16 и, особенно, гаплотипа НЬА-А9/В16.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Включение метода НЬА-типирования в план обследования больного циррозом печени позволяет улучшить качество диагностики и достоверность краткосрочного и долгосрочного прогнозирования в гепатологии.

2. Изучение особенностей НЬА-фенотипа пациента может быть рекомендовано в качестве одного из ведущих критериев в профилактической медицине для формирования групп высокого риска развития цирроза печени из числа лиц, перенесших вирусный гепатит или злоупотребляющих алкоголем.

3. Наличие в фенотипе индивидуума маркерных специфичностей высокого риска развития ЦП является прямым показанием для регулярного врачебного контроля и проведения мер первичной и вторичной профилактики (вакцино-профилактика, режим и культура труда, отказ от приёма алкоголя и т.д.).

4. Индивидуальные особенности НЬА-фенотипа целесообразно использовать при отборе лиц с высоким риском развития гепатоцеллюлярной карциномы из числа больных ЦП. При этом необходимо учитывать установленное нами явление возрастной рестрикции маркерных специфичностей гепатомы.

5. Уже на ранних этапах развития ЦП особенности фенотипа НЬА пациента могут быть использованы для разработки индивидуального прогностического сценария дальнейшего клинического течения ЦП. Разработанные по данным НЬА-типирования критерии долгосрочного прогноза позволяют с высокой степенью вероятности оценить степень активности ЦП, определить характер его прогрессирования, сроки развития и вариант возможного исхода, а также степень риска трансформации в гепатоцеллюлярную карциному.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Медянцева, Людмила Геннадиевна, 2010 год

1. Алексеев, Л.П. Молекулярная генетика системы HLA / Л.П. Алексеев, P.M. Хаитов//Internat. J.of Immunorehabilitation. -1996.-N2.-P.59-65.

2. Алишеров, А.Ш. Гены комплекса HLA у больных туберкулезом в киргизской популяции / А.Ш. Алишеров, М.И. Китаев, О.М. Тарасенко, Б.И. Тюребаева // Проблемы туберкулеза.-1997.-N5.-C.41 -42.

3. Андрейцева, О.И. Принципы отбора больных для трансплантации печени / О.И. Андрейцева, В.А. Гуляев, C.B. Журавель и др. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.-2002.-№4.-С. 12-20.

4. Беляева, Е.В., Калинина Н.М. Распределение HLA-DR-антигенов среди жителей Ленинграда / Е.В. Беляева, Н.М. Калинина // Вестн. АМН СССР.-1988. -N7.-C.15-17.

5. Беляева, Н.М. Вирусные гепатиты прошлое и будущее / Н.М. Беляева // Русск. мед. журнал. БОП.-2002.-Т.4.-№2.-С.39.

6. Белякин, С.А. Летальность от цирроза печени по данным многопрофильного стационара / С.А. Белякин, А.Н. Бобров, C.B. Плюснин, А.И. Хазанов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии.-2009.-Т. 19.-№ 1 .-Прил.ЗЗ .-С.7.

7. Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей / Под ред. В.Т. Ивашкина.-М. ООО «Издат.Дом «М-Вести», 2002. -416 с.

8. Буеверов, А.О. Профилактика гепатоцеллюлярной карциномы у больных циррозом / А.О. Буеверов // Русский мед. журнал.-2000.-Т.2.-№2.-С.26-29.

9. Бурневич, Э.З. Современные представления о гепатоцеллюлярной карциноме /Э.З. Бурневич, Т.Н. Лопаткина // Гепатологический форум.-2007.-№4. С.12-17.

10. Гарбузенко, Д.В. Патогенез портальной гипертензии при циррозе печени / Д.В. Гарбузенко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и коло-проктологии.-2002.-№5.-С.23-28.

11. Головюк, E.JI. Возможности профилактики гепатоцеллюлярной карцино-мы / E.JI. Головюк // Клинич. перспективы гастроэнт., renarari.-2002.-N5.-C.2-5.

12. Горбатовский, Я.А. Прогнозирование вероятности развития инфаркта миокарда по генетическим и фенотипическим маркерам / Я.А. Горбатовский, С.Н. Филимонов, Е.А. Лотош и др. // Терап. архив.-1996.-N9.-C.42-47.

13. Григорович, М.С. Антигенная структура HLA-комплекса гистосов-местимости при ротавирусной инфекции и сальмонеллезах у детей / М.С. Григорович, Ю.В. Золотарев, Г.А. Зайцева // Эпидемиология и инфекционные бо-лезни.-2001.-Ш.-С.22-24.

14. Григорьев, П.Я. Клиническая гастроэнтерология / П.Я. Григорьев, A.B. Яко-венко. -М.: Медицинское информационное агентство, 2004. -768 с.

15. Гусев, Д.А. Хронический гепатит С: течение, прогноз и лечение больных в военно-медицинских учреждениях: Автореф. дис. докт. мед. наук / Д.А. Гусев; -Санкт-Петербург,2009.-46 с.

16. Девечинский, В. Первичный рак печени / В. Девечинский, И. Щербаков // «Медицинская ra3eTa».-N55. 21.07.2000.

17. Диагностика и лечение диффузных болезней печени // Методическое посо-бие.-М.: ООО «Издательский дом «М-Вести», 2003.-64 с.

18. Егорова, И.В. Ассоциация HLA-антигенов с аллергозами у работников микробиологического синтеза белка / И.В.Егорова, A.B.Литовская, И.М. Казакова // Иммунология.-1996.-К2.-С.47-50.

19. Ивашкин, В.Т. Алкогольно-вирусные заболевания печени / В.Т. Ивашкин, М.В. Маевская. -М.: Литтерра,2007.-160 с.

20. Ивашкин, В.Т. Аутоиммунные заболевания печени в практике клинициста / В.Т. Ивашкин, А.О. Буеверов. -М.: ООО «Издат. Дом «М-Вести», 2001.-102 с.

21. Ивашкин, В.Т. Настоящее и будущее клинической гепатологии / В.Т. Ивашкин, А.О. Буеверов // Русск. мед. журнал. БОП. -2002.-Т.4.-№1.-С.13.

22. Ильченко, Л.Ю. Проблемы диагностики и лечения основных осложнений цирроза печени / Л.Ю. Ильченко, Е.В. Винницкая, О.С. Васнев и др. // Фарма-тека.-2007.-№2.-С.71 -78.

23. Калинина, Н.М. Взаимосвязь между антигенами гистосовместимости, фактором некроза опухолей и течением ВИЧ-инфекции / Н.М.Калинина // Вестник PAMH.-1996.-N8.-C. 13-17.

24. Клиническая иммунология / A.B. Караулов и др..-М.: Медицина, 1999.-604 с.

25. Костюкевич, О.И. Алкогольное поражение печени: социальное звучание, клинические последствия и аспекты патогенетической терапии / О.И. Костюкевич // Русский медицинский журнал.-2007.-Т.9.-К2.-С.62-68.

26. Крель П.Е. Значение противовирусной терапии хронического вирусного гепатита и цирроза печени в профилактике гепатоцеллюлярной карциномы / П.Е. Крель // Гепатологический форум.-2007.-№4.-С.3-9.

27. Кренычек, Д.В Роль дельта-инфекции в развитии хронических гепатитов: Автореф. дис. . канд.мед.наук / Д.В.Кренычек; -Москва, 1990.-27 с.

28. Кузнецова, И.Г. Система HLA-антигенов при сальмонеллёзе и шигеллёзе у детей: Автореф. дис. канд.мед.наук / И.Г.Кузнецова;-Ставрополь,1996.-19 с.

