Факторы риска и послеоперационные осложнения у больных после аортобедренного бифуркационного шунтирования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, кандидат медицинских наук Перисаев, Герман Асланбекович

• Перисаев, Герман Асланбекович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Перисаев, Герман Асланбекович

Глада 2 Материал н методы исследования

2 1 Клинически характеристика больных

2 2 Методы исследования

Глава 3 Основные факторы риска при хирургическом лечении пациентов с синдромом Лсрнша

3 1 Влияния ИБС на ближайшие результаты оперативного лечения пациентов с синдромом Лсрнша

3 2 Влияния артериальной гкпертензнк на ближайшие результаты оперативного лечения больных с синдромом Лсрнша

3.3 Влияние хронических обструкпюиих заболеваний дегкнх на ближайшие результала оперативного лечения больших с синдромом Лсрнша

3 4 Влияние заболеваний ночек на ближайшие результаты оперативного лечения нацистов с синдромом Лерищд

3 5 Взаимосвязь основных факторов риска н их влияние на ближайшие результаты хирургического лечения больных с синдромом Лсрнша

Глава 4 Профилактика ьардиаггьных, почечных легочных осложнений н тактика ясчени* у больных с синдромом Лсрнша

Глава 5- Обсуждении

Выводи•

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Факторы риска и послеоперационные осложнения у больных после аортобедренного бифуркационного шунтирования»

Прогресснрование атеросклером, вызывающее распространение процесса на другие артериальные бассейны, зачастую приводят к возникновению тяжелых осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, вазоренальной гнпертензнн (Nevclstccn A et al, t99l. Tsushima С et al, 1992).

Несмотря ид многочисленные исследования, проведенные с целью анализа прнчин развития осложнений и летальности после аорто-бедренного бифуркационного шунтирования, на настоящий момент не дана четкая оценка влияния каждого из наиболее частых и тяжелых сопутствующих заболеваний на исход хирургического вмешательства.

Среди многообразия факторов риска, оказывающих то или иное действие на атсрогенез {Кошкин В М , 1995), доказанными можно назвать лишь три из ннх -курение, сахарный диабет н артериальную гнпертензню (Томпсон М , 1990, Benjstrand К , 1994)

Изучение факторов риска и послеоперационных осложнений у больных синдромом Лсрнша позволит улучшить программу обследования, предоперационной подготовки и послеоперационного ведения этих больных Ue.iir работы:

- Улучшение результатов оперативного лечения у больных после аорто-бедренного бифуркационного шунтирования посредством оценки влияния основных факторов риска на развитие шггра - н послеоперационных осложнений Задачи исследования: I Изучить влияние ИБС, артериальной гипертензин, хронических легочных заболеваний и почечной патологии на частоту ближайших послеоперационных осложнений у больных после аорто-белре иного бифуркационного шунтирования

2 Оценить значение различных факторов риска в структуре ближайших послеоперационных осложнений у больных после аорт о-бедренного бифуркационного шунтирования.

3 Разработать тактику лечения и меры профилактики кардиальных, легочных и почечных осложнений у больных после аорго-бедремного бифуркационного шунтирования

4 Оценить влияние бета-бдокаторов и статинов на развитие ближайших послеоперационных карднальных осложнений у больных после аорто-бедренного бифуркационного шунтирования

Научная новизна:

1 Изучена роль различных факторов риска в развитии послеоперационных осложнений

2 Разработана новая программа ведения пред к послеоперационного периода у больных синдромом Лернша при выполнении бифуркационного шунтирования

3. Определена эффективность комплексного лечения пациентов после аорго-бедренного бифуркационного шунтирования

4 Доказана необходим осп. адекватной медикаментозной коррекции бета-блокаторами. статинамн » пред н послеоперационном периоде для улучшения результатов хирургического лечения пациентов с синдромом Лернша

Практическая значимость: В работе изучено влияние основных факторов риска (ншемнческой болезни сердца (ИБС), артериальной гипертенэни (АГ). хронических обструкгивных заболевании легких (ХОЗЛ), заболеваний почек) на результаты хирургического лечения пациентов с атеросклеротическнм поражением аорто-бедренного сегмента (синдрома Лернша) Результата исследований позволили выделит, пациентов с различным риском оперативного лечения

Определена группа больных с крайне высоким риском хирургического лечения На основании полученных групп риска разработан лечебно-профилактический алгоритм, который позволил снизить частоту хардиальиых. дыхательных и почечных осложнений и. таким обратем, улучшить результат!.! хирургического лечения папистов с синдромом Л ери ш л

Применение бста-блокаторов н статинов в предоперационной подготовке позволило снизить частоту кардиадьиых осложнений в послеоперационном периоде

Считаю своим долгом от всего сердца выразить глубокую признательность и огромную благодарность своему учителю и научному руководителю, руководители» отделения хирургии сосудов, института хирургии им. А. В. Вши невскою, доктору м ел н пинских наук, профессорут академику РАМН Анатолию Владимировичу Покровскому за повседневную и неоценимую помощь в создании данной работы, результаты которой непосредственным образом связанны с его высоким профессионализмом и техническим мастерством при выполнении сложнейших реконструктивных вмешательств на магистральных сосудах.

Выражаю сваю признательность и искренние слова благодарности научным консультантам данной работы с не. отделения хирургии сосудов, дмн А. А Шубину и доценту кафедры клинической ангиологии и сосудистой хирургии В А Кияшко за участие и методическую помощь при оформлении данной диссертации Благодарю за участие и постоянное внимание доцента кафедры клинической ангиологии и сосудистой хирургии Ю П Богатова Выражаю искренние слова благодарности и признательности всему коллективу отделения хирургии сосудов за дружескую поддержку и помощь при выполнении данной работы Особые слова благодарности за неоценимую помощь н дружеское внимание выражаю ассистенту кафедры клинической ангиологии н сосудистой хирургии, к м и А Ф Харюову и клиническому ординатору той же кафедры Д-ССукцову Настоящее исследование было выполнено при активном участим многих сотрудников института хирургии им А В Вишневского, в связи с зтнм выражаю свою признательность всем сотрудникам отделения ультразвуковых методов диагностики, рснттенэндоваскулсрных методов лечения, рентгенологии, анестезиологии и реанимации, функциональной диагностики, нптоморфологнн

Огромная благодарность моей семье, без поддержки которой, выполнение данной работы было бы невозможным!

