Фенилпропаноламиновая наркомания (вопросы клиники, патогенеза, лечения) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, доктор медицинских наук Носатовсский, Игорь Антонович

• Носатовсский, Игорь Антонович
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Носатовсский, Игорь Антонович

Введение.,.„.,.,.,.,.4 стр.

ГЛАВА 1, О&Кф литературы . 12 стр.

ГЛАВА 2. Обшяя характеристика материала И методов исследования 65 етр.

ГЛАВА 3. Этапы формирования И Структура НарКоМлННЧссКоГа синдрома при ипуплрсбяшш стимулятором. изготовленным на основе фснилпропаноламииа . -.„„„„.„.„„. 85 стр.

ГЛАВА 4 Психические расстройства при фенмлпроппколпмннопоЛ наркомании. 102 стр.

4, К Астенические нарушения . . 102 стр.

4.2 Аффективные расстройства . . 105 стр

4.3, Нецммподобиые расстройства. 116стр.

4.4. Нарушения когнитивного фуккцноинрон&ння. 117 стр.

4.5 Итмснснн* личности при ФПА нарком&ннн. 125 стр.

ГЛАВА 5 Феноменология и синдромальная ОКТОЙЛОШМ неврологических расстройств при феннллропшнмнкннояой наркомании.—.~. ■.135 стр.

ГЛАВА 6. Социальное функционирование болIлмх н мектрознцефадографнческос исследование бслышх ФПА наркоманией. (61 стр.

7.1 Изменения МРТ ири ФПА 1мркоманнн. 161 стр.

12- Спектралышй аналвд ЭЭГ больных токсической энцефалопатией при ФПА мркпмш.165 стр.

7.3 Когерентный н корреляционный анализ ЭОГ больных токсической покфюпткй при ФГ1А наркомании .179 стр.

ГЛАВА 8. Дифференцированная крапп*. iwiipaaiicmtM 11а устранение психических нарушений и неврологических расстройств при ФПА наркоманки . 188 стр

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Фенилпропаноламиновая наркомания (вопросы клиники, патогенеза, лечения)»

Актуальность исследования. Разрушительное действие наркотических средств на психическое и соматическое здоровье, огромный экономический и моральный ущерб, наносимый ими, ставит проблему наркоманий в разряд высоко значимых социальных приоритетов. В мире регулярно потребляют наркотики около 200 млн. человек (Черкесов В., 2004). В России, как и во многих промышленно развитых странах, проблема потребления наркотиков и наркотической зависимости приобрела особую актуальность, является одной из приоритетных и рассматривается как угроза национальной безопасности.Масштабы тяжелой современной наркологической ситуации, прежде всего, характеризуются высокими темпами роста заболеваемости наркоманиями и их широкой распространенностью (Пятницкая И.П.. 1994; Иванец Н.Н. с соавт., 1997; Кошкина Е.А., Шамота A3., Вышинский КВ., 1997, Шабанов П.Д. 2002; Dackis А., Gold M.S., 1990; Mark T.L. et al. 2001; Kreek MJ. et al., 2002).Хотя в России опиаты составляют подавляющую часть используемых наркотических средств, вместе с тем в последние годы отмечено сокращение их доли с увеличением иных групп психоактивных веществ. Важную медикосоциальную проблему представляет злоупотребление наркотическими психостимуляторами (Врублевскнй А.Г., Рохлина М.Л., Власова И.Б. и др., 1988; Личко А.Е., Битенский B.C., 1991; Пятницкая И.Н., 1994; М.Л.Рохлина, А.А.Козлов, 2001; Гофман А.Г., 2003; Дмитриева Т.Б., Игонин А.Л., Клименко Т.В. и др., 2003; Шамота А.З., 2006; Lake C.R., Quirk R.S., 1984 и др).На территории нашей страны и за рубежом неуклонно расширяется доля лиц, злоупотребляющих амфетаминоподобными наркотическими стимуляторами. В Таиланде в настоящее время метамфетамин по числу употребляющих его жителей вышел на первое место среди Других • наркотических веществ. Это средство используют почти 3,5 миллиона человек (Kulsudrjarit К., 2003; Jamamoto J. 2003).Поскольку в России большинство амфетаминовых препаратов было снято с производства, а оборот остальных находится под строгим контролем, в среде наркотизирующейся молодежи используются кустарно изготовленные стимуляторы. Их легко производят в домашних условиях из официальных лекарственных препаратов и других легальных компонентов (Веселовская Н.В., Коваленко А.Е., 2000). В начале 80-х годов широкое распространение получили наркотические стимуляторы, изготовленные кустарным способом из эфедрина или эфедринсодержащих препаратов, а эфедроновая и первитиновая наркомании приобрели угрожающие масштабы.В самые последние годы в молодежной среде получила распространение наркомания, возникающая при злоупотреблении стимулятором, изготовленным путем кустарной модификации фенилпропаноламина (ФПА). В общей структуре наркотиза ФПА наркомания как бы восполнила нишу, ранее занимавшая эфедроновой наркоманией- ФПА относится к симпатомиметикам, обладающим прямым действием на а- и Jiадренорецепторы и не обладает заметным психостимулирующим или эйфоризирующим действием (Lamb RJ. et al.,1987; L.D.Chait et al., 1988; J.P.Morgan et al., 1989). На фармацевтическом рынке ФПА в основном представлен аноректическими средствами и антиконгестивными (противопростудными) препаратами, такими как «Колдакт», «Колдар», «Эффект», «Флюколд», «Флюколдекс» и др. Всего в мире зарегистрировано около 400 препаратов, содержащих ФПА. Получение психостимулятора, используемого с целью наркотизации, происходит путем обработки ФПА пермарганатом калия и 9% раствором уксусной кислоты.ФПА и его соли, наряду с эфедрином, входят в список прекурсоров - IV «Перечня наркотических средств, психоактивных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ», утвержденного постановлением Правительства РФ. Наркогенным агентом в этой ситуации выступает катинон (иамннопропиофенон), представляющий собой амфетами неподобное вещество и обладающий одурманивающим действием со стимулирующим ЦНС эффектом. Катинон относится к алкалоидам и, представляет собой основной психотропный компонент листьев ката. Была определена его химическая структура, а в 1978 году в лаборатории по наркотикам ООН осуществлен синтез этого алколоида (UN, 1978). В связи с этим событием еще в 80-е годы отечественные специалисты предвосхищали потенциальную опасность изготовления этого наркотика в кустарных условиях лицами, тяготеющими к злоупотреблению психостимуляторами (Брагин Р.Б., 1986). Однако, вплоть до последних лет XX века, в отечественной и зарубежной литературе не было сведений об использовании синтетического кати нона в наркотических целях.Поэтому эпидемическое распространение фенил пропаноламиновой наркомании рассматривается как качественно новый феномен наркотизма последних лет (Петрюк П.Т., А.В.Канищев, В.В.Коваленко и др., 2001).В отечественной литературе в последнее время появился ряд публикаций, посвященных этой форме патологической зависимости (А.В.Надеждин и др., 2000; Н.Г.Найденова 2000; Тузикова Ю.Б., 2000; И.К.Сосин и др., 2001; М.Л.Рохлина, 2002; И.А.Носатовский, 2003; Е.Ф.Исмаилова, 2005; Т.С.Кошелева, 2005, П.П.Огурцов, 2006). Авторами отмечается особая злокачественность этого вида патологической зависимости, выделяющая ее среди других наркоманий, а также указывается на развитие тяжелых стойких последствий и осложнений в психической и неврологической сферах. Вместе с тем большинство публикации носят характер групповых наблюдений и имеют описательный характер.Требуют научной разработки вопросы, касающиеся структуры и эта пн ости формирования наркома! iического синдрома, синдромальной квалификации психических расстройств, проблемы типологии и динамики психоорганического синдрома, характера интеллектуально-мнестических расстройств в их связи с неврологическим дефектом и условиями глубокой дезадаптации больных. Не разработаны вопросы прогноза, терапевтических мероприятий, их последовательности и приоритетов, а также не определены пределы их возможностей в контексте биопсихосоциальной парадигмы лечебно-реабилиационной помощи. Работа посвящена новой модели наркозависимости. В клинико-диагностических и терапевтических аспектах она ориентирована не только на изучение последствий эффектов наркотического стимулятора, но и на спектр инвалидизирующих расстройств, обусловленных нейротоксическими свойствами иных компонентов, входящих в состав наркотика.Цель исследования - установление закономерностей формирования и течения наркоман и ческого синдрома, психических и неврологических расстройств при ФПА наркомании, особенностей их патогенеза для разработки дифференцированных программ, направленных на профилактику рецидивов наркотизации и терапию медико-социальных последствий и осложнений.Задачи исследования. Поставленная цель определила следующие задачи исследования: 1. Изучить этапы формирования и структуру наркоманического синдрома при злоупотреблении стимулятором, изготовленным на основе фен и л пропан ол амина.2. Изучить неврологические последствия и осложнения ФПА наркомании.3. Выявить психические и поведенческие расстройства при ФПА наркомании на разных этапах ее течения и дать им синдромальную оценку.4. Уточнить механизмы формирования и течения интоксикационной энцефалопатии.5. Определить возможности электрофизиологического и нейровизуализационного исследований в диагностике интоксикационной энцефалопатии, а также в оценке эффективности терапии больных ФПЛ наркоманией.6. Изучить социальную адаптацию и повседневную активность больных ФПА наркоманией.7. Выяснить характер взаимосвязей различных составляющих компонентов болезненного процесса.8. Разработать принципы лечения и создать дифференцированные терапевтические программы, направленные на профилактику рецидивов наркотизации, коррекцию психопатологических и неврологических нарушений.Научная новизна. Впервые с позиций единой методологии проведено комплексное изучение ключевых аспектов ФПА наркомании, включающее структурно-динамический анализ патологической зависимости психических, неврологических, поведенческих нарушений, а также нейровизуализационных и электрофизиологических параметров на различных этапах болезни (наркотизации, становления и консолидации ремиссии) с определением качественно различных характеристик каждого из них. Проведен структурный анализ корреляционных взаимосвязей различных составляющих компонентов болезненного процесса.Выяснены закономерности течения энцефалопатии при ФПА наркомании, возникающей в результате совместного токсического влияния марганца и синтетического катинона. Выявлены особенности структурных и нейро динамических нарушений головного мозга, лежащих в основе подкорковой токсической энцефалопатии. Установлено, что психические и неврологические осложнения в своем развитии теряют связь с фактором наркотизации и способны к саморазвитию. Показано, что в комплексе медикосоциальных проблем при ФПА наркомании доминирующая роль принадлежит стойким инвалидизирующим осложнениям. • Разработаны принципы комплексного лечения. созданы дифференцированные терапевтические программы с учетом этапности патологического процесса, показана степень их эффективности при коррекции различных психопатологических и неврологических нарушений, при профилактике рецидивов наркотизации.Практическая значимость работы. Получены данные, характеризующие целостную клиническую картину фенилпропаноламиновой наркомании, условия ее развития, закономерности течения наркоманического синдрома, психических и неврологических последствий и осложнений.Результаты работы могут быть использованы в практической деятельности психиатров, неврологов, психологов, психотерапевтов при оказании помощи больным ФПА наркоманией, включая применение предложенных дифференцированных диагностических и терапевтических подходов.Социальная и экономическая эффективность связана с расширением функциональных возможностей, снижением зависимости от посторонней помощи и повышением повседневной активности больных, сокращением материальных затрат при их курации. Анализ проблемы дает основания для проведения государственных мероприятий по первичной профилактике, прежде всего направленных на ужесточение контроля над оборотом препаратов - прекурсоров. Реализация этих мер уже привела к существенному снижению в стране первичной заболеваемости ФПА наркоманией.Основные положения, выносимые на защиту: 1. ФПА наркомания представляет собой первый в мире «опыт)» использования кустарно изготовленного синтетического катинона в наркотических целях.2. Регулярное злоупотребление кустарным стимулятором, изготовленным из фенилпропаноламина. ведет к формированию наркоманической .. зависимости. которая выражается в появлении известных наркоман и ческих синдромов, имеющих отличительные особенности в своей структурно-динамической организации.3. Неврологические расстройства являются закономерным осложнением ФПА наркомании и в своем развитии опережают темпы формирования нарком эпической симптоматики. После своего возникновения, осложнения теряют связь с процессом наркотизации и способны к саморазвитию.4. Токсическая энцефалопатия, формирующаяся при злоупотреблении кустарным стимулятором является следствием хронической марганцевой интоксикации, модулированной амфетам и неподобным действием синтетического катинона. Она преимущественно связана с подкорковым уровнем поражения и характеризуется многообразными аффективными, поведенческими расстройствами, двигательными и когнитивными нарушениями.5. ФПА наркомания весьма часто приводит к частичной или полной инвалидизации и полной социальной дезадаптации.Апробация работы. Основные материалы и положения диссертации обсуждены на: 12-ом сьезде психиатров России (Москва. 1995). Российской конференции «Экзогенно-органические и соматогенные психические расстройства» (Москва. 1999). Российской конференции «Аффективные и шизоаффективные расстройства» (Москва. 2003). Российской конференции «Современные тенденции организации психиатрической помощи: клинические и социальные аспекты» (Москва, 2004), заседании Ученого совета Московского НИИ психиатрии (2004). 8-ом Европейском кон фес се нейропсихофармакологов (Москва. 2005). 14-ом съезде психиатров России (Москва. 2005).По материалам /шсссркщпи опубликовано 32 работы. I Структура н объем работы. Диссертация состоит из введения, обзора литературы и семи глав, отражающих результаты собственных исследований, заключения, выводов, списка цитируемой литературы, содержащего 303 источника (отечественных 167. иностранных 141) и приложений. Работа изложена на 277 страницах, иллюстрирована 23 рисунками и 42 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Носатовсский, Игорь Антонович