29. Кузьмина,А.А. Антигены HLA у больных инфарктом миокарда / A.A. Кузьмина, И.А. Латфуллин, A.A. Курмышкин // Казанский медицинский журнал.-1996.-N4.-C.3 01 -302.

30. Кулинич, С.И. Исследование человеческих лейкоцитарных антигенов (HLA) у больных и здоровых женщин в качестве иммуногенетических маркёров опухолей яичников / С.И. Кулинич // Проблемы здоровья женщин и детей Сиби-ри.-1996.-Т. 1 .-С.27-29.

31. Левитан, Б.Н. 50-летний опыт клинического изучения цирроза печени / Б.Н. Левитан, A.B. Дедов // Рос. журн. гастроэнтерол.,гепатол., колопроктол. 2002.-Т.12.-№1.-С.76-79.

32. Левитан, Б.Н. Дельта-гепатит / Б.Н. Левитан, A.B. Дедов. -Астрахань: Издательство АГМА,2001.-100 с.

33. Левитан, Б.Н. Современные аспекты клинической иммуногенетики / Б.Н. Левитан, Е.А. Попов. -Астрахань: Издательство АГМА,2004—236 с.

34. Лисовский, О.В. Антигены А- и B-системы HLA у мужчин и женщин, больных алкоголизмом / О.В. Лисовский, В.Б. Позняк, В.И. Левин, Г.В. Семёнов // Тезисы доклада VIII Всесоюзн. съезда невропатологов, психиатров и нарколо-гов.-М., 1988.-Т. 1 .-С.З 84-3 86.

35. Лобзин, Ю.В. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение / Ю.В. Лобзин, К.В. Жданов, В.М. Волжанин, Д.А. Гусев.-Спб.: Фолиант,2003.-192 с.

36. Логинов, A.C. Антигены системы HLA при хронических активных заболеваниях печени / A.C. Логинов, Л.П. Крель, B.C. Федурнова, Л.А. Певницкий // Тер. apxHB.-1981.-N5.-C.110-113.

37. Лопаткина, Т.Н. Течение хронических гепатитов С и В: типичные и атипичные варианты /Т.Н. Лопаткина, Д.Т. Абдурахманов // Качество жизни. Медици-на.-2007.-№2(19).-С.8-10.

38. Майер, К.П. Гепатит и последствия гепатита: Практическое руководство: Пер. с нем. / Под ред. A.A. Шептуллина.-М.: Гэотар Медицина, 1999.-432 с.

39. Михайлов, М.И. Гепатит B-проблема здравоохранения, которую можно реtшить / М.И. Михайлов // Бюллетень «Вакцинация».-2001.-№6(18).-С.5-9.

40. Мухин, Н. Гепатоцеллюлярная карцинома на фоне цирроза печени в исходе хронического гепатита D / Н. Мухин, Т. Лопаткина, Д. Абдурахманов, Э. Бур-невич // Здоровье Украины.-2006.-№21/1.

41. Павлов, А. И. Этиологические факторы циррозов печени с летальными исходами / А.И.Павлов, С.В.Плюснин, А.И.Хазанов и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-2005.-Т. 15.-N2.-C.68-72.

42. Павлов, Ч. С. Фиброз печени при хронических вирусных гепатитах В и С: Автореф: дис. докт.мед.;наук / Ч;С. Павлов.-М:,2009.-45с:

43. Павлов, Ч.С. Гепатит С: естественное течение и подходы к терапии / Ч.С. Павлов //Клин, персп. гастроэнт., renamii.-2001.-N3.-C.2-6.

44. Подзолков, В.И. Иммунологические механизмы патогенеза артериальных гипертензий / В.И. Подзолков, В.В. Самойленко, А.Е. Удовиченко // Клиническая медицина.- 1996.-N6.-C. 11 -14.

45. Попов, Е.А. Иммуногенетические аспекты хронических заболеваний печени (патогенез, ьслиника, диагностика): автореф. дисс. . д-ра мед. наук / Е.А. Попов; -Волгоград,2004.-42 с.

46. Попов, Е.А. Иммуногенетические маркёры НЬА хронических; вирусных гепатитов /Е.А. Попов, Б;Н; Левитан, Л.Г1. Алексеев // Терапевтический; архив. -2005:-T.77.-N2.-G.54-59i

47. Расулова, Т.Х. Частота выявления антигена HLA-B8 при; вирусных поражениях печени /Т.Х. Расулова, IT.C. Асфандиярова 7/ Материалы. Пленума правления ВНОГ, посвященного; памяти акад. Василенко В.Х.-Смоленск, 1988. -С.309-310. : . 7;

48. Рачковский., М.И. Прогнозирование выживаемости при циррозах печени? различной этиологии: Автореф. дис. ' . докт. мед. наук / М.И.Рачковский; -Томск, 2009.-38 с.

49. Сароянц, Л. В. Исследование ассоциаций аллелей HLA II класса с микобак-териозами в русской популяции / Л. В. Сароянц, М. Н. Болдырева, И.А. Гусько-ва и др.//Иммунология;-2007.- №1.-С.13-16.

50. Северов, M.B. Обратимость фиброза и цирроза печени при HCV-инфекции / М.В. Северов //Гепатологический форум.-2008.-№1.-С.2-6.

51. Семененко, Т.А. Клеточный иммунный ответ при гепатите С / Т.А. Семе-ненко // Вирусные гепатиты. Информационный бюллетень.-2000.-№ 1(8). -С.З-10.

52. Серов, В.В. Хронический вирусный гепатит / В.В. Серов, З.Г. Апросина. М.: Медицина, 2002. -384 с.

53. Серова, Л.Д. Иммуногенетическая HLA-система и коронарный атеросклероз / Л.Д. Серова, Н.С. Нечаев, Н.П. Манишкина // Иммунологический мониторинг патологических состояний и иммунореабилитация: Тезисы докл. Все-росс. конференции.-Москва, 1995.-С. 107-108.

54. Серова, Л.Д. Иммунологические маркёры клеток крови в норме и при некоторых видах патологии: автореф. дисс. . д-ра мед. наук / Л.Д. Серова; Ленинград, 1980.-42 с.

55. Серова, Л.Д. Распределение тканевых антигенов у славянских народов / Л.Д. Серова, Г. Матей, М.Г. Минев и др. // Тез. докл. VII Международного совещания по тканевому типированию.-Ленинград,1981.-С.135-136.

56. Система HLA и патология человека / A.A. Баранов и др..-М.: Издательский дом «Династия»,2003.-152 с.

57. Спиренкова, А.Е. Определение значимости иммуногенетических факторов риска в эпидемиологии и профилактике брюшного тифа: Автореф. . канд. мед.наук/ А.Е. Спиренкова;-Москва, 1993.-23 с.

58. Сторожаков, Г.И. Структура осложнений и летальность больных циррозом печени / Г.И.Сторожаков, Н.Н.Мерзликина, И.Г.Федоров // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии.-2009.-Т.19.- №1 .-Прил.ЗЗ. С.19.

59. Стражникова, Г.А. Распределение HLA-антигенов у больных с очаговыми поражениями печени / Г.А. Стражникова, Т.П. Коршунова // Клиническое значение лейкоцитарных антигенов. -Л.,1986.-С.77-79.

60. Тананов, А.Т. Теоретическое и практическое значение ассоциации между HLA и болезнями // Гематология и трансфузиология.-1984.-T29.-N2.-C.53-58.

