Факторы, влияющие на характер течения и прогноз суправентрикулярных тахиаритмий, манифестировавших в детском возрасте тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Миклашевич, Ирина Михайловна

• Миклашевич, Ирина Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Миклашевич, Ирина Михайловна

Список сокращений.

ГЛАВА I. ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА II. ЕСТЕСТВЕННОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНЫХ ТАХИАРИТМИЙ, У ДЕТЕЙ И ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

2.1 Определение тахиаритмий.

2.2. К истории вопроса.

2.3 Классификация суправентрикулярных тахикардий.

2.4.Распространенность суправентиркулярных тахикардий.

2.5 Концепция патогенеза суправентрикулярных тахикардий.

2.6. Клинико - электрофизиологические типы суправентрикулярных тахикардий.

2.6.1. Атриовентрикулярные реципрокные тахикардии.

2.6.2. Атриовентрикулярные узловые реципрокные тахикардии.

2.6.3. Предсердные тахикардии.

2.6.4.Трепетание предсердий.

2.6.5. Мерцание предсердий.

ГЛАВА III. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Клинико -анамнестический метод.

3.2. Электрокардиография.

3.3. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

3.4.Эхокардиография.

3.5. Проба с дозированной физической нагрузкой.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ГЛАВА IV. КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНЫХ

ТАХИКАРДИЙ, МАНИФЕСТИРОВАВШИХ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ 4.1.Общая характеристика исследуемой группы.

4.2. Клинико - электрокардиографическая характеристика пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий.

4.3. Диагностическое значение пробы с дозированной физической нагрузкой у пациентов с пароксизмальными тахикардиями.

4.4. Состояние гемодинамики у пациентов с пароксизмальными тахикардиями

4.5.Лечение и исходы пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий.

4.6. Обсуждение.

ГЛАВА V. КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ (НЕПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ) СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНЫХ ТАХИКАРДИЙ

5.1.Общая характеристика исследуемой группы.

5.2. Клиническо - электрокардиографическая характеристика хронических (непароксизмальных) суправентрикулярных тахикардий.

5.3. Диагностическое значение пробы с дозированной физической нагрузкой у пациентов с хроническими тахикардиями.'.

5.4. Состояние сердечно-сосудистой системы по данным эхо-кардиографическогс исследования у пациентов с хроническими тахикардиями

5.5.Лечение и исходы хронических суправентрикулярных тахикардий.

5.6. Обсуждение.

ГЛАВА VI. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

6.2. Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Факторы, влияющие на характер течения и прогноз суправентрикулярных тахиаритмий, манифестировавших в детском возрасте»

ГЛАВА I. ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы

Актуальность проблемы диагностики, лечения и исходов аритмий не вызывает сомнений и стабильно привлекает внимание исследователей и клиницистов.

В течение последних нескольких десятилетий получены новые доказательства того факта, что

1) при определенных обстоятельствах аритмия может являться причиной внезапной сердечной смерти (1, 24, 33, 35 43, 48);

2) клинические проявления нарушения сердечного ритма, даже не являясь жизнеугрожающими, оказывают, тем не менее, отрицательное влияние на качество жизни пациента (14, 52, 31, 57, 61);

3) в ряде случаев, аритмия, в т.ч. и длительно существующая, может не только не влиять на качество жизни больного, но и не оказывает существенного влияния на отдаленный прогноз заболевания (77).

Проблема прогнозирования характера клинического течения суправентрикулярных тахикардий, манифестировавших в детском возрасте, определение факторов риска развития синкопальных состояний, сердечной недостаточности при этих нарушениях сердечного ритма несмотря на высокую клиническую и социальную значимость, остается мало изученной. При этом, прогноз у лиц молодого возраста, страдающих суправентрикулярными тахикардиями, без достаточных оснований рассматривается как благоприятный (82, 86, 90).

СВТ являются одним из самых распространенных нарушений сердечного ритма после экстрасистолии. На их долю приходится около 80% всех тахикардий (181).

Катамнестические исследования естественного течения суправентрикулярных тахиаритмий в педиатрии единичны, ограничены возрастом наблюдаемых больных до 15 лет (19, 97, 55).

Наблюдения за больными более старшего возраста, страдающими тахиаритмиями, более многочисленны, но, как правило, охватывают лишь пациентов не моложе 30 лет (в среднем 50 - 60 лет) у которых аритмия развилась на фоне ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, кардиомиопатии. Вызывает сомнения экстраполяция факторов риска, стратифицированных для взрослых пациентов с органическими заболеваниями сердца, на детей и лиц молодого возраста, страдающих, как правило, идиопатическими нарушениями ритма (35, 42, 51, 52, 61, 165, 168).

Проблема усугубляется отсутствием преемственности между кардиологами педиатрической и терапевтической практики на фоне постоянного повышения удельного веса тахиаритмий среди кардиологической патологии детского возраста (24).

К началу 90-х гг. XX в. сложилось мнение о более благоприятном клиническом течении и исходах наджелудочковых тахикардий по сравнению с желудочковыми (40, 48, 51, 229, 233). В связи этим клиническая характеристика последних привлекала большее внимание исследователей. Характеристика симптомов у пациентов с суправентрикулярными тахикардиями исследовались гораздо реже (61, 70, 223).

Многочисленные наблюдения больных старшего возраста с желудочковыми тахикардиями позволили определить, что возраст, тип основополагающего заболевания сердца, гемодинамические нарушения, вызываемые аритмией, степень дисфункции левого желудочка и тяжесть сердечной недостаточности являются основными прогностическими факторами в клиническом течении этой группы тахиаритмий (66, 129, 132, 188, 192).

Основными прогностическими факторами, определяющими естественное течение суправентрикулярных тахиаритмий, многочисленными авторами признаны результаты эндокардиального ЭФИ, такие как значение антероградного и ретроградного эффективного рефрактерного периода ДПП; минимальные значение интервала R-R при индуцированной фибрилляции предсердий; значение антероградного эффективного рефрактерного периода атриовентрикулярного соединения (164, 204, 207, 215, 223). Данные использования инвазивного электрофизиологического исследования для прогнозирования течения суправентрикуляных тахикардий и развития жизнеугрожающих симптомов достаточно противоречивы (159, 165, 226). Существенные различия в используемых схемах стимуляции и критериях оценки положительной реакции вызывают ограничения в сопоставлении результатов. Хотя в настоящее время не вызывает сомнения прогностическая значимость ЭФИ, неинвазивные и не столь дорогостоящие методы сохраняют свою диагностическую значимость.

Недостаток информации о клиническом течении суправентрикулярных тахикардий является причиной того, что, в ряде случаев, клиническое разделение больных по принципу наличия пароксизмальной или непароксизмалыюй тахикардии, трепетания или мерцания предсердий не однозначно. Тесная связь между этими нарушениями ритма иллюстрируется возможностями перехода одной формы аритмии в другую (124, 213, 234).

Сложность и разнообразие электрофизиологических механизмов, склонность к длительному (до 30 лет) хроническому течению, неудовлетворенность существующими методами лечения и риск внезапной смерти еще более увеличивают актуальность проблемы.

Отсутствие длительного катамнестического исследования при большом разнообразии клинико - электрофизиологических проявлений усложняет прогнозирование, разработку критериев риска синкопальных состояний, острой и хронической застойной сердечной недостаточности состояний при суправентрикулярных тахиаритмиях.

Цель исследования; определить факторы, влияющие на характер течения, ближайший и отдаленный прогноз суправентрикулярных тахиаритмий, манифестировавших в детском возрасте.

Задачи исследования:

1. Охарактеризовать особенности естественного течения и определить прогностическое значение суправентрикулярных пароксизмальных и хронических тахикардий, манифестировавших в детском возрасте.

2. Определить факторы риска развития синкопальных состояний при пароксизмальных суправентрикулярных тахикардиях у детей и лиц молодого возраста.

3. Установить факторы риска развития острой сердечной недостаточности у детей и лиц молодого возраста при пароксизмальных суправентрикулярных тахикардиях.