ВЫВОДЫ

1. ФПА наркомания возникает в результате использования кустарно изготовленного синтетического кати но на в наркомаиических целях. Злоупотребление токсикантом, состоящим из синтетического катиона и содей марганца, приводит к развитию сложного хронического патологического процесса, закономерности течения которого определяются, с одной стороны, нархогеннымн свойствами катинона, с другой -хроническими иейротокснческнми эффектами металла (марганца) и катиноив- По скоростзг развтия, злокачественности течения н тяжести медико-социальных последствий ФПА наркомания относится к наиболее тяжелым из известных форм иаркотизма.

2. Регулярное злоупотребление стимулятором ведет к формированию наркоманнчсской зависимости, которая выражается в появлении нвркомоинчеекнх синдромов, имеющих следующие отлзпитедьные особенности:

- быстрый темп формирования психической зависимости (ДНИ» недели): кратковременность гнпоманнакального состояния в наркотической интоксикации;

- высокая кратность введения наркотика в течение дня, постоянный характер потребления стимулятора при сформировавшейся зависимости; факультативность н структурная редуцированность синдрома отмены;

- размытость гранил отдельных стадий болезни зависимости; раннее появление невродоги^1ееких симптомов поражения ЦИС;

- редкость возникновения интоксикационных психозов

3, Психические расстройства являются одним из основных проявлений клиникФПА наркомании Они разнообразны н определяются этапом течения заболевания Психические нарушения представлены Астеническими. аффективными. невроэоподобными расстройствами, когнитивными нарушениями и изменениями личности.

3.1 -Депрессивные нарушения встречаются на всех этапах течения ФПА наркомании. Они полиморфны и неоднородны по типу ведущего аффекта. По выраженности и глубине чаще соответствуют уровню легкого депрессивного эпизода. По мере увеличения длительности ремиссии в структуре депрессивных расстройств возрастает представленность опатоабулических состояний, днефорий с малой напряженностью аффекта, Выраженность депрессивных расстройств не зависит от длительности наркотизации.

3.2 Депрессивные расстройства прн ФПА наркомании имеют сложный генез. На стадии наркотнзанни и становления ремиссии они тесно связаны с патологическим влечением и представляют собой его аффективную составляющую С увеличением длительности ремиссии ослабевает связь между выраженностью аффективных расстройств н патологическим влечением Основное место в пито генетических механизмах возникновения депрессивных нарушений приобретают морфо-фуикцнонадьные повреждения головного мозга и различные реакции личности на болезнь.

3,3. Астенические нарушения при ФПА наркомании в виде непродолжительных состояний наблюдаются в структуре синдрома отмены; в качестве стойкого симитомокомплекса формируются на этапе становления ремиссии. Доминирует постепенное развитие астенических расстройств, появляющихся и нарастающих в своей тяжести вслед зя формированием неврологических нарушений Степень выраженности астенических проявлений зависит от тяжести неврологических нарушений и слабо связана с длительностью наркотизации

3.4 Интеллектуал ьио-мнестические расстройства умеренно выражены it представлены спектром нарушений ■ от легкого когнитивного расстройства до легкой деменцни Выраженность интеллектуольно-мнсстнческих нарушений не связана с тяжесть» неврологических расстройств. Когнитивная дсфицнтарность представлена нарушениями нейродниамнческих и регуляторных функций. Выраженность нарушений исполнительских функций тем большая, чем тяжелее проявления токсической энцефалопатии

3.S. Изменения личности при ФПА наркомании быстро проходят следующие этапы развития; заострение преморбндиых черт характера, психопаттаацня н снижение уровня личности, органическое расстройство лютости. Среди патохарактерологических проявлений (шкала SCL-90-R) доминируют показатели, характеризующие повышенный уровень сомотизоцин. обсессивностн-компульсивности, дспрссснвностн. ннтерпереональной чувствительности, враждебности. фоби^скоП тревожности.

4. Невролог ические расстройства являются закономерным осложнением фенилпропано-зомниовой наркомании, в своем развитой они опережают темпы формирования наркоманической симптоматтпш. После своего возникновения неврологические расстройства теряют связь с процессом наркотизации и обнаруживают способность к саморазвитию,

4.1. Неврологическая патология представлена сложным комплексом двигательных расстройств. Наиболее часто встречаются следующие синдромы: паркиисоническнй (78%), постуральных расстройств (96%). всевдобульбарныА (94%). листоннческий (87%), а также вегетативные (81%) нарушения. Сиилромально-топнческая характеристика неврологических нарушений и стереотипы их течения указывают на возникновение токсической энцефалопатии, протекающей irpcHuyiiKciHemio с подкорковым поражением. Нарушении ходьбы, дистонни, пстатические Мфушипи, дизартрия и наибольшей степени влияют на снижение уровня повседневной активности больных.

