Экологическая обусловленность распространения рака легких в Приморском крае тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.16, кандидат биологических наук Трегубенко, Анна Юрьевна

• Трегубенко, Анна Юрьевна
• кандидат биологических наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Трегубенко, Анна Юрьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА

ОНКОЛОГИЧЕСКУЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

ГЛАВА 2. РАЙОН РАБОТ. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Программа и объект исследования

2.2.Санитарно-гигиенические показатели

2.3. Использование природно-климатических и медико-географических 39 показателей

2.4. Методика, алгоритмы, математико-статистические методы оценки 48 системы «Среда -Человек»

ГЛАВА 3. ПРИРОДНО КЛИМАТИЧЕСКАЯ И ЭКОЛОГО- 53 ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ ТЕРРИТОРИИ

ПРИМОРСКОГО КРАЯ

3.1. Климато-географические особенности Приморского края

3.2. Эколого-гигиеническая характеристика Приморского края

ГЛАВА 4. ЗАКОНОМЕРНОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ РАКА ЛЕГКОГО НА 66 ТЕРРИТОРИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

4.1. Распространение рака легкого в Приморском крае

4.2. Влияние факторов окружающей среды на распространенность 72 онкологической патологии легких в зонах экологического риска территории Приморского края

4.2.1. Характеристика интегральных показателей оценки факторов 73 риска среды обитания в Приморском крае

4.2.2. Особенности воздействия антропогенных факторов окружающей 78 среды на распространенность злокачественных новообразований легких

4.2.3. Определение весовых значений влияния факторов риска окружаю- 82 щей среды на уровень онкопатологии легких (информационно-энтропийн анализ)

4.2.4. Результаты социологического исследования

4.2.5. Прогнозирование и риск распространения онкопатологии легких на 87 территории Приморского края

Глава 5. ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЛЕГКИХ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экологическая обусловленность распространения рака легких в Приморском крае»

Актуальность темы.

Злокачественные новообразования в настоящее время являются одной из главных проблем здравоохранения во всех развитых и многих развивающихся странах, и одной из основных причин смертности и инвалидности населения (Блохин Н.Н., Шнейдерман М.А., 1979; Аксель Е.М., Двойрин В.В., 1996; Трапезников Н.Н. с соавт., 1999; Чиссов В.И. с соавт., 1998, 2000; Трапезников Н.Н. Аксель Е.М., 2001; Чиссов В.И., Старинский В .В., 2002; Muir C.S., 1996; Parkin D.M., 1998; Perera F.P., 2002).

Наиболее распространенной формой злокачественных новообразований является рак легкого. Ежегодно в мире регистрируется 1,04 млн. новых случаев этой формы опухолей, что составляет 12,8% от всей выявленной онкопатологии и 921 тысяч ежегодно смертей от рака легкого или 17,,8% от общего числа умерших от рака. На развитые страны мира приходится 58% новых случаев рака легкого (Блохин Н.Н., Шнейдерман М.А., 1979; Аксель Е.М. Двойрин В.В., 1996; Аксель Е.М. с соавт., 2001; Давыдов М.И. Аксель Е.М., 2003; Parkin D.M., 1984; Perera F.P, 1996).

Только в течение 2003 г. в России выявлено более 455 тыс. случаев злокачественных новообразований, из которых заболевших раком легкого свыше 63 тысяч человек, в том числе свыше 53 тысяч мужчин. В России распространенность рака легкого (численность контингента) составляет 76,6 на 100 тысяч населения, и за последние 10 лет этот показатель увеличился на 8,3%. Интенсивный показатель заболеваемости на оба пола достиг 42,2 на 100 тысяч населения, при этом у мужчин - 75,6 на 100 тысяч и 13,0 - у женщин (Чиссов В.И. и совт., 2004).

В структуре онкологической заболеваемости мужчин России рак легкого занимает 1 место и составляет 25%, доля рака легкого среди женского населения - 4,3% (Мерабишвили В.М., Дятченко О.Т., 2000; 2004).

Ежегодно в России от рака легкого погибают около 60 тыс. человек, что составляет более 20% от всех умерших от рака. В структуре онкологической смертности мужчин рак легкого составляет более 31%. Интенсивный коэффициент смертности обеих полов от рака легкого составляет 39,4 на 100 тысяч населения, при этом у мужчин - 71,3 и 11,3 - у женщин (Мерабишвили В.М., Дятченко О.Т., 2004; Чиссов В.И. и соавт., 2004).

На Дальнем Востоке самую высокую распространенность среди злокачественных новообразований имеют у мужчин рак лёгкого — 26,8% (Кустов В.И. и соавт., 1985; Луценко М.Т. и соавт., 1996; Писарева Л.Ф. с соавт., 1992, 2001).

В Приморском крае только в 2003 г. было выявлено 897 случаев рака легкого, при этом интенсивный коэффициент заболеваемости обеих полов достиг уровня 38,0 на 100 тысяч населения, у мужчин - 71,0 и у женщин -15,2. Стандартизованный показатель заболеваемости раком легкого в крае составил 64,8 на 100 тысяч населения у мужчин (РФ - 60,7) и 9,1 - у женщин (РФ - 6,9). В структуре онкологической заболеваемости мужчин на долю рака легкого приходится 24,3% и 5,0%> - у женщин. Из общего числа выявленных раком легкого в течение первого года умерли 52,4% заболевших. Показатель смертности в крае от рака легкого (оба пола) составил 31,9 на 100 тысяч населения.

Канцерогенез - это многостадийный процесс, являющийся результатом воздействия на человека как экзогенных (факторы окружающей среды и образа жизни), так и эндогенных факторов (генетических, гормональных, иммунологических), и их взаимодействия (Ременник Л.В., Старинский В.В., 2000; Заридзе Д.Г., 2001; Harley N.H., 1994; Shimizu J. et al., 1996; Roe A., 1999; Longnecker В., 1999).

Любые внешние факторы негенетической природы, причинно связанные либо с прямой индукцией рака, либо с модификацией риска развития неопластического процесса, являются этиологическими факторами новообразований человека (Ременник, Старинский, 2000). Такими факторами являются ряд химических веществ, производственных процессов, физические факторы, некоторые вирусы (В.И. Данилов-Данильян и соавт., 1994; Новиков Ю.В., 1999; Смулевич В.Б., 2000; Заридзе Д.Г., 2000. 2001; Doll R., 1980; Muir C.S., 1986; Perera F.P., 1996; Lash T.I. et al., 1997; Schroeder J.C. et al., 1997; Zanella Ch. et al., 1999; Straif K. et al., 2000).

По данным некоторых зарубежных авторов не менее 80-90% случаев злокачественных новообразований являются следствием воздействия внешних факторов (Muir Т., 1996).

Большая площадь территории и низкая плотность населения, растянутость коммуникаций, климат с экстремальными характеристиками континентальный в центральных районах и муссонный на побережье - эти и другие факторы определяют особенности онкоэпидемиологической характеристики Дальнего Востока и Приморского края (Писарева Л.Ф, 1997; Луценко М.Т., 1999; Каминский Ю.В., 2000; Юдин С.В., Кику П.Ф., 2002).