4. Определить факторы риска развития аритмогенной кардиомиопатии у детей и лиц молодого возраста с хроническими (непароксизмальными) суправентрикулярными тахикардиями.

5. Разработать алгоритм тактики ведения и лечения детей и лиц молодого возраста, страдающих суправентрикулярными тахикардиями.

Научная новизна

Впервые проведен комплексный анализ данных ретроспективного и проспективного клинического наблюдения за больными с естественным течением пароксизмальной и непароксизмальной суправентрикулярными тахикардиями, определены основные закономерности развития этих нарушений сердечного ритма.

Определены варианты клинического течения пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий: кардиальный, синкопальный, абдоминальный, бессимптомный.

На основании комплексного анализа установлено, что основным фактором, неблагоприятно влияющим на прогноз у больных с суправентрикулярными тахикардиями, является способность тахикардии вызывать нарушения центральной гемодинамики: потерю сознания и\или острую сердечную недостаточность при приступе пароксизмальной тахикардии и хроническую застойную сердечную недостаточность в случае непарокснзмальной тахикардии.

Впервые установлено, что риск потери сознания вследствие острого нарушения кровообращения при приступе пароксизмальной тахикардии возникает при асинхронном предсердно-желудочковом соотношении в залпе тахикардии с частотой сердечных сокращений 250-300 в минуту у детей 1 года жизни и 220 в минуту у больных более старшего возраста. Риск развития застойной недостаточности кровообращения появляется при продолжительности такого приступа более 8 часов.

Впервые установлено, что для естественного течения большинства пароксизмальных тахикардий характерно волнообразное клиническое течение с несколькими периодами выраженного повышения и снижения частоты и продолжительности приступов. При значительном (в десятки раз) изменении частоты приступов установлена обратная зависимость между частотой и продолжительностью приступов у одного и того же больного.

Установлено, что такими проблемными, критическими оказались периоды первого года жизни, возраст от 3 до 6 лет, от 20 до 22 года и 27-30 лет. При анализе частоты приступов в зависимости от длительности заболевания критическими оказались 3, 6 и 10 годы заболевания.

Установлено, что изменения в электрокардиографической картине у больных с манифестирующим синдромом WPW (транзиторный, постоянный) сопровождаются изменениями в характере течения заболевания (частоты, продолжительности, управляемости приступов).

Впервые показано, что ранний, в течение месяца, первый рецидив пароксизмальной тахикардии с достоверностью 75,6% предсказывает дальнейшее рецидивирующее течение заболевания с высокой частотой приступов.

Установлено, что пациенты с хроническими тахикардиями могут ощущать приступы сердцебиения с внезапным началом и окончанием, что в ряде случаев затрудняет дифференциальную диагностику с пароксизмальной тахикардией.

Впервые показано, что манифестация тахикардии субъективным ощущением сердцебиения с внезапным началом и окончанием свидетельствует о внезапном увеличении ЧСС в залпе тахикардии в 2 раза по сравнению с синусовым ритмом и продолжительности такого залпа более 30 секунд.

Впервые показано, появление с течение времени жалоб на сердцебиения у больных возвратной формой непароксизмальной суправентрикулярной тахикардией является неблагоприятным прогностическим признаком и ассоциируется с развитием мерцательной аритмии. Указание на синкопальные состояния в анамнезе у пациентов с хроническими суправентрикулярными тахикардиями, в отличие от пароксизмальных тахикардий, не обладают высокой прогностической значимостью и не ассоциируются с развитием мерцательной аритмии.

Впервые установлено, что риск развития аритмогенной дилатации полости левого желудочка у больного непароксизмальной суправентрикулярной тахикардией возникает при асинхронном предсердно-желудочковом соотношении в залпе и частоте тахикардии, превышающей частоту синусового ритма не менее, чем в 2 раза.

Практическая значимость

Для педиатров и кардиологов предложена комплексная оценка клинического течения и алгоритмы тактики ведения суправентрикулярных тахикардий у детей и лиц молодого возраста.

Основными факторами, определяющими тактику ведения больных с пароксизмальными тахикардиями, являются: состояние гемодинамики в момент приступа (стабильная или нестабильная), продолжительность и частота приступов.

Разработаны диагностические критерии риска развития синкопальных состояний и острой недостаточности кровообращения в приступе пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Ими являются: асинхронность предсердно-желудочкового соотношения в залпе тахикардии и критическая частота сердечных сокращений 250 в минуту у детей первого года жизни и 220 в минуту у больных более старшего возраста.

Возникновение раннего, в течение месяца, рецидива тахикардии, повышение частоты и продолжительности приступов, изменение циркадности и толерантности приступов должны служить основанием для экстренной коррекции терапии, проводимой в межприступный период пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий.

Критериями, определяющими -тактику лечения у пациентов с непароксизмальными суправентрикулярными тахикардиями, являются наличие и тип органического заболевания сердца; способность тахикардии вызывать развитие застойной сердечной недостаточности; симптомность аритмии.

Появление у больного с непароксизмальной тахикардией жалоб на сердцебиения является неблагоприятным прогностическим признаком и ассоциируется со значительным (в 2 и более раза) перепадом между частотой тахикардии и синусового ритма и\или развитием мерцательной аритмии. Все это увеличивает риск развития аритмогенной кардиопатии у таких больных.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Миклашевич, Ирина Михайловна

выводы

1. Основным фактором, неблагоприятно влияющим на прогноз у детей и лиц молодого возраста с суправентрикулярными тахикардими, является способность тахикардии вызывать нарушения центральной гемодинамики.

2. Риск развития синкопального состояния вследствие острого нарушения кровообращения при приступе пароксизмальной СВТ возникает при тахикардии с ЧСС более 250 в минуту у детей 1 года жизни и более 220 в минуту у больных старшего возраста и атрио-вентрикулярной десинхронизацией в залпе. Риск значительно увеличивается на фоне уже существующей диастолической дисфукнции левого желудочка. Риск развития застойной сердечной недостаточности не зависит от частоты приступов и возникает при продолжительности приступа с критической ЧСС более 8 часов.

3. Для естественного течения большинства пароксизмальных тахикардий характерно волнообразное изменение их клинических проявлений с несколькими периодами выраженного повышения и снижения частоты и продолжительности приступов тахикардии. При значительном (на порядок выше или ниже) изменении частоты приступов существует обратная зависимость между частотой и продолжительностью приступов у одного и того же больного.

4. Ранний, в течение месяца, первый рецидив пароксизмальной тахикардии с высокой (75,6%) достоверностью предсказывает дальнейшее рецидивирующее течение заболевания с высокой частотой приступов.

5. Появление у больного непароксизмальной тахикардией жалоб на сердцебиения является неблагоприятным прогностическим признаком и ассоциируется с двумя факторами: значительным (в 2 и более раза) перепадом ЧСС между залпом тахикардии и синусовым ритмом и\или развитием мерцательной аритмии.

6. Риск развития аритмогенной кардиомиопатии у больного с непароксизмальной суправентрикулярной тахикардией возникает при значительном (в 2 и более раза) перепаде между частотой тахикардии по сравнению с синусовым ритмом и асинхронном предсердно-желудочковом соотношении в залпе тахикардии, т.ч. при присоединении мерцательной аритмии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Основными факторами, определяющими тактику ведения больных с пароксизмальными тахикардиями, являются: стабильность или нестабильность гемодинамики в момент приступа, продолжительность и частота приступов.

2. Коррекцию терапии при пароксизмальной тахикардии необходимо проводить в случаях a) раннего, в течение первого месяца, рецидива тахиаритмии, b) изменения частоты, продолжительности, циркадности и толерантности приступов; c) при изменении электрокардиографической картины.

3. Критериями, определяющими тактику лечения у пациентов с хроническими суправентрикулярными тахикардиями, являются наличие и тип органического заболевания сердца; способность тахикардии вызывать застойную сердечную недостаточность; симптоматичность аритмии.

4. Появление у больного непароксизмальной тахикардией жалоб на сердцебиения является неблагоприятным прогностическим признаком и ассоциируется с двумя факторами 1) значительным (в 2 и более раза) перепадом ЧСС между синусовым ритмом и тахикардией при ее устойчивом (более 30 с) залпе и\или развитием мерцательной аритмии.

