Факторы риска, тактика лечения и прогноз судорожного синдрома и эпилепсии у детей с детским церебральным параличом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Белоусова, Елена Дмитриевна

• Белоусова, Елена Дмитриевна
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Белоусова, Елена Дмитриевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 Обзор литературы.

1.1 Общие сведения о судорожном синдроме при детском церебральном параличе.

1.2. Частота судорожных синдромов и эпилепсии при ДЦП и факторы риска их развития.

1.3. Влияние эпилепсии на течение ДЦП и влияние ДЦП на особенности течения эпилепсии.

1.4. Прогноз течения эпилепсии при ДЦП.

1.5. Лечение эпилепсии при ДЦП. 36 *

ГЛАВА 2 Общая характеристика обследованных больных.

Материалы и методы обследования.

ГЛАВА 3 Анализ частоты и структуры судорожного синдрома при спастических формах детского церебрального паралича.

ГЛАВА 4 Факторы риска развития различных спастических форм детского церебрального паралича и эпилепсии.

4.1. Факторы риска развития спастических форм ДЦП.

4.2. Факторы риска развития эпилепсии при ДЦП.

4.3. Компьютерная поддержка нозологической диагностики неонатальных судорог

ГЛАВА 5 Особенности течения эпилепсии при различных формах детского церебрального паралича.

ГЛАВА 6 Кортикальные дисплазии как причинный фактор развития эпилепсии при детском церебральном параличе.

ГЛАВА 7 Прогноз течения эпилепсии при детском церебральном параличе.

ГЛАВА 8 Особенности лечения эпилепсии при детском церебральном параличе.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Факторы риска, тактика лечения и прогноз судорожного синдрома и эпилепсии у детей с детским церебральным параличом»

Актуальность проблемы.

Судорожные состояния - наиболее распространенная патология детского возраста. Судорожные состояния встречаются у 2-3% детей в различном возрасте (Карлов В.А., 2000; Темин П.А., Никанорова М.Ю., 2001). Как правило, наличие судорог у ребенка требует от врача решения широкого спектра задач - определение причины возникновения судорог, возможной их взаимосвязи с другими заболеваниями, в том числе генетически детерминированными, определение риска повторных эпизодов судорог, трансформации их в эпилепсию, установление возможных предикторов прогноза, выбора тактики терапии и методов профилактики. Клиническая практика показывает, что при неправильной интерпретации природы судорог, недостаточном учете факторов риска, несвоевременной или не адекватной терапии возможно развитие резистентных к антиконвульсантам форм эпилепсии с выраженными нарушениями нервно-психических функций и последующим формированием стойких изменений, приводящих к инвалидности (Медведев М.И., 1998).

Диагностика и лечение эпилепсии наиболее сложны в детском возрасте, так как спектр клинических проявлений судорог у детей чрезвычайно широк -от неонатальных и фебрильных судорог до эпилепсии. Эпилептические синдромы и формы эпилепсии с началом приступов в детском возрасте чрезвычайно разнообразны по этиологии и клиническим проявлениям - в настоящее время их насчитывается более сорока (Мухин К.Ю., Петрухин А.С., 2000; Темин П.А., Никанорова М.Ю, 2001; Зенков JI.P., 2002). Среди них имеются доброкачественные с не тяжелым течением и практически полным выздоровлением и более злокачественные формы, которые часто сопровождаются умственной отсталостью, двигательными нарушениями и с трудом поддаются терапии. Многие формы эпилепсии характеризуются особенностями терапевтической тактики, когда наибольшим эффектом обладают определенные препараты.

Поэтому крайне актуальной проблемой детской неврологии является изучение факторов риска, клинических особенностей и прогноза течения эпилепсии при отдельных заболеваниях и состояниях. Риск развития судорог и эпилепсии особенно высок у тех детей, которые страдают детским церебральным параличом (Клименко В.А., 1993; Сумеркина M.JL, 1999; Shinnar S., Pellock J.M., 2002). Судороги - одна из самых частых и серьезных проблем данной категории больных. У ребенка с детским церебральным параличом наблюдается весь спектр судорожных состояний - от неонатальных и фебрильных судорог до различных форм эпилепсии, включая так называемые «катастрофические» эпилептические синдромы. До настоящего времени остаются неясными частота эпилептического синдрома при ДЦП и факторы, влияющие на ее увеличение, возраст начала судорожных приступов, влияние детского церебрального паралича на проявления эпилепсии, прогноз ее течения и особенности лечения эпилепсии при детском церебральном параличе.

Отсутствие систематических знаний по факторам риска, клиническим особенностям и факторам течения эпилептического синдрома при ДЦП в значительной мере осложняет проведение реабилитационных мероприятий и в части случаев детерминирует неблагоприятный прогноз течения эпилепсии (Airaksinen E.M.et al, 2000; Pellock J.M., Morton L.D., 2000).

Цель исследования:

Оценка факторов риска, прогноза судорожного синдрома и эпилепсии у детей с детским церебральным параличом и разработка тактики их лечения.

Задачи исследования: 1. Провести анализ частоты судорожного синдрома (неонатальных, фебрильных судорог, эпилептических синдромов) при спастических формах детского церебрального паралича.

2. Исследовать значение наследственных факторов, кортикальных дисгенезий и патологии перинатального периода в возникновении судорожного и эпилептического синдрома при детском церебральном параличе

3. Проанализировать значение неонатальных судорог, как фактора риска и прогноза эпилепсии при детском церебральном параличе и разработать компьютерную диагностическую систему для их нозологической диагностики

4. Провести сравнительный анализ особенностей (время дебюта, частота и характер приступов) и установить прогноз течения эпилепсии при различных формах ДЦП

5. Разработать тактику лечения детей с эпилепсией при детском церебральном параличе.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Для эпилепсии при детском церебральном параличе характерен широкий спектр синдромов - от тяжелых «катастрофических» форм с ранним началом, умственной отсталостью, частыми приступами (синдром Веста), до доброкачественных форм с более поздним началом, редкими приступами и нормальным интеллектом.

2. Дети со спастическими формами детского церебрального паралича являются группой высокого риска по развитию эпилептических синдромов.

3. Индикатором повышенного риска развития и неблагополучного течения эпилепсии при ДЦП являются неонатальные судороги.

4. Прогноз течения эпилепсии в значительной степени определяет форма детского церебрального паралича - гемиплегическая или тетраплегическая.

5. Основной причиной развития эпилепсии у детей с ДЦП являются пре- и постнатальные нарушения онтогенеза головного мозга, которые также определяют резистентность эпилепсии к антиконвульсантам.

