Эффективность применения радиозащитных препаратов при комбинированном воздействии ионизирующим излучением и монооксидом углерода тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.01.01, кандидат наук Завирский Александр Владимирович

• Завирский Александр Владимирович
• кандидат наук
• 2020

Оглавление диссертации кандидат наук Завирский Александр Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ КОМБИНИРОВАННЫХ РАДИАЦИОННО-ХИМИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ (обзор литературы)

1.1 Анализ условий происхождения комбинированных радиационно-химических поражений

1.2. Комбинированные радиационно-химические поражения - особенности патогенеза и клинических проявлений

1.2.1. Особенности возникновения и течения комбинированных радиационных поражений

1.2.2. Влияние химических компонентов на течение комбинированных радиационных поражений

1.3 Монооксид углерод как компонент комбинированного радиационно-химического поражения

1.4. Роль гипоксии в постлучевой репарации ДНК и судьбе облученной клетки

1.5 Возможности фармакологической защиты при комбинированных радиационно-химических поражениях

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Дизайн и объём экспериментальных исследований

2.2 Объект исследования

2.3 Характеристика используемых препаратов

2.4 Моделирование комбинированного радиационно-химического поражения

2.4.1 Условия облучения

2.4.2 Условия интоксикации лабораторных животных

2.4.3 Условия моделирования комбинированного радиационно-химического поражения

2.5 Методы исследований

2.5.1 Оценка выживаемости и средней продолжительности жизни облученных животных

2.5.2 Определение количества лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и лимфоцитов в периферической крови

2.5.3 Определение количества колоний на селезенке по методике эндогенного колониеобразования

2.5.4 Определение клеточности костного мозга в бедренных костях мышей

2.5.5 Методы исследования биохимических показателей сыворотки крови

2.6 Статистическая обработка результатов

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Влияние интоксикации монооксидом углерода на течение и исход радиационного поражения

3.1.1 Изменения биохимических показателей при комбинированном радиационно-химическом поражении

3.2 Исследование защитной эффективности индралина и цистамина при комбинированном действии рентгеновского излучения и монооксида углерода

3.2.1 Влияние профилактического применения индралина и цистамина на показатели выживаемости и средней продолжительности жизни мышей

3.2.2 Влияние профилактического применения индралина и цистамина на состояние гемопоэза при комбинированном радиационно-химическом

поражении

3.2.3 Влияние индралина и цистамина на биохимические показателей крови и состояние процессов перекисного окисления липидов при комбинированном радиационно-химическом поражении

3.3. Исследование профилактической эффективности сочетанного применения индралина с ацизолом при комбинированном радиационно-химическом поражении

3.3.1 Исследование радиомодифицирующих свойств ацизола

3.3.2 Исследование профилактической эффективности сочетанного применения индралина с ацизолом при комбинированном радиационно-химическом поражении

ГЛАВА 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность применения радиозащитных препаратов при комбинированном воздействии ионизирующим излучением и монооксидом углерода»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

Воздействие ионизирующих излучений как техногенного фактора, приводящее к лучевым поражениям (детерминированным эффектам) возможно при авариях на радиационно-опасных объектах [14, 49, 196]. При этом на предприятиях атомной энергетики, объектах ядерно-оружейного цикла, хранилищах радиоактивных отходов не исключено возникновение пожаров, которые могут формировать дополнительное воздействие термического и химического факторов на пострадавших в аварии и участников ликвидации последствий аварии [30, 32, 58, 127, 175].

Многие радиационные аварии сопровождались пожарами, как это было 1957 г. в Уиндскейле (Великобритания), 1978 г. на Белоярской АЭС (СССР), 1981 г. на АЭС Сан-Онофре (США), 1986 г. на Чернобыльской АЭС (СССР), 2011 г. на АЭС Фукусима-1 (Япония) [99]. Пожары возникают и при авариях атомных энергетических установок на кораблях [101]. В таких случаях возможно формирование комбинированных радиационно-химических поражений. Кроме того, высокую вероятность возникновения таких поражений дают аналитические прогнозы радиационных инцидентов [127]. Для возникновения КРХП наибольшую опасность представляет интоксикация монооксидом углерода (угарным газом). Это один из наиболее токсичных и количественно преобладающий продуктом неполного сгорания углеродсодержащих материалов. Отравления им при пожарах встречаются в 40-60 % случаев и имеют тяжелые последствия для пораженных[38, 61, 73].

Для профилактики и лечения интоксикаций монооксидом углерода разработаны и применяются антидоты, в частности, препарат ацизол. В частности, в качестве профилактического антидота используется препарат ацизол [9, 72, 154]. С целью снижения степени тяжести лучевых поражений и сохранения жизни облученных предусмотрено применение радиопротекторов. [1, 19, 66, 67]. Вместе

с тем, в отечественной и зарубежной литературе вопрос совместного применения средств профилактики в условиях комбинированного воздействия ионизирующего излучения и монооксида углерода освещен недостаточно.

Степень разработанности темы диссертационного исследования

Проблеме комбинированных радиационных поражений уделялось значительное внимание как в России, так и за рубежом. Основной вектор в исследованиях, связанных с комбинированными радиационными поражениями направлен на изучение радиационно-термических и радиационно-механических поражений [47, 57, 175]. Взаимовлиянию ионизирующих излучений и химических веществ, в том числе промышленных токсикантов на организм уделялось значительно меньше внимания [6, 54, 70].

Вместе с тем, и опыт произошедших радиационных инцидентов и результаты математического моделирования доказывают, что химический компонент комбинированных радиационных поражений при чрезвычайных ситуациях (ЧС) может встречаться достаточно часто [30, 100, 127, 128, 149]. В частности, аварии на радиационно-опасных объектах зачастую сопровождаются пожарами. В таких случаях возможно влияние продуктов горения на персонал и лиц, задействованных в ликвидации последствий происшествий [30, 32]. Преобладающим среди них будет являться монооксид углерода, поражения им при пожарах наблюдаются более чем в половине случаев [40, 69]. Основополагающие данные действия на организм комбинации ионизирующего излучения и монооксида углерода обозначены в работах Л.А. Тиунова и В.В Кустова [54]. В ряде работ установлена радиозащитная роль гипоксии [21, 43] Однако, при исследованиях поражений от ионизирующего излучения и угарного газа выявлены разнонаправленные эффекты (антагонистический, аддитивный и синергический) [70, 77]. При этом не рассматривались изменения в системе гемопоэза, которая является критической при острой лучевой болезни. Данных о реакции организма при взаимодействии излучений и монооксида углерода на

фоне применения радиопротекторов также обнаружить не удалось, тогда как современная система медицинской противорадиационной защиты включает в себя обязательное применение радиозащитных средств [15, 26].

Данных о реакции организма при взаимодействии излучений и монооксида углерода на фоне применения радиопротекторов также не представлено, в то время как современная система медицинской противорадиационной защиты включает в себя применение радиозащитных средств. В систему медицинской антидотной защиты включен препарат ацизол, как профилактический и лечебный антидот монооксида углерода [98]. Данные о его эффективности при использовании с радиопротекторами в доступной литературе отсутствуют.

Все вышеперечисленное и явилось основанием для проведения настоящего исследования.

Цель исследования

В эксперименте оценить защитную эффективность радиопротекторов при комбинированном радиационно-химическом поражении, вызванном рентгеновским излучением и монооксидом углерода.

Задачи исследования

1. Изучить на лабораторных животных особенности течения комбинированного радиационно-химического поражения в результате последовательного действия рентгеновского излучения и монооксида углерода.

2. Оценить эффективность индралина и цистамина при внешнем остром рентгеновском облучении и интоксикации угарным газом.

3. Оценить эффективность совместного применения радиопротекторов и профилактического антидота монооксида углерода (ацизола) при комбинированном радиационно-химическом поражении

Научная новизна исследования

Впервые установлено, что поражение в результате комбинированного действия рентгеновского излучения и монооксида углерода характеризуется более тяжелым течением, чем при изолированном их действии. В период преобладания лучевого компонента при комбинированном радиационно-химическом поражении (КРХП) отмечены более сильное угнетение пострадиационного гемопоэза, по сравнению с действием только ионизирующего излучения.

Выполнена сравнительная оценка профилактической эффективности радиопротекторов с различными механизмами действия и антидота монооксида углерода (ацизола) при КРХП.

Установлено, что ацизол не обладает радиомодифицирущими свойствами и не снижает радиопротекторного эффекта индралина. Совместное применение ацизола и индралина оказывает выраженное защитное действие при комбинированном радиационно-химическом поражении. Вместе с тем, изолированное использование радиопротектора индралина, основным механизмом действия которого является создание гипоксии в радиочувствительных тканях (индралина), при данной патологии неэффективно и приводит к утяжелению поражения.

Оценена эффективность цистамина при комбинированном радиационно-химическом воздействии. Показано, что данный препарат обладает выраженным защитным эффектом при КРХП.

Теоретическая и практическая значимость

В ходе исследования разработана экспериментальная модель комбинированного радиационно-химического поражения в результате воздействия рентгеновского излучения и монооксида углерода. Модель может быть использована для экспериментальной оценки эффективности

радиозащитных препаратов и средств терапии комбинированных радиационно-химических поражений.

Выявлено, что применение радиопротектора индралин при данных поражениях приводит к утяжелению поражения и значимому угнетению гемопоэза. Показано, что совместное применение индралина и ацизола обладает профилактической эффективностью при данной патологии. Установлено, что ацизол не имеет радиосенсибилизирующего эффекта.

