Электрофизиологическая характеристика токсической кардиомиопатии при остром отравлении продуктами горения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.04, кандидат наук Бортулев, Сергей Александрович
- Специальность ВАК РФ14.03.04
- Количество страниц 161
Оглавление диссертации кандидат наук Бортулев, Сергей Александрович
исследований
2.7. Методы статистической обработки результатов
Глава 3. СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ
ОТРАВЛЕНИЯ ПРОДУКТАМИ ГОРЕНИЯ:
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
3.1. Результаты стандартного ЭКГ-исследования
3.2. Нарушения автоматизма
3.2.1. Наджелудочковая экстрасистолия
3.2.2. Желудочковая экстрасистолия
3.2.3. Изменения суточной вариабельности сердечного ритма
3.3. Нарушения возбудимости и проводимости
3.4. Нарушения реполяризации
3.5. Параметры системной гемодинамики (суточное
мониторирование артериального давления)
3.6. Состояние миокарда у лиц молодого возраста в исходе тяжелого
отравления продуктами горения
Глава 4. МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ТОКСИЧЕСКОИ
КАРДИОМИОПАТИИ
4.1. Сравнительная характеристика газового и электролитного
состава крови
4.2. Маркеры повреждения миокарда
4.3. Лабораторные показатели состояния печени
4.4. Функциональное состояние почек
4.5. Сопряжение клинических, электрофизиологических и
лабораторных данных (результаты факторного анализа)
Глава 5. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МИОКАРДЕ
ПРИ ТЯЖЕЛОМ ОТРАВЛЕНИИ ОКСИДОМ УГЛЕРОДА
5.1. Общая характеристика экспериментальной модели
5.2. Динамика электрокардиографических параметров
5.3. Морфологические признаки токсической кардиомиопатии
5.4. Морфологические признаки токсической нефропатии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Токсикология», 14.03.04 шифр ВАК
Влияние химиотерапии и лучевой терапии у больных с раком молочной железы, раком легкого или лимфогранулематозом на сократительную функцию и перфузию миокарда левого желудочка2021 год, кандидат наук Прус Юлия Андреевна
«Электрокардиографическая диагностика аритмогенной кардиомиопатии / дисплазии правого желудочка»2019 год, кандидат наук Земсков Иван Александрович
Стрессорная кардиомиопатия вследствие хронического психоэмоционального перенапряжения. Особенности клиники, диагностики и медикаментозного лечения2013 год, доктор медицинских наук Бондарев, Сергей Анатольевич
Сложные нарушения ритма и проводимости как проявления кардиотоксичности таргетной и химиотерапии у онкологических пациентов2024 год, кандидат наук Выжигин Дмитрий Александрович
Токсическое поражение сердца при острых отравлениях химической этиологии2003 год, доктор медицинских наук Брусин, Константин Михайлович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Электрофизиологическая характеристика токсической кардиомиопатии при остром отравлении продуктами горения»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Проблема своевременного и эффективного оказания помощи пострадавшим на пожарах определяется частотой возникновения этого стихийного бедствия. Общемировая статистика показывает, что ежегодно количество погибших при пожарах составляет от 10 до 60 человек на миллион жителей [104, 226]. При этом до 30-35% погибших имеют лишь изолированное поражение продуктами горения без ожоговых повреждений. В Российской Федерации за последние пять лет (2008-2012 г) фиксируется более 160000 пожаров в год, в результате которых погибает 11-14 тысяч человек, а получают травмы, ожоги и отравления более 12 тысяч человек ежегодно. В общей структуре бытовых отравлений в Российской Федерации доля отравлений оксидом углерода и другими продуктами горения составляет 5-6 %. Общая летальность при данном виде интоксикации составляет 12-16 % [83, 104, 134, 136].
Работы по изучению клиники острых отравлений при пожарах ведутся много лет. Результаты этих исследований в подавляющем большинстве связывают патогенез острых поражений в основном с отравлением угарным газом и образованием карбоксигемоглобина [9, 69, 80, 81]. Широкое применение в бытовых и производственных помещениях синтетических отделочных материалов приводит к тому, что при горении и пиролизе в атмосферу выделяется более десятка, иногда, до сотни наименований токсичных химических веществ в различных агрегатных состояниях [69, 83]. В конечном итоге, безусловно, действие угарного газа остается ведущим в патогенезе интоксикации, тем не менее, возникающие при этом поражения носят сочетанный характер [81, 83, 127]. Кроме того, в условиях пожара от 70 до 90% случаев тяжелых отравлений комбинируется с наличием термохимического поражения дыхательных путей [65, 103, 104]. Это связано с комбинированным действием повреждающих факторов атмосферы пожара:
высокая температура, раздражающее действие дыма, прижигающее действие некоторых продуктов горения, обеднение воздушной среды кислородом [86].
Степень разработанности темы исследования. Следует признать, что в основе рассмотрения проблемы поражения миокарда у пострадавших на пожаре лежит односторонний подход, основанный на механизме токсического действия оксида углерода [39, 81, 127]. Описание механизмов кардиотоксичности при поражениях продуктами горения сводится лишь к острой гипоксической травме [104, 151, 166]. Электрофизиологическая характеристика токсической кардиомиопатии при отравлении угарным газом, приводимая в литературе, весьма разнообразна и не систематизирована, а порой противоречива [81, 88, 179, 225]. В работах отмечается факт нарушения ритма и проводимости, неспецифические изменения реполяризации в остром периоде. При этом последующая динамика выявленных изменений рассмотрена не достаточно. Имеются лишь единичные исследования, направленные на изучение исходов токсической кардиомиопатии.
Характерной особенностью токсических кардиомиопатий является развитие нарушений ритма и проводимости нередко угрожающего характера, в результате чего может наступить острая сердечная недостаточность или внезапная сердечная смерть [173, 180, 234, 240]. В соответствии с современными достижениями кардиологии, одним из проявлений кардиотоксичности можно признать потенциальную готовность запустить фатальные нарушения ритма. К таким процессам приводит так называемая электрическая нестабильность миокарда [106, 125]. Для оценки поражения миокарда при остром отравлении необходимо, в первую очередь, реализовать методику, позволяющую зарегистрировать не только явные нарушения ритма и проводимости, но и оценить вероятность развития фатальных кардиальных событий. Такими методами являются ЭКГ высокого разрешения и суточное мониторирование ЭКГ [28, 48, 109].
Таким образом, представлялось актуальным выполнить исследование, имевшее своей целью дать развернутую электрокардиографическую характеристику состояния миокарда у больных с острыми отравлениями продуктами горения.
Цель исследования: уточнить механизмы формирования и особенности клинического течения токсической кардиомиопатии у больных с острыми отравлениями продуктами горения.
Задачи исследования:
1. Исходя из результатов длительного мониторирования сформировать электрокардиографическую характеристику токсической кардиомиопатии при отравлении продуктами горения.
2. Установить основные факторы, определяющие патогенез поражения миокарда при отравлении продуктами горения.
3. Оценить состояние миокарда у лиц молодого возраста в исходе острого тяжелого отравления продуктами горения.
4. На экспериментальной модели острого тяжелого отравления оксидом углерода оценить морфологические изменения в исходе токсической кардиомиопатии.
Научная новизна. Получены новые данные о патогенезе повреждения миокарда у больных с острыми тяжелыми отравлениями угарным газом и другими продуктами горения при пожаре. Показано, что при данной форме отравления возникает токсическая кардиомиопатия, являющаяся результатом комплексного воздействия острой смешанной (гемической и гипоксической) гипоксии, а также нарушения кислотно-основного равновесия, повышения постнагрузки, срыва вегетативной регуляции деятельности сердца в результате острой церебральной недостаточности. В соматогенную фазу развивается ренокардиальный синдром в результате цитолиза, вызванного термохимическим поражением дыхательных путей. Доказано, что токсическая кардиомиопатия проявляется существенными нарушениями электрических свойств миокарда. Ведущими
электрокардиографическими коррелятами токсической кардиомиопатии являются функциональный класс желудочковой экстрасистолии, тяжесть нарушений реполяризации, признаки электрической нестабильности миокарда. Показано, что у лиц молодого возраста в исходе тяжелого отравления продуктами горения формируется состояние электрической нестабильности миокарда. На экспериментальной модели тяжелого отравления оксидом углерода установлено, что в исходе тяжелой кардиомиопатии развивается мелкоочаговый диффузный кардиосклероз.
Теоретическая и практическая значимость работы. Установлено, что при отравлениях продуктами горения, осложненных термохимическим поражением дыхательных путей, у всех больных развивается токсическая кардиомиопатия средней или тяжелой степени. Показано, что эффективность комплексной диагностики острой токсической кардиомиопатии существенно возрастает при использовании методики длительного мониторирования ЭКГ. Систематизирована электрокардиографическая семиотика острой токсической кардиомиопатии. Разработаны дифференциально-диагностические критерии оценки степени тяжести поражения миокарда при остром отравлении продуктами горения. Показана динамика электрофизиологических параметров в течении токсической кардиомиопатии. Обоснованы показания к проведению суточного мониторирования ЭКГ у больных с острым отравлением продуктами горения различной степени тяжести.
Результаты исследований внедрены в практическую работу отдела клинической токсикологии, отделения функциональной диагностики Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, в учебный процесс кафедры токсикологии и экстремальной медицины СевероЗападного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, кафедры госпитальной терапии медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета, в научно-практическую деятельность ФГУН «Институт токсикологии ФМБА» (Санкт-Петербург).
Методология и методы исследования. Работа состоит из двух разделов: клинико-инструментальные исследования и моделирование типового патологического процесса в эксперименте. Методологической основой клинико-инструментального раздела явилось сравнительное проспективное открытое когортное исследование с использованием клинических, электрофизиологических, биохимических и
медикостатистических методов. Экспериментальный раздел построен на методологической основе проспективного рандомизированного лонгитюдного исследования с использованием токсикометрических, электрофизиологических, морфологических и статистических биометрических методов.
Положения, выносимые на защиту:
1. Токсическая кардиомиопатия при остром отравлении продуктами горения электрокардиографически характеризуется нарушениями автоматизма и проводимости миокарда, изменениями фазы реполяризации. Дифференциальными признаками для определения степени тяжести повреждения миокарда являются функциональный класс желудочковой экстрасистолии, выраженность нарушений реполяризации и наличие признаков электрической нестабильности миокарда.
2. При тяжелом отравлении продуктами горения повреждение миокарда обусловлено действием острой гипоксии и вторичных кардиотоксических эффектов: повышение постнагрузки, срыв вегетативной регуляции, развитие ренокардиального синдрома в результате цитолиза. В исходе тяжелой кардиомиопатии формируется мелкоочаговый диффузный кардиосклероз, проявляющийся электрической нестабильностью миокарда.