61. Танащук, E.JI. Хронический гепатит С у людей, злоупотребляющих алкоголем: возможности противовирусной терапии / Е.Л. Танащук, Т. Н. Лопаткина, П.Е. Крель // Качество жизни. Медицина.-2007.-Т.19.-№2.-С. 18-25.

62. Третьякова, Е.И. Особенности системы HLA у больных с множественными базилиомами кожи и синдромом Горлина-Гольца / Е.И. Третьякова, В.А. Мо-лочков, Т.П. Писклакова, Р.П. Манишкина // Росс, журнал кожных и венерологических болезней.-2001.-Ш.-С.11-17.

63. Тулеутаева, Г.А. HLA-антигены у детей, больных атопическим дерматитом / Г.А. Тулеутаева // Иммунология и аллергия: Сб. научных трудов. -Алма-Ата, 1991.-С.156-158.

64. Хазанов, А.И. Важная проблема современности алкогольная болезнь печени / А.И.Хазанов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии.-2003.-Т-13-Ш.-С.13-20.

65. Хазанов, А.И. Итоги длительного изучения (1946-2005) этиологии циррозов печени у стационарных больных / А.И.Хазанов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-2006.-Т. 16.-N2. -С. 11-18.

66. Хазанов, А.И. Различия в этиологической структуре циррозов и цирроза-рака печени, включая заболевания с летальным исходом, у стационарных больных / А.И.Хазанов, С.В.Плюснин, А.И.Павлов и др. // Российские медицинские BecTH.-2005.-T.10.-N3.-C.21-27.

67. Хазанов, А.И. Различные формы большой печеночной недостаточности: клинические особенности и исходы / А.И. Хазанов, C.B. Плюснин, А.П. Васильев и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрок-тологии.-2008.-Т. 18.-N2.-C. 18-27.

68. Хазанов, А.И. Усовершенствование системы Child-Pugh в целях повышения точности прогноза цирроза печени / А.И.Хазанов, Н.Н.Некрасова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-2002.-Т.12. -N2.-С. 16-20.

69. Хазанов, А.И. Функциональная диагностика болезней печени / А.И. Хаза-нов.-М. Медицина, 1988.-301 с.

70. Хазанов, А.И. Этиологический профиль циррозов печени с летальным исходом у стационарных больных / А.И.Хазанов, А.Н.Бобров, А.И.Павлов, С.В.Плюснин и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, ко-лопроктологии.-2006.-Т. 16.-N2. -С. 19-24.

71. Хаитов, P.M. HLA-антигены генетические маркёры предрасположенности к СПИД / P.M. Хаитов, Л.П. Алексеев // Иммунология.-1993.-N1. -С.4-8.

72. Хаитов, P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. -М.: Медицина,2000.-432 с.

73. Хаитов, P.M. Руководство по клинической иммунологии: иммунодиагностика заболеваний иммунной системы / P.M. Хаитов, A.A. Ярилин, Б.В. Пинегин. -М.: -ГЭОТАР-Медиа,2009.-352 с.

74. Хаитов, P.M. Система генов HLA и регуляция иммунного ответа / P.M. Хаитов, Л.П. Алексеев // Аллергия, астма и клиническая иммунология.-2000. №8.-С.7-16.

75. Цодиков, Г.В. Печеночная энцефалопатия: патофизиологические основы терапии / Г.В. Цодиков, П.О. Богомолов // Русский медицинский журнал.-2003. -Т.5.-№2.-С. 76-80.

76. Чуканова, В.П. Значение факторов наследственной предрасположенности при туберкулезе и других гранулематозных заболеваниях лёгких / В.П. Чукано-ва, JI.E. Поспелов, А.Ф. Маленко // Проблемы туберкулеза.-2001.-№7.-С.ЗЗ-36.

77. Шакштялене, Н.Р. Антигены системы HLA и конгестивная кардио-миопатия у реципиентов сердца / Н.Р. Шакштялене, В.И. Лапшите // Тезисы доклада I Всесоюзного иммунологического съезда.-Москва,1989.-Т.2.-С.150.

78. Шерлок, Ш. Заболевания печени и желчных путей: Практическое руководство / Ш. Шерлок, Дж. Дули // Пер. с англ.; под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. -М.: ГЭОТАР Медицина,2002.-864 с.

79. Шульпекова, Ю.О. Лекарственные поражения печени / Ю.О. Шульпекова // Consilium medicum.-2006.-T.8.-№7.-C.5-9.

80. Ющук, Н.Д. Иммунный статус больных с различными исходами острого гепатита С / Н.Д. Ющук, К.Р. Дудина, О.О. Знойко и др.// Тер. архив.-2005. №77(11).-С.32-37.

81. Яздовский, В.В. Система HLA // Гематология и переливание крови.-1993. -T.38.-N4.-C.27-32.

82. Яковенко, А.В. Цирроз печени: вопросы терапии / А.В. Яковенко, Э.П. Яко-венко // Consilium medicum.-2006.-T.8.-№7.-C.13-17.

83. Ярилин, А.А Основы иммунологии / А.А. Ярилин // -М.: Медицина, 1999-С.220-223.

84. Ahn, S.H. Association between hepatitis B virus infection and HLA-DR type in Korea / S.H. Ahn, K.H. Han, J.Y. Park et al. // HepatDlogy.-2000.-V.31.-N6. -P.1371-1373.

85. Aiginger, P. HLA Antigens and Germ-cell Tumors / P. Aiginger, R. Kuzmits, Ch. Krattig et al. //Lancet.-1987.-N8527.-P.276-277.

86. Aikawa, T. HLA DRB1 and DQB1 alleles and haplotypes influencing the progression of hepatitis C / T. Aikawa, M. Kojima, H. Onishi et al. // J. Med. Virol. -1996.-V.49.-N4.-P.274-278.

87. Alekseev, L.P. Major Histocompatibility Complex in Human HLA System: biological role and impact for practical medicine // Russian J. of Immunology.-1999 — V.4.-N3.-P.251-254.

88. Alric, L. Genes of the major Histocompatibility complex class II influence the outcome of hepatitis C virus infection / L. Alric , M. Fort, J. Izopet // Gastroenterology.- 1997.-V. 113 .-N5 .-P. 1675-1681.

89. Alves, C. HLA class II polymorphism in patients with type 1 diabetes mellitus from a Brazilian racially admixtured population / C. Alves, M.B. Toralles, G.C. Car-valho // Ethn. Dis.-2009.-Autumn.-V.19.-N4.-P.420-424.

90. Amin, R. In silico analysis of human Telomerase Reverse Transcriptase (hTERT) gene: identification of a distant homolog of Melanoma Antigen Family Gene (MAGE) / R. Amin, G. Jesmin, H. Jamil, M.A. Hossain // Cancer Inform. -2009.-V.7.-P. 171-181.

91. Amoli, M.M. HLA-DR association in papillary thyroid carcinoma / M.M. Amoli, N. Yazdani, P. Amiri et al. // Dis.Markers.-2010.-V.28.-Nl.-P.49-53.

92. An, P. Host genes associated with HIV/AIDS: advances in gene discovery / P. An, C.A. Winkler//Trends Genet.-2010.-V.26.-N3.-P.l 19-131.

93. Andratschke, M. MHC-class I antigen expression on micrometastases in bone marrow of patients with head and neck squamous cell cancer / M. Andratschke, C. Pauli, M. Stein et al. // Anticancer Res.-2003.-V.23.-N2B.-P. 1467-1471.

