Эффективность различных оперативных вмешательств в лечении больных морбидным ожирением тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор наук Майорова Юлия Борисовна

• Майорова Юлия Борисовна
• доктор наук
• 2016

Оглавление диссертации доктор наук Майорова Юлия Борисовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОРБИДНОГО

ОЖИРЕНИЯ

1.1 Эпидемиология ожирения. Классификация степеней ожирения

1.2 Лечение морбидного ожирения

1.2.1 Консервативная терапия

1.2.2 Хирургические методы лечения

1.3 Оценка эффективности хирургического лечения морбидного ожирения

ГЛАВА II. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клиническая характеристика оперированных больных

2.2 Методы исследования

2.2.1 Исследование динамики массы тела

2.2.2 Оценка качества жизни

2.2.3 Комплексная оценка результатов гастрошунтирования и бандажирования

желудка

ГЛАВА III. ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕЧЕНИЯ БЛИЖАЙШЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО

ПЕРИОДА

3.1 Введение

3.2 Неосложненное послеоперационное течение

3.3 Осложнения раннего послеоперационного периода

3.4 Обсуждение результатов

ГЛАВА IV. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОПЕРАЦИИ БАНДАЖИРОВАНИЯ ЖЕЛУДКА И ГАСТРОШУНТИРОВАНИЯ

4.1 Введение

4.2 Частота послеоперационных осложнений и повторных операций в отдаленные сроки после операции

4.3 Динамика сопутствующих заболеваний в отдаленные сроки после операции

4.4 Обсуждение результатов

ГЛАВА V. ДИНАМИКА МАССЫ ТЕЛА ПОСЛЕ БАНДАЖИРОВАНИЯ ЖЕЛУДКА И ГАСТРОШУНТИРОВАНИЯ

5.1 Введение

5.2 Динамика массы тела после бандажирования желудка

5.3 Динамика массы тела после гастрошунтирования

5.4 Сравнительный анализ динамики массы тела после бандажирования желудка и гастрошунтирования

5.5 Обсуждение результатов

ГЛАВА VI. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ МОРБИДНЫМ ОЖИРЕНИЕМ ДО И ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

6.1 Введение

6.2 Формирование анкеты для оценки качества жизни больных

алиментарно-конституциональным

ожирением

6.3 Сравнительный анализ анкет по изучению качества жизни

6.4 Качество жизни пациентов морбидным ожирением до и после бандажирования желудка и гастрошунтирования

6.5 Обсуждение результатов

ГЛАВА VII. ВЗАИМОСВЯЗЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ, МАССЫ ТЕЛА И СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В

РАЗЛИЧНЫЕ СРОКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

ГЛАВА VIII. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ БАНДАЖИРОВАНИЯ ЖЕЛУДКА И ГАСТРОШУНТИРОВАНИЯ

8.1 Введение

8.2 Эффективность бандажирования желудка и гастрошунтирования

8.3 Соотношение объективной и субъективной оценки результатов бандажирования желудка и гастрошунтирования

8.4 Комплексная оценка результатов хирургического лечения больных морбидным ожирением

8.5 Обсуждение результатов

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АД — артериальное давление

АКО — алиментарно-конституциональное ожирение

БЖ — бандажирование желудка

ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения

ГШ — гастрошунтирование

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт

ИБС — ишемическая болезнь сердца

ИВЛ — искусственная вентиляция легких

ИКЖ — индекс качества жизни

ИМТ — избыток массы тела

КОС — кислотно-основное состояние

ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии

УЗИ — ультразвуковое исследование

EWL% — процентная доля снижения избытка массы тела

BAROS — bariatric analysis and reporting outcome system

BIB — интрагастральный баллон

BMI — индекс массы тела

GIQLI — gastrointestinal quality of life index

SF-36 — short-form-36

ВВЕДЕНИЕ

Ожирение - хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме [32]. В конце XX века алиметарно-конституциональное ожирение стало весьма актуальной проблемой здравоохранения. Вероятно, эта тенденция сохранится и в XXI веке. Избыточную массу тела имеют более 1,7 млрд человек на планете [1]. В США число больных, страдающих ожирением, в середине XX века возросло с 24,3% до 33,3% [171]. По различным данным, избыточной массой тела обладает от 12% до 30% населения Канады и 17,5% жителей Австралии. По сводной статистике 17 стран Европы, в Дании насчитывается от 10% таких пациентов, в Швейцарии — до 28%, и в Румынии — 32% [61, 62, 102]. В СССР каждый пятый имел избыточную массу тела, в России у 50% женщин и 30% мужчин диагностировано ожирение [4, 5, 11, 32].

Избыточная масса тела проявляется, к сожалению, не просто неудовлетворительным внешним видом пациента, но с увеличением массы тела растет риск развития ряда тяжелых сопутствующих заболеваний и смертности. Наиболее подвержены этим изменениям органы кровообращения, легкие, опорно-двигательный аппарат, печень и почки [98, 203, 214, 221, 256, 257]. Например, ночное апноэ и кардиомиопатия у пациентов, страдающих ожирением, встречаются в несколько десятков раз чаще, чем у людей с нормальной массой тела [221, 264]. У большинства больных значительно снижается трудоспособность, некоторые из них вынуждены оформлять инвалидность.

Отсутствие необходимого внимания со стороны общественности к вопросу лечения морбидного ожирения - еще одна актуальная проблема современной медицины. К сожалению, ряд медицинских работников относятся к больным с избыточной массой тела пренебрежительно, а окружающие считают это косметическим дефектом, причиной которого является распущенность и недисциплинированность пациентов. Все это создает целый

ряд проблем у тучных пациентов, в том числе на работе и в обычной жизни, что приводит к нарушению адаптации в обществе и усугублению имеющихся психологических нарушений [203].

Отдаленные результаты консервативного лечения морбидного (болезненного) ожирения нельзя признать удовлетворительными. Большинство ученых признают преимущества хирургических методов лечения алиментарно-конституционального ожирения [25, 26, 97, 284, 357].

Первые операции по поводу морбидного ожирения стали выполнять в середине прошлого века. За это время предложено множество различных хирургических методик, однако все они не лишены определенных недостатков. Все бариатрические операции делят на две большие группы: рестриктивные и шунтирующие операции. К рестриктивным операциям относят бандажирование желудка, вертикальную и горизонтальную гастропластику, а также «уменьшающую резекцию желудка». Среди шунтирующих операций выделяют еюноилеальное шунтирование и билиопанкреатическое шунтирование в различных модификациях. Кроме того, операцию гастроеюнального шунтирования относят к промежуточному варианту операции, сочетающей оба компонента. В настоящее время наиболее часто выполняют операции уменьшающей резекции желудка, бандажирования желудка и гастрошунтирования [105, 173, 320, 350]. К несомненным преимуществам бандажирования желудка относится отсутствие необходимости наложения анастомозов, а значит — и невозможность развития их несостоятельности; эта операция малотравматична и, что особенно важно, обратима [16, 23, 270, 323, 334, 416]. Многие авторы отмечают хорошие отдаленные результаты операции: выраженное снижение массы тела более чем на 40-50% исходных значений, снижение частоты сопутствующих заболеваний [81, 440, 461, 462]. Кроме того, операция отличается низкой послеоперационной летальностью (менее 1%) и низкой частотой послеоперационных осложнений (менее 10%) [193, 457, 496]. В то же время в отдельных исследованиях отмечают, что при длительном сроке наблюдения (более 5-7 лет) у значительной части пациентов развивается

рецидив ожирения, а число больных, нуждающихся в повторных оперативных вмешательствах, достигает 25% [171, 439]. Основными причинами неудовлетворительных результатов служат соскальзывание бандажа, расширение малого желудочка и пролежень стенки желудка, а также невозможность адаптации пациентов к новому пищевому поведению [172, 207, 398, 442, 464, 471].

Гастрошунтирование выполняют в различных модификациях, но наиболее распространен так называемый gastric bypass Roux-en-Y, то есть гастрошунтирование с У-образным межкишечным анастомозом по Ру. По сравнению с бандажированием желудка, операция отличается большей технической сложностью, но в то же время летальность и частота послеоперационных осложнений вполне сопоставима с рестриктивными операциями [63, 184, 201]. В отдаленные сроки после операции отмечается снижение избытка массы тела на 60-80% [231, 328, 474]. Кроме того, у абсолютного большинства пациентов отмечена ремиссия или значительное улучшение течения сопутствующих заболеваний, таких, как сахарного диабета, артериальной гипертензии, остеоартроза [371]. Однако, наряду с очевидными преимуществами, операция обладает и существенными недостатками. Так, одним из грозных осложнений является стеноз гастроэнтероанастомоза, который в некоторых случаях требует повторных оперативных вмешательств [59, 184]. Специфическое осложнение шунтирующей операции — пептическая язва анастомоза, частота которой может достигать 25% [374, 424, 493]. Диарея и демпинг-синдром также относятся к осложнениям, хотя их выраженность снижается с годами [187].

Таким образом, все операции, выполняемые при морбидном ожирении, имеют свои преимущества и недостатки. Однако при анализе литературных источников не удалось найти комплексных исследований, приводящих сравнительные данные об эффективности различных операций в зависимости от сроков после хирургического вмешательства. Как правило, в исследованиях приводят лишь средние показатели снижения избытка массы тела у всей

исследуемой группы. При описании динамики сопутствующих заболеваний лишь констатируют факт ее снижения, никоим образом не отражая количественную характеристику по конкретным нозологическим единицам, и приводя эти сведения также в общей группе в средние сроки наблюдения.

В последние годы результаты хирургического лечения морбидного ожирения стали оценивать не только по показателям изменения массы тела и динамики сопутствующей патологии, но и такому важному компоненту, как качество жизни [106, 266, 465]. К сожалению, в настоящее время не существует общепризнанной шкалы оценки качества жизни у пациентов до и после различных вариантов хирургического лечения ожирения. Исследователи используют разнообразные шкалы, что не позволяет выработать единых критериев оценки эффективности того или иного варианта операции [70, 468, 476]. Оценивая уровень качества жизни пациентов, большинство авторов, к сожалению, используют средние показатели и сроки наблюдения, что не отражает динамики изменений, происходящих с пациентами с течением времени. Нам не удалось найти работ, объективно оценивающих неудовлетворительные результаты операции; как правило, этот факт просто констатируют, иногда приводя ничем не подтвержденные предположения о возможных причинах этого.

Число операций по поводу морбидного ожирения увеличивается с каждым годом, появляются новые варианты оперативных вмешательств, однако до настоящего времени не существует единой методики, комплексной шкалы оценки эффективности принятых бариатрических операций, нет комплексного подхода к выбору метода хирургической коррекции морбидного ожирения, практически не анализируются причины неудовлетворительных результатов, не существует достоверной схемы прогнозирования исхода операции, нет индивидуального подхода к каждому пациенту. Как правило, выполняется операция, которую хирург для себя избрал как наиболее оптимальную, а не та, которая была бы лучшей для пациента. Все это не позволяет сегодня признать решенными проблемы хирургического лечения больных морбидным

ожирением.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность различных оперативных вмешательств в лечении больных морбидным ожирением»

Цель работы

Оценить эффективность регулируемого бандажирования желудка и гастрошунтирования в лечении больных морбидным ожирением на основании изучения ближайших и отдаленных результатов оперативных вмешательств и выявить факторы, позволяющие прогнозировать исход операций.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. изучить частоту и структуру осложнений в ближайшем послеоперационном периоде после бандажирования желудка и гастрошунтирования;

2. проанализировать характер, частоту поздних осложнений и динамику сопутствующих заболеваний в различные сроки после оперативных вмешательств;

3. оценить динамику массы тела больных после бандажирования желудка и гастрошунтирования в различные сроки после операции в зависимости от различных факторов (пола, возраста и дооперационного индекса массы тела);

4. разработать анкету по оценке качества жизни пациентов морбидным ожирением как одного из компонентов комплексной оценки результатов лечения;

5. оценить качество жизни пациентов до операции и после бандажирования желудка и гастрошунтирования;

6. определить зависимость между уровнем качества жизни, динамикой массы тела и сопутствующих заболеваний в различные сроки после оперативных вмешательств;

7. оценить эффективность бандажирования желудка и гастрошунтирования в различные сроки после операции на основании разработанной комплексной балльной оценки оперативного вмешательства.

Научная новизна

Впервые на большом клиническом материале (более 600 оперированных больных) изучены результаты бандажирования желудка и гастрошунтирования в зависимости от сроков, прошедших после операции.

На основании анализа полученных результатов изучен характер осложнений в ближайшем периоде и в отдаленные сроки после операций, частота и виды повторных операций. Установлена зависимость частоты, характера осложнений и повторных операций в зависимости от сроков, прошедших после оперативного вмешательства. Оценены динамика течения сопутствующих заболеваний в отдаленные сроки (1-8 лет) после операции.

Проанализирована динамика массы тела в зависимости от различных факторов в различные сроки после операции, и выявлены группы больных с лучшими и худшими результатами.

Впервые разработана анкета по изучению качества жизни пациентов, включающая вопросы, оценивающие именно статус больных алиментарно-конституциональным ожирением.

На основании разработанной анкеты по изучению качества жизни установлена корреляция между уровнем качества жизни, динамикой массы тела и сопутствующими заболеваниями после бандажирования желудка и гастрошунтирования.

Установлено, что субъективная оценка пациентами результатов операции в большинстве случаев не совпадает с оценкой специалистов, основанной на динамике снижения избытка массы тела. В связи с этим впервые разработана объективная комплексная балльная оценка результатов хирургического лечения больных морбидным ожирением.

На основании комплексной балльной оценки эффективности операций впервые оценены отдаленные результаты хирургических вмешательств при морбидном ожирении в различные сроки после операции.

Впервые показана необходимость комплексного подхода в оценке

результатов хирургического лечения больных морбидным ожирением, основанная не только на изменении массы тела и динамике сопутствующих заболеваний, но и на анализе качества жизни пациентов и их субъективной оценке результатов операции.

