Экспериментально-клиническое и биомеханическое обоснование винтовой фиксации имплантационных протезов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Богомолова Юлия Борисовна

• Богомолова Юлия Борисовна
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Богомолова Юлия Борисовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Способы фиксации несъемных имплантационных протезов

1.2 Особенности конструкции опорных элементов, используемых

для создания имплантационных мостовидных протезов

1.3 Особенности распределения функциональной нагрузки на костную ткань при ортопедическом лечении несъемными имплантационными протезами

1.4 Особенности ортопедического лечения с применением несъемных имплантационных протезов

1.5 Ошибки и осложнения при ортопедическом лечении несъемными имплантационными протезами

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Оценка частоты применения цементного и винтового способов фиксации имплантационных протезов путем ретроспективного

анализа медицинской документации

2.2 Методика математического моделирования распределения упругих напряжений в костной ткани при ортопедическом лечении имплантационными протезами

2.3 Цифровая методика определения пространственного положения имплантатов

2.4 Методика мультимодальной оптической когерентной томографии для экспериментального изучения прецизионности имплантационных протезов с винтовым способом фиксации

2.5 Общая характеристика клинического материала

2.6 Методика оценки состояния гигиены полости рта и пародонта

у пациентов с частичной потерей зубов

2.7 Методика определения состояния окклюзии с помощью

аппарата Т-Беап

2.8 Методика разработки и создания устройств-позиционеров

для клинических и функциональных исследований

2.9 Методика проведения периотестометрии для определения стабильности имплантатов после ортопедического лечения

2.10 Методика проведения инфракрасной термометрии для определения стабильности имплантатов после ортопедического лечения

2.11 Методика конусно-лучевой компьютерной томографии

2.12 Методы статистического анализа

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Результаты оценки частоты применения цементного и винтового способов фиксации имплантационных протезов путем ретроспективного анализа медицинской документации

3.2 Результаты математического моделирования распределения упругих напряжений в костной ткани при ортопедическом лечении имплантационными протезами

3.3 Результаты применения цифровой методики определения пространственного положения установленных имплантатов

3.4 Результаты применения методики мультимодальной оптической когерентной томографии для экспериментального изучения прецизионности имплантационных протезов с винтовым способом фиксации

3.5 Результаты клинических методов исследования

3.6 Результаты оценки состояния гигиены полости рта и пародонта

у пациентов с частичной потерей зубов

3.7 Результаты применения методики определения состояния окклюзии

с помощью аппарата Т-Беап

3.8 Результаты применения устройств-позиционеров для клинических и функциональных исследований

3.9 Результаты применения периотестометрии для определения стабильности имплантатов после ортопедического лечения

3.10 Результаты применения инфракрасной термометрии для определения стабильности имплантатов после ортопедического лечения

3.11 Результаты применения методики конусно-лучевой компьютерной томографии

3.12 Результаты разработки алгоритма планирования и выбора способа фиксации несъемных имплантационных протезов

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Перспективы дальнейшей разработки темы

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ А. Таблица учета критерий при проведении

ретроспективного анализа медицинской документации

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Свидетельство о государственной регистрации для ЭВМ

«STL Read & Calc»

ПРИЛОЖЕНИЕ В. Образец регистрационной карты обследования пациентов .. 180 ПРИЛОЖЕНИЕ Г. Патент на полезную модель «Устройство для определения стабильности зубных имплантатов после ортопедического лечения включенных

дефектов зубных рядов»

ПРИЛОЖЕНИЕ Д. Патент на полезную модель «Устройство для определения стабильности зубных имплантатов после ортопедического лечения концевых дефектов зубных рядов»

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экспериментально-клиническое и биомеханическое обоснование винтовой фиксации имплантационных протезов»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

В настоящее время распространенность частичной потери зубов, по данным ВОЗ, составляет от 40 % до 75 % случаев, причем встречается во всех возрастных группах [24, 49]. Неуклонный рост числа таких пациентов является одной из главных причин высокой потребности населения в ортопедическом лечении с применением различных конструкций, в том числе с опорой на имплантаты [5, 61, 62, 73, 107]. Широкое же внедрение дентальной имплантации объясняется, прежде всего, возможностью замещения утраченных зубов с помощью несъемных протезов, обеспечивающих наиболее полноценное восстановление функции жевания, речи и эстетики у стоматологических больных, существенно повышая качество их жизни [58, 63, 77, 82, 119, 142].

В то же время, как показал многолетний опыт применения имплантационных протезов, их эффективность не является абсолютной, а частота осложнений и потери имплантатов в сроки до 8 лет составляет от 4 % до 15 % [20, 57]. Несмотря на их популярность в практическом здравоохранении и достаточно большое число исследований по этой проблеме, до сих пор остаются нерешенными ряд вопросов.

Так, например, В.Н. Олесова с соавт. (2010), Anchieta (2016), С.Ю. Иванов с соавт. (2017), A.A. Кулаков (2018), R.B. Jingxiao Zhong (2020), РШ Гветадзе (2021), Н.Н. Аболмасов (2024) обращают внимание на возможность развития прогрессирующей резорбции периимплантатной костной ткани не только под влиянием функциональной перегрузки, но и недостаточной точности и надежности фиксации самой конструкции имплантационного протеза [18, 19, 28, 39, 43, 80, 81, 109, 141].

Кроме того, поскольку подавляющее большинство протезов на дентальных имплантатах относятся к несъемным конструкциям, способ их фиксации (винтовой или цементный) является методом выбора, который авторами трактуется по-разному, что также требует изучения и систематизации [37]. Более того, М. Штайгманн и В. Боллак (2019) в ближайшей перспективе прогнозируют волну

периимплантитов у пациентов с цементной фиксацией несъёмных протезов, полагая, что она имеет много недостатков [95].

В настоящее время все более популярным становится винтовой способ фиксации имплантационных протезов. Однако и в этом случае имеются определенные сложности в так называемой «пассивной посадке», когда протез после изготовления полностью не накладывается и требуется дополнительная припасовка в области соединения «абатмент — имплантат» до полного его наложения на платформу имплантата. Особенно часто это наблюдается при использовании в качестве опоры нескольких имплантатов. Как отмечают отдельные авторы, это происходит не только из-за низкого качества оттиска или погрешностей в техническом исполнении протезов, но также из-за неизбежного отсутствия параллельности на хирургическом этапе установки имплантатов. Наличие отклонений между планируемым и фактическим положением имплантатов, установленных даже с применением навигационного хирургического шаблона, отмечают многие исследователи: С.И. Буланов (2018), А.В. Иващенко (2018), И.А. Метелев (2019), Ю.А. Воку-лова (2023) [13, 16, 31, 36, 52, 54].

Наряду с обозначенными выше проблемами до сих пор отсутствует достоверный способ определения пространственного положения уже установленных имплантатов. Применение для этих целей конусно-лучевой компьютерной томографии не обеспечивает точного расчета угла расхождения имплантатов, а предложенные для этого специализированные программы и методики направлены, прежде всего, на изучение расхождения между запланированным и фактическим их положением [16]. Отсутствие же автоматизированного способа определения фактического положения имплантатов в трехмерном пространстве костной ткани затрудняет обоснованный выбор применения винтового способа фиксации протеза на дентальных имплантатах. Таким образом, вопрос выбора винтовой или цементной фиксации при разном пространственном положении имплантатов в альвеолярной кости по-прежнему остается открытым.

Более того, изучение специальной литературы, в том числе результатов исследования Е.Е. Олесова с соавт. (2021), показали, что средний срок функциони-

рования мостовидных протезов с опорой на имплантаты ниже, чем для одиночных коронок [38]. Данный факт может быть связан с отсутствием достаточной информации об особенностях протезирования ортопедическими конструкциями с опорой более чем на один имплантат, в том числе обоснованными показаниями к выбору способа фиксации: винтовой или цементной, а также их супраструктуры.

Имеются публикации о биомеханических особенностях распределения напряжений в костной ткани и элементах ортопедической конструкции при восстановлении зубных рядов одиночными искусственными коронками с опорой на имплантаты. В то же время весьма мало исследований о распределении функциональной нагрузки при применении соединительного каркаса мостовидных имплантационных протезов, что также требует более детального изучения [22, 69, 89, 93].

Таким образом, поиск оптимального пространственного положения установленных имплантатов, при котором применение винтового способа фиксации мосто-видной конструкции не влечет за собой развития запорогового напряжения в костной ткани с последующей ее резорбцией, а также изучение биомеханики распределения функциональных напряжений как в конструкционной системе абатмент — имплантат, так и в костной ткани определяют актуальность настоящего исследования.

Степень разработанности темы исследования

Анализ данных специальной литературы показывает, что в настоящее время мнение клиницистов о выборе оптимального способа фиксации имплантационных протезов остается достаточно противоречивым [34, 58, 82, 107]. По мнению А.А. Утюж (2018), ^ Liпkevicius (2020) и других авторов, винтовая фиксация до сих пор не получила должного обоснования для применения несмотря на наличие существенных преимуществ. Также остаются не изученными вопросы взаимосвязи между конструктивными особенностями имплантатов (тип соединения с абатментом) и способами фиксации ортопедических конструкций.

