Эхографическая и клинико-морфологическая оценка плацентарной недостаточности инфекционного генеза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат наук Шеманаева, Татьяна Викторовна

  • Шеманаева, Татьяна Викторовна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.13
  • Количество страниц 250
Шеманаева, Татьяна Викторовна. Эхографическая и клинико-морфологическая оценка плацентарной недостаточности инфекционного генеза: дис. кандидат наук: 14.01.13 - Лучевая диагностика, лучевая терапия. Москва. 2014. 250 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Шеманаева, Татьяна Викторовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Определение понятия и классификация плацентарной недостаточности

1.2. Допплерометрическая оценка плацентарной недостаточности

1.3. Эхографическая оценка внутриутробной инфекции плода

1.4. Эхографическая оценка плаценты и околоплодной жидкости

1.5. Эндотелиальная дисфункция в развитии плацентарной недостатоточности. Патогенетические особенности плацентарной недостаточности инфекционного генеза

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследуемых женщин

2.1.1. Клиническая характеристика первой основной группы

2.1.2. Клиническая характеристика второй основной группы

2.1.3. Клиническая характеристика третьей основной группы

2.2. Методы исследования

2.2.1. Эхографическое исследование

2.2.2. Общее исследование

2.2.3. Иммунохимическое исследование

2.2.4. Иммунологическое исследование

2.2.5. Морфологическое исследование

2.2.6. Иммуногистохимическое исследование

2.2.7. Исследование пуповины с помощью метода электронной микроскопии

2.2.8. Методы статистического анализа

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИИ

3.1. Оценка комплексного эхографического исследования одноплодной беременности при подозрении на внутриутробную инфекцию и плацентарную недостаточность

3.2. Оценка комплексного исследования одноплодной беременности при подозрении на внутриутробную инфекцию и плацентарную недостаточность

3.3. Оценка комплексного эхографического исследования многоплодной беременности при подозрении на внутриутробную инфекцию и плацентарную недостаточность

3.4. Оценка комплексного исследования многоплодной беременности при подозрении на внутриутробную инфекцию и плацентарную недостаточность

3.5. Оценка комплексного исследования беременности на фоне ВИЧ-инфекции при подозрении на внутриутробную инфекцию и плацентарную недостаточность

3.6. Изучение показателей цитокинов в околоплодных водах у пациенток основной и контрольной групп

3.7. Изучение показателей маркеров эндотелиальной дисфункции у пациенток основной и контрольной групп

3.8. Метод электронной микроскопии у пациенток основной и контрольной групп

3.9. Иммуногистохимическое исследование плаценты

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ПРИЛОЖЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эхографическая и клинико-морфологическая оценка плацентарной недостаточности инфекционного генеза»

Введение

Актуальность

Плацентарная недостаточность (ПН) занимает ведущее место в структуре перинатальной заболеваемости и смертности и является актуальной проблемой современного акушерства. Частота плацентарной недостаточности составляет от 49-72% случаев в структуре акушерских осложнений [11, 81, 142, 153, 159, 168, 169]. К тяжелым осложнениям беременности относится и внутриутробная инфекция (ВУИ), которая обнаруживается вместе с плацентарной недостаточностью и существенно влияет на перинатальные исходы. Одним из проявлений плацентарной недостаточности является задержка внутриутробного роста плода (ЗВУР). Этот синдром, по данным разных авторов, встречается от 2,4 - 31,1% случаев [4, 11, 32, 74, 80, 81, 84, 86, 99, 142, 152, 156, 162, 165, 181]. Инфекционный генез в происхождении плацентарной недостаточности значительно осложняет течение беременности, усиливает тяжесть синдрома задержки роста плода, ухудшает прогноз здоровья новорожденного [23, 45, 110, 112, 130, 132, 155, 176, 184].

Исследования последних лет показали, что основным путем профилактики тяжелых осложнений, перинатальной заболеваемости и смертности является своевременное прогнозирование, ранняя диагностика и коррекция патологического течения беременности [2, 4, 7, 9, 23, 28, 56, 105, 106, 118, 123, 124, 149, 154, 157]. В этой связи существенное значение приобретают методы лабораторного, инструментального и динамического контроля за состоянием фетоплацентарного комплекса, особенно в группе высокого риска по развитию плацентарной недостаточности.

Методы диагностики плацентарной недостаточности инфекционного генеза в клинической практике не имеют четкого алгоритма использования и не решают важной задачи типирования варианта и тяжести процесса. По

настоящее время не существует единой точки зрения на патогенетические и

5

морфологические признаки инфекции в плаценте и у плода. Отсутствуют правила применения на практике известных инструментальных и лабораторных методов обследования при беременности для выявления инфекционного влияния на плод. В литературе отсутствуют маркеры и критерии, позволяющие предполагать плацентарную недостаточность инфекционного происхождения. Диагностика внутриутробной инфекции и особенно выявление плацентарной недостаточности инфекционного генеза является сложной клинической задачей, решение которой требуют современное акушерство и перинатология [14, 17, 37, 75, 76, 78, 81, 84, 90, 109, 120, 153, 159, 164, 177, 183].

Целью исследования явилась разработка диагностических критериев выявления сочетания внутриутробной инфекции у плода и плацентарной недостаточности.

Для достижения поставленной цели сформулированы задачи.

1. Изучить современные возможности ультразвуковой диагностики в определении сочетания антенатальных инфекционных повреждений у плода с плацентарной недостаточностью инфекционного генеза.

2. Выявить ультразвуковые критерии в картине фето плацентарного комплекса, свидетельствующие о плацентарной недостаточности инфекционного генеза.

3. Определить сроки беременности для выявления допплерометрических маркеров в плодово-плацентарной гемодинамике, указывающие на плацентарную недостаточность.

4. Изучить особенности ультразвуковой картины при беременности на фоне ВИЧ-инфекции.

5. Разработать алгоритм эхографического обследования беременных, при подозрении на плацентарную недостаточность инфекционного генеза.

6. Оценить возможности комплексного эхографического обследования при многоплодной беременности с возможной внутриутробной инфекцией.

7. Определить роль маркеров эндотелиальной дисфункции (фактора Виллебранда, УСАМ, оксида азота), изменений в сосудах пуповины в развитии и оценке плацентарной недостаточности инфекционного генеза.

8. Оценить характер морфологических изменений в плаценте при плацентарной недостаточности инфекционного генеза.

9. Изучить уровень плацентарного апоптоза и пролиферации при неосложненной беременности и беременности на фоне плацентарной недостаточности инфекционного генеза.

Научная новизна

Впервые определены клинико-инструментальные особенности

плацентарной недостаточности инфекционного генеза во время

беременности. Предложены эхографические, допплерометрические и

клинические критерии оценки степени ее тяжести. Впервые на основании

морфологической и гистохимической оценки плацент разработана

качественная эхографическая картина структуры плацентарной ткани,

сопровождающая плацентарную недостаточность инфекционного генеза.

Предложена новая классификация, отражающая степень тяжести

плацентарной недостаточности с использованием методических приемов,

которые рекомендуются ведущими международными профессиональными

организациями: КШЮ, \\<ТиМВ. Использование технологии объемного

ультразвука ЗОАШ позволило впервые показать в работе значение

исследования пуповины (ее прикрепления и степени ее извитости), а также

более тщательное выявление плодовых маркеров внутриутробной инфекции

(кальцификатов, мелкоочаговых некрозов паренхиматозных органов).

Впервые в совокупности изучены ультразвуковые, клинические и

7

морфогистохимические особенности течения плацентарной недостаточности при наличии ВИЧ-инфекции и беременности. В работе подтверждается эффективность стандартной терапии у беременных с ВИЧ-инфекцией и показано её положительное профилактическое влияние на развитие плацентарной недостаточности.

По новому проанализированы особенности течения внутриутробной инфекции при многоплодной беременности и развитии плацентарной недостаточности инфекционного генеза в зависимости от вида многоплодной беременности. Разработан новый клинико-эхографический алгоритм, позволяющий впервые выделить наличие инфекции у плода уже в сроках 1822 нед. беременности при проведении стандартного скринингового исследования во втором триместре, и предложены показания для аргументированной госпитализации.

Показана отчетливая зависимость между сроками манифестации плацентарной недостаточности при внутриутробной инфекции и тяжестью инфекционных осложнений у новорожденных. Впервые с применением иммуногистохимического исследования изучены молекулярно-биологические маркеры апоптоза, пролиферации, изменение которых, в сочетании с развивающейся эндотелиальной дисфункцией на фоне влияния инфекционного фактора, приводят к гипоксическим и морфофункциональным изменениям в плаценте, следствием которых являются гемодинамические нарушения в системе мать-плацента-плод.

Практическая значимость

Проведенное комплексное исследование плацентарной

недостаточности инфекционного генеза и внутриутробной инфекции у плода

с применением современных методов допплерометрии и эхографии (ЗОАШ,

исследование пуповины, новая структурная оценка плаценты) и

8

морфогистохимии позволили установить основные звенья патогенеза данного осложнения беременности.

Разработан алгоритм клинико-инструментального ведения беременности, начиная с 18 недель гестации, при подозрении на ВУИ и ПН. Выделены клинико-инструментальные признаки критического состояния у плода, позволяющие проводить рациональный мониторинг женщин группы высокого риска по инфекции с обоснованными показаниями для госпитализации и формирования рациональной тактики ведения беременности и родов.

Разработанные критерии тяжести плацентарной недостаточности инфекционного генеза позволяют значительно усовершенствовать акушерскую тактику ведения у беременных с подозрением на внутриутробную инфекцию. Алгоритмически обоснованные мероприятия по своевременной госпитализации и родоразрешению позволяют снизить перинатальную заболеваемость у новорожденных. Разработанная система оценки показателей маркеров эндотелиопатии (фактора Виллебранда (у\\Ф), УСАМ, оксида азота (N0)) у беременных, проводимая комплексно с ультразвуковыми и допплерометрическими исследованиями системы мать-плацента-плод, на практике позволят повысить качество мониторирования состояния фетоплацентарной системы у беременных группы риска по плацентарной недостаточности инфекционного генеза. Установлен характер морфологических изменений в плаценте при плацентарной недостаточности инфекционного генеза и их связь с гемодинамическими показателями в сосудах фетоплацентарного комплекса. Определена роль апоптоза и пролиферации в плаценте. Показана необходимость исследования плаценты при подозрении на инфекцию (забор материала из разных ее участков), позволяющая обеспечить проведение ранней обоснованной патогенетической терапии у новорожденного.

Положения, выносимые на защиту

1. Использование новых эхографических технологий в антенатальном мониторинге, а именно: объёмного ЪТ)14Т> сканирования, цветового допплеровского картирования, анализа степени нарушений в показателях спектрального допплера, а также характерных изображений внутренних органов плода, позволяют выделить группу беременных с наличием внутриутробной инфекции и плацентарной дисфункции, начиная с 18 недель гестации.

2. Эффективная диагностика плацентарной недостаточности инфекционного генеза основывается на ультразвуковых данных, полученных в результате количественной и качественной оценки плаценты, пуповины, околоплодной жидкости и нарушений гемодинамики на протяжении II и III триместров беременности, что позволяет предполагать тяжесть ее течения.

3. Плацентарная недостаточность инфекционного генеза, протекающая на фоне многоплодной беременности, часто является тяжелой по данным ультразвукового обследования, может сопровождаться антенатальной гибелью одного из плодов, задержкой роста плодов, высокой частотой преждевременных родов, а также тяжестью инфекционных осложнений у новорожденных.

4. Плацентарная недостаточность инфекционного генеза беременных с ВИЧ-инфекцией на фоне антиретровирусной терапии может сопровождаться маловодием и задержкой внутриутробного роста плода. При этом допплерометрические показатели демонстрируют компенсированную и, в редких случаях, декомпенсированную стадии плацентарной недостаточности, что существенно не влияет на число инфицированных новорожденных.

5. Процессы апоптоза и пролиферации определяют развитие и функционирование фетоплацентарного комплекса. Их патологические изменения, а также эндотелиальная дисфункция вызывают комплекс морфофункциональных нарушений в плаценте, участвуя в развитии внутриутробной инфекции и плацентарной недостаточности, начиная со II триместра беременности.

