Эпидемиология, некоторые вопросы патогенеза и совершенствование терапии онихомикоза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, кандидат медицинских наук Салимов, Бахром Махкамбоевич

• Салимов, Бахром Махкамбоевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Салимов, Бахром Махкамбоевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Эпидемиология онихомикоза.

1.2. Состояние иммунной системы при микозах стоп с онихомикозом.

1.3. Современные методы лечения онихомикоза.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных больных онихомикозом.

2.2. Методы лабораторных исследований.

2.3. Методы лечения больных онихомикозом

ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ОНИХОМИКОЗА В Г.ДУШАНБЕ

И ЕГО КЛИНИКА.

3.1. Эпидемиология онихомикоза у жителей г.Душанбе.

3.2. Клиника онихомикоза у обследованных больных.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1. Результаты микроскопических исследований.

4.2. Результаты культуральных исследований.

4.3. Результаты биохимических исследований.

4.4. Результаты иммунологических исследований.

ГЛАВА 5. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ОНИХОМИКОЗОМ.

5.1. Результаты лечения больных онихомикозом системным антимикотиком микосистом (флуконазол)

5.2. Результаты комбинированной (микосист + местное лечение) терапии больных онихомикозом.

5.3. Результаты комплексной патогенетической терапии больных онихомикозом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиология, некоторые вопросы патогенеза и совершенствование терапии онихомикоза»

Актуальность исследования. По данным Всемирной организации здравоохранения, свыше 1/3 населения Земли страдает грибковыми заболеваниями. Дерматомикозами поражено 15-25% населения земного шара, из которых самыми частыми являются микозы стоп (Потекаев Н.Н., 2001; Степанова Ж.В., Скрипкин Ю.К., 2001; Сергеев А.Ю., 2007; Faergeman J., Baran R., 2004 и др.). Особого внимания заслуживает проблема микозов стоп с поражением ногтевых пластинок, которое наблюдается у 20-55% больных микозами, особенно среди жителей городов, лиц пожилого и старческого возраста, трудно поддающееся лечению, склонное к рецидивированию (Абидова З.Н., Байназаров Н.Б., 2006; Кунакбаева Т.С., 2007; Новикова Л.А., Бахметьева Т.М., 2008; Roberts D.T. et al., 2003 и др.). В публикациях последних лет, посвященных эпидемиологии, лечению и профилактике грибковых заболеваний много места уделяется вопросам хронических дерматомикозов, в том числе и онихомикозу, изменению их клинического течения, резистентности грибов к существующим антимикотическим средствам (Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В., 1998; Носова Н.Ю., 2001; Кубанова А.А. и соавт., 2001, 2005; Новиков А.И. и соавт., 2008; Gupta А.К., 2004; Crawford F. et al., 2004 и др.).

Основными возбудителями онихомикоза являются антропофильные грибы Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytis var.interdigitale, значительно реже Candida albicans и плесневые грибы, частота заболеваемости которыми различна как в разных регионах мира, так и внутри отдельных стран (Разнатовский К.И. и соавт., 2003; Рукавишникова В.М., 1997; Summerbell R.S. et al., 1997).

Онихомикоз возникает у больных, имеющих микоз стоп: интертригинозную, реже дисгидротическую и сквамозную или сквамозно-гиперкератотическую, а нередко стертую формы (Потекаев Н.Н. и соавт., 1999; Daniel et al., 1997 и др.).

В патогенезе микозов стоп с онихомикозом, наряду с метаболическими изменениями, факторами, снижающими физиологическую защитную функцию кожи, периферическими ангиопатиями, нарушениями сосудистого тонуса и трофики вегетативного генеза, различными деформациями стоп (Васенова В.Ю. и соавт., 2004; Соколовский Е.В. и соавт., 2005; Ляшко А.К., 2006; Roseenw D., 1999; Gupta А.К. et al., 2000; Tosti A. et al., 2005), важное значение придается иммунологическим нарушениям, изменению в фагоцитарной системе (Юцковский А.Д., Федотов В.А., 1991; Абидова З.М., Икрамова М.Д., 2006; Васенова В.Ю. и соавт., 2008; Szepes Е. et al., 1993; Hamauda Т. et al., 1994 и др.), однако данные литературы в большинстве случаев противоречивы.

До настоящего времени лечение онихомикоза представляет трудную задачу. В последние годы в его терапии широко используются три антимикотических препарата системного действия — итраконазол, тербинафин и флуконазол, однако эффективность последнего подробно изучена только при кандидозе (Егоренкова Н.П., Клюева Т.А., 2007; Бакулев А.Л., 2008; Gupta А., 2004).

Глубоких исследований по проблеме онихомикоза в Таджикистане не проводилось. Имеются отдельные работы в виде статей, которые приходятся, в основном, на последние годы прошлого столетия (Киямов Ф.А. и соавт., 1991), а две диссертации (Каримов Х.Р., 2000; Абдумамадова Ш.А., 2002) посвящены преимущественно вопросам микозов стоп.

Все вышеизложенное предопределило актуальность настоящего исследования и послужило основанием для его проведения.

Целью работы явилось изучение эпидемиологии, некоторых вопросов патогенеза и совершенствование терапии онихомикоза.

Для достижения цели исследований были поставлены следующие задачи:

1. Изучить заболеваемость онихомикозом населения г.Душанбе.

2. Определить этиологию онихомикоза, микозов стоп и кистей.

3. Исследовать состояние основных показателей клеточного и гуморального иммунитета у больных микозами стоп с онихомикозом.

4. Оценить эффективность комплексной терапии больных онихомикозом с использованием иммуностимулятора тимогена.

Научная новизна исследований. Впервые проведенными в Республике Таджикистан исследованиями дана характеристика распространенности, этиологии, иммунологических нарушений у больных онихомикозом.

Установлено, что популяционная частота онихомикоза среди населения г.Душанбе составляет 3,5% (среди мужчин — 4,3%, среди женщин - 2,8%).

Установлено, что по данным обращаемости в последние годы удельный вес онихомикоза среди больных микозами стоп возрос в 1,5 раза - с 6,7% в 1995-97 годы до 10,3% в 2005-2007 годы.

В этиологии онихомикоза Trichophyton rubrum ответственен в 62% случаев, Trichophyton mentagrophytis var.interdigitale - в 34%, Candida albicans -в 4%.

Показано, что у больных микозами стоп с онихомикозом отмечается угнетение клеточного звена иммунитета и повышение активности- — гуморального, которые зависят от длительности и клинической формы звболевания.

Определена высокая терапевтическая эффективность комплексного лечения больных онихомикозом с использованием иммуностимулятора тимогена.

Практическая значимость работы. Разработан комплексный метод лечения больных онихомикозом с использованием .иммуностимулятора тимогена, который значительно повысил эффективность терапии, увеличил скорость роста ногтевой пластинки, снизил количество рецидивов, нормализовал иммунологические нарушения.

Данные об эпидемиологии онихомикоза будут способствовать разработке целенаправленных профилактических мероприятий по снижению заболеваемости среди населения.

Результаты исследования могут быть использованы как учебно-методический материал при подготовке врачей-дерматовенерологов в институте последипломной подготовки и обучении студентов медицинских ВУЗов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. В последние годы в г.Душанбе наблюдается рост заболеваемости населения онихомикозом. В структуре онихомикоза преобладают дистально-латеральная и проксимальная клинические формы.

2. В этиологии онихомикоза играют роль Trichophyton rubrum, далее Trichophyton mentagrophytis var.interdigitale и Candida albicans.

3. Иммунологические нарушения у больных микозами стоп с онихомикозом возрастают в зависимости от продолжительности и тяжести процесса.