Практическая значимость работы

В отдаленные сроки после операции изучена частота и характер осложнений после бандажирования желудка (частота соскальзывания бандажа, нарушения целостности бандажной системы, пролежня стенки желудка, частота повторных операций) и после гастрошунтирования (несостоятельность швов гастроэнтероанастомоза, стеноз гастроэнтроанастомоза, язва гастроэнтероанастомоза и др.). Это позволило определить, что наибольшее число повторных операций в первые годы после бандажирования желудка выполняют по поводу дефектов бандажной системы и слиппейдж-синдрома, в последующем нарастает частота реконструктивных операций, связанных с рецидивом ожирения. После гастрошунтирования наиболее распространены операции грыжесечения, в то время как частота повторных операций по поводу рецидива ожирения минимальна.

Оценка динамики массы тела в различные сроки после операции в зависимости от различных факторов позволила дифференцированно подходить к выбору метода лечения больных морбидным ожирением.

Разработанную анкету по изучению качества жизни можно применять для изучения результатов оперативных вмешательств у больных алиментарно-конституциональным ожирением. В отличие от других анкет, применяемых при исследовании качества жизни, данная анкета позволяет не только оценить общие симптомы, психологический статус пациентов и эмоциональный фон, но и определить болезнь-специфические симптомы.

На основании разработанной комплексной балльной оценки результатов оперативного вмешательства, не только включающей показатели динамики массы тела и сопутствующих заболеваний, но и оценивающей частоту и

характер осложнений в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах, стало возможным объективизировать результаты операций.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Определены основные клинические характеристики больных, страдающих морбидным ожирением: эта категория пациентов не только имеет избыточную массу тела, но и страдает такими тяжелыми сопутствующими заболеваниями, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, дыхательная недостаточность и подобные патологические состояния, увеличивающими смертность. Цель хирургического лечения состоит, прежде всего, в ликвидации последствий этих тяжелых осложнений, а не в косметическом эффекте операции.

2. Выявлены основные факторы, влияющие на динамику массы тела и нередко позволяющие прогнозировать результат операции в отдаленные сроки.

3. Разработана концепция оценки результатов хирургического лечения морбидного ожирения, заключающаяся в необходимости комплексного подхода. Необходимо не только изучение динамики массы тела в различные сроки после операции, но и анализ характера осложнений и повторных операций в отдаленные сроки, а также изучение динамики сопутствующих заболеваний.

4. Доказана необходимость изучения качества жизни пациентов с морбидным ожирением до и после операции с использованием специально разработанной анкеты.

5. Определена концепция, согласно которой в большинстве случаев объективная оценка результатов бариатрических операций, данная оперирующими хирургами, не совпадает с мнением самого пациента.

6. Предложен способ оценки хирургического лечения больных морбидным ожирением, основанный на комплексной оценке результатов как ближайшего, так и отдаленного послеоперационного периода.

Внедрение

Основные практические рекомендации диссертационной работы внедрены в практику работы клиники Лечебно-реабилитационного центра МЗ РФ, кафедры хирургии и онкологии ФПК МР МИ РУДН, использованы для обучения курсантов, а также учащихся на последипломном уровне (интернов и ординаторов).

Апробация работы

Основные положения работы доложены и обсуждены на 3-м Российском симпозиуме «Хирургическое лечение ожирения и сопутствующих метаболических нарушений » г. Санкт-Петербург, 1-2 июля 2004, 4-м Российском симпозиуме «Хирургическое лечение ожирения» с международным участием 26-28 апреля 2007г, 5-м Российском симпозиуме , Самара, 25-27 июня 2009г., 7-м Российском симпозиуме «Хирургическое лечение ожирения» 4-6 июля 2013г., Екатеринбург; на заседании общества хирургов Москвы и Московской области 18 сентября 2014г.; на IV Международной научно-практической конференции "Актуальные проблемы биологической и химической экологии" 4-5 декабря 2014г. Москва.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 37 работ, из них 1 учебник для ВУЗов и 15 в центральной медицинской печати.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 7 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы и приложений. Текст диссертации изложен на 267 страницах, иллюстрирован 45 таблицами, 43 рисунками, клиническими примерами. Указатель литературы содержит 45 отечественных и 453 зарубежных источника.

Автор выражает огромную благодарность научному консультанту профессору Егиеву В.Н., всему коллективу ЛРЦ МЗ РФ, особенно его

директору член.-корр. РАН, профессору К.В.Лядову, без участия которого было бы невозможно осуществить данное исследование.

P.S. Эта работа посвящена памяти моего учителя, стоявшего у истоков бариатрической хирургии в России, профессора Н.М.Кузина.

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОРБИДНОГО ОЖИРЕНИЯ

1.1 Эпидемиология ожирения. Классификация степеней ожирения

Ожирение - хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме и возникающее вследствие дисбаланса между поступлением энергии в организм с пищей и энергетическими расходами [28, 32]. Одним из первых внимание к проблеме ожирения привлек врач и философ Авиценна, посвятив одну из глав своей книги «Каноны медицины» именно этому вопросу [цит. по 403].

По данным ВОЗ, ожирением страдают около 500 млн жителей Земного шара, что составляет 10% всего населения планеты, а в Западной Европе и Северной Америке в среднем масса тела каждого третьего жителя превосходит норму [72, 177, 484]. Как отмечают ЫББаи I. с соавторами [286], наиболее часто морбидным ожирением страдают жители США, Ирландии, Греции и Португалии, а наименьший показатель выявлен в Литве. Даже в Японии, где распространенность ожирения среди населения традиционно была низкой, в настоящее время около 16% жителей имеют избыточную массу тела [12].

Актуальность проблемы заключается в том, что число лиц с избыточной массой тела прогрессивно увеличивается. По некоторым расчетам, если эта тенденция не изменится, то к середине XXI века в экономически развитых странах все население будет страдать ожирением [226]. По сравнению с периодом 1988-94 гг., частота заболеваемости в США к 2000 г. возросла на 40% [177]. В настоящее время индекс массы тела более трети взрослого населения США превышает 30 кг/м2 [427, 446]. По данным сводной статистики, в Европе за последние 20 лет частота ожирения среди мужчин возросла с 4% до 28,3%, а у женщин — с 6,2% до 36,5% [83]. В 70-е годы в СССР у 15-20% взрослого населения масса тела превышала 15% по сравнению с нормальными величинами [3]. В настоящее время в России

каждый четвертый имеет ИМТ более 25 кг/м2, в среднем, 30% лиц трудоспособного возраста страдают ожирением [6]. Среди пациентов, обращающихся за медицинской помощью во всех регионах Российской Федерации, число больных алиментарно-конституциональным ожирением достигает 20% [13]. Такой стремительный рост числа больных связан прежде всего с образом жизни человека, и преобладанием факторов, способствующих нарастанию избыточной массы тела (гиподинамии, рафинированного питания с большой долей жиров). С этим связано и увеличение материальных расходов, которые несет здравоохранению экономически развитых стран. В США стоимость лечения, направленного на снижение массы тела, составляет 13 млрд долларов в год, а стоимость лечения заболеваний, связанных с ожирением, — 39 млрд долларов [274]. Согласно данным ряда авторов, затраты на лечение основных заболеваний, связанных с ожирением в США, суммарно составили более 50 млрд долларов [258, 475]. Из них на лечение сахарного диабета затрачено более 30 млрд долларов, на лечение ишемической болезни сердца (ИБС) — 7 млрд долларов, остеоартроза — 4,3 млрд, гипертонической болезни — более 3 млрд долларов, рака толстой кишки — 1 млрд долларов.

С увеличением частоты алиметарно-конституционального ожирения связан и рост числа некоторых заболеваний [112]. По данным G. Bray, среди лиц старше 50 лет у половины больных ожирением повышено артериальное давление (АД), более чем у 50% есть клинические проявления атеросклероза и ИБС, а у 30% — симптомы сахарного диабета II типа [97]. Более чем у 80% больных ожирением диагностированы сопутствующие заболевания [87, 344]. Более 50% больных морбидным ожирением страдают остеоартрозом, у каждого третьего выявляют артериальную гипертензию, более чем у 20% — сахарный диабет. Более 30% страдают синдромом ночного апноэ [16, 18]. По данным Radu Tutuian, у больных алиментарно-конституциональным ожирением частота гастроэзофагеальной рефлюксной болезни,

увеличивающей риск развития рака пищевода, в 2,0-2,5 раза выше, чем у людей с нормальной массой тела [444]. Нередки случаи, когда один пациент страдает сразу двумя и более из вышеперечисленных заболеваний. По данным некоторых авторов, риск развития инфаркта миокарда у мужчин среднего возраста с массовой долей жира, превосходящей 20% массы тела (норма: 12-15%), в 20 раз превышает таковой у мужчин с нормальной массой жира [110, 327].

При ожирении увеличивается риск развития злокачественных новообразований некоторых локализаций. У больных морбидным ожирением чаще развивается рак почки [131], толстой кишки, легких и молочной железы [36, 228], а также опухолей женской половой системы [409]. Причинно-следственные связи рака и ожирения остаются невыясненными. Предположительно, развитию рака ободочной и прямой кишки при ожирении способствует жирная пища и гиподинамия, а рак яичников или молочных желез развивается в результате нарушений обмена половых гормонов, которые могут наблюдаться при ожирении [388].

Ожирение снижает среднюю продолжительность жизни. Так, больные ожирением Ш-1У степени живут в среднем на 15 лет меньше [97, 98, 354]. Увеличение частоты ожирения в последнее время напрямую связано с малоподвижным образом жизни и питанием с большим количеством жирных продуктов [162, 220]. Все это заставляет считать ожирение болезнью эволюции человека [223]. В настоящее время можно говорить о пандемии ожирения.

В нашей стране до недавнего времени применяли классификацию степеней ожирения по М.Н. Егорову и Л.М. Левитскому [17], используя формулу Брока. Идеальную массу тела рассчитывают по формуле:

Идеальная масса тела (кг)=рост (см)-100

(1.1)

Для определения избытка массы тела (ИМТ), выраженного в процентах, применяют следующую формулу:

Фактическая масса тела (кг)-идеальная масса тела (кг)

ИМТ(%)=-х100%

Идеальная масса тела (кг)

(1.2)

Согласно этой классификации выделяют следующие степени ожирения :

• I степень: ИМТ 20-29%;

• II степень: ИМТ 30-49%;

• III степень: ИМТ 50-99%;

• IV степень: ИМТ 100% и более.

Отдельную группу пациентов составляют больные с так называемым «сверхожирением», когда величина ИМТ превышает 125%.

В последние десятилетия в зарубежных странах принята классификация Международной группы по ожирению по индексу массы тела — Body mass index (BMI):

Масса тела (кг)

BMI =-

Рост2 (м2)

(1.3)

Согласно этому выделяют 3 степени морбидного ожирения:

• I степень: BMI 25,0-29,9 кг/м2;

• Па степень: BMI 30,0-34,9 кг/м2;

• IIb степень: BMI 35,0-39,9 кг/м2;

• III степень: BMI более 40 кг/м2.

По варианту избыточного отложения жировой ткани различают следующие виды алиментарно-конституционального ожирения: андроидный, или мужской тип, и гиноидный, или женский вариант. Как правило, жир откладывается в подкожно-жировой клетчатке (подкожный жир) или вокруг внутренних органов (висцеральный). При превышении окружности талии у женщин более 88 см, а у

мужчин — более 102 см считают, что пациент страдает абдоминальным ожирением [2]. Висцеральный тип ожирения и инсулинорезистентность рассматривают как компоненты метаболического синдрома, который определяют следующим образом:

• висцеральное ожирение;

• повышение содержания триглицеридов в сыворотке крови более 150 мг/дл;

• низкий уровень липопротеинов высокой плотности (менее 40 мг/дл у мужчин и менее 50 мг/дл у женщин);

• артериальная гипертензия (более 130/85 мм рт. ст.);

• повышение уровня глюкозы в крови натощак или нарушение толерантности к глюкозе.

При наличии трех и более из перечисленных составляющих состояние можно говорить о метаболическом синдроме, который значительно повышает риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистой патологии и, соответственно, повышает смертность у этой категории больных [11, 483].

1.2 Лечение морбидного ожирения

1.2.1 Консервативная терапия

Традиционно ожирение относили к терапевтическим или эндокринологическим заболеваниям, а основным методом лечения был консервативный. Известно множество способов консервативного лечения морбидного ожирения. Часть из них направлена на снижение поступления калорий с пищей (например, различные диеты, лекарственные препараты, уменьшающие чувство голода), другие преследуют цель уменьшения усвоения калорий (энтеросорбенты, препараты, угнетающие всасывание жиров), еще одна группа мер предполагает увеличение расходования энергии (комплексы физических упражнений, лекарственное воздействие на обмен веществ) [9, 11, 46]. К сожалению, в большинстве случаев терапевтические методы лечения неэффективны [62, 449]. Только у 2% больных эффект

лечения можно оценивать как хороший, а стабильное снижение массы тела сохраняется в течении длительного времени [210].

В настоящее время существует множество коммерческих клиник, которые предлагают различные методики, «гарантирующие» снижение массы тела. Однако стоимость лечения слишком высока, а эффект кратковременен, кроме того, в последующем отмечается значительное повышение массы тела. Повторные курсы терапии могут быть даже более опасны, чем постоянный избыток массы тела [116, 332, 337]. Некоторые способы консервативного лечения описаны как успешные. Однако сроки стабильного снижения веса редко превышают 2 года, и масса тела снижается лишь на 10-15% избыточной массы, то есть примерно на 10 кг, что может быть вполне приемлемым для людей с небольшим избытком массы тела, но никак не для больных морбидным ожирением [142].

В последние годы для лечения алиметарно-конституционального ожирения начали широко использовать установку внутрижелудочного баллона — BIB-системы. Баллон устанавливают под контролем эндоскопа в условиях стационара или амбулаторно. Обладая собственным объемом 400600 мл, баллон препятствует приему избыточного объема пищи. Однако после его удаления, через 6 мес, пациенты, как правило, вновь возвращаются к привычному образу питания, и масса тела постепенно нарастает. В то же время, установка интрагастрального баллона весьма эффктивна как этап предоперационной подготовки у больных морбидным ожирением [44].