4.2 Неврологические нарушения появляются спустя несколько месяцев после начала систематического шоу потребления стимулятором ЛатентныЛ период появления симптомов хронической интоксикации тем короче, чем больше дозировка используемого токсиканта. Тяжесть проявлений токсической энцефалопатии не связана с длительностью злоупотребления наркотиком и количеством употребляемого хатннона. Течение токсической энцефалопатии вариабельно, чаще истреплется прогрсдиеитнтно-прсрывнстый тип, который через 2-3 года принимает стациоззаркый характер.

5. ФПА наркомания приводит к частичной или полной социальной лезадолташпг Уровень социальной дезадаптации зависит от выраженности нарушений личности, тяжести двигательных расстройств и дефицита риости когнитивных {иейролинамичееккх и регуляторных) функций

6 Изменения биоэлектрической активности мозга больных ФПА наркоманией отражают выраженные нарушения нейродинамнки. Они включают снижение общего уровня биопотенциалов, днзритмию, недостаточность активирующих систем ретикулярной формации, доминирующее снижение функциональной активности в передних зонах коры н слабые адаптационные реакции этих зон на внешние стимулы, а также выраженную дисфункцию связей правой височной доли с другими корковыми зонами правого полушария.

7 МР-томо|раф«и| головного мозга при ФПА наркомании выявляет поражение батальных ганглиев (первичную локализацию церебральных повреждений) и подтверждает роль марганцевой интоксикации в механизмах дегенеративно-дистрофического процесса, захватывающего различные отделы ЦНС Скорость нормализации магиипсых свойств базальных ганглиев является ориеиткром в отношении сроков элиминации марганца из организма Отсутствие параллелизма между динамикой клинически* проявлений токсической эткфыопатия и МР-кзмеиеннямн в различные периоды бояеяп указывает И* независимый характер течения легеиеративио-днетрофичеекоп» процесса, который, будучи запущен, в дальнейшем утрачивает связь с инициирующим фактором, в. Комплексная терапия больных фсннлпропаноламииовой наркоманией должна проводиться с учетом mum наркологического заболевания, синдромальиой структуры психических, неврологических расстройств и включать фармако- и психотерапию. Это позволяет повысить уровень повседневной активности и социальной адаптации больных

практические РЕКОМЕНДАЦИИ Аитнконгестивные (противопростудиые) препараты «Колдлп», «Колаярда. Эффект и др., содержании в своем составе фенилпроианоламнн, требуют строгого учета и контроля, т. к, могут быть использованы и нечедниинских целях в качестве прекурсоров для получения наркотического психостимулятора

2. При диагностике ФПА наркомании следует ориешироваться ни молодой возраст паштетов, Социально неблагополучный анамнез, возникновение измененных форм эмоционального реагирования, аддиктнвиые формы поведения и раннее появление комплекса неврологических зкетранирампдных расстройств.

3. Длительность эпизодического употребления ФПА находится в прямой зависимости от предшествующего опыта 'злоупотребления иными психоактивными bcukctbiimii и в обратной зависимости от установки на иаркотнэашво. возможности свободного вхождения в группу, доступности препаратов-прекурсоров

4. МР-темография головного мозга имеет важное диагностическое значение, закономерно выявляя нарушения в области батальных ганглиев в период наркотизации и первого года после ее прекращения

5. Применение когерентного анализа параметров ЭЭГ расширяет арсенал способов объективной опенки функционального состояния мозга больных ФПЛ наркоманией, что имеет значение для контроля над терапией, направленной на коррекцию нсрвно-пснхичсскзсх нарушении и предупреждение рецидивов

6. Вопрос о профиле медицинских учреждений, призванных оказывать помощь больным ФПЛ наркоманией, должен решаться в зависимости <>t этапа заболевания, выражешюстн невролопгчсских и'или психических расстройств.

7. Эффективно и безопасно приме^иие мнрташиина для устранения депрессивных расстройств, рнспсрнлона - для коррекции патологического влечетм, мемаитина для коррекции когнитивных, двигательных нарушений н депрессивных расстройств. Препараты лсводопы не эффективны как средства для коррекции синдрома паркинсонизма при фенилпроИпноламнновой наркомании

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Носатовсский, Игорь Антонович, 2007 год

1. Андреева Л.В. Луплен ко НИ, Ерсмкина I I.И. К вопросу о клинике тяжелых форм зфелроновой наркомании; Сборник научных работ, Москва -Хабаровск. - 1998.- С- 344, Аруговнян Э.Б. Стимуляторы психических процессов Ставрополь. 2003 -304 с.

2. Бабаян Э.А. Наркомании и токсикомании У,'Руководство по психиатрии. Подрсд Г В.Морозова. Т.2., М I98S.-C, 169-218.6, Бабаян Э.А , Гоиопо.тьскнй M X -[апология. М. I9S7- - 336 с.

3. Башхатова В.Г,, Малнкова Л,А,, Панчекко Л.Ф Механизм неПротокс1П1еского действия амфетамнноподобных психостимуляторов; роль оксида азота /ПК. Наркология 2004.- №2, - С J1-38.

4. Бейяи li Статистические методы в биологии -М., ■ 1962- 260 с

5. Белова АЛ. Нейрорсабилнтация. М., - 20О2. - 486 с

6. Беспалов А.И., Звартау 3,3. Нейрофармакология антагонистов NMDA-рецепторов. СПб., 2000. 260 с.

7. Бийнср В.М. Клиническая патопсихология, М.,УЗ ССР -1976325 с.

8. Бобков ЮГ, Виноградов В М. Фармакологическая коррекция умственной и физической работоспособности /tC6- науч. трудов «Фармакологическая регуляция процессов утомления» 1982. - С. 7 - 39.

9. Богатый В.Д. Бранла В.И., Руссу А.Ф, Богатая А Н. Клиника и патогене! психическихзаболеваний Кишинев. - 1978. - С.) 12-114.

10. Братин Р.Б. 'Эпидемиологический аспект интоксикационных психозов у жсватслей листьев ката //Алкоголизм и неалкогольные токсикомании Сб. науч. Трудов 2-го МОЛГМИ 1986. С.142-146

11. Братин Р.Б. Вопросы общего и различного в проблемах употребления эфедрона н листьев ката (по материалам транскульту ролыгого исследования) //Проблемы наркологии 89. Сб.ияучлрудов МНИИ психиатрии МЗ РСФСР. М. 1989.- С.19-23.

12. Братии Р.Б. Психиатрический и наркологический аспекты употребления листьев ката среди эфиопского населения, //Лвтореф днсс хаилмед наук Харьков. - 1993.- 22 с.

13. Водь дм он А В„ Бабаян Э,Л„ Звортау Э.Э, Пснхофармакопотческие и медико-иравевые аспекты кженкомаиий. М.: « Медицина». 1988. - 283 с.

14. Вергогроцова 0,П. Общие принципы терапии и прогноза депрессий /^Психопатологические и петогснетическнс аспекты терапии и прогноза депрессий -М 1985.-С.5-10,

15. Всссдовская Н.В., Коваленко А.Е. //Наркотики. Свойства, действие» фармакокннетикв, метаболизм М Триада-Х. 2000, - 206 с,

16. Вниннкова Nt.A. Ремиссии при героиновой наркомании (клиника, этапы течения, профилактика рецидивов)У/Автореф. дисс . док, мед. наук -Москва.-2004.-33 е.

17. Волошина ПЛ., Левченко ПЛ., Богданова ИВ. Злоупотребление эфедриноподобными психостимуляторами и применение препарата нимотон для его коррекций //Ж. неврологии и психиатрии им С.С.Корсакова. 2004. - С. 51 -55.

18. Воронин КВ. Фармакотерапия зависимости от психоактивных веществ Автореферат лнсс , докт мел. Hay*, М., 1993,

19. Воронин К.В., Иовах В.В Клниихо-психопатолоптсекне особенности аффективных нарушений у больных зфедроновой наркоман ней .'/Мез. аспекты проблем наркомании: тезисы докладов республиканского совещания психиатров-наркологов М , 1999.-с-23-25,Врублеаский

20. А.Г., Рохлина МЛ. Власова И.Б .Петракова Л Е , Чуркинп Н,Б. Медико-социалышй прогноз некоторых форм наркоманий ''Вопросы наркологии. -1988.-Ш -С. 38-42,

21. Врублсоскнй А,Г,, Анохина ИЛ., Нужный ВП Соматические последствия потребления психоактивных веществ /.Токсикологический вестник. 1995. - Ш. - С. 2-5.

22. Вышинский КВ. Изучение распространенности употребления психоактивных веществ на примере города Москвы (клинико-эппдемнологичсскос исследование) Л кто реф. дисс. . каид мед наук Москва 1999.-26 с.

23. Гаврилова С И., Калын Я.Б., Колыхалов И.В. н др. Акатнно.т-мемантнн -модулятор ппотаматегрической системы в лечении деменций адьигеймеровского тина //Социальная и клиническая психиатрия -J995 -№2.-С. 78 -89.

24. Гадаскииа И.Д., Гадоскина Н Д. Фатов В.А. Определение промышленных неоргашркских ядов в организме Л.:Мсднцннв- - 1975. -2Й8с.

25. Гиляровский В А. Психиатрия Москва - Ленинград - 1935. - 750 с,

26. Голубев В Л. Левин Я.И., Вейн A.M. Болеть Плркнисоиа и синдром паркинсонизма. М. J 999. - 416с.