4. Использование иммуностимулятора тимогена в комплексном лечении больных онихомикозом увеличивает эффективность лечения на 23,3%, скорость роста ногтевой пластинки в среднем на 0,2 мм в месяц, уменьшает количество рецидивов в 2,4 раза.

Внедрение результатов исследования. Материалы диссертации внедрены в практику врачей республиканского клинического, Хатлонского и Согдийского областных центров кожных и венерических болезней, в учебный процесс кафедры дерматовенерологии Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров (ТИ ППМЕС).

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на VIII Всероссийском съезде дерматовенерологов (Москва, 2001), X и XI научно-практических конференциях Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров (Душанбе, 2004, 2005), на IX и XII научно-практических конференциях по медицинской микологии (Санкт-Петербург, 2006, 2009), I Международном форуме медицины и красоты (Москва, 2008), ежегодной научно-практической конференции молодых ученых Таджикского государственного медицинского университете (Душанбе, 2009), , на заседаниях ассоциации врачей дерматовенерологов «Зухра» в 2006, 2007 гг., на заседании межкафедрального экспертного совета Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров в 2009 году.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы с изложением материала и методов исследования, 3 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Общий объем работы 126 страниц компьютерного текста. Работа иллюстрирована 6 рисунками и 15 таблицами. Список литературы включает 250 источников (142 на русском и 108 на иностранных языках).

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Салимов, Бахром Махкамбоевич

5. Результаты исследования могут быть использованы как учебно-методический материал при подготовке врачей-дерматовенерологов, обучении студентов медицинских ВУЗов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для лечения дерматомикозов с поражением ногтей рекомендуется комплексное патогенетическое (общая + местная терапия) лечение флуконазолом с использованием иммуностимулятора тимоген. При онихомикозе стоп флуконазол рекомендуется назначать в дозе 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев, при онихомикозе кистей - 3 месяца. С целью коррекции сопутствующего иммунодефицита рекомендован тимоген по 1,0 мл 1 раз в день внутримышечно, в течение 10 дней.

2. Для улучшения микроциркуляции, регуляции окислительно-восстановительных процессов, ускорения кератинизации рекомендуется пентоксифиллин (трентал) по 1 т 3 раза в день, витамины А и Е по 1 драже 3 раза вдень. Эти препараты следует назначать 20-25 дней, 3 курса лечения с 2-хнедельным перерывом.

3. С целью выявления и коррекции факторов, предрасполагающих возникновение онихомикоза (заболевания сосудов нижних конечностей, ожирение, атопический синдром, сахарный диабет и др.) следует проводить тщательное обследование больных.

4. Для выявления сопутствующего иммунодефицита у больных с дерматомикозами с поражениями ногтей рекомендуется проведение иммунологических исследований по определению содержания общих Т-лимфоцитов и их субпопуляций.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Салимов, Бахром Махкамбоевич, 2009 год

1. Абдумамадова Ш.А.Микоз стоп в условиях жаркого климата. // Автореф.дис. . канд.мед.наук. Душанбе., 2002 -18 с.

2. Абидова З.М., Нурматов У.В., Туляганов А.Р. Видовой состав возбудителей дерматофитий за 6 лет (1995-2000) по данным НИИДиВ МЗ РУ. В кн Тезисы VIII Всеросс. съезда дерматовенер. М. -2001, -ч. I, -с. 154-5.

3. Абидова З.М., Байназаров Н.Б. Распространенность дерматомикозов в Республике Узбекистан по результатам целевых осмотров. //Ж. Проблемы медицинской микологии. 2006. -Т.8, 2 - с.14-15.

4. Абидова З.М., Икрамова Н.Д. Состояние иммунитета у больных микозом стоп и онихомикозом. / Ж. Проблемы медицинской микологии. 2006. -Т.8, 2 — с. 15.

5. Адаменко Г.П., Шафранская Т.В. Состояние Т-лимфоцитов-супрессоров и системы интерлейкинов при руброфитии. // Тез.докл. YI Всерос.съезда дерматовенерологов.- М.,1989.- Ч.2.- с.305.

6. Айзятулов Р.Ф., Бухарович М.Н., Юхименко В.В. Семейная микотическая инфекция у горнорабочих угольных шахт. // Вестн. дерматол. и венерол.- 1990.- № 3.- с.55-57.

7. Айзятулов Р.Ф., Бухарович М.Н., Шлопов В.Г. Морфофункциональное состояние кожи при микозе стоп. // Вестн. дерматол. и венерол.- 1990.- № 4.-с.55-59.

8. Аллан Бурхан С. Лечение больных руброфитией и экземой стоп с учетом динамики иммунного статуса. // Автореф.дис. . канд.мед.наук. М., 1991.- 14 с.

9. Антоньев А. А., Цыганюк С.С. Состояние магистрального кровотока и гемостаза у больных микозом стоп и облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. // Вестн. дерматол. и венерол.- 1992.- № 7.- с. 16-21.

10. Ариевич A.M. Новый антибиотик гризеофульвин в терапии дерматомикозов (обзор литературы и собственные наблюдения). //Вестник дерматол. и венерол.- 1962 №2 - с 30 - 9.

11. Ахметова А.К. Клинико-иммунологическая характеристика и терапия микроспории и трихофитии. //Автореф. .канд. дисс. Алматы, 1994, 25с.

12. Бакулев А. Л. Об отдаленных результатах эффективности тербинафина (ламизила) при онихомикозах, ассоциированных с дерматофитами./ Клиническая дерматол. и венерол.- 2008. — 4.- с.64-66.

13. Банников Е.А., Антоньев А.А., Макарова JI.E. Раннее выявление аллергических дерматозов и микозов стоп у рабочих промышленных предприятий, контактировавших с фенолформальдегидными смолами.// Вестн. дерматол. и венерол.- 1990.- № 3.- с.19-21.

14. Басшибаева К.К., Логунов В.П., Николаенко Л.И., Овчинникова И.С. Диспансеризация и реабилитация больных дерматомикозами.- Алма-Ата, 1987.-с.33-37.

15. Белявичене Г., Мачупане Д. Сравнение результатов лечения микроспории волосистой части головы гризеофульвином и низоралом. //2-ой съезд дерматол. и венерол. Республики Беларусь. Минск, 1992. - с. 84.

16. Беляев Г.М., Логунов В.п., Федотов В.П. и др. Лечение и профилактика пиодермитов и микозов стоп на предприятияхмашиностроительной и химической промышленности. // Метод.рекомендации.-Харьков, 1987.- 30 с.

17. Будумян Т.М., Потапов Л.В., Панова Е.О., Скурихина М.Е. Опыт применения различных лекарственных форм тербинафина гидрохлорид. //В кн. Тезисы VIII Всеросс. съезда дерматовенерол. -М., -2001, -ч 1, -с.138 9.

18. Бурыкина Г.Н., Грудинина С.М. Распространенность инфекционных и паразитарных дерматозов в Санкт-Петербурге. //В кн. Тез. докл. VII Российского съезда дерматол. и венерол. 4.2, Казань. 1996. - с. 72 -3.

19. Васенова В.Ю., Бутов Ю.С., Школьников М.М. Принципы терапии онихомикозов./ Тез. докл. II съезда микологов России.- 2008.- с.420-421.

20. Васенова В.Ю., Бутов Ю.С., Аллахвердов А.И. Тактика комбинированной терапии онихомикозов с применением лака «Батрафен»./ Тез. докл. II съезда микологов России.- 2008.- с.420.

