Этиопатогенетические и морфофункциональные особенности повреждения тканей организма человека и животных при действии взревной волны в условиях высокогорья тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.03, кандидат медицинских наук Дуйшенов, Алмазбек Жунусбекович
- Специальность ВАК РФ14.03.03
- Количество страниц 117
Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дуйшенов, Алмазбек Жунусбекович
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВЗРЫВОВ,
ВЗРЫВЧАТЫХ ВЕЩЕСТВ И ВЗРЫВНЫХ
ПОРАЖЕНИЙ ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ.
1.1. Краткий исторический обзор исследований взрывов и взрывных поражений человека и животных.
1.2. Технические особенности взрывов и взрывчатых веществ.
1.3. Особенности общего патогенеза повреждений.
1.4. Характеристика воздушной ударной волны и механизм повреждений органов и тканей.
1.5. Патоморфологические аспекты травматической болезни.
1.6. Влияние на организм человека факторов высокогорья.
ГЛАВА П МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА Ш СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ
ОБ СУЖДЕНИЕ.
3.1. Анализ морфо-гистологических данных у пострадавших на рынке «Оберон» и при военных действиях против террористов в Баткенской области.
3.2. Патофизиологическая характеристика системы гемостаза при действии воздушной ударной волны в условиях высокогорья.
3.3. Морфофункциональная оценка головного мозга при действии воздушной ударной волны в условиях низкогорья.
3.4. Морфофункциональная оценка головного мозга при действии воздушной ударной волны в условиях высокогорья.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Патологическая физиология», 14.03.03 шифр ВАК
Повреждения внутренних органов в различных типах дыхательного снаряжения при дистантных подводных взрывах2006 год, кандидат медицинских наук Титов, Руслан Викторович
Интенсивная терапия раненых с минно-взрывной травмой из числа гражданского населения при террористических актах2010 год, кандидат медицинских наук Хажалиев, Руслан Вахаевич
Влияние пептидных биорегуляторов из эритроцитов и селезенки на гемостаз и эритропоэз при острой лучевой болезни в условиях высокогорья1998 год, доктор биологических наук Курманбекова, Гулбубу Токтосуновна
Особенности накопления и влияния урана на сердечно-сосудистую систему животных в условиях высокогорья2009 год, кандидат медицинских наук Суранова, Гулбарчын Жантуреевна
Влияние факторов горного климата на сурфактантную систему легких и коррекция ее нарушений2005 год, доктор медицинских наук Белов, Георгий Васильевич
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Этиопатогенетические и морфофункциональные особенности повреждения тканей организма человека и животных при действии взревной волны в условиях высокогорья»
Актуальность темы
В последние годы человечество все чаще сталкивается с проблемой взрывных устройств. В современных условиях взрывы могут быть направлены не только на производственные (геология, научные исследования) или военные цели, но и обращены против мирного населения террористами. Среди взрывных устройств лидирующее положение занимают боеприпасы - ручные осколочные гранаты, мины, бомбы и самодельные взрывные конструкции (Аполлонов А.Ю., 1997; Янов Ю. К., 2001; Нечаев Э.А., 2002., Disker R.J.L., 1986).
Теракт на рынке «Оберон» г. Бишкек (2003), вторжения боевиков в Баткенскую область Кыргызской Республики в 1999-2001 годах, значительное количество пострадавших мирных граждан на минных полях между государственными границами Узбекистана, Кыргызстана и Таджикистана создали все предпосылки для комплексных научных медицинских исследований в экстремальных климатогеографических условиях Кыргызстана (Оторбаева А., Кузминых Ю., Галуничев А., 2003., Brismar В 1982., Cooper G 1983., Hodden W 1978., Katz E 1989).
Недостаточное изученние особенностей патогенеза и направленности раневых поражений человека в условиях повышения эффективности минно-взрывных заграждений (МВЗ) и широкое применение последних в локальных военных действиях в горных условиях создают актуальные проблемы не только для военных медиков, но и для ученых патофизиологов.
Если поражения органов и тканей у людей и животных при действии воздушной ударной волны (ВУВ) в условиях равнин изучаются много лет (Нечаев Э.А., Грицанов А.И., 1994; Клочков Н.Д., и соавт. 1998; Янов Ю.К., 2001; Нечаев Э.А., Грицанов А.И., 2002), то механизмы повреждений органов и тканей при аналогичных воздействиях в условиях горной гипоксии остаются неразработанными. В связи с этим появляется необходимость в изучении особенностей патогенеза морфофункциональных сдвигов в организме при взрыве и действии взрывной волны (ВВ) в условиях высокогорья.
Цель исследования
Выявить этиопатогенетические особенности изменений в организме человека и животных при действии взрывной волны в условиях высокогорья.
Задачи исследования
1. Изучить особенности повреждений органов и тканей у погибших лиц при террористических актах в условиях низко- и высокогорья.
2. Изучить состояние системы гемостаза при действии взрывной волны в условиях низко- и высокогорья у экспериментальных животных.
3. Изучить патоморфогенез контузионной энцефалопатии при действии взрывной волны в условиях низко- и высокогорья у экспериментальных животных.
4. Провести сравнительный анализ морфологических изменений центральной нервной системы (ЦНС) при действии взрывной волны в условиях низко- и высокогорья у экспериментальных животных.