Охрана здоровья населения и контроль за медико-демографической ситуацией в стране провозглашается одной из основных задач государственной и социальной политики. Охрана здоровья имеет особую актуальность и предполагает осуществление комплекса мер политического, экономического, экологического и санитарно-гигиенического характера, направленных на создание благоприятных условий жизнедеятельности, сохранение и укрепление здоровья, профилактику заболеваний, увеличение продолжительности активной жизни и трудоспособности населения России (Оганов Р.Г, и соавт. 1994; Онищенко Г.Г., 1997; Стародубов В.И., 1999. 2000; Сквирская Г.П., 2000; Шевченко Ю.Л., 2000. 2001; Щепин О.П. и соавт. 2000; Касьянов М.М., 2001; Щепин О.П., 2001).

Решение таких задач достигается определением приоритетов в реализации государственной социальной политики и мероприятий по всем видам медицинской профилактики: первичной профилактики заболеваний профилактики факторов риска среди здорового населения и вторичной -профилактики развития заболевания при наличии факторов риска. Острота проблемы онкопатологии легких послужила основой для проведения соответствующего исследования.

Цель исследования: установить основные закономерности распространения рака легкого в Приморском крае в зависимости от факторов среды и предложить систему коррекции отрицательного воздействия окружающей среды на онкопатологию легких.

Задачи исследования:

- изучить уровень, структуру, динамику распространения рака легких среди населения на территории Приморского края;

- выявить региональные эколого-гигиенические особенности Приморского края для определения территорий риска по злокачественным новообразованиям легких, определить факторы риска, влияющие на распространенность рака легких;

- рассчитать интегральный индекс, характеризующий состояние окружающей среды на основе природных, гигиенических и социально-экономических факторов и представить прогностические показатели эпидемиологического риска по раку легкого;

- предложить систему профилактики онкологических заболеваний легких с учетом воздействия природных и антропогенных факторов риска. Новизна исследования. Впервые установлены основные закономерности распространения онкопатологии легких под воздействием природных, гигиенических и социально-экономических факторов в различных биоклиматических зонах Приморского края. Создана модель влияния факторов среды на уровень злокачественных новообразований легких в различных зонах края.

Практические результаты. Внедрение. Полученные результаты позволяют установить причинно-следственные связи между экологическими факторами окружающей среды и уровнем распространения онкопатологии легких. Выявленные закономерности послужили основой региональной программы профилактики онкологической заболеваемости раком легкого, вошедшей самостоятельным блоком в целевую комплексную программу Приморского края «Онкология 20001-2006». Результаты работы используются при чтении лекций ' и проведении семинарских занятий на кафедре гигиены Владивостокского государственном медицинском университета, на кафедре безопасности жизнедеятельности Дальневосточного государственного университета, на кафедре экологии и безопасности жизнедеятельности Дальневосточного государственного технического университета, в деятельности ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае». Апробация работы. Основные положения работы были доложены на конференциях «Приморские зори» - 2003, 2004, 2005, Владивосток; «Вопросы диагностики и лечения злокачественных опухолей» - 2004, 2005, ВладивоЬток; «Вологдинские чтения» - 2004, 2005, Владивосток; «Молодые ученые для науки и практики» - 2004, Владивосток; «Актуальные проблемы экологии и безопасности жизнедеятельности» — 2005, Благовещенск; на совместном заседании Ученого Совета Приморского краевого онкологического диспансера - Владивостокского филиала НИИ онкологии Томского научного Центра и кафедры экологии и безопасности жизнедеятельности ДВГТУ; на проблемной комиссии кафедры экологии Дальневосточного государственного университета.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 работ, 7 из них в изданиях:, рекомендуемых ВАК РФ к открытой печати. Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 153 страницах, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы из 255 источников, в том числе 58 иностранных, 5 приложений. Включает 9 рисунков и 14 таблиц.

Заключение диссертации по теме «Экология», Трегубенко, Анна Юрьевна

выводы

1. Распространенность, тяжесть и неблагоприятный прогноз злокачественных новообразований легких определяет их важную медико-социальную и экономическую значимость. Удельный вес больных с онкологической патологией легких составляет 15,4% среди населения Приморского края.

2. Выявлена сильная достоверная взаимосвязь интегрального индекса воздействия (особенно на территориях критической и напряженной экологической ситуации) и уровней заболеваемости, болезненности и смертности от злокачественных новообразований легких. Уровень заболеваемости раком легких колеблется от 43,9 на территориях с критической экологической ситуацией до 36,5 на 100 ООО населения в относительно благоприятной экологической зоне, уровень болезненности (соответственно: 66,5 и 44,9), а уровень смертности 41,0 и 36,0 на 100 000 населения.

3. Установлено, что доля влияния гигиенических факторов на уровень заболеваемости, болезненности и смертности по всему краю и в городах значительно больше влияния социально-экономических факторов. В сельских районах возрастает значимость воздействия природного блока показателей.

4. Полученные расчеты свидетельствуют о высоком вероятностном риске г заболеваемости, болезненности и смертности рака легкого в городах Приморского края, В районах края среди сельских жителей вероятностный показатель риска значительно ниже, но, как и в городах, выше на территориях, относящихся к неблагополучным по природным и гигиеническим показателям.

5. Расчеты показали, что снижение уровня распространения злокачественных новообразований легких повысило бы среднюю продолжительность предстоящей жизни на 2-2,5 года.

6. Данные медико-социологического анализа свидетельствуют о низком уровне медицинской информированности, медико-социальной активности и психологической неподготовленности больных. Отмечены неблагоприятные гигиенические характеристики образа жизни у значительной части. (6",0%) онкологических больных.

7. Разработанная и внедренная система профилактики онкологических заболеваний легких вошла в региональную противораковую программу «Онкология», что позволило совершенствовать организационную структуру онкологической помощи в Приморском крае, прогнозируемые показатели ее реализации свидетельствуют о высокой эффективности, комплексности и профилактической направленности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Министерству здравоохранения РФ и территориальным органам здравоохранения необходимо предусмотреть возможности дополнительного финансирования для создания территориальных раковых регистров больных и населения из групп риска. При' этом практически целесообразно использовать модель факторной зависимости формирования злокачественных новообразований на территориях экологического риска.

2. В федеральных и территориальных Программах государственных гарантий и в целевых территориальных Программах по онкологии необходимо при определениях объемов медицинской помощи и финансово-материальных ресурсов учитывать прогнозы уровней онкологической заболеваемости, материальные затраты на природоохранные мероприятия, данные социального состава больных и их экономические возможности.

3. Территориальным онкологическим диспансерам, амбулаторно-поликли-ническим учреждениям и стационарам совместно с центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора необходимо учитывать модель экологического, социально-гигиенического и медико-профилактического воздействия параметров среды обитания г на онкопатологию. Приоритетными мероприятиями должны быть предусмотрены такие как определение степени экологического риска для территории и индивидуальных факторов риска образа жизни, выявление онкологических заболеваний на ранней стадии, совершенствование системы скрининг-диагностических исследований, формирование онкологической настороженности у врачей и воспитание позитивных целевых установок населения по отношению к мероприятиям первичной профилактики.

113

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Трегубенко, Анна Юрьевна, 2005 год

1. Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований (заболеваемость, смертность, тенденции, социально-экономический ущерб, продолжительность жизни) / Аксель Е.М., Двойрин В.В.// М.: ВОЩ АМН СССР, 1996. 308 с.

2. Аксель Е.М. Статистика рака легкого, желудка и пищевода: состояние онкологической помощи, заболеваемость и смертность / Аксель Е.М., Давыдов М.И., Ушакова Т.И. //Вестник РАМН, 2001. № 9. С. 61-65.

3. Афифи А. Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ / Афифи А., Эйзен С.// Пер. с англ. М.: Мир, 1982. 760 с.