21. Васенова В.Ю., Бутов Ю.С., Панова Т.Г. Особенности клинического . течения микоза и онихомикоза стоп и кистей у пациентов пожилого возраста. // Росс.журн.кожн. и венер. б-ней. 2004. - № 2.- с.34-36

22. Вознесенский А.Г. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов. //Ж. Гедеон Рихтер в СНГ. -2001, -2, -с. 50 4.

23. Граникина И.Г., Оркин В.Ф., Грашкин В.А., Мясникова Т.Д. Способ лечения онихомикоза. //В кн. Тезисы VIII всеросс. съезда дерматовенерол., М., 2001,ч. I, С. 14-5.

24. Гребенников В.А., Гурский Г.Э., Андреева И.В. Состояние каликкреин-кининовой системы при микозе стоп с сочетанной патологией сосудов нижних конечностей в процессе лечения мебендазоловой мазью.// Вестн. дерматол. и венерол.- 1993.- № 1.- с.54-58.

25. Гусейн-заде К.М., Агакишев Д.Д., Ибрагимова С.М. и др. Заболеваемость микозами в Баку.// Вестн.дерматол. и венерол.- 1992.- № 10.-с.64-65.

26. Дюдин А.Д. Слабые иммунодепрессанты в комплексной терапии больных экссудативным микозом стоп и экземой.// Автореф.дис. канд.мед.наук.- М.- 1990.- 17 с.

27. Егоренкова Н.П., Клюева Т.А. О лечении онихомикоза стоп у больных с тяжелой соматической патологией. / Вестн. дерматолог, и венерологии. —2007.-2.- с.46-47.

28. Елецкая JI.B. Лечение микозов у пациентов с циркуляторными расстройствами нижних конечностей.// Вестн. хирургии им.Грекова.- 1974.- № 7,- с.47-50.

29. Еремова Т.Ю., Разумин Т.Н., Суслов B.C. Эффективность тербизила в комплексном лечении онихомикозов. / Тез. докл. II съезда микологов России.2008.- с.426.

30. Зоиров П.Т., Каримов Х.Р., Ашурова М.М., Хусейнов А.А. Лечение и профилактика микозов стоп у спортсменов. //Рукопись депонир. В НИИ Центре. Душанбе. 2000, №30.

31. Иванов О.Л., Новоселов B.C., Солнцева Н.А., Смирнов К.В. Орунгал в лечении онихомикозов: отдаленные результаты пульс-терапии. //Росс. жур. кожных и вен. болезней, -2000, -4, -с. 51 — 3.

32. Каримов Х.Р. Микозы стоп у спортсменов. .// Автореф.дис. .канд.мед.наук.- Душанбе, 2000. 19 с.

33. Кацитадзе А.Г. Экспериментально-клиническое изучение интерферона при микозе, обусловленном красным трихофитоном.// Автореф.дис. .канд.мед.наук.- Тбилиси, 1984.- 21 с.

34. Кацитадзе А.Г., Мойсцрапишвили М.У. Активность естественных киллеров при рубромикозе. // Тез.докл. YI Всерос. съезда дерматовенерол.- М.-1989.- Ч.1.- с.441-442.

35. Кацитадзе А.Г., Хамасуридзе Л.А., Шарашенидзе В.Н. Влияние низорала и тинидазола на фагоцитарную активность нейтрофилов больных рубромикозом и кандидозом.// Вестн. дерматол. и венерол,- 1990.- № 12. с.20-21.

36. Кацитадзе А.Г. Ассоциированные грибково-вирусные инфекции кожи и слизистых оболочек (патогенез и методы терапии).// Автореф.дисс. . докт. мед.наук.- М.- 1991.- 32 с.

37. Кашкин А.П., Маховенко J1.B. Применение реакции непрямой гемагглютинации для выявления антител к протеолитическим ферментам дерматофитов.// Вестн. дерматол. и венерол.- 1978. № 6.- с.26-30.

38. Кашкин П.Н., Щеклаков Н.А. Руководство по медицинской микологии. М., Медицина, 1978. - 325 с.

39. Киямов Ф.А., Каримова М.А., Павлова JI.X. Сравнительная эффективность лечения гризеофульвином и низоралом больных онихомикозом //Вестн. дерматол. и венерол.- 1991,- 3.- с.47-50

40. Клименко М.Н., Заплевская Е.Л., Гунченко Л.В. Современная терапия онихомикозов. //В кн. Тезисы VIII всерос. съезда дерматовенерол. -М. -2001. — ч. I, -с 149.

41. Ковалева Л.Н. Микозы стоп у моряков на рубеже столетий // Дерматовенерол., косметол., сексапатол.- 2001.- Т.1 (№ 4).- с.58-63

42. Коваленко Ю.Б. Особенности эпидемиологии, патогенеза, лечения и профилактики микозом стоп и экземы у работников предприятий черной металлургии//Автореф.дис. . канд.мед.наук. М., 1988

43. Коваленко Ю.Б., Михасик С.В., Федотов В.П. Эпидемиология и особенности микозов стоп у металлургов.// Вестн. дерматол. и венерол.- 1988.-№ 1,- с.53-57.

44. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей под редакцией Ю.К. Скрипкина и В.Н. Мордовцева. //М., 1999, том I.

45. Козин В.М., Адаменко Г.П., Богданович Л.И. и др. Актуальные вопросы медицинской микологии: заболевания, вызванные условно-патогенными грибами. Л.- 1990.- с.39-40.

46. Кормейн Р.К., Асгар С.С. Иммунология и болезни кожи.- М.; Медицина, 1983.-255с.

47. Корнишева В.Г. Лечение больных поверхностными микозами толмиценом и батрофеном. // Вестник дерматол. венерол. 1992. - № 11-12.-с.68-71.

48. Корсунская И.М, Резникова М.М., Верхогляд И.В, Аветикян С.С. Кандидоз гладкой кожи и ногтевых пластинок — лечение ламизилом. //В кн. Тезисы VIII всеросс. съезда дерматовенерол. -М, 2001, -ч. I, -с. 171-2.

49. Кубанова А.А., Брегина Е.Е., Потекаев Н.Н. Влияние тербинафина на ультраструктуру гриба Microsporum canis. Исследование in vitro. //В кн. Тезисы VIII Всеросс. съезда дерматовенерол. М 2001, ч. I, с. 247 8.

50. Кубанова А.А., Потекаев Н.С., Потекаев Н.Н. Руководство по практической микологии. — М, 2001

51. Кубанова А.А., Суколин Г.И., Юсуф М., Язды М.Ш. Применение ламизила в микологической практике.// Вестн. дерматол. и венерол.- 1995.- № 6.- с.42-43.

52. Кубась В.Г. Иммунология и иммунодиагностика микотической инфекции.- Л.- 1987.- 20 с.

53. Кулагин В.И., Хамаганова И.В, Войнич З.В., Колибрина A.M., Наухов А.А. Применение ламизила в лечении зоонозной микроспории. //Вестник дерматол. и венерол. 1996, 2 с. 61 - 2.

54. Кунакбаева Т.С., Бастимишева Б.Ш., Казанганова Н.Б. и др. Лечение микозов стоп с поражениями ногтей.// Здравоохр.Казахстана.- 1991.- № 9.- с.39-40.

55. Кунакбаева Т.С., Казангапанова К.Б., Оразымбетова Д.А., Бастимиева Б.Ш. Микозы стоп среди рабочих предприятий агропромышленного комплекса.// IX Всесоюзный съезд дерматовенерол. (тез.докл.).- М.- 1991.-с.255.

56. Кунакбаева Т.С. Клинико- эпидемиологиеские особенности микозов стоп в Казахстане. // Проблемы медиц. микологии.- 2007.- Т.9 № 2 - с 68.