Научная новизна
Установлено, что в отличие от травм на открытой местности, где преобладают обширные открытые повреждения с разрушением сегментов тела и множественными осколочными ранениями, в низкогорье имеют место множественные закрытые и открытые механические повреждения, деформация тканей и разрушение внутренних органов, отрывы конечностей, отягощенные акубаротравмой, а в условиях высокогорья - многочисленные проникающие осколочные ранения всего организма с кровоизлияниями в ткани мозга, с кровотечениями и скоплениями геморрагической жидкости в плевральной и брюшной полостях. В условиях низкогорья развивается ДВС-синдром с гипер-, гипокоагуляционными сдвигами, с тенденцией к замедлению свертываемости крови; в условиях высокогорья - развитие ДВС-синдрома с гипер-, гипокоагуляционными сдвигами с преобладанием фазы гиперкоагуляции. Показано, что в условиях низкогорья происходит развитие контузионной энцефалопатии ишемической этиологии в результате нарушения микроциркуляции; в условиях высокогорья - развитие контузионной энцефалопатии ишемической этиологии в результате нарушения микроциркуляции и действия гипобарической гипоксии и высокогорных факторов. Выявлено, что морфофункциональные изменения в ЦНС при действии взрывной волны в условиях высокогорья, в отличие от низкогорья, проявляются более выраженным развитием отека и набухания головного мозга.
Практическая ценность
Полученные результаты имеют большое научно-практическое значение в связи с тем, что горный рельеф имеют 90% территории Кыргызстана, на которой происходили и периодически совершаются различные террористические акты, проводятся взрывные работы геологами и строителями. Знание особенностей повреждений организма человека и животных от действия взрывной волны в условиях высокогорья позволит проводить целенаправленные профилактические и лечебные мероприятия. Результаты настоящего исследования могут стать основой для клинического изучения состояния раненых в условиях высокогорья.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту
1. Характеры взрывных повреждений в условиях низкогорья в закрытых помещениях и в условиях высокогорья имеют сходные и отличительные черты.
2. При действии взрывной волны развивается ДВС-синдром - в условиях низкогорья с гипокоагуляционной направленностью, в условиях высокогорья — с гиперкоагуляционной направленностью.
3. При действии взрывной волны в низкогорье развивается контузионная энцефалопатия ишемической этиологии, а в высокогорье — контузионная энцефалопатия ишемической этиологии утяжеленной гипобарической гипоксией.
4. Морфофункциональные изменения головного мозга под действием взрыва в условиях высокогорья характеризуются более выраженным и поврежденным, чем в условиях низкогорья.
Внедрение
Полученные результаты внедрены в курс лекций на кафедре патофизиологии КГМА им. И.К. Ахунбаева по темам: «Этиология и патогенез экстремальных состояний», «Гипоксия».
Апробация работы государственной медицинской академии (Бишкек, 2004); Международн ом симпозиуме «Курорты Кыргызстана в новом тысячелетии» (Чолпон-Ата, 2004); заседании методического совета ЦНИЛ КГМА (2004); заседании кафедры Материалы диссертации доложены: на X Международной конференции молодых ученых и специалистов, посвященной 65-летию Кыргызской патологической физиологии КГМА (2006); Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы патофизиологии и медицины» (Алма-Аты, 2008).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 7 журнальных статей в отечественных и зарубежных периодических изданиях.
Структура и объем диссертации
Похожие диссертационные работы по специальности «Патологическая физиология», 14.03.03 шифр ВАК
Патологическая анатомия, патогенез и морфогенез повреждений головного мозга при остром распространенном перитоните2006 год, доктор медицинских наук Филатов, Владимир Васильевич
Карнозин как фактор эндоэкологической защиты организма от повреждений, вызванных окислительным стрессом2008 год, кандидат биологических наук Беляев, Михаил Сергеевич
Особенности повреждений у личного состава экипажа бронетехники при ее подрыве (экспериментальное исследование)2013 год, кандидат медицинских наук Свирида, Валерий Степанович
Особенности оказания неврологической помощи на этапах медицинской эвакуации в условиях локальных вооруженных конфликтов2005 год, кандидат медицинских наук Сивцева, Светлана Алексеевна
Коррекция недостаточности сурфактанта легких на фоне гипоксии и физических нагрузок2005 год, кандидат медицинских наук Калматов, Романбек Калматович
Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Дуйшенов, Алмазбек Жунусбекович
ВЫВОДЫ
1. Установлено, что в отличие от травм на открытой местности, где при взрыве преобладают обширные открытые повреждения с разрушением сегментов тела и множественными осколочными ранениями: а) в низкогорье в закрытом помещении имеют место множественные закрытые и открытые механические повреждения, деформация тканей и разрушение внутренних органов, отрывы конечностей, отягощенные акубаротравмой; б) в условиях высокогорья - многочисленные проникающие осколочные ранения всего организма с кровоизлияниями в ткани мозга, кровотечение и скопления геморрагической жидкости в плевральной и брюшной полостях.
2. Установлено, что при действии взрывной волны происходят изменения состояния системы гемостаза: в условиях низкогорья - развитие ДВС-синдрома с гипер-, гипокоагуляционными сдвигами с тенденцией к ускорению свертываемости крови; в условиях высокогорья - развитие ДВС-синдрома с гипер-, гипокоагуляционными сдвигами, с преобладанием фазы гиперкоагуляции.
