Эпидемиологическая и клиническая характеристика болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом у детей и подростков Приморского края тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Зайцева, Татьяна Алексеевна

• Зайцева, Татьяна Алексеевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Зайцева, Татьяна Алексеевна

СПИСОК УПОТРЕБЛЯЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА Т. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЛИМФОМ У ДЕТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Эпидемиология злокачественных лимфом у детей

1.2. Современные подходы к диагностике и лечению болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Методы исследования

ГЛАВА III. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЕЗНИ ХОДЖКИНА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

3.1. Эпидемиологические особенности болезни Ходжкина у детей и подростков

3.2. Характеристика клинического течения лимфогранулематоза у детей и подростков

ГЛАВА IV. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

4.1. Эпидемиологические особенности неходжкинских лимфом у детей и подростков

4.2. Характеристика клинического течения неходжкинских лимфом у детей и подростков

ГЛАВА V. ЭФФЕКТИВНОСТЬ СОВРЕМЕННЫХ ПРОГРАММ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЛИМФОМ

5.1. Эффективность лечения болезни Ходжкина по программе

DAL-HD

5.2. Эффективность лечения неходжкинских лимфом по программе NHL-BFM-90 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 133/

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпидемиологическая и клиническая характеристика болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом у детей и подростков Приморского края»

Актуальность работы. Болезнь Ходжкина и неходжкинские лимфомы представляют собой важную проблему детской онко-гематологин вследствие повсеместной распространенности, тяжелого течения, сложности своевременной диагностики и лечения. Частота встречаемости лимфогранулематоза среди злокачественных заболеваний у детей составляет 5-7%, неходжкинские лимфомы занимают третье место среди всей онкогематологической патологии в детском возрасте и составляют 8-10% (JI.A. Дурнов, Е.В. Самочатова, Е. Б. Владимирская, 1999; E.S. Willemze, G. Joffe, G. Burg, 2005).

Актуальным направлением современной отечественной онко-гематологии является изучение эпидемиологии злокачественных новообразований у детей (JI.A. Дурнов, Т.А. Шароев, Г.В. Голдобенко, 1998; О.И. Недавняя 2003; La Barbera, P.Chisolo, L. Laurenti, 2000). Около половины всех опухолей у детей занимают гемобластозы (лейкозы, неходжкинские лимфомы, лимфогранулематоз).

Эпидемиологические исследования позволяют изучить заболеваемость и распространенность болезни на основании расчета соответствующих показателей, проследить за их динамикой в течении ряда лет, изучить летальность. Анализ основных эпидемиологических показателей не только имеет самостоятельное значение, повышая уровень знаний о конкретном заболевании, но и позволяет обосновать объем специализированной помощи больным (В.М. Чернов, 1999, Н.С. Киприянова, В.В. Старинский, Е.М. Аксель, 2005; К. Neben, S. Hohaus, Н. Goldschmidt 2000).

Внедрение современных протоколов лечения детей с злокачественными лимфомами повысило выживаемость больных лимфогранулематозом до 90-95%, неходжкинскими лимфомами до 60%.

Наряду с успехами современной химиотерапии лимфом у детей и очевидной перспективности внедрения еще более эффективных методов лечения, социально значимым является создание системы массового предупреждения лимфом на основе эпидемиологических данных (Т. ТБисЫуа, К. ОЬБЫша, К. КагиЬе, 2005).

Отсутствие работ по проблеме распространенности болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом среди детского населения Приморского края, анализа клинического течения и результатов современной терапии, определило актуальность проведенных исследований.

Цель исследования: изучить основные эпидемиологические показатели и клиническое течение лимфом у детей и подростков в Приморском крае, оценить эффективность современных программ лечения.

Задачи исследования:

1. Изучить факторы относительного и атрибутивного риска, заболеваемость, смертность и клинические проявления болезни Ходжкина у детей и подростков Приморского края.

2. Изучить эпидемиологию и клиническое течение неходжкинских лимфом у детей и подростков Приморского края.

3. Оценить эффективность современных программ лечения болезни Ходжкииа и неходжкинских лимфом (частота достижения ремиссии, выживаемость).

Научная новизна

Впервые изучены факторы относительного и атрибутивного риска развития лимфогранулематоза и неходжкинских лимфом у детей и подростков в Приморском крае. Впервые изучена многолетняя динамика заболеваемости болезнью Ходжкина и неходжкинскими лимфомами за период с 1995 по 2005 гг. в различных возрастно-половых группах. Изучена динамика смертности при злокачественных лимфомах у детей в Приморском крае. Представлена клиническая характеристика лимфом у детей

Приморского края. Впервые проведен анализ выживаемости больных болезнью Ходжкина и неходжкинскими лимфомами, проведена оценка эффективности современных программ лечения.

Практическая значимость работы. Проведенные эпидемиологические исследования позволили рассчитать показатели заболеваемости лимфогранулематозом и неходжкинскими лимфомами у детей в динамике за период 1995 - 2005 г. с учетом возраста, пола и места проживания: город/село. На основании изучения факторов относительного и атрибутивного риска развития злокачественных лимфом разработаны шкалы атрибутивного риска, способствующие раннему выявлению данной патологии у детей и определению тактики диспансерного наблюдения. Проведен анализ выживаемости, который является основой оценки качества лечения больных лимфомами.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на 1-ой Межрегиональной научно-практической конференции «Итоги развития детской онко-гематологии в Дальневосточном регионе РФ» (г. Владивосток, 2002), на 4-й Тихоокеанской научно-практической конференции с международным участием (г. Владивосток, 2003), на проблемной комиссии Материнство и детства «ВГМУ Росздрава» (Владивосток, 2005).

Внедрение результатов работы. Результаты исследования изложены в методических рекомендациях «Клинико - эпидемиологическая характеристика болезни Ходжкина у детей и подростков в Приморском крае», «Факторы относительного и атрибутивного риска возникновения злокачественных лимфом у детей и подростков Приморского края» (Владивосток, 2005). Практические рекомендации внедрены в Детском краевом онко-гематологическом центре г. Владивостока.

По материалам диссертации опубликовано 9 печатных работ.