ГЛАВА 1.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Определение понятия и классификация плацентарной

недостаточности.

В настоящее время для снижения материнской и перинатальной заболеваемости и смертности необходимо внедрение новых технологий ведения беременности и родов, основанных на объективной оценке тяжести нарушений [11, 81, 91, 142, 153, 159, 168, 178, 191]. Безусловно, эффективность лечения зависит от комплексного клинико-инструментального и лабораторного обследования с применением современных высокотехнологичных методов. Важен своевременный и дифференцированный подход в тактике родоразрешения [2, 4, 7, 24, 111, 154, 158, 167].

Плацентарная недостаточность - симптомокомплекс, при котором возникают морфофункциональные нарушения в плаценте и у плода, вследствие различных экстрагенитальных, гинекологических заболеваний и акушерских осложнений [20, 33, 77, 81, 91, 142, 153, 159, 168]. При этом нарушается кровообращение плаценты и плода, что сопровождается в ряде случаев задержкой роста плода [211]. Наличие хронической гипоксии плода повышает риск реализации внутриутробного инфицирования [17]. Несмотря на различную природу плацентарной недостаточности в развитии осложнения на фоне инфекции имеются определенные особенности [43, 81, 136, 153, 168]. Воздействие патологических факторов способствует активации компенсаторно-приспособительных процессов в плаценте, с возможной дезорганизацией и угнетением ее функций [3, 29, 36, 82, 89, 100, 101, 142, 227, 273, 333]. Частота развития плацентарной недостаточности у женщин на фоне вирусо-бактериальной инфекции составляет до 60% при

этом отмечаются различные осложнения у новорожденного [37, 78, 90, 124, 177, 183].

По мнению различных авторов, выделяют факторы риска развития плацентарной недостаточности на фоне инфекции: развитие первичного инфицирования во время данной беременности; наличие нескольких инфекционных агентов; отягощенный акушерско-гинекологический и инфекционный анамнез; рецидивы инфекции во время беременности и т.д. [10, 13, 19, 29, 62, 104, 113, 128, 161, 176, 269]. Обострение инфекции при беременности и плацентарной недостаточности в 70% случаев в раннем неонатальном периоде у новорожденных сопровождается неврологической симптоматикой, обусловленной внутриутробной гипоксией [26, 58, 71, 132, 180, 234, 329].

Воздействие микробных токсинов и их метаболитов может приводить к плацентарной дисфункции. В результате развиваются предпосылки для формирования гипотрофии плода. В сложившихся условиях снижается сопротивляемость плода к воздействию инфекционного агента [44, 45, 48, 66, 76, 78, 84, 127]. При доминирующем нарушении фетоплацентарного кровотока отмечается снижение кровообращения в артериях пуповины и сужение их просвета в результате воздействия вазоконстрикторных факторов, в конечном итоге снижается капиллярный кровоток, что приводит к нарушению газообмена в плаценте [30, 66, 77, 84, 134, 142, 158, 168, 209, 230, 233].

Повышению проницаемости плацентарного барьера способствуют процессы свободнорадикального окисления [43, 84, 85, 103, 115, 142, 153, 159].

Выделяют три формы плацентарной недостаточности: 1)

гемодинамическую, проявляющуюся нарушением маточно-плацентарного и

плодово-плацентарного кровообращения; 2) плацентарно-мембранную,

характеризующуюся снижением способности плацентарной мембраны к

транспорту метаболитов; 3) клеточно-паренхиматозную, связанную с

13

нарушением клеточной активности трофобласта и плаценты [81, 84, 142, 153, 159, 168].

Выделяют первичную плацентарную недостаточность, возникающую до 16 недель беременности, и вторичную, наблюдающуюся в более поздние сроки. Плацентарная недостаточность (первичная и вторичная) имеет острое или хроническое течение [27, 72, 81, 91, 95, 100, 103, 144, 298, 310]. Острая плацентарная недостаточность возникает как следствие преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты с образованием ретроплацентарной гематомы или отслойки предлежащей плаценты, в результате чего наступает гибель плода.

Хроническая плацентарная недостаточность наблюдается у каждой третьей беременной из группы высокого риска развития перинатальной патологии. Хроническая плацентарная недостаточность протекает длительно вследствие нарушения компенсаторно-приспособительных механизмов в сочетании с циркуляторными расстройствами, инволютивно-дистрофическими изменениями, воспалением или обострением, связанными с заболеваниями женщины во время беременности [32, 142]. Хроническая плацентарная недостаточность может приводить к гипоксии плода, задержке его роста, возможна внутриутробная гибель плода [22, 63, 103, 107, 119, 143, 159,270].

С учетом степени выраженности и сохранности адаптационно-компенсаторных реакций в системе мать-плацента-плод, выделяют три формы плацентарной недостаточности [103, 142, 168]:

1. Компенсированная форма плацентарной недостаточности, при которой имеют место начальные проявления патологического процесса в фетоплацентарном комплексе. Защитно-приспособительные механизмы активизируются и испытывают определенное напряжение. При адекватной терапии и ведении родов возможно рождение здорового ребенка [89, 103, 142, 168].

2. Субкомпенсированная форма плацентарной недостаточности характеризуется усугублением тяжести осложнения. Защитно-приспособительные механизмы испытывают предельное напряжение (возможности фетоплацентарного комплекса при этом практически исчерпаны), что не позволяет обеспечить их реализацию в достаточной степени для адекватного течения беременности и развития плода. Увеличивается риск возникновения осложнений для плода и новорожденного [103, 142, 159]. 3. Декомпенсированная форма плацентарной недостаточности: имеет место перенапряжение и срыв компенсаторно-приспособительных механизмов, которые уже не обеспечивают необходимых условий для дальнейшего нормального прогрессирования беременности. В фетоплацентарной системе происходят необратимые морфофункциональные нарушения. Существенно возрастает риск развития тяжелых осложнений для плода и новорожденного (включая их гибель). Клиническая картина плацентарной недостаточности проявляется в нарушениях основных функций плаценты [43, 72, 142, 160, 168, 175].

Плацентарный барьер - это структурный комплекс, образованный эпителиальным покровом ворсины, базальным слоем синцитиотрофобласта и цитотрофобласта, слоем мезенхимальных клеток, представляющим строму ворсин, эндотелиоцитами прилежащего капилляра. Плацентарный барьер создает условия для проникновения необходимых веществ и препятствует прохождению инородных веществ [48, 131, 153, 154, 184].

Функциональное состояние плацентарного барьера определяется его морфологическим субстратом и взаимодействием материнских, плодовых и плацентарных факторов.

Клинические признаки первичной плацентарной недостаточности проявляются, прежде всего, угрозой прерывания беременности, начавшимся самопроизвольным выкидышем или абортом в ходу. Возможны

неразвивающаяся беременность, формирование врожденных пороков развития плода, аномальное расположение плаценты [12, 65, 142, 159, 310].

Изменение синтетической функции плаценты сопровождается дисбалансом уровня вырабатываемых ею гормонов и снижением синтеза белков, что проявляется задержкой роста плода, гипоксией, патологией сократительной активности матки при беременности и в родах (возможна длительная угроза преждевременного прерывания беременности, преждевременные роды, аномалии родовой деятельности) [92, 142, 152, 158, 222, 287]. Снижение гормональной активности плаценты вызывает расстройство функции влагалищного эпителия, создавая благоприятные условия для развития инфекции, обострения или возникновения воспалительных заболеваний мочеполовой системы [17, 114, 177]. На фоне расстройства выделительной функции плаценты и околоплодных оболочек отмечается патологическое количество околоплодных вод, чаще всего маловодие, а при некоторых патологических состояниях (внутриутробное инфицирование и др.) - многоводие [53, 164, 185, 196, 322].

Развитие плацентарной недостаточности инфекционного генеза может быть обусловлено различными вирусо-бактериальными ассоциациями, простейшими или грибами. Инфицирование плода или плаценты может быть обусловлено острой инфекцией или активацией хронической, персистирующей инфекции во время беременности у матери [12, 15, 16, 78, 96, 114, 128].

Важное место занимает восходящий путь. В этом случае главная роль

отводится возбудителям вагинальных инфекций, вызывающих нарушения

микроценоза влагалища [15, 16, 121, 122, 128, 172]. Ведущая роль в развитии

инфицирования плода отводится восходящему пути (проникновению

микроорганизмов в амниотическую жидкость с развитием хориоамниотита)

[53, 119, 198, 261], в результате происходящих патофизиологических реакций

через синтез простагландинов происходит деградация интерстициального

коллагена I типа, дилатация шейки матки, развитие родовой деятельности

16

[114, 132, 158, 228, 335]. Однако по данным различных авторов отмечено, что при нормальных показателях клеточного и гуморального иммунитета инфекционный фактор может не нарушать физиологическое течение беременности [157, 171].

Вирусная инфекция играет важную роль в развитии патологии беременных, плода и новорожденных [35, 75, 76, 92, 108, 109, 117, 120, 166, 222]. По данным отечественной и зарубежной литературы первичные вирусные инфекции могут приводить как к потере беременности, так и к рождению детей с различными нарушениями в развитии [26, 69, 71, 84, 131, 154, 183,209].

Хронические (латентные) инфекции, прогрессирующие на фоне гестационной иммуносупрессии, редко приводят к порокам развития плода, однако отмечается частота патологии беременности (синдром потери плода, плацентарной недостаточности, синдрома задержки роста плода), которая коррелирует с таковой при острых вирусных заболеваниях [23, 45, 62, 83]. Последнее связано со способностью вирусов поражать ткани плаценты с развитием эндотелиопатии и нарушением местного иммунитета [25, 61, 88, 151,225,255,256, 273].

Возникновение генерализованного поражения с развитием

интерстициального воспаления, васкулитов, острых дистрофических

изменений и лимфоидно-гистиоцитарной инфильтрации в поврежденных

тканях и органах возможно, если вирусная инфекция протекает в условиях

неадекватного иммунного ответа (у иммунодефицитных пациентов, у плодов

и новорожденных) [17, 38, 39, 45, 70, 83, 126, 151]. Иммуносупрессивный

эффект проявляется при различных вирусных инфекциях, особенно при

развитии тяжелых клинических форм. Подавление иммунитета часто

приводит к развитию хронического инфекционного процесса и развитию

тяжелых осложнений вирусных инфекций [75, 76, 108]. Формирование

иммунодефицита, подавление специфического и неспецифического

клеточного и гуморального иммунитета проявляется в виде снижения

17

функциональной активности макрофагов, уровня взаимодействия иммунокомпетентных клеток, нарушения антителообразования и т.д.

Развивается интерферонодефицит со снижением способности лейкоцитов, фибробластов и иммунных лимфоцитов вырабатывать различные виды интерферонов. Нарушение иммунитета носит как общий системный, так и местный характер: снижение мукозального иммунитета (иммунитета слизистых), интерферонообразования в очагах вирусного поражения [171, 173, 186, 193]. Иммунодепрессивный эффект вирусных инфекций обусловлен аффинностью (тропизмом) многих вирусов к клеткам моноцитарно-макрофагальной системы, Т-хелперам, полиморфноядерным нейтрофилам и т.д [48]. Тяжелые иммунодефицитные состояния регистрируются при ВИЧ-инфекции, ЦМВ-инфекции, рецидивирующем герпесе, парагриппе и т.д. [109, 194, 201, 208, 257, 260, 268, 328].

Таким образом, воздействие инфекционного фактора при истощении

компенсаторно-приспособительных реакций всех звеньев в функциональной

системе мать-плацента-плод, способствует инфекционному поражению

плаценты с последующим поражением плода [83, 264]. Развиваются

токсинэмия, расстройства метаболизма, циркуляторные нарушения в данной

системе. Системные расстройства микроциркуляции и тканевая гипоксия,

взаимно усиливая друг друга, создают порочный круг, поддерживающий

течение патологического процесса при плацентарной недостаточности

инфекционного генеза. Клиническая картина хронической плацентарной

недостаточности проявляется в нарушениях основных функций плаценты с

развитием задержки роста плода [31, 67, 116, 142, 143, 152, 153]. Отражением

нарушений защитной функции плаценты при ослаблении плацентарного

барьера является внутриутробное инфицирование плода под действием

проникающих через плаценту патогенных микроорганизмов [14, 20, 103, 153,

187, 189, 305]. Учитывая отсутствие эффективности методов лечения

нарушений фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока [139],

18

динамический контроль с использованием допплерографии является необходимым методом оценки состояния плода [40, 41, 44, 50, 51, 57, 59, 68, 87, 105,210, 239,301].