Практическая значимость исследования заключается в экспериментальном обосновании профилактического использования радиопротектора индралина и антидота монооксида углерода - ацизола, при комбинированном воздействии ионизирующего излучения и угарного газа. Полученные экспериментальные данные об эффективности комбинации радиопротектора и профилактического антидота монооксида углерода позволяют рекомендовать дальнейшее их изучение в интересах профилактики комбинированных радиационно-химических поражений.

Методология и методы исследования

Экспериментальное исследование проводилось на базе кафедры военной токсикологии и медицинской защиты ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ.

Методология исследования основывалась на общенаучных и специальных методах. Методы исследования включали анализ литературы, построение научной гипотезы, формулирование целей и задач, разработку, планирование и проведение экспериментов, обработку и анализ полученных данных. Экспериментальную часть исследования проводили в несколько этапов. На первом этапе изучали влияние интоксикации монооксидом углерода на течение острого радиационного поражения. На втором этапе исследовали эффективность применения радиопротекторов индралина и цистамина при КРХП, а также оценивали радиомодифицирующие свойства ацизола. На третьем этапе изучали эффективность совместного применения радиопротекторов и антидота

монооксида углерода в рамках избранной модели поражения. При проведении экспериментов использовали радиобиологические, токсикологические, гематологические и биохимические методы. В ходе проведения исследования руководствовались требованиями нормативно-правовых актов о порядке работы и гуманному отношению к лабораторным животным [35]. На проведение экспериментального исследования получено разрешение локального независимого этического комитета при Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова (протокол № 199 от 19 декабря 2017 года).

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. При последовательном воздействии рентгеновского излучения и монооксида углерода развивается комбинированное радиационно- химическое поражение, протекающее более тяжело, чем изолированное поражение лучевым и химическим фактором.

2. Профилактическое применение индралина приводит к утяжелению течения комбинированного поражения рентгеновским излучением и монооксидом углерода.

3. Профилактическое применение цистамина в монотерапии и комбинации индралина и ацизола обладает защитным действием при комбинированном радиационно-химическом поражении.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность полученных результатов определяется соблюдением требований к эксперименту, достаточным количеством экспериментальных животных, использованных в исследовании, рандомизацией и формированием экспериментальных групп, адекватными токсикологическими и радиобиологическими методами исследования, длительными сроками

наблюдения, повторяемостью результатов и корректными методами математической и статистической обработки полученных данных.

Апробация результатов исследования проведена в ходе докладов на научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения академика С.Н. Голикова «Актуальные вопросы токсикологии и фармакологии», (Санкт-Петербург, 2019); научно-практической конференции «Состояние и перспективы разработки медицинских средств защиты от поражающих факторов радиационной, химической и биологической природы» (Санкт-Петербург, 2019); Всеармейской научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения член-корреспондента РАМН профессора Е. В. Гембицкого «Актуальные вопросы военно-полевой терапии» (Санкт-Петербург, 2019); научно-практической конференции «Военная радиология - итоги и перспективы» (Санкт-Петербург, 2020).

Реализация результатов исследования

Полученные теоретические и практические результаты реализованы в учебном процессе кафедры военной токсикологии и медицинской защиты Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова для курсантов и студентов факультетов подготовки врачей и слушателей групп факультета дополнительного профессионального образования.

В процессе выполнения работы оформлено и принято к использованию 3 рационализаторских предложения.

Связь темы диссертации с плановой тематикой научно-исследовательской

работы учреждения

Исследование выполнялось в соответствии с плановой тематикой научно-исследовательских работ Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова: тема НИР «Изучение эффективности применения современных радиопротекторов

и антидотов угарного газа при воздействии ионизирующего излучения и монооксида углерода», № УМА 02.02.2022/0014 (шифр «Вспышка»).

Публикации

По теме диссертационного исследования опубликовано 6 научных работ, из них 3 статьи, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ для опубликования основных научных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук.

Личный вклад автора

Цель и задачи исследования разработаны автором совместно с научными руководителями. Автор лично провел сбор и анализ научной литературы по теме диссертационного исследования, осуществил поиск и обоснование методов для решения поставленных задач. Лично выполнил серии экспериментов по моделированию комбинированного радиационно-химического поражения в результате воздействия ионизирующего излучения и угарного газа, а также профилактики этой патологии. Диссертант лично сформировал базу данных результатов экспериментов, выполнил статистическую обработку полученных результатов, провел их обобщение и обсуждение. Личный вклад автора в разработке дизайна исследования, формировании базы данных, статистической обработке, написании диссертации, подготовки публикаций по теме диссертации составляет 100%.

Структура и объём диссертации

Диссертация изложена на 123 страницах машинописного текста, включает 25 таблиц и 8 рисунков. Состоит из введения, четырёх глав (обзор литературы, материалы и методы исследования, результаты собственных исследований, заключение), выводов, практических рекомендаций и библиографического списка

литературы, включающего 197 источников (112 - на русском языке и 85 - на иностранных языках).

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ КОМБИНИРОВАННЫХ РАДИАЦИОННО-ХИМИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ (обзор литературы).

1.1 Анализ условий происхождения комбинированных радиационно-химических

поражений

Проблема комбинированных радиационных поражений (КРП) хорошо известна с момента взрывов ядерных бомб в Хиросиме и Нагасаки, где, по примерным оценкам, число таких поражений доходило до 50% от всех наблюдаемых повреждений [47]. Истинное количество пораженных с данной патологией могло быть значительно больше. В первые несколько суток после взрыва, при отсутствии медицинской помощи, достоверное соотношение пострадавших с изолированными лучевыми и комбинированными радиационными поражениями установить не представлялось возможным [128]. Помимо разрушений, вызванных действием ударной волны, взрывы сопровождались большим количеством пожаров из-за преобладания в этих городах легких деревянных строений [47, 100].

По данным отечественной [100] и зарубежной [127, 175] литературы, число многофакторных поражений в случае применения ядерного оружия в зависимости от его мощности и условий применения может достигать 60-70% от величины санитарных потерь. Использование математических моделей, прогнозирующих последствия крупных радиационных аварий, также демонстрирует высокую вероятность возникновения комбинированных радиационно-термо-химических поражений [127, 149].

Одним из наиболее актуальных вариантов поражения человека при радиационных и ядерных авариях мирного времени являются комбинации острого радиационного поражения с отравлениями продуктами горения, образующимися при пожарах на радиационно-опасных объектах. В частности, при аварии на атомной электростанции (АЭС) в 1957 г. в Уиндскейле (Великобритания), возгорание графитовой кладки одного из каналов привело к

массивному пожару, гибели 13 человек и значительному выбросу радиоактивных продуктов в атмосферу [44]. В 1978 г. на Белоярской атомной электростанции (СССР) возгорание вне активной зоны реактора привело к массивным разрушениям и отравлению 25 человек продуктами горения. Авария в 1981г. на АЭС Сан-Онофре (США) также начиналась вне активной зоны, но затем произошедшее возгорание привело к выбросу в атмосферу радиоактивных продуктов. В 1986 г. при катастрофе на Чернобыльской АЭС пожар в активной зоне реактора продолжался в течение нескольких суток, огромная территория подверглась заражению радиоактивными материалами [99, 44]. По мнению А.К. Гуськовой и др. [30, 32], при оказании медицинской помощи пострадавшим в ходе ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 году, вклад токсичных продуктов горения был недостаточно оценен, что сказалось как в отношении ближайших исходов (отличия в структуре заболеваемости и причин смерти от пострадавших при других радиационных авариях), так и в отношении отдаленных последствий облучения.

Аварии на кораблях с атомными энергетическими установками также зачастую происходят с возникновением пожаров [27, 101].

При пожарах на человека действует комплекс вредных факторов -повышенная температура, недостаток кислорода, токсичные продукты горения. Именно действие токсичных продуктов горения, образующихся при термодеструкции различных материалов, определяет большую часть (до 60-70%) летальных исходов [61]. В процессе горения и термического разложения материалов образуется десятки токсичных соединений, среди которых можно выделить вещества общеядовитого, пульмонотоксического, цитотоксического и раздражающего действия [94]. Одним из основных продуктов горения является угарный газ: отравления им при пожарах встречаются в 40-60% случаев [61, 75]. Таким образом, при возникновении чрезвычайных ситуаций на радиационно-опасных объектах, сопровождающихся пожарами, в структуре санитарных потерь часть патологии будет связана с комбинированными радиационно-химическими поражениями.

1.2. Комбинированные радиационно-химические поражения - особенности патогенеза и клинических проявлений

1.2.1. Особенности возникновения и течения комбинированных радиационных поражений

Под комбинированным радиационным поражением понимают патологическое состояние, развившееся в результате одновременного или последовательного воздействия ионизирующих излучений и нелучевых поражающих факторов (механических, термических, химических, биологических) [47, 76]. При этом к комбинированным поражениям относятся только те, при которых время между действием лучевых и нелучевых поражающих факторов не превышает длительности течения первого поражения, иначе это будут последовательные (изолированные) поражения [57].

Особенностями КРП являются: наличие двух или более компонентов поражения, вызванных разными этиологическими факторами и участвующих в формировании общего патологического процесса, наличие ведущего компонента поражения, взаимовлияние различных компонентов поражения, проявляющееся в виде синдрома взаимного отягощения [100].

