Эффективность лечения фиброзно-кистозной болезни молочных желез и миомы матки при воздействии электромагнитных волн крайне высокой частоты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Карагулян, Ольга Руслановна

• Карагулян, Ольга Руслановна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Карагулян, Ольга Руслановна

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ И ЛЕЧЕНИИ ФИБРОЗНО-КИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И МИОМЫ МАТКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез: эпидемиология, этиология и патогенез.

1.2. Современные аспекты учения о патогенезе миомы матки.

1.3. Патогенетические представления о единстве генеза сопутствующих доброкачественных гиперпластических процессов в молочных железах у больных миомой матки.

1.4. Методы лечения фиброзно-кистозной болезни молочных желез и миомы матки.

1.5. Механизмы терапевтического действия электромагнитных волн мм-диапазона (КВЧ-терапия), их применение и эффективность при гинекологических заболеваниях.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объект исследования.

2.2. Клиническая характеристика обследуемых групп женщин.

2.3. Методы диагностического исследования.

2.4. Методы применяемого лечения.

2.5. Оценка эффективности применяемого лечения.

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ФИБРОЗНО

КИСТОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И МИОМОЙ МАТКИ С

ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КВЧ-ТЕРАПИИ.

3.1. Динамика клинической картины заболевания под влиянием КВЧ-терапии.

3.2. Результаты ультразвуковых методов диагностики в оценке клинической эффективности КВЧ-терапии фиброзно-кистозной болезни молочных желез у больных миомы матки.

3.3. Размеры матки и моматозных узлов по данным УЗИ в результате проведенного лечения.

3.4. Оценка состояния адаптационных систем у больных с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез и миомой матки в результате воздействия КВЧ-волнами.

3.5. Качество жизни у больных фиброзно-кистозной болезнью молочных желез и миомой матки и его динамика под влиянием лечения.

3.6. Общая клиническая эффективность КВЧ-терапии больных с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез и миомой матки после лечения и в отдаленные сроки.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность лечения фиброзно-кистозной болезни молочных желез и миомы матки при воздействии электромагнитных волн крайне высокой частоты»

Актуальность работы

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез - одно из самых распространенных заболеваний у женщин: в популяции заболеваемость составляет 30-43%, а среди женщин, страдающих различными гинекологическими заболеваниями, достигает 73,8-85%. У больных с нейроэндокринными гинекологическими заболеваниями патологическая перестройка молочных желез выявляется в 97,8% случаев [22].

Изучение этой патологии в первую1 очередь объясняется необходимостью профилактики- рака молочной железы. В литературе сообщаются сведения о трансформации дисгормональных процессов в рак в зависимости от морфологической формы мастопатии. Риск заболевания раком молочных желез увеличивается в-4-37 раз на фоне дисгормональной гиперплазии в них [215, 251, 258].

Проведенные в* последние годы исследования показали четкую корреляционную зависимость особенностей формирования патологии молочных желез от уровня и характера гормональных нарушений. Наиболее тяжелые формы дисгормональных гиперплазий развиваются у женщин, страдающих гипрепластическими заболеваниями гениталий (эндометриоз, миома матки, стойкая гиперплазия эндометрия, полипы — в изолированных и сочетанных вариантах) [22, 62, 93, 135]. Особое место среди них занимает миома матки: у больных именно этой категории в 74,4% случаев в молочных железах формируются тяжелые формы диффузной и узловой мастопатии, часто пролиферативного характера, сопровождающиеся гиперплазией железистого компонента. Поэтому именно этот контингент больных представляет собой группу высокого риска развития рака молочной железы, особенно при наличии других факторов риска [131, 132].

Однако результаты исследований зарубежных и- отечественных авторов, посвященные изучению роли тех или иных гормонов в патогенезе мастопатии немногочисленны и противоречивы, равно как не существует и единого мнения о роли гормонов в патогенезе миомы матки.

За последнее десятилетие в структуре гинекологической заболеваемости удельный вес миомы матки вырос с 4-8 до 20% [30, 37, 53, 164, 210]. Среди женщин фертильного возраста миомой страдают 15-17 %, в более старших возрастных группах - до 40% [143, 148, 167].

Исследования показали единство генеза патологических изменений органов-мишеней при гиперпластических процессах [156, 133]. При этом все механизмы, регулирующие формирование патологии гениталий, реализуют свое действие и в молочных железах. Исходя из этого, стратегической ошибкой следует считать изолированное рассмотрение патологии молочных желез и гениталий [22].

Выделение маммологии как отдельной специальности и создание маммологических диспансеров не привело к ожидаемому снижению заболеваемости молочных желез, в том числе раком, и не улучшило результаты лечения, поскольку не существует единого рационального комплексного подхода к ведению больных заболеваниями гениталий и молочных желез [135]. Суть проблемы заключается в том, что лечение заболеваний молочных желез без восстановления- гомеостаза всей репродуктивной системы, а также организма в целом, является неполноценным.

Существующие в настоящее время методы лечения фиброзно-кистозной болезни молочных желез дают временные результаты и у большинства больных склонны к рецидивированию, что требует поиска новых методов воздействия.

Наиболее рациональным подходом к лечению является комплексный подход, обеспечивающий терапию, направленную на все органы-мишени, заинтересованные в патологическом процессе, и . регуляторные системы организма, обеспечивающие его гомеостаз. .

Выявление заболеваний на ранних стадиях с оценкой системной адаптации организма позволяет использовать методы восстановительной терапии, не прибегая.к лекарственной полипрагмазии:

В связи с выше изложенным, представляется актуальным разработка и оценка эффективности методики лечения больных фиброзно-кистозной болезнью молочных желез у больных миомой матки с использованием лечебного действия КВЧ-терапии, которая; оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, репаративное действие, нормализует состояние нервной и эндокринной; систему повышает неспецифическую резистентность организма [59, 65].

Цель исследования: разработать и^ обосновать методику комплексного лечения больных с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез и миомой матки на основе современных представлений о патогенезе развития заболевания с использованием» терапии электромагнитных волн крайне высокой частоты и оценить ее эффективность в достижении более высокого уровня качества жизни и-снижении риска развития рака молочных желез.

Задачи исследования:

1. Определить клинико-функциональные особенности течения заболевания у больных с ФКБ и миомой матки.

2. Разработать методику лечения женщин с ФКБ и миомой матки с применением КВЧ-терапии и оценить её клиническую эффективность.

3. Проанализировать влияние предложенной методики КВЧ-терапии на состояние молочных желез и органов малого таза по данным эхографии.