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Перисаев, Герман Асланбекович

106 выводы

1 У больных с синдромом Лернша прн аорто-бедренном шунтировании послеоперационные карднальные осложнения достоверно (р ■ 0,0005) зависят от исходного состояния сердечно-сосудистой системы У больных с ИБС, не имеющих инфаркта миокарда в анамнезе, в послеоперационном периоде инфарктов не наблюдается

2 Внедрение в клиническую практику- бета-блокаторов и статинов и уве.дичение продолжительности предоперационной карднадьной подготовки в течение I месяца позволязот достоверно (p^.OS) снизить риск развития ооелеоперацнотгных кардиальных осложнений у пациентов с повышенным риском. Пациенты, принимав шке бета-блокаторы и статнны. имеют карднальные осложнения - 6,7%, в то время как у больных, не принимавших эти препараты, число осложнений составило 27,6%

3. Предоперационная коррекция артериальной гнпертензмн у больных с синдромом Лсриша приводит к снижению риска послеоперационных сердечных и почечных осложнений с 2,8 баллов до 0,9 баллов

•I Несмотря на прием селективных бста-блокаторов, у пациентов зтой группы отмечено меньше осложнений со стороны дыхательной системы 8,3% по сравнению с группой, не принимавшей бета-блокаторы [0,3%

5 У пациентов с исходным уровнем креатнннна менее 160 мкмоль'Д частота послеоперационных почечных осложнений составила всего 6,8%

6 У пациентов с высоким риском развития послеоперационных осложнений применение бета-блокаторов н статинов позволило добиться минимальной летальности (пациенты, принимавшие бета-блока горы и статнны не имели летальных исходов, по сравнению с группой, не принимавшей эти препараты, где детальность составила - 3.4%)

П РАКТИЧЕСКИЕ PF КОМЕНДАI Щ И

1 Алгоритм лечебных н днвгносгнческих мероприятий при сопутствующей ИБС должен быть следующим При коронарной недостаточное™ 1-го и П-го ФК, у лиц без нарушения сократительной функции сердца и стабильной ЭКГ-клртине можно оперировать больных без длительной подготовки с соответствующими мерами интраоперанионной поддержки и моннторирования

2 Больным ИБС Ш-го ФК можно выполнять реконструктивную операцию нл брюшной аорте, только если выявленные изменения при ЧЛЭС свидетельствуют о поражении одного иди двух коронарных бассейнов, насосная функция сердца остается сохранной, а ЭКГ - стабильной Если у больного с III-нм ФК имеются признаки трехсосудистого коронарного поражения или значительные снижения насосной функции миокарда, целесообразно ставить вопрос о проведении коронарографнчсского исследования для выявления показаний к реааскулярнзаиин миокарда

3 Мерами профилактики послеоперационной почечной недостаточности являются дооперационная коррекция почечной недостаточности, использование доопераинонной эксфузнн кровн и уменьшение объема гемотрансфушй

4 Больным с синдромом Лернша целесообразно назначение беза-блокаторов и статннов в предоперащюшюм периоде не менее I месяца с целью предупреждения карднальных осложнений

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Перисаев, Герман Асланбекович, 2007 год

1. J, Автандняов Г Г Современные проблемы атеросклероза М, «Знание», 1971, 137-138,

2. Алехин М Н . Седов В П Факторы, влияющие на днастолическую функцию левого желудочка у лнце гипертонической болезнью Тер.Арх 1996, №9, с. 23-26

3. Амеров ДБ Оптимизация искусственной вентиляции легких у больных с нарушением газообмена после реконструктивных операций на инфраренальном отделе брюшной ворты и се ветвях Днес клнд мед наук М 2005

4. Аронов Д М. Лечение к профилактика атеросклероза М . 2000,410.

5. Арутюнов Г П. Рылом Л К. «Бета-блокаторы в клинической практике» Сердечная недостаточность. 200!,т.2. №2 с 15-22

6. Баймагамбетов А.К. Оценка факторов риска н прогнозирование в хирургии аневризм бркни ной аорты Днес канд мед наук М 1990

7. Бите П., Бастоунис Е Реконструкция бслренно-подкодеинмх сосудов показания к операции и отдаленные результаты Грудная н сердечнососудистая хирургия 1990, № 1,44*49

8. Белнченко И А., Кукгурцев В В, Днбиров Д., Кормежевскнй Г В . Бахнлов ЛЕ Лечение больных с единственной нижней конечностью прн об литер нрующкх заболеваниях аорто-подвздощной н бедренно-подколенной зоны Вестник хнр 1982, 50-52

9. Белов Ю.В. Горюнов B.C., Глухо» А.И, Гаджнев Н А. Тактика х1»рургического лечення сочетают ой патологии брахицефальных и коронарных артерий Тез научи конф. «Актуальные проблемы ангиологии» Ростов-на-Дону 1989, с 93-94

10. Белов Ю В Хирургическая техника сочетанкых операции на коронарных артериях н артериях нижних конечностей. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. |992г №5-6 стр 18-22

11. П.Белов ЮВ. Шабалнн А Я, Рабкин И К, Мареев ЕП Выбор метода хирургическою лечення критической ишемии конечностей В кн Хроническая критическая ишемия конечностей М Тула 1994, 38-39

12. Белов Ю В Руководство по сосудистой хирургии с атласом оперативной техники М, ДеНово 2000.448.

13. Белоусов ОС Реконструктивная хирургия лрнокклюзнн брюшной аорты подвздошных артерий Дисе док лед наук 1978, 357

14. Бокерия Л А 40 лет Научному центру сердечно-сосудистой хирургии им

15. А Н Бакулева РАМН истории становления и развитии ссрдечно-еосуднстой хирургии в с трагик,'Материалы 111 Всероссийского съезда сердечнососудистых хирургов 1996 с 9-10^

16. Бокерия ДА. Гудкова Р.Г Хирургия сердил и сосудов в Российской федерации М. НЦССХ им А Н Бакулева РАМН 1998,43

17. Бокерия ЛА, Гудкова РГ Здоровы? населения Российской федерации н хирургическое лечение болезней сердца и сосудов в 199Вг М., НЦССХ им АН Бакулева РАМН 1999,57

18. Борисов И А Патология ночек у лии пожилого и старческого возраста Автореф дисс док мед наук М. 1990

19. Бураковский ВИ, Работников ВС, Спиридонов А А. Хирургическое лечение НЕС, сочетающейся с поражением атеросклерозом магистральных артерий одна нз основных проблем сердечно-сосудистой хнрургнн Грудная хирургия 1987, Ne4, с 64-71,

20. Бураковскнй ВИ, Бокерия Л.А Сердечно-сосудистая хирургия М,. Медицина. 1989, 675-689

21. Версенсв А В. Сижневый В А, Губе кий ГА Осложнении и летальность после ампутации конечности по поводу атеросклеротнческой гангрены Клиническая хирургия 1987, №7, 13-15

22. Вилянскнй МП, Голубев В В, Ваунов В.А. Повторно операции у больных атеросклерозом брюшной аорты и нижних конечностей Повторныереконструктивные сосудистые операции, актуальные вопросы флебологии Ярослаль 1990,4.1,25-26

23. Внхерт A M Атеросклероз^' В нш Руководство по кардиохирургии под редакцией Чазова F И М , Медицина 1982, Т I, 417

24. Вишневский А А , Краковский Н И , Золотаревскнй В Я Облнтернрующне заболевания артерий нижних конечностей М Мсдипнна, 1972

25. Волколаков ЯВ, Тхор СН, Мнтуувнетвс Э,И Опенка эффективности реконструктивных операций на брюшной аорте прн сопутствующем поражении бедренных артерий Кардиология 1978. J&8,129-131

26. Волколаков Я В. Тхор С Н Реконструктивная хирурги* брюшной аорты Рига Зкнатнс 1981, 179.