По материалам диссертации опубликовано 9 печатных работ. Основные положения выносимые на защиту:

1. Факторами повышенного риска развития злокачественных лимфом у детей и подростков являются: отягощенный генеалогический анамнез по онкологическим заболеваниям, угроза прерывания беременности и ранний токсикоз, тубинфицированность детей, курение родителей.

2. Выявлена тенденция к повышению уровня заболеваемости болезнью Ходжкина детей и подростков Приморского края за период с 01.01.1995 по 01.01.2005 г. и её преобладание у городского населения по сравнению с сельским.

3. Выявлена тенденция к росту заболеваемости неходжкинскими лимфомами детей и подростков Приморского края, наиболее выраженная у мальчиков.

4. Внедрение адаптированных протоколов лечения ВАЬ-НБ-90 и ЫНЬ-ВРМ-90, повысило 5-летнию выживаемость больных с болезнью Ходжкина до 90,5% и неходжкинскими лимфомами до 42%., о чем свидетельствуют показатели бессобытийной выживаемости. Структура и объем диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 5-х глав, выводов, практических рекомендаций, библиографического у-азателя литературы, включающего 104 отечественных и 69 иностранных источника. Работа изложена на 173 страницах машинописного текста, иллюстрирована 23 рисунками, 31 таблицей, тремя клиническими примерами.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Зайцева, Татьяна Алексеевна

ВЫВОДЫ

1. Анализ коэффициентов относительного (ОР) и атрибутивного риска (АР) у детей и подростков, больных злокачественными лимфомами, выявил высокий риск развития болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом при наличии следующих факторов: отягощенный генеалогический анамнез по онкологическим заболеваниям (ОР-14,0 АР-90%), угроза прерывания беременности (ОР -14,0, АР-92%), тубинфицированность (ОР-22,0 АР-95%), наличие вредных привычек - курение родителей (ОР-11,0 АР-90%).

2. Среднегодовой показатель заболеваемости лимфогранулематозом детей и подростков Приморского края за период с 1995 по 2005 г. составил 0,9 на 100 000 детского населения, наиболее высокая заболеваемость отмечена в группе больных с 10 до 14 лет. Выявлена тенденция к умеренному повышению уровня заболеваемости и её преобладание у городского населения по сравнению с сельским. Средний многолетний показатель смертности детей Приморского края с лимфогранулематозом составил 0,1 на 100 000.

3. Среднегодовой показатель заболеваемости неходжкинскими лимфомами у детей и подростков Приморского края составляет 1,0 на 100 000 детского населения, наиболее высокая заболеваемость отмечена в группе больных с 5 до 9 лет и с 10 до 14 лет. Выявлена тенденция к повышению уровня заболеваемости, мальчики болели в 2,5 раза чаще. Средний многолетний показатель смертности больных с HXJI составил 0,5.

4. Болезнь Ходжкина диагностирована у 47,5% больных с лимфомами. Типичным ранним проявлением лимфогранулематоза являлось увеличение периферических лимфатических узлов до 4 - 5 порядка, с образованием конгломератов, в 72,0% случаях диагностировано поражение наддиафрагмальных лимфатических узлов. Развитию заболевания в 32,8% случаях предшествовали вирусные инфекции.

Ведущими были интоксикационный, гиперпластический синдромы. Субфебрильная перемежающаяся лихорадка встречалась в 89,0% случаях, ночные поты отмечены у одной трети больных, зуд кожных покровов имели 14,2% больных, потеря веса встречалась в 10,0% случаях. Преобладали больные с Ш-й, 1У-й стадиями процесса.

5. Неходжкинская лимфома диагностирована у 52,5% больных. В 46,7%) случаях заболевали дети подросткового возраста от 10 до 14 лет: у 38,7%) детей выявлена Т-клеточная лимфома, 61,2% - В-клеточная. Первым проявлением заболевания являлось увеличение лимфатических узлов: периферических - 64,5%, лимфоузлов средостения - 22,5%, забрюшинных - 17,7%), внутрибрюшных 27,4%. Характерным для больных с НХЛ было быстрое вовлечение в процесс костного мозга -19,3% больных. Наиболее распространенной была 4-я стадия процесса -46,7%), с Ш-й стадией - 41,9% больных.

6. Внедрение адаптированного протокола ВАЬ-ЬГО-90 повысило 5-летнюю выживаемость больных с болезнью Ходжкина до 90,5%, о чем свидетельствуют показатели проспективной бессобытийной выживаемости.

7. Показатель общей выживаемости при неходжкинских лимфомах составил 42%. Низкая бессобытийная выживаемость отмечалась в группе больных с В-клеточной лимфомой — 40%, выживаемость в группе больных с Т — клеточной лимфомой составила 62%. Внедрение протокола ЫНЬ-ВРМ-90 привело к улучшению результатов лечения больных с неходжкинскими лимфомами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ В НАУКУ И ПРАКТИКУ

1. Для ранней диагностики и профилактики злокачественных • лимфом у детей и подростков, определения тактики диспансерного наблюдения, целесообразно использовать разработанные нами шкалы факторов и коэффициентов относительного и атрибутивного риска.

2. Рассчитанные показатели заболеваемости и смертности болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом, рекомендуем использовать для планирования специализированной помощи, указанному контингенту больных.

3. Для ранней диагностики злокачественных лимфом у детей и подростков, рекомендуем проводить диспансерное наблюдение тубинфицированных детей, с диагнозом лимфаденит протекающим без температуры, фтизиатром, хирургом и детским онкологом, с осмотром не реже 2 раз в год.

4. Для объективной оценки степени эффективности применяемой терапии, целесообразно использовать расчет показателей бессобытийной выживаемости методом Каплан-Майера.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Зайцева, Татьяна Алексеевна, 2006 год

1. Аксель, Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями детского населения в России / Е.М. Аксель, В.В. Двойрин // Материалы международного симпозиума «Злокачественные опухоли головы и шеи у детей» (Москва 20 — 22 октября).-М., 1993. С.5-7.

2. Аксель, Е.М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения России и некоторых других стран СНГ в 1992 г. / Е.М. Аксель, В.В. Двойрин, H.H. Трапезников М.: Медицина,1994. 252 с.

3. Блохин, H.H. Состояние и перспективы эпидемиологических исследований в онкологии / H.H. Блохин // Тр. АМН — М.: Медицина, 1986.-Т. 1.-С.24-26.

