Факторы,влияющие на развитие первичной артериальной гипертензии у детей и подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Образцова, Галина Игоревна

• Образцова, Галина Игоревна
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Образцова, Галина Игоревна

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Данные о распространенности АГ у детей и подростков.

1.2 . Современные представления о факторах, влияющих на развитие артериальной гипертензии у детей и подростков.

1.2.1. Перинатальные и социально-биологические факторы, влияющие на развитие АГ у детей и подростков.

1.2.2. Роль наследственного предрасположения в развитии АГ.

1.2.3. Сведения о роли генетического полиморфизма ренин-ангиотензиновой, кинин-брадикининовой и симпатоадреналовой систем в развитии первичной артериальной гипертензии. '

ГЛАВА II. Материал и методы исследования

2.1. Общий план исследования.

2.2. План обследования пациента с повышенным уровнем АД.

2.3. Характеристика обследованных групп детей.

2.3.1. Основная группа.

2.3.2. Группа сравнения.

2.4. Методы исследования.

2.4.1. Антропометрические измерения.

2.4.2. Методы оценки артериального давления.

2.4.3. Методы сбора клинико-генеалогических сведений, характера течения перинатального периода, анамнеза жизни и средовых влияний.

2.4.4. Методы генетического анализа.

2.4.5. Методы статистической обработки.

ГЛАВА III. Суточное мониторирование артериального давления у детей и подростков с синдромом артериальной гипертензии.

3.1. Оценка среднего уровня АД и гипертонической нагрузки.

3.2. Оценка вариабельности АД у детей и подростков с АГ.

3.3. Оценка динамики АД в период ночного сна.

ГЛАВА IV. Анализ факторов, влияющих на развитие АГ у детей и подростков.

4.1. Роль наследственных факторов клинико-генеалогические сопоставления).

4.2. Оценка влияния наследственной отягощенности по сердечно-сосудистой патологии на формирование АГ у детей.

4.3. Роль перинатальных и социально-биологических факторов в развитии АГ у детей и подростков.

4.3.1. Особенности перинатального периода и другие анамнестические данные детей и подростков с АГ и группы сравнения.

4.3.2. Роль социально-биологических факторов в развитии АГ у детей и подростков.

4.4. Разработка метода определения индивидуального риска развития АГ у детей и подростков.

4.5. Анализ частоты факторов риска АГ в группе детей с гипертензией белого халата».

ГЛАВА V. Взаимосвязь показателей суточного мониторирования артериального давления с факторами риска развития АГ.

5.1. Взаимосвязь показателей суточного мониторирования артериального давления и данных семейного анамнеза по

АГ и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы у детей и подростков с АГ.

5.2. Взаимосвязь показателей суточного мониторирования артериального давления и особенностей перинатального периода у детей и подростков с АГ.

5.3. Взаимосвязи показателей суточного мониторирования артериального давления и социально-биологических факторов риска у детей и подростков с АГ.

5.3.1. Взаимосвязь показателей суточного мониторирования артериального давления и массы тела у детей и подростков с АГ.

ГЛАВА VI. ДНК полиморфизм у детей и подростков с АГ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Факторы,влияющие на развитие первичной артериальной гипертензии у детей и подростков»

Гипертоническая болезнь (ГБ), наряду с атеросклеротическим поражением сосудов, явт^с^тся важной причиной преждевременной смертности и инвалидизат^зз: населения. Даже если это заболевание распознается на ранней стади^гз^ вольному практически пожизненно требуется антигипертензивная терапия. ХТри наличии же дислипидемии, избыточной массы тела и других .факторс=>^ риска, при неконтролируемой артериальной гипертензии (АГ) у пациента .^значительно повышается вероятность развития сосудистых поражений, вкльс^^ая такие из них, как инфаркт миокарда и церебральный инсульт.

До недавнего времени с^з^ществовало мнение, что ГБ - удел взрослого населения, в то время как у ^ицотей АГ встречается редко и представляет в основном вторичные (симптомг^з/гические) гипертензии.

Однако по мере внед£=> <=даия в педиатрическую практику методов измерения артериального дав-ления (АД) выяснилось, что число детей с уровнем давления, превышаю^щям возрастную норму, весьма значительно. Так, по данным разных авторств (Александров A.A., 1997, Леонтьева И.В., 2002, Базина И.Б., 2002, Барт jK-Л., Емельянчик Е.Ю., 2003), частота АГ у детей и подростков варьирует эт 1 до 17%, причем симптоматические формы выявляются лишь в единичных сзлхучаях.

Установлено, что дети родителей с АГ имеют достоверно более высокий уровень АД по сравне^Езоззо с детьми, родители которых не страдают этим заболеванием, что связан:о не только с условиями жизни, но и с наследственной предрасположеЕЕОзгостью к ГБ.

Приведенные данные мог>^-г ¡указывать на то, что «корни» ГБ находятся в детском возрасте, а у взрослые з>то заболевание уже приводит к поражению органов-мишеней с тяжелыми кт^шзическими проявлениями.

Выяснение факторов, участвуют \ дих в развитии АГ у детей и подростков, позволило бы выделять 1 -Группы детей с высоким риском развития этого заболевания и проводу---гь профилактические мероприятия, направленные на предупреждение ГБ. С—- Однако в настоящее время имеются лишь единичные исследования, посвяпх«- ^нные изучению этой проблемы, а работы, направленные на исследо, -зание комплекса генетических, перинатальных и социально-биологичес^ =жих факторов при АГ у детей и подростков, практически отсутствуют.

Особое значение в последние го/ ч- ~ы придается поиску генетических маркеров сердечно-сосудистых заболевав--=зий, в частности АГ - на основе изучения структуры ДНК так называемся-ос кандидатных генов. Между тем, роль генетического полиморфизма в -* енин-ангиотензиновой системе, в системе рецепторов брадикинина и адренорецепторов - структур, принимающих участие в регуляции сосул^з====ястого тонуса, при первичной АГ у детей и подростков остается недостаточно изученной.

Все перечисленное свидетельствуете-с о том, что изучение факторов, определяющих развитие первичной АР у детей и подростков, является л актуальной проблемой. Выяснение такнг^—1—с факторов могло бы послужить основой для создания системы первичной: : ===зпр офилактики ГБ и таким образом способствовать уменьшению эпидемии ---ердечно-сосудистых заболеваний, которая наблюдается в большинстве г=»кономически развитых странах, включая Россию.

Цель исследования: выяснить характер факторов, опрг»——оделяющих развитие первичной артериальной гипертензии у детей и по, * -сростков; разработать' подходы к созданию системы первичной профилактика-ГБ.

Задачи исследования:

1. На основе данных суточного мониторирования АД (СМАД) определить структуру АГ (гипертензия «белого халата», лабильная АГ, стабильная АГ) у детей и подростков с повышенным уровнем АД

2. Изучить распространенность генетических, перинатальных и социально-биологических факторов риска АГ у детей и подростков:

• Проанализировать взаимосвязь между АГ и наследственной отягощенностью по этому заболеванию

• Проанализировать взаимосвязь между АГ и перинатальными и социально-биологическими факторами

• Изучить у детей и подростков с АГ и в группе сравнения распределение полиморфных аллелей в системе генов, имеющих отношение к регуляции сосудистого тонуса

3. Выяснить роль и значимость гипертензии «белого халата» в становлении и развитии гипертонической болезни

4. Определить спектр показателей, на основе которых можно выделять группы высокого риска по развитию АГ

5. Разработать метод определения индивидуального риска развития артериальной гипертензии с учетом индивидуального набора факторов риска

Научная новизна.

В процессе многолетних исследований получены следующие методологические и научно-практические результаты, которые определяют научную новизну работы.

Впервые проведено изучение комплекса факторов - генетических, перинатальных и социально-биологических у детей с артериальной гипертензией и обнаружены достоверные взаимосвязи многих из них с развитием первичной артериальной гипертензии.

Научную новизну представляют сведения о наличии достоверных корреляций между показателями суточного мониторирования артериального давления у детей, свидетельствующих о нарушении сосудистого тонуса, и такими признаками, как уровень артериального давления у родителей, наличие артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также сахарного диабета у родственников 2-й степени родства. Показатели суточного мониторинга артериального давления, свидетельствующие о повышении сосудистого тонуса, были достоверно связаны с наличием патологии у матери во время беременности, особенностями течения родового периода, наличием в анамнезе травматических поражений головного мозга, применением общей анестезии и увеличенной массой тела. Новыми являются данные о достоверных связях между показателями мониторирования артериального давления, отражающими изменение сосудистого тонуса, и сведениями, характеризующими образ жизни обследованных детей и подростков с АГ: учебной, физической нагрузкой и характеристиками ночного сна.

Впервые показано, что развитие гипертензии «белого халата» у детей и подростков происходит на фоне ряда факторов риска, обусловливающих повышение сосудистого тонуса, что позволило считать эту форму сосудистого дисбаланса предиктором развития стабильной артериальной гипертензии.

Впервые показано, что в развитии артериальной гипертензии у детей и подростков имеет значение не только наследственная отягощенность по гипертонической болезни, но и наличие в семейном анамнезе таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, ишемическая болезнь мозга и сахарный диабет.