27. Гофман А.Г., Комчалой М.Т., Пинаев А.С. Купирование ыорфннной абстиненцииетроинном .//Методические указания М. 1973. - 16 с

28. Гофман А-Г„ Бориневич ВВ., Рамхеи И Д Наркомании, токсикомании и нх лечение {методические рекомендации) Москва, - 1979. - 48 с.

29. Гофман А.Г. Клиническая наркология. М : «Микзюш». 2003. -214 с.

30. Грацианская Л,И, Некоторые новые данные о хронической производственной интоксикации марганцем /'Гигиена труда. 1957. - Ntb -С. 30 - 34.

31. Грацианская ЛН. Платонов А. А. Фрадкина В Л. И Гнгнсна труда. 1985 - №3-0.44-45,

32. ГринштеЙн A.M., Полов Н.А. Действие марганца на нервную систему //Врачсби. дело. 1927,- 23-24, 186M86S,

33. Груле Г., Юнг 3., Майср-Грос В , Мюллер Г Клиническая психиатрия: Пер с нем. М ; Медицина. - 1967 - 832 с.

34. ГрИшзгна В.М, К фармакологии фенамина. Автореферат дне. каня.мед.иаух Пермь - 1946,

35. Дмитриева Т.Б., Игонии А.Л., Клнмкнко ТВ. и др. Злоупотреблсгак психоактнвшдми веществами (общая и судебио-пснхиатрическая практика) -Москва. ГНЦ С И СП им.В.П,Сербского 2000. - 300 с

36. Довженко Т В., Юдсева Т.Ю. Петрова Г А. Применение клинической гикали самоотчета SCL-90-R в клинике расстройств аффективного спектра. М., МЗ РФ., - 2003. - 38 с.

37. Драп 14 и на Э,А. Частные форсим экзогенных иейроинтоксикаций .//Многотомное руководство по неврологии под ред. С.Н.Даанденкова М, 1962.-Т.З.- Kit.2. - С, 991 -999.

38. Дуди и Н И. Кли ника -»фсдроно»ой наркомании у больных с различным наркологическим анвмнеюм Автореф. днсс. канд. мед. наук, М., 1990.49 .Жориков Н.М Эпидемиологические исследования в психиатрии. -М.: Медицина. 1977. - 168 е.:

39. Егияи М Г, Токсикомании и эфедроиовая наркомания у подростков с ранней церебральной резидуально-оргажркской недостаточное! ыо (клинические и судебио-психнатрнческие аспекты). Авт. дне. канд мед. наук. М , 1989 -24с.

40. Ефремов А.Ф. Ярыгииа В.А Применение статистики при обработке клинических и экспериментальных данных. 1966. - S3 с,

41. Иванец Н.Н, Анохина И.П., Стрелец Н.В. Современное состояние проблемы наркомании в России //Вопросы наркологии. 1997. ■ Ш. - С. 3-12.

42. Нванси НИ, Винникова М Л Применение рисполептл (риспсрндона) прн лечении больных героиновой наркоманией /Психиатрия и психофармакотерапня. 2002. -2002. -Т.4, №1. - С. 33-36.

43. Иванов Л Е Прикладная компьютерная электроэнцефалография -М научно-медицинская фирма МБН. 2004. - 246 с.

44. Измсров Н.Ф. Руководство по профессиональным заболеваниям, М,: Медицина. * 1983.- Т. 1 - 320 с.

45. Израэль Е.Н- Психические нарушения прн хронической марганцевой В НТО КС НКШНИ //Ж, нее. И ПСИХ, ИМ С.С.Корсакова. -1981, №2. - С. 105-10S.

46. Исмаилова ТФ. Оеобасноети клнничеекзгх проявлений токсической энцефалопатии, вызванной злоупотреблением суррогатных психоактивныхвеществ, содержащих марганец. Лвторсф. лисе . канд.меднаух, М 2005 ■ 27с

47. Хемром АЛ,, Экзогенные нейраинтоксиюшин /.'Многоточное руководство по неврологии под ред, C I I Дввиленкова, М.;Медгкз 1962. Т. Щ, кн. 2- -С-978.

48. Кнржвнова В.В. Динамика заболеваемости наркологическими расстройствами в Российской Федерации и J991-2001 пм'/Нлркологня 2002. -№11.- С.2 7.

49. Кошелева Т.С. Стойкие психические расстройства вследствие неупотребления психостимуляторами с амфетамнноподобиыы действием. Анторефднсс канд.мед.наук. Мл 2005. 31с.

50. Комитет экспертов ВОЗ по лекарственной зависимости: 22 доклад (IBОЗ. -Женена, 1987 31 с.

51. Кулагина НЕ. Варишгты течения и клинических проявлений эфедроновой и первнтииовой наркоманнй. Авт.дис .кянд.мел наук- М., 1992,-24с,

52. Кутаннн MJL Хронический кокаинизм. М„ 1915,- С. 46-59.

53. Курск Н.С. Особенности экспрсссивно-импресснвного аспекта эмоциональной сферы больных Наркоманией (опнй, зфелрон) Ш, иевр и психиатр, им. С.С, Корсакова 1991.- Jfe2.-C.6W7.

54. ЛазаревН В Наркотики -Л,, I940.-C34-43,

55. Лазарев Н В, Октклы марганца (сравнительная токсичность, гигиеническое значение и клиника хронического воздействия марганца), Л , 1962

56. Лапнцкий М.А., Юдельсон ЯБ. Васькин 6.3. и лр. Клнипко-электрофизнологкческие исследования эфедроновой токсикомании И Алкоголизм и неолкотолыше токсикомании: Сборник научных работ 2-го МОЛГМИ под рел, И.Н.Пятницкой М - 1987 - С, 60-62

57. Левин О.С. Вторичный паркинсонизм. Интоксикация марганцем 1/В кн Экстрапнрамндные расстройства. Руководство по диагностике и лечению Под ред. ВН. Штока, И А.Ивановой-Смояенской, ОС Левина. М. -2002. -С. 160-161

58. Левин О.С., Н В.Федорова. РА.Амосова, ВРШток Эфедроиовый паркинсонизм AWсвролonifccкнй жу рнал. 2000. - №2. - С. 8 -15.

59. Левин О.С. Олюннн Д.Ю Нарушения ходьбы и постуральной устойчивости у больных с эфелроновоЯ зицефолопатией М IX Всероссийский сьездв неврологов. Тез. док Ярославль. - 2006. - С. 141.

60. Лекарственные средства Видал ь. 2000.

61. SO. Личко А.Е. Нвркотнзм (употребление наркотиков) и подростковая наркомания, Психопатии и акцентуации характера у подростков. Л. 1977, -С 61-70.

62. SI Лукачер Г,Я„ Врублевскнй Л,Г,, .Часком H.G., Рохлина М.Л , Марсвкова Т.Д. Власова И.Б., Чурхина Н Е. Эфсдроновая наркомания //Журнал невропатологии н психиатрии им, С С Корсакова 1987.' Т.87. в.5 - С. 751-757.

63. Лукачер Г .Я, Врублевскнй АЛ"., Ласкова Н.Б. Неврологические аспекпа опийной наркомании У/Журнал невропатодотн н психиатрии им. С,С Корсаком 1987. Т,87 выи II.-С. 1653-1657,

64. Лукачер Г,Я. Ласкова Н,Б„ Марсакова Г Д, Врублсвский А.Г., Рохлина МЛ. Кулагина Н Е . Стрелец ИВ, Назаров В В. Наркомании, вызванные кустарно приготовленными ореорпш in эфедрннв// Метод, рекомендации М.: МЗ СССР. - 1990. - 25 с.

65. Лурнв А Р Высшие корковые функции человека и их нарушение при локальных поражениях мозга М : МГУ - 1962,

66. Лурия А.Р Основы нейропсихологии. М;МГУ. - 1973.

67. Лурия А.Р Варианты лобного синдрома //Функции лобных долей мозга -М.: Наука, 19Й2.

68. Макарченко А.Ф. Изменения нервной системы при интоксикации марганцем Киев. - 1956, - 285 с.

69. ВВ. Маркова И.В., Афанасьев ВВ., Цибудькин ЭК, Нежеинев MB Клшшческая токсихологня детей и подростков. СПб., -1998. - 302 с.

70. В9. Маслянский АЛ., Снмкнна НЕ Состояние эндотокенкоза у больных опийной и эфецро»юоой иоркоманиями //Актуал проба, внутренней медицины И стоматологии: Сб.науч.трудов. СПб. 1997. 4-2. с,73,

71. Мосолов СМ., Калинин В,В,, Сулимов ГЛ. н др Примените ашпичного нейролептика рнсполепт в психоневрологической практике; Информационное письмо РФ М-, 2000. - 16 с.

72. Мачула А-И-, Барков Н-К. Некоторые аспекты меднаторной природы действия кзтинона на поведение животных i'/Фармлкологня и токсикология -1983, -№5--С, 19-21,

73. Международная классификация болезней (10-Д пересмотр). Под ред. Нумера ЮЛ, Цирки на CJO, С-Пб: «Оверлайд», 1994 - 300 с,

74. Меркурьева Л.И. Рябова О Н Диагностичеекая н прогностическая значимость определения концентрации Марганца в крови при хронической марганцевой интоксикации у электросварщиков ''/Медицина труда и промышленная экология. 20ОЗ, ■ - С. 41- 43.