Степень достоверности и апробация результатов. Степень достоверности полученных результатов проведённых исследований определяется достаточным и репрезентативным объёмом обследованных пациентов с использованием современных методов исследования. Методы статистической обработки полученных результатов адекватны характеру
распределения полученных результатов и позволяют доказательно решать поставленные задачи. Сформулированные в диссертации выводы, положения и рекомендации обобщают результаты выполненных исследований и соотношения их с данными, полученными другими исследователями.
По материалам диссертационного исследования опубликовано 19 печатных работ, в том числе 2 статьи в научных изданиях, рекомендованных ВАК РФ для опубликования результатов диссертационных исследований.
Результаты исследования доложены и обсуждены на ежегодных международных конференциях «Фундаментальные медико-биологические науки и практическое здравоохранение (Томск, 2010, 2011); на конференции «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2010); на Третьей международной конференции молодых ученых (Курск, 2010); на XVI межгородской конференции молодых ученых «Актуальные проблемы патофизиологии» (Санкт-Петербург, 2010); на Всероссийском научно-образовательном форуме «Профилактическая кардиология» (Москва, 2010); на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы медицинской науки» (Ярославль, 2010); на XVII научно-практической конференцией «Актуальные вопросы кардиологии» (Тюмень, 2010); на IV Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов «Радиология 2010» (Москва, 2010); на Российской научной конференции с международным участием «Актуальные проблемы токсикологии и радиобиологии» (Санкт-Петербург, 2011); на VI международной Пироговской научной конференции молодых ученых (Москва, 2011); на XVIII ежегодной научно-практической конференции «Актуальные вопросы кардиологии» (Тюмень, 2011); на Всероссийской научно-практической конференции «Скорая медицинская помощь» (Санкт-Петербург, 2013); на IV съезде токсикологов России (Москва, 2013).
Личное участие автора в исследовании. Автором обоснованы цель, задачи и методология исследования, осуществлены сбор и анализ
литературных источников. В качестве врача функциональной диагностики автор участвовал в обследовании и лечении больных с острыми отравлениями, больных с острым коронарным синдромом. Обоснованы критерии включения и проведен целесообразный подбор больных, выполнены основные клинико-инструментальные исследования. Автором обоснован и спланирован экспериментальный раздел, выполнены основные электрофизиологические исследования. Проанализированы полученные данные, осуществлена статистическая обработка, обобщены результаты исследования. Сформулированы выводы и основные положения, выносимые на защиту.
Структура и объем работы. Работа изложена на 161 странице машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 25 таблицами и 14 рисунками. Список литературы содержит 248 источников, из них 140 отечественных и 108 иностранных авторов.
Глава 1. ТОКСИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ (обзор литературы)
1.1. Токсическая кардиомиопатия: определение
Кардиомиопатия — поражение (заболевание) миокарда, характеризующееся структурными и функциональными изменениями сердечной мышцы при отсутствии поражения клапанного аппарата сердца, патологии коронарных артерий и артериальной гипертензии [230]. Перечисленные признаки отличают кардиомиопатию от миокардитов и вторичных поражений миокарда при ишемической болезни сердца, васкулитах, артериальных гипертензиях любой этиологии, врожденных и приобретенных пороках сердца, при опухолях миокарда.
Термин «кардиомиопатия» был предложен W. Brigden в 1957 году и первоначально он объединял заболевания миокарда неясной этиологии. В дальнейшем J. Goodwin (1972) предложил применять термин только к патологии миокарда не являющейся следствием заболеваний коронарных артерий, клапанного аппарата, перикарда, системной и легочной гипертензии. В соответствии с этими критериями, получившими также наименование «гудвиновские», автор предложил деление кардиомиопатий на дилятационную, гипертрофическую и рестриктивную. Позже была описана и признана соответствующей гудвиновским критериям аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка. В дальнейшем предложенные J. Goodwin разновидности были объединены термином «первичные» или идиопатические (причины не установлены), а аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка, наравне с другими кардиомиопатиями известной этиологии, получили название «вторичные». Сегодня в группу вторичных кардиомиопатий отнесены поражения миокарда при различных заболеваниях
и патологических состояниях. Наиболее распространенными считаются вторичные кардиомиопатии: тиреотоксическая, постмиокардитическая, алкогольная, диабетическая и др. [94]. Также к вторичным кардиомиопатиям с известным этиологическим фактором употребим термин «специфические». Вторичными кардиомиопатиями являются и поражения сердца, возникающие при острых и хронических экзогенных отравлениях - токсические кардиомиопатии [145].
Патофизиологическую основу поражения миокарда при кардиомиопатии составляют дистрофия и склероз. В этой связи в в отечественной медицинской литературе, вместо термина «кардиомипатия» ранее употреблялось понятие «миокардиодистрофия» [72]. Термином «миокардиодистрофия» обозначались вторичные неизолированные поражения миокарда известной этиологии, в том числе токсические.
Такое терминологическое разночтение имеет исторические корни. Термин миокардидиодистрофия впервые предложен Г.Ф. Лангом (1936). Но это определение трактовалось автором шире, чем содержание понятия «дистрофия»: некробиоз, набухание, жировое перерождение и др. Ланг использовал термин как клиническое и патофизиологическое понятие, утверждающее ведущую роль молекулярных процессов нарушения метаболизма в патогенезе функциональных нарушений сердца. В первую очередь это понятие Ланг присваивал тем состояниям, которым не сопутствовали изменения морфологии миокарда или выраженность и характер изменений не соответствовали функциональным нарушениям [13]. Только недостаточным знакомством с этим учением объясняется факт появления в зарубежной медицинской литературе термина «кардиомиопатия» [193], отвергнутый Г.Ф. Лангом как «не дающий никакого представления о характере поражения миокарда». Тем не менее, согласно классификации ВОЗ/МОФК в 1995 г. для обозначения вторичных поражений сердца введено понятие «кардиомиопатия».
Таким образом, под токсической кардиомиопатией в настоящей работе понимается некоронарогенная патология сердца невоспалительного генеза при остром экзогенном отравлении в виде нарушений метаболизма (дистрофии), некробиотических и склеродегенеративных изменений, приводящих к повреждению кардиомиоцитов и клеток проводящей системы сердца, что клинически проявляется различными нарушениями сердечной деятельности.
1.2. Общие механизмы кардиотоксичности
Сегодня в отношении кардиотксического действия доминирует принцип, основанный на механизмах избирательной токсичности [7]. В соответствии с этим принципом кардиотоксическоое действие делится на первичный специфический кардиотоксический эффект и вторичный неспецифический кардиотоксический эффект (Е.А. Лужников с соавт., 1986) [82]. Первичный кардиотоксический эффект - результат специфического действия токсиканта, приводящий напрямую к повреждению кардиомиоцита и проводящей системы сердца через нарушение проницаемости ионной мембраны [227]. Первичный кардиотоксический эффект сочетает в себе два параллельно протекающих процесса: прямое повреждение кардиомиоцита и выраженное несоответствие между энерготратами функционирующих структур миокарда с одной стороны и восстановлением энергии с другой. Не вызывает сомнений, что первый механизм характерен для цитотоксических ядов. Второй процесс типичен для общеядовитых веществ, к которым, в частности, относится и монооксид углерода [115].
Вторичное кардиотоксическое действие принято связывать с нарушениями водно-электролитного баланса и гемодинамики. К таким нарушениям относятся ацидоз, гиповолемия, дисэлектролитемия, изменения реологии крови и др. Эти патологические процессы приводят к нарушениям
метаболизма и развитию дистрофических изменений в органах. При этом не в последнюю очередь от этих процессов страдает миокард.
В основе развития кардиомиопатии, в том числе токсической, лежит дефицит в миокарде энергии. Это связано с особенностями энергообмена миокарда. Известно, что основной механизм получения энергии в миокарде реализуется через окислительное фосфорилирование. При этом скорость метаболизма функционирующих структур в сердечной мышце в норме много выше, чем в скелетной мускулатуре, а запаса энергетического субстрата хватит лишь на 5—10 сокращений сердца. То есть миокард целиком зависит от транспорта энергосубстратов и кислорода с коронарным кровотоком. В тоже время расходование кислорода в сердечной мышце налажено с наивысшей эффективностью за счет окисления жирных кислот, а не глюкозы. Процессы доставки и расходования энергии в миокарде контролируются преимущественно |3-адренорецепторами. Примечательно, что (3-адренорецепторы миокарда намного более чувствительны к катехоламинам, циркулирующим в крови, нежели к выделяемым на окончаниях симпатических нервов сердца [6, 102].
С учетом особенностей энергообмена миокарда, патологические состояния, приводящие к несоответствию энергопроизводства и энерготрат в миокарде, при всем их разнообразии по лидирующему механизму токсического действия можно разделить на три группы. Первая группа объединяет состояния, при которых развитие энергодефицита связано со снижением поступления в в миокард кислорода и энергетических субстратов. Такова природа повреждений сердечной мышцы при острых отравлениях ядами крови. Вследствие ишемии миокарда развиваются дистрофические изменения, которые принято относить к вторичным кардиотоксическим эффектам.
Вторую группу нарушений энергообмена в миокарде объединяет нарушение процессов клеточного дыхания и окислительного
фосфорилирования, что приводит, в свою очередь, к снижению образования энергии в миокарде. Этот механизм характерен для кардиомиопатий при острых отравлениях тканевыми ядами.
К третьей группе закономерно можно отнести патологические состояния, при которых наблюдается увеличение энерготрат в миокарде в ответ на увеличение нагрузки на него (дистрофия от гиперфункции). Подобный механизм считается типичным для отравлений кокаином и амфетаминами [47, 49, 233, 239]. Патогенетическое действие этих токсикантов реализуется именно через тахикардию, повышение АД, спазм коронарных артерий, нарушение реологии крови с последующими микротромбозами и нарушением микроциркуляции [215, 222].
Роль дисметаболических нарушений в формировании токсической кардиомиопатии наглядно проиллюстрирована работами по изучению алкогольной кардиомиопатии [38, 177]. Данная кардиомиопатия в эксперименте на крысах моделируется длительным применением высоких доз этанола без создания у них синдрома отмены [186]. Для последнего характерны нарушения микроциркуляции в миокарде, изменения проницаемости сарколеммы с повышением уровня MB фракции креатинфосфокиназы, активация протеолиза с повреждением митохондрий [8, 160].
В разных работах наглядно продемонстрировано значение нарушения транспорта через мембраны клеток и саркоплазматического ретикулума ионов натрия, калия и, особенно, ионов кальция [142, 245]. Накопление катионов кальция в саркоплазме препятствует расслаблению миофибрилл и приводит к увеличению потребления кальция митохондриями и активацией кальций-зависимых протеаз и фосфолипаз («кальциевая триада» по Ф.З. Меерсону) [67]. В свою очередь это приводит к функциональной недостаточности кардиомиоцитов вплоть до их некробиоза. Следует учитывать фазовую динамику дыхательной активности митохондрий: в покое
наблюдается повышенный уровень дыхательной функции, снижение этой функции характеризуется клиническими проявлениями митохондриальной недостаточности кардиомиоцита [59].