4. Изучить показатели гормонального и иммунного статуса, общих адаптационных реакций у больных с ФКБ и миомой матки и их динамику при терапии электромагнитными волнами крайне высокой частоты.

5. Оценить динамику качества жизни больных с ФКБ и миомой матки под влиянием КВЧ-терапии и ее результативность в долгосрочной перспективе.

Научная новизна

В результате выполнения работы получены новые сведения о механизмах формирования патологии молочных желез у больных миомой матки и изучены клинико-функциональные особенности течения заболевания. Показано, что умеренное повышение уровня пролактина на фоне относительной гиперэстрадиолемии в условиях снижения уровня прогестерона, изменения иммунологической защиты и общих адаптационных реакций организма у больных миомой матки создают условия для формирования фиброзно-кистозной болезни молочных желез преимущественно с преобладанием кистозного компонента, снижающих качество жизни больных.

Впервые разработана методика комплексного лечения с использованием терапии электромагнитных волн крайне высокой частоты > (положительное решение о выдаче патента по заявке на изобретение № 2009105858/14 (007855) от 21.04.2010г. и показано его влияние на состояние молочных желез и миому матки. Определена патогенетическая обоснованность применения КВЧ-терапии у данной категории больных, которая обусловлена гормоно-иммуномодулирующим и общесанирующим действием КВЧ-волн на организм больной, а также опосредованным рефлексогенным влиянием на молочную железу через шеечно-гипоталамо-гипофизарную систему.

Впервые дана оценка эффективности проводимого комплексного лечения с использованием КВЧ-терапии у женщин с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез и миомой матки. Показано улучшение качества жизни больных за счет исчезновения или значительного уменьшения масталгии у 85,8% больных, а также снижение риска развития рака молочной железы за счет уменьшения плотности железистого компонента по данным ультразвукового исследования и стабилизации достигнутого результата в отдаленном периоде.

Практическая значимость

Полученные новые знания о развитии фиброзно-кистозной болезни молочных желез на фоне миомы матки способствуют более глубокому пониманию патогенеза заболевания и путей его клинического решения. Диагностика изменений общих адаптационных реакций, гормональных и иммунологических нарушений и лечебные мероприятия, направленные на их коррекцию являются определяющими в достижении терапевтического эффекта при сочетанной патологии молочных желез и матки. Реализация компенсаторных реакций организма женщины под влиянием КВЧ-терапии способствует улучшению качества жизни больных и снижению риска развития рака молочных желез.

Важное значение для практического здравоохранения имеет простота выполнения и доступность разработанной методики КВЧ-терапии, возможность использования в амбулаторных условиях в любом лечебно-профилактическом учреждении, краткосрочность курса лечения и стойкость терапевтического эффекта в отдаленном периоде, что также обуславливает ее экономический эффект.

Личный вклад.

Автором было проведено обследование и лечение 70 больных 9 женщин. Выбор методов исследования, планирование и проведение клинических исследований, статистическая обработка полученных данных, интерпретация результатов и оформление результатов выполнены автором самостоятельно.

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования используются в практической работе женской консультации г. Химки, в гинекологическом отделении восстановительного лечения ФГУ «НЦ АГиП им. академика В.И. Кулакова МЗ и СР РФ».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Комплексное лечение с использованием терапии электромагнитными волнами крайне высокой частоты сочетанных гиперпластических процессов органов репродуктивной системы приводит к регрессу проявлений фиброзно-кистозной болезни молочных желез и сдерживает прогрессирование сопутствующей миомы матки.

2. Терапия электромагнитными волнами миллиметрового диапазона способствует нормализации гормонального и иммунного статуса, общих адаптационных реакций, что патогенетически обусловливает формирование лечебного эффекта у пациенток с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез и миомой матки.

3. Применение терапии электромагнитными волнами крайне высокой частоты у больных с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез и миомой матки повышает качество жизни исследуемых женщин, снижает степень тяжести фиброзно-кистозной болезни молочных желез в долгосрочной перспективе.

Апробация работы.

Материалы диссертации представлены на совместной конференции кафедры акушерства и гинекологии лечебного- факультета МГМСУ и гинекологического отделения восстановительного лечения ФГУ «НЦ АГиП им. академика В.И. Кулакова Росмедтехнологий» «18» января 2010г. Основные положения диссертационной работы доложены на научно-практической конференции «Актуальные вопросы гинекологии на стыке специальностей» (г. Брянск, 2008), на II Региональном Форуме «Мать и Дитя» (г. Сочи, 2008), 16-м Российском Конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2009).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 2 - в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ. Положительное решение о выдаче патента о заявке на изобретение № 2009105858/14 (007855) от 21.04.2010г.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы изложенных на 131 страницах машинописного текста, иллюстрированного 11 таблицами и 8 рисунками. Список литературы включает в себя 260 источников, из них -185 отечественных и 75 - зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Карагулян, Ольга Руслановна

выводы

1. Особенностью клинического течения ФКБ у женщин с миомой маткиI малых размеров, соответствующих 5-6 неделям беременности, с наличием клинически незначимых миоматозных узлов преимущественно интерстициальной локализации является наличие масталгии средней степени тяжести, снижающей качество жизни больных.

2. Разработанный комплексный метод лечения фиброзно-кистозной болезни молочных желез у больных с миомой матки с использованием КВЧ-терапии клинически эффективен и приводит к снижению интенсивности масталгии у 85% больных; позитивной динамике пальпаторно определяемых изменений в молочных железах у 54,6%, женщин.

3. КВЧ-терапия способствует позитивным эхографическим изменениям в молочных железах в виде сокращения толщины железистого слоя на 20%, снижения эхоплотности железистого компонента на 12% и стабилизации течения миомы матки, о чем свидетельствует отсутствие увеличения ее размеров и количества' визуализируемых миоматозных узлов, которое сохраняется течение 12 месяцев наблюдения.

4. Положительный клинический эффект у больных с ФКБ и миомой матки при использовании методики КВЧ-терапии достигается на фоне нормализации гормонального статуса, повышения иммунологической защиты организма и его адаптационных резервов, характеризующихся достижением фазы компенсации.

5. Результатом КВЧ-терапии у больных с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез и миомой матки является повышение качества жизни женщин и стабилизация достигнутого клинического эффекта в отдаленном периоде.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Сочетание фиброзно-кистозной болезни молочных желез диффузного характера и миомы матки, при величине матки не превышающей размеров соответствующих 7-8 недель беременности, при наличии одиночных или множественных миоматозных узлов расположенных интерстициально или субсерозно на широком основании не более 3 см в диаметре - является показанием для комплексного лечения с использованием КВЧ-терапии.