27. Воскресенский О Н , Туманов В А Аигнопротекторы Киев Здоровад 1982, с. 119,

28. Всероссийское научное общество кардиологов fBHOK) Национальные рекомендации по диагностике н лечению артериальной гнпертензнн М 2004

29. Гашпили И-Е, Беляков Г А Патоморфологнческне изменения стенки артерии после рентгеюндоваскулярной дилятации хронической ншемни нкжннх конечностей Архив патологии 1988, №8, с. 20-26

30. Г&мбарин Б Л Реконструктивная хирургия подвздошных осложнений пластических операций на аорте н артериях нижних конечностей Автореф док мед наук М , 1982, 28.

31. Гене А.П Хирургическое лечение обтурацнй брюшной аорты Диес канд мед наук. М 1992

32. ГогинЕ.Е Гипертоническая болезнь М 1997. с. 399.

33. Губаревич И I" Клинико-диагностические особенности сочстанных с ИБС ОККлюзИонннх поражений Mill Hvтральных артерий различных бассейнов Автореф дисс каад мед наук Минск 991, с.22.

34. Гулевский Б А Лечение больных с гангренозной стадией облитерирующего эид артериита Докторская диссертация М 1984

35. Гусак В.К . Иваненко А А. Пшеничный В.И , Щербина С Н, Птичка В В Вопросы диагностики аневризм брюшной аорты Материалы 11-Й международной конференции Российское общества атиолого» н сосудистых хирургов Москва 2000

36. Документ о соглашении экспертов по блокаторам Р-адрснергичсскнх рецепторов Кардиоваскудярная терапия и профилактика 2005,1: с 99-124.

37. Долина OA, Птушкина С Г, Васильев В.Ю Нарушения гемодинамики н их коррекция у больных пожилого и старческого возраста после операций на внепеченочиых желчных путях А и Р 1984, №4, с 8-12

38. Дюжиков А А. Обоснование патогенетического и хирургического лечения облнтернрующего эюартеринтв Докторская диссертация Ростов-на-Дону 1979.

39. Евдокимова А Г, Радэевич АЭ, Терещенко О И , Коваленко Е В , Пичугина Т А «Применение небиволола в комплексной терапии больных ИБС с хронической сердечной недостаточностью» Российский кардиологический журнал 20О4, №4 (48): с. 45-48

40. Ермоленко 8М Острая почечная недостаточность Нефрология под редакцией Тареевой М 1999. с 580-596

41. Жане А. К Непосредственные результаты реконструктивных операций ри обдитернрующем атеросклерозе подвздошных н бедренных артерий Грудная н сердечно-сосудистая хирургия М., 1991, №9, 33-36

42. Зайцев ВТ, ГубскиЙ В И, Пачэкшина СИ, Володось Н Изменения штнзиого состава сыворотки кроаи при облнтеркруютнх заболеваниях кровеносных сосудов конечностей 1984, №7, с. 22-25

43. Замятин В.В , Чернышев В Н. О технике операций прн высоких окклюзиях аорты окклкпних аорты Грудная и сердечно-сосудистая хирургия N1 1992, №11-12., с.11-14

44. Замятин ВВ., Крыгнн С.Г Значение ггрофундоплаетнки при восстановительных операциях у больных с синдромом Лернша Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 1994, №7, 35-38.

45. Затевахнн ИИ, Цнциашвндн Mill, Степанов НВ, Золкнн ВН Облнтернруияшк заболевания аорты н артерий нижних конечностей РМЖ 2001, Том 9. №3-4, с 126-128

46. Каримов М И Клиника, диагностика н хирургическое лечение хронических окклюзии брюшной аорты Автореферат дисс докт. мед наук М, 1981, 27

47. Карпов Ю А. Реннн-ангнотензнновая система сосудистой егенкн как мишень для терапевтических вмешательств Кардиология 2003, №5, с 97101

48. Катедьннцкая ЛИ, Ханшева ЛА., Кательнникнй ИИ, Усманова OA Эффективность н безопасность применения бета-блокаторов у лнц с сердечно-сосудистой патологией в перноперацноииом периоде Кардиоваскулириая терапия и профилактика 2004, №5, с 88-93

49. Кнртадзе Д.Г Диагностика н выбор хирургического метода лечения окклюзнонно-стенотическнх поражений брюшной аорты и ее ветвей у больных пожилого и старческого возраста Дисс док мед наук М 1995

50. Коваленко В И , Никою в 0 8, Чнпякнн И А Хирургическое лечение больных с распознанным и поражениями брюшной аорты и артерий нижних конечностей Хирургия. 982, №2, 17-19

51. Конетазггинов Б А Физиологические и клинические основы хирургической кардиологи Л Из-во Наука I98t

52. Константинов Б.А., Белов Ю В Клннико-функцнональная классификация сочстанных окклюзирукицнх поражений артериальной снстены/'/Хирургия-1995.-№5.4 50-53

53. КоркушкоО.В Клиническая кардиология в гериатрии М Медицина 1980.

54. Косенков А II ХирургН'Кское лечение больных с поражением брюшного отдела аорты н артерий ннжннх конечностей в сочетании с ишемнческой болезнью сердца Днес Док. мед наук М 1998.

55. Климов А Н„ Нагорное З А Современные представления о патогенезе атеросклероза в слете развили идей Н Н Аничкова (К 100 летаю со дня рождения) Архив патологии 1985, №6, 12-23

56. Клиническая ангиология Руководство для врачей Под редакцией А В Покровского. В 2-х томах М «Медицина» 2ОСИ

57. Князев МД, Белоусов ОС , Савченко А И Хирургия апрто-гюаввдошиых окклюзнй Минск Беларусь 1980, с 225

58. Князев М.Д, Шабални А Я Хирургическое лечение разрывов аневризмы брюшной аорты Х„ 1985. №6, 19-24

59. Краковский Н А Сократительная функция миокарда н гемодинамика у больных со стаюзнрутошим атеросклерозом брюишой аорты. Дисс канд мед наук М 198172, Кузин М.И , Адаыян А А Проблемы хирургии в пожилом возрасте Вести АМН СССР 1985, Ш, с 50-58

60. Кузнецова ТКУ Значение сопутствующей артериальной гнпертензии у больных НБС прн отборе к хирургическому лечению Дисс канд мед наук М 1992

61. Кутырнна МИ, Михайлов А А Почки и артериальная гипертония Нефрология пол редакцией Тареевой М. 2000, с 164-188

62. Лебедев Л В , Вавилов ВН. Горбунов Н А Реконструктивные операции на аорте и подвздошных артериях без применения зажимов Вестник хирургии им И И Грекова 1981№1, 74-77

63. Леменев В Л, Свинтрадзе Р Г, Казаков Э,С , Кошелев Ю М Пути снижения уровня ампутации при декомпененрованной нше.мнн нижних конечностей II Хирургия 1989. -№3. - с.20-24.