3. Выявлено, что у животных при действии взрывной волны в условиях низкогорья происходит развитие контузионной энцефалопатии ишемической этиологии в результате нарушения микроциркуляции и респираторной гипоксии; в условиях высокогорья - развитие контузионной энцефалопатии ишемической этиологии в результате нарушения микроциркуляции и действия сочетанной респираторной и гипобарической гипоксий и высокогорных климатических факторов.
4. Показано, что морфофункциональные изменения в ЦНС при действии взрывной волны в условиях высокогорья, в отличие от низкогорья, проявляются более выраженным развитием отека и набухания головного мозга.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дуйшенов, Алмазбек Жунусбекович, 2010 год
1. Агаджанян Н.А. Горный климат: Адаптация, стресс и системный подход к оценке здоровья //Центрально-Азиатский медицинский журнал. 2006. - Т-12. - №1. - С. 50.
2. Алиев М.А. Нейро-эндокринные механизмы адаптации к гипоксической гипоксии //Специальная и клиническая физиология гипоксических состояний: Тез. докл. конф. -Киев, 1979. Т.1. - С. 198-202.
3. Анзимиров В.Л., Романова Н.В., Жуков П.В. Ортостатическая устойчивость мозгового и периферического кровообращения у больных с контузионными поражениями головного мозга //Вопросы нейрохирургии. 1997. - №2. - С. 20-23.
4. Аполлонов А.Ю., Емелин В.В., Филатов А.И. Действие взрыва на организм человека (патоморфологические, судебно-медицинские и криминалистические аспекты) //Судебно-медицинская экспертиза. 1996. - №4. - С. 4-7.
5. Аполлонов А.Ю., Емелин В.В., Филатов А.И. Экспертное исследование действия взрыва на организм человека, (патоморфологические, судебно-медицинские и криминалистические аспекты) //Судебно-медицинская экспертиза. 1997. - №1. - С. 13-15.
6. Балуда В.П. Лабораторные методы исследования системы гемостаза.- Томск, 1980. 309 с.
7. Баркаган З.С. Гемморрагические заболевания и синдромы. -М.: Медицина, 1980. 331 с.
8. Баркаган З.С. Исследование системы гемостаза в клинике. Барнаул, 1975. 75 с.
9. Баркаган З.С., Мамот А.П. Основы диагностики нарушений гемостаза. М.: Ньюдиамед АО. - 1999. - С. 42-177.
10. Бейкер У., Кокс П., Уэстайн П. Взрывные явления. Оценка и последствия /Пер. с англ. М.: Мир. - 1986 . - Кн. 2. - 382 с.
11. Бекболотова А.К. Роль системных и метаболических компонентов адаптации в развитии и течении стрессорных состояний в горах. Бишкек, 2002. - 334 с.
12. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. М.: Медицина, 2007. - С. 600-603.
13. Беритов И. Об изменениях в организме от воздействия ВУВ по наблюдениям на животных: Тр. ин-та физиологии АМ Грузинской ССР им. И.С. Бериташвили. Тбилиси, 1945. -Т.6.-С.1.
14. Беритов И. О характере воздействия ВУВ на организм человека: Тр. инс-та физиологии им. И.С. Бериташвили. -Тбилиси, 1945 Т.6. - С. 37.
15. Борисенко А.П. Поражение сердца при травматической болезни. М., 1990. - 189 с.
16. Величко М.А., Юдин В.И., Красиков Е.К. Структура безвозвратных потерь в современных вооруженных конфликтах //Воен.-мед. журнал 1997. - Т. 318. - №1. - С. 64-68.
17. Волкова О.В., Елецкий Ю.К. Основы гистологии с гистологической техникой. М.: Медицина, 1982.-303 с.
18. Воробьев И.Н. Опыт боевого применения специализированных формирований на горных ТВД //Военная мысль. М., 2003. - №12. - С. 64-69.
19. Воячек В.И. Контузионные поражения с расстройствами слуха и речи. Опыт советской медицины в ВОВ 1941-1945 гг.-М., 1951.-Т. 8.-С. 328-365.
20. Гаджиева JI.P., Новоженов В.Г. Состояние кардиогемодинамики при минно-взрывной травме: тез. докл. «Современные методы визуализации в сердечно-сосудистой хирургии». 2001. - 32 с.
21. Гаджиева Л.Р., Новоженов В.Г. Сердечная недостаточность с минно-взрывной травмой //Военно-медицинский журнал. — 2003. Т. 324. - №3. - С. 25-27.
22. Галуничев А. Черная пятница «Оберона» //Газета «Слово Кыргызстана», 2003. -№1.
23. Герасимов С.М. Актуальные вопросы патологической анатомии травматической болезни у раненых в Афганистане /Под ред. Н.Д. Клочкова. С-Пб., 1995. - С. 29-34.
24. Гершуни Г.В., Алексеенко Н.Ю., Арапова A.A. Нарушения деятельности органов чувств и некоторых других нервных функций при "воздушной контузии": Военно-медицинский сборник. -М., 1945. 98 С.
25. Глазман Л.Ю., Потапов A.A., Томас Д. Вопросы нейрохирургии. 1988. - №4. - С. 39-43.
26. Голиков П.П., Картавенко В.И., Николаева Н.Ю. Состояние вазоактивных факторов у больных с сочетанной травмой //Патологическая физиология. 2000. - №8. — С. 65-70.