1.2. Допплерометрическая оценка плацентарной

недостаточности.

Проявления плацентарной недостаточности у беременных верифицируются результатами ультразвукового исследования, а также допплерометрическим обследованием [5, 8, 147, 163, 197, 323]. Допплерометрия проводится с определением показателей максимальной систолической скорости кровотока, минимальной диастолической скорости кровотока, систоло-диастолического отношения (СДО), пульсационного индекса (ПИ), индекса резистентности (ИР). Непрямая кардиотокография включает оценку признаков гипоксии плода при анализе частоты сердечных сокращений (ЧСС), вариабельности базального ритма и двигательной активности плода [55, 94, 98, 148, 179, 253, 295, 296, 330, 337].

По мнению отечественных и зарубежных исследователей, допплерометрические методы выявления плацентарной недостаточности имеют важное значение, так как включают в себя оценку периферического сосудистого сопротивления, являющегося надежным маркером гемодинамических нарушений в артериях пуповины [137, 174, 182, 224, 240, 252, 298, 300, 342].

Независимость импедансных индексов от величины угла инсонации исключает субъективизм при интерпретации результатов, так как получаемые данные в наименьшей степени подвержены измерительной вариабельности [190].

Высокие индексы сопротивления изолировано в артериях пуповины

могут косвенно указывать на плацентарную дисфункцию, свидетельствуя о

19

препятствии оттока крови от плода к плаценте, которое не всегда имеет гемодинамическое значение для самого плода на начальных этапах [4, 6].

По данным зарубежных исследователей, отсутствие до 16-27 недель беременности диастолического компонента кровотока в артерии пуповины не является достоверным признаком плацентарной недостаточности и связано с физиологическими особенностями гемодинамики в нем [211, 277].

По мнению некоторых авторов, возможен расчет объема скорости кровотока в вене пуповины и его использование в качестве объективного критерия наряду с уголнезависимыми показателями в диагностике плацентарной дисфункции [277].

Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шеманаева, Татьяна Викторовна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамченко, В. В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве / В. В. Абрамченко. - СПб. : Нордмед-Издат, 2001. - 400 с.

2. Абрамченко, В. В. Клиническая перинатология / В. В. Абрамченко, Н. П. Шабалов. - Петрозаводск : ИнтелТек, 2004. - 424 с.

3. Автандилов, Г. Г. Основы патологоанатомической практики / Г. Г. Автандилов. - М. : Медицина, 1994. - 510 с.

4. Агеева, М. И. Диагностическое значение допплерографии в оценке функционального состояния плода : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / М. И. Агеева. - М., 2008. - 45 с.

5. Агеева, М. И. Допплерометрические исследования в акушерской практике / М. И. Агеева. - М. : Издательский дом «Видар», 2000. - 112 с.

6. Агеева, М. И. К вопросу о повышении надежности допплерометрии в диагностике плодово-плацентарного кровообращения при исследовании обеих артерий пуповины / М. И. Агеева, В. В. Митьков, И. А. Озерская // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2002. - № 4. -С. 13-18.

7. Агеева, М. И. Классификация нарушений гемодинамики плода для определения перинатального прогноза и выбора акушерской тактики / М. И. Агеева // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2007. - № 5. -С. 55-56.

8. Агеева, М. И. Показания к проведению допплерометрических исследований у беременных женщин / М. И. Агеева, В. В. Митьков, И. А. Озерская // Актуальные проблемы деятельности диагностических центров в современных условиях : сб. науч. тр. - Екатеринбург, 2004. - С. 76-77.

9. Агеева, М. И. Диагностические критерии актокардиографии в оценке степени тяжести хронической внутриутробной гипоксии плода / М. И. Агеева, В. В. Митьков, Е. Е. Малахова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2002. - № 1. - С. 38-44.

10. Адаскевич, В. П. Инфекции, передаваемые половым путем : руководство для врачей / В. П. Адаскевич. - М.: Медицинская книга, 1999. -416 с.

11. Айламазян, Э. К. Плацентарная недостаточность : учебно-методическое пособие / Э. К. Айламазян. - СПб., 2007. - 30 с.

12. Айламазян, Э. К. Современное состояние проблемы перинатальных инфекций / Э. К. Айламазян // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. - 1995. -№ 2. - С. 3-11.

13. Акопян, Т. Э. Бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз у беременных (диагностика и лечение) : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Т. Э. Акопян. - М., 1996. - 24 с.

14. Андосова, Л. Д. Патогенетические аспекты плацентарной недостаточности при инфекции : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Л. Д. Андосова. - Н. Новгород, 2006. - 22 с.

15. Анкирская, А. С. Микроэкология влагалища и профилактика акушерской патологии / А. С. Анкирская // Инфекции и антимикробная терапия. - 1999. -Т. 1, № з. _ с. 89-91.

16. Анкирская, А. С. Проблемы хронической (персистирующей) хламидийной инфекции / А. С. Анкирская // Акушерство и гинекология. -1999. -№3.- С. 8-10.

17. Анохин, В. А. Внутриутробная инфекция. (Клиника, диагностика и профилактика) / В. А. Анохин, Г. В. Хасанова. - М., 1999. - 88 с.

18. Апоптоз - ведущий механизм повреждения печени при хроническом гепатите / В.М. Цыркунов [ и др. ] // Здравоохранение. - 2007. -№3. - С. 22-27.

19. Апресян, С. В. Оптимизация восстановления фертильности у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием : автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. В. Апресян. - М., 2003. - 24 с.

20. Аржанова, О. Н. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение. / О. Н. Аржанова, Н. Г. Кошелева. - СПб. : Нордмед, 2000. - 32 с.

21. Аронскинд, Е. В. Клинико-нейросонографические характеристики формирования перивентрикулярных лейкомаляций у недоношенных детей / Е. В. Аронскинд, О. П. Ковтун, В. Н. Шершнев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2006. - Т. 51, № 5. - С. 2224.

22. Асымбекова, Г. У. Хроническая плацентарная недостаточность: аспирин в профилактике и лечении : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Г. У. Асымбекова. - М., 1996. - 36 с.

23. Афанасьева, Е. С. Анализ влияния ВИЧ-инфекции как фактора развития задержки внутриутробного развития плода и фетоплацентарной недостаточности / Е. С. Афанасьева, Р. Т. Полянская, В. Б. Цхай / Мать и дитя : материалы V Российского форума. - М., 2003. - С. 15.

24. Базовая, М. Ю. Оптимизация диспансерного наблюдения в ранние сроки гестации женщин с отягощенным акушерским анамнезом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / М. Ю. Базовая. - М., 2003. - 12 с.

25. Барановская, Е. И. Содержание цитокинов при нормальном и патологическом течении беременности / Е. И. Барановская, С. В. Жаворонок // Здравоохранение. - 2007. - № 1. - С. 42-45.

26. Барашнев, Ю. И. Перинатальная неврология / Ю. И. Барашнев. -М. : Триада-Х, 2001.-638 с.

27. Баринова, И. В. Клинико-морфологическая характеристика фетоплацентарного комплекса при антенатальной смерти плода / И. В. Баринова, Ю. Б. Котов, Н. И. Кондриков // Российский вестник акушера-гинеколога. -2013. -№ 3. - С. 14-19.

28. Баркова, С. Н. Допплерографии кровотока в венах плода. II. Задержка внутриутробного развития / С. Н. Баркова // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. - 2001. -Т. 9, № 1. - С. 19-28.

29. Бубнова, Н. И. Значение морфологического исследования

последа в диагностике врожденных инфекций у новорожденных детей / Н. И.

215

Бубнова, 3. X. Сорокина // Мать и дитя : материалы III Российского научного форума. - М., 2001. - С. 546-547.

30. Бубнова, Н. И. Морфология последа при генитальной герпетической инфекции / Н. И. Бубнова, 3. С. Зайдиева, В. Л. Тютюнник // Акушерство и гинекология. - 2001. -№ 6. - С. 24-29.

31. Бунин, А. Т. Задержка внутриутробного развития плода (патогенез, диагностика, акушерская тактика) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А. Т. Бунин. - М., 1993. - 57 с.

32. Бурлев, В. А. Клинико-диагностическое определение фактора роста плаценты у беременных с плацентарной недостаточностью / В. А. Бурлев, 3. С. Зайдиева, В.Л. Тютюнник // Проблемы репродукции. -2001. -Т. 7, №5. _с. 31-34.

33. Бычков, В. И. Диагностика и лечение хронической фетоплацентарной недостаточности / В. И. Бычков, Е. Е. Образцова, С. В. Шамарин // Акушерство и гинекология. - 1999. - № 6. - С. 3-6.

34. Венозный проток / Э. К. Айламазян [ и др. ] // Вестник акушера-гинеколога. - 2001.-Т. 1,№4.-С. 13-16.

35. Вирусные заболевания кожи и слизистых : учебное пособие / Э. А. Баткаев [ и др. ]. - М. : РМАПО, 2001. - 240 с.

36. Внутриутробное развитие человека / Под ред. А.П. Милованова, C.B. Савельева. - М. : МДВ, 2006. - 384 с.

37. Внутриутробные инфекции у новорожденных : использование генодиагностики, клинические особенности и подходы к лечению / Е. М. Малкова [ и др. ] // Педиатрия. -2002. - № 1. - С. 36-40.

38. Воеводин, С. М. Значение 3D/4D эхографии в исследовании сосудов мозга у плода / С. М. Воеводин // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2010. - Т. 10, № 5. - С. 43-45.

39. Воеводин, С. М. Ультразвуковая диагностика антенатальной нейроинфекции / С. М. Воеводин // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2010. - Т. 10, № 6. - С. 38-40.

40. Возможности 3-0 допплерометрии в изучении хориального кровотока в I триместре / В. И. Краснопольский [ и др. ] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2003. - Т. 2, №4. - С. 20-24.

41. Возможности трехмерного доплеровского исследования в функциональной оценке внутриплацентарной сосудистой сети / В. И. Краснопольский [ и др. ] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2002. - Т. 1, № 2. - С. 36^40.

42. Возможность клинико-лабораторной оценки фиброза печени в условиях поликлиники / О. Н. Минушкин [ и др. ] // Тер. арх. - 2007. - № 1. -С. 19-23.

43. Волощук, И. Н. Морфологические основы и патогенез плацентарной недостаточности: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / И. Н. Волощук. - М., 2002. - 48 с.

44. Воскресенский, С. Л. Оценка состояния плода (кардиотокография, допплерометрия, биофизический профиль) / С. Л. Воскресенский. - Минск : Книжный дом, 2004. - 304 с.

45. Врожденные и перинатальные инфекции (предупреждение, диагностика и лечение / Под ред. М.-Л. Ньюэлл, Дж. Мак-Интайра. - СПб. : Издательский Дом «Петрополис», 2004. - 442 с.

46. Галиаскарова, А. А. Прогностическое значение эхографии при задержке внутриутробного развития плода / А. А. Галиаскарова, И. А. Малькова // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. - 1997. Т. 7, № 4. - С. 298-300.

47. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. - М. : Практика, 1999.-459 с.

48. Горленко, А. В. Фетоплацентарные нарушения при ВИЧ-инфекции / А. В. Горленко, В. И. Коновалов // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2005. - Т. 5, № 4. - С. 29-33.

49. Григорьева, Т. Ю. Различная чувствительность к индукции

апоптоза Т-лимфоцитов субклассов СБ4+ и С08+ / Т. Ю. Григорьева, М. Ф.

217

Никонова, А. А. Ярилин // Иммунология. - 2002. - Т. 23, № 4. - С. 200-206.