При патоморфологическом исследовании макропрепаратов сердечной мышцы и при помощи световой микроскопии на начальных стадиях токсических кардиомиопатий изменения в сердце выявляются не всегда [2, 28]. Первыми признаками энергетического голодания и электролитных нарушений в миокарде являются изменение уровня гликогена и другие изменения биохимического состава кардиомиоцитов. При электронной микроскопии наблюдается зависимость уровня интоксикации и выраженности повреждения ультраструктур. Кроме того обнаруживаются контрактуры миофибрилл и их очаговый лизис, вакуолизация саркоплазматического ретикулума, набухание митохондрий и дезорганизация крист. Прогрессирование кардиомиопатии сопровождается нарастанием признаков повреждения кардиомиоцитов, что проявляется многочисленными изменениями, выявляемыми не только электронной, но и световой микроскопией, а затем и макроскопически [62, 122]. Вследствие реактивных процессов определяется дистрофия мышечных волокон различной степени выраженности, миолиз, эозинофилия кардиомиоцитов, очаговая инфильтрация клеток, гиперхромия ядер, интерстициальный отек и фиброз, иногда жировая дистрофия [82, 241].
Поздние стадии токсической кардиомиопатии характеризуются выраженной дистрофией кардиомиоцитов, повышением уровня гликозаминогликанов в строме, мелкоочаговым диффузным фиброзом интерстиция, гипертрофией миофибрилл, дегенерацией нервного аппарата сердца с разрушением аксонов нейронов и миелиновых оболочек нервных волокон [231]. Макроскопическое исследование выявляет расширение камер сердца, дряблость и бледность миокарда, истончение хорд и створок
клапанов, в некоторых случаях может быть обнаружена гипертрофия миокарда желудочков, жировые отложения в эпикарде [130, 132].
Клинические проявления токсической кардиомиопатии разнообразны и многочисленны. В тоже время практически все пациенты предъявляют жалобы на сердцебиения и перебои в работе сердца. При этом объективный осмотр позволяет выявить тахикардию, экстрасистолию (как правило на ЭКГ преобладают желудочковые экстрасистолы). Иногда методом аускультации обнаруживается приглушение I тона на верхушке. Развитие сердечной недостаточности помимо одышки проявляет себя прогрессированием тахикардии, иногда ритмом галопа, появлением систолического шума на верхушке, пастозностью нижних конечностей в горизонтальном положении. В ряде случаев выявляется фибрилляция предсердий, на фоне которой признаки сердечной недостаточности быстро прогрессируют [234, 244]. Могут выявляться асцит, гепатомегалия, гидроторакс, что характерно для проградиентного поражения миокарда.
ЭКГ токсикогенной фазы острого отравления отличается полиморфизмом выявляемых изменений [161, 170]. Как правило, помимо синусовой тахикардии могут регистрироваться разнообразные нарушения ритма и проводимости, наблюдаются преходящие изменения зубца Т (инверсия, уплощение, двухфазность), депрессия или элевация сегмента БТ, удлинение электрической систолы - интервала ОТ [113, 197, 210]. При отравлениях тяжелой степени токсичсекая кардиомиопатия характеризуется длительными нарушениями реполяризации [214, 232].
Характерной особенностью токсических кардиомиопатий является развитие нарушений ритма и проводимости нередко угрожающего характера, в результате чего может наступить острая сердечная недостаточность или внезапная сердечная смерть (ВСС) [21, 23, 110]. В соответствии с существующими современными достижениями кардиологии одним из проявлений кардиотоксичности можно признать потенциальную
Похожие диссертационные работы по специальности «Токсикология», 14.03.04 шифр ВАК
Патогенез кардиотоксического поражения при остром отравлении вератрином2005 год, кандидат медицинских наук Суворова, Татьяна Викторовна
Значение изменений состояния системы глутатиона в патогенезе кардиотоксического действия доксорубицина2004 год, кандидат медицинских наук Аксенов, Владимир Владимирович
Антигипоксанты в фармакологической коррекции отека легких, вызванного токсичными компонентами пожаров2018 год, кандидат наук Шербашов Константин Анатольевич
Клинические возможности и эффективность метаболических цитопротекторов при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий2014 год, кандидат наук Павловская, Евгения Анатольевна
Эндотелиальная дисфункция и нарушение цитокинового статуса у спортсменов при кардиомиопатии перенапряжения и их коррекция2020 год, кандидат наук Лопатин Захар Вадимович
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Бортулев, Сергей Александрович, 2013 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Аббасова, Р. Р. Оптимизация диагностики кардиотоксичности и сопроводительного лечения при химиотерапии рака яичников на основе вариабельности ритма сердца : афтореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.14 / Аббасова Ралия Рафиковна. - Уфа, 2000. - 26 с.
2. Дбдукаримов, Б. А. Особенности судебно-медицинской токсикометрии острых отравлений угарным газом, сочетанных с алкогольной интоксикацией / Б.А. Абдукаримов, А.И. Искандаров // Судебно-медицинская экспертиза.-2010.-№ 1.-С. 30-33.
3. Акимов, Г. А. Коматозные состояния и их последствия / А.Г. Акимов // Дифференциальная диагностика нервных болезней. - СПб: Гиппократ, 1997.- 149-158.
4. Александров, М. В. Экстремальная токсикология: под ред. Г.А. Софронова и М.В. Александрова / М.В. Александров, Г.А. Софронов, А.И. Головко и др. - СПб: ЭЛБИ-СПб, 2011. - 256 с.
5. Александров, М. В. Изменение реактивности центральной нервной системы в исходе острых отравлений нейротоксикантами / М.В. Александров, С.А. Куценко // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний. - СПб., 2000. - С.208.
6. Алябьев, Ф. В. Морфофункциональное взаимодействие зон надпочечников человека при остром летальном отравлении окисью углерода на фоне алкогольной интоксикации / Ф.В. Алябьев, Ю.М. Падеров, В.П. Новоселов и др. // Судебно-медицинская экспертиза. - 2007. - № 6. - С. 6-9.
7. Аничков, С. В. Избирательное действие медикаментозных средств / C.B. Аничков - Л.: Наука, 1974. - 235 с.
8. Афанасьев, В. В. Острая интоксикация этиловым алкоголем / В.В. Афанасьев, Л.Т. Рубитель, A.B. Афанасьев. - СПб.: Интермедика, 2002. 96 с.
9. Афанасьев, В. В. Неотложная токсикология / В.В. Афанасьев. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 384 с.
10. Бабаханян, Р. В. Комбинированная травма мирного времени / Р.В. Бабаханян, М.М, Ермолаева, JI.B. Петров // Проблемы практики судебной медицины. - СПб. - 2000.- С. 92- 94.
11. Бабаханян, Р. В. Динамика некоторых биохимических показателей у пострадавших при пожарах / Р.В. Бабаханян, JI.B. Петров // Альманах судебной медицины. СПб.: Судебно-медицинская ассоциация Северо-Запада России. - 2003. - № 6. - С. 37-40.
12. Бабаханян, Р. В. Роль повреждающих факторов пожара в формировании химической травмы / Р.В. Бабаханян, JI.B. Петров // Теория и практика судебной медицины. - СПб., 2005. - С. 103-104.
13. Бадалян, А. В. Изменение вегетативной нервной системы у больных с отравлением угарным газом / A.B. Бадалян, Г.Н. Суходолова, З.Н. Ма-рупов и др. // Общая реаниматология. - 2009. - № 6. - С. 45-48.
14. Баевский, Р. М. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / P.M. Баевский, Г.Г. Иванов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2001. - № 3. - С. 108-127.
15. Баевский, Р. М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / P.M. Баевский, О.И. Кириллов, С.З. Клецкин// М.: Медицина, 1984.- 121 с.
16. Банержи, А. Медицинская статистика понятным языком / А. Ба-нержи. - М: Практическая медицина, 2007. - 287 с.
17. Батоцыренов, Б. В. Патогенетические основы интенсивной терапии неспецифических поражений в ранней стадии острых отравлений нейро-тропными ядами : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.20 / Батоцыренов Баир Васильевич:- СПб, 2002. - 41 с.
18. Белешников, И. JI. Судебно-медицинская оценка содержания цианидов в органах и тканях людей, погибших в условиях пожара : автореф.
дис. ... канд. мед. наук : 14.00.24 / Белешников Игорь Леонидович. - СПб., 1996. - 24 с.
19. Бойцов, С.А. Динамика нарушений сердечного ритма после хирургического лечения ИБС по данным суточного мониторирования ЭКГ / С.А. Бойцов, Л.А. Кофаль, A.A. Фролов и др. // Вестник аритмологии. - 1999. -№ 13.-С. 5-9.
20. Бокерия, О. Л. Микровольтная альтернация Т-волны: механизмы и применение как предиктора внезапной сердечной смерти / О.Л. Бокерия,
B.А. Базаев, М.К. Санакоев // Анналы аритмологии. - 2010. - № 1. - С. 11-20.
21. Бокерия, Л. А. Рандомизированные клинические исследования по профилактике внезапной сердечной смерти: принципы и итоговые показатели / Л.А. Бокерия, О.Л. Бокерия, О.Н. Кислицина // Анналы аритмологии. -2010.-№2.-С. 5-15.
22. Бокерия, Л. А. Синдром удлиненного интервала Q-T и методы лечения / Л.А. Бокерия, О.Л. Бокерия, М.Э. Мусаева // Анналы аритмологии. - 2010. -№ 3. - С. 56-62.
23. Бокерия, Л. А. Внезапная сердечная смерть: status rerum / Л.А. Бокерия, Т.Т. Какучая //Анналы аритмологии. - 2006. - № 4. - С. 5-9.
24. Бокерия, Л. А. Синдром удлиненного интервала QT - клиника, диагностика и лечение / Л.А. Бокерия, О.Л. Бокерия, М.Э. Мусаева // Анналы аритмологии. - 2005. - № 4. - С. 7-17.
25. Болдуева, С. А. Оценка вегетативной регуляции ритма сердца у больных, перенесших острый инфаркт миокарда / С.А. Болдуева, B.C. Жук, И.А. Леонова и др. // Российский кардиологический журнал. - 2002. - № 5. -
C. 13-18.
26. Болдуева, С. А. Прогностическое значение временных и спектральных показателей вариабельности сердечного ритма в отношении внезапной сердечной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда. / С.А. Болдуева, B.C. Жук, И.А. Леонова и др. // Вестник аритмологии. - 2002. - № 24.-С. 17-21.
27. Бонитенко, Ю. Ю. Чрезвычайные ситуации химической природы: (химические аварии, массовые отравления, медицинские аспекты) / Ю.Ю. Бонитенко, A.M. Никифоров. - СПб.: Гиппократ, 2004. - 464 с.