6. Назначение адекватной антиконвульсантной терапии у детей с ДЦП и эпилепсией позволяет добиться длительной ремиссии в отношении эпилептических приступов в 65% всех случаев.

Научная новизна работы.

В работе установлено, что:

1. высокая частота судорожного синдрома и эпилепсии при детском церебральном параличе обусловлена пре- и постнатальными нарушениями онтогенеза головного мозга.

2. кортикальные дисплазии представляют морфологический континуум состояний - от микродисгенезий, совместимых с нормальным интеллектуальным и двигательным развитием, до тяжелых и инвалидизирующих пороков развития коры головного мозга, являющихся важнейшим прогностическим фактором, определяющим резистентность судорог и эпилепсии к антиконвульсантам при детском церебральном параличе.

3. эпилепсия и эпилептические синдромы при перивентрикулярной лейкомаляции, приводящей к развитию ДЦП, отличается более ранним началом, чем эпилепсия в общей популяция детей, включая и более высокую частоту синдрома Веста, для которого характерно катастрофическое течение.

4. прогноз течения эпилепсии зависит от конкретного эпилептического синдрома, но модифицируется в зависимости от формы детского церебрального паралича:

5. эпилепсия при гемиплегической форме детского церебрального паралича течет доброкачественно и не усугубляет степень двигательных и интеллектуальных нарушений у ребенка

6. эпилепсия при тетраплегической форме детского церебрального паралича в значительной части случаев приобретает катастрофическое течение и сопровождается ухудшением интеллектуального и двигательного развития ребенка.

Практическая значимость

Установлены критерии формирования группы риска по развитию эпилептического синдрома при детском церебральном параличе. Группу высокого риска составляют дети с неонатальными судорогами в анамнезе, грубой задержкой двигательного развития, нарушениями психоречевого развития, микроцефалией и наличием кортикального типа поражения (атрофические изменения, гипоксически-ишемические поражения коры, кортикальные дисплазии) по данным нейровизуализации. У детей данной группы необходимо воздерживаться от методов восстановительного лечения, способствующих провокации эпилептических приступов.

Доказано значение неонатальных судорог, как фактора риска развития и прогноза течения эпилепсии у детей с ДЦП. Система «Компьютерная диагностика неонатальных судорог ДИАНЕС» оптимизирует процесс идентификации неонатальных судорог различного генеза, что обеспечивает назначение своевременной и адекватной терапии.

Выбор тактики лечения эпилепсии при детском церебральном параличе, основанный на учете эффекта от первичной монотерапии антиконвульсантами, позволяет добиться показателя ремиссий судорожного синдрома, близкого к таковому в общей популяции детей с эпилепсией - 65%.

Оценка значимости пре- и постнатальных нарушений онтогенеза головного мозга в патогенезе эпилепсии у детей с ДЦП позволяет в случаях резистентности эпилепсии к • антиконвульсантам решать вопрос о целесообразности нейрохирургического лечения.

Решение поставленных задач осуществлялось в отделе психоневрологии и эпилептологии (руководитель - доктор медицинских наук М.Ю. Никанорова)

Московского НИИ педиатрии и детской хирургии (директор - профессор, доктор медицинских наук А.Д. Царегородцев) Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Внедрение в практику. Разработанная совместно с Медицинским центром новых информационных технологий МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ система «Компьютерная диагностика неонатальных судорог ДИАНЕС» апробирована и внедрена в практическую деятельность Московского НИИ педиатрии и детской хирургии, Детского научно-практического противосудорожного центра МЗ РФ. Компьютерная диагностическая система ДИАНЕС отмечена дипломом ВВЦ (N 270 от 12.05.2003г.). По результатам исследования создано пособие для врачей «Факторы риска развития судорожных состояний у детей раннего возраста и профилактика детской инвалидности», утвержденное Минздравом РФ.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на Втором международном симпозиуме «Актуальные вопросы черепно-лицевой хирургии и нейропатологии» (г. Москва, 1998), Конгрессе педиатров России «Экологические и гигиенические проблемы педиатрии» (г. Москва, 1998), Всероссийском совещании «Современные технологии восстановительного лечения паралитических заболеваний у детей» (г. Москва, 1999), Российском конгрессе «Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий» (г. Ступино, 1999), VI Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (г. Москва, 1999), VII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (г. Москва, 2000), 6-ой Международной конференции Балтийской Ассоциации детских неврологов (г. Каунас, 2001), I Всероссийском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (г. Москва, 2002), X Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (г. Москва, 2003).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 38 печатных работ, из них 10 - в зарубежной печати, в том числе главы в пяти монографиях, 2 пособия для врачей, 1 лекция - приложение к журналу «Российский вестник перинатологии и педиатрии».

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 206 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 8 глав собственных исследований, заключения с обсуждением результатов, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 190 работ, из них 55 отечественных и 135 зарубежных. Работа иллюстрирована 60 таблицами и 23 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Белоусова, Елена Дмитриевна

ВЫВОДЫ

1. Частота неонатальных судорог у детей с ДЦП превышает популяционную в 17 раз, фебрильных - в 2,5 раза, эпилепсии - более чем в 40 раз. Частота эпилепсии и эпилептических синдромов при спастических формах детского церебрального паралича - 43, 2 %.

2. Факторами риска развития эпилепсии при спастических формах детского церебрального паралича являются пороки развития центральной нервной системы, грубая задержка двигательного развития, нарушения психоречевого развития, микроцефалия и наличие кортикального типа поражения головного мозга. Кортикальные дисплазии, являющиеся причиной развития детского церебрального паралича и эпилепсии в 14% случаев, определяют неблагоприятный прогноз эпилепсии, развитие умственной отсталости и резистентность к антиконвульсантам.

3. Неонатальные судороги при ДЦП являются фактором риска развития и неблагоприятного прогноза течения эпилепсии при детском церебральном параличе. Компьютерная диагностика неонатальных судорожных состояний «ДИАНЕС» позволяет повысить эффективность их распознавания на 30%, что обеспечивает назначение своевременной и адекватной терапии.

4. При тетраплегической форме ДЦП достоверно чаще встречается развитие эпилепсии в возрасте до одного года, частые ежедневные приступы и синдром Веста, тяжелые двигательные и интеллектуальные нарушения. Для эпилепсии при гемиплегической форме детского церебрального паралича характерно доброкачественное течение с более поздним началом, редкими приступами, нормальным или пограничным интеллектом.

5. Сочетание эпилепсии с детским церебральным параличом не снижает эффективность монотерапии антиконвульсантами и не требует назначения политерапии в 65% случаев.

