Фармакологическая коррекция иммунных нарушений при хирургическом лечении гнойных осложнений хронического сальпингоофорита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.36, кандидат медицинских наук Демиденко, Валентина Александровна

• Демиденко, Валентина Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Демиденко, Валентина Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

РАЗДЕЛ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1. Иммунные и антиоксидантные нарушения у больных хроническим салыгангофоритом.

2. Способы коррекции нарушений иммунного статуса и состояния перекисного окисления липидов у больных хроническим сальпингоофоритом.

РАЗДЕЛ II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3. Материалы и методы исследования.

3.1. Характеристика клинических наблюдений.

3.2. Иммунологические методы исследования. ^

3.3. Определение биохимических параметров. ^

3.4. Статистическая обработка полученных результатов. ^

4. Состояние иммунного статуса и перекисного окисления липидов на фоне традиционного лечения пациенток, страдающих осложненными формами хронического сальпингоофорита.

5. Способы фармакологической коррекции иммунологических расстройств у больных хроническим сальпингоофритом.

5.1. Иммунокорригирующие эффекты цыгапана и имунофана в условиях гнойных осложнений хронического сальпингоофорита.

5.2. Использование цыгапана в сочетании с полиоксидонием в иммунореабилитации больных с хроническим сальпингоофоритом.

6. Иммунотропные эффекты рефортана при осложненных формах хронического сальпингоофорита.

7. Сравнительная клинико-иммунологическая эффективность ^q дифференцированного лечения осложненных форм хронического сальпингоофорита.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Фармакологическая коррекция иммунных нарушений при хирургическом лечении гнойных осложнений хронического сальпингоофорита»

Актуальность проблемы. В охране здоровья женщин большое значение имеют ранняя диагностика и адекватное лечение вторичного иммунодефицита, возникающего в условиях воспалительных заболеваний женских половых органов, продолжающих занимать первое место в структуре гинекологических заболеваний (Яглов В.В., 2006). Несмотря на большое количество различных противовоспалительных и иммунотропных препаратов, проблема высокой частоты рецидивов воспалительных заболеваний гениталий, развития гнойных осложнений, требующих порой экстренного оперативного лечения, остается нерешенной (Кулакова В.И., Серова В.Н., 2005).

На фоне возникающего вторичного иммунодефицитного состояния у больных воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы проведение оперативного лечения с анестезиологическим пособием, кровопотерей, антибиотикотерапией углубляет нарушения целого ряда показателей иммунного статуса как на системном, так и на местном уровнях, энергетического статуса клеток-мишеней органов мочеполовой сферы и иммуноцитов, при этом развивается «окислительный стресс», а проводимая традиционная терапия у таких пациентов чаще всего не позволяет адекватно корригировать как иммунные, так и оксидантные изменения, что диктует целесообразность включения в интра- и послеоперационном периоде дополнительных способов и средств иммунокор-рекции (Мазуров В.И. и соавт., 1999; Караулов А.В., 1999; Каганова М.А. и со-авт., 2006; Земсков A.M. и соавт., 2007).

Все это обусловливает поиск новых и усовершенствование существующих методов лечения женщин с осложненными формами хронических воспалительных заболеваний гениталий, использование лекарственных средств с противовоспалительным и иммуностимулирующим действием (Савельева Г.М., 2006). В этом отношении перспективным является использование в комплексном лечении пациенток с хроническим сальпингоофоритом иммуномодули-рующих препаратов в сочетании с биологически активной добавкой, обладающей иммуномодулирующими, антиоксидантными, адаптогенными и репара-тивными свойствами (Забродский П.Ф. и соавт., 2005). Практический интерес представляют сведения об иммуномодулирующих эффектах препарата рефор-тана, применяющегося как плазмозамещающее средство при оперативных вмешательствах (Каганова М.А. и соавт., 2006).

Цель работы: разработка способов коррекции иммунных нарушений у больных хроническим сальпингоофоритом, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом.

Задачи исследования:

1. Определить характер и степень иммунных нарушений у больных хроническим сальпингоофоритом в стадию обострения, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом.

2. Оценить влияние полиоксидония и имунофана в сочетании с цыгапа-ном и рефортана на нарушенные показатели гуморального и клеточного звеньев иммунитета, состояние про- и противовоспалительного звеньев цитокиново-го статуса в условиях хронического сальпингоофорита, осложненного пиосальпинксом, пельвиоперитонитом.

3. Определить эффективность применения схем лечения с использованием рефортана, полиоксидония, имунофана и цыгапана в коррекции неспецифического звена антиинфекционной защиты и состояния перекисного окисления липидов у больных хроническим сальпингоофоритом.

4. Провести суммарную оценку клинического состояния пациенток с хроническим сальпингоофоритом в период обострения, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом, при использовании схемы фармакотерапии, включающей дополнительно рефортан и сочетания полиоксидония или имунофана с цыгапаном.

5. Разработать эффективные фармакологические способы коррекции нарушений системного и местного иммунитета у больных с хроническим сальпингоофоритом в период обострения, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом, включающие рефортан, полиоксидоний, имунофан и цыгапан.

Научная новизна. Уточнены характер и степень выраженности нарушений параметров иммунного статуса и перекисного окисления липидов на системном и местном уровнях у больных хроническим сальпингоофоритом, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом. Впервые определена эффективность использования сочетания иммуномодуляторов полипептидной природы (имунофана и полиоксидония) и биологически активной добавки (цы-гапана) в коррекции нарушенных показателей иммунного гомеостаза и состояния перекисного окисления липидов у пациенток, страдающих хроническим сальпингоофоритом в период обострения, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом.

В условиях гнойных осложнений хронического сальпингоофорита выявлены выраженные иммуномодулирующие свойства рефортана. Установлено, что включение в комплексную фармакотерапию больных хроническим сальпингоофоритом, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом, сочетания цыгапана и имунофана корригирует нарушенные показатели иммунного статуса и перекисного окисления липидов. Применение полиоксидония с цыга-паном или рефортана нормализует у больных хроническим сальпингоофоритом большинство нарушенных показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета, функцию фагоцитов и состояние перекисного окисления липидов на системном и местном уровнях.

Практическая значимость. Обоснована необходимость и определена клинико-иммунологическая эффективность включения в комплексную терапию больных хроническим сальпингоофоритом, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом, рефортана и сочетания полиоксидония и цыгапана.

Определены лабораторные показатели, объективно отражающих «напряженность» иммунного статуса и эффективность проводимой иммунотерапии у больных хроническим сальпингоофоритом, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом.