75. Надежднн А.В, Феноменология расстройств общего чувства прн опийном абстинентном синлромс //Вопр.наркол. №3. - 1994. - С. 27 -32.

76. Надежднн А.В. Тстснова Е.Ю. Хохлов С.Е., Авдеев С-Н. Злоупотребление амфетамнноподобнымн веществами, кустарно изготовленными на основе фснилпропанолвшига /.'Вопросы наркологии.-20TO.-Jftl.-C. 45-49,

77. Найденова НГ. Некоторые клинические закономерности формирования эфедроновой и опнйно-эфезроновой полннлркоманин у опиоманов //Вопроси наркологин, -1990.

78. Найденова Н Г. Найденова И И„ Власова И,Б Феиилпрошиюялминовшя токсикомания /,'Вопросы наркологин 2000. - St4 - С. 16 - 2298. Найденова НГ. Некоторые клинические аспекты эфедроновойнаркомании //Вопр. наркологии. 1988. №1 -С. 31-38,

79. Найденова Н.Г. Психопатологический снидромокилез при различных вариантах эфедроновой наркомании //Алкоголизм и неал котельные токсикомании Сборник научных трудов 2-го МОЛМИ под ред. И.П,Пятницкой. М. -1990,-С. 48 -54,

80. Найденова Н.Г , Найденова ИЛ,, Власова И Б. Феиияпропаиоламиновая токсикомания /Ж. Вопросы наркологии. 2000 -№4-С. 16-22.

81. Наркотики: социальные, медицинские и правовые аспекты: Справочник //Под ред. И.Н.Кузнецова, С.К.Купрейчик. Минск: Новое знание. 20QJ.-400c

82. Новак В В. Клиника н лечение аффективных нарушений прн эфедроновой наркомании. Авт.дис. . , канд.мед,наук, М. -1996.

83. Носатовский И.А., Гофман AJ"., Ханыков В В., Крылов ЕЛ Нервио-психичесхие расстройства при фсиидпропаноламнновой наркомании /'Социальная и клиническая психиатрия. — 2003- С.73-77.

84. Ноеатовекнй И Л Наркомания, вызванная кустарным стимуляторам па основе фетптлпротглноламн на//Наркология, Лв7, С. 21-27

85. Огурцов Л I! Пито л псин внутренних органов прн наркологических заболеваниях : клнннко-гснетнческнс аспекты //Вопросы наркологии -2006,-Jfel.-С 55-64,

86. Оруджев Н.Я. Медико-социальная хароктср«(етнкя и аяантацня мш, употребляющих наркотики //Ж. невр, н психиатр, им. Корсакова. 2002. -ЛУ -С-59^4.

87. Осипов В.П. Руководство по психиатрии, Л. -1931

88. Панасюк А Ю Адаптированный вариант методики Д Гккслерл Л'Сб, научных трудов Московского НИИ псизнатрин МЗ РФ. 1973.- 79с

89. Пензогин А.В. Роль соматической патологии в прогнозе эфедроновой наркомйини «Психические расстройства в соматической клинике^. Сб.иауч-работ СПб мед.уинвереитея t99t. -С 62-66

90. Пигодкии НИ., Шерстток Б.В. Гистопатология зфедроновой наркомании //Суд. мед, эксперт. 1996. - №4.- С-26 -28.

91. Платонов АЛ. Особенности интеллектуальной деятельности у больных с хронической марганцевой интоксикацией //Гшиена труда и профессиональные заболевания. 1978. -Ш. - С. 23-26.

92. Платонов А.А. О клинических особенностях начальных проявлений хронической марганцевой интоксикации //Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1982.- №7. - С- 39 - 40.

93. Покоев А Н. Динамика изменений личности при токенкоманнях 'Проблемы алкоголизма и наркомаинй. Хабаровск, 1988. -С-129 - 131.

94. Пономарева Р.И. К вопросу о выведении марганца с мочой //Гшиена и сшпггария 1957. - №2, - С, 69,

95. Портной АЛ., Федотов ДД. Психиатрия -MJ97L- 471 с.

96. Прнлснский Ю.Ф. Вопросы совершенствования специализированной медицинской помощи населению. Тюмень - !973, - С.33-34

97. Пятницкая И.П., Найденова Н-Г. Цимбал Е,И. Клиники диагностика н лечение зфелриновой токсикомании //Метод. Рекомендации М. МЗ РСФСР. - 1986. - 23 е.

98. Пятницкая И.П. Наркомании М, - 1994 ■ 501с,

99. Райгородский ДЛ М.: Медицина, ■ 1994- - 554 Практическая пскхолмапюстнка(методика и тесты) • Самара: <(Бахрах».-1998- 668 с.

100. Ребро ва О.Ю Статистический анализ медицинских данных (Применение прикладных программ STATISTICAL М «Медиа Сфера" -2002 - 305 с,

101. Рохлина МЛ, Воронин К.Э., Кулагина НЛ. Клиника и лечение так называемой перейти новой наркомании //Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. ВМ,Бехтерева Л:.— 1991.-Л&2.-С. 33-43.

102. Рохлина МЛ, Благов ДН, Новак В.В. Аффсктимше расстройства при некоторых формах современных наркомании /.'Синапе 1993, - Ш,1. С. 57 -62

103. Рохлина МЛ-, Новак В В. Аффективные нарушения у больных офедроиовой и первитнновой ивркоманиямн //Актуальные проблемы медико-С0шши>иой реабилитации больных алкоголизмом и наркоманией. Сборник научных работ 1994. - С. 49 -53,

104. Рохлина МЛ. Наркомании, токсикомании //Руководство cto психиатрии под ред А.С.Тиганова М : «Медицина». 1999. -Т-2- — С-339 -465.

105. Рохлина МЛ., Козлов А.А. Наркомании. Медицинские и социальные последствия, Лечение М.; -хАнахарсис», -2001. 208 с.

106. Рохлина М.Л, Клиника иаркоманий и токсикоманнй. //Руководство по наркологии пол ред. Н Н.Иван на М. «Медпрактнка» - 2002. - Т.1. - С. 269 - 366.128, Русинов B.C. Клкничкш злектроятфюгрфн. М,: Мевнцйи. -1973.-338 с.

107. Рыжкова М.Н, Вопросы клиники И ПЯТОфюма лот и при хронических интоксикациях марганцем //Гигиена труда и професс ноналышс заболевания 1959 - 365.-С. 37-42.

108. Рябо ел ОН, Особенности соматических заболеваний у электросварщиков с хронической марганцевой мггкснкацнсй ''/Мед труда и пром. экология, * №8 С38 - 41

109. Руководство но лекарственной зависимости //ВОЗ, Женева. * 1976, -338.

110. Сараджишвилн И М. К вопросу о заболевании паркинсонизмом рабочих ЧиктурсюЮ мартмцемк рудников //В *и Научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний. Тбилиси. -1948, -В,2 -39-45.

111. Свядощ А.М. Теитм (чнфирнш) как особая форма наркомании //Мот. науч. конф. психиатров республик Средней Азии и Казахстана Фрунзе, 1961.-С. 47-48.

112. Селсдцов AjvL Пснхоорганнческнс расстройства при иоупотреблении различными психоактивными веществами (психопатологии, клиника, патогенез, терапия). Авт. дисс. . док.ыед.наук. Кемерово, 1994.

113. Снсжнсвский А.В. Руководство по психиатрии. М.,Меднцнна. 1983. -С.16-97.

114. Сурат B.C. К невропатологии хронического отравления марганцем //Промышленная токсикология, ■ М Л. - 1934. - С. 45 -52.

115. Сурат B.C. О синдроме паркинсонизма при хроническом отравлении марганцем //Советская невропатология. психиатрия и психогигиена 1935. —Т.4. №5--С-139-145,

116. Тайцлнн В.И, Мятуэок Э.Г. Расстройства чувствительности у жешцни с опийной наркоманией //Жури, иевропатол. и психиатр. 2001. -Т. 101.- В-3- - С-20-24.

117. Тнганов А.С- Руководство по психиатрии под ред. А-ВСнежнсросот М„ Медицина -I9S3-- Tl -С.228-250,

118. Тихомиров С М., Дрсйзин М.Е. Суслов М П. Оценка и перспективы применения рмсполепта в терапии синдрома зависимости от опиатов //Психиатрия и пенхофармакотсраяия. 2001 -Т-3. №3 -С 96*98,

119. Трайнина EX. Диагностика и профилактика аутоагрссенвных проявлений у больных алкоголизмом и токсикоманиями .//Методические рекомендации. М-- МЗ РСФСР. 1987. -22 с.

120. Туликова ЮБ Случаи зависимости от новое г! самодельного психостимулятора на основе фенилпропаиоламина //Вопросы наркологии. -2000. • Jff t. — С- 49

121. Ураков И,Г, Рохлина М-Л„ Власова И.Б , Кириллова Л.А. Клиника и лечение осложненных н нсосложненных токенкоманий. Методические рекомендации. 1986 -23 с.

122. Федором Н,В. Амосова Н.Л., Исмднлова ТФ. Особенности двигательных нарушений при токсической энцефалопатии, вьпваниой употреблением суррогатных психоактивных веществ // Тез. док. IX Всероссийского съезди неврологов. Ярославль. - 2006. — С. 154.

123. Фишер Р,А, Статистичесхнс методы для исследований. Пер. с английского. M.l Госстатнздат. 19SB.