Таким образом, для пациентов, страдающих морбидным ожирением, консервативная терапия малоэффективна, и ее действие носит кратковременный характер.

1.2.2 Хирургические методы лечения

С середины XX века хирургическим способам лечения ожирения стали уделять все большее внимание. Показанием для хирургического лечения морбидного ожирения, в случае неэффективности консервативной терапии, служит индекс массы тела (BMI), превышающий 40 кг/м2 и

сопровождающийся различными сопутствующими заболеваниями. Если BMI составляет менее 40 кг/м2, показанием к хирургическому лечению является наличие соматических заболеваний: в частности, деформирующий остеоартроз, сахарный диабет, артериальная гипертензия и дыхательная недостаточность [61, 62, 181]. В настоящее время обсуждается вопрос о выполнении бариатрических операций при BMI 30-35 кг/м2 и наличии сопутствующих заболеваниях [80].

Число операций, выполняемых в мире, постоянно увеличивается. По данным Mehrotra Ch. [309], за период с 1990-92 гг. по 2000-2002 гг. число операций возросло на 600%, в 1988 г. в Австралии выполняли 1,2 операции на 100 000 населения в год, а в 2004 г. таких операций выполнено 24,2 на 100 000 населения [419]. В США за пятилетний период с 1998 г. по 2002 г. число операций, выполняемых за год, выросло почти в 5 раз — с 13365 до 72177 [398]. По сведениям Buchvald H. [105], по состоянию на 2011 г. наибольшее число операций выполняют в Северной Америки (США/Канада) — более 100 000 в год, на втором месте Бразилия — 65 000 операций. В Европе первые места по этому показателю занимают Франция и Великобритания: 27000 и 10000 оперативных вмешательств, соответственно. Согласно тому же литературному источнику, в России делают только 1100 операций в год, что составляет 0,0008% всего населения. В США/Канаде этот показатель достигает 0,0326%, во Франции — 0,0423%, а самая высокая частота бариатрических операций на душу населения отмечена в Кувейте — 0,1642%. Стоимость хирургического лечения колеблется от 17000 до 42000 долларов США, что значительно ниже затрат на лечение сопутствующих заболеваний у больных ожирением [143]. Кроме того, оно значительно эффективнее консервативных методов лечения [133, 347].

Началом эры хирургического лечения морбидного ожирения можно считать 50-е годы прошлого века. С этого времени было предложено более 40 различных вариантов оперативного лечения алиментарно-конституционального ожирения. Ряд операций на настоящий момент имеют

лишь историческое значение, в то время как часть из них используют и поныне [155]. Все многочисленные способы хирургического лечения ожирения можно разделить на три большие группы:

1) шунтирующие операции (еюноилеальное шунтирование, билиопанкреатическое шунтирование), приводящие к снижениию всасывания поступающих питательных веществ, прежде всего, жиров и углеводов;

2) гастрорестриктивные операции (вертикальная и горизонтальная гастропластика, бандажирование желудка, уменьшающая резекция желудка, гастропликация), в основе которых лежит принцип уменьшения объема потребления пищи;

3) к операциям, сочетающим и тот и другой принцип относят различные варианты гастрошунтирования.

1.2.2.1 Шунтирующие операции

Одной из первых операций, выполненных по поводу морбидного ожирения, было еюноилеальное шунтирование [459]. Суть операции заключается в выключении большей части тонкой кишки из пищеварения, что приводит к значительному снижению всасывания белков, а так же жиров и углеводов, что особенно важно для снижения массы тела. С этой целью тощая кишка пересекается на расстоянии 30-35 см от связки Трейтца и анастомозируется с дистальным отделом подвздошной кишки на расстоянии 10-15 см от Баугиниевой заслонки (рис. 1.1).

Рисунок 1.1. Еюноилеальное шунтирование:

1 — тощая кишка;

2 — подвздошная кишка;

3 — слепая кишка;

4 — поперечно-ободочная кишка;

5 — прямая кишка;

6 — еюноилеоанастомоз.

Существует несколько модификаций операции, заключающихся в изменении длины остающихся участков тощей и подвздошной кишки. Ряд хирургов анастомозируют слепой конец выключенной кишечной петли с поперечно-ободочной кишкой или с терминальным отделом подвздошной кишки [96, 118, 152]. Еюноилеальное шунтирование широко использовали в лечении ожирения в 60-70-е годы прошлого века. По данным различных авторов, в среднем потеря массы тела составляет около 50 кг или более 70% избытка массы тела [54, 103, 209, 362]. По сведениям Б. До^ешеп с соавторами, лишь один из 141 оперированных пациентов в последующем восстановил свою дооперационную массу тела [242]. В то же время многие

исследователи отмечают высокую частоту повторных реконструктивных операций после еюноилеального шунтирования, достигающую 20-25% [157, 394, 405]. Это связано, прежде всего, с развитием осложнений, являющихся следствием выключения большого участка тонкой кишки из пищеварения. Наиболее часто диагностируют мочекаменную болезнь, нарушение функций печени, вплоть до развития цирроза и печеночной недостаточности, диарею, электролитные нарушения, нефропатию и полиартралгии [93, 101, 136, 158, 208, 216, 288, 307, 425]. В настоящее время еюноилеальноое шунтирование практически не используют в лечении морбидного ожирения в связи с высокой частотой вышеуказанных осложнений и неудовлетворительными результатами их коррекции.

Обладая серьезными недостатками, еюноилеальное шунтирование имело одно существенное преимущество — значительное и стойкое снижение массы тела. В связи с этим продолжались поиски модификаций шунтирующих операций, которые при такой же эффективности с точки зрения снижения массы тела не обладали бы столь высокой частой осложнений.

В 1979 г. N. Бсортаго с коллегами [403] представили первые результаты билиопанкреатического шунтирования. Суть операции заключается, с одной стороны, в некотором уменьшении объема принимаемой пищи, а с другой стороны — в значительном уменьшении всасывания питательных веществ в тонкой кишке. С этой целью выполняяют резекцию желудка, причем объем культи желудка находится в пределах 200-500 мл, затем тонкую кишку пересекают на расстоянии 2,5 м проксимальнее баугиниевой заслонки, и с дистальным ее участком накладывают гастроэнтероанастомоз, а проксимальную часть анастомозируют с подвздошной кишкой на расстоянии 50 см от илеоцекального угла (рис. 1.2). Таким образом, пищеварительные ферменты, входящие в состав желчи и панкреатического сока, начинают принимать участие в пищеварении только лишь в самом дистальном отделе

тонкой кишки, что приводит к уменьшению всасывания и в конечном итоге к снижению массы тела.

Рисунок 1.2. Операция билиопанкреатического шунтирования (Scopinaro N.5

1979):

1 — двенадцатиперстная кишка;

2 — общий печеночный проток;

3 — желчный пузырь;

4 — резецированный желудок;

5 — тощая кишка;

6 — тощеподвздошный анастомоз (соустье между тощей и подвздошной кишкой);

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Майорова Юлия Борисовна, 2016 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Беляков Н.А., Мазуров В.И. Ожирение. Руководство для врачей. — С.Пб, 2003. — С. 5-7.

2. Бессесен Д.Г., Кушнер Р. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика, лечение. Перевод с англ. — МЮ ЗАО Издательство Бином, 2004. — 240 с.

3. Беюл Е.А. Оленева В.А., Шатерников В.А. Ожирение. — М.: Медицина, 1985. — 190 с.

4. Беюл Е.А., Попова Ю.П. Ожирение как социальная проблема современности // Тер. Архив. — 1984. — № 1. — С. 106-109.

5. Богданович В.Л. Дискуссионные вопросы этиологии, патогенеза, классификации и терапии ожирения // Нейрогуморально-метаболическая регуляция и дисрегуляция внутренних органов. — Горький, 1980. — С. 68-69.

6. Бутрова С.А. Лечение ожирения. (Руководство для врачей). — М., 2000. — 21 с.

7. Галимов О.В., Ханов В.О., Габдулсабирова З.Р. Результаты хирургических операций и качества жизни пациентов после различных вариантов бариатрическнх вмешательств // Креативная хирургия и онкология. — 2011. — № 1. — С. 39-44.

8. Герус Л.В. Особенности психогенных расстройств у больных алиментарно-конституциональным ожирением, прошедших хирургическое лечение. Дисс ... канд. мед. наук. — М., 1995. — 160 с.

9. Гинзбург М.М., Козупица Г.С., Крюков Н.Н. Ожирение и метаболический синдром. — Самара, 1999. — 79 с.

10. Грубник В.В., Голяк В.П., Грубник А.В. Профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов, оперированных по поводу алиментарно-конституционального ожирения // Клин. хир. — 2006. — № 9. — С. 35-39.

11. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты. — М.: Медицинское информационное агентство, 2004. — 456 с.

12. Демидова И.Ю. Ожирение: проблемы и пути их решения // Диабет. Образ жизни. — 2000. — Т. 1. — С. 36-37.

13. Дробижев М.Ю. Ожирение среди больных, обратившихся за медицинской помощью (данные крупного отечественного эпидемиологического исследования) // Ожирение и метаболизм. — 2009. — № 2. — С. 35-41.

14. Евдошенко В.В., Феденко В.В. Лапароскопическое шунтирование желудка с гастроеюноанастомозом по Ру у больных морбидным ожирением: оперативная техника и анализ результатов 32 операций // Анналы хирургии. — 2006. — № 2. — С. 24-29.

15. Егиев В.Н., Зорин Е.А., Кевин М.А. Сравнение бандажей, применяемых для лапаросокпического регулируемого бандажирования желудка // Анналы хирургии. Приложение. — Материалы 5 Российского симпозиума с международным участием 25-27.06.2009. г. Пермь. — С. 24.

16. Егиев В.Н., Рудакова М.Н., Белков Д.С. Рестриктивные вмешательства на желудке в лечении больных ожирением. — М.: Медпрактика, 2004. — 97 с.

17. Егоров М.Н, Левитский Л.М. Ожирение. — М.: Медицина, 1964. — С. 307.

18. Зайниддинов Ф.А. Управляемая горизонтальная гастропластика в хирургическом лечении больных с алиментарно-конституциональным ожирением. Дисс. ... канд. мед. наук. — М., 2001. — 113 с.

19. Кашеваров С.Б. Состояние слизистой оболочки желудка у больных после хирургического лечения алиментарно-конституционального ожирения. Дисс. ... канд. мед. наук. — М., 1992. — 149 с.

20. Киселев Ю.И. Отдаленные результаты стволовой и селективной

ваготомии в сочетании с экономной резекцией желудка по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Дисс... канд.мед. наук. — М., 1980. — 149 с.

21. Крылов Н.Н. Качество жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кики после хирургического лечения. Дисс. ... д-ра мед. наук. — М., 1997. — 269 с.

22. Кузин М.И., Кузин Н.М., Марков В.К. и др. Лечение больных с крайней степенью алиментарно-конституционального ожирения операцией формирования малого желудочка. Методические рекомендации. — М., 1988. — 17 с.

23. Кузин Н.М., Дадвани С.А., Кашеваров С.Б. и др. Использование регулируемого силиконового бандажа при горизонтальной гастропластике у больных морбиным ожиренеием // Хирургия. — 2000. — № 10. — С. 16-19.

24. Кузин Н.М., Кашеваров С.Б., Зайниддинов Ф.А. и др. Использование регулируемого силиконового бандажа для хирургического лечения больных морбидным ожирением // Материалы конф. «Современные подходы к лечению морбидного ожирения». — М., 2003. — С. 29.

25. Кузин Н.М., Леонтьева М.С., Гузнов И.Г. и др. Лапароскопическая горизонтальная гастропластика // Хирургия. — 1999. — № 2. — С. 14-17.

26. Лаврик А.С., Саенко В.Ф., Тывончук А.С. и др. Стандарты бариатрической хирургии // Материалы 2-го Российского симпозиума «Хирургическое лечение ожирения и сопуствующих метаболических нарушений», г. Железноводск. — 2002. — С. 9-10.

27. Лаврик А.С., Тывончук А.С., Лаврик О.А. Влияние операции бандажирования желудка на качество жизни больных морбидным ожирением // Ожирение и метаболизм. — 2011. — № 4. — С. 28-30.

28. Лебедев Л.В., Седлецкий Ю.И. Хирургическое лечение ожирения и гиперлипидемий. — М., 1987. — С. 215-216.

29. Леонтьева М.С. Профилактика послеоперационных осложнений у больных крайними степениями алиментарно-конституционального ожирения после операции формирования малого желудка. Дисс. ... канд. мед. наук. — М., 1992. — 202 с.

30. Мазурина Н.В., Огнева Н.А., Яшков Ю.И. и др. Развитие гипогликемических состояний полсе билиопанкреатического шунтирования по поводу морбидного ожирения: клинический случай // Ожирение и метаболизм. — 2013. — № 3. — С. 44-49.

31. Марков В.К. Лечение больных алиметарно-конституциональным ожирением формированием малого желудка. Дисс. ... д-ра мед. наук. — М., 1991. — 233 с.

32. Седлеций Ю.И., Лебедев Л.В., Мирчук К.К. Хирургическое лечение ожирения и дислипидемий. — С-Пб., 2005. — 245 с.

33. Седлецкий Ю.И., Неймарк А.Е., Мирчук К.К. и др. К вопросу о хирургическом лечении метаболиеского синдрома // Ожирение и метаболизм. — 2013. — № 4 (37). — С. 27-31.

34. Фишман М.Б., Лантсберг Л. Лапароскопическое регулируемое бандажирование желудка как способ лечения ожирения и сопутствующих метаболических нарушений // Эндоскопическая хирургия. — 2008. — № 5. — С. 27-31.

