Эпидемиологические факторы и клинико-иммунологические аспекты потогенеза хронического гепатита С тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, доктор медицинских наук Баранов, Александр Викторович

• Баранов, Александр Викторович
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Баранов, Александр Викторович

Введение.

Глава 1. Современные аспекты этиологии, эпидемиологии, диагностики, иммунопатогенеза и клинического течения гепатита С

Обзор данных литературы).

1.1. Эпидемический процесс гепатита С и вирусологическая характеристика НСУ.

1.1.1. Развитие современных представлений об этиологии гепатита С и современная биологическая характеристика вируса гепатита С.

1.1.2. Генотипы и субтипы вируса гепатита С, их распространение и клиническое значение.

1.1.3. Уровень заболеваемости - показатель активности эпидемиологического процесса.

1.1.4. Пути инфицирования вирусом гепатита С и группы риска по гепатиту С.

1.1.5. Распространение генотипов и субтипов НСУ в группах больных с различными факторами инфицирования.

1.2. Клиническое течение хронического гепатита С.

1.3. Диагностика гепатита С.

1.3.1. Иммуноферментный анализ.

1.3.2. Полимеразная цепная реакция: эпидемиологическое и клиническое значение.

1.4. Современные представления об иммунопатогенезе хронического гепатита С.

1.4.1. Иммунологические нарушения при инфицировании вирусом гепатита С.

1.4.2. Патогенетическое значение цитокинов и их взаимодействия при хронической НСУ-инфекции.

1.4.3. Патогенетическое значение факторов роста при хроническом гепатите С.

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Группы обследованных лиц и клиническая характеристика контингента больных.

2.2. Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования.

2.3. Определение серологических и молекулярно-биологических маркеров гепатита С.

2.4. Методы исследования иммунного статуса.

2.5. Методы эпидемиологического анализа.

2.6. Общий объём проведенных исследований.

2.7. Методы статистической обработки результатов.

Результаты исследования

Глава 3. Эпидемиологические факторы гепатита С.

3.1. Распространение гепатита С среди здорового населения.

3.2. Распространение вирусного гепатита С среди различных групп риска.

3.3. Распространение генотипов вируса гепатита С в группах больных с различными путями инфицирования.

Глава 4. Реализация факторов рискованного поведения, анализ знаний молодёжи по проблеме гепатита С и её приверженности к профилактике инфицирования.

Глава 5. Клинико-эпидемиологическая характеристика больных хроническим течением НСУ-инфекции.

5.1. Клинико-биохимическая характеристика больных хроническим гепатитом С с различными путями инфицирования.

5.2. Клинико-биохимическая характеристика больных хроническим гепатитом С с различными генотипами HCV.

5.3. Половозрастная характеристика больных хроническим гепатитом С в зависимости от пути инфицирования.

5.4. Сравнительная характеристика клинического течения хронического гепатита С в зависимости от выявления РНК HCV и реализованных путей инфицирования.

5.5.Биохимические показатели больных хроническим гепатитом С в зависимости от выраженности фиброза печени.

Глава 6. Клинико-серологическая характеристика больных хроническим гепатитом С.

6.1. Продукция антител к HCV при хроническом течении гепатита С.

6.2. Серологическая характеристика больных хроническим гепатитом С при различном клиническом течении заболевания.

6.3. Серологическая характеристика больных хроническим гепатитом С в зависимости от выявления РНК HCV.

6.4. Серологическая характеристика больных хроническим гепатитом С с различными показателями аминотрансфераз.

Глава 7. Иммунологические аспекты патогенеза хронического гепатита С.

7.1. Иммунологическая характеристика больных хроническим гепатитом С.

7.2. Состояние системы иммунитета у больных хроническим гепатитом С в зависимости от наличия клинических проявлений заболевания, сопутствующей патологии, возраста и длительности инфицирования.

7.3. Показатели системы иммунитета у больных хроническим гепатитом С в зависимости от выявления РНК HCV.

7.4. Состояние системы иммунитета в зависимости от путей инфицирования.

7.5. Характеристика профиля цитокинов при хроническом течении гепатита С и их патогенетическое значение.

Глава 8. Показатели содержания факторов роста в сыворотке крови больных хроническим гепатитом С и их патогенетическое значение.

Глава 9. Обсумедение результатов исследования и заключение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиологические факторы и клинико-иммунологические аспекты потогенеза хронического гепатита С»

Гепатит С (ГС) является самым распространенным в мире и Российской Федерации заболеванием печени. Вирусом гепатита С (HCV) инфицировано около 500-700 млн человек, что составляет 10% населения земного шара. Высокая частота хронизации этой инфекции (до 85%) с развитием цирроза (до 30-50%) и гепатокарциномы (до 10%), высокий риск летального исхода (около 70% всех умерших от хронических заболеваний печени приходится на долю ГС), делает эту проблему особенно актуальной и одной из важнейших в современном здравоохранении [Шахгильдян И.В., 2003; Лобзин Ю.В. и соавт., 2003; Ивашкин В.Т., 2005; Рахманова А.Г. и соавт., 2005; Alter H.J. et al„ 2000; Poynard Т., 2003; Shepard C.W. et al., 2004, 2005; Tanaka Y., 2006]. Известно, что хронический гепатит С (ХГС) с исходом в цирроз печени является наиболее частым показанием к трансплантации печени в Европе и США, в связи с чем, для большинства стран мира это заболевание, наряду с медицинской, является важнейшей социальной и экономической проблемой, и даже в развитых странах из-за не всегда адекватной диагностики и лечения смертность от ХГС остаётся высокой [Poynard Т., 2006]. Эпидемиологическая ситуация по ГС в настоящее время расценивается специалистами как крайне неблагополучная, сохраняется тенденция неуклонного роста распространения HCV-инфекции [Онищенко Г.Г., 2002, 2003; Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., 2002, 2003, 2005; Малеев В.В., 2003, 2007]. Эпидемический процесс ГС в Российской Федерации во второй половине 90-х гг. приобрел характер социально обусловленной инфекции, а рост заболеваемости этим гепатитом наносит значительный экономический ущерб, угрожает здоровью нации [Покровский В.И., 1999, Рейзис А.Р. и соавт., 2005, Учайкин В.Ф. и соавт., 2005]. В связи с широким распространением, ростом заболеваемости, особенно среди молодёжи (до 70-80% инфицированных подростки и молодые люди), особенностей клинического течения и формирования осложнений, ведущих к инвалидизации ведётся интенсивное изучение проблемы ГС [Богач В.В., 2002; Баранов A.A. и соавт., 2003, Рейзис А.Р. и соавт., 2004; Шахгильдян И.В. и соавт., 2005]. Длительный период бессимптомного течения, затрудняет своевременную диагностику заболевания, осложняя тем самым эпидемиологическую ситуацию. На современном этапе циркуляция HCV в человеческой популяции поддерживается преимущественно артифицированными, неэволюционными путями передачи, такими как внутривенное введение наркотических веществ, парентеральные медицинские и немедицинские вмешательства, гемотрансфузии. Ввиду широкого распространения ГС среди групп риска, являющихся резервуаром и источником инфекции для лиц молодого возраста, детей и подростков (корреляционная связь между численностью наркоманов и лицами, входящими в группы риска заболевания ГС 0,96; Р<0,05), а также недостаточно эффективное лечение, наиболее важное, на настоящем этапе значение приобретают изучение распространения заболеваемости ГС и профилактические мероприятия в этих группах [Красникова JI.A. и соавт., 2000; Баранов A.A. и соавт., 2003; Учайкин В.Ф. и соавт., 2003; Рейзис А.Р. и соавт., 2003, 2005]. Изучение эпидемического процесса HCV-инфекции позволило разработать стратегию борьбы с заболеванием, и, с учётом международного подхода к этой проблеме можно констатировать, что единственным барьером, который позволит сдержать темпы развития эпидемии, является первичная профилактика, с учётом меняющихся в её ходе факторов риска инфицирования [Онищенко Г.Г., 2002, 2003; Федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями (2007-2011гг.) № 1706-р от 11.12.2006»]. Пропаганда здорового образа жизни должна проводиться непрерывно и систематически, охватывая все слои населения. Глобализация проблемы HCV-инфекции требует пересмотра профилактических направлений - наиболее актуальными задачами становятся: формирование мотивации населения к повышению морально-этических ценностей, ведению здорового образа жизни, исключающие механизмы передачи этой инфекции и целенаправленная работа среди молодёжи по предотвращению факторов риска инфицирования НСУ, чему должно быть уделено особое внимание. Все эти усилия должны быть сконцентрированы на формирование социально безопасной модели поведения населения, прежде всего молодёжи.

Клиническая актуальность ХГС обусловлена не всегда информативными способами оценки характера тяжести развивающейся болезни, которые чрезвычайно затруднены ввиду её преимущественно скрытого или малосимптомного течения, а ранее принятые клинические критерии тяжести и прогноза неблагоприятного течения заболевания и диагноза оказались несостоятельными. Важными вопросами медицинской практики остаются разработка методов прогноза течения НСУ-инфекции и совершенствования терапии, основанных на понимании патогенеза прогрессирования ХГС, в частности, некоторых эпидемиологических факторов, способных оказывать влияние на клинико-иммунологические механизмы и развитие фиброза. В последние годы имеются значительные успехи в изучении некоторых механизмов прогрессирования ХГС. Установлено, что большое значение имеют такие факторы, как пол, возраст к моменту инфицирования, ожирение, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем [Майер К.-П., 1999; Арямкина О.Л., 2006]. Однако, значение других эпидемиологических и вирусологических факторов, таких как путь инфицирования, генотип НСУ, возможно, оказывающих влияние на клиническое течение заболевания изучены недостаточно полно на сегодняшний день, а результаты ранее проведенных исследований противоречивы [Никитин И.Г., 2000; Соловьёва Т.С., 2007].

Ряд особенностей организации вируса, его высокая степень взаимоадаптации с макроорганизмом, выработавшихся в результате эволюции, в том числе его уникальная изменчивость, обеспечивают устойчивость возбудителя к иммунному надзору. Основным патогенетическим механизмом развития HCV-инфекции является её персистирующий характер. Проблеме патогенеза ГС и, в частности, изучению характера иммунологического реагирования организма на вирусный агент посвящены многие исследования, в свете которых эрадикация вируса из организма любыми известными способами, включая терапию интерферонами, представляется практически невозможной [Мамаев С.Н. и соавт., 2000; Ющук Н.Д. и соавт., 2000; Фридлянд И.Ф. и соавт., 2002; Chang К.М., 2003]. Известно, что эффективность противовирусного иммунитета связывается, в первую очередь, с активностью клеточного звена иммунитета, которое регулируется преимущественно Т-хелперами 1 типа (Thl) путём продукции соответствующих регуляторных цитокинов. Также установлено, что прогрессирующее повреждение печени при ХГС вызвано действием цитотоксических лимфоцитов (CTL) [Antonaci S. et al., 2001; Не X.S. et al., 2002], распознающих эндогенные вирусные антигены, представленные на поверхности гепатоцитов и вызывающих лизис инфицированных гепатоцитов. Хроническое течение HCV-инфекции само по себе является доказательством того, что противовирусный иммунитет при явном доминировании влияния Thl всё же оказывается недостаточным для естественного завершения инфекции. Формирование иммунного ответа по гуморальному типу, с которым связывают определённые механизмы хронизации [Не X.S. et al., 2002; V. Cristea et al., 2002], происходит при доминирующем влиянии Т-хелперов 2 типа (Th2), чему также соответствует определённый спектр цитокинов. Данные литературы о результатах оценки иммунного статуса с учётом цитокинового спектра у различных контингентов инфицированных HCV весьма противоречивы и на уровне сегодняшних знаний не поддаются однозначной оценке, выполнено на разнородных малых группах, что требует проведения более масштабных исследований с учётом большего числа параметров иммунной системы [Кузнецов Н.И., 2002; Буеверов А.О., 2002; Совалкин В.И. и соавт., 2005]. Несмотря на значимые достижения в изучении иммунопатогенеза, вопросы состояния системы иммунитета, содержания цитокинов в крови больных ХГС и их взаимодействия в зависимости от репликации HCV, степени активности и клинического течения инфекционного процесса, а также взаимозависимости с показателями клеточного и гуморального звеньев иммунитета во многом остаются невыясненными. Кроме того, разноречивость результатов исследований подчёркивает отсутствие единой закономерности в формировании иммунного ответа при HCV-инфекции. Дальнейшее изучение этих аспектов иммунопатогенеза ХГС представляется перспективным в плане поиска эффективных методов коррекции, способных повлиять на течение болезни и её исходы в условиях персистирования инфекции. В исследованиях последнего времени предположен факт непосредственного отношения к процессам иммуногенеза и фиброгенеза печени при HCV-инфекции некоторых ростовых факторов, таких как трансформирующий фактор роста-ip (TGF-lp) и инсулиноподобный фактор роста-l(IGF-l) (Скляр Л.Ф. с соавт., 2005; Ягода А.В. с соавт., 2005; Романова Е.Б., 2008; Nunez N., 2003; Wang X.Z. et al., 2003; Нога С. et al., 2006). Обсуждается возможность их использования в качестве дополнительных критериев неинвазивной оценки фиброза печени, что имеет практическое значение при противопоказаниях или невозможности проведения пункционной биопсии печени.