27. Горизонтов П.Д., Сиротинин H.H. Патологическая физиология экстремальных состояний. М.: Медицина, 1973.-283 с.
28. Гринев М.В. Осложнения раннего постшокового периода травматической болезни (патогенез, клиника, профилактика, лечение). -С-Пб., 1987. С. 5-10.
29. Гриндель О.М. Электроэнцефалограмма человека при ЧМТ. -М., 1988.-233 с.
30. Гриндель О.М. Клиническая электроэнцефалография.- М., 1973.-С. 213-259.
31. Данияров С.Б., Зарифьян А.Г. Высокогорье и вегетативная система. Ташкент: Медицина, 1977. - С. 174.
32. Дедушкин B.C., Косачев И.Д., Ткаченко С.С., Шаповалов В.М. Оказание медицинской помощи и объем лечения пострадавших с взрывными повреждениями //Воен.-мед. журн. 1992.-Т. 313. - №1.-С. 11-14.
33. Дмитриенко И.А. Участие Пятигорской станции скорой медицинской помощи в ликвидации последствий террористических актов на Кавказских минеральных водах. -М., 2000.-221 с.
34. Дроздова Г.А. Клеточные механизмы артериальной гипертензии //Патологическая физиология. 2000. - №3. - С. 26-31.
35. Ерюхин И.А. Лечебно-диагностические и теоретические проблемы экстремальных состояний при боевой травме. -С-Пб., 1992. 184 с.
36. Ерюхин И.А., Цибуляк Г.Н. Травматический шок. Травматическая болезнь //Военно-полевая хирургия. М.: ГЭОТАР. - 1996. - С. 99-112.
37. Ерюхин И.А. Экстремальное состояние в хирургии повреждений. Теоретическая концепция и практическиевопросы проблемы //Мед. акад. журя. М., 2002. - Т. 2. - №3. -С. 25-41.
38. Жуков Н. Противотанковые и противопехотные мины //Зарубежное воен. обозрение . 1980 - № 11. - С. 32 -39.
39. Жуков Н. Новые противотанковые и противопехотные мины //Зарубежное воен. обозрение . 1983 - № 7 . - С. 41 - 46.
40. Закиров Дж., Янгалычева Э.А. Морфолейкограмма животных в эксперименте //ЦАМЖ. 2001. - Т. 7. - Прил. 2. -С. 118.
41. Захаров Г.А. Гормонально-индуцированный стресс и инфаркт миокарда у горных собак. Бишкек, 1991. - 250 с.
42. Захаров Г.А., Бекболотова А.К., Горохова Г.И. Адаптационные механизмы стрессоустойчивости организма в условиях гор //ЦАМЖ. 2001. - Т. 7. -Прил. 2. - С.119.
43. Зурдинов А.З., Махновский В.П. Фармакологическая коррекция функционального состояния военнослужащих в условиях высокогорья: Метод, рекомендации. Бишкек, 2001. - С. 3-4.
44. Исабаева В.А. Физиология свертывания крови в условиях природной горной адаптации: автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Фрунзе, 1975. - 48 с.
45. Исабаева В.А. Физиология свертывания крови в условиях природной (горной) гипоксии. JL: Наука, 1983. - 150 с.
46. Иванов Е.П. Диагностика нарушения гемостаза /Практическое пособие для врачей. Минск: Беларусь, 1983.-222 с.
47. Катков И.Д. Судебно-медицинская экспертиза смертельной взрывной травмы мирного времени: автореф. дисс. . канд. мед. наук. JL, 1979.-21 с.
48. Клоссовский Б.Н. Экспериментальные данные о наблюдении. //Вопросы нейрохирургии. 1944. - № 4. - С. 48.
49. Клочков Н.Д. Специализированная медицинская помощь при боевой патологии /Под ред. Э.А. Нечаева. М., 1991. - С. 224-226.
50. Клочков Н.Д., Герасимов С.М., Сидорин B.C. Хирургическая помощь раненым по опыту войны в Республике Афганистан /Под ред. Э.А. Нечаева. С-Пб., 1993. - С. 43-63.
51. Клочков Н.Д., Сидорин B.C., Рогачев М.В. Взрывные поражения /Под ред. Э.А. Нечаева. С-Пб., 1994. - С. 227253.
52. Клочков Н.Д. Актуальные вопросы патологической анатомии травматической болезни у раненых в Афганистане /Под ред. Н.Д. Клочкова. С-Пб., 1995. - С. 9-19.
53. Клочков Н.Д., Сидорин B.C. Патологическая анатомия травматических болезней у раненых. //Архив патологии. -1998.- Т60. №1. - С. 43-49.
54. Кожомбердиева Н.Т. Влияние лиелина на гемостаз в условиях высокогорья: автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Бишкек, 1994.-21 с.
55. Косачев И.Д., Ткаченко С.С., Дедушкин B.C. Взрывные повреждения //Военно-медицинский журнал. 1991. - Т. 8. -№6.- С. 12-18.
56. Кост Е.А. ред. Справочник по лабораторным методам исследования. М., 1975. - 57 с.
57. Котляков В.М. Избранные сочинения. «В мире снега и льда». М.: Медицина. - Т. 6. - 2002. - 284 с.
58. Литвицкий П.Ф. Патофизиология в 2-х томах. М.: ГЭОТАР-МЕД. - 2002. - 543 с.