124. Хальбах X Меднци некие аспекты жевания листьев ката //Бюллетень ВОЗ I972--T.47, т. - С. 21-29,

125. Хлебников АЛ,, Гордесва Т.И. Клиника эфедроновой наркомалин, осложненной марганцевой интоксикацией 'УИнетру метальные методы исследования во врачебной Практике; Сборник научных работ Саратов -1996. - С. 229-231.

126. Цымбап Е.И., Дудин И И. Особенности абстиюягтнопо синдрома при эфедроновой наркомании //Вопр.наркол. 1990. • JA3-- С. 26-30.

127. Чериобровкииа ТВ., Иайденова Н.Г., Виноградова И.В. и др. К вопросу об органопатолоши при зфедрнновой токсикомании //Алкоголизм и неадкогольные токсикомании. Сб.науч. трудов 2-го МОЛГМИ, 1987. С-162-168

128. Adam Г., Hassclot N. Khat: from tradition usage to risk of drug addiction //Med. Trop. (Mars.). 1994. - Vol.54, Ш- - P. 141 - 144.

129. Albrecht-Goepferl fi„ Schempp H , Eisner F-F Modulation of the production of reactive oxygen species by preactivated neutrophils by aminoadamonlame derivatives //BiochcmPharmacol. 1998. - Vol.56. - P.I4I-152.

130. Al-Motarreb A., Buker K., Broadlcy K.J. Khat: pharmacological and medical aspects and its social use in Yemen I'lThyioiber.Res. 2002, - Vol, 16, №5,-P,403-4l3.

131. Andcrerwn RJ. Nasal inhaler abuse /'Pharmcvem. NewsleU 19S3. -V.12, N. 2.-P. 1-9.

132. Archibald F.S., TjTte C, Manganese poisoning and the attack of trivalcnt mangimcse upon catecholamines //Arch. Bioehcm, Biophys. 1987. -VoL256.-P.638-6S0.

133. Arjona A., МЛ1Ш, M.Bonct Diagnosis of chronic manganese intoxication by magnetic resonance imaging WN Engl Med. 1997. -V.336, N* 13. -P. 964965

134. Banken J, Trends of drug abuse among youth in the United StatesJ/Abstracts of International conference "Current Status of Dependence /Abuse Studies Cellular and Molecular Mechanisms of Drugs of Abuse & Neurotoxicity", Kyoto. Japan 2003, - P. 74.

135. Barbarit M , Schnalova H. Hladma manganu v krvi a jeno denni vylucovani moci u clektrosvarcu //Praco\'. lekar. 1967 - T,19. - S.155

136. Bar beau A. Manganese axid extrapyramidal disodcrs (a critical review and tribute to Dr. G.C.Co<ziasV/Ncuro4oxicology 1984. - V.5, - P. 13-35.

137. Bernstein E„ Diikanl B, Phenylpropanolamine : A potential)' hazardous drug//Am. Emerg. Ved. 1982. - Vol. 11 - P. 311 -315.

138. Brundelmayer E. Hofmaim G,. Rindel E., SLuga W. Psychiatrisch-klinische und bioehemiscbe Verandenmgen bei chronischem Stimutamienmissbrauch /iTortschr,Neurol,Psychiat- 1967 Rd 35. N,3. - S 159-170.

139. Calnc D.B. Chu R-S., Huang C,-C„ Lu C.-S. Oianow W. Mangamsm and idiopathic parkinsonism: Similarities and differences /'Neurology 1994. -Vol,44. - P. 1583-1566,

140. Candura SM. Butcra R, Gandini C. Loca'clli C, Tagliani M, Fasola D, Машш L, Occupational poisoning with psychiatric manifestations It G. Iial, Med. Lav, Ergon. 2000. - Vol,22. ЛИ P - 52-61

141. Cook D.G, Fahn S , Bran K.A. Chronic manganese intoxication 1'Art.lv Neurol. 1974, - Vol. 30 = P 59-64.

142. Cot*ia» G,C, Manganese in lfcealOi and disease //Physiol. Rev 1958, -Vol, 38.-P, 503-532.

143. Ccrt/tnsG.C , Horiuchi K., Fuertzalida S and Mena J. Chronic manganese poisoning: Clearance оГ tissue manganese concentration» with persiяепсе of live neurological picture .//Neurology tMiwicop,*.-1968. Vol.18. - P. 176-382.

144. Cooper J, On the effects of black oxide of manganese when inhalated into die lungs//Brit Ann. Med, Ptiarm- 1838. 1. - P. 41

145. Dftcfcis С A,, Gold M.S. Addiaiveness of central stimulants //Agv.AJcohoL and Subst.Aluse/ -1990. ■ Vol .9, K- 1-2. P. 9*26,

146. Dackis C-AGold M,S„ Potlash А.Ц Central stimulant ebuw: neurochemisUy and pharmacotherapy //Adv.Aleohol and Subs- Abuse. 1986. -Vol 6. N. 2.-P. 7-21

147. Dackij C.A,. Gold M S. Bromocriptine as treatment of cocaine abuse //Lancet. 1985. - Vol- 8438- - P. 1151 -1152.

148. Dackis С, A-, Gold M,S Addicliveness of central stimulants //Agv Alcohol and Subst.Aluse.' -1990. Vol.9, N. 1-2. - P. 9-26.

149. Degoratis L.K., l.ipmnn R,S„ Rickets К et al. The Hopkins Symptom Check List HSCL, A self-report symptom inwfUoiy//Bchev. Sej. -1974.-Vol. 19. -P. 1-15.

150. Deniker P., Cattereau M.J. Oughourltan J.M. Amphetamines et psychoses amphetaminiques //Rev.Practic. ~1971.-V.21,N7,-P. 1025-1038

151. Dubin W.R., Weiss К J., Zessardi )Л. Ifl Amer, Ass. 1983. Ж, - P 6062.

152. Eddy N. Hatbuch Я, libel H. Seevcn M. Dm* dependence: its significance and haraetcristicsU Bui). WHO. Г978. - V. 32. - H. 721-733.

153. Fabinyi O, Dutton J- The surgical treatnicn! of spasmodic torticolis //Aust К I J,Surg V.50. - 1980. - 155-157,

154. Fahn, C.D.Marsdcn, D.B.Calne, M.Goldstctn. New. York: Florham Park. -1987.- VolX- P, 153-164.

155. Foti D.G., Curnrnings J.L Neurobehavtoral aspects of movement dtsorders //In: R-L.Walls, W.C.Coller (Eds). Movement disorder»/ MY.: McGraw-Hill, 1997 - P. 15-30.

156. Gavend M., Rous J.M. Pharmacodepcndencc engendree par tes subslanccs psyebomjpV/Scmhop,Paris. -1986 V,62,№27,-P 2107-21-25

157. Gavvin F,H., I-II in wood E.H, Cocaine and other stimulants. Actions, abuse, and treatment //N/Engl. ) Med 1988 - Vol.318. N18 - P I 173-1182

158. Gerra G., Zaimovic A , Ferri et pj I.ong lasting effects of MNDA on serotonin system function n humans//Biol. Psychiatry . 2000, - Vol.47.-P. 127136

159. Giannini A J. Nakooeczic AM. Treatment of Khai Addiction with Bromocriptine Mesylate: A Case Report and Review of Cocaine- and Amphetamine-Like Effects //Am. J. Titer 1995, -VoJ.2t J&7. - P. 487 - 489,

160. Gilder S.S.B. Cocaine and the cardiovascular sistem /!&. Air,Med L 1987, - Voi.7lt N.I -РЛ

161. Goitelmeyer R , Eibler H Memantine in ircalment of mild lo moderate dementia syndrome. //Drug.Res. 1992. - P. 904-913

162. Gondmcyer R. Paniev M , Parsons C.G., Quack G. The treatment of dementia syndrome with Akoiinol Memamine, a modulator of the glummatcrgic quern. In: Spekirum der NeworeiiabUitaUon, Wild K.fHrsq }- 1993- P. 50-56

163. Graham D.G. Oxidanv pathways for catecholamines in the gnvcsis of neuromelatonin and cytotoxic qutnoncs //MoI. Pharmacol. 1978. - Vol.14. N4/ - P,633-643

164. Grannie F.W., Dtyaod С. Coffamtu j.D, et al Acute aortic dissection associated wilh cocaine abuse // Clin.Carrfiol. 1988. - Vol.11, N-8. - P.572-574.

165. Guantal A,, Mailai C. Relative distribution of cathinonc and tioipseiidocphedrinc in Catha edulis growing in Kenya //Eaat Afr Med. J. -1982-Vol.59.-P,394-39»,

166. Gupta R.C., Goad J.T. Rote of high-energy phosphates and their metabolites in protection of carbofuran-induced biochemical changes in diaphragm muscle by memanline, //Arch. Toxicol. 2000. - Vol.74. - P.13-20.).