С учётом вышеизложенного, в рамках эпидемиологического надзора за HCV-инфекцией, необходимо проводить оценку изменяющихся факторов риска инфицирования; Выполнение этих исследований позволит разработать основные направления работы по предупреждению и снижению заболеваемости ГС, а комплексное изучение эпидемиологических, клинико-биохимических, молекулярно-биологических, иммунологических и патоморфологических проявлений заболевания позволит уточнить патогенетические аспекты и современную тактику диагностики, прогноз течения этого заболевания, что особенно важно для практического здравоохранения.

Вышеизложенное явилось основанием для проведения настоящего исследования.

Цель исследования - оптимизация диагностики, прогноза и профилактики хронического гепатита С на основе выявления клинико-иммунологических особенностей и эпидемиологических факторов.

Задачи исследования:

1. Определить распространенность ХГС среди различных групп населения, в том числе групп риска для выявления наиболее вероятных путей распространения и факторов риска инфицирования НСУ.

2. Установить распространение генотипов и субтипов НСУ в группах с различными факторами инфицирования.

3. Провести анонимное анкетирование школьников для оценки имеющихся знаний по проблемам ГС, употребления наркотиков, сексуального поведения и риска инфицирования НСУ.

4. Установить степень корреляционной взаимосвязи между клинико-биохимическими, иммунологическими и вирусологическими показателями ХГС, определить их особенности, диагностическую и прогностическую значимость.

5. Оценить частоту встречаемости комбинаций антител классов и ^М к сердцевинному и неструктурным белкам вируса у больных ХГС и у бессимптомных доноров-носителей антител и их взаимосвязь с выявлением РНК НСУ, показателями аминотрансфераз в крови.

6. Исследовать состояние системы иммунитета больных ХГС в зависимости от путей заражения, возраста и длительности инфицирования, наличия сопутствующей патологии, обнаружения РНК и генотипа НСУ, активности аминотрансфераз.

7. Определить цитокиновый профиль крови больных ХГС во взаимосвязи с клиническим течением, активностью аминотрансфераз, показателями иммунного статуса и наличием РНК НСУ.

8. Установить взаимосвязи уровней ростовых факторов (ЮБ-1 и ТвБ-1 (3) в крови с клинико-лабораторными, эпидемиологическими и морфологическими характеристиками ХГС.

Научная новизна

В результате проведенных исследований получены новые данные о распространении НСУ среди различных групп риска, установлены закономерности, лежащие в основе распространения и предрасположенности к НСУ-инфекции.

Определены особенности патогенетических взаимосвязей и диагностическая значимость клинико-биохимических, иммунологических и вирусологических исследований у больных с различным течением ХГС с учётом эпидемиологических факторов.

Впервые выявлены патогенетически значимые вариации антителогенеза к белкам НСУ у больных с различным клиническим течением, зависимость антителогенеза от результатов детекции РНК и генотипа НСУ, биохимических показателей. На основании изучения антителопродукции к структурным и неструктурным белкам- определены патогенетически значимые аспекты иммунного статуса и факторы, влияющие на резистентность организма, важные для совершенствования диагностики и прогноза течения заболевания.

Установлена патогенетическая роль цитокиновых механизмов при ХГС, определена степень корреляционной- взаимосвязи с показателями системы иммунитета в зависимости от выявления РНК НСУ, клинического течения и активности патологического процесса.

Впервые показано, что наибольшая степень гиперпродукции ТОБ-1 (3 в крови регистрируется на ранних этапах фиброгенеза, значительно меньшая - у больных ХГС с тяжёлым фиброзом и циррозом печени. Представлена возможность использования определения концентрации ТвР-1Р в качестве дополнительного дифференциально-диагностического критерия разграничения умеренного и тяжёлого фиброза печени.

Теоретическая значимость работы

Результаты диссертационной работы позволили получить представление о закономерностях современного развития эпидемического процесса ГС. Установлена ведущая роли Т-клеточного звена иммунитета и цитокинов в патогенезе ХГС, что способствует развитию иммунной реакции по гуморальному типу, неэффективному при персистировании НСУ.

Впервые изучены показатели состояния клеточного и гуморального звеньев иммунитета у больных ХГС в зависимости от клинико-эпидемиологических факторов - наличия репликации, активности аминотрансфераз, наличия сопутствующей патологии, генотипа НСУ, реализованных путей заражения, возраста и длительности инфицирования.

Практическая значимость работы

Полученные новые теоретические и научно-практические данные позволяют усовершенствовать систему противоэпидемических и профилактических мероприятий в отношении этой инфекции, разработать комплексную программу по снижению заболеваемости ГС среди молодёжи и групп риска.

Установленная зависимость характера иммунологического реагирования от ряда изученных клинико-эпидемиологических факторов, таких как наличие репликации вируса, выявляемая методом ПЦР наряду с традиционными показателями (клиническое течение заболевания, биохимическая активность трансаминаз, серологические показатели), наличие сопутствующей патологии, генотип НСУ, реализованный путь и длительность инфицирования, возраст пациентов, патоморфологические проявления при ХГС позволяет повысить качество диагностики, а именно, наиболее точно и полно оценить активность, течение и прогноз заболевания для своевременного определения необходимого объема терапевтических мероприятий в период клинико-лабораторного мониторинга за течением заболевания, контроля применения иммуноориентированной терапии.

Для практического применения рекомендован способ неинвазивной оценки выраженности фибротических изменений в ткани печени у больных ХГС с помощью определения концентрации ТОР-1Р в сыворотке крови.

Внедрение результатов в практику здравоохранения

Материалы диссертационной работы внедрены:

1) в учебный процесс на кафедре инфекционных болезней с эпидемиологией Амурской государственной медицинской академии. Подготовлены и опубликованы 1 монография; 2 учебных пособия для врачей-инфекционистов, гастроэнтерологов, врачей общей практики, эпидемиологов, врачей-интернов и студентов медицинских ВУЗов лечебного профиля; 2 информационно-аналитических обзора.

2) в практическую деятельность ЛПУ Сахалинской области: Холмской больницы ФГУ «ДВОМЦ ФМБА России», МЛПУЗ Холмская ЦРБ, ГУЗ «Сахалинский областной центр медицинской профилактики».

3) разработана компьютерная программа (база данных) опроса с целью выявления факторов риска инфицирования ГС и реализации рискованного поведения в молодёжной среде, которая внедрена в практическую деятельность 21 образовательного учреждения Сахалинской области.

По результатам проведенных исследований поданы заявки на изобретения:

1. № 2009614363 «Способ выявления риска инфицирования вирусным гепатитом С» (с приоритетом от 11.08.2009г.);

2. № 2009133379 «Способ дифференциальной диагностики фиброза печени при хроническом гепатите С» (с приоритетом от 07.09.2009г.).

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Баранов, Александр Викторович

Выводы

1. Регистрируемый в Сахалинской области рост заболеваемости ХГС сочетается с распространением бессимптомных форм среди различных групп населения. Показатель инфицирования среди первичных доноров крови и беременных женщин составляет 2,9% и 3,6% соответственно. В группах риска наибольший удельный вес инфицирования НСУ имеет место среди ПИН, значительно меньший среди больных с ЗППП и медицинских работников.

2. Распространение генотипов НСУ различно в зависимости от путей инфицирования. Субтипы 1а и 1Ь чаще определяются в группах больных, инфицированных при половом контакте, генотип 2 - в группах с неустановленным фактором передачи, медицинских работников и у инфицированных в результате медицинских манипуляций. Субтип За чаще определяется в группах ПИН и больных, инфицированных при татуаже.

3. Высокая частота реализуемых факторов рискованного поведения молодёжи, подтверждается неудовлетворительными их знаниями по проблеме гепатита С, различается в зависимости от пола, возраста и места жительства.

4. Клинические проявления ХГС чаще имеют место у больных, инфицированных при введении наркотиков и значительно реже в результате медицинских манипуляций. Наличие РНК НСУ в крови и выраженность биохимических показателей различно в зависимости от путей инфицирования.

5. Антитела класса 1§М к соге-антигену и класса к N8 5-антигену достоверно чаще определяются в сыворотках крови больных ХГС, имеющих положительный результат выявления РНК НСУ.

6. Развёрнутые спектры антител к НСУ достоверно чаще определяются в сочетании с обнаружением РНК, повышенным уровнем аминотрансфераз в крови вне зависимости от клинических форм заболевания.

7. Хроническое течение НСУ-инфекции характеризуется депрессией и нарушением функции Т-клеточного звена иммунитета. Наличие РНК НСУ в крови больных ХГС сопровождается более высоким содержанием натуральных киллеров, гиперпродукцией 1§А, уровенем ЦИК.

8. Показатели системы иммунитета различаются у больных в зависимости от путей инфицирования НСУ. Наиболее выраженные нарушения клеточного иммунитета имеют место у больных с более длительным периодом инфицирования субтипом 1Ь НСУ, чаще при проведении медицинских манипуляций, имеющих сопутствующую патологию и манифестные клинические проявления ХГС.

9. Продукция противовоспалительных и провоспалительных цитокинов не зависит от выявления РНК НСУ. Наибольшая степень гиперпродукции ТОР-1р происходит на ранних этапах фиброгенеза, зачительно меньшая — у больных ХГС с тяжёлым фиброзом и циррозом печени. Уровень ТОР-1(3 является существенным диагностическим и прогностическим критерием фиброгенеза в печени.

Практические рекомендации

1. Внедрение специальной компьютерной программы опроса школьников в возрастной группе 11-13 лет позволит планировать систему профилактики и предотвращать появления групп высокого риска инфицирования ГС. Изучение факторов риска в динамике даст возможность проследить изменения в поведении молодёжи, оценить эффективность внедряемых профилактических программ, своевременно их динамически изменять в соответствии с местными возможностями и специфическими особенностями, обнаруженными при опросе. Выявленные в ходе проведенного исследования факторы показывают целесообразность создания образовательных, направленных на мотивацию приверженности здоровому поведению и медицинских профилактических программ с учётом определения «следующего шага» в области санитарного просвещения, направленных на снижение факторов риска для здоровья и профилактики ГС среди молодёжи.

2. В целях получения необходимой клинико-эпидемиологической информации, для определения прогноза течения заболевания, оптимизации объёма обследования и планирования тактики этиопатогенетического лечения при обследовании больных ХГС необходимо учитывать наиболее вероятные риски и факторы инфицирования, возраст пациента, длительность инфицирования и генотип НСУ, наличие сопутствующей патологии.

3. В качестве неинвазивного дифференциально-диагностического критерия разграничения умеренного и тяжёлого фиброза печени при невозможности проведения пункционной биопсии печени может быть использовано определение сывороточной концентрации ТОР-1р. При определении содержания ТОР-1Р в сыворотке крови более 400 пг/мл диагносцируют слабый/умеренный фиброз, а при уровне ниже этого показателя — тяжёлый фиброз/цирроз печени.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Баранов, Александр Викторович, 2009 год

1. Абдукадырова М.А. Прогностические маркеры хронизации вирусного гепатита С / М.А. Абдукадырова // Иммунология. 2002. - Т.23. - С. 4750.