94. Archer, K.J. High-throughput assessment of CpG site methylation for distinguishing between HCV-cirrhosis and HCV-associated hepatocellular carcinoma / K.J. Archer, V.R. Mas, D.G Maluf., R.A. Fisher // Mol. Genet. Genomics.-2010.-V.283. -N4.-P.341-349.

95. Babic, Z. Predictive role of serum procollagen III peptide and Knodell's index in survival prognosis of patients with hepatitis B virus liver cirrhosis / Z. Babic, A. Bilic, D. Babic // Wien Klin. Wochenschr.-2003.-V.15.-N.l 15(9).-P.302-308.

96. Balamurugan, A. Human leukocyte antigen class I supertypes influence susceptibility and severity of tuberculosis / Balamurugan A., Sharma S.K., Mehra N.K. // J. Infect. Dis.-2004.-V.189.-N5 .-P.805-811.

97. Beasley, R.P. Overview on the epidemiology of hepatocellular carcinoma / R. P. Beasley, L-Y. Hwang. In: Hollinger F. B., Lemon S. M., Margolis H. S., Viral Hepatitis and Liver Disease. - Baltimore: Williams & Wilkins.-1991.-P.532-535.

98. Bedogni, G. Natural Course of Chronic HCV and HBV Infection and Role of Alcohol in the General Population: The Dionysos Study / G. Bedogni, L. Miglioli, F. Masutti et al. // Am. J. Gastroenterol.-2008.-V.103.-N9.-P.2248-2253.

99. Borchers, A.T. The geoepidemiology of type 1 diabetes / A.T. Borchers, R. Ui-bo, M.E. Gershwin // Autoimmun. Rev.-2010.-V.9.-N5.-P.A355-A365.

100. Brandao, L.C. Rapid genetic screening for major human leukocyte antigen risk haplotypes in patients with type 1 diabetes from Northeastern Brazil / L.C. Brandao, S. Vatta, R. Guimaraes, L. Segat//Hum. Immunol.-2010.-V.71.-N3.-P.277-280.

101. Brandhagen, D.J. Human leukocyte antigen DR markers as predictors of progression to liver transplantation in patients with chronic hepatitis C / D.J Brandhagen, J.B. Jr. Gross, J.J Poterucha//Am. J. Gastroenterol.-2000.-V.95.-N8.-P.2056-2060.

102. Brewerton, D.A. Discovery: HLA and disease / Brewerton D.A. // Curr. Opin. Rheumatol.-2003 .-V. 15 .-N4.-P.3 69-373.

103. Bron, B. Increased frequency of DR3 antigen in alcoholic hepatitis and cirrhosis / B. Bron, D. Kubski, J J. Widmann et al. // Hepatogastroenterology.-1982.-V.29. -N5.-P.183-186.

104. Brorsson, C. The Type 1 Diabetes HLA Susceptibility Interactome - Identification of HLA Genotype-Specific Disease Genes for Type 1 Diabetes / C. Brorsson, N. Tue Hansen, R. Bergholdt, S. Brunak// PLoS One.-2010.-V.5.-N3.-P.e9576.

105. Brown, M.A. Genetics of ankylosing spondylitis / M.A. Brown // Curr. Opin. Rheumatol.-2010.-V.22.-N2.-P. 126-132.

106. Bruno, S. Predicting mortality risk in patients with compensated HCV-induced cirrhosis: a long-term prospective study / S. Bruno, M. Zuin, A. Crosignani et al. // Am. J. Gastroenterol.-2009.-V. 104.-N5.-P. 1147-1158.

107. Bueger, M. Existence of mature human CD4+ cells with genuine class I restriction / M. Bueger, A. Bakker, E. Goulmy et al. // Eur. J.Immunol.-1992.-V.22.-N3. -P.875-878.

108. Bugawan, T.L. The association of specific HLA class I and II alleles with type 1 diabetes among Filipinos / Bugawan T.L., Klitz W., Alejandrino M. et al. // Tissue Antigens.-2002.-V.59.-N6.-P.452-469.

109. Cazzaniga, M. The systemic inflammatory response syndrome in cirrhotic patients: Relationship with their in-hospital outcome / M. Cazzaniga, E. Dionigi, G. Gobbo et.al // J. Hepatol.-2009.-V.51.-N3.-P.475-482.

110. Chan, H.L. Evaluation of model for end-stage liver disease for prediction of mortality in decompensated chronic hepatitis B / H.L. Chan, A.M. Chim, J.T. Lau // Am. J. Gastroenterol.-2006.-V. 101 (7).-Nl .-P.516-523.

111. Chan, S.H. HLA antigen in Chinese patients with hepatocellular carcinomas / S.H. Chan, M.J. Simons, C.J. Oon // J. Natl. Cancer. Inst.- 1980.-V.65.-N1.-P.21-23.

112. Chau,T.K. Genotype analysis of the CYP2C19 gene in HCV-seropositive patients with cirrhosis and hepatocellular carcinoma / T.K. Chau, S. Marakami, B. Ka-wai et al. //Life. Sic.-2000.-V.67.-N14.-P.1719-1724.

113. Chen, C.J. Hepatitis B risk factors for liver cancer / C.J. Chen // Lancet Infect. Disease.-2002.-V.2.-P.879.

114. Choi, J.H. The HLA DRB1*1501-DQB1*0602-DPB1*0501 haplotype is a risk factor for toluene diisocyanate-induced occupational asthma / J.H. Choi, K.W. Lee, C.W. Kim et al. // Int. Arch. Allergy Immunol.-2009.-V.150.-N2.-P.156-163.

115. Chu, C.M. Hepatitis B virus-related cirrhosis: natural history and treatment / C.M. Chu, Y. F. Liaw // Semin. Liver. Dis.-2006.-V.26.-N2.-P. 142-152.

116. Chu, C.N. Coexpression of inter cellular adhesion molecule-I and class I major Histocompatibility complex antigens on hepatocyte membrane in chronic viral hepatitis / C.N. Chu, G.F. Liaw // J. Clin. Pathol.-1993.-V.46.-N11.-P. 1004-1009.

117. Chung, W.H. Medical genetics: a marker for Stevens-Johnson syndrome / W.H. Chung, S.I. Hung, H.S. Hong // Nature.-2004.-V.428.-N6982.-P.486.

118. Ciprandi, G. Soluble HLA-G molecule in patients with perennial allergic rhinitis / G. Ciprandi, P. Contini, G. Murdaca, A.M. Gallina // Int. Arch. Allergy Immunol.-2009.-V. 150.-N3 .-P.278-281.

119. Colombo, M. The natural history of hepatocellular carcinoma in Western countries /M. Colombo // Hepatogas-troenterology.-1998.-V.45 .-Suppl .III.-P. 1221 -1225.

120. Cramp, M.E. Association between HLA class II genotype and spontaneous clearance of hepatitis C viraemia / M.E. Cramp, P. Carucci, J. Underhill // J. Hepatol.-1998.-V.29.-N2.-P.207-217.

121. Czaja, A.J. Genetic bases of autoimmune hepatitis / A.J. Czaja, D.G. Doherty, P.T. Donaldson//Dig. Dis. Sic.-2002.-V.47.-N10.-P.2139-2150.

122. Doffoel, M. Relationships between 34 HLA-A, HLA-B and HLA-DR antigens and three serological markers of viral infections in alcoholic cirrhosis / M. Doffoel, M.M. Tongio, J.P. Gut et al. // Hepatology.-1986.-V.6.-N3.-P.457-463.

