Эколого-эпидемиологические особенности паразитозов в Республике Татарстан тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.16, кандидат биологических наук Белова, Александра Александровна

• Белова, Александра Александровна
• кандидат биологических наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Белова, Александра Александровна

Введение

Гл I Обзор литературы

1.1.Современные аспекты формирования заболеваемости паразитозами в Российской Федерации и Республике

Татарстан

1.2. Распространение возбудителей гельминтозов и кишечных протозоозов в окружающей среде

1.3. Некоторые вопросы патогенеза, определяющие принципы диагностики паразитарных инвазий

Гл II Материал и методы исследования

2.1 Материалы исследования

2.2. Методы исследования

Гл III Анализ заболеваемости и пораженности населения паразитозами в зоогеографическом аспекте (северо-западный регион Республики Татарстан) за последние 10 лет (1998-2007 г.г.)

Гл IV Состояние объектов внешней среды по загрязненности геогельминтами и простейшими в некоторых районах Республики Татарстан

4.1. Исследование внешней среды на яйца геогельминтов

4.2. Исследование внешней среды на цисты лямблий 87 Гл V Характеристика пациентов, обследованных с подозрением на паразитарные заболевания

5.1. Социально-паразитологический статус обследованных пациентов

5.2. Факторы риска, влияющие на формирование и активность паразитарной инвазии

5.3. Сравнительная эффективность различных методов лабораторной диагностики паразитозов и мониторинга специфической терапии

5.3.1 Опыт лабораторного мониторинга лечебнодиагностического процесса при лямблиозе

Обсуждение результатов

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эколого-эпидемиологические особенности паразитозов в Республике Татарстан»

ч

Актуальность проблемы. Паразитарные болезни человека являются не только медицинской, но и общечеловеческой глобальной проблемой. Трудно измерить ущерб, наносимый паразитозами, здоровью человека и социально-экономическому развитию человечества в целом [10, 19, 22, 34, 38, 49, 76]. Высокая пораженность ряда групп населения мира (до 60-70%) паразитарными болезнями существенно снижает естественную устойчивость жителей ко многим другим инфекциям, в частности к бактериальным. В условиях глубокой иммуносупрессии, в частности при ВИЧ-инфекции, паразитозы типа лямблиоза, стронгилоидоза становятся маркерными [47, 52, 56, 72].

По данным государственного учреждения здравоохранения Республиканского медицинского информационно-аналитического центра [74], на территории Республики Татарстан у человека зарегистрировано 13 видов паразитозов. В целом за последние годы как в Татарстане, так и в России наблюдается общее снижение заболеваемости населения паразитозами, но наряду с этим его темпы и уровень пораженности в регионах различны. Неодинаковый уровень заболеваемости обусловлен ее зависимостью от ряда климатических, экологических, социальных, экономических факторов.

Широкое распространение паразитарных болезней среди населения во многом зависит от эколого-географического состояния среды его обитания [85]. Следовательно, актуальность инфицированности объектов внешней среды различными паразитами по-прежнему весьма актуальна.

В настоящее время опубликовано много работ по повышению эффективности и упрощению отдельных методов лабораторной диагностики паразитов [13, 55, 58], однако комплексной разработки клинической диагностики и алгоритма лечения нет. ч

Исходя из вышеизложенного, нами были сформулированы следующие цель и задачи исследования.

Цель: разработать текущий экологический прогноз развития паразитарной ситуации среди населения и на объектах внешней среды северо-западного региона Республики Татарстан на основе многолетнего мониторинга с использованием оптимизированного диагностического алгоритма.

Задачи:

1. Установить нозогеографию и десятилетнюю динамику (1998-2007 г. г.) заболеваемости и пораженности наиболее распространенными паразитозами населения северо-западного региона Республики Татарстан.

2. Выяснить степень загрязненности объектов внешней среды геогельминтами и простейшими в северо-западном регионе Республики Татарстан.

3. Разработать прогностический алгоритм эколого-эпидемиологических и социальных факторов "риска, влияющих на формирование и активность паразитарной инвазии.

4. Провести сравнительное изучение эффективности различных методов лабораторного обследования населения на предмет выявления паразитозов при первичном обращении и на фоне специфического лечения с разработкой диагностического алгоритма.

Научная новизна:

Впервые дано научное обоснование закономерностям распространения паразитозов среди населения северо-западного региона Республики Татарстан с учетом результатов санитарно-паразитологического обследования объектов внешней среды.

По результатам изучения паразитозов человека с учетом ряда экологических факторов установлена взаимосвязь с возрастной структурой, профессией и условиями места проживания. Определены ведущие факторы, влияющие на формирование очагов и активность паразитозов.

Впервые представлена сравнительная характеристика различных методов диагностического обследования пациентов с подозрением на паразитозы с последующим мониторингом специфического лечения в условиях консультативно-диагностического центра.

Научно-практическая значимость работы:

Данные исследования дают возможность судить об эколого-эпидемиологических особенностях паразитофауны населения северозападного региона Республики Татарстан и ее динамике в зависимости от влияния социальных и экологических факторов, в том числе паразитарной пораженности объектов4внешней среды.

Предложены алгоритм лабораторной диагностики и мониторинга лечения в клинике паразитарных заболеваний, которые позволят повысить эффективность выявления паразитозов в поликлинических условиях при длительном диспансерном наблюдении.