4. Бржезовский, М.М. Методология эпидемиологического изучения неинфекционных болезней у детей / М.М. Бржезовский // Педиатрия.1995.- №4. С.54 -57.

5. Вихарева, Е.В. Методические аспекты оценки эффективности лечения онкологических больных по материалам ракового регистра / Е.В. Вихарева М., 1999. - 24 с.

6. Владимирская, Е.Б. Причины и пути преодоления лекарственной резистентности при лейкозах и лимфомах у детей / Е.Б. Владимирская, Н.С. Кисляк, А.Г. Румянцев // Гематология и трансфузиология 1998.т.4з, т.-с.з.

7. Волкова, A.M. Клиническая онкогематология / A.M. Волкова М.: Медицина, 2001. - 576 с.

8. Воробьев, А.И. Опухоли лимфатической системы / А.И. Воробьев, A.M. Кременецкая, Д.В. Харазишвили // Гематология и трансфузиология.-2000.-Т.45, №3. С.З -14.

9. Вторые опухоли у больных лимфогранулематозом / Т.А. Коврыжкина, Н.В. Ильин, В.И. Вербовецкая и др. // Вопросы онкологии. 2001. - Т. 47, №5. - С.626-630.

10. Выявление серологических маркеров вируса эпштейна — бар призлокачественных лимфомах у детей / A.A. Зборовская, О.В. Алейникова, Н.Д. Коломиец и др. // Гематология и трансфузиология.- 1998.-Т. 43, №1.-С. 36-38.

11. Городецкий, В.М. Осложнения противоопухолевой терапии / В.М.

12. Городецкий // Гематология и трансфузиология. 1998. - Т.43, №1. -С.11-15.

13. Городилова, В.В. // Иммунология опухолевого роста / В.В. Городилова,

14. М.Н. Боева. М.: Медицина, - 1983. - 195 с.

15. Гуслицер, JI.H. Эпидемиология злокачественных опухолей на

16. Украине/JT.H. Гуслицер. Киев: Наукова думка, 1998.- С. 18 -26.

17. Двойрин, В.В. Статистика злокачественных новообразований детей в

18. России / В.В. Двойрин, Е.М. Аксель, JI.A. Дурнов // Вопросы онкологии.- 1997.-Т.43, №4. С.371 -384.

19. Двойрин, В.В. Статистика злокачественных новообразований детей/

20. В.В. Двойрин, Е.М. Аксель, Н.Н.Трапезников М : Медицина, 1995.- 180 с.

21. Демина, Е.А. Применение КОК при лечении лимфогранулематоза удетей / Е.А. Демина, Е.Е. Махова // Гедеон Рихтер в СНГ: научн. -информ. журн.-2001.- №3.- С.44-46.

22. Диагностика и лечение хронического гепатита С у детей, больных злокачественными новообразованиями / О.Г. Желудкова, А.Ф. Бухны, H.A. Финогенова и др. // Педиатрия. 1996. - №4. - С. 42 - 46.

23. Дифференциальная диагностика злокачественных лимфом средостения у детей / Г.А. Гордина, Л.А. Махонова, A.B. Киселев и др. // Педиатрия. 1999. - №3. - С.70 - 72.

24. Долгополова, И.С. Получение и использование перифферических стволовых клеток в педиатрии новые пути интенсификации лечения онкологических больных / И.С. Долгополова, М.Я. Янкелевич, Г.Л. Менткевич // Педиатрия. - 1999. - №3. - С. 126 -131.

25. Дурнов, Л.А. Этиология опухолей у детей / Л.А. Дурнов, Д.З. Зикиряходжаев .- Душанбе: Дониш, 1993. 100 с.

26. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Кемеровской области в 1990 -2000 г. / С.А. Ларин, С.А. Мун, В.В. Бранковский и др. // Вопросы онкологии. 2004. - Т. 50, №1. - С.36-37.

27. Заболеваемость гемобластозами населения Томской области / Л.Ф. Писарева, А.П. Бояркина, И.Н. Одинцова и др. // Гематология и трансфузиология. 2004. - Т. 49, №5. - С.21- 26.

28. Злокачественные неходжкинские лимфомы у детей: факторы прогноза и результаты лечения / А.П. Малинин, М.С. Кудинова, A.A. Никонов и др. // Вопросы онкологии. 1997. - Т. 43, №4.- С.402 - 405.

29. Злокачественные новообразования у детей в России в 1997 г.: регистрация, заболеваемость, смертность / Л.В. Ременник, О.П. Грецова, H.A. Шмойлова и др. // Рос. онколог, журн. 1999. - №5. -С.32-40.

30. Значение дипептидилпептидазы 4 как гистохимического маркера дифференциальной диагностики крупноклеточной анапластической лимфомы и лимфогранулематоза / Н.Т. Райхлин, И.А. Букаева, H.A.

31. Пробатова и др. // Гематология и трансфузиология. 2000. - Т. 45, №4.-С. 10-13.

32. Значение непрямой нижней лимфосцинтиграфии для определения тактики лучевого лечения больных лимфомой Ходжкина / C.B. Канаев, С.Н. Новиков, И.И. Семенов и др. // Вопросы онкологии. -2002.-Т. 48,№1. С.37-41.

33. Иммуноглобулинсекретирующая лимфома из клеток маргинальной зоны селезенки / В.Р. Городетский, H.A. Пробатова, H.H. Тупицын и др.// Гематология и трансфузиология. 2000. - Т. 45, №5,- С.З — 6.

34. Иммунологический фенотип и клиническое течение неходжкинских лимфом / К.И. Голенков, Абдул Латиф Шахер, Г.Ю. Митерев и др. // Гематология и трансфузиология. 1998. - Т. 43, №1.- С. 41 - 44.

35. Иммунофенотипирование опухолей системы крови и лимфатический опухолей. Часть I. Зрелоклеточные лимфомы и лимфосаркомы / И.А. Воробье, O.A. Худолеева, Т.Д. Рощупкина и др. // Гематология и трансфузиология. 2005. - Т. 50, №1. - С.7- 12.

36. Интерферон и тактивин в программе лечения неходжкинских лимфом у детей в периоде ремиссии / Л.А. Махонова, А.В.Киселев, Г.А. Гордина и др. // Вопросы онкологии. 1995. - Т. 41, №2. - С.80 -82.