123. Donaldson, P. HLA and interleukin 1 gene polymorphisms in primary biliary cirrhosis: associations with disease progression and disease susceptibility / P. Donaldson, K. Agarwal, A. Craggs et al. // Gut.-2001.-V.48.-N3.-P.397-402.

124. Donaldson, P.T. Genetic effects on susceptibility, clinical expression, and treatment outcome of type 1 autoimmune hepatitis / P.T. Donaldson, A.J. Czaja // Clin. Liv. Dis.-2002.-V.6.-N3 .-P.419-437.

125. Donaldson, P.T. HLA class II alleles in Chinese patients with hepatocellular carcinoma / P.T. Donaldson, S. Ho, R. Williams, P.J. Johnson // Liver.-2001.-V.21. -N2.-P.143-148.

126. Dorak, M.T. Unraveling an HLA-DR association in childhood acute lymphoblastic leukemia / M.T. Dorak, T. Lawson, H.K. Machulla et al. // Blood.-1999.-V.94. -N2.-P.694-700.

127. E1-Serag, H.B. Epidemiology of Hepatocellular carcinoma/ H.B. El-Serag // Clin. Liver.Dis.-2001 .-N5.-P.87-107.

128. Erlich, H.A.HLA DNA typing and transplantation / H.A. Erlich, G. Opelz, J. Hansen // Immunity .-2001.-V.14.-N4.-P.347-356.

129. Fattovich, G. Natural history of chronic hepatitis B: special emphasis on disease progression and prognostic factors/ G. Fattovich, F. Bortolotti, F. Donato // J. Hepa-tol.-2008.-V.48.-N2.-P.335-352.

130. Feitelson, M. Chronic hepatitis C virus infection and the pathogenesis of hepatocellular carcinoma / M. Feitelson // Arch. Immunol. Ther. Exp.(Warsz).-2001. V.49:-Suppl.2.-S .65-74.

131. Flores-Villanueva, P.O. Associations of MHC ancestral haplotypes with resistance/susceptibility to AIDS disease development / Flores-Villanueva P.O., Hendel H., Caillat-Zucman S. et al. // J. Immunol-2003.-V.170.-N4.-P. 1925-1929.

132. Freeman, A J. Estimating progression to cirrhosis in chronic hepatitis C'virus infection / A J. Freeman, G.J. Dore, M.G. Law // Hepatology.-2001.-V.34.-N4(Ptl). -P.809-816.

133. Fukusato, T. Expression of HLA class I antigens on hepatocytes in liver disease / T. Fukusato, M.A. Gerber, S.N. Thung // Am. J. Pathol.-1986.-V.123.-N2. -P.264-270.

134. Fumya, T. Association of HLA class I and class II alleles with myositis in Japanese patients / Furuya T., Hakoda M., Higami K. et al. // J.Rheumatology.-1998. -V.25 .-N6.-P. 1109-1114.

135. Garbi, N. A major role for tapasin as a stabilizer of the TAP peptide transporter and consequences for MHC class I expression / N. Garbi, N. Tiwari, F. Momburg, G.J. Hammerling//Eur. J. Immunol.-2003.-V.33.-Nl.-P.264-273.

136. Geny, S. Association of HLA class II DR4 and DR7 haplotypes with atopy to Birch Pollen and apple in Caucasian patients / S. Geny, Y. Aron, G. Peitr // Hum.Immunology.- 1996.-V.47.-P. 160.

137. Geraghty, D.E. Genetics of the immune response: identifying immune variation within the MHC and throughout the genome / D.E. Geraghty, R. Daza, L.M. Williams //Immunol. Rev.-2002.-V.190.-P.69-85.

138. Gerbase-DeLima, M. HLA antigens in asthmatic children / M. Gerbase-DeLima, C.A. Gallo, S. Daher // Pediatr. Allergy Immunology.-1997.-V.8.-N3.-P.150-152.

139. Germain, R.N. MHC-dependent antigen processing and peptide presentation: providing ligands for T lymphocyte activation / R.N. Germain // Cell.-1994.-V.76. -P.287-299.

140. Ghaderi, A. HLA-DBR 1 alleles and the susceptibility of Iranian patients with breast cancer / A. Ghaderi, A. Talei, B. Gharesi-Fard et al. // Patholog. Oncolog. Res.-2001.-V.7.-Nl.-P.39-41.

141. Golubovic, G. Histocompatibility antigens in patients with hepatocellular carcinoma / G. Golubovic, M. Stajic, I. Stolic et al. // Z.Gastroenterol.-1996.-V.34.-Nl. -P. 15-20.

142. Gordon, M.A. Primary biliary cirrhosis shows association with genetic polymorphism of tumour necrosis factor alpha promoter region» / M.A. Gordon, E. Oppenheim, N.J. Camp et al. // J. Hepatol.-1999.-V.31.-N2.-P.242-247.

143. Gostout, B.S. TAP1, TAP2, and HLA-DR2 alleles are predictors of cervical cancer risk / B.S. Gostout, G.A. Poland, E.S. Calhoun et al. // Gynecol. 0ncol.-2003. -V.88.-N3.-P.326-332.

144. Gourley, C. Is there a relationship between HLA type and prognostic factors in breast cancer? / C. Gourley, C. Thornton, C. Massie et al. // Anticancer Res.-2003. -V.23.-N1B.-P.633-638.

145. Gruen, J.R. Evolving Niews of the Major Histocompatibility Complex / Gruen J.R., Weissman S.M. // Blood.-1997. -V.90.-N11.-P.4252-4265.

146. Guptan, R.C. Clinical implications of viral activity in dual infection with hepatitis B and C in chronic liver disease / R.C. Guptan, V. Thakur, V. Malhotra, S.K. Sarin//J. Assoc. Physicians. India.-2002.-V.50.-N5.-P.651-655.

147. Harcombe, A.A. HLA antigen frequencies in end-stage idiopathic and ischaemic cardiomyopathy / A.A. Harcombe, L. Sharpies, S.R. Large // Int. J. Cardiol.-1999. -V.68.-N1.-P.31-37.

148. Harding, C.V. Class I MHC presentation of exogenous antigens / C.V. Harding //J. Clin. Immunol.-1996.-V.16.-P.90-96.

149. Hermann, R. HLA DR-DQ-encoded genetic determinants of childhood-onset type 1 diabetes in Finland: an analysis of 622 nuclear families / R. Hermann, H. Tur-peinen, A.P. Laine et al. // Tissue Antigens.-2003.-V.62.-N2.~P.162-169.

150. Hilleman, M.R. Pathogeny, prophylaxis and therapy of a hepatitis B with a be-wel in practical area / M.R. Hilleman // Vaccine.-2001.-V.19.-P.1837-1848.

151. Hiraki, A. Loss of HLA haplotype in lung cancer cell lines: implications for im-munosurveillance of altered HLA class I / II phenotypes in lung cancer / A. Hiraki, T. Kanechige, K. Kiura// Clin. Cancer. Res.-1999.-V.5.-N4.-P.933-936.

152. Huang, J. HLA class I expression in primary hepatocellular carcinoma / J. Huang, M.Y. Cai, D.P. Wei // World J. Gastroenterol. -2002.-V.8.-N4.-P.654-657.

153. Huang, X. Association of HLA-A, B, DRB1 alleles and haplotypes with HIV-1 infection in Chongqing, China / X. Huang, H. Ling, W. Mao et al. // BMC Infect. Dis.-2009.-V.9.-P.201.

154. Hue, S. Human leukocyte antigen class II alleles may contribute to the severity of hepatitis C virus-related liver disease / S. Hue, P. Cacoub, C. Renou // J. Infect. Dis.-2002.-V. 186.-N1 .-P. 106-109.