Впервые у детей с артериальной гипертензией проведено изучение генетического полиморфизма систем, участвующих в регуляции сосудистого тонуса - ренин-ангиотензиновой системы, системы брадикинина и адренорецептора и установлены достоверные взаимосвязи между представительством'ряда полиморфных: аллелей и развитием артериальной гипертензии.

Впервые обнаружено, что генетический полиморфизм; в ренин-ангиотензиновой системе и адренорецептора ассоциирован; с: изменением сосудистого тонуса не только при артериальной гипертензии, но и у детей ж подростков с нормальным уровнем артериального' давления,' имеющих наследственную отягощенность по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Впервые разработана методика определения индивидуального риска развития артериальной гипертензии, основанная на вычислении вероятности развития; этого; заболевания с учетом : индивидуального; набора факторов риска.

Практическая значимость исследования и внедрение в практику

На большом материале при сопоставлении результатов казуальных измерений АД и данных СМАД показана высокая валидность и диагностическая ценность традиционного метода измерения- АД' для установления диагноза АГ у детей и подростков.

Практическое значение имеет выявление конкретных клинико-генеалогических, перинатальных и социально-биологических факторов риска развития* АГ у детей и подростков. Прицельное выявление этих факторов риска позволяет формировать: группы- детей с высокой вероятностью развития; АГ и своевременно проводить среди, них комплексные профилактические мероприятия.

Практически важными« являются данные,. указывающие, на; значение в развитии АГ у детей и подростков наследственной: отягощенности не только по АГ, но и по другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, церебральный инсульт)' а также по сахарному диабету.

Практически^ важными являются данные о том, что гипертензия «белого халата» у детей и подростков является предиктором развития стабильной АГ, и поэтому в этой группе детей и подростков должны осуществляться регулярный контроль уровня АД и меры по коррекции имеющихся у них факторов риска АГ.

Практическое значение имеет разработка метода оценки индивидуального риска АГ на основе учета индивидуального набора факторов с расчетом вероятности развития этого заболевания.

В перспективе для- практики большое значение имеют сведения о наличии у детей и подростков аллелей (генотипов), ассоциирующихся с развитием АГ. По мере внедрения молекулярно-генетических методов в практическое здравоохранение изучение этих маркеров позволит выделять детей с риском развития АГ уже в первые годы жизни и проводить у них ранние профилактические мероприятия.

Полученные данные имеют значение для практического здравоохранения, поскольку являются основой для создания системы первичной профилактики ГБ.

Результаты работы внедрены в практическую деятельность врачей детских поликлиник №7 и №76 Санкт-Петербурга, а также соматического отделения Ленинградской областной детской клинической больницы.

Материалы диссертации используются в преподавании на кафедре поликлинической педиатрии и кафедре пропедевтики детских болезней СПбГПМА. Преподавание вопросов диагностики, профилактики АГ у детей и подростков включено в тематику лекций и семинаров для врачей-интернов, и клинических ординаторов.

Все результаты внедрения подтверждены соответствующими актами.

Реализация комплекса мер медико-социального и организационного характера позволит более эффективно и рационально использовать имеющиеся ресурсы здравоохранения. Выводы и практические предложения диссертации могут быть использованы в других регионах России.

Апробация работы.

Материалы и основные гкпп обсуждены:

- на конгрессах, симпозиумах, юс^г «Детская кардиология» (Москва, 2.<С1 "Педиатрия: из 19 в 21 век" (Са2Е= сложения исследования доложены и

1>ыференциях: Всероссийский Конгресс 304), Российская научная конференция конгресс "Hypertension - from Кого-2005), IV Всероссийский семина^згг «Артериальная гипертензия в — Всероссийский Конгресс «Детская — Всероссийская научно-практическая в практике врача терапевта, невр>-(Москва, 2006), Городская научно-пр: проблемы педиатрии», посвященная Петербург, 2006), Городская «Современные проблемы педиатрии»^ 30-летию Кафедры педиатрии №3 с кг 2007).

Личный вклад автора. Авторо: обзор отечественной и зарубежна исследования, собраны данные из пе^ проведено клинико-генетическое обсл:<== семейного анамнеза. Составление п] обработки материала и сама обрабо-автора. Анализ, интерпретация, акт-Петербург, 2005), Международный ;lcov to present days" (Санкт-Петербург, памяти профессора H.A. Белоконь цетском возрасте» (Томск, 2005), кардиология 2006» (Москва, 2006), II конференция «Артериальная гипертония эндокринолога и кардиолога» иктическая конференция «Современные 160-летию проф. A.A. Руссова (Санкт-научно-практическая конференция посвященная 125-летию СПб МАПО и Зфсом неонатологии (Санкт-Петербург

-"■VI полностью выполнен аналитическии ►тй литературы. Разработан дизайн трвичной медицинской документации, дование детей и подростков, изучение

• ограммы математико-статистической ~ка проводилась с личным участием изложение полученных данных, =эсеских рекомендаций выполнены формулирование выводов и практр^ автором лично.

Доля автора в накоплении йб^—формации - 100%; в математико-статистической обработке - более 80°/&---- в обобщении и анализе материала

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Развитие первичной АГ у детей и подростков определяется сочетанием ряда конкретных генетических, перинатальных и социально-биологических факторов риска. По мере увеличения числа факторов риска вероятность развития АГ у детей и подростков достоверно увеличивается

2. В основе генетической предрасположенности к развитию АГ у детей и подростков лежат изменения структуры ДНК, включая полиморфизм генов ренин-ангиотензиновой системы, системы брадикинина и адренорецепторов. При этом перинатальные и социально-биологические факторы, наслаиваясь на генетическую основу, способствуют манифистации заболевания

3. Гипертензия «белого халата» у детей и подростков является предиктором развития стабильной АГ, В этой группе детей должны осуществляться меры по коррекции имеющихся у них факторов риска АГ

4. Выявление детей с установленными факторами риска АГ позволяет формировать группы с высоким риском развития этого заболевания и проводить в них индивидуальные профилактические мероприятия

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Образцова, Галина Игоревна

ВЫВОДЫ

1. У 76% детей и подростков, имеющих, по данным казуальных измерений, повышенный уровень АД, при проведении СМАД обнаружены лабильная и стабильная АГ. У 24% была диагностирована гипертензия «белого халата». У всех детей с АГ, распознанной с помощью традиционного метода диагностики (на основе «Рекомендаций.», Москва, 2003) диагноз был подтвержден с помощью СМАД. Это свидетельствует о высокой диагностической значимости традиционного метода измерения АД в детской практике.

2. При клинико-статистическом анализе выделены 3 группы факторов -генетических, перинатальных и социально-биологических, обнаруживающих достоверную связь с развитием АГ у детей и подростков:

• У 71,6% детей и подростков с АГ выявлена наследственная отягощенность по этому заболеванию. В том числе в 58,2% - со стороны матери, в 48,6% - со стороны отца, в 30,8% - со стороны обоих родителей. Со стороны родственников 2-й степени родства наследственная отягощенность по ГБ отмечалась в 51,6% случаев. Все эти показатели были достоверно выше, чем у детей в группе сравнения. К развитию АГ у детей достоверно предрасполагают наличие наследственной отягощенности не только по АГ, но и по другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, церебральный инсульт), а также по сахарному диабету.

• У детей и подростков с АГ обнаруживается достоверно увеличенная частота факторов риска, связанных с неблагоприятным течением перинатального периода: АГ у матери во время беременности, наличие признаков гестоза во время беременности, сахарный диабет у матери, перинатальное поражение ЦНС у ребенка

• Среди социально-биологичеких факторов достоверно предрасполагают к развитию АГ такие, как избыточная масса тела и ожирение, которые способствуют развитию тяжелых и стабильных форм АГ, а также наличие в анамнезе травматических повреждений головного мозга и применение общей анестезии при хирургических вмешательствах. При анализе факторов, касающихся образа жизни обнаружено, что у детей с АГ достоверно увеличено время учебных нагрузок, выявляется недостаточность физической активности и сниженная продолжительность ночного сна с его нарушениями.

• У детей, имеющих, по данным СМАД, гипертензию «белого халата», определяется достоверное увеличение частоты большинства факторов риска развития АГ (наследственных, перинатальных, социально-биологических), что свидетельствует о необходимости включения их в группу риска развития АГ с применением в этой группе всех мер по профилактике развития АГ.

3. При изучении полиморфных локусов ДНК у детей и подростков с АГ обнаруживается достоверно измененное представительство аллелей и генотипов ряда генов, имеющих отношение к регуляции сосудистого тонуса, в частности, в системе РАС. В группе детей со стабильной АГ отмечалось достоверное увеличение частоты аллеля А и генотипа АА полиморфизма А1983в гена ИЕИ и аллеля Т и генотипа ТТ полиморфизма М235Т гена АСГ. В группе детей с отягощенной по АГ наследственностью, а также имеющих родственников, страдающих ИБС, отмечалось увеличение частоты аллеля А и генотипа АА полиморфизма А1166С гена АОТЮ. При обследовании гена ВКК2 обнаружено, что у мальчиков с АГ, а также у детей с АГ, как у мальчиков, так и у девочек, рожденных от матерей, беременность которых протекала с явлениями гестоза, отмечалось достоверное увеличение аллеля С и генотипа СС полиморфизма Т58С. Кроме того, у детей, родители которых страдали АГ, было обнаружено достоверное увеличение частоты аллеля D и генотипа ОБ полиморфизма 1/Е) гена ВКЯ2.