6. Наиболее значимыми факторами неблагоприятного прогноза эпилепсии у детей с ДЦП являются перивентрикулярная лейкомаляция и кортикальная дисплазия, ранее начало эпилепсии и неадекватность первоначальной терапии антиконвульсантами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Дети со спастическими детскими церебральными параличами подлежат включению в группу риска в связи с высокой частотой развития у них в дальнейшем эпилепсии.

2. Для диспансерного наблюдения данной категории пациентов и выявления детей с высоким риском развития эпилепсии необходимы:

• своевременная диагностика (клиническая и этиологическая) неонатальных судорог и адекватное их лечение.

• применение методов нейровизуализации (нейросонографии у ребенка первого года жизни и магнитно-резонансной головного мозга в более старшем возрасте)

3. Наиболее опасный возраст по развитию эпилепсии у ребенка с ДЦП - первые два года жизни. Развитие эпилепсии после 8 лет жизни маловероятно.

4. При назначении лечения и определении прогноза врачу следует учитывать возможность развития у ребенка с ДЦП не только симптоматической, но и идиопатической формы эпилепсии (роландической, детской абсансной и др.).

5. Ребенок с сочетанием эпилепсии и ДЦП должен наблюдаться в специализированном эпилептологическом центре или кабинете ввиду сложности его ведения.

6. Антиконвульсантную терапию необходимо начинать сразу после установления диагноза эпилепсии или эпилептического синдрома. Политерапия должна применяться только тогда, когда возможности монотерапии исчерпаны. В лечении симптоматической парциальной эпилепсии при ДЦП возможно применять как карбамазепин, так и соли вальпроевой кислоты.

7. Учитывая наличие структурных изменений в головном мозге у пациентов с ДЦП, продолжительность антиконвульсантной терапии должна составлять не менее трех лет с момента достижения ремиссии в отношении судорожного синдрома.

8. При резистентности эпилепсии к антиконвульсантам, необходимо решать вопрос о показаниях для нейрохирургического лечения, особенно в тех случаях, когда причиной развития эпилепсии является фокальная дисплазия коры.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Белоусова, Елена Дмитриевна, 2004 год

1. Алиханов А.А., Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Демушкина А.А. и др. Роландическая эпилепсия и корковая дисплазия: псевдоформа или спорадическая ассоциация? (наблюдение из практики)//Ж. невропат, психиат. -2002. N 6. - С. 61 - 64.

2. Алиханов А.А., Никаноров А.Ю., Мухин К.Ю., Айвазян С.О. Фокальная корковая дисплазия у больного с эпилептическими приступами //Ж. невропат, психиат. 1998. - N 7. - С. 45 - 47.

3. Бадалян Л.О., Медведев М.И., Петрухин А.С. и др. Гемимегалэнцефалия агирия как возможная причина развития синдрома Леннокса - Гасто //Ж. невропат, психиат. - 1996. - N 2. - С. 90 - 92.

4. Бадалян Л.О., Темин П.А., Мухин К.Ю. и др. Судорожные синдромы у детей раннего возраста. Инфантильные спазмы: диагностика, лечение, прогноз/ Методические рекомендации. 1990. - 24 стр.

5. Барашнев Ю.И. Принципы реабилитационной терапии перинатальных повреждений нервной системы у новорожденных и детей первого года жизни // Росс. вест, перинат. педиатр. 1999. - N1.-C. 7-12.

6. Белоусова Е.Д., Темин П.А., Баев А.А., Перминов B.C., Ермаков А.С. Врожденный двухсторонний перисильвиев синдром // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. N 46 (3). - С. 42 - 44.

7. Белоусова Е.Д., Темин П.А., Ермаков А.Ю., Крапивкин А.И., Перминов B.C. Шизэнцефалия в сочетании с инфантильными спазмами // Вест, практ. неврол. 1998. - N 4. - С. 203 - 206.

8. Богданов Н.Н. Изучение механизмов возникновения и развития нарушений эпилептического круга //Ж. невропат, психиат. 1999. - N 10. - С. 37- 39.

9. Бродткорб Э. Эпилепсия и умственная отсталость // Диагностика и лечение эпилепсии у детей /Под редакцией П.А. Темина и М.Ю. Никаноровой. -М.: Можайск Терра, 1997. - 656 с.

10. Володин Н.И., Медведев М.И., Рогаткин С.О. Актуальные проблемы перинатальной неврологии на современном этапе //Ж. невропат, психиат. -2001. N 7. - С. 4 - 8.

11. Володин Н.Н., Корнюшин М.А., Медведев М.И. Горбунов А.В. Применение методов нейровизуализации для этапной диагностики фетальных и перинатальных поражений головного мозга // Росс. вест, перинат. педиатр. -2000.-N4.-С. 13-16.

12. Воробьева О.В. Оптимизация терапии симптоматической парциальной эпилепсии с использованием ретардной формы карбамазепина //Ж. невропат, психиат. 2001. - N 3. - С. 24 -28.

13. Гехт А.Б., Авакян Г.Н., Гусев Е.И. Современные стандарты диагностики и лечения эпилепсии в Европе //Ж. невропат, психиат. 1999. - N 7. - С. 4 - 7.

14. Громов С.А., Хоршев С.К. Оптимизация монотерапии эпилепсии (клинико-фармакологическое исслдеование) //Ж. невропат, психиат. 1997. - N 7.-С. 31-34.

15. Диагностика и лечение эпилепсии у детей./Под ред. Темина П.А., Никаноровой М.Ю. М.: Медицина, 1997. - 656 с.

16. Доскин В.А. Основы ранней реабилитации детей с отклонениями в развитии // Росс. вест, перинат. педиатр. 1998. - N 4. - С. 54 - 56.

17. Зенков JI.P. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии. М.: МЕДпресс - информ, 2002. - 368 с.

18. Зенков JI.P. Клиническая эпилептология. М.: Медицинское информационное агентство, 2002. - 415 с.

19. Зенков JI.P. Лечение эпилепсии. М., 2001232с.

20. Калинина JLB., Медведев М.И., Петрухин А.С., Алиханов А.А. и др. Нейрорадиологические аспекты инфантильных спазмов //Ж. невропат, психиат. 1997.-N1.-С. 37-39.

21. Карлов В.А., Петрухин А.С. Эпилепсия у подростков //Ж. невропат, психиат. 2002. - N 9. - С. 9 - 12.

22. Карлов В.А. Современная концепция лечения эпилепсии //Ж. невропат, психиат. — 1999. N 5. - С. 4 - 7.

23. Карлов В.А. Судорожный эпилептический статус. М: "МЕДпресс-информ".- 2003.- 166 с.