В клиническом течении КРП выделяют несколько периодов [47].

Острый период, проявляющийся возникновением первичных реакций на лучевые и нелучевые поражения. Наблюдается, как правило, в течение первых часов-суток после поражения. Клиническая картина КРП в этот период представлена симптомами первичной реакции на облучение, которые могут маскироваться более выраженными нелучевыми компонентами.

Период преобладания нелучевых компонентов, соответствующий периоду мнимого благополучия острой лучевой болезни (ОЛБ). В этот период, как следует из названия, в клинической картине наблюдаются признаки повреждений, не связанных с лучевым поражением (механический, термических, химических). Признаки лучевого поражения в этом периоде могут клинически не проявляться,

хотя при лабораторной диагностике определяются характерные для лучевых поражений изменения в крови и костном мозге. Именно в этом периоде формируются основные патогенетические звенья синдрома взаимного отягощения (СВО), обусловленные неспособностью функциональных возможностей организма обеспечить эффективное течение компенсаторных и восстановительных процессов нелучевых повреждений [58]. Вследствие развития СВО чаще наблюдаются и имеют более тяжелое течение осложнения нелучевых повреждений (острый респираторный дистресс-синдром, острое почечное повреждение, более выраженная постгеморрагическая анемия) [100]. Продолжительность периода преобладания нелучевых компонентов, в зависимости от тяжести повреждений, может составлять от 2 до 20 суток [57]. Наиболее тяжело протекают радиационно-термические травмы. При тяжелых обширных ожогах быстро развивается клиника тяжелого ожогового шока, приводящего к летальному исходу [181].

Период преобладания лучевого компонента - соответствует периоду разгара ОЛБ. Начало периода при дозах облучения, вызывающих ОЛБ средней тяжести -2-4 Гр - наступает на 5-10 сут раньше, чем это наблюдается при изолированном лучевом поражении, при облучении в дозе свыше 4 Гр и термических травм средней тяжести он может наступить уже на 2-5-е сут [100]. Клиническая картина определяется степенью выраженности панцитопенического синдрома, как следствия костномозгового синдрома ОЛБ, в сочетании с нелучевыми компонентами поражения [47]. СВО в этом периоде максимально выражен. Состояние пострадавших резко ухудшается: развиваются инфекционные осложнения поражения - гингивиты, острые тонзиллиты, энтероколиты, пневмонии [58]. В связи с нарушениями свертывающей системы крови выражен геморрагический синдром - наблюдаются множественные кровоизлияния в коже и слизистых оболочках, носовые, желудочные и кишечные кровотечения, которые носят рецидивирующий характер. Наряду с общеинфекционными осложнениями активизируется и приобретает склонность к генерализации раневая инфекция. Процессы регенерации у пораженных значительно замедлены, возможно

увеличение зон первичных раневых и ожоговых некрозов, незаживление ранее обработанных повреждений [58]. Наблюдается повышенная ранимость тканей при хирургических манипуляциях. Этот период считается наиболее тяжелым, осложнения в нем обусловлены последствиями всех компонентов КРП. Продолжительность его может составлять до 6-8 недель в зависимости от тяжести и характера лучевых повреждений [57].

Период восстановления в случае благоприятного исхода КРП характеризуется восстановлением репаративных процессов в органах гемопоэза, восстановлением клеточного состава крови, нормализацией иммунного статуса. Наблюдается положительная динамика заживления ран, ожоговых поверхностей. Вместе с тем, скорость восстановления кроветворной и иммунной системы крайне низкая, что ограничивает применение хирургических методов в реабилитации больных. Наибольшего внимания со стороны врачей в этом периоде требуют последствия нелучевых повреждений - трофические язвы, контрактуры, ложные суставы и т. д [100].

Важной особенностью КРП является возможность формирования СВО. При СВО патологические факторы не просто суммируются, а обуславливают утяжеляющий эффект, который проявляется в более тяжелом течении патологического процесса со значительным риском развития осложнений и наступления летального исхода, чем это наблюдалось бы для каждого повреждения в отдельности [47, 58, 100]. В иностранной литературе проблема взаимного утяжеляющего влияния повреждений также хорошо известна [149, 150, 181].

Развитие СВО зависит от тяжести лучевого поражения и нелучевого компонента (при комбинации поражений ниже средней степени тяжести СВО не развивается), времени воздействия факторов КРП [47, 100]. Наиболее он выражен в случае нелучевого поражения, приходящегося на период разгара ОЛБ [47].

Диагностика КРП состоит в установлении степени тяжести лучевого поражения и характера, локализации, степени тяжести нерадиационного компонента.

Профилактика радиационных поражений у лиц, принимающих участие в ликвидации последствий ядерных и радиационных аварий, при угрозе воздействия поражающих факторов ядерного взрыва проводится с помощью радиопротекторов [68]. Радиопротекторы обязательны к применению для лиц, находящихся в зоне строгого режима, в случае вынесения заключения о возможности неконтролируемого облучения в ходе работ [1, 66, 67]. У современного табельного радиозащитного средства - индралина - эффект достигается, в основном, за счет фармакологического снижения напряжения кислорода в тканях и клетках благодаря вазоконстрикции и стимуляции потребления кислорода в радиочувствительных тканях («кислородный эффект»). Так, индралин вызывает снижение напряжения кислорода в тканях на 20-40%, вследствие циркуляторной гипоксии [19]. При формировании КРХП в результате аварийных ситуаций на радиационно-опасных объектах одним из основных токсичных компонентов будет угарный газ, поражающее действие которого связано с возникновением гемической и тканевой гипоксии. При воздействии на организм монооксида углерода и приема в этих условиях радиопротектора возможно предположить усиление гипоксического эффекта, что может внести определенный вклад в патогенез поражения. Вместе с тем, в таких ситуациях может потребоваться применения не только радиозащитных препаратов, но и средств профилактики и лечения поражений угарным газом. Так, в качестве данного средства рекомендовано применение ацизола. [74, 75]. Данных о взаимовлиянии ацизола и радиопротекторов на организм в доступной литературе обнаружить не удалось.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Завирский Александр Владимирович, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аветисов, Г.М. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим от воздействия ионизирующего излучения в чрезвычайных ситуациях / Г.М. Аветисов, Г.П. Фролов, М.И. Грачев // Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях. - М.: ВЦМК «Защита» - 2015. - С. 119-163.

2. Авраменко, Е.П. Отдельные биохимические исследования, как дополнительный критерий оценки тяжести отравления окисью углерода / Е.П. Авраменко, О.М. Зороастров, М.Г. Лоттер [и др.] // Проблемы экспертизы в медицине. - 2015. - Т. 15. - №. 1-2 С. 57-58.

3. Авцын, А.П. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология / А.П. Авцын, А.А. Жаворонков, Л.С. Строчкова М.: Медицина, 1991. — С. 475-494.

4. Александров, Н.П. Выбор экспериментальных животных для разработки нормативов окиси углерода / Н.П Александров // Гигиена и санитария. - 1973. - № 11.- С. 92-95.

5. Альтгаузен, А.Я. Лабораторные клинические исследования / А.Я. Альтгаузен. - М.: Медицина, 1964. - 330 с.

6. Антушевич, А.Е. Роль иммунодепрессивных состояний в отягощении изолированных радиационных и комбинированных химиолучевых поражений / А.Е. Антушевич, А.Г. Климов, А.Н. Гребенюк [и др.] //Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2019. - №. 3. - С. 132-136.

7. Бабаниязов, Х.Х. Изучение безвредности и фармакокинетики препарата ацизол / Х.Х. Бабаниязов, С.П. Нечипоренко, В.А. Баринов // Человек и лекарство: материалы XIII Рос. нац. конгр. М. - 2006. - С. 564.

8. Бабаниязова, З.Х. Ацизол в решении проблем цинкдефицитных состояний / З.Х. Бабаниязова, Х.Х. Бабаниязов, И.А. Радионов [и др.] // Микроэлементы в медицине. - 2010. - Т. 11. - №. 1. - С. 25-30.

9. Баринов, В.А. Антидотная профилактика и терапия острых отравлений оксидом углерода / В. А. Баринов, В. В. Чумаков, С. П. Нечипоренко [и др.] // Медицинские аспекты радиационной и химической безопасности : материалы Рос. науч. конф. — СПб. : ВМедА, 2001. — С. 419—420.

10. Баринов, В.А. Ацизол в комплексе мер защиты от токсичных продуктов горения и лечения пострадавших / В.А. Баринов, С.С. Алексанин, И.А. Радионов [и др.] // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2011. - № 1. - С. 14-19.

11. Башарин, В.А. Острое отравление моноксидом углерода /В.А. Башарин, Ю.Ш. Халимов, П.Г. Толкач [и др.] // Военно-медицинский журнал. -2018. - Т. 339. - №. 4. - С. 12-18.

12. Бесядовский, Р. А. Справочное руководство для радиобиологов. / Р.А. Бесядовский, К.В. Иванов, А.К. Козюра. М.- Атомиздат, 1978.- 129 с.

13. Боголепов, Н.Н. Влияние экспериментальной гипоксии на показатели окислительного и белкового метаболизма в мозге крыс / Н.Н. Боголепов, Е.Л. Доведова, Л.М. Герштейн // Гипоксия. Механизмы, адаптация, коррекция: Мат. Всерос. конф. — М., 1997. — С. 34-35.