Разработанные методы фармакологической коррекции иммунологических расстройств у больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом, с включением в традиционную фармакотерапию рефортана и сочетания полиоксидония или имунофана с цыгапаном внедрены в работу ГУЗ «Областной перинатальный центр» г. Курска, МУЗ «Городской клинический родильный дом» г. Курска, МУЗ «Городская больница № 2» г. Белгорода.

Материалы диссертации вошли в учебные рабочие программы и используются в лекционных курсах и на практических занятиях ряда кафедр Курского, Воронежского, Смоленского и Волгоградского государственных медицинских университетов и академий.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. До лечения у больных хроническим сальпингоофоритом, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом, выявлены супрессия Т-клеточного звена иммунитета на системном уровне, дисбаланс про- и противовоспалительных цитокинов, снижение активности и интенсивности фагоцитоза, повышение активности кислородзависимых систем нейтрофилов и концентрации продуктов перекисного окисления липидов на местном и системном уровнях.

2. Включение в комплексную терапию больных хроническим сальпингоофоритом в период обострения, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом, полиоксидония с цыгапаном или рефортана, в меньшей степени имунофана в сочетании с цыгапаном, по сравнению с традиционной фармакотерапией, оказывает корригирующий эффект на показатели иммунного статуса.

3. Клинически обосновано применение рефортана или полиоксидония с цыгапаном в комплексной фармакотерапии больных хроническим сальпинго-офритом в период обострения.

4. При хроническом сальпингоофорите, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом, наибольшую диагностическую ценность имеет определение концентрации интерлейкина-8 и С3-компонента системы комплемента в плазме крови и ФНОа и гранулоцитарного колониестимулирующего фактора в вагинально-цервикальном секрете.

Апробация работы. Основные положения диссертации представлены на научной конференции Курского государственного медицинского университета и Центрально-Черноземного научного центра РАМН (2006), международных конференциях «Приоритетные направления развития науки, технологий и техники» (Египет, 2007) и «Современные наукоемкие технологии» (Испания, 2007), XII Международном конгрессе по реабилитации в медицине и иммуно-реабилитации (Тайланд, 2007), совместном заседании кафедр акушерства и гинекологии ФПО, биологической химии, акушерства и гинекологии, патологической физиологии Курского государственного медицинского университета (2008).

Публикации. По материалам диссертации в центральной и местной печати опубликовано 6 работ, в том числе 3 в рекомендуемых изданиях ВАК РФ, в которых содержится полный объем информации, касающейся темы диссертации.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 121 странице машинописного текста, иллюстрирована 37 таблицами и 7 рисунками, состоит из введения, обзора литературы (2 главы), описания методов исследования, изложения собственных результатов (3 глав), заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя, включающего 112 отечественных и 92 иностранных источника.

Заключение диссертации по теме «Аллергология и иммулология», Демиденко, Валентина Александровна

ВЫВОДЫ

1. У пациенток с хроническим сальпингоофоритом, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом, до лечения в крови снижено содержание CD4, CD 16 и С025-клеток и повышено количество CD8 и CD95-клеток, в плазме крови и в вагинально-цервикальном секрете повышена концентрация ФНОа, HJI-1J3, ИЛ-6, ИЛ-8, С3 и С4-компонентов системы комплемента, продуктов перекисного окисления липидов и активность ки-слородзависимых систем нейтрофилов, снижена концентрация ИЛ-4, активность и интенсивность фагоцитоза нейтрофилов.

2. Имунофан в сочетании с цыгапаном, в отличие от традиционной послеоперационной фармакотерапии, повышает в крови количество CD25-клеток, снижает в вагинально-цервикальном секрете концентрацию интер-лейкина-10 и Сз-компонента системы комплемента.

3. Включение в комплексную послеоперационную терапию больных хроническим сальпингоофоритом полиоксидония и цыгапана нормализует на системном уровне концентрацию про- и противовоспалительных цитокинов, Сз и С4-компонентов системы комплемента, функционально-метаболическую активность нейтрофилов и концентрацию продуктов перекисного окисления липидов, а на локальном уровне концентрацию противовоспалительных цитокинов, С3 и С4-компонентов системы комплемента и продуктов перекисного окисления липидов.

4. Использование рефортана у больных хроническим сальпингоофоритом нормализует показатели клеточного звена иммунитета, функционально-метаболическую активность нейтрофилов периферической крови и вагинально-цервикального секрета, концентрацию продуктов перекисного окисления липидов в плазме крови, про- и противовоспалительных цитокинов и компонентов системы комплемента в вагинально-цервикальном секрете.

5. Иммунокорригирующая эффективность послеоперационного применения рефортана и сочетаний имунофана или полиоксидония с цыгапа-ном коррелирует с их клинической эффективностью у больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения, осложненным пиосальпин-ксом, пельвиоперитонитом.

6. По степени клинико-иммунологической эффективности фармакологические схемы располагаются в следующей последовательности по мере убывания: традиционная фармакотерапия + рефортан = традиционная фармакотерапия + полиоксидоний + цыгапан —> традиционная фармакотерапия + имунофан + цыгапан —> традиционная фармакотерапия.

7. Наибольшую диагностическую ценность при хроническом саль-пингоофорите в период обострения, осложненном пиосальпинксом, пельвиоперитонитом, представляет определение концентрации интерлейкина-8 и Сз-компонента системы комплемента в плазме крови, ФНОа и грануло-цитарного колониестимулирующего фактора в вагинально-цервикальном секрете.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендовать включение в послеоперационном периоде пациенткам с хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения, осложненным пиосальпинксом, пельвиоперитонитом, рефортана (6% по 250,0 внутривенно через 48 часов № 4) или полиоксидония (по 0,006 внутримышечно через 24 часа № 10) вместе с цыгапаном (по 0,4 внутрь 3 раза в день в течение 14 дней).

2. Определять концентрацию интерлейкина-8 и Сз-компонента системы комплемента в плазме крови и ФНОа и гранулоцитарного колоние-стимулирующего фактора в вагинально-цервикальном секрете у больных хроническим сальпингоофоритом в период обострения до и после лечения для оценки нарушений иммунного статуса и эффективности проводимой иммунокорригирующей терапии.

3. Изучить иммунотропные свойства рефортана в условиях других патологий, сопровождающихся развитием вторичного иммунодефицита.

4. Использовать в учебном процессе медицинских вузов знания о характере и степени нарушений иммунного статуса и перекисного окисления липидов у больных осложненными формами хронического сальпингоофо-рита и способах их коррекции имунофаном, цыгапаном, полиоксидонием и рефортаном.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Демиденко, Валентина Александровна, 2008 год

1. Агаджанова, А.А. Современные методы терапии больных с привычным невынашиванием беременности / А.А. Агаджанова // Рос. мед. журн. 2003. - Т. 11.-№ 1.