37. Ионова, Т.И. Качество жизни онкологических больных / Т.И. Ионова, A.A. Новик, Ю.А. Сухонос // Вопросы онкологии. 1998. - Т. 44, №6. - С.749 - 752.

38. Канаев, C.B. Факторы, влияющие на частоту поражения костного мозга у больных лимфогранулематозом / C.B. Канаев, С.Н. Новиков, Л.А. Жукова // Вопросы онкологии. 2001. - Т.47, №3. - С.39 - 43.

39. Канаев, C.B. Клиническая оценка роли лучевой терапии в лечении нелимфобластных неходжкинских лимфом у детей / C.B. Канаев, А.П. Малинин, М.С. Кудинова // Вопросы онкологии. 1997.-Т.43, №4,- С. 410-413.

40. Кислородотранспортная активность гемоглобина при лимфосаркомах / И.В. Карпова, М.Г. Дмитриева, A.B. Пивник и др.// Гематология и трансфузиология. 1995. - Т. 40, №6. - С. 10 — 11.

41. Клинико-морфологическая характеристика крупноклеточной анапластической лимфомы у детей / Л.А. Махонова, И.С. Петерсон, Н.Н.Тупицын и др. // Педиатрия. 1999. - №3. - С.21 - 25.

42. Клиническая оценка эффективности химиолучевого лечения лимфомы Ходжкина III й (А; Б) стадии /C.B. Канаев, М.Л. Гершанович, K.M. Пожарский и др. // Вопросы онкологии. - 2004. - Т. 50, №6 - С.652 -656.

43. Колыгин, Б.А. Особенности лимфогранулематоза у детей в возрасте до 10 лет / Б.А. Колыгин // Вопросы онкологии. 1997. - Т. 43, №4,-С.393 - 395

44. Колыгин, Б.А. Рецидивы при 1А -2А стадии лимфогранулематоза у детей / Б.А. Колыгин // Гематология и трансфузиология. 1999. - Т. 44, №6. - С.41.

45. Компонентный анализ динамики заболеваемости злокачественными новообразованиями населения республики Саха (Якутия) в 1989 — 2001 гг. / Н.С. Киприянова, В.В. Старинский, Е.М. Аксель и др. // Рос. онколог, журнал.-2005.-Т. 51, №1. -С.38-41.

46. Комплексная лучевая диагностика лимфосаркомы у детей / H.A. Кошечкина, Л.А. Дурнов, В.И. Курмашов и др. // Педиатрия. 1999. -№3. - С. 53-58.

47. Конопля, Н.Е. Влияние химиолучевого лечения на состояние гипофиз тиреоидной системы у детей, больных лимфогранулематозом / Н.Е. Конопля, Н.В. Сачивко, Э.А. Жаврид // Вопросы онкологии. - 1997. - Т. 43, №4. - С.395 - 400.

48. Косых, Н.Э. Системный анализ распространения злокачественных новообразований у детей / Н.Э. Косых, Е.З. Савин. — Владивосток., 1997.- 182 с.

49. Косых, Н.Э. Эпидемиология злокачественных новообразований в детской популяции Дальневосточного региона / Косых Н.Э // Автореферат дис. д.м.н. Томск., 1996. 47 с.

50. Криволапов, Ю.А. Этапы онкогенеза лимфоидной ткани и гистогенез неходжкинских лимфом / Ю.А. Криволапов // Вопросы онкологии. — Т. 51, №4-2005. С.417 - 426.

51. Критерии диагностики и прогноза при поражении средостения у детей, больных лимфосаркомой / Г.А. Гордина, Л.А. Махонова, А.В.Киселев и др. // Вопросы онкологии. 1997. - Т. 43, №4. - С.407 -409.

52. Лимфома Беркитта: клиника, диагностика, лечение / Е.А. Барях, Т.Н. Обухова, Е.Е. Звонков и др. // Гематология и трансфузиология. -2005. Т. 50, №6. - С. 30-36.

53. Лучевая диагностика патологических изменений в корнях легких при неходжкинских лимфомах высокой степени злокачественности / Н.В. Афанасова, В.А. Дегтярев, C.B. Шахтарина и др. // Рос. онколог, журнал. -2004. №4.-С. 19-21.

54. Лучевая диагностика поражения плевры при неходжкинских лимфомах высокой степени злокачественности / Н.В. Афанасова, В.А. Дегтярев, C.B. Шахтарина и др.//Рос. Онколог, журнал. 2004. - №1. —С.47-48.

55. Место высокодозной ВЕАМ-терапии и аутологичной трансплантации гемопозтических клеток у больных химиорезистентными формами болезни Ходжкина / А.Л. Усс, В.А. Змачинский, Н.Ф. Миланович и др. // Вопросы онкологии. 2000. - Т. 46, №5. - С. 619 - 622.

56. Минаев, C.B. Изучение качества жизни детей со злокачественными новообразованиями / C.B. Минаев // Педиатрия. — 2004. №4. — С. 7679.

57. Моноклональные антитела (МАБТЕРА) в лечении В-клеточных неходжкинских лимфом низкой степени злокачественности / В.П. Харченко, Э.К. Ввозный, A.B. Белоносов и др. // Вопросы онкологии. — 2005. Т. 51, №1 - С.60 - 65.

58. Недавняя, И.О. Эпидемиологические закономерности распространения гемобластозов в регионе Сибири и Дальнего Востока / И.О. Недавняя // Автореф. диссерт. канд. мед. наук. Томск, 2003. - 24с.

59. Нейтропенический энтероколит у детей с 3 и 4 стадиями В — неходжкинских лимфом / М.М. Кириченко, Г.Г. Радулеску, Г.Н. Горощко и др. // Гематология и трансфузиология. 1999. - Т. 44, №6. -С.38.

60. Неходжкинские лимфомы глоточного кольца у детей / A.B. Киселев, JI.A. Махонова, H.A. Кошечкина, А.Н. Губин, Г.А. Гордина // Педиатрия. 1999. - №3. - С.62 - 65.

61. Новые подходы к комплексному лечению лимфомы Ходжкина / В.П. Харченко, Г.А. Панынин, П.В. Даценко и др. // Вопросы онкологии. -2005. Т. 51, №6 - С.692 - 696.