5. Наличие у больного частой, особенно парной суправентрикулярной экстрасистолии предполагает целесообразным обследование и динамическое наблюдение этой группы пациентов для своевременной диагностики тахиаритмии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Миклашевич, Ирина Михайловна, 2004 год

1. Белоконь Н.А. Проблема внезапной сердечной смерти у лиц молодого возраста// Кардиология.- 1989.-№1.

2. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей,-М.: Медицина, 1987.- т. 2.- с. 47-135

3. Белоконь Н.А., Школьникова М.А., Белозеров Ю.М. Проблема внезапной сердечной смерти у молодого возраста,-НПО Союзмединформ: Педиатрия,1990.- 12 с.

4. Березницкая В.В. Роль нарушений нейровегетативной регуляции сердечного ритма в формировании пароксизмальной тахикардии у детей и обоснование эффективной терапии: Автореф. канд. дисс.-М.,- 1993.- 30 с.

5. Бокерия Л. А. Тахиаритмии, клиника, диагностика, хирургическое лечение,- Л.: Медицина.- 1989.- 289 с.

6. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш. Катетерная аблация аритмий у пациентов детского и юношеского возраста, М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева, 1999.- 120 с.

7. Буркинблит М.Б., Розенштраух Л.В., Чайлахян Л.М. Электрофизиология миокарда, М.: Медицина.- 1982.- 570 с.

8. Вейн А.В. Заболевания вегетативной нервной системы, М.: Медицина,1991.-264с.

9. Гришкин Ю.Н. Тахикардии: электрофизиологические механизмы; реакции на противоаритмические препараты: Автореф. докт. дисс.-М., 1993 г.-ЗО с.

10. Егоров Д.Ф., Лещинский Л.А., Недоступ А.В. Мерцательная аритмия. Стратегия и тактика лечения на пороге XXI века, С.-Петб., Ижевс: Алфавит: 1998.-412 с.

11. Кардиология в схемах и таблицах. Под ред. М Фрида и С. Грайнса. Перевод с англ.,- М.: 1996,- 728 с.

12. Кушаковский М.С. Аритмии сердца,- С-Петб., Фолиант, 1998.- 638 с.

13. Кушаковский М.С.Фибрилляция предсердий,- С.-Петб., Фолиант, 1999.-175с.

14. Либис Р.А., Прокофьев Я.П., Коц Я.И. Оценка качества жизни у больных с аритмиями//Кардиология.- 1998.- №.3.- с. 49-51.

15. Мазур Н.А. Пароксизмальные тахикардии, М.: Медицина, 1984.- 208 с.

16. Мандел Дж. Аритмии сердца. Перевод с анг., М.: Медицина, 1996. 1-3 т.

17. Сулимов В.А., Кузьменков В.В., Сыркин А.Л. Некоторые новые представления об электофизиологических механизмах реципрокных наджелудочковых тахикардий// Вест. Аритм.- 1995.-№4.- Кардиостим II.-п. 932.

18. Сулимов В.А., Полтавская М.Г., Преображенский В.Ю. Субстратный энергетический метаболизм миокарда, как один из фактров патогенеза пароксизмальных тахикардий//Кардиология,- 1996.-№34.- с. 28-30.

19. Тернова Т.И., Миримова Т.Д., Лаке А.Х. Отдаленный катамнез детей с аритмиями сердца//ВОМД.- 1981.- №10.- с. 21-26.

20. Хаютин В.М, Бекбосынова М.С., Лукошкова Е.В. Спектральный анализ колебаний частоты сокращений сердца у больных с пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией// Кардиология.- 2001.-№ 5.- с. 38-41.

21. Чирейкин Л.В., Татарский Б.А., Шубик Ю.В. Особенности антероградного проведения по атриовентрикулярному соединению у больных с пароксизмальной реципрокной атриовентрикулярноной узловой тахикардией//Кардиология, 2000.-№2.- с. 32-36.

22. Шарифов О.В., Розенштраух Л.В., Зайцев А.В. Изучение хронотопогрпфии возбуждения на начальной стадии холинергического мерцания предсердий в интактном сердце собаки// Кардиология.-1997.-Т.37.- №4.-с.43-71.

23. Школьникова М.А. Характеристика клинико-патогенетических вариантов хронической непароксизмальной тахикардии у детей и подходы к рациональной терапии. Дисс. канд. мед. наук.- М., 1987.- 325с.

24. Школьникова М.А. Прогнозирование риска развития жизнеугрожающих состояний и внезапной сердечной смерти при нарушениях сердечного ритма у детей, принципы профилактики. Автореферат, дисс. док. мед.наук.-М., 1993.-106 с.

25. Школьникова М.А., Верченко Е.Г., Березницкая В.В. Мерцательная аритмия у детей: механизмы возникновения, диагностика и методы лечения// Росс. вест, перинат. и педиатрии.- 1999.- №2.- с. 29-31.

26. Шпак Л.В., Кононова А.Г. Особенности психоэмоционального состояния и отношения к болезни у больных с нарушениями ритма// Кардиология.1998.-№3.-с. 33-35.

27. Шубик Ю.В. Инвазивное электрокардиографическое исследование при аномалиях проводящей системы сердца (атлас).- С.-Петербург: Инкар,1999.- 84 с.

28. Янушкевичус З.И., Бредикис IO.IO., Лукошявисюте А.И. Нарушение ритма и проводимости.-М.: Медицина, 1984. 287 с.

29. Abdulrahman О., Н.Т., V. Levin, Hallner М. The comparative value of low-dose sotalol vs. metoprolol in the prevention of postoperative supraventricular arrhythmias// European Heart Journal. -1999.-Vol. 20.- p.372.

30. АСС/АНА/ ESC Guidelines for Ambulatory Electrocardiography// J. Am. Coll. Cardiology.- 1999.-Vol. 34.- No. 3.- p. 30-42

31. ACC/AHA/ESC Guidelines for the Management of Patients With Supraventricular Arrhythmias//Circulation.- 2003.-Vol. 108.-p. 1871 1909.

32. Akhtar M., Jasayeri M., Sra J. Atrioventricular nodal reenty. Clinical, electrophysiological, and therapeutic considerations// Circulation.- 1993.- Vol. 88.- p. 282-295.

33. Alga Ale, Tijssen J.G. Heart rate variability from 24-Holter electrocadiography and the 2-year risk for sudden death// Circulation.-1993.- Vol. 88.- p. 180-185.

34. Allaessie M.A, Kirchhorf C.J., Kokings K.T. Unravelling the electrical mysteries of atrial fibrillation// Eur Heart J.- 1996.- Vol. 17 (Supp.C).- p. 2-9.

35. Allessie M.A., Boyden P.A., Camm J. Pathophysiology and Prevention of Atrial Fibrillation//Circulation.- 2001.-Vol. 103.-769-773.

36. Allessie M.A., Ausma J., Schotten U. Electrical, contractile and structural remodeling during atrial fibrillation// Cardiovascular Research.- 2002.- Vol. 54.-p. 230-246.

37. Anwer Dhala, Thomas J.P. Reversible Tachycardia-Induced Cardiomyopathy// Circulation.- 1997.- Vol. 95.- p.2327-2328.

38. Asano Y, Kaneko K, Matsumoto K. Atrial fibrillation and atrial vulnerability in the Wolff-Parkinson-White syndrome// Jpn Circ J.- 1991.- Vol. 55.-p. 287-296.

39. Asano Y, Kuck KH. Atrial fibrillation in Wolff-Parkinson-White syndrome. Development and therapy// Herz.- 1993.- Vol. 18.- p. 60-66.

40. Auricchio A, Klein H, Trappe HJ. Lack of prognostic value of syncope in patients with Wolff-Parkinson-White syndrome// J Am Coll Cardiol.-1991.- Vol. 17.- p.152-8.

41. Bardy GH, Packer DL, German LD, et al. Preexisted reciprocating tachycardia in patients with Wolff-Parkinson-White syndrome: incidence and mechanisms// Circulation.- 1984.- Vol. 70.- p.377-391.