2. Методика лечения: использовался аппарат КВЧ-терапии «СЕМ TECH, исполнение БФ». Положение больной: ноги согнуты в коленных суставах и разведены. Полостной наконечник (излучатель№1) помещается в презерватив и плавно вводится во влагалище до появления сопротивления тканей дальнейшему продвижению. Выбор программы №22. Продолжительность процедуры 4 минуты, ежедневно, в первую фазу менструального цикла (с 7 по 16-й дни), в утренние часы (в интервале времени с 9.00 до 12.00 часов). Курс 10 процедур.

3. Использование разработанной методики КВЧ-терапии возможно в амбулаторных условиях в любом лечебно-профилактическом учреждении.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Карагулян, Ольга Руслановна, 2010 год

1. Аблакулова В. // Современные аспекты изучения гиперпластических' процессов репродуктивной'системы женщины. М., 1987. — С. 29-34.

2. Андреева E.H. Возможности применения прожестожеля при фиброзно-кистозной мастопатии у женщин с эндокринной патологией / Е. Андреева, Е. Леднева // Врач: Ежемесячный научно-практический и публицистический журнал. 2003. - N 6 . - С. 44-47.

3. Арутюнян A.B., Степанов М.Г., Кореневский A.B. и др. // Вестн. Росс. асс. акуш.-гин. 1997. - № 4. - С. 28-31.

4. Арутюнян H.A., Савченко О.Н., Степанов М.Г. Экспериментальное бесплодие: эндокринологические аспекты. СПб, 1992. - 152 с.

5. Бабичев В.Н. Нейроэндокринная регуляция репродуктивнойсистемы. Пущино, 1995. - 226 с.

6. Безнощенко Г. Б. Неоперативная гинекология: руководство дляврачей / Г. Б. Безнощенко. М.: Медицинская книга; Нижний

7. Новгород: НГМА, 2001.-392 с.

8. Бенедиктов И.И. // Акуш. и гин.- 1972.- № 4.- С. 12-17.

9. Беспалов В. Г. Лечение мастопатии и первичная профилактика рака молочной железы / В. Г. Беспалов // Лечащий врач: медицинский научно-практический журнал. 2007. - № 5 . - С. 88-89.

10. Богданов H.H. К проблеме механизма действия КВЧ-терапии / Богданов H.H., Мельников В.Н., Писанко О.И. // Электронная промышленность. -1991. № 3. - С. 76-79.

11. Богданова Е.А., Предтеченская O.A., Мороз М.Г. // Медикосоциальные и правовые аспекты охраны материнства и детства: Сб. науч. работ. Екатеринбург, 1992. - С. 26.

12. Бондаренко Л. И. Пути оптимизации назначения фарестона пациенткам с диффузной фиброзно-кистозной мастопатией на фоне сохраненной функции яичников / Л. И. Бондаренко, Е. В. Ивагценко // Онкология: Научно-практический журнал. 2004. - № 4 . - С. 287-290

13. Брехман Г.Н. // Акушерство и гинекология. 1990. - № 2. - С. 13-17.

14. Брутман В.И. Гинекологические дисфункции в структуре маскированной депрессии / Брутман В.И. // Актуальные вопросы клинической диагностики, терапии и профилактики пограничных состояний. Томск, 1987. - С. 64-66.

15. Брутман В.И. Психические расстройства, сопровождающиеся нарушением менструальной функции // Акушерство и гинекология. -1989. № 6. - С. 58-62.

16. Бурдина Л. М. Диагностика и лечение доброкачественных патологических изменений молочных желез: (лекция) / Л. М. Бурдина // Терапевтический архив. 1998. - Том 70. - № 10. - С. 37-41.

17. Бугайцов С. Г. Профилактика патологических изменений молочных желез у пациенток по поводу миомы матки / С. Г. Бугайцов, А. И. Рыбин, А. Е. Супрун // 2007. - Том 9,N2.- С. 129-132.

18. Быстрицкая Т.С, Путинцева О.Г., Зарицкая Э.Н. и др.//Сибирский медицинский журнал. 2002. - Т. 17. - № 4. - С. 16-18.

19. Вартанян К. Ф. Терапевтические подходы к лечению фиброзно-кистозных мастопатий: научное издание / К. Ф. Вартанян, Ч. К. Мустафин // Новые лекарственные препараты: экспресс-информация. -2006. № 3 . - С. 38-42.

20. Вартанян К. Ф. Вопросы лечения мастопатии в период перименопаузы / К. Ф. Вартанян, Ч. К. Мустафин // Новые лекарственные препараты: экспресс-информация. 2006. - № 11 . - С. 59-61.

21. Василевская JI.H. Миома матки. М., 1979. - 82 с.

22. Васильченко Н.П. Лечение больных миомой матки и его эффективность / Васильченко Н.П., Фириченко В.И. // Акушерство и гинекология. 1990. - №2. - С. 7-10.

23. Вихляева Е.М., Василевская Л.Н. Миома матки. М., Медицина, 1981.- 159 с.

24. Вихляева Е.М., Паллади ЕА. Патогенез, клиника и лечение миомы матки. Кишинев: Штиинца, 1982. - 300с.

25. Вихляева Е.М., Бохман Я.В. // Факторы риска гиперпластических процессов репродуктивной системы женщин. — Рига, 1985. С. 21-23.

26. Вихляева Е.М. О стратегии и тактике ведения больных с миомой матки // Вест. Росс. асс. акушеров-гинекологов. 1997. - № 3. - С.21-22.

27. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М., 1997. С. 424-454.

28. Вихляева Е.М. Адъювантная терапия при миоме матки / Вихляева Е.М. // Вестник РАМН. 1997. - № 2. - С. 16-20.

29. Вихляева Е.М. Молекулярно-генетические детерминанты опухолевидного роста и обоснование современной стратегии при лейомиоме матки / Вихляева Е.М. // Вопросы онкологии. 2001. - 47 (2-3).

30. Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 400 с.

31. Возможности компьютеризированной электропунктурной диагностики по методу Р. Фолля в терапии методом рефлексотерапии и гомеопатии. Методические рекомендации М 98/323. М., 1998.

32. Волин С.А. Методика контроля эффективности лечения при КВЧ-терапии / Волин С.А., Циунчик M.JI. // Миллиметровые волны в медицине. Сб. статей в 2-х томах / Под ред. академика Девяткова и проф. О.В. Бецкого. М., ИРЭ АН СССР. -1991. - С. 490-496.

33. Высоцкая И.В. Дисгормональные дисплазии молочных желез / И. В. Высоцкая, В. П. Летягин, С. Г. Малаев и др. // Медицинская помощь: Научно-практический журнал. 2003. - № 3 . - С. 33-35.