Изучением особенностей биомеханики имплантационных протезов занимались такие авторы как Р.Д. Каирбеков (2013), Н.А. Узунян (2017),

А.А. Мураев (2019), А.А. Стрекалов (2021) и др. Однако, полученные при этом противоречивые результаты о прочности фиксирующих соединений в системе протез — абатмент — имплантат требуют дополнительных исследований. Более того, специальные биомеханические исследования по обоснованию применения винтового способа фиксации имплантационных протезов при различном пространственном положении имплантатов в зависимости от типа их соединения с абатментом ранее детально не изучались.

Многие исследователи отмечают сложность изготовления протезов с винтовой фиксацией из-за невозможности достижения «пассивной припасовки» имплантационного протеза, поэтому изучение этого вопроса по-прежнему остается открытым [10, 52, 89, 122].

Наряду с этим остаются не разработанными клинические рекомендации для выбора способа фиксации имплантационных протезов, не обоснованы в достаточной степени показания и противопоказания к применению винтовой фиксации ортопедических конструкций с опорой на более чем один имплантат в зависимости от их конструктивных особенностей, способы определения пространственного положения установленных имплантатов и другие факторы.

Таким образом, вопросы обоснованного применения винтовой фиксации имплантационных протезов, в частности мостовидных ортопедических конструкций, с более эффективным предварительным планированием и прогнозированием результатов ортопедической реабилитации пациентов с частичной потерей зубов требуют дальнейшего изучения.

Цель исследования

Повышение эффективности ортопедического лечения с применением винтовой фиксации имплантационных протезов у пациентов с частичной потерей зубов.

Задачи исследования

1. Провести ретроспективный анализ частоты применения врачами-стоматологами цементной и/или винтовой фиксации имплантационных протезов по данным амбулаторных карт больных, прошедших ортопедическое лечение за 1-5-летний период.

2. Изучить биомеханику имплантационных протезов с винтовым способом фиксации.

3. Разработать и внедрить в клиническую практику автоматизированную программу определения пространственного положения дентальных имплантатов.

4. Изучить прецизионность имплантационных протезов с винтовым способом фиксации при различном пространственном положении имплантатов в эксперименте.

5. Изучить особенности клинического применения имплантационных протезов с винтовым способом фиксации.

6. Разработать алгоритм планирования и выбора способа фиксации имплантационных протезов.

Научная новизна

- Проведена оценка частоты применения цементного и винтового способов фиксации имплантационных протезов путем ретроспективного анализа медицинской документации;

- Впервые проведено математическое моделирование распределения упругих напряжений в костной ткани при ортопедическом лечении имплантационны-ми протезами при различном пространственном положении имплантатов с учетом типов их соединения с абатментами;

- Впервые разработана и внедрена в клиническую практику автоматизированная программа определения пространственного положения установленных имплантатов;

- Впервые с помощью мультимодальной оптической когерентной томографии проведено экспериментальное изучение прецизионности имплантационных протезов с винтовым способом фиксации;

- Впервые разработаны и внедрены в клиническую практику устройства-позиционеры для получения достоверных результатов при динамическом наблюдении за состоянием имплантатов;

- Определено влияние пространственного положения дентальных имплан-татов на отдаленные результаты протезирования при применении винтового способа фиксации;

- Впервые определены критические углы между имплантатами, в пределах которых допустимо применение винтового способа фиксации без применения промежуточных многокомпонентных мульти-юнит абатментов;

- Впервые разработан алгоритм планирования и выбора способа фиксации имплантационных протезов для снижения риска развития клинических осложнений.

Теоретическая и практическая значимость

Получены патенты Российской Федерации на полезные модели №221 756 «Устройство для определения стабильности зубных имплантатов после ортопедического лечения включенных дефектов зубных рядов» от 21.11.2023, №222 078 «Устройство для определения стабильности зубных имплантатов после ортопедического лечения концевых дефектов зубных рядов» от 11.12.2023 и свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ №2023681260 «STL Read & Calc» от 05.10.2023.

Проведен ретроспективный анализ частоты применения врачами-стоматологами цементной и/или винтовой фиксации имплантационных протезов по данным анализа амбулаторных карт больных, прошедших ортопедическое лечение за 1-5-летний период.

На основании проведенных экспериментальных исследований уточнена биомеханика имплантационных протезов с винтовым способом фиксации.

Изучена прецизионность имплантационных протезов с винтовым способом фиксации в эксперименте при различном пространственном положении имплан-татов, а также особенности их клинического применения.

Разработана и внедрена в клиническую практику автоматизированная программа определения пространственного положения ранее установленных имплантатов.

Впервые разработан алгоритм планирования и выбора способа фиксации имплантационных протезов.

Методология и методы исследования

Диссертационное исследование выполнено в соответствии с принципами доказательной медицины. Клиническая часть исследования была одобрена Этическим комитетом федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.12.2023. Для проведения исследования был выбран комплекс методов: метод выкопировки данных из медицинских карт пациентов, метод математического моделирования распределения упругих напряжений в костной ткани, метод проведения эксперимента, клинические методы, метод лучевой диагностики, методы функциональной диагностики, методы статистического анализа. Статус здоровья определяли по данным анамнеза.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Способ фиксации имплантационных протезов (цементный или винтовой), по данным математического моделирования, незначительно влияет на уровень напряжений в одиночных искусственных коронках. Для имплантатов с коническим типом соединения с абатментом и винтовой фиксацией мостовидных протезов критическим для развития патологической резорбции костной ткани является угол между имплантатами, превышающий 8°. Применение мостовидных протезов

с винтовой фиксацией и плоскостным типом соединения возможно лишь при расхождении имплантатов не более 6°.

2. Частота развития и степень выраженности патологической резорбции костной ткани в течение первого года пользования имплантационными протезами тесно связана с точностью установки имплантатов и биотипом десны как одних из наиболее важных условий долгосрочного функционирования имплантационных протезов.

3. Экспериментально-клиническое изучение состояния периимплантатных тканей с использованием новой конструкции устройства-позиционера позволило обнаружить увеличение показателей периотестометрии и инфракрасной термометрии при нарушении стабильности имплантатов с развитием воспалительных изменений в области мягких тканей и подтвердить рентгенологически наличие резорбции костной ткани в этой зоне.

Личный вклад автора

Автор провел обзор отечественных и зарубежных источников литературы по теме исследования, сбор фактического материала для исследования, анализ историй болезней пациентов, ведение пациентов в качестве лечащего врача, выполнение экспериментальной и клинической частей исследования. Также автором была проведена статистическая обработка и анализ полученных результатов, их систематизация и интерпретация.

Автор участвовал в разработке автоматизированной программы определения пространственного положения ранее установленных имплантатов, принимал участие в построении математических моделей распределения упругих напряжений в костной ткани, а также проводил дальнейшее представление результатов исследования в виде публикаций в научных журналах и докладах на конференциях регионального значения.

Автор самостоятельно выполнил всю клиническую часть исследования и разработал алгоритм планирования и выбора способа фиксации имплантационных протезов.

Степень достоверности

Достоверность полученных результатов, выводов и положений обосновывается достаточным объемом выборки клинического материала (91 пациент в ретроспективном анализе амбулаторных карт, 96 пациентов в клиническом исследовании), использованием современных, соответствующих поставленным в работе задачам, методов исследования и статистической обработкой полученных данных, представленных в виде таблиц и графиков. Для сбора, обработки и хранения полученных в ходе исследования информации были созданы базы данных в программах, получивших государственною регистрацию.

Апробация диссертации

Результаты исследования доложены на IV Всероссийской научно-практической конференции «3D-технологии в медицине» (Нижний Новгород, 12 апреля 2019), Международном научно-практическом форуме молодых ученых и специалистов ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России «Ильинские чтения» (Москва, 28 февраля 2024); Х Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «ВолгаМед» (Нижний Новгород, 28 марта 2024); VII научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии» (Киров, 17 мая 2024).

Апробация диссертационной работы проведена на межкафедральном заседании ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России (19.04.2024, протокол № 4).

Публикации

Соискатель имеет 3 печатные работы по теме диссертации, два патента и одно свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ.

Работы, опубликованные в научных рецензируемых изданиях,

рекомендованных ВАК РФ :

1. Анализ напряженно-деформированного состояния костной ткани при ортопедическом лечении мостовидными протезами с опорой на дентальные имплантаты / Ю. Б. Богомолова, М. Ю. Саакян, И. В. Вельмакина, В. А. Кикеев, А. А. Мхитарян // Медико-фармацевтический журнал «Пульс»: электронный журнал. — 2024. — Т. 26, № 1. — С. 129-136. — Дата публикации: 30.01.2024.

2. Анализ напряженно-деформированного состояния костной ткани при ортопедическом лечении цельнокерамическими коронками из диоксида циркония с опорой на имплантаты / Ю. Б. Богомолова, М. Ю. Саакян, В. А. Кикеев // Медицинский альманах. — 2023. — № 3. — С. 48-54.

3. Разработка и внедрение в клиническую практику компьютерной программы для определения пространственного положения дентальных имплантатов / Ю. Б. Богомолова, М. Ю. Саакян, И. В. Вельмакина // Российский вестник дентальной имплантологии. — 2023. — № 4. — С. 25-32.

Результаты интеллектуальной деятельности

1. Патент № 221756 РФ, МПК А61С 19/00 (2006.01). Устройство для определения стабильности зубных имплантатов после ортопедического лечения включенных дефектов зубных рядов : № 2023118020 : заявл. 07.07. 2023 : опубл. 21.11.2023 / Богомолова Ю. Б., Саакян М. Ю., Алексеева Н. А., Васин М. С. ; заявитель ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России // Федеральный институт промышленной собственности.