2. Абдурахманов Д.Т. Частота и клинические формы инфекции вируса гепатита С у пациентов из групп риска / Д.Т. Абдурахманов, А.Ш. Хасаев // Стенд. Докл. № 219. Фальк симп. № 92. СПб., 1996.

3. Анализ белков вируса гепатита С в клетках печени больных хроническим гепатитом С / О.В. Масалова, А.Г. Абдулмеджилова, Т.В. Шкурко и др. // Вопросы вирусологии. 2003. - № 1. - С. 9-14.

4. Антигенные свойства синтетических пептидов, воспроизводящих основные детерминанты структурных и неструктурных протеинов вируса гепатита С. / В.К. Пименов, A.A. Колобов, H.A. Добротина и др. // Биотехнология. 1998. -№3. - С. 76-81.

5. Арямкина O.JI. Иммуногенетические маркеры хронического вирусного гепатита / O.JI. Арямкина, JI.H. Савоненкова, Н.М. Шамшина // Росс, журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопроктол. 2004. -Т. XIV, №2-С. 73.

6. Бабак О.Я. Хронические гепатиты. Киев: Блиц-Информ. 1999. - 208 с.

7. Балаян М.С., Михайлов М.И; Вирусные гепатиты. Энциклопедический словарь: 2-е изд. — М.: Амипресс. 1999. 304 с.

8. Беляева Н.М. Вирусные гепатиты — прошлое и будущее / Н.М. Беляева // Болезни органов пищеварения. 2002. - № 2. - С. 39-45.

9. Бобкова М.Р. Молекулярно-биологические методы в изучении эпидемиологии инфекций, возбудители которых передаются парентеральным путём: Автореф. дис.д-ра биол. наук. М., 2002. - 44 с.

10. Богач В.В., Троценко O.E., Томилка Г.С. и др. Современные методы лабораторной диагностики в системе эпиднадзора за вирусными гепатитами. Хабаровск: 1999. - 200 с.

11. Богач В.В. Вирусные гепатиты у наркоманов. Хабаровск: 2001. - 197 с.

12. Богач В.В. Вирусные гепатиты В и С на Дальнем Востоке Российской Федерации. Хабаровск: Библиотека инфекционной патологии - Вып. 7. 2002.-189 с.

13. Буеверов А.О. Иммунологические механизмы повреждения печени / А.О. Буеверов // Росс. журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопроктол. — 1998.- №5. -С. 18-28.

14. Васильева Г.И. Цитокины общая система гомеостатической регуляции клеточных функций / Г.И. Васильева, И.А. Иванова, С.Ю. Тюкавкина // Цитология. - 2001. -№ 12.-С. 1101-1110.

15. Ветров Т.А. Клиническое значение определения антител к поверхностным белкам вируса гепатита С: Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб., 2003. - 24с.

16. Вирусный гепатит С: новое в эпидемиологии, методах диагностики и терапии / Т.В. Макарик, Е.А. Романова, O.A. Глинщикова и др. // Гематол. и трансфузиол. 2001. - Т. 46, № 3. - С. 86-91.

17. Власов В.В. Эпидемиология. М.: «ГЭОТАР-МЕД». 2004. - 462 с.

18. Внутрисемейная передача вируса гепатита С / Л.Ф. Заматкина, И.В. Малов, Е.Д. Савилов и др. // Сибирский медицинский журнал. 2002. -Т. 31, №2.-С. 9.

19. Возможность обратимости цирроза печени (клинические и патогенетические предпосылки) / Ч.С. Павлов, В.Б. Золотаревский, М.С. Томкевич и др. // Росс. журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопроктол. -2006. -№ 1.-С. 20-29.

20. Воронкова Н.В. Тактика ведения больных ХГС с нормальным уровнем трансаминаз / Н.В. Воронкова, Т.В. Лопаткина // Мат. науч.-практ. конф. «Инфекционные болезни и антимикробные средства». -М., 2003. — С.8-9.

21. Выраженные внепечёночные проявления у больных хроническим гепатитом в низкой степени активности / С.Ю.Милованова, Д.Т.Абдурахманов, Н.Л. Козловская и др. // Тер. Архив. 2002. - Т. 74. № 8. - С. 70-72.

22. Выявление маркеров вируса гепатита С белка нуклеокапсида, РНК и вирусспецифических антител в плазмах крови доноров / О.В. Масалова, Е.И. Самохвалов, Н.В. Петракова и др. // Вопр. вирусол. - 2002. — №2. -С. 14-18.

23. Гепатит С: консенус 2002. Национальный институт здоровья (США): Вирусные гепатиты (достижения и перспективы) // Информ. бюлл. -2002.-№3(15).-С. 3-11.

24. Гепатит С (Российский консенус) // Материалы науч.-практ. конф. 26-27 сент. 2000. М., 2000. - http: www.hepatit info.ru/hs/l.htm.

25. Горячева Л.Г. HB и НС-вирусная инфекция у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2005. - 45 с.

26. Григорьев П.Я. Клиническая гастроэнтерология / П.Я. Григорьев, A.B. Яковенко. М.: Медицинское информационное агентство, 2001. - 693 с.

27. Демьянов A.B. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике / A.B. Демьянов, А.Ю. Котов, A.C. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2003. - Т. 2, № 3. - С. 20-35.

28. Диагностическая значимость определения антител к различным антигенам вируса гепатита С у пациентов с острой и хронической HCV-инфекцией / Н.Д. Ющук, О.Л. Огиенко, И.В. Круглов и др. // Тер. Архив. 2002. - Т. 74, № 4. - С. 18-22.

29. Дизрегуляция клеточного звена иммунитета при хроническом вирусном гепатите / И.А.Наследникова, Н.В.Рязанцева, Е.В.Белобородова и др.// Бюлл. СО РАМН. 2005. - № 4. - С. 59-63.

30. Добрица В.П., Ботерашвили Н.М., Добрица Е.В. Современные модуляторы для клинического применения // Руководство для врачей. -СПб.: Политехника-2001. С. 164-165.

31. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. М., 2003. - С. 98-109.

32. Дьяконов В.А. Продукция цитокинов под действием полиоксидония in vitro / В.А. Дьяконов, C.B. Климова C.B., К.Ф. Ким // Иммунология. -2002.-№6.-С. 337-340.

33. Ершова О.Н. Эпидемиология HCV-инфекции / О.Н. Ершова, И.В.Шахгильдян, С.Н. Кузин // Гепатологический форум. 2006. - № 1. -С. 6-9.

34. Жданов К.В. Латентные формы вирусных гепатитов В и С у лиц молодого возраста: Дисс. .д-ра мед. наук. СПб., 2000. - 327 с.

35. Значение выявления вируса гепатита С в различных субстратах у больных с хроническим гепатитом С / Н.Д. Ющук, Е.А. Климова, О.О.Знойко и др. // Клиническая медицина. 2001. - Т. 79, № 12. - С. 2428.

36. Значимость факторов риска в развитии хронических гепатитов В и С / О.И. Яхонтова, М.И. Шубина, Л.Н. Валенкович и др. // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2002. — т. 12, № 5. — С. 29-34.

37. Ивашкин В.Т., Маммаев С.Н., Буеверов А.О. Взаимодействие вирусов гепатита В и С с клетками иммунной системы макроорганизма (обзор) / В.Т. Ивашкин, С.Н. Мамаев, А.О. Буеверов // Клиническая лабораторная диагностика. 2001а. - № 7. - С. 45-48.

38. Ивашкин В.Т. Аутоиммунный гепатит / В.Т. Ивашкин, А.О. Буеверов // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 20016. - Т. 11. № 2. - С. 24-29.

39. Ивашкин В.Т. Особенности иммунного ответа у больных хроническим вирусным гепатитом С / В.Т. Ивашкин, С.Н. Мамаев, Е.А. Лукина // Росс, журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001в. - Т. 11. № 3. — С. 24-29.

40. Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей // Руководство для врачей М.: 2002. - С. 79-84.

41. Ивкова А.Н. Роль цитокинов в развитии фиброза печени / А.Н. Ивкова, И.Г. Фёдоров, Г.И. Сторожаков // Клин, перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2006. - №1. - С. 2-9.

42. Игнатов В.А. Профиброгенные цитокины и их связь с маркерами фиброза у больных хроническим гепатитом / В.А. Игнатов // Сучасна гастроентерол. 2001. — № 3. - С. 59-61.

43. Игнатова Т.М. Патогенез хронического гепатита С: лекция / Т.М. Игнатова, В.В. Серов // Архив патологии. 2001. - Т. 63, №3. - С.54-59.

44. Игнатова Т.М. Естественное течение хронической НСУ-инфекции / Т.М. Игнатова // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. -№2.- С. 20-30.

45. Изменение показателей иммунного статуса у больных хроническим вирусным гепатитом С / Ю.В. Тельных, H.H. Волочкова, А.Б. Рейзис и др. // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2006. — T. XVI, №1. Приложение 27. С. 35.

46. Ильина E.H. Некоторые аспекты лабораторной диагностики вирусных гепатитов В и С / E.H. Ильина, В.М. Говорун, И.О. Иваников // Тер. Архив. 2003. - Т.75. №4. - С. 84-86.

47. Иммунные механизмы повреждения печени при хроническом вирусном гепатите С / С.Н. Мамаев, Ю.О. Шульпекова, Е.А. Лукина и др. // Росс, журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2002. Т. XII, №1. Приложение 16. - С. 25.

48. Иммунорегуляторные Thl- и ТЬ2-цитокины при хронических инфекциях, вызванных вирусами гепатитов В и С / Л.С. Приймяги, В.Т. Тефанова, Т.Г. Тало и др. // Вопросы вирусол. 2003. - № 4. - С. 37-40.

49. Калинин A.B., Хазанов А.И. Клинические лекции по гастроэнтерологии и гепатологии. Т. 3. М.: 2002.— 363 с.

50. Калинина O.B. Молекулярная эпидемиология гепатита С / О.В. Калинина, C.JI. Мукомолов // Вирусные гепатиты. 2000. - №3. - С. 9-15.

51. Каминский JI.C. Медицинская и демографическая статистика. М.,1974.-258 с.

52. Караулов A.B. Клиническая иммунология и аллергология. М.: Медицинское информационное агенство. 2002. - С. 424-437.

53. Карпов В.В. Хронический гепатит С // Иммунопатол., аллерголог., инфектол. 2000. - № 2. - С. 55-74.

54. Кирпичникова Г.И., Неверов В.А., Ремезов А.П. Иммунитет, иммунодефициты, иммуноориентированная терапия: 2-е изд. перераб. и доп.-СПб. 2003.-59 с.

55. Клинико-эпидемиологическая, социальная и морфологическая характеристика больных хроническим гепатитом С / А.Т. Журкин, И.В. Хомченко, В.А. Цинзерлинг, C.JI. Фирсов // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. - № 6. - С. 33-36.

56. Клиническая оценка спектров антител к вирусу гепатита С в сыворотке крови и моче пациентов хронической HCV-инфекцией /В.В. Карпов, B.C. Малышев, Т.И. Щербакова и др. // Успехи клинической иммунологии и аллергологии. Т. 2. - М., 2001. - С. 132-137.

57. Коршунова Г.С. Состояние заболеваемости вирусными гепатитами в Российской Федерации / Г.С. Коршунова, В.Н. Садовникова, A.A. Ясинский // Здоровье населения и среды обитания: Информ. бюлл. -2002. -№ 6.-С. 7-10.

58. Косарев B.B. Профилактика профессиональных гепатитов у медицинских работников // Гепатит В, С, D и G проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. III Росс, науч.-практ. конф. с междун. участием. - М., 1999. - С. 112-113.

59. Коэффициент анти-HCV core при разграничении гепатита С острого и хронического течения / А.Ю. Афанасьев, В.К. Пименов, C.B. Зубов, Н.М. Травина // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 1997. T.VII. -№5. - Приложение 4. - С.135.

60. Кузнецова A.B. Клинико-иммунологические особенности сочетанных форм хронического гепатита С: Автореф. дисс.канд. мед. наук. -Хабаровск, 2007. 22 с.

61. Кузнецов Н.И. Состояние стромальных клеток костного мозга у больных вирусными гепатитами В, С и ВИЧ-инфекцией и их значение в развитии заболевания: Автореф. .д-ра мед. наук. СПб., 2002. -46 с.