Положения, выносимые на защиту:

1. Видовой состав паразитофауны населения северо-западного региона Республики Татарстан, определяющий заболеваемость населения, представлен 13 основными видами паразитозов, среди которых преобладают Е. vermicularis (в 2007 г.4 - 222,18 на 100 тыс. населения; пораженность 2,0%), L. intestinalis (в 2007 г. - 45,09 на 100 тыс. населения; пораженность 0,12%).

2. Объекты внешней среды северо-западного региона Республики Татарстан повсеместно заражены яйцами геогельминтов (яйца A. lumbricoides) и цистами простейших (L. intestinalis).

3. Определились основные социально-экологические и эпидемиологические факторы, влияющие на заболеваемость паразитозами, формирование очагов и активности паразитарной инвазии среди населения северо-западного региона Республики Татарстан, получившие высокую степень ранжирования (4,9-4,7г).

4. Разработан алгоритм лабораторной диагностики паразитозов при первичном обследовании и мониторинге лечения включает дифференцированный комплекс иммунологических и паразитологических методов.

Внедрение результатов исследования:

Разработанные практические рекомендации нашли применение в амбулаторных условиях клинической инфекционной больницы г. Казани. Материалы диссертации используются в учебном процессе при чтении лекций на темы: «Паразитозы населения Республики Татарстан» и «Лабораторная диагностика гельминтозов» на кафедре инфекционных болезней Казанского государственного медицинского университета.

Апробация работы:

Материалы диссертации были представлены на VIII научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2003 г.); на Всероссийских научных конференциях с международным участием: «Актуальные вопросы инфекционной патологии», «Паразитология в XXI веке: проблемы, методы, решения» (Санкт-Петербург, 2005, 2008), на юбилейной научно-практической конференции, посвященной памяти заведующих кафедрой инфекционных болезней Казанского государственного медицинского университета - 120-летию со дня рождения основателя кафедры, профессора Б.А. Вольтера и 90-летию его ученика, профессора А.Е. Резника (Казань, 2007); заслушивались на заседании предметно-проблемной комиссии КГМУ по «Диагностике, лечению и профилактике инфекционных болезней» (Казань, 2006).

Личный вклад соискателя:

Основной вклад соискателя в работу заключается в планировании, организации и проведении исследований по всем разделам диссертации, в постановке цели и формулировке задач, определении объема и методов исследования, статистической обработке результатов, подготовке публикаций по теме диссертации.

Диссертантом лично проведен сравнительный анализ заболеваемости и пораженности населения паразитозами в Республике Татарстан и в Российской Федерации; составлены рабочие карты эколого-эпидемиологического обследования населенных пунктов на распространенность паразитозов в северо-западном регионе Республики Татарстан. Обследовано с применением методов лабораторной диагностики 1636 человек (взрослых - 1186, детей — 450), в том числе с профилактической целью — 891, с диагностической - 745). Разработан прогностический алгоритм определения факторов риска паразитарной инвазии и алгоритм ее лабораторной диагностики.

По теме диссертации опубликовано 18 научных работ, из них 2 — в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

По материалам диссертационной работы написано учебное пособие «Лабораторная диагностика гельминтозов» Казань, 2006 г., 44 с.

Структура и объем диссертации:

Диссертация написана на русском языке, состоит из введения, обзора литературы, 5 глав, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы (119 отечественных, 47 иностранных источников). Работа изложена на 158 страницах машинописного текста, содержит 45 таблиц и 9 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Экология», Белова, Александра Александровна

ВЫВОДЫ

1. При десятилетнем анализе динамики заболеваемости паразитозами населения северо-западного региона Республики Татарстан (1998-2007г.) установлено, что видовое разнообразие региональной паразитофауны представлено 13 видами. Наиболее распространенными являлись виды Е. vermicularis, L. intestinalis, при индексе сезонности 1.6 и размахе коэффициента сезонности от 50 до 68%.

2. Приоритетными медико-социальными и эколого-эпидемиологическими факторами, определяющими формирование и активность очагов паразитарных инвазий, являются: возраст, наличие в семье больных паразитозами, приусадебного участка без центральной канализации, низкий социальный статус, сопутствующие заболевания, неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, домашние животные.

3. Санитарно-паразитологическое состояние объектов внешней среды (почва, вода, стоки, сельхозпродукты) характеризуется высокой обсемененностью яйцами геогельминтов и цистами лямблий, что создает благоприятные условия для распространения инвазии. Установлены сильные прямые корреляции между заболеваемостью и содержанием геогельминтов в почве приусадебных участков (г=0, 83; р<0,01), цист лямблий в почве приусадебных участков (г=0, 98; р<0,001), в воде из открытых водоемов (г=0, 74; р<0,01), в стоках с приусадебных участков (^0,48; р<0,05).

4. Сравнительная оценка эффективности методов лабораторной диагностики паразитарных инвазий свидетельствует, что паразитологические методов эффективны в 48,0% случаев, серологические - в 38,0%, комплексные - в 14,0%. После специфической терапии диагностическая эффективность паразитологического метода лабораторного мониторинга составляла 74,0%.