42. Basso C., Corrado D., Rossi L. Ventricular Preexcitation in Children and Young Adults. Atrial Myocarditis as a Possible Trigger of Sudden Death// Circulation. 2001.- Vol. 103.-269-275

43. Belhassen B, Fish R, Glikson Ml. Noninvasive Diagnosis of Dual AV Node Physiology in Patients With AV Nodal Reentrant Tachycardia by Administration of Adenosine-5*-Triphosphate During Sinus Rhythm// Circulation.- 1998.- Vol. 98.-p. 47-53.

44. Belhassen В, Pauzner D, Blieden L. Intrauterine and postnatal atrial fibrillation in the Wolff-Parkinson- White syndrome// Circulation.- 1982.- Vol 66.- p.l 1241128.

45. Belz M.K., Stambler B. S., Wood M.A. Effects of Enhanced Parasympathetic Tone on Atrioventricular Nodal Conduction During Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia// Am J Cardiol.- 1997.- Vol. 80.- p. 878-882.

46. Benito B.F, Sanchez F.C. Radiofrequency catheter ablation in children with Wolff-Parkinson-White syndrome and sudden cardiac death, who had been resuscitated//An Esp Pediatr.- 2001.- Vol. 54(4).- p. 353-358.

47. Benson D.W., Benditt D.G., Anderson R.W. Cardiac arrest in young, ostensibly healthy patients: clinical, hemodynamic and electrophysiologic findings// Am J Cardiol.- 52(l):65-9 1983 Jul.

48. Bertram H., Bokenkamp R., Peuster M. Coronary Artery Stenosis After Radiofrequency Catheter Ablation of Accessory Atrioventricular Pathways in Children With Ebstein's Malformation// Circulation.- 2001.- Vol. 103(4).-p. 538 543.

49. Blaufox A. D., Felix G. L., Saul J. P. Radiofrequency Catheter Ablation in Infants <18 Months Old: When Is It Done and How Do They Fare?: Short-Term Data From the Pediatric Ablation Registry// Circulation.- 2001.- Vol. 104(23).- p. 2803 -2808.

50. Bootsma M, van der Wall EE, Schalij MJ. Risk of ventricular fibrillation in patients with Wolff-Parkinson White syndrome// Ned Tijdschr Geneeskd.-2003.-Vol.147(15).- P. 708-14. Abstract/

51. Bramah N. S. Controlling cardiac arrhythmias: an overview with a historical perspective//Am J Cardiol.- 1997.- Vol. 80(8A).- p.4G-15G.

52. Brembilla-Perrot B, Ghawi R. Electrophysiological characteristics of asymptomatic Wolff-Parkinson-White syndrome// Eur Heart J.- 1993.- Vol. 14(4).-p. 511-515.

53. Brembilla-Perrot В. Age-related changes in arrhythmias and electrophysiologic properties// Card Electrophysiol Rev.- 2003.- Vol. 7(1).- p. 88-91.

54. Byrum C.J., Kavey R.E., Deal B.J. Wolff-Parkinson-White syndrome and supraventricular tachycardia presenting in infancy: A multicenter investigation// In: Proceedings of the Second World Congress of Pediatric Cardiology.- New York.- 1985.-p. 57-66

55. Campbell R. Supraventricular tachycardia. Occasional nuisance or frequent threat?//Eur Heart Journal.- 1996.- Vol. 17 (Supp. C).- p. 21-25.

56. Chauvaud S. M., Brancaccio G., Carpentier A. F. Cardiac arrhythmia in patients undergoing surgical repair of Ebstein's anomaly// Ann. Thorac. Surg.-2001.-Vol. 71(5).- p. 1547 1552.

57. Chen Yi-Jen, Chen Shin-Ann, Tai Chin-Tai. Role of atrial electrophysiology and autonomic nervous system in patients with supraventricular tachycardia and paroxysmal atrial fibrillation// J Am Coll Cardiol.- 1998.- Vol. 32.- p. 732-738.

58. Chen PS, Pressley JC, Tang AS. New observations on atrial fibrillation before and after surgical treatment in patients with the Wolff-Parkinson-White syndrome//J Am Coll Cardiol.- 1992.- Vol. 19(5).- p. 974-8.

59. Chen Shin-Ann, Cher-En Chiang, Yang Chin-Yuey. Sustained atrial tachycardia//Circulation.- 1994.- Vol. 90.-p. 1262-1278.

60. Ching-Tai Tai, Shih-Ann Chen, Chern-En Chiang. Complex Electrophysiological Characteristics in Atrioventricular Nodal Reentrant

61. Tachycardia With Continuous Atrioventricular Node Function Curves// Circulation.- 1997.- Vol. 95.- p. 2541-2550.

62. Ching-Tai Tai, Shih-Ann Chen, Chern-En Chiang. Influence of beta-adrenergic and vagal activity on the effect of exogenous adenosine on supraventricular tachycardia termination// Am J Cardiol.- 1997.- Vol. 79.- p. 1628-1631.

63. Chi-Tai Kuo, Kuo-Hung Lin, Nye-Jan Cheng. Characterization of Atrioventricular Nodal Reentry With Continuous Atrioventricular Node Conduction Curve by Double Atrial Extrastimulation// Circulation.- 1999.- Vol.99.- p. 659-665.

64. Chugh S, MD; Kelly K., Titus J.Sudden Cardiac Death With Apparently Normal Heart// Circulation.- 2000.- Vol. 102.- p. 649-654

65. Chung KY, Walsh TJ, Massie E. Wolff-Parkinson-White syndrome// Am Heart .- 1965.-Vol. 69.-p.l 16-133.

66. Chung M.K., Martin D.O., Sprecher D.C. Reactive Protein Elevation in Patients With Atrial Arrhythmias. Inflammatory Mechanisms and Persistence of Atrial Fibrillation//Circulation.- 2001.- Vol. 104.- p. 2886-2891.

67. Clague J.R., Dagres N., Kottkamp H. Targeting the slow pathway for atrioventricular nodal reentrant tachycardia: initial results and long-term follow-up in 379 consecutive patients//Eur Heart J.- 2001.- Vol. 22(1).-p. 82-8.

68. Clair W.K. Wilkinson W.E., McCarthy E.A. Spontaneoous occurrence of symptomatic paroxysmal atrial fibrillation and paroxysmal supraventricular tachycardia in untreated patients// Circulation.- 1993.- Vol. 87.- p. 1114-1122.

69. Connolly SJ. Canadian Implantable Defibrillator Study (CIDS)// Cardiology.-March 1998.- p. 33-39

70. Cosio F.G., Anderson R.H., Kuck K.H. Living Anatomy of the Atrioventricular Junctions. A Guide to Electrophysiologic Mapping// Circulation.-1999.- Vol.100.- p. 31e-37.

71. Csanadi Z, Klein G., Yee R. Effect of Dual Atrioventricular Node Pathways on Atrioventricular Reentrant Tachycardia// Circulation.- 1995.- Vol. 91.- p. 26142618.

72. Curtis A., Belardinelli L., Woodard D. Induction of atrioventricular node reentrant tachycardia with adenosine: differential effect of adenosine on fast and slow atrioventricular node pathway// J Am Coll Cardiol.- Vol. 1997.- Vol 30.- p. 1778-84.

73. Damien Bonnet, Delphine Martin, Pascale de Lonlay. Arrhythmias and Conduction Defects as Presenting Symptoms of Fatty Acid Oxidation Disorders in Children// Circulation.- 1999.- Vol.100.- p. 2248-2253.

74. Deal В., Keane J., Gillette P. Wolff-Parkinson-White syndrome and supraventricular tachycardia during infancy: management and follow-up// J.Am Coll Cardiol.- 1985.- Vol. 5.- p. 130-135.

75. Deal В., Wolff G., Gelband H. Current concepts in diagnosis and management of arrhythmias in infants and childs,- NY: Futura Publishing Co., Inc.; 1998.332 p.