50. Гудмундссон, С. Значение допплерометрии при ведении беременных с подозрением на внутриутробную задержку развития плода / С. Гудмундссон // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. - 1994. - № 1. - С. 15-25.

51. Демидов, Б. С. Клиническое значение допплерометрии в диагностике и прогнозировании плацентарной недостаточности во втором и третьем триместрах беременности : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Б. С. Демидов. - М., 2000. - 18 с.

52. Демидов, В. Н. Ультразвуковая компьютерная фетометрия. Определение срока, массы и роста плода во II триместре беременности / В. Н. Демидов, Б. Е. Розенфельд // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. - 1997. -№ 2. - С. 28-32.

53. Диагностическое значение исследования амниотической жидкости при внутриутробном инфицировании / О. В. Макаров [ и др. ] // Акушерство и гинекология. - 2003. - № 4. - С. 3-4.

54. Дмитриева, Е. В. Роль апоптоза в патогенезе хронических вирусных гепатитов В и С / Е. В. Дмитриева, Е. Ю. Москалева, Е. С. Северин // Рос. журн. гастроэнтерологии. - 2003. - № 5. - С. 7-13.

55. Допплерографическое исследование гемодинамики плода (пособие для врачей). / М. И. Агеева [ и др. ]. - М. : РМАПО, 2006. - 54 с.

56. Допплерография в акушерстве / Под ред. М. В. Медведева, А. Курьяка, Е. В. Юдиной. - М. : Реальное время, 1999. - 396 с.

57. Допплерография в акушерстве: итоги Российского мультицентрового исследования / Е. В. Юдина [ и др. ] // Пренатальная диагностика. - 2003. - Т. 2, № 3. - С. 206-214.

58. Допплерография перинатальных поражений головного мозга / Е. А. Зубарева [ и др. ]. - М. : Видар, 1999. - 92 с.

59. Допплерометрические показатели мозгового кровотока плода во

время родов при тугом обвитии пуповинной его шеи / Ю. В. Ганиковская [ и

218

др. ] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2004. - Т. 4, № 4. - С. 3941.

60. Доротенко, А. Ю. Ранняя диагностика диффузных изменений паренхимы плаценты в профилактике перинатальной патологии / А. Ю. Доротенко // Пренатальная диагностика. - 2003. - Т. 2, № 4. - С. 283-287.

61. Железнякова, Г. Ф. Воздействие вирусов на систему цитокинов хозяина / Г. Ф. Железнякова // Вопросы вирусологии. - 2007. - № 4. - С. 4-11.

62. Зайдиева, 3. С. Тактика ведения беременности и родов у больных с генитальной герпетической инфекцией / 3. С. Зайдиева, В. Л. Тютюнник, С. Г. Цахилова // Российский медицинский журнал. - 1998. - № 5. - С. 33-36.

63. Зарубина, Е. Н. Родоразрешение женщин с внутриутробной задержкой развития плода / Е. Н. Зарубина, Н. Е. Лисицына // Клинический вестник. - 1997. -№ 2. - С. 14-15.

64. Затикян, Е. П. Эхокардиографическая оценка различных вариантов кардиомиопатии в пренатальном периоде / Е. П. Затикян // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2001. - № 2. - С. 26-33.

65. Значение определения ТБГ для ранней диагностики и прогнозирования плацентарной недостаточности у беременных с привычным невынашиванием / Н. М. Мамедалиева [ и др. ] // Акушерство и гинекология.

- 1991. -№ 11.-С. 21-24.

66. Зубжицкая, Л. Б. Иммуноморфологическое состояние плаценты при акушерской патологии / Л. Б. Зубжицкая, Н. Г. Кошелева, В. В. Семенов.

- СПб. : Нордмедиздат, 2005. - 304 с.

67. Игнатко, И. В. Профилактика плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска / И. В. Игнатко, М. В. Рыбин, В.Д. Дуболазов // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2006. - Т. 5, № 1. С. 11-20.

68. Игнатько, И. В. Современные возможности и клиническое значение исследования внутриплацентарного кровотока / И. В. Игнатько, А. Н. Стрижаков // Акушерство и гинекология. - 1997. - №1. - С. 23-26.

69. Иммуноглобулинотерапия у беременных с герпес-вирусной инфекцией / В.Н. Серов [ и др. ] // Клиническое применение иммуноглобулинов для внутривенного введения : сб. науч. тр. - Н. Новгород, 1999.-С. 46-52.

70. Каражас, Н. В. Цитомегаловирусная инфекция — типичный представитель оппортунистических инфекций / Н. В. Каражас // Российские медицинские вести. - 1997. - № 2. - С. 35-38.

71. Карачунская, Е. М. Особенности течения тяжелых перинатальных постгипоксических поражений ЦНС у новорожденных детей различного гестационного возраста : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. М. Карачунская. - М., 2000. - 22 с.

72. Картушина, Д. М. Причины перинатальной смертности по данным патологоанатомических исследований / Д. М. Картушина, Ю. А. Каченюк // Акушерство и гинекология. - 1984. - № 10. - С. 73-74.

73. Кашкин, К. П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность (лекция) / К. П. Кашкин // Клиническая лабораторная диагностика. - 2004. - № 2. - С. 21-32.

74. Керимова З.М. Внутриутробная задержка роста плода. Принципы ведения беременности и родов : автореф. дис. ... канд. мед. наук / 3. М. Керимова. - М., 2002. - 25 с.

75. Кицак, В. Я. «Парэнт» - вирусы: роль в перинатальной патологии / В.Я. Кицак // Успехи теоретической и клинической медицины. - 2001. -Вып. 4. - С. 354-356.

76. Кицак, В. Я. Герпетическая и цитомегаловирусная инфекция: роль в патологии плода и новорожденных, развитие, микст-инфекции и вопросы лабораторной диагностики / В. Я. Кицак // Успехи теоретической и клинической медицины. - 1995. - Вып. 1. - С. 58-61.

77. Клинико-диагностическое значение плацентарной щелочной

фосфатазы у беременных при хронической плацентарной недостаточности и

инфекции / В. А. Бурлев [ и др. ] // Проблемы репродукции. - 2000. - Т. 6, №

220

5.-С. 56-60.

78. Клинико-морфологические параллели фетоплацентарного комплекса при герпетической инфекции у беременных / 3. С. Зайдиева [ и др. ] // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. - 1999. - № 2. -С. 27-30.

79. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Т. 2 / Под ред. В. В. Митькова, М. В. Медведева. - М. : Видар, 1996. - 396 с.

80. Кравчук, Н. В. Клинико-патогенетическое обоснование акушерской тактики при задержке внутриутробного развития плода : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н. В. Кравчук. - Иркутск, 2000. - 22 с.

81. Краснопольский, В. И. Фетоплацентарная недостаточность : методические рекомендации / В. И. Краснопольский. - М., 2005. -23 с.

82. Крукиер, И. И. Динамика цитокинов в разные сроки развития плаценты при физиологической и осложненной беременности / И. И. Крукиер // Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. - 2005.-№1,-С. 18-21.

83. Кулаков, В. И. ВИЧ: профилактика передачи от матери ребенку : учебное пособие / В. И. Кулаков, И. И. Баранов. - М .: ВЕДИ, 2003. - 168 с.

84. Кулаков, В. И. Плацентарная недостаточность и инфекция / В. И. Кулаков, И. В. Орджоникидзе, В. Л. Тютюнник. - М., 2004. - 294 с.

85. Лебеденко, В. С. Перекисное окисление липидов при плацентарной недостаточности и гипотрофии плода : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. С. Лебеденко. - М., 1987. - 24 с.

86. Лисицына, Г. Н. Оптимизация лечения внутриутробной задержки развития плода : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Г. Н. Лисицына. - М., 2002. - 20 с.

87. Логвиненко, А. В. Допплерометрия сосудов матки, пуповины и плода в III триместре нормально развивающейся беременности / А. В. Логвиненко // Акушерство и гинекология. - 1990. - № 9. - С. 18-22.

88. Маевский, Е. И. Коррекция гипоксических состояний путем

221

поддержания функций митохондрий : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Е. И. Маевский. - М., 1998. - 36 с.

89. Макаров, И. О. Функциональное состояние системы мать-плацента-плод при гестозе : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / И. О. Макаров. -М., 1998.-48 с.

90. Макаров, О. В. Инфекции в акушерстве и гинекологии / О. В. Макаров, В. А. Алешкин, Т. Н. Савченко. - М. : МЕДпресс-информ, 2007. -464 с.

91. Макаров, О. В. Синдром задержки развития плода : современные подходы к фармакотерапии / О. В. Макаров, П. В. Козлов, Д. В. Насырова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2003. - Т .3, № 6. - С. 18-22.

92. Макацария, А. Д. Беременность, роды и послеродовый период у больных с вирусной инфекцией / А. Д. Макацария, Н. В. Долгушина. - М. : Триада-Х, 2005.- 112 с.

93. Макацария, А. Д. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике / А. Д. Макацария, В. О. Бицадзе. - М. : Триада-Х, 2003. 904 с.

94. Малахова, Е. Е. Клинико-диагностическое значение актокардиографии в оценке степени тяжести хронической гипоксии плода : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. Е. Малахова. - М., 2004. - 22 с.

95. Манухин, И. Б. Профилактика репродуктивных потерь. / И. Б. Манухин, В. В. Рыжков, Г. Н. Федосова. - Ставрополь : Ставрополье, 1999. -239 с.

96. Марченко, J1. А. Генитальная герпетическая инфекция у женщин (клиника, диагностика, лечение) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Л. А. Марченко. - М., 1997. - 42 с.

97. Медведев, М. В. Допплерография в акушерстве. 1-е изд. / М. В. Медведев, А. Ф. Курьяк, Е. В. Юдина. - М. : Реальное время, 1999. - 160 с.

98. Медведев, М. В. Допплерэхокардиографическая оценка

гемодинамики плода в III триместре неосложненной беременности / М. В.

222

Медведев, А.Н. Стрижаков, М. И. Агеева // Акушерство и гинекология. -1990. -№ 12.-С. 26-29.

99. Медведев, М. В. Задержка внутриутробного развития плода. 2-е изд. / М. В. Медведев, Е. В. Юдина. - М. : РАВУЗДПГ, 1998. -208 с.

100. Мельникова, В. Ф. Инфекционные плацентиты, особенности плаценты как иммунного барьера / В. Ф. Мельникова, О. А. Аксенов // Архив патологии. - 1993. - Т. 55, № 5. - С. 78-81.

101. Мельникова, В. Ф. Комбинированные вирусно-микоплазменные плацентиты / В. Ф. Мельникова, А. В. Цинзерлинг // Архив патологии. -1993.-Т. 55, №5.-С. 22-28.

102. Мерц, Э. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. - Т. 1. Акушерство / Э. Мерц / Пер. с англ. под ред. А. И. Гуса. — М. : МЕДпресс-информ, 2011. - 720 с.

103. Милованов, А. П. Патология системы мать-плацента-плод : руководство для врачей / А. П. Милованов. - М. : Медицина, 1999. - 448 с.

104. Михнина, Е. А. Морфофункциональное состояние эндометрия у женщин с бесплодием и невынашиванием беременности : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Е. А. Михнина. - СПб., 2009. - 40 с.

105. Морозова, А. А. Доплеровские исследования кровотока в ранние сроки беременности. I. Артерии и вена пуповины / А. А. Морозова, М. В. Медведев // Пренатальная диагностика. - 2002. -№ 3. -С. 180-186.

106. Морозова, А. А. Допплеровские исследования кровотока в ранние сроки беременности. II. Венозный проток / А. А. Морозова // Пренатальная диагностика. - 2002. - № 4. - С. 316-322.

107. Наумчик, Б. И. Дифференцированный подход к диагностике, лечению и акушерской тактике у беременных с синдромом задержки развития плода. Ближайшие и отдаленные результаты : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Б. И. Наумчик. - М., 2001.-21 с.

108. Никонов, А. П. Генитальный герпес и беременность/ А. П. Никонов, О. Р. Асцатурова // Гинекология. - 2002. - Т. 4, № 1. - С. 4-6.