35. Старостина Е.Г. Представление об ожирении у врачей и потенциальных пациентов // Материалы 2-го Российского симпозиума «Хирургическое лечение ожирения и сопутствующих метаболических нарушений» г. Железноводск, 2002. — С. 6-7.

36. Трошина Е.А., Румянцев П.О., Алташина М.В. и др. Влияние избыточной массы тела и ожирения на факторы риска развития рака молочной железы у женщин в постменопаузе // Ожирение и метаболизм. — 2012. — № 3. — С. 3-10.

37. Тывончук А.С., Лаврик А.С. Качество жизни больных морбидным

ожирением после бандажирования желудка и гастрошунтирования // Клиническая хирургия. — 2008. — № 2. — С. 9-11.

38. Феденко В.В., Евдошенко В.В., Люосев С.В. и др. Модификация лапароскопического бандажирования желудка // Эндоскопическая хирургия. — 2011. — № 4. — С. 29-32.

39. Фишман М.Б., Седов В.М., Лантсберг Л. Характеристика осложнений операции лапароскопического регулируемого бандажирования желудка и меры по их профилактике // Вестник хирургии. — 2008. — № 6. — С. 36-41.

40. Фишман М.Б., Чие М.А., Мужиков С.П. профилактика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни после бариатрических вмешательств // Вестник хирургии. — 2004. — № 3. — С. 33-37.

41. Яшков Ю.И. Гастрошунтрование в хирургии морбидного ожирения // Ан. хирургии. — 2006. — № 2. — С. 12-17.

42. Яшков Ю.И., Бекузаров Д.К., Никольский А.В. Эффективность операции билиопанкреатического шунтирования при нервной булимии // Ожиреиие и метаболизм. — 2008. — № 2. — С. 27-32.

43. Яшков Ю.И., Никольский А.В., Бекузаров Д.К. и др. Семилетний опыт применения операции билиопанкреатического отведения в модификации Hess-Marceau в лечении морбидного ожирения и сахарного диабета 2 типа // Ожирение и метаболизм. — 2012. — № 2. — С. 43-48.

44. Яшков Ю.И., Синеокая М.С., Данюшин В.М. Применение внутрижелудочных баллонов с целью предоперационной подготовки больных со сверхожирением // Ожирение и метаболизм. — 2009. — № 2. — С. 29-34.

45. Яшков Ю.И., Никольский А.В., Карпова Е.В. и др. Эффективность билиопанкреатического шунтирования в модификации Hess-Marceau у больных сахарным диабетом 2 типа, сочетающимся с ожирением // Ожирение и метаболизм. — 2008. — № 4. — С. 42-48.

46. Aasprang A., Andersen J.R., Sletteskog N. et al. Health-related quality of

life before and one year after operation for morbid obesity // Tidsskr. Nor. Laegeforen. — 2008. — N. 5. — P. 559-562.

47. Abbatini F., Rizzello M., Casella G. et al. Long-term effects of laparoscopic sleeve gastrectomy, gastric bypass, and adjustable gastric banding on type 2 diabetes // Surg. Endosc. — 2010. — N. 5. — P. 1005-1010.

48. Abu-Gazala S., Keidar A. Conversion of failed gastric banding into four different bariatric procedures // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2012. — N. 4. — P. 400407.

49. Adams T.D., Gress R.E., Smith Sh.C. et al. Long-term mortality after gastric bypass surgery // N. Engl. J. Med. — 2007. — N. 357. — P. 2633-2634.

50. Agren G., Naslund I. A prospective randomized comparision of vertical banded gastroplasty (VBG), loop gastric bypass (GBY) and gastric banding (GB) // Int. J. of obesity. — 1989. — V. 13. — P. 36-40.

51. Ahroni J.H., Montgomery K.F., Watkins B.M. Laparoscopic adjustable gastric banding: weight loss, co-morbidities, medication usage and quality of life at one year // Obes. Surg. — 2005. — N. 5. — P. 641-647.

52. Al Harakeh A.B., Larson C.J., Mathiason M.A. et al. BAROS results in 700 patients after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass with subset analysis of age, gender and initial body mass index // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2011. — N. 1. — P. 94-98.

53. Albeladi B., Bourbao-Tournois C., Huten N. Short- and midterm results between laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass and laparoscopic sleeve gastrectomy for the treatment of morbid obesity // J. Obes. — 2013. — N. 9. — P. 653-659.

54. Alden J.F. Gastric and jejunoileal bypass: a comparison in the treatment of morbid obesity //Arch. Surg. — 1977. — V. 112. — P. 799-804.

55. Alhamdami A., Wilson M., Jones T. et al. Laparoscopic adjustable gastric banding: a 10-year single-centre experieme of 575 cases with loss following surgery // Obes. Surg. — 2012. — V. 22 (7). — P. 1029-1038.

56. Alley J.B., Fenton S.J., Harnisch M.C. et al. Quality of life after sleeve gastrectomy and adjustable gastric banding // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2012. — V. 8 (1). — P. 31-40.

57. Alper D., Ramadan E., Vishne T. et al. Silastic ring vertical gastroplasty-long-term results and complications // Obes. Surg. — 2000. — V. 10 (3). — P. 250254.

58. Alqahtani A.R., Elahmedi M., Alamri H. et. al. Laparoscopic removal of poor outcome gastric banding with concomitant sleeve gastrectomy // Obes. Surg. — 2013. — V. 23 (6). — P. 782-787.

59. Alvarez-Cordero R., Aragon-Viruette E. Postoperative complications in a series of gastric bypass patients // Obes. Surg. — 1992. — N. 2. — P. 87-91.

60. Alvarez-Cordero R. Final reflection: welness after obesity sugery // World J. Surg. — 1998. — V. 22. — P. 1018-1021.

61. Alvarez-Cordero R. Medical and lay information about obesity surgery // Obes. Surg. — 1992. — V. 2. — P. 79-83.

62. Alvarez-Cordero R., Garcia-Corona A. Obesity surgery poly-parametric patient auto-evalution // Obes. Surg. — 1991. — V. 7. — P. 445-450.

63. Andrew C.G., Hanna W., Look D. et al. Early results after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass: effect of the learning curve // Can. J. Surg. — 2006. — V. 49 (6). — P. 417-421.

64. Andrew J.B., Williams R., Sutton Ch. et al. The evolution of minimally invasive bariatric surgery // Journal of Surgical Research. — 2013. — V. 183. — P. 559-566.

65. Angkoolpakdeekul T., Vitoopinyopaab K., Lertsithichai P. Short-term outcomes of two laparoscopic bariatric procedures // J. Med. Assoc. Thai. — 2011. — V. 94 (6). — P. 704-709.

66. Angrisani L., Di Lorenzo N., Favretti F. et al. The Italian Group for LAP-BAND: predictive value of initial body mass index for weight loss after 5 years of

follow-up // Surg. Endosc. — 2004. — V. 18 (10). — P. 1524-1527.

67. Angrisani L., Lorenzo M., Borrelli V. Laparoscopic adjustable gastric banding versus Roux-en-Y gastric bypass: 5-year results of a prospective randomized trial // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2007. — V. 3 (2). — P. 127-132.

68. Angrizani L., Furbetta F. et al. Results of the Italian Multicenter Study on 239 super obese patients treated by adjustable gastric banding // Obes. Surg. — 2002. — N. 12. — P. 846-850.

69. Arapis K., Chosidow D., Lehmann M. et al. Long-term results of adjustable gastric banding in a cohort of 186 super-obese patients with a BMI >50 kg/m // Visc. Surg. — 2012. — V. 149 (2). — P. 143-152.

70. Arcila Denise et al. Quality of Life in Bariatric Surgery // Obes. Surg. — 2002. — V. 12. — P. 661-665.

71. Arias I.E., Radulescu M., Stiegeler R. et al. Diagnosis and treatment of megaesophagus after adjustable gastric banding for morbid obesity // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2009. — V. 5 (2). — P. 156-159.

72. Arrone L.J. Ckassification of obesity and assessment of obesity-related health risks // Obes. Res. — 2002. — V. 10. — P. 1055-1115.

73. Athyros V.G., Tziomalos K., Karagiannis A., Mikhailidis D.P. Cardiovascular benefits of bariatric surgery in morbidly obese patients // Obes. Rev. — 2011. — V. 12 (7). — P. 515-524.

74. Avsar F.M., Sakcak I., Yildiz B.D. et al. Is gastro-gastric fixation suture necessary in laparoscopic adjustable gastric banding? A prospective randomized study // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 2011. — V. 21 (10). — P. 953-956.

75. Azagury D.E., Abu Dayyeh B.K., Greenwalt I.T., Thompson C.C. Marginal ulceration after Roux-en-Y gastric bypass surgery: characteristics, risk factors, treatment, and outcomes // Endoscopy. — 2011. — V. 43 (11). — P. 950-954.

76. Bajardi G. et al. Biliopancreatic diversion: early complications // Obes. Surg. — 1992. — V. 2. — P. 177-180.

77. Baltasar A., Serra C., Perez N. et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy: a multi-purpose bariatric operation // Obes. Surg. — 2005. — V. 15. — P. 1124-1128.

78. Baltasar A., Serra C., Pérez N., Bou R., Bengochea M. Re-sleeve gastrectomy // Obes. Surg. — 2006. — V. 16 (11). — P. 1535-1538.

79. Bar-Zohar D., Azem F., Klausner J., Abu-Abeid S. Pregnancy after laparoscopic adjustable gastric banding: perinatal outcome is favorable also for women with relatively high gestational weight gain // Surg. Endosc. — 2006. — V. 20 (10). — P. 1580-1583.

80. Bathhelder A., Williams R., Sutton C., Khanna A. The evolution of minimmaly invasive bariatric surgery // J Surg. Res. — 2013. — V. 183 (2). — P. 559-566.

81. Belachew M., Legrand M., Vincent V. et al. Laparoscopic adjustable gastric banding // World J. Surg. — 1998. — V. 22. — P. 955-963.

82. Benotti P.N., Wood G.C., Rodriguez H. et al. Perioperative outcomes and risk factors in gastric surgery for morbid obesity: a 9-year experience // Surgery. — 2006. — V. 139 (3). — P. 340-346.

83. Berghöfer A., Pischon T., Reinhold Th. et al. Obesity prevalence from a European perspective: a systematic review // BMC Public Health. — 2008. — V. 8. — P. 200-205.

84. Bernante P., Breda C., Zangrandi F. et al. Emergency sleeve gastrectomy as rescue treatment for acute gastric necrosis due to type II paraesophageal hernia in an obese woman with gastric banding // Obes. Surg. — 2008. — V. 18 (6). — P. 737741.

85. Bernante P., Foletto M., Busetto L. et al. Feasibility of laparoscopic sleeve gastrectomy as a revision procedure for prior laparoscopic gastric banding // Obes. Surg. — 2006. — V. 16 (10). — P. 1327-133

320.

86. Bertino G., Ardiri A.M., Ali F.T. et al. Obesity and related diseases: an

epidemiologic study in eastern Sicily // Minerva Gastroenterol. Dietol. — 2006. — V. 52 (4). — P. 379-385.

87. Biagini J., Karam L. Ten years experience with laparoscopic adjustable gastric banding // Obes. Surg. — 2008. — V. 18 (5). — P. 573-577.

88. Bilenka B., Ben-Schlomo I., Cozacov C. et al. Fertility, miscarriage and pregnancy after vertical banded gastroplasty operation for morbid obesity // Acta Obstet. Gynecol. — 1995. — V. 74. — Suppl. 4. — P. 42-44.

89. Blachar A., Blank A., Gavert N. et al. Imaging of normal anatomic features and postoperative gastrointestinal complications // AJR. — 2007. — V. 188. — P. 472-479.

90. Blanc P.M., Lagoutte J.M., Picot M.C. et al. Preliminary results of the laparoscopic adjustable gastric banding procedure by a new generation of silicone band: MIDBAND // Obes. Surg. — 2008. — V. 18 (5). — P. 569-572.

91. Bocchieri-Ricciardi L.E., Chen E.Y., Munoz D. et al. Pre-surgery binge eating status: effect on eating behavior and weight outcome after gastric bypass // Obes. Surg. — 2006. — V. 16 (9). — P. 1198-1204.

92. Bölter A.F., Rosenthal A., Wolff S. et al. Psychological factors related to gastric banding. Results of a follow-up study // Nervenarzt. — 2010. — V. 81 (5). — P. 577-583.

93. Boman L., Linder J., Ericson M. Do arthralgias occur after biliointestinal bypass for morbid obesity // Odes. Surg. — 1998. — V. 8. — P. 261-264.

94. Bowne W.B., Julliard K., Castro A.E. et al. Laparoscopic gastric bypass is superior to adjustable gastric band in super morbidly obese patients // Arch. Surg. —

2006. — V. 141. — P. 683-689.

95. Braghetto I., Korn O., Valladares H. et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy: surgical technique, indications and clinical results // Obes. Surg. —

2007. — V. 17 (11). — P. 1442-1450.

96. Bray G., Barry R.E., Benffield P. et al. Intestinal bypass operation as a

treatment for obesity // Ann. Intern. Med. — 1976. — V. 85. — P. 97-109.

97. Bray G.A. Obesity: a time bomb to be defused // Lancet. — 1998. — V. 18. — P. 160-161.

98. Bray M.Y. Contemorary diagnosis and management of obesity. — Newtown: Pensylvania: Handbooks in Health care, 1998. — 289 p.

99. Brolin R.E., Cody R.P. Weight loss outcome of revisional bariatric operations varies according to the primary procedure // Ann. Surg. — 2008. — V. 248 (2). — P. 227-232.

100. Brolin R.E. Healing of the stapled stomach in bariatric operations // Surgery. — 1993. — V. 113. — P. 484-490.

101. Brown R., O"Leary J., Woodward E. Hepatic effects of jejunoileal bypass for morbid obesity // Am. J. Surg. — 1974. — V. 127. — P. 53-59.