28. Брусин, К. М. Токсическое поражение сердца при острых отравлениях химической этиологии : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.20 / Брусин Константин Михайлович. - М., 2003. - 45 с.
29. Брусин, К. М. Оценка и варианты коррекции вегетативной регуляции сердечного ритма при острых отравлениях клофелином / K.M. Брусин // Вестник Уральской государственной медицинской академии. - 1998. - С. 20-26.
30. Брусин, К. М. Чреспищеводная электрокардиостимуляция при острых отравлениях ядами кардиотоксического действия / Брусин K.M., Ме-ледин В.Ю., Сенцов В.Г., Антюфьев В.Ф. - Екатеринбург: Изд-во Урал. Унта. 2001.-76 с.
31. Брыгин, П. А. Ингаляционное поражение дымом: Острая дыхательная недостаточность и респираторная поддержка / П.А. Брыгин, C.B. Смирнов, В.И. Картавенко // Медицина критических состояний. - 2005. - № 5.-С. 16-21.
32. Буробин, И. Н. Диагностика отравления окисью углерода до получения данных лабораторных методов исследования / И.Н. Буробин // Избранные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - 2000. - № 3. -С. 56-57.
33. Васильев, С. А. Нейрометаболическая терапия острых тяжелых отравлений: автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.20 / Васильев Сергей Анатольевич. - СПб., 2008. - 38 с.
34. Вашетко, Р. В. Патоморфологические изменения в легких у обожженных при ингаляционной травме / Р.В. Вашетко, И.В. Шлык, В.А. Ильина и др. // Актуальные вопросы камбустиологии, реаниматологии и экстремальной медицины. - СПб., 1996. - С. 24-25.
35. Вашетко, Р. В. Морфологические особенности повреждений дыхательной системы при пожарах (экспериментальное исследование) / Р.В. Вашетко, М.М. Ермолаева, JI.B. Петров // Организация и клинические аспекты скорой медицинской помощи. — СПб., 1999. - С. 97 — 98.
36. Вейн, A.M. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / A.M. Вейн. - М.: Медицина, 2000. - 624с.
37. Герасимов, А. Н. Медицинская статистика / А.Н Герасимов. - М: Медицинское информационное агентство, 2007. - 480 с.
38. Говорин, А. В. Прогнозирование аритмий методом временного и спектрального анализа вариабельности ритма сердца у больных с тяжёлым отравлением алкоголем / A.B. Говорин, В.В. Горбунов, Д.Н. Зайцев и др. // Российский кардиологический журнал. - 2004. - № 4(48). - С. 14-17.
39. Голиков, С. Н. Общие механизмы токсического действия / С.Н. Голиков, И.В. Саноцкий, Л.А. Тиунов. - М.: 1986. - 527 с.
40. Голухова, Е. 3. Вариабельность сердечного ритма и методы ее оценки / Е.З. Голухова, М.А. Алиева, Т.Т. Какучая и др. // Креативная кардиология. - 2009. - Т. 2. - № 1. - С. 76-82.
41. Голухова, Е. 3. Диагностика, прогнозирование и профилактика внезапной смерти у больных кардиологического профиля /Е.З. Голухова, Л,А Бокерня // Вестник РАМН - 2003. - № 11. - С. 56-61.
42. Горгаслидзе, А. Г. Нарушения ритма сердца и сократимости миокарда при опийной и эфедроновой наркомании / А.Г. Горгаслидзе, М.А. Сай-фуллаева, М.М. Кузьмина // Кардиология. - 1993. - Т. 33. - № 1. - С. 14-16.
43. Гордеева, М. В. Внезапная сердечная смерть молодых людей / М.В. Гордева, Л.Б. Митрофанова, A.B. Пахомов и др. // Вестник аритмоло-гии. - 2012. -№ 68. - С. 34-44.
44. Гордеева, М. В. Внезапная ненасильственная смерть молодых людей (ретроспективный анализ) // М.В.Гордеева, O.E. Велеславова, М.А. Батурова и др. // Вестник аритмологии. - 2011. - № 65. - С. 25-32.
45. Гребенюк, А. Н. Оказание неотложной медицинской помощи пострадавшим при пожарах / А.Н. Гребенюк, A.B. Баринов, В.А. Башарин и др. // Медицина катастроф. - 2008. - Т. 62. - № 2. - С. 14-17.
46. Гришина, Е. И. ЭКГ-показатели у пациентов с болезнями патологической зависимости / Е.И. Гришина // Труды астраханской государственной медицинской академии. - 2003. - Т. 29. - С. 365-368.
47. Гришина, Е. И. Особенности нарушений сердечно-сосудистой системы у опийных наркоманов с предшествующим употреблением анаши / Е.И. Гришина и др. // Наркология. - 2002. - № 12. - С. 24-26.
48. Дабровски, А. Суточное мониторирование ЭКГ / А. Дабровски, Б. Дабровски, Р. Пиотрович. - М.: Медпрактика, 2000. - 208 с.
49. Джуваляков, С. Г. Морфологические исследования сердечнососудистой системы при опийной наркомании / С.Г. Джуваляков, Е.И. Гришина, В.В. Галкин // Труды астраханской государственной медицинской академии. - 2002. - Т. 24. - С. 390-397.
50. Дюжева, Е. Н. Динамика дисперсии Q-T в процессе стресс-теста как показатель стенотического поражения коронарных артерий / E.H. Дюжева, Е.Ю. Васильева, A.B. Шпектор // Креативная кардиология. - 2010. - Т. 2. - № 2. - С. 80-87.
51. Ельков, А. Н. Опыт применения факторного анализа в клинической токсикологии / А.Н, Ельков, К.К. Ильяшенко, Ю.С. Гольдфарб, Г.Н. Су-ходолова, С.И. Петров II Препринт ИПМ им. М. В. Келдыша, РАН, М., 2005. -32 с.
52. Ендальцева, С. М. Лечение энцефалопатии вследствие отравления монооксидом углерода / С.М. Ендальцева, Б.А. Барышев, В.Н. Вершинин и др. // Журнал неврологии и психиатрии. - 2008. - № 2. - С. 14-17.
53. Ермолаева, М. М. Клинико-морфологическая характеристика изменений дыхательной системы при ингаляционной травме в периоде ожогового шока : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.15 / Ермолаева Мария Михайловна. — СПб., 2004. — 18 с.
54. Жемайтите Д. А. Автономный контроль сердечного ритма у больных ишемической болезнью сердца в зависимости от сопутствующей патологии или осложнений / Д.А. Жемайтите, Г.В. Варонецкас, Г.Г. Жилюкас // Физиология человека. - 1999. - № 3. - С. 79-83.
55. Зайцев, А. П. Судебно-медицинская оценка степени интоксикации угарным газом у трупов, обнаруженных на пожарах : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.24 / Зайцев Александр Петрович. - Барнаул, 2003. - 22 с.
56. Зайцев, В. М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин // СПб: Фолиант, 2003.- 429 с.
57. Зильбер, А. П. Этюды критической медицины. Т.1. Петрозаводск: Петрозаводский университет, 1995.- 360 с.
58. Зильбер, А. П. Дыхательная недостаточность. - М.: Медицина, 1989.- 512 с.
59. Зайко, Н. Н. Патологическая физиология / H.H. Зайко, Ю.В. Быць, A.B. Атаман. - К.: "Логос", 1996. - С. 45-49.
60. Иличкин, В. С. Токсичность продуктов горения полимерных материалов // СПб: «Химия». - 1993. - 131 с.
61. Ильяшенко, К. К. Токсическое поражение дыхательной системы при острых отравлениях / К.К. Ильяшенко. - М.: Медпрактика, 2004. - 176 с.
62. Искандаров, А. И. Токсикометрия при острых отравлениях угарным газом на фоне алкогольного опьянения // А.И. Искандаров, Б.А. Абду-каримов // Токсикологический вестник. - 2009. - № 4. - С. 12-15.
63. Козулин, Д. А. Диагностика и прогнозирование исхода и лечебная тактика при ингаляционной травме у пострадавших с термическим поражением / Козулин Д.А., Крецер И.В., Крылов K.M. и др. // Анестезиология и реаниматология. - 1999. - № 2. - С. 16-19.
64. Крылов, К. М. Диагностика и интенсивная терапия термоингаляционной травмы / K.M. Крылов, Ю.С. Полушин, Д.М. Широков и др. // Клиническая анестезиология и реаниматология. - 2002. — № 6. - С. 70-73.
65. Кузнецов, О. А. Показатели функции внешнего дыхания при использовании небулайзерной терапии в комплексном лечении пострадавших с отравлениями угарным газом при пожаре / O.A. Кузнецов, В.В. Шилов, М.В. Александров и др. // Скорая медицинская помощь. - 2009. - № 4 - С. 78-81.
66. Кузнецов О. А. Диагностика и лечение нарушений функции внешнего дыхания при острых отравлениях угарным газом и уксусной эссенцией : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.20 / Кузнецов Олег Анатольевич.-СПб, 2011.-24 с.
67. Кузнецова, О. Ю. Кардиомиопатия стресса, как состояние, имитирующее острый коронарный синдром / О.Ю. Кузнецова, Т.А. Дубикайтис // Скорая медицинская помощь. - 2009. - Т. 10. - № 4. - С. 59-63.
68. Кулешова, Э. В. Всегда ли внезапна внезапная сердечная смерть? / Э.В. Кулешова, Е.А. Демченко, Е.В. Шляхто // Вестник аритмологии. -2005. - № 42. - С. 22-27.
69. Куценко, С. А. Основы токсикологии. / С.А. Куценко. - СПб: Фолиант, 2004. - 670 с.
70. Куценко, С. А. Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита / С.А. Куценко, Н.В. Бутомо, А.Н. Гребенюк и др. - СПб: Фолиант, 2004. - 528 с.
71. Куценко С.А. Проблемы медицинского обеспечения радиационной и химической безопасности Вооруженных Сил в современных условиях / С.А. Куценко, М.Б. Мурин., А.Н. Гребенюк // Военно-медицинский журнал. 2001.-Т. 322.-№ 1.-С. 4-10.
72. Ланг, Г. Ф. Вопросы кардиологии / Г.Ф. Ланг. - М, Л: Медгиз, 1936.-388 с.
73. Лебедева, Н. Б. Взаимосвязь электрофизиологических маркеров аритмогенности и особенностей психоэмоционального статуса у больных инфарктом миокарда / Н.Б. Лебедева, О.В. Лебедев, С.А. Берне и др. // Кардиология. - 2003. -№ 2. - С. 98-102.
74. Ливанов, Г. А. Коррекция транспорта кислорода и метаболических нарушений при острых отравлениях веществами нейротропного действия / Г. А. Ливанов, Б. В. Батоцыренов, А. Н. Лодягин // Общая реаниматология. - 2007. - № 5-6. - С. 55-60.