57. Лещенко В.М., Омельченко О.Г., Полякова И.Я. Лечение больных зооантропонозной микроспорией гризеофульвином в сочетании с альфа-токоферолом. //Вестник дерматол. и венерол. -1988. -12, с. 24-6.

58. Лещенко В.М. Система борьбы с дерматофитиями в Москве. //Реферативный журнал КВБ.- 1998.- № 3.- с. 56-9.

59. Лукъяненко А.И. Онихомикозы у рабочих крупного машиностроительного завода.// Дерматовенерол., косметол., сексопатол., 2000.-Т.2.- (№ 3). с. 19-22.

60. Лукьяненко А.И., Терханова И.В. Этиология и клиника онихомикозов у лиц различных возрастных групп, отягощенных сопутствующей патологией и профессиональными вредностями.// Дерматовенерол., косметол., сексопатол., 2001.-Т. 1.- (№ 4). с.73-76.

61. Лупанова М.А., Лазарева Г.А. Характеристика микрофлоры за период с 1996 по 2000 год. //Тезисы VIII Всеросс. съезда дерматовенерол. -М. -2001, -ч. 1, с. 159.

62. Лыкова С.Т., Шахматова Д.А., Немчанинова О.Б. Клинический опыт применения орунгала в лечении онихомикозов у больных сахарным диабетом. //В кн. Тезисы VIII всеросс. съезда дерматовенерол. М. -2001, -ч. I, с. 153 - 4.

63. Ляшко А.К. Вегетативные и сосудистые нарушения при онихомикозах и методы их комплексной терапии. Автореф.дис. . канд.дис. Санкт-Петербург, 2006. - 16 с.

64. Мартынов А.А., Козюкова О.А. К вопросу стандартизации ведения больных онихомикозом. / Тезисы X Всеросс. Конф.дерматовенерол. — М., -2006, с.57.

65. Мартынов А.А., Степанова Ж.В., Козюкова О.А. Современные требования, предъявляемые к клиническим рекомендациям, и актуальность их создания при микозах стоп./ Вест, дермато. и венерол., 2007.- 2.- с. 18-21.

66. Машкилейсон А.Л., Рубенс А.Я. Некоторые показатели неспецифической реактивности и иммунитета у больных рубромикозом.// Вопросы микологии: Сб.работ.- Горький.- 1978.- Вып. 17.- с. 109-113.

67. Михасик С.В., Федотов В.П., Лещенко В.М. Особенности клинических проявлений и патогенеза микозов стоп, осложненных кандидозом у рабочих металлургов. // Вестн. дерматол. и венерол.- 1990.- № 7.- с.45-47.

68. Мишина Ю.В., Шебашова Н.В. Опыт применения тербинафина в лекарственной форме «Экзифин» при лечении онихомикоза недрожжевой этиологии./ Ж. Проблемы медицинской микологии. 2006, т.8.- 2.- с.67.

69. Новикова Л.А., Бахметьева Т.М. Некоторые эпидемиологические особенности дерматомикозов. /Ж. Проблемы медицинской микологии. 2008. - т. 10.- 2. - с.68.

70. Новиков А.И., Новиков Ю.А., Чеснокова М.Г., Маркелова М.В. Особенности диагностики и клиники онихомикоза стоп. / Рос. журн. кожн. и венер.болезней. 2008. - 5. - с.66-70

71. Овсянникова Е.В., Потекаев Н.Н. Лечение дерматофитий у детей. //В кн. Тезисы VIII Всеросс. съезда дерматовенерол. М. 2001, ч. I, с.50 1.

72. Пипкин Я.С. Лечение больных микроспорией с противопоказаниями к общей гризеофульвинотерапии: //Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1987. — 13 с.

73. Пипкин Я.С., Федотов В.П., Логунов В.П. и др. Иммуноглобулины сыворотки крови у больных дерматомикозами, пиодермией и микробной экземой.//Вестн. дерматол. и венерол.- 1980.- № 1.- с.42-46.

74. Пирятинская В.А., Данилов С.И., Старченко М.Е., Грибанова Т.В., Лалаева A.M., Терновская О.А. Онихомикоз стоп и кистей, эффективный метод лечения. //Тезисы VIII Всеросс. съезда дерматовенерол. М 2001, ч. I, с. 136.

75. Потапов Л.В. Микозы стоп у рабочих виброопасных профессий // Автореф.дис. . канд.мед.наук. Екатеринбург, 1999, 22 с.

76. Потекаев Н.С., Белоусов Ю.Б. Тербинафин (ламизил) и аппаратная обработка ногтевых пластин в терапии онихомикоза./ Вест.дерматол. и венерол.- 2007.- 3.- с.49-52.

77. Потекаев Н.С., Курдина М.И., Потекаев Н.Н. Ламизил при микроспории. //Вестник дерматол. и венерол. 1997, 5, с. 69 70.

78. Потекаев Н.С., Потекаев Н.Н., Курдина М.И., Семенова В.Б., Савин П.Ф. Дерматофитии в геронтологии: критерии распознавания и принципы лечения. //Вестн. дерматол. и внерол.- 1999.- 5.- с.12-16.

79. Потекаев Н.Н. Анализ динамики заболеваемости дерматофитиями в Российской Федерации в 1981 2000 гг. //В кн. Тезисы VIII всеросс. съезда дерматовенерол. М 2001, ч. 2., с. 238.

80. Разнатовский К.И., Родионов А.Н., Котрехова Л.П. Дерматомикозы. Руководство для врачей. СПб, 2003, 159 с.

81. Родионов А.Н. Грибковые заболевания кожи. СПб, 1998, 288 с.

82. Родионов А.Н. Справочник по кожным и венерическим заболеваниям. СПб, 2000, 242 с.

83. Родионов А.Н., Куценко А.К., Федотов В.А. О тактике местного лечения онихомикоза, обусловленного красным трихофитоном.// Вестн. дерматол. и венерол.- 1991.- № 8.- с.7-10.

84. Рукавишникова В.М. Современные проблемы микозов стоп. Обзорная информация Союзмединформ.- М.- 1989.- 31 с.

85. Рукавишникова В.М., Мордовцев В.Н. Системные антимикотики в терапии больных микозами стоп. //Вестн. дерматол. и венерол. 1990 №6 - с. 24 -8.

86. Рукавишникова В.М., Платонова М.П., Яцуха М.В. Некоторые вопросы эпидемиологии микозов стоп.// Вестн.дерматол. и венерол.- 1991.- № 3.- с. 18-23.

87. Рукавишникова В.М, Суколин Г.И., Куклин В.Т. Лечение и профилактика микозов стоп. //Казань, 1994 91 с.

88. Рукавишникова В.М., Самсонов В.А. Лечение дерматофитий с преимущественным поражением волос. //Вестн. дерматол. и венерол., 1996, 3, с. 17-21.

89. Рукавишникова В.М. Современные особенности клиники и. лечения микроспории. //Метод, рекоменд., М. 2001, 10 с.

90. Русланов Д.В. Комплексное лечение больных микозами стоп и кистей./ Автореф. дис. . канд.мед.наук.- М.- 1984.- 14 с.

91. Самцов А.В. Особенности лечения онихомикозов у пожилых людей.// Вестн. дерматол. и венерол.- 2004.- № 2.- с.60-62.

92. Свирид С.Г. Коррекция нарушений неспецифического иммунитета у больных микозами стоп.// Тез.докл. YI Всерос.съезда дерматовенерологов.- М.-1989.- Т.2.-С.344.

93. Свирид С.Г. Оксигенозависимый фагоцитов у больных руброфитией стоп в процессе лечения.// Вестн.дерматол. и венерол.- 1990.- № 8,- с.67-69.