109. Никонов, А. П. Цитомегаловирусная инфекция и беременность / А. П. Никонов, О. Р. Асцатурова // Акушерство и гинекология. - 2003. - № 1. -С. 53-57.

110. Новикова, Н. В. Факторы формирования плацентарной недостаточности на доклинической стадии у беременных с хроническим пиелонефритом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н. В. Новикова. - М., 2001.-24 с.

111. Оболенский, С. В. Реамберин - новое средство для инфузионной терапии в практике медицины критических состояний : методические рекомендации / С. В. Оболенский. - СПб., 2002. - 26 с.

112. Обоскалова, Т. А. Структура и причины перинатальной смертности недоношенных / Т. А. Обоскалова // Акушерство и гинекология. -2005. -№ 5. -С. 39-41.

113. Овчинникова, В. В. Оптимизация предгравидарной подготовки женщин с невынашиванием беременности на фоне хронического эндометрита : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. В. Овчинникова. - М., 2006. - 20 с.

114. Оганян, К. А. Течение и исход беременности при колонизации мочеполового тракта женщин стрептококками группы В и D : автореф. дис. ... канд. мед. наук / К. А. Оганян. - СПб., 2002. - 24 с.

115. Определение интенсивности процесса ПОЛ методом ИХЛ : методические рекомендации. - Н. Новгород, 1998 - 8 с.

116. Оразмурадов, А. А. Особенности плацентарного ложа матки при осложнениях беременности и экстрагенитальных заболеваниях : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А. А. Оразмурадов. - М., 2003. - 47 с.

117. Орджоникидзе, Н. В. Акушерская тактика у пациенток с герпетической инфекцией / Н. В. Орджоникидзе, В. Л. Тютюнник // Акушерство и гинекология. - 2001. - № 4. - С. 56—59.

118. Орджоникидзе, Н. В. Новое в лечении беременных с синдромом

задержки развития плода / Н. В. Орджоникидзе, П. А. Клименко, С. А.

224

Дживелегова // Акушерство и гинекология. - 1996. - № 3. - С. 32-36.

119. Орджоникидзе, Н. В. Хориоамнионит при бактериальной и/или вирусной инфекции. Особенности тактики ведения родов / Н. В. Орджоникидзе // Акушерство и гинекология. - 1999. - № 4. -С. 46-50.

120. Орджоникидзе, Н. В. Цитомегаловирусная инфекция и беременность / Н. В. Орджоникидзе, В. JI. Тютюнник // Акушерство и гинекология. - 2002. - № 3. - С. 59-63.

121. Ордиянц, И. М. Бактериальный вагиноз: диагностика и лечение на современном этапе / И. М. Ордиянц, Э. С. Четвертакова, А. А. Чымба // «Земский врач». - 2011. - № 2. - С. 28- 30.

122. Ордиянц, И. М. Микробиоценоз и иммунорезистентность родовых путей при кольпитах и вагинозах у беременных / И. М. Ордиянц, Е. JI. Серебряник // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -1999,-№5.-С. 15-16.

123. Орлов, А. В. Скрининговые маркеры фетальной гемодинамики при физиологическом течении беременности / А. В. Орлов // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2005. -Т. 5, № 2. - С. 34-38.

124. Основы перинатологии / Под ред. Н.П. Шабалова, Ю.В. Цвелева. - М. : МЕДпресс-информ, 2004. - 638 с.

125. Особенности венозного кровотока плода при внутриутробном инфицировании / А. В. Поморцев [ и др. ] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2003. - Т. 3, № 5. - С. 33-36.

126. Особенности клинического течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с урогенитальной микоплазменной, хламидийной и смешанной инфекциями / JI. И. Мальцева [ и др. ] // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. - 2000. - № 1. -С. 82-86.

127. Останин, А. А. Показатели иммунитета плода в ранней диагностике внутриутробной инфекции / А. А. Останин, А. В. Макагон, О. Ю. Леплина // Медицинская иммунология. - 2001. - Т. 3, № 4. - С. 515-524.

128. Остроумов, O.A. Особенности течения беременности у пациенток

225

с хламидийной и микоплазменной инфекцией : автореф. дис. ... канд. мед. наук / О. А. Остроумов. - М., 2002. - 25 с.

129. Павлов, Ч. С. Современные возможности эластометрии, фибро- и актитеста в диагностике фиброза печени / Ч. С. Павлов, Д. В. Глушенков, В. Т. Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2008.-Т. 18 (4). - С. 43-52.

130. Пауков, С. В. Роль некоторых вирусов в развитии синдрома задержки внутриутробного роста плода и осложнений раннего неонатального периода у новорожденных с гипотрофией : автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. В. Пауков. - М„ 1992. - 18 с.

131. Перинатальная патология при ВИЧ-инфекции / В. А. Цинзерлинг [ и др. ] // Архив патологии. - 2005. - Т. 67, № 5. - С. 48-51.

132. Перинатальные исходы у беременных с инфекционными заболеваниями и плацентарной недостаточностью / В. Н. Серов [ и др. ] // Акушерство и гинекология. - 2002. - № 3. - С. 16-21.

133. Петри, А. Наглядная статистика в медицине : пер. с англ. / А. Петри, К. Сэбин. - М. : ГЭОТАР-мед, 2003. - 144 с.

134. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение. Учебное пособие / О. Н. Аржанова [ и др. ]. - СПб.: Нормед. Издат, 2000. - 32 с.

135. Подымова, С. Д. Болезни печени : руководство для врачей. 4-е изд. / С. Д. Подымова. - М. : Медицина, 2005. - 766 с.

136. Покровский, В. И. Клиническая классификация ВИЧ-инфекции / В. И. Покровский, В. В. Покровский, О. Г. Юрин // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2001. - № 1. - 710 с.

137. Полянин, А. А. Венозное кровообращение плода при нормально протекающей и осложненной беременности / А. А. Полянин, И. Ю. Коган. -СПб. : Петровский фонд, 2002. - 158 с.

138. Потапнев, М. П. Апоптоз клеток иммунной системы и его регуляция цитокинами / М. П. Потапнев // Иммунология. - 2002. - Т. 23, № 4. -С. 237-243.

139. Пренатальная эхография / Под ред. М. В. Медведева. - М. : Реальное время, 2005. - 560 с.

140. Продукция цитокинов клетками крови при герпесе, гепатите С и других формах патологии / М.В. Мезенцева [ и др. ] // Вопр. вирусол. - 2002. - № 1. - С. 44-47.

141. Пункционная биопсия печени и возможности неинвазивного мониторинга фиброза при хроническом вирусном гепатите С / Н. Д. Ющук [ и др. ] // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2002. -№ 1.-С. 9-15.

142. Радзинский, В. Е. Биохимия плацентарной недостаточности. / В. Е. Радзинский, П. Е. Смалько. - М. : РУДН, 2001. - 273 с.

143. Ранние гемодинамические изменения у плода при синдроме задержки развития / Н. В. Башмакова [ и др. ] // Российский вестник акушера-гинеколога. -2006. - Т. 6, № 5. - С. 12-15.

144. Ранние сроки беременности (2-е изд., испр. и доп.) / Под ред. В.Е. Радзинского, A.A. Оразмурадова. - М. : Status Praesens, 2009. - 480 с.

145. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О. Ю. Реброва. - М. : Медиа Сфера, 2003. - 305 с.

146. Регуляция Fas-индуцированного апоптоза мононуклеарных клеток периферической крови и плаценты при задержке развития плода / Н.Ю. Сотникова [и др.] // Цитокины и воспаление. - 2006. - Т. 5, № 3. - С. 10-15.

147. Результаты эхографии фето-плацентарной недостаточности при внутриутробном инфицировании / А. В. Доценко [ и др. ] // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. - 2000. — Вып. 7. — С. 8-11.

148. Розенфельд, Б. Е. Некоторые моменты комплексной диагностики состояния плода во время беременности / Б. Е. Розенфельд // Ультразвуковая диагностика. - 1999. - № 1. - С. 16-22.

149. Роль антенатальной кардиотокографии в прогнозировании

церебральных повреждений у новорожденных в раннем неонатальном

227

периоде / Ю. И. Барашнев [ и др. ] // Акушерство и гинекология. - 1998. - № 2.-С. 18-20.

150. Рытик, П. Г. Новое в химиотерапии ВИЧ-инфекции / П. Г. Рытик, И. И. Кучеров // Мед. новости. - 2004. - № 3. - С. 19-23.

151. Рязанцев, А. А. ВИЧ-инфекция: эхографические изменения у беременных и детей в раннем неонатальном периоде / А. А. Рязанцев // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2003. - № 3. - С. 32-42.

152. Савельева, Г. М. Внутриутробная задержка развития плода. Ведение беременности и родов / Г. М. Савельева, Р. И. Шалина, 3. М. Керимова // Акушерство и гинекология. - 1999. - № 3. - С. 10-15.

153. Серов, В. Н. Диагностика и терапия плацентарной недостаточности / В. Н. Серов // Русский медицинский журнал. - 2002. - Т. 10, №7.-С. 340-343.

154. Серов, В. Н. Особенности инфекции в акушерстве, гинекологии и перинатологии / В. Н. Серов // РМЖ: Мать и дитя. - 2008. - № 1. - С. 2-5.

155. Серов, В. Н. Руководство по практическому акушерству / В. Н. Серов, А. Н. Стрижаков, С. А. Маркин. - М. : МИА, 1997. - 439 с.

156. Серов, В. Н. Синдром задержки развития плода / В. Н. Серов // Русский медицинский журнал. -2005. - Т. 13, № 1.-С.31-33.

157. Серова, О. Ф. Предгравидарная подготовка женщин с невынашиванием беременности (патогенетическое обоснование, критерии эффективности) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / О. Ф. Серова. - М., 2000. -48 с.

158. Сидельникова, В. М. Преждевременные роды. Недоношенный ребенок / В. М. Сидельникова, А. Г. Антонов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. -448 с.

159. Сидорова, И. С. Клинико-диагностические аспекты фетоплацентарной недостаточности. / И. С. Сидорова, И. О. Макаров. - М. : МИА, 2005.-296 с.

160. Сидорова, И. С. Клиническое наблюдение родов у рожениц с

228

критическим состояния кровотока в сосудах плода / И. С. Сидорова, А. Б. Эдокова, И. О. Макаров // Ультразвуковая диагностика. - 2000. - № 1. - С. 65-71.

161. Сидорова, И. С. Особенности течения беременности и исход родов при внутриутробном инфицировании плода / И. С. Сидорова, И. О. Макаров, И. И. Сидоров // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1997.-№1.-С. 15-19.

162. Синдром задержки роста плода: патогенез, диагностика, лечение, акушерская тактика / А. Н. Стрижаков [ и др. ]. - М. : ГЭАОТАР-Медиа, 2012.-115 с.

163. Сладкявичюс, П. П. Измерение методом ультразвуковой допплерометрии характеристик кровотока в системе мать-плацента-плод при нормальном и патологическом течении беременности : автореф. дис. ... канд. мед. наук / П. П. Сладкявичюс. - Вильнюс, 1989. - 21 с.

164. Современные представления о внутриутробной инфекции / О. В. Макаров [ и др. ] // Акушерство и гинекология. - 2004. - № 2. - С. 10-13.

165. Состояние здоровья и развития детей 1-3 лет жизни, родившихся с экстремально низкой и низкой массой тела / Р. И. Шалина [ и др. ] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2005. - Т. 4, № 3. - С. 31-36.

166. Состояние фетоплацентарной системы при внутриутробном инфицировании плода / И. С. Сидорова [ и др. ] // Тез. докл. III съезда РАВУЗДПГ. -М., 1996.-С. 158-160.

167. Стрижаков, А. Н. Возможности и перспективы изучения венозного кровотока плода для диагностики и оценки тяжести фетоплацентарной недостаточности / А. Н. Стрижаков, О. Р. Баев, Т. Ф. Тимохина // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2002. - Т. 1, № 1. - С. 70-73.

168. Стрижаков, А. Н. Декомпенсированная форма плацентарной

недостаточности // Избранные лекции по акушерству и гинекологии. / А. Н.

229

Стрижаков, А. И. Давыдов, Л. Д. Белоцерковцева. - М. : Медицина, 1998. - С. 115-128.