5. Паразитологическое и иммунологическое наблюдение в динамике за пациентами с длительной инвазией обнаруживало признаки вторичного иммунодефицитного Состояния, которое выражается в Т-клеточной недостаточности: уменьшении числа CD3+-лимфоцитов и их субпопуляций, CD4+, CD8+; активации NK-клеток CD 16+, CD95+, HLA-DH+; снижении функционально-метаболической активности нейтрофилов в НСТ-тесте. Полученные результаты служат основанием для включения в состав алгоритма лабораторной диагностики оценочных критериев факторов иммунного ответа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Руководителям учреждений экологического и эпидемиологического надзора, здравоохранения северо-западного региона Республики Татарстан рекомендуется разработать мероприятия по устранению медико-биологических, социально-гигиенических рисков, способствующих распространению ведущих паразитозов в северо-западном регионе Республики Татарстан.

2. Специалистам-экологам и врачам-эпидемиологам рекомендуется оценивать паразитарное состояние объектов внешней среды и пищевых продуктов в районах с традиционно высокой заболеваемостью паразитозами; необходимо проведение неотложных профилактических мероприятий по контролю за улучшением санитарно-эпидемиологического состояния населенных пунктов.

3. Для проведения рациональной диагностики и эффективной специфической терапии паразитозов клинико-диагностическим лабораториям предложен алгоритм лабораторного обследования и мониторинг лечения (табл. 5.45).

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Белова, Александра Александровна, 2008 год

1. Артамошин А.С. Гельминтозоонозы Крайнего Севера СССР / А.С. Артамошин, А.А. Фролова // Медицинская паразитология. 1990. - № 2.-С. 52-54.

2. Артамошин А.С. Условия и особенности существования очагов некоторых биогельминтозов на Крайнем Севере России / А.С. Артамошин // Медицинская паразитология. 1993,- № 2.- С. 39-42.

3. Авдюхина Т.И. Лямблиоз / Т.И. Авдюхина, Т.Н. Константинова, Т.В. Кучеря, Ю.П. Горбунова. Москва, 2003. 34 с.

4. Авдюхина Т.И. Энтеробиоз. Клиника, диагностика, лечение, эпидемиология, профилактика (учебное пособие для врачей) / Т.И. Авдюхина, Т.Н. Константинова. М., 2003. - 60 с.

5. Андреянов О.Н. Эхинококкозы и гидатидозы животных в центральном регионе России / О.Н. Андреянов, А.С. Бессонов // Материалы докладов научной конференции "Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями". 2004. - № 5. - С. 25-27.

6. Антонов М.М. Тканевые гельминтозы у взрослых и детей (эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика)/ М.М. Антонов, Л.П. Антыкова, И.В. Бабаченко, В.П. Лаврова. С-Пб, 2004. - 40 с.

7. Алексеева М.И. Токсокароз / М.И. Алексеева, А .Я. Лысенко, В.Р. Гораш. М.: ЦОЛИУВ, 1987. - 20 с.

8. Астафьев Б.А. Очерки по общей патологии гельминтозов человека / Б.А. Астафьев. М.: Медицина, 1975. - 287 с.

9. Белозёров Е.С. Описторхоз / Е.С. Белозёров, Е.П. Шувалова. Л.: Медицина, 1981. - 128 с.

10. Белозёров Е.С. Социально-экологические аспекты здоровья человека / Е.С. Белозёров, Т.С. Джасыбаева. Алма-Ата.: Галым, 1993.- 220 с.

11. Беляев А.Е. Эпидемиологический надзор при аскаридозе / А.Е. Беляев, З.А. Ошевская // Медицинская паразитология.-1991.- № 6,- С. 10-11.

12. Березанцев Ю.А. Трихинеллёз / Ю.А. Березанцев. Л.: Медицина, 1974. -160 с.

13. Березанцев Ю.А. Гельминтологическая копрологическая диагностика / Ю.А. Березанцев, Е.Г. Автушенко. М.: Медицина, 1976. - 187 с.

14. Березанцев Ю.А. Трихинеллёз / Ю.А. Березанцев // Гельминтозы человека. М.: Медицина, 1985. - С. 214-226.

15. Бессонов А.С. Трихинеллёз / А.С. Бессонов. Киев.: Урожай, 1977.ч t109 с.

16. Борзунов В.М. Кишечные инвазии / В.М. Борзунов, А.В. Тельминов, Г.И. Донцов. Екатеринбург, 1997.

17. Беэр С.А. Подходы к оценке паразитологического профиля России. Сообщение 1. Использование метода квантирования / С. А. Беэр, А .Я. Лысенко // Медицинская паразитология. 1994. - № 4. - С. 36-41.

18. Беэр С.А. Паразитологический мониторинг в России (основы концепции) / С. А. Беэр // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1997. - № 1.- С. 3-8.

19. Борзунов В.М. Гельминтозы и протозойные инвазии человека / В.М. Борзунов, Т.Б. Третьякова, М.В. Северин. Екатеринбург: изд. Ур.ГМА, 2000.- 126 с.

20. Борзунов В.М. Кишечные инвазии / В.М. Борзунов, Г.И. Донцов. -Екатеринбург. 1997.

21. Бронштейн A.M. Трематодозы печени: описторхоз, клонорхоз / А. М. Бронштейн, В. И. Лучшев. Русский медицинский журнал. - 1998. - № 3. -С.140-148.