2. Патент № 222078 РФ, МПК А61С 19/00 (2006.1). Устройство для определения стабильности зубных имплантатов после ортопедического лечения концевых дефектов зубных рядов : № 2023126061 : заявл. 11.10.2023 : опубл. 11.12.2023 / Богомолова Ю. Б., Саакян М. Ю., Алексеева Н. А., Васин М. С. ;

заявитель ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России // Федеральный институт промышленной собственности.

3. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2023681260 РФ. «STL Read & Calc» : № 2023680382 : заявл. 05.10.2023: опубл. 11.10.2023 / Богомолова Ю. Б., Саакян М. Ю., Исаков М. А. ; заявитель ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России // Федеральный институт промышленной собственности.

Внедрение

Результаты исследования внедрены в лечебную практику Стоматологической клиники ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России Поликлиники № 2 стоматологической, Государственного автономного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Областная стоматологическая поликлиника», на кафедре ортопедической стоматологии и ортодонтии ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России. Они используются при проведении практических занятий у студентов стоматологического факультета ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, включены в материалы лекций и семинаров с клиническими ординаторами и аспирантами.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 183 страницах печатного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, двух глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, приложений и списка литературы, включающего 147 источников, из них 96 отечественных и 51 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 44 таблицами, 68 рисунками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Способы фиксации несъемных имплантационных протезов

Для повышения срока службы и снижения вероятности осложнений после ортопедического лечения с применением имплантационных протезов необходимо, прежде всего, выбрать наилучший способ их фиксации [3, 10, 54, 59, 70, 80].

Следует отметить, что все промежуточные элементы (абатменты, титановые основания), которые являются связующим звеном между ортопедической конструкцией и имплантатом фиксируются только с помощью винта [50, 67]. По мнению А.А. Утюж (2018) крепление готовых протезов с уровня этих промежуточных элементов может осуществляться различными способами: фиксируемые с помощью постоянного или временного цемента (несъемные) и фиксируемые с помощью трансокклюзионных или латеральных винтов («съемные» или т.н. «условно-съемные» протезы) [86].

По мнению Т. ЫпкеуюшБ (2020) ортопедические конструкции с опорой на имплантаты в виде одиночных коронок или мостовидных протезов по принципу фиксации можно объединить в следующие группы: несъемные (цементная фиксация) и условно-съемные (винтовая фиксация и комбинированная цементно-винтовая фиксация) [45].

В специальной литературе большое внимание уделяется обсуждению наиболее предпочтительного способа фиксации протезов с опорой на имплантаты. По мнению ряда авторов лучшим вариантом является цементная фиксация, другие же чаще прибегают к винтовой фиксации [34, 58, 82, 107].

Во многих работах отмечается, что применение цементного способа фиксации ортопедических конструкций при протезировании с опорой на имплантаты облегчает достижение высокого эстетического результата, поскольку устраняет необходимость создания и блокирования доступа к винтовому каналу, который

почти всегда остается заметным. При этом данный способ фиксации обеспечивает создание более точных окклюзионных контактов [28, 35, 59, 82, 85].

Известно, что при изготовлении протезов с цементной фиксацией намного проще добиться их т.н. «пассивной припасовки», под которой понимают свободное, беспрепятственное наложение протеза без напряжения в области узла соединения «абатмент — имплантат» и «искусственная коронка — абатмент». Обосновывается данный факт тем, что наличие цемента между искусственными коронками и абатментом компенсирует погрешности в изготовлении ортопедической конструкции [36, 80, 122]. Кроме того, по мнению C.E. Misch (2010) цемент амортизирует функциональную нагрузку, снижая ее воздействие на соединение между имплантатом и абатментом и костную ткань [54].

Разрушение керамики при цементном способе фиксации наблюдается реже, чем при винтовом, при котором винтовое отверстие является местом концентрации нагрузки на реставрационном материале [12, 34, 35].

Во многих работах ведется дискуссия о невозможности контроля степени очистки поддесневого пространства от остатков цемента [9, 23, 26, 42, 104]. В работе T. Linkevicius (2020) отмечается, что одним из существенных недостатков цементной фиксации является сложность удаления остатков цемента из десневой борозды [45]. При более апикальном расположении абатмента относительно края десны риск сохранения остатков цемента повышается, а, следовательно, повышается и риск развития периимплантита [15, 29].

Ретроспективный анализ, проведенный A. Puisys с соавт. (2015), подтвердил взаимосвязь между пародонтитом и развитием хронического периимплантита на фоне остатков цемента [134]. T. Linkevicius (2020) также отмечает, что при сохранении остатков цемента особенно у пациентов с наличием в анамнезе пародонти-та риск развития периимплантита значительно повышается [45]. Более того, М. Штайгманн и В. Боллак (2019) прогнозируют в ближайшие годы волну пери-имплантитов у пациентов, которым было проведено восстановление целостности зубных рядов с помощью несъёмных ортопедических конструкций с цементной фиксацией [95].

В настоящее время разработаны различные методы уменьшения остатков цемента по краю протеза: (1) введение ретракционной нити перед фиксацией протеза, (2) пробная установка конструкции с получением силиконовой копии абатмента перед ее фиксацией в полости рта, (3) наложение коффердама для изоляции зоны фиксации, а также различные варианты цементирования с использованием меньшего объема цемента (4) и др. Однако исследования показали, что ни один из этих способов не гарантирует полного отсутствия остатков цемента в придесневой зоне [9, 23, 104, 122].

Еще одним весьма неприятным фактором цементной фиксации является трудность снятия конструкции в случае необходимости, например, при появлении технических проблем. Так при ослаблении винта, удерживающего абатмент на теле имплантата под зацементированной на нем искусственной коронкой, требуется снятие всей конструкции, что является довольно сложной процедурой. Для доступа к ослабленному винту в искусственной коронке просверливают отверстие, которое нарушает ее целостность и, как правило, требует ее замены или, например, всего мостовидного протеза [10, 14, 67, 85].

Винтовая (трансокклюзионная) фиксация обеспечивает жесткое соединение ортопедической конструкции с имплантатом или абатментом [34, 35, 70]. Таким образом, протез удерживается при помощи окклюзионных винтов, которые проходят сквозь жевательную поверхность опорных элементов непосредственно к абатменту [86]. При этом авторы отмечают, что винтовая фиксация возможна с уровня платформы имплантатов или с уровня промежуточных мульти-юнит абатментов (от англ. multi-unit abatment — многоблочный абатмент), которые фиксируются на дентальном имплантате и могут способствовать смещению ортопедической платформы более коронарно. Сторонники применения «системы мультиюнитов» считают, что абатменты для винтовой фиксации в этом случае играют роль своеобразного адаптера, аналогично конструкции с цементной фиксацией [1, 45, 71, 76].

Результаты исследования Н.А. Узуняна, А.Я. Лернера, С.А. Лобанова с со-авт. (2017) показали, что при использовании винтовой фиксации протеза пласти-

ческие деформации возникают в трансокклюзионном винте и в пришеечной зоне имплантата в области его контакта с абатментом, а также в металлическом каркасе искусственной коронки вдоль абатмента, при этом наименьший запас прочности составляет 0,96-1,00 зП [12].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Богомолова Юлия Борисовна, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Альярди, Э. Имплантаты под наклоном: протезирование с опорой на им-плантаты при выраженной атрофии челюстей : пер. с англ. / Э. Альярди, Д. Ромео, М. Клерико. — М. : Азбука ; Киев : Азбука, 2021. — 441 с. — ISBN 978-5-6042951-2-0.

2. Анализ выраженности микробной адгезии на поверхности титанового сплава для дентальных имплантов / М. В. Яковлев, О. А. Шулятникова, А. П. Годовалов [и др.] // Российский вестник дентальной имплантологии. — 2020. — № 3/4. — С. 39-42.

3. Анализ осложнений ортопедического лечения зубными протезами, крепящимися на имплантатах / Т. В. Колесова, О. Ю. Колесов, Д. В. Михаль-ченко, Л. Н. Денисенко // Фундаментальные исследования. — 2013. — № 5, ч. 2. — С. 296-299.

4. Анализ различных типов соединений имплантатов и абатментов при ортопедическом лечении с опорой на дентальные имплантаты, расположенные под углом / Л. В. Дубова, А. Д. Шлык, Н. В. Романкова, Д. В. Малахов. // Российская стоматология. — 2021. — Т. 14, № 2. — С. 37-38.

5. Анализ результатов дентальной имплантации по данным анкетирования врачей-стоматологов на примере отдельных субъектов Российской Федерации / Е. Ю. Дьячкова, С. В. Тарасенко, В. В.Фадеев [и др.] // Клиническая стоматология. — 2022. — Т. 25, № 3. — С. 32-37.

6. Анализ ширины зазора индивидуальных абатментов и имплантатов с покрывными коронками / М. Я. Саламов, Э. А. Олесова, Д. В. Мартынов [и др.] // Научный авангард : материалы IV Научно-практической конференции МБУ ИНО ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России и Межвузовской олимпиады ординаторов и аспирантов (Москва, 19-20 мая 2022 г.) / ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. — М. : ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. — 2022. — С. 161-165.

7. Архангельская, Е. П. Изучение эффективности методов индексной оценки состояния тканей пародонта : 14.01.14 : дис. ... канд. мед. наук / Архангельская Екатерина Петровна ; науч. руководитель Е. Н. Жулев ; Приволжский исследовательский медицинский университет. — Тверь, 2021. — 160 с.