155. Hui, A.Y. Survival and prognostic indicators in patients with hepatitis B virus-related cirrhosis after onset of hepatic decompensation / A.Y. Hui, H.L. Chan, N.W. Leung // Clin. Gastroenterol.-2002.-V.34.-N5.-P.569-572.

156. Invernizzi, P. Peculiar HLA polymorphisms in Italian patients with primary biliary cirrhosis / P. Invernizzi, P.M. Battezzati, A. Crosignani et al. // J. Hepatol.-2003 .-V.3 8 .-N4.-P.401-406.

157. Ishii, K. Studies on the human leukocyte antigen-DR in patients with endometriosis: genotyping of HLA-DRB1 alleles / K. Ishii, K. Takakuwa, T. Mitsui, K. Ta-naka // Hum. Reprod.-2002.-V.17.-N3.-P.560-563.

158. Jin, X. Human immunodeficiency virus type 1 (HlV-l)-specific CD8+-T-cell responses for groups of HIV-1-infected individuals with different HLA-B*35 genotypes / X. Jin, X. Gao, M. Jr. Ramanathan // J. Virol.-2002.-V.76.-N24.-P. 1260312610.

159. Johansson, S. HLA associations in type 1 diabetes: DPB1 alleles may act as markers of other HLA-complex susceptibility genes / S. Johansson, B.A. Lie, F. Po-ciot // Tissue Antigens.-2003.-V.61 .-N5.-P.344-351.

160. Joko, S. Human leukocyte antigens in forms of leprosy among Japanese patients/ S. Joko, J. Numaga, H. Kawashima // Int. J. Lepr. Other. Mycobact. Dis.-2000.-V.68.-N1 .-P.49-56.

161. Kliem, V. Relationship between HLA status and HBV infection in Caucasians / V. Kliem, D. Chen, W. Endress //Hum. Immunology.-1997.-V.49.-P. 120.

162. Klinker, M.W. Single-nucleotide polymorphisms in the IL2RA gene are associated with age at diagnosis in late-onset Finnish type 1 diabetes subjects / M.W. Klinker, J J. Schiller, V.L. Magnuson, T. Wang // Immunogenetics.-2010.-V.62.-N2.-P.101-107.

163. Kohno, T. Individuals susceptible to lung adenocarcinoma defined by combined HLA-DQA1 and TERT genotypes / T. Kohno, H. Kunitoh, Y. Shimada et al. // Car-cinogenesis.-2010.-V. 14.-N1 .-P.355-361.

164. Kosar, Y. Type 1 autoimmune hepatitis in Turkish patients: absence of association with HLA B8 / Y. Kosar, S. Kacar, N. Sasmaz // J. Clin. Gastroenterol.-2002. -V.35.-N2.-P. 185-190.

165. Krishnakumar, S. Major histocompatibility antigens and antigen-processing molecules in retinoblastoma / S. Krishnakumar, A. Sundaram, D. Abhyankar et al. // Cancer.-2004.-V. 100.-N5 .-P. 1059-1069.

166. Kulcsatova, E. Comparison of the results of HLA typing serologic and molecular genetics methods / E. Kulcsatova, J. Kralovicova, Z. Parnicka et al. // Bratisl. Lek. Listy.-2000.-Vol. 101.-N3 .-P. 134-137.

167. Lambert, R. An Overview of the Epidemiology and Prevention of Digestive Cancer / R. Lambert // World Gastroenterol. News.-2003.-V8.-Issue 2.-P.21-25.

168. Le Morvan, C. Modification of HLA expression on peripheral lymphocytes and monocytes during aging / C. Le Morvan, M. Cogne, D. Troutaud et al. // Mech. Ageing. Dev.-1998.-V. 105 .-N3 .-P.209-220.

169. Le Morvan, C. HLA-A and HLA-B transcription decrease with ageing in peripheral blood leucocytes / C. Le Morvan, M. Cogne, M. Drouet // Clin. Exp. Immu-nol.-2001.-V.125.-N2.-P.245-250.i

170. Lenzi, M. Haplotype HLA-B8-DR3 confers susceptibility to hepatitis C virus-related mixed cryoglobulinemia / M. Lenzi, M. Frisoni, V. Mantovani // Blood. -1998.-V.91 .-N6.-P.2062-2066.

171. Leong, P.P. HLA-A and breast cancer in West Peninsular Malaysia / P.P. Leong, R. Muhammad, N. Ibrahim et al. // Med. Oncol.-2010.-V.00.-Nl.-P.00-00.

172. Li, X. Genome-wide association study of asthma identifies RAD50-IL13 and HLA-DR/DQ regions / X. Li, T.D. Howard, S.L. Zheng et al. // J. Allergy Clin. Im-munol.-2010.-V.125.-N2.-P:328-335.

173. Liao, P.H. A 1:2 matched case-control study on the interaction of HPV16E6 and HLA-DR9 allele to esophageal cancer in Kazakh ethnicity, Xinjiang / P.H. Liao, J.M. Qin, T.X. Zeng et al. // Zhonghua Liu Xing. Bing. Xue Za Zhi.-2009.-V.30.-N9. -P.951-954.

174. Liu, H.Y. Analysis of HLA alleles polymorphism in Chinese patients with primary biliary cirrhosis / H.Y. Liu, A.M. Deng, Y. Zhou et al. // Hepatobiliary Pan-creat. Dis. Int.-2006.-V.5.-Nl.-P. 129-132.

175. Lopalco, L. Anti-cell antibodies in exposed seronegative individuals with HIV type 1-neutralizing activity / L. Lopalco, C. Pastori, A. Cosma // AIDS-Res. Human Retroviruses.-2000.-V. 16.-N2.-P. 109-115.

176. Loste, M.N. Descreases frequency of HLA-DRB1*13 alleles in french women with HPV positive carcinoma of the cervix / M.N. Loste, X. Sastre, V. Lepage et al. // Hum.Immunology.-1996.-V.47.-P.25.

177. Maharaj, B: HLA-antigens in black patients with hepatocellular carcinoma / B. Maharaj, S.M. Khedun, M.G. Hammond // East. Afr. Med. J.-1997.-V.74.-N11. -P.707-709.

178. Maksymowych, W.P. Bacterial modulation of antigen processing and presentation / W.P. Maksymowych, K.P. Kane // Microbes Infect.-2000.-V.2.-N2-P.199-211.

179. Mangia, A. HLA class II favors clearance of HCV infection and progression of the chronic liver damage / A. Mangia, R. Gentile, I. Cascavilla et al. // J.Hepatol. -1999.-V.30.-N6.-P.984-989.

180. Martinez-Laso, J. Both class I and class II antigens are thyroid cancer susceptibility factors / J. Martinez-Laso, D. Rigopouiou, N. Dias-Campos et al. // Hum. Immunology.- 1998.-V.62.-P.27.

181. Mbanya, J.C. HLA-DRB1, -DQA1, -DQB1 and DPB1 susceptibility alleles in Cameroonian type 1 diabetes patients and controls / J.C. Mbanya, E. Sobngwi, D.N. Mbanya//Eur. J. Immunogenet.-2001.-V.28.-N4.-P.459-462.

182. McKieman, S.M. MHC main epitope of a virus state, but not fibrosis a stage, in patients by a hepatitis C virus infection / S.M. McKiernan, R. Hagan, M. Curry et al. // Gastroenterology.-2000.-V. 118.-N6.-P. 1124-1130.