64. Леменев В,Л, Михайлов ИП, Никулин Б.И О правомерности термина «хронический» разрыв аневризмы брюшной аорты Хиру ргия 2003, №9, с 46

65. И Л. Лмбов, И И. Громова, О. С. Гуяьтмкова Рациональное использование спгпшоа в практической кардиологии Лечащий Врач, #03/2002

66. Литманрвич К К) Поясничная снмпатэкгомня прн восстановительных операциях на аорте и магистральных артериях Хирургия 1972, Nt8, 83-87

67. Лытаин МИ, Тишенко МН, Борисов ВС Прогнозирование эффекта деснмпатизащш конечности прн облнтернрующнх поражениях магистральных артерий Вестник хирургии им И И Грекова 1980, Т324, ЛоЗ. 60-66

68. Никитина ТГ Ишемическа* болезнь серлиа н ишемия нижних конечностей (Клиника, диагностика и отбор больных к операции! Автореф док мед наук 1989, е. 39,

69. Макаров Н А Реконструктивная хирургия облнтсрируюшего атеросклероза аорты и артерий при тяжелой ишемии нижних конечностей Хирургия 1990, №5. 133-136.

70. Марцннкявнчус А., Грнпоннс В, Барваускас Э Десятилетний опыт хирургическою лечения больных с окклюзноннымн поражениями аорты и магистральных артерий Кардиология 1976, №6, 11-14

71. Меерсои Ф1 Адаптация, дезадаптация и недостаточность сердца М 1978, С, 87-100

72. Меерсои ФЗ. Метаболизм и функция кардномиоцнта Руководство по кардиологии под редаыцтей Е И Чазова 1982, T I, с 112-143

73. Никоненко А С , Губка АВ Выбор метода реконструктивной операции при аорто-бедренных окклюзиях Хирурги». 1989. №3, 17-20

74. Ненмарк МН. Шмелев В.В Изменения центральной гемодинамики и их коррекция в процессе реконструктивной операции поповоду синдрома Лернша Анест н Реаним 1997. J&2, с 47-49

75. Палеев Н Р Пульмонология М 2000, с 750.

76. Петровский Б В Современное состояние реконструктивной хирургии сосудов. Вопросы реконструктивной хирургии М , 1964

77. Петровский Б В., Крылов ВС, Степанов Г А. Микрохирургические сосудистые операции при окклюзии артерий голени Хнр, 1976.5,9-15.

78. Петровский Б В , Князев М Д, Ииюшнн В И , Мартынов А А //Хирургия осложненных аневризм брюшной аорты -Вести хирурги им И И Грекова, 1985, №9, с 3-10.

79. Петровский Б В Пути реконструктивной н восстановительной хирургии Хирургия 1988, Ksl, 8-14

80. Пннчук О.В Ампутации на гангренозной стадии облнтерирукнчнх заболеваний сосудов (острых и хронических) Н Автореферат дне на соиск учен ст канд мед наук М, 1994

81. Покровский А В , Ермолюк Р.С. Креетинекая П И Тактика ведения больных с ИБС при операциях на брюшной аорте н кровеносных периферических сосудах. Теэ.Всссоюзн.конф «Актуальные проблемы хирургии» Тарту 1974, с 102-103

82. Покровский А В Новые направления в реконструктивной сосудистой хирургии Вестник АМН СССР. 1974, 6, 77-88

83. Покровский А В Основные вопросы хирургии атеросклероза сосудов ,•',•' Кардиология 1977г - №5 - стр 45-бОс

84. Покровский А.В., Москаленко Ю.Д., Княшко В А. Сравнительная оценка реконструктивных вмешательств прн атеросклеротнческнх окклюзнях артерий нижних конечностей Вестник хирургии им И И.Грекова 1978, Jfel, 53-59

85. Покровский А.В., Казанчан П.А., Вара Б И, Ермолюк Р.С. Хирургия неспецифического аортоартериита торакоабдоминальной локализации VIII Всесоюзный симпозиум по клинической ангиологии М . 1984, 74-76

86. Покровский А В определение и классификация неспеннфичсекого аорто-артерннта VIIJ Всесоюзный симпозиум по клинической ангиологии М-, 1984.3-8

87. Покровский А В Актуальные проблемы сосудистой хирургии Карлиологня 5988, №6.5-710! Покровский А. В, Авруцкий МЯ Изменение центральной гемодинамики во время реконструктивных вмешательств на брюшной аорте Хирургия. 19S8, J62, с.3-7.

88. Покровский Л В Основные принципы диагностики н лечения критической ишемии конечностей при брюшнооблитерирующкх поражениях артерий. В кн 5 Хроническая критическая ишемия конечности М-Тула 1994, 195-196

89. Покровский А.В., Фнтнлева СБ,, Склярова Е.А- Значение резерм коронарного кровообращения в оценке частоты инфаркта миокарда при хирургическом лечении больных атеросклерозам аорты и ее ветвей Ангиология н сосудистая хирургия 1995, №3, с. 46-53.

90. Покровский А В., Дан В.Н, Склярова Е.А Особенности хирургического лечения больных с аневризмами брюшной аорты Ангиология и сосудистая хирургия 1996, №2. 31-32

91. Покровский А В. КошкниВ М , Кнриченхо А. А. и др Вазапростан (простаглаиднн Е1) в лечении тяжелых стадий артериальной недостаточности нижних ко кеч костей Пособие для врачей -М Медицина. |999;с 16.

92. Покровский А В н др Российский консенсус Рекомендуемые стандарты для оценки результатов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей. Москва, 2001, 16

93. Покровский А. В. Нееленифнчсскнй аортоартеринт (болезнь Токаясу) 2002, с. 5» 160-164.

94. Покровский АВ, Дан ВН, Златовчен А,М, Ильин С А Влияние кардиальното статуса н артериальной гнпертензнн на результаты хирургического лечення больных с аневризмами брюшной аорты старше 70 лет Аигнол Сое Хир 2003. №9. 71-77

95. Покровский А В Клиническая ангиология, в двух томах М , Медицина 2004, Т.1, 80S

96. Попов В.А Ошибки, опасности и осложнения в хирургии аневризм брюшной аорты Пути профилактики и методы лечення Дисс док мед наук. М 2000

97. Потемкин А В Профилактика гемодннамнческнх нарушений прн реконструктивных операциях на брюшной аорте у больных пожилого возраста Дисс канд мет наук М 1996

98. Проценко HB ВодаоолепралитныА баланс у больных во время опершим на аорто-бедрекном сегменте при использовании различных видов анестезин Клиническая хирургия 1991, №7, с 26-29

99. Пыдер К.А Восстановительные операции на аорто-подвздощной области Автореферат доктора мед наук Тарту 1971,425,

100. Ратнер ГЛ., Чернышев ВН Операции при облнтернруюшем атеросклерозе подвздошных и бедренных артерий Хирургия 1978, №2, 1723.