8. Багиров, Т. М. Технические осложнения в области дентальных имплантатов и пути их решения : 14.01.14 : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Багиров Тебриз Мамад оглы ; науч. руководитель В. А. Бадалян ; Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. — М., 2019. — 25 с.

9. Бадрак, Е. Ю. Обоснование методов профилактики вторичных воспалительных осложнений дентальной имплантации : 14.01.14 : дис. ... канд. мед. наук / Бадрак Евгений Юрьевич ; науч. руководитель Д. В. Михальченко ; Волгоградский государственный медицинский университет. — Волгоград, 2017 — 129 с.

10. Бер, М. Устранение осложнений имплантологического лечения / М. Бер, П. Миссика, Ж.-Л. Джованьоли ; пер. Б. Яблоновского ; ред. рус. пер. М. Ломакин. — М : Азбука, 2007. — 355 с. — ISBN 978-5-9-1443-007-5.

11. Биомеханика несъемного протеза на имплантатах при полном отсутствии зубов на верхней челюсти / В. Н. Олесова, Д. А. Бронштейн, Н. А. Узунян [и др.] // Стоматология. — 2018. — Т. 97, № 6. — С. 53-56.

12. Биомеханические проблемы цементной фиксации искусственных коронок на имплантатах / Н. А. Узунян, А. Я. Лернер, С. А. Лобанов [и др.] // Здоровье и образование в XXI веке. — 2017. — Т. 19, № 11. — С. 113-117.

13. Буланов, С. И. Применение цифровой навигационной хирургии при ком-

плексной стоматологической реабилитации / С. И. Буланов, А. Д. Лысов, М. В. Софронов // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. — 2018. — № 6. — С. 82-94.

14. Влияние физико-химических факторов, возникающих в элементах имплан-тационных систем, на центральные винты головок при реабилитации паци-

ентов в клинике ортопедической стоматологии / С. Г. Никитин, Ю. Ю. Пер-вов, Р. А. Салеев, М. А. Амхадова // Медицинский алфавит. — 2019. — Т. 4, № 34. — С. 35-39.

15. Возможности пластической хирургии мягких тканей полости рта в профилактике периимплантита / Е. А. Дурново, Н. А. Беспалова, Н. А. Янова [и др.] // Российский вестник дентальной имплантологии. — 2017. — № 3/4. — С. 42-52.

16. Вокулова, Ю. А. Разработка новых алгоритмов персонифицированного ортопедического лечения частичной и полной потери зубов с применением цифровых технологий (экспериментально-клиническое исследование) : 3.1.7 : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Вокулова Юлия Андреевна ; науч. консультант Е. Н. Жулев ; Приволжский исследовательский медицинский университет. — Тверь, 2023. — 47 с. — Место защиты: Тверской государственный медицинский университет.

17. Вольфарт, Ш. Протезирование с опорой на имплантаты : планирование от результата : планирование, процесс лечения, выживаемость имплантатов и протезов, эстетика, функция, зуботехнические технологии : пер. с англ. / Ш. Вольфарт. — М. : Азбука, 2016. — 701 с. — ISBN 978-5-91443-038-9.

18. Выявляемость биомеханических факторов риска у пациентов с несъёмными протезами на дентальных имплантатах / Р. С. Заславский, В. Н. Олесова, П. В. Кащенко [и др.] // Российский стоматологический журнал. — 2023. — Т. 27, № 3. — С. 165-169.

19. Гветадзе, Р. Ш. Изучение влияния окклюзионной поверхности естественного зуба, искусственных коронок с опорой на дентальный имплантат на распределение напряжения методом конечных элементов с учетом коэффициента трения / Р. Ш. Гветадзе, А. А. Стрекалов, А. А. Смердов // Стоматология. — 2021. — Т. 100, № 3. — С. 13-18.

20. Головко, А. И. Изучение супраструктуры стоматологических имплантатов на основе метода конечно-элементного анализа / А. И. Головко // Современная стоматология. — 2019. — № 4. — С. 32-36.

21. Головко, А. И. Планирование ортопедического лечения при протезировании на дентальных имплантатах на основе прочностных характеристик конструкций протезов в условиях эксперимента / А. И. Головко // Современная стоматология. — 2021. — № 2. — С. 86-90.

22. Девятилетний опыт проведения социальных общественных мероприятий по дентальной имплантации / В. А. Путь, В. Г. Солодкий, П. В. Морозов [и др.] // Российский вестник дентальной имплантологии. — 2019. — № 3, ч. 4. — С. 75-81.

23. Дмитриев, А. Ю. Клинико-лабораторное обоснование эффективности профилактических мероприятий при ортопедическом лечении с использованием имплантатов : 14.01.14 : автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Дмитриев Андрей Юрьевич ; науч. руководитель Р. Ш. Гветадзе ; Российский университет медицины. — М., 2018. — 26 с. — Место защиты: Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Росмедтехнологий.

24. Доклад о состоянии здоровья полости рта в мире: на пути к достижению всеобщего охвата услугами в области охраны здоровья полости рта к 2030 г. : резюме / Всемирная организация здравоохранения. — [Б. м. : б. и.], 2022. — URL: https://docs.google.com/gview?url=https://www.kostyukova-elli.ru/useruploaded/uploaded_docs/text_docs/372_Doklad_VOZ_o_sostoyanii_z dorov_ya_polosti_rta.pdf&embedded=true (дата обращения: 21.02.2024).

25. Жулев, Е. Н. Изучение состояния тканей пародонта с помощью термографии у пациентов с частичной потерей зубов до и после ортопедического лечения / Е. Н. Жулев, Е. П. Архангельская // Медицинский алфавит. — 2020. — № 3. — С. 22-24.

26. Значение клинических методов диагностики ранних воспалительных изменений, развивающихся в ткани периимплантатной зоны у соматических больных / Г. Г. Ашуров, Г. Э. Муллоджанов, А. А. Исмоилов [и др.] // Российский вестник дентальной имплантологии. — 2019. — № 1/2. — С. 60-64.

27. Значение прецизионности контакта имплантата и покрывающего протеза для профилактики периимплантатного воспаления / А. С. Иванов, М. Я. Са-ламов, В. Н. Олесова [и др.] // Современные аспекты комплексной стоматологической реабилитации пациентов с дефектами челюстно-лицевой области : материалы Международной научно-практической конференции (Краснодар, 13-14 мая 2022 г.) / под ред. А. Н. Редько [и др.]. — Краснодар, 2022. — С. 88-93.

28. Иванов, С. Ю. Основы дентальной имплантологии : учебное пособие / С. Ю. Иванов, А. А. Мураев, И. Ю. Петров. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 149 с. — ISBN 978-5-9704-3983-8.

29. Ильясова, С. Т. Клинико-биологическое обоснование профилактики и лечения воспалительных осложнений дентальной имплантации : 14.01.14 : авто-реф. дис. ... канд. мед. наук / Ильясова Султанат Темировна ; науч. руководитель Г. Д. Ахмедов ; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова. — М., 2020. — 25 с.

30. Исмоилов, А. А. Особенности течения остеоинтегративных процессов при использовании дентальной имплантации у больных с сердечно-сосудистой патологией / А. А. Исмоилов, Г. Г. Ашуров, И. С. Амхадов // Российский вестник дентальной имплантологии. — 2021. — № 1/2. — С. 57-60.

31. Использование хирургического навигационного шаблона в дентальной имплантации / И. А. Метелев, М. А. Звигинцев, Н. Н. Фокас [и др.] // Актуальные вопросы современной науки : сборник статей по материалам XVIII международной научно-практической конференции (Томск, 13 февраля 2019 г.) / под ред. И. А. Соловьева [и др.]. — Уфа : Дендра, 2019. — Ч. 2. — С. 96-101.

32. Исследование микрофлоры в области соединения дентального имплантата с абатментом / А. Т. Яковлев, Е. Ю. Бадрак, Д. В. Михальченко [и др.] // Волгоградский научно-медицинский журнал. — 2015. — № 1. — С. 46-49.

33. Исследование осевого смещения супраструктур при коническом интерфейсе «имплантат — абатмент» / А. В. Гуськов, Д. Н. Мишин, С. И. Калиновский,

В. В. Илясов // Российский стоматологический журнал. — 2022. — Т. 26. — № 4. — C. 299-308.

34. Каирбеков, Р. Д. Экспериментально-клиническое сравнение винтовой и цементной фиксации искусственных коронок на дентальных имплантатах в разных условиях протезирования : 14.01.14 : дис. ... канд. мед. наук / Каирбеков Рифкат Давлетович ; науч. руководитель В. Н. Олесова ; Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова. — М., 2013. — 93 с. — Место защиты: Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства.

35. Карапетян, Т. А. Сравнение цементной и винтовой фиксации при протезировании на имплантатах / Т. А. Карапетян, А. Ю. Перунов // Бюллетень медицинских интернет-конференций : электронное периодическое научно-медицинское издание. — 2017. — Т 7, № 1. — URL: https://medconfer.com/ node/11056. — Дата публикации: 01.01.2017.

36. Карпенко, Г. В. Сравнительная характеристика методов фиксации несъемных ортопедических конструкций с опорой на имплантаты / Г. В. Карпенко // Бюллетень медицинских интернет-конференций : электронное периодическое научно-медицинское издание. — 2016. — Т. 6, № 6. — URL: https://medconfer.com/node/6893. — Дата публикации: 01.04.2016.