94. ЮО.Свирид С.Г. Антифунгальный статус фагоцитов периферической крови и его комплексная неспецифическая коррекция у больных микозами стоп.//Вестн. дерматол и венерол.- 1991.- № 6.- с. 16-19.

95. Селисский Г.Д., Суколин Г.И., Алчангян Л.В., Федоров С.М. Профессионально-зависимые микозы стоп и их профилактика. // Вестн. дерматол. и венерол.- 1997.- 4.- с.33-34.

96. Сергеев Ю.В., Потекаев Н.С., Лещенко В.М., Ларионова В.Н. Ламизил: совершенствование терапии онихомикозов, вызванных дерматофитиями. //Вестник дерматол. и венерол., 1995, 5, с. 54 6.

97. Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю. Этиологический подход к лечению онихомикозов. // Вестн. дерматол. и венерол.- 1998.- № 2.- с.68-71.

98. Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю. Онихомикозы. Грибковые инфекции ногтей. .-М.- 1998.- 124 с.

99. Сергеев А.Ю., Иванов,О.Л., Сергеев Ю.В. Исследование современной этиологии онихомикоза в России. / Рос. журн. кож. и венер. болезней.- 2002.- 5.-с.42-46.

100. Сергеев А.Ю. Современные представления о патогенезе онихомикоза.//Иммунопатол.,аллергол., инфектол.- 2000.- № 1.- с.101-108.

101. Сергеев А.Ю. Грибковые заболевания ногтей. М.- Национальная академия микологии. 2007. - 164 с.

102. Ю8.Скрипкин Ю.К., Машкилейсон А.Л., Шарапова Г.Я. Учебник для студентов. Кожные и венерические болезни.- М.- 1997.- 198 с.

103. Ю9.Скрипкин Ю.К., Рукавишникова В.М., Суколин Г.И., Кубанова А.А. Системные антимикотики в лечении руброфитии. //Клин, фармакол. и терапия. 1994, №1, с. 79-81.

104. ПО.Скрипкин Ю.К., Лезвинская Е.М. Кожа орган иммунной системы. // Вестн. Дерматол. и венерол. - 1999. — 10 — с 14 — 18.

105. Ш.Скрипкин Ю.К., Степанова Ж.В., Воробьева И. А. Результаты клинического изучения дифлюкана у больных онихомикозом. // Вестн. дерматол. и венерол.- 2001.- 2.- с.63-66.

106. Скурихина М.Е., Будумян Т.М. Клинико-иммунологическая характеристика больных микозами стоп.// Тез.докл. YII Всерос.съезда дерматовенерол.-Казань.- 1996.- Т.2.- с.92-93.

107. З.Соколова Г.А., Нерсесян С.А., Медведева Т.В. Методы коррекции нарушения МОС у больных микозами.// Тез.докл. YII Всерос.съезда дерматовенерол.- Казань.- 1996.- Т.2.- с.92.

108. И.Соколовский Е.В., Тимоховский Ю.А., Аравийская Е.А., Соколов Г.Н., Кузнецов А.В., Иванова JI.B. Орунгал (итраканазол) в лечении больных онихомикозом.// Вестн. дерматол. и венерол.- 2000.- 3.- с.68-70.

109. Соколовский Е.В., Аравийская Е.Р., Монахов К.Н. и др. Дерматовенерология. // М.: Издательский центр «Академия», 2005. -.528 с.

110. Степанова Ж.В. К вопросу эпидемиологии, клиники и лечения микроспории, обусловленной пушистым микроспорумом: //Дис. канд. мед. наук. -М., 1970. 28 с.

111. Степанова Ж.В. Реакция бласттрансформации лимфоцитов у больных хроническими микозами.//Вестн.дерматол и венерол.- 1980.- № 9.- с. 14-16.

112. Степанова Ж.В. Грибковые заболевания. Диагностика, современные методы лечения, профилактика. //М., -1996. — с. 164.

113. Степанова Ж.В., Скрипкин Ю.К. Опыт применения итраконазола (орунгала) в лечении грибковых заболеваний ногтей и кожи. //Вестник дерматол. и венерол., 2001, 2, с. 66-68.

114. Суворова К.Н., Куклин В.Т., Рукавишникова В.М. Детская дерматовенерология. Руководство для врачей. //Казань, 1996, 441 с.

115. Суколин Г.И., Рукавишникова В.М. Дерматофитии с преимущественным поражением волос (микроспория, трихофития). //Materia medica, 1997, 2, с. 41 -62.

116. Сундукова И.О., Курицын В.П. Лечение онихомикозов у больных с сосудистой патологией. //Вестник дерматол. и венерол., 2001, №1, с. 64.

117. Тарануха Н.Н. Комлексное лечение больных зооантропонозной микроспорией волосистой части головы гризеофульвином и гепатопротекторами. //Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 1990. 17 с.

118. Терегулова Г. А. Клинико-патогенетическое обоснование рациональной терапии больных микозами стоп с осложненным течением./ автореф.дисс. .канд.мед.наук.-М.- 1994.- 24 с.

119. Умаханов А.Х. Клиническое течение и эффективность специфической терапии дерматофитии волосистой части головы у детей с сопутствующими гельминтами. //Автореф. канд. дисс. М., 1999. 18 с.

120. Федотов В.А. Лечение больных руброфитией с учетом показателей метаболизма соединительной ткани./ Автореф.дис. . канд. мед. наук.- СПб.-1991.-21 с.

121. Федотов В.А., Матвиенко Д.А. Реакция торможения миграции лимфоцитов в оценке повышенному чувствительности замедленного типа у больных грибковой инфекцией.// Вестн. дерматол. и венерол.- 1978.- № 10.-с.15-19.

122. Федотов В.П. Микоз, обусловленный красным трихофитоном (состояние различных звеньев иммунитета и комплексно-дифференцированная терапия больных)./ Автореф. дис. .докт. мед. наук.- М.- 1983.- 33 с.

123. Хамидов Ш.А., Валиханов У.А., Киличев P.M., Болтаев М.К., Курбонов О.Д., Дадажанов У.А. Эффективность крема Tigboderm у больных дерматофитиями гладкой кожи. //В кн. Тезисы VIII Всеросс. съезда дерматовенерол. М. 2001, ч.1, с. 182-3.

124. Хамидов Ш.А., Валиханов У.А., Киличев P.M., Пакирдинов А.Б., Хамидов Ф.Ш., Воситжонов Н. Эффективность дифлюкана у больных грибковыми заболеваниями. //В кн. Тезисы VIII Всеросс. съезда дермататовенерол. М. 2001, ч.1, с. 182.

125. Шабашова Н.В. Современные представления об иммунопатогенезе микозов // Ж. Проблемы мед. микологии 2001, том 3, №2, с. 43-4.

126. Швелидзе К. Д. Иммунокоррекция при смешанной грибковой инфекции./ Тез.докл. VII Всерос.съезда дерматовенерол.- Москва- 1989.- Т.2.-с.380.

127. Шеклаков Н.Д., Лещенко В.М., Халемин Я.А. и др. Лечение и диспансерное обслуживание больных микозами стоп на новостройках Сибири и Дальнего Востока./Метод.рекомендации.- Свердловск.- 1985.- 38 с.

128. Щедрин В.И. Состояние факторов неспецифической резистентности у больных микозами стоп. // Тез.докл. YI Всерос.съезда дерматовенерол.- М.-1989.- Т.2.- с.363-364.