4. Проведенное исследование показало, что структурные особенности ДНК изученных генов отмечаются не только у детей с АГ, но и у детей группы сравнения с нормальным уровнем АД. Так, исследование кандидатных генов в этой группе детей выявило взаимосвязь между уровнем диастолического АД и носительством С аллеля полиморфизма АЗ 123 С гена АОТК2. С другой стороны, аллель А этого же полиморфизма достоверно чаще встречался в группе детей, имеющих родственников, перенесших мозговой инсульт. При изучении А^16С1у полиморфизма гена АЕЖВ2 в группе сравнения обнаружилось, что у детей, матери которых во время беременности имели повышение АД, аллель С1у16 встречался достоверно чаще, чем у детей, матери которых не имели АГ во время беременности. Это свидетельствует о возможной общности некоторых генетических факторов в регуляции сосудистого тонуса, как в норме так и при АГ.

5. При разработке модели расчета риска развития АГ у детей и подростков выявилось, что учет комплекса генетических факторов позволяет осуществить прогноз развития этого заболевания с точностью до 74,8%, перинатальных с точностью до - 69,7%, социально-биологических - с точностью до 73,9%.По лученные данные являются основой для создания системы первичной профилактики ГБ, начиная с детского возраста.

Практические рекомендации

1. Участковым педиатрам, врачам школьно-дошкольных отделений, врачам-кардиологам, врачам кабинетов профилактики артериальной гипертензии, врачам общей практики необходимо выявлять среди детей и подростков генетические, перинатальные и социально-биологические факторы риска с целью формирования группы детей с высокой вероятностью развития АГ.

2. На основе идентификации индивидуального спектра факторов риска следует рассчитать индивидуальный риск развития АГ.

3. У детей с высоким риском развития АГ следует проследить динамику АД путем казуальных измерений, а при наличии данных о нарушении сосудистого тонуса провести суточное мониторирование артериального давления

4. У детей и подростков, имеющих высокий риск развития гипертонической болезни, но нормальный уровень АД, должны проводиться коррекция факторов риска и контроль уровня АД с периодичностью 1 раз в три месяца.

5. Дети и подростки с факторами риска АГ, имеющие повышенные цифры АД, подлежат комплексному обследованию с целью исключения симптоматической АГ и выявления поражения органов-мишеней. У них также следует проводить коррекцию факторов риска и проводить лечение в соответствии с «Рекомендациями.» (Москва, 2003)

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Образцова, Галина Игоревна, 2009 год

1. Автандилов А.Г. Артериальная гипертензия у подростков мужского пола/А.Г. Автандилов-М.: 2000. 286 с.

2. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков/ А.Г.Автандилов, A.A. Александров, Кисляк O.A. и др. М., 2003. - 25 с.

3. Александров, A.A. Повышенное артериальное давление в детском и подростковом возрасте / A.A. Александров// РМЖ. 1997. - № 9. - С. 59-65.

4. Александров, A.A. Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков и возможности их профилактики: Автореферат дис. . д-ра мед. наук/ A.A. Александров,- М., 1991. 54 -56 с.

5. Александров, A.A. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с детства: подходы, успехи, трудности /A.A. Александров, В.Б. Розанов // Кардиология. -1995. Т. 35, № 7. - С. 4-8.

6. Антонова, JI.T. Гипертоническая болезнь в юношеском возрасте/ JI.T. Антонова М.: Медицина, 1976. - 228 с.

7. Диагностика и лечение артериальной гипертонии: Методические ■ рекомендации/ Г.Г.Арабидзе, Ю.Б. Белоусов, Ю.Я. Варакин и др.1. М., 1997.-95 с.

8. Бахшалиев, А.Б. Взаимосвязь суточного ритма артериального давления и структурно-функциональных изменений сердца у больных гипертонической болезнью/ А.Б. Бахшалиев, С.М. Кахраманова, A.A. Бегдамирова// Кардиология СНГ. -2004. -Т. 2. -№ 2. С131-133

9. Белоконь, H.A. Болезни сердца и сосудов у детей/ Н.А.Белоконь, М.Б. Кубергер- М.: Медицина, 1987. Т. 2.-480 с.

10. Нейрогуморальные и психоэмоциональные аспекты гипертонической болезни/ С.С. Бунова, H.H. Карловская, A.M. Винжегина, Е.А. Дударева// Артериальная гипертензия-2008. -Т 14. -№4. С. 341-346.

11. Вельтищев, Ю.Е. Прогресс генетики и его значение для педиатрии / Ю.Е. Вельтищев, А.Д: Царегородцев, А.З. Казанцева.// Рос. вестн. перинатол. педиатр. 2001. -№ 11. - С. 99-102.

12. Ганелина, И.Е. Приоритеты ленинградских (петербургских) ученых и клиницистов в исследовании проблем гипертонической болезни и коронарного атеросклероза/ И.Е. Ганелина// Кардиология СНГ. 2007. -Т. 5. -№ 2. - С. 128-131.

13. Гланц, С. Медико-биологическая статистика/ С. Гланц.-М.: Практика, 1999.-459 с.

14. Создание биочипа для анализа полиморфизма в генах системы биотрансформации / A.C. Глотов, Т.В. Наседкина, Т.Э Иващенко и др. // Молекулярная биология. 2005. - Т. 39, № 3. - С. 403-412.

15. Горбунов, В.М. Значение исследования различных видов вариабельности артериального давления у больных с артериальной гипертензией/ Горбунов В.М. // Кардиология. 1997. - Т. 37, № 1. - С. 66-69.

16. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Методические рекомендации.// Педиатрия имени Г.Н. Сперанского. 2003. - №2, - прилож. 1 . - С. 10.

17. Дидур, С.И. Особенности показателей здоровья и структуры ритма сердца у детей с неблагоприятным перинатальным анамнезом: Автореф. дис. . канд. мед. наук/ С.И. Дидур; СПбГПМА- СПб., 1993. -22 с.

18. Уровни артериального давления и распространенность артериальной гипертензии в сельских и отдаленных районах иркутской области/ A.A. Дзизинский, Г.М. Синькова, В.В. Шпрах, A.B. Синьков// Артериальная гипертензия.- 2008. -Т 14. №4. - С. 381-384.

19. Доклад Рабочей группы Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) по высокому артериальному давлению при беременности. 2007. - 23 с.

20. Засухина, В.Н. Гипертонические состояния у детей и подростков/ В.Н. Засухина. М.: Медгиз, 1962. - 114 с.

21. Ивлева, А .Я. Гипотензивный эффект и переносимость валсартана (диована) при гипертонической болезни в общей клинической практике/ А.Я. Ивлева, М.А. Соколова, B.C. Моисеев // Тер. архив. -1999.-№2.-С. 67-70.

22. Игишева, Л.Н. Психофизиологические особенности подростков с первичной артериальной гипертензией: Автореф. дис. . канд. мед. наук/ Л.Н. Игишева; Томск, 1996. - 20 с.

23. Игишева, Л.Н., Значимость критериев риска развития первичной артериальной гипертензии у детей и подростков/ Л.Н. Игишева, Ю.И. Ровда // Педиатрия. 1994. - № 2. - С. 70-71.

24. Особенности физической активности учащихся средних общеобразовательных школ/ К.К. Кардялис, A.A. Гоштаутас, И.И. Левина и др. // Здравоохранение РФ . 1990. 1 - С.16-20

25. Козлова, Л.В. Артериальная гипертензия; у детей и подростков: проблемы диагностики-: m профилактики/ Л.В. Козлова// Здоровье Украины. 2008;. - № 1К -С. 76

26. Корнюшина, М.К. Распространенность артериальной'; гипертензии среди школьников г. Санкт-Петербурга: Авгореф. дис. . канд. мед. наук / М.К. Коршошина; СПб., 1993. - 20 с.

27. Коровина, H.A. Суточное мониторирование артериального давления у детей: пособие; для врачей/ H.A. Коровина, Р.И. Кузовкова, М.И. Дубровская -М.:; 1999;-48 с.

28. Леонтьева, И.В. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению артериальной гипертензии у детей/ И.В Леонтьева// Вестник аритмологии-2000.-№18.-С. 24-25.

29. Литвин, А.Ю. Синдром обструктивного апноэ во время сна и связанные с ним сердечно-сосудистые осложнения (Обзор. Часть , II)/ А.Ю. Литвин, И.Е. Чазова // Кардиология СШ'. 2007. - Т. 4. - № 2. -С. 312-318.

30. Маниатис, Т. Молекулярное клонирование/ Т. Маниатис, Э.Ф. Фрич, Дж. Сэмбрук . Пер. с англ. -М.: Мир, 1984. 104 с.

31. Мазур, Е.С. О клиническом значении вариабельности артериального давления при гипертонической болезни/ Е.С. Мазур, В.В. Колязина// Тер. архив. 1999. - № 1. - С. 22-25.

32. Артериальная гипертензия и наиболее распространенные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний/ Е.Ю. Майчук, O.A. Василевицкая, И.В. Печенкина, А.И. Мартынов// Рос. кардиол. журн. -2002.-№5.-С. 91-92.

33. Мищенко, Л.А. Артериальная гипертензия у детей и подростков/ Л.А. Мищенко// Здоровье Украины. 2006. - № 159. - С.4-8.