14. Булдаков, Л.А. Обобщение и анализ данных, относящихся к факторам радиационного воздействия на персонал и население при возможных радиологических террористических актах / Л.А. Булдаков, И.Я. Василенко. М.И. Грачев [и др.] // Пробл. безопасн. чрезв. ситуац. - 2007. - № 4. - С. 34-52.

15. Бутомо, Н.В. Основы медицинской радиобиологии / Н.В. Бутомо, А.Н. Гребенюк, В.И. Легеза; под ред. И.Б. Ушакова. - СПб.: ООО «Изд-во Фолиант», 2004. - 384 с.

16. Васин, М. В. Классификация противолучевых средств как отражение современного состояния и перспективы развития радиационной фармакологии / М.В. Васин // Радиационная биология. Радиоэкология. - 2013. - Т. 53, №. 5. - С. 459-467.

17. Васин, М. В. Противолучевые свойства индралина при совместном применении с цистамином и мексамином / М.В. Васин, В.В. Антипов, С.Н. Комарова [и др.] // Радиационная биология. Радиоэкология. - 2011. - Т. 51. - №. 2.

- С. 243-246.

18. Васин, М.В. Потенцирующий эффект нормобарической гипероксии на противолучевые свойства индралина, регистрируемые в кроветворной ткани / М.В. Васин, И.Б. Ушаков, Л.В. Королева [и др.] // Радиационная биология. Радиоэкология. - 2018. - Т. 58, №. 6. - С. 619-623.

19. Васин, М.В. Противолучевые лекарственные средства / М.В. Васин. -М.: ГИУВ МО РФ. - 2010. - 180 с.

20. Владимиров, В. Г. О некоторых итогах и перспективах развития профилактической радиационной фармакологии / В. Г. Владимиров, И.И. Красильников // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии.

- 2011. — Т.9,№1. — С. 44-50.

21. Владимиров, В. Г. О некоторых итогах и перспективах развития профилактической радиационной фармакологии / В.Г. Владимиров, И.И. Красильников // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии.

- 2011. - Т. 9. - №. 1. - С. 44-50.

22. Владимиров, В.Г. Радиозащитные рецептуры. Оптимизация состава и механизм действия / В.Г. Владимиров, Г.А. Поддубский, Г.И. Разоренов. - Л., 1988. - 144 с.

23. Владимиров, В.Г. Радиозащитные эффекты у животных и человека / В.Г. Владимиров, Т.К. Джаракъян. — М.: Энергоатомиздат, 1982. — 88 с.

24. Генес, В.С. Некоторые простые методы кибернетической обработки данных диагностических и физиологических исследований / В.С. Генес. - М.: Наука, 1967. - 190 с.

25. Гладких, В.Д. Состояние и перспективы развития средств профилактики и лечения радиационных поражений / Под ред. В.Д. Гладких. М.: Комментарий. - 2017.- 304 с.

26. Гладких, В.Д. Специальные средства медицинской противохимической и противорадиационной защиты: современное состояние и перспективы развития / В.Д. Гладких, В.Г. Белых, А.А. Тимошевский [и др.] // Военно-медицинский журнал. - 2018. - Т. 339. - №. 1. - С. 29-36.

27. Гогин, Е.Е. Сочетанные радиационные поражения / Е.Е. Гогин. В.М. Емельяненко, Б.А. Бенецкий [и др.]. - М.: ППО «Известия. - 2000. - 240 с.

28. ГОСТ 33044-2014 Принципы лабораторной практики GLP. - М.: Стандартинформ, 2015. - 16 с.

29. Грехова, А.К. Оценка вклада гомологической рекомбинации в репарацию двунитевых разрывов ДНК в фибробластах человека после воздействия рентгеновского излучения в малой и средних дозах / А.К. Грехова, М.В. Пустовалова, П.С. Еремин [и др.] // Радиационная биология. Радиоэкология. - 2018. - Т. 58. - №. 6. - С. 589-596.

30. Гуськова А.К. Авария чернобыльской атомной станции (19862011гг.): последствия для здоровья, размышления врача / А.К. Гуськова, И.А. Галстян, И.А. Гусев. - M.: ФГУ ФМБЦ им. АИ Бурназяна. - 2011. - 251 с.

31. Гуськова А.К. Лучевая болезнь / А.К. Гуськова, Б.Д. Байсоголов. - М.: Медицина,- 1971. - 384 с.

32. Гуськова А.К. Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС. Основные итоги и нерешенные проблемы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. - 2010. - Т. 55. - №. 3. - С. 17-28.

33. Дворяшина, И.А. Современный взгляд на механизмы и классификацию клеточной гибели / И.А. Дворяшина, Ю.И. Великородная, А.Я. Почепцов [и др.] // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2016. - Т. 59. - № 3.— С. 137-139.

34. Деев, Р.В. Современные представления о клеточной гибели / Р.В. Деев, А.И. Билялов, Т.М. Жампеисов // Гены и клетки. - 2018. - Т. 13. - №. 1.- С. 6-19.

35. Директива 2010/63/EU Европейского парламента и совета европейского союза по охране животных, используемых в научных целях. - СПб.: Rus-LASA «НП объединение специалистов по работе с лабораторными животными», рабочая группа по переводам и изданию тематической литературы, 2012. - 48 с.

36. Дудченко, А.М. Влияние адаптации к периодической гипоксии на кинетические параметры ферментов дыхательной цепи мозга крыс/ А.М. Дудченко, Л.Д. Лукъянова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины — 1996. — Т. 121, № 3. — С. 136-143.

37. Дудченко, А.М. Энергетический метаболизм и функциональная активность клеток при гипоксии / А.М. Дудченко // Гипоксия. Механизмы, адаптация, коррекция: Материалы Всероссийской конференции — М., 1997. — С. 36-37

38. Евстифеева, С.Д., Отравление угарным газом при пожарах / С.Д. Евстифеева, З.В. Тихомирова, Е.А. Самошина // Успехи современного естествознания. - 2013. - №. 9. - С. 118.

39. Западнюк, И.П. Лабораторные животные. Разведение, содержание, использование в эксперименте: Учебное пособие для биол. спец. вузов - 3 -е изд., перераб. и доп. / И.П. Западнюк, В.И. Западнюк, Е.А. Западнюк [и др.] - Киев: Вища школа, 1983. - 383 с.

40. Зобнин, Ю.В. Отравление монооксидом углерода (угарным газом) / Ю.В. Зобнин, Т.Н. Саватеева-Любимова, А.Л. Коваленко [и др.]; науч. ред. Ю.В. Зобнин. - СПб.: Тактик-Студио, 2011. - 86 с.

41. Зупанец, И.А. Клиническая лабораторная диагностика: методы исследования / И.А. Зупанец. - Харьков: Золотые страницы, 2005. - 200 с.

42. Иванов, К.П. Энергетические потребности и кислородное обеспечение головного мозга / К.П. Иванов, Ю.Я. Кисляков. — Л.: Наука, 1979. — 214 с.

43. Ивницкий, Ю.Ю. Реактивность газообмена как фактор радиорезистентности организма / Ю.Ю. Ивницкий, В.Н. Малаховский // Авиакосмическая и экологическая медицина. - 1998. - Т. 32. - №. 3. - С. 50-53.

44. Ищенко, А.Д. Обеспечение действий персонала атомных электростанций в условиях непригодной для дыхания среды при пожарах / А.Д. Ищенко, И.С. Фогилев // Технологии техносферной безопасности. - 2015. - №. 2. - С. 97-102.

45. Каркищенко, Н.Н. Биомедицинское (доклиническое) изучение антигипоксической активности лекарственных средств / Н.Н. Каркищенко, В.Н. Каркищенко, Е.Б. Шустов [и др.] // Методические Рекомендации ФМБА России МР.21.33-2017.- М.- 2017. - 98 с.

46. Карякин, Ю.В. Чистые химические вещества: руководство по приготовлению неорганических реактивов и препаратов в лабораторных условиях / Ю. В. Карякин, И. И. Ангелов. — М. : Химия, 1974. — 407 с.

47. Комбинированные радиационные поражения - патогенез, клиника, лечение / Под ред. А.Ф. Цыба, М.Н. Фаршатова. - М.: Медицина, 1992. - 320 с.

48. Коноплянников, А.Г. Влияние газовой гипоксической смеси ГГС-8 на способность стромальных клоногенных клеток (КОЕ-Ф) костного мозга крыс к пострадиационному восстановлению / А.Г. Коноплянников, А.А. Вайнсон, А.И. Колесникова [и др.] // Радиобиология. - 1993. -T. 33.- №. 2. - С. 244-254.

49. Котенко, К. В. Радиационные аварии третьего тысячелетия в России (2000-2007 годов) с развитием острых лучевых поражений / К.В. Котенко, А.Ю. Бушманов // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2008. - №. 3. -С. 97-113.

50. Краснюк, В.И. Достижения и перспективы изучения лучевой болезни / В.И. Краснюк, А.А. Устюгова // Сборник статей, посвященных 70-летию федерального государственного бюджетного учреждения «Государственный

научный центр российской федерации - федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна». Под общей редакцией Л.А. Ильина,В.В. Уйба,А. С. Самойлова - 2016. - С. 90-96.

51. Кузурман, П.А. О механизме" двойного" радиозащитного действия некоторых серосодержащих веществ / П.А. Кузурман, В.А. Шарпатый // Радиационная биология. Радиоэкология. - 2006. - Т. 46. - №. 1. - С. 20-22.