75. Ливанов, Г. А. Фармакологическая коррекция последствий гипоксии у больных в токсической коме вследствие острых отравлений ядами нейротропного действия / Г.А. Ливанов, М.Л. Калмансон, Б.В. Батоцыренов // Анестезиология и реаниматология. - 2002. - № 2. - С. 14-17.
76. Лиманкина, И. Н. Синдром удлинённого интервала QT и проблемы безопасности психофармакотерапии / И.Н. Лиманкина // Вестник аритмо-логии - 2008. - № 52. - С. 66-71.
77. Лужников, Е. А. Неотложная терапия острых отравлений и эндо-токсикозов. - М.: Медицина, 2001. - 303 с.
78. Лужников, Е. А. Особенности формирования и течения токсико-гипоксической энцефалопатии при острых отравлениях веществами нейро-токсического действия / Е.А. Лужников, Ю.С. Гольдфарб, А.М. Марупов // Анестезиология и реаниматология. - 2005. - № 6. - С. 4-8.
79. Лужников, Е. А. Острые отравления / Е.А. Лужников, Л.Г. Костомарова. - М.: Медицина, 2000. - 237 с.
80. Лужников, Е. А. Неотложные состояния при острых отравлениях / Е.А. Лужников, Ю.Н. Остапенко, Г.Н. Суходолова. - М.: Медпрактика-М, 2001.-220 с.
81. Лужников, Е. А. Особенности клиники и лечения острых отравлений окисью углерода / Лужников Е.А., Пирцхалава A.B., Лукин-Бутенко Г.А. - Тбилиси: Сабчота Сакартвело, 1985. - 104 с.
82. Лужников, Е. А. Токсическое поражение сердца при острых отравлениях химической этиологии / Е.А. Лужников, A.C. Савина, И.Е. Таланкина // Кардиология. - 1986. - Т. 26. - № 5. - С. 5-11.
83. Лужников, Е. А. Клиническая токсикология: Учебник. 4-е изд. пере-раб. и доп. / Е.А. Лужников, Г.Н. Суходолова. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2008. - 576 с.
84. Макаров, Л. М. Особенности динамики и измерения интервала QT при холтеровском мониторировании / Л.М. Макаров // Кардиология. -2002.-№1.-С. 98-102.
85. Макаров, Л. М. Сравнение способов измерения интервала QT и их клиническое значение / Л.М. Макаров, С.Н. Чупрова, И.И. Киселева // Кардиология. - 2004. - № 5. - С. 98-102.
86. Маркизова, Н. Ф. Токсичные компоненты пожаров: Серия «Токсикология для врачей» / Н.Ф. Маркизова, Т.Н. Преображенская, В.А. Баша-рин, А.Н. Гребенюк. СПб.: «ООО Издательство Фолиант», 2008. - 208 с.
87. Марупов, 3. Н. Экспресс оценка степени тяжести и прогноза острых отравлений угарным газом / З.Н. Марупов, Г.Н. Суходолова, A.B. Бада-лян и др. // Общая реаниматология. - 2010. - Т. 6. - № 2. - С. 34-37.
88. Марупов, 3. Н. Оптимизация тактики лечения больных с острым отравлением монооксидом углерода : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.03.04 / Марупов Зафар Насирович - СПб., 2010. - 29с.
89. Миллер, О. Н. Предикторы электрической нестабильности миокарда у больных с алкогольным поражением сердца / О.Н. Миллер, З.Г. Бондарева, Т.П. Анмут и др.// Кардиология. - 2001. - № 1. - С. 61-66.
90. Михайлов, В. В. Вариабельность сердечного ритма / В.В. Михайлов, О.П. Иванов. - М.: Медицина, 2000. - 79 с.
91. Мишнаевский, А.Л. Поражения сердца при опийной наркомании / А.Л. Мишнаевский // Профилактика и реабилитация в наркологии. - 2002. -№ 1. - С. 36-38.
92. Никитин, Ю. П. Дисперсия интервала QT / Ю.П. Никитин, A.A. Кузнецов // Кардиология. - 1998. - № 5. - С. 58-61.
93. Новоселов, В. П. Морфология миокарда при острой и хронической интоксикации опиатами и этанолом / В.П. Новоселов, C.B. Савченко,
С.А. Бородин // Сибирское медицинское образование. - 2010. - № 4. - С. 3943.
94. Новоселов, В. П. Морфологическое обоснование самостоятельного варианта токсической кардиомиопатии при хронической интоксикации опиатами и этанолом / В.П. Новоселов, C.B. Савченко, Е.В. Кузнецов и др. // Сибирский медицинский журнал. - 2011. - Т. 26. - № 1-2. - С. 30-32.
95. Новоселов, В. П. Патоморфология миокарда при острой и хронической комбинированной интоксикации наркотическими веществами и этанолом / В.П. Новоселов, В.Г. Циммерман, C.B. Савченко и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2006. - № 3. - С. 82-87.
96. Общая токсикология / Под редакцией Б.А. Курляндского, В.А. Филова - М.: Медицина, 2002. - 608 с.
97. Окишева, Е. А. Показатели турбулентности ритма сердца и мик-ровольтной альтернации зубца Т у больных, перенесших инфаркт миокарда / Е.А. Окишева, Д.А. Царегородцев, В.А. Сулимов // Вестник аритмологии. -2010.-№62.- С. 26-31.
98. Оленко, Е .С. Особенности висцеропатий у больных опийной наркоманией / Е.С. Оленко, Ю.И. Скворцов, A.B. Панченко // Вопросы наркологии. - 2001. - № 2. - С. 65-72.
99. Орлов, В. П. Руководство по электрокардиографии. ООО «Медицинское информационное агенство», 1997. - 525 с.
100. Пархоменко, А. Н. Интервал Q-T ЭКГ: значение его дисперсии в качестве маркера аритмогенеза / А.Н. Пархоменко, A.B. Шумаков, О.И. Ир-кин // Кардиология. - 2001. - № 4. - С.83-86.
101. Пархоменко, А. Н. Анализ дисперсии и вариабельности интервала QT ЭКГ: возможности практического применения / А.Н. Пархоменко, A.B. Шумаков, О.И. Иркин // Кардиология. - 2001. - № 7. - С. 89-92.
102. Поверинов, С. Н. Морфофункциональная характеристика надпочечников при остром летальном отравлении угарным газом : афтореф. дис. ...
канд. мед. наук : 03.00.25 / Поверинов Сергей Николаевич. - Томск, 2007. -20 с.
103. Полозова, Е. В. Влияние алкогольной интоксикации на течение острых отравлений угарным газом, осложненных термохимическим поражением дыхательных путей / Е. В. Полозова, В. В. Шилов, О. А. Кузнецов // Скорая медицинская помощь. -2010. - № 4. - С. 53-58.
104. Полозова Е. В. Острые отравления угарным газом, осложненные термохимическим поражением дыхательных путей, в условиях пожаров : ав-тореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.20 / Полозова Елена Валентиновна. -СПб, 2011.-38 с.
105. Попов, В. В. Турбулентность сердечного ритма и альтернация Т волны - новые ЭКГ маркеры электрической нестабильности миокарда у больных ИБС / В.В. Попов // Вестник новых медицинских технологий. -
2006. - Т. 13. - № 3. - С. 77-80.
106. Попов, В. В. Комплексный подход к оценке электрической нестабильности миокарда у больных ишемической болезнью сердца /В.В. Попов // Российский кардиологический журнал. - 2006. - № 4. - С. 83-90.
107. Попов, В. В. Новые ЭКГ маркеры электрической нестабильности миокарда у больных ишемической болезнью сердца /В.В. Попов // Нижегородский медицинский журнал. - 2006. - № 6. - С. 96-103.
108. Попов, В. В. Удлинение интервала <ЗТ ЭКГ при приеме лекарственных средств и риск внезапной сердечной смерти. Профессиональная опасность. / В.В. Попов, А.Э. Радзевич // Железнодорожная медицина. -
2007.-№ 11.-С. 22-36.
109. Радзевич, А. Э. Роль электрокардиографии высокого разрешения в оценке электрической нестабильности миокарда у больных ИБС / А.Э. Радзевич, В.В. Попов, Н.П. Копица и др. // Функциональная диагностика. - 2004. - № 3. - С. 85-91.
110. Радзевич, А. Э. Значение турбулентности сердечного ритма и альтернации Т волны в диагностике электрической нестабильности миокарда
/ А.Э. Радзевич, B.B. Попов, М.Ю. Князева // Российский кардиологический журнал. - 2006. - № 5( 61). - С. 93-99.
111. Ройтберг, Г. Е. Лабораторная и инструментальная диагностика внутренних органов / Г.Е. Ройтберг, A.B. Струтынский. - МЕДпресс-информ, 2011. - 816 с.
112. Рокин, С. Р. Функциональное состояние синоатриальной зоны и атриовентрикулярной проводимости у больных с отравлением вератрином. // Интенсивная терапия и реанимация при эндо- и экзотоксикозах. Екатеринбург, 1993. - с. 50-52
113. Рокин, С. Р. Нарушения центральной гемодинамики и фазовой структуры систолы левого желудочка у больных с отравлением вератрином. / С.Р. Рокин, A.B. Кусговский // Анестезиология и реаниматология. - 1997. -№ 1.-С. 83-85.
114. Рыбалкин, Р. В. К вопросу об отравлении окисью углерода в случаях нахождения в замкнутых пространствах / Р.В. Рыбалкин // Избранные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - 2001. - № 4.-С. 63-65.
115. Рябов, Г. А. Синдромы критических состояний / Г.А. Рябов. - М.: Медицина. - 1994.-368 с.
116. Саватеев, Н. В. Характеристика токсического действия химических веществ, представляющих опасность при авариях на промышленных объектах / Н.В. Саватеев, С. А. Куценко. - Л: ВМедА им. С.М. Кирова, 198244 с.
117. Саноцкий И. В. Сочетанное действие нервно-эмоционального стресса и монооксида углерода / И.В. Саноцкий, Д.А. Толмачев // Медицина труда и промышленная экология. - 2001. - № 8. - С. 7-15.
118. Сеидова, Н. М. Влияние бета-адреноблокаторов на альтернацию волны Т на ЭКГ у пациентов на ранних стадиях хронической сердечной недостаточности / Н.М. Сеидова, Д.А. Напалков, В.А. Сулимов // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2009. - № 4. - С.77-81.
119. Сенцов, В. Г. Функциональное состояние синоатриальной и ат-риовентрикулярной проводимости у больных в токсикогенной стадии острого отравления но-шпой // В.Г. Сенцов, Н.И. Вениченко, K.M. Брусин // Скорая медицинская помощь. - № 3. - С. 48.