4. Банковский В.В. Влияние природных, техногенных и социальных факторов на условия формирования онкологической заболеваемости населения Западной Сибири: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Томск, 1993. 48 с.

5. Безуглая Э.Ю., Завадская Е.К. Влияние загрязнения атмосферы на здоровье населения Безуглая Э.Ю., Завадская Е.К. // Тр. гл. геофиз. обсерв., 1998. № 549. С. 171-199.

6. Бенеманский Ю.Н.К вопросу о реальной и потенциальной онкогенной опасности нитроэфиров // Бенеманский Ю.Н., Галков Г.П., Бузюн А.Ф. // Региональные экологические проблемы и здоровье населения:' Материалы науч.-практ. конф. Ангарск, 1999. С. 70-76.

7. Берштейн Л.М. Возраст, факторы внешней среды и гормональный канцерогенез / Берштейн Л.М. // Вопросы онкологии СПб.: Эскулап, 2000. Т. 47. С. 148-155.

8. Берштейн Л.М. Онкоэндокринология курения / Берштейн Л.М. // Рос. АМН, НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова. СПб.: Наука, 1995. С. 127128.

9. Блинов Н.Н. Прогностические факторы в онкологии / Блинов Н.Н. //Вопросы онкологии, 2001. Т. 47. №3. С. 369-372.

10. Ю.Блохин Н.Н. Эпидемиология рака в СССР и США (совместное издание

11. СССР США) / Блохин Н.Н., Шнейдерман М.А.// М.: Медицина, 1979. 384 с.

12. П.Будыко М.И. Глобальные климатические катастрофы / Будыко М.И., Голицын Г.С., Израэль Ю.А. // М.:Гидрометеоиздат, 1986. С. 23-165.

13. Бульбулян М.А. Эпидемиологическое исследование онкологических заболеваний работников предприятия по производству минеральных удобрений / Бульбулян М.А., Журенкова Н.Ю., Асташевский С.В. // Экспериментальная онкология, 1994. № 4 6. С. 447-453. *

14. Быкорез А.И. Причины рака: факты и гипотезы / Быкорез А.И., Рубенчик Б.Л. // Киев: Наукова Думка, 1987. С. 11-24.

15. Быкорез А.И. Экология и рак / Быкорез А.И., Рубенчик Б.Л., Слепян Э.И.// Киев: Наукова думка, 1985. 256 с.

16. Венедиктов Д.Д. Здравоохранение России: кризис и пути преодоления / Венедиктов Д.Д. // М.: Медицина, 1999. 200 с.ft

17. Веремчук Л.В. Подходы к оценке влияния технического загрязнения на здоровье человека в Приморском крае / Веремчук Л.В., Кику П.Ф. // Бюл. физиологии и патологии дыхания. 2000. Вып.№6. С.55-61.

18. Веремчук Л.В. Природно-экологические условия жизнедеятельности населения Приморского края / Веремчук Л.В., Косолапов А.Б., Кику П.Ф. // Владивосток: ДВГАЭУ, 2000.158 с.

19. Веремчук JI.B. Технология оценки среды обитания человека в Приморском крае / Веремчук Л.В., Кику П.Ф. , Коротков В.И. // Per. науч.-техн. конф.«Приморские зори-99»: Сб. материалов, Владивосток, 1999. С. 69-72.

20. Вернадский В.И. Биосфера и ноосфера / Вернадский В.И. // Б-ка трудов акад. В.И. Вернадского. Живое вещество и биосфера . М., 1994. 24Z с.

21. Влияние излучений, создаваемых видеотерминалом персонального компьютера, на канцерогенез в лёгких, индуцируемый уретаном у мышей / Анисимов В.Н., Попович И.Г., Забежинский М.А. и др. // Вопросы онкологии, 1996. 42. № 1. С. 77-81.

22. Влияние погоды и климата на экономическую безопасность России / Алыпанский Я.Ю., Бедрицкий А.И., Винберг Г.П.и др. //Метеорология и гидрология, 1999. №6. С. 5-9.

23. Волкотруб Л.П. Совершенствование методов мониторинга техногенных загрязнений в целях выявления территорий повышенного онкологического риска: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Томск, 1995. 53 с.

24. Вялков А.И. Основы региональной политики в здравоохранении 7 Вялков А.И. //U.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. 334 с. .

25. Вялков А.И. Современные проблемы состояния здоровья населения Российской Федерации / Вялков А.И. // Проблемы управления здравоохранением. 2002. №1. С. 10-13.

26. Вялков А.И. Управление в здравоохранении Российской Федерации. Теория и практика / Вялков А.И.// М., ГЭОТАР-МЕД, 2003. 528 с.

27. Герасименко Н.Ф. Кризис здоровья и здравоохранения как угрозанациональной безопасности страны / Герасименко Н.Ф. // Вестник РАМН. 1998. №4. С. 58.62.

28. Гигиенические проблемы хризотил-асбеста в промышленности / Домнин С.Г., Коган Ф.М., Кашанский С.В., Щербаков С.В. // Медицина труда и промышл. экология. 1999. № 5. С. 1-4.

29. Гичев Ю.П. Экологическая медицина и ее основные направления / Гичев Ю.П. // Гигиена и санитария. 1996. №11.С.28-29.

30. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1999 году. М.: МЗ РФ, РАМН, ГКСЭН РФ, 2000. 26$ с.

31. Государственный доклад. О состоянии окружающей среды Российской Федерации в 1996 году. М., 1997. 508 с.

32. Грегори Р., Вагнер В. Скрининг и эпидемиологический надзор при производственном воздействии неорганической пыли / / Грегори Р., Вагнер В.// Всемирная Организация Здравоохранения Женева, 1999. 88 с.

33. Давыдов М.И. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2001 г. /Под ред. М.И. Давыдова, Е.М. Аксель; ГУ РОЩ им. Н.Н. Блохина РАМН. // М.: Медицинское информационное агентство, 2003. -296 с.

34. Давыдов М.И. Рак лёгкого / Давыдов М.И., Полоцкий Б.Е. // Москва: Радикс, 1994.112 с.

35. Давыдовский И.В. Общая патология человека / Давыдовский И.В.// М.: Медицина, 1961. 464 с.

36. Данилов-Данильян В.И. Проблемы экологии России / Данилов-Данильян В.И, Котляков В.М. // М, 1993. 348 с.

37. Деркачева Л.Н. Климат приморского края и его влияние на жизнедеятельность человека / Деркачева Л.Н., Русанов В.И. // Владивосток: Изд-во ДВО АН СССР, 1990. 136 с.

38. Дикун П.П. Влияние внешней среды на возникновение и развитие опухолей. Общая онкология: Руководство для врачей / Дикун ГШ/ / Под ред. Н.П. Напалкова// Л.: Медицина, 1989. С. 87-118.

39. Дмитриева Т.Б. О мерах по улучшению организации онкологической помощи населению Российской Федерации / Дмитриева Т.Б. // Приказ МЗ РФ № 270 от 12 сентября 1997.

40. Долл Р. Причины рака: количественная оценка устранимых факторов риска онкологических заболеваний в США / Долл Р., Пито Р. // Пер. с англ. Под ред. Быкореза А.И. Киев: Наукова думка, 1984. 256 с.

41. Заридзе Д.Г. Риск возникновения рака лёгкого у некурящих женщин в связи с загрязнением воздуха помещений радоном и табачным дымом в Москве / Заридзе Д.Г., Земляная Г.М. // Экспериментальная онкология. 1994. №4-6. С. 441-445.