52. Кулешов, В.И. Баротерапия в военной медицине / В.И. Кулешов., А.А. Мясников, В.И. Чернов, А.Ю. Шитов [и др.] // Военно-медицинский журнал. - 2016. - Т. 337. - №. 10. - С. 52-62.

53. Куна, П. Химическая радиозащита. / П. Куна. - М.: Медицина, 1989. -

193 с.

54. Кустов, В.В. Комбинированное действие промышленных ядов / В.В. Кустов, Л.А. Тиунов, Г.А. Васильев.- М.: Медицина, 1975. - 256 с.

55. Лебедева, С.А. Металлокомплексы цинка и кобальта в восстановительном лечении гипоксических состояний / С.А. Лебедев, С.Х. Бабаниязова, И.А. Радионов [и др.] // Вестник восстановительной медицины. -2013. - №. 2. - С. 67-69.

56. Легеза, В.И. К вопросу об эффективности применения радиопротекторов различного механизма действия при поражениях, типичных для радиационных аварий (экспериментальное исследование) / В.И. Легеза, А.Н. Гребенюк, Н.И. Заргарова // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2016. - №. 1. - С. 42-47.

57. Легеза, В.И. Комбинированные радиационные поражения и их компоненты. / В.И. Легеза, А.Н. Гребенюк, В.В Бояринцев - СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2015.- 216 с.

58. Легеза, В.И. Комбинированные радиационные поражения и их компоненты / В.И. Легеза, А.Н. Гребенюк, В.В Бояринцев // Медицинская радиология и радиационная безопасность. - 2015. - Т. 60. - №. 5. - С. 6-7.

59. Лукьянова, Л. Д. Функционально-метаболические критерии адаптации к гипоксии / Л.Д. Лукьянова. - Эколого-физиологические проблемы адаптации. — М., 1998. — С. 234.

60. Лысенко, В.И. Диагностика и неотложная помощь при отравлении монооксидом углерода / В,И. Лысенко, М.А. Голянищев // Медицина неотложных состояний. - 2016. -Т. 73. - №. 2 (73).- С.23-29.

61. Маркизова, Н.Ф. Токсичные компоненты пожаров / Н.Ф. Маркизова, Т.Н. Преображенская, В.А. Башарин [и др.]. - СПб.: Фолиант, 2008. - 208 с.

62. Марупов, З. Н. Экспресс-оценка степени тяжести и прогноза острых отравлений угарным газом / З.Н. Марупов, Г.П. Суходолова, А.В. Бадалян [и др.] // Общая реаниматология. - 2010. - Т. 6. - №. 2. С.34-37.

63. Миронов, А.Н. Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств. Ч.1 / Под ред. А.Н. Миронова. - М.: Гриф и К, 2012. - 944 с.

64. Моссэ, И. Б. Генетические эффекты ионизирующей радиации / И. Б. Моссэ, П. М. Морозик. - Минск: Беларуская навука, 2018. - 298 с.

65. Нерсесова, Л.С. Влияние ионизирующей радиации на ферментные активности и состояние ядерно-ядрышкового аппарата гепатоцитов крыс / Л.С.Нерсесова, М.Г. Газарянц, З.С. Мкртчян [и др.] // Радиационная биология. Радиоэкология. - 2013. - Т. 53. - №. 1. - С. 55-55.

66. О введении в действие Наставления по обеспечению радиационной безопасности при эксплуатации кораблей ВМФ с ядерными энергетическими установками: приказ ГК ВМФ от 16 декабря 2004 г. № 480. Минобороны России; 2004 г.

67. Об утверждении Инструкции о порядке использования критериев для принятия решений по защите личного состава при авариях ядерных энергетических установок кораблей ВМФ, находящихся в море: приказ ГК ВМФ от 2008 г. № 116. Минобороны России; 2008 г.

68. Организация санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий при радиационных авариях: Руководство. М., ФГУ «ВЦМК «Защита» Росздрава, 2005. - 524 с.

69. Остапенко, Ю.Н. Острые отравления в России: тенденции последних лет / Ю.Н. Остапенко, А.В. Ковалёв, В.И. Казачков [и др.] // Эфферентная терапия. - 2015. - Т. 21, № 5. - С. 48.

70. Петин, В.Г. Комбинированное биологическое действие ионизирующих излучений и других вредных факторов окружающей среды (научный обзор) / В.Г. Петин, И.П. Дергачева, Г.П. Жураковская // Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра). -2001. - № 12.- С. 117-134.

71. Платонов, А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы / А.Е. Платонов. - М.: Изд-во РАМН, 2000. - 52 с.

72. Полозова Е.В. Оценка эффективности антидотной терапии острых тяжелых отравлений угарным газом на фоне проведения искусственной вентиляции легких /Е.В. Полозова, В.В. Шилов, А.С. Богачева [и др.] //Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2015. - №. 4. - С. 65-70.

73. Полозова, Е.В. Особенности клиники острых производственных отравлений угарным газом, осложненных термохимическими поражениями верхних дыхательных путей / Е.В. Полозова, В.В. Шилов, А.Н. Никанов [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. - 2009. - №. 4. - С. 14-17.

74. Простакишин, Г.П. Экстренная медицинская помощь при ингаляционных поражениях токсичными веществами / Г.П. Простакишин., Ю.С. Гольдфарб. — М.: ВЦМК «Защита», 2017. — 73 с.

75. Пузач, С.В. Временной механизм воздействия опасных факторов пожара на персонал АЭС и комплексная защита от них / С.В. Пузач, О.С.

Лебедченко, А.Д. Ищенко [и др.] // Пожаровзрывобезопасность. - 2017. - Т. 26. -№. 8.- С.15-22.

76. Радиационная медицина: руководство для врачей-исследователей и организаторов здравоохранения / под ред. Л.А. Ильина. В 4-х томах. - Т. II. Радиационные поражения человека. - М.: ИздАТ, 2001. - 432 с.

77. Радиационная медицина: руководство для врачей-исследователей и организаторов здравоохранения / под ред. Л.А. Ильина. В 4-х томах. - Т. I. Теоретические основы радиационной медицины. - М.: ИздАТ, 2004. - 991 с.

78. Ратценхофер-Коменда, Б. Физиологические эффекты гипербарического кислорода и давление кислорода в тканях / Гипербарическая медицина: Практическое руководство// под ред. Д. Матье; пер.с англ.- М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2009. - С.54-62.

79. Рождественский, Л. М. Актуальные вопросы поиска и исследования противолучевых средств/ Л.М. Рождественский//Радиационная биология. Радиоэкология. - 2013. - Т. 53. - №. 5. - С. 513-520.

80. Романцев, Е.Ф. Молекулярные механизмы лучевой болезни/ Е.Ф. Романцев. В.Д. Блохина, В.Д. Жуланова. -М., «Медицина», 1984. 132 с.

81. Селидовкин, Г.Д. Оказание медицинской помощи в ранней фазе развития аварии на Чернобыльской АЭС. Просчеты и ошибки / Г.Д. Селидовкин //Медицина катастроф. Специальный выпуск. - 1996. - С. 5.

82. Сивинцев Ю.В. Атомная отрасль страны глазами врача / Ю.В. Сивинцев, А.К. Гуськова // Атомная энергия. - 2005. - Т. 98. - №. 6. - С. 473-474.

83. Соловьев, В.Ю. / Острые радиационные поражения у пострадавших в радиационных инцидентах на территории бывшего СССР 1949-1991 гг. и Российской Федерации 1992-2015 гг. (Обзор) / В.Ю. Соловьев, В.В. Уйба, A.C. Самойлов [и др.] // Ядерные технологии на страже здоровья Сборник тезисов Международного научно-практического форума. Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна. 2016. - С. 24-26.

84. Стратиенко Е.Н. Изучение антигипоксической активности новых соединений производных алкенилимидазола /Е.Н. Стратиенко, С.К. Богус, Н.П. Катунина [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2009. - №. 8. - С. 79-80.

85. Судник, М.В. Торможение радиационно-химического окисления н. октана стабильными иминоксильными бирадикалами /М.В. Судник, М.Ф. Романцев, А.Б. Шапиро [и др.] // Известия АН СССР. Серия химическая,1977. - С. 45-48.

86. Татаркин, С.В. Характеристика адаптационных процессов у мышей при хроническом комбинированном воздействии радиации и химических веществ (ацетона, этанола, ацетальдегида), характерном для межпланетных полетов / С.В. Татаркин, А.В. Шафиркин, Л.Н. Мухамедиева, М.Ю. Баранцева [и др.] //Авиакосмическая и экологическая медицина. - 2012. - Т. 46. - №. 3. - С. 20-27.

87. Татаркин, С.В. Цитогенетические исследования клеток костного мозга мышей при изолированном хроническом действии радиационного и химического факторов и в условиях комбинированного последовательного их действия / С.В. Татаркин, А.В. Шафиркин, М.Ю. Баранцева [и др.] // Авиакосмическая и экологическая медицина. - 2013. - Т. 47. - №. 5. - С. 31-36.

88. Тиунов, Л. А. Токсикология окиси углерода / Л.А. Тиунов, В.В. Кустов. - М.: Медицина. - 1980. - 142 с.