76. Delise P. The Wolff-Parkinson-White syndrome at risk// Cardiologia.- 1991.-Vol. 36(8 Suppl).-p. 81-85.

77. Delia В., Brugada P., Talajic M. Atrial fibrillation in patients with an accessory pathway: importance of the conduction properties of the accessory pathway// Am Coll Cardiol.- 1991.-Vol. 17(6).-p. 1352-1356.

78. Doevendans P., Wellens H. Wolff-Parkinson-White Syndrome. A Genetic Disease?// Circulation.- 2001.- Vol. 104.- p. 3014-3016.

79. Dorostkar P.C., Silka M.J., Morady F. Clinical course of persistent junction reciprocating tachycardia// J Am Coll Cardiol.- 1999.- Vol. 33.- p. 366-75.

80. Doshi R., Wu Т., Masaaki Yashima. Relation Between Ligament of Marshall and Adrenergic Atrial Tachyarrhythmia// Circulation.- 1999.- Vol .100.- p. 876883.

81. Durongpisitkul К., Porter С., Cetta F. Predictors of early- and late onset supraventricular tachyarrhythmias after Fontan operation// Circulation.- 1998.-Vol. 11.- p. 1099-1107.

82. Engelstein E.D., Lippman N., Stein K.M. Mechanism-specific effects of adenosine on atrial tachycardia// Circulation.- 1994.- Vol. 89,- p. 2645-2654.

83. Epstein A. E., Miles W.M. Personal and Public Safety Issues Related to Arrhythmias That May Affect Consciousness// Circulation.- 1996.- Vol. 94.-p.l 147-1166.

84. Epstein M.L., Benditt D.G. Long-term evaluation of persistent supravetricular tachycardia in children: clinical and electrocardiographic features// Am. Heart J.-1981.- Vol. 102.-p. 80-83.

85. Etheridge S.P., Judd V.E. Supraventricular tachycardia in infancy: evaluation, management, and follow-up// Arch Pediatr Adolesc Med.-1999.- Vol. 153(3).- p. 267-71.

86. Falk R. Atrial fibrillation// N Engl J Med.- 2001.- Vol. 344.- p.-1067-1076

87. Feld G. K. Evolution of diagnostic and interventional cardiac electrophysiology: A Brief Historical Review// Am J Cardiol.- 1999.- Vol. 84.- p.l 15R-124R.

88. Ferguson J., DiMarco J. Contemporary Management of Paroxysmal Supraventricular Tachycardia// Circulation.- 2003.- Vol. 107.- p. 1096-1099.

89. Fitzsimmons P.J., McWhirter P.D., Peterson D.W. The natural history of Wolff-Parkinson-White syndrome in 228 military aviators: a long-term follow-up of 22 years// Am Heart J.- 2001.- Vol. 142(3).-p. 530-6.

90. Frost L., Engholm G., Muiller H. Decrease in mortality in patients with a hospital diagnosis of atrial fibrillation in Denmark during the period 1980— 1993//Eur. Heart Journal.- 1999.-Vol. 20.-p. 1592-1599

91. Fukatani M., Tanigawa M., Mori M. Prediction of a fatal atrial fibrillation in patients with asymptomatic Wolff-Parkinson-White pattern// Jpn Circ J.- 1990.-Vol. 54(10).- p. 1331-1339. Abstract

92. Gallagher J.J., Selle J.G., Sealy W.C. Variants of pre-excitation: update 1989// In: Zipes D.B., Jalife J., eds. Cardiac Electrophysiology from Cell to Bedside./ Philadelphia: WB Saunders Co, 1990.- p. 480-490.

93. Ganz L.I., Friedman P.L. Supraventricular tachycardia// N Engl J Med.- 1995.-Vol. 332.- p. 162-173.

94. Garson A. Jr., Gilette P.C., McNamara D.G. Supraventricular tachycardia in children: Clinical course, response to treatment and long-term follow-up in 217 patients// J Pediatr.- 1981.- Vol. 98.- p. 875-82.

95. Gillette P.C. The mechanisms of supraventricular tachycardia in children// Circulation.- 1976.-Vol. 54.-p. 133-139.

96. Goldreyer B.N., Kastor J.A., Kershbaum K.L. The hemodynamic effects of induced supraventricular tachycardia in man// Circulation.- 1976.- Vol 54.- p. 783-789.

97. Gollob M., Seger J., Gollob T. Novel PRKAG2 Mutation Responsible for the Genetic Syndrome of Ventricular Preexcitation and Conduction System Disease With Childhood Onset and Absence of Cardiac Hypertrophy// Circulation.-2001.- Vol. 104.- p.3030- 3035.

98. Gomes J.A., Mehta D., Langan M.N. Sinus node re-entrant tachycardia// Pacing Clin Electrophysiol.- 1995.-Vol .18.-p. 1045-1057

99. Gondo N., Kumagai K., Matsuo K. Electrophysiological properties in paroxysmal atrial fibrillation complicated with the Wolff-Parkinson-White syndrome: comparison with paroxysmal atrial fibrillation alone// Cardiology.-1994.- Vol. 84.-p. 292-7.

100. Gonzralez F.J., Iturralde P., Calderron J. Congenital atrioventricular junction tachycardia. Favorable response to antiarrhythmia agents// Arch Inst Cardiol Мех.- 1999,- Vol. 69(1).- p. 55-62. Abstract.

101. Goudevenos J. A., Katsouras C. S., Graekas G.Ventricular pre-excitation in the general population: a study on the mode of presentation and clinical course// Heart.- 2000.- Vol. 83.- p.29-34.

102. Goya M., Ouyang F., Ernst S. Electroanatomic Mapping and Catheter Ablation of Breakthroughs From the Right Atrium to the Superior Vena Cava in Patients With Atrial Fibrillation// Circulation.-2002.- Vol.106.- p. 1317 1320.

103. Gregoratos G., Cheitlin M., Conill A. ACC/AHA guidelines for implantation of cardiac pacemakers and antiarrhythmic devices: a report of the American College of Cardiology// J Am Coll Cardiol.- 1998.-Vol. 31.-p. 1175-209.

104. Gross J., Moser S., Benedek M. Clinical predictors and natural history of atrial fibrillation in patients with DDD pacemakers// PACE.- 1990.- Vol. 13.- p. 1828 -1831.

105. Hagendorff A., Dettmers C., Danos P. Myocardial and cerebral hemodynamics during tachyarrhythmia-induced hypotension in the rat// Circulation.- 1994.-Vol. 90.-p. 400-410.

106. Haines D.E., DiMarco J.P. Sustain intraatrial reentrant tachycardia: clinical, electrocardiographic and electrophysiologic characteristic and long-term follow-up//J Am Coll Cardiol.- 1990.-Vol. 15.- p. 1345-1354.

107. Hakan Paydak, Kail J., Burke M. Atrial Fibrillation After Radiofrequency Ablation of Type I Atrial Flutter. Time to Onset, Determinants, and Clinical Course// Circulation.- 1998.- Vol. 98.-p. 315-322.

108. Hamada Т., Hiraki Т., Ikeda H. Mechanisms for atrial fibrillation in patients with Wolff-Parkinson-White syndrome// J Cardiovasc Electrophysiol.- 2002.-Vol. 13(3).-p. 223-229.

109. Hamdan M. H., Zagrodzky J. D., Page R. L. Effect of P-Wave Timing During Supraventricular Tachycardia on the Hemodynamic and Sympathetic Neural Response//Circulation.- 2001.- Vol. 103(l).-p. 96-101.

110. ПЗ.Натег М.Е., Blumenthal J.A., McCarthy E.A. Quality-of-life assessment in patients with paroxysmal atrial fibrillation or paroxysmal supraventricular tachycardia// Am J Cardiol 1994.- Vol. 74.-p. 826 829.

111. Hamilton R., Sanatani S. Supraventricular Tachycardia, Atrial Ectopic Tachycardia// eMedicine Journal.- 2001.- Vol. 2.- N. 10

112. Heikki V., Maekikallio T. Measurement of Heart Rate Variability: A Clinical Tool or a Research Toy?// J. Am. Coll. of Cardiology.- 1999.- Vol. 34.- p. 18781883.