62. Особенности клиники и лечения больных лимфомой Ходжкина с поражением костного мозга / JI. Гершанович, С.В. Канаев, Л.В.Филатова, С.Н. Новиков, Е.Е. Леенман, K.M. Пожарисский // Вопросы онкологии. 2002. - Т. 48, №1.- С.29-35.

63. Первый опыт применения программы NHL BFM - 90 при лечении диффузной В - крупноклеточной лимфосаркомы кишечника у взрослых / А.У. Магомедова, Е.Е. Звонков, И.Б. Капланская и др. // // Гематология и трансфузиология. - 2004. - Т. 49, №1. - С. 37 - 40.

64. Петерсон, И.С. Применение европейско-американской классификации лимфоидных опухолей 1994 года в детской практике / И.С. Петерсон // Педиатрия. 1999. - №3. - С. 106 -111.

65. Петрова, Г.В. Дескриптивная эпидемиология злокачественных новообразований у детей в России / Г.В. Петрова, Л.В. Ременник, В.В. Старинский // Рос. онколог, журн. 1998. - №2. - С.39 - 46.

66. Поддубная, И.В., Роль интрона А в терапии лимфосарком / И.В. Поддубная // Гематология и трансфузиология. 1996. - Т. 41, №4. -С.40-43.

67. Полянский, М.А. Прогноз неходжкинской лимфомы с поражением илеооцекального отдела кишечника у детей / М.А. Полянский, О.В. Морозова//Гематология и трансфузиология. 1999.-Т. 44, №6. -С.З.

68. Поражение брюшной полости при неходжкинской лимфоме удетей / О.В. Морозова, A.B. Киселева, М.А. Полянский и др. // Гематология и трансфузиология. 1999. - Т. 44, №6.- С.36.

69. Поражение мягких тканей при неходжкинских лимфомах у детей / А.Кошечкина, О.В. Морозова, И.В. Каминская и др. // Гематология и трансфузиология. 1999. - Т. 44, №6. - С.36 - 37.

70. Предварительные результаты лечения лимфогранулематоза по протоколу DAL 90 (Германия) / Т.В. Власова, О.Ю. Попов, Е.В. Рубцова, Н.М. Жесткова, Н.Р. Тюкалова, Г. Шеллонг // Педиатрия. -1995.- №2.-С.20-22.

71. Применение дексаметазона при неходжкинских лимфомах высокой и низкой степени злокачественности / Ю.А. Алексеевна, А.Ю. Зарницкий, Н.В. Медведева и др. // Вопросы онкологии. — 2004. Т. 50, №6 - С.726 -728.

72. Применение статистических методов в эпидемиологическоманализе / Е.Д. Савилов, JI.M. Мамонтова, В.А. Астафьев и др. -Новосибирск: Наука, 1993. 236 с.

73. Проблемы реабилитации в онкопедиатрии / Г.Я. Цейтлин, Г.В. Кожарская, Ж.В.Смирнова, Н.Е. Колмановская и др. // Современная онкология.-2001.-Т.З, №1. С.112-116.

74. Пунанов, Ю.А. Факторы прогноза у детей со злокачественными лимфомами / Ю.А. Пунанов // Рос. онколог, журнал. 2005. - №2. -С.22-26.

75. Результаты комплексного лечения лимфогранулематоза у детейразных возрастных групп / О.И. Щербенко, Н.И. Зелинская, Г.А. Ардатова и др. // Гематология и трансфузиология. 1994. - Т. 39, №2. - С.29 - 32.

76. Результаты комплексного лечения лимфогранулематоза у детей / Б.А. Колыгин, C.B. Лебедев, А.Ф. Бородина и др. // Вопросы онкологии. 2000. - Т.46, №2. - С.232 - 234.

77. Результаты лечения детей с неходжкинскими лимфомами / М.Б. Белогурова, Г.Г. Радулеску, М.М. Кириченко и др. // Гематология и трансфузиология. 1999. - Т. 44, №6. - С.39 - 40.

78. Результаты лечения лимфогранулематоза по модифецированному протоколу DAL -HD -90 / Н.М. Жесткова, Е.В. Рубцова, Н.Р. Тюкалова и др. // Гематология и трансфузиология. 1996. - Т.41, №3. - С.17-19.

79. Результаты лечения неходжкинских лимфом у детей: 3 — летний опыт использования программы NHL BFM — 90 / B.B. Лебедев, Л.Ю. Беликова, Ж.И. Горбань и др. // Педиатрия. - 1995. - №2. - С.23 -27.

80. Результаты лечения 1А 2А стадии лимфогранулематоза у детей / Б.А. Колыгин, Н.В. Кочурова, С.А. Сафонова, Ю.А. Пунанов // Гематология и трансфузиология. - 1999. - Т. 44, №6. - С.40 - 41.

81. Результаты терапии детей с болезнью Ходжкина в условиях амбулаторного отделения / Н.Р. Тюкалова, C.B. Петина, A.B. Островская и др. // Гематология и трансфузиология. 1999.- Т. 44, №5. - С.З -6.

82. Ременник, Л.В. Злокачественные новообразования в детской популяции России: дескриптивный анализ заболеваемости / Л.М. Ременник // Рос. педиатр, журн. 1998. - №3. - С. 67 - 73.

83. Ременник, Л.В. Дескриптивная эпидемиология злокачественных новообразований у детей в России / Л.В. Ременник, Г.В. Петрова, В.В. Старинский // Рос. онколог, журнал. 1998. - №2. - С.39 - 46.

84. Роль лучевой терапии в лечении IV-й стадии болезни Ходжкнина / В.П. Харченко, Г.А. Паньшин, В. М. Даценко и др. // VIII Российский онкологический конгресс. М., 2004. - 120 с.

85. Роль моноцитов в развитии функциональных нарушений Т-клеток у больных лимфомами при проведении полихимиотерапии / Е.Я. Шевела, И.В. Крючкова, М.Н. Норкин и др. // Гематология и трансфузиология.- 2000. Т. 45, №3. - С.34 - 36.

86. Рукавицкий, O.A. Выбор терапии и общая выживаемость больных хроническими миелопролиферативными заболеваниями / O.A. Рукавицкий, В.П. Пон, А.П. Серяков // Вопросы онкологии. 2004. -Т. 50, №4 - С.435-439.