89. Тиунов, Л.А, Влияние окиси углерода на исход рентгеновского облучения / Л.А. Тиунов, О.И. Смирнова // Фармакология и токсикология.-1958.-№ 3.-С.268-271.

90. Тиунов, Л.А. Влияние цитохрома С на противолучевое действие окиси углерода / Л.А. Тиунов, Г.А. Васильев // Радиобиология.-1963.- Т. 3.- № 5.-С.766-769.

91. Токарская, З.Б. Биохимические нарушения в организме в результате острого радиационного воздействия. Современные подходы и методы

лабораторного исследования (литературный обзор) / З.Б. Токарская // Вопросы радиационной безопасности. - 2012. - №. 1. - С. 73-79.

92. Толкач, П.Г. Механизмы нейротоксического действия оксида углерода (обзор литературы) / П.Г Толкач, В.А. Башарин, А.Н. Гребенюк // Medline. ru. - 2014. - Т. 15. - №. 1. - С. 142-154.

93. Томаков М.В. Образование и оценка воздействия опасных факторов пожара на человека / М.В. Томаков, В.И. Томаков // Известия Юго-Западного государственного университета. Серия: Техника и технологии. - 2015. - №. 4. - С. 98.

94. Тришкин, Д.В. Пульмонотоксичность продуктов горения синтетических полимеров./ Д.В.Тришкин, С.В. Чепур, П.Г. Толкач [и др.] // Сибирский научный медицинский журнал. - 2018. - № 4. - С. 114-120.

95. Урюпов О.Ю. Механизм противогипоксического действия соединений цинка / О.Ю. Урюпов, Э.Н. Сумина // Бюллетень экспериментальной биол. и мед. — 1985. — № 5. — С. 578-580.

96. Фаткуллин, К.В. Клиническое значение и современные методологические аспекты определения уровня карбокси и метгемоглобина в крови / К.В, Фаткуллин, А.Ж. Гильманов, Д.В. Костюков // Практическая медицина. - 2014. - №. 3. - С. 17-21.

97. Федеральные клинические рекомендации (протокол) по диагностике и лечению отравления в результате токсического действия окиси углерода (Т58) / Под редакцией Ю.Н. Остапенко. - Иркутск: ООО «Издательство Оттиск». - 56 с.

98. Формуляр лекарственных средств медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации (пятое издание) / под общей редакцией д-ра мед. наук, проф А.Я. Фисуна и д-ра фарм.наук, проф. Ю.В. Мирошниченко - М.: ГВКГ им. Бурденко, 2014. - 178 с.

99. Харевский В.А. Разработка комплекса средств защиты оперативного персонала атомных электростанций при пожаре / В.А. Харевский, А.Е. Богданов.

А.Д. Ищенко [и др.] // Пожары и чрезвычайные ситуации, предотвращение, ликвидация. - 2015. - №. 4. - С. 13-18.

100. Хоруженко, А.Ф. Комбинированные радиационные поражения при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени / А.Ф Хоруженко // Стратегия гражданской защиты: проблемы и исследования. - 2014. - Т. 4, №. 1. -С. 310-323.

101. Черкашин, Д.В. Ингаляционные отравления при пожарах на подводных лодках Военно-морского флота: особенности лечебно-диагностического подхода // Д.В Черкашин, В.В Чумаков, А.В Чумаков, С [и др.] // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. - 2015. - Т. 3, №. 51. - С. 22-27.

102. Шахмарданова, С.А. Антигипоксическая активность металлокомплексов цинка, кобальта и железа и их влияние на поведение животных / С.А. Шахмарданова. А.З. Шахмарданов // Вестник Воронежского государственного университета. Серия: Химия. Биология. Фармация. - 2014. - №. 4. - с. 144-148.

103. Шахмарданова, С.А. Исследование острой токсичности и антигипоксической активности новых металлокомплексов железа / Шахмарданова С.А. // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2015. - Т. 11. - №. 2.-С. 146150.

104. Шахмарданова, С.А. Металлокомплексные производные 1-алкенилимидазола Антигипоксические свойства, механизмы действия, перспективы клинического применения. / С.А. Шахмарданова, П.А. Галенко-Ярошевский // Краснодар: Просвещение-Юг, 2015. - 267 с.

105. Шахмарданова, С.А. Металлокомплексные соединения цинка с N алкенилимидазолами: биологическая активность и применение в медицине (Обзор) / С.А. Шахмарданова, П.А. Галенко-Ярошевский // Сеченовский вестник. - 2016. - №. 3. - С. 84-90.

106. Шахмарданова, С.А. Металлокомплексы на основе № алкенилимидазола как редокс-регуляторы гипоксических состояний / С.А.

Шахмарданова, А.В. Зеленская, П.А. Галенко-Ярошевский // Журнал фундаментальной медицины и биологии. - 2016. - №. 3.- С.64-67.

107. Шахмарданова, С.А. Сравнительное изучение антигипоксической активности комплексов ацетата цинка с n-пропаргилимидазолом и 3-гидроксипиридином / С.А. Шахмарданова, П.А. Галенко-Ярошевский, Л.Н. Паршина [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2017. - Т. 23, №. 3.- С. 148-151.

108. Шейман Б.С. Некоторые аспекты механизмов действия гемического антигипоксанта ацизола в клинической практике и эксперименте / Б.С. Шейман, М.В. Курик, Н.А. Волошина [и др.] // Здоровье ребенка. - 2013. - Т.44, №. 1. -С. 102-108.

109. Шейман, Б. С. Некоторые аспекты механизмов действия гемического антигипоксанта ацизола в клинической практике и эксперименте / Б.С. Шейман, М.В. Курик, Н.А. Волошина, Р.В. Вакуленко [и др] // Здоровье ребенка. - 2013. -№. 1. - С.79-85.

110. Шперлинг, И.А. Патология эритроцита при экзогенных интоксикациях / И.А. Шперлинг - Томск: изд-во Томского ун-та. - 2006. - 130 с.

111. Эйдус, Л.К. Влияние пострадиационной гипоксии на потенциальное повреждение клеток / Л.К.Эйдус, А.М. Векслер,Ф.Б. Векслер // Радиобиология. -1986. - Т. 26, № 2. -С. 243-246.

112. Ярмоненко, С.П. Радиобиология животных и человека / С.П. Ярмоненко, А.А. Вайнсон. - М.: Высш. школа. - 2004.- 548 с.

113. Aitasalo, K. Bone tissue response to irradiation and treatment model of mandibular irradiation injury. An experimental and clinical study / К. Aitasalo // Acta oto-laryngologica. Supplementum. - 1986. - Vol. 428. - P. 1-54.

114. Ampferl, R. Glucose starvation impairs DNA repair in tumour cells selectively by blocking histone acetylation / R. Ampferl, H.P. Rodemann, C. Mayer [et. al.] // Radiotherapy and Oncology. - 2018. - Vol. 126. - №. 3. - P. 465-470.

115. Bakkenist, C.J. Initiating cellular stress responses / C.J. Bakkenist, M.B. Kastan // Cell. - 2004. - Vol. 118. - №. 1. - P. 9-17.

116. Baq, Z. Protection contre le rayonnment X par la ß-mercaptoethylamine / Z. Baq, A. Herve ,J. Lecomte [et al.] // Archives International de Physiologie et de biochemie - 1951. - Vol. 59. - P. 442 - 452.

117. Barron, E. Studies on the mechanism of action of ionizing radiatuins / E. Barron, S. Dickman, I. Muntz [et al.] // Journal of General Physiology. — 1949. — Vol. 32, № 4. — P. 537—552.

118. Berntein C. DNA repair/pro-apoptotic dual-role proteins in five major DNA repair pathways: fail-safe protection against carcinogenesis / C. Bernstein, H Bernstein, C.M. Payne [et al.] // Mutation Research/Reviews in Mutation Research. -2002. - Vol. 511. - №. 2. - P. 145-178.

119. Betterman, K. Neurologic complications of carbon monoxide intoxication/ K.Betterman, S. Patel // Handbook of clinical neurology. - 2014. - Vol. 120. - P. 971979.

120. Bickler, P.E. Clinical perspectives: neuroprotection lessons from hypoxia-tolerant organisms / P.E. Bickler // The Journal of Experimental Biology. — 2004. — Vol. 207, Pt. 18. — P. 3243-3249.

121. Bristow, R.G. Hypoxia and metabolism: hypoxia, DNA repair and genetic instability / R. G. Bristow, R. P Hill. // Nature Reviews Cancer. - 2008. - Vol. 8, №. 3. - P. 180.

122. Catravas, G. N., Changed activities of brain enzymes involved in neurotransmitter metabolism in rats exposed to different qualities of ionizing radiation / G.N. Catravas, C.G. McHale // Journal of neurochemistry. - 1975. - Vol. 24. - №. 4. -P. 673-676.

123. Ceccaldi, R. Repair pathway choices and consequences at the double-strand break / R. Ceccaldi, B. Rondinelli, A.D. D'Andrea // Trends in cell biology. - 2016. Vol. 26, №. 1. P. 52-64.

124. Chatterjee, A. Protective effect of cysteine against X-ray-and bleomycin-induced chromosomal aberrations and cell cycle delay/A. Chatterjee, J. Mercy //Mutation Research/Fundamental and Molecular Mechanisms of Mutagenesis. - 1993.

- Vol. 290, №. 2. - P. 231-238.