37. Кирсанова, В. В. Микрозазор в коническом соединении с оригинальным и неоригинальным абатментом: сравнение результатов конечно-элементного моделирования / В. В. Кирсанова, Т. В. Фурцев, Р. С. Лукин // Клиническая стоматология. — 2023. — Т. 26, № 4. — С. 92-100.

38. Клинико-рентгенологическая оценка состояния имплантатов с несъемными конструкциями в динамике за 20 лет / Е. Е. Олесов, А. С. Иванов, Р. С. Заславский [и др.] // Медицина экстремальных ситуаций. — 2021. — Т. 23, № 4. — С. 29-33.

39. Клинический опыт замещения дефектов зубных рядов съемными перекрывающими конструкциями с опорой на зубы и имплантаты / Н.Н. Аболмасов,

И.А. Адаева, И.Н. Аболмасов, К.А. Прыгунов, Т.А. Петерс, Е.А. Статенина // Институт стоматологии. — 2024. — Т. 103, №2. — С. 26-29

40. Конечно - элементный анализ имплантатов системы Humana dental с инновационной поверхностью и дизайном резьбы для выявления распределения напряжений в имплантате, костной ткани и в соединении абатмент — имплантат — кость / П. О. Гришин, Р. А. Салеев, С. С. Ксембаев [и др.] // Проблемы стоматологии. — 2022. — Т. 18, № 1. — С. 99-107.

41. Конструкционные причины осложнения дентальной имплантации / Д. В. Мартынов, В. Е. Булавин, А. В. Комолых, А. С. Романов // Ильинские чтения : материалы школы-конференции молодых учёных и специалистов (Москва, 22-24 декабря 2020 г.) / ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА России. — М. : ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна. — 2020 — С. 112133. — ISBN 978-5-905926-93-8.

42. Костина, И. Н. Периимплантатный мукозит и периимплантит: эпидемиология, современное понимание клиники и диагностики / И. Н. Костина, А. Ю. Яков, А. О. Костин // Дентальная имплантология и хирургия. — 2020. — № 3/4 — С. 50-57.

43. Кулаков, А. А. Сравнительная оценка эффективности двух методов извлечения фрагментов винтов из дентальных имплантатов (in vitro) / А. А. Кулаков, В. А. Бадалян, Т. М. Багиров // Стоматология. — 2018. — Т. 97, № 2. — С. 25-26.

44. Ланг, Т. А. Как описывать статистику в медицине. Аннотированное руководство для авторов, редакторов и рецензентов / Т. А. Ланг, М. Сесик ; пер. с англ. под ред. В. П. Леонова. — М.: Практическая медицина, 2011. — 480 с. — ISBN 978-5-98811-173-4.

45. Линкявичус, Т. Нулевая утрата кости / Т. Линкявичус. — М. : Азбука, 2020. — 287 с. — ISBN 978-5-6042951-3-7.

46. Лосев, Ф. Ф. Дентальная имплантация в эстетически значимой зоне верхней челюсти / Ф. Ф. Лосев, Т. В. Брайловская, Р. В. Калинин // Российский вестник дентальной имплантологии. — 2021. — № 1/2. — С. 29-36.

47. Мартынов, Д. В. Экспериментально-клиническое исследование прецизионности компонентов разборных дентальных имплантатов : 14.01.14 : дис. ... канд. мед. наук / Мартынов Дмитрий Викторович ; науч. руководитель Е. Е. Олесов ; Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства. — М., 2021. — 157 с. — Место защиты: Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России.

48. Мастицкий, С. Э. Статистический анализ и визуализация данных с помощью R // С. Э. Мастицкий, В. К. Шитиков. — М. : ДМК Пресс, 2015. — 496 с. — ISBN 978-5-97060-301-7.

49. Матвеев, А. М. Основные направления деятельности стоматологической службы Республики Беларусь в 2016-2017 годах / А. М. Матвеев, В. В. Близнюк // Современная стоматология. — 2017. — № 3. — С. 24-29.

50. Математическое моделирование биомеханических особенностей импланта-тов, расположенных под наклоном, с различными конфигурациями имплан-тат — абатмент — фиксирующий винт / Л. В. Дубова, А. Д. Шлык, Г. В. Максимов, Е. Р. Маджидова // Проблемы стоматологии. — 2022. — Т. 18, № 3. — С. 144-148.

51. Махмудов, Т. Спектр микроорганизмов в области соединения «имплан-тат — абатмент» / Т. Махмудов // CAFEDRA-Кафедра. Стоматологическое образование. — 2019. — № 70. — С. 22-25.

52. Методы позиционирования дентальных имплантатов: результаты и перспективы / А. В. Иващенко, П. Н. Гелетин, Е. И. Баландин, Я. Э. Антонян // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. — 2018. — № 2. — С. 93-97.

53. Микробиологическая оценка эффективности герметизации соединительного узла внутрикостного имплантата с абатментом / Ф. А. Хафизова, М. З. Мир-газизов, Р. Г. Хафизов, И. Р. Хафизов // Российский вестник дентальной имплантологии. — 2020. — № 1/2. — С. 4-10.

54. Миш, К. Е. Ортопедическое лечение с опорой на дентальные имплантаты : пер. с англ. / К. Е. Миш. — М. : Рид Элсивер, 2010. — 615 с. — ISBN 978-591713-040-8.

55. Монаков, Д. В. Клинико-функциональное обоснование применения дентального внутрикостно-накостного имплантата в условиях дефицита костной ткани челюстей : 14.01.14 : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Монаков Дмитрий Вячеславович ; науч. руководитель И. М. Байриков ; Самарский государственный медицинский университет. — Н. Новгород, 2018. — 24 с.

56. Мураев, А. А. Инновационная российская система дентальных имплантатов: разработка, лабораторные исследования и клиническое внедрение : 14.01.14 : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Мураев Александр Александрович ; науч. консультант С. Ю. Иванов ; Приволжский исследовательский медицинский университет Минздрава России. — М., 2019. — 48 с. — Место защиты: Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России.

57. Направленная регенерация костной ткани костей лицевого черепа / И. М. Байриков, О. В. Слесарев, П. А. Овчинников [и др.] // Вестник трансплантологии и искусственных органов. — 2020. — Т. 22. — Приложение. — С. 129.

58. Напряженно-деформированное состояние костной ткани нижней челюсти при нагрузке несъемного протеза на внутрикостных дентальных импланта-тах при замещении тотального дефекта зубного ряда / В. Н. Олесова, Р. С. Заславский, К. В. Шматов [и др.] // Российский журнал биомеханики. — 2018. — Т. 22, № 2. — С. 223-229.

59. Негативное влияние многократной фиксации абатмента на уровень краевой кости в области имплантата: мета-анализ / Т. Кутузис, Ф. Голами, Д. Рейнольдс [и др.] // Perio iQ : [ежегодник по дентальной имплантологии, пародонтологии и реконструктивной хирургии полости рта]. — 2018. — Вып. 29. — С. 75-85.

60. Новиков, Д. А. Статистические методы в медико-биологическом эксперименте (типовые случаи) / Д. А. Новиков, В. В. Новочадов. — Волгоград : Изд-во ВолГМУ, 2005. — 84 с. — ISBN 5-9652-0011-0.

61. Ортопедическая стоматология : национальное руководство. В 2 томах. Т. 1 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 520 с. — (Национальные руководства) — ISBN 978-5-9704-6366-6.

62. Ортопедическая стоматология : национальное руководство. В 2 томах. Т. 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 416 с. — (Национальные руководства) — ISBN 978-5-9704-6367-3.

63. Оценка эффективности применения дентальных имплантатов с кондиционированной поверхностью на основе гидроксида натрия у пациентов с осте-опорозом / М. В. Козлова, А. М. Мкртумян, Э. А. Базикян [и др.] // Стоматология. — 2019. — Т. 98, № 3. — С. 46-51.

64. Панахов, Н. А. Показатели костного метаболизма у пациентов с дентальными имплантатами / Н. А. Панахов, Т. Г. Махмудов // Стоматология. — 2019. — № 4. — С. 56-59.

65. Параметры узла соединения «имплантат-абатмент», как фактор профилактики периимплантита / В. Н. Олесова, И. С. Махнёва, М. Я. Саламов, А. С. Романов // Паринские чтения 2022. Инновации в прогнозировании, диагностике, лечении и медицинской реабилитации пациентов с хирургической патологией черепно-челюстно-лицевой области и шеи : сборник трудов Национального конгресса с международным участием, посвященного памяти профессора, Заслуженного деятеля науки Республики Беларусь О. П. Чу-дакова (Минск, 5-6 мая 2022 г.) / Белорусский государственный медицинский университет. — Минск : БГУ, 2022. — С.101-106. — ISBN 978-985553-756-5.

66. Профессиональная визуализация в дентальной имплантации / Д. Ф. Тамими, Л. Дж. Кёниг, А. А. Эль-Экриш [и др.] ; пер. с англ. под общ. ред. Д. В. Ро-гацкиной. — М. : ТАРКОММ, 2019. — 446 с. — ISBN 978-5-6041424-2-4.

67. Профилактика и устранение осложнений, связанных с выкручиванием и переломами центральных винтов в имплантатах / В. Ф. Воронин, В. Г. Солод-кий, Д. В. Солодкая, А. А. Мураев // Российский стоматологический журнал. — 2013. — Т. 17, №3. — C. 22-26.

68. Рогацкин, Д. В. Лучевая диагностика в стоматологии — 2D/3D / Д. В. Ро-гацкин. — М. : ТАРКОММ, 2021. — 403 с. — ISBN 978-5-6041424-7-9.

69. Рубникович, С. П. Непосредственная имплантация с немедленной функциональной нагрузкой временными несъемными зубными протезами в концепции «All-on-6» при тотальной реабилитации стоматологического пациента / С. П. Рубникович, И. С. Хомич, А. Ф. Хомич // Стоматолог. Минск. — 2022. — № 2. — С. 31-38.

70. Рубникович, С. П. Оценка прочностных характеристик винтовой фиксации абатментов к дентальным имплантатам с коническим типом соединения в условиях эксперимента / С. П. Рубникович, С. В. Прялкин, В. Н. Бусько // Стоматология. Эстетика. Инновации. — 2019. — Т. 3, № 3. — С. 352-363.

71. Рубникович, С. П. Оценка прочностных характеристик винтовой фиксации ортопедических конструкций к мультиюнитам и дентальным имплантатам с коническим соединением в условиях эксперимента / С. П. Рубникович, С. В. Прялкин, Ю. Л. Денисова // Стоматология. Эстетика. Инновации. — 2022. — Т. 6, № 1. — С. 9-16.

72. Саакян, М. Ю. Выявление зависимости температурных показателей слизистой оболочки полости рта от различных факторов с использованием прибора CEM-Termodiagnostics с оптоволоконной насадкой / М. Ю. Саакян, Н. А. Алексеева, А. М. Саакян // Евразийский союз ученых. — 2016. — Т. 23, № 2, ч. 2. — С. 84-87.

73. Саакян, М. Ю. Разработка и внедрение интегративного подхода к планированию и ортопедическому лечению генерализованных заболеваний паро-

донта : 14.01.14 : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Саакян Михаил Юрьевич ; науч. консультант Е. Н. Жулев ; Нижегородская государственная медицинская академия. — Тверь, 2017. — 48 с.

74. Савельев, В. В. Исследование точности посадки на имплантатах оригинальных и неоригинальных супраконструкций / В. В. Савельев, Ю. А. Карандин, Д. С. Ковган // Российский стоматологический журнал. — 2022. — Т. 26, № 3. — С. 181-190.

75. Семенов, Е. И. Профилактика осложнений, приводящих к потере функциональной ценности ортопедических конструкций опорой, которой служат двухэтапные цилиндрические имплантаты / Е. И. Семенов // Восточноевропейский научный журнал. — 2016. — Т. 10, № 2. — C. 62-63.

76. Скуловые имплантаты : анатомический подход / Х. Аландес, Т. Альбректссон, А. Апарисио [и др.] ; под ред. К. Апарисио ; пер. А. Никифоровой, А. Островского. — М. : Азбука, 2017. — 254 с. — ISBN 978-5-91443-041-9.

77. Современный взгляд на проблему эстетической реабилитации пациентов с использованием дентальных имплантатов / Е. А. Дурново, Н. А. Беспалова, М. В. Андреева, А. И. Корсакова // Современные проблемы науки и образования : электронный журнал. — 2017. — № 5. — URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=26828. — Дата публикации: 25.09.2017.

78. Сравнительная оценка статической прочности имплантат-абатментовых соединений имплантатов различных форм / Е. А. Брагин, А. А. Эльканов, А. А. Долгалев [и др.] // Проблемы стоматологии. — 2023. — Т. 19, № 1. — С. 121-125.

79. Сравнительная прецизионность контакта с имплантатом индивидуальных керамических абатментов и искусственных коронок / М. Я. Саламов, В. Н. Олесова, Р. С. Заславский [и др.] // Российский вестник дентальной имплантологии. — 2021 — № 3/4. — С. 18-24.

80. Сравнительное математическое моделирование прочностных и деформационных параметров металлокерамических коронок с винтовой и цементной

фиксацией к имплантатам / В. Н. Олесова, С. И. Дубинский, Д. А. Бронштейн [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. — 2013. — № 6. — С. 140-142.

81. Сравнительный анализ биомеханики при различных узлах сопряжения имплантата и абатмента на основании данных трёхмерного конечно-элементного моделирования / А. А. Мураев, С. Ю. Иванов, С. В. Леонов [и др.] // Стоматология. — 2019. — № 1. — С. 11-16.

82. Сравнительный анализ стандартов качества методов дентальной имплантации / А. В. Иващенко, И. М. Федяев, А. Е. Яблоков [и др.] // Российский вестник дентальной имплантологии. — 2018. — № 3/4. — С. 15-20.

83. Стрекалов, А. А. Обоснование применения окклюзионных параметров коронок несъемных конструкций с опорой на дентальные имплантаты при восстановлении концевых дефектов зубных рядов : 3.1.7 : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Стрекалов Антон Алексеевич ; науч. руководитель Р. Ш. Гветадзе ; Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава России. — М., 2021. — 25 с.

84. Структура протетических конструкций с опорой на дентальные имплантаты в динамике за 20 лет / А. С. Иванов, В. Н. Олесова, С. Ю. Максюков [и др.] // Российский вестник дентальной имплантологии. — 2021. — № 3/4. — С. 93-98.

85. Тунева, Н. А. Проблемы дентальной имплантации / Н. А. Тунева, Н. В. Бо-гачёва, Ю. О. Тунева // Вятский медицинский вестник. — 2019. — № 2. — С. 86-93.

86. Утюж, А. С. Концепция выбора ортопедической конструкции с опорой на дентальные имплантаты как метод профилактики периимплантита у пациентов с полной и частичной вторичной адентией : 14.01.14 : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Утюж Анатолий Сергеевич ; науч. консультант О. И. Адма-кин ; Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России. — М., 2017. — 47 с.

87. Фадеев, Р.А. Изучение костной ткани у пациентов с частичной потерей зубов и зубочелюстными аномалиями по данным конусно-лучевой компьютерной томографии / Р.А. Фадеев, М.А. Чебан // Институт стоматологии. — 2023. — Т. 98. — № 1. — С. 21-23.

88. Федорова, Н. В. Исследование напряженно-деформированного состояния стоматологических имплантатов из керамики в зависимости от их формы и степени минерализации кости / Н. В. Федорова // Российский журнал биомеханики. — 2019. — Т. 23, № 3. — С. 451-459. — URL: https://vestnik.pstu.ru/ bio-mech/archives/?id=&folder_id=8895 (дата обращения: 21.02.2024).

89. Федорова, Н. В. Моделирование нагрузок, создаваемых мостовидным зубным протезом с опорой на имплантаты верхней челюсти / Н. В. Федорова, А. Ю. Ларичкин, А. А. Шевела // Российский журнал биомеханики. — 2022. — Т. 26, № 2. — С. 56-66.

90. Хегай, И. Г. Экспериментальное исследование осевого смещения абатмента имплантата при затягивании клинического винта у имплантатов с коническим соединением / И. Г. Хегай // Новое в стоматологии. — 2020. — № 3. — С. 52-56.

91. Хирургическое лечение пациентов с использованием имплантатов при частичном отсутствии зубов в условиях дефицита костной ткани / А. М. Ци-циашвили, А. М. Панин, А. В. Лепилин [и др.] // Стоматология. — 2019. — № 1. — С. 30-33.

92. Цициашвили, А. М. Успешность лечения и выживаемость дентальных имплантатов при различных подходах к лечению пациентов с использованием дентальных имплантатов в условиях ограниченного объема костной ткани / А. М. Цициашвили, А. М. Панин, Е. В. Волосова // Российский стоматологический журнал. — 2020. — Т. 24, № 1. — С. 32-38.

93. Численное исследование влияния дефектов зубного ряда малой протяженности на напряженно-деформированное состояние мостовидного протеза и периодонта / А. Е. Крупнин, Я. Н. Харах, Л. Г. Киракосян [и др.] // Российский журнал биомеханики. — 2019. — Т. 23, № 1. — С. 58-68.

94. Шаранда, В. А. Определение выбора типа соединения в супраструктуре дентального имплантата в ортопедических конструкциях: современные концепции / В. А. Шаранда, А. И. Головко // Современная стоматология. — 2021. — № 1. — С. 19-23.

95. Штайгманн, М. Периимплантит, обусловленный ортопедическими факторами: 25-летний опыт протезирования с опорой на имплантаты / М. Штайгманн, В. Боллак // ProLab iQ : [ежегодник для стоматологов-ортопедов и зубных техников]. — 2019. — Вып. 22. — С. 16-27.

96. Эффективность применения навигационных шаблонов при проведении дентальной имплантации / С. И. Гажва, В. В. Айвазян, Ю. В. Гажва, и [др.] // 3Э-технологии в медицине : материалы VI Всероссийской научно-практической конференции (Нижний Новгород, 6 ноября 2020 г.) / редкол.: Н. Н. Карякин, С. И. Гажва, С. Г. Млявых, Р. О. Горбатов. — Н. Новгород : Изд-во Приволжского исследовательского медицинского университета,

2020. — С. 19-21.

97. A 15 year study of osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw / R. Adell, U. Lekholm, B. Rockier [et al] // International journal of oral surgery. — 1981. — Vol. 10, № 6. — P. 387-416.