59. Мазуркевич Г.С., Багненко С.Ф. Шок. Теория, клиника, организация противошоковой помощи. С-Пб.: Политехника, 2004. - 539 с.
60. Манухина Е.Б., Лапшин A.B., Устинова Е.Е. Влияние экспериментально-болевого стресса на эндотелийзависимые реакции изолированной аорты крыс //Физиологический журнал СССР. 1989. - №10. - С. 1409-1416.
61. Маркосян A.A. Физиология тромбоцитов. Л.: Наука, 1989. -164 с.
62. Матышев A.A. Судебная медицина (руководство для врачей). С-Пб: Гиппократ, 1998,- 244 с.
63. Махмудова Ж.А. Влияние эритроцитина на гемостаз в условиях высокогорья: автореф. дисс.канд. мед. наук. -Бишкек. 1996.-21 с.
64. Мачабели М.С. Коагулопатические синдромы. М.,1970. -110 с.
65. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и адаптация. М.: Наука, 1981,- 278 с.
66. Меерсон Ф.З. Патогенез стрессорных и ишемических повреждений сердца. М.: Медицина, 1984. - 269 с.
67. Медведев В.И. Плюсы и минусы адаптации. //Центрально-Азиатский медицинский журнал. 2006. - Т. 12. - №1. - С 68.
68. Медведев И.И. Основы патологоанатомической техники. -М.: Медицина, 1969.- 285 с.
69. Миннуллин И.П., Грицанов А.И., Лихачев Л.В. Комплексный клинико-рентгено-морфологический подход к определению хирургической тактики при минно-взрывных ранениях //Военно-мед. журн. 1989. - №1. - С. 30-32.
70. Мир географии: География и географы /Под ред. Г.И. Рычагова. М.: Медицина, 1984. - 367 с.
71. Миррахимов М.М., Гольдберг П.Н. Горная медицина. -Фрунзе, 1978. 184 с.
72. Миррахимов М.М. Некоторые итоги и перспективы исследований по высокогорной адаптации человека //Актуальные вопросы высокогорной физиологии и медицины. 1979. - Т. 136. - С. 3-25.
73. Миррахимов М.М. Высокогорная кардиология. Бишкек, 1984.- С.17-18.
74. Миррахимов М.М. Всесоюзный симпозиум по легочным артериальным гипертензиям. Фрунзе, 1988. - С. 48-52.
75. Миррахимов М.М. Из истории исследований проблем высокогорной адаптации и медицины в регионе Средней Азии: Матер. Международной конференции по высокогорной медицине и биологии //Центрально-Азиатский медицинский журнал. 2006. - Т-12. - №1. - С. 70.
76. Насонкин О.С. Влияние воздушной (взрывной) травмы на функциональную активность головного мозга //Патологическая физиология и экспериментальная терапия. -1970. №4- С. 51-55.
77. Насонкин О.С., Губарь Л., Немченко Я.С. // Вестник хирургии 1983. - №10. - С. 79-82.
78. Насонкин О.С. Травматическая болезнь /Под ред. И.И. Дерябина, О.С. Насонкина. Л., 1987. - С. 6-34.
79. Нечаев Э.А., Грицанов А.И., Фомин Н.Ф. Минно-взрывная травма. С-Пб., 1994. - С. 23-28.
80. Нечаев Э.А., Фаршатов М.Н. Военная медицина и катастрофы мирного времени. М.: Квартет, 1994. - 320 с.
81. Нечаев Э.А., Грицанов А.И., Фомин Н.Ф., Миннулин И.П. Минно-взрывная травма.- С-Пб.: Альд, 1994. 488 с.
82. Нечаев Э.А., Грицанов А.И., Миннуллин И.П. Взрывные поражения (руководство) С-Пб., 2002. - 655 с.
83. Нижаловский А., Бовда А. Минная война //Красная звезда, 5 октября, 1988.
84. Николаев А. Я. Биологическая химия. Медицинское информационное агентство. М., 2004. - С. 502-504.
85. Нифонтов Б.В. Воздушная взрывная травма. М., 1957. - 87 с.
86. Ночевкин В. И все-таки это теракт //Газета «Дело №». -Бишкек, 2003.
87. Опилат В. Взрывчатые вещества инженерных боеприпасов //Зарубежн. воен. обозрение. 1980. - №8. - С. 40-42.
88. Образцов JI.H., Шелепов A.M. Особенности лечебно-эвакуационных мероприятий в войсках при ведении боевых действий в горной местности //Военно-медицинский журнал. 2004. - Т. 325. - №9. - С. 10-16.
89. Оторбаева А., Кузьминых Ю. «Оберон» взрыв. 7 погибших //Газета «Вечерний Бишкек», 30.12.2002.
90. Оторбаева А., Кузьминых Ю. На рынке «Оберон» была взрывчатка//Газета «Вечерний Бишкек», 03.01.2003.
91. Патологическая физиология /Под ред. H.H. Зайко, Ю.В. Быця. М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 635 с.
92. Пермяков Н.К. Основы реанимационной патологии. М., 1979. - 346 с.
93. Петров В.П. Сердечная недостаточность у раненых с минно-взрывной травмой. //Военно-медицинский журнал. 2004 -Т. 324-№3.-С. 25-27.
94. Повзун С.А. Актуальные вопросы патологической анатомии травматической болезни у раненых в Афганистане /Под ред. Н.Д. Клочкова. С-Пб., 1995. - С. 73-79.
