ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСИНДРОМАЛЬНЫХ КРАНИОСИНОСТОЗОВ У ДЕТЕЙ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.18, кандидат наук Гаибов Сайди Саит-Хусейнович

• Гаибов Сайди Саит-Хусейнович
• кандидат наук
• 2016

Оглавление диссертации кандидат наук Гаибов Сайди Саит-Хусейнович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Анатомо-физиологические особенности черепных швов

1.2. Основные понятия и структура несиндромальных краниосиностозов

1.3. Эпидемиология несиндромальных краниосиностозов

1.4. Классификация несиндромальных краниосиностозов

1.5. Этиология и патогенез несиндромальных краниосиностозов

1.6. Клиническая картина несиндромальных краниосиностозов

1.7. Диагностика несиндромальных краниосиностозов

1.8. Эволюция методов лечения несиндромальных краниосиностозов

1.9. Ортотическая терапия черепа при краниосиностозах (helmet-therapy) 36 ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинико-неврологическое обследование

2.2.2. Нейроофтальмологическое обследование

2.2.3. Методы нейровизуализации

2.2.4. Фотографирование

2.2.5. Оценка результатов лечения

2.3. Методы статистической обработки результатов

ГЛАВА 3. ТЕХНИКА ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ КРАНИОЭКТОМИИ

3.1. Характеристика оборудования и инструментов

3.2. Общая характеристика операции

3.3. ЭК при различных формах несиндромальных краниосиностозов

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

4.1. Общая характеристика результатов лечения

4.2. Общая оценка результатов лечения

4.3. Изменение краниофациальных показателей до- и после ЭК и ОТЧ

4.3.1. Анализ цефалического индекса

4.3.2. Анализ межорбитально-окружностного индекса

4.3.3. Анализ фронтального угла

4.3.4. Анализ изменения фронтального стеноза

4.3.5. Анализ коэффициента асимметрии свода черепа

4.4. Особенности ортотической терапии черепа после операции

4.5. Клиническая картина у детей с НеКС до и после ЭК и ОТЧ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ

НеКС - несиндромальный краниосиностоз

ГКС - гемикоронарный краниосиностоз

ГлКС - гемилямбдовидный краниосиностоз

КТ 3D- компьютерная томография с 3D реконструкцией черепа

МРТ - магнитно - резонансная томография

ЦИ - цефалический индекс

ФУ - фронтальный угол

МОИ - межорбитально-окружностный индекс

ВЧГ - внутричерепная гипертензия

ВЧД - внутричерепное давление

УЗИ - ультразвуковое исследование

ППЦНС - перинатальное поражение центральной нервной системы

ТМО - твердая мозговая оболочка

ВПР - врожденный порок развития

КАСЧ - коэффициент асимметрии свода черепа

ЭК - эндоскопическая краниоэктомия

ОТЧ - ортотическая терапия черепа

МОР - межорбитальное расстояние

IPD (Interparietal Distance) - межпариетальное расстояние ICD (InterCoronal Distance) - межкоронарное расстояние ФС (FS- frontal stenosis) - фронтальный стеноз

ВВЕДЕНИЕ

Несиндромальные краниосиностозы (НеКС) проявляются многочисленными, как сочетанными, так и изолированными, функциональными и косметическими дефектами, которые могут оказывать непосредственное влияние на нормальное развитие ребенка и представляют собой актуальную медицинскую проблему [Притыко А.Г., 1997; Boyadjiev S.A., 2007].

В прошлом раннему выявлению и лечению НеКС уделялось недостаточное внимание. Кроме того, при их хирургическом лечении применялись только открытые способы коррекции деформации черепа, которые имели существенные недостатки и не позволяли использовать их у детей самого раннего возраста из-за своей травматичности. Сегодня, учитывая новые возможности диагностики и лечения, тактика в отношении НеКС существенно изменилась. Наметилась четкая тенденция к раннему выявлению, а также сложилось однозначное мнение о необходимости как можно более ранней коррекции краниосиностоза [Ананов М.В., 1995; Murad G.J., et al., 2005; Лопатин А.В., с соавт., 2005; Мамедов Э.В., 2005; Brown L., et al., 2011]. Как показывает клинический опыт, и данные литературы, ранняя хирургическая коррекция НеКС в подавляющем большинстве случаев предотвращает развитие тяжелых деформаций черепа и других осложнений, что имеет важные социальные последствия [Jimenez D.F., et al., 2013, Hashim P.W., et al., 2014].

Учитывая недостатки открытых способов коррекции НеКС, а также необходимость проведения лечения у детей самого раннего возраста, использование эффективных и малоинвазивных методов их коррекции стало важной медицинской задачей. Такая возможность появилась с началом применения эндоскопической техники при хирургическом лечении детей с НеКС, которая была дополнена использованием ортотической терапии черепа в послеоперационном периоде [Jimenez D.F., et al., 1998].

Необходимо отметить, что в нашей стране исследования посвященные использованию эндоскопической техники и ортотической терапии черепа при хирургическом лечении детей с НеКС не были проведены. Открытым остается вопрос анализа результатов лечения с использованием объективных критериев. Отсутствует полноценный алгоритм диагностики на дооперационном этапе, а также динамического наблюдения детей после проведения эндоскопической коррекции краниосиностоза и ортотической терапии.

Цель исследования: обосновать эффективность хирургической коррекции несиндромальных краниосиностозов с применением эндоскопической техники и ортотической коррекцией формы черепа у детей раннего возраста (до 1 года включительно) и разработать алгоритм для раннего выявления, до- и послеоперационного ведения и хирургического лечения детей с данной патологией.

Задачи исследования

1. оценить клинические результаты коррекции НеКС с применением эндоскопической техники и ортотической коррекции формы черепа

2. провести анализ эффективности использования линейных краниофациальных показателей по данным КТ с 3D реконструкцией черепа в норме и при НеКС при оценке хирургического лечения

3. разработать и внедрить в клиническую практику оптимальный алгоритм для ранней диагностики, хирургического лечения и динамического наблюдения после его проведения, у детей с НеКС

Научная новизна

На основании изучения отдаленных результатов (средний период наблюдения 27,5±5,49 месяцев (836±167 дней) эндоскопической краниоэктомии и ортотической терапии черепа у детей с различными формами НеКС, разработан и внедрен в клиническую практику алгоритм для ранней диагностики данной патологии у детей, а также проведения качественного динамического наблюдения за пациентами с

несиндромальными краниосиностозами после проведения хирургического лечения на фоне ортотической терапии с обоснованием сроков наблюдения.

Анализ результатов хирургического лечения несиндромальных краниосиностозов показал, что наиболее часто рецидив краниосиностоза возникает в течение 1 года после проведения эндоскопической линейной краниоэктомии с ортотической терапией черепа.

Впервые для оценки эффективности эндоскопической линейной краниоэктомии и ортотической терапии черепа применены объективные критерии, основанные на оценке линейных краниофациальных показателей. При этом использованы данные полученные при краниометрии, основанной на точных анатомических ориентирах по результатам КТ черепа.

Выявлены конкретные краниофациальные показатели для каждой из представленной формы несиндромальных краниосиностозов (ЦИ при скафоцефалии; МОР, МОИ, ФУ, ФС при тригоноцефалии; КАСЧ при передней и задней плагиоцефалии), анализ которых до и после хирургического лечения, а также при динамическом наблюдении на фоне ортотической терапии, позволяет достоверно оценить эффективность лечения.

Усовершенствованы отдельные этапы выполнения эндоскопической краниоэктомии, которые отличаются от стандартного выполнения операции: а) использование специализированных изогнутых распаторов при скелетации кости в проекции краниоэктомии минимизируют возможность перфорации кожных покровов при диссекции за счет своей кривизны и позволяет проводить данный этап под постоянным эндоскопическим контролем, что качественно улучшает проведение гемостаза на данном этапе операции; б) применение на всех этапах операции систем для фиксации эндоскопического ретрактора в заданном положении (пневматический держатель, реечный держатель), позволило проводить все манипуляции на протяжении операции бимануально, что повышает качество их исполнения и безопасность; в) при работе в анатомически труднодоступных местах - основание передней

черепной ямки при тригоноцефалии, область крыла основной кости при ГКС, использование высокоскоростной хирургической дрели с насадкой (режущий бор) позволило проводить краниоэктомию безопасно и без компрессии головного мозга, а также использовать данный способ при осуществлении гемостаза из областей краниоэктомии (с использованием бора с алмазным напылением).

Практическая значимость работы

В работе приведен анализ самого большого на сегодняшний день отечественного опыта применения эндоскопической линейной краниоэктомии и ортотической терапии черепа у детей с несиндромальными краниосиностозами. С использованием краниометрии, основанной на точных анатомических ориентирах, полученных при проведении КТ 3D реконструкции черепа, выявлены краниофациальные показатели, которые позволяют использовать их как при верификации каждой из рассмотренных форм несиндромальных краниосиностозов на этапе диагностики, так и динамическом наблюдении за пациентами после хирургического лечения.

На основании результатов лечения и динамического наблюдения за детьми, доказана эффективность и безопасность данной методики и обоснована целесообразность ее клинического применения.

Данные полученные в ходе исследования позволили разработать алгоритм, который может быть использован для ранней диагностики несиндромальных краниосиностозов у детей, а также при динамическом наблюдении пациентов после проведения лечения.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Внедрение в клиническую практику современных методов хирургической коррекции несиндромальных краниосиностозов у детей позволяет достигнуть отличных косметических и функциональных результатов при длительном наблюдении.

2. Эндоскопическая краниоэктомия и ортотическая терапия черепа, является эффективным и безопасным методом коррекции различных форм несиндромальных краниосиностозов у детей самого раннего возраста.

3. Анализ линейных краниофациальных показателей у детей с несиндромальными формами краниосиностозов является эффективным методом диагностики данной патологии, который также можно использовать для динамического наблюдении за пациентами после эндоскопической коррекции на фоне ортотической терапии черепа.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСИНДРОМАЛЬНЫХ КРАНИОСИНОСТОЗОВ У ДЕТЕЙ»

Апробация работы

Основные положения доложены на конференциях: Первая Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых-медиков «Инновационные технологии в медицине XXI века» (Москва, 2012 г.), XII Всероссийская научно-практическая конференция «Поленовские чтения» (Санкт-Петербург, 2013 г.), XIV Всероссийская научно-практическая конференция «Поленовские чтения» (Санкт-Петербург, 2015 г.), VII Всероссийском съезде нейрохирургов (Казань, 2015 г.).