22. Бронштейн A.M. Паразитарные болезни человека: протозоозы и гельминтозы // РУДН, 2004. с. 207

23. Буховец В.И. Основные факторы эпидемиологии аскаридоза и трихоцефалеза в г. Виннице: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.И. Буховец. Одесса, 1954.-20 с.

24. Буховец В.И. Выживаемость яиц в климатических условиях лесостепи Украины / В.И. Буховец. Доклад на медицинской секции ВОГ. - 1955. - В.ч1. XII.- С. 18-22.

25. Васерин Ю.И. Вопросы экологической географии аскаридоза и токсокароза в городах юга России / Ю.И. Васерин, Е.П. Хроменкова, Л.Л. Димидова, С.А. Нагорный // Материалы докладов научной конференциич

26. Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями". 2004. - № 5. - С. 87-89

27. Васильев B.C. Практика инфекциониста / B.C. Васильев, В.И. Комар, В.М. Цыкунов. Минск.: Вышэйшая школа, 1994. - 494 с.

28. Василькова З.Г. Методы гельминтологических исследований / З.Г. Василькова //М.:Медгиз, 1955.

29. Василькова З.Г. Основные гельминтозы человека и борьба с ними / ЗГ. Василькова. М.: Медгиз, 1953.

30. Гаврилова Е.П. Оценка эффективности мероприятий по профилактике энтеробиоза в Ленинградской области / Е. П. Гаврилова, Е.Г. Автушенко, Л.В. Чудина // Медицинская паразитология. 1990. - № 2. - С. 35-36.

31. Галямина В.Д. К вопросу о гельминтозах населения города Куйбышева: автореф. дис. . канд. мед. наук / В. Д. Галямина. Куйбышев, 1959.-19 с.ч

32. Геллер И.Ю. Эхинококкоз / И.Ю. Геллер. М.: Медицина, 1989. - 206 с.

33. Генис Д.Е. Медицинская паразитология / Д.Е. Генис. М.: Медицина, 1991.- 344 с.

34. ГОСТ 17-4.4-02-84 «Охраны природы. Почвы. Методы отбора и подготовки проб для химического, бактериологического, гельминтологического и протозоологического исследования».

35. Дайтер А.Б. Паразитарные болезни / А.Б. Дайтер, А.Ф. Тумка. М.: Медицина, 1980^- 303 с.

36. Дейнека И.Я. Эхинококкоз человека / И.Я. Дейнека. М.: Медицина, 1968.-376 с.ч

37. Джеймс Дж. Плорд. Внутренние болезни, книга 4 / Дж. Плорд. Джеймс. М.: Медицина, 1994. - С. 331-388.

38. Димидова JI.JI. Дегельминтизация осадков сточных вод на иловых площадках в условиях степной зоны Северного Кавказа / JI.JI. Димидова, Н.А. Романенко. Гельминтозы человека. - JL, 1985. - с. 83-88

39. Догель В.А. Общая паразитология / В.А. Догель. Л.: изд-во ЛГУ, 1962.- 461 с.

40. Думбадзе О.С. Клинико-лабораторные показатели у больных лямблиозом в Ростовской области / О.С. Думбадзе, Л.А. Ермакова, А.А. Ширянии // Материалы докладов научной конференции "Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями". 2004. - № 5 с. 140-142

41. Жданов В.М. Итоги борьбы с малярией и гельминтозами в 1950 году и задачи на 1951 г / В.М. Жданов, М.А. Буслаев // МППБ. 1951. - В. 3. - С. 195-202.

42. Жданов В.М. Об итогах борьбы с малярией и гельминтозами в 1951 году и задачи на 1952 г / В.М. Жданов, М.А. Буслаев // МППБ. 1952. - В. 3. - С. 204-212.

43. Завойкин В.Д. Структура ареала описторхоза и задачи борьбы с инвазией / В.Д. Завойкин // Медицинская паразитология. 1990. - № 3. - С. 26-30.

44. Калантарян Е.В. Гельминтофауна человека в Армянской ССР / Е.В. Калантарян, А.П. Бадаян // Медицинская паразитология. 1959. № 12. - С. 25-31.

45. Кеннеди К.Р. Экологическая паразитология /К.Р. Кеннеди. М.: Мир,ч1978. 228 с.

46. Константинова Т.Н. Циркулирующие иммунные комплексы, общие IgE и специфические IgE-антитела у больных токсокарозом / Т.Н. Константинова, A.M. Филиппова, И.Г. Овсянникова // Медицинская паразитология. 1998. - № 2. - с. 32-34.

47. Кравец Н.П. Власоглав и лечение трихоцефаллеза: автореф. дис. . докт. мед. наук / Н.П. Кравец. Киев, 1962. - 19 с.ч

48. Кротов А.И. Гельминтозы человека / А.И. Кротов. М.: Медицина, 1985.- 368 с.

49. Кривенко В.В. Экологические основы борьбы с описторхозом / В.В. Кривенко, А.Г. Гиновкер. Новосибирск: Наука, 1989. - 135 с.

50. Лейкина Е.С. Важнейшие гельминтозы человека / Е.С. Лейкина. М.: Медицина, 1967. - 68 с.ч

51. Лейкина Е.С. Эхинококкозы (этиология, эпидемиология, профилактики / Е.С. Лейкина // Медицинская паразитология. 1985. - № 6. - С. 62-70.