87. Румянцев, А.Г. Технологии лечения в детской онкогематологии, как модель развития педиатрии / А.Г. Румянцев // Педиатрия. 1995. -№4.- С.44 - 47.

88. Самочатова, Е.В. Значение верификации неходжкинских лимфом у детей для эффективности лечения по современным протоколам / Е.В. Самочатова, А.И. Карачунский // Гематология и трансфузиология. 2000. - №6. - С.9 - 14.

89. Слугин, А.И., Клиника и лечение крупноклеточной анапластической лимфомы / А.И. Слугин, H.H. Тупицин, JI.H. Махонова '//Гематология и трансфузиология. 1999. - Т. 44, №6. -С.38.

90. Сотникова, E.H. Медико генетическое консультирование и принципы формирования групп риска в детской онкологии: автореф. дис. д - ра мед. наук / E.H. Сотникова -М., 1986.-48 с.

91. Стьендвард, Д. Стратегия и очередность задач в программах борьбы против рака / Д. Стьендвард, К. Стэнли, Д.Эдди // Всемирный форум здравоохранения. 1986. - Т. 6, №2. - С.66 - 70.

92. Сусулева, H.A. Некоторые аспекты репродуктивной функции и социальной адаптации после комплексного лечения лимфогранулематоза у детей / H.A. Сусулева, В.В. Ильяшенко // Вопросы онкологии. 1997. - Т. 42, №4.- С.399-403.

93. Сусулева, H.A. Некоторые аспекты репродуктивной функции и социальной адаптации после комплексного лечения лимфогранулематоза у детей / H.A. Сусулева, В.В. Вильяшенко // Вопросы онкологии. 1997. - Т. 43, №4.- С.399-402.

94. Трансплантация стволовых гемопоэтических клеток прилимфогранулематозе / A.JI. Усс, Н.Ф. Миланович, В.М.Снегирь и др. // Вопросы онкологии. 1997. - Т.43, №2. - С. 188 -190.

95. Урмаева, М.М. Инфекционные осложнения у детей с гемобластозами / М.М. Урмаева, Т.А. Митюшкин, A.M. Тимаков // Гематология и трансфузиология. 1999.-Т.44, №1.- С.38—39.

96. Факторы, влияющие на эффективность химиолучевого лечения больных лимфомой Ходжкина III — й (А; Б) стадии / C.B. Канаев, M.JI. Гершанович, K.M. Пожарисский и др. / Вопросы онкологии. 2005. -Т. 51, №1 - С.56 - 59.

97. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины: пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э.Вагнер М: Медиа Сфера, 1998.-352 с.

98. Характеристика некоторых цитогенетических показателей при неходжкинских лимфомах / A.A. Новик, В .Я. Мельничнко, С.Н.Колобаева, JI.B. Мясникова, H.A. Абиссова, О.В. Поздняков // Гематология и трансфузиология. 2000. - Т.45, №3.- С.50 —52.

99. Хирургическое лечение остаточных опухолей средостения и легких у больных с лимфогранулематозом и лимфосаркомой / B.C. Шавлохов, С.Р. Карагюлян, A.B. Пивник и др. // Рос. онколог, журнал. 2004. -№3. - С.24-28.

100. Шляхов, Э.Н. Практическая эпидемиология / Э.Н. Шляхов -Кишинев: Штиинца, 1982. 118 с.

101. Эволюция методов диагностики и лечения лимфогранулематоза у детей / Б.А. Колыгин, С.А.Сафонова, А.П. Малинин и др. // Вопросы онкологии. 1997. - Т. 43, №4. - С.389 - 392.

102. Экспертная система для определения показаний к лучевому и комплексному лечению первичных больных неходжкинскими лимфомами / В.П. Харченко, В.М. Сотников, Г.А. Панынин и др. // Вопросы онкологии. 1997. -Т. 43, №5. - С.505-508.

103. Экспрессия провирусных типа D последовательностей у детей с В-клеточной лимфомой и в клеточных культурах / А.С. Осташкин, А.В. Киселев, Г.А. Гордина и др. // Гематология и трансфузиология. 2000. - Т. 45, №3. - С. 46 - 48.

104. A revised Evropen-American classification of lymphoid neoplasms: A proposal from International Lymphoma Study Group / N.L. Harris, E.S. Jaffe, H. Stein et al. //Blood. 1994. - Vol. 84. - P. 1361.

105. Advanced Hodgkin Disease with Large Mediastinal Involvement Can Be Treated with Eight Cycles of Chemotherapy Alone after a Major Responseto six Cycles of Chemotherapy / P. Brice, F. Colin, F. Berger, et. al // Cancer 2001. №1. - P. 86-89.

106. Akashi-Tanaka, S. Contrast-enhanced computed tomography for diagnosing the intraductal component and small invasive foci of braest cancer / S. Akashi-Tanaka // Breast Cancer. 2001. - Vol. 8. - P. 10-15.

107. Allogeneic or autologous stem cell transplantation (SCT) for relapsed and refractory Hodkins disease and non Hodgkins lymphoma: a single-centre experience / D. Nachbaur, W.Oberaigner, E.Fritsch, et.al. // J. Haematol. 2001. - Vol.66, №1. - P. 43 - 49.

108. Anti-cdl6/cd30 bispecific antibody treatment for hodgkins disease: role of infusion schedule and costimulation with cytokines / F. Hartmann, C. Renner, W. Jung et. al. // Clin Cancer Res. 2001. - Vol. 7, №7. - P. 1873 - 1881.

109. Better survival rates in patients with MLH 1 associated hereditary colorectal cancer / R. Sankila, L.Aaltonen, H.Larvinen, J.Meckin // Gastroenterology. - 1996. - Vol. 110. - P.682-687.

110. Bomanji, J.B. Clinical role of positron emission tomography in oncology / J. B.Bomanji//Ann. Oncol. 2001. - Vol.2, №3.- P. 157-164.

111. Bone marrow scintigraphy in patients with Hodgkin,s disease: to do or not to do? / S.N. Novicov, S.V. Kanaev, L.A. Jukova, E.E. Leenman, K.M. Pozharisski // Nucl. Med. Commun. 1999. - Vol.20. - P. 474.