62. Лазикова Г.Ф. Санитарно-эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации в 2003 году / Г.Ф. Лазикова // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2004. - Т. 1, № 4. - С. 11-13.

63. Лакина Е.И. РНК вируса гепатита С в организме больных хроническим гепатитом С / Е.И. Лакина, A.A. Кущ // Вопр. вирусол. 2002. - №2. - С. 4-11.

64. Латентная фаза хронического гепатита С: критерии диагностики и терапевтическая тактика. / С.Н. Соринсон, О.В. Корочкина, Ю.Е. Жданов и др. // Вирусные гепатиты. Достижения и перспективы. Информ. бюлл.- 1999. -№ 1.-С. 17-21.

65. Лобзин Ю.В. Вирусные гепатиты / Ю.В. Лобзин, К.В. Жданов, В.М. Волжанин. СПб.: ИКП «Фолиант», 1999. - 104 с.

66. Львов Д.К. Гепатиты от А до . // Медицинский курьер: Информ.-аналит. журн. 1999. - № 3-4 (15). - С. 41-42.

67. Львов Д.К. Вирусные гепатиты // Вопр. вирусол. 2002. - № 6. - С. 4446.

68. Майер К.-П. Гепатит и последствия гепатита. Практич. рук.: Пер. с нем. М.: ГЭОТАР Медицина. 1999. - 432 с.

69. Мамаев С.Н. Взаимодействие вирусов гепатита В и С с клетками иммунной системы макроорганизма / С.Н. Мамаев, А.О. Буеверов, Ю.О. Шульпекова // Клиническая лабораторная диагностика. 2001. - № 7. -С. 45-48.

70. Мамаев С.Н. Про- и противовоспалительные цитокины у больных хроническим гепатитом С / С.Н. Мамаев, Р.Ш. Рамазанов // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2007. - Т. 12. № 1. Приложение 29.-С. 34.

71. Мамаев С.Н. Субпопуляционный состав лимфоцитов крови больных хроническим гепатитом С в динамике интерферонотерапии / С.Н. Мамаев // Клиническая лабораторная диагностика. 2002. - № 6. - С. 1518.

72. Масевич Ц.Г. Клинические, биохимические и морфологические особенности хронических гепатитов различной этиологии / Ц.Г. Масевич, Л.Г. Ермолаева // Тер. Архив. 2002. - Т. 74, № 2. - С. 35-37.

73. Масло Е.Ю. Иммунный статус и уровень перекрёстно реагирующих аутоантител к внутренним органам при хронических вирусных гепатитах В и С и в сочетании,с ВИЧ-инфекцией: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Чита, 2007.-21 с.

74. Маянский А.Н., Обрядина А.П., Уланова Т.И., Блинова Т.В., Бочкова Г.А., Бурков А.Н. Вирусный гепатит С. Методические рекомендации. -Нижний Новгород: Диагностические системы. 2007. 35с.

75. Медико-социальные аспекты профилактики вирусных гепатитов В и С у молодых людей и подростков / О.В. Мартова, В.Н. Салько, О.В. Бойко и др. // Гигиена и санитария. 2002. - № 1. - С. 45-47.

76. Механизм иммунного «ускользания» при хроническом гепатите С / С.Н. Мамаев, Е.А. Лукина, Ю.О. Шульпекова и др. // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. - Т. 12, № 2. - С. 55-60.

77. Механизмы иммунного «ускользания» при вирусных гепатитах / В.Т. Ивашкин, С.Н. Мамаев, А.О. Буеверов и др. // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000. - № 5. - С. 7-12.

78. Михайлов М.И. Половой путь передачи вирусных гепатитов / М.И. Михайлов, О.Н. Потятынник, М.А. Гомберг // Инфекции, передаваемые половым путём. 2002. - № 6. — С. 3-11.

79. Михайлов М.И. Тенденции и анализ эпидемической ситуации по парентеральным вирусным гепатитам В и С в РФ и отдельных регионах / М.И. Михайлов, A.A. Асратян, О.В. Исаева // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2005. - № 4. - С. 40-45.

80. Мицура В.М., Спектр антител к вирусу гепатита С (HCV) у больных хроническим гепатитом С / В.М. Мицура // Актуальные вопросы медицины: Сборник науч. статей, вып.4. Гомель, 2003а. - С. 176-178.

81. Мицура В.М. Значение показателей иммунного статуса в оценке эффективности комбинированной терапии хронического гепатита С: Автореф. дис.канд. мед. наук. Минск, 2004. - 16 с.

82. Мукомолов C.JL, Шляхтенко Л.И., Левакова И.А., Соловьёва Е.В. Вирусные гепатиты в Российской Федерации (аналитический обзор). -СПб, 1999.-237 с.

83. Некоторые эпидемиологические характеристики геновариантов вируса гепатита С на территории Липецкой области // С.И. Савельев, H.A. Ходякова, H.A. Щукина и др. // Идеи Пастера в борьбе с инфекциями: Матер. 2 междун. конф. СПб., 1998. - С. 94.

84. О возможности комплексной этиологической диагностики хронического вирусного гепатита В и С / O.A. Смирнов, P.A. Насыров, В.Г. Радченко и др. // Архив патологии. 2002. — Т. 64, № 3. - С. 3-6.

85. Оленина Л.В. Тканевой тропизм вируса гепатита С / Л.В. Оленина, у Б.Н. Соболев // Вирусные гепатиты. 1999. - № 1.

86. Онищенко Г.Г. Заболеваемость вирусными гепатитами в стране и меры по её снижению / Г.Г. Онищенко, A.A. Монисов, М.И. Наркевич // Журн. микробиол. 1999. - №5. - С. 8-11.

87. Онищенко Г.Г. О государственных мерах по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваемости инфекционными гепатитами / Г.Г. Онищенко // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. - №3. - С. 4-8.

88. Онищенко Г.Г. Вирусные гепатиты в России / Г.Г. Онищенко, И.В. Шахгильдян, М.И. Михайлов // Мир вирусных гепатитов. 2003. - № 7. -С. 9-11.

89. Орлова И.И., Зайнутдинов З.М., Каганов Б.С. Хронический гепатит С // Вопросы современной педиатрии. 2002. — Т. 1, № 4. - С. 36-43.

90. Особенности активации миофибробластов при хронических вирусных гепатитах / JI.C. Фатхеева. A.A. Гумерова, А.П. Киясов и др. // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2004. - Т. XIV, №1. Приложение 22. - С. 28.

91. Особенности иммунного ответа у больных хроническим вирусным гепатитом С / В.Т. Ивашкин, С.Н. Мамаев, Е.А. Лукина и др. // Росс, журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2001. №3. - С. 24-29.

92. Особенности течения HCV-инфекции и генотип вируса гепатита С / О.Л. Соболевская, И.А. Отмахова, Е.А. Михайлова и др. // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2007. — Т. XVII, №3. Приложение 29. - С. 41.

93. Особенности формирования гуморального иммунного ответа у больных гепатитом С /В.К. Пименов, H.A. Добротина, С.В. Зубов, В.В. Новиков // Russian Journal of immunology. 1999. -V.4(l). - P. 69.

94. Павлова Л.Е. Клинико-прогностическое значение состояния систем иммунитета и интерферона у больных хроническим гепатитом С, получающих интерферонотерапию: Автореф. дисс.канд. мед. наук. -М., 2002. 24 с.

95. Павлов Ч.С. Биопсия печени: методология и практика сегодня / Ч.С. Павлов, В.Т. Ивашкин // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2006. - Т. XVI. № 1. - С. 65-78.

96. Пасиешвили Л.М. Состояние и роль цитокинового звена иммунитета в становлении и прогрессировании заболеваний пищеварительного канала / Л.М. Пасиешвили, М.В. Моргулис // Сучасна гастроентерол. 2004. - № 3. - С. 35-39.

97. Персистенция вирусов: иммунологические и патогенетические аспекты / А.Н. Маянский, А.Н. Бурков, Д.Г. Астафьев и др. // Клин, медицина. 1998. - № 12. - С. 19-25.

98. Пименов В.К. Синтетические пептиды в изучении антителопродукции к белкам вирусов гепатита С и D: Автореф. дисс. . .канд. биол. наук. М., 2000. - 24 с.

99. Пинцани М. Эволюция фиброза печени: от гепатита к циррозу // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. — Т. XII. № 5. -С. 4-9.

100. Показатели цитокиновой регуляции иммунного ответа у больных хроническим вирусным гепатитом С / О.В. Корочкина, Д.М. Собчак, Е.А. Михайлова и др. // Клин, медицина. 2003. - Т. 81, № 9. - С. 49-53.

101. Покровский В.И. Актуальные проблемы эпидемиологии инфекционных болезней / В.И. Покровский, Б.Л. Черкасский // Эпидемиол. и инфекц. бол. 1999. — №2. — С. 12-16.

102. Покровский В.И. Вирусные гепатиты проблема глобальная // Медицинский курьер: Информ.-аналит. журн. - 1999а. - №3-4(15). - С. 34.

103. Понежева Ж.Б. Состояние иммунитета и цитокинового статуса при хронических вирусных гепатитах В, С, В+С: Автореф. .канд. мед. наук. Нальчик, 2005. - 21 с.

104. Попова O.E. Половой путь передачи вируса гепатита G (GBV-C/HGV) / O.E. Попова, М.И. Михайлов // Инфекции, передаваемые половым путём. 2002. - № 6. - С. 12-13.

105. Потапнев М.П. Апоптоз клеток иммунной системы и его регуляция цитокинами / М.П. Потапнев // Иммунология. 2002. - № 4. - С. 237243.

106. Потятынник О.Н. Половой путь передачи гепатитов В и С среди гомосексуалистов / О.Н. Потятынник // Инфекции, передаваемые половым путём. 2002. - № 6. — С. 11-12.

107. Практическая гепатология / Под ред. Акад. РАМН H.A. Мухина. -М., 2004. 294 с.

108. Проблемы диагностики и классификации вторичных иммунодефицитов /B.C. Ширинский, Н.М. Старостина, Ю.А. Сенникова, O.A. Малышева // Аллергология и иммунология. 2000. - Т. 1, №1. - С. 62-70.

109. Пункционная биопсия печени и возможности неинвазивного мониторинга при хроническом гепатите С / Н.Д. Ющук, О.О. Знойко,

110. Н.Х. Сафиуллина и др. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2002. - № 1. - С. 9-16.

111. Радченко В.Г. Оптимизация этиопатогенетической терапии хронического гепатита С: Пособие для врачей-терапевтов, гастроэнтерологов, инфекционистов / В.Г. Радченко, В.В. Стельмах, В.К. Козлов. СПб.: СПбГМА, 2004. - 168 с.

112. Распространение гепатита С и отдельных генотипов вируса гепатита С в регионе с умеренной активностью эпидемического процесса / С.Н. Кузин, Е.В. Лисицина, Е.И. Самохвалов и др. // Вопросы вирусол. -1999.-№2-С. 79-82.

113. Рахманова А.Г., Виноградова E.H., Яковлев A.A. Хронические вирусные гепатиты (вопросы классификации, регистрации и перспективы терапии). СПб., 1997. - 30 с.

114. Рахманова А.Г., Неверов В.А., Г.И. Кирпичникова, H.H. Кузнецов, Т.П. Демиденко, А.П. Ремезов, Е.В. Степанова Вирусные гепатиты (этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика и терапия). -Кольцово, 2005. 60 с.

115. Романова Е.Б. Клинико-иммунологические и иммуногенетические аспекты фиброгенеза печени при хроническом гепатите С: Дисс.докт. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2008. - 210 с.

116. Рослый И.М. Особенности биохимической адаптации при вирусных гепатитах / И.М. Рослый, C.B. Абрамов // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. - № 4. - С. 45-52.

117. Семененко Т.А. Иммунологические показатели эффективности лечения хронического гепатита С / Т.А. Семененко // Вирусные гепатиты достижения и перспективы. - 2005. - №1(20). - С. 3-9.

118. Серебряная Н.Б. Семейство интерферонов 1 типа / Н.Б. Серебряная, С.А. Кетлинский, A.C. Симбирцев // Цитокины. СПб., 2008. - С. 23-41.

119. Серов В.В. Иммунопатология хронических вирусных заболеваний печени / В.В. Серов // Вестник РАМН. 2000. - № 11. - С. 44-47.