167. Hagen J. Клиника профессиональных заболеваний (перевод с немецкого),- Л.: 1961 240 с.

168. Halbach Н. Mcdical of the chewing of khal leaves //Bull. WHO 1972. -V.47.-P.2I-29,

169. Hanier D. The Diseases of Occupations //EngLUniv,Press 1957

170. Hassan N.A., Gunaid A.A-, El-Khally F.M., Murray-Lyon LM The efTect of chewing Khal leaves on human mood //Saudi.Med-J, 2002, • Vol.23, №7. -P. 850 - 853,

171. Hastings T.G, Lewis DA., Zigmond MJ. Role of oxidation in the neurotoxic effects in intraspinal dopamine injections //Proc. Nail. Acad, Sci. USA 1996 - Vol. 93. N5 - P 1956-1961

172. Hauser RA, Zesiewitt ТА, Rosemurgy AS. Martinez C, Olanow CW Manganese intoxication and chronk liver failure/ZAnn, Neurol. 1994. - Vol.36, Jfe6. -P.B71-875

173. Hazel! AS. Bunerworth RF Hepatic encephalopathy: An update of pathophysiologic mechanisms //Proc. Soc. Exp, Biol Med 1999, - Vol-222. №2/ P.99-112,

174. Heoion R-K- Winjcomin Card Sorting Test manual Odessa, FL: Psychological Assesmcnt Resources. -19S1

175. Henfcer P.O. //Psychosomatics. 197B. - J65, - P.270-272.

176. Непего Hernandez E, Discalzi G, Dassi P, Jarre L, Pira E. Manganese intoxication. the саше of an inexplicable epileptic syndrome in a 3 year old child// Neurotcorieology. 2003. - Vol.24 (4-5), P.633-9.

177. Herridge C,F,, Л' Brook M ,F Ephcdrioe psychosis //Brit. Med J. 196®. -№2.-P. 160.

178. Homylciewicz O. D. Dopamine (3-bydroxy-ty ram I i>e) and brain function //Pharmacol. Rev 1966. - Vol. IS, N-2. - P 925-964.

179. Homykiewicz O. D. Phyziological, biochemical and pathomorphological bases of treatment effect l-dopa ^/Neurology (Minneapolis 1 1970. - Vol 20, N.12,-P. 1-5.

180. Howard R.E., Hueier D.C., Davis G.J, Acute myocardial infarction following cocaine abuse in voting woman with normal coronary arteries /VMMA 1985 -Vol.254, N. I -p^U-315.

181. Huang C.C., Chu N.S., La C.S- ei al. Chronic manganese intoxication //Arch Neurol, (Chic.). 1989. - V.46. - P.I 104-1106.

182. Huang C-C, Chu NS., Lu C.S., Chen R.S-, Calne D.B. Long-term progression in chronic manganism: ten vears of follow-up //Neurology. I99S. - V.50, №3. ■ P. 698-700.

183. Jaksch R Vcbcr mangantoxi koscn und man^anopliobie

184. Munch-Med.Wochenschr. 1907, - Vol. 20. - S.969-972

185. Knji H.f Ohsaki V. Rokujo С., Higashi T. et al. Dctermi nation of Wood and urine manganese (Mn) concentration and the applicajjon of static sensography as the indices of Mn espouse among Мл-гсПпегу workers Hi. UOEH. V.I5, Jfe J. - P. 287-296.

186. Kalix P. Hyperthermic reaponce to (-)catinone an alkaloid of Calha edults (Khat) W.Pharmacol. 1980. - Vo|.32, - P662-663

187. Kalix P Khat cine pfanze mit amphctamin svirkungen //Naturwiss. Rdsch, - 1986 - Vol.39, №7, - P. 293 - 297.

188. Kalix P., Braenden O. Pharmacological ojpecis of the Chewing of Khat leave //Pharmacol. Rev. 1985 - Vol.37. N2. - 149 -164.

189. Kalix P. Cathlfione. a natural amphetamine .'/Pharmacol, Toxicol. 1992- -Vot.70, № 2. P.77-86.

190. Kaspcr S, Rosillon D , Duchesne I Risperidone olanzapine drug outcomes studies schizophrenia (RODOS); efficacy and tolerability results of an international natural istic study // InL Clin Psychopharmacol. 2001 - Vol. 16. -N4,-P. 179-187,

191. TKalsuragi, TTakahashi, K.Shibuya ct al. A patient with parkinsonism presenting hyperintensity in the globus pallidus on Tl- weighted MR images //Rrnsho Shinkeigaku, 1996. - Vol.36. - P, 780-782.

192. Kaisugan Т., Iseki E-, Kosoka K, et al Cerebrospinal fluid manganese concentrations in patitnts with symmetric pallidal hyperintensities on Ti weighted MR. //J.Neurol. Neoiosurg Psychiat. 1999. - Vol, 66. - P. 551 - 552.

193. Kieffcr S.N. Signes el symptoms de toxicomanies //Bul.Soc.Sci.mcd. Luxemb. 1972, - V 109, N. I. - P. 33-37.241, King J. Hypertension and cerebral hem enrage after Trimolctt ingestion /Med J Au« I979. - Vol. 1. - P.258.

194. Kleber R, Gartin Г Psychopharmscological traits in cocaine abuse treatment //Am J,Drug and Alcogol Abuse 1986. - Vol. 12, N. 3- - - P 235 -246.

195. Kleber H. Gawin F. The spectrum of cocaine abuse and its treatment //J.Ctin Psychiatr 1984. - Vol,45, N. 12. - P. 18 >23.

196. KIbc H. A new target for behavioural research amphetamine misuse //BriL I. Addict - 1992. - V. 87 - N. 3. - P. 439-446

197. Kokinidis L, Zacharko RM, Prtdy P,A, Post-amphetamine depression of Self-stimulation responding from the substantionigra. Rcveresal by tricyclic antidepressant//Phsnnacol.BiochemBehav. 1980- - Vol, 13. -P-379-383,

198. Kossowsky WA , Lyon AF. Cocaine and acute myocardial infarction a probable connection //CbcsL -1984. Vol.86. - N-5. - P. 729-731

199. Ky SQ, Deng HS„ Xic РУ, Hu W. F report o f two eases of chronic serious poistmin with sodium paijbaminosolicylic acid //Br J Ind Med, 1992. -V.49. № I, - P- 66-69.

200. Kulsudrjaril К Drug abuse in Thailand //Abstracts of International conference "Current Status of Dependence /Abuse Studies: Cellular and Molecular Mechanisms of Drugs of Abuse &. Neurotoxicity", Kyoto, Japan. -2003 P- 71,

201. Lake C.R., Quirk R.S CNS stimulants and the look-ahkc drugs //Poyduatr Clin,North, Am, 1984, - Vol,7. №4, - P. 689 -701

202. Ltcchti M E, "Ecstasy" {MDMA): pharmacology, toxicology and treatment of acute intoxication. //Detsch. Med . Wochensehr. 2003. - Vol, I2S. - P. 1361 -1366.

203. Lucchini R, AJbim t. Piocidi D, Gasparotti R. Pigozzi MO, Montani G, Alessio L Brain magnetic resonance imaging and manganese exposure // Neurotoxicology. 2000. - Vol.21. JfrS, - P.69-75.

204. MajerH.V- Der Kokaintsmus. Leipzig 1926. - 269 S. Nfargetts E. Mima and myrrh in East Africa - clinical notes about CaJta edulis //Econ.Bot -I967 -V.2I.-P. 358-262.

205. May с их R, Stem Y„ Williams J.B.W., et al. Clinical and biochemical features of depression in Parkinson's disease //Am. J Psyehtntr, 1986 -Vol. 143. - P.756-759.

206. Mnynard L.S. Coigns О С The partition of manganese among organs and intracellular organelles of the rat//J. Biol. Cbem, 1955. - Vol.2 14 - P.489

207. Mercier S. Etude pharmacologiquc des dmgues toxieomanogenes //Gaz-medJr. 1970. -V.77, Jft 9. - P- 1951-1970.

208. Мела I. Manganese poisoning //Handbook of clinical neurology/ Vinken P J . Bruyn G.W. eds Amsteniam: Elstvier- 1979. - Vol.3«, - P 217 - 237

209. Mirowitz S.A., Westrich TJ. Basal gaflglial signal intensity alterations: Reversal after discontinuation of parenteral manganese administration //Radiology. -1992,-V.I85.-P-535-536

210. Misra L К , Kofbed L Rispendooe treatment of methamphetamine psyclwsis (letter) //Amer. Joum. Psychiat (997. - Vol. 154. - P. 1170.

211. Morgan J.P., Fuiulefbutk F.R., Blackburn G.L., Noble R. Subjective profile of phenylpropanolamine: absence of stimulo-euphorigenic effects at recommended dose levels //J.Clin.Psychopharmacol 1989 - VoL9, Jfel. - P. 33-38.

212. Nahas G Classification psychophamiaeologique des drogues toxscomanogenes et leurs effects cliniques //Presse med 1985- - Vol, 14, N,2, -P .659-661

213. Ono К., Komai К., Ynmndn M. Mypclonic involuntary movement associated with chronic manganese poisoning //J.Neurol.ScL 2002 ■ V IS - P - 93*96

214. Parker L.R.B. The Abuse of Hypnoiks//BrilJ.Add. 1961, -V.57. Jfe2. -P. 115-129.

215. Pauchard D, Calanca A. Elude catamnestique dc 76 as de toxicomania a Theroinc chcz te jetines adultes (5 a 12 urns de recul)// Schweiz. Arch. Newol. Psychiatr. 1983. V. 133 -№2. - P 321-345.