2. Бенисевич, В.И. Образование перекисей непредельных жирных кислот в оболочке эритроцитов при болезни Маркиафава-Микели / В.И. Бенисевич, Л.И. Идельсон // Вопр. мед. химии. — 1973. — Т. 19, Вып. 6. — С. 596-599.

3. Беседнова, Н.Н. Регуляция иммунных процессов пептидами природного происхождения / Н.Н. Беседнова // Антибиотики и химиотерапия.- 1999,-№ 1.с. 31-35.

4. Буданов, П.В. Применение препратов рекомбинантного интерферона в лечении генитальных инфекций / П.В. Буданов // X Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М.,2003. — С. 128.

5. Быковская, О.В. Иммуномодулирующая терапия при хронических цервицитах, обусловленных уреа- и микоплазменной инфекцией / О.В.Быковская //Гинекология. 2007. - Т. 9, № 1. - С. 27-30.

6. Виксман, М.Е. Способ оценки функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия / М.Е. Виксман, А.Н. Маянский. Казань, 1979. - 15 с.

7. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин / В.И. Краснопольский, О.Ф. Серова, В.А. Туманова и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2004. - № 5. с. 42-46.

8. Воробьев, А.А. Иммуномодуляторы: принципы классификации и стратегия применения в медицине / А.А. Воробьев // Вестник РАМН. -2002.-№4.-С. 3-6.

9. Воронина, Н.Г. Состояние и коррекция нарушений местного иммунитета у больных хроническим сальпингоофоритом: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.36) / Н.Г. Воронина; Курск, КГМУ. Курск, 2004. -23 с.

10. Гаврилов, В.Б. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперикисей липидов в плазме крови / В.Б. Гаврилов, М.И. Мишкорудная // Лаб. дело. 1983. - №3. - С.33-36.

11. Галавит в лечении больных с распространенными формами острого перитонита / Л.И. Винницкий, К.А. Бунятян, Т.Н. Гришина и др. // Аллергология и иммунология. — 2003. № 4(2). - С. 13-18.

12. Галянская, Е.Г. Эффективность иммунореабилитационных мероприятий при неспецифическом кольните / Е.Г. Галянская, А.В. Глотов // International Journal on Immunorehabilitation. 1998. — № 8. - С. 308.

13. Гублер, Е.В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях / Е.В. Гублер, А.А. Генкин. Л: Медицина, 1973. - 141 с.

14. Джалилова, Д.Н. Эффективность иммунокорректора гроприно-сина в терапии урогенитального хламидиоза / Д.Н. Джалилова, Ю.Н. Перламутров // X Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 2003. - С. 172.

15. Длин, В.В. Эффективность применения БАД CigaPan® в педиатрической практике / В.В. Длин, А.И. Крапивкин // Вестник Татарстана. -2003.-№12.-№2.-С. 16.

16. Дубосарская, З.М. Патогенез, принципы лечения и медицинской реабилитации больных воспалительными заболеваниями женских половых органов: автореф. дис. . д-ра мед. наук / З.М. Дубосарская. М., 1986.-40 с.

17. Жамсаранова, Ж.Д. Коррекция местного иммунитета при воспалительных заболеваниях нижнего отдела женских половых органов / Ж.Д. Жамсаранова // Иммунология. 2001. - № 8. - С. 389-390.

18. Забродский, П.Ф. Влияние имунофана на показатели системы иммунитета и перекисного окисления липидов после острых отравлений хлорированными углеводородами / П.Ф. Забродский, В.Г. Лим, А.А. Свистунов // Иммунология. 2005. - № 6. - С. 12-15.

19. Занько, С.Н. Хронические воспалительные заболевания придатков матки / С.Н. Занько, А.Н. Косинец, Л.Я. Супрун. Витебск, 1998. -204 с.

20. Земсков, А. М. Перспективные методы оценки иммунологического статуса / A.M. Земсков // Лаб. дело. 1986. - № 9. - С. 544 - 546.

21. Земсков, A.M. Дополнительные аспекты оценки иммунного статуса / A.M. Земсков, В.М. Земсков // Клинич. и лаб. диагностика. -1994.-№5.-С. 91-98.

22. Земсков, A.M. Избранные проблемы иммунологии / A.M. Земсков, В.М. Земсков, Л.А. Новикова. Воронеж: ВГУ, 1997. - 201 с.

23. Земсков, A.M. Иммунокорригирующие препараты и их клиническое применение / A.M. Земсков, В.Г. Передерий, В.М. Земсков. Киев: Здоров'я, 1994.-239 с.

24. Земсков, A.M. Комбинированная иммунокоррекция / A.M. Земсков, А.В. Караулов, В.М. Земсков. -М.: Наука, 1994. 260 с.

25. Земсков, A.M. Методы оценки эффективности иммунокоррек-ции / A.M. Земсков, В.М. Земсков, С.Д. Полякова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1997. - № 1. — С. 52.

26. Земсков, A.M. Некоторые маркеры иммунной реактивности человека / A.M. Земсков, В.А. Анохин, С.Д. Полякова // Иммунология. -1992.-№2.-С. 47-50.

27. Земсков, A.M. Некоторые проблемы комбинированной и альтернативной иммунокоррекции / A.M. Земсков, В.М. Земсков, В.И. Золое-дов // Успехи соврем, биологии. 1996. - Т. 116, Вып. 6. - С. 594-606.

28. Земсков, A.M. Принципы назначения иммунокорригирующих средств / A.M. Земсков, В.И. Золоедов, С.Д. Полякова // Рос. мед. журн. -1996.-№6.-С. 44-47.

29. Земсков, A.M. Связь иммунологической реактивности с группами крови / A.M. Земсков, В.Г. Передерий, В.В. Заикин // Врачеб. дело. -1990.-№4.-С. 55-57.

30. Земсков, A.M. Эффективность иммунокоррекции при многократном применении / A.M. Земсков, В.М. Земсков, В.А. Платонова // Ме-ждунар. журн. иммунореабилитации. 1995. — № 1. — С. 191.

31. Земсков, В.М. Особенности коррекции иммунологических расстройств при различных патологических состояниях / В.М. Земсков, A.M. Земсков, В.И. Золоедов // Успехи соврем, биологии. — 1993. № 4. - С. 433- 441.

32. Земсков, В.М. Принципы дифференцированной иммунокоррекции / В.М. Земсков, A.M. Земсков // Иммунология. — 1996. № 3. - С. 4-6.

33. Иммунометаболические эффекты регуляторов энергетического обмена при нарушении гомеостаза / Г.А. Лазарева, И.Л. Бровкина, А.И. Лазарев и др. Курск: КГМУ, 2006. - 329 с. ?