24. Карлов В.А. Эпилепсия как клиническая и нейрофизиологическая проблема //Ж. невропат, психиат. 2000. - N 9. - С. 7 - 9.

25. Клименко В. А. Двигательные нарушения и сопутствующие синдромы у детей с церебральными параличами, их коррекция и профилактика в условиях ортопедического стационара //Автореф. дисс. д. м. н. Ст-Петербург., 1993.-40 с.

26. Кобринский Б.А. Континуум переходных состояний организма и мониторинг динамики здоровья детей. М.: Детстомиздат, 2000. - 152 с.

27. Кобринский Б.А., Никанорова М.Ю., Темин П.А. Вопросы организации лечебно-профилактической помощи детям с судорожными синдромами, эпилепсией и риском их развития с позиций эпилептического континуума // Вестн. практ. Неврологии. 1999. - С. 199 - 203.

28. Кобринский Б.А., Подольная М.А., Никанорова М.Ю., Белоусова Е.Д., Ермаков А.Ю. Компьютерная диагностическая система "Компьютерная диагностика неонатальных судорожных состояний (ДИАНЕС) // Информ. технол. здравоохр.-2002. N8-10. - С. 12-13

29. Козлова С.И., Демикова Н.С., Семанова Е., Блинникова О.Е. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование. М.: Практика, 1996. - 416 с.

30. Кравцов Ю.И., Бронников В.А. Результаты дневного полиграфического исследования у детей со спастическими формами церебральных параличей //Ж. невропат, психиат. 2001. - N 7. - С. 49 - 53.

31. Медведев М.И. Резистентные эпилептические синдромы раннего детского возраста// Автореф. дисс. д.м.н. М., 1998. - 42 с.

32. Мухин К.Ю., Петрухин А.С. Идиопатические формы эпилепсии: систематика, диагностика, терапия. М.: Арт-Бизнес-Центр, 2000. - 319 с.

33. Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Калашникова Н.Б. Современные представления о детской эпилептической энцефалопатии с диффузнымимедленными пик-волнами (синдром Леннокса Гасто)/Учебно-методическоепособие. М., 2002. - 72 с.

34. Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Миронов М.Б. Клиническая эффективность и переносимость топирамата при комбинированной терапии эпилепсии //Ж. невропат, психиат. 2002. - N 3. - С. 28 - 33.

35. Никанорова М.Ю., Белоусова Е.Д., Ермаков А.Ю. Эпилепсия у детей и подростков / Руководство для родителей. М., Санофи - Синтелабо, 2002. - 32 с.

36. Никанорова М.Ю., Ермаков А.Ю. Сравнительная эффективность депакина и финлепсина в лечении симптоматических парциальных эпилепсий у детей // Неврол. ж. 2001. - № 3. - С. 43 - 50.

37. Никанорова М.Ю., Ермаков А.Ю., Белоусова Е.Д. Достижения и проблемы фармакотерапии эпилепсий у детей // Росс. вест, перинат. педиатр. -2002.-N5.- С. 23-27.

38. Новиков А.Е., Бурцев Е.М., Шниткова Е.В. О причинах эпилептических припадков у детей первого года жизни //Ж. невропат, психиат. 2002. -1999. - N 3. - С. 4 - 6.

39. Перунова Н.Ю., Сорокова Е.В., Шершевер А.С. Опыт применения ламиктала для лечения больных резистентной эпилепсией в амбулаторных условиях // Ж. невропат, психиат. 2003. - N 1. - С. 30 - 34.

40. Петрухин А.С., Мухин К.С. Депакин (вальпроат натрия) в лечение эпилепсии у детей и подростков: Эффективность и переносимость условиях // Ж. невропат, психиат. 2001. - N 6. - С. 20 - 27.

41. Петрухин А.С., Мухин К.Ю., Благосклонова Н.К., Алиханов А.А. Эпилепсия детского возраста. М.: Медицина, 2000. - 624 с.

42. Петрухин А.С., Мухин К.Ю., Медведев М.И. Основные принципы диагностики и лечения эпилепсии у детей и подростков // Совр. психиат. 1998. - С. 12-16.

43. По дольная М.А. Анализ эпидемиологических характеристик риска// Матер. I Всеросс.конгр. "Совр.технол.в пед.и дет.хир". М.: 2002. - С.438.

44. Подольная М.А., Кобринский Б.А. Показатели и методика расчета эпидемиологических характеристик. // Росс. вест, перинат. педиатр 2000. — -№6. - С.52 - 54.

45. Семенова К.А. Неврология детского возраста / Под ред. Г.Г. Шанько, Е.С. Бондаренко. Минск, 1990. - 454 с.

46. Семенова К.А., Танюхина Э.И., Шестаков В.П., Стеценко С.А. и др. Комплексная реабилитация детей с детским церебральным параличом / Методические рекомендации. М: НВТ «БИМК-Д», 1998 - 439 с.

47. Скворцов И.А. Роль перивентрикулярной области мозга в генезе нарушений неврологического развития // Ж. невропат, психиат. 2002. - N 2. -С. 50-56.

48. Сумеркина M.JI. Эпилептический синдром при детском церебральном параличе // Ж. невропат, психиат. 1997. - N1.-C. 8-10.

49. Темин П.А. Организация психоневрологической помощи детям на современном этапе // Здравоохранение, 1998. N9 - С. 39 - 41.

50. Темин П.А. Стратегия лечения судорожных состояний у детей // Росс. вест, перинат. педиатр. 1998. - N 43. - С. 49 - 55.

51. Темин П.А., Белоусова Е.Д., Ермаков А.Ю., Перминов B.C. Инфантильные спазмы // Эпилепсия и судорожные синдромы у детей. Руководство для врачей / Под ред. П.А. Темина и М.Ю. Никаноровой. М.: Медицина, 1999. - С. 304 - 372.

52. Темин П.А., Ермаков А.Ю., Белоусова Е.Д. Лечение инфантильных спазмов // Росс. вест, перинат. педиатр. 1999. - № 3. - С. 23 - 30.

53. Тойтман Л.Л., Тойтман О.Л. Некоторые факторы прогредиентности течения эпилепсии (по данным эпидемиологического исследования) // Ж. невропат, психиат. 2002. - N 6. - С. 43 - 44.

54. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.: Медиа Сфера, 1998. - 545 с.

55. Эпилепсии и судорожные синдромы у детей /Под ред. Темина П.А., Никаноровой М.Ю. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1999. - 656 с.