Внедрение результатов работы в практику

Результаты, полученные при проведении данного исследования внедрены, и используются в клинической практике ФБГУ «Федеральный центр нейрохирургии (г. Тюмень)» Минздрава России, ГЛПУ ТО «Областная клиническая больница №2» (г. Тюмень), а также в педагогическом процессе кафедры нейрохирургии с курсом нейрореанимации и нейрореабилитации ФПК и ППС ГБОУ ВПО ТюмГМУ.

Личный вклад

Автор исследования лично принимал участие в хирургическом лечении пациентов, их обследовании на до- и послеоперационном этапе, динамическом наблюдении, наборе клинического материала, а также провел анализ и научную интерпретацию полученных результатов.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 17 научных работ, из них 7 публикаций в научных рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК РФ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 1 статья в научном рецензируемом журнале, 8 работ в виде тезисов. Выпущена 1 монография, посвященная основной тематике исследования.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 160 страницах машинописного текста, иллюстрирована 76 рисунками, 16 таблицами. Состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, который включает в себя 19 отечественных и 185 зарубежных публикаций.

"...the heads of men are not all alike, nor are the cranial sutures arranged the same in all..."

Hippocrates, On Head Wounds ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Анатомо-физиологические особенности черепных швов

По Moss M.L. и Hendrick E.B. костный шов представляет собой плотное фиброзное малоподвижное соединение между костями мембранозного происхождения. Во всех описаниях швов подчеркивается их открытое, функциональное состояние, а не костное сращение [Бельченко В.А., 2006].

Pritchard J.J. [Pritchard J.J., et al., 1956] в развивающемся шве в каждом соединении костей выделяет 5 слоев: 2 камбиальных (у лицевых швов) и 2 капсулярных слоя надкостницы, разделенные сосудистым слоем (рис. 1.1). С созреванием камбиальный слой уменьшается до 1 слоя остеобластов. Капсулярный слой утолщается, направление его волокон становится более васкуляризированным. По Wilkie A.O., черепные кости развиваются в подготовленной фиброзной мембране. Этот комплекс является точкой окостенения, откуда потом начинают развиваться кости в направлении шва. Они расслаивают эктоменинкс на два слоя: наружный - надкостницу и внутренний- ТМО. Швы предотвращают сращение прилежащих друг другу костей черепа. При этом кости черепа могут слегка перекрывать друг друга. В этих прилежащих частях сохраняется высокая митопическая активность, а процессы минерализации не выражены [Wilkie A.O., 1997] (рис. 1.2). Минерализация костей свода черепа начинается из нескольких точек окостенения на 13 неделе эмбрионального развития из слоя клеток, которые формируются из параксиальной мезодермы [Opperman, L.A., et al., 1996]. На 18 неделе развития эти минерализованные костные фронты встречаются по линии шва. После этого рост черепа происходит аппозиционно [Cohen M.M., 1993].

>

Рис. 1.1. Строение формирующегося шва, представлен шов свода черепа: 1-надкостница, 2- кость, 3- твердая мозговая оболочка, 4- соединение, 5-капсулярный слой (два слоя) (по Pritchard J.J., et. al., 1956)

Рис. 1.2. Схематическое изображение нормального строения черепного шва. Видно, что кости отделены друг от друга, при краниосиностозе этих промежутков нет: 1- надкостница, 2- ТМО, 3- зрелые остеоциты (минерализованная кость), 4- дифференцирующиеся остеобласты (не минерализованная кость, 5- кость, 6- черепной шов (состоит из быстро делящихся не дифференцированных остеогенных стволовых клеток) (по Wilkie A. O., 1997)

Для нормального роста кости в проекции черепных швов необходим набор мезенхимальных клеток остеогенной линии, стимуляция пролиферации и дифференцировки, а также матрица минерализации остеогенного фронта. Остеогенез требует строгого контроля на продвижении остеогенного фронта. Рост черепа основан на сбалансированном увеличении синтеза внеклеточного матрикса, фиброгенных и остеогенных клеток [Mao J.J., et al., 2004]. Между фиброгенными и остеогенными клетками для нормального роста черепа необходимо преобладание первых. Было показано, что ускоренное созревание остеобластов приводит к преждевременному окостенению шва с развитием краниосиностоза [De Pollack C., et al., 1996].

Важная роль в процессе морфогенеза принадлежит ТМО. В зоне своего крепления (спереди к петушиному гребню, спереди и с боков к малым крыльям основной кости, сзади и с боков к пирамидам височных костей) она образует так называемые тракты: 1) продольный тракт между полушариями мозга, 2-3) парные между крыльями клиновидной кости, 4-5) от пирамид височных костей между головным мозгом и мозжечком. Между 12 и 16 неделями беременности начинается оссификация в соединительнотканной мембране, которая особенно выражена в центральных отделах. Из них минерализация распространяется к большим трактам в пределах ТМО. Этот процесс почти завершается к 16 неделе, достигая областей трактов. Сами области трактов остаются неоссифицированными, в виде участков соединительной ткани. На различных этапах могут возникать различные нарушения, которые приводят к аномалиям развития. При этом нарушение места крепления и натяжения ТМО (тракта) может привести как к нарушению формирования шва, так и выполнение им своих функций в дальнейшем [Бельченко В.А., 2006].

С позиций хирургического лечения большой интерес представляет анатомия основных швов свода черепа. Всего на черепе различают 3 вида швов: 1) чешуйчатые, 2) зубчатые, 3) плоские. В формировании свода черепа участвуют лобная, теменные, височные и затылочная кости, а также частично клиновидная кость. Соединение между ними происходит в большинстве при помощи зубчатых швов. На месте соединения чешуи височной кости и нижнего края теменной кости образуется парный чешуйчатый шов. К зубчатым швам относят метопический, коронарный, сагиттальный и лямбдовидный швы. Метопический непарный шов образуется между лобными костями, которые эмбрионально формируются из 2 костей. Венечный непарный шов образуется в месте соединения теменных костей и лобной кости. Соединение между собой двух теменных костей образует непарный сагиттальный шов, а их соединение с затылочной костью образуют парный теменно-затылочный (лямбдовидный) шов (рис. 1.3). Формирование

швов основания черепа не имеет принципиальных отличий, однако некоторые возрастные особенности имеются в соединении частей костей друг с другом [Пивченко П.Г., 2004; Андронеску А., 1970; Козырев В.А., 1962]. Строение черепных швов очень вариабельно и имеет возрастные и половые отличия [Коченкова О.В., 2012].

Рис. 1.3. Анатомия швов свода черепа у ребенка: 1- метопический шов, 2-коронарный шов (вид сбоку), 3- лобно-основной шов, 4- теменно-основной шов, 5, 8- теменно-затылочный шов (лямбдовидный) (вид сбоку и сзади), 6-теменно- височный (чешуйчатый шов), 7-сагиттальный шов (вид сверху), 9-сосцевидно-затылочный шов

1.2. Основные понятия и структура несиндромальных краниосиностозов

Термин «краниостеноз» (от греч. Kpavio- череп и ахеуюоп?- сужение) впервые использовал R. Virchow в 1851 г. подразумевая, что узкий, сжатый череп [Virchow R., 1851]. В 1937 г. H.R. Sear предложил термин "краниосиностоз" для описания всех форм преждевременного закрытия черепных швов [Sear H.R., 1937].

Некоторые авторы принципиально отличают эти понятия как неспецифическое повреждение головного мозга, возникающее вследствие недостаточного расширения полости черепа в период наиболее активного роста мозга при краниостенозе и преждевременное зарастание одного или нескольких швов черепа приводящее к формированию характерной деформации при краниосиностозе [Лопатин А.В., с соавт., 2007].

Поражение черепного шва может носить как изолированный (самостоятельный) характер, так и являться частью синдрома. В этом случае может быть установлен тип наследования, выявлены генетические нарушения. Характерным является наличие совокупности пороков развития, сопутствующих синостозу определенного шва, или синостозирование отдельной группы черепных швов, приводящих к характерной деформации лица и черепа. Данная группа краниосиностозов называется синдромальными краниосиностозами. В большинстве случаев, преждевременное синостозирование не сопровождается другими пороками развития, и данная группа краниосиностозов называется изолированными (несиндромальными) краниосиностозами [Лопатин А.В., 1998]. Существуют и другие определения краниосиностоза. В них также подчеркивается преждевременное и аномальное слиянием 1 из 6 швов, образующих свод черепа, которое может происходить как часть синдрома или как изолированный дефект (несиндромный) с формированием аномальной формы черепа, которое может приводить к лицевому дизморфизму, может сопровождаться эстетическим дефектом, явлениями ВЧГ [Clayman M.A., et al., 2007; Taylor H., et al., 2010; Panchal J., et al., 2003; Grau N., et al., 2006; Ciurea A.V., 2011]. Основные

формы НеКС, терминология и вовлекаемые при этом черепные швы представлены в таблице 1.1.

Таблица 1.1

Структура НеКС и поражение черепных швов при различных формах

[по Cohen S.R., et al., 1995; Бельченко В.А., с соавт., 2003; Лопатин А.В., с соавт., 2007; Ананов М.В., соавт., 2002]

Название краниосиностоза Терминология Синостозированные швы

МТ СГ КР ЛД ЛР ЛК СК

Лобный Тригоноцефалия + - - - - - -

Сагиттальный Скафоцефалия - + - - - - -

Коронарный Брахицефалия - - + - +/- +/- +/-

Гемикоронарный Фронтальная (передняя) плагиоцефалия - - 1/2+ - +/- +/- +/-

Билямбдовидный Пахицефалия - - - + - - -

Гемилямбдовидный Окципитальная (задняя) плагиоцефалия - - - 1/2+ - - -

примечание к таблице 1.1: МТ- метопический шов, СГ- сагиттальный шов, КР- коронарный шов, ЛД- лямбдовидный шов, ЛР- лобно-решетчатый шов, ЛК- лобно-клиновидный шов, СК- скуло-клиновидый шов, + - шов преждевременно синостозирован, - - шов не поражен, +/- -шов может быть синостозирован, 1/2- поражается половина черепного шва

1.3. Эпидемиология несиндромальных краниосиностозов

На долю НеКС приходится 80%-90% всех случаев краниосиностозов. Поражение 1 черепного шва составляют 80%. В 20% случаев поражаются нескольких швов [Chumas P.D., et al., 1997; Yagnik G., et al., 2012; Boulet S.L., et al., 2008]. Частота НеКС составляет от 0,3 до 1,4 случаев на 1000 новорожденных [Alderman B.W., 1997; French L.R., et al., 1990; Lajeunie E., et al., 1995; Singer S., et al., 1999]. Частота 0,5 на 1000 родившихся цитируется наиболее широко. В США НеКС колеблется от 1,0 до 1,6, Англии 4,0, Франции 4,7, Израиле 6,0 случаев на 1000 новорожденных [Keating R.F., et al., 1997; Lajeunie E., et al., 1996]. В России такой статистики нет. Для г. Тюмени и Тюменской области с населением в 2012 г. 3 459 438 человек, при рождаемости 17,2 человека на 1000 человек населения, при частоте от 0,3 до

1,4 случаев на 1000 новорожденных ежегодное количество НеКС колеблется от 17,85 до 83,3 детей.

НеКС имеют разное соотношение, частоту и гендерность. Основные данные представлены в таблице 1.2. Некоторые авторы приводят данные об увеличении распространенности тригоноцефалии [Selber J., et al., 2008]. Van der Meulen J., в 2009 г. проанализировал распространенность тригоноцефалии используя данные 7 европейских медицинских центров где проводится лечение детей с тригоноцефалией в 1997-2006 г.г. Среди 3240 краниосиностозов 23% составила тригоноцефалия [van der Meulen J., 2009]. В его данных также отражается тенденция к увеличению распространенности тригоноцефалии. Тогда как скафоцефалия в целом не имеет такой тенденции.

ГлКС наименее распространенный тип НеКС [Huang M., et al., 1996]. По данным Rekate H.L., частота распространенности ламбдовидного краниосиностоза составляет 3% [Rekate H.L., 1998].

Таблица 1.2

Частота встречаемости, распространенность, тендерные отличия отдельных форм НеКС

Источники данных Формы НеКС Частота встречаемости х1000 НВ Распространенность (%) гношение М/Д Частота встречаемости М/Д в % Семейные формы (%)

О М Д

Koh J.L., et al., 2007, Komotar R.J., et al., 2006, Jimenez D.F., et al., 2002, DeLeon V.B., et al., 2001, Collmaon H., et al., 1996 СК 0,2-1 40-64 3,5:1 70-90 10-20* 2-6

Ellenbogen R.G., et al., 2000, Sloan G.M., et al., 1997, Huang M., et al., 1996, Lajeunie E., et al., 1995, Hunter A., et al., 1977 БР 0,08-0,1 15 1:1,5 24* 76 -

Jimenez D.F., et al., 2002, Sloan G.M., et al., 1997, Lajeunie E., et al., 1995, Hunter A., et al., 1977 ГКС 0,07-0,48 17-30 1:1-2,2 31-46* 54-69 7-14

продолжение Таблицы 1.2

Van der Meulen J., et al., 2009, Komotar R.J., et al., 2006, Gupta P., et al., 2003, Lajeunie E., et al.,1998, 1995, Alderman B.W., 1997, Posnick J.C., et al., 1995, Kanev P.M., et al., 1995, Tessier P., et al., 1971, Anderson F.M., et al., 1965 ТР 0,06-0,14 4-23 3,3:1 75-85 15-25 2-7,8

Renier D., et al., 2000, Mulliken JB, et al., 1999, Rekate H.L., et al., 1998, Lajeunie E., et al., 1998, Sloan G.M., et al., 1997, Huang M., et al., 1996 ПХ/ ГлКС - 0,9-4 1:1-2 - - -

Boyadjiev S.A., et al., 2007, Lajeunie E., et al., 1998, Hunter A., et al., 1977, Tessier P., et al., 1971 Смешанные - 4-8 - - - -

примечание к таблице 1.2: СК-скафоцефалия, БР-брахицефалия, ГКС- гемикоронарный краниосиностоз, ТР- тригоноцефалия, ПХ-пахицефалия, ГлКС- гемилямбдовидный краниосиностоз, М/Д- соотношение мальчики/девочки, НВ- новорожденные, - - нет данных, *-данные в работах не представлены, а подсчитаны как разница между указанными в литературе

1.4. Классификация несиндромальных краниосиностозов

Попытка классифицировать деформации черепа была осуществлена еще R. Virchow в 1851 г. [Greenberg A.M., et al., 2002]. В нашей стране В.А. Козыревым в 1962 г. была предложена классификация, основанная на морфологических изменениях при формировании краниосиностозам [Козырев В.А., 1962]. Длительное время клиницисты использовали классификацию Simmons D.R. и Peyton W.T. [Simmons D.R., et al., 1947]. Однако, она не включала в себя значительное количество деформаций черепа [Greenberg A.M., et al., 2002]. Большая работа по систематизации была выполнена Cohen M.M. в 1980 г. Его классификация основана на клинической анатомии, сходстве патогенеза, количества пораженных швов, сочетания с другими состояниями [Greenberg A.M., et al., 2002]. Общепринятой классификации НеКС на сегодня не существует.

1.5. Этиология и патогенез несиндромальных краниосиностозов

Причинами краниостеноза могут быть генетические, биомеханические, гормональные факторы, а также факторы окружающей среды [Kapp-Simon K.A., et al., 2007]. Генетические факторы связаны с определенными мутациями генов, белки которых регулируют деление и дифференциацию тканей [Slater B.J., et al., 2008]. Биомеханические - включают нежелательные воздействия на голову плода во время беременности и родов [Jacob S., et al., 2007]. Гормональные - повышенные уровни тиреоидного гормона и тиреотоксикоз [Johnsonbaugh R.E., et al., 1978]. Факторы окружающей среды -курение матери и прием определенных фармацевтических препаратов [Carmichael S.L., et al., 2008].

В 1791 г. Sommerring S. признал роль преждевременного слияния черепного шва ведущей в патогенезе краниосиностоза [Komotar R.J., et al., 2006]. В 1851 г. Virchow R. выдвинул положение, что ограничение роста черепа происходит в плоскости перпендикулярной стенозированному шву. При этом компенсаторный рост черепа, происходит в плоскости

параллельной стенозированному шву (закон Virchow) (рис. 1.4) [Virchow R. 1851].

Рис. 1.4. Схематическое отображение теории Virchow R. Рост черепа ограничен в плоскости перпендикулярной стенозированному шву в данном случае сагиттальному. Компенсаторный рост происходит в плоскости, параллельной стенозированному шву

В 50-60-х г.г. 20 века, Moss M.L. предположил, что первичным является синостоз швов основания черепа, что приводит к вторичному синостозу швов свода черепа из-за первичной аномалии основания черепа. Возникает сдавление ТМО, что приводит к дополнительному воздействию на швы свода черепа и обусловливает вторичное изменение формы черепа (рис. 1.5). Он также утверждал, что основным фактором в процессе роста черепа является увеличение объёма мозга [Moss M.L., et al., 1969a; 1969b]. Его данные были подтверждены в рентгенологических исследованиях Seeger J.F. и Gabrielsen T.O. Они также показали, что при ГКС, имеет место так же синостоз швов передней черепной ямки [Seeger J.F., et al., 1971]. Тем самым подтвердив ранее предложенную Berte^n T.I. концепцию «коронарного кольца» (рис. 1.6) [Bertelson T.I., 1958], которая стала очень популярной среди хирургов особенно при лечении ГКС.

Рис. 1.5. Схематическое отображение теории Moss M.L. Стрелки указывают направление, в котором нарушение нормального процесса роста в области основания черепа передаётся через твёрдую мозговую оболочку на швы свода черепа

Рис. 1.6. Анатомическая основа коронарного кольца. Часть кольца вдоль коронарных швов и сфеноэтмоидальный синхондроз (штрихованная линия). Они обеспечивают рост передней части мозгового черепам (стрелки)

В конце 60-х г.г. 20 века Moss M.L. предложил "теорию функциональных матриц" (теория функциональных составляющих черепа), согласно которой, определяющими факторами являются давление мягких

22

тканей, тяга мышц, баланс давления в полости рта, носа и его придаточных пазухах [Moss M.L., 1968, 1997a, 1997b, 1997c, 1997d].

Теория Moss M.L. позже была окончательно опровергнута, когда было показано, что поражение шва свода черепа было основной причиной краниосиностоза [Persing J.A., et al., 1986; Persson K.M., et al., 1979], а удаление пораженного шва свода черепа, сопровождается исправлением деформации основания черепа [Marsh J.L., et al., 1986]. Persson K.M. и Marsh J.L., пришли к выводу, что поражение швов свода черепа являются первичными в развитии синостоза, который приводит к поражению швов основанию черепа и лицевой деформации.

Очень подробно механизмы развития деформаций при различных формах частичного краниостеноза были описаны Delashaw J.B. и Persing J.A. [Delashaw J.B., Persing J.A., 1989, 1991].

При НеКС в ряде случаев имеют место генетические нарушения. Было показано воздействие FGFR рецепторов на дифференцировку клеток нервного гребня, вполне вероятно, что есть причинная связь между мутациями в FGFR и изменениями в развитии черепно-лицевой скелета. Ряд других факторов также причастны, в том числе и гены MSX2 TWIST, точечные мутации генов P250R, FGFR 3 [Bellus G.A., et al., 1996; Moloney D.M., et al., 1997; Lajeunie E., et al., 1999; Mulliken J.B., et al., 2004]. Изменения в этих факторах роста имеют место у больных с НеКС и можно предположить, что, по крайней мере, часть из них несут цитогенетические незамеченные мутации в вышеупомянутых генах [Jabs E.W., et al., 1993; Nah H., 2000; Johnson D.A., 2003, 2000; Seto M.L., et al., 2007], хотя в других исследованиях это не подтверждается [Zeiger J.S., 2002; Anderson P.J., et al., 2007]. Крупномасштабное исследование более 5500 беременностей показало, что курение 15 и более сигарет в сутки повышает риск краниостеноза на 60% [Carmichael S.L., et al., 2008]. Очень интересные данные представлены в работе Торшина И.Ю. с соавт. [Торшин И.Ю., соавт., 2012]. Они показали, что активность сигнальных каскадов, непосредственно связанных с

заращиванием черепных швов (сигнальные каскады ФРФ, трансформирующего фактора роста b2, интерлейкина-11), зависит от ряда микронутриентов. Дефицит магния, цинка, кальция, инозитола и холина будет приводить к нарушениям регуляции этих сигнальных каскадов и, следовательно, к нарушениям развития костной ткани - ускоренной оссификации (краниосиностоз) или, наоборот, крайне замедленной оссификации (рахит).

1.6. Клиническая картина несиндромальных краниосиностозов

Нестандартная деформация черепа, особенно в сочетании с деформацией лицевого скелета должна натолкнуть любого врача на мысль о данном заболевании [Лопатин А.В., Ясонов С.А., 2005].

Раньше считалось, что неврологическая симптоматика при НеКС является нечастой [Козырев В.А., 1962]. Последние данные показывают, что это не так. Так 20% НеКС сопровождаются повышением ВЧД, развитием гидроцефалии [Renier D., et al., 2000; Tamburrini G., et al., 2005; Thompson D.N., et al., 1995а, 1995b; Shimoji T., et al., 2004]. При этом известные признаки повышенного ВЧД: застойные явления на глазном дне, рвота в случаях синостозов не часты. Это связано с тем, что ВЧГ не настолько тяжелая, как при прогрессирующей гидроцефалии.

Marchac D., et al., чтобы более точно определить уровень ВЧД использовали эпидуральные датчики. ВЧД оказалось повышенным у 42% пациентов с пансиностозами и 13% пациентов с моносиностозами [Marchac D., et al., 1979]. Увеличение ВЧД наиболее распространено в раннем возрасте, когда головной мозг наиболее интенсивно растет. В качестве одного из механизмов развития гидроцефалии рассматривается нарушение оттока венозной крови из-за компрессии синусов или компрессией и разобщением субарахноидальных пространств.

Отдельного внимания заслуживают вопросы нарушения зрения при краниосиностозах [Gupta P., et al., 2003]. Наиболее часто встречаются такие симптомы как страбизм, атрофия зрительного нерва, экзофтальм. Это может

быть связано как с нарушением анатомии глазницы, глазодвигательных мышц, так и вследствие прямого повреждения черепных нервов (II, III, IV, VI пар). Однако в случае тригоноцефалии, скафоцефалии, плагиоцефалии атрофия зрительного нерва как симптом краниосиностоза встречается крайне редко [Бельченко В.А., 2006]. Очень часто встречается косоглазие, особенно при тригоноцефалии и ГКС. Одной из причин возникновения косоглазия считается V-феномен, который представляет собой в нарушении функций одной или обеих верхних косых мышц и гиперфункцией одной или обеих нижних косых мышц. Феномен наблюдается при обращении взора вперед, в стороны или вверх. Стоит отметить, что при ГКС чаще поражается правая половина коронарного шва [Sloan G.M., et al., 1997].

Важное значение имеет тот факт, что НеКС могут сопровождаться мнестическими нарушениями, проблемами обучении [Hunter A.G., et al., 1977; Fehlow P., 1993; Kapp-Simon K.A., et al., 1993, 1998; Magge S.N., et al., 2002; Shipster C., et al., 2003; Lekovic G.P., et al., 2004; van der Vlugt J.J., et al., 2009]. Анализ возраста, ВЧД, нарушения психических функций у 396 детей со скафоцефалией до и после операции показал, что в большинстве случаев психические функции пациентов в исследовании не были нарушены. При этом была выявлена корреляция между уровнем интеллекта и повышенным ВЧД с возрастом пациента. У 13% детей ВЧД было повышенным. Умственная отсталость была у 16% пациентов с повышенным ВЧД и у 6% детей с нормальным ВЧД. Различия не носили достоверный характер (р>0,05), но это может считаться важной тенденцией. Большинство детей имели нормальное психическое развитие (92%) и нормальное ВЧД (87%). Однако, детей с задержками интеллектуального развития было значительно больше в старших возрастных группах, они также имели повышенное ВЧД [Arnaud E., et al., 1995].

Тригоноцефалия имеет самый высокий показатель поражения интеллекта. В этой группе больных практически с равной частотой может отмечаться как хорошая компенсация, так и выраженные нарушения со

стороны органа зрения, и заметная интеллектуальная задержка [Kapp-Simon K.A., 1998]. Anderson F.M. выявил, что среди 107 пациентов тригоноцефалия встречается у 27%, а нарушение интеллекта среди них составляет 17,9% [Anderson F.M., 1981]. В целом градация уровня нарушения интеллекта разные авторы описывают от 15% до 61% [Aryan H.E., et al., 2005]. Многие из этих проблем бывают незаметными, пока дети не достигнут школьного возраста [Kapp-Simon K.A., 1998].

1.7. Диагностика несиндромальных краниосиностозов

Самым простым способом диагностики преждевременного синостозирования швов черепа является осмотр [Козырев В.А., 1962]. Нестандартная деформация черепа, особенно в сочетании с деформацией лицевого скелета должна натолкнуть любого врача на мысль о краниосиностозе [Лопатин А.В., с соавт., 2005].

На сегодняшний день, кроме традиционного осмотра, основными методами диагностики краниосиностозов являются КТ 3D, МРТ. Также есть возможность верификации НеКС по УЗИ черепа [Miller C., et al., 2002; Schramm T., et al., 2011]. Использовать УЗИ для диагностики повышенного ВЧД при НеКС сомнительно, так как одним из признаков ВЧГ при краниосиностозе является уменьшение субдурального пространства и полостей желудочков мозга. Большинство врачей УЗИ диагностики при исследовании детей главным образом акцентируют свое внимание на расширение желудочков и субдуральных пространств и случаи незначительных сужений этих полостей, как правило, оставляют без внимания [Лопатин А.В., с соавт., 2005].

Рутинная рентгенография, которая нередко еще применяется при диагностике, имеет ограниченное применение и не рекомендуются в качестве инструмента для его верификации [Tuite G.F., 1996; Kotrikova B., et al., 2007]. Тем более, что вследствие слабой минерализации костей черепа у новорожденных обнаружение пораженного шва делает еще более трудной [Taylor H., et al., 2010]. Методом, который признан «золотым стандартом» в

диагностике данной патологии, который позволяют выявить соответствующую каждому конкретному виду краниосиностоза деформацию мозгового и лицевого черепа и визуально определить заросшие швы, является КТ с 3D реконструкцией черепа [Taylor H., et al., 2010] (рис. 1.7).

Рис. 1.7. Данные исследования ребенка (мальчик, 4 месяца) со скафоцефалией: а- рентгенография черепа (боковая проекция). Обращает внимание долихоцефалия, седловидное вдавление в теменной области. Черепные швы не визуализируются; б- данные КТ с 3D реконструкцией черепа (тот же пациент). Отчетливо видно поражение передней части сагиттального шва (2), в задней части сагиттальный шов сохранен (3)

Широкое использование низких ионизирующих доз, разработка специальных протоколов, подтвердили полезность КТ при диагностике краниосиностозов [Domeshek L.F., et al., 2009; Hinojosa J., 2012]. Кроме того, участие небольших черепных швов (лобно-клиновидный и другие) как причина краниосиностоза требует выполнения КТ [Sullivan S.R., et al., 2009]. КТ должна всегда выполняться данной категории пациентов, но не является единственным индикатором повышенного ВЧД, так как в данном случае это очень неспецифический показатель [Komotar R.J., et al., 2006].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Гаибов Сайди Саит-Хусейнович, 2016 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1) Ананов М.В., Рогинский В.В., Сатанин Л.А., Зубайраев М.С. Краниосиностозы. - Москва: Детстомиздат, 2002. -45-60 с.

2) Ананов М.В. Реконструктивная хирургия, как метод лечения краниофациальных деформаций при краниостенозе у детей: дис. ... кан. мед. наук: 14.00.28/ Ананов Михаил Владимирович. - М., 1995. - 185 с.

3) Андронеску А. Анатомия ребенка. - Бухарест: Меридиане, 1970. -363 с.

4) Бадалян Л.О. Детская неврология: учебное пособие. -М.: МЕДпресс информ, 2010. - 608 с.

5) Бельченко В.А. Черепно-лицевая хирургия: Руководство для врачей. - М.: ООО "МИА", 2006. -340 с.

6) Бельченко В.А., Притыко А.Г., Мамедов Э.В. Диагностика и лечение сложных несиндромальных форм краниосиностозов// Нейрохирургия. -2003. -№2.- с. 23-28

7) Козырев В.А. Краниостеноз. Клиника и хирургическое лечение. -М: Мед. лит. 1962.- 175 с.

8) Коченкова О.В. Изменчивость зубчатых швов черепа человека: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.03.01- Саратов, 2012. - 25 с.

9) Лопатин А.В. Краниосиностозы у детей: клиника, диагностика и лечение: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.35/ Лопатин Андрей Вячеславович. - М., 1998. - 20 с.

10) Лопатин А.В., Ясонов С.А. Важность ранней диагностики врожденных деформаций черепа у детей // Практика педиатра. -2007. -с. 48-50

11) Лопатин А.В., Ясонов С.А. Общие вопросы ранней диагностики краниосиностозов. Методические рекомендации для врачей. Рос. дет. клин. больница. - М.: ЗАО "ПроМедиа", 2005. - 26 с.

12) Мамедов Э. В. Клиника, диагностика и лечение детей с несиндромальными формами краниосиностозов: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.35/ Мамедов Эльчин Вели-оглы. - М., 2005. - 284 с.

13) Николаенко В. П., Астахов Ю. С. Орбитальные переломы: руководство для врачей. СПб. Эко-Вектор, 2012 г. - 436 c.

14) Петрухин А.С. Детская неврология: учебник: в 2т. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - Т. I. -272 с. Т. 2, -560 с.

15) Пивченко П.Г. Осевой скелет и его соединения: Учеб. -метод. пособие / П.Г. Пивченко, Д.В. Ковалева. - Мн.: БГМУ, 2004. - 68 с.

16) Притыко А.Г. Комплексное лечение и реабилитация детей с врожденной краниофациальной патологией: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.35/ Притыко Андрей Георгиевич. - М., 1997. - 212 с.

17) Рогинский В.В., Ананов М.В., Сатанин Л.А., Арутюнян В.Р. Зубайраев М.С. Орбитальный гипертелоризм у детей. Московский центр детской челюстно-лицевой хирургии. 10 лет работы Результаты. Итоги. Выводы. - Москва Детстомиздат 2002 г. 163-169 с.

18) Торшин И.Ю., Громова О.А., Сухих Г.Т., Сотникова Н.Ю. Молекулярные роли микронутриентов в физиологических механизмах закрытия родничков и профилактика краниостеноза// Актуальные проблемы акушерства. -2012. -№5. - с. 60-66

19) Хомутов А. Е. Антропология. - Ростов- на-Дону: Феникс, изд. 3-е, 2004. -с. 17-21

20) Albright A.L. Operative normalization of skull shape in sagittal synostosis// Neurosurgery. - 1985.-17(2).-рр. 329-31

21) Alderman B.W., Fernbach S.K., Greene C., Mangione E.J., Ferguson S.W. Diagnostic practice and the estimated prevalence of craniosynostosis in Colorado// Arch Pediatr Adolesc Med.- 1997.- 151(2).- рр. 159-164

22) Anderson F.M. Treatment of coronal and metopic synostosis: 107 cases// Neurosurgery. -1981.-8. -рр. 143-149

23) Anderson F.M., Geiger L. Craniosynostosis: a survey of 204 cases// J Neurosurg. -1965. -22. - pp. 229-240

24) Anderson F.M., Johnson F.L. Craniosynostosis. A modification in surgical treatment// Surgery. - 1956.-40. - pp. 961-970

25) Anderson H., Gomes S.P. Craniosynostosis. Review of the literature and indications for surgery// Acta. Paediat. Scand. - 1968. - 57. - pp. 47-54

26) Anderson P.J., Cox T.C., Roscioli T., Elakis G., Smithers L., David D.J., Powell B. Somatic FGFR and TWIST mutations are not a common cause of isolated nonsyndromic single suture craniosynostosis// J Craniofac Surg.- 2007.-18.-pp. 312-314

27) Arnaud E., Renier D., Marchac D. Prognosis for mental function in scaphocephaly// J Neurosurg. - 1995. - 83(3). - pp. 476-479

28) Aryan H.E., Jandial R., Ozgur B.M. Surgical correction of metopic synostosis// Childs Nerv Syst. - 2005. - 21. - pp. 392-398

29) Aryan H.E., Meltzer H.S., Gerras G.G., Jandial R., Levy M.L. Leptomeningeal cyst development after endoscopic craniosynostosis repair: case report// Neurosurgery.- 2004.- 55(1).- pp. 235-237

30) Barone C.M., Jimenez D.F. Endoscopic craniectomy for early correction of craniosynostosis// Plast Reconstr Surg. - 1999.-104 (7). - pp. 1965-1973

31) Bellus G.A, Gaudenz K., Zackai E.H., Clarke L.A,, Szabo J., Francomano C.A., Muenke M. Identical mutations in three different fibroblastrgrowth factor receptor genes in autosomal dominant craniosynostosis syndromes// Nat Genet.- 1996.-14.- pp. 174-176

32) Berry-Candelario J., Ridgway E.B., Grondin R.T., Rogers G.F., Proctor M.R. Endoscope-assisted strip craniectomy and postoperative helmet therapy for treatment of craniosynostosis// Neurosurg Focus. - 2011.-31(2):E5

33) Bertelson T.I. The premature synostosis of the cranial sutures// Acta Ophthalmol Suppl. - 1958. - 36(51). - pp. 1-176

34) Bottero L., Lajeunie E., Arnaud E., Marchac D., Renier D. Functional outcome after surgery for trigonocephaly// Plast Reconstr Surg.- 1998.-102.-pp. 952-958

35) Boulet S.L., Rasmussen S.A., Honein M.A. A population- based study of craniosynostosis in metropolitan Atlanta, 1989- 2003// Am J Med Genet A. - 2008.-146A. - pp. 984- 991

36) Boyadjiev S.A. Genetic analysis of non-syndromic craniosynostosis// Orthod Craniofac Res.-2007.-10(3). - pp. 129-137

37) Brown L., Proctor M.R. Endoscopically assisted correction of sagittal craniosynostosis// AORN J.-2011.-93(5). - pp. 566-79

38) Cameron J. Interorbital width. New cranial dimension. Its significance in modern and fossil man and in lower mammals// Am. 7. Phys. Anthropol. -1931.-15. - pp. 509-519

39) Carmichael S.L., Ma C., Rasmussen S.A. Craniosynostosis and maternal smoking// Birth Defects Res Clin Mol Teratol. - 2008. - 82(2). - pp. 8-85

40) Chaichana K.L., Jallo G.I., Dorafshar A.H., Ahn E.S. Novel use of an ultrasonic bone-cutting device for endoscopic-assisted craniosynostosis surgery// Child's Nervous System.- 2013.-29(7).-pp. 1163-1168

41) Chan J.W., Stewart C.L., Stalder M.W., Hilaire H., McBride L., Moses M.H. Endoscope-assisted versus open repair of craniosynostosis: a comparison of perioperative cost and risk// J Craniofac Surg.- 2013.-24(1).- pp. 170-174

42) Chumas P.D., Cinalli G., Arnaud E., Marchac D., Renier D. Classification of previously unclassified cases of craniosynostosis// J Neurosurg.- 1997.- 86.- pp. 177-181

43) Ciurea A.V., Toader C., Mihalache C. Actual concepts in scaphocephaly: (an experience of 98 cases)// J Med Life. - 2011. - 4(4). - pp. 424-431

44) Clayman M.A., Murad G.J., Steele M.H., Seagle M.B., Pincus D.W. History of craniosynostosis surgery and the evolution of minimally invasive endoscopic techniques: the University of Florida experience// AnnPlast Surg.- 2007.- 58(3).- pp. 285-287

45) Cohen S.R., de Chalain T.M., Burstein F.D., Hudgins R., Boydston W. Turribrachycephaly: a technical note// Ann Plast Surg.- 1995.- 35(6).-pp. 627-30

46) Cohen, M.M. Sutural biology and the correlates of craniosynostosis// Am. J. Med. Genet. - 1993.-47. - pp. 581-616

47) Collmaon H., Sorensen N., Krauss J. Consensus: Trigonocephaly// Child Nerv Syst. - 1996.-12. - pp. 664-668

48) Currarino G., Silverman F.N. Orbital hypotelorism, arhinencephaly, and trigoncephaly// Radiology. - 1960.-74. - pp. 206-216

49) De Pollack C., Renier D., Hott M., Marie P.J. Increased bone formation and osteoblastic cell phenotype in premature cranial suture ossification (craniosynostosis)// J Bone Miner Res.-1996.-11. - pp. 401-407

50) Delashaw J.B., Persing J.A., Broaddus W.C., Jane J.A. Cranial vault growth in craniosynostosis// J Neurosurg.- 1989.- 70(2).- pp. 159-65

51) Delashaw J.B., Persing J.A., Jane J.A. Cranial deformation in craniosynostosis. A new explanation// Neurosurg Clin N Am. - 1991. - 2(3). - pp. 611-20

52) DeLeon V.B., Zumpano M.P., Richtsmeier J.T. The effect of neurocranial surgery on basicranial morphology in isolated sagittal craniosynostosis// Cleft Palate Craniofac J. - 2001. - 38(2). - pp. 134-146

53) Domeshek L.F., Mukundan S., Yoshizumi T., Marcus J.R. Increasing concern regarding computed tomography irradiation in craniofacial surgery// Plastic and Reconstructive Surgery.- 2009.- 123.- pp. 1313-1320

54) Ebel K.D., Benz-Bohm G. Differential Diagnosis in Pediatric Radiology. - Thieme, 1998, p. 551

55) Ellenbogen R.G., Grass J.S., Cunningham M.L. Update on craniofacial surgery: the differential diagnosis of lambdoid craniosynostosis (posterior plagiocephaly)// Clin Neurosurg. - 2000.-47. - pp. 303-318

56) Epstein N., Epstein F., Newman G. Total vertex craniectomy for the treatment of scaphocephaly// Childs Brain. - 1982. - 9. - pp. 309-316

57) Er§ahin Y. Endoscope-assisted repair of metopic synostosis// Childs Nerv Syst. - 2013. - 29(12). - pp. 2195-2159

58) Esparza J., Hinojosa J., Garcia- Recuero I., Romance A., Pascual B., Martinez de Aragon A. Surgical treatment of isolated and syndromic craniosynostosis. Results and complications in 283 consecutive cases// Neurocirugia (Astur). - 2008. - 19(6). - pp. 509-529

59) Faber H.K., Towne E.B. Early craniectomy as a preventive measure in oxycephaly and allied conditions: With special reference to the prevention of blindness// Am. J. M. Sc. - 1927.-173. - p. 701

60) Faber H.K., Towne E.B. Early operation in premature cranial synostosis for the prevention of blindness and other sequelae. Five case reports with follow-up// J Pediatr. 1943. - 22. - pp. 286-307

61) Fehlow P. Craniosynostosis as a risk factor// Child's Nerv System. -1993. - 9. - pp. 325

62) French L.R., Jackson I.T., Melton L.J. A population-based study of craniosynostosis// J Clin Epidemiol. - 1990. - 43(1). - pp. 69-73

63) Gociman B., Blagg R., Agko M., Goodwin I., Kestle J.R., Siddiqi F. The metopic angle: a novel assessment tool of the trigonocephalic frontal deformity and its correction// J Craniofac Surg. - 2014. - 25(6). - pp. 21012104

64) Goodrich J.T. Craniofacial reconstruction for craniosynostosis. Goodrich JT, Post KD, Argamaso RV: Plastic Techniques in Neurosurgery. - New York, Thieme. - 1991. pp. 75-108

65) Gosain A.K., Steele M.A., McCarthy J.G., Thorne C.H. A prospective study of the relationship between strabismus and head posture in patients

with frontal plagiocephaly// Plast Reconstr Surg. - 1996. - 97(5). - pp. 881891

66) Grau N., Daw J.L., Patel R., Evans C., Lewis N., Mao J.J. Nanostructural and nanomechanical properties of synostosed postnatal human cranial sutures// J Craniofac Surg.- 2006.-17(1).- pp. 91-98

67) Greenberg A.M., Prein J. Craniomaxillofacial reconstructive and corrective bone surgery: Principles of internal fixation using the AO/ASIF technique. - Springer Verlag New Yorc Inc.-2002. XXII. - p. 784

68) Günther H. Konstitutionelle anomalien des augenabstandes und des interorbitalbreite// Virchows Archiv. - 1993. - 290. - pp. 373-378

69) Gupta P.C., Foster J., Crowe S., Papay F.A., Luciano M., Traboulsi E.I. Ophthalmologic findings in patients with nonsyndromic plagiocephaly// J Craniofac Surg.- 2003.- 14(4).- pp. 529-532

70) Havlik R.J., Azurin D.J., Bartlett S.P., Whitaker L.A. Analysis and treatment of severe trigonocephaly// Plast Reconstr Surg. - 1999. - 103(2). -pp. 381-90

71) Hashim P.W., Patel A., Yang J.F., Travieso R., Terner J., Losee J.E., Pollack I., Jane J.Sr., Jane J.Jr., Kanev P., Mayes L., Duncan C., Bridgett D.J., Persing J.A. The Effects of Whole-Vault Cranioplasty versus Strip Craniectomy on Long-Term Neuropsychological Outcomes in Sagittal Craniosynostosis// Plast Reconstr Surg. - 2014. - 134(3). - pp. 491501

72) Heutink P., Vermeij-Keers C., Oostra B.A. The genetic background of craniosynostosis syndromes// Eur J Hum Genet. - 1995. - 3(5). - pp. 312-23

73) Hinojosa J., Esparza J., Munoz M.J. Endoscopic-assisted osteotomies for the treatment of craniosynostosis// Childs Nerv Syst. - 2007. - 23(12). -pp. 1421-1430

74) Hinojosa J. Endoscopic-assisted treatment of trigonocephaly// Childs Nerv Syst. - 2012. - 28(9). - pp. 1381-1387

75) Honeycutt J.H. Endoscopic-assisted craniosynostosis surgery// Semin Plast Surg. - 2014. - 28(3). - pp. 144-149

76) Huang M.H., Gruss J.S., Clarren S.K., Mouradian W.E., Cunningham M.L., Roberts T.S., Loeser J.D., Cornell C.J. The differential diagnosis of posterior plagiocephaly: true lambdoid synostosis versus positional molding// Plast Reconstr Surg. - 1996. - 98(5). - pp. 765-774

77) Hunter A.G., Rudd N.L. Craniosynostosis. II. Coronal synostosis: its familial characteristics and associated clinical findings in 109 patients lacking bilateral polysyndactyly or syndactyly// Teratology. - 1977. - 15(3). - pp. 301-309

78) Hylton-Plank L. Children's Healthcare of Atlanta. The presentation of deformational plagiocephaly// JPO. - 2004.-16.-pp. 28-30

79) Jabs E.W., Muller U., Li X. A mutation in the homeodomain of the human MSX2 gene in a family affected with autosomal dominant craniosynostosis// Cell. - 1993. - 75(3). - pp. 443-450

80) Jacob S., Wu C., Freeman T.A. Expression of Indian Hedgehog, BMP-4 and Noggin in craniosynostosis induced by fetal constraint// Ann Plast Surg. - 2007.-58(2). - pp. 215-21

81) Jane J.A., Edgerton M.T., Futrell J.W., Park T.S. Immediate correction of sagittal synostosis// J Neurosurg. - 1978. - 49(5). - pp. 705-710

82) Jimenez D.F., Barone C.M. Early treatment of anterior calvarial craniosynostosis using endoscopic-assisted minimally invasive techniques// Childs Nerv Syst. - 2007. - 23(12). - pp. 1411-1419

83) Jimenez D.F., Barone C.M. Early treatment of coronal synostosis with endoscopy-assisted craniectomy and postoperative cranial orthosis therapy: 16-year experience// J Neurosurg Pediatr. - 2013. - 12(3). - pp. 207-219

84) Jimenez D.F., Barone C.M. Endoscopic craniectomy for early surgical correction of sagittal craniosynostosis// Journal of Neurosurgery. - 1998. -88(1). - pp. 77-81

85) Jimenez D.F., Barone C.M., Cartwright C.C., Baker L. Early management of craniosynostosis using endoscopic-assisted strip craniectomies and cranial orthotic molding therapy// Pediatrics. - 2002.-110. - pp. 97-104

86) Jimenez D.F., Barone C.M., McGee M.E., Cartwright C.C., Baker C.L. Endoscopy-assisted wide-vertex craniectomy, barrel stave osteotomies, and postoperative helmet molding therapy in the management of sagittal suture craniosynostosis// J Neurosurg.- 2004.- 100(5).- pp. 407-417

87) Jimenez D.F., Barone C.M. Endoscopic techniques for craniosynostosis// Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. - 2010. -18(2). - pp. 93-107

88) Jimenez D.F., Barone C.M. Endoscopic technique for coronal synostosis// Childs Nerv Syst. - 2012. - 28(9). - pp. 1429-32

89) Joganic E.F., Beals S.P., Ripley C.E. Enhancement of craniofacial reconstruction by dynamic orthotic cranioplasry, in Marchac D (ed): Craniofacial Surgery 6. Proceedings of the Sixth International Congress of the International Society of Craniofacial Surgery. Bologna, Italy, Monduzzi Editore, 1995, pp. 151-153

90) Johnson D., Wall S.A., Mann S., Wilkie A.O. A novel mutation, Ala315Ser, in FGFR2: a geneenvironment interaction leading to craniosynostosis? // Eur J Hum Genet.-2000. - 8(8). - pp. 571- 577

91) Johnson D.A. comprehensive screen of genes implicated in craniosynostosis// Ann R Coll Surg Engl. - 2003. - 85(6). - pp. 371-377

92) Johnsonbaugh R.E., Bryan R.N., Hierlwimmer R., Georges L.P. Premature craniosynostosis: A common complication of juvenile thyrotoxicosis// J Pediatr. - 1978. - 93(2). - pp. 188-191

93) Kanev P.M., Lo A.K. Surgical correction of sagittal craniosynostosis: complications of the pi procedure// J Craniofac Surg. - 1995. - 6(2). - pp. 98102

94) Kapp-Simon K. A., Figueroa A., Jocher C., Schafer M. Longitudinal assessment of mental development in infants with nonsyndromic craniosynostosis with and without cranial release and reconstruction// Plastic and Reconstructive Surgery.- 1993.- 92.- pp. 831-839

95) Kapp-Simon K.A. Mental development and learning disorders in children with single suture craniosynostosis// Cleft Palate Craniofac J. -1998. - 35(3). - pp. 197-203

96) Kapp-Simon K.A., Speltz M.L., Cunningham M.L. Neurodevelopment of children with single suture craniosynostosis: a review// Childs Nerv Syst. - 2007. - 23(3). - pp. 269-81

97) Keating R.F. Craniosynostosis: diagnosis and management in the new millennium// Pediatr Ann.-1997. - 26(10). - pp. 600-12

98) Kelly K.M., Littlefield T.R., Pomatto J.K., Manwaring K.H., Beals S.P. Cranial growth unrestricted during treatment of deformational plagiocephaly// Pediatr Neurosurg.- 1999a.- 30.- pp. 193-199

99) Keshavarzi S., Hayden M.G., Ben-Haim S., Meltzer H.S., Cohen S.R., Levy M.L. Variations of endoscopic and open repair of metopic craniosynostosis// J Craniofac Surg.- 2009.- 20(5).- pp. 1439-1444

100) Kim S.Y., Park M.S., Yang J.I., Yim S.Y. Comparison of Helmet Therapy and Counter Positioning for Deformational Plagiocephaly// Ann Rehabil Med.- 2013.- 37(6).- pp. 785-795

101) Koh J.L., Gries H. Perioperative management of pediatric patients with craniosynostosis// Anesthesiol Clin. - 2007. - 25(3). - pp. 465-481

102) Kolar J.C., Salter E.M. Craniofacial Anthropometry: Practical Measurement of the Head and Face for Clinical, Surgical and Research Use. - Springfield, IL: Charles C. Thomas; 1997

103) Komotar R.J., Zacharia B.E., Ellis J.A., Feldstein N.A., Anderson R.C. Pitfalls for the pediatrician: positional molding or craniosynostosis? // Pediatr Ann. - 2006. - 35(5). - pp. 365-375

104) Kotrikova B., Krempien R., Freier K., Muhling J. Diagnostic imaging in the management of craniosynostoses// Eur Radiol. - 2007. - 17. - pp. 1968-1978

105) Lajeunie E., El Ghouzzi V., Le Merrer M., Munnich A., Renier D. Sex related expressivity of the phenotype in coronal craniosynostosis caused by the recurrent P250R FGFR3 mutation// J Med Genet.- 1999.- 36.-9.- p. 13

106) Lajeunie E., Le Merrer M., Bonaiti-Pellie C., Marchac D., Renier D. Genetic study of nonsyndromic coronal craniosynostosis// Am J Med Genet.- 1995.- 55(4).- pp. 500-504

107) Lajeunie E., Le Merrer M., Bonaiti-Pellie C., Marchac D., Renier D. Genetic study of scaphocephaly.- Am J Med Genet.- 1996.- 62(3).- pp. 282285

108) Lajeunie E., Le Merrer M., Marchac D., Renier D. Syndromal and nonsyndromal primary trigonocephaly: analysis of a series of 237 patients// American Journal of Medical Genetics. - 1998. - 75. - pp. 211-215

109) Lane L.C. Pioneer craniectomy for relief of mental imbecility due to premature sutural closure and microcephalus// JAMA.-1892. - 18. - pp. 4950

110) Lannelongue M. De la craniectomie dans la microcephalie// Compt Rend Seances Acad Sci.-1890. - 50. - pp. 1382-1385

111) Lehman S. Strabismus in craniosynostosis// Curr Opin Ophthalmol. -2006. - 17(5). - pp. 432-434

112) Lekovic G.P., Bristol R.E., Rekate H.L. Cognitive impact of craniosynostosis// Semin Pediatr Neurol. - 2004. - 11(4). - pp. 305-310

113) Lin K.Y., Gampper T.J., Jane J.A. Correction of posterior sagittal craniosynostosis// J Craniofac Surg. - 1998. - 9(1). - pp. 88-91

114) Littlefield T.R. Cranial remodeling devices: treatment of deformational plagiocephaly and postsurgical applications// Semin Pediatr Neurol. - 2004. - 11(4). - pp. 268-277

115) Loveday B.P., de Chalain T.B. Active counterpositioning or orthotic device to treat positional plagiocephaly? // J Craniofac Surg. - 2001. - 12. -pp. 308-313

116) MacKinnon S., Proctor M.R., Rogers G.F., Meara J.G., Whitecross S., Dagi L.R. Improving ophthalmic outcomes in children with unilateral coronal synostosis by treatment with endoscopicstrip craniectomy and helmet therapy rather than fronto-orbital advancement// J AAPOS.- 2013.-17(3).- pp. 259-65

117) Mafee M.F., Pruzansky S., Corrales M.M., Phatak M.G., Valvassori G.E., Dobben G.D., Capek V. CT in the evaluation of the orbit and the bony interorbital distance// AJNR Am J Neuroradiol.- 1986.- 7(2).- pp. 265-269

118) Magge S.N., Westerveld M., Pruzinsky T., Persing J.A. Long-term neuropsychological effects of sagittal craniosynostosis on child development// J Craniofac Surg. - 2002. - 13. - pp. 99-104

119) Maggi G., Aliberti F., Pittore L. Occipital remolding for correction of scaphocephaly in the young infant. Technical note// J Neurosurg Sci. - 1998. - 42(2). - pp. 119-22

120) Maltese G. Evaluation of surgical outcomes in craniosynostosis. Quantitative assessments in metopic and unicoronal synostosis. University dissertation from Gothenburg : Department of Plastic Surgery, Institute of Surgical Sciences at the Sahlgrenska Academy University of Gothenburg, Sweden.- 2013.- p. 82

121) Maltese G., Tarnow P., Lauritzen C.G. Spring-assisted correction of hypotelorism in metopic synostosis// Plast Reconstr Surg. - 2007. - 119(3). -pp. 977-984

122) Maltese G., Tarnow P., Tovetjärn R., Kölby L. Correction of hypotelorism in isolated metopic synostosis// J Plast Surg Hand Surg.-2014.- 48(1).- pp. 63-66

123) Mao J.J., Nah H.D. Growth and development: hereditary and mechanical modulations// Am J Orthod Dentofac Orthop. - 2004. - 125. - рр. 676-689

124) Marchac D., Renier D. Chirurgie craniofacial des craniosténoses. Medsi. Paris. - 1982. - 1. - р. 173

125) Marchac D., Renier D. The "floating forehead". Early treatment of craniofacial stenosis// Annales de chirurgie plastique. - 1979. - 2. - рр. 121126

126) Marsh J.L., Vannier M.W. Cranial base changes following surgical treatment of craniosynostosis// Cleft Palate J. - 1986. - 23. - рр. 19-18

127) Medina L.S., Richardson R.R., Crone K. Children with suspected craniosynostosis: a cost-effectiveness analysis of diagnostic strategies// AJR Am J Roentgenol. - 2002. - 179(1). - рр. 215-221

128) Meyer-Marcotty P., Bohm H., Linz C., Kunz F., Keil N., Stellzig-Eisenhauer A. Head orthesis therapy in infants with unilateral positional plagiocephaly: an interdisciplinary approach to broadening the range of orthodontic treatment// J Orofac Orthop.- 2012.- 73.- рр. 151-165

129) Miller C., Losken H.W., Towing R., Bowen A., Mooney M.P., Towbin A., Falx R.S. Ultrasound Diagnosis of Craniosynostosis// Cleft Palate-Craniofacial Journal.- 2002.- 39.- 1.- рр. 73-80

130) Moloney D.M., Wall S.A., Ashworth G.J., Oldridge M., Glass I.A, Francomano C.A., Muenke M, Wilkie A.O. Prevalence of Pro250Arg mutation of fibroblast growth factor receptor 3 in coronal craniosynostosis// Lancet.-1997.- 349.- рр. 1059-1062

131) Moss M.L. The functional matrix hypothesis revisited. 1. The role of mechanotransduction// Am J Orthod Dentofac Orthop. - 1997a. - 111. - рр. 8-11

132) Moss M.L. The functional matrix hypothesis revisited. 2. The role of an osseous connected cellular network// Am J Orthod Dentofac Orthop. -1997b. - 112. - рр. 221-226

133) Moss M.L. The functional matrix hypothesis revisited. 3. The genomic thesis// Am J Orthod Dentofac Orthop. - 1997c. - 112. - pp. 338-42

134) Moss M.L. The functional matrix hypothesis revisited. 4. The epigenetic antithesis and the resolving synthesis// Am J Orthod Dentofac Orthop. - 1997d. - 112. - pp. 410-407

135) Moss M.L. The primacy of functional matrices in orofacial growth// Dent Pract Dent Rec. - 1968. - 19(2). - pp. 65-73

136) Moss M.L., Salentijn L. The capsular matrix// Am J Orthod. - 1969b. -56. - pp. 474-90

137) Moss M.L., Salentijn L. The primary role of functional matrices in facial growth// Am J Orthod. - 1969a. - 55. - pp. 566-577

138) Mulliken J.B., Gripp K.W., Stolle C.A., Steinberger D., Muller U. Molecular analysis of patients with synostotic frontal plagiocephaly (unilateral coronal synostosis)// Plast Reconstr Surg.-2004.- 113.- pp. 18991909

139) Mulliken J.B., Van der Woude D.L., Hansen M., La Brie R.A., Scott R.M. Analysis of posterior plagiocephaly: deformational versus synostotic// Plast Reconstr Surg. - 1999. - 103(2). - 371- 380

140) Murad G.J., Clayman M., Seagle M.B., White S., Perkins L.A., Pincus D.W. Endoscopic-assisted repair of craniosynostosis// Neurosurg Focus.-2005.- 15.- 19(6):E6

141) Nah H. Suture biology: lessons from molecular genetics of craniosynostosis syndromes// Clin Orthodont Res. - 2000. - 3(1). - pp. 37-45

142) Oi S, Matsumoto S. Trigonocephaly (metopic synostosis). Clinical, surgical and anatomical concepts// Childs Nerv Syst. - 1987. - 3. - pp. 259265

143) Opperman, L.A., Passarelli, R.W., Nolen, A.A., Gampper, T.J and Ogle, R.C. Dura mater secretes soluble heparin-binding factors required for cranial suture morphogenesis// In Vitro Cell. Dev. Biol. - 1996. - 32. - pp. 627-632

144) Panchal J., Uttchin V. Management of craniosynostosis// Plast Reconstr Surg. - 2003. - 111(6). - pp. 2032-2048

145) Pandey R.K., Ali A., Singh A., Gayan S., Bajpai M. Methylenetetrahydrofolate reductase C677T variant in Indian children with craniosynostosis: Its role in the pathogenesis, risk of craniosynostosis// Indian J Hum Genet.- 2014.- 20(2).- pp. 155-159

146) Paumard-Hernandez B, Berges-Soria J, Barroso E, Rivera-Pedroza CI, Perez-Carrizosa V, Benito-Sanz S, Lopez-Messa E, Santos F. Expanding the mutation spectrum in 182 Spanish probands with craniosynostosis: identification and characterization of novel TCF12 variants// Eur J Hum Genet.- 2014.-1.-pp. 1-8

147) Pensler J.M., Ciletti S.J., Tomita T. Late correction of sagittal synostosis in children// Plast Reconstr Surg.-1996. - 97(7). - pp. 1362-1367

148) Persing J. Endoscopy-assisted craniosynostosis// J Neurosurg.-2004.-100.-pp. 403-406

149) Persing J.A., Babler W.J., Nagorsky M.J., Edgerton M.T., Jane J.A. Skull expansion in experimental craniosynostosis// Plast Reconstr Surg.-1986.- 78.- pp. 594-603

150) Persing J.A., Nichter L.S., Jane J.A., Edgerton M.T. Jr. External cranial vault molding after craniofacial surgery// Ann Plast Surg. - 1986. -17(4). - pp. 274-83

151) Persson K.M., Roy W.A., Persing J.A., Rodeheaver G.T., Winn H.R. Craniofacial growth following experimental craniosynostosis and craniectomy in rabbits// J Neurosurg.- 1979.- 50.- pp. 187-197

152) Pomatto J.K., Beals S.P., Joganic E.F. Preliminary results and new treatment protocol for cranial banding following endoscopic-assisted craniectomy for sagittal synostosis, in Lauritzen CGK (ed): Craniofacial Surgery 9. Proceedings of the Ninth International Congress of the International Society of Craniofacial Surgery. Bologna, Italy, Monduzzi Editore, 2001, pp 47-49

153) Posnick J.C., Armstrong D., Bite U. Metopic and sagittal craniosynostosis: intracranial volume measurements prior to and after cranioorbital reshaping in childhood// Plast Reconstr Surg. - 1995. - 96(2). -pp. 299-309

154) Posnick J.C., Lin K.Y., Chen P., Armstrong D. Metopic synostosis: quantitative assessment of presenting deformity and surgical results based on CT scans// Plast Reconstr Surg. - 1994. - 93(1). - pp. 16-24

155) Posnick J.C., Lin K.Y., Chen P., Armstrong D. Sagittal synostosis: quantitative assessment of presenting deformity and surgical results based on CT scans// Plast Reconstr Surg. - 1993. - 92(6). - pp. 1015-1024

156) Pritchard J.J., Scott J.H., Girgis F.G. The structure and development of cranial and facial sutures// J Anat. - 1956. - 90(1). - pp. 73-86

157) Rekate H.L. Occipital plagiocephaly: a critical review of the literature// J Neurosurg. - 1998. - 89(1). - pp. 24-30

158) Renier D., Lajeunie E., Arnaud E., Marchac D. Management of craniosynostoses// Childs Nerv Syst. - 2000. - 16(10-11). - pp. 645-658

159) Ridgway E.B., Berry-Candelario J., Grondin R.T., Rogers G.F., Proctor M.R. The management of sagittal synostosis using endoscopic suturectomy and postoperative helmet therapy// J Neurosurg Pediatr.-2011. - 7(6). - pp. 620-626

160) Saadi M.M., Abd-Elaal M.H., El-Sadek A.N., Emad S.I. Surgery of craniosynostosis in Zagazig: postopperative outcome// Zagazig University Medical J.- 2013.- 3(19).- pp. 394-404

161) Sauerhammer T.M., Seruya M., Ropper A.E., Oh A.K., Proctor M.R., Rogers G.F. Craniectomy gap patency and neosuture formatio following endoscopic suturectomy for unilateral coronal craniosynostosis// Plast Reconstr Surg.- 2014.- 134(1).- pp. 81e-91e

162) Schramm T., Muenke M., Kress W., Collmann H., Solomon B.D. Craniosynostoses: Molecular Genetics, Principles of Diagnosis, and Treatment. Monogr Hum Genet. Basel, Karger. - 2011. - 19. - pp. 184-198

163) Sear H.R. Some notes on craniosynostosis// Br. J. Radiol. - 1937. - 10. - p. 445

164) Seeger J.F., Gabrielsen T.O. Premature closure of the frontosphenoidal suture in synostosis of the coronal suture// Radiology. -1971. - 101(3). - pp. 631-635

165) Selber J., Reid R.R., Chike-Obi C.J., Sutton L.N., Zackai E.H., McDonald-McGinn D., Sonnad S.S., Whitaker L.A., Bartlett S.P. The changing epidemiologic spectrum of single-suture synostoses// Plast Reconstr Surg. - 2008. - 122(2). - pp. 527-33

166) Seto M.L, Hing A.V., Chang J., Hu M., Kapp-Simon K.A., Patel P.K., Burton B.K., Kane A.A., Smyth M.D., Hopper R., Ellenbogen R.G., Stevenson K., Speltz M.L., Cunningham M.L. Isolated sagittal and coronal craniosynostosis associated with TWIST box mutations// Am J Med Genet A.- 2007.- 143A(7).- pp. 678-86

167) Seymour-Dempsey K., Baumgartner J.E., Teichgraeber J.F. Molding helmet therapy in the management of sagittal synostosis// J Craniofac Surg. -

2002. - 13. - pp. 631-635

168) Shah M.N., Kane A.A., Petersen J.D., Woo A.S., Naidoo S.D., Smyth M.D. Endoscopically assisted versus open repair of sagittal craniosynostosis: the St. Louis Children's Hospital experience// J Neurosurg Pediatr.- 2011.-8(2).- pp. 165-70

169) Shimoji T., Tomiyama N. Mild trigonocephaly and intracranial pressure: report of 56 patients// Childs Nerv Syst. - 2004. - 20. - pp. 749-756

170) Shipster C., Hearst D., Somerville A., Stackhouse J., Hayward R., Wade A. Speech, language, and cognitive development in children with isolated sagittal synostosis// Developmental Medicine and Child Neurology.-

2003.- 45.- pp. 34-43

171) Silav G., Avci G., Akan M., Taylan G., Elmaci I., Akoz T. The surgical treatment of plagiocephaly// Turk Neurosurg. - 2011. - 21(3). - pp. 304-314

172) Simmons D.R., Peyton W.T. Premature closure of the cranial sutures// J Pediatr. - 1947. - 31. - pp. 528-547

173) Singer S., Bower C., Southall P., Goldblatt J. Craniosynostosis in western Australia, 1980-1994: a population based study// Am J Med Genet.-1999.- 83.- pp. 382-387

174) Skolnick G.B., Naidoo S.D., Patel K.B., Woo A.S. Analysis of digital measures of cranial vault asymmetry for assessment of plagiocephaly// J Craniofac Surg.- 2014.-25(4).- pp. 1178-1182

175) Slater B.J., Lenton K.A., Kwan M.D., Gupta D.M., Wan D.C., Longaker M.T. Cranial sutures: a brief review// Plast Reconstr Surg.- 2008.-121(4).- pp. 170e-8e

176) Sloan G.M., Wells K.C., Raffel C., McComb J.G. Surgical treatment of craniosynostosis: Outcome analysis of 250 consecutive patients// Pediatrics. - 1997. - 100. - 1. - 1-9

177) Stein S.C., Schut L. Management of scaphocephaly// Surg. Neurol. -1977. - 7. - p. 153

178) Sugawara Y., Hirabayashi S., Sakurai A., Harii K. Gradual cranial vault expansion for the treatment of craniofacial synostosis: a preliminary report// Ann Plast Surg.- 1998.- 40(5).- pp. 554-565

179) Sullivan S.R., Greene A.K., Mulliken J.B., Rogers G.F. Zygomaticotemporal suture synostosis causes progressive facial deformity and asymmetry// Plast Reconstr Surg.- 2009.- 123(4).- pp. 146e-147e

180) Tamburrini G., Caldarelli M., Santini P., Di Rocco C. Intracranial pressure monitoring in children with single suture and complex craniosynostosis: a review// Childs Nerv Syst. - 2005. - 21(10). - pp. 913921

181) Taylor H., Ramakrishnan A., Forrest C. Advances in the diagnosis of craniosynostosis// Eur J Pediatr.-2010. - 4. - pp. 66-71

182) Tellado M.G., Lema A. Coronal suturectomy through minimal incisions and distraction osteogenesis are enough without other craniotomies

for the treatment of plagiocephaly due to coronal synostosis// J Craniofac Surg.- 2009.- 20(6).- pp. 1975-1977

183) Tessier P. Orbital hypertelorism I. Succesive surgical attempts. Material and Methods. Causes and mechanisms// Scand J Plast Reconstr Surg. - 1972. - 6. - pp. 135-155

184) Tessier P. Relationship of craniostenoses to craniofacial dysostoses, and to faciostenoses: a study with therapeutic implications// Plast Reconstr Surg. - 1971. - 48(3).- pp. 224-237

185) Tessier P. Total facial osteotomy. Crouzon's syndrome, Apert's syndrome: oxycephaly, scaphocephaly, turricephaly// Ann Chir Plast.-1967.-12(4). - pp. 273-86

186) Thompson D.N., Harkness W., Jones B., Gonsalez S., Andar U., Hayward R. Subdural intracranial pressure monitoring in craniosynostosis: its role in surgical management// Childs Nerv Sys.-1995a.-11.-pp. 269-275

187) Thompson D.N., Malcolm G.P., Jones B.M., Harkness W.J., Hayward R.D. Intracranial pressure in single suture craniosynostosis// Pediatr Neurosurg.- 1995b.- 22.- pp. 235-240

188) Tuite G.F., Evanson J., Chong W.K., Thompson D.N., Harkness W.F., Jones B.M., Hayward R.D. The beaten copper cranium: a correlation between intracranial pressure, cranial radiographs, and computed tomographic scans in children with craniosynostosis// Neurosurgery. - 1996. - 39(4).- pp. 691-699

189) Tuncbilek G., Alanay Y., Uzun H., Kayikcioglu A., Akarsu N.A., Benli K. Intracranial and extracranial malformations in patients with craniofacial anomalies// J Craniofac Surg.- 2010.- 21(5).- pp. 1460-1464

190) Van der Meulen J. On Trigonocephaly. Dissertation. Rotterdam: Erasmus University. - 2009. - pp. 31-38

191) Venes J.L., Sayers M.P. Sagittal synostectomy. Technical note// J Neurosurg. - 1976.- 44(3).-pp. 390-392

192) Vicari F. Endoscopic correction of Sagittal Synostosis. American Society of Plastic and Reconstructive Surgeons meeting, Presymposium, San Diego, California; 1994

193) Virchow R. Uber den Cretinismus, namentlich in Franken, und uber pathologische Schadelformen// Verh Phys Med Gesellsc. - 1851. - 2. - p. 230

194) Vlugt van der J.J., Van der Meulen J.J., Creemers H.E., Willemse S.P., Lequin M.L., Okkerse J.M. The risk of psychopathology in children with craniosynostosis// Plast Reconstr Surg. - 2009. - 124(6). - pp. 20542060

195) Vogel T.W., Woo A.S., Kane A.A., Patel K.B., Naidoo S.D., Smyth M.D. A comparison of costs associated with endoscope-assisted craniectomy versus open cranial vault repair for infants with sagittal synostosis// J Neurosurg Pediatr. - 2014. - 13(3). - pp. 324-31

196) Waitzman A.A., Posnick J.C., Armstrong D.C., Pron G. Craniofacial skeletal measurements based on computed tomography Part 1: Accuracy and reproducibility. Trends// Cleft Palate-Craniofacial Journal. - 1992.-29. - pp. 112-117

197) Whitacker L.A., Bartlett S.P., Schut L. Craniosynostosis: an analysis of the timing, treatment and complications in 164 consecutive patients// Plast Reconstr Surg. - 1987. - 80. - pp. 195-212

198) Wilkie A.O. Craniosynostosis: genes and mechanisms// Hum Mol Genet. - 1997. - 6(10). - pp. 1647-1656

199) Williams P.L., Bannister L.H., Berry M.M., Collins P., Dyson M., Dussek J.E. Gray's anatomy. In. Skeletal system. 38-th Ed. London, Elbs with Churchill Livingston. - 1995. - pp. 607-612

200) Wong R.K., Emelin J.K., Meltzer H.S., Levy M.L., Cohen S.R. Nonsyndromic craniosynostosis: the Rady Children's Hospital approach// J Craniofac Surg.- 2012.- 23.- pp. 2061-2065

201) Yagain V.K., Pai S.R., Kalthur S.G., Chethan P., Chethan I. Hemalatha study of cephalic index in Indian students// International Journal of Morphology.- 2012.- 30(1).- pp. 125-129

202) Yagnik G., Ghuman A., Kim S., Stevens C.G., Kimonis V., Stoler J., Sanchez-Lara P.A., Bernstein J.A., Naydenov C., Drissi H., Cunningham M.L., Kim J., Boyadjiev S.A. ALX4 gain-of-function mutations in nonsyndromic craniosynostosis// Hum Mutat.- 2012.- 33(12).- pp. 16261629

203) Yarbrough C.K., Smyth M.D., Holekamp T.F., Ranalli N.J., Huang A.H., Patel K.B., Kane A.A., Woo A.S. Delayed synostoses of uninvolved sutures after surgical treatment of non syndromic craniosynostosis// J Craniofac Surg.- 2014.- 25(1).- pp. 119-123

204) Zeiger J.S., Beaty T.H., Hetmanski J.B., Wang H., Scott A.F., Kasch L., Raymond G., Jabs E.W., Van der Kolk C. Genetic and environmental risk factors for sagittal craniosynostosis// J Craniofac Surg.- 2002.- 13(5).-pp. 602-606