34. Мутафьян O.A. Артериальные гипертензии и гипотензии у детей и подростков. Практическое руководство/ O.A. Мутафьян- М.: 2002.143 с.

35. Некрасова, Т.С. К вопросу о влиянии некоторых факторов учебного процесса в технических вузах на состояние артериального давления и заболеваемость студентов: Автореф. дис. . канд. мед. наук/ Т.С. Некрасова. — Харьков, 1967. 21 с.

36. Николин, К. М. Синдром обструктивного сонного апноэ, возможности функциональной диагностики/ К. М. Николин// Вестник аритмологии. -2004.-№36.-С. 10-17.

37. Анализ факторов, влияющих на развитие и становление первичной артериальной у детей и подростков / Г.И. Образцова, Ю.Р. Ковалев, Е.И. Талалаева и др. // Артериальная гипертензия. 1998. - Т. 4, № 2. -С. 43-50.

38. Особенности суточного профиля артериального давления у детей с артериальной гипертензией, имеющих избыточную массу тела и ожирение/ Г.И. Образцова, Т.В. Черемных, Н.И. Витина и др. // Российский семейный врач. 2007. - Т. 11, № 2. - С. 36-39.

39. Роль здорового образа жизни в стратегии охраны здоровья населения/ Р.Г Оганов, С.А. Шальнова, Г.Я. Масленникова и др. // Рос. медиц. вестн. 2001. - № 6. - С. 34-37.

40. Петеркова, В.А. Ожирение в детском возрасте/ В.А. Петеркова, О.В Ремизов. // Ожирение и метаболизм. 2004. - № 1. - С. 45-51.

41. Петров, В.И. Суточное мониторирование артериального давления у подростков / В.И. Петров, М.Я. Ледяев // Вестник аритмологии. -1999. -№ 11.-С. 11-13.

42. Петров, В.И. Артериальная гипертензия у детей и подростков: руководство для врачей/ В.И. Петров, М.Я. Ледяев — Волгоград: 1999. -132 с.

43. Розанов, В.Б. Роль генетических и средовых факторов в детерминации уровня артериального давления/ В.Б. Розанов, В.А. Кошечкин, A.A. Александров и др.// Педиатрия. 1989. - №12. - С.36-41.

44. Роль генетических и средовых факторов в фенотипической изменчивости артериального давления и массы тела и в их взаимосвязи (семейное исследование)/ В.Б. Розанов, A.A. Александров, Н. А. Белоконь и др.// Генетика. 1990. -№10. - С. 1847-1851.

45. Розанов, В.Б. Прогностическое значение артериального давления в подростковом возрасте (22-летнее проспективное наблюдение)/ В.Б. Розанов// Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2006. - №5. - С.27-41.

46. Частота сердечных сокращений как фактор риска развития сердечнососудистых заболеваний/ A.A. Свистунов, Т.В. Головачева, К.Ю. Скворцов, О.С. Вервикишко// Артериальная гипертензия. 2008. -Т 14. -№4.-С. 324-331.

47. Уровень артериального давления и полиморфизм ДНК у детей и подростков Санкт-Петербурга / Т.В. Степанова, Г.И. Образцова, A.C. Глотов и др. // Вестник Санкт-Петербургского Университета. 2007. -Сер. 11, вып. 2.-С. 129-137.

48. Студеникин, М.Я. Особенности гипертонической болезни в детском возрасте/ М.Я. Студеникин //Педиатрия. 1987. - №6. - С. 6-9.

49. Сумин, А.Н. Стресс-реактивность гемодинамики у подростков и факторы, ее определяющие/ А.Н. Сумин, Л.Ю. Сумина, Н.Д. Васильева// Артериальная гипертензия. 2008. -Т 14. - № 2. - С. 165171.

50. Шабалов, Н.П. Детские болезни: учебник/ Н.П. Шабалов// 5-е изд., в 2-х тт. М., СПб. и др.: Питер, 2002. - Т. 1. - 829 с.

51. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль/ С.А. Шальнова, А.Д. Деев,

52. О.В. Вихерева и др.//Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. - №2. - С. 3-7.

53. Шляхто, Е.В. Причины и последствия активации симпатической нервной системы при артериальной гипертензии / Е.В.Шляхто, А.О. Конради, Н.И. Усачев // Артериальная гипертензия. 2003. - Т. 9. - № З.-С. 19-24

54. Осуществление контроля артериальной гипертонии в популяции (состояние проблемы)/Б.В. Цинамдзгвришвили, Д.Д. Трапаидзе, Р.А.Татарадзе// Кардиология СНГ. -2004. -Т. 2. -№ 2. С.174-177.

55. Strong association of a renin intronic dimorphism with essential hypertension/ U. Ahmad, D. Saleheen, A. Bokhari, P.M. Frossard // Hypertens. Res. 2005. - Vol. 28, № 4. - P. 339-344.

56. Activity-adjusted 24-hour ambulatory blood pressure and cardiac remodeling in children with sleep disordered breathing/R. Amin, V.K. Somers, K. McConnell et al. // Hypertension. -2008. Vol. 51, № 1. - P. 84-91.

57. Target organ damage in children with newly diagnosed and untreated essential hypertension. /J. Antoniewicz, M. Litwin, J. Daszkoska et al. // Przegl. LeL-2006. Vol. 63, suppl. 3. - P. 101-106. [польск.]

58. Ayman, D. Heredity in arteriolar (essential) hypertension: A clinical study of blood pressure of 1,524 members of 277 families/ D. Ayman// Arch Intern Med. 1934. - Vol. 53. - P. 792-803.

59. Badenhop, R.F. Angiotensin-converting enzyme genotype in children and coronary events in their gr andparents/ R.F. Badenhop , X.L. Wang, D.E. Wilcken // Circulation. 1995. - Vol. 91, № 6. - P. 1655-1658.

60. Badenhop, R.F. Association between an angiotensinogen microsatellite marker in children and coronary events in their grandparents /R.F. Badenhop , X.L. Wang, D.E. Wilcken // Circulation. 1996. - Vol. 93, № 12. - P. 2092-2096.

61. Growth in utero, blood pressure in childhood and adult life, and mortality from cardiovascular disease/ D.J. Barker, C. Osmond, J. Golding et al. // BMJ. 1989. - Vol. 298, № 6673. - P. 564-567.

62. Benetos, A. Aortic collagen, aortic stiffness, and ATI receptors in experimental and human hypertension/ A. Benetos, M.E. Safar// Can. J. Physiol. Pharmacol. 1996. - Vol. 74, № 7. - P. 862-866.

63. Beta(2)-adrenergic receptor gene variation and hypertension in subjects with type 2 diabetes/ K. Bengtsson, M. Orho-Melander, O. Melander et al.// Hypertension. -2001. Vol. 37, № 5. - P. 1303-1308.

64. Racial differences of parameters associated with blood pressure levels in children-the Bogalusa heart study/ G.S. Berenson, A.W. Voors, L.S. Webber etal.//Metabolism.-1979.-Vol. 28, № 12.-P. 1218-1228.

65. Perinatal factors associated with blood pressure during childhood/ E. Bergel , E. Haelterman , J. Belizan et al. // Am. J. Epidemiol. 2000. - Vol. 151, № 6.-P. 594-601.

66. Bidlingmeyer, I. Isolated office hypertension: a prehypertensive state?/ I. Bidlingmeyer , M. Burnier, M. Bidlingmeyer // J. Hypertens. 1996. - Vol. 14, №3.-P. 327-332.

67. Physical fitness and incidence of hypertension in healthy normotensive men and women/ S.N. Blair, N.N. Goodyear, L.W. Gibbons et al. // JAMA. -1984. Vol. 252, № 4. - P. 487^190.

68. Bunt, J.C. Intrauterine exposure to diabetes is a determinant of hemoglobin A(l)c and systolic blood pressure in pima Indian children/ J.C. Bunt, P.A. Tataranni, A.D. Salbe // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 90, № 6. -P. 3225-3229.

69. Beta-2 adrenergic receptor gene variations, blood pressure, and heart size in normal twins/ A. Busjahn, G.H. Li, H.D. Faulhaber et al. // Hypertension. -2000. Vol. 35, № 2. - P. 555-560.

70. Association analysis of beta2 adrenoceptor polymorphisms with hypertension in a Black African population / G. Candy, N. Samani, G. Norton et al.// J. Hypertens. 2000. - Vol. 18, № 2. - P. 167-172.

71. Cardiorespiratory fitness in young adulthood and the development of cardiovascular disease risk factors / M.R. Carnethon, S.S. Gidding, R. Nehgme et al. // JAMA. 2003. - Vol. 290, № 23. - P. 3092-3100.

72. Carnethon, M.R. Prevalence and cardiovascular disease correlates of low cardiorespiratory fitness in adolescents and adults / M.R. Carnethon, M. Gulati, P. Greenland // JAMA. 2005. - Vol. 294, № 23. - P. 2981- 2988.

73. Molecular Genetic Study Group of the Italian Society of Hypertension Genetic polymorphism of the renin-angiotensin-aldosterone system and arterial hypertension in the Italian population: the GENIPER Project/ M.