42. Заридзе Д.Г. Эпидемиология и профилактика рака / Заридзе Д.Г. // Вестник Российской Академии медицинских наук. М.: Медицина, 2001. №2. С. 6-14.

43. Заридзе Д.Г., Земляная Г.М. Связь между концентрацией радона в жилый помещениях и риском развития рака лёгкого / Заридзе Д.Г., Земляная Г.М. // Мед. радиология и радиационная безопасность. 1995. № 2. С. 44-47.

44. Злокачественные новобразования и канцерогенный риск факторов окружающей среды в Санкт-Петербурге / Худолей В.В., Датченко О.Т.,

45. Шабашова Н.Я, Мерабишвили В.М. // Юбилейный сборник научных работ онкологического диспансера Санкт-Петербурга. СПб, 1996. С. 3240.

46. Зуйков А.В. К вопросу о связи онкологических заболеваний с факторами окружающей среды / Зуйков А.В, Токин И.Б. // Актуальные вопросы экологии и экотоксикологии: Труды С.-Петерб. об-ва экологии и экотоксикологии. СПб, 1998. С. 24-28.

47. Иванов Е.М. Здоровье населения Приморского края: состояние и прогноз / Иванов Е.М. // Мед.-фарм. вестник Приморья. 1998. № 5. С. 7-9.1. Г,'

48. Иванов Е.М. К вопросу взаимодействия природных факторов й организма / Иванов Е.М. // Проблемы первичной профилактики и восстановительного лечения: Сб. науч. тр. ИМКВЛ СО РАМН. Новосибирск, 1994. № 4. С. 23-31.

49. Израэль Ю.А. Радиоактивные выпадения после ядерных взрывов и аварий / Израэль Ю.А. // СПб.: Прогресс-погода, 1996. 355 с.

50. Изучение ' экологически обусловленной патологии в регионах и населенных пунктах (аналитический обзор) / Нагорный С.В, Маймулов В.Г, Цибульская Е.А. и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1999. № 2. С. 26-31.

51. Ильичева С.А. Эпидемиология злокачественных опухолей в полиграфической промышленности: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Рос. АМН онкол. науч. центр. М, 1998. - 26 с.

52. Исаев А.А. Экологическая климатология. Учебное пособие для географ, гидромет. экол. спец. вузов и колледжей / Исаев А.А. // 2-е изД. М.: Научный мир, 2003. 472 с.

53. Казаков Ю.Н. Методические подходы, социально-экономические оценки структуры и тенденций. Прогноз народонаселения Приморья до 2015 года/ Казаков Ю.Н. /Под ред. проф. Ю.Н. Казакова // Владивосток: Изд-во Дальневост. ун-та, 2000. 96 с.

54. Кашанский С.В. Опасность развития рака лёгких в произдрдетве асбестового картона / Кашанский С.В., Коган Ф.М. // Медицина труда и промышленная экология 1995. № 5. С. 19-22.

55. Кеирим-Маркус И.Б. Поле дозы в Хиросиме и риск лучевого рака / Кеирим-Маркус И.Б., Цветков В.И. .// Атом, энергия. 1999. Т. 87. № 4. С. 294-297.

56. Келлер А.А., Кувакин В.И. Медицинская экология / Келлер А.А., Кувакин В.И. / Под ред. А.А. Келлера. Спб.: Петроградский л К* 1998. 255 с.

57. Кику П.Ф. Влияние экологических факторов на заболеваемость населения в техногенных зонах Приморского края / Кику П.Ф., Нечухаева Е.М., Татаркин А.Г. // Per. науч.-техн. конф.«Приморские зори-99»: Сб. материалов. Владивосток, 1999. С. 83 -86.

58. Кику П.Ф. Гигиенические аспекты формирования здоровья населения в условиях техногенного изменения окружающей среды (на примере Приморского края): Автореф. дис. . докт. мед. наук. Иркутск, 2000. 48с.

59. Кику П.Ф. Комплексная гигиеническая оценка среды обитания и здоровья населения Приморского края / Кику П.Ф., Веремчук JI.B. // Гигиена и санитария. 2002. №3. С.16-21.

60. Кику П.Ф. Медико-экологические проблемы геохимических зон территории Приморского края / Кику П.Ф., Бураго А.И., Шлыков С.А. // Per. науч.-техн. конф.«Приморские зори-99»: Сб. материалов. Владивосток, 1999. С. 31 -34.

61. Кику П.Ф. Модель обработки медико-экологической информации при заболеваниях органов дыхания / Кику П.Ф., Веремчук JI.B., Белик JT.A. // Бюллютень физиологии и патологии дыхания. Благовещенск, 2002. Вып.№12.С.72-75.

62. Кику П.Ф. Оценка влияния загрязнения воздуха на заболеваемость органов дыхания в городах Приморского края / Кику П.Ф., Веремчук JI.B., Белик JI.A. // Гигиена и санитария. 2002. №1. С. 19-22.

63. Кику П.Ф. Социально-гигиенические аспекты онкологической заболеваемости населения Приморского края Кику П.Ф., Юдин С.В., Турина Л.И. // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. №6. С. 2325.

64. Кику П.Ф. Экологические проблемы здоровья / Кику П.Ф., Гельцер Б.И. // Владивосток: Изд-во Дальнаука, 2004. 224 с.

65. Киселев А.В. Оценка риска здоровью / Киселев А.В., Фридман А.Б. СПб., 1997. 100 с.

66. Киселева А.А. Экспериментальное изучение канцерогенных свойств пылей никелевого производства: Автореф. дис. .канд. биол. наук. Алма-Ата, 1990. 24 с.

67. Комлева В.А. Эпидемиологическое изучение онкологической заболеваемости и смертности населения, проживающего в районах размещения ТЭС и АЭС / Комлева В.А. // Гигиена и санитария. 1999. № 1.С. 10-13.

68. Косолапов А.Б. Здоровье населения Дальнего Востока (Медико-географические и социально-гигиенические аспекты) / Косолапов А.Б. // Владивосток: Дальнаука, 1996!- 248 с.

69. Косолапов А.Б. Окружающая среда и здоровье населения Владивостока / Кол. авторов. // Владивосток: Дальнаука, 1998. 212 с.

70. Кошурникова Н.А. Риск рака легкого при облучении от инкорпорированного плутония / Кошурникова Н.А., Болотникова М.Г., Ильин JI.A // Мед. радиология и радиац. безопасность. 1996. Т. 41. № 6. С. 50-56.

71. Кривошеин Д.А. Экология и безопасность жизнедеятельности / Кривошеин Д.А., Муравей JI.A., Роева Н.Н. / Учеб. пособие для*вузов. Под ред. Л.А. Муравей. // М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2000. 447 с.

72. Кувакин В.И. Медико-статистические методы оценки здоровья населения / Кувакин В.И. // Медико-географические аспекты оценки уровня здоровья населения и состояния окружающей среды. СПб., 1992. С. 85-91.

73. Липатов Г.Я. Гигиена труда и профилактика профессионального рака в пирометаллургии меди и никеля: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1992. 56 с.

74. Лисицын Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни / Лисицын Ю.П. // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. № 3. С. 49-52.

75. Лисицын Ю.П. Общественной здоровье и здравоохранение: Учебник/ Лисицын Ю.П. // М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 520 с.