56. Aicardi J. Epilepsy in brain injured children // Dev. Med. Child Neurol. -1990.-Vol. 32.-P. 191 -202.

57. Aicardi J. Overview: syndromes of infancy and early childhood //Epilepsy: a comprechensive textbook / Ed. Engel J. Jr., Pedley T.A. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1998. - P. 2263 - 5.

58. Airaksinen E.M., Matilainen R., Mononen Т., Mustonen K., Partanen J., Jokela V., Halonen P. A population-based study on epilepsy in mentally retarded children // Epilepsia. 2000. - Vol. 41(9). - P. 1214 - 20.

59. Al-Sulaiman A. A . Epilepsy in Saudi children with cerebral palsy// Saudi Med. J.-2001.-Vol. 22(1).- P. 19-21.

60. Amato M., Donati F. Update on perinatal hypoxic insult: mechanism, diagnosis and interventions // Europ. J. Paediatr. Neurol. 2000. - Vol. 4(5). - P. 203 -9.

61. Aneja S., Ahuja В., Taluja В., Bhatia V.K. Epilepsy in children with cerebral palsy // Indizn J. Pediatr. 2001. - Vol. 68(2). - P.l 11 - 115.

62. Arpino C., Curatolo P., Stazi M.A., Pellegri A., Vlahov D. J. Differing risk factors for cerebral palsy in the presence of mental retardation and epilepsy // Child Neurol. 1999. - Vol. 14(3). - P. 151 -155

63. Arts W.A., Geerts A.T., Brower O.F., Boudewijn Peters A.C., Stroink H., Schmitz P.M., van Donselaar C.A. Five-year follow-up of the cohort of the Dutch Study of Epilepsy in Childhood // Epilepsia. 2002. - Vol.43. - Suppl. 8. - P.63 - 67.

64. Beckung E., Hagberg G. Neuroimpairments, activity limitations, and participation restrictions in children with cerebral palsy // Dev. Med. Child Neurol. -2002. Vol. 44(5). - P. 309 - 16.

65. Beckung E., Uvebrant P. Hidden dysfunction in childhood epilepsy// Dev. Med. Child Neurol. 1997. - Vol. 39(2). - P. 72 - 8.

66. Berg A.T., Shinnar S., Levy S.R., Testa F.M., Smith-Rapaport S., Beckerman B. Early development of intractable epilepsy in children: a prospective study // Neurology. 2001. - Vol.56 (11). - P. 1445 - 52.

67. Bora I., Altunbulak G., Akdogan O., Ayvacioglu U. Discontinuation of antiepileptic drugs and results in epilepsy patients // Epilepsia. 2002. - Vol.43. -Suppl.8. - P.l 13-116.

68. Bourgeois B. Establishment of pharmacoresistancy // Epileptic seizures and syndromes / Ed. Wolf P. London: John Libbey, 1994. - P. 591 - 598.

69. Boyce W., Gowland С., Rosenbaum P., Lane M., Plews N., Goldsmith C., Russel D. The Gross Motor Performance Measure: validity and responsiveness of a measure of quality of movement // Phys. Ther. 1995. - Vol.75. - P.603 - 613.

70. Bruck I., Antoniuk S.A., Spessatto A., Bern R.S., Hausberger R., Pacheco C.G. Epilepsy in children with cerebral palsy // Arq. Neuropsiquiatr. 2001. - Vol. 59 (l).-P. 35-39.

71. Brunquell P.J. Glennon C.M., Dimario F.J., Lerer Т., Eisenfeld L. Prediction of outcome based on clinical seizure type in newborn infants // J. Pediatr. -2002. Vol. 140(6). - P. 707 - 12.

72. Camfield P., Camfield C. Epileptic syndromes in childhood: clinical features, outcomes, and treatment // Epilepsia. 2002. - Vol. 3. - P. 27 -32.

73. Caplan R., Siddarth P., Mathern G., Vinters H., Curtiss S., Levitt J., Asarnow R., Shields W,D. Developmental outcome with and without successful intervention // Int. Revol. Neurobiol. 2002. - Vol. 49. - P. 269 - 84.

74. Carrigani M.A., Rosso D. Correlation between hemiplegic or tetraparetic cerebral palsy and early development of partial epilepsy // Epilepsia. 2002. - Vol.43 (8).-P. 191-6.

75. Chahnez Т., Choyakh F., Mnif Z., Kechaou M.S. Focal cortical malformation as a cause of seizures in children // Epilepsia. 2002. - Vol.43. -Suppl.8. - P. 194-9.

76. Chen L.S., Wang N., Lin M.I. Seizure outcome of intractable partial epilepsy in children // Pediatr. Neurol. 2002. - Vol. 26(4). - P. 282 - 7

77. Chevassus-au- Louis N., Baraban S.C., Gaiarsa J-L., Ben-Ari Y. Cortical malformations and epilepsy: new insights from animal models // Epilepsia. 1999. -Vol.40 (7).-P. 811-821.

78. Clancy R.R., Ledigo A. Postnatal epilepsy after EEG-confirmed neonatal seizures // Epilepsia. -1991. Vol.32. - P. 69 - 76.

79. Cockerell O.C. The natural history of the epilepsies: is it affected by drug treatment // Epilepsia. 2002. - Vol.23. - Suppl.8. - P.6 -13.

80. Cosic N.C., Jovic N. What are the characteristics of high-risk newborn infants who later develop epilepsy? // Epilepsia. 2002. - Vol.43. - Suppl.8. - P. 197 -205.

81. Crino P.B., Chou K. Epilepsy and Cortical Dysplasias // Curr. Treat. Options Neurol. 2000. - Vol. 2(6). - P. 543 - 552.

82. Curatolo P., Arpino C., Stazi M.A., Medda E. Risk factors for the cooccurrence of partial epilepsy, cerebral palsy and mental retardation. Dev. Med. and Child Neurol. 1995. - Vol. 37. - P. 776 - 782.

83. Dammerman R.S. and Kregstein A.R. Transient Actions of Neurotransmitters During Neocortical Development // Epilepsia. 2000. - Vol.41 (8). -P. 1080- 1081.

84. Datta A.N., Wirrell E.C. Prognosis of seizures occurring in the first year // Pediatr. Neurol. 2000. - Vol. 22(5). - P. 386 - 91.

85. Douglos D.J., Sammel M.D., Strom B.L. Response to first drug trial predicts outcome in childhood temporal lobe epilepsy // Neurology. 2002. - Vol.57. -P. 2259-2264.

86. Dulac O., Tuxhorn I. Infantile spasms and West syndrome // Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolescence. Third edition/ Ed. J. Roger, M. Bureau et al. United Kingdom: John Libbey a Co Ltd, 2002. - P.48 - 63.