52. Либерова Р.Н. Среда обитания и паразитарные болезни в Северных регионах России // Федеральная целевая программа «Дети Севера»

53. Национальный приоритет России. Москва — Новый Уренгой, 1998 . - с. 8690.

54. Лучшева В.И. Гельминтозы человека (пособие для врачей) / В.И. Лучшева, В.В. Лебедева. Краснодар.: Советская Кубань, 1998. - 124 с.

55. Лысенко А.Я. Принципы эпидемиологического надзора при некоторых болезнях / А.Я. Лысенко, А.Е. Беляев // Медицинская паразитология. -1990. -№ 2. С. 3-5.

56. Лысенко А.Я. Роль условно-патогенно простейших в патологии человека на современном этапе / А.Я. Лысенко // Медицинскаячпаразитология. 1994. - № 4. - С. 3-8.

57. Лысенко А.Я. Лабораторные методы диагностики паразитарных болезней / А.Я. Лысенко, А.А. Красильников. М.: Лабинформ, 1999. - 58 с.

58. Лысенко А.Я. Клиническая паразитология. / Лысенко А.Я., Владимова М.Г., Кондрашин А.В., Майори Дж. Женева, ВОЗ: 2002. - 752 с.

59. Мажилене O.K. Опыт противоэнтеробиозных мероприятий в дошкольных учреждениях Литвы / O.K. Мажилене, М.А. Маркунене // Медицинская паразитология. 1991. - № 3. - С. 59-60.

60. Майорова Л.А. Методы лабораторной диагностики гельминтозов / Л.А. Майорова // Гельминтозы человека. М.: Медицина, 1985. - С. 69-82.

61. Малахов В.В. Нематоды: строение, развитие, система и филогения /В.В. Малахова. М.: Наука, 1986. - 215 с.

62. Маркин А.В. Уровень поражённое™ детей энтеробиозом в зависимости от санитарного состояния детских дошкольных учреждений /А.В. Маркин // Медицинская паразитология. 1991. - № 2. - С. 34-36.

63. Маркин А.В. Медико-социальное значение, эпидемиологические ичпрофилактика энтеробиоза на современном этапе /А.В. Маркин // Медицинская паразитология. 1993. - № 3. - С. 12-17.

64. Маркин А.В. Вопросы профилактики важнейших гельминтозов в России / А.В. Маркин // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.- 1995. -№ 1. С. 106-108.

65. Маркин А.В. Энтеробиз: влияние возбуждения на состояние здоровья детей / А.В. Маркин // Медицинская паразитология и паразитарные болезни.- 1996.-№2.- С. 50-54.

66. Марциновский Л.Г. Динамика ситуации по энтеробиозу в Винницкой области за период 1976-1985 гг. / Л.Г. Марциновский, Г.П. Марченко, Т.П. Филоненко // Медицинская паразитология. 1988. - № 6. - С. 89-91.

67. Миконов В.И. Компьютерная томография в диагностике эхинококкоза печени / В.И. Миконов, И.Х. Рабкин, Х.Ф. Гуреева // Хирургия. 1980. № 2ч1. С. 113-116.

68. МУК 4.2.796-99 «Методы санитарно-паразитологических исследований»

69. МУК 4.2.735-99 «Паразитологические методы лабораторной диагностики гельминтозов и протозоозов»ч

70. МУК 4.2.1884-04 «Санитарно-микробиологический и санитарно-паразитологический анализ воды поверхностных водных объектов»

71. МУК 4.2.964-00 «Санитарно-паразитологические исследования воды хозяйственного и питьевого использования»

72. МУК 4.2.1881-04 «Санитарно-паразитологические исследования плодовоовощной, плодово-ягодной и растительной продукции»ч

73. Мустафин М.Р. Всё о Татарстане. Экономико-географический справочник /М.Р. Мустафин, Р.Г. Хузеев. Казань: Татарское книжное оизд. - 1994.- 164 с.

74. Найт Р. Паразитарные болезни /,Р. Найт. М.: Медицина, 1985. - 415 с.

75. Намитоков А.А. Гименолепидоз и борьба с ним / А.А. Намитоков. -Нальчик, 1972. 207 с.

76. Низамов И.Г. Статистка здоровья населения и здравоохранения (по материалам Республики Татарстан за 2001-2005 годы): Учебно-методическое пособие / И.Г. Низамова, К.Ш. Зыятдинов, А.А. Гильманов и др. КГМА.: Казань, 2006. - 276 с.

77. Озерецковская Н.Н. Клиника и лечение гельминтозов / Н.Н. Озерецковская, Н.С. Зальнова, Н.И. Тумольская. М.: Медицина, 1985. -183 с.ч

78. Онищенко Г.Г. Заболеваемость паразитарными болезнями в Российской Федерации и основные направления деятельности по ее стабилизации / Г.Г. Онищенко // Медицинская паразитология. 2002. - № 4. - с. 3-10.

79. Онищенко Г.Г. Заболеваемость паразитарными болезнями в Российской Федерации / Г.Г. Онищенко // Эпидемиология и инфекционные болезни.ч2007. № 6. - с. 4 - 6.

80. Осипова С.О. Иммунологические аспекты лямблиоза / С.О. Осипова // Медицинская паразитология. 1982. - № 5. — с. 57-62.

81. Пивченко А.Г. Особенности сезонных явлений некоторых инфекционных заболеваний. Белоруссия / А.Г. Пивченко, З.М. Поливода. -1978, с.47-49.

82. Плющева Г.Л. Оценка методом информационного анализа факторов окружающей среды, влияющих на ситуацию по дифиллоботриозу / Г.Л. Плющева, И.В. Герасимов, О.Л. Лосев // Медицинская паразитология. -1989. № 4. - С. 60-64.

83. Плющева Г.Л. Прогноз изменения паразитологической обстановки в зонах крупных и средних водохранилищ / Г.Л. Плющева, И.В. Герасимов, Н.Н. Дарченкова // Медицинская паразитология. 1993. - № 5. - С. 21-23.

84. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации: Санитарные правила и нормы. М.: Минздрав России, 1997. - С. 50-82.

85. Романенко Н.А. Проблема эхинококкозов в Российской Федерации / Н.А. Романенко, Г.И. Подопригора, Д.А. Чистяков // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1994. - № 2. - С. 43-45.

86. Романенко Н.А. Санитарная паразитология / Н.А. Романенко, И.К. Падченко, Н.В. Чебышев. М.: Медицина, 2000. - 320 с.

87. Северин М.В. Методы диагностики наиболее распространенных протозоозов и гельминтозов (методическое пособие) // М.В. Северин, Д.Н. Пономорева, В.М. Борзунов. Екатеринбург: изд. УрГМА, 1996. - 72 с.

88. Сергиев П.Г. Основные итоги перспективы борьбы с гельминтозами человека в СССР / П.Г. Сергиев, Е.С. Шульман, И.Г. Абрамова // МППВ. -1966. В.6. - С. 643-652.

89. Сергиев В.П. Значение паразитарных болезней в патологии человека / В.П. Сергиев // Медицинская паразитология. 1991. - № 5. - С. 3-6.

90. Сергиев В.П. Паразитарные болезни человека, их профилактика и лечение/ В.П. Сергиев, М.П. Лебедева, А.А. Фролова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997. - № 2. - С. 8-12.

91. Серологические методы лабораторной диагностики паразитарных заболеваний: Методические указания. М: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003. - 36 с.

92. Сидоров Е.Г. Природная очаговость описторхоза / Е.Г. Сидоров. Алма-Ата: Наука, 1993,- 110 с.

93. Скрипова JI.B. Способ выявления яиц гельминтов и цист простейших при копрологическом исследовании / JI.B. Скрипова, Н.А. Романенко // Лаб. Дело. 1989. - № 12. - с. 47-49.

94. Скрябин К.К. Строительство советской гельминтологии / К.К. Скрябин. -М.- Л.: издательство АН СССР, 1946.- 340 с.

95. Сопрунов Ф.Ф. Гельминтозы человека /Ф.Ф. Сопрунов. М.: Медицина, 1985.-368 с.

96. Соринсон С.Н. Гельминтозы: Клиническая лекция / С.Н. Соринсон. -Нижний Новгород: НГМИ, 1993. 25 с.

97. Счестнович В.Б. Лямблиоз / В.Б. Счестнович, Н.С. Зальнова // Многотомное руководство по микробиологии, клинике, эпидемиологии инфекционных инфекций. М.: Медицина, 1968. - Т. 9. - С. 183-193.

98. Сульженко Е.И. Проблемы описторхоза на современном этапе / Е.И. Сульженко, В.Г. Филатов // Проблема описторхоза в Западной Сибири. -Ленинград, 1977. С. 20-22.

99. Твердохлебова Т.И. Эпидемиологические аспекты вспышки трихинеллёза / Т.И. Твердохлебова, Ю.И. Васерин, Н.Е. Мурашов // Материалы докладов научной конференции "Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями". 2004. - Вып. 5. - С. 393-395

100. Токмалаев А.К. Клиническая характеристика и лечение важнейших завозных гельминтозов: дисс. докт. мед. наук. М., 1990. - 364 с.

101. Транбенкова Н.А. Трихинеллёз диких и домашних животных Камчатской области / Н.А. Транбенкова // Медицинская паразитология. -1992.-№2.-С. 18-20.

102. Филимонова JI.A. Описторхоз: клиника, диагностика, лечение / JI.A. Филимонова, Н.А. Борисенко. Красноярск, 2006. — 28 с.

103. Фролова А.А. Тениаринхоз и тениоз / А.А. Фролова // Гельминтозы человека. М.: Медицина, 1985. - С. 179-190.

104. Хамидуллин Р.И. Описторхоз и псевдофистамоз на территории Среднего Поволжья / Р.И. Хамидуллин, О.А. Фомина, Э.Г. Султанаева // Медицинская паразитология. 1995. - № 1. - С. 40-42.

105. Хроменкова Е.П. К изучению условий возможности формирования очагов дифиллоботриоза на Нижнем Дону / Е.П. Хроменкова, Р.С. Ермолова, Ю.А. Басмаджан // Медицинская паразитология. 1995. - № 2. - С. 35-39.

106. Хроменкова Е.П. Паразитологические аспекты оценки сточных вод как источника загрязнения водоемов / Е.П. Хроменкова, Н.А. Романенко // Очистка сточных вод. -^Ростов на Дону, 1997. с. 31-33

107. Хроменкова Е.П. Способ профилактики энтеробиоза / Е.П. Хроменкова, А.В. Упырев, С.В. Любимова // Материалы докладов научной конференции "Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями". 2004. - Вып. 5. -С. 421-422.

108. Черкасский Б.Л. Эпидемиологический процесс / Б.Л. Черкасский. Л.: Медицина, 1990.-206 с.

109. Чобанов Р.Э. Основные методы санитарно-гельминтологических исследований объектов внешней среды / Р.Э. Чобанов, Н.А. Романенко, М.З. Нитфуллаев. Баку, 1986.-с.13.

110. Шампанов Н.Д. Некоторые итоги работы по борьбы с гельминтозами, малярией и заболеваниями, передаваемые москитами за 1952 г. в РСФСР и задачи на ближайший период / Н.Д. Шампанов, А.С. Ковтунов // МППБ. -1953.-В. 4.-С. 299-305.

111. Шевцова JI.B. Донные животные каналов различных природных зон / JI.B. Шевцова. Киев: АН Украины, Наук Думка, 1991. - 216 с.

112. Шихобалова Н.П. К вопросу эпидемиологии аскаридоза и трихоцефалеза. Основные причины очагового распространения аскаридоза и трихоцефалеза / Н.П. Шихобалова // МППБ.- 1943. Т. XII. - В. 6. - С. 81-85.

113. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни / Е.П. Шувалова. М.: Медицина, 1990. - 558 с.

114. Шульман Е.С. Влияние климатического фактора на распространение глистных инвазий / Е.С. Шульман // Труды таджикского государственного медицинского института. Сталинабад, 1947. - В. 2. - С. 37-41.ч

115. Шульман Е.С. Эпидемиология гельминтозов / Е.С. Шульман // Гельмиитозы человека. Киев: Государственное медицинское издательство УССР, 1952.-С. 86- 101.

116. Шульман Е.С. Состояние и задачи борьбы с аскаридозом в СССР в свете последних научных достижений / Е.С. Шульман // Материалы межобластного совета по борьбе с аскаридозом в европейской части РСФСР.- Брянск, 1966. С. 71-72.

117. Ющук Н.Д. Лекции по инфекционным болезням / Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров. М.: ВУНМЦ, 1999 - 433 с.

118. Яровой П.И. Справочник по медицинской гельминтологии / П.И. Яровой, М.П. Зубчук, А.К. Токмалаев А.К. Кишинев: Картя Молдовеняске, 1984 - 288 с.

119. Яход Д.Б. Некоторые эпидемиологические особенности гельминтозовч

120. Татарской АССР, организация борьбы с ними, перспективы снижения и ликвидации: дис. . канд. мед. наук., Казань, 1975. 180 с.

121. Aaby P. Overcrowding and intensive exposure as determinants of dying / P. Aaby // American journal of epidemiology. 1984. - Vol. 120. - P. 49-63.

122. Beaglchole R. Basic epidemiology / R. Beaglchole, R. Bonita, T. Kjellstrum.- World Health Organization. Geneva. - 1994. - 184 p.

123. Bradley J. Immunity, immunoregulation and the ecology of trichuriasis and ascariasis / J. Bradley, J. Jackson // Parasite Immunol. 2004. - Vol. 26. P. 429441.

124. Capron A. Immunoregulation of parasite infections / A. Capron, J. Dessaint, M. Capron // J. Allergy Clin. Immunol. 1980. - Vol. 66, № 2, P. 91-96.

125. Changbumrung S. Lipid composition of serum lipoprotein in opisthorchiasis / S. Changbumrung, S. Patasaran, K. Hongtong // Ann Trop Med Paras. 1988. -Vol. 82.-P. 263-269.

126. Christensson D. Echinococcus Multilocularis and Trichinella spp. two re-emerging parasites / D. Christensson // Acta Vet Scand Suppl. 2003. Vol. 100. -P. 41-43.

127. Chugh T. Evalution of various diagnostic techniques for the study of fecal parasites / T. Chugh, J. Singh // J Ind Ved Assoc. 1977. - Vol. 69. - P. 245-247.

128. Control of Foodborne Trematode infections. WHO, Techn. Rep Se, 1995. -N. 849, Geneva, 1995.

129. CoxF.E. Modern Parasitology / F. Cox. 1982. - 346 p.

130. Crompton D. How much human helminthiasis is there in the world? / D. Crompton // Journal of Parasitology. 1985. - Vol. - P. 379-403.

131. Fortuner R. Nematode identification and expert system technology / R. Fortuner // New York, Plenum Press. 1988. - 386 p.

132. Gillespie S. Medical parasitology. A practical approach / S. Gillespie. 1995. - 295 p.

133. Harinasuta Т. Opisthorchis viverrini infection: pathogenesis and clinical features / T. Harinasuta, M. Riganti, D. Bunnag // Forsch. Drug Res. 1984. -Vol. 34. - P. 1167-1169.

134. Hasan A. Morphological variations and the species concept in nematode taxonomy / A. Hasan // Progress in plant nematology. New Delhi, India. 1990. -P. 15-36.

135. Horton J. Albendazole: a review of anthelmintic efficacy and safety in humans / J. Horton // Parasitology. 2000. - Vol. 121. - P. 113 - 132.

136. Kadir M. Serodiagnosis of human hydatidosis / M. Kadir, A. Jawad // J Fac Med. Baghdad. 1999. Vol. 33. - P. 277-282.