183. Mendez, C. Alcoholic liver disease. Therapy / C. Mendez, L. Marsano, D. B. Hill et. al. // Gastroenterology and liver disease. Fifth Edition T. M. Bayless. -2005. P.665-671.

184. Menier, C. Recent advances on the non-classical major histocompatibility complex class I HLA-G molecule / C. Menier, N. Rouas-Freiss, B. Favier // Tissue Anti-gens.-2010.-V.75.-N3.-P.201-206.

185. Menon, A.G. Immune system and prognosis in colorectal cancer: a detailed im-munohistochemical analysis / A.G. Menon, C.M. Janssen Van Rhijn, H. Morreau et al. //Lab. Invest.-2004.-V.84.-N4. -P.493-501.

186. Michels, A.W. Immunologic endocrine disorders / A.W. Michels, G.S. Eisen-barth//J. Allergy Clin. Immunol.-2010.V.125(2 Suppl 2).-S226-237.

187. Mimbacas, A. Association between diabetes type 1 and DQB1 alleles in a case-control study conducted in Montevideo, Uruguay / A. Mimbacas, F. Perez-Bravo, P.C. Hidalgo // Genet. Mol. Res.-2003.-V.2.-Nl.-P.29-35.

188. Mizuno, S. Aberrant expression of HLA-G antigen in interferon gamma-stimulated acute myelogenous leukaemia / S. Mizuno, N. Emi, M. Kasai et al. // Brit. J. Haemotology.-2000.-V.l 11.-N1.-P.280-282.

189. Monaco, J J. Pathways for the processing and presentation of antigens to T cells / J.J. Monaco // J. Leukoc. Biol.-1995.-V.57.-N4.-P.543-547.

190. Montalto, G. Epidemiology, risk factors and natural history of hepatocellular carcinoma / G. Montalto, M. Cervello, L.Giannitrapant // Ann. N.Y. Acag.Sci.-2002. -V.963.-P.13-20.

191. Monteiro, E. Histocompatibility antigens: markers of susceptibility to and protection from alcoholic liver disease in a Portuguese population / E. Monteiro, M.P., Alves M.L. Santos et al. //Hepatology.-1988.-V.8.-N3.-P.455-458.

192. Monto, A. Riskcs of a Range of Alcohol Intake on Hepatitis C-Related Fibrosis / A. Monto, K. Patel, A. Bostrom et al. // Hepatplogy.-2004-V.39.-P.826-834.

193. Morgan, T.R. Alcohol and hepatocellular carcinoma / T.R. Morgan, S. Man-dayam, M.M. Jamal // Gastroenterology.-2004.-V. 127 (Suppl.l).-S.87-96.

194. Movahedi, M. Association of HLA class II alleles with childhood asthma and Total IgE levels / M. Movahedi, M. Moin, M. Gharagozlou et al. // Iran J. Allergy Asthma Immunol.-2008.-V.7.-N4.-P.215-220.

195. Mueller, L.P. Increased frequency of homozygosity for HLA class II loci in female patients with chronic lymphocytic leukemia / L.P. Mueller, H.K. Machulla // Leuk. Lymphoma.-2002.-V.43 .-N5.-P. 1013-1019.

196. Niederau, C. Prognosis of chronic hepatitis C: results of a large, prospective cohort study / C. Niederau, S. Lange, T. Heintges et al. // Hepatology.-1998.-V.28.-N6. -P.1710-1712 .

197. Ofran, Y. Diverse patterns of T-cell response against multiple newly identified human Y chromosome-encoded minor histocompatibility epitopes / Y. Ofran, H.T. Kim, V. Brusic // Clin. Cancer Res.-2010.-V.16.-N5.-P.1642-1651.

198. Paul, P. HLA-G expression in melanoma : a way for tumor cells to escape from immunosurveillance / P. Paul, N. Rouas-Freiss, I. Khalil-Daher et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A.-1998.-V.95.-N8.-P.4510-4515.

199. Pellegris, G. B and C hepatitis viruses, HLA-DQ1 and -DR3 alleles and autoimmunity in patients with hepatocellular carcinoma / G. Pellegris, F. Ravagnani, P. Notti et al. // J. Hepatol.-2002.-V.36.-N4.-P.521-526.

200. Penttinen, M.A. Non-antigen presenting effects of HLA-B27 / M.A. Penttinen, P. Ekman, K. Granfors // Curr. Mol.Med.-2004.-V.4.-Nl .-P.41-49.

201. Poynard, T. Natural history of HCV infection / T. Poynard, V. Ratziu, Y. Benhamou // Baillieres. Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol.-2000.-V.14.-N2. -P.211-228.

202. Qiu, D.K. Relationship between human leukocyte antigen-DRBl and autoimmune hepatitis type I in Chinese patients / D.K. Qiu, X. Ma // J. Gastroenterol. Hepa-tol.-2003.-V.18.-Nl.-P.63-67.

203. Raha, O. Approaches in type 1 diabetes research: A status report / O. Raha, S. Chowdhury, S. Dasgupta, P. Raychaudhuri // Int. J. Diabetes Dev. Ctries. -2009. -V.29.-N2.-P.85-101.

204. Rammensee, H.G. Antigen presentation-recent developments / H.G. Rammensee // Int. Arch. Allergy Immunol.-1996. -V.l 10.-N4.-P.299-307.

205. Reimann, J. Alternative pathways for processing exogenous and endogenous antigens that can generate peptides for MHC class I-restricted presentation1 / J. Rei-mann,R. Schirmbeck //Immunol. Rev.-1999.-V.172.-P. 131-152.

206. Ricci, G. HLA-A, B, C, DR and DQ expression and hepatocellular carcinoma: study of 205 Italian subjects / G. Ricci, C. Colombo, B. Ghiazza et al. // Cancer Lett. -1995.-V.98.-N1.-P. 121-125.

207. Sanchez-Tapies, J.M. Hepatitis C virus infection in patients with nonalcoholic chronic liver disease / J.M. Sanchez-Tapies, Barrere.J., Costa J. et al. // Ann. intern. Med.-1990.-V. 112.-P.921-924.

208. Sayed, D. HLA-G and its relation to proliferation index in detection and. monitoring breast cancer patients / D. Sayed, G. Badr, D. Maximous et al. // Tissue Anti-gens.-2010.-V.75 .-N1 .-P.40-47.

209. Schubert, M.S. HLA-DQB1 *03 in allergic fungal sinusitis and other chronic hypertrophic rhinosinusitis disorders / M.S. Schubert, P.S. Hutcheson, R.J. Graff et al. //J. Allergy Clin. Immunoi.-2004.-V.114.-N6.-P.1376-1383.

210. Schuppan, D. Liver cirrhosis / D. Schuppan, N.H. Afdhal // Lancet.-2008. -V.371 (9615).-P.83 8-851.

211. Shiina, T. The HLA genomic loci map: expression, interaction, diversity and disease / T. Shiina, K. Hosomichi, H. Inoko, J'.K. Kulski // J. Hum. Genet.-2009. -V.54.-N1 .-P. 15-39.'

212. Sidney, J. Five HLA-DP 'molecules frequently expressed in the worldwide human population^ share a common-HLA supertypic binding specificity / J: Sidney, A. Steen, C. Moore // J. Immunol.-2010.-V.184.-N5.-P.2492-2503.

213. Stone, J. Human leukocyte antigen Class IL associations in serum antimitochon-drial antibodies (AMA)-positive and AMA-negative primary biliary cirrhosis / J. Stone, J.A. Wade, K. Cauch-Dudek et al. //J. Hepatol.-2002.-V.36.-Nl.-P.8-13.