87. Duncan J.S. Epileptogenic networks: cerebral dysplasias and cerebral ectopias. Revol. Neurol. (Paris). 2001. - Vol. 157(8). - P. 741 - 6.

88. Dysplasias of Cerebral Cortex and Epilepsy/ Ed. R. Guerrini, F. Andermann, R. Canapicchi et al. New York: Lippincott - Raven, 1996 - 46lp.

89. Ellenberg J.H., Hirtz D. G., Nelson K.B. Age at onset of seizures in young children // Ann.Neurol. 1984. - Vol.15. - P. 127 - 134.

90. Engel J. Early versus late surgery for intractable seizures // Adv. Exp. Med. Biol. 2002. - Vol. 497. - P. 99 - 105.

91. Epilepsy: Current concepts / Ed. Cockerell O.C., Shorvon S.D.- London: Current medical literature, 1996. 347p.

92. Eriksson K., Erilre Т., Kivimraki Т., Koivikko M. Evolution of epilepsy in children with mental retardation: five-year experience in 78 cases // Am. J. Ment. Retard. 1998.- Vol. 102(5). - P. 464 - 72.

93. Forsgren L. Prevalence of epilepsy in adults in Northern Sweden // Epilepsia. 1992. - Vol.33. - P. 450 - 458.

94. Fountain N.B. Status epilepticus: risk factors and complications // Epilepsia. 2000. - Vol. 41 . - Suppl 2. - P. 23 - 30.

95. Gaggero R., Devescovi R., Zaccone A., Ravera G. Epilepsy associated with infantile hemiparesis: predictors of long-term evolution // Brain and Developm. -2001.-Vol. 23.-P. 24-28.

96. Guerrini R., Arzimanoglou A., Brouwer O. Rationale for treating epilepsy in children // Epileptic Disord. 2002. - Vol. 4 (2). - P. 9 - 21.

97. Guerrini R., Carrozzo R. Epilepsy and genetic malformations of the cerebral cortex //Am. J. Med. Genet. 2002. - Vol. 106(2). - P. 160 - 170.

98. Guerrini R., Carrozzo R. Epileptogenic brain malformations: clinical presentation, malformative patterns and indications for genetic testing // Seizure. -2001.-Vol. 10(7).-P. 532-43.

99. Gurses C., Gross D.W., Andermann F., Bastos A., Dubeau F., Calay M., Eraksoy M., Bezci S., Andermann E., Melanson D. Periventricular leukomalacia and epilepsy: incidence and seizure pattern // Neurology. 1999. - Vol. 52(2). - P. 341 - 5.

100. Guzzetta F., Deodato F., Randri T. Ischemia is the most frequent pathogenetic mechanism of brain lesions in infancy // Childs Nerv. Syst. 2000. - Vol. 16 (10-11).-P. 633-7.

101. Hablitz J J. Modulation of Intrinsic Circuits in Developing Neocortex // Epilepsia. 2000. - Vol.41 (8). - P. 1082 - 1084.

102. Hadjipanayis A., Hadjichristodoulou Ch., Youroukos S. Epilepsy in children with cerebral palsy // Dev. Med. Child Neurol. 1997. - Vol. 39. - P. 659 -663.

103. Hagberg В., Hagberg G. The origins of cerebral palsy // The origins of cerebral palsy /Ed. David T.J. Edinburgh - London: Churchill Livingstone, 1993. -P. 67-83.

104. Hagberg, G., Uvebrant, P., Beckung, E., Hagberg, B. Changing panorama of cerebral palsy in Sweden. Prevalence and origin in the birth year period 1991- 94 // Acta Paed. 2001. - Vol. 90(3). - P. 271 - 277.

105. Hamer H., Wyllie E. Partial seizures in children and adults: are they different? // Epilepsy Problem Solving in Clinical Practice / Ed. D. Schmidt and S.C. Schachter. London: Martin Dunitz Ltd, 2000. - P.57 - 63.

106. Hamiwka L., Jayakar P., Resnick Т., Morrison G., Ragheb J., Dean P., Dunoyer C., Duchowny M. Surgery for epilepsy due to malformations of cortical development: ten year follow-up // Epilepsia. 2002. - Vol.43. - Suppl.8. - P.41 - 49.

107. Han T.R., Bang M.S., Lim J.Y., Yoon B.H., Kim I.O. Risk factors of cerebral palsy in preterm infants // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2002. - Vol. 81. - P. 297- 303.

108. Hauser W.A. The prevalence and incidence of convulsive disorders in children // Epilepsia. 1994. - Vol.35 (2). - P. 1 - 6.

109. Health Measurement Scales: A Practical Guide to their Development and Use / Ed. Strainer D.L., Norman G.R. Oxford: Oxford University Press, 1995. - 432 PP

110. Holmes G.L., Ben-Ari Y. The neurobiology and consequences of epilepsy in the developing brain // Pediatr. Res. 2001. - Vol. 49. - P. 320 - 325.

111. Hoon A.H., Melhem E.R. Neuroimaging: applications in disorders of early brain development // J. Dev. Behav. Pediatr. 2000. - Vol. 21(4). - P. 291 - 302.

112. Humphreys P., Whiting S., Pham B. Hemiparetic cerebral palsy: clinical pattern and imaging in prediction of outcome // Can. J. Neurol. Sci. 2000. - Vol. 27(3).-P. 210-9.

113. Ignatovic P., Jovic N., Brankovic-Sreckovic V., The age of onset of seizures in children and adolescents with cerebral palsy // Epilepsia. 2002. - Vol. 43. - Suppl.8. - P. 191 - 199.

114. Jokeit H., Ebner A. Effects of chronic epilepsy on intellectual functions // Prog . Brain Res. 2002. - Vol. 135. - P. 455 - 63.

115. Jovic N., Stosic T. New antiepileptic drugs for pharmacoresistant seizures in children and adolescents with malformations of cortical development // Epilepsia. -2002. Vol.43. - Suppl.8. - P. 37 - 47.

116. Kaushik A., Agarwal R.P. Association of cerebral palsy with epilepsy 11 J. Indian Med. Assoc. 1997. - Vol. 95(10). - P. 552 - 565.

117. Kobayashi K., Ohtsuka Y., Ohno S., Tanaka A., Hiraki Y., Oka E. Age-related clinical and neurophysiologic characteristics of intractable epilepsy associated with cortical malformation // Epilepsia. 2001. - Vol. 42. - Suppl 6. - P. 24 - 8.

118. Kuzniecky R.I., Barkovich A J. Malformations of cortical development and epilepsy // Brain and Devel. 2001. - Vol. 23. - P. 2 - 11.