125. Chen, W. G. Chronic health risks from aggregate exposures to ionizing radiation and chemicals: scientific basis for an assessment framework / W.G. Chen, T. E. McKone / /Risk Analysis. - 2001. - Vol. 21, №. 1. - P. 25-42.

126. Devik F. Protective effects of combined hypoxia and cysteine treatment on whole-body irradiation of mice / F. Devik // The British journal of radiology. - 1954. -Vol. 27, №. 320. - P. 463-466.

127. DiCarlo A.L. Radiation injury after a nuclear detonation: medical consequences and the need for scarce resources allocation / A. L. DiCarlo, C. Maher, J. L. Hick D. Hanfling [et.al.] // Disaster medicine and public health preparedness. -2011. - Vol. 5, №. S1. - P. S32-S44.

128. DiCarlo, A.L. Radiation combined injury: overview of NIAID research / A.L. DiCarlo, N. Ramakrishnan, R.J. Hatchett // Health physics. - 2010. - Vol. 98, № 6.

- P. 863-867.

129. Dubrey, S.W. Carbon monoxide poisoning: an ancient and frequent cause of accidental death / S.W. Dubrey, O. Chehab, S. Ghonim // British Journal of Hospital Medicine. - 2015. - Vol. 76, №. 3. - P. 159-162.

130. Evidence-based medicine: A new approach to teaching the practice of medicine / Evidence Based Medicine Working Group // JAMA. — 1992. — Vol. 268, N 17 — P. 2420-2425.

131. Foskolou, I.P. Measuring DNA replication in hypoxic conditions / I.P. Foskolou, D. Biasoli, M.M. Olcina [et al.] // Tumor Microenvironment. - Springer, Cham, 2016. - P. 11-25.

132. Foskolou, I.P. Ribonucleotide reductase requires subunit switching in hypoxia to maintain DNA replication / I.P. Foskolou, D. Biasoli, M.M. Olcina[et al.] //Molecular cell. - 2017. - Vol. 66. - №. 2. - P. 206-220.

133. Foskolou, I.P. RRM2B: An oxygen-requiring protein with a role in hypoxia / I.P. Foskolou, E. Hammond // Molecular & cellular oncology. - 2017. - T. 4, №. 5. -P. e1335272.

134. Friolet, R. Relationship between coenzyme A and the carnitine pools in human skeletal muscle at rest and after exhaustive exercise under normoxic and acutely hypoxic conditions / R. Friolet, H. Hopeler, S.Krahenbuhl // Journal of Clinical Investigation. — 1994. — Vol. 94, N 4. — P. 1490-1495.

135. Fuhrmann, D.C. Mitochondrial composition and function under the control of hypoxia / D.C. Fuhrmann, B. Brüne // Redox biology. - 2017. - Vol. 12. - P. 208215.

136. Fulda, S. Cellular stress responses: cell survival and cell death / S. Fulda, A.M. Gorman, O. Hori [et.al.] // International journal of cell biology. - 2010. - Vol. 2010. -23 p.

137. Galluzzi, L. Molecular mechanisms of cell death: recommendations of the Nomenclature Committee on Cell Death 2018 / L Galluzzi, I.Vitale, S.A. Aaronson [et al.] // Cell Death & Differentiation. - 2018. - Vol. 25, №. 3. - P. 486-541.

138. Goto, T. WEE1 inhibition enhances sensitivity to hypoxia/reoxygenation in HeLa cells / T. Goto, H. Homma, A. Kaida [et al.] // Journal of radiation research. -2019. - Vol. 60, №. 5. - P. 714-718.

139. Gupta, V. Enhancement of radiation sensitivity by postradiation hypoxia / V. Gupta, N.S. Rangala, J.A. Belli [et.al.]. //Radiation research. - 1986. - Vol. 106, №. 1. - P. 132-136.

140. Guzman, J.A. Carbon monoxide poisoning / J.A. Guzman // Critical care clinics. - 2012. - Vol. 28. - №. 4. - P. 537-548.

141. Hasvold, G. Hypoxia-induced alterations of G2 checkpoint regulators/ G. Hasvold, C. Lund-Andersen, M. Lando [ et.al.] // Molecular oncology. - 2016. - Vol. 10, №. 5. - P. 764-773.

142. Heitbrink, D. Transiet binding of CO to Cu(B) in cytochrome c oxidase is dynamically linked to structural changes around a carboxyl group: a time resolved stepscan / D. Heitbrink, H. Sigurdson, C. Bolwein [et al.] // Biophysics. - 2002. - Vol. 82. -P. 1-10.

143. Heung, M.L. Differential inhibition of mitochondrial respiratory complexes by inhalation of combustion smoke and carbon monoxide, in vivo, in the rat brain / M.L. Heung, M.H. Lance, H.J. George // Inhalation Toxicology. - 2010. - Vol. 22, N 9. - P. 770-777.

144. Hoeijmakers, J.H.J. DNA damage, aging, and cancer / J.H.J. Hoeijmakers / // New England Journal of Medicine. - 2009. - Vol. 361. - №. 15. - P. 1475-1485.

145. Huzar, T.F. Carbon monoxide and cyanide toxicity: etiology, pathophysiology and treatment in inhalation injury / T. F. Huzar, T. George, J.M. Cross // Expert review of respiratory medicine. - 2013. - Vol. 7, №. 2. - P. 159-170.

146. Jangamreddy, J.R. Mitoptosis, a novel mitochondrial death mechanism leading predominantly to activation of autophagy / J.R Jangamreddy, M. Los // Hepatitis monthly. - 2012. - Vol. 12, №. 8. - P. 502-508.

147. Jellum, E. Interaction of cysteamine and cystamine derivatives with nucleic acids and nucleoproteins / E. Jellum // International Journal of Radiation Biology. — 1965. — Vol. 9. — P. 185

148. Kastan, M.B. Cell-cycle checkpoints and cancer / M.B. Kastan, J. Bartek // Nature. - 2004. - Vol. 432, №. 7015. - P. 316.

149. Kiang, J.G. Pegylated G-CSF inhibits blood cell depletion, increases platelets, blocks splenomegaly, and improves survival after whole-body ionizing irradiation but not after irradiation combined with burn / J. G. Kiang, M. Zhai, P.J. Liao [et al.] // Oxidative medicine and cellular longevity. - 2014. - 10 p.

150. Kiang, J.G., Wound trauma increases radiation-induced mortality by activation of iNOS pathway and elevation of cytokine concentrations and bacterial infection / J. G Kiang, W. Jiao, L.H. Cary // Radiation research. - 2009. - Vol. 173, № 3. - P. 319-332.

151. Kim, E.J. Mechanisms of energy metabolism in skeletal muscle mitochondria following radiation exposure / E.J. Kim, M. Lee, D.Y. Kim // Cells. -2019. - Vol. 8. - №. 9. - P. 950.

152. Knudson, G.B. Nuclear, biological, and chemical combined injuries and countermeasures on the battlefield / G.B. Knudson, T.B. Elliott, I. Brook [et.al.] // Military medicine. - 2002. - T. 167, №. S 1. - P. 95-97.

153. Krokan, H.E., Base excision repair / H.E. Krokan, M. Bj0ras // Cold Spring Harbor perspectives in biology. - 2013. - Vol. 5, №. 4. - P. a012583.

154. Krolikowska, A. Zatrucie tlenkiem w<?gla-zadania ratownika na miejscu zdarzenia3 / A. Krolikowska, E. Nurczynska // Bezpieczenstwo i Technika Pozarnicza/Safety & Fire Technique. - 2014. - P. 123.

155. Kulkarni, R. Expression of DNA repair and apoptosis genes in mitochondrial mutant and normal cells following exposure to ionizing radiation / R. Kulkarni, R.A. Thomas, J.D. Tucker // Environmental and molecular mutagenesis. -2011. - Vol. 52, №. 3. - P. 229-237.

156. Kumar, A. Inhibition of recovery from potentially lethal damage by chemicals in Chinese hamster V79 A cells / A, Kumar, J. Kiefer, E. Schneider [et al.] // Radiation and Environmental Biophysics. 1985. - V. 24, № 2. - P. 89 - 98.

157. Kuna, P. Acute toxicity and radioprotective effects of amifostine (WR-2721) or cystamine in single whole body fission neutrons irradiated rats / P. Kuna // Journal of Applied Biomedicine. - 2004. - Vol. 2, № 1. - P. 43-49.

158. Kuna, P. Blood flow and oxygen tension in the spleen of rats following cystamine, AET, serotonin and mexamine / P. Kuna, I. Vodicka // Acta biologica et medica Germanica. - 1973. - Vol. 31. - №. 6. - P. 893.

159. Kuna, P. Radioprotective and hemodynamic effects of WR-2721 and cystamine in rats: time course studies / P. Kuna, K. Volenec, I. Vodicka [et al.] // Neoplasma. - 1983. - Vol. 30, №. 3. - P. 349-357.

160. Lama-Sherpa, T.D. An Emerging Regulatory Role for the Tumor Microenvironment in the DNA Damage Response to Double-Strand Breaks / T.D.

Lama-Sherpa, L.A. Shevde // Molecular Cancer Research. - 2020. - T. 18, №. 2. - P. 185-193.

161. Maisin, J.R. Protection with 2-P-Aminoethylisothiourea, Glutathione and Serotonin of Mice against Whole-body Irradiation / J.R. Maisin // Nature. - 1964. -Vol. 204, №. 4954. - P. 196-197.