102. Brown W., Korin A., Burton P. Laparoscopic adjustable gastric banding effects and challeges // Australien family physician. — 2009. — V. 38 (12). — P. 972-976.

103. Buchwald H., Schwartz M.Z., Varco R.L. Surgical treatment of obesity // Adv. Surg. — 1973. — V. 7. — P. 235-255.

104. Buchwald H. A Bariatric surgery algorithm // Obes. Surg. — 2002. — V. 12. — P. 733-746.

105. Buchwald H., Orien D. Metabolic/Bariatric Surgery Worldwide 2011 // Obes. surg. — 2013. — V. 23. — P. 427-436.

106. Buddeberg-Fischer B., Klaghofer R., Krug L. et al. Physical and psychosocial outcome in morbidly obese patients with and without bariatric surgery: a 4 1/2-year follow-up // Obes. Surg. — 2006. — V. 16 (3). — P. 321-330.

107. Burgmer R., Petersen I., Burgmer M. et al. Psychological Outcome Two Years after Restrictive Bariatric Surgery // Obesity Surgery. — 2007. — V. 17. — P. 785-791.

108. Cadiere G.B., Bruyns J., Himpens J. et al. Laparoscopic gastroplasty for

morbid obesity // Br. J. Surg. — 1984. — V. 81. — P. 1524-1525.

109. Caiazzo R., Pattou F. Adjustable gastric banding, sleeve gastrectomy or gastric bypass. Can evidence-based medicine help us to choose? // Journal of Visceral Surgery. — 2013. — V. 150. — P. 85-95.

110. Calle E.E., Thun M.J., Petrelli J.M. et. al. Body-mass index and mortality in a prospective cohort of U.S. adults // N. Engl. J. Med. — 1999. — V. 15. — P. 1097-1105.

111. Callegari A., Michelini I., Sguazzin C. et al. Efficacy of the, SF-36 questionnaire in identifying obese patients with psychological discomfort // Obes. Surg. — 2005. — V. 15. — P. 254-260.

112. Calza S., Decarli A., Ferraroni M. Obesity and prevalence of chronic diseases in the 1999-2000 Italian National Health Survey // bmc Public Health. — 2008. —

V. 8. — P. 140-146.

113. Campos G.M., Rabl C., Roll G.R. et al. Better weight loss, resolution of diabetes, and quality of life for laparoscopic gastric bypass vs banding: results of a 2-cohort pair-matched study // Arch. Surg. — 2011. — V. 146 (2). — P. 149-155.

114. Canito D., Skorjanes B. The role of brief strategic therapy on the outcome of gastric banding // Obes. Surg. — 2002. — V. 12. — P. 666-671.

115. Capella J., Capella R. The weigth reduction operation of choice // Am. J. Surg. — 1996. — V. 171. — P. 74-79.

116. Capella R., Capella J. Converting vertical banded gastroplasty to a lesser curvature gastric bypass: technical considerations // Obes. Surg. — 1998. — V. 8. — P. 218-224.

117. Capella R., Capella J. Vertical banded gasroplasty-gastric bypass: preliminary report // Obes. Surg. — 1991. — V. 1. — P. 389-393.

118. Castagneto M., Gaetano A., Mingrone G. et al. Normalisation of insulin sensitivity in the obese patient after stable weight reduction with biliopancreatic diversion // Obes. Surg. — 1994. — V. 4. — P. 161-168.

119. Catheline J.-M., Cohen R., Khochtali I. et al. Treatment of super super morbid obesity by sleeve gastrectomy // La Presse Médicale. — 2006. — V. 35 (3). — P. 383-387.

120. Catona A., Gossenberg M., La Manna A., Mussini G. Laparoscopic gastric banding: preliminary series // Obes. Surg. — 1993. — V. 3. — P. 207-209.

121. Catona A., La Manna L., Forsell P. The swedish adjustable gastric band: laparoscopic technique and preliminary results // Obes. Surg. — 2000. — V. 10. — P. 15-21.

122. Cerny S., Kopic J. Results and complications of laparoscopic adjustable gastric banding — 12 years experience // Rozhl. Chir. — 2010. — V. 89 (7). — P. 427-432.

123. Cesana G., Uccelli M., Ciccarese F. et al. Laparoscopic re-sleeve gastrectomy as a treatment of weight regain after sleeve gastrectomy // World J. Gastrointest. Surg. — 2014. — V. 27 (6). — P. 101-106.

124. Champault A., Duwat O., Polliand C. et al. Quality of life after laparoscopic gastric banding: Prospective study (152 cases) with a follow-up of 2 years // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. — 2006. — V. 16 (3). — P. 131136.

125. Chang K.H., Condon E.T., O'Connor E.J., McAnena O.J. Sustained weight loss and improvement of quality of life after laparoscopic adjustable gastric banding for morbid obesity: a single surgeon experience in Ireland // Ir. J. Med. Sci. — 2010. — V. 179 (1). — P. 23-27.

126. Chapman A.E., Kiroff G., Game P. et al. Laparoscopic adjustable gastric banding in the treatment of obesity: a systematic literature review // Surgery. — 2004. — V. 135 (3). — P. 326-351.

127. Chevallier J.M., Paita M., Rodde-Dunet M.H. et al. Predictive factors of outcome after gastric banding: a nationwide survey on the role of center activity and patients' behavior // Ann. Surg. — 2007. — V. 246 (6). — P. 1034-1039.

128. Chiu C.J., Birch D.W., Shi X., Karmali S. Outcomes of the adjustable gastric band in a publicly funded obesity program // Can. J. Surg. — 2013. — V. 56 (4). — P. 233-236.

129. Cho M., Kaidar-Person O., Szomstein S., Rosenthal R.J. Achalasia after vertical banded gastroplasty for morbid obesity: A case report // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. — 2006. — V. 16 (3). — P. 161-164.

130. Choban P.S., Flancbaum L. The effect of Roux limb lengths on outcome after Roux-en-Y gastric bypass: a prospective, randomised clinical trial // Obes. Surg. — 2002. — V. 12 (4). — P. 540-545.

131. Chow W.H., McLaughlin J.K., Mandel J.S. et al. Obesity and risk of renal cell cancer // Cancer Epidemiol. Biomarkers. Prev. — 1996. — V. 5 (1). — P. 17-21.

132. Christou N., Efthimiou E. Five-year outcomes of laparoscopic adjustable gastric banding and laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass in a comprehensive bariatric surgery program in Canada // Can. J. Surg. — 2009. — V. 52 (6). — P. 249258.

133. Christou N.V., Sampalis J.S., Liberman M. et al. Surgery decreases long-term mortality, morbidity, and health care use in morbidly obese patients // Ann. Surg. — 2004. — V. 240 (3). — P. 416-423.

134. Chua T., Mendiola R. Laparoscopic vertical banded gastroplasty: the Milwaukee experience // Obes. Surg. — 1995. — V. 5. — P. 77-81.

135. Clare M. An analysis of 37 reversals on 504 biliopancretic surgeries over 12 years // Obes. Surg. — 1993. — V. 3. — P. 169-173.

136. Clayman R.V., Williams R.D. Oxalate urolithiasis following jejunoileal bypass // Surg. Clin. North. Am. — 1979. — V. 50. — P. 1071-1077.

137. Closset J., Mehdi A., Barea M. et al. Results of silastic ring vertical gastroplasty more than 6 years after surgery: analysis of a cohort of 214 patients // Obes. Surg. — 2004. — V. 14 (9). — P. 1233-1236.

138. CobournC., Degboe A., Super P. et al. Safety and effectiveness of LAP-

BAND AP System: results of helping evaluate reduction in obesity (HERO) prospective registry study at 1 year // Journal of the American College of Surgeons. — 2013. — V. 217. — P. 907-918.

139. Cobourn Ch., Chapman M., Ali A., Amrhein J. Five-year weight loss experience of outpatients receiving laparoscopic adjustable gastric band surgery // Obes. Surg. — 2013. — V. 23 (7). — P. 903-910.

140. Corona M., Zini C., Allegritti M. et al. Minimally invasive treatment of gastric leak after sleeve gastrectomy // Radiol. Med. — 2013. — V. 118 (6). — P. 629-670.

141. Courcoulas A.P., Christian N.J., Belle S.H. et al. Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery (LABS) Consortium. Weight change and health outcomes at 3 years after bariatric surgery among individuals with severe obesity // JAMA. — 2013. — V. 310 (22). — P. 2416-2425.

142. Cowan G. A predicted future for bariatric surgery: using the surgical model // Obes. Surg. — 1996. — V. 6. — P. 12-15.

143. Cremieux P., Buchwald H., Shikora S.A. et al. A study on the economic impact of bariatric surgery // Am. J. Manag. Care. — 2008. — V. 14 (9). — P. 589596.

144. Csendes A., Burgos A.M., Altuve J., Bonacic S. Incidence of marginal ulcer 1 month and 1 to 2 years after gastric bypass: a prospective consecutive endoscopic evaluation of 442 patients with morbid obesity // Obesro Surg. — 2009. — V. 19 (2). — P. 135-138.

145. Csendes A., Torres J., Burgos A.M. Late marginal ulcers after gastric bypass for morbid obesity. Clinical and endoscopic findings and response to treatment // Obes. Surg. — 2011. — V. 21 (9). — P. 1319-1322.

146. Csendes A., Papapietro V., Burgos L. et al. Results of gastric bypass for morbid obesity after a follow up of seven to 10 years // Rev. Med. Chil. — 2011. — V. 139 (11). — P. 1414-1420.

147. Cundy T., Evans M., Kay R. et al. Effects of vertical banded gastroplasty on bone and mineral metabolism // Br. J. Surg. — 1996. — V. 83. — P. 1468-1472.

148. Cunneen S.A. Review of meta-analytic comparisons of bariatric surgery with a focus on laparoscopic adjustable gastric banding // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2008. — V. 4. — Suppl. 3. — P. 47-55.

149. Da Costa M., Mata A., Espinos J. et al. Endoscopic dilation of gastrojejunal anastomotic strictures after laparoscopic gastric bypass. Predictors of initial failure // Obes. Surg. — 2011. — V. 21 (1). — P. 36-41.

150. Dallal R.M., Hatalski A., Trang A., Chernoff A. Longitudinal analysis of cardiovascular parameters after gastric bypass surgery // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2012. — V. 8 (6). — P. 703-709.

151. De Groot N.L., Burgerhart J.S., Van De Meeberg P.C. et al. Systematic review: the effects of conservative and surgical treatment for obesity on gastro-oesophageal reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2009. — V. 30 (1112). — P. 1091-1102.

152. De Wind L.T., Payne J.H. Intestinal bypass surgery for morbid obesity: long term results // JAMA. — 1976. — V. 236. — P. 2298-2301.

153. Deitel M., Gagner M., Erickson A.L., Crosby R.D. Third International Summit: Current status of sleeve gastrectomy // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2011. — V. 7 (6). — P. 749-759.

154. Deitel M. et al. Radiological features after vertical banded gastroplasty // Obes. Surg. — 1991. — V. 1. — P. 275-280.

155. Deitel M. Overview of operations for morbid obesity // World J. Surg. — 1998. — V. 22. — P. 913-918.

156. Deitel M., Anand S. Horizontal gastric partionings: an historical review. In: Surgery for morbidly obese patients / M. Deitel, editor. — Philadelphia: Lea & Febiger, 1989. — P. 135-143.

157. Deitel M., Shahi B., Anand P.K. et al. Long-term outcome in a series of

jejunoileal bypass patients // Obes. Surg. — 1993. — V. 3. — P. 247-252.

158. Deitel M. Arthralgias after jejunoileal bypass (Commentary) // Obes. Surg. — 1997. — V. 7. — P. 218-219.

159. Deitel M. Staple disruption in VBG (Commentary) // Obes Surg. — 1997. — V. 7. — P. 139-141.

160. DeMaria E.J., Sugerman H.J., Meador J.G. et al. High failure rate after laparoscopic adjustable silicone gastric banding for treatment of morbid obesity // Ann. Surg. — 2001. — V. 233 (6). — P. 809-818.

161. Diaz G., Folqueras M. Preoperative determinants of outcomes of laparoscopic gastric bypass in the treatment of morbid obesity // Nutr. Hosp. — 2011. — V. 26 (4). — P. 851-856.

162. Dick A., Suskin N. Fitness, fatness, and mortality in men // Clin. J. Sport Med. — 1999. — V. 9 (3). — P. 187-191.

163. Dixon J.B., Murphy D.K., Segel J.E., Finkelstein E.A. Impact of laparoscopic adjustable gastric banding on type 2 diabetes // Obes. Rev. — 2012. — V. 13 (1). — P. 57-67.

164. Durmush E.K., Ermerak G., Durmush D. Short-term outcomes of sleeve gastrectomy for morbid obesity: does staple line reinforcement Matter? // Obes. Surg. — 2014. — V. 24 (7). — P. 1109-1116.

165. Eid G.M., Brethauer S., Mattar S.G. et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy for super obese patients: forty-eight percent excess weight loss after 6 to 8 years with 93% follow-up // Ann. Surg. — 2012. — V. 256 (2). — P. 262-265.

166. Elnahas A., Graybiel K., Farrokhyar F. et al. Revisional surgery after failed laparoscopic adjustable gastric // Surg Endosc. — 2013. — V. 27 (3). — P. 740-745.

167. Eypasch E., Troidl H., Wood-Dauphinee S. Quality of life and gastrointestinal surgery-a clinimetric approach developing an instrument for its measurement // Theor. Surg. — 1990. — V. 5. — P. 3-10.

168. Eypasch E., Williams J.I., Wood-Dauphinee S. Gastrointestinal quality of life index: development, validation, and application of a new instrument // Br. J. Surg. — 1995. — V. 82. — P. 216-222.

169. Eypasch E., Wood-Dauphinee S., Williams J.I. et al. The gastrointestinal Quality of Life Index. A clinical index for measuring patient status in gastroenterologic surgery // Chirurg. — 1993. — V. 644. — P. 264-274.