119. Kwan P., Brodie M.J. Refractory epilepsy: a progressive, intractable but preventable condition? // Seizure. 2002. - Vol. 11(2). - P. 77 - 84.

120. Kwong K.L., Wong S.N. Epilepsy in children with cerebral palsy // Pediatr. Neurol. 1998. - Vol. 19(1). - P. 31- 6.

121. Labar D., Dilone L., Solomon G., Harden C. Epileptogenesis: left or right hemisphere dominance? Preliminary findings in a hospital-based population // Seizure. 2001. - Vol. 10(8). - P. 570 - 2.

122. Lado F.A., Laureta E.C., Moshe S.L. Seizure-induced hippocampal damage in the mature and immature brain // Epileptic Disorder. 2002. - Vol. 4. - P. 83-97.

123. Lobov M., Borisova M., Belousova E. Rare case of schizencephaly in a girl with symptomatic partial epilepsy and absence of mental retardation and motor deficit // Epilepsia. 1997. - Vol. 38. (3). - P. 196

124. Lou H.C. Hypoxic hemodynamic pathogenesis of brain lesions in the newborn // Brain and Dev. - 1994. - Vol. 16. - P. 423 - 31.

125. Marks D.A., Wolansky L., Kalnin A., Hill J., Рак J.M. MRI changes following partial status epilepticus // Epilepsia. 2002. - Vol.43. - Suppl.8. - P.162 -168.

126. Marr-n-Padilla M. Developmental neuropathology and impact of perinatal brain damage. II: white matter lesions of the neocortex // J. Neuropathol. Exp. Neurol. 1997. - Vol. 56(3). - P. 219 - 35.

127. Marr-n-Padilla M. Developmental neuropathology and impact of perinatal brain damage. Ill: gray matter lesions of the neocortex // J. Neuropathol. Exp. Neurol. 1999. - Vol. 58(5). - P. 407 - 29.

128. Matuja W.B., Kilonzo G., Mbena P., Mwango'mbola R.L., Wong P., Goodfellow P., Jilek-Aall L. Risk factors for epilepsy in a rural area in Tanzania. A community-based case-control study // Neuroepidem. 2001. - Vol. 20(4). - P. 242 -7.

129. Maurer U., Resch В., Vollaard E., Mfiller W., Rosegger H., Haas J. Risk factors and determinants of neurodevelopmental outcome in cystic periventricular leucomalacia // Europ. J. Pediatr. 2001. - Vol. 159(9). - P. 663 - 670.

130. Mizrachi E.M., Watanabe K. Symptomatic neonatal seizures //Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolescence. Third edition/ Ed. J. Roger, M. Bureau et al. United Kingdom: John Libbey a Co Ltd, 2002. - P. 15 - 31.

131. Monteiro J.P., Duarte A., Rocha L., Farias A., Fonseca M.J. Congenital hemiplegia: the importance of epilepsy // Epilepsia. 2002. - Vol.43. - Suppl.8. -P.191 -201.

132. Murphy D.J. Hope P.L. Johnson A. Neonatal risk factors for cerebral palsy in very preterm babies: case-control study // B.M.J. 1997. - Vol. 314(7078). -P. 404-8.

133. Murphy D.J., Hope P.L., Johnson A. Neonatal risk factors for cerebral palsy in very preterm babies: case-control study // B.M.J. 1997. - Vol. 314 (7078). -P. 404-410.

134. Murphy D.J., Squier M.VOL., Hope P. L. et al. Clinical associations and time of onset of cerebral white matter damage in very pteterm babies // Arch. Of Disease in Childhood. 1996. - Vol. 75. - P. 27 - 32.

135. Nelson K.B., Ellenberg J.H. Predisposing and causative factors in childhood epilepsy // Epilepsia. 1987. - Vol.28. - P. 16 - 24.

136. Neurology of the Newborn./ Ed. Volpe. J.J. Philadelphia: Saunders, 1989.-689 pp.

137. Nikodijevic-Kedeva D., Cepreganova Т., Vrcakovski M., Cepreganov M., Dzonov I., Pashu M., Cvetkovska E. Refractory epilepsy MRI correlation study // Epilepsia. - 2002. - Vol.43. - Suppl.8. - P.162 - 172.

138. Nordli D.R. Infantile seizures and epilepsy syndromes // Epilepsia. -2002.-Vol. 43 (3).-P. 11-16.

139. Nordmark E., Hrsgglund G., Lagergren J. Cerebral palsy in southern Sweden I. Prevalence and clinical features // Acta Paediatr. 2001. - Vol. 90(11). - P. 1271-6.

140. Nordmark E., Hregglund G., Lagergren J. Cerebral palsy in southern Sweden II. Gross motor function and disabilities // Acta Paediatr. 2001. - Vol. 90(11).-P. 1277-82.

141. Okumura A., Hayakawa F., Kato Т., Kuno K., Negoro Т., Watanabe K. Five-year follow-up of patients with partial epilepsies in infancy // Pediatr.Neurol.2001. Vol. 24(4). - P. 290 - 6.

142. Okumura A., Hayakawa F., Kato Т., Kuno K., Watanabe K. Epilepsy in patients with spastic cerebral palsy: correlation with MRI findings at 5 years of age // Brain Dev. 1999. - Vol. 21(8). - P. 540 - 3.

143. Orbitus E., Sum J., Hahn J. Predictive value of EEG for outcome and epilepsy following neonatal seizures // Electroenc. Clin. Neurophys. 1996. - Vol.98. -P. 175 - 185.

144. Palisano R., Rosmbaum P., Walter S. Development and reliability of a system to classify gross motor function in children with cerebral palsy // Dev. Med. Child Neurol. 1997. - Vol. 39. - P. 214 - 223.

145. Pandey P., Shah J., Juhorsz C., Pfund Z., Chugani H.T. Spontaneous long-term remission of intractable partial epilepsy in childhood // J. Child Neurol.2002. Vol. 17(6). - P. 466 - 70.

146. Pavlovic M., Jovic N., Pekmezovic Т., Besic M. Predictors for partial recurrence in childhood and adolescence // Epilepsia. 2002. - Vol.43. - Suppl.8. - P. 175-182.

147. Pediatric Neuroimaging./ Ed. Barkovitch A.J. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1996. - 668 pp.

148. Pellock J.M., Morton L.D. Treatment of epilepsy in the multiply handicapped // Ment. Retard. Dev. Disabil. Res. Rev. 2000. - Vol. 6(4). - P. 309 -323.