34. Индивидуальная иммунокоррекция в комплексном лечении вторичного бесплодия / И.К. Малашенкова, А.В. Ледов, И.Н. Зуйкова и др. // Леч. врач. 2006. - № 3. - С. 38-43.

35. Каганова, М.А. Патологоиммунологические аспекты развития хронического сальпингоофорита и пути их коррекции / М.А. Каганова, О.И. Линева, Шатунова Е.П. // Русский медицинский журнал. 2006. - Т. 14,№ 18.-С. 1301-1304.

36. Караулов, А.В. Клиническая иммунология / А.В. Караулов. М.: Медицина, 1999. - 602 с.

37. Клинико-иммунологические показатели у женщин с ироническим цервицитом / А.Ю. Савочкина, В.М. Гольцфарб, В.А. Тупиков и др. // Сб. тр. 5-го конгр. РААКИ. М. - 2002. - С. 135.

38. Клиническая иммунология для врачей / В.П. Лесков, А.Н. Че-редеев, Н.К. Горлина, В.Г. Новоженов. М., 1997. - 120 с.

39. Князева, С.Г. Коррекция нарушений системного и локального иммунитета у больных хроническими воспалительными заболеваниями женской половой сферы в условиях применения лапароскопии: дис. . канд. мед. наук: (14.00.36) / С.Г. Князева. Курск, 2007. - 121 с.

40. Конопля, А.И. Использование олифена, диквертина и дерината для лечения хронического сальпингоофорита / А.И. Конопля, И.Н. Медведева // Тез. науч. работ I Междунар. конф. «Клинические исследования лекарственных средств». М., 2001. - С. 182-184.

41. Кулаков, В.Н. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии / В.Н. Кулаков, В.Н. Серов. М., 1998. -268 с.

42. Кушманова, О.Д., Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии / О.Д. Кушманова, Е.М. Ивченко. -М.: «Медицина». 1983.-С. 98-99.

43. Лабораторно-диагностические критерии воспаления придатков матки / С.В. Петров, А.А. Конопля, М.Г. Газазян, В.П. Гаврилюк // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2006. - Т. 5. — № 1. - С. 87-89.

44. Лакин, Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин. М.: Высшая школа, 1980.-243 с.

45. Лебедев, В.В. Имуиофаи — синтетический пептидный препарат нового поколения: иммунологические и патогенетические основы клинического применения / В.В. Лебедев // Иммунология. 1999. - № 1. — С. 2530.

46. Лобзин, Ю.В. Хламидийные инфекции: рук-во для врачей / Ю.В. Лобзин, Ю.И. Лященко, А.Л. Позняк. СПб: Фолиант, 2003. - С. 5669.

47. Малашенкова, И. К. Принципы иммунокорригирующей терапии вторичных иммунодефицитов, ассоциированных с хронической ви-русно-бактериальной инфекцией / И.К. Малашенкова, Н.А. Дидковский // РМЖ. 2002. - Т. 10, № 21. - С. 973-977.

48. Мандель, И.Д. Кластерный анализ / И.Д. Мандель. 1988, М.176 с.

49. Машковский, М.Д. Лекарственные средства: в 2-х т / М.Д. Машковский.- М.:000 «Издательство Новая Волна», 2000. 540 с.

50. Медведев, А.Н. Способ исследования поглотительной фазы фагоцитоза / А.Н. Медведев, В.В. Чаленко // Лаб. дело. 1991. - № 2. — С. 19-20.

51. Медведева, И.Н. Использование иммуномодулирующей и антиоксидантной терапии при лечении больных хроническим сальпингоофо-ритом: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.36) / И.Н. Медведева; Курск, гос. мед. ун-т. Курск, 2002. - 23 с.

52. Меньшиков, В.В. Лабораторные методы исследования в клинике /В.В. Меньшиков. М.: Медицина, 1987. - 365 с.

53. Митченко, Г.В. Значение системной энзимотерапии в комплексном лечении гнойно-воспалительных образований придатков матки / Г.В. Митченко, Я.А. Корнилова // Журн. акушерства и женских болезней. — 2002.-№1.-С. 46-52.

54. Нарушение баланса цитокинов при спаечных процессах органов малого таза / И.А. Снимщикова, B.C. Анцупова, А.И. Медведев и др. // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2006. - №24. -С. 135-141.

55. Нелимфоидные механизмы иммунопатологии / A.M. Земсков, В.М. Земсков, В .А. Козлов и др. М., 2007. - 450 с.

56. Отдаленные результаты субтотальной гистерэктомии (СТГ), выполненной различными доступами / И.А. Бабичева, А.С. Гаспаров, И.А. Ререкин, К.Р. Меликян // Мат. 8 Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. - С. 325.

57. Петров, С.В. Иммунологическая и хирургическая коррекция в комплексном лечении хронических сальпингоофоритов: автореф. дис. . к-та мед. наук: (14.00.36 и 14.00.01) / С.В. Петров; Курск. КГМУ. Курск, 2006. - 22 с.

58. Подзолкова, Н.М. Тяжелые бактериальные инфекции в акушерстве и гинекологии / Н.М. Подзолкова, Т.И. Никитина // Инфекции и антимикробная терапия. 2004. - Т. 6, №3. - С. 56-60.

59. Подильчак, М.А. Клиническая энзимология / М.А. Подильчак. Киев: Здоров'я, 1967. - 292 с.

60. Применение иммунокорректоров в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин / Н.К. Матвеева, Т.Н. Лапик, Е.Н. Сотникова и др. // Иммунопатология и клинич. иммунология. — 1995. № 5. - С. 48-49.

61. Применение Инфламафертина в комплексном лечении женщин с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий / А.Г. Кор-нацкая, И.Б. Вовк, А.Ю. Борисюк и др. // Провизор. 2003. — № 3. - С. 1723.

62. Применение полиоксидония в комплексном лечении инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний / А.В. Удодова, А.В. Некрасов, Н.Г. Пучкова, А.С. Сараф // Иммунология. 2000. - № 7. — С. 341.

63. Прокопенко, Л.Г. Иммунометаболические нарушения и их коррекция / Л.Г. Прокопенко, И.Л. Бровкина //Окислительный, энергетический и иммунный гомеостаз (нарушение и коррекция). Курск, 2003. — С. 13-34.

64. Профилактическая иммунология / А.А. Михайленко, Г.А. Ба-занов, В.И. Покровский, В.И. Коненков. М.: ООО Триада, 2003. - С. 272278.

65. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: руководство для практических врачей под ред. В.И.Кулакова, В.Н.Серова. М.: Лиггерра, 2005. - С. 724-727.

66. Ререкин, И.А. Использование современных технологий в перинатальной медицине / И.А. Ререкин // Доказательная медицина и фармако-экономика. М. 2005. - Спец. выпуск. - С. 86.