129. Юцковский А.Д., Лещенко Г.М., Федотов В.П. Циркулирующие иммунные комплексы при грибковых и экзематозных поражениях кожи стоп.// Вестн.дерматол. и венерол.- 1988.- № 1.- с.22-26.

130. Юцковский А.Д., Федотов В.П. Некоторые механизмы иммунных нарушений в формировании экзематозных реакций у больных грибковой инфекцией.//Иммунология.- 1991.-№ 1.- с.64-66.

131. Юцковский А.Д., Федотов В.П., • Дюдин А.В. Клинико-иммунологические параллели различных форм микозов стоп и активности иммунокомпетентных клеток крови.// Тез. докл. пленума ВНИМОДВ.- М., 1988.- с.247-248.

132. Юцковский А.Д., Федотов В.П. Иммунология дерматофитий. Владивосток, 1994, 143 с.

133. НО.Юцковский А. Д., Юцковская Я. А., Ключник С.Б. Клинико-лабораторные результаты применения системного антимикотика в терапии онихомикоза. / Ж. Проблемы медицинской микологии. — 2006., т.8.- 2.- с. 104.

134. Яковлев А.Б. Эпидемиология микозов в различных профессиональных группах и новые методы их лечения и профилактики.// Автореф. дисс. .канд. мед.наук.- М.- 1994.- 22с.

135. Яцуха М.В. Трихофития, микроспория и фавус. Особенности эпидемиологии. // Вестник дерматол. венерол. 1992. - № 3. - с. 43-7.

136. А1у R. Ecology and epidemiology of dermatophyte infection.// J. Am.Acad.Dermatol.- 1994.- vol.31.- 3.- Pt.2.- P.21-25.

137. Anaisesie E. Fluconazole Therapy for Chronic Disseminated Candidiasis in Patients with Leukaemia and Prior Amphotericin В Therapy. //Am J Med. -1991. -(91): 142-150.

138. Back D. et al. Azoles, allylamines and deugmetabolism. //Dermatologica -1992, V.126 (Suppl.39), P. 14-8.

139. Baran R., Hay R., Hanecke E., Tosti A., Pirracini B. Onychomycosis. The ^ current approach to diagnosis and therapy.- Martin Dunitz: 1999.

140. Bennet M.L., Fleischer A.B., Feldman S.R. Griseofiilvin remains the major madicine for tinea capitis. //Pediatr-Dermatol., -2000 -17(4) -304-9.

141. Blake J.S., Dahl M.V., herron M.J. et al. An immunoinhibitory cell wall glycoprotein (mannan) from Trichophyton rubrum.// J.Invest.dermatol.- 1991.-Vol.96.= 5.- p.657-661.

142. Birnbaum J. et al. Summit of cutan antifungal therapy. //Singapoze. -1998, -33,-P. 111-4.

143. Boudghene-Stambouli О., Merad-Boudia A. Fixed drug eluption induced by Griseofulvin. //Dermatologica. 1989. V. 179, N.2, P. 92 3.

144. Brasch J., Martens H., Sterry W. Langerhans cell accumulation in chronic tinea pedis and pityriasis versicolor.// Clin Exp.Dermatol.- 1993.- Vol.18.- 4.- p.329-332.

145. Brasch J., Sterry W. Immunophenotypical characterization of inflammatory cellular infiltrates in tinea.// Act.Dermatol.Venerol/- 1992,- Vol.75.- 5.- p.345-347.

146. Breckenridfe A. Clinical significance of interactions with antifungal agents. //Brit.J.Dermatol. 1992. V.126.(Suppl.39). P. 19-22.

147. Brock J. Iron and infections.// Haematologia.- 1987.- Vol.20.- 5. P.237246.

148. Budak A., Macura A., Mazur T. et al. Fungal species isolated from skin and nail lesions of hands and feet of patients suspected of mycotic infections.// Mycosen.-1987.-Vol.30.-9,-P. 434-439.

149. Cabrita J., Esteves J., Sequeira H. Dermatophytes in Portugal.// Mycopathologia.- 1984.- Vol.84. -P.159-164.

150. Calderon R.A. Immunoregulation of dermatophytosis.// Crit.Rev.Microbiol.- 1989.- Vol.16.- 5.-P.339-368.

151. Cojocaru I., Dulgheru L., Diagnescu M. Tendenite in evolutio florci mycotice in report cu formale clinice de imbolnavire.// Dermatovenerol.- 1986.-Vol.31.- 4,- P.251-260.

152. Crawford F., Har T.R., Beel-Syer S. et al. Topical treatments for fungal infections of the skin and nails of the foot.// the Cochrane Library.- Chicheste: John Wiley and Sons, 2004. issue 2.

153. Dahl M.V. Dermatophytosis and the immune response.// J.Am.Acad.Dermatol.- 1994.- vol.31.- 3.- Pt.2.- P.34-41.

154. Dahl M.V., Grando S.A. Chronic dermatophytosis: what is special about Trichophyton rubrum?// Adv.dermatol.- 1994.- 9.- P.97-109.

155. Daniel C.R., Lawson L.A. Tinea unguium.// Cutis.- 1987.- Vol.40.- 4.- P. 326-327.

156. Daniel C.R., Gupta A.K., Daniel M.P., Daniel C.M. Two feet-one hand syndrome: a retrospective multicenter survey.// Int.J.Dermatol.- 1997/- Vol.36 (9).-P.658-660.

157. Debruyne D. Clinical pharmacokinetics of fluconazole in superficial and systemic mycoses.// Clin.Pharmacokinetic.- 1997.-1.- P.52-77.

158. De Car И L., Larissa L. Griseofulvin //Mutat. Res. 1988. - V.195, N.2. -P.91 - 126.

159. Degreef H., De Doncker P. Current therapy of dermatophytosis. //J. Am. Acad. Dermatol. -1994 -V.31, N.3, Pt. 2.P 25 30.

160. Del Aguila K. Once-weekly oral doses fluconazole 150 mg in treatment of tinea pedis. //Clin. Exp. Derm. -1992. -17:402-6.

161. Dhondt A., Cauwenbergh G., De Doncker P. Short oral therapy in difficult to treat tinea infections. //J. Eur. Acad. Dermatol. -Venerol. —1992. -I suppl. P. 2114.

162. Difonzo E. Dermatophytosis: update of therapy. //Intern.meeting skin therapy update 94, 14 17 October 1994. - Crete, Greece, 1994. - P.25.

163. Drake L. et al. Once-weekly fluconazole (150, 300 or 450 mg) in the treatment of distal subungual onychomycosis of the fingernail. J Am Acad Dermatol, 1998; 38: 6: Pt 2: 87-94.

164. Drake L.A., Patric D.L., Flechman P. et al. The impact of onychomycosis on quality of life Development of an international onychomycosis specific questionnaire to measure patient quality of life // JAAD/ - 1999; 41:2: Part: 189-196.

165. Eisner P., Hartman A., Kochlbeck M. Dermatophytoses in Wurburg, 19761985.// Mycosen.- 1987.- Vol.30.- 12.- P. 584-588.

166. Elewski B.E.Onychomycosis: pathogenesis, diagnosis, and management. Clin. Microbiol Rev, 1998; 11:3: 415-429

167. Elewski B.E. Tinea capitis: a current perspective. //J. Am. Acad. Dermatol. -2000 Jan, -42 (1); 1-20.

168. Emtestam L., Kaaman Т., Hovmarc A. et al. Langerhans cells in Tinea cruris.// Acta Derm.Venereol.- 1985.- Vol.65.- P.240-272.

169. Evans E.O.V. Nail dermatophytosis: the nature and scale of the problem./ J.Dermatol. Treatment, 1990; 1: Suppl.2: 47-48.