120. Серов В.В. Хронический вирусный гепатит / В.В. Серов, З.Г. Апросина // Вестник РАМН. 2003. - № 4. - С. 34-38.

121. Симбирцев A.C. Цитокины: классификация и биологические функции / A.C. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. - Т.З. - №2. -С. 16-22.

122. Собчак Д.М. Особенности иммунопатогенеза HCV-инфекции / Д.М. Собчак, Э.А. Монакова // Нижегородский медицинский журнал. -2004.-№4.-С. 174-178.

123. Собчак Д.М. Характеристика иммунного ответа у больных острым и хроническим гепатитом С, ее значение в прогнозированиитеченияболезни и эффективности противовирусной терапии: Автореф. .д-ра мед. наук. СПб., 2007. - 46 с.

124. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. 2-ое издание. СПб.: ТЕЗА, 1998.-325 с.

125. Спектр антител к различным антигенам HCV при разных вариантах течения хронической HCV-инфекции / И.В. Круглов, О.О. Знойко, O.JI. Огиенко и др. // Вопр. вирусол. 2002. - №2. - С. 11-15.

126. Субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови больных хроническим вирусным гепатитом С / Н.И. Гейвандова, С.А. Козакова, A.B. Ягода и др. // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. - Т. XII, № 5. Приложение 17. - С. 83.

127. Терролт H.A. Сексуальная активность как фактор риска гепатита С / H.A. Терролт // Инфекции, передаваемые половым путём. — 2002. — № 6. -С. 18-22.

128. Тихомирова И.В. Цитокины Thl и Th2 при вирусных гепатитах В и С у подростков / И.В. Тихомирова, Г.Ф. Железникова, Л.Г. Горячева // Цитокины и воспаление. 2002. - № 2. - С. 132-136.

129. Толоконская Н.П. Пато- и морфогенез гепатита С. Обоснование стратегии терапии персистирукяцих инфекций: Автореф. дисс. .Д-ра мед, наук. Новосибирск, 1999. - 46 с.

130. Томилка Г.С. Вирусные гепатиты сочетанной этиологии у потребителей наркотиков: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. М., 2001. -39 с.

131. Тюренкова Н.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика острого и хронического гепатита С с учётом иммунологических показателей и лечения: Автореф. дис. .канд. мед. наук. СПб., 2004. -25 с.

132. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М., 1975. - 295 с.

133. Уровень фактора некроза опухоли-альфа и интерлейкина-4 в сыворотке крови больных хроническим гепатитом / A.B. Астахин, Б.Н. Левитан, С.С. Афанасьев, О.С. Дудина // Журн. микробиол. 2004. - № 2.-С. 46-50.

134. Уровень цитокинов воспаления и характер аутоиммунных нарушений у больных вирусным гепатитом С / М.Н. Аленов, Е.В. Волчкова, К.Т. Умбетова и др. // Инфекционные болезни. 2006. - Т. 4, №3. - С. 6-11.

135. Фиброз печени новая страница в клинической гепатологии / М.В. Северов, Е.Г. Минакова, A.B. Макаров и др. // Клиническая морфология и терапия. - 2003. - № 1. - С. 27-31.

136. Фрейдлин И.С. Дефекты цитокиновой сети и принципы их коррекции / И.С. Фрейдлин, Н.К. Артеменко, Г.С. Фрейдлин // Иммунология. 1998. - № 6. - С. 23-25.

137. Фрейдлин И.С. Клетки иммунной системы / И.С. Фрейдлин, A.A. Тотолян. СПб.: Наука. - 2001. - 390 с.

138. Фрейдлин И.С. Паракринные и аутокринные механизмы цитокиновой иммунорегуляции / Фрейдлин И.С. // Иммунология. 2001. -№ 5. - С. 4-7.

139. Хазанов А.И. Современные проблемы вирусных и алкогольных заболеваний печени / А.И. Хазанов // Клиническая медицина. 2002. - № З.-С. 14-19.

140. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные представления о защите организма от инфекции / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. -2000.-№1.-С. 61-64.

141. Хаитов P.M., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология. М.: Медицина. 2000а. - 432 с.

142. Хворостина В.Н. Активность цитокинов и острофазовых белков при хроническом гепатите С / В.Н. Хворостина, Е.В. Колесникова, О.И. Цивенко // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2006. — Т. XVI, № 1. Приложение 27. - С. 35.

143. Храпунова И. А. Санитарно-эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями медицинского персонала: Автореф. дисс.д-ра мед. наук. -М., 2004. 48 с.

144. Хронический вирусный гепатит / В.В. Серов, З.Г. Апросина, Т.М. Игнатова и др. // Вестник Рос. Акад. мед. наук. 2003. - № 4. - С. 34-38.

145. Хронический вирусный гепатит С: особенности иммунитета у больных с персистенцией вируса в мононуклеарных клетках / И.Ф. Фридлянд, О.Н. Гришаева, М.П. Гришаев и др. // Иммунология. 2002. -№2.-С. 121-124.

146. Хронический гепатит С, протекающий без повышения уровня аланиновой аминотрансферазы в сыворотке крови / M.JI. Шифман, М. Диаго, А. Трэн и др. // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание. 2008. - Т.1.№1. - С. 32-38.

147. Царегородцева Т.М. Интерлейкины при хронических заболеваниях органов пищеварения / Т.М. Царегородцева, М.М. Зотина, Т.И. Серова // Тер. Архив. 2003. - № 2. - С. 7-9.

148. Царегородцева Т.М. Цитокины в гастроэнтерологии / Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова. М.: Анахарсис, 2003. - 96 с.

149. Целиковский A.B. Жировая дистрофия печени отличительная черта вирусного гепатита С, вызванного За генотипом вируса HCV / A.B. Целиковский // IV науч. сессия Ростовского государственного медицинского университета. - Ростов-на-Дону, 2004. - С. 178-179.

150. Цитокиновые механизмы в формировании воспалительных заболеваний печени / В.И. Совалкин, Г.Р. Бикбавова, H.A. Жуков и др. // Гепатология. 2005. - № 1. - С. 4-6.

151. Цитокиновый статус и фиброз при хроническом гепатите С / Л.Ф. Скляр, Е.В. Маркелова, О.Г. Полушин и др. // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2005. - Т. XV, № 1. Приложение 24. - С. 27.

152. Черешнев В.А. Иммунология воспаления: роль цитокинов / В.А. Черешнев, Е.Ю. Гусев // Мед. иммунология. 2001. - Т. 3, №3. - С. 361368.

153. Шапиро И.Я. Особенности иммунного ответа и цитокиновый статус при различных вариантах течения цирроза печени / И.Я. Шапиро, Сек Ок Сун, Б.Е. Кноринг // Мед. иммунология. 2002. - Т. 4. № 4-5. - С. 545-552.

154. Шахгильдян И.В. Современная эпидемиологическая характеристика гепатитов В и С в Российской Федерации / И.В. Шахгильдян // Вирусные гепатиты. Достижения и перспективы: Информ. бюлл. 1999. - №3 (7). - С. 9.

155. Шахгильдян Д.И. Эпидемиология парентеральных вирусныхлгепатитов в России / Д.И. Шахгильдян // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001. - Т. 11. №4. - С. 46-47.

156. Шерлок ILL, Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - 864 с.

157. Широнина H.JI. Клинико-патогенетическое значение фактора некроза опухоли-a, интерлейкина-6 и трансформирующего фактора роста-lß при хроническом гепатите С: Автореф. .д-ра мед. наук. -СПб., 2008.-15с.

158. Ющук Н.Д. Закономерности персистенции HCV в плазме и лейкоцитах при хронической HCV-инфекции / Н.Д. Ющук, О.О. Знойко, Е.А. Климова // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -2000.-№4.-С. 59-63.

159. Ягода A.B. Фактор некроза опухоли а при хронических вирусных гепатитах: патогенетическая роль, пути фармакологической коррекции /

160. А.В. Ягода, Н.И. Гейвандова, Ш.М. Хубиев // Иммунология. 2000. - № 2. - С.36-38.

161. Ягода А.В. Противовоспалительные интерлейкины и хронические заболевания печени / А.В. Ягода, A.M. Кадиев // Новое в гастроэнтерологии — от патогенеза к клинической практике: Сб. науч. Трудов. Ставрополь, 2003. - С. 41-50.

162. Ягода А.В. Трансформирующий фактор роста-1 (3 (TGF-ip) при хроническом гепатите С / А.В. Ягода, О.А. Никитина, Н.И. Гейвандов // Росс. журн. гастроэнтеролог., гепатолог., колопроктол. 2005. -Т. XV, №1. Приложение 24. - С. 32.

163. Яковенко М.А. Клинико-патогенетическое значение системы иммунитета в оценке эффективности противовирусной терапии у больных хроническим гепатитом С: Дисс.канд. мед. наук. М., 2007. — 201 с.

164. Яковлева Т.Ю. Значение некоторых показателей крови и слюны в диагностике фиброза и прогнозировании его течения у больных хроническими диффузными заболеваниями печени: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Нижний Новгород, 2007. - 23 с.

165. Ястребова О.Н. Гепатит С. Кольцово. 2000. - 24 с.

166. A case-control study of risk factors for sporadic hepatitis С virus infection in the southwestern United States / R.Balasekaran, M.Bulterys, M.M.Jamal et al. // Am. J. Gastroenterology. 1999. - Vol. 94. - P. 13411346.

167. Ahmad A. Role of NK and NK T-cells in the immunopathogenesis of HCV-induced hepatitis / A. Ahmad, F. Alarez // J. Leukoc Biol. 2004. - N 76(4). - P.743-759.

168. Ahmad'A. Chronic hepatitis С with normal aminotransferase levels / A. Ahmad, E.B. Keeffe // J. Gastroenterology. 2004. -N 126. - P. 1409-1415.

169. Alter M.J. Prevention of spread of hepatitis C / M.J. Alter // J. Hepatology. 2002. - Vol. 36 (Suppl. 1). - P. 93-98.

170. Alvarado-Esquivel C. Immunologia de la hepatitis C / Alvarado-Esquivel C., G. Leroux-Roels // Rev. Invest. Clin. 1999. - V. 51(5). - P. 315-322.

171. Amarapurcar D. Natural history of hepatitis C virus infection / D. Amarapurcar// J. Gastroenterology and Hepatology. 2000. - Vol.15 (Suppl. E). - P. 105-110.

172. American Association for the Study of Liver Diseases. Diagnosis, management and treatment of hepatitis C / D.B.Strader, T.Wright, D.L.Thomas, L.B.Seeff// J. Hepatology. 2004. - Vol. 39(4). - P. 1147-1171.

173. An assay for circulating antibodies to a major etiologic virus of human non-A, non-B hepatitis / G.Kuo, Q. L.Choo, H.J.Alter et al. // Science 1989.- Vol. 244. P. 362-364.

174. A nationwide survey of hepatitis C services provided by drug treatment programs / S.M.Strauss, G.P.Falkin, Z.Vassilev et al. // J. Subst. Abuse Treat.- 2002. Vol. 22 (2). - P. 55-62.

175. Antibody-free viron titer greatly differs between hepatitis C virus genotypes / Y.Kimura, K.Hayashida, H.Ishibashi et al. // J. Med. Virology. -2000. Vol. 61, N 1. - P. 37-43.

176. Antiviral cell-mediated immune response during hepatitis B and C virus infection / C.Ferrari, A.Penna, A.Bertoletti et al. // Recent Results Cancer Res.- 1998. Vol. 154. - P. 330-336.

177. A proposed system for the nomenclature of hepatitis C viral genotypes. / P.Simmonds, A.Alberti, H.J.Alter et al. // J. Hepatology 1994. - Vol. 19. -P. 1321-1324.

178. Arthritis in patients with chronic hepatitis C virus infection. / J.Rivera, A.Garcia-Monforte, A.Pineda et al. // J. Rheumatology. 1999. - Vol. 26. - P. 420-424.

179. Arthur M.J. Reversibility of liver fibrosis and cirrhosis following treatment for hepatitis C / M.J. Arthur // Gastroenterology. 2002. - Vol. 122. -P. 1525-1528.