67. Ререкин, И.А. Особенности экстренной лапароскопии в гинекологии / И.А. Ререкин // Актуальные проблемы экологии, экспериментальной и клинической медицины. Материалы II Российской научно-практической конференции. Орел, 2001. - С. 168-169.

68. Ройт, А. Иммунология / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл. М.: Мир, 2000. - С. 64-94.

69. Савельева, Г.М. Современные аспекты этиопатогенеза, диагностики и лечения хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов // Акушерство и гинекология. — 1999. — №3. — С.57-65.

70. Серов, В.Н. Применение эфферентной терапии в сочетании с локальной иммунокоррекцией в лечении острых воспалительных заболеваний гениталий / В.Н. Серов, И.А. Снимщикова, И.А. Ререкин // Мат. VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. С. 480-481.

71. Сидельникова, В.М. Привычная потеря беременности / В.М. Сидельникова. М., 2002. - С. 156-166.

72. Сидорова, И.С. Принципы лечения хронического воспалительного процесса придатков матки / И.С. Сидорова, Н.А. Шешукова, Е.И. Бо-ровкова // Акушерство и гинекология. 2003. - №5. — С.61-65.

73. Системная энзимотерапия / В.И. Мазуров, A.M. Лила, Ю.Н. Алешин и др. СПб., «Питер». - 1999. - 221 с.

74. Системная энзимотерапия: сб. / под ред. М.А. Репиной, Г.Ю. Кнорринга. СПб.: Человек, 2002. - 112с.

75. Снимщикова, И.А. Иммунокоррекция цитокин-опосредованного иммунодефицита у больных с острыми воспалительными заболеваниями гениталий / И.А. Снимщикова, И.А. Ререкин, O.K. Пехото // Мед. иммунология. 2004. - Т. 6, № 3-5. - С. 464-465.

76. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению спаечного процесса / И.А. Снимщикова, B.C. Анцупова, O.K. Пехото, И.А. Ререкин // Мат. I Всероссийской конференции патологоанатомов. Орел, 2005.-С. 52.

77. Сороковик, М.Н. Иммуномодулирующая и антиоксидантная терапия пародонтита: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.21) / М.Н. Сороковик; Курск, гос. мед. ун-т Курск, 2005. - 22 с.

78. Состояние местного иммунитета при воспалительных заболеваниях женских половых органов и влияние на него иммуномодулятора кип-ферона / В.А. Алешкин, О.В. Макаров, К.А. Шайков и др. // Иммунология. -2000.-№ 5. С.41-44.

79. Состояние местного иммунитета при воспалительных заболеваниях женских половых органов и влияние на него иммуномодулятора кип-ферона / В.А. Алешкин, К.А. Шайков, Ю.Э. Доброхотова и др. // Клинич. лаб. диагностика. 1999. - № 11. - С.26-27.

80. Состояние местного иммунитета при воспалительных заболеваниях женских половых органов и влияние на него иммуномодулятора кипферона/ В.А. Алешкин, О.В. Макаров, К.А. Шайков и др. // Иммунология. 2000. - № 5. - С.41-44.

81. Состояние местного иммунитета при воспалительных заболеваниях женских половых органов и влияние на него иммуномодулятора кипферона/ В.А. Алешкин, К.А. Шайков, Ю.Э. Доброхотова и др.// Клинич. лаб. диагностика. 1999. - № 11. - С.26-27.

82. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии под ред. Г.М. Савельевой. М.: МИА, 2006. - С. 487-501.

83. Стальная, Н.Д. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты / Н.Д. Стальная, Т.Г. Гаришвилли // Современные методы в биохимии / Под ред. В.Н. Ореховича. М., 1977. — С. 66-68.

84. Станулис, А.И. Применение нового отечественного иммуно-модулятора полиоксидония в лечении больных панкреонекрозом и его осложнениями / А.И. Станулис, А.П. Гольдберг, А.Г. Жевлюк // IX Всерос. съезд хирургов. Волгоград, 2000. - С. 130.

85. Стрижаков, А.Н. Клинико-иммунологическое обоснование терапии больных с острым воспалением придатков матки / А.Н. Стрижаков, Ж.А. Каграманова, Д.В. Якубович // Вопр. гинекологии, акушерства и пе-ринатологии. 2004. - Т. 3, № 1. - С. 41-45.

86. Стрижаков, А.Н. Патогенетическое обоснование иммунокорре-гирующей терапии больных острым воспалением придатков матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Ж.А. Каграманова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. - Т.4, №2. - С. 34-37.

87. Стрижаков, А.Н. Современные подходы к лечению больных острым сальпингоофоритом с неосложненным течением / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. -Т. 4, №2.-С. 30-33.

88. Тихомиров, A.JI. Современный алгоритм терапии воспалительных заболеваний половой системы / А.Л. Тихомиров, В.Н. Юдаев, Д.М. Лубнин // РМЖ. 2003. - Т. 11, № 1. - С. 941-946.

89. Уровень интерлейкина-8 и эндотеллина-1 при инфицированном панкреонекрозе / В.В. Бойко, И.А. Криворучко, И.В. Гусак и др. // IX Всерос. съезд хирургов. Волгоград, 2000. — С.88.

90. Уткин, Е.В. Иммунореабилитация после перенесенного острого сальпингоофорита / Е.В. Уткин // Фундаментальные исследования. -2004.- №1.-С. 86.

91. Федотова, E.A. Новые аспекты применения Цыгапана в комплексной терапии сахарного диабета / Е.А. Федотова // Медицинская кафедра. 2003. - №2. - С. 72-75.

92. Фримель, Г. Иммунологические методы / Г. Фримель. М., 1987.-472 с.

93. Функциональная активность нейтрофилов вагинального секрета у девочек с генитальной инфекцией / Л.Ф. Телешева, В.Ф. Долгушина, С.В. Субботина и др. // Иммунология. 1999. - №1. - С.51-53.

94. Хаитов, В.А. Иммунология локального и системного воспаления / В.А. Хаитов, Е.Ю. Гусев // Аллергология и иммунология. 2001. -№ 5. - С. 6-7.

95. Хаитов, P.M. Изменения иммунитета при хирургических вмешательствах / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Анналы хирургич. гепатологии.- 1990. Т.З, № 2. - С. 100-110.

96. Хашукоева, А.З. Иммуномодулирующая терапия полиоксидо-нием хронических воспалительных заболеваний гениталий /А.З. Хашукоева, Л.Е. Смирнова, З.Р. Кантемирова // Материалы IV Рос. форума «Мать и дитя». М., 2002. - С. 446-447.

97. Чеснокова, Н.П. Воспаление / Н.П. Чеснокова, А.В. Михайлова. Саратов, 1999. - 164 с.