170. Evans E.G., Sigurgeirsson B. Double blind, randomised study of continuous terbinafine compared with intermittent itraconazole in treatment of toenail onychomycosis.// Bmj.- 1999.- Vol.318.-# 7190.-p.1031-1035.

171. Faergemann J., Laufen H.Levels of fluconazole in serum, stratum corneum, epidermis-dermis (without stratum corneum) and eccrine sweat. //Clin. Exp. Derm. 1993; 18:102-106.

172. Faergemann J., Laufen H.Levels of fluconazole in normal and diseased nails during and after treatment of onychomycoses in toe-nails with fluconazole 150 mg once weekly.// Acta Derm.Venereol.- 1996.- 3.- p.219-221.

173. Faergemann J., Baran R. Epidemiology, clinical presentation and diagnosis of onychomycosis.// Br.J. Dermatol.- 2004, Sep.; 149.- suppl.65: 1-4

174. Fischbein A., Haneke E., Lacnes et al. Comparative evaluation of oral Fluconazole and oral ketoconazole in the treatment of fungal infections in the skin. //Int. J. Dermatol. -1992. -v.31. -p. 12 16.

175. Fraki Jorma E. et al. An open-label, noncomperative, multicentral evaluation of fluconazole with or without urea nail pedicure for treatment of onychomycosis. CurrTherRes, 1997; 58: 8: 481-491/

176. Grant S.M., Clissold S.P. Fluconazole a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and theraupeutic potential in superficial and systemic mycoses.// Drugs. 1990. - 39. - P.877-916.

177. Greer D.L. Evolving role of nondermatophytes in onychomycosis.// Int.J.Dermatol.- 1995. Vol.34 (8).- p.521-524.

178. Gregurec-Novak Т., Rabatis S., Silobrtic L. defective phagocytosis in chronic trichophytosis.// J.Med. Vet.Mycol.- 1993.- Vol.31.- 2.- P. 115-120.

179. Grosshans E., Schwaab E., Samsoen M. et al. Clinique, epidemiologie et incidences economiques des epidermomycoses des pieds en milieu industries// Ann. Dermatol. Venerol.- 1986.- Vol.113.- 6.- 7.- P.521-533.

180. Gupta A.K., Sauder D., Sher k. Antifungal agents. //J. Am. Acad. Dermatol., 1994, v.30, n.6, p. 911 933.

181. Gupta A.K., Sibbald R.G., Lynde C.W., Hull P.R., Prussick R., Shear N.H., de Doncker P., Daniel C.R., 3 rd, Elewski B.E. Onychomycosis in children: prevalence and treatment strategies.// J. Am. Acad.Dermatol.- 1997.- Vol. 36 (3 Pt 1).- p.395-402.

182. Gupta A.K., Summerbell R.C. Tinea capitis. //Med-Mycol., 2000, 38 (4), 255-87.

183. Gupta A.K. Types of onychomycosis.// Cutis.- 2001.- Vol.68 (suppl.2).-p.4-7.

184. Gupta A.K. Assessing the efficacy of the oral antifungal agents in the management of dermatophyte toenail onychomycosis // PS 94 Venerology JEADV.-2004.- Vol.18, suppl.I.- p.58-59.

185. Hamauda Т., Jeffries S.D., Ekiadios E.M. et al., Class-specific antibody in human dermatophytosis reactive with Trychophyton rubrum derived antigen.// Mycopathologia.- 1994.- Vol.127.- 2.- P.83-88.

186. Hanecke E., Roseew D. The scope of onychomycosis: epidemiology and clinical features.// Int.S.Dermatol.- 1999.- S.2.(Pr.2).- P.17-19.

187. Haneke E. Epidemiology and pathology of onychomycosis.// Nolting S., Korting H, C, eds Onychomycoses.- Berlin: Springer.- 1989.- p. 1-8.

188. Haneke E. Pharmacokinetic evaluation of fluconazole in plasma, epidermis, and blister fluid. //Ins. J.Dermatology. -1992. -31(suppl. 2): 3-5.

189. Hay R.J. The azole antifungal drugs.// J. Antimicrob. Chemother.- 1987.-Vol.20.- l.-P. 1-3.

190. Hay R.J. Pharmacokinetic evaluation of fluconazole in skin and nails. //Ins. J.Dermatology. -1992. -31(suppl. 2): 6-7.

191. Jautova J., Jarcuskova D., Dubivska M., Kachnic M. Defect in cellular immunity in patients with dermatophytosis.// Epidemiol. Microbiol. Immunol.-1994.- Vol.43.-4.-P.171-173.

192. Jones H.E. Immune response host resistase to dermatophyte infection.// Am.Acad.dermatol.- 1993.- Vol.12.- P.518 523.

193. Jones T.C. Treatment of dermatomycoses with topically applied allylamines: naflifme and Lamisil.// J. dermatol. Treat.- 1990.- Suppl.l:2.- P.29-32.

194. Koga Т., Ishizaki H., Matsumoto Т., Hori Y. Cytokine production of peripheral blood mononucleai cells in dermatophytosis patients in response to stimulation with trichiphyton.// J.dermatol.- 1993.- vol.20.- 7.- P.441-443.

195. Kojima T. et al. Griseofulvin induced photodermatitis. //Dermatol. -1988. — V.15, n.l. -P. 76-82.

196. Koussidou-Eremondi T; Devliotou-Panagiodou D; Mourellou-Tsatsou O; Fotidou D; Minas A. Tienea capitis in children in northern Greece during the period 1981 -1995. //Mycoses, 1999; 42 (4): 319-22.

197. Kovaric J.M., Kirkesseli, Humbert H. et al. Dose-proportional pharmacokinetics of terbinafine and its N-demethylated metabolite in healthy volunteers. //BrJ.Dermatol. -1992. V. 126, suppl.39. - P.8-13.

198. Kubec K. Vascular factor in onychomycosis. Thesis. Prague.- 1979.

199. Kujath P., Lerch K., New Antimicrobial Agents under Investigation. Secondary Mycosis in Surgeri: Treatment with Fluconazole. //Infection 1989:17(2):111/57-117/63.

200. Kuokkanen K., Alava S. Fluconazole in the treatment of onychomycosis caused by dermatophytes. J. Dermatol Treat, 1992; 3; 115-117/

201. Lambert D. et al. Griseofulvin and Ketoconazole in the treatment of dermatophyte infections. //Dermatol. -1989. V. 28, № 5. - P. 300-304.

202. Legendre R., Esola-Macre J. Intraconazole in the treatment of tinea capitis. //J.Am.Acad. Dermatol. -1990. V.23, N.3, suppl. II. - P.559-560.

203. Ling M.R. et al. Once-weekly fluconazole (450 mg) for 4, 6 or 9 months of treatment for distal subungual onychomycosis of the toenail. J Am Acad dermatol, 1998; 38; 6: Pt 2: 87-94

204. Me Gregor J.M., Hamilton A.J., Hay R.J. Possible mechanisms immune modulation in chronic, dermatophytoses an in vitro study.// Br. J. Dermatol.- 1992.-Vol.127.- Suppl.39.- P.233-238.

205. Miyagawa S., Sakamoto K. Adverse reactions to griseofulvin in patients with circulating anti SCA (RD-SSB) la //Am. J. Med. - 1989. - V.87, N. 1. - P. 100 -2.

206. Montero-Gei F. et al. Clinical Congress News. Cambridge Medical Publications UK, 1999; 11: 1:2-3/

207. Moore M.K., Suite M. Tinea capitis in Trinidad. // J. Trop. Med. Hyg. -1993.-Vol. 96, №6.-P. 346-8.

208. Niewerth M., Korting H.C. Management of onychomycosis. / Drugs, 1999; 58: 2: 283-296.

209. Niewerth M., Korting H.C. Use of methodical antimycotics in dermatotherapy. //Eur. J. Dermatol. 2000, 10 (2), 155-60.