170. Facchiano E., Iannelli A., Santulli P. et al. Pregnancy after laparoscopic bariatric surgery: comparative study of adjustable gastric banding and Roux-en-Y gastric bypass // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2012. — V. 8 (4). — P. 429-433.

171. Favretti F., Segato G., Ashton D. et al. Laparoscopic adjustable gastric banding in 1,791 consecutive obese patients: 12-year results // Obes. Surg. — 2007. — V. 17 (2). — P. 168-175.

172. Favretti F., Cadiere G.B., Segato G. et. al. Laparoscopic stoma adjustable silicon gastric banding (Lap Band): how to avoid comlications // Obes. Surg. — 1997. — V. 7. — P. 352-358.

173. Favretti F., Cadiere G.B., Segato G. et al. Laparoscopic adjustable silicone gastric banding: technique and results // Obes. Surg. — 1995. — V. 5. — P. 364-370.

174. Felce D., Perry J. Quality of life: its definition and measurement // Res. Dev. Disabil. — 1995.— V. 16 (1). — P. 51-74.

175. Fischer G., Myers J.A., Huang W., Shayani V. Gastric migration and strangulation after adjustable gastric banding // Obes. Surg. — 2008. — V. 18 (6). — P. 753-755.

176. Flancbaum L., Belsley S. Factors affecting morbidity and mortality of roux-en-Y gastric bypass for clinically severe obesity: an analysis of 1,000 consecutive open cases by a single surgeon // J. Gastrointest. Surg. — 2007. — V. 11 (4). — P. 500-507.

177. Flegal K.M., Troiano R.P. Changes in the distribution of body mass index of adults and children in the US population // Int. J. Obes. Relat. Metob. Disord. —

2000. — V. 24 (7). — P. 807-818.

178. Fobi M. Operations that are questionable for control of obesity // Obes. Surg. — 1993. — V. 3. — P. 197-200.

179. Fobi M. Vertical banded gastroplasty vs gastric bypass: 10 years follow-up // Obes. Surg. — 1993. — V. 3. — P. 161-164.

180. Fobi M., Lee H. The surgical technique of the Fobi pouch operation for obesity (the transected silastic vertical gastric bypass) // Obes. Surg. — 1998. — V. 8. — P. 223-288.

181. Fobi M., Lee H., Holness R., Cabinda D. Gastric bypass operation for obesity // World J. Surg. — 1998. — V. 22. — P. 925-935.

182. Forbush S.W., Nof L., Echternach J., Hill C. Influence of activity on quality of life scores after RYGBP // Obes. Surg. — 2011. — V. 21 (8). — P. 12961304.

183. Forsell P., Sjostedt S., Hallberg D., Nilsell K. Vertical banded gastroplasty with adjustable silicone band: preliminary experiences // Obes. Surg. — 1994. — V.4. — P. 153-156.

184. Fox S., Fox K., Oh K. The gastric bypass for failed bariatric surgical procedures // Obes. Surg. — 1991. — V. 6. — P. 145-151.

185. Fragkouli K., Mitselou A., Vougiouklakis T.H. Death-related gastric necrosis after Laparoscopic Adjustable Gastric Banding in the early post-operative period // Diagn. Pathol. — 2010. — V. 5. — P. 68-72.

186. Franco J.V., Ruiz P.A., Palermo M., Gagner M. A review of studies comparing three laparoscopic procedure in bariatric surgery: sleeve gastrectomy, Roux-en-Y gastric bypass and adjustable gastric banding // Obes. Surg. — 2011. — V. 21 (9). — P. 1458-1468.

187. Freeman J., Kotlarewsky M. Weigth loss after exteded gasric bypass // Obes. Surg. — 1997. — V. 7. — P. 337-344.

188. Freys S.M., Tigges H., Heimbucher J. et al. Quality of life following

laparoscopic gastric banding in patients with morbid obesity // J. Gastrointest. Surg. — 2001. — V. 5 (4). — P. 401-407.

189. Fried M., Dolezalova K., Sramkova P. Adjustable gastric banding outcomes with and without gastrogastric imbrication sutures: a randomized controlled trial // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2011. — V. 7 (1). — P. 23-31.

190. Fried M., Peskova M., Kasalincky M. History and technical aspects of bariatric surgery in the Czech Republic // Obes. Surg. — 1997. — V. 7. — P. 429431.

191. Fruhbeck G., Diez-Caballero A., Gil M.J. et al. The decrease in plasma ghrelin concentrations following bariatric surgery depends on the functional integrity of the fundus // Obes. Surg. — 2004. — V. 14. — P. 606-612.

192. Gagner M., Gumbs A.A., Milone L. et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy for the super-super-obese (body mass index >60 kg/m(2)) // Surg. Today. — 2008. — V. 38 (5). — P. 399-403.

193. Ganesh R., Leese T., Rao A.D., Baladas H.G. Laparoscopic adjustable gastric banding for severe obesity // Singapore Med. J. — 2006. — V. 47 (8). — P. 661-665.

194. Garb J., Welch G., Zagarins S. et al. Bariatric surgery for the treatment of morbid obesity: a meta-analysis of weight loss outcome for laparoscopic adjustable gastric banding and laparoscopic gastric bypass // Obes. Surg. — 2009. — V. 19 (10). — P. 1447-1455.

195. Garcia V., DeMaria E. Adolescent bariatric surgery: treatment delayed, treatment denied, a crisis invited // Obesity Surgery. — 2006. — V. 16 (1). — P. 1-4.

196. Garness R.L., Zarroug A.E., Kumar S., Swain J.M. Laparoscopic sleeve gastrectomy in a pediatric patient // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. — 2012. — V. 22 (2). — P. 112-114.

197. Gianos M., Abdemur A., Fendrich I. et al. Outcomes of bariatric surgery in patients with body mass index <35 kg/m // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2012. —

V. 8 (1). — P. 25-30.

198. Gobble R.M., Parikh M.S., Greives M.R. et al. Gastric banding as a salvage procedure for patients with weight loss failure after Roux-en-Y gastric bypass // Surg. Endosc. — 2008. — V 22 (4). — P. 1019-1022.

199. Goergen M., Arapis K., Limgba A. et al. Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass versus laparoscopic vertical banded gastroplasty: results of a 2-year follow-up study // Surg. Endosc. — 2007. — V. 21 (4). — P. 659-664.

200. Gomez C.A. Gastroplasty in the surgical treatment of morbid obesity // Am. J. Clin. Nutr. — 1980. — V. 33. — P. 406-415.

201. Gonzalez R., Haines K., Nelson L.G. et al. Predictive factors of thromboembolic events in patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2006. — V. 2 (1). — P. 30-35.

202. Goral R., Turzewiki M., Olek L. et al. Magenplastiknach Kolle zur chirurgischen Behandlung extremer Fettsucht // Zbl. Chirurgie. — 1984. — V. 109. — P. 1518-1521.

203. Grace D.M. Waiting for weight loss // Obes. Surg. — 1992. — V. 2. — P. 55-56.

204. Gracia J.A., Martinez M., Aguilella V. et al. Postoperative morbidity of biliopancreatic diversion depending on common limb length // Obes. Surg. — 2007. — V. 17 (10). — P. 1306-1311.

205. Grans R., Warth C.F., Farah J.F. et al. Quality of life and prevalence of osteoarticular pain in patients submitted to bariatric surgery // Einstein (Sao Paulo). — 2012. — V. 10 (4). — P. 415-421.

206. Granstrom L., Backman L. Technical complications and related reoperations after gastric banding // Acta Chir. Scand. — 1987. — V. 153 (3). — P. 215-220.

207. Gravante G., Araco A., Araco F. et al. Laparoscopic adjustable gastric bandings: a prospective randomized study of 400 operations performed with 2

different devices // Arch. Surg. — 2007. — V. 142 (10). — P. 958-961.

208. Gregory J.G, Starkloff E.B., Mihai K. et al. Urological complications of ileal bypass opera-tion for morbid obesity // J. Uro. — 1975. — V. 113. — P. 52145219.

209. Griffen W.O., Young V.L., Stevenson C.C. A prospective comparison of gastric and jejunoileal bypassprocedures for morbid obesity // Ann. Surg. — 1977. — V. 186. — P. 500-509.

210. Griffen W.O., Bell R.M. Surgical approaches to morbid obesity // Contemp. Surg. — 1983. — V. 23. — P. 15-23.

211. Guedea M.E., Arribas del Amo D., Solanas J.A. et al. Results of biliopancreatic diversion after five years // Obes. Surg. — 2004. — V. 14 (6). — P. 766-772.

212. Guyatt G.H. Bombardier C., Tugwell P.X. Measuring disease-specific quality of life in clinical trails // CMAJ. — 1986. — V. 134. — P. 8889-8894.

213. Haffner J., Nygaard K., Nygaard K., Stadaas J.O. Gastric banding for morbid obesity early results // Int. J. of obesity. — 1987. — N. 11. — P. 377-384.

214. Hall M., do Carmo J., da Silva A. et al. Obesity, hypertension, and chronic kidney disease // Int. J. Nephrol. Renovasc. Dis. — 2014. — N. 7. — P. 75-88.

215. Hamoui N., Anthone G.J., Kaufman H.S., Crookes P.F. Sleeve gastrectomy in the high-risk patient // Obes. Surg. — 2006. — V. 16 (11). — P. 1445-1449.

216. Heimburger S., Steiger E., Lo Gerfo P. et al. Reversal of severe fatty hepatic infiltration after intestinal bypass for morbid obesity by calorie-free amino acid infusion // Am. J. Surg. — 1975. — V. 129. — P. 229-235.

217. Hell E., Miller K.A., Moorehead M.K. e al. Evaluation of health status and quality of life after Bariatric surgery: comparison of standard Roux-en-Y gastric bypass, vertical banded gastroplasty and laparoscopic adjustable silicone gastric banding // Obes. Surg. — 2000. — V. 10. — P. 214-219.

218. Helmiö M., Salminen P., Sintonen H. et al. A 5-year prospective quality of life analysis following laparoscopic adjustable gastric banding for morbid obesity // Obes. Surg. — 2011. — V. 21 (10). — P. 1585-1591.

219. Heneghan H.M., Meron-Eldar S., Yenumula P. et al. Incidence and management of bleeding complications after gastric bypass surgery in the morbidly obese // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2012. — V. 8 (6). — P. 729-735.

220. Hernandez B., Gortmaker S.L., Colditz G.A. et al. Association of obesity with physical activity, television programs and other forms of video viewing among children in Mexico city // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. — 1999. — V. 23 (8). — P. 845-854.

221. Herrera M., Oseguera J., Gamino R. et al. Cardiac abnormalities associated with morbid obesity // World J. Surg. — 1998. — V. 22. — P. 993-997.

222. Higa K., Ho T., Tercero F., Yunus T., Boone K.B. Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass: 10-year follow-up // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2011. — V. 7 (4). — P. 516-525.

223. Hill J.O., Peters J.C. Environmental contributions to the obesity epidemic // Science. — 1998. — V. 29. — P. 1371-1374.

224. Himpens J., Cadiere G.B., Bazi M. et al. Long-term outcomes of laparoscopic adjustable gastric banding // Arch. Surg. — 2011. — V. 146 (7). — P. 802-807.

225. Himpens J., Dapri G., Cadiere G.B. A prospective randomized study between laparoscopic gastric banding and laparoscopic isolated sleeve gastrectomy: results after 1 and 3 years // Obes. Surg. — 2006. — V. 16. — P. 1450-1456.

226. Hodge A.M., Dowse G.K., Gareeboo H. et al. Incidence, increasing prevalence, and predictors of change in obesity and fat distribution over 5 years in the rapidly developing population of Mauritius // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. — 1996. — V. 20 (2). — P. 137-146.

227. Hoogerboord M., Wiebe Sh., Klassen D. et al. Laparoscopic sleeve

gastrectomy: perioperative outcomes, weight loss and impact on type 2 diabetes mellitus over 2 years // Can. J. Surg. — 2014. — V. 57 (2). — P. 101-105.

228. Horn-Ross P.L. Phytoestrogens, body composition, and breast cancer // Cancer Causes Control. — 1995. — V. 6 (6). — P. 567-573.

229. Hunt R.H. Quality of life — the challenges ahead // Scand. J. Gastroenterol. — 1993. — V. 28. — Suppl. 199. — P. 2-4.

230. Hunter J., Stahl R., Kakade M. et al. Effectivness of thorascopic truncal vagotomy in the treatment of marginal ulcer after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass // Ann. Surg. — 2012. — V. 78 (6). — P. 663-668.

231. Hutter M.M., Randall Sh., Khuri Sh.F. Laparoscopic versus open gastric bypass for morbid obesity. A multicenter, prospective, risk-adjusted analysis from the National Surgical Quality Improvement Program // Ann. Surg. — 2006. — v. 243 (5).—p. 657-666.

232. Iannelli A., Facchiano E., Sejor E. et al. Gastric necrosis: a rare complication of gastric banding // Obes. Surg. — 2005. — V. 15 (8). — P. 12111214.

233. Iannelli A., Dainese R., Piche Th. et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy for morbid obesity // World J. Gastroenterol. — 2008. — V. 14 (6). — P. 821-827.

234. Irvine E.J. Quality of life — rational and methods for developing a disease-specific instrument for inflammatory bowel disease // Scand. J. Gastroenterol. — 1993. — V. 28. — Suppl. 199. — P. 22-27.

235. Jacobs M., Bisland W., Gomes E. et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy: a retrospective review of 1 and 2-year results // Surg. Endosc. — 2010. — V. 24 (4). — P. 781-785.

236. Jacobsen H.J., Nergard B.J., Leifsson B.G. et al. Management of suspected anastomotic leak after bariatric laparoscopic Roux-en-y gastric bypass // Br. J. Surg. — 2014. — V. 101 (4). — P.417-423.

237. Jacobsen H.J., Bergland A., Raeder J., Gislason H.G. High-volume bariatric surgery in a single center: safety, quality, cost-efficacy and teaching aspects

in 2000 consecutive cases // Obes. Surg. — 2012. — V. 22 (1). — P. 158-166.