162. Majno, G. Apoptosis, oncosis, and necrosis. An overview of cell death / G. Majno, I. Joris // The American journal of pathology. - 1995. - Vol. 146, №. 1. - P. 3.

163. Mariluz, H.V. In vivo exposure to carbon monoxide causes delayed impairment of activation of soluble guanylatecyclase by nitric oxide in rat brain cortex and cerebellum / H.V. Mariluz, A.F. Castoldi, T. Coccini // Journal of Neurochemistry. - 2004. - Vol. 89, N 5. - P. 1157-1165.

164. Marteijn, J.A. Understanding nucleotide excision repair and its roles in cancer and ageing / J.A. Marteijn, H. Lans, W. Vermeulen [et al.] // Nature reviews Molecular cell biology. - 2014. - Vol. 15, №. 7. - P. 465-481.

165. Mering, T. A. The action of mexidol on the state of conditioned reflex activity after traumatic brain lesions / T.A. Mering // Neuroscience and Behavioral Physiology — 2003. — Vol. 33, N 2. — P. 133-138.

166. Millard, R. E. Radiosensitivity and recovery of two murine haemopoietic progenitor cell populations following gamma rays and neutrons / R.E. Millard, N.M. Blackett // Acta haematologica. - 1981. - Vol. 66, №. 4. - P. 226-232.

167. Murley, J.S. The effect of cycloheximide and WR-1065 om repair processes: a mechanism for chemoprotrction / J.S. Murley, D.J. Grdin // Carcinogenesis— 1995. — Vol. 16, № 11. — P. 2699 - 2705.

168. Nakano, T. Induction of DNA-protein cross-links by ionizing radiation and their elimination from the genome / T. Nakano, Y. Mitsusada, A.M. Salem, M.I. Shoulkamy [et.al.] //Mutation Research/Fundamental and Molecular Mechanisms of Mutagenesis. - 2015. - Vol. 771. - P. 45-50.

169. Nakano, T. Radiation-induced DNA-protein cross-links: Mechanisms and biological significance / T. Nakano, X. Xu, A.M. Salem, M.I. Shoulkamy // Free Radical Biology and Medicine. - 2017. - Vol. 107. - P. 136-145.

170. Ng, N. Challenges to DNA replication in hypoxic conditions / N. Ng, K. Purshouse, I.P. Foskolou [et.al.] // The FEBS journal. - 2018. - Vol. 285, №. 9. - P. 1563-1571.

171. Oh, S. Acute carbon monoxide poisoning and delayed neurological sequelae: a potential neuroprotection bundle therapy / S. Oh, S. Choi // Neural Regeneration Research. - 2015. - Vol. 10, N 1. - P. 36-38.

172. Okamoto, A. HIF-1-mediated suppression of mitochondria electron transport chain function confers resistance to lidocaine-induced cell death / A. Okamoto, C. Sumi, H. Tanaka [et al.] // Scientific reports. - 2017. - Vol. 7. - №. 1. - P. 1-14.

173. Olcina, M. Targeting hypoxic cells through the DNA damage response / M. Olcina, P.S. Lecane, E.M. Hammond // Clinical cancer research. - 2010. - Vol. 16, №. 23. - P. 5624-5629.

174. Patt H. M. et al. Cysteine protection against X irradiation / H.M. Patt, E. Tyeee, R.L. Straube [et al.] // Science (Washington). - 1949. - Vol. 110. - P. 213-214.

175. Pellmar, T.C. Combined injury: radiation in combination with trauma, infectious disease, or chemical exposures / T.C. Pellmar, G. D. Ledney // Armed Forces Radiobiology Research Inst Bethesda MD, 2005. - P. 1-9.

176. Pires, I.M. Exposure to acute hypoxia induces a transient DNA damage response which includes Chk1 and TLK1 / I.M. Pires, Z. Bencokova, C. McGurk [et al.] // Cell Cycle. - 2010. - Vol. 9, №. 13. - P. 2502-2507.

177. Prockop, L.D. Carbon monoxide intoxication: an updated review / L.D. Prockop, R.I. Chichkova // The Journal of the Neurological Sciences - 2007. -Vol. 262, N 1-2. - P. 122-130

178. Proskuryakov, S.Y. Necrosis: a specific form of programmed cell death? / S.Y Proskuryakov, A.G. Konoplyannikov, V.L. Gabai // Experimental cell research. -2003. - Vol. 283, №. 1. - P. 1-16.

179. Ramdas, J. Effects of amifostine on clonogenic mesenchymal progenitors and hematopoietic progenitors exposed to radiation / J. Ramdas, R.P. Warrier, C. Sche [et al.] // Journal of pediatric hematology/oncology. - 2003. - Vol. 25, №. 1. - P. 19-26.

180. Rao, B. S. Effect of hypoxia on recovery from damage induced by heat and radiation in plateau-phase CHO cells/ B.S. Rao, L.E. Hopwood // Radiation research. -1985. - Vol. 101, №. 2. - P. 312-325.

181. Rea, M. E. Proposed triage categories for large-scale radiation incidents using high-accuracy biodosimetry methods / M. E. Rea, R.M Gougelet, R.J.Nicolalde [et al.] // Health physics. - 2010. - Vol. 98, №. 2. - P. 136-144.

182. Rothkamm, K. DNA damage foci: Meaning and significance / K. Rothkamm, S. Barnard, J. Moquet [et.al.] // Environmental and molecular mutagenesis. - 2015. - T. 56, №. 6. - P. 491-504.

183. Savoye, C. Thiol WR-1065 and disulphide WR-33278, two metabolites of the drug ethyol (WR-2721), protect DNA against fast neutroninduced strand breakage/ C. Savoye, S Swenberg, D. SY. R. Hugot [et.al.] // International journal of radiation biology. - 1997. - Vol. 71, №. 2. - P. 193-202.

184. Semenza, G.L. Hypoxia-inducible factor 1: regulator of mitochondrial metabolism and mediator of ischemic preconditioning / G.L Semenza // Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Molecular Cell Research. - 2011. - Vol. 1813. - №. 7. - P. 1263-1268.

185. Singh, V. K. A review of radiation countermeasures focusing on injury-specific medicinals and regulatory approval status: part I. Radiation sub-syndromes, animal models and FDA-approved countermeasures / V.K. Singh, T.M. Seed // International journal of radiation biology. - 2017. - Vol. 93, №. 9. - P. 851-869.

186. Stanley, W.C. Regulation of myocardial carbohydrate metabolism under normal and ischaemic conditions: potential for pharmacological interventions/ W.S.

Stanley, G.D. Lopaschuk, J.L. Hall // Cardiovascular research. - 1997. - Vol. 33, №. 2.

- P. 243-257.

187. Subrahmanyam, P. Modification of high LET radiation-induced damage and its repair in yeast by hypoxia / P. Subrahmanyam, B.S. Rao, N.M.S. Reddy [et al.] // International Journal of Radiation Biology and Related Studies in Physics, Chemistry and Medicine. - 1979. - Vol. 36, №. 5. - C. 479-488.

188. Sugrue, T. Hypoxia enhances the radioresistance of mouse mesenchymal stromal cells /T. Sugrue, N. F.Lowndes, R.Ceredig // Stem cells. - 2014. - Vol. 32, №. 8. - P. 2188-2200.

189. Thom, S.R. Pulmonary vascular stress from carbon monoxide / S.R. Thom, S.T. Ohnishi, D. Fisher [et al.] // Toxicology and Applied Pharmacology. - 1999. - Vol. 154, N 1. - P. 12-19.

190. Till, J.E. A direct measurement of the radiation sensitivity of normal mouse bone marrow cells / J.E. Till, E.A. McCulloch // Radiation Research. - 1961. - Vol. 4, № 2. - P. 213-222.

191. Ushiyama, M. Determination of malonaldehyde precursor in tissues by thiobarbituric acid test / M. Ushiyama, M. Michara // Analitycal Biochemistry. - 1978.

- Vol. 86, № 1. - P. 271-278.

192. Vacek, A. Increased protective effect of hypoxia against radiation following activation of haemopoiesis with dextran sulphate / A. Vacek // Acta Radiologica: Oncology. - 1986. - Vol. 25, №. 4-6. - P. 285-289.

193. Wang, Y. Poly (ADP-ribose) signals to mitochondrial AIF: a key event in parthanatos / Y.Wang, V.L. Dawson, T.M. Dawson // Experimental neurology. - 2009.

- Vol. 218, №. 2. - P. 193-202.

194. Welsh, F.A. Factors limiting regeneration of ATP following temporary ischemia in cat brain / F.A. Welsh, M.J. O'Connor, R. Marcy [et al]. // Stroke. — 1982.

- Vol. 13. — P. 234-242.

195. Wu, L. Carbon monoxide: endogenous production, physiological functions, and pharmacological applications / L. Wu, R. Wang // Pharmacological Reviews. -2005. - Vol. 57, N 4. - P. 585-630.

196. Xiao, M. Pharmacological countermeasures for the acute radiation syndrome / M. Xiao, M.H. Whitnall // Current Molecular Medicine. - 2009. - Vol. 2, № 1. -P. 122-133.

197. Zatz, L.M. The radioprotective effects of combined hypoxia and AET in mice / L.M. Zatz // International Journal of Radiation Biology and Related Studies in Physics, Chemistry and Medicine. - 1963. - Vol. 6. - №. 2. - P. 105-115.