113. Hiroshige Yamabe, Ikuo Misumi, Hironobu Fukushima. Electrophysiological Delineation of the Tachycardia Circuit in Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia//Circulation.- 1999.-vol. 100.-p.621-627.

114. Ho S. Y., Goltz D., McCarthy K. The atrioventricular junctions in Ebstein malformation// Heart.- 2000.- Vol. 83(4).-p. 444 449.

115. Hoffmann E., Reithmann C., Nimmermann P. Atrial Reentrant Tachycardia After Heart Transplantation// Circulation.- 1999.- Vol. 99.- p. 326-327.

116. Honda Т., Doi O., Hayasaki K. Augmented sympathoadrenal activity during treadmill exercise in patients with Wolff-Parkinson-White syndrome and atrial fibrillation//Jpn Circ J.- 1996.- Vol. 60(1).- p. 43-9. Abstract.

117. Humphries K.H., Kerr C.R., Connolly S.J. New-Onset Atrial Fibrillation Sex Differences in Presentation, Treatment, and Outcome.W Circulation.- 2001.- Vol. 103.- p. 2365-2370.

118. James P.R., Taggart P., McNally S.T. Acute psychological stress and the propensity to ventricular arrhythmias. Evidence for a linking mechanism// European Heart Journal.- 2000.- Vol. 21.- p. 1023-1028.

119. Janousek Jan, Thomas P. Safety of Oral Propafenone in the Treatment of Arrhythmias in Infants and Children// Am J Cardiol.- 1998.- Vol. 81.- p. 1121 -1124.

120. Josephson M.E., Wellens H.J. Differential diagnosis of supraventricular tachycardia// Cardiol Clin.- 1990.- Vol. 8.- p. 411-442.

121. Kayvan Kamalvand, Kim Tan, Athanasios Kotsakis. Is Mode Switching Beneficial? A randomized study in patients with paroxysmal atrial tachyarrhythmias// J Am Coll Cardiol.- 1997.- Vol. 30.- p. 496-504.

122. Keith J.D., Rowe R.D., Wlad P. Heart disease in infancy and childhood.,- New York, 1978,- 1000 p.

123. Klein G.J., Bashore T.M., Sellers T.D. Ventricular fibrillation in the Wolff-Parkinson-White syndrome// N Engl J Med.- 1979.- J Am Coll Cardiol.- Vol. 301.-p. 1080-1085.

124. Ко J.K., Deal B.J., Strasburger J.F. Supraventricular tachycardia mechanisms and their age distribution in pediatric patients// Am J Cardiol.- 1992.- Vol.69.-p. 1028-1032.

125. Kowey P.R., Marinchak R.A., Rials S.J. Intravenous antiarrhythmic therapy in the acute control of in-hospital destabilizing ventricular tachycardia and fibrillation// Am J Cardiol.- 1999.- Vol.84.-p. 46R-51R.

126. Kuck K., Cappato R., Siebels J. Randomized Comparison of Antiarrhythmic Drug Therapy With Implantable Defibrillators in Patients Resuscitated From Cardiac Arrest : The Cardiac Arrest Study Hamburg (CASH)// Circulation.-2000.- Vol.102.- p.748- 754.

127. Landers M.D., Reiter M.J. General Principles of AntiarrhythmicTherapy for Ventricular Tachyarrhythmias// Am J Cardiol.- 1997.- Vol. 80.- p. 31G-44G

128. Larson M. S., McDonald К., Charlie Young. Quality of life before and after radiofrequency catheter ablation in patients with drug refractory atrioventricular nodal reentrant tachycardia// Am. J Cardiology.- 1999.- Vol. 84.- p. 472-475

129. Lazorishinets V.V., Glagola M.D., Stychinsky A.S. Surgical treatment of Wolf-Parkinson-White syndrome during plastic operations in patients with Ebstein's anomaly// Eur. J. Cardiothorac. Surg.-2000.- Vol. 18(4).-p. 487-490.

130. Leenhardt A., Blanche M.P., Denjoy I. Mechanism of spontaneous occurrence of tachycardia// Arch Mai Coeur Vaiss.- 1999.- Vol. 92 Spec No 1.-p. 17-22 Abstract.

131. Leitch J.W., Klein G.J., Yee R. Syncope associated with supraventricular tachycardia. An expression of tachycardia rate or vasomotor response?// Circulation.- 1992.-Vol. 85.-p. 1064-1071.

132. Levy S., Breithardt G., Campbell R. Atrial fibrillation: current knowledge and recommendations for management// European Heart Journal.- 1998.- Vol.19.- p. 1294-1320.

133. Levy S., Maarek M., Coumel P.Characterization of Different Subsets of Atrial Fibrillation in General Practice in France// Circulation.- 1999.- Vol. 99.-p.3028-3035

134. Lindinger A., Heisel A., G. von Bernuth. Permanent junctional re-entry tachycardia. A multicentre long-term follow-up study in infants, children and young adults// European Heart Journal.-1998.- Vol. 19.-p. 936-942.

135. Lopez J.A., Treistman В., Massumi A. Myocarditis-associated ventricular fibrillation. An unusual cause of syncope in Wolff-Parkinson-White syndrome// Tex Heart Inst J.- 1995.- Vol. 22(4).- p. 335-8.

136. Magnano A. R., Bai D., Bloomfield D. M. Cyclic Tachycardia and Hypotension// Circulation.- 2002,- Vol. 106.-el-9.

137. Medkour D., Becker A., Khalife K. Anatomic and Functional Characteristics of a Slow Posterior AV Nodal Pathway Role in Dual-Pathway Physiology and Reentry// Circulation.- 1998.- Vol. 98.- p. 164-174.

138. Mei-Hwan Wu, Jiunn-Li Lin, Lin-Pin Lai. Radiofrequency catheter ablation of tachycardia in children with and without congenital heart disease: indications and limitations// Int. J Card.- 2000.- Vol. 72.- p. 221-227

139. Members of the Sicilian Gambit. The search for novel antiarrhythmic strategies. European Heart Journal (1998) 19, 1178-1196.

140. Montoya PT, Brugada P, Smeets J. Ventricular fibrillation in the Wolff-Parkinson-White syndrome//Eur Heart J.- 1991.-Vol. 12(2).-p. 144-50.

141. Morton J. В., Byrne M. J., Power J.M. Electrical Remodeling of the Atrium inan Anatomic Model of Atrial Flutter. Relationship Between Substrate and Triggers for Conversion to Atrial Fibrillation// Circulation.- 2002.- Vol. 105.- p. 258-264.

142. Muller G.I., Deal B.J., Strasburger J.F. Electrocardigrafical features of atrial tachycardias after operation for congenital heart disease// Am J Cardil.- 1993.-Vol. 71.- p. 122- 124.

143. Munder T.M., Parcer D.L., Hammil S.C. A population study of the natural history of WPW syndrome in Olsten County, Minnesota, 1953-1989// Circulation.- 1993.- Vol. 87.-p. 866-873.

144. Murgatroyd F., Gibson S., Baiyan X. Double-Blind Placebo-Controlled Trial of Digoxin in Symptomatic Paroxysmal Atrial Fibrillation// Circulation.- 1999.-Vol. 99.- p. 2765-2770.

145. Myerburg R. J., Mitrani R., Interian A. Interpretation of Outcomes of Antiarrhythmic Clinical Trials. Design Features and Population Impact //Circulation.-1998.-Vol. 97.-p. 1514-1521.

146. Nadas A.S., Daeschner C.W., Roth A. Paroxysmal tachycardia in infants and children// Pediatrics.- 1952.- Vol. 9.- p. 167-181.

147. Naheed Z.J., Strasburger J.F., Benson D.W. Natural history and management strategies of automatic atrial tachycardia in children// Am J Cardiol.- 1995.-Vol. 75.- p. 405-407.

148. Orejarena L.A., Vidaillet H., DeStefano F. Paroxysmal supraventricular tachycardia in the general population// J Am Coll Cardiol.- 1998.- Vol. 31.- p. 150-157.