98. Щербаков, В.И. Применение НСТ-теста для оценки чувствительности нейтрофилов к стимуляторам / В.И. Щербаков // Лаб. дело. -1989.-№ 1.-С. 30-33.

99. Щербакова, Е.В. Роль фагоцитов в иммунном ответе в раннем постреанимационном периоде. Экспериментальное исследование: автореф. дис. канд. мед. наук / Е.В. Щербакова М., 2000. - 34с.

100. Эритроциты и метаболическая иммуномодуляция / Л.Г. Прокопенко, А.И. Конопля, И.Л. Ласкова и др. Курск, 1995. - 165 с.

101. Яглов, В.В. Воспалительные заболевания органов / В.В. Яглов // Гинекология. 2006. - Т. 08, № 4. - С. 23-25.

102. A case of pregnancy complicated by the development of a tubo-ovarian abscess following in vitro fertilization and embryo transfer / Y. Matsu-naga, K. Fukushima, M. Nozaki et al. // Am J Perinatol. 2003. - Vol. 20, № 6. - P. 277-282.

103. Aarden, L. Lymphacyte activation / L. Aarden // Rel. Immunol. -1996.-Vol. 141.-P. 23-26.

104. Acute salpingoophoritis: early intensive UHF-therapy / V.M. Stru-gatskii, I.B. Manukhin, F.V. Lerner et al. // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2002. - № 6. - P. 25-27.

105. Anagrius, C. Chlamydia-like symptoms can have another etiology. Mycoplasma genitalium-an important and common sexually transmitted disease / C. Anagrius, B. Lore // Lakartidningen. 2002. - Vol. 99, № 48. - P. 48544855, 4858-4859.

106. Analysis of 1006 cases with selective salpingography and fallopian tube recanalization / Q.Y. Li, X.L. Zhou, H.P. Qin, R. Liu // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2004. - Vol. 39, № 2. - P. 80-82.

107. Analysis ofp53 expression in human tumours: An antibody raised against human p53 expressed in Escherichia coli / C.A. Midgeley, C.J. Fisher, J. Bartek et al. // J. CellJ. 1992. - Vol. 101, Pt. 1. - P. 183-189.

108. Arnbjornsson, E. Acute appendicitis risk in various phases of menstrual cycle / E. Arnbjornsson // Acta Chir. Scand. 1983. - Vol. 149, № 6. - P. 603-605.

109. Arraztoa, J.A. IgA in the lumen of the human oviduct is not related to the menstrual cycle but increases during local inflammation / J.A. Arraztoa // Fertil. Steril. 2002. - № 3. - P. 633-664.

110. Awartani, К. Microsurgical resection of nonocclusive salpingitis isthmica nodosa is beneficial / K. Awartani, P.F. McComb // Fertil Steril. -2003. Vol. 79, № 5. - P. 1199-1203.

111. Basford, J. Low-energy laser therapy: controversies and new research findings / J. Basford // Lasers Surg. Med. 1989. - Vol. 9, № 1. - P. 1-5.

112. Bauman, H. The Acute Phase Response / H. Bauman, J. Gauldie // Immunology Today. 1994. - Vol. 15, № 2. - P. 74-80.

113. Baumann, C.A. The treatment of inflammatory diseases of female reproductive system / C.A. Baumann, M. Badamchian, A.L. Goldstein // Mech. Ageing. Dev. 1997. - № 1-3. - P. 85-101.

114. Beigi, R.H. Pelvic inflammatory disease: new diagnostic criteria and treatment / R.H. Beigi, H.C. Wiesenfeld // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 2003. - Vol. 30, №4. - P. 777-793.

115. Berek J.S. Effects of laser irradiation on T-system immunity / J.S. Berek, Ph.D. Damey // Obstet. Gyn. 1989. - Vol. 54, № 4. p. 490-492.

116. Bernstein, R.C. Utilizing Chlamydia trachomatis IgG serology with HSG to diagnose tuboperitoneal-factor infertility / R.C. Bernstein, T.M. Yalcin-kaya // W.V. Med J. 2003. - Vol. 99, № 3. - P. 105-107.

117. Biochemical mechanisms of laser vascular tissue fusion / C. Guthrie, L. Murray, G. Kopchok et al. // J. Invest. Surg. -1991. Vol. 4, № 1. - P. 3-12.

118. Biron, C.A. Inicial and innate responses to viral infections- pattern setting in immunity or disease / C.A. Biron // Curr . Opin. Microbiol. 1999. -Vol. 2, № 3. — P. 374.

119. Braun, M.G. Morphological Differantion of Human Lymphocyte Subpopulations Following Policlonal Stimulation with Bacteria and Lectin / M.G. Braun, W.L. Gross, H.K. Wuller-Hermelik // Immunol. 1988. - Vol. 68, №7.-P. 989-998.

120. Brunham, R.C. Chlamydia infection of female reproductive system / R.C. Brunham, J.W. Maclean, B. Binns // J. infect. Dis. 1985. - Vol. 152, № 6.-P. 1275-1282.

121. CD8+ T-cells in human uterine endometrial lymphoid aggregates: evidence for accumulation of cells by traficking / G.R. Yeaman, J.E. Collins, M.W. Fanger, C.R. Wira // Immunology. 2001. - Vol. 102, № 4. - P.434-440.

122. Chiba, T. Cerebrosid Sulfuric Ester Sulfatide Indexes Oxygen Radical Generation in Guinea Pig Leucocytes / T. Chiba, Y. Nagai, K. Kakinawa // Biochemica and Biophisica Acta. - 1997. - Vol. 930. - P. 10-18.

123. Cislakova, L. Doras Chlamidia trachomatis z klinickeho materialu za zoru 1985-1988 / L. Cislakova, R. Prekop, J. Holler // Cs. Gynecol. 1990. -S. 55, №3.-P. 168-172.

124. Clinical Immunology / ed. J. Brostoiff, O.K. Scadding, D.K. Male, I.M. Roitt // Gower Medical Publ. 1991. - 159 p.

125. Combined low-energy-laser and EHF-therapy in gynecological practice/ K.A. Khadartseva, V.T. Tolstych, A.A. Khadartsev, A.A. Yashin // Electrodynamics and Technique of Microwave and EHF. — 1997. Vol. 5. № 3 (19).-P. 158-160.

126. Creatsos, G. Bacteriologic aspect of pelvic inflammatory disease in gynecologic patients / G. Creatsos, M. Palvatos, E. Konmantakis // Gynecol. Obstet. Invest. 1982. - Vol. 13. - P. 1-8.

127. Decker, K. Diagnostic und Therapie genitaler Infectioner wahrend Kindheit, Pubertat und Adoleszenz / K. Decker // Gynakol. 1983. - Bd. 16, № l.-P. 56-60.