98. Accuracy combining different brands of implants and abutments / M. F. Sola-Ruiz, E. Selva-Otaolaurruchi, G. Senent-Vicente [et al.] // Medicina oral, patologia oral y cirugia buccal : electronic journal. — 2013. — Vol. 18, № 2. — P. e332-e336. — URL: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/ http://www.medicinaoral.com/ pubmed/medoralv18_i2_pe332.pdf. — Дата публикации: 01.03.2013.

99. Biomechanical behavior of mandibular overdenture retained by two standard implants or 2 mini implants: a 3-dimensional finite element analysis / P. G. Patil, L. L. Seow, R. Uddanwadikar, P. D. Ukey // The journal of prosthetic dentistry. —

2021. — Vol. 125. — P. 138^1-138^8.

100. Biomechanical comparison of implant inclinations and load times with the all-on-4 treatment concept: a three-dimensional finite element analysis / T. Liu, Z. Mu,

T. Yu [et al.] // Computer methods in biomechanics and biomedical engineering. — 2019. — Vol. 22, № 6. — P. 585-594.

101. Biomechanical comparison of the All-on-4, M-4, and V-4 techniques in an atrophic maxilla: a 3D finite element analysis / A. Ayali, M. Altagar, O. Ozan, S. Kurtulmus-Yilmaz // Computers in biology and medicine. — 2020. — Vol. 123. — URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ S001048252030233X?via %3Dihub (дата обращения: 21.02.2024).

102. Biomechanical effect of implant design on four implants supporting mandibular full- arch fixed dentures: in vitro test and finite element analysis / A. Y.-J. Wu, J.-T. Hsu, L.-J. Fuh, H.-Li Huang / Journal of the Formosan Medical Association. — 2019. — Vol. 119, № 10. — P. 1514-1523.

103. Biomechanics of 3-implant-supported and 4-implant-supported mandibular screw-retained prostheses: a 3D finite element analysis study : electronic journal / А. А. Elsayyad, N. A Abbas, N. M AbdelNabi, R. B Osman // The Journal of prosthetic dentistry. — 2020. — Vol. 124, №. 68. — P. e1-e68. — URL: https://www.thejpd.org/article/S0022-3913 (20)30083-4/abstract — Дата публикации 18.03.2020.

104. Classification of facial periimplant soft tissue dehiscence/deficiencies at single implant sites in the esthetic zone / G. Zucchelli, L. Tavelli, M. Stefanini [et al.] // Journal of periodontology. — 2019. — Vol. 90, № 10. — P. 1116-1124.

105. Clinical assessment of dental implant stability during follow-up: what is actually measured, and perspectives / E. M. Zanetti, G. Pascoletti, M. Cali [et al.] // Biosensors : electronic journal. — 2018. — Vol. 8, № 3. — P. 68. — URL: https://www.mdpi.com/2079-6374/8Z3/68. — Дата публикации: 13.07.2018.

106. Compatibility of nonoriginal abutments with implants: evaluation of mi- crogap at the implant-abutment interface, with original and nonoriginal abutments / R. Duraisamy, C. S. Krishnan, H. Ramasubramanian [et al.] // Implant dentistry. — 2019. — Vol. 28, № 3. — P. 289-295.

107. De Melo, E. J. Three - dimensional finite element analysis of two angled narrowdiameter implant designs for an all - on-4 prosthesis / E. J. De Melo, C. E. Francis-

chone // The Journal of prosthetic dentistry. — 2019. — Vol. 124, № 4. — P.

477-484.

108. Effect of bone quality and bone loss level around internal and external connection implants: a finite element analysis study / C. A. Lemos, F. R. Verri, P. Y. Nor-itomi [et al.] // The Journal of prosthetic dentistry : electronic journal. — 2021. — Vol. 125, № 1. — P. 137.e1-137.e10. — URL: https://www.thejpd.org/article/ S0022-3913 (20)30516-3/abstract. — Дата публикации: 30.10.2020.

109. Effect of different implant configurations on biomechanical behavior of full-arch implant-supported mandibular monolithic zirconia fixed prostheses / J. Zhong, M. Guazzato, J. Chen [et al.] // Journal of the mechanical behavior of biomedical materials. — 2020. — Vol. 102. — P. [1-10].

110. Evaluation of different heights of prosthetic crowns supported ultra-short implant using three - dimensional finite element analysis / D. M. Elias, C. S. Valerio, D. D. de Oliveira [et al.] // The International journal of prosthodontics. — 2020. — Vol. 33, № 1. — P. 81-90.

111. Evaluation of microgap with three-dimensional X-ray microtomography: internal hexagon versus cone Morse / A. Scarano, C. Mortellaro, L. Mavriqi [et al.] // The Journal of craniofacial surgery. — 2016. — Vol. 27, № 3. — P. 682-685.

112. Fatigue failure of narrow implants with different implant-abutment connection designs / D. Bordin, L. Witek, V. P. Fardin [et al.] // Journal of prosthodontics. — 2018. — Vol. 27, № 7. — P.659-664.

113. Five degree internal conical connection and marginal bone stability around sub-crestal implants: a retrospective analysis / D. Lops, M. Stocchero, M. J. Jones [et al.] // Materials : electronic journal. — 2020. — Vol. 13, № 14. — URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7411692/. — Дата публикации: 13.07.2020.

114. Frost, H. M. A 2003 update of bone physiology and Wolffs Law for clinicians / H. M. Frost // The Angle orthodontist. — 2004. — Vol. 74, № 1. — P. 3-15.

115. Hurson, S. Implant/abutment biomechanics and material selection for predictable results / S. Hurson // Compendium of continuing education in dentistry. — 2018. — Vol. 39, № 6. — P. 440-444.

116. In vitro assessment of connection strength and stability of internal implant- abutment connections / M. D. Kofron, M. Carstens, C. Fu, H. B. Wen // Clinical biomechanics. — 2019. — Vol. 65. — P. 92-99.

117. Influence of abutment fabrication method on 3D fit at the implant-abutment connection / I. Ramalho, L. Witek, P. G. Coelho [et al.] // The International journal of prosthodontics. — 2020. — Vol. 33, № 6. — P. 641-647.

118. Influence of different implant-abutment connection designs on the mechanical and biological behavior of single-tooth implants in the maxillary esthetic zone: a systematic review / B. M. Vetromilla, L. P. Brondani, T. Pereira-Cenci, C. D. Bergoli // The Journal of prosthetic dentistry. — 2019. — Vol. 121, № 3. — P. 398-403.E3.

119. Influence of osteoporosis and mechanical loading on bone around osseointegrated dental implants: a rodent study / X. Chen, Y. Moriyama, Y. Takemura [et al.] // Journal of the mechanical behavior of biomedical materials. — 2021. — Vol. 123. — P. [1-7].

120. Influence of tapered and external hexagon connections on bone stresses around tilted dental implants: three-dimensional finite element method with statistical analysis / D. A. De Faria Almeida, E. P. Pellizzer, F. R. Verri [et al.] // Journal of periodontology. — 2014. — Vol. 85, № 2. — P. 261-269.

121. Is titanium-zirconium alloy a better alternative to pure titanium for oral implant? Composition, mechanical properties, and microstructure analysis / A. Sharma, J. N. Waddell, K. C. Li [et al.] // The saudi dental journal. — 2021. — Vol. 33, № 7. — P. 546-553.

122. Koutouzis, T. Implant-abutment connection as contributing factor to peri-implant diseases / T. Koutouzis // Periodontology 2000. — 2019. — Vol. 81, № 1. — P. 152-166.

123. Kul, E. Effect of different design of abutment and implant on stress distribution in 2 implants and peripheral bone: a finite element analysis study / E. Kul, I. H. Korkmaz // The Journal of prosthetic dentistry : electronic journal. — 2021. — Vol. 126. — P. 664.e1-664.e9. — URL: https://www.thejpd.org/article/S0022-3913 (20)30736-8/abstract. — Дата публикации: 09.02.2021.

124. Lee, H. J. Biomechanical analysis of 4 types of short dental implants in a resorbed mandible / H. J. Lee, S. Y. Park, G. W. Noh // The Journal of prosthetic dentistry. — 2019. — Vol. 121, № 4. — P. 659-670.

125. Liu, Y. Influences of microgap and micromotion of implant-abutment interface on marginal bone loss around implant neck / Y. Liu, J. Wang // Archives of oral biology. — 2017. — Vol. 83. — P. 153-160.

126. Loosening of the fixing screw in single implant crowns: predisposing factors, prevention and treatment options / S. Kourtis, M. Damanaki, S. Kaitatzidou [et al.] // Journal of esthetic and restorative dentistry. — 2017. — Vol. 29, № 4. — P. 233-246.

127. Measurement of gap between abutment and fixture in dental conical connection implants. A focused ion beam SEM observation / F. Carnovale, R. Patini, D. Peñarrocha-Oltra [et al.] // Medicina oral, patología oral y cirugía buccal : electronic journal. — 2020. — Vol. 25, № 4. — P. e449-e454. — URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7338071/. — Дата публикации 10.06.2020.

128. Misch, C. E. Bruxism and its effect on treatment plans / C. E. Misch, A. Palattella // International Magazine of Oral Implantology. — 2002. — Vol. 3, № 2. — P. 6-18.

129. Mollersten, L. Comparison of strength and failure mode of seven implant systems: an in vitro test / L. Mollersten, P. Lockowandt, L.-A. Linden // The Journal of prosthetic dentistry. — 1997. — Vol. 78, № 6. — P. 582-591.