101. Склярова ЕА Значение кдниико-функциональиой характеристики ИБС прн хирургическом лечении больных с зтеросклсратичсскнм поражением аорты и магистральных артерий Дисс канд мед наук М 1994

102. Сосудистое и внутрноргаиное стенгированне Руководство под редакцией Кокова Л С Издательский лом «Грааль» М 2003

103. Спиридонов А.А., Фитилем ЛМ., Никитина Т.Г. Новый подход к диапюстнке и хирургическому лечению больных с ИБС с ишемией нижних конечностей Кардиология 1988. T.2S, 36, с 57-60

104. Спиридонов А А., Фнтндева ЛМ . Клионср ЛИ. Зубридьчева С А Клинические формы безболевой ншемической болезни сердца у больных с перемежающейся хромотой Кардиология 1994т Т 34 . №2 , стр 20-22

105. Спиридонов А.А-, Тутов EX. Ярошук АС Пути снижения легальности прн хирургическом лечении неосложнеиных ннфраренальных аневризм брюшной аорты Ангиология н сердечно-сосудистая хирургия 1996, №2, с. 36-37

106. Спиридонов А.А , Тутов Е Г . Аракелян В С Хирургическое лечение аневризм брюшной аорты М. 2000. с. 205

107. Степаненко А Б Повторные реконструктивные операции у больных с окклюзионнычн поражениями аорты и артерий нижних конечностей Дисс Докт мед наук, 1996. етр 238

108. Сухарев ИИ, Жане А.К., Черняк В. А, Михайлов МБ Предупреждение почечных н сердечно-сосудистых осложнений в хирургии брюшной аорты Со научных работ под редактшей И И Сухарева Майкоп 1992, с 149457

109. Сыновей АС, Кенц В В, Морозов БД. Хронические ншемнческнс расстройства в конечностях Здоровье. 1978, 140

110. Сыр кип АЛ, Дроздов ДВ Бессимптомная ишемия миокарда. Кардиология 1992 , №3 , стр 106-109

111. Хаев С X Хронические облнтернруюшне заболевания артерий конечностей^ контингент больных н роль консервативной терапии, проводимой в амбулаторной практике Дне.канд мед наук М , 1993,

112. Хмыкнна ВН., Ивашннцсва ТА, Вавилова ТВ, Александрова к,С Изменение гемодинамики у больных, перенесших реконструктивные операции на аорто-бедренном сегменте Вестник хирургии им И И Грекова 1982, №2,60-63

113. Черейская ПК, Афанасьева И А , Болотин Е В Особенности течения ИБС у больных страдающими брогосолегочнымн заболеваниями Клин н нее кал геронтология 200С, №9-10, с. 9-15.

114. Шалимов А А , Сухарев И И, Ващсико М А Блнжайшне н отдаленные результаты хирургического лечения атерос клеротичес ки х окклюзии бифуркации брюшной аорты н подвздошных артерий Клиническая хирургия 1978. №7. 23-28

115. Шалимов А А , Сухарев И.И , Грнгораш ГА Патогенетический подход к хирургическому лечению облитсрирующего атеросклероза брюшной аорты н периферических артерий у больных сахарным диабетом Клиническая хирургия 1985. №7. 1-6

116. Шах ДМ, Ллойд УЭ.( ГЪтм ФСК, Дцнпшг РК Щ, Чаит Б Б. Фитцджеральд К М , Литер Р П Результаты 1000 плановых операций прн аневризмах брюшной аорш Ангиология и сосудистая хирургия 1997, №2, с 80-86

117. Швальб П Г Снгаев А.А Ишемнческая болезнь сердца у больных с облнтернрующнм атеросклерозом нижних конечностей. Ангиологии и сосудистая хирургия 1995, № 1, с 133-139.

118. ШсйманДА Патофизиологи ночки. 2-е издание М Binom Publishers 1999, с 205

119. Шнпулин В.М Комплексное хирургическое лечение больных окклюзирующнм атеросклерозом брахицефалыгых артерий Дисс док мед наук М 1991

120. Шхвацабая И К., Юренев А И Гипертоническое сердце Кардиология 1987, №12, с 5-9.

121. Юренев А И , Соболев Ю С. Игнатьев И Ф Гемодинамика н функция миокарда прн артериальной гнпертензнн по данным неннвазнвных методов исследования М Медицина 1980. с, 204-214

122. Arch tiMcm Med 2002 Jim 24 Д62( 12); 1395-400.

123. Armstrong PW Stable ischemic syndromes tn Textbook of cardiovascular medicine EdEJTopol Philadelphia PA. Lippincoti Williams & Wllkins Raven 1998, p 333-364Straucr B, l9S8Antoni P И and Ludcnlz В

124. Highli paintul acta! formation of necrosis of a young ase Internist {Berlin)., 1983, 24,4, p,239-243.

125. Armstrong WF, Moms S.N. The ST segment during ambulatory electrocardiographic monitoring Ann tmer Med 1983, V 98, p 249

126. Aston C M . Petersen N.P., Wray N P The incidence of perioperative myocardial infarction in men undergoing noncardtac surgery Ann Intern.Med 1993, N 118, p 504-510,

127. Bauman J. Moglichkeiten zur reconstruction der bekanen-ortenen bci chrenislhcn adcnoscklcrotichen vcrschluuenund bastorc uder gengrun im VorliBsbereich Z Ы chir 1974, Bd 95, H 21. s 625-630

128. Berry A.J., Knoa G.B Anesthesiology 1994, Williams @ Wilkins -Baltimore p.647.

129. Blake D.W., Me Gratis BP, Donnan G.B, Influence of failure on atrial natcniretic peptide responses patients undergoing vascular surgery. Eur.J.Anesth 1991, V.8, N.5, p. 365-371

130. Bongard O. Fargell В Discrepaciel betveen total and nulncionalskin microcirculation in patients with peripheral arterial occlusive disease Vasa 1990, V 19, N 2, p 105-111.