34. Высоцкая И. В. Дисгормональные дисплазии молочных желез / И. В. Высоцкая, В. П. Летягин, Е. А. Ким // Маммология: общественно-научный медицинский журнал. 2006. - № 2 . - С. 9-12.

35. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С., Шихлярова А.И. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации. -Екатеренбург, «Филантроп», 2002 г. 196 с.

36. Гилязутдинова З.Ш. Факторы, участвующие в регуляции репродуктивной функции женщин / Гилязутдинова З.Ш., Гилязутдинов H.A. // Вестн. Росс, ассоциации акушеров-гинекологов. -1999. № 4. -С. 38-42.

37. Глухов Н. В. Фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента как проявление метаболического синдрома / Н. В. Глухов // Эфферентная терапия. 2007. - Том 13, № 1. - С. 14-17.

38. Горюшина О. Г. Роль пролактина в генезе мастопатии / О. Г. Горюшина // Вестник новых медицинских технологий: периодический теоретический и научно-практический журнал. 2002. - № 4. - С. 2224.

39. Горюшина О. Г. Тиреоидные гормоны в терапии диффузной мастопатии / О. Г. Горюшина // Военно-медицинский журнал: Ежемесячный теоретический и научно-практический журнал Мин. обороны РФ. 2003. - Том 324, № 10. - С. 70-71.

40. Грищенко В.И., Запорожан В.Н. // Практическая кардиомедицина. -Киев, 1987.-е. 142-194.

41. Гусейнов А. 3. Варианты лечебно-диагностической тактики при кистозных образованиях молочных желез / А. 3. Гусейнов, А. Н; Коломейцев, В. У. Винокуров // Клиническая медицина: Научно-практический журнал. 2004. - Том 82, № 9. - С. 45-48:

42. Давыдов М.И., Летягина В;П., Кузнецов В.В; Опухоли женской репродуктивной системы. М:, МИА. -2007.

43. Долгих В.Т. Избранные лекции по иммунологии. Омск, 1996. С. 13-20.

44. Дремучев В.А. MM-терапия в амбулаторной практике / Дремучев В.А. // 10-й Российский Симпозиум с международным участием «Миллиметровые волны в медицине и биологии» / Сб. докл. М. -1995. - С. 46-47.

45. Жаркин А.Ф., Жаркин H.A. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии. Ленинград: Медицина, 1988. - 160 с.

46. Железнов Б.И., Стрижаков А.Н. // Генитальный эндометриоз. М., 1985.-С. 122-129.

47. Запорожан В.Н. Влияние электромагнитного излучения крайне высокой частоты на состояние эндокринной, иммунной и протеолитической систем у больных после хирургического удалениядоброкачественных опухолей яичников / Запорожан В.Н., Беспоясная

48. B.В., Соболев Р.В. // Миллиметровые волны в медицине и биологии. 11-й Российский симпозиум с международным,участием. 21-24 апреля 1997 г., Москва / Сб. докл. М.1997. - С. 36-38.

49. Изранов В. А. Эхографическая семиотика диффузной мастопатии (диагностические критерии) / В. А. Изранов, Е. В. Горбунова // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии: научно-практический журнал. 2006. - № 1. - С. 18-21.

50. Использование метода электропунктурной диагностики по Р. Фоллю в физиобальнеотерапии. Пособие для врачей. Томск, 1997. — 15 с.

51. Ионова Т.И. Качество жизни здорового населения Санкт-Петербурга / Ионова Т.И., Новик A.A., Гандек Б. и др. // Тез. докл. Всеросс. конф. с междунар. Участием «Исследование качества жизни в медицине». С.-Петербург, 2000. — с. 54-57.

52. Казанцева И.А. Патология митозов в опухолях человека. -Новосибирск, 1981. 143 с.

53. Карвасарский Б.Д. Медицинская психология. Л.: Медицина, 1982.

54. Катин П.Я. MM-волны, биологически активные точки и метод электропунктурной диагностики по Р. Фоллю / Катин П.Я. // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1994. - № 4. - С. 55

55. Кириллов В. С. Патогенетический подход к лечению различных вариантов мастопатии / В. С. Кириллов // Лечащий врач: Журнал для практикующего врача. 2005. - № 1 . - С. 69-71.

56. Киселев С.И. Современные подходы к хирургическому лечению миомы матки. Автореф. . дисс. д-ра мед. наук. М., 2003. - 36 с.

57. Киселев В.И., Ляшенко A.A. Молекулярные механизмы регуляции гиперпластических процессов процессов. М., 2005.

58. Коган И.Ю. Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь): диагностические подходы / И. Ю. Коган, А. А. Полянин, М. О. Мясникова и др. // Журнал акушерства и женских болезней: Научно-практический журнал. 2004. - Том 53, № 2. - С. 60-65.

59. Коновалов O.E. Приоритетные направления профилактики нарушений репродуктивного здоровья / Коновалов O.E. // Пробл. соц. гигиены и история медицины. 1998. - № 4. - С. 9-13.

60. Кравец Е.Б. Патология щитовидной железы как один из факторов развития мастопатий / Е. Б. Кравец, Е. М. Слонимская, В. А. Столярова, Н. Н. Трынченкова // Бюллетень Сибирской медицины: Научно-практический журнал. 2004. - Том 3. - № 1 . - С. 110-115.

61. Краснопольская К.В. Использование ЭКО и ПЭ у больных миомой матки небольших размеров / Краснопольская К.В., Сичинава Л.Г., Калугина A.C. // Акуш. и гин. 2000. - № 1. - С. 56-58.

62. Кулавский В.А. Экстрагенитальные заболевания у женщин репродуктивного возраста, страдающих миомой матки / Кулавский В.А., Максимочкина Ю.В. // Сибирский медицинский журнал. 2002. - № 4. - С. 23-26.

63. Кулавский В.А. Функциональное состояние печени у больных миомой матки / Кулавский В.А., Радутный В.Н. // Сибирский медицинский журнал. — 2002. № 4. — С. 30-32.

64. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Оперативная гинекология хирургические энергии. М.: Медицина. - 2000. - С. 431523.

65. Кулаков В.И. Инфекционная патология репродуктивной системы женщины / Кулаков В.И., Вихляева Е.М. // Акушерство и гинекология,1995. №4.-С. 3-6.

66. Кулкыбаев Г. А., Зельцер М.Е., Косенко Т.Ф. // Очерки профессиональной эндокринологии. Алма-Ата, 1991. - С. 168.