169. Стрижаков, А. Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, лечение / А. Н. Стрижаков, Т. Ф. Тимохина, О. Р. Баев // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2003. - Т. 2, № 2. - С. 53-163.

170. Сухих, Г. Т. Иммунология беременности / Г. Т. Сухих, Л. В. Ванько. - М.: РАМН, 2003. - 400 с.

171. Сухих, Г. Т. Эндотелиальная дисфункция в генезе перинатальной патологии / Г. Т. Сухих, Е. М. Вихляева, Л. В. Ванько // Акушерство и гинекология. - 2008. - № 5. - С. 3-7.

172. Терапия бактериального вагиноза в I триместре беременности / О. Ю. Азарова [ и др. ] // Ранние сроки беременности : проблемы, пути решения, перспективы : материалы I Международной конференции. - М., 2002. - С. 339-348.

173. Титов, Л. П. Противовирусный иммунитет: молекулярно-клеточные механизмы, закономерности развития и иммунопатология / Л. П. Титов, И. А. Карпов // Медицинский журнал. - 2007. - № 1. - С. 4-15.

174. Титченко, Л. И. Значение комплексного допплерометрического изучения маточно-плодово-плацентарного кровообращения в оценке внутриутробного состояния плода / Л. И. Титченко, Е. Е. Власова, М. А. Чечнева // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. - 2000. -№ 1. - С. 18-22.

175. Туманов, В. А. Проблема антенатальных потерь / В. А. Туманов, И. В. Баринова // Российский вестник акушера - гинеколога. - 2009. - Т. 9, № 5.-С. 39-45.

176. Тютюнник, В. Л. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при плацентарной недостаточности инфекционного генеза / В. Л. Тютюнник // Акушерство и гинекология. - 2004. - № 5. - С. 1317.

177. Тютюнник, В. JI. Хроническая плацентарная недостаточность при бактериальной и вирусной инфекции (патогенез, диагностика, профилактика, лечение) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / В. Л. Тютюнник. - М., 2002. - 45 с.

178. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии : практическое руководство / Под ред. А. Е. Волкова. - Ростов н/Д. : Феникс, 2006. - 480 с.

179. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний / Под ред. В.П. Куликова. - М. : ООО Фирма «СТОРМ», 2007. - 512 с.

180. Ультразвуковое исследование головного мозга недоношенных новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией / А. В. Поморцев [ и др. ] // Эхография. - 2002. - Т. 3, № 1. - С. 103-107.

181. Физиология и патология плода / А. Н. Стрижаков [ и др. ]. - М. : Медицина, 2004. - 356 с.

182. Характер развития и нормативные параметры плацентарного кровообращения. / М. И. Агеева [ и др. ] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2004. - № 3. - С. 35^13.

183. Царегородцева, Е.Е. Внутриутробное инфицирование у беременных с ВЗРП / Е. Е. Царегородцева // Проблемы беременности. - 2001. - № 3. - С. 38-41.

184. Цинзерлинг, В.А. Перинатальные инфекции / В. А. Цинзерлинг, В. Ф. Мельникова. - СПб. : Элби СПб, 2002. - 352 с.

185. Частота, факторы риска и причины развития мало- и многоводия / О. А. Пустотина [ и др. ] // Акушерство и гинекология. - 2005. - № 5. - С. 18-21.

186. Шехтман, М.М., Острые вирусные гепатиты: перинатальные исходы / М. М. Шехтман // Акушерство и гинекология. - 2000. - № 4. - С. 36.

187. Щеголев, А. И. Морфология плаценты : пособие для врачей / А. И. Щеголев, Е. А. Дубова, К. А. Павлов. - М., 2010. - 45 с.

188. Экспрессия и значение некоторых провоспалительных цитокинов у больных с хроническим гепатитом С / Г. Г. Барбакадзе [и др.] // пидемиология и инфекционные болезни. - 2005. - № 4. - С. 35-37.

189. Экстраэмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности / Под ред. В. Е. Радзинского, А. П. Милованова. - М. : Медицинское информационное агентство, 2004. - 393 с.

190. Эхография в акушерстве и гинекологии. Принципы и практика. 6-е изд. : пер. с англ. / А. Флейшнер [ и др. ] / Под ред. И. О. Макарова, И. С. Сидоровой. - М.: ВИДАР, 2003. - 1276 с.

191. Юдина, Е. В. Допплерография : время подвести итоги / Е. В. Юдина // Пренатальная диагностика. - 2002. - Т. 1, № 3. - С. 171-177.

192. Юдина, С. М. Цитокины и неоптерин в диагностике внутриутробных инфекций плода / С. М. Юдина, И. В. Степаненко, О. Н. Поповцева // Медицинская иммунология. - 2004. - Т. 6, № 3-5. - С. 393-394.

193. Ющук, Н. Д. Вирусный гепатит С и беременность / Н. Д. Ющук, В. Н. Кузьмин // Тер. архив. - 2000. - Т. 72, №10. - С. 18-23.

194. Ястребова, Е.Б. Факторы риска передачи ВИЧ от матери к ребенку / Е. Б. Ястребова, В. Е. Жолобов, А. Г. Рахманова // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - Санкт-Петербург, 2008. - № 4. - С. 35-38.

195. 3D and 4D ultrasound in fetal cardiac scanning: a new look at the fetal heart / S. Yagel [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2007. - Vol. 29. - P. 8195.

196. Aicardi, J. Diseases of the Nervous System in Childhood / J. Aicardi. - Mac Keith Press, 2009. - 966 p.

197. Alfirevic, Z. Doppler ultrasonography in high-risk pregnancies : systematic review with meta-analysis / Z. Alfirevic, J. P. Neilson // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1995. - Vol. 172. - P. 1379-1387.

198. Apoptotic effects in primary human umbilical vein endothelial cell

cultures caused by exposure to virion-associated and cell membrane-associated

232

HIV-1 gp 120 / M. B. Huang [ et al. ] // J. Asquir. Immune Defic. Syndr. - 2001. -Vol. 27, №3.-P. 213-221.

199. Arbeille, Ph. Cerebral Doppler in the assessment of the IUGR and fetal hypoxia / Ph. Arbeille // J. Matern. Fetal. Invest. - 1991. - Vol. 1, № 1. - P. 51-56.

200. Arbeille, Ph. Fetal arterial Doppler-IUGR and hypoxia / Ph. Arbeille // Eur. J. Obstet. Gynec. Reprod. Biol. - 1997. - Vol. 75, № 1. - P. 51-53.

201. Arias, R. A. Transmission of HIV-1 infection between trophoblast placental cells and T-cells take place via an LFA-1-mediated cell to cell contact / R. A. Arias, L. Díaz Muñoz, M. A. Muñoz-Fernández // Virology. - 2003. - Vol. 307, № 2. - P. 266-277.

202. Bahlmann, F. Natriuretic peptide levels in IUGR fetuses with absent and reversed end-diastolic flow of the umbilical artery in relation to the ductus venosus flow velocities / F. Bahlmann, F. Aufefermann // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 22, № 1. - P. 36-37.

203. Beck, T. Der venose Blutflul der intervillosen MikroZirkulation in der menschlichen Plazenta / T. Beck // Z. Geburtsh. Perinat. - 1982. - Bd. 186. - S. 114-118.

204. Benacerraf, B. R Ultrasound of Fetal Syndromes / B. R. Benacerraf. -Philadelphia : Elsevier, 2008. - 650 p.

205. Benirschke, K. Pathology of the Human Placenta / K. Benirschke, G.J. Burton, R.N. Baergen. - Springer, 2012. - 941 p.

206. Beta Interferon inhibits HIV-1 Tat-induced angiogenesis: synergism with 13-cis retinoic acid / M. Lurlano [ et al. ] // Eur. J. Cancer. - 1998. - Vol. 34, №4.-P. 570-576.

207. Beurett, N. Umbilical Doppler, IUGR and neonatal mortality and morbidity / N. Beurett, Y. Vial // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 22, № l.-P. 31.

208. Bock, C. T. Parvovirus B19 : a new emerging pathogenic agent of

inflammatory cardiomyopathy / C. T. Bock // Ernst Schering Res. Found

233

Workshop. - 2006. - Vol. 55. - P. 83-97.

209. Brar, H. Reverse end-diastolic flow velocity on umbilical artery velocimetry in high-risk pregnancy outcome / H. Brar, L. Piatt // Am. J. Obstet. Gynecol.-2002.-Vol. 159, №3,-P. 559-561.

210. Brezinka, C. Fetal hemodynamics / C. Brezinka // J. Perinat. Med. -2001. - Vol. 29, № 5. - P. 371-380.

211. Callen, P. W. Ultrasonography in obstetrics and gynecology (5-th ed.) / P. W. Callen. - Philadelphia : Saunders, Elsevier, 2008. - 1239 p.

212. Campbell, S. New doppler technique for assessing uteroplacental blood flow. / S. Campbell, J. Dias-Recasens, D. R. Griffin // Lancet. - 1983. - P. 675-677.

213. CCR5 mediates specific migration of Toxoplasma gondii-primed CD8 lymphocytes to inflammatory intestinal epithelial cells / S. Luangsay [ et al. ] // Gastroenterology. - 2003. - Vol. 125. - P. 491-500.

214. CCR5 plays a critical role in the development of myocarditis and host protection in mice infected with Trypanosoma cruzi / F. S. Machado [ et al. ] // J. Infect. Dis. - 2005. - Vol. 4. - P. 627-636.

215. CD 8(+) CD 28(-) T lymphocytes from HIV-1-infected patients secrete factors that induce endothelial cell proliferation and acquisition of Kaposi's sarcoma features / G. Alessandry [ et al. ] // J. Interferon Cytokine Res. - 2003. -Vol. 23, №9.-P. 523-531.

216. CD8+ T cell-mediated CXC chemokine receptor 4-simian/human immunodeficiency virus suppression in dually infected rhesus macaques / J. M. Harouse [ et al. ] // Proc. Natl. Acad. Sei USA. - 2003. - Vol. 100. - P. 1097710982.

217. Cerebral and umbilical arterial blood flow velocity waveforms in normal and growth-retarded pregnancies / J. W. Wladimiroff [ et al. ] // Obstet. Gynec. - 1987. - Vol. 69, № 5. - P. 705-709.

218. Clerici, M. The Relationships Between Cytokines, Complement and HIV Infection / M. Clerici, A. Clivio, G. M. Shearer // HIV and the New Viruses (SecondEdition). - 1999.-P. 115-131.

219. Clinical Application of 3D Sonography / Ed. A. Kuriak, S. Kupesic. -Parthenon Publishing Group, 2000. - 261 p.

220. Clinical Standards Committee. ISUOG Practice Guidelines: use of Doppler ultrasonography in obstetrics // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2013. -Vol. 41.-P. 233-239.

221. Comparison of low- and high-amplitude Doppler velocimetry in the peripheral and central circulations of normal fetuses / H. L. Galan [ et al. ] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 183, №5.-P. 1158-1161.

222. Complement activation induces dysregulation of angiogenic factors and causes fetal rejection and growth restriction / G. Girardi [ et al. ] / J. Exp. Med. - 2006. - Vol. 203. - P. 2165-2175.

223. Contrasting effects of CCR5 and CCR2 deficiency in the pulmonary inflammatory response to influenza A virus / T. C. Dawson [ et al. ] // Am. J. Pathol. - 2000. - Vol. 156.-P. 1951-1959.

224. Course and outcome of 60 fetuses with ARED-flow between 24 and 34 weeks' gestation compared to matched control group / J. Härtung [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynec. - 2003. - Vol. 22, № 1. - P. 30.

225. CXCR 4 on human endothelial cells can serve as both a mediator of biological responses and as a receptor for HIV-2 / M. Molina [ et al. ] // Biochim. Biophys. Acta. - 2000. - Vol. 150, № 2. - P. 227-240.

226. Cystein-rich and basic domain HIV-1 Tat peptides inhibit angiogenesis and induce endothelial cell apoptosis / H. Gia [ et al. ] // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 2001. - Vol. 283, № 2. - P. 469-479.