131. Brenner В , Mackenzie H Nephron mass as risk factor for progression of renal disease Kidney Int 1997, V 52, Snip 63, p 124-127

132. Carliner NH-, Fisher M.L, Plotmck G,D The preoperative ECG as an indicator of nsk in major noncardtac surgery Can J Cardiol 1985, N.2, p 34137,

133. Charleswoorth D Aortoiliace occlusrve disease WidJSurg 1990, N,12, p 763-767

134. Chaves C M , Conn 1 H Surgical treatment of high aortoiliac occlusion Surg • I969> 65, p 757-762

135. Chen J.C. Hitdebrand H D, Salvain AJ, Predictors of death in nonpuptured and ruptured abdominal aortic aneurysm J Vase Sulg 1996, N24. p 614-623

136. Cosscli J.S Thoracoabdominal aortic aneurysm experience WUb372 patients J Card Surg 1994, N 9, p 638-647

137. Couch N P., Jennifer К David et al Natural history of the leg amputee // Am J Surg 1977 Vol 133.-p. 469-473

138. Crawford ES, De Bakey M E, Moms Y С Evolution of late failures after reconstruction operations for occlusive lesions of (lie aorta and iliac, femoral and popliteal artencs Surgery I960, 47, p 970-974

139. Cunningham A J Anaesthesia for abdominal aortic surgery A review (Part 11) Can J.Anesth 1989, V. 36. N5, p 568-577

140. Cutler В S. Prevention of cardiac complications in peripheral vascular surgery Am Nort Chn Surg 1986, V 66, p 281-292

141. De Bakey ME, Hcnly W.S, Cooley D.A Surgical management of dissecting aneurism of the aorta J.Thorac Cardiovac Surg 1965. N 49, p 130148

142. De-Bakey M,E Lawne G.M Combined coronas and vascular disease recognition and treatment J Vase. Surg 1984 VI, p. 605-60?

143. De-Bakey M.E, Lawne О M , Celasser D H Patterns of atherosclerosis and their surgical significance. Ann Surg 1985, V 201, N.2, p. 115-131

144. Dennis J.W , Menavvat S.SSobowale O.O Superiority of end diastolic volume and ejection fraction measurements over wedge pressures in evaluating cardiac function during aortic reconstruction J.Vasc Surg 1992 Sep. !6(3X p 372-377.

145. Desootes J, Barrel X. Fiabilite de I. edacctcrteetomig dans le ireitemcni u syndromes de Gcriche. Resuhat dc 170 interventmos vasicsees de 1960 de 1970 lion ChiT 1978, v.74. N 2, p. 114-119

146. Dormandy J A, Thomas PR.S, What is the natural history of a critical ischemic patient with and without his leg? (cds) Limb Salvage and Amputation for Vascular Disease // Philadelphia Pa. - WB. - Saunders Co 1998 - p 11-26.

147. Durawo AE, Machado FS, Ikeoka DT, De Bcmoche C, Monaehim MC, Purch-Leao P, Caramelli В Reduction in cardiovascular events after vascular surgery with atorvastatin a randomized trial J Vase Surg 2004 May,39(5)967-75; discussion 975-6.

148. DzaU V, Bcmsteui К , Celeroiaier D The relevance of tissue angiotensin-converting enzyme manifestations in mechanistic and endpomt data Arn J.Cardiol 2001, N 88, Suppl L:L1-L2.

149. Ebcrle В , Wetler N, Ducber С Anaesthesie zur endovascularen Therapie aortaler Aneurysmen Anestesisi- 1996, V45,p 931-940

150. FJiroth R, Dahlott A.J , Gundeval В Physical nemmg of patients intermittent clauicauon indications, metods and resultat Surgery 1978, V 84, N 5. p,640-643

151. Ernst С В. Abdominal aortic aneury sm N Engl J Med 1993. N 328, p. 1167-1172

152. Fieemantlc N, Cleland i, Young P, ei «1 Beta blockade after myocardial infarction Systematic review and mcia regression analysis. BMJ 1999, 17301737

153. Hartman E. Lellington L Pulmonary risk factors in surgery Med Clin North Amer 1979. N 63(6), p 1289-1298

154. Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20 536 high-risk individuals a randomised placebocontrolled trod Lancet. 2002,360:7-22.

155. Heep W, Neieman H Per axtlofemoral bypass als aorto-thaca les Reconstrutious pnmip beim Ristccopaticnten Lungreitcrgebnsse am 10 Jahres Abschmftes Langenbecks Arch Sug 1982, Bd 357. N2^.131-140

156. Herhtz J. Dellborg M Simtlnr risk reduction of death of extended-release metoprolol once daily and immediate-release metoprolol twice daily dunng 5 years after myocardial infarction Cardiovasc Drugs Ther 1999. N. 13. p 127-135

157. Hcrtzer N R, Beven E , Young G R- Coronary artery disease in peripheral vascular patients a classification of IООО coronary angiograms and results of mcnegcment Ann Surg 1984, N 199, p 223-233,

158. Hypertension 1992,19 242-8,

159. Hinkamp T 1 Combined myocardial revascularization and abdominal aortic aneurysm repan Ami ThoracSurg 1991 Mar, N 51(3), p 470-472

160. Hollenberg M , Mangano T D. Browner S.W, London I M Predictors of Postoperative Myocardial Ischemia in Patients Undergoing Noncardiac Surgery JAMA Jul 8, 1992, V 268(2), p 203-205

161. Hollicr L H Cardiac evolution m patients with vascular disease over -view a practices approach J Vase Surg 1992 Apr, V. 15(4), p. 726-729

162. Galland R В , Hill D A. Gustave В , Jamtenson C.N. The functional Tcsult of aortoiliac reconstruction Bnt J Surg 1980, V.67, N 5, p 344-347.

163. Gelman S. Pathophysiology of aortic crossctampmg and unclamping Anesthesiology 1995, V 82. p, 1026-1060

164. Gelman 5 Hemodynamic response to infra-renal aortic cross-ctampmg Acta.Anaesthesiol Sand. 1998, V 42, p.596-597

165. Golden МЛ Selective evaluation and management of солншу artery disease in die patients undergoing repaire of abdominal aortic aneurysm Ann Surg 1990, Jet 212 (4) P. 415-420

166. Guidelines Committee 2003 European Society of Hypertension European Society of Cardiology- guidelines for the management of arterial hypertension J Hypertens 2003, N 21, p 1011-1053

167. Isaacson 5 L , Lowdon J.D. Beny A J. The value of pulmonary artery and central venous monitoring in patients undergoing abdominal aomc reconstructive surgery A comparative study of two selected, randomized groups J Vase Surg 1990, V 12, N,6, p 754-760

168. Ischikawa К Survival and morbihty affer diagnosis of occlusive tromboaortopathy (Takayasu diesease) Am J Cardial 1981, 47, 5, p 1026-1032

169. Isoaho R, Puoijoki H. Hinti E Sean J Prim Health Care 1995, N 13,p 122-127

170. Jamicrson W R , Jonusz MX. Mrvagishima R T , Gerein A,N Influence of ischemic heart disease on early and late mortality after surgery for peripheral occlusive vascular disease Circulation 1982, V.66, Suppl 1,1-92-1-97