137. Kirichek V. Various features of the biology of a northern isolate of Taeniarhynchus saginatus Coeze, 1782 / V. Kirichek, A. Nikitin, A. Frolova // Med Parazitol (Mosk). 1986. Vol. 6. - P. 37-39.

138. Kollias G. Epidydimitis from enterobius vermicularis / G. Kollias, M. Kyriakopoulos, G. Tiniakos // Case Report. J Urol. 1992. - Vol. 147. - P. 11141116.

139. Kovalev N. On the dissemination of oncospheres of Taeniarhyncus saginatus before and after dehelminthization / N. Kovalev // Med Parazitol (Mosk). 1967. Vol. 36.-P. 438-441.

140. Knuth K. Pinworm infestation of the genital tract / K. Knuth, J. Fraiz, J. Fisch //Am Fam Physician. 1988. - Vol. 38.- P. 127-30.

141. Leventhal R. Medical parasitology. A self-instruction text / R. Leventhal, R. Cheadle. 1996.- 178 p.

142. Macarie S. Toxocara canis central chorioretinitis / S. Macarie, M. Calugara, E. Kaucsar // Oftalmologia. 2005. - Vol. 49. - P. 22-24.

143. Maggi P. Hymenolepis nana parasites in adopted children / P. Maggi, O. Brandonisio, V. Carito//Clin Infect Dis. 2005. - Vol. 15, №41.- P. 571-572.

144. Manson-Barh P. Mansons's tropical diseases / P. Manson-Barh P. Cassel and Company Ltd. - 1950. - 988 p.

145. Marcial Rojas R.A. Protozoal and helminhic diseases / R.A. Marcial -Rojas RA. // Pathology. Anderson W.A.D. (Ed) vol.1. St. Louis, p. 434-474.

146. Mendoza E. Invasion of human embryo by Enterobius vermicularis / E. Mendoza, M. Jorda, E. Rafel // Arch Pathol Lab Med. 1987. - Vol. 111. - p. 761-762.

147. Molinari J. Inmunity in mice to an oncosphere infection by using oncospheral antigens from Taenia solium or Taeniarhynchus saginatus / J. Molinari, P. Tato, T. Aguilar // Rev Latinoam Microbiol. 1988. - Vol. 30. - P. 325-333.

148. Pungpak S. Clinical features in severe opisthorchiasis viverrini / S. Pungpak, D. Bunnag, M. Riganti //J Trop Med Pub Hlth. 1985. - Vol. 16. - P. 405-409.

149. Schots A. Serological differentiation of plant-parasitic nematode species with polyclonal and monoclonal antibodies / A. Schots, F. Gommers, J. Bakkar // J. Nematol. 1990.-Vol. 22.-P. 16-23.

150. Schmerin M. Giardiasis: association with homosexuality / M. Schmerin, T. Jones, H. Klein // Ann Inter Med. 1978. - Vol. 88. - P. 801-803.

151. Siddiqi M. Ecological adaptations of plant-parasitic nematodes / M. Siddiqi // J. Nematol.- 1983.-Vol. 1.-P. 63-77.

152. Simon R. Pinworm infestation and urinary tract infection in young girls / R.ч

153. Simon // Am J Dis Child. 1974. - Vol. 128. - P.21-22.

154. Singh S. Parasitic gut flora in a north Indian population with gastrointestinal symptoms / S. Singh, G. Raju, J. Samantaray // Trop. Gastrointerol. -1993. Vol. 14. P. Ю4-108.

155. Sinniah B. Enterobiasis: a histopathological study of 259 patients / B. Sinniah, J. Leopairut, R. Neafie // Ann Trop Med Parasitol. 1991. - Vol. 85. - P. 625-635.

156. Stephensen L. The public health significance of Trichuris trichiura / L. Stephensen, C. Holland, E. Cooper // Parasitology. 2000. - Vol. 121. - P. 73 -95.

157. Stephensen L. Optimising the benefits of anthelmintic treatment in children / L. Stephensen//Paediatr Drugs.-2001.-Vol. 3.-P. 495-508.

158. Stepherzon I. The contribution of Ascaris lumbricoideez to malnutrition in children /I. Stepherzon // Parasitology. 1980. - Vol. 81. - P. 221 - 222.

159. Straca S. Possibilities of pasture contamination with Taeniarhynchus saginatus eggs / S. Straca, A. Junasova, J. Skracikova // Bratisl Lek Listy. 1985. Vol. 84. - P. 209-214.

160. Sun T. Pathology and clinical features of parasitic diseases / T. Sun. 1982. -324 p.

161. Thacker S. A method for evaluating systems of epidemiological surveillance /4

162. S. Thacker // World health statistics quarterly. -1988. -Vol. 41. P. 11-18.

163. Tanyuksel M. Comparison of two methods (microscopy and enzyme-linked immunosorbent assay) for the diagnosis of amebiasis / M. Tanyuksel, H. Yilmaz, M. Ulukanligil // Exp Parasitol. 2005. - Vol. 110. - P. 322-326.

164. Thacker S. A method for evaluating systems of epidemiological surveillance / S. Thacker // World health statistics quarterly. 1988. - Vol. 41. - P. 11-18.

165. Warren K. Helminth infection. Disease control priorities in developing countries. Oxford, University Press / Warren K. 1993.