238. Jamal M., Gunay Y., Capper A. et al. Roux-en-Y gastric bypass ameliorates polycystic ovary syndrome and dramatically improves conception rates: a 9-year analysis // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2012. — V. 8 (4). — P. 440-444.

239. Jan J.C., Hong D., Bardaro S.J. et al. Comparative study between laparoscopic adjustable gastric banding and laparoscopic gastric bypass: singleinstitution, 5-year experience in bariatric surgery // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2007. — V. 3 (1). — P. 42-50.

240. Johnston D. A therapeutic index (scoring system) for evaluation of operation for peptic ulcer // Gastroenterology. — 1976. — V. 70. — P. 433-438.

241. Jones K.B. The double application of the TA-90B four row stapler and pouch formation: eight riows are safe and effective in Roux-en-Y gastric bypass // Obes. Surg. — 1994. — V. 4 (3). — P. 262-268.

242. Jorgensen S., Olesen M., Gudman-Hoyer E. A review of 20 years of jejunoileal bypass // Scand. J. Gastroenterol. — 1997. — V. 32. — P. 334-339.

243. Julia C., Ciangura C., Capuron L. et al. Quality of life after Roux-en-Y gastric bypass and change in body mass index and obesity-related comorbidities // Diabetes Metab. — 2013. — V. 39 (2). — P. 148-154.

244. Kalarchian M.A., Marcus M.D., Wilson G.T. et al. Binge eating among gastric bypass patients at long-term follow-up // Obes. Surg. — 2002. — V. 12 (2). — P. 270-275.

245. Kalfarentzos F., Skroubis G., Kehagias I. et al. A prospective comparison of vertical banded gastroplasty and Roux-en-Y gastric bypass in a non-superobese population // Obes. Surg. — 2006. — V. 16 (2). — P. 151-158.

246. Kang S.H., Kim K.C., Kim K.H. Endoscopic Treatment of Gastric Band Prolapse // Obes. Surg. — 2014. — V. 24 (6). — P. 954-957.

247. Karen E., Foster-Schubert M.D. Hypoglycemia complicating bariatric surgery: incidence and mechanisms // Curr. Opin. Endocrinol. Diabetes Obes. —

2 011. — V. 18 (2). — P. 129-133.

248. Keogh J.B., Turner K.M., McDonald F. et al. Remission of diabetes in patients with long-standing type 2 diabetes following placement of adjustable gastric band: a retrospective case control study // Diabetes Obes. Metab. — 2013. — V. 15 (4). — P. 383-385.

249. Khalaileh A., Matot I., Schweige C. et al. Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass for the treatment of morbid obesity: experience with 50 patients // Isr. Med. Assoc. J. — 2008. — V. 10 (5). — P. 350-353.

250. Khawali C., Ferraz M.B., Zanella M.T., Ferreira S.R. Evaluation of quality of life in severely obese patients after bariatric surgery carried out in the public healthcare system // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. — 2012. — V. 56 (1). — P. 33-38.

251. Kim T.H., Daud A., Ude A.O. et al. Early U.S. outcomes of laparoscopic gastric bypass versus laparoscopic adjustable silicone gastric banding for morbid obesity // Surg. Endosc. — 2006. — V. 20 (2). — P. 202-209.

252. Kinzl J.F., Schrattenecker M., Traweger C. et al. Psychosocial predictors of weight loss after bariatric surgery // Obes. Surg. — 2006. — V. 16 (12). — P. 1609-1614.

253. Kirshtein B., Ovnat A., Dukhno O. et al. Management of gastric perforations during laparoscopic gastric banding // Obes. Surg. — 2012. — V. 22 (12). — P. 1893-1896.

254. Kluthe R., Scubert A. Obesity in Europe // Ann. Intern. Med. — 1985. — V. 103. — P. 1037-1042.

255. Kolle K., Bo O., Stadaas I. Gastric banding — an operative method to treat morbid obesity // Scand. J. Gastroenter. — 1982. — V. 17. — P. 37-41.

256. Kral J. Morbid obesity and related health risks // Ann. Intern. Med. — 1985. — V. 103. — P. 1043-1047.

257. Kuczmarski J.R., Flegal M.K., Stephen C.M, Clifford J.L. The national

health and nutrition examinations surveys, 1960-1991 // JAMA. — 1994. — V. 272. — P. 205-211.

258. Kuhlmann H.W., Wolf A.M. Therapy of obesity in Germany effectivness and cost-efficiency // Obes. Surg. — 1999. — N. 9. — P. 338-342.

259. Kurian M., Sultan S., Garg K. et al. Evaluating gastric erosion in band management: an algorithm for stratification of risk // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2010. — V. 6 (4). — P. 386-389.

260. Kuzmak L. Gastric banding / In: Surgery for morbidly obese patients, M. Deitel, editor. — Philadelphia: Lea & Febiger, 1989. — P. 225-259.

261. Kuzmak L. Stoma adjustable silicone gastric banding // Probl. Gen. Surg. — 1992. — N. 9. — P. 928-933.

262. Kuzmak L.I. A preliminary gastric banding for morbid obesity // Clin. Nut. — 1986. — N. 5. — P. 73-77.

263. Kuzmak L.I. A review of seven years experience with silicone gastric banding // Obes. Surg. — 1991. — N. 1. — P. 403-408.

264. Kyzer S., Charuzi I. Obstructive sleep apnea in the obese // World J. Surg. — 1998. — V. 22. — P. 998-1001.

265. Lalor P.F., Tucker O.N., Szomstein S., Rosenthal R.J. Complications after laparoscopic sleeve gastrectomy // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2008. — V. 4 (1). — P. 33-38.

266. Lang T., Hauser R., Schlumpf R. et al. Psychological comorbidity and quality of life of patients with morbid obesity and requesting gastric banding // Schweiz. Med. Wochenschr. — 2000. — V. 130 (20). — P. 739-748.

267. Lanthaler M., Aigner F., Kinzl J. et al. Long-term results and complications following adjustable gastric banding // Obes. Surg. — 2010. — V. 20 (8). — P. 1078-1085.

268. Lapolla A., Marangon M., Dalfrá M.G. et al. Pregnancy outcome in morbidly obese women before and after laparoscopic gastric banding // Obes.

S urg. — 2010. — V. 20 (9). — P. 1251-1257.

269. Larrad-Jiménez A., Díaz-Guerra C.S., de Cuadros Borrajo P. et al. Short-, mid- and long-term results of Larrad biliopancreatic diversion // Obes. Surg. — 2007. — V. 17 (2). — P. 202-210.

270. Larsen F. Psychosocial function before and after gastric banding surgery for morbid obesity // Acta Psychiatr. Scand. — 1990. — V. 82. — Suppl. 11. — P. 54-57.

271. Larsen J.K., Geenen R., Maas C. et al. Personality as a predictor of weight loss maintenance after surgery for morbid obesity // Obes. Res. — 2004. — V. 12 (11). — P. 1828-1834.

272. Laurenius A., Olbers T., Näslund I., Karlsson J. Dumping syndrome following gastric bypass: validation of the dumping symptom rating scale // Obes. Surg. — 2013. — V. 23 (6). — P. 740-755.

273. Lazzati A., Polliand C., Porta M. et al. Is fixation during gastric banding necessary? A randomised clinical study // Obes. Surg. — 2011. — V. 21 (12). — P. 1859-1863.

274. Lean M.E. Clinical handbook of weight management. — Martin Dunitz, 1998. — P. 113.

275. Lee W.J., Wang W., Yu P.J, Wei P.L. Gastrointestinal quality of life following laparoscopic adjustable gastric banding in Asia // Obes. Surg. — 2006. — V. 16 (5). — P. 586-589.

276. Lee W.J., Yu P.J., Wang W. et al. Gastrointestinal quality of life following laparoscopic vertical banded gastroplasty // Obes. Surg. — 2002. — V. 12 (6). — P. 819-824.

277. Lee Y.C., Lee C.K., Liew P.L. et al. Evaluation of quality of life and impact of personality in Chinese obese patients following laparoscopic sleeve gastrectomy // Hepatogastroenterology. — 2011. — V. 58 (109). — P. 1248-1251.

278. Lee Y.C., Liew P.L., Lee W.J. et al. Gastrointestinal quality of life

following bariatric surgery in Asian patients // Hepatogastroenterology. — 2013. — V. 60 (124). — P. 759-761.

279. Lee W.K, Kim S.M. Three-Year Experience of Pouch Dilatation and Slippage Management after Laparoscopic Adjustable Gastric Banding // Yonsei Med. J. — 2014. — V. 55 (1). — P. 149-156.

280. Lemmens L. Biliopancreatic diversion: 170 patients in a 7-year follow-up // Obes. Surg. — 1993. — N. 3. — P. 179-180.

281. Leonetti F., Silecchia G., Iacobellis G. et al. Different plasma ghrelin levels after laparoscopic gastric bypass and adjustable gastric banding in morbid obese subjects // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2003. — V. 8. — P. 4227-4231.

282. Lew J.I., Daud A., DiGorgi M.F., Olivero-Rivera L. et al. Preoperative esophageal manometry and outcome of laparoscopic adjustable silicone gastric banding // Surg. Endosc. — 2006. — V. 20 (8). — P. 1242-1247.

283. Lin V.W., Wong E.S., Wright A. et al. Association between health-related quality of life and body mass after adjustable gastric banding: a nonlinear approach // Value Health. — 2013. — V. 16 (5). — P. 823-829.

284. Linner J. Gastric operations, surgery for morbid obesity / J. Linner, editor. — New York: Springer, 1984. — P. 65-107.

285. Linner J.H., Drew R.L. Why the operation we prefer is the Roux-Y gastric Bypass // Obes. Surg. — 1991. — V. 1. — P. 305-306.

286. Lissau I., Overpeck M.D., Ruan W.J. et al. Body mass index and overweight in adolescents in 13 European countries, Israel, and the United States // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. — 2004. — V. 158 (1). — P. 27-33.

287. Lovig T., Haffner J.F.W., Nygaard K. et al. Gastric banding for morbid obesity early results // Int. J. of obesity. — 1987. — N. 11. — P. 377-384.

288. Lowell J., Shenoy S., Ghalib R. et al. Liver transplantion after jejunoileal bypass for morbid obesity // J. Am. Coll. Surg. — 1997. — V. 185. — P. 123-127.

289. Lucchese M., Allesio F., Cantelli G. et al. Adjustable silicon gastric

banding: comlications in a personal series // Obes. Surg. — 1998. — N. 8. — P. 207209.

290. Luján J., Frutos M.D., Hernández Q. et al. Long-term results of laparoscopic gastric bypass in patients with morbid obesity. a prospective study of 508 cases // Cir. Esp. — 2008. — V. 83 (2). — P. 71-77.

291. Lyn H., Malone M., Michalek A. et al. Gastric bypass and vertical banded gastroplasty — a prospective randomized comparison and 5-year follow-up // Obes. Surg. — 1995. — N. 5. — P. 56-60.

292. Lynch J., Ajay B. Bariatric surgery is effective and safe in patients over 55: a systematic review and meta-analysis // Obes. Surg. — 2012. — V. 22 (9). — P. 1507-1516.

293. Macgregor A., Rand C. Revision of stapline failure following Roux-en-Y gastric bypass for obesity:a follow up of weight loss // Obes. Surg. — 1991. — N. 1. — P. 151-154.

294. MacLean L., Rhode B.M., Forse R.A., Nohr R. Surgery for obesity — an update of a randomized trial // Obes. Surg. — 1995. — N. 5. — P. 145-150.

295. MacLean L.D., Rhode B.M., Nohr C.W. Late outcome of isolated gastric bypass // Ann. Surg. — 2000. — V. 231. — P. 524-528.

296. Mahawar K.K., Jennings N., Balupuri S., Small P.K. Sleeve gastrectomy and gastro-oesophageal reflux disease: a complex relationship // Obes. Surg. — 2013. — V. 23 (7). — P. 987-991.

297. Marceau P., Hould M., Simard S. et al. Biliopancreatic diversion with duodenal swith // World J. Surg. — 1998. — V. 22. — P. 947-954.

298. Markar S.R., Penna M., Venkat-Ramen V. et al. Influence of circular stapler diameter on postoperative stenosis after laparoscopic gastrojejunal anastomosis in morbid obesity // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2012. — V. 8 (2). — P. 230-235.

299. Martínez Y., Ruiz-López M.D., Giménez R. et al. Does bariatric surgery

improve the patient's quality of life? // Nutr. Hosp. — 2010. — V. 25 (6). — P. 925930.

300. Mason E., Ito C. Gastric bypass in obesity // Surg. Clin. N. Amer. — 1967. — V. 47. — P. 1345-1352.

301. Mason E., Doherty C., Cullen J.J. et al. Vertical gastroplasty: evolution of vertical banded gastroplasty // World J. Surg. — 1998. — V. 22. — P. 919-924.

302. Mason E. Vertical Banded Gastroplasty for obesity // Arch. Surg. — 1982. — V. 117. — P. 701-706.

303. Mason E.E, Maher J.W., Scott D.H. et al. Ten years of vertical banded gastroplasty for severe obesity // Problems Gen. Surg. — 1992. — N. 9. — P. 280289.

304. Masoomi H., Nguyen N.T., Stamos M.J., Smith B.R. Overview of outcomes of laparoscopic and open Roux-en-Y gastric bypass in the United States // Surg. Technol. Int. — 2012. — V. 22. — P. 72-76.

305. Mathew A., Velinona M., Palma F., Cooney R. Gastrojejunal stricture after gastric bypass and efficacy of endoscopic intervention // Dig. Dis. Sci. — 2009. — V. 54 (9). — P. 1971-1978.

306. Mathus-Vliegen E.M. Long-term health and psychosocial outcomes from surgically induced weight loss: results obtained in patients not attending protocolled follow-up visits // Int. J. Obes. (Lond). — 2007. — V. 31 (2). — P. 299-307.