210. Novick N., Tapia L., Bottone E. Invasive Tr.rubrum infections in an immunicompromised host. Case report and review of literature.// Am.J.Med.- 1987.-Vol.82.- Suppl.121.- P.321-326.

211. Perea S., Ramos M.J., Garau M., Gonzalez A., Noriega A.R., del Palacio A. Prevalence and risk factors of tinea unguium and tinea pedis in the general population in Spain.// J. Clin. Microbiol.- 2000.- Vol.38 (9).- p.3226-3230.

212. Perfect J., Granger D., Durac D. Effect of antifungal agent and y-interferon on macrophage cytotoxyciti for fungi and tumor cell.// J.Infect.Dis.- 1987.- Vol. 156,-2.-P.315-323.

213. Pierard G. Onychomycosis and other superficial fungal infections of the fooy in the elderly: a pan-European survey.// Dermatoligy.- 2001.- Vol.202 (3).-P.220-224.

214. Polak A. Chemotherapy of fungal diseasea. Berlin: Springer-Verlag. -1990. 558 P.

215. Raimer S.S. New and coming therapies in pediatric dermatology. //Dermatol. Clin. -2000 -18 (1): 73-8.

216. Ramanan G., Single G., Kaur P.A. A clinico-mycological study of tinea pedis in North Eastern India.// Indian J.Dermatol. Venerol. Leprol.- 1985.- Vol.151.-1.- P.40-41.

217. Rex J.H, Bennett J.E., Sugar A.M. et al. A randomized trial comparing fluconazole with amphotericin В for the treatment of candidemia in patiens without neutropenia. //N. Endl. J. Med. -1994. -331:1325 30.

218. Rich P. Onychomycosis and tinea pedis in patients with diabetec.// J.Am.Acad.dermatol.- 2000.- Vol.43 (5 suppl.).- P.S130-134.

219. Richard R. Assaf, Boni E. Elewsky. Intermittent fluconazole dosing in patients with onychomycosis: Results of a pilot study. J Am Acad Dermatol, 1996; 35: 216-219.

220. Roberts D.T. Prevalence of dermatophyte onychomycosis in the United Kingdom: results of an omnibus survey. Br. J. Dermatol, 1992; 126: Suppl 39: 23-27.

221. Roberts D.T. Oral therapeutic agents in fungal nail disease./ J.Am. Acad. Dermatol., 1994; 31: 78-81.

222. Roberts D.T., Taylor W.D., Boyle J. Guidelines for treatment of onychomycosis // Br. J. Dermatol.- 2003.- Vol.148.- P.402-410.

223. Rosseuw D.Achilles foot screening project: preliminary results of patients screened by dermatologists.// J. Eur Acad.Dermatol.Venerol.- 1999.- Vol.12 Suppl 1.- P.S6-9; discussion S17.

224. Rosseuw D., Willemsen M., Kint R. et al. Itraconazole in the treatmeut of superficial mycoses. //Clin. Exp. Dermatol. 1980. - V.15, № 2. - P. 101 - 4. (209)

225. Scher R.K. Onychomycosis is more than a cosmetic problem // Br. J. Dermatol.- 1995; 130: suppl: 15

226. Scher R.K. et al. Once-weekly fluconazole (150, 300 or 450 mg) in the treatment of distal subungual onychomycosis of the toenail. J Am Acad Dermatol, 1998; 38 : 6: Pt 2: 77-86.

227. Schicano J., Fujihiro M., Maedo M. Incedence of dermatophytes in the dermatological clinic of Gifu (1979-1984).// J. Dermatol.- 1986.- Vol.48.- 3.- P. 506512.

228. Singal A., Rawat S., Bhattacharya SN., Mohanty S., Baruah M.C. Clinico-myocological outline of tinea capitis en the Newth of India and the reaction to griseofulvin. //J. Dermatol., 2001, 28 (1), P. 22-6.

229. Singh S.M., Barde A.K. Opportunistic infections of skin and nails by nondermatophytic fungi.//Mykosen.- 1986.- 6.- P.272-277.

230. Suchil P. Once-weekly doses of fluconazole 150mg in treatment of tinea corporicruris and cutaneous candidiasis. //Clin. Exp. Derm. 1992; 17:397-401.

231. Summerbell R.C. Epidemiology and ecology of onychomycosis // Dermatology. 1997.- Vol.194.- P.32-36.

232. Szepes E., Magyarlaki M.S., Battyani Z. et al. Immunohistological characterization of the cellular infiltrate in dermatophytoses.// Mycoses.- 1993.- 36.-P. 203-206.

233. Tagami H., Kudoh K., Takematsu H. Inflamation and immune activity in dermatophytosis.//Dermatilogica.- 1989.- Vol.179.- Suppl.l.- P.l-8.

234. Tosti A., Hay R., Arenas-Guzman R. Patients at risk of onychomycosis-risk factor identification and active prevention. // J.Eur Acad Dermatol Venerol. 2005.-Sep; 19 Supple 1: 13-6.

235. Van Cutsem J. Oral and parenteral treatment with itraconazole in varios superficial and systemic experimental fungal infections. //Br.J.Clin.Pract. -1990. -V.44, 9 suppl, 71. -P.32-40.

236. Wolf K., Stringle G. Cellular interaction and the skin: the epidermis as an immune organ.// Triangle dermatol.- 1987.- Vol.26.- 2A.~ P. 139-153.о

237. Schicano J., Fujihiro M., Maedo M. Incedence of dermatophytes in the dermatological clinic of Gifu (1979-1984).// J. Dermatol.- 1986.- Vol.48.- 3.- P. 506512.

238. Singal A., Rawat S., Bhattacharya SN., Mohanty S., Baruah M.C. Clinico-myocological outline of tinea capitis en the Newth of India and the reaction to griseofulvin. //J. Dermatol., 2001, 28 (1), P. 22-6.

239. Singh S.M., Barde A.K. Opportunistic infections of skin and nails by nondermatophytic fungi.//Mykosen.- 1986.- 6.- P.272-277.

240. Suchil P. Once-weekly doses of fluconazole 150mg in treatment of tinea corporicruris and cutaneous candidiasis. //Clin. Exp. Derm. 1992; 17:397-401.

241. Summerbell R.C. Epidemiology and ecology of onychomycosis // Dermatology. 1997.- Vol.194.- P.32-36.

242. Szepes E., Magyarlaki M.S., Battyani Z. et al. Immunohistological characterization of the cellular infiltrate in dermatophytoses.// Mycoses.- 1993.- 36.-P. 203-206.

243. Tagami H., Kudoh K., Takematsu H. Inflamation and immune activity in dermatophytosis.//Dermatilogica.- 1989.- Vol.179.- Suppl.l.-P.l-8.

244. Tosti A., Hay R., Arenas-Guzman R. Patients at risk of onychomycosis-risk factor identification and active prevention. // J.Eur Acad Dermatol Venerol. 2005.-Sep; 19 Supple 1: 13-6.

245. Van Cutsem J. Oral and parenteral treatment with itraconazole in varios superficial and systemic experimental fungal infections. //Br.J.Clin.Pract. -1990. -V.44, 9 suppl, 71. P.32-40.

246. Wolf K., Stringle G. Cellular interaction and the skin: the epidermis as an immune organ.// Triangle dermatol.- 1987.- Vol.26.- Ул.- P.139-153.