74. Castellano, N. Glorioso, D. Cusi et al. // J. Hypertens. 2003. - Vol. 21, № 10.-P. 1853-1860.

75. Cardiovascular risk factors, angiotensin-converting enzyme gene I/D polymorphism, and left ventricular mass/ A. Celentano, F.P. Mancicni, M. Crivaro et al.// Am. J. Cardiol. 1999. -Vol. 83, № 8. - P. 1196-2000.

76. Clarke, W.R. Changes in ponderosity and blood pressure in childhood: the Muscatine Study/ W.R. Clarke, R.F. Woolson, R.M. Lauer // Am. J. Epidemiol. 1986. -Vol. 124, № 2. - P. 195-206.

77. Regional mapping of the human renin gene to lq32 by in situ hybridization/ O. Cohen-Haguenauer, F. Soubrier, N. Van Cong et al. // Ann. Genet. -1989. Vol. 32, №1.-P. 16-20.

78. Croix, B. Childhood hypertension is not a silent disease/ B. Croix, D.I. Feig // Pediatr. Nephrol. 2006. - Vol. 21, № 4. - P. 527-532.

79. Denissova, D.V. Ten-year trends in cardiovascular risk factors of Siberian adolescents/ D.V. Denissova, L.G. Zavjalova // Int. J. Circumpolar Health. 2001. - Vol. 60, № 2. - P. 211-215.

80. Correlates of the hemodynamic determinants of blood pressure/ S.R. Daniels, T.R. Kimball, P. Khoury et al. // Hypertension. 1996. - Vol. 28, № 1.-P. 37-41.

81. Angiotensin-converting enzyme in the human heart. Effect of the deletion/insertion polymorphism/ A.H. Danser, M.A. Schalekamp, W.A. Bax et al. // Circulation. 1995. - Vol. 92, № 6. - P. 1387-1388.

82. Variation in bradykinin receptor genes increases the cardiovascular risk associated with hypertension/ S.S. Dhamrait, J.R. Payne, P. Li et al.// Eur. Heart. J.-2003.-Vol. 24, № 18.-P. 1672-1680.

83. Miller, GJ. Variation in bradykinin receptor genes increases the cardiovascular risk associated with hypertension/ G.J. Miller, S.E. Humphries, H.E. Montgomery // Eur. Heart J. 2003. - Vol. 24, № 18. - P. •1672-1680.

84. Complex promoter and coding region beta 2-adrenergic receptor haplotypes alter receptor expression and predict in vivo responsiveness/ C.M. Drysdale, D.W. McGraw, C.B. Stack et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2000. -Vol. 97, № 19.-P. 10483-10488.

85. Polymorphisms of angiotensin-converting enzyme and angiotensin II receptor type 1 genes in essential hypertension in a Polish population/ G. Dzida, J. Sobstyl, A. Puzniak et al. // Med. Sci. Monit. 2001. - Vol. 7, № 6.-P. 1236-1241.

86. The relationship of body mass index and blood pressure in primary care pediatric patients / B. Falkner , S.S. Gidding , G. Ramirez-Garnica et al. // J. Pediatr. 2006. - Vol. 148, № 2. - P. 195-200.

87. Florianczyk ,T. Usefulness of ambulatory blood pressure monitoring in diagnosis of arterial hypertension in children and adolescents/ T. Florianczyk, B. Werner // Kardiol. Pol. 2008. - Vol. 66, № 1. - P. 12-17.

88. Variation in the region of the angiotensin-converting enzyme gene influences interindividual differences in blood pressure levels in young white males/ M. Fornage, C.I. Amos, S. Kardia et al. // Circulation. 1998. -Vol. 97, № 18.-P. 1773-1779.

89. Dietary trends of 10- and 13-year-old children in a biracial community the Bogalusa Heart Study/ G.C. Frank, R.P. Farris, J.L. Cresanta et al. // Prev. Med.- 1985.-Vol. 14,№1.-P. 123-139.

90. The relation of obesity throughout life to carotid intima-media thickness in adulthood: the Bogalusa Heart Study/ D.S. Freedman, W.H. Dietz, R. Tang et al. // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004. - Vol. 28, № l.-P. 159-166.

91. An Mbol two-allele polymorphism may implicate the human renin gene in primary hypertension/ P.M. Frossard, G.G. Lestringant, Y.I. Elshahat et al.// Hypertens. Res. 1998. - Vol. 21, № 3. - P. 221-225.

92. Frossard, P.M. Human renin gene Bgll dimorphism associated with hypertension in two independent populations/ P.M. Frossard, G.G. Lestringant, M.J. Malloy, J.P. Kane // Clin. Genet. 1999. - Vol. 56, № 6. -P. 428-433.

93. Frossard, P.M. Haplotypes of the human renin gene associated with essential hypertension and stroke/ P.M. Frossard, G.G. Lestringant , M.J. Malloy, J.P. Kane //J. Hum. Hypertens.-2001.-Vol. 15, № 1.-P. 49-55.

94. Lack of correlation between Mbo I restriction fragment length polymorphism of renin gene and essential hypertension in Japanese/ Y. Fu, T. Katsuya, T. Asai et al. // Hypertens. Res. 2001. - Vol. 24, № 3. - P. 295-298.

95. Relationship of bradykinin B2 receptor gene polymorphism with essential hypertension and left ventricular hypertrophy/ Y. Fu, T. Katsuya, A. Matsuo et al.// Hypertens. Res. 2004. -Vol. 27, № 12. - P. 933-938.

96. A1166C polymorphism of angiotensin II type 1 receptor, blood pressure and arterial stiffness in hypertension/ S. Gardier, M. Vincent, P. Lantelme et al. // J. Hypertens. 2004. - Vol. 22, № 11. - P. 2135-2142.

97. Altered frequency of a promoter polymorphism of the kinin B2 receptor gene in hypertensive African-Americans/ J. V. Gainer, NJ. Brown, M. Bachvarova et al. // Am. J. Hypertens. -2000. Vol. 13, № 12. - P. 1268-1273.

98. Gidding, S.S. Effects of secular trends in obesity on coronary risk factors in children: the Bogalusa Heart Study/ S.S. Gidding, W. Bao, S.R. Srinivasan, G.S. Berenson // J. Pediatr. 1995. - Vol. 127. - P. 868-874.

99. Sympathoadrenergic and metabolic factors are involved in ambulatory blood pressure rise in childhood obesity/ L. Gilardini, G. Parati, A. Sartorio et al. // J. Hum. Hypertens. 2008. - Vol. 22, № 2. - P. 75-82.

100. Maternal age and other predictors of newborn blood pressure/ M.W. Gillman, J.W. Rich-Edwards, S.L. Rifas-Shiman et al. // J. Pediatr. 2004. - Vol. 144, № 2. - P. 240-245.

101. Renin-angiotensin system genetic polymorphisms and essential hypertension in the Spanish population. / V. Giner, D. Corella, F.J. Chaves et al.// Med. Clin. (Bare). 2001. - Vol. 117, № 14. - P. 525-529.ncnaHCK.

102. Granneman, J.G. The putative beta4-adrenergic receptor is a novel state of the beta 1-adrenergic receptor/ J.G. Granneman // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2001. - Vol. 280, № 2. - P. E199-E202.

103. Beta-2 adrenergic receptor variants affect resting blood pressure and agonist-induced vasodilation in young adult Caucasians / G. Gratze, J.

104. Fortin, R. Labugger et al. // Hypertension. 1999. - Vol. 33, № 6. - P. 1425-1430.

105. Grenda, R. Target organ damage in children with newly diagnosed and untreated essential hypertension. /R. Grenda// Przegl. Lek. 2006. -Vol. 63, suppl 3. - P. 101-106. [nojiBCK.]

106. Heart rate variability in obese children: relations to total body and visceral adiposity, and changes with physical training and detraining/ B. Gutin, P. Barbeau , M.S. Litaker et al.// Obes. Res. 2000. - Vol. 8, № 1. -P. 12-19.

107. Effect of weight training on blood pressure and hemodynamics in hypertensive adolescents / J.M. Hagberg, A.A. Ehsani, D. Goldring et al. // J. Pediatr.-1984.-Vol. 104, № l.-P. 147-151.

108. Effect of exercise training on the blood pressure and hemodynamic features of hypertensive adolescents/ J.M. Hagberg, D. Goldring, A.A. Ehsani et al. // Am. J. Cardiol. 1983. - Vol. 52, № 7. - P. 763-768.

109. Hagberg, J.M. The role of exercise training in the treatment of hypertension: an update/ J.M. Hagberg, JJ. Park, M.D. Brown // Sports Med. 2000. - Vol. 30, № 3. - P. 193-206.

110. Walking to work and the risk for hypertension in men: The Osaka Health Survey / T. Hayashi, K. Tsumura, C. Suematsu et al. // Ann. Intern. Med.- 1999.-Vol. 131,№ 1.-P.21-26.

111. Blood pressure aggregation in families/ R.J. Havlik, R.J. Garrison, M.

112. Beta2-adrenergic receptor polymorphisms and risk of incident cardiovascular events in the elderly / S.R. Heckbert, L.A. Hindorff, K.L Edwards et al. // Circulation. 2003. - Vol. 107, № 15. - P. 2021-2024.

113. Angiotensin II type 2 receptor gene polymorphism and cardiovascular phenotypes: the GLAECO and GLAOLD studies / S.M. Herrmann, V. Nicaud, K. Schmidt-Petersen et al. // Eur. J. Heart Fail. 2002. - Vol. 4, № 6.-P. 707-712.