171. Johan О, Chang В A, Maureen A Chest 1995, N, 108, p 736-740

172. Jonsson B, Johamicsson M, Kjekhus J Olsson AG, Pcdersen TR, Wedel H, et al Cost-effectiveness of cholesterol towering Results from the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) Eur Heart J 1996; 17 1001-7

173. Johnston K.E.W Muhiccnter prospective study of nonruptured abdominal aortic aneurtsm Part It. Variables predicting morbidity and mortality J.V'as Surg 1989, N.9. p 437-447

174. Kalb A., Carlsson R , Nitsson E Major amputations m a defined poputanon: incidence, mortality and results of the treatment If Br J Surg 1989 -Vol 76.(3)-p308-310

175. Kannel W. Skinner Jr J., Schwartz M., ShurtlefT D Iniemutteni Claudication incidence m the Framingliam-Study Circulation 1970.41:875-883

176. Kjekshus J, Pcdersen TR, for the Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Reducing the risk of coronary events evidence from the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) Am J Cardiol 1995,76 64C -8C

177. Кто lows ky A S, Warram J Н. cl «I Epidemiology of diabetus melTitus In Marbl A- et al. teds} Joshn's Diabetus mcllitus (cd 12) Pluladelphia,Pa,L«a&Ferbirgcr, 1991 ~p 12-42

178. Laarman G L Assessment of cardiac nsk before vascular surgery by D-Th-tcsting Eur J Vase Surg 1990 Aug. N 4(4), p 335-340

179. Leather RP. Chah DM Kaufman J.C. Comparative analysis of retropentoncftl and transperitoneal aortic replacements for aneutysm Surg Gynecol & Obsted 1989, n 168, p 387-393

180. Levy R.J. Cholesterol and cardiovascular disease No Longer wether, fat rafher when, in whow, and how Circulation 1985, V.72, N 4, p 686-691

181. Lowadas G The value of ejection fraction as a predictor postoperative cardiac mortality in patients undergoing peripheral vascular surgery S Aft 1 Surg 1992 Mar. N30(1), P 12-14

182. Madras P.N„ Ward Ch,A„ Johunson N.R., Smgh PJ, Anaslamatic anemsme following tower extremity revasulan^alion Surgery 1980. V88, \ 3, p.366-374

183. MacLcnachan J M , Henderson Ei, Morns К , Dargie H.J Ventricular hypertrophy and ventricular arrth\tmias in essential hypertension Scott Med J 1986, N31(4), p 261-262

184. Mangano D T Penoperative cardiac morbidity .Anesthesiology 1990 Apr, N72, p. 153-184

185. Mangano D T, Hollenberg M , Fergert G Perioperative myocardial ischemia in patients undergoing noncardiac surgery, I and II: incidence and seventy during the 4-day perioperative period J Amer Coll Cardiol I99, V 17, p. 843-857

186. Mangano DT, Layung EL., Wallace A , Tato I Effect of atenolol on mortality and cardiovascular morbidity after noncardiac surgery N Engl J Med 1996, N335(23), p 1713-1720

187. Managmcnt of Peripheral Arterial Disease Trans Atlantic Inter-Society Consensus //Eur-J. Vase Endovasc Surg 2000 - Vol 19 (Suppl.A)

188. Marc Licker, Gregory KhaTchatounan. Alexandre Sehweizer, el al The impact of a cardioprotective protocol on the incidence of cardiac complications after aortic abdominal surgery Arts ill Analg 2002; 95: 1525-1533

189. Mc Enrol C.S Comparison of ejection fraction and Goldman factor analysis to D-Th 201 Stadies in prediction of cardiac morbidity after aortic aneurysm surgery J Vase 1990 Apr, N 11(4), p 497-5W

190. Mifchailidis С Ann Intern Med 1993; 118:850-5,

191. Mozaftknan D. Nye R, Levy WC Statin therapy is associated with lower mortality among patients with severe heart failure Am J Cardiol. 2004 May 1;93{9): 1124-9

192. Murpliy К, Encamatton C. Le V A , Patmaz J lime arteiy stem placement with die Palmaz stent Follow-up study. J Vase.lot Radiol 1995, N 6, p 321-329

193. Nevelsteen A., Suy R , Daeticn. Boll A. Stalpaert J Aortofemoral grafting Factors influesing late result Surgery 1980, V 88, N-S, p 642-653

194. Nichols M.K. Slanton M., Silner D, Keitzer M.F Anatomic artery folfoving lover extremity revascularization Surgery 1980 V 88, N 3, p 366-374

195. Noms RM, Brown MA, Clarke ED, ct al Prevention of ventricular fibrillation during acute myocardial infarction by intravenous propranolol Lancet 1984, 2 883-886

196. Okadome К , Eguchi H. Yukizama Т., Muto V. Shimada M, Sugnnachi К Longterm results ofartenal reconstruction of lower extremities determined by flor waveform anahsys J Cardiovasc Surg 1989, V 30, N 1, p 64-69

197. Oliver MF, Goldman L, Julian DG, Holme I Effect of mivazerol on perioperative cardiac complications during non-cardiac surgery- ш patients with coronary heart desease the European Mivazerol Trial (EMIT), Anesthesiology 1999,91 951-961

198. Panayiotopoulos Y P., Reidy J,F et al The concept of knee salvage why does a failed femorocrural/pedal arterial bypass not affect the amputation level // Eur J Vase Surg 1997 - Vol 13(5). - p.477-485

199. Panayiotopoulos Y P, Tyrrell MR. Owen S E . Reidy J F, Taylor P R Outcome and cost analysis after fctnorocniral and femoTopedal grafting for critical limbischacmta A'Br J Surg 1997- Vol 84(2)-p 207-212,

200. Pedersen TR, Berg K, Cook TJ, Faergeman O. Haghfelt T, Kjekshus J, et al. Safety and tolerability of cholesterol lowering with simvastatin during 5 yearsm the Scandinavian Simvastatin Survival Study Arch Intern Med 19%, 156 2085-92

201. Pcdersen TR Coronary' artery disease the Scandinavian Simvastatin Survival Study experience Am J Cardiol 1998 Nov 26,82(1 OB): 53T-56T

202. Peterkm G A , Belkin M. Cantelmo N.I. Combined transluminal angioplasty and mfranigutnal reconstruction in multilevel atherosclerotic disease Am J Surg 1990 Sep, V 160, p. 277-279.

203. Potese A . De Cesare N , Montorsi P Upward shift of the lower range of coronary flow autoregulation in hypertensive patients Circulation 1991, N 83, p 845-853

204. Qumel К, Ftote W M. el al Limb-threatening ischemmia in the medically compromised amputation or revascularization7 H Surg 1988 - Vol 19(10) -p667.672,

205. Reishcr L A . Eagle K.A. Screening for cardiac disease in patients having noncardiac surgery Ann Med 1996, V 124, p 767-772

206. Rcisbte F A The biological fate of arlenat grafts. In complication in vascular surgery (Ed by VM Bernard) 1 B.Townc, New Yoik: Grune Stafton, Jul 1980, p.531-536.