128. Effect of low-energy laser radiation on lipid peroxidation intensity / T. Zyrianova, V. Lavrova, I. Kanapatskaia et al. // Vopr. Med. Khim. 1994. -Vol. 40, №2.-P. 31-33.

129. Effects of photosensibilization and low-power helium-neon laser irradiation on liposomes and cell membranes / T. Berki, P. Nemeth, L. Poto, A. Nemeth // Scanning Microsc. 1991. - Vol. 5, № 4. - P. 1157-1164.

130. Elements of gynecology pathology in girls before and during puberty age / C. Sabetay, A. Stoica, I. Singer et al. // Chirurgia (Bucur). 2002. - Vol. 97, №2.-P. 123-132.

131. Expression and regulation of interleukin-8 in human fallopian tubal cells / N. Mulayim, S.F. Palter, B. Selam, A. Arici // Am. J. Obstet. Gynecol. -2003.-Vol. 188, №3.-P. 651-656.

132. Expression of proinflammatory cytokines and receptors by human fallopian tubes in organ culture following challenge with Neisseria gonorrhoeae / K. Maisey, G. Nardocci, M. Imarai et al. // Infect Immun. 2003. - Vol.71, №1. - P.527-532.

133. Franks, S. Polycystic ovary syndrome. (A new approach to treatment). / S. Franks, F. Neuman // Chester. 1993. - № 3. - P. 84-90.

134. Gutteridge, J.M. Superoxide-Dependent Lipid Peoxidation. Problems with the Use of Catalase as a Specific Probe for Fenton Derived Hydroxyl Radicals/ J.M. Gutteridge // Biochem. Biophys. Res. Commun. -1983. Vol. 28, №113-33.-P. 901-907.

135. Heinonen, P.K. Fecundity and morbidity following acute pelvic inflammatory disease treated with doxycycline and metronidazole / P.K. Heinonen, M. Leinonen, // Arch Gynecol Obstet. 2003. - Vol. 268, № 4. - P. 284288.

136. Histologic endometritis in asymptomatic human immunodeficiency virus-infected women: characterization and effect of antimicrobial therapy / L.O. Eckert, D.H. Watts, S.S. Thwin et al. // Obstet Gynecol. 2003. - Vol. 102, №5, Pt 1.-P. 962-969.

137. Hore, M.J. Long-term consequences of pelvic inflammatory disease: Genital tract infection in women / M.J. More, L. Westrem. Edinburg -London - Melbrun - N. Y.: Academ. Press, 1988. - 560 p.

138. Immune-endocrine interactions affecting luteal function in pigs / A. Wuttke, L. Pitzel, A. Knokei et al. // J. Reprod.Fertil.Suppl. 1997. - Vol.55. -P. 19-29.

139. Immunocorrection of the inflammatory diseases of the femal reproductive system / A.P. Knutsen, J.J. Freeman, K.R. Mueller et al. // Int. J. Immu-nopharmacol. 1999. - Vol. 21, № 1. - P. 15-26.

140. Immunomodulating effect of antimicrobial agents on cytokine production by human polymorphonuclear neutrophils / G. Reato, A.M. Cuffini, V. Tullio et al. // Int J. Antimicrob. Agents. 2004. - Vol. 23, №2. - P. 150-154.

141. Immunotherapy in gynecology / H. Komada, H. Nakabayachi, T. Voshida et al. // J. Interdiscip. Cycle Res. 1989. - Vol. 20, № 2. - P. 107-112.

142. Interference therapy in combined treatment of patients with chronic nonspecific salpingoophoritis / A.N. Razumov, O.V. Iarustovskaia, L.P. Marki-na et al. // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2002. - № 6. - P. 22-25.

143. Involvement of granule mediated apoptosis in the cyclic changes of normal human endometrium / T. Igarashi, R. Konno, S. Okamoto et al. // Toho-ku J. Exp. Med.-2001.-Vol. 193, №1.-P. 13-25.

144. Kajita, Т. The role of siperoxide-dependent lipid oxidation in pathology of the female reproductive system / T. Kajita, Т.Е. Hugh // Amer.J. Path.-1991.-Vol. 138.-P. 1359-1369.

145. Kinnunen, A. Chlamydia trachomatis heat shock protein-60 induced interferon-gamma and interleukin-10 production in infertile women / A. Kinnunen, H.M. Surcel, M. Halttunen // Clin. Exp. Immunol. 2003. - Vol. 131, №2. -P. 299-303.

146. Kinnunen, A. Chlamydial heat shock protein 60~specific T cells in inflamed salpingeal tissue. / A. Kinnunen // Fertil. Steril. 2002. - Vol. 1. - P. 162-166.

147. Konoplya, N.A. Correction of immune response in conditions of toxic hepatopathy / N.A. Konoplya, A.P. Ivanova // International Journal of Immunorehabilitation. 1994. - № 1. - P. 146.

148. Lara-Torre, E. Viable intrauterine pregnancy with acute salpingitis progressing to septic abortion. A case report / E. Lara-Torre, J.S. Pinkerton // J Reprod Med. 2002. - Vol. 47, № 11. - P. 959-961.

149. Leukocytes in normal cyclinc Human ovaries: immunohistochemi-cal distribution and characterization / T. Suzuki, H. Sasano, R. Takaya et al. // Hum. Reprod.- 1998.-Vol. 13, №8.- P. 186-191.

150. Liu, K. Oxidative status oflipoproteins in coronary disease patients / K. Liu, Т.Е. Cuddy, G.N. Pierce // Am. Heart J. 1992. - Vol. 123. - P. 285290.

151. Magnin, G. Acute salpingitis / G. Magnin // Rev Prat. 2002. -Vol. 52, № 16.-P. 1763-1767.

152. Mardh, P.A. Chlamydial salpingitis / P.A. Mardh, L. Swensson // Scand. J.Infect. Dis. 1982. - Vol. 32, Sup. 1. - P. 64-72.

153. Maxion, N.K. Chemokine expression patterns differ within anatomically distinct regions of the genital tract during Chlamydia trachomatis infection. / N.K. Maxion, K.A. Kelly // Infect. Immun. 2002. - № 3. - P. 15381546.

154. Megran, D.W. The treatment of Chlamydia infection: principles and practical approaches / D.W. Megan, H.G. Stiver, W.R. Bowie // Infect, and Im-mun. 1985.- Vol. 49, № 3. - P. 670-673.

155. Miranda, C.S. Complications of operative gynecological laparosco-py / C.S. Miranda, A.R. Carvajal // Jsls. 2003. - Vol. 7, № 1. - P. 53-58.