114. Hoffman, B.B. The autonomic and somatic motor nervous system/ B.B. Hoffman, P. Taylor // Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics. -New York: McGraw-Hill, 2001. P. 115-153.

115. Physical activity, body mass index, and risk of type 2 diabetes in patients with normal or impaired glucose regulation / G. Hu , J. Lindstrom, T.T. Valle et al. // Arch. Intern. Med. 2004. - Vol. 164, № 8. - P. 892896.

116. Perinatal and childhood origins of cardiovascular disease / R.C. Huang, V. Burke, J.P. Newnham et al. // Int. J. Obes. (Lond.). 2007. - Vol. 31, №2.-P. 236-44.

117. Prevalence of abnormal lipid and blood pressure values among an ethnically diverse population of eighth-grade adolescents and screening implications/ R. Jago, J.S. Harrell, R.G. McMurray et al. // Pediatrics. -2006.-Vol. 117, №6.-P. 2065-2073.

118. Jeunemaitre, X. Genetic polymorphisms in the renin-angiotensin system./ X. Jeunemaitre // Therapie. 1998. - Vol. 53, № 3. - P. 271-277. [франц.]

119. Hyperdynamic circulation and cardiovascular risk in children and adolescents. The Bogalusa Heart Study / X. Jiang, S.R. Srinivasan, E.Urbina et al.// Circulation. 1995. - Vol. 91, № 4. - P. 1101-1106.

120. Association of angiotensin II type 2 receptor gene variant with hypertension / J.J. Jin, J. Nakura, Z. Wu et al. // Hypertens. Res. 2003. -Vol. 26, №7.-P. 547-552.

121. Risk of high blood pressure among young men increases with the degree of immaturity at birth/ S. Johansson, A. Iliadou, N. Bergvall et al. // Circulation. 2005. - Vol. 112, № 22. -P. 3430-3436.

122. Genetic variants of angiotensin II receptors and cardiovascular risk in hypertension/ A. Jones, S.S. Dhamrait, J.R. Payne et al. // Hypertension. -2003. Vol. 42, № 4. - P. 500-506.

123. Jones, A. Skeletal muscle RAS and exercise performance / A. Jones, D.R. Woods // Int. J. Biochem. Cell. Biol. 2003. - Vol. 35, № 6. - P. 855866.

124. Genetic variants of angiotensin II receptors and cardiovascular risk in hypertension/ A. Jones, S.S. Dhamrait, J.R. Payne et al. // Hypertension. -2003. Vol. 42, № 4. - P. 500-506.

125. Hyperkinetic borderline hypertension m Tecumseh, Michigan/ S. Julius, L. Krause , N.J. Schork et al. // J. Hypertens. 1991. - Vol. 9, № 1. -P. 77-84.

126. Hypertension in obese children: fasting serum insulin levels are closely correlated with blood pressure/ H. Kanai , Y. Matsuzawa , K. Tokunaga et al. // Int. J. Obes. 1990. - Vol. 14, № 12. - P. 1047-1056.

127. Association analysis of beta(2)-adrenergic receptor polymorphisms with hypertension in Japanese/ N. Kato, T.Sugiyama, H. Morita et al. // Hypertension. 2001. -Vol. 37, № 2. - P. 286-292.

128. Familial aggregation of seven-years changes in blood pressure in Canada/ P.T. Katzmarzyk, L. Perusse, T. Rice et al. // Can. J. Cardiol. -2001.-Vol. 17, № 12.-P. 1267-1274.

129. White coat hypertension in childhood: evidence for end-organ effect/ R.E. Kavey, D.A. Kveselis, N. Atallah, F.C. Smith // J. Pediatr. 2007. -Vol. 150, №5.- P. 491-497.

130. A/C1166 gene polymorphism of the angiotensin II type 1 receptor (ATI) and ambulatory blood pressure: the Ohasama Study/ M. Kikuya, K.

131. Sugimoto, T. Katsuya et al. // Hypertens. Res. 2003. - Vol. 26, № 2. - P. 141-145.

132. Essential hypertension in African Caribbeans associates with a variant of the beta2-adrenoceptor/ P. Kotanko, A. Binder, J. Tasker et al. // Hypertension. 1997. - Vol. 30, № 4. - P. 773-776.

133. Kotchen, T.A. Correlates of adolescent blood pressure at five-year follow-up / T.A. Kotchen, G.P. Jr. Guthrie, H.E. McKean // Hypertension. -1980. Vol. 2, № 4, Pt. 2. - P. 124-129.

134. Tissue distribution of beta 3-adrenergic receptor mRNA in man/ S. Krief, F. Lônnqvist, S. Raimbault et al.// J. Clin. Invest. 1993. - Vol. 91, № l.-P. 344-349.

135. Arterial characteristics in normotensive offspring of parents with or without a history of hypertension /J. Kucerovâ, J. Filipovsky, J.A. Staessen et al. // Am. J. Hypertens. 2006. - Vol. 19, № 3. - P. 264-269.

136. Left ventricular size, mass, and function in relation to angiotensin-converting enzyme gene polymorphism in humans/ M. Kupari, M. Perola, P. Koskinen et al. // Am. J. Physiol. 1994. - Vol. 267, № 3, Pt. 2. - P. H1107-H1111.

137. Kuschnir, M.C. Risk factors associated with arterial hypertension in adolescents/ M.C. Kuschnir, G.A. Mendonça // J. Pediatr. (Rio J). 2007. -Vol. 83, №4.-P. 335-342.

138. Decreased effect of insulin to stimulate skeletal muscle blood flow in obese man. A novel mechanism for insulin resistance / M. Laakso, S.V. Edelman, G. Brechtel et al. // J. Clin. Invest. 1990. - Vol. 85, № 6. - P. 1844-1852.

139. Insulin resistance syndrome in a representative sample of children and adolescents from Quebec, Canada / M. Lambert, G. Paradis, J. O'Loughlin et al. // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004. - Vol. 28, № 7. - P. 833841.

140. Left ventricular mass index in children with white coat hypertension/ M.B. Lande, C.C. Meagher, S.G. Fisher et al. // J. Pediatr. 2008. - Vol. 153, №1.-P. 50-54.

141. Early manifestation of cardiovascular disease risk factors in offspring of mothers with previous history of gestational diabetes mellitus /H. Lee, H.C. Jang, H.K. Park, N.H. Cho //Diabetes Res. Clin. Pract. 2007. - Vol. 78, №2.-P. 238-245.

142. Lee, Y.A. Role of the cardiac renin-angiotensin system in •hypertensive cardiac hypertrophy/ Y.A. Lee, K. Lindpaintner // Eur. Heart J. 1993. - Vol. 14, Suppl. J. - P. 42-48.

143. Twenty-four-hour ambulatory BP in snoring children with obstructive sleep apnea syndrome / L.C. Leung, D.K. Ng, M.W. Lau et al. // Chest. -2006.-Vol. 130, №4.-P. 1009-1017.

144. Ambulatory blood pressure in children with obstructive sleep apnoea: a community based study/ A.M. Li, C.T. Au, R.Y. Sung et al. // Thorax. -2008. Vol. 63, № 9. - P. 803-809.

145. Livingstone, B. Epidemiology of childhood obesity in Europe/ B. Livingstone // Eur. J. Pediatr. 2000. - Vol. 159, suppl! 1. - P. 14-34.

146. Distribution and correlates of blood pressure among youth in Moscow and Minneapolis/ R.V. Luepker, A.A. Alexandrov, G.L. Isakova et al.// In press.

147. The impact of obesity and body fat distribution on ambulatory blood pressure in children and adolescents/ E. Lurbe, V. Alvarez, Y. Liao et al. // Am. J. Hypertens. 1998. -Vol. 11, № 4, Pt. 1. - P. 418-424.

148. The impact of the degree of obesity on the discrepancies between office and ambulatory blood pressure values in youth /E. Lurbe, C. Invitti, T. Torro et al. // J. Hypertens. 2006. - Vol. 24, № 8. - P. 1557-1564.

149. Added impact of obesity and insulin resistance in nocturnal blood pressure elevation in children and adolescents / E. Lurbe, I. Torro, F. Aguilar et al. // Hypertension. 2008. - Vol. 51, № 3. - P. 635-641.

150. Madrevica , I. Determinant factors of arterial hypertension in schoolage boys in Latvia/ I. Madrevica, R. Ligere, J. Krikis // Endocrine Abstracts (2002) 4 DP9

151. Relationship between weight at birth and the number and size, of renal glomeruli in humans: a histomorphometric study/ R. Manalich, L. Reyes, M. Herrera et al. // Kidney Int. 2000. - Vol. 58, № 2. - P. 770-773.

152. Ambulatory blood pressure monitoring in obese children: role of insulin resistance M.L. Marcovecchio, L. Patricelli, M. Zito et al. // J. Hypertens. 2006. - Vol. 24, № 12. - P. 2431-2436.

153. Kuschnir, M.C. Risk factors associated with arterial hypertension in adolescents/ M.C. Kuschnir, G.A. Mendon?a // J. Pediatr. (Rio J). 2007. -Vol. 83, №4.-P. 335-342.

154. Heart rate variability in childhood obesity / G. Martini, P. Riva, F. Rabbia et al. // Clin. Auton. Res. 2001. - Vol. 11, № 2. - P. 87-91.