149. Ouyang F., Ernst S. Vogtmann T. Characterization of Reentrant Circuits in Left Atrial Macroreentrant Tachycardia Critical Isthmus Block Can Prevent Atrial Tachycardia Recurrence// Circulation.- 2002.- Vol.105.- p. 1934-1942.

150. Packer D.L., Bardy G.H., Worley S.J. Tachycardia-induced cardiomyopathy: a reversible form of left ventricular dysfunction// Am J Cardiol.- 1986.- Vol. 57.-p. 563-570.

151. Packer D.L., Gallagher J.J., Prystowsky E.N. Physiological substrate for antidromic reciprocating tachycardia. Prerequisite characteristics of the accessory pathway and atrioventricular conduction system// Circulation.- 1992.-Vol. 85.- p. 574-588.

152. Pagis В., Villain E., Hidden-Lucet F. Wolff-Parkinson-White syndrome in the child. A case report with associated atrial fibrillation//Arch Pediatr.- 2003.- Vol. 10(1).-p. 38-41.

153. Рак P., Bradley H., Nuss, R. Repolarization abnormalities, arrhythmia and sudden death in canine tachycardia-induced cardiomyopathy// J Am Coll Cardiol.- 1997.- Vol. 30.-p. 576 -84.

154. Palma E.C., Ferrick K.J. Transition From Atrioventricular Node Reentry Tachycardia to Atrial Fibrillation Begins in the Pulmonary Veins// Circulation.-2000.- Vol. 102.- p.937.

155. Pappone C., Santinelli V., Manguso F.A Randomized Study of Prophylactic Catheter Ablation in Asymptomatic Patients with the Wolff-Parkinson-White Syndrome// N Engl Med.- 2003.- Vol. 349.-1803-1811.

156. Pastore J., Rosenbaum D. Role of Structural Barriers in the Mechanism of Alternans-Induced Reentry// Circulation Research.- 2000.- Vol. 87.- p. 11571161.

157. Paul Т., Guccione P., Garson A.Jr. Relation of syncope in young patients with Wolff-Parkinson-White syndrome to rapid ventricular response during atrial fibrillation// Am J Cardiol.- 1990.-Vol. 65(5).-p. 318-21.

158. Pearson T.A., Bazzarre T. L., Daniels S. R., American Heart Association Guide for Improving Cardiovascular Health at the Community Level// Circulation.-2003.- Vol. 107.-p. 645-651.

159. Perry J.C., Garson A.Jr. Supraventricular tachycardia due to Wolff-Parkinson-White syndrome in children: early disappearance and late recurrence// Am Coll Cardiol.- 1990.-Vol. 16.-p. 1215-1220.

160. Perry J.C., Kearney D.L., Friedman R.A. Late ventricular arrhythmia and sudden death following direct-current catheter ablation of the atrioventricular junction// Am J Cardiol.- 1992.- Vol. 70. p. 765-8.

161. Pfammater J.P., Stocker F.P. Results of restrictive use of antiarrythmic drug in the chronic treatmen of atrioventrycular reentry tachycardia in infancy and children// Am.J.Cardiol.- 1998.- Vol. 82.- p. 72-75.

162. Pietersen A.H., Andersen E.D., Sandoe E. Atrial fibrillation in the Wolff-Parkinson-White syndrome// Am J Cardiol.- 1992.- Vol. 70(5). p. 38A-43A.

163. Polychronis E. Elias J. Simple electrocardiographic markers for the prediction of paroxysmal idiopathic atrial fibrillation// Am Heart J.- 1998,- Vol. 35.- p. 733738.

164. Priori S., Barhanin J., Hauer R. Genetic and Molecular Basis of Cardiac Arrhythmias: Impact on Clinical Management// Circulation.- 1999.- Vol. 99.-p. 518-528

165. Prystowsky E.N., Benson D.W. Management of Patients With Atrial Fibrillation//Circulation.- 1996.-Vol. 93.-p. 1262-1277.

166. Raford D.J., Izukawa T. Atria fibrillation in children// Circulation.- 1977.- Vol. 59.-p. 250-256.

167. Rahul N.D., Tsu-Juey Wu, Masaaki Yashima. Relation Between Ligament of Marshall and Adrenergic Atrial Tachyarrhythmia// Circulation.- 1999.- Vol. 100.-p. 876-883.

168. Reiffel J.A. Prolonging Survival by Reducing Arrhythmic Death: Pharmacologic therapy of ventricular tachycardia and fibrillation// Am J Cardiol.-1997.- Vol. 80.- p. 45G-55G

169. Reithmann C., Hoffmann E., Grue A. Fast pathway ablation in patients with common atrioventricular nodal reentrant tachycardia and prolonged PR interval during sinus rhythm// Eur. Heart J.- 1998.- Vol. 19.- p. 929-935

170. Riccardo Cappato, Schluter M., Weib C. Radiofrequency Current Catheter Ablation of Accessory Atrioventricular Pathways in Ebstein's Anomaly// Circulation.-1996.- Vol. 94.- p. 376 383.

171. Rodriguez L.M., de Chillou C., Schlapfer J. Age at onset and gender of patients with different types of supraventricular tachycardias// Am J Cardiol.- 1992.-Vol. 70.- p. 1213-1215.

172. Sacchetti A; Moyer V; Baricella R. Primary cardiac arrhythmias in children// Pediatr Emerg Care.- 1999.- Vol. 15.- p. 95-8 Apr

173. Sanders P., Morton J., Morgan J. Reversal of Atrial Mechanical Stunning After Cardioversion of Atrial Arrhythmias Implications for the Mechanisms of Tachycardia-Mediated Atrial Cardiomyopathy// Circulation.- 2001.- Vol. 104.-(suppl II).- p. 331.

174. Sanders P., Morton J.B., Morgan J.G. Reversal of Atrial Mechanical Stunning After Cardioversion of Atrial Arrhythmias. Implications for the Mechanisms of Tachycardia-Mediated Atrial Cardiomyopathy// Circulation.- 2002.- Vol. 106.-p. 1806-1813.

175. Sarubbi B, Musto B, Ducceschi V. Congenital junctional ectopic tachycardia in children and adolescents: a 20 year experience based study// Heart.-2002;88:188-190.

176. Sarubbi В., Scognamiglio G., Limongelli G. Asymptomatic ventricular preexcitation in children and adolescents: a 15 year follow up study// Heart.- 2003.-Vol. 89.- p. 215-217.

177. Schlapfer J., Fromer M. Late clinical outcome after successful radiofrequency catheter ablation of accessory pathways// Eur Heart J.- 2001.-Vol 22.- p. 605609.

178. Sergio L. P., Qing Yao, Epstein. A.E. Determinants of outcome in patients with sustained ventricular tachyarrhythmias: The Antiarrhythmics Versus Implantable Defibrillators (AVID) Study Registry// Am Heart J.- 2000.- Vol. 139.- p. 804813,

179. Shah D., Jais P., Takahashi A. Dual-Loop Intra-Atrial Reentry in Humans// Circulation.- 2000.- Vol. 101.- p. 631-636.

180. Shusterman V., Aysin В, Gottipaty V. Autonomic nervous system activity and the spontaneous initiation of ventricular tachycardia// J Am Coll Cardiol.-1998.-Vol. 32.-p. 1891-1899.

181. Simons G.R., Eisenstein E.L., Shaw L. J. Cost Effectiveness of Inpatient Initiation of Antiarrhythmic Therapy for Supraventncular Tachycardias// Am J Cardiol.- 1997.-Vol.80.- p. 1551-1557.

182. Singh B.N. Arrhythmia control by prolonging repolarization: the concept and its potential therapeutic impact// Eur Heart J.- 1993.- Vol.14.- p. 14 -23.

183. Singh BN. The coming of age of the class III antiarrhythmic principle: retrospective and future trends// Am J Cardiol.- 1996.- Vol. 78(suppl 4A).- p. 17-27.

184. Sreeran N., Wren C. Supraventricular tachycardia in infants: response to initial treatment//Arch Dis Child.- 1990.- Vol. 65.- p. 127-129.

185. Stevenson W. G., Ellison Kristin E., Lefroy David C. Ablation Therapy for Cardiac Arrhythmias// Am J Cardiol.- 1997.- Vol. 80(8A).- p. 56G-66G.