149. Perminov VOL., Belousova E., Nikolaeva E., Temin P., Ermakov A. Favorable Outcome of Surgical Treatment in a Case of Hemimegalencephaly // Epilepsia. 1998. - Vol.39 (2). - P.l 1.

150. Petersen M.C., Palmer F.B. Advances in prevention and treatment of cerebral palsy // Ment. Retard. Dev. Disabil. Res. Rev. 2001. - Vol. 7(1). - P. 30 - 7.

151. Piovesana A. M. S. G., Moura-Ribeiro M. V. L., Goncalves V. M. G., Zanardi V. A. Hemiparetic cerebral palsy: etiological factors and neuroimaging // Arquivos De Neurops. 2001. - Vol. 59(1). - P. 29 - 34.

152. Pitkanen A. Epileptogenesis // Epilepsia. 2002. - Vol.43. - Suppl.8. - P. 5-15.

153. Porter B.E., Brooks-Kayal A., Golden J.A. Disorders of cortical development and epilepsy // Arch. Neurol. 2002. - Vol. 59(3). - P. 361 - 5.

154. Raybaud C., Guye M., Manchini J., Girard N. Neuroimaging of epilepsy in children // Magn. Reson. Imaging Clin. N. Am. 2001. - Vol. 9(1). - P. 121 - 47.

155. Saliba R.M., Annegers F.J., Waller D.K., Tyson J.E., Mizrahi E.M. Risk factors for neonatal seizures: a population-based study, Harris County, Texas, 19921994 // Am. J. Epidemiol. 2001. - Vol. 154(1). - P. 14 - 20.

156. Sander J. W.A.S. First-line treatments for partial and generalized seizures: a systematic evidence-based review of their efficacy and tolerability // Epilepsia. 2002. - Vol.43. - Suppl.8. - P 113 - 121.

157. Sander J.W.A.S. Some aspects of prognosis in the epilepsies: a review // Epilepsia. 1993. - Vol.34. - P. 1007-1016.

158. Schendel D. E. Infection in Pregnancy and Cerebral Palsy // J. Amer. Med. Worn. Assoc. 2001. - Vol. 56(3). - P. 105 - 108.

159. Senbil N., Sonel В., Aydin O.F., Gfurer Y.K. Epileptic and non-epileptic cerebral palsy: EEG and cranial imaging findings // Brain Dev. 2002. - Vol. 24(3). -P. 166-9.

160. Sher M.S. Controversies regarding neonatal seizure recognition // Epilep. Disord. 2002. - Vol. 4. - P. 138 - 158.

161. Shinnar S., Pellock J.M. Update on the epidemiology and prognosis of pediatric epilepsy // J. Child Neurol. 2002. - Vol. 17 (1). - P 4 - 17.

162. Silanpaa M. Predicting risk of relapse following discontinuation of antiepileptic drug therapy // Epilepsia. 2002. - Vol.23. - Suppl.8. - P.6 - 9.

163. Smith M.L., Elliott I.M., Lach L. Cognitive skills in children with intractable epilepsy: comparison of surgical and non-surgical candidates // Epilepsia. -2002. Vol.43 (6). - P. 631-7.

164. Spencer S.S. Substrates of localization-related epilepsies: biologic implications of localizing findings in humans // Epilepsia. 1998. - Vol.39 (2). - P. 114-123.

165. Sugimoto Т., Woo M., Nishida N., Araki A. et al. When do brain abnormalities in cerebral palsy occur? An. VRI study // Dev. Med. Child Neurol. -1995.-Vol.37.-P.285-292.

166. Swan J.W., Lee C.L., Smith K.L., Hrachovy R.A. Developmental Neuroplasticity and Epilepsy// Epilepsia. 2000. - Vol.41 (8). - P. 1078 - 1079.

167. Terzidou VOL., Bennett P. Maternal risk factors for fetal and neonatal brain damage // Biol. Neonate. 2001. - Vol. 79 (3 - 4). - P. 157 - 62.

168. Tharp B.R. Neonatal seizures and syndromes // Epilepsia. 2002. - Vol. 43 (3). - P. 2 - 10.

169. The Cerebral Palsies. Causes, Consequences and Management./ Ed. G. Miller and G.D. Clark. Boston: Butterworth - Heinemann, 1998. - 368 pp.

170. The Founders of Child Neurology. / Ed. Stephen Ashwal. . San Francisco: Norman Publishing, 1990. - 935pp.

171. Tomasek M., Krijtova H., Marusik P. Influence of seizure frequency on quality of life in epilepsy patient // Epilepsia. 2002. - Vol.43. - Suppl.8. - P. 199.

172. Trinka E., Martin F., Luef G., Unterberger I., Bauer G. Chronic epilepsy with complex partial seizures is not always medically intractable a long-term observational study // Acta Neurol. Scand. - 2001. - Vol. 103(4). - P. 219 - 25.

173. Tungel C. Ein Fall von Neubildung grauer Hirnsubstanz // Virchous Arch. Pathol. Anat. 1859. - Vol. 16. - P. 166 - 168.

174. Udani V. Evaluation and management of intractable epilepsy // Indian J. Pediatr. 2000. - Vol. 67(1). - P. 61 - 70.

175. Vasconcellos E., Wyllie E., Sullivan S., Stanford L., Bulacio J., Kotagal P., Bingaman W. Mental retardation in pediatric candidates for epilepsy surgery: the role of early seizure onset // Epilepsia. 2001. - Vol. 42(2). - P. 268 - 74.

176. Vestergaard M., Basso O., Henriksen T.B., Olsen J. Risk factors for febrile convulsions // Epidemiology. 2002. - Vol.13 (3). - P. 282 - 7.

177. Volpe J J. Brain injury in the premature infant from pathogenesis to prevention // Brain and Dev. - 1997. - Vol. 19. - P. 519 - 534.

178. Watemberg N., Silver S., Harel S., Lerman-Sagie T.J. Significance of microcephaly among children with developmental disabilities // Child Neurol. 2002. -Vol. 17 (2).-P. 117-122.

179. Wood E., Rosenbaum P. The Gross Motor Function Classification System for Cerebral Palsy: a study of reliability and stability over time // Dev. Med.and Child Neurol. 2000. - Vol.42. - P.292 - 296.

180. Workbook of Epidemiology./Ed. Norell S.E. N.Y. - Oxford: Oxford UniVol. Press, 1995. - 317pp.

181. Zafeiriou D.I., Kontopoulos E.E., Tsikoulas I. Characteristics and prognosis of epilepsy in children with cerebral palsy // J. Child Neurol. 1999. - Vol. 14(5). - P. 289 - 94.