216. Pahsva R. Тохш-induccd parkinsonial syndromes //Eds R. Watts. W. Kollcr. -New York. 1997 P 315-323.

217. Penolver R. Diagnosis and irealmenl of manganese intoxication //Areh-industr. Health 1957. - Vot.16- -P64.

218. Pentel P, Toxicity of over-the-counter stimulants //JAMA, 1984, - Vol. 252, N, 14.-P, 1898-1903.

219. Rattray M. Ecstasv: Rave now. pay later //Biochemist 1992. -V.14. -NJ.-P3,

220. Report of a WHO Advisory Group. Review of the pharmacology of khai //Bulletin on Narcotics, 1980. - Vol,32. ЛтЗ. - P. 83 -93.

221. Rodier J. Manganese poisoning in Moroccan miners //Brit J. Industr. Med -1955.-VoLI2.-Nl P.21-35.

222. Rosenstock НА,, Simons D,G„ Mejcr J.S. Chronic monganism: neurologic and Laboratory studies during treatment with levodopa //JAMA- 197. -Vot.2l7.-P 1354-1358,

223. RotmaviUc B.J-, Коя en Т.Н., Wetaman MM., Klebcr H.D Prognostic Significance of Psychopothology in Treated Opiate Addicts: a 2,5 Year Follow-up Study //Arch.Gen,Psychiatry. 1986, - Vol 43. - P 739 - 745,

224. Roy A. Roy M., Smelson D A. Rispcndon. ERG, and cocaine craving (letter) //Amer. Jotim, Addictions. 199», - Vol. 7. - P. 90.

225. Rylunder G. Psychoses and the punding and choreiform syndromes in addiction to central stimulant druga/ZPsychiat., Meurolog .Neuiochir. 1972. - V. 75, №3, - P, 203-212,

226. Sal/mon C„ Green A. Social drugs //Side EfT.Drugs Annu. 1984, - Vol.8. — P.44-47.

227. Shinotoch H„ Snow B J, Hewitt К et al. MR. and PET studies of manganese-intoxicated monkey» //Neurology. 1995. - Vol.45. P. 1199 1204,

228. Shtnoloch H„ Snov BJ„ Chu N,-S, et al. Presynaptic and postsynaptic striatum dopaminergic function in patients with manganese intoxication //Neurology. 1997. - Vol. 48. - P. 1053 -1056

229. Schulter P., Oyanguren H. Maturana V., Valenzuda A. Cruz F. Manganese posoning environmental and medical study at a Chilean mine. //lnd. Med -Surg, 1957. - Vol.26, - P, 167-173,

230. Schuster C.R., Johanson C.E An analysis of drug seeking behavior in animals //Neurosci Biobehav.Rev -1981. Vol. 5. - P. 314-323288, Schunk W. New aspects of chronic occupational poisoning //£. Gesamte I on

231. Med. 1982/ -V,37 (6). - P. 177-180.

232. Schwab J.F., England A C Projection technique for evaluation surgery' in Parkinson's disease //IniBitlinghom F.H., Donaldson M.C.(eds). Third symposium on Parkinson's disease. Edinburgh: Livingstone, 1969, P. 152-157,

233. Sherman N„ Kiefler M.D. Les loxicolmanies: etendue du problcmc //Bull.Soc.Sci.med.Luxemb. 1072.-Vol. 109, NX - P.21-29

234. Sicgel R K, Cocaine smoking disorder»: diagnosis and treatment //Psychiat, Ann 1984. - Vol.i4, N.10, - P.728-732.

235. Smyth L.T., Ruhf R,C„ Whilmtm N.E,. Dugan T Clinical manganism and explosurc to mangan ise in the production and processing of Гсгтоmanganese alloy //J.occup-Med- -1973. Vol.IS. - P. 101-109.

236. Soyka M„ Wegner U„ Modler HJ, Risperidone in tieatmcnbrefractory chronic alcohol hallucinosis (letter) //Pharmacopsychiat -1997. Vol. 30. - P 135-136,

237. To L.B„ Sangster J.F. Rampling D. El al. Ephedrine-induced cardiomyopathy //Med J.Ausi 1980 - Vol-2, - PJS-36.

238. UN. 1978 цнт no Крагину Р.Б., 1989.

239. Wan F.J., Lin H.C., Lin Y,S. el al Intra-striolal infusion of D-omphetomine induces hydroxyl radical formation^ inhibition by MK-601 preireaiment //Neuiopharmacol. 2000. - Vol.39. - P. 419-426.

240. Wash ton A-M., Gold M.S. Pottosh A.C. Semlllz L. Adolescent cocaine abusers //Lancet- 1984 - N.8405, - P.746.

241. Weiss R.D, Mtrin S.M-, Miclioel J£„ Sollaguh A.C. Psychopathology in chronic cocaine abusers WAmcrJ.Drug and Alcohol Abuse/ -1986. Vol. 12. -N. 1-2, - P.17-29.

242. Weiss S B., Post R.M. Реп A-, Woodward R., Muiman D. Context-dependertd cocaine sensilizeation; differential effect of halopcridol on development versus expression //Pharmacol Biochem. and Belts'. 1989 Vol 34, N.3. -P. 655- 661

243. WHO Expert Committee on Dependence-producing Drugs 14-th Report -WHO * Geneva. 1965.-20 p.

244. Побочные (KtciiiiD п наркотической клпхгсиклини (нужное подчеркну-!*) го.ювиви боль. ганируншв, тахикардия. чуястю imjw. оиюб*. лгу г не {укямтьияле)-.™.

245. Пролояжзггеяыичггь щоупетреблеикя ФПЛ сгичудггором

246. Причины прекршикпя адоушпребдеии* стимулятором (иутпюе подчеркнуть} тершетточескля рсылест, пешмысте соматических ос,«ж1к»т*, отсутствие ивркотика, другие прпчнпч {утдляи

247. Пл с'real иг к варюлиху {нужное подчеркнуть): 'борьба молвоа- Щосшхишдя<вснервной системы

248. Ишннм анчшхци отсутсг»)*>т. заострение преыорбианых особенностей, апкяпушша, нинедирома пшнюсте. ncuxocwnnuua. снижение урояяя личности ^нужное подчеркнуть), upcwj MX

249. Пагокправггсро.мгнческис himchciihm неусТеЯчквосpcoiпроищи. итмшкшшв. росетроИетм чосиваинй к сферы «лечения <нуииое подчеркнул)

250. Черты чермыю-нрмспкнчосо снижения ижиюсл, ««им, огрубение.бесПСрСМОИИОСТЗ., fi.UUOjynlltC. ЦИНИЧНОСТЬ, НСуСТйНчНВОСП.профессиональна беютктетвсипоеть (нужное подчеркнул. .

251. Врсчш консолидации СИМПТМШПШ орготчоаюго пмснеиш

252. BupuvHwocn- ||нтеллск1>-»ди11о-и11игпг1ео:лгч сшгжешм «кутспупт О. №пш форма • 1, средни форм» • 2, выражении форой • 3 (нужное подчеркнуть)

253. ДннвыИкп шнвмиауиыю-ыжетичипв pecvfpollctn унгныисвне, усиление выраженности, сгабитшое состлк (нуж!К»с подчеркнуть)

254. Динамика депрсесинвих расстройств уменьшение, усиление имрмквности. сгабилиюс еоспяпШс, причет (нужное подчеркнуть)

255. С>шциияы1ые тшмшиг irteyrcrayior, оркукцуют * мае «упвшмых мыслей. нанеееннв «мопоареждеяиП. секрокидо суицида (цщк подчеркнуть)

256. Астана нет, есть слабость. цовышсиим утомляемость, снижениеюэбл'диыостк пшсрсстеин. рифВПКШЯ! слабость (нужное иолчераиуть)47 Время ша—яемш аетншчеспго

257. Динамика астенических ркетроИсш умвИЫВвЖе. усиление ид*ри|уть) синдрома жрсФрастешчккнй, эйфсричСсхяИ. лшггичсСкиН (нужное подчеркнут»,}

258. Психотические расстройства да, ист

259. Постуршипиг рэсстрлПсты есть, яет (нужное подчеркнуть)5J Нарушения кедьбы есть. ист (нужное подчеркнул.)

260. Поеялобу льйармиП сиилрои ДВИртрм, лясфяглш, ажстшлиашгтяШ, пхтыьсткппий смех л плач (нужное подчеркнуть)

261. ДметешмесквП снядром неритмичные медленные яашкаошк данах различных частях тел», еаособриные нтменення мышечного тонуса, нре Н.1 шло! ичсолс ими, контрактуры (нужное подчеркнуть}

262. Локвлигаиля днетоыий туловище, ьерчнне-'нкжнис б рохиацсфальtea об.ыкть (нужное подчеркнуть)

263. ГлвЮДЯНПйсДЬИЫе нарушения есть. мет (мужпис

264. Всгствтняние нарушения ПИМргвдрт, плкрсаяпниша, нарушение трачкових рсаишй. нарушение мочеиспускания. мпгактк >ректни.ноП функции, ертоетатичеекая гапишпи, Ифшатсо, пейротрофнчеегае нарушения (нужное подчеркнуть}

265. Парезы: сеть, нет (нужное подчеркнуть)

266. Неравномерность сухожильных рефлексов есть, нет (Иужмое подчеркнуть)

267. Няииш с уха ж и .т u I ы\ н jieptwcTa,wiuJ( рсфдсксзв есть, ист (нужное oucnnvK

268. Е1ЩШШ ичстгне пирамидные imskh есть, ист 1 нужное 1ЮДЧсркиутМ

269. К УГОЛОВНОЙ OTHCtCTUClEHOClxiнужное подчеркнуть.