112. Bone marrow scintigraphy using Technetium 99m antigranulocyte antobody in malignant lymphomas / T. Krause , N. Eisenmann, T. Reinhard et al. // Ann. Oncol. - 1999. - Vol. 10. - P. 79 - 85.

113. Breast cancer and other second neoplasms after childhood Hodgkin's disease / S. Bhatia, L.L. Robison, O. Oberlin et al. // N. England J.Med. -1996.-Vol.334. P.745-751.

114. Brodley, C. Hodgkins disease / C. Brodley, C. Ekstrand, J. Sandra // Haematologica. 2001. - Vol.1. - P. 86.

115. Budd, G.T. Palliative chemotherapy of adult soft tissue sarcomas / G.T. Budd, // Semin. Oncol. 1995. - Vol. 22, Suppl. 3. - P. 30-34.

116. Bullinger, M. Assessing health-related guality of life in chronically ill children with the German KINDL: first psychometric and content analytical results / M. Bullinger, U. Ravens-Sieberer // Qual. Lift Res. -1998.-Vol. 7, №5.-P. 399-407.

117. Calaminici, M. CD-23 expression in mediastinal large B-cell lymphomas / M. Calaminici, K. Piper, A. J. Norton // Histopathology. 2004. - Vol. 45.-P. 619-624.

118. Christopher T. Stokoe. Activity of Infusional Etoposide, Vincristine, and Doxorubicin with Bolus Cyclophosphamide (EPOCH) in Relapsed Hodgkins Disease / Christopher T. Stokoe, Julie Ogden, K. Vinay // Oncologist. -2001. Vol.6, №5. - P. 428-434.

119. Cosset, J.M. The role of radiotherapy for earty stage Hodgkin,s diease: limitation and perspectives / J.M.Cosset, P.M. Mauch // Ann. Oncol. -1998. -Vol. 9. Suppl. 5. - P. 57-62.

120. Creating and evaluating cross- cultural Instruments / M.Bullinger, M.J.Power, N.K.Aaroson et al. // Quality of Life and Pharmacoeconomics in Clinical Trials. 2nd edition. Philadelphia: Lippincott - Raven Publishers, 1996. - P. 659-668.

121. Diagnosis and treatment of polycythemia vera and possible future study designs of the PVSG / J.J. Michiels, T. Barbui, G. Finazzi et. al. // Leuk. Lymphoma. 2000. - Vol. 36. - P. 239-253.

122. Diehl, V. Hodgkins disease / V.Diehl, A. Josting // J.Cancer .- 2000. -Vol.6, №2. P. 150 - 158.

123. Dry preparation for virtual CT colonography with fecal tagging using water-soluble contrast medium: initial results / D. Bielen, M. Thomeer, D. Vanbeckeveoort et. al. // Europ. Radiol. 2003. - Vol. 13.- P. 453458.

124. ESHAP is an active regimen for relapsing Hodgkins desease / J. Aparicio, A.Segura, S. Gacera et al. // Ann Oncol. 1999. - Vol.10, №5. - P.593-595.

125. Franclin, J. Do children with Hodgrins disease have a better prognos than adults. Application of a generalised linear model to systematic review of published results / J. Franclin // Stud Health Technol Inform . -2000.- Vol.77. P. 18-22.

126. Gemcitabine in the treatment of refractory Hodgkins disease results of a milticenter phase II stady / A. Santoro, H. Bredenfeld, L. Devizzi et.al. //J. Clin Oncol. 2000. - Vol. 18, №13.- P.259-261.

127. Gemcitabine for relapsed or resistant lymphoma / D.Savage, S.Rule, M.Tighe et.al. // Ann Oncol. 2000. - Vol. 11, №5,- P.595-597.

128. Hans, C.P.Confirneation of the mollecular classification of diffuse large B-cell lymphoma by immunohistochemistry using tissue microarray / C.P. Hans, D.D. Weisenburger, T.C. Greiner // Blood. 2004. - Vol. 103. — P. 275-282.

129. Harisinghani, M.G. Computed tomography and magnetic resonance imaging evaluation of liver cancer / M.G.Harisinghani // Gastroenterol. Clin. North. Amer. 2002. - Vol. 31.- P. 759-776.

130. High Cure Rates and Reduced Long-Term Toxicity in pediatric Hodgkin,s Disease: The German-Austrian Multicenter Trial Dal —HD -90./G.Schellong, R.Potter, J.Bramswig et.al. //J. clin. oncol. 1999. -Vol. 17, N12. - P. 30-36.

131. High Cure Rates and Reduced Long-Term Toxicity in Pediatric Hodgkin,s Disease: The German-Austrian Multicenter Trial DAL-HD-90 / G. Schellong, R. Potter, J. Bramswig et. al. // J., Clin. Oncol. 1999. -Vol.17, N12. - P.100-103.

132. High-dose ifosfamide and vinorelbine as salvage therapy for relapsed or refractory Hodgkin disease / V. Bonfante, S. Vivisne, L. Devizzi, et. al. // Eur. J. Hematol. 2001. - Vol. 64. - P.51-55.

133. High-dose therapy and autologous atem cell transplantation for high-risk Hodgkin's lymphoma: a single center experience / Alessandra Sperotto, Francesko Zaja, Daniela Damiani, et. al. // Haematology. (Italy) 2001. -№6. -P.617.

134. Hodgki's Lymphoma: Basing the Treatment on the Evidence // .Hematology. 2001. - Vol.1. - PI78.

135. Hodgkin and Reedi-Sternberg Cells do not carry T-cell Receptor Genr Rearragemenrt: evidence from single-cell Polymerase Chain reaction examination / H. Daus, L.Trumper, J. Roth et. al. // Blood. 1995. - Vol. 85, N6.- P. 1590-1595.

136. Hodgkins disease: biology can help the physician towards new prognostic factors and new therapeutic approaches / M.T. Rubio, H. Ghesguieres, J.Y. Blay et.al. // Bull Cancer. 2001.- Vol.88, №11.- P. 1081-1090.

137. Illes, A. Treating Hoclg kin's disease: for whom the more means bettes / A. Illes // Magy Onkol. 2004/ - Vol. 48. - P. 157-161.

138. Josting, A. Hodgkins disease: prognostic factors and treatment strategies / A. Josting, J. Wolf, V. Diehl // Curr. Opin Oncol. 2000. - Vol. 12, №5. -P.403-411.