120. Сиволап, Ю. П. Множественное поражение внутренних органов при опийной наркомании / Ю.П. Сиволап, В.А. Савченков, А.Л. Мишнаевский и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2000. -№6. -С. 64-65.
121. Сидоренко, Е. В. Методы математической обработки в психологии / Е.В. Сидоренко. - СПб: Речь, 2007. - 350 с.
122. Сорокина, В. В. Динамика морфологических изменений сердца при хронической наркомании в зависимости от стажа употребления наркотиков / В.В. Сорокина // Сибирский медицинский журнал. - 2008. - Т.23. - № 1. -С. 11-14.
123. Сорокина, В. В. Героиновые нефропатии /В.В. Сорокина, С.Г. Галютин // Наркология. - 2007. - № 10. - С. 41-43.
124. Тимофеев, В. Ф. Комбинированное значение отравляющего действия окиси углерода и летучих продуктов горения полимерных материалов при исследовании крови погибших / В.Ф. Тимофеев, Н.В. Прокопьева, Ф.И. Руднев // Избранные вопросы судебной медицины и экспертной практики. -2003.-№6.-С. 76-85
125.Тиньков, А.Н. Оценка показателей электрической нестабильности сердца у больных инфарктом миокарда в ходе амбулаторно-поликлинического этапа реабилитации с применением метода барокамерной гипоксии / А.Н.Тиньков, А.Б.Прокофьев, М.В.Гринцова // Вестник аритмоло-гии. - 2005. - № 39. - С. 31-34.
126. Титаренко Е. Н. Диагностика карбоксигемоглобина при судебно-медицинском исследовании трупов подвергшихся длительному воздействию высокой температуры / E.H. Титаренко, А.Н.Ванин, Р.В. Ивашевская // Из-
бранные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - 2010. - № 11.-С. 96-97
127. Тиунов JI. А. Токсикология окиси углерода / JI.A. Тиунов, В.В. Кустов. - М. Медицина, 1980. - 288 с.
128. Трешкур, Т. В. Альтернация зубца Т: способна ли предсказывать непредсказуемое? / Т.В. Трешкур, A.A. Татаринова, Е.В. Пармон // Вестник аритмологии. - 2009; - № 58. - С. 42-51.
129. Федорович, И. П. Влияние интоксикации окисью углерода на некоторые биохимические показатели крови и ткани сердца белых крыс : авто-реф. дис. ... канд. биол. наук : 03.00.04 / Федорович Иван Павлович. - Лен., 1983.-21 с.
130. Физиология и патофизиология сердца: Т. 1. Пер. с англ./ Под. ред. Н. Сперелакиса: 2-е изд., исправленное. - М.: Медицина, 1990. - 576 с.
131. Шальнова С. А. Факторы, влияющие на смертность от сердечнососудистых заболеваний в российской популяции / С.А. Шальнова, Л.Д. Де-ев, Р.Г. Органов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2005. - № 4.-С. 4-9.
132. Шанин В. Ю. Клиническая патофизиология. - СПб: Специальная литература, 1998. - 569 с.
133. Шилов В. В. Токсическая энцефалопатия: определение, классификация / В.В. Шилов, М.В. Александров, С.А. Васильев и др. // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2008. - № 1. - С. 22-28.
134. Шилов В. В. Острые отравления в Санкт-Петербурге / В.В. Шилов, А.Е. Сосюкин, М.Л. Калмансон // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2008. - № 1, Приложение. - С. 144-146.
135. Шилов В. В. Острая церебральная недостаточность при тяжелых отравлениях / В.В. Шилов, М.В. Александров, С.А. Васильев и др. - СПб.: «Тактик-Студио», 2009. - С. 34-35.
136. Шилов В. В. Анализ динамики и структуры острых отравлений в мегаполисе / В.В. Шилов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2008. - № 3, Приложение 1. - С. 66-67.
137. Шилов, В. В. Показатели функции внешнего дыхания у больных с острыми отравлениями угарным газом, осложненными ингаляционной травмой дыхательных путей /В.В. Шилов, М.В. Александров, О.А. Кузнецов и др. // Скорая медицинская помощь. - 2009. - № 3. - С. 75-78.
138. Шлык, И. В. Диагностика поражения дыхательных путей при комбинированной термической травме и прогнозирование ее исхода : авто-реф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.27 / Шлык Ирина Владимировна. - СПб, 2000-23 с.
139. Шляхто, Е. В. Турбулентность сердечного ритма в оценке риска внезапной сердечной смерти / Е.В.Шляхто, Э.Р.Бернгардт, Е.В.Пармон и др. // Вестник аритмологии. - 2005. - № 38. - С. 49-55.
140. Шперлинг, И. А. Структурно-функциональный статус эритроцитов периферической крови при остром воздействии оксида углерода / И.А. Шперлинг и др. // Токсикологический вестник. - 2006. - № 6. - С. 2-6.
141. Afonso, L. Crack Whips the Heart: A Review of the Cardiovascular Toxicity of Cocaine Review Article / L. Afonso, T. Mohammad, D. Thatai // The American Journal of Cardiology. - 2007. - Vol. 100. - Iss. 6. - P. 1040-1043.
142. Aiba T. Cellular and ionic mechanism for drug-induced long QT syndrome and effectiveness of verapamil / T. Aiba., W. Shimizu, M. Inagaki et al. // Journal of the American College of Cardiology. - 2005. - Vol. 45. - P. 300-307.
143. Akutsu Y. Change with exercise in QT dispersion in infarct-related myocardium after angioplasty / Y. Akutsu, H.L. Li, A. Shinozuka et al. // International Journal of Cardiology. - 2005. - Vol. 99. - P. 105-110.
144. Alonso, J. R. Carbon monoxide specifically inhibits cytochrome с oxidase of human mitochondrial respiratory chain / J.R. Alonso, F. Cardellach, S. Lopez et al. // Pharmacology & Toxicology. - 2003. - Vol. 93. - P. 142-146.
145. Awtry, E. H. Alcoholic and Cocaine-Associated Cardiomyopathies / E.H. Awtry, G.J. Philippides 11 Progress in Cardiovascular Diseases. - 2010. - Vol. 52. -Iss. 4.-P. 289-299.
146. Bilan, A. Circadian rhythm of the QT interval dispersion in healthy subjects. Correlation with heart rate variability circadian pattern / A. Bilan, A. Witczak, R. Palusinski et al. // Journal of Electrocardiology. - 2005. - Vol. 38. - N l.-P. 6-42.
147. Bortolan, G. QT dispersion in the elderly. The ILSA Study / G. Borto-lan, M. Bressan, F. Golferini et al. // Aging Clinical and Experimental Research. -2004.-Vol. 16.-P. 342-348.
148. Buemi, M. The effect of two different protocols of potassium haemo-diafiltration on QT dispersion / M. Buemi, E. Aloisi, G. Coppolino et al. // Nephrology Dialysis Transplantation. - 2005. - N 22. - P. 121-122.
149. Byrne, A. Methadone and QTc prolongation / A. Byrne, B. Stimmel // The Lancet. - 2007. - Vol. 369. - Iss. 9559. - P. 366.
150. Cardellach, F. O. Hyperbaric oxygen for acute carbon monoxide poisoning / F.O. Cardellach, O. Miro, J. Casademont // New England Journal of Medicine. - 2003. - Vol. 348. - P. 558-559.
151. Chamberland, D.L. Transient cardiac dysfunction in acute carbon monoxide poisoning / D.L. Chamberland, B.D. Wilson, L.K. Weaver // The American Journal of Medicine. - 2004. - Vol. 117. - Iss. 8. - P. 623-625.
152. Chun, S. Beta-Blockers Are Associated With Reduced Risk of Myocardial Infarction After Cocaine Use / S. Chun, A. Fung , Y.C. Chan et al. // Annals of Emergency Medicine. - 2008. - Vol. 52. - Iss. l.-P. 88-89.
153. Corya, B. C. Echocardiographic findings after acute carbon monoxide poisoning / B.C. Corya, M.J. Black, P.L. McHenry // British Heart Journal. - 1976. -N7.-P. 712-717.
154. Damodaran, S. Cocaine and beta-blockers: The paradigm Review Article / S. Damodaran // European Journal of Internal Medicine. - 2010. - Vol. 21. -Iss. 2.-P. 84-86.
155. Dattilo, P. B. ß-Blockers Are Associated With Reduced Risk of Myocardial Infarction After Cocaine Use / P.B. Dattilo, S.M. Hailpern, K. Fearon et al. //Annals of Emergency Medicine. -2008. -Vol. 51.-Iss. 2.-P. 117-125.
156. Dileo, P. A. Late stent thrombosis secondary to carbon monoxide poisoning / P.A. Dileo, M. Tucciarone, E. R. Castro et al. // Cardiovascular Revascularization Medicine.-2011.-Vol. 12. - Iss. l.-P. 56-58.
157. Duenas-Laita, A. Cardiovascular Manifestations of Carbon Monoxide Poisoning / A. Duenas-Laita, G. B. Puzte, S. N. Xarau et al. // Journal of the American College of Cardiology. - 2006. - Vol. 47. - Iss. 3. - P. 690-691.
158. Dursunoglu, D. QT interval dispersion in obstructive sleep apnoea syndrome patients without hypertension / D. Dursunoglu, N. Dursunoglu, H. Evrengul et al. // European Respiratory Journal. - 2005. - Vol. 25. - P. 677-681.
159. Engel, G. Electrocardiographic arrhythmia risk testing / G. Engel, J.G. Beckerman, V.F. Froelicher et al. // Current Problems in Cardiology. - 2004. - Vol. 29.-N7.-P. 365-432.
160. Fauchier, L. Alcoholic cardiomyopathy and ventricular arrhythmias / L. Fauchier//Chest.-2003.-N 123.-P. 1320-1325.
161. Fauchier, L. QT dispersion in nonischemic dilated cardiomyopathy. A long-term evaluation / L. Fauchier, J. Douglas, D. Babuty et al. // European Journal of Heart Failure. - 2005. - Vol. 7. - P.277-282.
162. Ferguson, K. L. Clinical Complexity of Carbon Monoxide Poisoning / K.L. Ferguson, M. Su // The American Journal of Cardiology. - 2007. - Vol. 100. -Iss. 7.-P. 1184-1185.
163. Galinier, M. Depressed low frequency power of heart rate variability as an independent predictor of sudden death in chronic heart failure / M. Galinier, A. Pathak, J. Fourcade et al. // European Heart Journal. - 2000. - Vol. 21. - P. 475-482.
164. Gold, M. S. Speed, Cocaine, and Other Psychostimulants Death Rates / M.S. Gold, N.A. Graham, F.H. Kobeissy et al. // The American Journal of Cardiology. - 2007. - Vol. 100. - Iss. 7. - P. 1184.
165. Goldstein, M. Carbon Monoxide Poisoning / M. Goldstein 11 Journal of Emergency Nursing. - 2008. - Vol. 34. - Iss. 6. - P. 538-542.