67. Ландеховский Ю.Д. Гормональная терапия и состояние стероидных рецепторов матки при миоме / Ландеховский Ю.Д. // Акуш. и гинекол. 1986. - № 2. - С. 10-17.

68. Ландеховский Ю.Д. Отраслевой стандарт (протокол) ведения больных миомой матки / Ландеховский Ю.Д., Фадеев И.Е. // Акушерство и гинекология. —2002. № 2.-С. 39-42.

69. Летягин В. П. Мастопатия / В. П. Летягин // Русский медицинский журнал: независимое издание для практикующих врачей. 2000. - Том 8,№ И. - С. 468-472.

70. Летягин В. П. Факторы риска развития рака молочной железы / В. П. Летягин, И. В. Высоцкая, Е. А. Ким // Маммология: общественно-научный медицинский журнал. 2006. - № 4. - С. 10-12.

71. Летягин В. П. Лечение диффузной фиброзно-кистозной болезни / В. П. Летягин, И. В. Высоцкая // Опухоли женской репродуктивной системы: ежеквартальный научно-практический журнал. 2007. - № 1/2 . - С. 47-49.

72. Лечение женщин после оперативных вмешательств на матке и ее придатках с использованием КВЧ-терапии // Методические рекомендации МЗ РФ. Томск. - 1998. - 12 с.

73. Ли Л. А. Размышления онколога о смысле и содержании лекарственного лечения мастопатии / Л. А. Ли // Гинеколог: реферативный журнал. 2005. - № 10 . - С. 24-27.

74. Ли Л. А. Задачи и возможности лекарственного лечения и диспансеризации больных мастопатией (результаты опроса онкологов разных регионов России) / Л. А. Ли, В. В. Мартынюк, А. А. Соболев // Вопросы онкологии. 1998. - Том 44, № 4 . - С. 452-454.

75. Лувсан Г. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии. — 2-е изд., перераб. — М.: Наука, 1990. — 576 с.

76. Мазур А.Е. Опыт применения геля Прожестожель у женщин с различными формами мастопатии / А. Е. Мазур, С. М. Демидов, С. А. Лан, М. А. Звычайный // Проблемы репродукции: Ежеквартальный журнал. 2003. - Том 9, № 5. - С. 69-70.

77. Макаренко, Н. П. Фиброзно-кистозная болезнь / Н. П. Макаренко, Г. П. Корженкова // Современная онкология: Журнал кафедры онкологии РМАПО для непрерывного последипломного образования. -2004. Том 6, № 1. - С. 5-8.

78. Макаренко Н. П. Фиброзно-кистозная болезнь / Н. П. Макаренко // Русский медицинский журнал. 2005. - Том 13,N 13 . - С. 875-877.

79. Малевич К.Е., Русакевич П.С. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях: справочное пособие. — Мн.: Высшая школа, 1994.-368 с.

80. Малышев И.В. Опыт лечения ряда гинекологических заболеваний с использованием миллиметровых волн нетепловой интенсивности / Малышев И.В., Шнурченко А.П. // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1992. - № 1, Декабрь. - С. 62-65.

81. Манушарова Р. А. Применение прожестожеля при лечениидиффузной фиброзно-кистозной мастопатии / Р. А. Манушарова, Э. И. Черкезова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. - Том 4, №5.-С. 78-81.

82. Манушарова Р. А. Фиброзно-кистозная мастопатия: клиника, диагностика и лечение / Р. А. Манушарова, Э. И. Черкезова // Лечащий врач: Журнал для практикующего врача. 2004. -N10.-0. 19-23.

83. Манушарова Р. А. Лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии / Р. А. Манушарова, Э. И. Черкезова // Лечащий врач: Журнал для практикующего врача. 2006. - № 3. - С. 44-47.

84. Матвеева Н.В. Особенности состояния иммунной системы у женщин с воспалительными заболеваниями гениталий хламидийной и вирусной этиологии / Матвеева Н.В., Файзуллин Л.З., Сухих Г.Г. и др. // Акушерство и гинекология 1995. - № 1. - С. 45.

85. Машкиллейсон А.Л. Диагностика и лечение урогенитального хламидиоза/ Машкиллейсон А.Л. // ЗППП. 1996. - № 1. - С. 4-7.

86. Миллиметровые волны в медицине. Сб. статей в 2-х томах / Подред. академика Н.Д. Девяткова и проф. О.В. Бецкого. М.: ИРЭ АН СССР. - 1991.

87. Мустафин Ч. К. Сравнительная оценка симптомов фиброзно-кистозной болезни молочных желез при медикаментозном лечении / Ч. К. Мустафин, К. Ф. Вартанян // Новые лекарственные препараты: экспресс-информация. 2007. - № 5. - С. 27-34.

88. Мустафин Ч. К. Актуальные аспекты лечения мастопатии / Ч. К. Мустафин // Лечащий врач: медицинский научно-практический журнал. 2008. - № 3 . - С. 43-48.

89. Нетрадиционные методы лечения в акушерстве и гинекологии (Под ред. С.М. Зольникова). Кишинев, 1987. - 384 с.

90. Нечипорук В.Ю. // 6-й съезд акушеров и гинекологов РСФСР: тезисы докладов. Новосибирск, 1987. - С. 206-207.

91. Новик A.A., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-е изд. Под ред. Ю.Л. Шевченко. М., ОЛМА-ПРЕСС, 2007.-313 с.

92. Овсянникова Т. В. Дисгормональные заболевания молочных желез у пациенток репродуктивного возраста / Т. В. Овсянникова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2005. - Том 5, № 6 . - С. 4952.

93. Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и перинатологии. М., 1999.

94. Пальцев А.Н., Иванов A.A. Межклеточные взаимодействия. М.: Медицина, 1995. 111 с.

95. Пальцин A.A. Новые данные о функциональной морфологии палочкоядерного лейкоцита / Пальцин A.A. // Актуальные вопросы хирургии. М., 1985. С. 161-166.

96. Пиддубный М.И. Сочетание миомы матки с дисгормональной патологией молочных желез. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994.-24 с.

97. Пискунов В.А. Концепция и методология развития оздоровительной (восстановительной) медицины / Пискунов В.А. // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1999. - № 2. - С. 3941.

98. Радзинский В.Е. Нераковые заболевания молочных желез и гинекологические заболевания / Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., Зубкин В.И., Хасханова Л.Х., Канаев Д.М., Токтар Л.Р. // Журнал

99. РОАГ. 2006. - № 2. - С. 34-42.

100. Репродуктивная эндокринология. Пер. с анг. / Под ред. C.C.K. Йена, Р.Б. Джаффе. - М.: Медицина, 1998. - Т. 1. - 701 с.