214. Sui, L. Influence of HBV/C mutation on HLA expression of host cells / L. Sui, F. Zhou, K. Luo // Zhonghua Gan. Zang. Bing. Za. Zhi.-2000.-V.8.-N2.-P.l 12-114.

215. Sutedja, N.A. Increased frequency of HLA-DRB1*15 in patients with multifocal motor neuropathy / N.A. Sutedja, H.G. Otten, E.A. Cats, S. Piepers // Neurology. -2010.-V.74.-N10.-PI828-832.

216. Suzuki, M; Studies on the incidence of Hepatitis C / M. Suzuki, H. Suzuki, T. Tominaga // World J. Gastroenterol.-2007.-V.13.-N12.-P.988-997.

217. Tamura, I. Risk of liver cirrhosis / I.Tamura, O. Kirumura , T.Koda // J. Hepatol.-2005.-V.46.-N5 .-P .212-219.

218. Tanaka, Y. Molecular tracing of the global hepatitis C virus epidemic predicts regional patterns of hepatocellular carcinoma mortality / Y.Tanaka, F. Kurbanov, S. Mano // Gastroenterology.-2006.-V.130,- P.703-714.

219. Tanaka, Y. Prognostic indicators of breakthrough hepatitis during lamivudine monotherapy for chronic hepatitis B virus infection. / Y. Tanaka, A.E Yeo, E. Orito // J. Gastroenterol.-2004.-V.39.-N8.-P.813-814.

220. Teufel, A. Genetic association of autoimmune hepatitis and human leucocyte antigen in German patients /A. Teufel, M. Worns, A. Weinmann // World J. Gastroente-rol.-2006.-V.12.-N34.-P.5513-5516.

221. Thio, C.L. Racial differences in HLA class II associations with hepatitis C virus outcomes / C.L. Thio, D.L. Thomas, J J. Goedert // J. Infect. Dis.-2001.-V.184.-Nl. -P. 16-21.

222. Thio. C.L. HLA-Cw*04 and hepatitis C virus persistence / C.L. Thio, X. Gao, J.J. Goedert // J. Virol.-2002.-V.76.-N10.-P.4792-4797.

223. Thomas G.P. Genetics and genomics of ankylosing spondylitis / G.P Thomas., M.A. Brown// Immunol. Rev.-2010.-V.233.-Nl.-P.162-180.

224. Thursz, M.R. Influence of MHC class II genotype on outcome of infection with hepatitis C virus. The HENCORE group. Hepatitis C European Network for Cooperative Research / M.R. Thursz, R. Yallop, R. Goldin // Lancet.-1999.-V.354.-N9196. -P.2119-2124.

225. Tillmann, H.L. Low frequency of HLA-DRB1 * 11 in hepatitis C virus induced end stage liver disease / H.L. Tillmann, D.F. Chen, C. Trautwein et al. // Gut.-2001. -V.48.-N5.-P.714-718.

226. Tokumoto, H. Analysis of HLA-DRB 1-related alleles in Japanese patients with lung cancer-relationship to genetic susceptibility and resistance to lung cancer / H. Tokumoto // J. Cancer. Res. Clin. Oncology.-1998.-V.124.-N9.-P.511-516.

227. Tsai, J.F. Hepatitis B and C virus infection as rise factors for liver cirrhosis and cirrhotic hepatocellular carcinoma: a case-control study / J.F. Tsai, W.Y. Chang, J.E. Jeng // Liver.-1994.-V.14.-N2.-P.98-102.

228. Vojvodic, S. Association between HLA antigens and leukemia in the population of Vojvodina / S. Vojvodic, B. Belie, S. Popovic // Med. Pregl.-2001.-V.54.-N3-4. -P.128-134.

229. Wang, Z. Molecular analysis of the selective loss of HLA-A2 antigen expression by melanoma cells 624 MEL28 / Z. Wang, F. Marincola, S. Ferrone // Hum. Immunology.-1996.-V.47.-P.24.

230. Ward, S.C. Multifocal hepatocellular carcinoma and precancerous lesions in a patient with autoimmune hepatitis-related cirrhosis / S.C. Ward, K. Deniz, S. Roayaie // Semin. Liver Dis.-2008.-V.28.-Nl.-P. 123-127.

231. Warren, R.L. A census of predicted mutational epitopes suitable for immunologic cancer control / R.L. Warren, R.A. Holt // Hum. Immunol.-2010.-V.71.-N3. -P.245-254.

232. Yang, G. Association between hepatitis B virus infection and HLA-DRB1 genotyping in Shaanxi Han patients in northwestern China / G. Yang, J. Liu, S. Han et al. // Tissue Antigens.-2007.-V.69.-N2.-P.170-175.

233. Yang, P.M. HLA-A, B, C and DR antigens in chronic hepatitis B viral infection / P.M. Yang, J.L. Sung, D.S. Chen // Hepatogastroenterology.-1989.-V.36.-N5. -P.363-366.

234. Yang, Y. Molecular mechanism of class I major histocompatibility complex antigen processing and presentation / Y. Yang, P. Sempe, P.A. Peterson // Immunol. Res.-1996.-V. 15.-N3 .-P.208-233.

235. Yee, L.J. Tumor necrosis factor gene polymorphisms in patients with cirrhosis from chronic hepatitis C virus infection / L.J. Yee, J. Tang, J. Herrera et al. // Genes. Immun.-2000.-V.l.-N6.-P.3 86-390.

236. Yi, Q. Improving the accuracy of long-term prognostic estimates in hepatitis C virus infection / Q. Yi, P.P. Wang, M. Krahn // J. Viral. Hepat.-2004.-V.ll.-N2.-P.166-174.

237. Yu, M.W. Prospective study of hepatocellular carcinoma and liver cirrhosis in asymptomatic chronic hepatitis B virus carriers / M.W Yu, F.C. Hsu, I.S. Sheen // Am. J. Epidemiol. -1999.-V.145.-P.1039-1047.

238. Zaretskaia, Iu.M. Immunogenetic markers in hemoblastosis / Iu.M. Zaretskaia, E.G. Khamaganova, S.M. Aleshchenko, A.V. Pivnik // Ter. Arkhiv.-2000.-V.72. -N12.-P.54-57.

239. Zaretskaya, Yu.M. Major Histocompatibility Complex / Yu.M. Zaretskaya // Russian J. of Immunology.-1999.-V.4.-N3.-P.255-256.

240. Zeniya, M. Immunogenetic background of hepatitis B virus infection and autoimmune hepatitis in Japan / M. Zeniya, F. Watanabe, Y. Aizawa // Gastroenterol. Jpn.-1993 .-V.28.-Suppl.4.-P.69-75.

241. Zheng, C. Immunological features of fulminant type 1 diabetes / C. Zheng, J. Lin, G. Huang, L.Yang // Zhonghua Yi. Xue Za. Zhi. -2009.-V.89.-N36.-P.2544-2547.

242. Zhu, J.Y. The association of human leucocyte antigen (HLA) with posthepatitic cirrhosis / J.Y. Zhu // Zhon-ghua. Yi. Xue. Za. Zhi.-1993.-V.73.-N2.-P.69-71.

243. Zong, L. Comparative study of HLA-DQA1 and HLA-DRB1 allele in patients with endometriosis and adenomyosis / L. Zong, D. Pan, W. Chen et al. // Zhonghua Yi. Xue Yi. Chuan. Xue Za. Zhi.-2002.-V.19.-Nl.-P.49-51.