166. Gorman, D. The clinical toxicology of carbon monoxide / D. Gorman, A. Drewry, Y.L. Huang et al. // Toxicology. - 2003. - Vol. 187. - Iss. 1 - P. 25-38.
167. Grieb, G. The diversity of carbon monoxide intoxication: Medical courses can differ extremely - A case report / G. Grieb, A. Groger, A. Bozkurt et al. // Inhalation Toxicology. - 2008. - Vol. 20. - Iss. 10. - P. 911-915.
168. Grieb, G. Carbon monoxide intoxication versus myocardial infarction: An easy diagnosis? / G. Grieb, D. Simons, A. Piatkowski et al. // Burns. - 2011. -Vol. 37.-Iss. 4.-P. 29-31.
169. Gupta, A. Current concepts in the mechanisms and management of drug-induced QT prolongation and torsade de pointes / A. Gupta, A.T. Lawrence, K. Krishnan et al. // American Heart Journal. - 2007. - Vol. 153. - Iss. 6. - P. 891899.
170. Gussak, I. Drug-induced cardiac toxicity: emphasizing the role of electrocardiography in clinical research and drug development /1. Gussak, J. Lit-win, R. Kleiman et al. // Journal of Electrocardiology. - 2004. - Vol. 37. - Iss. 1. -P. 19-24.
171. Gussak, I. Proarrhythmic potential of reverse use-dependent drugs / I. Gussak, J. Litwin, J. Morganroth // Journal of Electrocardiology. - 2007. - Vol. 40.-Iss. 5.-P. 432-433.
172. Guzman, J. A. Carbon Monoxide Poisoning / J.A. Guzman // Critical Care Clinics. - 2012. - Vol. 28. - Iss. 4. - P. 537-548.
173. Hampson, N. B. Survival following cardiac arrest associated with carbon monoxide poisoning / N.B. Hampson // Resuscitation. - 2009. - Vol. 80. - Iss. 9.-P. 1082.
174. Hampson, N. B. Carboxyhemoglobin levels in carbon monoxide poisoning: do they correlate with the clinical picture? / N.B. Hampson, N.M. Hauff // The American Journal of Emergency Medicine. - 2008- Vol. 26. - Iss. 6. - P. 665669.
175. Hampson, N. B. Outcome of patients experiencing cardiac arrest with carbon monoxide poisoning treated with hyperbaric oxygen / N.B. Hampson, J.L. Zmaeff // Annals of Emergency Medicine. - 2001. - Vol. 38 - P. 36-41.
176. Henry, C. R. Myocardial Injury and Long-term Mortality Following Moderate to Severe Carbon Monoxide Poisoning free / C.R. Henry, D. Satran, B. Lindgren et al. // The Journal of the American Medical Association. - 2006. - Vol. 295.-N4.-P. 398-402.
177. Hemery, Y. Alcohol and rhythm disorders / Y. Hemery, H. Broustet, O. Guiraude et al. // Annales de Cardiologie et d'Angeiologie. - 2000. - N 49. - P. 473-479.
178. Hoffman, R. S. Cocaine and (3-Blockers: Should the Controversy Continue? / R.S. Hoffman // Annals of Emergency Medicine. - 2008. - Vol. 51. - Iss. 2.-P. 127-129.
179. Hsu, P. C. Acute Carbon Monoxide Poisoning Resulting in ST Elevation Myocardial Infarction: A Rare Case Report / P.C. Hsu, T.H. Lin, H.M. Su et al. // The Kaohsiung Journal of Medical Sciences. - 2010. - Vol. 26. - Iss. 5. - P. 271-275.
180. Hsue, P. Y. Cardiac Arrest in Patients Who Smoke Crack Cocaine / P.Y. Hsue, D. McManus, V. Selby et al. // The American Journal of Cardiology -2007. - Vol. 99. - Iss. 6. - P. 822-824.
181. Huang, C. H. QTc dispersion as a prognostic factor in intracerebral hemorrhage / C.H. Huang, W.J. Chen, W.T. Chang et al. // American Journal of Emergency Medicine. - 2004. - Vol. 22. - P. 141-144.
182. Iheagwaraa, K. N. Myocardial cytochrome oxidase activity is decreased following carbon monoxide exposure / K.N. Iheagwaraa, S.R. Thome, C.S. Deutschmanb et al. // Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Molecular Basis of Disease. - 2007. - Vol. 1772. - Iss. 9. - P. 1112-1116.
183. Kalay, N. Cardiovascular Effects of Carbon Monoxide Poisoning / N. Kalay, I. Ozdogru, Y. Cetinkaya et al. // The American Journal of Cardiology. -2007.-Vol. 99.-Iss.3.-P. 322-324.
184. Kao, H. K. Assessment of myocardial injury in the emergency department independently predicts the short-term poor outcome in patients with severe carbon monoxide poisoning receiving mechanical ventilation and hyperbaric oxygen therapy / H.K. Kao, T.C. Lien, Y.R. Kou et al. // Pulmonary Pharmacology & Therapeutics. - 2009. - Vol. 22. - Iss. 62. - P. 473-477.
185. Kearney, M. T. Predicting sudden death in patients with mild to moderate chronic heart failure / M.T. Kearney, K.A. Fox et al. // Heart. - 2004. - Vol. 90. -N 10.-P. 1137-1143.
186. Kim, S. D. Cardiac structure and function after short-term ethanol consumption in rats / S.D. Kim, T. Bieniarz, K.A. Esser et al. // Alcohol. - 2003. -N29.-P. 21-29.
187. Kittnar, O. Dispersion of QT intervals a myth or a diagnostic symptom? / O. Kittnar, M. Mlcek // Casopis lekaru ceskych. - 2004. - Vol. 143. - P. 604-607.
188. Kontos, M. C. Coronary angiographic findings in patients with cocaine-associated chest pain / M.C. Kontos, R.L. Jesse, J.L. Tatum et al. // The Journal of Emergency Medicine. - 2003. - Vol. 24. - Iss. 1. - P. 9-13.
189. Krantz, M. J. Cocaine and Methadone: Parallel Effects on the QTc Interval / M.J. Krantz, W.A. Baker, J. Schmittner // The American Journal of Cardiology. - 2006. - Vol. 98. - Iss. 8. - P. 1121.
190. Krantz, M. J. QT interval dispersion and resting metabolic rate in chronic anorexia nervosa / M.J. Krantz, W.T. Donahoo, E.L. Melanson et al. // International Journal of Eating Disorders. - 2005. - N 37. - P. 166-170.
191. Krantz, M. J. QTc prolongation: methadone's efficacy-safety paradox / M.J. Krantz, P.S. Mehler // The Lancet. - 2006. - Vol. 368. - Iss. 9535. - P. 556557.
192. Krantz, M. J. Methadone and QT prolongation: a dose-dependent effect? / M.J. Krantz, P.S. Mehler // The American Journal of Cardiology. - 2004. -Vol. 93.-Iss. 7.-P. 952.
193. Lee, S. J. A Case Report of Carbon Monoxide Poisoning Induced Cardiomyopathy Complicated with Left Ventricular Thrombus / S.J. Lee, J.H. Kang, N.Y. Kim et al. // Journal Cardiovascular Ultrasound - 2011. - N 2. - P. 8386.
194. Lippi, G. Pathophysiology, clinics, diagnosis and treatment of heart involvement in carbon monoxide poisoning / G. Lippi, G. Rastelli, T. Meschi et al. // Clinical Biochemistry. - 2012. - Vol. 45. - P. 1278-1285.
195. Lu, H. R. Drug-induced long QT in isolated rabbit Purkinje fibers: importance of action potential duration, triangulation and early afterdepolarizations // H.R. Lu, E. Vlaminckx, K.V. Ammel et al. // European Journal of Pharmacology. - 2002. - Vol. 452. - Iss. 2. - P. 183-192.
196. Lu, H. R. Choice of cardiac tissue plays an important role in the evaluation of drug-induced prolongation of the QT interval in vitro in rabbit / H.R. Lu, E. Vlaminckx, A. Teisman et al. // Journal of Pharmacological and Toxicological Methods. - 2005. - Vol. 52.-Iss. l.-P. 90-105.
197. Magnano, A. R. Effect of Acute Cocaine Administration on the QTc Interval of Habitual Users / A.R. Magnano, N.B. Talathoti, R. Hallur et al. // The American Journal of Cardiology. - 2006. - Vol. 97. - Iss. 8. - P. 1244-1246.
198. Marazia, S. QT dispersion and myonecrosis after stent percutaneous coronary intervention / S. Marazia, M. Zimarino, G. Torge et al. // Italian heart journal. Supplement. - 2004. - Vol. 5. - N 11. - P. 861-867.
199. Marmor, M. Coronary artery disease and opioid use / M. Marmor, A. Penn, K. Widmer et al. // The American Journal of Cardiology. - 2004. - Vol. 93. -Iss. 10.-P. 1295-1297.
200. Martell, B. A. Impact of methadone treatment on cardiac repolarization and conduction in opioid users / B.A. Martell, J.H. Arnsten, M.J. Krantz et al. // The American Journal of Cardiology. - 2005. - Vol. 95. - Iss. 7. - P. 915-918.
201. Maybauer, D. M. Treatment strategies for acute smoke inhalation injury / D.M. Maybauer, D.L. Traber, P. Radermacher et al. // Anaesthesist. - 2006. -N55(9).-P. 980-982.
202. Mehta, S. R. Carbon monoxide poisoning / S.R. Mehta, S. Das, S.K. Singh // Medical Journal Armed Forces India. - 2007. - Vol. 63. - Iss. 4. - P. 362365.
203. Montisci, M. Cannabis and cocaine: a lethal cocktail triggering coronary sudden death / M. Montisci, G. Thiene, S.D. Ferrara et al. // Cardiovascular Pathology. - 2008. - Vol. 17. - Iss, 5. - P. 344-346.
204. Moon, R. E. Carbon monoxide poisoning in smoke inhalation / R.E. Moon, C.A. Piantadosi // Journal of Clinical Anesthesia. - 1990. - Vol. 2. - Iss. 4. -P. 288-289.
205. Mott, J. A. National Vehicle Emissions Policies and Practices and Declining US Carbon Monoxide-Related Mortality / J.A. Mott, M.I. Wolfe, C.J. Al-verson et al. // The Journal of the American Medical Association. - 2002. - N 8. -P. 988-995.
206. Milberg, P. Transmural dispersion of repolarization as a key factor of arrhythmogenicity in a novel intact heart model of LQT3 / P. Milberg, N. Reinsch, K. Wasmer et al. // Cardiovascular Research. - 2005. - Vol. 65. - N 2. - P. 397404.
207. Mishaud, K. Interpretation of lesions of the cardiac conduction system in cocaine-related fatalities / K. Michaud, M. Augsburger, F. Sporkert et al. // Journal of Forensic and Legal Medicine. - 2007. - Vol. 14. - Iss. 7. - P. 416-422.