101. Репродуктивная эндокринология.- Пер. с англ. / Под ред. C.C.K Йена, Р.Б. Джаффе. М.: Медицина, 1998. - Т. 2. - 429 с.

102. Руководство по гинекологической эндокринологии / Вихляева Е.М. и соав. М.: Мед. Информ. агентство, 1997. - 765 с.

103. Савицкий Г.А. «Строгие положения терапии фибромиомы матки» Д.О. Отта и современные аспекты функциональной хирургии при миоме матки / Савицкий Г.А. // Вестник Росс. Ассоц. акуш.-гинекол. -1997.-№3.-С. 84-86.

104. Савицкий Г.А. Мимома матки. Проблемы патогенеза и патогенетической терапии. СПб: МедПресс, 2000.- С. 14-30.

105. Самойлова Т.Е. Применение мифепристона в лечении лейомиомы матки / Самойлова Т.Е., Гус А.И., Аль-Сейкал Т.С. // Тез. II российского конгресса по менопаузе и гинекологической эндокринологии. Москва, 14-17 сентября 2004. М., 2004.

106. Самосюк И.З., Лысенко В.А. Акупунктура. Энциклопедия. — Киев: Украинская энциклопедия М.П. Бажана. М.: Аст-Пресс, 1994. -541 с.

107. Самохин A.B., Готовский В.Ю. Электропуктурная диагностика и терапия по методу Р. Фолля. М., 1995. - 448 с.

108. Святкина O.A. Оценка эффективности телесно-ориентированной терапии при фиброзно-кистозной мастопатии / О. А. Святкина, И. Н. Елисеев, И. Н. Шарапов, В. В. Беляков // Мануальная терапия: научно-практический журнал. 2007. - № 4 . - С. 49-56.

109. Семичковский Л. А. Стандартизация фармакотерапии диффузных мастопатий / Л. А. Семичковский, Л. А. Путырский // Рецепт. 2003. -№ 2. - С. 72-78.

110. Серов В.Н. и др. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. М., 1997.- С. 405-423.

111. Серов В.В. Морфогенез миом матки / Серов В.В., Журавлева Т.Б. Василевская Л.Н. // Акуш. и гинекол .-1973 №7, С. 3-8.

112. Серов В.В., Пауков B.C. Воспаление. М.: Медицина, 1995. 640 с.

113. Серова О. Ф. Современный подход к гормональной коррекции диффузной фиброзно-кистозной мастопатии у женщин репродуктивного возраста / О. Ф. Серова, Е. Г. Антонова, Т. Н. Шабанова // Русский медицинский журнал. 2005. - Том 13, № 10. - С. 706-709.

114. Серова О. Ф. Принципы лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии у женщин с миомой матки и генитальным эндометриозом / О. Ф. Серова, Е. Г. Антонова, Л. И. Титченко // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии: научно-практический журнал

115. Российской Ассоциации специалистов перинатальной медицины.2005. № 5/6 . - С. 72-76.

116. Сидорова И.С. Миома матки (современные проблемы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения). М.: МИА, 2003. 256 с.

117. Сидоренко Л. Н. Мастопатия: психосоматические аспекты / Л. Н. Сидоренко, 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1991. -263 с. : ил.

118. Синицын В.А. Лечение больных с фиброзно-кистозной мастопатией, сопровождающейся болевым синдромом / Синицын В.А., Руднева Т.В. // Росс, вестн. акушера-гинеколога. 2006. - № 2. - С. 1-2.

119. Синчихин С. П. Антиоксидантная витаминотерапия при фиброзно-кистозной мастопатии у гинекологических больных / С. П. Синчихин, О. Б. Мамиев // Гинекология: журнал для практикующих врачей. 2008. - Том 10, № 1. - С. 33-36.

120. Синицын В. А. Диагностика заболеваний молочных желез / В. А. Синицын, Т. В. Руднева // Российский вестник акушера-гинеколога. -2003. Том 3, № 4. - С. 64-66.

121. Синицын В. А. Лечение больных с фиброзно-кистозной мастопатией, сопровождающейся болевым синдромом / В. А. Синицын, Т. В. Руднева // Российский вестник акушера-гинеколога.2006. Том 6, № 2 . - С. 60-62.

122. Сметник В.П. Неоперативная гинекология: руководство для врачей / В. П. Сметник, Л. Г. Тумилович. 3-е изд., стер. - М.: МИА,2002. 591 с.

123. Стояновский Д.Н. Рефлексотерапия: Справочник / Под ред. С.М. Зольникова. Кишинев, 1987. - 384 с.

124. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса / Судаков К.В. // Механизмы развития стресса. Кишинев, 1987. - С. 5279.

125. Супрун Л .Я. // Эндометриоз. Минск, 1987.- С. 65-68.

126. Тагиева Т. Т. Мастопатия: негормональные методы лечения / Тагиева Т. Т // Гинекология: журнал для практических врачей. 2004. -Том 6, № 5. - С. 228-230.

127. Тагиева Т. Т. Фиброзно-кистозная мастопатия / Т. Т. Тагиева // Гинекология: журнал для практических врачей. 2005. - Том 7, № 3. -С. 141-144.

128. Тихомиров А.Л. Патогенетическое обоснование ранней диагностики, лечения и профилактики миомы матки: Автореф. дис. . доктора мед. наук. — М., 1998. — 46 с.

129. Трофимова Т. Н. Количественная эхография в диагностике диффузной фиброзно-кистозной мастопатии / Т. Н. Трофимова, И. А. Солнцева // Вестник рентгенологии и радиологии. 1999. - № 4. - С. 17-20.

130. Трынченкова H.H. Роль тиреоидного статуса в формировании мастопатий / Н. Н. Трынченкова, Е. Б. Кравец, В. А. Столярова, Е. М.

131. Слонимская; Сибирский медицинский университет // Науки о человеке: Сборник статей по материалам 5 конгресса молодых ученых и специалистов "Науки о человеке" Томск, 20-21 мая 2004 года / Ред. JI. М. Огородова, Ред. JI. В. Капилевич. Томск: Б. и., 2004.

132. Уварова Е.В. Клинико-патогенетическое обоснование врачебной тактики при сочетанных доброкачественных гиперпластических процессах матки у больных репродуктивного возраста / Уварова Е.В // Акушерство и гинекология. 1989. - № 7. - С. 19-24.

133. Устимов Д. Ю. вопросу о психогенных факторах в патогенезе дисгормональных очаговых заболеваниях молочной железы / Д. Ю. Устимов // Неврологический вестник. 2003. - Том 35, № 1/2.- С. 50-51.