180. Aspartate aminotransferase: alanine aminotransferase ratio in chronic hepatitis C infection: is it a useful predictor of cirrhosis? / G.J.Park, B.P.Lin, M.C.Ngu et al. // J. Gastroenterology and Hepatology. 2000. - Vol. 15, N4. -P. 386-390.

181. Assessment of hepatitis C virus RNA and genotype from 6807 patients with chronic hepatitis C in the United States. / L.M.Blatt, M.G.Mutchnick, M.J.Tong at al. // J. Viral. Hepatogy. 2000. - Vol. 7, N 3. -P. 196-202.

182. Assotiation of hepatitis C virus-specific CD8+ T-cells viral clearance in acute hepatitis C / N.H. Grunner, T.J.Gerlach, M.Jung et al. // J. Infect. Dis. -2000.-Vol. 181.-P. 1528-1536.

183. Ballkwill F.R. Cytokine amplification and inhibition of immune and inflammatory responses / F.R. Ballkwill // J. Viral. Hepatogy. 1997. - N4 (Suppl.2). - P. 6-15.

184. Bartenchlager V. Replication of hepatitis C virus/ V. Bartenchlager, V. Lohmann //J. Gen.Virology-2000.-Vol.81.-P. 1631-1648.

185. Berenguer M. Hepatitis C and liver transplantation / M. Berenguer, F.X. Lopez-Labrador, T.L. Wright // J. Hepatology. 2001. - Vol. 35. - P. 666678.

186. Biochemical markers of liver fibrosis in patients with hepatitis C virus infection: a prospective study / F. Imbert-Bismut, V. Ratzui, L. Piezoni // Lancet. 2001. - Vol. 7. - P. 1069-1075.

187. B-lymphoproliferative disorders in patients with hepatitis C virus infection / I.Perez Sanchez, J.Rivera Redondo, A.Garcia Monforte et al. // J. Haematology. 1998. - Vol 83. - P. 946-948.

188. Bonkovsky H.L. Hepatitis C: A rewiew and update / H.L. Bonkovsky, S. Metha // Dis. Mon. 2001. - Vol. 41 - P. 610-647.

189. Booth J.C.L. Clinical guidelines on the management of hepatitis C / J.C.L. Booth, J. O'Grady, J. Neubergher // Gut, July 1. 2001. - Vol.49. - P. 11-21.

190. Border W.A. Transforming growth factor-beta in disease: the dark side of tissue repair / W.A. Border, E. Ruoslahti // J. Clin. Invest. 1992. - Vol. 90.-P. 1-7.

191. Boyer N. Pathogenesis, diagnosis and management of Hepatitis C / N. Boyer, P. Marcellin // J. Hepatology. 2002. - Vol. 32. - P. 98-112.

192. Cellular immune responses against hepatitis C virus: the evidence base 2002 / S. Ward, G. Lauer, R. Isba el al. // Clin. Exp. Immunol. -2002. Vol. 128(2).-P. 195-203.

193. Cerny A. Pathogenesis of chronic hepatitis C: immunological features of hepatic injury and viral persistence / A. Cerny, F.V. Chisary // J. Hepatology. 1999. - Vol. 30. - No 3. - P. 595-601.

194. Chang K.M. Immunopathogenesis of hepatitis C virus infection / K.M. Chang // Clin. Liver Dis. 2003. - Vol. 7. - P. 89-105.

195. Chronic hepatitis C: T-helper 1/T-helper 2 imbalance could cause virus persistence in peripheral blood. / N.Osna, G.Silonova, N.Vilgert et al. // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1997. - Vol. 57. - P. 703-710.

196. Chronic hepatitis C with normal or abnormal aminotransferase levels: is it the same entity? / S. Herve, G. Savoye, G. Riachi et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2001. - Vol. 13. - P. 495-500.

197. Circulating T1 and Th2 cytokines in patients with hepatitis C virus infection / X.G.Fan, W.E.Liu, C.Z.Li et al. // Mediators Inflamm. 1998. -Vol. 7.-P. 295-297.

198. Classification of hepatitis C virus into six major genotypes and a series of subtypes by phylogenetic analysis of the NS-5 region / P.Simmonds, E.C.Holmes, T.A.Cha et al. // J. Gen.Virology. 1993. - Vol. 74 (11). - P. 2391-2399.

199. Clinical and virological characteristics of untreated patients with cronic hepatitis C who develop serum alanine aminotransferase flare-up / N.Hiraga, F.Suzuki, N.Akuta et al. // J. Med. Virology. 2005. - Vol. 75(2). - P. 240248.

200. Clinical management of HCV carries with normal aminotransferase levels / C. Puoti, M. Guido, A. Mangia et al. // Dig. Liver Dis. 2003. - Vol. 35.-P. 362-369.

201. Clinical significance of intrahepatic hepatitis C virus levels in patients with chronic HCV infection / G.H. Haydon, L.M. Jarvis, C.S. Blair et al. // Gut. 1998. - Vol. 42. - P. 570-575.

202. Clinical utility of total HCV core antigen quantification: a new indirect marcer of HCV replication / M.Bouvier-Alias, K.Patel, H.Dahari et al. // J. Hepatology. 2002. - Vol. 36. - P. 211-218.

203. Cohen J. The scientific challenge of hepatitis C / J. Cohen // Science. -1999.-Vol. 185.-P. 26-30.

204. Complete nucleotide sequence of a type 4 hepatitis C virus variant, the predominant genotype in the Middle East. / R.W.Chamberlian, N.Adams, A.A.Saud et al. // J. Gen. Virology. 1997. - Vol. 78. - P. 1341-1347.

205. Connective tissue growth factor (CTGF) the missing link between steatosis, insulin resistance and fibrosis in patients with chronic hepatitis C / C. Hora, F. Negro, L. Rubbia et al. // J. Hepatology. 2006. - Vol. 11(2). - P. 535.

206. Conté D. Prevalence and clinical course of cronic hepatitis C virus infection and rate of HCV vertical transmission in cohort of 15,250 pregnant women / D. Conte // J. Hepatology. 2000. - Vol. 31. - P.751-755.

207. Cytokines and chemokines in the immune response to hepatitis C infection / M.Heydtmann, P.Shields, G.McCaughan, D.Adams // Curr. Opin. Infect. Dis. 2001. - Vol. 14. - P. 279-287.

208. Cytokine production by CAPAN-1 and CAPAN-2 cell lines / J.A.Blanchard 2nd, S.Barve, SJoshi-Barve et al. // Dig. Dis. Sciences. 2000. - Vol. 45, N 5. - P. 927-932.

209. Davis G.L. Projecting future complication of chronic hepatitis C in the United States / G.L. Davis, J.E. Albright, S.F. Cook // Liver Transpl. 2003. -Vol. 9.-P. 331-338.

210. Delage G. Risk factors for acquisition of hepatitis C virus infection in blood donors: Result of case-control study / G. Delage // J.Gastroenterology.1999.-Vol. 116.-P. 893-899.

211. Desenclos J. Epidemiology of hepatitis C / J. Desenclos // Rev. Prat.2000.-Vol. 50.-P. 1066-1070.

212. Detection of genomic- and minus-strand of hepatitis C virus RNA in the liver of chronic hepatitis C patients by strand-specific semiquantitative reverse-transcriptase polymerase chain reaction // J. Hepatology. 1999. -Vol. 29.-P. 536-542.

213. Diagnosis, management treatment of hepatitis C / D. Strader, T. Wright, D. Thomas et al. // J. Hepatology. 2004. - Vol. 39. - P. 1147-1171.

214. Different constitution of hepatitis C virus population in peripheral blood mononuclear cells and plasma in patients with type C chronic liver disease /

215. A.Okumura, K.Yoshioka, T.Aiyama et al. // Digest. Dis. and Sciences. 1998. -Vol. 43.-P. 377-383.

216. Dissection of human humoral immune response against hepatitis C Virus E2 glycoprotein by repertoire cloning and generation of recombinant Fab fragments. / R.Burioni, P.Plaisant, A.Manzin et al. // J. Hepatology. -1998.-Vol. 28.-P. 810-814.

217. EASL International Consensus Conference on Hepatitis C. Paris, 26-28 February 1999, Consensus Statement. European Association for the Study of the Liver // J. Hepatology. 1999. - Vol. 30. - P. 956-961.

218. Effect of IGF-1 on total serum antioxidant status in cirrhotic rats / M. Garsia-Fernandez, I. Castilla-Cortazar, M. Garsia et al. // J. Physiol. Biochem. 2003. - Vol. 59. - P. 145-146.

219. El-Serag H.B. Hepatocellular carcinoma: an epidemiological view / H.B. El-Serag // J. Clin. Gastroenterology. 2002. - Vol. 35(1). - S. 72-78.

220. Factors associated with prevalent hepatitis C: Differences among young adult injection drug users in lower and upper Manhattan, New York City / T. Diaz, D.C. Des Jarlais, D.Vlahov et al. // Am. J. Public Health 2001. - Vol. 91. -P.23-30.

221. Fan X. Determination of serum cytokines in individuals with HCV-infection / X. Fan, W. Liu, C. Li // Zhoghua Shi Yan He Lin Chuang Bing Du Xue Za Zhi. 2000. - V. 14(2). - P. 145-147.

222. Farci P. Clinical significance of hepatitis C virus genotypes and quasispecies / P. Farci, R.H. Purcell // Semin. Liver Disease. 2000. - Vol. 20, N 1. - P. 103-126.

223. Ferrari C. Immunopathogenesis of hepatitis C virus infection / C. Ferrari// J. Hepatology. 1999. - Vol. 31. - P. 31-38.

224. Fontana R.G. Noninvasive monitoring of patients with chronic hepatitis C / R.G. Fontana, A.S. Lok // J. Hepatology. 2002. - Vol. 36. - P. 57-64.

225. Forns X. Hepatology / X. Forns // New York 2003. - Vol. 39. - P. 389-396.

226. Frank C. The role of parenteral antishimostal therapy in the spread oh hepatitis C virus in Egypt / C. Frank, M.K. Mohamed, G.T. Strickland // Lancet.-2000. Vol. 341.-P. 556-562.

227. Friedman S.L. Liver fibrosis from bench to bedside / S.L. Friedman // J. Hepatology. - 2003. - Vol. 38. - P. 38-53.

228. Grakoui A. Hepatitis C virus infection. How does the host respond / A. Grakoui // Minerva Gastroenterol. Dietology 2004. - Vol. 50, N 1. - P. 2128.

229. Gressner A.M. Expression and deposition of the latent TGFp complex on trans-differentiating cultured hepatic stellate cells under influence of cytokines / A.M. Gressner, B. Lahme, K. Mangasser-Stephan // J. Hepatology. -2000.-Vol. 32(2).-P. 81.

230. HCV carries with persistently normal aminotransferase levels // C. Puoti, L. Bellis, R. Castellacci et al. // J. Hepatology. 2004. - Vol. 40. - P. 266-267.

231. Hepatic expansion of a virus-specific regulatory CD8+ T cell population in chronic hepatitis C virus infection / D. Accapezzato, V. Francavilla, M. Paroli et al. // J. Clin. Invest. 2004. - V. 113(7). - P. 963-972.

232. Hepatitis activity index is a key factor in determining the natural history of chronic hepatitis C / H.Fontaine, B.Nalpas, B.Poulet et al. // Hum. Pathology. 2001. - Vol. 32. - P. 904-909.

233. Hepatitis C and renal disease: an update / C.M.Meyers, L.B.Seeff, O.Stehman-Breen, J.H.Hoofnagle // Am. J. Kidney Dis. 2003. - V01. 42. - P. 631-657.

234. Hepatitis C transmission by cosmetic tattooing in women / D.X.Sun, F.G.Zhang, Y.Q.Geng, D.S.Xi // Lancet. 1996. - Vol. 347. - P. 541.

235. Hepatitis C viral genotype influences the clinical outcome of patients with acute posttransfusion hepatitis C / S.J.Hwang, S.D.Lee, R.H.Lu et al. // J. Med. Virology. 2001. - Vol. 65, N3. - P. 505-509.

236. Hepatitis C virus genotypes in France: relationship with epidemiology, pathogenicity and response to interferon therapy / M.Martinot-Peignoux, F.Roudot-Thoraval, I.Mendel et al. // The GEMHEP. J. Viral. Hepatology. -1999. Vol. 6, N6. - P. 435-443.