207. Reix S, Petti T , Reix О Hemodynamic and canlsometabolvc affcts of infrarenal aortic and common iliac artery dcclcmpingui man-am approach to optimal volume loading Acta Anaesth Scand 1979, V.23, N,6, p 579-586

208. Reckless JP The 4S study and its pharmacocconomic implications. PharmacoEconomics 1996; 9:101-5

209. Rivers P S Satcty of penpheralvascular Surgery after recent acute myocardial infarction J Vase Surg 1990 Okt. N . 12(4). p. 506.

210. Risoc C, Halt C, Smiscth O A Amer J of Physiology 1994, N 226. H2IS2-H2I89

211. Robinson R Amputation in vascular disease Am Roy Coll. Sug Engl 1980, V 62, p 87-91

212. Roger V.L , Ballard D J., Hallett J W Influence of coronary artery disease on morbidity and mortality after abdominal aortic aneuromectomy a population based study 1971 1987 J Am Coll Cardiol 1989, N 14, p 1245-1252

213. Rosse R. Glomset LA. The pathogenesis of aierosctcrosfs New Engl J Med 1976. V 295, p 369-377.420-425

214. Roth E, Wiesner S, Green D., Wu I Dysvastular amputee tehabilnation The role of continuous noninvasive cardiovascular monitoring during physical therapy Am J.Phys Med Rehabil 1990, V69.pi6-22

215. Ruekert R F Quantitative Probleme der Infusion therapy Z Prakt Anestli 1980, N 4(4), p 239-249

216. Rusch D.S., Huston S.S. Brnns В A. Operative and late mortality rates of aboveknee amputations Am. Surg 1981, V.47, p.36-39

217. Rutherford R В Atlas of vascular surgery Colorado. 1992 p. 267

218. Safi HJ. Hess K.R, Ran del M Cerebrospinal fluid drainage and distal aortic perfusion reducing neurologic complications in repair of thoracoabdominal aortic aneurysm tipes 1 and II J Vase Surg 1996, N,23, p 223-228

219. Scandinavian Simvastatin Survival Study Gtoup Randomised trial of cholesterot lowering In 4444 patients with coronary heart disease the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) Lancet 1994,344 1383-1389

220. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group Baseline serum cholesterol and treatment effect in the Scandinavian simvastatin survival study (4S) Lancet 1995^345 1274-5

221. Scon M Grundy et al, Implications of Recent Clinical Trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel 111 Guidelines Circulation. 2004; 110:227-239

222. Schepens M A , Defauw J. J., Hamerlijnek R P , Geest R, Vermeulen F E Surgical treatment of thoracoabdominal aortic aneurysms by simple cross-clamping Risk factors and late results J Thorac Cardiovasc Suig 1994, N . 107, p 134-142

223. Shah D M, Chang В В , Paty P S. 1С, Kaufman J.C, Koslow А К , Leather RP Treatment of abdominal aortic aneurysm dy exclusion and bypass an analysis of outcome J Vas Surg 1991, N13, p 15-20

224. Shammash J E. Trost JC, Gold JM. Berlin J A, Golden MA, Kimmel SE. Perioperative beta-Ыоскет withdrawal and mortality in vascular surgical patienls American Heart Journal 2001; 141 148-153

225. Singh BN Clinical aspects of the antiarrhythmic action of beta-receptor blocking drugs Part I Pattern of response of common arrhythmias NZ Med J 1973, 78 482-486

226. Spencer FA, Allegrone J. Goldberg RJ, Gore JM, Fox KA. Granger CB, Mehla RJ1, Bneger D Association of statin therapy with outcomes of acute coronary syndromes the GRACE study Ann Intern Med 2004 Jun 1.140(11): 857-66

227. Sullivan T, Childs M . Bacharach J. Gray В, PiedmoiUc M Percutaneous transluminal angioplasty and primary stenung of the iliac arteries in 288 patients J Vask Surg 1997, N 2J,p 829-838

228. Suzuki S , Mine H., Ltmehura 1., Yoshida T. O-Kada Y Buerger s disease (trombangutis obliterans) an analysis of 119 cases Clin Radial t982, 32, 2, p 235-240

229. Taylor RG, Joyse H, Gross E Bronchial reactivity to inhaled histamine and annual rate of decline in FEV1 in male smokers and ex-mokers Тагах 1985, N 140, p 9-16

230. Taylor MX., Yeager A R , Moneta L G, Mc Connell В D The incidence of perioperative myocardial infarction in general vascular surgery TVasc Surg. 1992, Jan 15(1) p 52-61

231. The Scandinavian Simvastatin Survival Study Group Design and baseline results of the Scandinavian Simvastatin Survival Study of patients with stable angina and'or previous myocardial infarction Am J Cardiol 1993,71 393-400

232. The Vascular Society of Great Britain and Ireland Critical limb ischemia managment and outcome Report on national survey (i Eur J. Vase Endovasc Surg 1995 - Vol 10/-p 108-113

233. Tyront Ш HU , Kozlit I , Giordano J M Pnrity of revascularization in patients with grafts cntencfistulas, infectod arteries or prostheses. .Ann Surg 1984, V 199, p 669-83

234. TousoubsA Circulation 1992,85 1293-303;

235. Vallhracht C , Liermann D.D, Landgraf H Recanalization of chronic arterial occlusions: low-speed rotational angioplasty 5 years experience in peripheral and coronaiy vessels Eur J.Med 1993 Apr, N2(4). p.232-238с'»^

236. Van de Berg J Artenitis of the lower limbs Surgikal follow up The surgerons wiepomt Rev Med Liege, 1981. 1,36. 119, p. 726-729

237. Vollmar G- Reconstuctive Chirurgie der Ailericn Sturtgard. Georg Thieme Vetgal 1967,416

238. Warren R, Kihn RB Lower extremity ampulalions for ischemia // bit Chir 1969-Vol 28 - p 394,

239. Whitehouse R Wr , Craig Jurgensen, Block M A The later life of the diabetic amputee D Diabetes 1968 - Vol 17. - p 520-521

240. Yusuf S, Lessem J, Pet J. et al Primary and secondary prevention of myocardial infarction and strokes An update of randomly allocated controlled trials J Hypertens 1993, 11 (Suppl 4), 61-73,

241. Zanelli Y, Banchim E, Villam L Obliteration artenopathy of the lower etremitis in yong adults Acta Biomed 1983. 54, 2, p 163-167

242. Zanns Ch К , Bamberger K.A , Taylor K.E., Gladov S Artery stenosis in nubits regression of diet-mdund atherosclerosis Surgery I9S0, N l.p.51-56