95. Полушин Ю.С., Богомолов Б.Н., Пантелеев A.B. Реаниматологическая помощь при минно-взрывной травме //Анестезиология и реаниматология. 1998. - №2. - С.11-16.
96. Пономарева Т.А. Реактивность системы гемостаза в экстремальных условиях высокогорной среды: Всесоюн. симп. «Стресс и адаптация». Кишинев, 1978. - 366 с.
97. Попов B.JI. Судебная медицина. JI., 1985 . - 267 с.
98. Раимжанов А.Р. Апластическая анемия и горный климат. -Бишкек, 2002. 303 с.
99. Рутберг A.A. Простой и быстрый метод определения времени рекальцификации и фибриногена //Лаб. дело. -1961. №6. - С. 6-7.
100. Селезнев С.А., Худайберенов Г. С. Травматическая болезнь //Актуальные аспекты проблемы. Ашхабад, 1984. С. 23-28.
101. Селезнев С.А., Багненко С.Ф., Шапот Ю.Б. Травматическая болезнь и ее осложнения. С-Пб.: Политехника, 2004. - 414 с.
102. Семеняк О. Не судите сгоряча //Газета «Вечерний Бишкек», 03.01.2003.
103. Сидорин B.C. Полиорганная недостаточность при шокогенных травмах и острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. С-Пб., 1992. - С. 110-114.
104. Сидорин B.C. Патоморфология в Санкт-Петербурге /Под ред. Н.М. Аничкова. С-Пб., 1993. - С. 177-192.
105. Сирмаи Э. Новые методы исследования свертывания крови. //Пробл. гематологии и перел. крови. 1975. - №6. - С. 38-44.
106. Сиятаева С.К., Тухватшин P.P. Динамика структурных изменений коры головного мозга при действии высокогорной гипоксии: 5-я конференция республик Средней Азии и Казахстана «Проблемы морфологии». -Чолпон-Ата, 1991. С. 207.
107. Слоним А.Д. Опыт изучения физической и умственной работы в горах. Фрунзе, 1980. - С. 126-128.
108. Смольянников A.B. Патологическая анатомия боевой травмы /Под ред. A.B. Смольянникова. —М., 1960. С. 7-25.
109. Смольянников A.B., Хмельницкий O.K., Петленко В.П. Теоретические основы морфологического диагноза. — С-Пб., 1995,- 231 с.
110. Смирнов Е.И. Опыт советской медицины в ВОВ (руководство). М., 1950. - 547 с.
111. Соколов В.А. Множественные и сочетанные травмы. М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2006. - 512 с.
112. Стороженко A.A. Висцеральная патология при взрывных поражениях в ранний период после травмы: Тр. Военно-мед. академии. С-Пб., 1994. - Т. 235. - С. 18-27.
113. Струкова С.М. Патофизиология гемостаза: Уч. пособие для вузов «Патологическая физиология и биохимия». М.: Экзамен, 2005. - С. 366-438.
114. Теодореску-Экзарку И. Общая хирургическая агрессология. -Бухарест, 1972.-216 с.
115. Тигранян P.A. Стресс и его значение для организма. М., 1988. - 174 с.
116. Томилин В.В., Пашинян Г.А. Руководство по судебной медицине. -М.: Медицина, 2001. С. 572.
117. Турусбеков Б.Т. Медико-социальные аспекты здоровья человека в горных условиях //Здравоохранение Кыргызстана. 1998. - С.6-7.
118. Тухватшин P.P. Этиология и патогенез высокогорного отека мозга и методы его терапии: Автореферат дисс.докт. мед. наук.- М., 1995.-39 с.
119. Тухватшин P.P. Этиопатогенетические механизмы развития горного отека мозга и методы его терапии. С-ПБ: ЭЛБИ-С-ПБ., 2000. - С. 265-297.
120. Тюрин М.В. Повреждения воздушной ударной волной и разработка специальных средств зашиты и безопасности: Автореф. Дис. канд. мед наук. С-Пб. - 2000. - 22 с.
121. Фомин Н.Ф., Найденов A.A. Артериальная воздушная эмболия при взрывной травме легких //Вестник хирургии. — 1995. Т. 154. - №2. - С.120-123.
122. Хазанов А.Т., Чалисов И.А. Введение в секционный курс. — М.: Медицина -1969. 190 с.
123. Хабиби В. Функциональные и морфологические изменения внутренних органов при минно-взрывной травме //Военно-медицинский журнал. 1989. - №2. - С. 19-21.
124. Хабиби В., Насанчук П.М., Грицанов А.И. Организационные аспекты оказания медицинской помощи раненным с минно-взрывной травмой//Воен.-мед.журн. 1989. - № 4. - С. 35-37.
125. Хадарцев A.A. Биофизико-химические процессы в управлении биологическими системами //Вестник новых медицинских технологий. 1990. - Т. 6. - №2. - С. 34-36.
126. Хилько В.А., Савенков В.П. Клиника, диагностика и хирургическое лечение контузионных очагов головного мозга: Учебн. пособие для слушателей л/фак. и акад. курсов. -Л.:ВМедА, 1983.- 15 с.