139. Kaiser, U. Successful salvage treatment for relapse after autologous stem cell transplantation in a patient with Hodgkis disease a case report / U. Kaiser, R. Wide // Ann Hematol. 1999. - Vol .78, №1. - P.33-35.

140. Long-term results of blood and marrow transplantation for Hodgkins Lymphoma / G. Akpek, R. Ambinder, S. Piantadosi et. al. // J. Clin Oncol.-2001. № 1. - P. 19.

141. Long-term follow-up in patients treted with Mini-BEAM as salvage therapy for relapsed or refractory Hodgkins disease / A. Martin, M. Fernandes-Jimenez, M. Caballero et.al // J. Haematol. 2001. - Vol. 113, №1.- P.161-171.

142. Magnetic resonance imaging of the bone marrow in lymphomas and leukemias / A.A.Tardivon, D. Vanel, J.N. Munck, J. Bosg // Leukemia and Lymphoma. 1997. - Vol. 25. - P. 55-68.

143. Weiehrauch, M.R. Thoracic positron emission tomography using F-fluorodeoxyglucose for the evaluation of residual mediastinal Hodgkin disease / M.R.Weiehrauch, D. R. // Blood. 2001.- Vol.98, №10 - P.2930-2934.

144. WHO EORTC classification for cutamons lymphomas / P. Willemze, E.S.

145. Jaffe, G. Burg et. AI. //Blood.-2005.-Vol. 105.-P. 3768-3785.

146. MICMA: an alternativ treatment for refractory or recurrent Hodgkins disease / E.O. La Barbera, P.Chisolo, L. Laurenti, et. al. // Ann. Oncol. 2000.-Vol. 11, №7. P.867-871.

147. Multilingual translation of the Fuctional Assessment of Cancer Therapy (FACT) Quality of lift Measurement System / A.E. Bonomi, D.F.Cella, E.A. Hahn et. al. // Qual. Life Res. 1996. - Vol. 5. - P. - 1-12.

148. Multi-national therarapy stady for Hodgkin's disease in children and adolescents GPOH DH-95. Interim report 2 V2 years / W. Dorffei, M. Albrecht, H. Luders et. al. // J. Klin Padiatr. 1998. - Jul. - Vol. 210, №4.-P.212-219.

149. Prognostic significance of etiological risk factors in early breast cancer / L. Schouten, P.Hupperets, J. Jager et al. // Breast Cancer Res. Treat. -1997.-Vol. 43.- P. 217-223.

150. Quality of life in advance non-small cell lung cancer: results from Eastern Cooperative Oncology Group Study 5592 / D.F.Cella, D.Rairclough, P.Bonomi etal. //Proc. ASCO. 1997,- P. 100-110.

151. Regression of Chemoyherapy Refractory Lymfocyte Predominant Hodgkin,s disease afte Ad ministration of Rituximab (anti CD 20 Monoclonal Antibodi) and Interleukin-2 / Ulrich Keilhol, Hubert Szelenyi,

152. Jan Siehl, et.al. // Leukemia and Lymfoma. 1999. - Vol. 35, № 5-6. -P.641-642.

153. Response-adapted raditherapy in the treatment of pediatric Hodgkin,s disease: an interim report at 5 yeas of the German GPOH HD 95 trial / U.Ruhi, M.Albrecht, K.Dieckmann, et. al. // J. Radiat Oncol Biol Phys. -2001.-Vol. 51, №5,- P. 1209-1218.

154. Robey E.A. Notch signaling in lymphocyte development and function / E.A. Robey, J.A. Bluestone // Curr. Opin. Immunol. 2004. Vol. 16. - P. 360-366.

155. Rmer, Barbara K. Cancer control research 2001 /K. Rmer, Barbara // Cancer cause and Contr. 2000. Vol. 11, № 3. - P. 257 - 270.

156. Schellong, G. The Balans Between Cure and late Effects in Childhood ITodgkin's Lymphoma: the Experience of the German-Austrian Study Group Since 1978 / G. Schellong, // Ann. Oncol. 1996. - Vol 7. (supple). - P.312 - 318.

157. Shabnam, J., Fine-needie aspiration biopsy of axillary lymph nodes/ J.Shabnam, //Diagn. Cytopathol. 2002. - Vol.26, №2.- P. 69-74.

158. Should involved-field radiation therapy be used as an adjunct to lymphoma autotransplantation / P. Wadhwa, D.C. Shina, D. Schenkein, H.M. Lazarus // Bone Marrow Transplantayion. 2002. - Vol. 29. - P. 183-189.

159. The Danish SF — 36 Health Survey: translation and preliminary validity studies / J.B. Bjorner, Thunedborg K., T.S. Kristensen et. al. // Clin. Epidemiol.- 1998.-Vol. 51, № 11. P. 991 -999.

160. The shape of the hazard function in breast cancer: curabity of the disease revisited / A. Yu. Yakovlev, A.D.Tsodikov, K. Boucher, R.Kerber // Cancer (Philad.). 1999. -Vol. -85. -P. 1789-1798.

161. Total Body Irradiation (TBI) and high dose chemotherapy in multiple sclerosis (MS) using rigorously T - cell depleted marrow drafts / P.A. Boekhorst, M.R. Schipperus , J.P. Samijn et. al. // Blood. - 2001. - Vol. 98, №11.-Part 1. - P.688.

162. Translating health status guestionnaires and evaluating their guality: The International Quality of Life Assessment Project approach / M.Bullinger, J.Alonso, G.Apolone et al. // J. Clin. Epidemiol. 1998. - Vol. 51, №11. -P. 913-923.

163. Yan Min, Zhongguo yixue yingxiang / Min Jishu Yan , Tian-yon Luo, Bin Shi // Chin. J. Med. Imag. Technol. 2002. - Vol.18, №11. - P. 1164-1165.

164. Zahi, P.H. Long-term survival of breast cancer in Norway by age and clinical stage / P.H. Zahi, S.Tretli // Statistics Medicine. 1997. - Vol. 16.-P. 1435-1449.

165. Zhang, C. Sheng-xing. Zhongguo puwai jichu yu linchuang zazhi / C. Zhang, L. Jiang // Clin. J. Bases and Clin. In Gen. Surg. 2002. - Vol.9, №4. - P. 269-271.