307. McLelland R., De Shazo C., Heibeck D. et al. Prevention of hepatic injury after jejunoileal bypass by supplemantal jejunostomy feedings // Surg. Forum. — 1971. — V. 21. — P. 368-370.

308. Meesters B., Latten G., Timmermans L. et al. Roux-en-Y gastric bypass as revisional procedure after gastric banding: leaving the band in place // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2012. — V. 8 (6). — P. 717-722.

309. Mehrotra Ch., Serdula M., Naimi T.S et al. Population-based study of trends, costs, and complications of weight loss surgeries from 1990 to 2002 // Obesity

Research. — 2005. — V. 13. — P. 2029-2034.

310. Melissas J., Daskalakis M., Koukouraki S. et al. Sleeve gastrectomy — a «food limiting» operation // Obes. Surg. — 2008. — V. 18 (10). — P. 1251-1256.

311. Melissas J., Koukouraki S., Askoxylakis J. et al. Sleeve gastrectomy: a restrictive procedure? // Obes. Surg. — 2007. — V. 17 (1). — P. 57-62.

312. Mhuircheartaigh J., Abedin S., Bennett A. Imaging features of bariatric surgery and its complications // Semin. Ultrasound CTMR. — 2013. — V. 34 (4). — P. 311-324.

313. Mikller K., Rettenbacher L., Hell E. Adjustments and leak detection of the adjustable silicone gastric band (ASGB) and Lap-Band adjustable gastric band (LAGB) system // Obes. Surg. — 1996. — N. 6. — P. 406-411.

314. Miller D.K., Goodman G.N. Gastric bypass procedures // Surgery for the morbidly obese patient / Ed. M. Deitel. — Philadelphia: Lea&Febiger, 1989. — P. 113-133.

315. Miller K., Höller E., Hell E. Restrictive procedures in the treatment of morbid obesity — vertical banded gastroplasty vs. adjustable gastric banding // Zentralbl. Chir. — 2002. — V. 127 (12). — P. 1038-1043.

316. Miller K., Pump A., Hell E. Vertical banded gastroplasty versus adjustable gastric banding: prospective long-term follow-up study // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2007. — V. 3 (1). — P. 84-90.

317. Milone L., Daud A., Durak E. et al. Esophageal dilation after laparoscopic adjustable gastric banding // Surg. Endosc. — 2008. — V. 22 (6). — P. 1482-1486.

318. Mittermair R., Renz O. An unusual complication of gastric bypass: perforated duodenal ulcer // Obes. Surg. — 2007. — V. 17 (5). — P. 701-703.

319. Mittermair R.P., Aigner F., Nehoda H. Results and complications after laparoscopic adjustable gastric banding in super-obese patients, using the Swedish band // Obes. Surg. — 2004. — V. 14 (10). — P. 1327-1330.

320. Mittermair R.P.,Weiss H., Nehoda H. et al. Laparoscopic Swedish

adjustable gastric banding: 6-year follow-up and comparison to other laparoscopic bariatric procedures // Obes. Surg. — 2003. — V. 13 (3). — P. 412-417.

321. Mohos E., Schmaldienst E., Prager M. Quality of life parameters, weight change and improvement of co-morbidities after laparoscopic Roux Y gastric bypass and laparoscopic gastric sleeve resection — comparative study // Obes. Surg. — 2011. — V. 21 (3). — P. 288-294.

322. Moorhead K., Ardelt-Gattinger E., Lechner H. The Validation of the Moorhead-Ardelt Quality of Life Questionnaire II. Melodie // Obes.Surg. — 2006. — V. 13. — P. 684-692.

323. Morino M., Toppino M., Bonnet G., del Genio G. Laparoscopic Adjustable Silicone Gastric Banding Versus Vertical Banded Gastroplasty in Morbidly Obese Patients. A Prospective Randomized Controlled Clinical Trial // Ann. Surg. — 2003. — V. 238 (6). — P. 835-842.

324. Mortele K.J., Pattijn P., Mollet P. et al. The Swedish laparoscopic adjustable gastric banding for morbid obesity: radiologic findings in 218 patients // AJR Am. J. Roentgenol. — 2001. — V. 177 (1). — P. 77-84.

325. Mozzi E., Lattuada E., Zappa M.A. et al. Failure of gastric bypass following several gastrointestinal hemorrhages // Obes. Surg. — 2010. — V. 20 (4). — P. 523-525.

326. Msika S. Surgery for morbid obesity: 2. Complications. Results of a Technologic Evaluation by the ANAES // J. Chir. (Paris). — 2003. — V. 140 (1). — P. 4-21.

327. Muniz C.I., Hernandez C.R., de la Pena E.J. Obesidad, distribucion central de la grasa corporal y cardiopatia isquemica en poblacion mexicana // Arch. Inst. Cardiol. Mex. — 1996. — V. 66 (2). — P. 143-150.

328. Murr M.M., Martin T., Haines K. et al. A state-wide review of contemporary outcomes of gastric bypass in Florida: does provider volume impact outcomes? // Ann. Surg. — 2007. — V. 245 (5). — P. 699-706.

329. Myers J.A., Clifford J.C., Sarker S. Quality of Life After Laparoscopic Adjustable Gastric Banding Using the Baros and Moorehead-Ardelt Quality of Life Questionnaire II // JSLS. — 2006. — V. 10 (4). — P. 414-420.

330. Nanni G., Balduzzi G., Botta C. et al. Biliopancreatic diversion. Clinical experience // Minerva Gastroenterol. Dietol. — 2005. — V. 51 (2). — P. 209-212.

331. Naslund E., Granstrom L., Stockeld D., Backman L. Marlex mesh gastric banding: a 7-12 year follow-up // Obes. Surg. — 1994. — N. 4. — P. 269-273.

332. Nathan B. A medieval medical view on obesity // Obes. Surg. — 1992. — N. 2. — P. 217-218.

333. Nguyen N., Silver M., Robinson M. et al. Results of audit of bariatric surgery performed at academic centers // Arch. Surg. — 2006. — V. 141. — N. 5. — P. 445-450.

334. Nguyen N.T., Rivers R., Wolfe B.M. Early gastrointestinal hemorrhage after laparoscopic gastric bypass // Obes. Surg. — 2003. — V. 13 (1). — P. 62-65.

335. Nguyen N.T., Sloan J., Nguyen X.M. Laparoscopic gastric bypass or gastric banding: which operation is best? // Adv. Surg. — 2010. — V. 44. — P. 4957.

336. Nguyen N.T., Slone J.A., Nguyen X.M. et al. A prospective randomized trial of laparoscopic gastric bypass versus laparoscopic adjustable gastric banding for the treatment of morbid obesity: outcomes, quality of life, and costs // Ann. Surg. — 2009. — V. 250 (4). — P. 631-641.

337. NIH Technology assessment conference panel. Methods of voluntary weight loss and control // Ann. Int. Med. — 1992. — V. 116. — P. 942-949.

338. Niville E., Vankeirsblick J., Dams A. Laparoscopic adjustable esophagus banding: a prelaminary experience // Obes. Surg. — 1998. — N. 8. — P. 39-42.

339. Nocca D. Laparoscopic adjustable gastric banding and laparoscopic sleeve gastrectomy: which has a place in the treatment of diabetes in morbidly obese patients? // Diabetes Metab. — 2009. — V. 35 (6 Pt. 2). — P. 524-527.

340. Nocca D., Aggarwal R., Blanc P. et al. Laparoscopic vertical banded gastroplasty. A multicenter prospective study of 200 procedures // Surg. Endosc. — 2007. — V. 21 (6). — P. 870-874.

341. Nocca D., Krawczykowsky D., Bomans B. et al. A prospective multicenter study of 163 sleeve gastrectomies: results at 1 and 2 years // Obes. Surg. — 2008. — V. 18 (5). — P. 560-565.

342. Nutrition, a National Priority. A report by nutrition Canada to the Department of National Health & Welfare. — Ottawa information Canada, 1973. — P. 14.

343. O'Young J., McPeek B. Quality of Life variables in surgical trails // J. Chron. Dis. — 1987. — V. 40. — P. 513-522.

344. O'Rourke R.W., Andrus J., Diggs B. et al. Perioperative Morbidity Associated With Bariatric Surgery // Arch. Surg. — 2006. — V. 141. — P. 262-268.

345. O'Brien Paul E. Invited commentary. In: H. Buchwald H. A bariatric surgery algorithm // Obes. Surg. — 2002. — V. 12. — P. 747-748.

346. O'Brien P.E., Dixon J.B., Brown W. et al. The laparoscopic adjustable gastric band (Lap-Band): a prospective study of medium-term effects on weight, health and quality of life // Obes. Surg. — 2002. — V. 12 (5). — P. 652-660.

347. O'Brien P.E., Dixon J.B., Laurie C. et al. Treatment of mild to moderate obesity with laparoscopic adjustable gastric banding or an intensive medical program: a randomized trial // Ann. Intern. Med. — 2006. — V. 144 (9). — P. 625-633.

348. O'Brien P.E, Dixon J.B. Laparoscopic adjustable gastric banding in the treatment of morbid obesity // Arch. Surg. — 2003. — V. 138 (4). — P. 376-382.

349. O'Brien P.E., MacDonald L., Anderson M. Long-term outcomes after bariatric surgery: fifteen-year follow-up of adjustable gastric banding and a systematic review of the bariatric surgical literature // Ann. Surg. — 2013. — V. 257 (1). — P. 87-94.

350. O'Brien P.E. Bariatric surgery: mechanisms, indications and outcomes //

Gastroenterol. Hepatol. — 2010. — V. 25 (8). — P. 358-365.

351. Ochner C.N., Jochner M.C., Caruso E.A. et al. Effect of preoperative body mass index on weight loss after obesity surgery // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2013. — V. 9 (3). — P. 423-427.

352. Orci L., Chilcott M., Huber O. Short versus long Roux-limb length in Roux-en-Y gastric bypass surgery for treatment of morbid and super obesity: a systematic review of the literature // Obes. Surg. — 2011. — V. 21 (6). — P. 797804.

353. Oria H.E., Moorhead M.K. Bariatric Analysis and Reporting Outcome System (BAROS) // Obes. Surg. — 1989. — V. 105. — P. 137-146.

354. Oster G., Thompson D., Edelsberg J. et al. Lifetime health and economic benefits of weight loss among obese persons // Am. J. Public. Health. — 1999. — V. 89 (10). — P. 1536-1542.

355. Ostlund M.P., Backman O., Marsk R. et al. Increased admission for alcohol dependence after gastric bypass surgery compared with restrictive bariatric surgery // JAMA Surg. — 2013. — V. 148 (4). — P. 374-377.

356. Overs S.E., Freeman R.A., Zarshenas N. et al. Food tolerance and gastrointestinal quality of life following three bariatric procedures: adjustable gastric banding, Roux-en-Y gastric bypass, and sleeve gastrectomy // Obes. Surg. — 2012. — V. 22 (4). — P. 536-543.

357. Owen E.R.T.C., Abraham R., Kark A.E. Gastroplasty for morbid obesity technique, complications, and results in cases // Br. J. Surg. — 1989. — V. 76. — N. 2. — P. 135-137.

358. Paran H., Shargian L., Shwartz I., Gutman M. Long-term follow-up on the effect of silastic ring vertical gastroplasty on weight and co-morbidities // Obes. Surg. — 2007. — V. 17 (6). — P. 737-741.

359. Parikh M., Gagner M., Heacock L. et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy: does bougie size affect mean %EWL? Short-term outcomes // Surg.

Obes. Relat. Dis. — 2008. — V. 4 (4). — P. 528-533.

360. Patti M., Goldfine A. Hypoglycemia after Gastric Bypass: The Dark Side of GLP-1 // Gastroenterology. — 2014. — V. 146 (3). — P. 605-608.

361. Patti M.E., Goldfine A.B. Hypoglycaemia following gastric bypass surgery — diabetes remission in the extreme? // Diabetologia. — 2010. — V. 53 (11). — P. 2276-2279.

362. Payne J., Wind L. Surgical treatment of obesity // Am. J. Surg. — 1969. — V. 118. — P. 141-149.

363. Penna M., Marcar S., Vencat-Ramai V et al. Linear-stapled versus circular-stapled laparoscopic gastrojejunal anastomosis in morbid obesity: metaanalysis // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. — 2012. — V. 22 (2). — P. 95101.

364. Pérez N., Serra C., Baltasar A. et al. Comparative results between vertical ringed gastroplasty and duodenal switch in morbid obesity // Cir. Esp. — 2006. — V. 79 (5). — P. 283-288.

365. Peterli R., Borbély Y., Kern B. et al. Early results of the Swiss Multicentre Bypass or Sleeve Study (SM-BOSS): a prospective randomized trial comparing laparoscopic sleeve gastrectomy and Roux-en-Y gastric bypass // Ann. Surg. — 2013. — V. 258 (5). — P. 690-694.

366. Pfeil M. Weight loss surgery for morbidly obese adolescents: a review // Child. Health Care. — 2011. — V. 15 (4). — P. 287-298.

367. Pham S., Gancel A., Scotte M. et al. Comparison of the effectiveness of four bariatric surgery procedures in obese patients with type 2 diabetes: a retrospective study // J. Obes. — 2014. — 2014: 638203. Published online May 22, 2014. doi: 10.1155/2014/638203

368. Pilone V., Mozzi E., Schettino A.M. et al. Improvement in health-related quality of life in first year after laparoscopic adjustable gastric banding // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2012. — V. 8 (3). — P. 260-268.

369. Ponce J., Fromm R., Paynter S. Outcomes after laparoscopic adjustable gastric band repositioning for slippage or pouch dilation // Surg. Obes. Relat. Dis. — 2006. — V. 2 (6). — P. 627-631.

370. Pontiroli A.E., Fossati A., Vedani P. et al. Post-surgery adherence to scheduled visits and compliance, more than personality disorders, predict outcome of bariatric restrictive surgery in morbidly obese patients // Obes. Surg. — 2007. — V. 17 (11). — P. 1492-1497.