134. Хаит О.В. // Современные аспекты изучения гиперпластических процессов репродуктивной системы женщины. М., 1987. — С. 45-54.

135. Хасханова,Л. X. Мастопатия и гинекологические заболевания / Л. X. Хасханова М. И. Пиддубный, Т. Д. Гуриев // Акушерство и гинекология. 1998. - № 1. - С. 57-61.

136. Ходжаева A.C., Каримова Д.Ф. // Вестник Росс. асс. акушеров-гинекологов. 2000. - № 4. - С. 19-20.

137. Хурасев Б. Ф. Факторы риска дисгормональных доброкачественных гиперплазий и рака молочных желез / Б. Ф. Хурасев, Ю. А. Гуркин // Журнал акушерства и женских болезней: Научно-практический журнал. 2001. - Том 50, № 1.- С. 50-54.

138. Черкасов Е.Ю. Оптимизация диагностики дисгормональных дисплазий молочных желез у женщин с гинекологическими заболеваниями: Автореф. дис . канд. мед. наук: 14.00.01 / Е. Ю. Черкасов; Российский университет дружбы народов. ML: Б; и., 2006. -22 с.

139. Чубей М.Я. Применение электромагнитного поля миллиметрового диапазона в комплексном лечении больных с опухолями матки. Автореф. дисс. . канд. мед. наук / МЗ Украины. Киевский университет усовершенствования врачей. — Киев, 1992. 14 с.

140. Шилова М.Н. Тактика ведения больных с бесплодием и миомой матки / Шилова М.Н., Волков Н.И., Стыгар A.M. и др. //Акушерство и гинекология. -1997. № 3.- С. 28-30.

141. Элбакидзе И.JI. Миллиметровая терапия при хронических заболеваниях органов половой сферы у женщин и мужчин / Элбакидзе И.Л., Судакова Е.В., Ордынский В.Ф., Поручиков П.В. // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1999. - № 3 (15). - С. 35-36.

142. Эллиниди В.Н. К вопросу о морфогенезе рака тела матки / Эллиниди В.Н., Туркевич Е.А. // Вопр. онкологии. 1999.- Т. 45.- № 2.-С. 138-141.

143. Юрасов И.В. Комплексная оценка и дифференцированный подход к ведению больных с миомой матки и патологией эндометрия. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Томск, 2003. - 20 с.

144. Ader D.N., South-Paul J., Adera T., Deuster P.A. Cyclical mastalgia: prevalence and associated health and behavioral factors. J. Psychosom Obstet. Gynaecol. 2001; 22: 71-6.

145. Albeaux-Fernet M. The menstrual cycle. Recent work on its physiology and palhology // Folia Clin Int (Bare). 1969.- V.19, №7.-P.367-373.

146. Albrecht S., Ihmsen H., Frenkel C., Schettler J. Analogo-sedierung auf der Intensivstation //Anaestesist. 1999. Bd.48. S. 794-804.

147. Andersen J., Barbieri R.L. Abnormal gene expression in uterineleiomyomas. J. Soc.Gynec.lnvest. 1995,2:663-672.

148. Andrea J. Rapkin; Michelle McDonald; Sharon A. Winer. Ethinyl Estradiol/Drospirenone for the Treatment of the Emotional and Physical Symptoms of Premenstrual Dysphoric Disorder. Women's Health. 2007; 3(4): 395-408.

149. Bao T., Prowell T., Stearns V. Chemoprevention of Breast cancer: tamoxifen, raloxifene, and beyond. Am. J. Ther. 2006; 13: 337-348.

150. Blommers J., de Lange-De Klerk E.S., Kuik D.J., Bezemer P.D., Meijer S. Evening primrose oil for severe chronic mastalgia: a randomized, double-blind, controlled trial. Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 187: 1389-94.

151. Bousquet J., Knani J., Dhivert H., et al. Quality-of-Life in asthma. I. Reliability and validity of the SF-36 Questionnaire. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994; 149: 371-5.

152. Brandon D.D., Erikson T.E., Keenan EJ. et al. Estrogen-receptor gene expression in human uterine leiomyoma. J.Clin.Endocrinol.Metab.,1995, 80: 1876-81.

153. Burroughs K.D., Fuchs-young R., Davis B. et al. Altered hormonal responsiveness of proliferation and apoptosis during myometrial mutation and development of uterine leiomyomas in the rat // Biol. Reprod. 2000. -63(5): 1522-30.

154. Casen-Cummings K., Walker C.L., Davis B.J. Lessons from pregnancy and parturition: uterine leiomyomas result from discordant differentiation responses in smooth muscle cells // Med Hypotheses. 2000. - 55(6): 435490.

155. Cheung K.L. Management of cyclical mastalgia in oriental women: pioneer experience of using gamolenic acid (Efamast) in Asia. Aust. New Zealand J. Surg. 1999; 69: 492-4.

156. Colak T., Ipek T., Kanik A., Ogetman Z., Aydin S. Efficacy of topical nonsteroidal antiinflammator y drugs in mastalgia treatment. J. Am. Coll. Surg. 2003; 196: 525-30.

157. Comerci G.D. Symptoms associated with menstruation // Pediatr Clin North Am. 1982. - V. 29, № 1: 177-200.

158. Coutinho E., Boulanger G., Concalves M. Regression of uterine leiomyomas after treatment with gestrinone, an antiestrogen, antiprogesterone // Amer. J. Obstet. Gynecol. — 1986, Vol. 155, № 4: 761—767.

159. Cramer S.F., Horiszny J.A., Leppert P. Epidemiology of uterine leiomyomas. With an ethiologic hypothesis. J. Reprod. Med, 1995, V.40, № 8: 599-600.

160. Crowther D.L. Is there a link between the consulting patterns of premenopausal women and the menstrual cycle? // Fam Pract. 1994, №4: 402-407.

161. Daniell J.F., Kurtz B.R., Taylor S.N. Laparoscopic myomectomy using the argon beam coagulator//J.Gynecol Surg. 1993. - №9: 207-212.

162. Davis B. et al. Altered hormonal responsiveness of proliferation and apoptosis during myometrial mutation and development of uterine leiomyomas in the rat // Biol. Reprod. 2000. - 63(5): 1522-30.

163. Davis D. // Environm. Hlth perspect. 1998. - Vol. 106. - Suppl. 2: 523-528.

164. Davies E.L., Gateley C.A., Miers M., Mansel R.E. The long-term course of mastalgia. J. R. Soc. Med. 1998; 91: 462-4.