227. Cytokine production by lymphocytes in pregnancy / C. M. Salafia [ et al. ] // Am. J. Reprod. Immunol. - 1997. - Vol. 38, № 6. - P. 418-422.

228. Cytokine Reference / J. Oppenheim, M. Feldman (Eds.) - London : Academic Press, 2000. - 2015 p.

229. Diagnostic use of cordocentesis in twin pregnancy / K. J. Okamura [ et al. ] // Fetal Diagn. Ther. - 1994. - Vol. 9. - P. 385-390.

230. Does acute hypoxia cause fetal arterial blood flow redistribution? / E. Krampl [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2001. - Vol. 18, № 2. - P. 175177.

231. Doppler investigation in intrauterine growth restriction from qualitative indices to flow measurements: a review of the experience of a collaborative group / E. Ferrazzi [ et al. ] // Ann. N. Y. Acad. Sei. - 2001. - Vol. 943.-P. 316-325.

232. Douglas, G.C. Transmission of HIV to the placenta, fetus and mother andimplications of gametic infection / G. C. Douglas, F. Fazely, J. J. Hu // J. Reprod. Immunol. - 1998. - Vol. 41, № 1-2. - P. 321-329.

233. Down Modulation of TNF-a mRNA Placental Expression by AZT Used for the Prevention of HIV-1 Mother-to-Child Transmission / S. Pornprasert [ et al. ] // Placenta. - 2006. - Vol. 27, № 9-10. - P. 989-995.

234. Dubiel, M. Blood redistribution in the fetal brain during chronic hypoxia / M. Dubiel, G. O. Gunnarsson, S. Gudmundsson // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 20, № 2. - P. 117-121.

235. Dynnik, O.B. Circulating endothelial cells markers of blood vessel lesions in patients with diffuse liver disease / O. B. Dynnik // Lik Sprava. - 2006. -Vol. 7.-P. 25-29.

236. Effect of N-Acetul-L-Cysteine on lymphocyte apoptosis, lymphocyte viability, TNF-a and IL-8 in HIV-infected patients undergoing antiretroviral treatment / A. Treitinger [ et al. ] // Brazil. J. Infect. Dis. - 2004. - Vol. 8, № 5. -P. 363-371.

237. Effect of the anti-oxidants selenium and beta-carotene on HIV-related endothelium dysfunction / J. Constans [ et al. ] // Thromb. Haemost. - 1998. - Vol. 80, №6.-P. 1015-1017.

238. Evaluation of the amniotic sac and extracelomic space as seen by early

ultrasound examination / J. Santolaya-Forgas [ et al. ] // Fetal. Diagn. Ther. - 2003.

236

-Vol. 18 (4).-P. 262-269.

239. Fetal Cardiology (Embriology, Genetics, Physiology, Echocardographic Evaluation, Diagnosis and Perinatal Management of Cardiac Diseases) / Ed. S. Yagel, N. H. Silverman, U. Gembruch. - London, New York : Martin Dunitz, 2003. - 593 p.

240. Fetal cerebral circulation assessment by Doppler ultrasound in normal and pathological pregnancies / Ph. Arbeille [ et al. ] // Eur. J. Obstet. Gynecol. -1988. - Vol. 29, № 4. - P. 261-273.

241. Fetal coronary and cerebral blood flow in acute fetomateraal hemorrhage / A. A. Bashat [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 1999. - Vol. 12, №2.-P. 128-131.

242. Fetal cytomegalovirus infection of the brain: the spectrum of sonographic findings / G. Malinger [ et al. ] // Am. J. Neuroradiol. - 2003. - Vol. 24(1).-P. 28-32.

243. Fetal kidney volume and urine production in cases of fetal growth retardation / J. Deutinger [ et al. ] // J. Perinat. Med. - 1987. - Vol. 15. - P. 307315.

244. Fetal outcome in reduced flow in the ductus venosus during arterial contraction / C. Yaman [ et al. ] // Gynaecol. Geburtshilfliche Runsch. - 1997. -Bd. 37, № 4. - S. 203-208.

245. Fetal redistribution flow and amniotic fluid in growth-retarded fetuses / S. Yoshimura [ et al. ] // Early Hum. Dev. - 1997. - Vol. 47, № 3. - P. 297-304.

246. FIGO News. Guidelines for the use of fetal monitoring // Int. J. Gynaecol. Obstet. - 1987. - Vol. 25. - P. 159-167.

247. Fox, H. Pathology of the placenta / H. Fox. - London : Saunders, 1978.-P. 95-148.

248. Gerber, S. Screening for infectious diseases / S. Gerber, P. Hohlfeld // Childs Nerv. Syst. - 2003. - Vol. 19 (7-8). - P. 429-432.

249. Glantz, J. Significance of idiopathic midtrimester polyhydramnios / J.

Glantz, J. S. Abramowicz, D. M. Sherer // Am. J. Perinat. - 1994. - Vol. 11. - P.

237

305-308.

250. Grannum, P. A. The ultrasonic changes in the maturing placenta and their relation to fetal pulmonic maturity / P. A. Grannum, R. L. Berkowitz, J. C. Hobbins // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1979. - Vol. 133. - P. 915-922.

251. Growth of the total intrauterine, intraamniotic and placental volume in normal singleton pregnancy measured by ultrasound / R. T. Geirssson [ et al. ] // Br. J. Obstet. Gynaecol. - 1985. - Vol. 92. - P. 46-53.

252. Gudmundsson, S. Doppler velocimetry in the evaluation of fetal hypoxia / S. Gudmundsson, M. Dubiel // J. Perinat. Med. - 2001. - Vol. 29, № 5. -P. 399-407.

253. Gudmundsson, S. Long term outcome of the compromised fetus / S. Gudmundsson // Ultrasound Obstet. Gynec. - 2003. - Vol. 22, № 1. - P. 31.

254. Hills, D. Distribution of placental grade in high-risk gravidity / D. Hills, G. A. L. Irwin, S. Tuck // Am. J. Radiol. - 1984. - Vol. 143. - P. 1011-1013.

255. HIV-1 Tat increases endothelial cells permeability through tyrosine kinase and mitogen-activated protein kinase-dependent pathway / T. Oshima [ et al. ] // AIDS. - 2000. - Vol. 14, № 5. - P. 475-482.

256. HIV-1 Tat modulates the function of monocytes ans alter their interactions with microvessel endothelial cells. A mechanism of HIV pathogenesis / R. M. Lafrenic [ et al. ] // J. Immunol. - 1996. - Vol. 156, № 4. - P. 1638-1645.

257. HIV-1 Tat-mediated apoptosis in human brain microvascular endothelial cells / T. A. Kim [ et al. ] // J. Immunol. - 2004. - Vol. 170, № 5. - P. 2629-2637.

258. Hoogland, H. J. Placental size during early pregnancy and fetal outcome: a preliminary report of a sequential ultrasonographic study / H. J. Hoogland, J. de Haan, C. B. Martin // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1980. - Vol. 138. -P. 441-443.

259. Host inflammatory response and development of complications of Chlamydia trachomatis genital infection in CCR5-deficient mice and subfertile

women with the CCR5delta32 gene deletion / E. L. Barr [ et al. ] // J. Microbiol.

238

Immunol. Infect. - 2005. - Vol. 38. - P. 244-254.

260. HOV type 1 Tat protein is a survival factor for Kaposi's sarcoma and endothelial cells / V. Cantaluppi [ et al. ] // AIDS Res. Hum. Retroviruses. - 2001. -Vol. 17, № 10.-P. 965-976.

261. Huang, M.B. Effect of extracellular human immunodeficiency virus type 1 glycoprotein 120 on primary human vascular endothelial cell cultures / M. B. Huang, M. Hunter, V. C. Bond // AIDS Res. Hum. Retroviruses. - 1999. - Vol. 15, № 14.-P. 1265-1277.

262. Huang, M.B. Involvement of protein kinase C in HIV-1 gpl20-induced apoptosis in primary endothelium / M. B. Huang, V. C. Bond // J. Acquir. Immune Defic. Syndr. - 2000. - Vol. 25, № 5. - P. 375-389.

263. Huisman, T. W. Ductus venosus blood flow velocity waveforms in the human fetus a Doppler study / T. W. Huisman, P. A. Stewart, J. W. Wladimiroff // Ultrasound Med. Biol. - 1992. - Vol. 18, № 1. - P. 33-37.

264. Human cytomegalovirus interleukin-10 downregulates metalloproteinase activity and impairs endothelial cell migration and placental cytotrophoblast invasiveness in vitro / T. Yamamoto-Tabata [ et al. ] // J. Virol. -2004. - Vol. 78 (6). - P. 2831-2840.

265. Human immunodeficiency virus type 1 Tat regulate endothelial cell actin cytosceletal dynamics through PAK 1 activation and oxidant production / R. F. Wu [ et al. ] // J. Virol. - 2004. - Vol. 78, № 2. - P. 779-789.

266. Hypocomplementemia in primary antiphospholipid syndrome : a correlation to elevated plasma tumor necrosis factor Alfa levels / K. Oku [ et al. ] // Autoimmunity Reviews : Abstracts of 5th International Congress on Autoimmunity. - 2006. - 329 p.

267. IL-8 responsiveness defines a subset of CD8 T cells poised to kill / C. Hess [ et al. ] // Blood. - 2004. - Vol. 104. - P. 3463-3471.

268. Immunohistochemical demonstration of p 24 HTLV 111 major core protein in different cell types within lymph nodes from patients with

lymphadenopathy syndrome (LAS) / C. D. Baroni [ et al. ] // Histopathology. -

239

1986.-Vol. 10.-P. 5-13.

269. Inflammation in pregnancy: its roles in reproductive physiology, obstetrical complications, and fetal injury / R. Romero [ et al. ] // Nutr Rev. - 2007. - Vol. 65 (12 Pt. 2). - P. 194-202.

270. Intrauterine growth retardation and fetal cardiac function / F. M. Severi [ et al. ] // Fetal Diagn. Ther. - 2000. - Vol. 15. - P. 8-19.

271. Jauniaux, E. Ultrasonographic investigation of placental morphologic characteristics and size during the second trimester of pregnancy / E. Jauniaux, B. Ramsay, S. Campbell // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1994. - Vol. 170. - P. 130-137.

272. Kazzi, G. M. Detection of intrauterine growth retardation: A new use for sonographic placental grading / G. M. Kazzi, T.L. Gross, R. J. Sold // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1983. - Vol. 145. - P. 733-737.

273. Kingdom, J. C. Oxygen and placental vascular development / J. C. Kingdom, P. Kaufmann // Adv. Exp. Med. Biol. - 1999. - Vol. 474. - P. 259-275.

274. Lees, C. Venous Doppler and fetal heart rate changes in growth restriction: the TRUFFLE study / C. Lees // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2004. -Vol. 24, №3.-P. 235.

275. Lind, T. The biochemistry of amniotic fluid / T. Lind // Amniotic fluid and its clinical significance / M. Sandler (ed.). - New York : Dckker, 1981. - P. 239-246.

276. Longitudinal reference ranges for ductus venosus flow velocities and waveform indices / J. Kessler [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2006. -Vol. 28.-P. 890-898.

277. Maulik, D. Doppler Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 2nd revised and enlarged edition / D. Maulik. - Springer-Verlag, 2005. - 630 p.

278. Measurement of fetal urine production in normal pregnancy by realtime ultrasonography / R. Rabinowitz [ et al. ] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1985. -Vol. 161.-P. 1264-1266.

279. Michael, N.L. HIV-1 entry inhibitors: evading the issue / N. L. Michael, J. P. Moore // Nat. Med. - 1999. - Vol. 5. - P. 740-742.

280. Mild tricuspid regurgitation: a benign fetal finding at various stages of pregnancy / S. Yagel [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2004. - Vol. 24, № 3.-P. 227.

281. Milunsky, A. Genetic Disorders and the Fetus. Sixth Edition / A. Milunsky, J. M. Milunsky. - Wiley-Blackwell, 2010. - 1171 p.

282. Naeye, R.L. Abruptio placentae and placenta praevia : frequency, perinatal mortality and cigarette smoking / R. L. Naeye // Obstet. Gynecol. - 1980. -Vol. 55.-P. 701-704.