76. Манн Р.Е. Значение климатологической информации для оценки состояния здоровья человека / Манн Р.Е. // Труды международного симпозиума «Климат и здоровье человека». Ленинград: МВО/ВОЗ/ЮНЕП, 1986.Т.2. С. 228-238.

77. Матюхин В.А. Комплексная количественная оценка воздействия факторов внешней среды на организм человека / Матюхин В.А., Кушниренко Э.Ю. // Труды Международного симпозиума «Климат и здоровье человека». Ленинград: МВО/ВОЗ/ЮНЕП, 1986. Т. 1."с. 4167.

78. Медик В.А. Заболеваемость населения: история, современное состояниеи методология изучения /Медик В.А. // М.: Медицина, 2003. 512 с.

79. Медик В.А. О разработке мониторинга здоровья населения, среды обитания и деятельности здравоохранения на региональном уровне / Медик В.А. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. № 1. 14-15.

80. Мерабишвили В.М., Дятченко О.Т. Статистика рака легкого Мерабишвили В.М., Дятченко О.Т.// Практическая онкология," 2000. №З.С. 3-7.

81. Муравей JI.A. Экология и безопасность жизнедеятельности: Учеб. пособие для вузов. / Муравей Л.А. // ЮНИТИ-ДАНА. 2000. 447 с.

82. Мусийчук Ю.Н. Программы экологической экспертизы (критерии оценки экологической ситуации) / Мусийчук Ю.Н., Барышников И.И., Филиппов В.Л. // Медицина труда и промышленная экология. 1994. № З.С. 1-9.

83. Назметдинов М.Я., Белова Л.Х. Онкологическая заболеваемость на ОАО "Уфанефтехим" / Назметдинов М.Я., Белова Л.Х. // Экология, труд, здоровье. Взгляд в 21 век: Материалы докл. Всерос. науч.-практ. конф., 25-26 нояб. 1999 г. Уфа, 1999. Ч. 1. С. 45-49.

84. Новиков Ю.В. Экология, окружающая среда и человек / Новиков Ю.В. М.: Фаир-Пресс, 1999. 320 с.

85. О влиянии радона на развитие злокачественных новообразований лёгких у жителей Свердловской области / Лежнин В.Л, Никоногов Б.И, Ползик Е.В.и др.//Гигиена и санитария. 1999. №4. С. 49-53. *

86. О государственной стратегии Российской Федерации по охране окружающей среды и обеспечению устойчивого развития Указ Президента Российской Федерации (от 4 февраля 1994 г. № 236).

87. О прогнозе численности населения Российской Федерации до 2010 года (Доклад Государственного комитета по статистике). М, 1996. 28 с.

88. Оганов Р.Г. К здоровой России. Политика укрепления здоровья и профилактика заболеваний: приоритет основные неинфекционные заболевания / Оганов Р.Г, Халитов Р.А, Жуковский Г.С. / Под ред. Р.Г. Оганова, Р.А. Халитова, Г.С. Жуковского // М, 1994. 80 с.

89. Одинцова И.Н. Гигиенические аспекты формирования заболеваемости раком лёгкого в регионе Сибири и Дальнего Востока: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Кемерово, 1999. 25 с.

90. Окружающая среда между прошлым и будущим: Мир и Россия /Данилов-Данильян В.И, Горшков В.Г, Арский Ю.М, Лосев К.С. // Экспрес Информ, 1994. № 5. С.6-7.

91. Онищенко Г.Г. О санитарно-эпидемиологической обстановке в России / Онищенко Г.Г.// Рос. Вести. 1997. Т. 2. № 3. С. 34-42.

92. Онкологическая заболеваемость и смертность населения трех районов Калужской области, наиболее загрязненных радионуклидами / Эфендиев В.А, Иванов В.К, Нилова Э.В.и др. // Российский онкологический журнал. 1998. № 1. С. 48-54.

93. Онкологическая заболеваемость и смертность среди участниковликвидации последствий чернобыльской катастрофы: оценка радиационных рисков / Иванов В.К., Растопчин Е.М., Чекин С.Ю., Рыбкин В.Б. // Радиация и риск. 1995. № 6. С. 123-155.

94. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан //Ведомости Съезда народных депутатов РФ и Верховного Совета РФ. М., 1993. №33.

95. Особенности онкологической заболеваемости населения Сибири и Дальнего Востока / Писарева Л.Ф., Бояркина А.П., Тахауов P.M., Карпов А.Б.// Томск: изд-во Том. ун-та, 2001. 411 с.

96. Оценка выбросов бензаперена в атмосферу и их связь с онкологической заболеваемостью населения Челябинской области / Тельнов В.И., Осовец С.В., Демин С.Н., Казаченко М.В. // Тезисы докладов 1-го съезда токсикологов России. М., 1999. С. 108.

97. Покровский В.И., Щепин О.П., Овчаров В.К. Основные положения Концепции развития здравоохранения России и его законодательное обеспечение / Покровский В.И., Щепин О.П., Овчаров В.К. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1995. №4. С. 4-7.

98. Полевой А.Н. Сельскохозяйственная метеорология / Полевой А.Н.// СПб.: Гидрометеоиздат, 1992. 424 с.

99. Поляков И.В. Актуальные проблемы развития системы охраны здоровья населения России / Поляков И.В. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. №1. С 16-22.

100. Пылев Л.Н. О канцерогенной активности цеолитсодержащих туфов отечественных месторождений / Пылев Л.Н., Валамина И.Е. // Вопросы онкологической помощи на этапе реформирования здравоохранения: Сб. статей. Екатеринбург, 1996.С. 39-40.

101. Радионуклиды в тканях лёгких онкологических больных Алтайскогокрая II Маренный A.M., Ковалев E.E.,. Шойхет Я.Н. и др. // Вестник научной программы «Семипалатинский полигон Алтай». 1994. >2 4. С. 73-77.

102. Рак легкого у женщин в Хабаровском крае / Кустов В.И., Мокляков Б.А., Аксиненко В.Р., Миневцев Л.П. // Актуальные проблемы бронхолегочной патологии в Хабаровском крае. Хабаровск, 1995. С. 1720.

103. Раннее выявление рака желудка и легкого при диспансеризации населения / Зырянов Б.Н., Тихонов В.И., Сиянов B.C., Назаренко В.П. //Вопросы онкологии. 1990. № 6. С. 717-721.

104. Распространение болезней органов дыхания населения Приморского края / Кику П.Ф,Вершинин Э.Н., Вербицкая Г.Н. и др. // Бюл. физиологии и патологии дыхания. 2000. Вып.№6.С.46-50.

105. Региональные проблемы и управление здоровьем населения России / Потапов А.И., Гильденскиольд Р.С., Винокур И.Л. и др /Под ре$. В.Д. Белякова// М., 1996. С. 135-152.

106. Ременник Л.В., Старинский В.В. Эпидемиология злокачественных новообразований / Ременник Л.В., Старинский В.В. / В.И. Чиссов, С.Л. Дарьялова. // Избранные лекции по клинической онкологии. М.:, 2000. С.24-52.

107. Рубенчик Б.Л. Образование канцерогенов из соединений азота / Рубенчик Б.Л. // Киев: Наукова думка, 1990. 220 с.

108. Русаков В.Н. Методология мониторинга канцерогенных эффектов воздействия радиационного (экологического) фактора на население: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 1997. 22 с.

109. Савватеева Л.А. Теоретические основы построения и программная реализация системы медико-экологической экспертизы для оценки риска здоровью от загрязнения окружающей среды: Автореф. дис. . канд. тех. наук. СПб., 1998. 18 с.

110. Свинухов В.Г. Основы экологии и охрана окружающей среды / Уч.пос. / Под ред. проф. Г.В. Свинухова // Владивосток: Дальрыбвтуз, 2000. 295 с.

111. Свинухов В.Г. Экология атмосферы городов Приморского края / Свинухов В.Г.// Владивосток: Изд-во Дальневост. ун-та, 1997. 140 с.

112. Ситдикова И.Д. Оценка производственной канцерогенной опасности (на примере отраслей экономического потенциала р^.сп? блики Татарстан): Автореф. дис. .д-ра мед. наук. Москва, 1999. 44 с.

113. Сквирская Г.П. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья населения/ Сквирская Г.П. // Здравоохранение РФ. 2000. № 11. С. 11-19.

114. Смулевич В.Б. Профессиональный рак / Смулевич В.Б. // Медицинская газета, 1992. № 84. С. 6.

115. Смулевич В.Б. Профессия и рак/ Смулевич В.Б / Библиотека практикующего врача // М.: Медицина, 2000. 384 с.

116. Содержание радона в воздухе жилых помещений и заболеваемость злокачественных новообразований органов дыхания / Егорова И.П., Масляева Г.В., Роменская Л.В.и др.// Гигиена и санитария. 1997. № 6. С. 59-60.

117. Состояние здоровья населения Дальневосточного региона / Луценко М.Т., Вялков А.И., Доровских В.А., Гладуш Л.П. // Здоровье населения Дальнего Востока: Региональная ассамблея. Владивосток, 1996. С. 6-8.

118. Стародубов В.И. Реформа российского здравоохранения. Настоящее и будущее / Стародубов В.И. // Вестник обязательного медицинского страхования. 2000. №1. С. 3-7.

119. Стародубов В.И. Реформы российского здравоохранения: настоящее и будущее / Стародубов В.И. // Здравоохранение. 1999. №4. С. 7-12.

120. Стимуляция асбестового плеврального канцерогенеза у крыс Вистар длительной нагрузкой сахарозой / Стадникова Н.М., Васильеву Л.А., Шелепов В.П., Пылев Л.Н. // Вестн. онкол. науч. центра им. Н.Н. Блохина. 1994. № 5. С.8-9.

121. Талаев М.И. Загрязнение атмосферного воздуха и рак лёгкого / Талаев М.И., Бачев В.И., Сидоров Е.А. // Экология и здоровье человека: Сб. науч. тр. Иваново, 1995.С. 42-44.

122. Тишук Е.А. Анализ медико-демографических данных как основа планирования развития здравоохранения / Тишук Е.А. // Главный врач 2001. №1. С. 10-27.

123. Тишук Е.А. Основные тенденции здоровья населения России в современных условиях / Тишук Е.А. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. № 2. С. 3-4.

124. Токарская З.Б. Оценка вклада радиационных и нерадиационных факторов в развитие рака лёгкого у работников радиохимического предприятия / Токарская З.Б., Окладникова Н.Д., Беляева З.Д. // Вопросы онкологии. 1994. Т. 40. № 4. 5 . 6. С. 165-170.

125. Трапезников Н.Н. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ (состояние онкологической помощи, заболеваемотсь и смертность)/ Трапезников Н.Н., Аксель Е.М.// М.:

126. РОЩ им. Н.Н. Блохина РАМН, 2001. 296 с.

127. Трапезников Н.Н. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1998 г. / Трапезников Н.Н, Аксель Е.М. // М.: РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, 2000. 270 с.

128. Трапезников Н.Н. Состояние онкологической помощи населению стран СНГ в 1998 г./ Трапезников Н.Н, Аксель Е.М, Бармина Н.М. // М.: РОЩ им. Н.Н. Блохина РАМН, 1999. 192 с.

129. Трахтенберг А.Х. Рак легкого / Трахтенберг А.Х.// М.: Медицина, 1997.304 с.

130. Трегубенко А.Ю. Распространение рака легкого на территории Приморского края / Трегубенко А.Ю, Юдин С.В, Шевченко А.В. // Здоровье. Медицинская экология. Наука.2005.№2-3 (22-23). С. 17-20.

131. Трегубенко А.Ю. Экологические проблемы рака легкого на территории Приморского края / Трегубенко А.Ю. // Сборник статей Международных научных чтений «Приморские зори 2005». (14-15 апреля 2004г, Владивосток). Владивосток, 2004. Вып. 2. С. 175-179.

132. Тюляндин С.А.Практическая онкология: избранные лекции / Тюляндин С.А, Моисеенко В.М.// Санкт-Петербург: Центр ТОММ,2004. 784 с.

133. Федотов В.М. Особенности онкологической заболеваемости населения Алтайского края в связи с радиационным загрязнением его территории:1. А

134. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1997. 22 с.

135. Филюшкин И.Н. Теория канцерогенного риска воздействия ионизирующего излучения / Филюшкин И.Н.// М., Медицина, 1988. 264 с.

136. Харченко В.П. О целесообразности проведения профилактических исследований органов грудной клетки у лиц, пострадавших при аварии на ЧАЭС / Харченко В.П., Зубовский Г.А., Тарарухина О.Б. // Вопросы онкологии. 1999. Т. 45. № 1. С. 99-101.

137. Харченко В.П. Рак легкого / Харченко В.П., Кузьмин И.В / Руководство для врачей// М.: Медицина, 1994.364 с.

138. Хризотиловый асбест в России. Некоторые результаты и перспективные направления исследований / Измеров Н.Ф., Еловская Л.Т., Милишникова В.В. и др. // Медицина труда и промышл. экология. 1998. № 10. С. 1-7.

139. Хрисанфов С.А. Анализ состояния здоровья участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС по результатам работы российского межведомственного экспертного совета 1999 г./ Хрисанфов С.А. // Вопросы онкологии. СПб, 2000. Т. 6. С. 645-649.

140. Христофорова Н.К. Основы экологии / Христофорова Н.К. // Изд-во Дальнаука, 1999. 516 с.

141. Цейтлин Г.Я. Курение и рак / Цейтлин Г.Я. II Вместе против рака. 2004. №2. С. 10-13.

142. Цыб А.Ф., Иванов В.К. Последствия и проблемы Чернобыльскойкатастрофы / Цыб А.Ф., Иванов В.К. // Военно-медицинский журнал. 1997. Т. 318. № 1. С. 34-37.

143. Черкасский В.Б. Гистологический тип рака лёгкого и факторы окружающей среды: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Вильнюс, 1988. 23 с. *

144. Чиссов В.И. Злокачественные новообразования в России в 2000 году (заболеваемость и смертность) / Чиссов В.И., Старинский В.В. // М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2002. 264 с.

145. Чиссов В.И. Злокачественные новообразования в России накануне 21 века как медицинская и социальная проблема / Чиссов В.И., Старинский В.В., Ременник JI.B. // Российский онкологический журнал. 1998. № 3. С. 8-21.

146. Чиссов В.И. Современное состояние онкологии и перспективы её развития / Чиссов В.И. / В.И. Чиссов, C.JI. Дарьялова. Избранные лекции по клинической онкологии // М., 2000. С. 9-24.

147. Чиссов В.И. Состояние онкологической помощи населению России в 2003 году / Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. // М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2004. 196 с.

148. Чучалин А.Г. Болезни легких курящего человека / Чучалин А.Г. // Терапевтический архив. 1998. Т. 70. № 3. С. 5-13.

149. Шабад JI.M. О циркуляции канцерогенов в окружающей среде / Шабад JI.M.// М.: Медицина, 1973. 367 с.

150. Шабад Л.М. Предрак в морфологическом аспекте / Шабад Л.М. // Профилактика злокачественных опухолей. М., 1974. С. 43-94.

151. Шабад Л.М. Эволюция концепции бластомогенеза / Шабад Л.М. М.: Медицина, 1979. 288 с.

152. Шабров А.В. Роль комплексных исследований в изучении взаимосвязей в системе окружающая среда здоровье человека / Шабров А.В., Маймулов В.Г. // Окружающая среда и здоровье человека: Сб. науч. тр. СПб, 1993. С. 4-7.

153. Шайкина О.И. Оценка риска онкологической заболеваемости присовместном действии канцерогенов / Шайкина О.И., Шайкин А.Б.,- j-.

154. Коныпина Л.Г. // Гигиена и санитария. 1999. № 1. С. 41-43.

155. Шарафутдинова Н.Х., Сабирова З.Ф. Злокачественные новообразования как причина смерти населения в крупном промышленном городе / Шарафутдинова Н.Х., Сабирова З.Ф. // Здравоохранение Российской Федерации. 1996. № 3. С. 27-29.

156. Шевченко Ю.Л. Доклад «Об итогах хода реформ и задачах по развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации на 2000-2004 г. и на период до 2010 г./ Шевченко Ю.Л. // М.: ГЭОТАР-МЕД, 2000. 82 с.

157. Шевченко Ю.Л. Здравоохранение Российской Федерации на рубеже веков / Шевченко Ю.Л. // М., 2001. 170 с.

158. Шевченко Ю.Л., Покровский В.И., Щепин О.П. Здравоохранение России. XX век / Шевченко Ю.Л., Покровский В.И., Щепин О.П. // М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. 320 с.

159. Шилов И.А. Экология / Шилов И.А. / Учебник для биол. и мед. ВУЗов // М.: Высшая школа, 1997. 512 с.

160. Шкондин А.Н. Профессиональный рак и пневмокониоз у шахтеров угольщиков / Шкондин А.Н. // Актуальные вопросы медицины труда и экологии: Ростов н/Д., 1998. С. 93-95.

161. Щепин О.П. Основные направления обеспечения качества медицинской помощи Щепин О.П., Линденбратен АЛ. // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко. 1998. Вып. 3. С. 13-16.

162. Щепин О.П. Проблемы здоровья населения Российской Федерации и его прогноз на период до 2005 г. / Щепин О.П. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. № 3. С. 3-10.

163. Щепин О.П., Овчаров В.К., Нечаев B.C. Доступность профилактической помощи для лиц, составляющих группу риска / Щепин О.П., Овчаров В.К., Нечаев B.C. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. № 2. С. 3-12.

164. Эпидемиологические аспекты радиационного канцерогенеза: Научный обзор / Цыб А.Ф., Иванов В.К., Бирыков А.П., Эфендиев В.А. // Радиация и риск. 1995. №6. С. 78-122.

165. Юдин С.В. Гигиенические аспекты распространенности онкологических заболеваний / Юдин С.В., Кику П.Ф. // Владивосток: Изд-во Дальнаука, 2002. 220 с.

166. Юдин С.В. Медико-социальные и эколого-гигиенические факторы риска онкологических заболеваний / Юдин С.В., Лучкевич В.С.; Кику П.Ф.// Санкт-Петербург, 2002. 164 с.

167. Юдин С.В. Состояние онкологической помощи населению Приморского края в 2000 году. Экспресс-информация / Юдин С.В.// Владивосток: Изд-во Дальневост. ун-та, 2001. 92 с.

168. A case cohort study of lung cancer, ionizing radiation and tobacco smokingamong males at the Hanford site / Peterson G.R., Gilbert E.S., Buchanau A., Stevens R.G. // Health Phys. 1990. Vol. 58. P. 3-11.

169. Acheson E.D. The ill effects of asbestos on health / Acheson E.D.// In: Asbestos, Vol.2, London, 1979, Her Majesty"s Stat. Off.

170. Akhtar R. Medical Geography and Epidemiology / Akhtar R. // Geo|raphia Medica. 1990. Vol. 20. P. 77-83.

171. Bergman H. Passive smoking and indoor radon daughter concentrations / Bergman H., Axelson O. //Lancet. 1983. Vol. 2. P. 1308-1309.

172. Bourdes V. Environmental exposure to asbestos and risk of pleural mesothelioma: Review and meta-analysis. Environmental exposure to asbestos and mesothelioma / Bourdes V., Boffetta P., Pisani P // Eur. J. Epidemiol. 2000. Vol. 16. N 5. P. 411-417.

173. Byers T. Epidemiologic evidence for vitamin С and vitamin E in cancer prevention / Byers Т., Guerrero N. // Am. J. Clin. Nutr. 1995. Vol. 62. P. 13865-13925.

174. Cancer Res., 1985. Vol. 45. N 5. P. 2369-2372.

175. Colby T.V. Tumors of the lower respiratory tract. In Armed Forces Institute of Pathology Fascicle. Third Series. Armed Forces Institute of Pathology / Colby T.V., Koss M.N., Travis W.D.// Washington: DC, 1995.

176. CT and MR staging in non-small cell bronchogenic carcinoma: report of the Radiologic Diagnostic Oncology Croup / Webb W.R., Gastonis C., Zerhouni E.A. et al. // Radiology 1991. Vol. 178. P. 705-713.

177. De Itefany E. Cancer in migrants to Uruguay / De Itefany E. // Int of Cancer. 1990. Vol. 46. N 2. P. 233-237.

178. Doll R. Cigarette smoking and bronchial carcinoma: dose and time relationships among regular and lifelong non-smokings / Doll R., Peto R. // J. Epidemiol. Communite Health. 1978. Vol. 32. P. 303-313.

179. Doll R. Effect on health of exposure to asbestos. A report to the health and safety commission / Doll R., Peto R. // HWSO. London, 1995. P.67-72.

180. Doll R. Nutrition and cancer: a review / Doll R.// Nutr. Cancer. 1979. Vol.1. P. 35-45.

181. Doll R. The epidemiology of cancer / Doll R. / Accomplishments in cancer•vrecearch 1979/Eds. J. G. Forter. Philadelphia// Toronto, 1980. P. 103-121.

182. Duffas J. Do metal really is really cause human cancer/ Duffas J. // Safety and Health Pract. 1998. Vol. 16. N 3. P. 28-30.

183. Dunn W.F. Preoperative pulmonary function testing for patients with lung cancer / Dunn W.F, Scanlon P.O. // Mayo Clin. Proc. 1993. Vol. 68. P. 371377.

184. Epidemiology of smoking-rolated diseases / Wynder E.L, Kabgt G.C, Moore M. et al. // Dir. On-Going Res. Cancer epidemiol. 1992. P. 435-444.

185. Farcas I. WHO coordinated international study on the health effects of occupational exposure of welders to chromium and nickel / Farcas I. // Nutr. Res. 1985. Suppl. 4. P. 683-689.

186. Field R.W. Iowa radon lung cancer study: Pap./ Field R.W. / Of the American Statistical Association Conference on Radiation and Health, San Diego, Calif, June 14-17, 1998. //Radiat. Res. 1999. Vol. 51. N1. P. 101-103.