165. De Cherney A., Polan M.L. // Obstet. and Gynec- 1983.-Vol. 61, № 3: 392-397.

166. De Cock. J., Westveer K., Heederlik D. et al. // Occup. environm. Med.- 1994. Vol. 51. - № 3: 693-699.

167. De Leo V., Morgante G. // Minerva Ginecol. 1996. - Vol. 48. № 12: 533-538.

168. Dilts P.V., Hopkins M.P., Chang A.E., Cody R.L. Rapid growth of leimyomata in patient receiving tamoxifen. AmJ. Obstet.Gynecol., 1992, 166: 167-168.

169. Dixon D., He H., Haseman J.K. Linmunohistochemical localization of growth factors and their receptors in uterine leiomyomas and matched myometrium // Environ. Health. Perspect. 2000. - 108, Suppl. 5: 795-802.

170. DuBois R.N. Aspirin and breast cancer prevention: the estrogen connection. JAMA. 2004; 291: 2488-2489.

171. Dupont W.D., Pari F.F., Hartmann W.H., et al. Breast cancer risk associated with proliferative breast disease and atypical hyperplasia. Cancer. 1993; 71: 1258-1265.

172. Elektro- und Zichttherapie. -Stuttgagt. -1993.

173. Energing Elektromagnetic Medicine. -New York. -1990.

174. Faiz O., Fentiman I.S. Management of breast pain. Int. J. Clin. Prac. 2000; 54: 228-32.

175. Fentiman I.S., Caleffi M., Hamed H., Chaudary M.A. Dosage and duration of tamoxifen treatment for mastalgia: a controlled trial. Br. J. Surg. 1988; 75: 845-6.

176. Fisher B., Dignam J., Bryant J. et al. Five versus more than five yearsof tamoxifen therapy for breast cancer patients with negative lymph nodes and estrogen receptor-positive tumors. J.Natl.Cancer Inst. 1996; 88:1529-42.

177. Fisher B., Costantino J.P., Wickerham D.L. et al. Tamoxifen for the pre vention of breast cancer: report of the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project P-l Study. J Natl Cancer Inst. 1998; 90: 1371-1388.

178. Fox H., Walker L.G., Hayes S.D., et al. Are patients with mastalgia anxious and does relaxation help? Breast. 1997; 6: 138-42.

179. Frigo P., Eppel W. Asseryanis E. et al. The effect of hormone substitution in depot form on the uterus in a group of 50 perimenopausal woman a vaginosonographic study. Maturitas. 1995. 21: 221-25.

180. Gateley C.A., Miers M., Mansel R.E., Hughes L.E. Drug treatments for mastalgia: 17 years experience in the Cardiff Mastalgia Clinic. J. R. Soc. Med. 1992; 85: 12-5.

181. Gynecologie 1995: de la prevention au depistage. Paris. -1995.

182. Hague S., Zhang L., Oehler M.K. et al. Expression of the hypoxically regulated angiogenic factor adrenomedullin correlates with uterine leiomyoma vascular density // Clin. Cancer. Res. 2000. - 6(7): 2808-14.

183. Hallez J.P., Netter A., Carrier R., Driguez P.A. // Gynecologie.— 1985.-Vol. 36, №2: 127-133.

184. Hardt W., Schmidt-Golluritzer M., Schmidt-Gollritzen K. et al. // Geburtch. U. Frauenheilk. 1986. - Bd 46: 483-489.

185. Harlow S.D., Campbell B. Ethnic differences in the duration and amount of menstrual bleeding during the postmenarcheal period // Am J. Epidemiol. 1996. - V. 144, № 10: 980-988.

186. Horner N.K., Lampe J.W. Potential mechanisms of diet therapy for fibrocystic breast conditions show inadequate evidence of effectiveness.

187. J.Am. Diet Assoc. 2000; 100: 1368-80.

188. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Lyon, 1997. - Vol. 69: 666.

189. Jha R.C., Ascher S.M., Imaoka I. et at. Symptomatic fibroleiomyomata: MR imaging of the uterus before and after arterial embolization//Radiology. 2000. - 217(1): 228-35.

190. Kaleli S., Aydin Y., Erel C.T., Colgar U. Symptomatic treatment of premenstrual mastalgia in premenopausal women with lisuride maleate: a double-blind placebo-controlled randomized study. Fert. Steril. 2001; 75: 718-23.

191. Kiluk J.V., Geza A., Susan J. Hoover. High-Risk Benign Breast Lesions: Current Strategies in Management. Cancer Control. 2007; 14(4): 321-329.

192. Maheus R., Lemay A., Merat R Use of intranasal luteinizing hormone-releasing hormone agonist in uterine leiomyomas // Fertil. Sterl. — 1987, Vol. 47, № 1-2:224-233.

193. Maheux R., Guilloteau Ch., Lemay A. et al. Luteinizing hormone-releasing hormone agonist and uterine leiomyoma: A pilot study // Amer. J. Obstet Gvnecol. 1985, Vol. 152, № 8: 1034-1038.

194. Mansel R.E., Dogliotti L. European multicentre trial of bromocriptine in cyclical mastalgia. Lancet. 1990; 335: 190-3.

195. McHorney CA. The validity and relative precision of MOS, short- and long-form health status scales and Dartmouth Coop Charts. Med. Care 1992; 30(5 Suppl): 253-65.

196. Millet A.V., Dirbas F.M. Clinical management of breast pain: a review. Obstet. Gynecol. Surv. 2002; 57: 451-61.

197. Mobius W. Klinik der Myome. Arch. Gynac, 1961, 195, 178-188.

198. Novak E. Novak's Textbook of Gynecology. Baltimore. - 1988.

199. O'Brien P.M., Abukhalil I.E. Randomized controlled trial of the management of premenstrual syndrome and premenstrual mastalgia using luteal phase-only danazol. Am. J. Obstet. Gynecol. 1999; 180: 18-23.

200. Palagiano A., Trotta C. et al. L'impiego della Triptorelina della terapia medica dei miomi uteri // Minerva ginecol. 1993, 45: 171-175.

201. Parker W.H., Fu V.S., Berek J.S. Uterine sarcoma in patients operated on presumed leiomyoma and rapidly growing leiomyoma//J.Obstet Gynecology 1994; V.83: 414-418.

202. Physical Therapy. Philadelphia. - 1989. - 1300 p.

203. Premkumar A., Venzon D., Avila N. et al. Gynocologic and hormonal effects of raloxifene in premenopausal subjects at high risk of developing breast cancer. AJR. Am. J. Roentgenol. 2006; 186(suppl 4): A121.

204. Pye J.K., Mansel R.E., