Эндолимфатическая лекарственная терапия с лазерным облучением полости матки в комплексном лечении острого эндометрита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Магомедова, Зарема Абдулмуталимовна

• Магомедова, Зарема Абдулмуталимовна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Магомедова, Зарема Абдулмуталимовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОСТРЫЙ ЭНДОМЕТРИТ (обзор литературы).

1.1. Актуальность проблемы.

1.2. Роль иммунных нарушений в патогенезе острого воспаления матки.

1.3. Патофизиологические аспекты ПОЛ при остром эндометрите.

1.4. Роль лимфатической системы в патогенезе острого эндометрита.

1.5. Современные методы лечения острого эндометрита.

Глава И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследований.

2.3 Методы лечения.

Глава III. ДИАГНОСТИКА И ОБОСНОВАНИЕ ЭНДОЛИМФАТИЧЕСКОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА В

СОЧЕТАНИИ С ЛАЗЕРНЫМ ОБЛУЧЕНИЕМ ПОЛОСТИ МАТКИ.

ГЛАВА IV. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭНДОЛИМФАТИЧЕСКОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ И ЛАЗЕРНОГО ОБЛУЧЕНИЯ ПОЛОСТИ

МАТКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ЭНДОМЕТРИТА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эндолимфатическая лекарственная терапия с лазерным облучением полости матки в комплексном лечении острого эндометрита»

Актуальность исследования. Проблема гнойно-воспалительных заболеваний является одной из сложных и далеко не решенных проблем в акушерстве и гинекологии (Гуртовой Б.Л., 2006; Серов В.Н., 2001; Краснопольский В.И., 2006; Peterson Н.В. et al., 2001). Особого внимания в структуре гнойно-воспалительного осложнения заслуживают эндометриты после кесарева сечения, которое, являясь наиболее распространенной родоразрешающей операцией, дает до 80% гнойно-воспалительных осложнений от общего количества родов (Кулинич С.И., 1999). В структуре послеабортных заболеваний на долю эндометритов приходится 13,5-55% всех осложнений (Краснопольский JI.C. и соавт., 1994; Кательников А.В. и соавт., 1999; Nomura R.M. et al., 2004).

Частота тяжелых осложений эндометрита, к числу которых относятся перитонит, тазовые абсцессы, сепсис, составляет менее 2% от общего количества эндометритов (Манухин И.Б. и соавт., 2000; Иванов П.А., 2001; Гуртовой Б.Л., 2006; Репина М.А. и соавт., 2003; Kwast В.Е., 1997), но именно на их долю приходится значительное количество случаев материнской смерти.

Вопросы этиологии и патогенеза острого эндометрита в литературе освещены достаточно подробно. Однако до настоящего времени патогенез эндометрита окончательно не изучен, и исследования в этом направлении еще продолжаются (Краснопольский В.И. и соавт., 2006; Polk Н., 2000). Характерная особенность эндометрита в современных условиях - его полиэтиологичность. Микробные ассоциации, обладающие более выраженными патогенными свойствами, как правило, вызывают развитие тяжелых форм заболевания (Никонов А.П., Анкирская А.С., 1991; Савичева A.M. и соавт., 1996; Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М., 1996; Сидорова И.С. и соавт.; 2006; Segal S., 2003).

Несмотря на большие достижения современной медицины, проблема терапии острых эндометритов является одной из наиболее важных задач гинекологии (Стрижаков А.Н., 1998; Побединский Н.М., 1999; Краснопольский В.И., 2001; Касабулатов Н.М. и соавт., 2006; Barbosa С., 1998; Macasaet М., 1999; Brockmann S., 2001; Nomura R.M. et al., 2004). При лечении эндометритов используется большой арсенал медикаментозных средств, эффективность которых оказывается недостаточной, что обусловлено тяжестью течения инфекционного процесса, снижением ПОЛ, АОС и иммунной реактивности. Все это диктует необходимость поиска новых, эффективных методов лечения острых воспалительных заболеваний матки (Гуртовой Б.Л. и соавт., 2006; Ляховера О.В., 2003; Серов В.Н., 1997; Marindole J.L., 2002).

В течение последних лет в составе комплексной противовоспалительной терапии при тяжелых запущенных гнойных процессах в хирургической практике с успехом применяется эндолимфатическая лекарственная терапия. Методика отработана многочисленными клинико-экспериментальными исследованиями и имеет широкое практическое применение (Выренков Ю.Е., 1999; Ярема И.В. и соавт., 2007). В акушерско-гинекологической практике отсутствуют примеры применения эндолимфатической терапии в сочетании с лазерным облучением полости матки в лечении острого эндометрита.

Все вышеизложенное определяет необходимость проведения научных исследований по изучению эффективности применения эндолимфатической лекарственной терапии в сочетании с лазерным облучением полости матки в комплексном лечении острого эндометрита.

Цель исследования Улучшить результаты лечения больных острым эндометритом путем эндолимфатического введения лекарств в сочетании с лазерным облучением полости матки.

Задачи исследования

1. Обосновать целесообразность и эффективность применения эндолимфатической лекарственной терапии в сочетании с лазерным облучением полости матки при лечении острого эндометрита.

2. На основании клинико-лабораторных и УЗИ-исследований малого таза разработать критерии сочетанного применения эндолимфатического введения лекарств с лазерным облучением полости матки и обосновать показания и противопоказания к их использованию в клинической практике.

3. Оценить влияние эндолимфатической лекарственной терапии в сочетании с лазерным облучением полости матки на выраженность иммунного статуса, свободнорадикальных процессов ПОЛ и их значение в патогенезе острого эндометрита.

4. Привести сравнительный клинический анализ непосредственных результатов, полученных при применении эндолимфатической лекарственной терапии в сочетании с лазерным облучением полости матки при лечении острого эндометрита.

Научная новизна исследования

Дано анатомо-топографическое обоснование методам эндолимфатической лекарственной терапии в сочетании с лазерным облучением полости матки при лечении острого эндометрита.

По данным клинических, лабораторных и инструментальных исследований, произведена комплексная оценка эффективности применения эндолимфатической лекарственной терапии в сочетании с лазерным облучением полости матки у больных с острым эндометритом.

Изучено влияние эндолимфатической лекарственной терапии в сочетании с лазерным облучением полости матки на динамику иммунологических показателей у больных с острым эндометритом.

Установлено, что в подавляющем большинстве случаев у больных с острым эндометритом септическое осложнение протекает на фоне иммунодепрессии и сопровождается повышением интенсивности процессов перекисного окисления липидов, что имеет прогностическое значение.

Практическая значимость

1. Разработана методика комплексного лечения больных с острым эндометритом с использованием эндолимфатической лекарственной терапии с лазерным облучением полости матки.

2. На большом клиническом материале проведена оценка эффективности эндолимфатической лекарственной терапии с лазерным облучением полости матки по сравнению с традиционным методом лечения.

3. Предложенный метод эндолимфатической лекарственной терапии с лазерным облучением полости матки позволил выявить преимущества перед традиционным способом введения антибиотиков, иммуностимуляторов и антиоксидантов.

4. Полученные положительные результаты лечения больных с острым эндометритом позволяют внедрить эндолимфатическую лекарственную терапию в сочетании с лазерным облучением полости матки в клиническую практику как эффективный и экономичный способ лечения острого эндометрита.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Эндолимфатическое введение лекарств с лазерным облучением полости матки оказывает выраженный положительный эффект в нормализации иммунного статуса, продуктов ПОЛ, АОС и снижении эндогенной интоксикации организма при остром эндометрите.

2. Определены критерии эффективности эндолимфатической терапии с лазерным облучением полости матки при лечении больных с острым эндометритом (клинико-лабораторные, УЗИ органов малого таза).

3. Применение эндолимфатической лекарственной терапии в сочетании с лазерным облучением матки в комплексном лечении больных с выраженной эндогенной интоксикацией способствует достижению стойкого клиниколабораторного эффекта, сокращает количество послеоперационных осложнений и сроки стационарного лечения.

4. Метод эндолимфатической лекарственной терапии с лазерным облучением матки имеет достоверные преимущества перед традиционными методами лечения тяжелых форм эндометрита в достижении общего клинического эффекта, возможности избежать потери матки как первичного очага инфекции и более качественных отдаленных результатов.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:

1. I съезде лимфологов России (Москва, 2003);

2. На II съезде лимфологов России (Санкт-Петербург, 2005);

3. На VIII Всероссийском научном форуме «Мать и дитя» (Москва, 2006);

4. На XVI съезде хирургов Дагестана, посвященном 50-летию Дагестанского общества хирургов имени Р.П. Аскерханова (Махачкала, 2006);

5. На конференции «Новое в хирургии Дагестана» (Махачкала, 2007);

6. На Всероссийском научном форме «Мать и дитя» (Москва, 2007);

7. Межкафедральной научно-практической конференции кафедр госпитальной хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии, анестезиологии и реаниматологии, медицины катастроф, патологической анатомии, лаборатории клинической и экспериментальной хирургии ОКМ НИМСИ Московского государственного медико-стоматологического университета, лаборатории оперативной хирургии и клинической лимфологии Российской медицинской академии последипломного образования от 19 октября 2007 года.

Публикация

По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, из них 2 - в журналах, которые включены в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук».

Имеются методические рекомендации и рационализаторское предложение.

Внедрение результатов работы в практику

Разработанный способ используется в комплексном лечении больных с острым эндометритом в Республиканской межрайонной многопрофильной больнице (п. Шамилькала), Республиканском центре клинической лимфологии (г. Махачкала), Тляратинской центральной районной больнице (Республика Дагестан). Основные положения диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии Дагестанской медицинской академии.

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Магомедова, Зарема Абдулмуталимовна

108 ВЫВОДЫ

1. Обоснована целесообразность и высокая эффективность применения эндолимфатической лекарственной терапии в сочетании с лазерным облучением полости матки в комплексном лечении острого эндометрита.

2. На основании клинико-лабораторных и УЗИ-исследований малого таза разработаны критерии сочетанного применения эндолимфатического введения лекарств с лазерным облучением полости матки и обоснованы показания и противопоказания к их использованию в клинической практике.

3. Применение эндолимфатической терапии с лазерным облучением полости матки в комплексе лечения больных острым эндометритом повышает эффективность лечения, активизирует иммунную и антиоксидантные системы организма, что приводит к ранней утилизации продуктов ПОЛ в обменных процессах и быстро восстанавливает дисбаланс ПОЛ/АОС, что способствует снижению интоксикации.

4. Эндолимфатическая лекарственная терапия в сочетании с лазерным облучением полости матки в комплексном лечении больных острым эндометритом является высокоэффективной, способствует снижению числа осложнений от 24,1 до 8,0%, сокращению сроков пребывания больных в стационаре с 14,5 к/дней до 10,8 к/дней.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Эндолимфатическое введение лекарств в сочетании с низкоинтенсивным лазерным облучением полости матки проводится при средней и тяжелой степени интоксикации по В.И. Краснопольскому. Лазерное облучение полости матки осуществляется мощностью облучения 2 мВт, длиной волны 630

Г) "• нм, доза облучения - 2,4 Дж/см", экспозиция облучения 10 минут в течение 6-8 суток, в зависимости от тяжести течения. Эндолимфатическое введение лекарств предусматривает введение тиенама 500мг 1 раз в сутки- 7 дней, метрогила 15мг х 1 раз в сутки- 7 дней, тактивина 300 мг х 1 раз в сутки в 1,2 и 5 дни лечения и фракиспарин 50 ед х 1раз в сутки в течение 3-5 дней.

2. Для оценки тяжести состояния и интенсификации ПОЛ и изменения анти оксид антной системы используется интегральная оценка дисбаланса ПОЛ/АОС, коэффициента К, что имеет прогностические значение и указывает на эффективность применяемой терапии. Критерием активации процессов ПОЛ при остром эндометрите требующим коррекции,, является К = 2,0 и выше.

3. При наличии патологических включений в полости матки целесообразно активное опорожнение матки путем аспирации, инсталляций полости матки гипохлоритом натрия или диоксидином, а в последующем лазерное облучение полости матки.

4. Эндолимфатическое введение антибиотиков проводится до опорожнения и инстилляции матки, а лазерное облучение после опорожнения. Дальнейшая тактика определяется в зависимости от характера течения эндометрита, параметров гомеостаза и ультразвуковой картины.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Магомедова, Зарема Абдулмуталимовна, 2007 год

1. Абесадзе М.Ю., Борисов А.В., Кацитадзе З.И. Лимфатическое русложенских половых органов. Тбилиси: Мецниереба, 1990. - С. 38-45.

2. Абрамченко В.В., Костючек Д.Ф., Перфильева Г.Н. Гнойно-септическая инфекция в акушерско-гинекологической практике. СПб., 1994. - 150с.

3. Авраменко А.А., Степанькова Е.А., Отвагина Н.М. Ультразвуковая диагностика осложнений искусственного аборта // Ультразвук, диагн. в акуш., гинек. и педиат. 1994. - № 2. - С. 13-15.

4. Айламазян Э.К., Карпов О.И., Кучеренко М.А. и др. Цефепим как средство профилактики инфекционных осложнений при кесаревом сечении в группах риска // Журнал женских и акушерских болезней. -2000. Т. 4 XLVIII. - С. 39-41.

5. Аксененко В.А., Рогов В.М., Рыжков В.В. Некоторые аспекты патогенеза воспалительных заболеваний матки и придатков // Вестн. Росс. асс. акуш.-гин. 1995. - № 1. - С. 21-23.

6. Аноньев В. А., Побединский И.М., Чернуха Е.А. Осложнения и заболеваемость после кесарева сечения в послеродовом и отдаленном периодах // Акушерство и гинекология. 2005. № 2. — С.52-53.

7. Бабухания Д.В. Послеродовой эндометрит и его клинико-параклинические характеристики // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Киев, 1987.

8. Балтуцкая О.И. Применение внутриматочной гелий-неоновой лазеротерапии в комплексном лечении пациенток с воспалительными заболеваниями эндометрии. Дисс. . канд. мед. наук. - 1991. — С. 123.

9. Башмакова М.А., Савичева A.M. Особенности акушерских инфекций // Вестн. Росс. асс. акуш.-гин. 1997. - № 3. - С. 79-81.

10. Белокриницкая Т.Е., Витковский Ю.А. Провоспалительные цитокины в ранней диагностике эндометритов после кесерева сечения // Клинич. лабор. диагностика. 1999. - № 4. - С. 24-35.

11. Бибилейшвили З.А., Мачавариани A.JL, Тертерова Т.Г. и др. Некоторые новые аспекты профилактики и лечения послеродовых и послеабортных гнойно-септических заболеваний // Акуш. и ген. 1998. - № 12. - С. 5355.

12. Биштави Ала Халед. Значение детоксикации в комплексной терапии послеродового эндометрита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003.

13. Борисов А.В. Лимфатический сосуд: Анатомия, физиология, патология и клиника. Л.: ЛСГМИ, 1984. - С. 5-13.

14. Борисов А.В. Лимфатические капилляры и сосуды брюшины женских половых органов // Акуш. и гинекол. — 1967. № 5. - С. 56—59.

15. Бородин Ю.И. Лимфология: некоторые теоретические и прикладные аспекты // Проблемы клинической и экспериментальной лимфологии: Сб. мат. науч. конф. Новосибирск, 1994. - С. 15-17.

16. Бородин Ю.И., Сапин М.Р., Этинглен Л.Е., Григорьев В.Н., Труфакин В.А., Шмерлинг М.Д. Функциональная анатомия лимфатического узла. — Новосибирск: Наука, 1992. 257 с.

17. Буянов В.М., Алексеев А.А. Лимодология эндотоксикоза. М., 1990.

18. Буянова С.М., Щукина Н.А., Титченко Л.И. Новые возможности ультразвуковой диагностики гнойно-септических гинекологических заболеваний // Вестник Росс. асс. акуш.-гин. 1997. - № 2. - С. 65-73.

19. Виноградова С.С. Региональные особенности конструкции соединительно-тканного состава лимфатических узлов человека. Дисс. . канд. мед. наук., 1971.-С. 193.

20. Владимиров Ю.А. Лазерная терапия: Настоящее и будущее. Сарат. образов, журнал. - 1992. - № 12. - С. 2-8.

21. Волгина В.Ф., Гуртовой Б.Л. Аборт как причина материнской смертности // Акуш. и гин. 1990. - № 5. - С. 11-15.

22. Выренков Е.Ю. О связи лимфатической системы внутренних органов // Хирургия. 1967. - N8. - С. 87 - 88.

23. Выренков Ю.Е. и соавт. Лимфатическая терапия сандостатином при лечении острого панкреатита // Тезисы докладов XXXY науч.-практич. Конференции врачей 5 ЦВКГ ВВС 25 мая 2005, Красногорск, 2005. с 161-162.

24. Гаряева Н.А. Роль лимфатической системы в обеспечении гомеостаза, его нарушении и коррекции: Материалы научной сессии 2000-го года. -Пермь, 2000. С. 5-10.

25. Глуховец Б.И., Глуховец Н.Г. Восходящее инфицирование фито-плацентарной системы. — М.: Медпресс-информ. — 2006. С. 238.

26. Голдырева Е.В. Клинико-морфологические особенности метода лимфотропной терапии острого неспецифического эндометрита. — Дисс. . канд. мед. наук. 1999. - С. 147.

27. Гуртовой Б.Л. Гнойно-воспалительные заболевания в акушерстве (некоторые итоги) // Вестн. Росс. асс. акуш.-гин. 1994. - № 1 - С. 1620.

28. Гуртовой Б.Л. Новые технологии при эндометрите после кесарева сечения // Новые технологии в акушерстве и гинекологии. Материалы научного форума. -М., 1999. С. 54-56.

29. Гуртовой Б.Л. Принципы антибактериальной профилактики и терапии инфекционных осложнений кесарева сечения // Съезд Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1-й. М., 1995. - С. 32-33.

30. Гуртовой Б.Л., Ванько Л.В., Касабулатов И.М. Клинико-иммунологические особенности родильниц с послеродовым эндометритом // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 30-31.

31. Гуртовой Б.Л., Емельянова А.И., Анкирская А.С. // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя» М., 2004. - С. 60-61.

32. Гуртовой Б.Л. и соавт. Инфицированный аборт (диагностика, клиника, лечение): Методические рекомендации. М., 1988. - 29 с.

33. Гуртовой Б.Л., Кулаков В.И., Воропаева С.Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии. М., 2004.

34. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Патофизиологические аспекты перикисного окисления липидов при воспалительных процессах гениталий // Акуш. и гин. 2000. - № 2. - С. 42-46.

35. Демидов В.Н., Иванова Н.А. Применение эхографии для диагностики и профилактики послеродовых осложнений // Ультразвуковая диагностика в акуш., гинек. и педиатрии. 1994. - № 1. - С. 15-20.

36. Жданов Д.А. Патоморфология корней лимфатической системы в свете функционального лимфообразования // Арх. патологии. 1965. — № 6. — С. 3-13.

37. Железнов Б.И., Ежова Е.С., Никонов А.П., Лутфуллаева Н.А. Структурные изменения эндометрия у родильниц с высоким риском развития эндометрита в послеродовом периоде // Акуш. и гин. — 1992. -№2.-С. 42-46.

38. Жуковский Т.И. Некоторые вопросы развития и клинического течения послеабортного метроэндометрита: Дис. . докт. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1971.-333 с.

39. Журавлев А.И., Зубкова С.М. Антиоксиданты, свободно-радикальная патология. М., 2007. - С. 257.

40. Зак И.Р., Смекуна Ф.А. Пути снижения материнской летальности при послеродовых инфекционных заболеваниях // Акуш. и гин. 1991. - № 10. - С. 27-30.

41. Захарова И.В. Лечение острого послеабортного эндометрита методом эндоваскулярного лазерного облучения. Дисс. . канд. мед. наук. -1997.-С. 131.

42. Зедгенидзе Т.А., Цыб А.Ф. Клиническая лимфология. М.: Медицина, 1977.-288 с.

43. Зуев A.M. Подвздошно-ободочные лимфатические узлы в возрастном аспекте и их изменения при венозном застое: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Д., 1975.-21 с.

44. Казачкова Э.А. Введение лекарственных препаратов в слизистую оболочки матки при хронических неспецифических эндометритах и сальпингитах // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Куйбышев, 1989. -22 с.

45. Каримова Ф.Д. Профилактика осложнений артифициального аборта // Акуш. и гин. 2000. - № 2. - С.55-56.

46. Карсонова М.А., Пинегин Б.В., Хаитов P.M. // Практик, врач. 1998. -№ 12.-С. 5-8.

47. Касабулатов Н.М., Орджоникидзе Н.В., Емельянова О.А. // Диагностика, лечение и профилактика послеродового эндометрита // Акуш.-гин. -2006; 5-8.

48. Ковалев М.И. Низкоинтенсивное и высокоэнергетическое лазерное излучение в акушерстве и гинекологии. М., ТОО «Фирма «Техника», 2000. - С. 28-32.

49. Козлов В.К., Сепсис этиология, иммунопатогенез, концепция современной иммунотерапии. СПб, 2006. - С. 273.

50. Косинец А.Н., Занько С.Н. Состояние иммунной системы и неспецифической резистентности и их роль в возникновении и развитии хронического воспаления придатков матки // Охр. матер, и детст. — 2000. -№ 1.-С. 13-22.

51. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. Гнойная гинекология. М.: Медпресс-информ. - 2006. - С. 295.

52. Кудрин И.С. К анатомии лимфатической системы матки // Материалы к анат. лимф, системы внутр. органов: Тр. Ленинград, сан-гиг. мед. ин-та. -Л., 1953, Т. 17.-С. 186-194.

53. Кулаков В.И., Зак И.Р., Куликова Н.Н. Послеродовые инфекционные заболевания. М.: Медицина, 1984. - С. 160.

54. Кулаков В.И., Зак И.Р., Куликова Н.Н. Аборт и его осложнения. - М.: Медицина, 1987. - 160 с.

55. Кулинич С.И., Морозова М.С., Кокулова Е.Г. и др. Имозимаза в лечении послеабортного эндометрита, развивающийся на фоне задержки элементов плодного яйца // Вестник Росс. асс. акуш.-гин. 2000. - № 1. -С. 62-64.

56. Кулинич С.И., Трусов Ю.В., Сухинина Е.В. Современные особенности послеродового эндометрита // Вестник Росс. асс. акуш.-гин. — 1999. — № 1.-С. 47-50.

57. Куперт А.Ф., Куперт М.А. Лечение послеродового эндометрита с применением протеолитических ферментов // Вестник Росс. асс. акуш.-гин. 2000.-№ 3. - С. 86-89.

58. Куперт А.Ф., Солодун П.В., Кравчук Н.А., Куперт М.А. Факторы риска по развитию эндомиометрита после родов // Журнал женских и акушерских болезней. 2000. - Т 4 XLVIII - С. 46-49.

59. Куперт М.А., Солодун П.В., Куперт А.Ф. // Рос. вестн. акуш.-гин. 2003. -Т. 3,№4.-С. 42^46.

60. Куртская Р.А. К анатомии путей оттока лимфа от матки // Труды Ленинград, сан.-гиг. мед. ин-та. Т. III: Вопросы анатомии. - Л., 1949. -С.173-177.

61. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. -М.: Наука, 1990.-224 с.

62. Левин Ю.М., Буянов В.М., Данилов К.Ю. и др. Лимфотропная антибиотикотерапия // Хирургия. 1987. - № 1. - С. 72-75.

63. Лопухин Ю.М., Левин Ю.М., Арион В.Я. Эндолимфатическое воздействие на иммуногенез // Метод, материалы Всесоюз. совещаниясеминара по использования отечеств, изобретений в области практ. лимфологии. Обнинск: М., 1981. - С. 74-76.

64. Лукьянченко Б.Я. Лимфология М.: Медицина, 1966. - 220 с.

65. Ляхерова О.В. Антибиотикопрофилактика инфекционных осложнений после операции кесарева сечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003.

66. Магомедов М.М., Ярема И.В. Диагностика и лечение лимфотромбоза. — Махачкала, 2000. С. 140.

67. Макацария А.Д. Гнойно-септические заболевания в акушерстве. М.: Медицина, 1994. - 146 с.

68. Мареева Л.С., Яковлева Н.И., Левашева И.И. и др. // Вестник Росс, ассоц. акуш.-гинекол. 1995. № 3. С. 3-7.

69. Маринкин И.О. Структурная организация лимфоидных органов при остром воспалительном процессе матки и в условиях его коррекции // Автореф. дисс. . док. мед. наук. Новосибирск, 1995. - С. 16-28.

70. Маринкин И.О., Гаряева Н.А., Голдырева Е.В., Хренов И.Ю. Способ лечения неспецифического метроэндометрита / Патент № 2141266-1998 г.

71. Маринкина Л.Ю. Реактивность организма при остром неспецифическом эндомиометрите в условиях пролонгированного протеолиза // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1998. - С. 15-17.

72. Мержеевский Г.В. Исслеодвание лимфатических сосудов подсерозного слоя матки // Мед. вестник. 1980. - № 37. - С. 291-292. - № 38. - С. 299-301.

73. Мустафаева О.В. Клинико-иммунологические особенности течения острого эндометрита после искусственного прерывания беременности. -Дисс. . канд. мед. наук. 1999. - С. 134.

74. Назарова Т.М. Лимфостимулирующая терапия эндотоксикоза у больных с послеабортными метроэндометритами. Дис. . канд. мед. наук. -Новосибирск. 2002.

75. Никонов А.П. Послеродовой эндометрит как проявление раневой инфекции (патогенез, принципы диагностики и рациональной терапии): Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М., 1993.

76. Никонов А.П., Анкирская А.С. Применение комбинированного препарата ампициллин сульбактама (уназина) в терапии послеродового эндометрита // Акуш. и гин. - 1991. - № 7. - С. 25-27.

77. Никонов А.П. Анкирская А.С. Новые подходы к терапии послеродового эндометрита // Акуш. и гин. 1999. - № 5. - С. 35-38.

78. Никифоровский Н.К., Сехин С.В. Инфекционно-токсический шок в акушерстве и гинекологии // Охр. матер, и детст. 2000. - № 1. - С. 5561.

79. Новиков Е.И. Пути совершенствования лечебно-восстановительных мероприятий при острых воспалительных заболеваниях матки, ее придатков и септических осложнениях. Дисс. . док. мед. наук. — 1998. -С. 242.

80. Новикова О.Н., Орлов А.Б., Ушакова Г.А, и др. Эфферентные методы в терапии послеродовых и послеоперационных осложнений // Анестез. и реанимат. 2003. - № 3. - С. 52-54.

81. Оленева Е.Н. Связи лимфатической системы прямой кишки, матки, влагалища // Автореф. и тезисы докл. науч. сессии, поев. 25-летию Ивановского мед. ин-та. Иваново, 1995. - С. 109-111.

82. Осипов С.Г., Еремеев В.В., Руднев В.И., Титов В.Н. Методы определения циркулирующих иммунных комплексов: Обзор литературы // Лаб. дело — 1983.-№ 11.-С. 3-8.

83. Панченков К.Т., Выренков Ю.Е., Ярема И.В., Утраев Б.М. Лимфосорбция. М.: Медицина, 1982. - 240 с.

84. Панченков К.Т., Выренков Ю.Е., Ярема И.В. и др. Эндолимфатическая антибактериальная терапия. М.: Медицина, 1984. - 240 с.

85. Пекарев О.Г., Любарский М.С., Поздняков И.М. Сочетанная лимфостимулирующая терапия в акушерско-гинекологической клинике // Акуш. и гин. 2006. - № 3. - С. 17-23.

86. Пекарев О.Г., Любарский М.С., Хоптян Д.А. Сорбентная терапия послеабортных метроэндометритов. Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине // Мат. научно-практ. конференции ГОКБ, 1999. С. 180-182.

87. Пекарев О.Г., Маринкина Л.Ю., Попова Е.П., Пивень Л.А. Значение пролонгированного протеолиза при терапии воспалительных заболеваний в гинекологической клинике // Бюлл. Сиб. отд. РАМН. -1999.-№4.-С. 10-13.

88. Персианинов Л.С., Демидов В.Н. Ультразвуковая диагностика в акушерстве. Атлас. М., 1983.

89. Плешаков В.П. Мофофункциональная характеристика лимфатического русла брюшной полости в условиях острого воспаления и его коррекции методом направленного лимфосорбционного дренажа // Дисс. . док. мед. наук. Новосибирск, 1995. - 348 с.

90. Плотко Е.Э., Абакумова Е.И., Хаютин В.Н. Состояние эндометрия у больных бесплодием / Материалы Первого Международного конгресса по репродуктивной медицине. Москва 08-12 июня 2006, под ред. Адамян Л.В.М., 2006.-с. 131-132.

91. Побединский Н.М., Зуев В.М., Ковалев М.И. Применение лазеров в акушерстве и гинекологии // Вестник Росс. асс. акуш.-гин. 1994, Т. 1. № 1.-С. 42-45.

92. Подзолкова Н.М., Стрижаков А.Н. Патогенез, диагностика и тактика лечения гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки // I

93. Всероссийский съезд акушеров-гинекологов и педиатров.: Тез. докл. -Челябинск, 1992. С. 55-56. ЮО.Поликар А. Физиология и патология лимфоидной системы: пер. с фран. -М.: Медицина, 1965. - 210 с.

94. Ракуть B.C., Матеша Е.И., Терешкова С.П., Малахова Е.Т. Особенности патогенеза, течения и терапии послеродовых эндометритов // Охр. матер, и детст. № 1 - 2000. - С. 80-83.

95. Рождественский Е.В. Внутриорганное лимфатическое русло женских половых органов при беременности // Автореф. дисс. . док. мед. наук. -Л., 1971.-С. 28.

96. Савельев B.C., Торицын А.А., Ильичева Р.Ф. и др. Роль лимфатической системы в развитии метаболических расстройств при гнойномперитоните // Хирургия. 1981. - № 5. - С. 6-9.

97. Савельева Г.М., Антонова Л.В. Острые воспалительные заболевания внутренних половых органов женщин. М.: Медицина, 1990. - 160 с.

98. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. Гистероскопия. М.: ГОЭТАР Медицина, 1999. - 176 с.

99. Сапин М.Р., Борзяков Э.И. Внеорганные пути транспорта лимфы. — М.: Медицина, 1982. 264 с.

100. Сапин М.Р., Этиген Л.Е. Иммунная система человека. М.: Медицина, 1996.-246 с.

101. Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии. М.: Медицина, 1993. -512 с.

102. Серов В.Н., Гуртовой Б. Л., Емельянова А.И., Касабулатов Н.М. Эндометрит после родов (в помощь практическому врачу) / Под ред. В.И. Кулакова. М., 2001.

103. Ш.Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Практическое акушерство. Руководство для врачей. -М.: Медицина, 1989. 512 с.

104. Серов В.Н., Бокерия Л.А., Ниязматов А.А. Экспресс-диагностика эндотексина грамотрицательных бактерий в гинекологической практике // Акуш. и гин. 2007. - № 1. - С. 28-29.

105. Сидорова И.С., Макаров И.О., Леваков С.А. Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания. М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. - 128 с.

106. Склянова Н.А. Морфофункциональные особенности и структурные механизма адаптации лимфатической системы матки при беременности // Автореф. дис. . док. мед. наук. Новосибирск, 1978. — 40 с.

107. Пб.Славензон Л.Д. Некоторые вопросы строения и функции лимфатических улов // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л.: ЛСГМИ, 1995. - 21 с.

108. Смирнов А.В., Кашина Е.А. и соавт. О различиях в механизмах противоишемического действия амтизола и актопротектора бемитила // Антигипоксанты и актопротекторы: итоги и перспективы. Санкт-Петербург., 1994.-С.92.

109. Соколова И.Э. Чувствительность к антибиотикам микрофлоры, выделенной из полости матки больных послеабортным эндометритом // Антибиотики и мед. биотехнология. 1986. - Т. 31. - № 9. - С. 687-690.

110. Сольский Я.П., Демьяню Р.К. Наш опыт лечения послеродовых метроэндометритов // Педиатрия, акушерство и гинекология. 1987. - № 12.-С. 59.

111. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Клиническая трансвагинальная эхография. М.: Медицина, 1997. - 184 с.

112. Стрижаков А.Н., Лебедев В.А., Баев О.Р., Асланов А.Г. Современные методы диагностики и принципы терапии различных форм послеродового эндометрита // Акуш. и гин. 1991. - № 5. - С. 37-42.

113. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. М.: Медицина, 1996.

114. Стрижакова И.В., Кутенко А.Н., Гавриленко А.С. Сходство и различия субинволюции матки и послеродового эндометрита. Акуш. и гин. 2005; 1: 30-31.

115. Трегубенко А.И., Береза В.А., Бризицкий В.В, Эндолимфатическая терапия при гнойно-воспалительных заболеваниях // Новое в лимфологии: клиника, теория, эксперимент. Материалы Всероссийской конференции (24-25 июня 1993). -М., 1993, - С. 104-105.

116. Трусов Ю.В. Иммунный статус родильниц и коррекция его нарушений при эндометритах после кесарева сечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Барнаул, 1997.

117. Уваров Ю.М., Клименко Н.Д. Фармакокинетика цефамандола в матке при внутриматочных и лимфогенных введениях // Вестник Новгородского гос. унив. Серия «Мед. науки», 2000. - № 14. - С. 37— 38.

118. Уткин В.М., Глуховец Б.И. Лечение послеродового эндометрита длительным промыванием матки охлажденным фурацилином // Вопросы охраны материнства и детства. 1988. - № 2. - С. 12-14.

119. Федорова Т.А. Принципы лечения и реабилитации больных хроническим рецидивирующим неспецифическим сальпингоофоритом сиспользованием плазмофереза: Афтореф. дисс.док.мед.наук. М, 1996. 42с.

120. Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф., Баскаков В.П., Кочеровец В.И. //Журнал акуш. и жен. бол. 1998. - Спец. вып. - С. 188-189.

121. Цвелев Ю.В., Хавинсон В.Х. и соавт. Тимоген в комплексном лечении воспалительных заболеваний женской половой сферы // Акуш. и гин. -1992.-№2.-С. 54-57.И

122. Цветкова А.П. Лимфатическая система матки // Лимфатическая система внутренних органов и ее связи. Иваново, 1995 - С. 59.

123. Чернуха Е.А., Кочиева С.К., Бабичева Нарушения в системе гемостаза в послеродовом периоде и их коррекция // Акуш. и гин. 2007. - № 1. -С. 16-20.

124. Чикин В.Г., Глуховец Б.И., Половинкин А.А. Цитоморфологические особенности содержимого полости матки у женщин с различным течением послеродового эндометрита // Акушерство и гинекология, 1989. -№3.- С. 66-67.

125. Шанин Ю.Н., Шапин В.Ю., Зиновьев Е.В. Антиоксидантная терапия в клинической практике. СПб, 2003. - С. 120.

126. Шахламов В. А., Цамерян А.П. Очерки по ультраструктурной организации сосудов лимфатической системы. Новосибирск: Наука, 1982.-120 с.

127. Шуршалина А.В., Дубницкая Л.В. Иммуномодулирующая терапия в программе реабилитации пациенток с хроническим эндометритом // Российский вестник акушера-гинеколога. 2006. № 1. - С. 36-38.

128. Юсупова А.Н. Аборты в России / Под ред. В.Ю. Альбицкого. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004. - 208 с.

129. Ярема И.В., Магомедов М.М. О патогенезе сепсиса и возможностях комбинированного лечения его с использованием перфузии лимфатической системы Сепсис: Актуальные вопросы в клинике и эксперименте // Сбор. тез. Махачкала, 1997. - С. 78-80.

130. Ярема И. В., Уртаев Б. М., Трансфузия лимфы и ее компонентов. —М.: ТОО «Журнал КЛМ», 1995. 240с.

131. Ярема И.В., Уртаев Б.М., Алиев М.М. Посттравматический лимфотромбоз нижних конечностей. IX Всероссийский съезд хирургов. -Волгоград, 2000. С. 312.1. Зарубежная

132. Ali Y. Analysis of cesarean delivery in Jimma Hospital, south-western Ephfiopia // East. Afr. Med. J. 1995. - Vol. 72. - N 1. - P. 60-63.

133. Amso N.N., Crow J., Shaw R.W. Comparative immunohistochemical study of oestrogen and progesterone receptors in the fallopian tube and uterus at different stages of the menstruak cycle and the menopause. // Hum. Reprod. -1994. V. 9. N. 6. - P. 1027-1037.

134. Ault K.A., Faro S. Pelvic inflammatory disease. Current diagnostic criteria and treatment guidelines // Postgrad. Med. J. 1993. - Vol. 48. - P.19-23.

135. Astiz M.A., Rackow E.C. Septic chock. Lancet 1998. 351. - P. 1501-1505.

136. Aydin S., Benian A., Madazli R., Uludag S. // Eur. J. Obstctr. Gynecol. Reprod. Biol. 2004. - Vol. 113. - P. 21-25.

137. Beckman J.M., Allan G.F., Tsai S.Y., Tsai M.-J., O'Malley B.W. Transcripcional activation by the estrogen receptor requers a confonnational change in the ligand binding domain. // Mol. Endocrinol. 1993. - V. 7. - P. 1266-1274.

138. Beckmann R.B., Ling F.W., Barzansky B.M. et al. Enfermedad inflamatoria pelvica // Obstetrics and ginecology: Second edition. USA: Baltimore/ 1995. - P. 227-233.

139. Berenson A., Hammill H., Martens M. et al. Bacteriologic findings of postcesarean endometritis in adolescents // J.Obstet. Gynecol. 1990. - Vol. 75.-N4. P. 627-629.

140. Berkelly A., Hirsch J., Freedman K. et al. Cefataxin for cesarean section prophilaxis in labor // J. Reprod. Med. 1990. - Vol. 35. - N 3. - P. 214-218.

141. Brauer W. J., Brauer V.S. Lymphoscintigraphic function test versus static lymphoscintigraphy // XXI International Congress of Lymfology. 26-29, September. 2007. Shanghai. China. - P. 40.

142. Carlson C., Duff P. Antibiotic prophylaxis for cesarean delivery // Obstet. Gynecol. 1990. - Vol. 76. - N 3. - P. 343-346.

143. Caspi В., Zaiel Y., Or Y. Sonographically guided aspiration: an alternative therapy for tubo-ovarian abscess (see comments) // Ultrasound. Obstet. Gynec. 1996. - Vol. 7. - P. 439-442.

144. Corfman R. Indications for hysteroscopy // Am. J. Obstet. Gynecol., 1998. -V. 15.-N. 1.-P. 41-49.

145. Creatsas G., Pavlatos M., Konmantakis E. Bacteriologic aspects of pelvic infkamatory disease in gynecologic patients // Gynecol. Obstet. Invest., 1992. -V. 13.-N. l.-p. 1-8.

146. Culhane J.F., Rauh V., McCollum K.F. et al. Exposure to chronic stress and ethnic differences in rates of bacterial vaginosis among pregnant women // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol. 187. - N 5. - P. 1272-1276.

147. Cunningham F.G. et al. // Waliams Obstetrics. 21-th Ed. - New York, 2001.

148. Crum C., Egawa K., Fenoglio C. The role of immunohistochemistry in the detection of plasma cells // AmJ. Obstet. Gynecol., 1993. V. 147. - N. 7. -P. 812-815.

149. Dejong P., Doel F., Falconer A. Outpatient diagnostic hysteroscopy // J. Obstet. Gynecol. 1990. - Vol. 97. - P. 299-303.

150. Dewhurst's Textbook of Obstetrics and Gynaecology for Postgraduates / Ed. Ch. R. Whitfiefld. New York, 1995.

151. Eschenbach D.A. Bacterial vaginosis and anaerobes in obstetricgynecologic infection // Clin. Infect. Dis. 1993. - Vol. 16. - Suppl. 14. - P. 282-287.

152. Faro S. Antibiotic usage in pelvic infections // An overview. J. reprod. Med. -1988. Vol. 33. - Suppl. 6. - P. 566-570.

153. Faro S., Martens M., Maccato M. Vaginal flora and pelvic inflammatory disease // Amer. J. Obstet. Gynec. 1993. - Vol. 169. - P. 470-474.

154. Fehr M., Wyss P., Dobler D. et al. Feasibility of photodymamic therapy in vulvar condylomata following topical application of 5-aminolevulinic acid. // Acta Obstet. Et Gynecol. Scand., 1997. V. 76. - Suppi 167:1. - P. 11.

155. Fleming H., Gurpide E. Available estradiol receptors in nuclei from human endometrium // J. Steroid Biochem., 1990. V. 13. - P. 3-11.

156. Genz Т., Eiletz J., Kreuzer G. et al. Untersuchung der endocrine regulation des endometriums // Geburtshiife mid Frauenheilkunde. 1990. - Bd. 40. - N 11. - P. 990-999.

157. Glasser S.R., Aplin J.D., Giudice L.C., Tabibzadeh S. The endometrium: Taylor&Francis 2002; 675.

158. Green S., Walter P., Kumar V. et al. Human oestrogen receptor cDNA: sequence, expression and homology to v-erb-A. // Nature. 1996. - V. 320. -P. 134.

159. Greenwood S., Moran J. Chronic endometritis: morphologic and clinical obsevations // Obstet. Gynecol. 1991. - V. 58. - N 2. - P. 176-184.

160. Gyr T.N., Malek A., Mathez-Loic F. et al. Pelvic inflammatory disease: clinical overview // Amer. J. Obstet. Gynec. 1994. - Vol. 170. - N 1. - P. 223-227.

161. Hamaden G., Dedmon C, Mozley P.D. Pelvic inflammatory disease use of appropriate antibiotics // Amer. Fam. Physician. - 1995. - Vol. 52. - N 2. - P. 531-538.

162. Head J.R., Lande IJ.M. Uterine lymphatics: passage of ink and lymphoid cells from the rats uterine and lumen. // Biol. Repr., 1983. V. 28. - N 4/ -P. 941-955.

163. Head J.R., Speeling L.L. Lymphatic Vessels in the uterine endometrium of virgin vats // J. Reprod. Immunol., 1984. V. 6. - N. 3. - P.157-166.

164. Heinen E., Kinet-Denoel C., Radou D., Simar L. // Microenvirou Lymphoid syst. Proc. 8th Int. Conf. Lymphatic Tissues and Germin. Cent. Immune React., Cambridge, Aug. 14-17,1984. New York, London, 1985. - P.171-183.

165. Hellman N. // Hands. Der mikr. Anatomic des Menschen. Berlin. Hrsg. Von. W.Mollcndolf, 1930. - Bd. 6, Т. 1. - P. 282-386.

166. Hellmuth Zoltzer. Open Interfaces A Metodological Artifact? // XXI International Congress of Lymfology. 26-29, September. 2007. - Shanghai. China. - P. 40.

167. Hemsell D.L, Johnson E.R., Hemsell P.C. Obsiet Gynec 1990; 76: 4. P. 603-606.

168. Hidden G. Physiology of the lymphatic circulation // Anaf-clin. 1979. - N 7. P. 331-335.

169. Hufnagel V.G. The conspiracy against the uterus // J. Psychosom. Obstet. Gynaecol. 1988. - N 1. - P. 51-58.

170. Ingamells S., Campbell I. G., Anthony F. W. et al. Endometrial progesterone receptor expression during the human menstrual cycle. Reprod. Fertil. 1996. - V. 106. - N1. - P. 33-38.

171. Iwai M., Kanzaki H., Fujimoto M. et al. Regulation of sex steroid receptor gene expression by progesterone and testosterone in cultured human endometrical stromal cells. Clin. Endocrinol. Metab. 1995. - V. 80. — N 2. -P. 450^154.

172. Jassens M.O.R., Schachter J., Sweet R.L. Risk factors associated with pelvic inflammatory diseases of differing microbial etiologies. J. Obstetr. Gynecol. -1994.-Vol. 987-997.

173. Jordan V.K., Rowsby L., Dix CJ. et al. Dose related effects of nonsteroidal antioestrogens and oestrogens on the measunnent of cytoplasmic oestrogen receptors in the rat and mouse uterus // J. Endocrinology. 1998. - V. 78. - P. 71-81.

174. Kayihura V., Osman N.B., Bugalho A. Acta Obstet Gynec Scand 2003; 82. -P. 636-641.

175. Keith L.G., Berger G. S., Edelman D.A. Les risques inherents a la contraception intrauterine // Conrac. Fertil. Sex., 1993. Vol. 11. - N 6. - P. 801-808.

176. Kubik S., Tondury G., Ruttimann A., Wirth W. Nomenclature of the lymph nodes of the retroperitoneum, the pelvis, and the lower extremites // Progress in lymphology. Stuttgart, 1967. - 52-56.

177. Lachapelle M., Miron P. J Immunol 1996; 156: 10: 4027-4034.

178. Lauwerings Y.M., Cornille F.I. Topography and ultradtructure of the uterinae lymphatics in the rat // Eur. I. Obsf. Gynecol, and Repr. Biol., 1984. V. 18. -N 5-6. - P.19-30.

179. Lavin J.P. J Reprod. Med 2000; 45: 10. - P. 808-812.

180. Laser Therapy as a regenerator and Healing tissue. Our experience / J.M.G. Failde, M. Cadrero Valis, R. Anguita Camara et al. // Laser Internet. Con. Of Lasers in Med. And Surg. Bologna, 1995. - P. 56.

181. Ledger W.J. The next 10 years in the treatment of pelvic infections // Amer. J. Med. 1985. - Vol. 78. - N 6. - P. 194-203.

182. Levis B.V. Hysteroscopy in clinical practice // J.Obstet. Gynec. 1998. Vol. 47 - N 9.

183. Lewis D.F., Barrilleaux P.S., Wang Y. el al. Detection of interleukine-6 in maternal plasma predicts neonatal and infectious complications in pretermpremature rupture of membranes // Am. J. Perinatol. 2001. - Vol. 18. - N. 7. -P. 387-391.

184. Lin M.C., Changchien C.C., Chang J.C. Clinical analysis of surgical treatment for tuboovarian abscess // Chang. Keng. I. Hsueh. 1992. - Vol. 15. - P.183-187.

185. Locksmith G.J., Clark P., Duff P. et al. Amniotic fluid concentrations of matrix metallopro teinase 9 and tissue inhibitor of metalloproteinase I during pregnancy and labor // Am. J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 184. - N. 1. -P. 159-169.

186. Madazli R., Benian A., Aydin S. et al. // J. Obstetr. Gynaecol. 2002. - Vol. 22. - P. 477-480.

187. Mandell, Douglas and Bennets Principles and Practice of Infectious Diseases. 4th. ed. 2000. 3263 P.

188. Marshall R., Jones D. An immunohistochemical study of lymphoid tissue in human endometrium // Int. J. Gynecol. Pathol. 1998. - V. 7. - N. 3. - P. 225-235.

189. Martens M.G. Comparison of cefotaxime, cefoxitin and treatment of uncomplicated and compicated pelvic inflamatory disease // J. Antimicrob. Chemotherapie. 1990. - Vol. 26. - P. 34-43.

190. Martin J.A., Hamilton B.E., Ventura S.J. et al. Births: Final Data for 2000. National and Vital Statistics Reports. Hyattsville, Maryland, 2002.

191. Martindole J.L., Holbrook NJ. // J. Cell Physiol. 2002. Vol. 192. - P.l-15.

192. Maruotti Т., Reverberi L., Loiacono G. el al. Indagini colturali su dispositivi intrauterini // Minerva Ginecol. 1990. - Vol. 39. - N 5. - P. 361-365.

193. Maumon E., Romero R., Chaiworapongsa T. et al. Amniotic fluid matrix metalloproteinase-8 in preterm labor with intact membranes // Am. J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 185. - N. 5. - P. 1149-1155.

194. Mencaglia L., Perino A., Hamon J. Hysteroscopy in perimenopausal and postmenopausal women with abnormal uterine bleeding // J. Reprod. Med. -1997. V. 32. - N. 8. - P. 577-582.

195. Mester E., Mester A. The biomedical effects of laser application // Lasers Surg. Med. 1995. - V. 5. - P. 31.

196. Moen M.D., Besinger R.E., Tomich P.G., Ficher S.G. Effect of amnioinfusion on the incedence of postpartum endometritis in patients undergoing cesarean section. // J. Reprod. Med. 1995. - Vol. 40, N 5. - P. 383-386.

197. Morgan R.J. Clinical aspects of pelvic inflammatory disease // Amer. Fam. Phvsician. 1991. - Vol. 43. - P. 1725-1732.

198. Newton E.R., Wallace P.A. Effects of prophylactic antibiotics on endometrial flora in women with postcesarean endometritis. Obstet. Gynecol., 1998; 92 (2): 262 8.

199. Newton E.R., Wallace P.A. // Obstetr. and Gynecol. 1998. - Vol. 92, N 2. -P. 262-268.

200. Nieuwenhuis P., Kenning F. // Immunology. 1974. - V. 26, N 3. - P. 509519.

201. Nickerson S.M., Anderson E., Lee S.J. et al. Proliferation and expression of steroid receptors in the endometrium of postmenopausal patienys on tamoxifen //Acta Obstet. et Gynecol. Scand. 1997. - V. 76. - Suppl 167:4. -P. 19.

202. Nomura R.M., Alves F.A., Zugaib M. // Rev. Saude Publ. 2004. - Vol. 38. N. l.-P. 9-15.

203. Oshiro B.F., Monga M., Blarco J.D. Intra-Amniotic Infections // In: Seminars in Perinatology. 1993. - Vol. 17. - N 6. - P. 420-425.

204. Ohno Y., Hosokawa K., Tamura T. et al. Endometrial oestrogen and progesterone receptors and their relationship to sonographic endometrial appearance. // Hum. Reprod. 1995. - V. 10. - N 3. - P. 708-711.

205. Paavonen J., Aine R., Teisala K. et al. Comparison of endometrial biopsy and peritoneal fluid cytology with laparoscopy in the diagnosis of acute pelvic inflamatory disease // Am. J. Obstet. GynecoL. 1995. - V. 151. - N 5. - P. 645-650.

206. Pastore L.M., Thorp J.M., Royce R.A. et al. Risk score for antenatal bacterial vaginosis: BV PIN points // J. Perinatol. 2002. - Vol. 22. - N. 2. - P. 125132.

207. Peterson H.B. et al. // J. A. M. A. 1991. - Vol. 266. - P. 2005-2011.

208. Pipert J.F., Boamark L. Laboratory evolution of acute upper genital trakt infection // J. Obstet. Gynecol. - 1996. - N 87. - P. 730-736.

209. Petrov S.V., Borisova R.P. Endolymphatic therapy with lymph correction as part of treatment of different surgical diseases // XXI International Congress of Lymfology. 26-29, September. 2007. Shanghai. China. - P. 131.

210. Porter M., Brattacharya S., Campbell D. et al. // Int. J. Gynecol. Obstet. -2003. Vol. 83. - Suppl. 3. - P. 64.

211. Rise R.A., Westrom L.V. Pathogenesis and inflammatory response in pelvic inflammatory disease. In: Berger G.S., Westrom L.V., eds. Pelvic inflammatory disease // New York: Raven Press. 1992. - P.35-37.

212. Romero R., Lockwood C. Toxemia: new concepts in old disease // Semin. Perinatol. 1988. - Vol. 12. - N 4. - P. 302-323.

213. Semm K. Atlas of gynecologic laparoscopy and hysteroscopy. // Philadelphia: Saunders. 1977. - 560 p.

214. Serdar Z., Gur E., Develioglu O. et al. // Pathophysiology. 2002. - Vol. 9. -P. 21.

215. Serdar Z., Gur E., Colakoethullary M. et al. // Arch. Gynecol. Obstetr. 2003. - Vol. 268. - P. 19-25.

216. Sin Yoke Min // Acta Anat. 1974. - V. 87, N 1. - P. 66-71.

217. Soper D.E. Pelvic inflammatory disease // Infect. Dis. Clin. North. Amer. -1994. -Vol. 8. P. 821-840.

218. Stacey C.M., Munday P.E., Taylor-Robinson D. A longitudinal study of pelvic inflammatory disease // Brit. J. Obstet. Gynaec. 1992. - Vol. 99. - P. 994999.

219. Stark M., Finkel A.R. Comparison between the Joel-Cohen and Pfannenstieel incisions in cesarean section // Europ. J. Obstet. Gynaec. Reprod. Biol. 1994.- Vol. 53. P. 121-122.

220. Strieker R.B. Role of plasmfpheresis in acute disseminated (postinfectionis) encephalomyelitis // J. Clin. Apheresis 1992. - Vol. 7. - N 4. - P. 173-179.

221. Sharkey A.M., Smith S.K. Best Pract Res Clin Obstet Gynecol 2003; 17: 2: 289-307.

222. Sweet R.L., Gibbs R.S. Infectious diseases of the female genital tract. 3 rd ed.- 1995. 792 P.

223. Tadir Y., Tromberg В., Keefe K. et al. Photomedicine: applications in gynecology. // Acta Obstet. et Gynecol. Scand. 1997. - V. 76. - Suppl 167:1.-P. 10.

224. Taipale P., Tarianne H., Ylostalo P. Transvaginal sonography in suspected pelvic inflammatory disease // Ultrasound. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 6.- P. 430-434.

225. Taylor P.G., Gordon A.G. Practical Hysteroscopy. Blacwell Scientific Publication. Oxford. 1993. - 132 P.

226. Timor-Tritsch I.E., Rottem Sh. Transvaginal sonographi. New-York. 1991. -345 P.

227. Walsh B.W., Kuller L.H., Wild R.A. et al. Effects ofraloxifene on serum lipids and coagulation factors in healthy postmenopausal women. JAMA. —1998. -V. 279. -N 18. - P. 1445-1451.

228. Wang H., Critchley M.O., Kelly R.W. et al. Progesterone receptor subtype В is differentially regulated in human fc~L endometrial stroma. // Mol. Hum. Reprod. -1998. -V.4. N 4. - P. 407-412.

229. Washington A.E., Aral S.O., Wolner-Hansen P. et al. Assessing risk for pelvic inflammatory disease and its sequelae // JAMA. 1991. - N 226 - P. 25812586.

230. Washington E., Berg A.O. Preventing and managing pelvic inflammatory disease: key questions, practices, and evidence // J. Fam. Pract. 1996. - Vol. 43. - P. 283-293.

231. Westrom L. Consequnces of genital Chlamidia infection in women. // IV World Congr. Infect. Immunot. Dis. Obstet. Gynecol., Oct. 29 Nov. 5, 1995, Marbelia, Spain. Progr. Abstr. - 1995. - P. 91.

232. Wright E.A., Aisien A.O. Pelvic Inflammatory disease and the intrauterine contraceptive devise // Int. J. Ginecol. Pathol. 1989. - Vol. 28. - N 2. - P. 133-136.

233. Yokoe D.S., Christiansen C.L., Johnson R et al. // Emerg. Infect. Dis. 2001. -Vol. 7, N5.- P 837-841.

234. Yonekura M.L. The treatment of endometritis // J.Reprod. Med. 1998. - Vol. 33. - P. 579-583.