127. Хилько B.A., Шулев Ю.А., Старченко A.A. Иммунологические и биохимические реакции цереброспинальной жидкости у пострадавших с взрывными поражениями черепа и головного мозга //Вестник хирургии. 1995. - Т.154. - №4-6. - С. 65-55.
128. Хохлов В.В., Кузнецов В.Е. Руководство судебной медицины. Смоленск, 1998. - 800 с.
129. Цыбуляк Г.Н. Общая хирургия повреждений. С-Пб.: Гиппократ, 2005. - 648 с.
130. Чернух A.M., Александров П.В., Алексеев О.В. Микроциркуляция. -М.: Медицина, 1975. 456 с.
131. Чесноков П.Т., Холодный А.Я. Патоморфологические сдвиги в организме, вызванные воздушной ударной волной //Военно-медицинский журнал. 1970. - №8. - С. 33-36.
132. Шанин Ю.Н., Шанин В.Ю., Цыган В.Н. Общая патология боевой травмы /Под ред. Ю.Л. Шевченко. С-Пб., 1994. - С. 17-36.
133. Шанин В.Ю., Гуманенко Е.К. Клиническая патофизиология тяжелых ранений и травм /Под ред. Ю.Л. Шевченко. С-Пб., 1995. -135 с.
134. Шаповалов В.М., Грицанов А.И., Сорокин A.A. Взрывные поражения при техногенных катастрофах и террористических актах. С-ПБ., 2001. - 224 с.
135. Шевченко Ю.Л. Гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника. -С-Пб., 2000.-384 с.
136. Шерешевский Г.М. Контузионные поражения. //Военно-медицинский журнал. 1979. - №1. - С. 22-25.
137. Шерешевский Г.М. Об одной из актуальных проблем медицины военного времени // Казанский мед. журнал. -1985. Т. 1. - №4.-С. 278-280.
138. Юзвинкевич А.К. Раневая болезнь и медицинская реабилитация. С-Пб., 1995. - С. 129 -135.
139. Яковлев Г.М., Новиков В.С, Хавинсон В.Х. Резистентность, стресс, регуляция. Л., 1990. - 214 с.
140. Янов Ю.К. Боевые повреждения в локальных войнах. Травма головного мозга, слуховой и вестибулярной системы при взрывах. -С-ПБ: ЭЛБИ, 2001. 395 с.
141. Aaraby В. Causes of inflection in penetrating head wounds in the Iran-Iraq war // Neurosurg. 1989. - Vol. 29. - N 4. - P. 923926.
142. Aaraby B. Surgical outcome in 435 patients who sustained missile head wounds during the Iran-Iraq war //Neurosurg -1990. -Vol. 27.- N3.-P. 692-695.
143. Abdul-Wahid T. Analysis of 500 penetrating high velocity missile wounds of the brain //Rev.Inter. des Services de Sante des Armes de terre, de Mer et Aire. -1985. Vol. 88. - N.2. - P. 8994.
144. Adams J.H. The neuropathology of head injuries //Hndb. Of clinical neurology. Amsterdam: Elsevier, 1975. - P. 136-154.
145. Adams J.H., Graham D.S. Deep intercerebral (basal ganglia) haematomas in fatal missile head injury in man //J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1986. - Vol. 49. - N 2. - P. 1039-1043.
146. Adeloye A. Mortality in missile wounds of the head //Brit. J. Sung. -1972.-Vol. 59. -N3. P. 201-205.
147. Bergerhor N.D., Roka L. Estimation of plasma recalcification time. //Ztschr. Vitamin-Hormon.-Fermehtforsch. 1954. - Vol. 6. -Nl. -25 p.
148. Besson A., Saegesser F. Atlas of chest trauma and associated injuries. London. - 1983. - Vol. 2. - 224 p.
149. Bove A.A. Basis for drug therapy in decompression sickness //UndersaBiomed. Res. 1982 . - Vol. 9. - P. 91-111.
150. Brismar B., Bergenwald L. The terrorist bomb explosion in Bologna IIS. Trauma. 1982. - Vol. 22. - N 3. - P. 216-220.
151. Buffat J. Blast pulmonaire // Med. arm. 1988. - T. 16. - N 2. -P. 139-144.
152. Carey M.5 Young H.F., Mathis J. The bacteriological study of craniocerebral missile wound from Vietman //J. Neurosurg. -1971. Vol. 34. - N 1.- P.145-154.
153. Carey M.E., Sarna G.S., Farell J.B., Happel L.T. Experimental missile wound to be brain // J. Neurosurg.- 1989 . -Vol. 71. N 4.-P. 754-764.
154. Coppel D. Blast injuries of the lungs //Brit. J. Surg. 1976. -Vol. 63.-N10.-P. 735-737.
155. Cooper G., Maynard R., Cross N. Casualties from terrorist bombings //J. Trauma. -1983. -Vol. 23. -Nil.-P. 955-967.
156. Clemedson C.J. An experimental study of air blast injuries //Acta Physiol. Seand. 1949. - Suppl. 18. - 61 p.
157. Clemedson C.5 Hultman H. Air embolism and the cause of death in blast injury //Milit. Surg. 1954. - Vol. 114. - N 6. - P. 424437.
158. Disker R.J.L. Mine warfare now and in the 1990 s //Int Defense . Rev .-1986 . Vol .19. - N3. - P. 293-294.
159. Furgortt R.E., Igonore L.S., Mmurad F. Nutrie oxide as a signaling molecule in the cardiovascular system //Press Releause: The 1988 Nobel Prire Physiology of Medicine-Webmaster.