186. Sumeet S. C., Karen L. Kelly, Jack L. Sudden Cardiac Death With Apparently Normal Heart// Circulation.- 2000.- Vol. 102.- p. 649-655.

187. Sun Hui, Gaspo R., Leblanc N. Cellular Mechanisms of Atrial Contractile Dysfunction Caused by Sustained Atrial Tachycardia// Circulation.-1998.- Vol. 98.- p.719-727.

188. Swiderski J., Lees M.H., Nadas A.S. The Wolff-Parkinson-White syndrome in infancy and childhood// N Engl J Med.- 1962.- Vol. 267.- p. 968-974.

189. Timmermans C., Smeets J.L., Rodriguerz L.M. Aborted sudden death in the WPW syndrome// Am J Cardiol.- 1995.- Vol. 76.-p. 492-494.

190. Tipple M.A. Usefulness of the Electrocardiogram in Diagnosing Mechanisms off Tachycardia//Pediatr Cardiol.-2000.- Vol. 21.-516-521.

191. Toal S.C., Vajifdar B.U., Gupta A.K. Adenosine induced PR jump on surface ECG to differentiate atrioventricular nodal re-entrant tachycardia from concealed accessory pathway mediated tachycardia: a bedside test// Heart.- 2002.- Vol. 87.-p. 37-40.

192. Tracy C., Akhtar M., DiMarco J. American College of Cardiology/American Heart Association Clinical Competence Statement on Invasive Electrophysiology Studies, Catheter Ablation, and Cardioversion// Circulation.-2000.- p. Vol. 102.- p. 2309-2320.

193. Triedman J., Alexande M, Berul C. Electroanatomic Mapping of Entrained and Exit Zones in Patients With Repaired Congenital Heart Disease and Intra-Atrial Reentrant Tachycardia// Circulation.- 2001.- Vol. 103.-p. 2060.

194. Tyrone D., Carling D. Functional Analysis of Mutations in the T2 Subunit of AMP-activated Protein Kinase Associated with Cardiac Hypertrophy and Wolff-Parkinson-White Syndrome// J. Biol. Chem.- 2002.- Vol. 277.- p. 51017-51024.

195. Valentino M., Mont L., Aguinaga L. Radiofrequency ablation of multiple atrioventricular accessory pathways in a patient with syncope, atrial fibrillation and fasciculoventricular fibers// Rev Esp Cardiol.- 1998.- Vol. 51(7).- p. 591595. Abstract.

196. Van den Berg M. P., Hassink R. J., Tuinenburg A. E. Quality of life in patients with paroxysmal atrial fibrillation its predictors: importance of the autonomic nervous system// Eur Heart Journal.- 2001.-Vol. 22.- p. 247-253.

197. Vidaillet H.J., Pressley J.C., Henke Е.1. Familial occurrence of accessory atrioventricular pathways (preexcitation syndrome)// N Engl J Med.- 1987.- Vol. 317.-p. 65-69.

198. Villain E., Vetter V.L., Garcia J.M. Evolving concepts in the management of congenital junctional ectopic tachycardia. A multicenter study// Circulation.-1990.-Vol. 81.-p. 1544-1549.

199. Wakai A, O'Neil J. O. Emergency management of atrial fibrillation. Postgrad Med J 2003;79:313-319

200. Waktare J. E., Hnatkova K., Sopher M. The role of atrial ectopics in initiating paroxysmal atrial fibrillation// Eur Heart J.- 2001.- Vol. 22.- p. 333-339.

201. Waktare J.E.P., Hnatkova K., Murgatroyd F.D. Trends in complexity of atrial arrhythmias before atrial fibrillation onset// Eur Heart J.- 1999.- Vol. 20.- Abstr. Suppl.- p. 347.

202. Wang Q., Pu S., Cai N. The clinical features and long-term follow-up of atrial fibrillation or atrial flutter complicating Wolff-Parkinson-White syndrome// Zhonghua Nei Ke Za Zhi.- 1996.-Vol. 35.-p. 153-156. Abstract.

203. Wang Shaojun, Xie Jiming, Sada Mark. TACHY: An Expert System for the Management of Supraventricular Tachycardia in the Elderly// Am Heart J.-1998.- Vol. 135.- p. 82-87,

204. Wang Y.S., Scheinman M.M., Chien W.W. Patients with supraventricular tachycardia presenting with aborted sudden death: incidence, mechanism and long-term follow-up//J Am Coll Cardiol.- 1991.-Vol. 18.-p. 1711-1719.

205. Wellens H.J. The value of the ECG in the diagnosis of supraventricular tachycardia// Eur Heart J. 1996.- Vol. 17 (Suppl.C).- p. 10-20.

206. Wellens H.J., Rodriguez L.M., Timmermans C. The asymptomatic patient with the Wolff-Parkinson-White electrocardiogram// Pacing Clin Electrophysiol.-1997.-Vol. 20.-p. 2082-2086.

207. Wellens H.J. Contemporary Management of Atrial Flutter// Circulation. 2002.-Vol. 106.-p. 649-655.

208. Wen Zu-Chi, Chen Shih-Ann, Tai Ching-Tai. Electrophysiological Mechanisms and Determinants of Vagal Maneuvers for Termination of Paroxysmal Supraventricular Tachycardia// Circulation.- 1998.- Vol. 98.- p. 2716-2723.

209. Wever E.F., Hauer R.N., Omen A. Unfavorable outcome in patients with electrical disease who survived an episode of ventricular fibrillation// Circulation.- 1993.-Vol. 88.- p. 1021-1029.

210. Wilkoff B.L., Corey J., Blackburn J. A mathematical model of the cardiac chronotropic response to exercise// J Electrophysiol.- 1989.- Vol. 3. p. 176 -180.

211. Wood K.A., Drew B.J., Scheinman M.M. Frequency of disabling symptoms in supraventricular tachycardia// Am J Cardiol.- 1997.- Vol. 79.- p. 145-149.

212. Wood M.A., Brown-Mahoney C., Kay G. N. Clinical Outcomes After Ablation and Pacing Therapy for Atrial Fibrillation. A Meta-Analysis// Circulation.-2000.-Vol. 101.-p. 1138-1144.

213. Wu D, Denes P, Amat-y-Leon F. Clinical, electrocardiographic and electrophysiologic observations in patients with paroxysmal supraventricular tachycardia//Am J Cardiol. 1978.-Vol. 41.-p. 1045-1051.

214. Xavier Jouven, Desnos M., Guerot C. Predicting Sudden Death in the Population The Paris Prospective Study I// Circulation.- 1999.- Vol. 99.- p. 1978-1983

215. Yagi Т., Ito M, Mameracava A. Electrophysiologyc comparison between incessant and paroxysmal tachycardia in patients with permanent form of junction reciprocating tachycardia// Am J Cardiol.- 1996.- Vol. 78.- p. 697-700.

216. Yusuf S., Teo K.K. Approaches to prevention of sudden death: need for fundamental reevaluation// J Cardiovasc Electrophysiol. 1991.- Vol. 2.- p. S233-S239.

217. Zimetbaum P., Josephson M. Evaluation of Patients with Palpitations// The new England journal of Medicine.- 1998.- Vol. 338.- p.1369-1373

218. Zimmerman F.G., Pahl E., Rocchini A.P. High incidence of incessant supraventricular tachycardia in pediatric patients referred for cardiac transplantation// Pacing Clin Electrophysiol.- 1996.- Vol. 19.- p.663-669

219. Zipes D. P. Electrophysiological Remodeling of the Heart Owing to Rate// Circulation.- 1997.-Vol. 95.-p. 1745-1748.

220. Zipes D.P., Wellens H.J. Sudden Cardiac Death// Circulation.- 1998.- Vol. 72.-p. 1547-1551.

221. Zu-Chi Wen; Shih-Ann Chen, Ching-Tai Та. Electrophysiological Mechanisms and Determinants of Vagal Maneuvers for Termination of Paroxysmal Supraventricular Tachycardia//Circulation.- 1998.- Vol. 98. p. 2716-2723.