283. Neurodevelopmental outcome of fetuses referred for ventriculomegaly / M. Beeghly [ et al. ] //Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2010. - Vol. 35. - P. 405416.

284. Normal fetal cardiac flow velocity waveforms between 11 and 16 weeks gestation / J. W. Wladimiroff [ et al. ] // Am. J. Obstet. Gynec. - 1992. -Vol. 167.-P. 736-739.

285. Philipson, E.H. Oligohydramnios: Clinical association and predicitve value for intrauterine growth retardation / E. H. Philipson, R. J. Sokol, T. Williams // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1983. - Vol. 146. - P. 271-278.

286. Placental cytokine and chemokine production in HIV-1 infected women: trophoblast cell show a different pattern compared to cells from HIVnegative women / M. Moussa [ et al. ] // Clin. Exp. Immunol. -2001. - Vol. 125. -p. 455-464.

287. Placental pathology of preterm preeclampsia / C. M. Salafia [ et al. ] // Am Obstet. Gynecol. - 1995. - Vol. 173. - P. 1097-1105.

288. Practice guidelines for performance of the routine mid-trimester fetal ultrasound scan [Electronic resource] / L. J. Salomon [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2010. http://www.isuog.org/NR/rdonlyres/EA865840-6CA3-45AC-9E99-FBAF775119A9/0/ №287

289. Premature placental calcification in maternal cigarette smokers / H. L. Brown [et al. ]//Obstet. Gynecol. - 1988. - Vol. 71.-P. 914-917.

290. Prenatal diagnosis of acrania associated with amniotic band syndrome

241

/ V. Cincore [ et al. ] // Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 102 (5 Pt. 2). - P. 11761178.

291. Preterm twin gestation and cystic periventricular leucomalacia / B. Resch [ et al. ] // Arch. Dis. Child Fetal. Neonatal. Ed. - 2004. - Vol. 89 (4). - P. 315-320.

292. Prevention of immune cell apoptosis as potential therapeutic strategy for severe infections / J. Parrino [ et al. ] // Emerg. Infect. Dis. - 2007. - Vol. 13, №2.-P. 191-198.

293. Prober, C. G. Epidemiology and transmission of herpes simplex virus in pregnancy and the neonate. / C. G. Prober // Herpes. - 1995. - Vol. 2 (1). - P. 13-15.

294. Prognostic value of uterine artery Doppler velocimetry in growth-restricted fetuses delivered near term / P. Vergani [ et al. ] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 187, № 4. - P. 932-936.

295. Pulsation of the umbilical vein: pathophysiological aspects and fetal outcome / C. Yaman [ et al. ] // Z. Geburtshilfe Neonatol. - 1998. - Bd. 202, № 6. -S. 235-239.

296. Quantitative fetal umbilical flow: comparison of two methods, normal values and possible clinical applications / B. Tutschek [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 22, № 1. - P. 36.

297. Quinlan, R.W. Ultrasonic placental grading and fetal pulmonary maturity / R. W. Quinlan, A. C. Cruz // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1982. - Vol. 142.-P. 110-111.

298. Rasanen, J. In placental insufficiency suboptimal neurodevelopmental outcome of very preterm infants is related to cardiovascular compromise during fetal period / J. Rasanen, T. Kaukola, M. Hallman // Ultrasound Obstet. Gynecol. -2004. - Vol. 24, № 3. - P. 238.

299. Reference ranges for serial measurements of blood velocity and pulsatility index at the intra-abdominal portion, and fetal and placental ends of the

umbilical artery / G. Acharya [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2005. - № 26.-P. 162-169.

300. Reference values of ductus venosus blood flow velocities and waveform indices from 10 to 20 weeks of gestation / R. Axt-Fliedner [ et al. ] // Arch. Gynecol. Obstet. - 2004. - Vol. 269. - P. 199-204.

301. Reference values of fetal aortic flow velocity waveforms and associated intra-observer reliability in normal pregnancies / F. Bahlmann [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2001. - Vol. 17, № 1. - P. 42-49.

302. Ritter, S. Dopplersonography of the ductus venosus: assessment, evaluation and actual clinical importance / S. Ritter, H. Jom, W. Rath // Z. Geburtshilfe Neonatol. - 2002. - Bd. 206, № 1. - S. 1-8.

303. Routine obstetrical ultrasound at 18-22 weeks: our experience on 7236 fetuses / T. Stefos [ et al. ] // J. Matern. Fetal Med. - 1999. - Vol. 8, № 2. - P. 6469.

304. Second trimester polyhydramnios : Evaluation with US / C. J. Sivit [ et al. ] // Radiology. - 1987. - Vol. 165. - P. 467-469.

305. Sheikh, A.U. Human immunodeficiency virus infection: In situ polymerase chain reaction localization in human placentas after in utero and in vitro infection / A. U. Sheikh, В. M. Polliotti, R. K. Miller // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 182, № l.-P. 207-213.

306. Sherer, D. M. Prenatal ultrasonographic assessment of the ductus venosus : a review / D. M. Sherer, R. A. Fromberg, M. Y. Divon // Obstet. Gynecol. - 1996. - Vol. 88, № 4. - p. 626-632.

307. Signaling properties of an HIV-encoded angiogenic peptide mimicking vascular endothelial growth factor activity / P. Scheidegger [ et al. ] // Biothem. J. - 2001. - Vol. 353, № 3. - P. 569-578.

308. Simultaneous multigate spectral Doppler imaging of the umbilical artery and placental vessels: novel ultrasound technology / S. Yagel [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 1999. - Vol. 14, № 4. - P. 256-261.

309. Soluble adhesion molecules and endothelial cell damage in HIV

243

infected patients / M. Seigneur [ et al. ] // Thromb. Haemost. - 1997. - Vol. 77, № 4. - P. 646-649.

310. Sterne, G. Abnormal fetal cerebral and umbilical Doppler measurements in fetuses with intrauterine growth restriction predicts the severity of perinatal morbidity / G. Sterne, L. E. Shields, T. J. Dubinsky // J. Clin. Ultrasound. - 2001. - Vol. 29, № 3. - P. 146-151.

311. Sviges, J.M. Early midtrimester oligohydramnios : a sign of poor fetal diagnosis / J. M. Sviges // Aust. N.-Z. J. Obstet. Gynecol. - 1987. - Vol. 27. - P. 90-99.

312. Ten years of neonatal autopsies in tertiary referral centre : retrospective study / M. Brodlie [ et al. ] // Br. Med. J. - 2002. - Vol. 324 (7340). -P. 761-763.

313. Ter Haar, G. Commentary : safety of diagnostic ultrasound / G. Ter Haar // Br. J. Radiol. - 1996. - Vol. 69. - P. 108-1085.

314. The angiogenesis induced by HIV-1 tat protein is mediated by the Flk-1/KDR receptor on vascular endothelial cells / A. Albini [ et al. ] // Nature Med. -1996. - Vol. 2, № 12. - P. 1371-1375.

315. The Clinical Implications of Early Diastolic Notch in Third Trimester Doppler Waveform Analysis of the Uterine Artery / W. Yong [ et al. ] // J. Ultrasound. Med. - 1996. - Vol. 15, № 1. - P. 460-469.

316. The clinical implications of subchorionic placental lucencies / V. L.Katz [ et al. ] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1991. - Vol. 164. - P. 99-100.

317. The clinical value of umbilical artery Doppler velocimetry in the management of intrauterine growth-retarded fetuses before 32 weeks gestation / E. Sivan [ et al. ] // Gynecol. Obstet. Invest. - 1995. - Vol. 40, № 1. - P. 19-23.

318. The correlation of ultrasonic placental grading and fetal pulmonary maturation in 563 pregnancies / C.R. Harman [ et al. ] // Am. J. Obstet. Gynecol. -1982.-Vol. 143.-P. 941-943.

319. The relationship of placental grade, fetal lung maturity and neonatal

outcome in normal and complicated pregnancies / G. M. Kazzi [ et al. ] // Am. J.

244

Obstet. Gynecol. - 1984. - Vol. 148. - P. 54-58.

320. The succenturiata placenta / P. Jeanty [ et al. ] // J. Ultrasound. - 1983. -Vol. 2.-P. 9-12.

321. Three-dimensional ultrasonography in obstetrics: the clinical value // H. Xu [ et al. ] // J. Tongji. Med. Univ. - 2001. - Vol. 21 (1). - P. 38-41.

322. Ultrasound evaluation of amniotic fluid volume. II. The relationship of increased amniotic fluid volume to perinatal outcome / P. F. Chamberlain [ et al. ] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1984. - Vol. 150. - P. 250-254.

323. Umbilical vein to artery ratio in fetuses with single umbilical artery / W. Sepulveda [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 1996. - Vol. 8. - P. 23-26.

324. Uterine and fetal cerebral gestational age fetuses with normal umbilical artery Doppler / F. M. Severi [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. -

2002. - Vol. 19, №3. - P. 225-228.

325. Uterine blood patterns in patients with absent or reverse end-diastolic flow velocity in umbilical artery waveforms /1. Thaler [ et al. ] // J. Matern. Fetal Invest.-2001.-Vol. 1,№2.-P. 83-86.

326. Van Nieuwenhoven V. A. L. The immunology of successful pregnancy / V. A. L. van Nieuwenhoven, M. J. Heineman, M. M. Faas // Human Reprod. Update. - 2003. - Vol. 9, № 4. - P. 347-357.

327. Venous Doppler in the prediction of acid base status at birth witch vessel, witch parameter? / A. Bashat [ et al. ] // Ultrasound Obstet. Gynecol. -

2003.-Vol. 22, № l.-p. 32.

328. Vercelloti, G. M. Proinflammatory and procoagulant effects of herpes simplex infection on human endothelium / G. M. Vercelloti // Blood Cells. - 1990. -Vol. 16(1).-P. 209-215.

329. Verity, C. Congenital Abnormalities of The Central Nervous System / C. Verity, H. Firth, C. French-Constant // J. Neurol. Neurosur. Psyc. - 2003. - Vol. 74.-P. 13-17.

330. Vetter, K. New view on fetal blood flow redistribution / K. Vetter, O. Kilavuz // Ultrasound Obstet. Gynec. - 2004. - Vol. 24, № 3. - P. 235.

331. Volpe, J. J. Neurology of the Newborn. 5th ed. / J.J. Volpe. -SAUNDERS, 2009. - 1069 p.

332. Wallenburg, H. C. S. Placental insufficiency: pathophysiology and therapeutic approaches / H. C. S. Wallenburg // Triangle. - 1990. - Vol. 29, № 4. -P. 171 -180.

333. Wallenburg, H. C. S. Platelet Lifespan In Normal Pregnancy As Determined By A Nonradioisotopic Technique / H. C. S. Wallenburg, P. H. van Kessel // Brit J. Obstet. Gynecol. - 1978. - Vol. 85. - P. 33-36.

334. Wallenburg, H. C. S. The amniotic fluid. II. Polyhydramnios and oligohydramnios / H. C. S. Wallenburg, J. W. Wladimiroff // J. Perinat. Med. -1977.-Vol. 6.-P. 233-243.

335. Ware, D. J. The nonstress test. Reassessment of the "gold standard" / D. J. Ware, L. D. Devoe // Clin. Perinatol. - 1994. - Vol. 21, № 4. - P. 779- 796.

336. Wladimiroff, J. W. Fetal and neonatal cerebral blood flow / J. W. Wladimiroff, F. van Bell // Seminar. Perinat. - 1987. - Vol. 11, № 4. - P. 335-346.

337. Wladimiroff, J. W. Intracerebral, aortic and umbilical artery flow velocity waveforms in the late first trimester fetuses / J. W. Wladimiroff, T. W. A. Huisman, P. A. Stewart // Am. J. Obstet. Gynec. - 1992. - Vol. 166. - P. 46-49.

338. Wladimiroff, J.W. Cardiac Doppler flow velocities in the late first trimester fetus; a transvaginal Doppler study / J. W. Wladimiroff, T. W. A. Huisman, P. A. Stewart // J. Am. Coll. Cardiol. - 1991. - Vol. 17. - P. 1357-1359.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.