187. Grimsrud Т.К. Lung and bladder cancer in a norvegian municipality with iron and steel producing industry: Population based case-control studies / Grimsrud Т.К., Langseth H, Engeland A. // Occup. And Environ. Med. 1998. Vol. 55. N6. P. 387-392.

188. Haila Y. Humanity and Nature: Ecology, Science and Society / Haila Y.// London: Pluto Press, 1992. 407 p.

189. Harley N. Contribution of radon and radon daughters to respiratory cancer / Harley N, Samet J.M, Cross F.T // Envir. Health: Persp. 1986. N 70. P. 1721.

190. Hecht S.S. Cancerogenes de la fumee de tabac et cancer du poumon / Hecht S.S. // Energ.-sante. 2000.Vol. 11. N 1. P. 48-50.

191. Higginson J. Cancer etiology and prevention / Higginson J./ In: Persons and high risk of cancer. An approach to cancer etiology and control // Nevv York: Acad. Press, 1975. P. 385-398.

192. Hirayama Т. Life-style and cancer: from epidemiological evidence to public behavior change to mortality reduction of target cancer / Hirayama T. // Monogr. Natl. Cancer Inst. 1992. Vol. 12. P. 65-74.

193. Jongeneelen F.J. Ambient and biological monitoring of cokeoven workers: determinants of the internal dose of poly cyclic aromatic hydrocarbons. / Jongeneelen F.J., Leeuwen F.E., Oosterink S.A. // Brit. J. indust. Med. 1990. Vol. 47. N7. P. 454-461.

194. Jorvholm B. Incidence du cancer chez les employes de lindustrie petroliere en Suede / Jorvholm В., Mellblom В., Norrman R // Energ.-sante. 000. Vol. 11, N3. P. 314-315.

195. Kreuxer M. Occupational rise factors for lung cancer among young men / Kreuxer M., Pohlabeln H. // Scand. J. Work, Environ. And Health. 1999. Vol. 25.-N 5. P. 422-429.

196. Lash T.I. A meta-analysis of the relation between cumulative exposure to asbestos and relative risk of lung cancer / Lash T.I., Crouch E.A., Green L.C. // Occup. And Environ. Med. 1997. Vol. 54. N 4. P. 254-263.

197. Lippman S.M.Cancer Prevention and control / Lippman S.M. Benner S.E., Ki-Hong W / Eds P. Greenwald, B. Kramer, D. Weed // New York, 1995. P. 329-352.

198. Matsacura S. Effect of environmental tobacco smoking on urinary cdxitinine excretion in non-smokers / Matsacura S. // New Engl. J. Med., 1984. N 311. P. 828-832.

199. Mortalite par cancer chez des travailleurs exposes au benzene / Ireland В., Collins J.J., Buckley C.F., Riordan S.G. // Energ.-sante. 2000. Vol. 11. N3. P. 312-313.

200. Mortality studies of machining fluid exposure in the automobile industry: Acase-control study of lung cancer / Chroeder J.C., Tolbert P.E., Eisen E.A., Monson R.R. // Amer. J. Med. 1997. Vol. 31. N 5. P. 525-533.

201. Muir C.S. Etiology of cancer / Muir C.S. // Accomplishments in cancer research / Eds. J. G. Fortner a. J. E. Rhads. Philadelphia. 1986. P.ICS -*I21.

202. Muller J. Radiation as a lung carcinogen / Muller J. // Chest. 1986. Vol. 89. N4. P. 312-313.

203. Neuberger J.S. Residential radon exposure and lung cancer: An overview of published studies / Neuberger J.S. // Cancer detection and Prevention, 1991. Vol. 15. N6. P. 435-443.

204. Parkin D.M. Cancer Incidence in Five Continents / Parkin D.M. // (IARC Sci. Publ. N 143). Lion, 1997. Vol. 7.

205. Parkin D.M. Estimates of the worldwide frequency of twelve major cancer / Parkin D.M. //Bull. WHO. 1984. Vol. 62. N 2. P. 63-182.

206. Perera F.P. Cancer Epidemiology and Prevention / Perera F.P. / Eds D. Schottenfeld, J. Fraumeni // New York, 1996. P. 101-115.

207. Piratsu R. Cancer mortality of art glass workers in Tuscany, Italy / Piratsu R., Bartoli D. // Scand. J. Work, Envoron. And Health. 1998. Vol. 24. N 5. P. 386-391.

208. Rafnson V. Mortality study of fertiliser manufactures in Iceland / Rafnson V., Gunnarsdottir H. // Brit. J. Ind. Med. 1990. Vol. 47. P.249-255.

209. Risk factors for laryugeal cancer / Sokis S.J., Adanja B.J., Marinkovic J.P.,Vlajinac H.D. //Eur. J. Epidemiol. 1995. Vol. 11. N 4. P. 431-433.

210. Roe F.J.C. Occupational cancer: interaction with life style factors / Roe F.J.C. // Postgrand. Med. J. 1994. Vol. 66. N 7. P. 378-383.

211. Seppa N. Exposure to smoke yields fetal mutation / Seppa N. // Sci. News. 1998. Vol. 154. N 14. 213 p.

212. Shimizu J. Studies of the mortality of A-bomb survivors / Shimizu J., Kato H., Schull W.J.//Ibid. 1990. Vol. 121. P. 120-141.

213. Smulevich V. Ecological approach to cancer epidemiology / Smulevich V. // Ecol. Disease. 1983. P. 75-79.

214. Steenland К. Diesel exhaust and lung cancar in the trucking industry. Exposure-response analyses and risk assessment. / Steenland K. // Amer. J. Ind. Med. 1998. Vol. 34. N 3. P. 220-228.

215. Stern R.M. Assesing environmenyal cancirogens: Review of an approach adopted by the expert groups of the Wold Health Organization regional office for Europ / Stern R.M. // Ann. Jst. Super. Sanita., 1993. N 3. P. 37-44.

216. Straif K.Exposure to high concentrations of nitrosamines and cancer mortality among a cohort of rubber workers / Straif K., Weiland S.R., Burgers M. // Occup. And Environ. Med. 2000. Vol. 57. N 3. P. 180-187.

217. Survival of Cancer Patients in Europe: The EUROCARE 2 Study. IARC Sci. Publ. N 151. Lyon, 1998.572 p.

218. The use of sliding time windows for the exploratory analysis of temporal effects of smoking histories on lung cancer risk / Hauptmann M., Lubin J.H., Rosenberg P., Wellman J. // Statist. Med. 2000. Vol. 19. N 16. P. 2185 2194.

219. Transferrin saturation and risk of cancer / Herrinton L.J., Friedman G.D., BaerD., Sebly J.V. //Am. J. Epidemiol. 1995. Vol. 142. N 7. P. 692-698.

220. Whelan S.L. Cancer incidence in five continents/ Whelan S.L., Ferlay J.// Lyon, 1992. Vol. 6. 876 p.

221. Written R.C. Physics of the lower ionosphere Written R.C., Popoff I.G.// New York: Prentice-Hall, Inp. 1995. 281 p.

222. Zanella Ch. Asbestos-induced phosphorylation of epidermal growth factor receptor is linked to c-fos and apoptosis. / Zanella Ch., Timblin C.R., Cummins A. // Amer. J. Physiol. 1999. Vol. 277. N 4, Pt. 1. P. 684-693.

223. Zaridze D.G. Incidence of cancer of the lung, stomach, breast, and cervix in the USSR: pattern and trends / Zaridze D.G., Basieva Т.Н. // Cancer causes and control. 1990. Vol. 1. N 1. P. 39-49.