208. Mulay, D. V. QT dispersion and early arrhythmic risk in acute myocardial infarction / D.V. Mulay, S.M. Quadri // Indian Heart Journal. - 2004. -Vol. 56.-P. 636-641.
209. Nakamae, H. QT dispersion correlates with systolic rather than diastolic parameters in patients receiving anthracycline treatment / H. Nakamae, K. Tsumura, M. Akahori et al.// Internal Medicine. - 2004. - Vol. 43. - N 5. - P. 379387.
210. Newton, T. F. Cocaine and methamphetamine produce different patterns of subjective and cardiovascular effects / T.F. Newton, R. De La Garza, A.D.
Kalechstein et al. / Pharmacology Biochemistry and Behavior. - 2005. - Vol. 82. -Iss. l.-P. 90-97.
211. Nishiyama, Y. Effect of physical training on corrected QT dispersion in patients with nonischemic heart failure / Y. Nishiyama, H. Maeda, M. Tanaka et al. // Circulation. - 2004. - Vol. 68. - P. 946-949.
212. Olson, K. R. Carbon monoxide poisoning: Mechanisms, presentation, and controversies in management / K.R. Olson // The Journal of Emergency Medicine. - 1984. - Vol. 1. - Iss. 3. - P. 233-243.
213. Omaye, S. T. Metabolic modulation of carbon monoxide toxicity / S.T. Omaye // Toxicology. - 2002. - Vol. 180. - Iss. 2. - P. 139-150.
214. Papp, E. Drug-induced myocardial infarction in young patients: Report of two cases / E. Papp, L. Czopf, T. Habon et al. // International Journal of Cardiology.-2005.-Vol. 98.-Iss. l.-P. 169-170.
215. Pitts, W. R. Cocaine-induced myocardial ischemia and infarction:
«
Pathophysiology, recognition, and management / W.R. Pitts, R.A. Lange, J.E. Cigarroa et al. // Progress in Cardiovascular Diseases. - 1997. - Vol. 40. - Iss. 1. -P. 65-76.
216. Plantadosi, C. A. Carbon Monoxide Poisoning / C.A. Plantadosi // New England Journal of Medicine. - 2002. - Vol. 347. - P. 1054-1055.
217. Pozner, C. N. The cardiovascular effects of cocaine / C.N. Pozner, M. Levine, R. Zane // The Journal of Emergency Medicine. - 2005. - Vol. 29. - Iss. 2. -P. 173-178.
218. Prakash, A. Carbon Monoxide Poisoning / A Prakash, S.K. Agarwal, N. Prakash // Apollo Medicine. - 2010. - Vol. 7. - Iss. l.-P. 32-34.
219. Prockop, L. D. Carbon monoxide intoxication: An updated review / L. D. Prockop , R.I. Chichkova // Journal of the Neurological Sciences. - 2007. - Vol. 262.-Iss. 1-2.-P. 122-130.
220. Rallidis, L. S. Contribution of illicit drug addiction to acute myocardial infarction among youngsters / L.S. Rallidis, D.B. Panagiotakos, C. Pitsavos et
al. // International Journal of Cardiology. - 2008. - Vol. 126. - Iss. 2. - P. 286287.
221. Raub, J. A. Carbon monoxide poisoning — a public health perspective / J.A. Raub, M. Mathieu-Nolf, N.B. Hampson et al. // Toxicology. - 2000. -Vol. 145.-Iss. l.-P. 1-14.
222. Robledo-Carmona, J. Severe cardiomyopathy associated to cocaine abuse / J. Robledo-Carmona, M.V. Ortega-Jimenez, J.M. Garcia-Pinilla et al. // International Journal of Cardiology. - 2006.-Vol. 112.-Iss. l.-P. 130-131.
223. Ryan, M. Comparison of Ventricular Ectopic Activity during 24-Hour Monitoring and Exercise Testing in Patients with Coronary Heart Disease / M. Ryan, B. Lown, H. Horn // New England Journal of Medicine. - 1975. - Vol. 292. - P. 224-229.
224. Salles, G. F. Usefulness of QT-interval parameters for cardiovascular risk stratification in type 2 diabetic patients with arterial hypertension / G.F. Salles, W. Deccache, C.R. Cardoso // Journal of Human Hypertension. - 2005. - Vol. 19. -N3.-P. 241-249.
225. Satran, D. Cardiovascular Manifestations of Moderate to Severe Carbon Monoxide Poisoning / D. Satran, C.R. Henry, C. Adkinson // Annals of Emergency Medicine. - 2006. - Vol. 47. - Iss. 3. - P. 298-302.
226. Sedda, A. F. Death scene evaluation in a case of fatal accidental carbon monoxide toxicity / A.F. Sedda, G. Rossi // Forensic Science International. -2006.-Vol. 164.-Iss. 2-3.-P. 164-167.
227. Sheridan, R. D. Effects of seven drugs of abuse on action potential repolarisation in sheep cardiac Purkinje fibres / R.D. Sheridan, S.R. Turner, G.J. Cooper et al. // European Journal of Pharmacology. - 2005. - Vol. 511. - Iss. 2-3. -P. 99-107.
228. Smithline, H. A. Whole body oxygen consumption and critical oxygen delivery in response to prolonged and severe carbon monoxide poisoning / H.A. Smithline, K.R. Ward, D.A. Chiulli et al. // Resuscitation. - 2003. - Vol. 56. - Iss. l.-P. 97-104.
229. Suner, S. Non-Invasive Screening for Carbon Mpnoxide Toxicity in the Emergency Department is Valuable / S. Suner, R. Partridge, A. Sucov et al. // Annals of Emergency Medicine. - 2007. - Vol. 49. - Iss. 5. - P. 718-719.
230. Swank, G. Carbon monoxide poisoning: a case report of reversible cardiormyopathy / G. Swank, A.C. Jain, A.P. Morise et al. // The West Virginia medical journal. - 2004. - Vol. 100. - P. 228-231.
231.Thom, S. R. Adaptive responses and apoptosis in endothelial cells exposed to carbon monoxide / S.R. Thom, D. Fisher, Y.A. Xu et al. // The Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2000. - Vol. 97. - P. 1305-1310.
232. Tucciarone, M. Myocardial infarction secondary to carbon monoxide poisoning: an uncommon presentation of a common condition. Case report and review of the literature / M. Tucciarone, P.A. Dileo, E.R. Castro et al. // American journal of therapeutics. - 2009. - Vol. 16. - P. 462-465.
233. Turdi, S. Acute methamphetamine exposure inhibits cardiac contractile function / S. Turdi, R.M. Schamber, N.D. Roe et al. // Toxicology Letters. -2009.-Vol. 189.-Iss. 2.- P. 152-158.
234. Uzun, G. Paroxysmal atrial fibrillation in a patient with severe carbon monoxide poisoning / G. Uzun, M. Mutluoglu , M. Eroglu et al. // The American Journal of Emergency Medicine. - 2012. - Vol. 30. - Iss. 9. - P. 2066-2067.
235. Varon, J. Carbon monoxide poisoning: a review for clinicians / J. Varon, P.E. Marik, R.E. Fromm et al. // The Journal of Emergency Medicine. - 1999. -Vol. 17.-Iss. l.-P. 87-93.
236. Vongpatanasin, W. Effects of cocaine on heart rate variability in healthy subjects / W. Vongpatanasin, J.A. Taylor, R.G. Victor // The American Journal of Cardiology. - 2004. - Vol. 93. - Iss. 3. - P. 385-388.
237. Voss, F. Are QT measurements on body surface ECG indicative of ventricular refractory patterns? / F. Voss, R. Becker, A. Bauer, P. Kraft et al. // Basic Research in Cardiology. - 2005. - Vol. 100. - P. 22-27.
238. Weaver, L. K. Hyperbaric oxygen for acute carbon monoxide poisoning / L.K. Weaver, R.O. Hopkins, K.J. Chan et al. // New England Journal of Medicine. - 2002. - Vol. 347. - P. 1057-1067.
239. Westover, A. N. Acute myocardial infarction in young adults who abuse amphetamines / A.N. Westover, P.A. Nakonezny, R.W. Haley // Drug and Alcohol Dependence. - 2008. - Vol. 96. - Iss. 1-2. - P. 49-56.
240. Yanir, Y. Cardiogenic shock complicating acute carbon monoxide poisoning despite neurologic and metabolic recovery / Y. Yanir, A. Shupak, A. Abramovich et al. // Annals of Emergency Medicine. - 2002. - Vol. 40. - P. 420424.
241. Yeo, K. K. The Association of Methamphetamine Use and Cardiomyopathy in Young Patients / K.K. Yeo, M. Wijetunga, H. Ito et al. // The American Journal of Medicine. -2007. -Vol. 120. - Iss. 2. - P. 165-171.
242. Yokoyama, A. Heart rate variability, arrhythmia and magnesium in hemodialysis patients / A. Yokoyama, K. Kikuchi, Y. Kawamura // Clinical calcium. - 2005. - Vol. 15. - P. 226-232.
243. Yoon, S. S. Deaths From Unintentional Carbon Monoxide Poisoning and Potential for Preventi on With Carbon Monoxide Detectors / S.S. Yoon, S.C. Macdonald, R.G. Parrish // The Journal of the American Medical Association. -1998.-N9.-P. 685-687.
244. Zamani, N. The cause of paroxysmal atrial fibrillation: hyperbaric oxygen therapy or carbon monoxide poisoning? / N. Zamani // The American Journal of Emergency Medicine. -2013. -Vol. 31.-Iss. 1 - P. 247.
245. Zhang, L. Cocaine and apoptosis in myocardial cells / L. Zhang, Y. Xiao, J. He // The Anatomical Record. - 1999. - Vol. 257(6). - P. 208-216.
246. Zhu, B. L. Postmortem cardiac troponin T levels in the blood and pericardial fluid. Part 1. Analysis with special regard to traumatic causes of death / B.L. Zhu, T. Ishikawa, T. Michiue et al. // Legal Medicine. - 2006. - Vol. 8. - Iss. 2.-P. 86-93.
247. Zhu, B. L. Postmortem cardiac troponin T levels in the blood and pericardial fluid. Part 2: Analysis for application in the diagnosis of sudden cardiac death with regard to pathology / B.L. Zhu, T. Ishikawa, T. Michiue et al. // Legal Medicine. - 2006. - Vol. 8. - Iss. 2. - P. 94-101.
248. Zhu, B. L. Postmortem cardiac troponin I and creatine kinase MB levels in the blood and pericardial fluid as markers of myocardial damage in medicolegal autopsy / B.L. Zhu, T. Ishikawa, T. Michiue et al. // Legal Medicine. -2007.-Vol. 9.-Iss. 5.-P. 241-250.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.