237. Hepatitis C virus genotypes is cytopatic to hepatocytes: Reversal or steatosis after sustained therapeutic response / D. Kumar, G.C. Farrell, C. Fung et al. // J. Hepatology. 2002. - Vol. 36(5). - P. 1266-1272.

238. Hepatitis C virus infection in 'primary' Sjogren's syndrome: prevalence and' clinical significance in a series of 90 patients. / Garcia- M.Carrasco, M.Ramos, R.Cervera et al. // Ann. Rheum. Dis. 1997. - Vol. 56; - P. 173175.

239. Hepatitis C virus (HCV) specific immune response in anti-HCVpositive patients without hepatitis C viraemia / M.B.Ctamp, PICatucci,j

240. S.Rossol, A. Olinescu // Gut. 1999. - Vol. 44. - P. 424-429.

241. Hepatitis C virus RNA profiles in chronically infected individuals: do they relate to disease activity? / P.Pontisso, G.Bellati, M.Brunetto et al. // J. Hepatology. 1999. - Vol. 29, N 2. - P. 585-589.

242. Hepatocellular carcinoma in cirrosis inidence and risk factors / G.Fattovich, T.Stroffolini, I.Zagni, F.Donato // J. Gastroenterology. 2004. -Vol. 127(1). - S. 35-50.

243. He X.S. CD 8+ T-cell response against hepatitis C virus / X.S. He, H.B. Greenberg // J. Viral Immunology. 2002. - Vol. 15,N1.-P. 121-131.

244. Histological damage in chronic hepatitis C is not related to the extent on infection in the liver / E. Rodrigues-Inigo, J. Bartolome, S. de Lucas et al. // Am. J. Pathology.-1999.-Vol. 154(6).-P. 1877-1881.

245. Hoofnagle J.H. Course and outcome of hepatitis C / J.H. Hoofnagle // J. Hepatology. 2002. - Vol. 36. - P. 21-29.

246. Huant N. Reproducibility of liver biopsy grading and staging / N. Huant, K. Fleming // Liver. 1999. - Vol. 19. - P. 169-170.

247. Human and murine antibody recognition is focused on the ATP/helicase, but not the protease domain of the hepatitis C virus nonstructural 3 protein. / M.Chen, M.Sallberg, A.Sonnerborg et al. // J. Hepatology 1998. - Vol. 28. -P. 219-224.

248. Jonas M.M. Children with hepatitis C / M.M. Jonas // J. Hepatology. -2002. Vol. 36 (Suppl. 1). - P. 173-178.

249. Imunologie clinica / V.Cristea, C.Monica, N.Costin et al. // Cluj-Napoca. 2002. - P. 39-40.

250. Immunopathogenesis of hepatitis C virus infection / A.G. Freeman, G.Marinos, R.A.French, A.R.Lloyd // Immunology and Cell Biology. 2001. -Vol. 79.-P. 515-536.

251. Impairment of natural killer (NK) cytotoxic activity in hepatitis C virus (HCV) infection / J.Corado, F.Toro, H.Rivera et al. // Clinical & Experimental Immunology 1997. - Vol. 109. - No 3. - P. 451-457.

252. Insimultaneous detection of hepatitis C virus RNA and hepatitis C virus-related antigenes in hepatocellular carcinoma / D.Sansonno, V.Cornacchiulo, V.Racanelli, F.Damacco // Cancer. 1997. - V.80. - N1. - P.22-33.

253. Interference of soluble TNF-alpha receptors in immunological detection of tumor necrosis factor-alpha. / E.Moreau, J.Philippe, S.Couvent et al. // Clin. Chem. 1996. - Vol. 42, N 9. - P. 1450-1453.

254. Isolation of a cDNA clone derived from a blood-borne non-A, non-B viral hepatitis genome / Q. L.Choo, G.Kuo, A. J.Weiner et al. // Science. -1989.-Vol. 244. P. 359-362.

255. Jamal M. Chronic hepatitis C with persistently normal aminotransferase levels: do the we have an adequate definition? / M. Jamal, B. Abdelkarim // Am. J. Gastroenterology. 2003. - Vol. 98. - P. 1455-1456.

256. Kao J.H. Transmission of hepatitis C virus in Asia: past and present perspectives / J.H. Kao, D.S. Chen // J. Gastroenterology and Hepatology. -2000. Vol. 15 (Suppl. E). - P. 91-96.

257. Kew M.C. Serum aminotransferase activity of hepatocellular damage / M.C. Kew // Lancet 2000. - Vol. 355 (9204). - P. 591-592.

258. Kimberly A. Hepatitis C Virus Infection in Young, Low-income Women: The Role of Sexually Transmitted Infection as a Potential Cofactor for HCV Infection / A. Kimberly, P. Shafer, B. Cahoon // J. Hepatology -1999. Vol. 14. — P. 100-117.

259. Koziel MJ. The role of immune responses in the pathogenesis of hepatitis C virus infection/ M.J. Koziel // J. Viral Hepatitis. 1997. - Vol. 4. -N2.-P. 31-41.

260. Kuntz E. Hepatology. Principles and Practice. History morphology, biochemistry, diagnostic, clinic, therapy / E. Kuntz, H.-D. Kuntz // J. Hepatology. 2002. - P. 628-639.

261. Large M.K. Suppression of host immune response by the core protein of hepatitis C virus: possible implications for hepatitis C virus persistence / M.K. Large, D.G. Kittlesen, Y.S. Hahn // J. Immunology. 1999. - Vol. 162. - P. 931-938.

262. Lauer G.M. Hepatitis C Virus Infection / G.M. Lauer, B.D. Walker // N. Engl. J. Med. 2001. - Vol. 345. - P. 41-52.

263. Lechner F. Analysis of successful immune responses in persons infected with hepatitis C virus / F. Lechner // J. Experimental. Medicine. 2000. - Vol. 191.-P. 1499-1512.

264. Liver biopsy in the evaluation of patients with chronic hepatitis C who have repeatedly normal or near-normal serum alanine aminotransferase levels / A. Nutt, H. Hassan, J. Lindsey et al. // Am. J. Med. 2000. - Vol. 109/ - P. 62-64.

265. Liver damage in hemodialysis patients with hepatitis C virus viremia: a prospective 10-year study / N.Furusyo, J.Hayashi, Y.Kanamoto-Tanaka et al. // Dig. Dis. Science. 2000. - Vol. 45. - P. 2221-2228.

266. Liver- derived CTL in hepatitis C virus infection: breadth and specificity of responses in a cohort of persons with chronic infection. / D.K.H.Wong, D.D.Dudley, N.H.Afdhal et al. // J. Immunology. 1998. - Vol. 160. - P. 1479-1488.

267. Liver histology and progression of fibrosis in individuals with chronic hepatitis C and persistently normal ALT / I. Kyrlagkitsis, B. Portmann, H. Smith et al. // Am. J. Gastroenterology. 2003. - Vol. 98. - P.1588-1593.

268. Long-term prognosis of fatty liver: risk of chronic liver disease and death / S. Dam-Larsen, M. Franzmann, I.V. Andersen et al. // Gut. 2004. -Vol. 53.-P. 750-755.

269. Maher J.J. Interactions between hepatic stellate cells and the immune system / J.J. Maher // Semin. Liver Dis. 2001. - Vol. 21. - P. 417-426.

270. Marcellin P. Fibrosis and disease progression in hepatitis C / P. Marcellin, T. Asselah, N. Boyer // J. Hepatology. 2002. - Vol. 36 (1). - P. 47-56.

271. Marcellin P. Hepatitis C: clinical spectrum of the disease / P. Marcellin // J. Hepatology. 1999. - Vol. 31(1). - P. 9-16.

272. Martinot-Peignoux M., Boyer N. A new step toward standardization of serum hepatitis C virus-RNA quantification in patients with chronic hepatitis C / M. Martinot-Peignoux, N. Boyer // J. Hepatology. 2000. - Vol. 31. - P. 726-729.

273. McMurray R.W. Hepatitis C-associated autoimmune disorders / R.W. McMurray // Rheum. Dis. Clin. North. Am. 1998. - Vol. 24. - P. 353-374.

274. Mehal W.Z. Immunology of the healthy liver: old questions and new insights / W.Z. Mehal, F. Azzaroli, I.N. Crispe // J. Gastroenterology. 2001. -Vol. 120.-P. 250-260.

275. Memon M.I. Hepatitis C: an epidemiological rewiew / M.I. Memon, M.A. Memon // J. Viral. Hepatology. 2002. - Vol. 9. - P. 84-100.

276. Mixed cryoglobulinemia and chronic hepatitis C virus infection: The rheumatic manifestations / N.Leone, R.Pellicano, I.A.Mariocco et al. // J. Med. Virology. 2002. - Vol. 66, N2. - P. 200-203.

277. Miyucoshi E. Immune responses and immunity in hepatitis C virus infection / E. Miyucoshi, B. Reherman // J. Gastroenterology. 2001. - Vol. 36.-P. 799-808.

278. Modulation of transforming growth factor p function in hepatocytes and hepatic stellate cells in rat liver injury / M. Date, K. Matsuzaki, M. Matsushita et al. // Gut. 2000. - Vol. 46. - P. 719-724.

279. Multispecific T-cell response and negative HCV RNA tests during acute HCV infection are early prognostic factors of spontaneous clearance / E.Spada, A.Mele, A.Berton et al. // Gut. 2004. - Vol. 53, N 11. - P. 16731681.

280. National Institutes of Health. Consensus Development Conference Statement: Management of Hepatitis C // 2002, June 10-12 // J. Hepatology. -2002.-Vol. 39(5).-P. 3-20.

281. Natural fluctuations of hepatitis C viral load in a homogeneous patient population: a prospective study. / L. Fanning, E. Kenny-Walsh, J. Levis et al. // J. Hepatology. 2000. - Vol. 31, N 1. - P. 225-229.

282. Natural history of hepatitis C virus carriers with persistently normal aminotransferase levels / M. Pérsico, E. Pérsico, R. Suozzo et al. // J. Gastroenterology. 2000. - Vol. 118. - P. 760-764.

283. Natural history of initinally mild chronic hepatitis C virus / A. Alberti, L. Benvegnu, S. Boccato et al. // Dig. Liver Dis. 2004. - Vol. 36. - P. 646654.

284. Noninvasive assessment of liver fibrosis by measurement of stiffness in patients with chronic hepatitis C / M. Ziol, A. Handra-Luca, A. Kettaneh et al. // J. Hepatology. 2005. - Vol. 41. - P. 48-54.

285. Normal serum aminotransferase concentration and risk mortality from liver diseases, prospective cohort study / H. Kim, C. Nam, S. Jee // BMJ. -2004.-Vol. 328.-P. 983.

286. Nunez M. Effect of insulin-like growth factor-1 on nitrogen balance and intestinal galactose transport in rats with moderate liver cirrhosis / M. Nunes, E. Urdaneta, S. Santidrian // Br. J. Nutr. 2003. - Vol. 90. - P. 929-937.

287. Pathogenesis natural history, treatment and prevention of hepatitis C / T.J. Liang, B. Reherman, L.B. Seeff, J.H. Hoofnagle // Annals of Internal Medicine 2000. - Vol. 132, N 4. - P. 296-305.

288. Pattern of HCV antibodies with special reference to NS5A reactivity in HCV-infected patients: relation to viral genotype, cryoglobulinemia and response to infection / L.Frangeul, P.Cresta, M.Perrin et al. // J. Hepatology. -1998.-Vol. 28.-P. 538-544.

289. Pavio N. The hepatitis C virus: how to evade the immune system? / N. Pavio, M.C. Lai // J. Bioscience. 2003. ~ Vol. 28. - P. 287-304.

290. Pawlotsky J.M. Diagnostic tests for hepatitis C / J.M. Pawlotsky // J. Hepatology. 1999. - Vol. 31(1). - P. 71-79.

291. Pawlotsky J.M. Use and interpretation of virological tests for hepatitis C / J.M. Pawlotsky // Hepatology. 2002. - Vol. 36(1). - P. 65-73.

292. Pawlotsky J.M. Molecular diagnosis of viral hepatitis / J.M. Pawlotsky //J. Gastroenterology. -2003. -Vol. 122. P. 1554-1568.