155. Growth in utero, adult blood pressure, and arterial compliance/ C.N. Martyn, D.J. Barker, S. Jespersen et al. // Br. Heart J. 1995. - Vol. 73, № 2.-P. 116-121.

156. Masharani, U. Mbol RFLP at the human renin (ren) gene locus/ U. Masharani, P.M. Frossard // Nucleic Acids Res. 1988. - Vol. 16, № 5. - P. 2357.

157. Increased arterial stiffness in children with a parental history of hypertension/E. Mean'ey, V. Samaniego, F. Alva et al. // Pediatr. Cardiol. -1999. -Vol. 20, № 3. P. 203-205.

158. Polymorphisms of the insertion/deletion ACE and M235T AGT genes and hypertension: surprising new findings and meta-analysis of data / A. Mondry, M. Loh, P. Liu et al. // BMC Nephrol. 2005. - Vol. 6, № 1. - P. 1.

159. Association of polymorphisms of the renin-angiotensin system and bradykinin B2 receptor with ACE-inhibitor-related cough / S.Mukae, S.Itoh, S. Aoki et al. // J. Hum. Hypertens. 2002. - Vol. 16, № 12. - P. 857-863!

160. Trends in blood pressure among children and adolescents/ P. Muntner, J. He, J.A. Cutler et al.// JAMA. 2004. - Vol. 291, № 17. - P. 2107-2113.

161. Murata, K. Cardiac autonomic hypofunction in preschool children with short nocturnal sleep/ K. Murata, M. Dakeishi, D.C. Wood // Tohoku J. Exp. Med. - 2006. - Vol. 208, № 3. p. 235-242.

162. Nagai, N. Effect of physical activity on autonomic nervous system function in lean and obese children / N. Nagai, T. Moritani // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2004. - Vol. 28, № 1. - P. 27-33.

163. Associations of maternal prenatal smoking with child adiposity and blood pressure/ E. Oken, S.Y. Huh, E.M. Taveras et al.// Obes. Res. 2005. -Vol. 13, № 11.-P. 2021-2028.

164. Relation between the angiotensinogen (AGT) M235T gene polymorphism and blood pressure in a large, homogeneous study population/ J.R. Ortlepp, J. Metrikat, V. Mevissen et al. // J. Hum. Hypertens. -2003. Vol. 17, № 8. - P. 555-559.

165. Physical activity and incidence of hypertension in college alumni/ R.S. Jr Paffenbarger, A.L. Wing, R.T. Hyde et al. // Am. J. Epidemiol. -1983. Vol. 117, № 3. - P. 245-257.

166. Insulin resistance and cardiovascular disease risk factors in children of parents with the insulin resistance (metabolic) syndrome/ J.S. Pankow., D.R. Jr. Jacobs, J. Steinberger et al. // Diabetes Care. 2004. - Vol. 27, № 3. - P. 775-780.

167. Renin-angiotensin gene polymorphism in children with uremia and essential hypertension/ F. Papp , A.L. Friedman , C. Bereczki et al. // Pediatr. Nephrol.-2003.-Vol. 18,№2.-P. 150-154.

168. Blood pressure and adiposity in children and adolescents / G. Paradis, M. Lambert, J. O'Loughlin et al. // Circulation. 2004. - Vol. 110, № 13. -P. 1832-1838.

169. Changes in the ambulatory arterial pressure of normotensive obese children / I. Pela, P.A. Modesti, C. Cocchi et al. // Pediatr. Med. Chir. -1990. Vol. 12, № 5. - P. 495-497.

170. Beta2 adrenoceptor functional gene variants, obesity, and blood pressure level interactions in the general population/ A.C. Pereira, M.S Floriano, G.F. Mota et al. // Hypertension. 2003. - Vol. 42, № 4. - P. 685692.

171. Petrovic, D. Gene polymorphisms of the renin-angiotensin-aldosterone system and essential arterial hypertension in childhood/ D. Petrovic, M. Bidovec, B. Peterlin // Folia Biol. (Krakow). 2002. - Vol. 50, № 1-2. - P. 53-56.

172. Genetic polymorphism of the renin-angiotensin system and organ damage in essential hypertension/ R. Pontremoli, M.Ravera , F. Viazzi et al. // Kidney Int. 2000. - Vol. 57, № 2. - P. 561-569.

173. Porto P.I., Garcia S.I., Dieuzeide G. et al. Renin-angiotensin-aldosterone system loci and multilocus interactions in young-onset essential hypertension // Clin. Exp. Hypertens. 2003. - Vol. 25, № 2. -РГ117-130.

174. Genetic analysis of angiotensinogen gene polymorphisms (M235T and T174M) in Romanian patients with essential1 arterial hypertension / L.M. Procopciuc, D. Zdrenghea , G. Jebeleanu // Rom. J. Intern. Med. -2005. Vol. 43, № 1-2. - P. 61-71.

175. Метаболический синдром: время критической оценки/ R. Kahn, J, Buse, E. FeiTannini, M. Stern // Артериальная гипертензия. 2006. - T. 12,№2.-С. 156-160.

176. Assessment of cardiac autonomic modulation during adolescent obesity/ F. Rabbia., B. Silke, A. Conterno et al. // Obes. Res. 2003. - Vol. 11, №4.-P. 541-548.

177. Obesity-associated hypertension: new insights into mechanisms I K. Rahmouni, M.L. Correia, W.G. Haynes et al.// Hypertension. 2005. - Vol. 45, № 1. - P. 9-14.

178. Arterial compliance in young children: the role of aerobic fitness/ K.E. Reed, D.E. Warburton, R.Z. Lewanczuk et al. // Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. 2005. - Vol. 12, № 5. - P. 492-497.

179. Mutations in the gene encoding for the beta 2-adrenergic receptor in normal and asthmatic subjects/ E. Reihsaus, M. Innis, N. Maclntyre, S.B. Liggett // Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 1993. - Vol. 8, № 3. - P. 334339.

180. An insertion/deletion polymorphism of angiotensin I converting enzyme accounting for half of the variance of the serum enzyme levels/ B. Rigat, C. Hubert, F. Alhenc-Gelas et al. // J. Clin. Invest. 1990. - Vol. 86, № 4. - P. 1343-1346.

181. Blood pressure in obese adolescents: effect of weight loss/ A.P. Rocchini, V. Katch, J. Anderson et al. // Pediatrics. 1988. - Vol. 82, № 1. -P. 16-23.

182. The effect of weight loss on the sensitivity of blood pressure to sodium in obese adolescents/ A.P. Rocchini, J. Key, D. Bondie et al. // N. Engl. J. Med. 1989. - Vol. 321, № 9. - P. 580-585.

183. Rumboldt , M. Premature parental heart attack is heralding elevated risk in their offspring /M. Rumboldt , Z. Rumboldt , S. Pesenti // Coll. Antropol. 2003. - Vol. 27, № 1. - P. 221-228.

184. Regitz-Zagrosek functional relevance of the human angiotensin II type 1 and type 2 receptor genes on left ventricular (lv) structure / R.E. Schmieder, J. Erdmann, K. Hilgers et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. -Vol. 37, № l.-P. 175-182.

185. Schunkert, H. DD Polymorphism of the angiotensin-converting enzyme gene and cardiovascular disease / H. Schunkert // J. Mol. Med. -1997. Vol. 75, № 11-12. - P. 867-875.

186. The angiotensinogen T235 variant and the use of antihypertensive drugs in a population-based cohort / H. Schunkert, H.W. Hense, A.P.

187. Gimenez-Roqueplo et al. // Hypertension. 1997. - Vol. 29, № 2. - P. 628633.

188. Fetal origin of childhood disease: intrauterine growth restriction in term infants and risk for hypertension at 6 years of age/ S. Shankaran, A. Das, C.R. Bauer et al. //Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2006. - Vol. 160, № 9.-P. 977-981.

189. The rate of increase in blood pressure in children 5 years of age is related to changes in aerobic fitness and body mass index/ S. Shea, C.E. Basch, B. Gutin et al. // Pediatrics. 1994. - Vol. 94, № 4, Pt. 1. - P. 465470.

190. Arterial hypertension in students of the great Sâo Paulo area. / D.M.Simonatto , Mde D. Dias , R.L. Machado et al. // AMB Rev. Assoc. Med. Bras. 1991. - Vol: 37, № 3. - P. 109-114. [nopTyrajiLCK.] .

191. Simpson, F.O. Salt and hypertension: a sceptical review of the evidence / F.O. Simpson // Clin. Sci. (Lond). 1979. - Vol. 57, Suppl 5. -P. 463s^480s.

192. Oscillometric twenty-four-hour ambulatory blood pressure values in healthy children and adolescents: a multicenter trial including 1141 subjects/ M. Soergel, M. Kirschstein, C. Busch et al. // J. Pediatr. 1997. - Vol. 130, №2.-P. 178-184.

193. Sorof, J.M. Obesity hypertension in children: a problem of epidemic proportions/ J.M. Sorof, S. Daniels // Hypertension. 2002. - Vol. 40, № 4.-P. 441-447.

194. Overweight, ethnicity, and the prevalence of hypertension in school-aged children/ J.M. Sorof., D. Lai, J. Turner et al. // Pediatrics. 2004. -Vol. 113, № 3, Pt. l.-P. 475-481.