160. Freund U., Kopolovic J., Durât A.L. Compressed air emboli of the aorta and renal artery in blast injury //Injury. 1980. - Vol. 12. - Nl.-P. 37-38.
161. Graham T.W., Williams F.C., Harrington T., Stepler R.F. Civilian gunshot wounds to the head: A prospective study // Neurosurg. -1990. Vol. 27. - N 5. - P. 696-699.
162. Gondring W.H. The anti-personnel land mine epidemic: a case report and review of the literature //Milit. Med. 1996. -Vol.161. - N12.- P. 760-762.
163. Graham J., Cooper Ph.D., Robert L. Casualties from terrorist bombing //J. Trauma. 1983. - Vol. 23. - N 11. - P. 955-967.
164. Hardamy D. M. Vietnam wound analysis // J. Trauma. 1978. -Vol. 18.- N9.-P. 635-643.
165. Hodden W., Rutherford W., Merrett J. The injuries of terrorist bombing//Brit. J. Surg. 1978. - Vol. 65. -N8. - P. 525-531.
166. Home C.F. New Role for mine war-fare // US Naval Inst. Proc. -1982. -N l.-P. 34-38.
167. Hooker D.K. Physiological effects of air concussion // Amer. J. Physiol. 1943. - Vol. 67. - N5. - P. 219-274.
168. Katz E., Oftek B., Adler J. Primary blast injury after a bomb explosion in a civilian bus // Ann. Surg. 1989. - Vol. 209. -N4.-P. 484-488.
169. Kennedy T.L., Jonhston G.W. Surgery of violence: I. Civilian bomb injuries //Brit. Med. J. 1975. - Vol. 1. - N 5954. - P. 382-383.
170. Mellor S., Cooper G. The hostile action casualty system // Brit. J. Surg. 1989. - Vol. 76. -N10. - P. 1006-1010.
171. Michaelson M., Taitelman U., Bschouty Z. Crush-syndrome: experinse from the Lebanon war, 1982 // Isr. J. Med. Sci. 1984. - Vol. 20.-N3.-P. 305-309.
172. McMurty R.Y., McLellen D.A. Management of blunt trauma. -Baltimore, 1989. 496 p.
173. Nechaev E.A., Gritsanov A.I., Fomin N.F., Minnulin I.P. Mineblast trauma: Experience from the war of Afghanistan. -Stockholm, 1995. 146 p.
174. Needleman P.S., Wyche A., Raz A. Platelet and blood vessel arachidonate metabolism and interactions //J. clin. Invest. -1979. -N2.-P. 345-349.
175. Owen-Smith M.S. High velocity missile wound. London, 1981. -182 p.
176. Owen-Smith M.S. Explosive blast injury //Rev. intern, serv. sante arm. 1979. -Vol. 52. - N 6. - P. 515-520.
177. Plaut M. War wounds of the central nervous system: surgical results //J. Trauma. 1972. - Vol.12. - N 7. - P. 613-619.
178. Phillips Y., Richmond D. Primary blast injury and basic research: a brief history /Ed. Bellamy R., Zajtchuk R. //Textbook of military medicine. Washington, -1991. - Vol. 5. - P. 221-240.
179. Phillips Y., Zajtchuk J. The management of primary blast injury /Ed. Bellamy R. // Textbook of military medicine.-Washington, 1991.-Vol. 5.-P. 295-330.
180. Querre M.A., Bouchat J., Cornand G. Ocular blast injuries //Amer. J. Ophthalmol. 1969. - Vol. 67. - N 1. - P. 64-69.
181. Ramage J.K. Bullet and missle wound in Northern Ireland //J. Roy. Nav. Med. Serv. 1982. - Vol. 68. - N 2. - P. 82-88.
182. Roy D. Gunshot and bomb blost injuries: a review of experience in Belfost //J. Roy. Soc. Med. 1982. - Vol. 75. - N7. - P. 542545.
183. Rawlins J.S. Physical and pathophysiologocal effects of blast //Injury, 1978. Vol. 9. - N 4. - P. 313-320.
184. Sharpnack D., Johnson A., Phillips Y. The pathology of primary blast injury /Ed. Bellamy R., Zajtchuk R. //Textbook of military medicine. -Washington, 1991.-Vol. 5. P. 273-292.
185. Spaccapelli D., Auegra M., Barneschi J. Indagine statistica sulle lesioni consequent ad attentati terroristici con larmi esposivi //Rass. Intern. Clin. Ter. 1983. - Vol. 63. - N 16. - P. 10611070.
186. Spaccapelli D., Auegra M., Barneschi J. Le lesioni da onda durto esplesiva localizzates: il piele da mina // Giorn. Med. Milit. -1985.-Nl-2.-P. 27-37.
187. Stapczynski J. Blast injuries // Ann. Emegr. Med 1982. - Vol. 11.- N12.-P. 687-694.
188. Strenlow R.A., Baker W.E. The characterization and evolution accidencal explosion //Progress in energy and combustion science.- 1976 . Vol. 2. -Nl. - P. 27-60.
189. Weiler-Ravell D., Adatto R., Borman J. Blast injury of the chest. A review of the problem and ils treatment //Isr. J. Med. Sci. -1975. Vol.11. -N2-3. - P. 268-274.A
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.