156. Nash, T. Immunity in viruses / T. Nash // Immunology. 1996. -P. 16-18.

157. Arda, I.S. Tubo-ovarian abscess in a sexually inactive adolescent patient / I.S. Arda, M. Ergeneli, M. Coskun // Eur J Pediatr Surg. 2004. -V.14, №1. - P.70-72.

158. Brook, I. Microbiology and management of polymicrobial female genital tract infections in adolescents /1. Brook // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. -2002. V.15, №4. - P.217-226.

159. Nasraty, S. Infections of the female genital tract / S. Nasraty // Prim Care.-2003.-Vol. 30, №1.-P. 193-203.

160. Optimal fiber tools for minimal invasive laser gynecology / V.M. Zuyev, N.P. Pobedynsky, D. Krasnikov et al. //Biomedical Fiber Optics Conference. 1996.-Vol. 3.-P. 3.

161. Passarella, S. Laser in biochemistry and medicine / S. Passarella, E. Quagliariello, I.M. Catalano // Ital. G. Biochem. 1988. - Vol. 29. - P. 463464.

162. Polycystic ovarian syndrome / D. Hamilton-Fairby, D. Pearce // Annul. Progr. In reprodact. Med. 1983. - P. 71-80.

163. Pyosalpinx: not always a sexual transmitted disease? Pyosalpinx caused by Plesiomonas shigelloides in an immunocompetent host / T. Roth, C. Hentsch, P. Erard, P. Tschantz // Clin Microbiol Infect. 2002. - Vol. 8, № 12. -P. 803-805.

164. Rees, E. The treatment of pelvic inflammatory disease / E. Rees // Amer. J.Obstet. Gynecol. 1980. - Vol. 138, № 7. - P. 1042-1047.

165. Reinberg, A. Biological Rhythms and Medicine. Cellular, Metabolic, Physiopathologic and Pharmacologic Aspects / A. Reinberg. N.Y., 1983. -P. 211-265.

166. Right lower quadrant pain in females. Is it appendicitis or gynecological / E.A. Archibong, M. Eskandar, A.A. Sobande, O.G. Ajao // Saudi. Med. J. 2002. - № 1.-P. 30-33.

167. Salpingitis isthmica nodosa-frequency and etiology in infertile women / M. Punevska, B. Nalbanski, A. Nalbanski, S. Georgiev // Akush Gine-kol (Sofiia). 2003. - Vol. 42, Suppl 1, - P. 20-22.

168. Sam, J.W. Spectrum of CT findings in acute pyogenic pelvic inflammatory disease / J.W. Sam, J.E. Jacobs, B.A. Birnbaum // Radiographics. -2002. Vol. 22, № 6. - P. 1327-1334.

169. Seidman, J.D. Salpingitis, Salpingoliths, and Serous Tumors of the Ovaries: Is There a Connection? / J.D. Seidman // Int. J. Gynecol. Pathol. -2002.-Vol. 2.-P. 101-107.

170. Serrate, S.A. Immune response in case of Chlamydia infection / S.A. Serrate, R.S. Schulof, L. Leonardis // J. Immunol. 1987. - Vol. 139. - P. 2338-2343.

171. Sexually transmitted diseases. 3rd ed. / K.K. Holmes, P.P. Sparling, P.A. Mardb et al. -N. Y.: McGraw Hill Inc, 1999.

172. Sweet, R.L. Pelvic inflammatory disease / R.L. Sweet // Update in obstete and gunecoe. Moscow, 1994 - 26 p.

173. Technology for using low-energy-laser and EHF radiations / R.A. Khadartsev, V.T. Tolstych, A.A. Khadartsev, A.A. Yashin // 1997 Internanional Symposium on Radio Propagation (ISRP 97). Qingdao, 1997. - P. 87.

174. The potentialites of combined low-energy-lascr and EHF therapy in gynecological practice / R.A. Khadartsev, A.A. Yashin, A.A. Khadartsev, V.T. Tolstych // 1997 International Symposium on Radio Propagation (ISRP"97). -Qingdao, 1997.-P. 96.

175. The potentialites of combined low-energy-laser and EHF therapy in gynecological practice / K.A. Khadartsev, A.A. Yashin, A.A. Khadartsev, V.T.

176. Tolstych // 1997 International Symposium on Radio Propagation. (China). -1997.-P. 96.

177. Tohya, T. Tubo-ovarian abscess occurring 16 years after supracervical hysterectomy / T. Tohya, T. Yoshimura, C. Onoda // Infect Dis Obstet Gynecol. 2003.-Vol. 11, №3. -P. 167-169.

178. Tuberculous salpingitis in two of five primary fallopian tube carcinomas / T. Gungor, H.L. Keskin, S. Zergeroglu et al // J Obstet Gynaecol. -2003. Vol. 23, № 2. - P. 193-195.

179. Tubo-ovarian abscess after colonic vaginoplasty for high cloacal anomaly in a 13-year-old girl / S. Fumino, N. Iwai, K. Tokiwa et al. // Eur J Pe-diatr Surg. 2002. - Vol. 12, № 5. - P. 345-347.

180. Tubo-ovarian abscess in a sexually inactive adolescent patient / I.S. Arda, M. Ergeneli, M. Coskun, A. Hicsonmez // Eur J Pediatr Surg. 2004. -Vol. 14, № l.-P. 70-72.

181. Ultrasonography in acute pelvic pain / S. Kupesic, A. Aksamija, N. Vucic et al. // Acta Med Croatica. 2002. - Vol. 56, № 4-5. - P. 171-180.

182. Unique CD8+ T cell-rich limphoid aggregates in human uterine endometrium / G.R. Yeaman, P.M. Guyere, M.V. Fanger et al. // J.Leukoc. Biol. -1997. Vol. 61, № 4. p. 427-435.

183. Westrom, L.V. Chlamydia and its effect on reproduction / L.W. Westrom // J Br Fer Soc. 1996. — Vol. 1,№ l.-P. 23-30.

184. Xanthogranulomatous oophoritis and salpingitis: late sequelae of inadequately treated staphylococcal PID / R.S. Punia, R. Aggarwal, Amanjit, H. Mohan // Indian J Pathol Microbiol. 2003. - Vol. 46, № 1. - P. 80-81.

185. Yoshimura, Y. The role of infections of the female reproductive system in case of / Y. Yoshimura, M. Jinno, T. Oda et al. // Biol. Reprod. -1994.-№6. -P. 1223-1230.

186. Yuen, J.H., Preoperative sonographic diagnosis of primary fallopian tube carcinoma / J.H. Yuen, G.C. Wong, C.H. Lam // J Ultrasound Med. 2002. -Vol. 21,№ 10.-P. 1171-1173.

187. J. Oliver, С. Samuels // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1984. - Vol. 81. - P. 2882-2885.