130. Noh, K. Распределения напряжения абатментов с шестигранным и гладким соединением под действием статических и динамических нагрузок. Анализ

методом конечных элементов / K. Noh // Новое в стоматологии. — 2020. — № 1. — С. 46-48.

131. Oyar, P. The effect of the design of a mandibular implant-supported zirconia prosthesis on stress distribution / P. Oyar, R. Durkan, G. Deste // The journal of prosthetic dentistry. — 2021. — Vol. 125. — P. 502^1-502^11.

132. Oztürk, О. Influence of different implant-abutment connections on stress distribution in single tilted implants and peripheral bone: a three-dimensional finite element analysis / O. Oztürk, T. Külünk, S. Külünk // Bio-medical materials and engineering. — 2018. — Vol. 29, № 4. — P. 513-526.

133. Performance of conical abutment (Morse taper) connection implants: a systematic review / C. M. Schmitt, G. Nogueira-Filho, H. C Tenenbaum [et al.] // Journal of biomedical materials research. Part A. — 2014. — Vol. 102, № 2. — P. 552-574.

134. Puisys, A. The influence of mucosal tissue thickening on crestal bone stability around bone-level implants. A prospective controlled clinical trial / A. Puisys, T. Linkevicius // Clinical oral implants research. — 2015. — № 26. — P. 123-129.

135. Real-time in vitro measurement of denture-mucosa pressure distribution in a typical edentulous patient with and without implants: development of a methodology / A. Paras, S. Ma, J. N. Waddell, J. E. Choi // Journal of the mechanical behavior of biomedical materials. — 2021. — Vol. 119. — P. [1-10].

136. Sadid-Zadeh, R. Prosthetic failure in implant dentistry / R. Sadid-Zadeh, A. Kutkut, H. Kim // Dental clinics of North America. — 2015. — Vol. 59, № 1. — P. 195-214.

137. Sealing effectiveness against Staphylococcus aureus of five different implant-abutment connections / N. Discepoli, E. Ferrari Cagidiaco, G. Landini [et al.] // American journal of dentistry. — 2018. — Vol. 31, № 3. — P. 141-143.

138. Stress and strain distributions on short implants with two different prosthetic connections — an in vitro and in silico analysis / J. P. M. Tribst, A. Dal Piva, V. A. Rodrigues [et al.] // Brazilian dental science : electronic journal. — 2017. — Vol. 20, № 3. — Р. 101-109. — URL: https://bds.ict.unesp.br/index.php/cob/article/ view/1433. — Дата публикации: 26.09.2017.

139. Stress distribution of two commercial dental implant systems: a three-dimensional finite element analysis / H. S. Chang, Y. C. Chen, Y. D. Hsieh, M. L. Hsu // Journal of dental sciences. — 2013. — Vol. 8, № 3. — P. 261-271.

140. Stress evaluation of implant-abutment connections under different loading conditions: a 3D finite element study / J. M. Takahashi, A. C. Dayrell, R. L. Consani [et al.] // The Journal of oral implantology. — 2015. — Vol. 41, № 2. — P. 133137.

141. Survival and failure modes: platform-switching for internal and external hexagon cemented fixed dental prostheses / R.B. Anchieta, L. S. Machado, R. Hirata [et al.] // European journal of oral sciences. — 2016. — Vol. 124, № 5. — P. 490497.

142. Systematic reviews on the success of dental implants present low spin of information but may be better reported and interpreted: an overview of systematic reviews with meta-analysis / C. P. de Lucena Alves, B. M. Vetromilla, L. B. Moreno [et al.] // Clinical implant dentistry and related research. — 2022. — Vol. 24, № 1. — P. 105-115.

143. The effect of diameter, length and elastic modulus of a dental implant on stress and strain levels in peri - implant bone: a 3D finite element analysis / A. Robau Porrua, Y. P e rez Rodri guez, L. M. Soris Rodriguez [et al.] // Biomedical materials and engineering. — 2020. — Vol. 30, № 5, pt 6. — P. 541-558.

144. The micromechanical behavior of implant-abutment connections under a dynamic load protocol / H. Zipprich, P. Weigl, C. Ratka [et al.] // Clinical implant dentistry and related research. — 2018. — Vol. 20, № 5. — P. 814-823.

145. Three-dimensional deformation and wear of internal implant-abutment connection: a comparative biomechanical study using titanium and zirconia. / R.-K. Nam, S. J. Lee, E.-J. Park [et al.] // The International journal of oral and maxillofacial implants. — 2018. — Vol. 33, № 6. — P. 1279-1286.

146. Three-dimensional finite element analysis of varying diameter and connection type in implants with high crown-implant ratio / S. L. D. Moraes, F. R. Verri, J.

F. Santiago [et al.] // Brazilian dental journal. — 2018. — Vol. 29, № 1. — P. 36-42.

147. Three-dimensional finite element analysis on stress distribution of internal implant-abutment engagement features / S. Y. Cho, Y. H. Huh, C. J. Park, L. R. Cho // The International journal of oral and maxillofacial implants. — 2018. — Vol. 33, № 2. — P. 319-327.

ПРИЛОЖЕНИЕ А Таблица учета критерий при проведении ретроспективного анализа

медицинской документации

ФИО

Дата протезирования

Пол

Возраст

Вид прикуса

Вид дефекта зубного ряда

Направленная костная регенерация

Вид системы имплантатов

Тип соединения

Локализация установленных имплантатов

Вид протеза

Уровень фиксации

Способ фиксации

Осложнение

ПРИЛОЖЕНИЕ Б

Свидетельство о государственной регистрации для ЭВМ «STL Read & Calc»

ПРИЛОЖЕНИЕ В Образец регистрационной карты обследования пациентов

Регистрационная карта №

Дата_

ФИО_

Пол_

Возраст_

Адрес_

Телефон_

Жалобы_

Вид прикуса_

Биотип десны_

Тип костной ткани_

Локализация дефекта зубного ряда_

Диагноз_

Система установленных имплантатов_

Тип соединения у имплантатов_

Ангуляция между установленными имплантатами_

Вид ортопедической конструкции_

Материал ортопедической конструкции_

Локализация выхода шахты имплантата в проекции коронки_

Наличие антиротационных элементов в абатментах /отсутствие_ Способ фиксации ортопедической конструкции_

Образец регистрационной карты обследования пациентов (продолжение)

Показатели Значения сразу после фиксации Значения через 3 мес. Значения через 6 мес. Значения через 12 мес.

Жалобы

Индекс гигиены (УИГ)

Ассоциированный пародон-тальный индекс (АПИ)

Ширина прикрепленной десны в области импланта-тов

Целостность конструкции

Краевое прилегание

Перкуссия

Устойчивость конструкции

Состояние десны в области имплантатов

Ослабление затяжки или поломка винта

Резорбция в области имплантатов по данным КЛКТ

Оценка окклюзионных взаимоотношений с помощью T-scan

Периотестометрия

Инфракрасная термометрия

ПРИЛОЖЕНИЕ Г Патент на полезную модель «Устройство для определения стабильности зубных имплантатов после ортопедического лечения включенных дефектов зубных рядов»

Ш1СЕАЖ €>ВД!РА1ЩШШ

НА ПОЛЕЗНУЮ МОДЕЛЬ

№221756

Устройство для определения стабильности зубных

имплантатов после ортопедического лечения включенных дефектов зубных рядов

Патентообладатель: федеральное государственное бюдж етное

образовательное учреж дение высшего образования " Приволж ский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (Яи)

Авторы: Саакян М ихаил Юрьевич (Яи), Богомолова Юлия Борисовна (Яи), Алексеева Наталья Александровна (Яи), Васин Максим Сергеевич (Яи)

Заявка № 2023118020

Приоритет полезной модели 07 июля 2023 г. Дата государственной регистрации в Государственном реестре полезных моделей Российской Федерации 21 ноября 2023 г.

права

на полезную

модель истекает 07 июля 2033 г.

Руководитель Федеральной служ бы по интеллектуальной собственности

Шшт' ■ ат

документ подписан зНект Сертификат 4?9Ьбэ(МеЗй53164Ьа'961 ймДсЛч.Зубад Юрий Серге

Ю.С. Зубов

ПРИЛОЖЕНИЕ Д Патент на полезную модель «Устройство для определения стабильности зубных имплантатов после ортопедического лечения концевых дефектов

зубных рядов»

НА ПОЛЕЗНУЮ МОДЕЛЬ

№222078

Устройство для определения стабильности зубных имплантатов после ортопедического лечения концевык дефектов зубных рядов

Патентообладатель : Ф едеральное государственное бюдж етное образовательное учреж дение высшего образования " Приволж ский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (Яи)

Авторы: Саакян Михаил Юрьевич (Яи), Богомолова Юлия Борисовна (Яи), Алексеева Наталья Александровна (Яи), Васин Максим Сергеевич (Яи)

Заявка № 2023126061

Приоритет полезной модели 07 июля 2023 г.

Дата государственной регистрации

в Государственном реестре полезных

моделей Росс ийской Федерации 11 декабря 2023 г.

Срок действия исключительного права

на полезную модель истекает 07 июля 2033 г.

Руководитель Федеральной служ бы интеллектуальной собственности

;УМЕНТ ПОДПИСАН ЭЙЕКТРОНМОЙ ПОДПИСЬЮ

Ю.С. Зубов

I