195. Characteristics of hypertensive children identified by primaiy care referral compared with school-based screening/ J.M. Sorof, J. Turner, K. Franco, R.J. Portman // J. Pediatr. 2004. - Vol. 144, № 4. - P. 485-489.

196. Isolated systolic hypertension, obesity, and hyperkinetic hemodynamic states in children/ J.M. Sorof, T. Poffenbarger, K. Franco et al. // J. Pediatr. 2002. - Vol. 140, № 6. - P. 660-666.

197. Characteristics of hypertensive children identified by primary, care referral compared with school-based screening/ J.M. Sorof, J. Turner, K. Franco, R.J. Portman // J. Pediatr. 2004. - Vol. 144, № 4. - P. 485-489.

198. Sorof, J.M. White coat hypertension in children / J.M. Sorof // Blood Press. Monit. 2000. - Vol. 5, № 4. - P. 197-202.

199. White-coat and masked hypertension in children: association with target-organ damage/ S. Stabouli ,V. Kotsis , S.Toumanidis et al. // Pediatr. Mephrol. 2005. - Vol. 20, № 8. - P. 1151-1155.

200. Stankovic, A. Angiotensin I-converting enzyme gene polymorphism in a Serbian population: a gender-specific association with hypertension / A. Stankovic, M. Zivkovic, D. Alavantic // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 2002. - Vol. 62, № 6. - P. 469-475.

201. Obesity/insulin resistance is associated with endothelial dysfunction. Implications for the syndrome of insulin resistance/ H.O Steinberg. , H. Chaker, R. Learning et al. // J. Clin. Invest. 1996. - Vol. 97, № 11. - P. 2601-2610.

202. Structure and function of G protein-coupled receptors/ C.D. Strader, T.M. Fong, M.R. Tota et al. // Annu. Rev. Biochem. 1994. - Vol. 63. - P. 101-132.

203. Beijing Atherosclerosis Study. Angiotensin II type I receptor gene and myocardial infarction: tagging SNPs and haplotype based association study.

204. The Beijing atherosclerosis study/ S. Su, J: Chen, J. Zhao et al. // Pharmacogenetics. 2004. - Vol. 14, № 10. - P. 673-681«.

205. Summers, R.J. Beta-adrenoceptor subtypes and their desensitization mechanisms/ R.J. Summers, A. Kompa, S.J. Roberts // J. Auton. Pharmacol. 1997. - Vol. 17, № 6. -P. 331-343.

206. Swales, J.D. Textbook of Hypertension/ J.D. Swales ed.- Oxford: Blackwell Scientific Publisher, 1994. -45Op

207. Polymorphism of the angiotensin converting enzyme gene and blood pressure in a Japanese general population (the Sliigaraki Study) I S. Tamaki, Y. Nakamura, Y. Tsujita et al. // Hypertens. Res. 2002. - Vol. 25, № 6. -P. 843-848:

208. Beta-2 adrenoceptor genetic variation is associated with genetic predisposition to essential hypertension: The Bergen Blood Pressure Study/ B. Timmermann, R. Mo, F.C. Luft et al. // Kidney Int. -1998. Vol. 53, №• 6.-P: 1455-1460.

209. Essential hypertension and beta2-adrenergic receptor gene: linkage and association analysis/ M. Tomaszewski, N.Jt Brain, F.J. Oharchar et al. // Hypertension. 2002. - Vol1. 40, № 3. - P. 286-291.

210. Overweight, physical activity and high blood'pressure in children: a review of the literature/ B. Torrance, K.A. McGuire, R. Lewanczuk, J. McGavock // Vase. Health Risk Manag. 2007. - Vol. 3, № 1'. - P. 139149.

211. Presence of increased stiffness of the common carotid1 artery and endothelial dysfunction in severely obese children: a prospective study/ P.

212. Tounian, Y. Aggoun, B. Dubern et al. // Lancet. 2001. - Vol. 358, № 9291.-P. 1400-1404.

213. Tremblay , M.S. Is the Canadian childhood obesity epidemic related to physical inactivity? / M.S. Tremblay, J.D. Willms// Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2003. - Vol. 27, № 9. - P. 1100-1105.

214. Angiotensinogen gene haplotype and hypertension: interaction with ACE gene I allele / C.T. Tsai, D. Fallin, F.T. Chiang, et al. // Hypertension. 2003. -Vol. 41, № 1. - P. 9-15.

215. Coronary risk factors in Turkish schoolchildren: randomized cross-sectional study/ B. Uçar, Z.Kiliç, O. Colak et al. // Pediatr Int. 2000. -Vol. 42, №3.-P. 259-267.

216. Angiotensin II type 1 receptor A1166C gene polymorphism is associated with an increased response to angiotensin II in human arteries / P.P. van Geel, Y.M. Pinto, A.A. Voors et al. // Hypertension. 2000. - Vol. 35, №3.-P. 717-721.

217. Verdecchia, P. Blood white-coat hypertension in adults and children/ P. Verdecchia // Press Monit. 1999. - Vol. 4, № 3-4. - P. 175-179.

218. Ambulatory blood pressure. An independent predictor of prognosis in essential hypertension/ P. Verdecchia, C. Porcellati, G. Schillaci et al. // Hypertension. 1994. - Vol. 24, № 6. - P. 793-801.

219. Body height and body mass as determinants of basal blood pressure in children The Bogalusa Heart Study/ A.W. Voors, L.S. Webber, R.R. Frerichs et al // Am. J. Epidemiol. - 1977. - Vol. 106, № 2. - P. 101-108.

220. Wang, B. Genetic variation in the promoter region of the beta2 bradykinin receptor gene is associated with essential hypertension in a Chinese Han population/ B Wang, A. Dang. G. Liu // Hypertens. Res. — 2001. Vol. 24, № 3. - P. 299-302.

221. Weber, M.A. White coat hypertension: a new definition/ M.A. Weber II Cardiovascular Drugs and Therapy. 1993. - 2. - P. 421.

222. Weitz, W. Zur atiologie der genuinen oder vascularen Hypertension/ W. Weitz, // Z Klin Med. 1923. - Vol. 96. - P. 151.

223. Obesity and the metabolic syndrome in children and adolescents/ R. Weiss, J. Dziura, T.S. Burgert et al. // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol. 350, №23.-P. 2362-2374.

224. Sleep patterns and television viewing in relation to obesity and blood pressure: evidence from an adolescent Brazilian birth cohort / J.C. Wells, P.C. Hallal, F.F. Reichert et al. //Int. J. Obes. (Lond). -2008. Vol. 32, № 7.-P. 1042-1049.

225. Effect of aerobic exercise on blood pressure: a meta-analysis of randomized, controlled trials/ S.P. Whelton, A. Chin, X. Xin et al. // Ann. Intern. Med. 2002. - Vol. 136, № 7. - P. 493-503.

226. Arterial distensibility in adolescents: the influence of adiposity, the metabolic syndrome, and classic risk factors/ P.H. Whincup, J.A. Gilg, A.E. Donald et al. // Circulation. 2005. - Vol. 112, № 12. - P. 1789-1797.

227. Whincup, P.H. Do maternal and intrauterine factors influence blood pressure in childhood?/ P.H. Whincup, D.G. Cook, O. Papacosta // Arch. Dis. Child. 1992. -Vol. 67, № 12. - P. 1423-1429.

228. Measures of obesity are associated with vascular stiffness in young and older adults/ R.P. Wildman, R.H. Mackey, A. Bostom et al. // Hypertension. 2003. - Vol. 42, № 4. - P. 468-473.

229. Effects of diet and exercise on obesity-related vascular dysfunction in children/ K.S. Woo, P. Chook, C.W. Yu et al. // Circulation. 2004. - Vol. 109.-P. 1981-1986.

230. Wuyts, B. Angiotensin I-converting enzyme insertion/deletion polymorphism: clinical implications/ B. Wuyts, J. Delanghe, M. De Buyzere // Acta Clin. Belg. 1997. - Vol. 52, № 6. - P. 338-349.

231. Human beta2-adrenergic receptor polymorphisms: no association with essential hypertension in black or white Americans/ H.G. Xie, C.M Stein, R.B. Kim et al. // Clin. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 67, №> 6. - P. 670675.

232. Frequency of functionally important beta-2 adrenoceptor polymorphisms varies markedly among African-American, Caucasian and Chinese individuals/ H.G.Xie, C.M Stein, R.B. Kim et al.// Pharmacogenetics. 1999. - Vol. 9, № 4. - P. 511-516.

233. Polymorphism in the 5-leader cistron of the beta2-adrenergic receptor gene associated with obesity and type 2 diabetes/ K. Yamada, S. Ishiyama-Shigemoto, F. Ichikawa et al // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999. -Vol. 84,№5.-P. 1754-1757.

234. Yu, H. Relationship between polymorphism of the angiotensin-converting enzyme gene and the response to angiotensin-converting enzyme inhibition in hypertensive patients/ Yu, H., Zhang Y., Liu G. // Hypertens. Res. 2003. Vol. 26, № 11. - P. 881-886.

235. Obesity is associated with increased arterial stiffness from adolescence until old age/ P.E. Zebekakis, T. Nawrot, L. Thijs et al. // J. Hypertens. -2005. Vol. 23, № 10. - P. 1839-1846.206