293. Pawlotsky J.M. Pathophysiology of hepatitis C virus and related liver disease / J.M. Pawlotsky // Trends Microbiology. 2004. - Vol. 12. - P. 96102.

294. Peters M. Immunologic Aspects of Liver Disease / M. Peters // In Shiff s Diseases of TheLiver, editors Shiff E.R., Sorrell M.F., Maddrey W.C. 1998. -Vol. 37.-P. 909-918.

295. Polyak S.J. Hepatitis C virus-cell interactions and their role in pathogenesis / S.J. Polyak.// Clin. Liver Disease. 2003. - Vol. 7(1). - P. 6788.

296. Predective factors of rapid progression to cirrhosis in patients with chronic hepatitis C // A. Castro, J.R. Lozano, S.L. Calvo et al. / J. Hepatology. -2000.-Vol. 32(2).-P. 198.

297. Predective value of ALT levels for histologic findings in chronic hepatitis C: a European collaborative study / P. Pradat, A. Alberti, T. Poynard et al. // J. Hepatology. 2002. - Vol. 36, N4(1). - P. 973-977.

298. Predicting cirrosis in patients with hepatitis C based on standard laboratory test: result of the HALT-C cohort / A.S. Lok, M.G. Ghanny, Z.D. Goodman et al. // J. Hepatology. 2005. - Vol. 42(2). - P. 282-292.

299. Prevalence and risk factors for hepatitis C virus infection at an urban Veterans Administration medical center / M.E.Briggs, C.Baker, R.Hall et al. // J. Hepatology.-2001.-Vol. 34.-P. 1200-1205.

300. Production of cytokines in patients infected by hepatitis C virus. / B.Cribier, C.Schmitt, D.Rey et al. // J. Med. Virology. 1998. - V.55, №2. -P. 89-91.

301. Profiles of cytokines produced by CD4-positive T lymphocytes stimulated by anti-CD3 antibody in patients with chronic hepatitis C. /

302. K.Kobayashi, M.Ishii, T.Igarashi et al. // J. Gastroenterology. 1998. - Vol. 33.-P. 500-507.

303. Protective immune response to hepatitis C virus in chimpanzees rechallenged following clearance of primary infection / S.E.Bassett, B.Guerra, K.Brasky et al. // J. Hepatology. 2001. - Vol. 33. - P. 1479-1487.

304. Puoti C. HCV carries with persistently normal aminotransferase levels: normal does not always mean healthy // J. Hepatology. 2003. - Vol. 38. - P. 529-532.

305. Relationship among hepatic inflammatory changes, circulating levels of cytokines, and response to IFN-alpha in chronic hepatitis C. / C.Fabris, G.Soardo, E.Falleti et al. // J. Interferon Cytokine Res. 1998. - Vol. 18(9). -P. 705-709.

306. Relationship between T lymphocyte responsiveness and T-helperl/T-helper2 type cytokine release in chronic hepatitis C: a critical reappraisal / S. Antonaci, G. Piazzolla, N. Napoli et al. // Microbios. 2001. - V. 106 (415). -P. 203-212.

307. Risk of hepatitis C virus infection among young adult injection drug who share injection equipment / L.E.Thorpe, LJ.Ouellet, R.Hershow et al. // Am. J. Epidemiology. 2002. - Vol. 155. - P.645-653.

308. Risk of hepatitis C virus transmission from an infected gynecologist to patients / R.S.Ross, S.Viazov, M.Thormalen et al. // Archive Internal Medicine. 2002. - Vol. 162. - P. 805-810.

309. Role of liver biopsy in management of chronic hepatitis C: a systema review / K.A. Gebo, H.F. Herlong, M.S. Torbenson et al. // J. Hepatogy. -2002.-Vol. 35(5).-P. 161-172.

310. Role of the specific T-cell response for clearance and control of hepatitis C virus / G.R.Pape, T.J.Gerlach, H.M.Diepolder et al. // J. Viral. Hepatogy. -1999.-N6(1).-P. 36-40.

311. Roles of TGF-beta in hepatic fibrosis / A.M. Gressner, R. Weiskircher, K. Breitkopf et al. // Front. Biosciense. 2002. - Vol. 7. - P. 793-807.

312. Rosen H.R. A primer on hepatitis C for hospital epidemiologists // Infection Control and Hospital Epidemiology. 2001. - Vol. 21(3). - P. 229233.

313. Rosen H.R. Hepatitis C pathogenesis: mechanism of viral clearance a liver injury // Liver Transpl. 2003. - Vol. 9(11). - P. 35-43.

314. Routes of infection, viremia, and liver disease in blood donors found to have hepatitis C virus infection / C. Conry-Cantilena, M. Van Raden, J. Gibble et al. // N. Engl. J. Med. 1996. - Vol. 334. - P. 1691-1696.

315. Second infection with a different hepatitis C virus genotype in a intravenous drug user during interferon therapy / T.Asselah, D.Vilaud, A.Doloy et al. // Gut. 2003. - Vol.52. - P. 900-902.

316. Seeff L.B., Hoofnagle J.H. National Institutes of Health Consensus Development Conference: management of hepatitis C: 2002 / L.B. Seeff, J.H. Hoofnagle // J. Hepatology. 2002. - Vol. 36(1). - P. 1-2.

317. Seroepidemiology of TT virus, GBV-C/HGV, and hepatitis viruses B, C and E among women in rural area of Tanzania / K. Stark, G. Poggensee, M. Hohne et al. // J. Med. Virology. 2000. - Vol. 62. - P. 524-530.

318. Serological and clinical markers of autoimmune disease in HCV-infected subjects with different disease conditions / G.Valentini, A.Mantelli, M.Persico et al. // Clin. Exp. Rheumatology. 1999. - Vol. 17. - P. 75-79.

319. Serum concentration of insulin-like growth factor-1 and insulin-1 growth factor binding protein 3 in patients with chronic hepatitis / A. Okan, H. Akpmar, I. Okan et al. // Scand. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 35. - P. 12121215.

320. Severrity and correlates of liver disease in hepatitis C virus-infected injection drug users / R.Rai, L.E.Wilson, J.Astemborski et al. // J. Hepatology. 2002. - Vol. 35. - P. 1247-1255.

321. Sharf J.G. The role of the IGF axis in hepatocarcinogenesis / J.G. Sharf, T. Braulke // Horm. Metab. Res. 2003. - Vol. 35. - P. 685-693.

322. Sharing of drug preparation equipment as risk factor for hepatitis C / H.Hagan, H.Thiede, N.S.Weiss et al. // Am. J. Public Health. 2001. - Vol. 91.-P.42-46.

323. Shaving as potential source of hepatitis C virus infection / F.Tumminelli, P.Marcellin, S.Rizzo et al. // Lancet. 1995. - Vol. 345. - P. 658.

324. Simmonds P. Viral heterogeneity of the hepatitis C virus // J. Hepatology. 1999. - Vol. 31(1). - P. 54-60.

325. Steatosis accelerates fibrosis development over time in hepatitis C virus genotype 3 infected patients / J. Westin, N. Nordlinder, M. Lagging et al. // J. Hepatology. 2002. - Vol. 37(6). - P. 837-842.

326. Steatosis in chronic hepatitis C and development of fibrosis: a prospective paired liver biopsy study in 292 patients // N.I. Tagiuri, A.M. Zaitoun, S. Ratib et al. // J. Hepatology. 2006. - Vol. 11(2). - P. 553.

327. Stein M.D. Hepatitis C disease among injection drug users: knowledge, perceived'risk and willingness to receive treatment / M.D. Stein, J. Maskad, J. Clarke // Drug Alcohol Depend. 2001. - Vol. 61. - P. 211-215.

328. Takehara T. Natural killers in hepatitis C virus infection: from innate immunity to adaptive immunity / T. Takehara, N. Hayashi // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2005. - N. 3 (2). - P. 78-81.

329. Terrault N.A. Sexual activity as a risk factor for hepatitis C // J. Hepatology. -2002. Vol. 36(1). - P. 99-105.

330. The entire nucleotide sequences of three hepatitis C virus isolates in genetic groups 7-9 and comparison with those in the other eight genetic groups / H.Tokita, H.Okamoto, H.Iizuka et al. // J. Gen.Virology. 1998. - Vol. 79. -P. 1847-1857.

331. The impact of behavioural changes on the prevalence of human immunodeficiency virus and hepatitis C among injecting drug users / J.M.Murray, M.J.Law, Z.Gao et al. // Int. J. Epidemiology. 2003. - Vol. 32 (5).-P. 708-714.

332. The role of hepatitis C virus-specific cytotoxic T lymphocytes in chronic hepatitis C / D.R.Nelson, C.G.Marousis, G.L.Davis et al. // J. Immunology. -1997.-Vol. 158.-P. 1473-1481.

333. The site of primary T-cell activation is a determinant of the balance between intrahepatic tolerance and immunity / D.G.Bowen, M.Zen, L.Holz et al. //J. Clin. Invest. -2004. Vol. 114(5). - P. 701-712.

334. Thomas D.L. Hepatitis C. Epidemiologic quandaries // Clin. Liver Dis. -2001. Vol. 5(4). - P. 955-968.

335. Transfusion-associated hepatitis not due to viral hepatitis type A or B / S.M.Feinstone, A.Z.Kapikian, R.H.Purcell et al. //N. Engl. J. Med. 1975. -Vol. 292.-P. 767-770.

336. Tsai J.F., Jeng J.E., Chang W.Y. Circulating immune complexes in chronic hepatitis C / J.F. Tsai, J.E. Jeng, W.Y. Chang // J. Medical Virology. -1995.-Vol. 46(1).-P. 12-17.

337. Ultrasensitive class 1 Tetramer analysis reveals previously undectable populations of antiviral CD8+ T cells / E. Barnes, S.M. Ward, W.O. Kasprowicz et al. // Eur. J. Immunology. 2004. - V. 34(6). - P. 1570-1577.

338. Vertical transmission of HCV is related to maternal peripheral blood mononuclear cell infection / C.Azzari, M.Resti, M.Morindo et al. // Blood. -2000. Vol. 96(6). - P. 2045-2048.

339. Viral and immunological determinant of hepatitis C virus clearance, persistence, and disease / R. Trimme, J. Bukh, H.C. Spangenberth et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2002. - V. 99(24). - P. 15661-15668.

340. Viral clearance in hepatitis C (lb) infection: relationship with human leukocyte antigen class II in a homogeneous population / L.Fanning, J.Levis, E.Kenny-Walsh et al. // J. Hepatology. 2000. - Vol. 31, N 6. - P. 1334-1337.

341. Viral hepatitis C / T.Poynard, M.F.Yuen, V.Ratziu, C.L.Lai // The Lancet. 2003. - Vol. 362. - P. 2095-2100.

342. Viral hepatitis C fact sheet on-line. / Centers for Disease Control, National Center for Infectious Diseases // Available: www.cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/c/fact.html; acessed November 29, 2002.

343. Wang T. Immunomodulatory activities of IFN-gamma lb in the treatment of chronic HCV infections / T. Wang, Blatt, S. Seiwert // J. Interferon Cytokine Res. 2006. - V. 26(7). - P. 473-483.

344. Wedemeyer H. Immunopathogenesis and Therapy of Hepatitis C / H. Wedemeyer, M. Cornberg, M. Manns 11 In Gershwin M., Vierling J., Manns M. Liver Immunology. 2003. - P. 223-247.

345. World Health Organization. Hepatitis C. Fact Sheet No. 164 on-line. // Revised October 2000 // www.who.int/inf-fs/en/fact/164.html; acessed November 25, 2002.

346. Wozniakowska-Gesicka T. Cytotoxic activity of Natural killer cells in children with chronic type C hepatitis / T. Wozniakowska-Gesicka, M. Wisniewska-Ligier // Pol. Merkuriusz Lek. 2003. - N.14 (83). - P. 428-430.

347. Yeung L.T.F., King S.M., Robberts E.A. Mother-to-infant transmission of Hepatitis C virus / L.T.F. Yeung, S.M. King, E.A. Robberts // J. Hepatology. 2001. - Vol. 34. - P. 223-229.1. Благодарности

348. Считаю своим приятным долгом выразить огромную благодарность своему научному консультанту Академику РАМН, профессору В.В. Малееву за полезные советы и консультации в процессе выполнения работы.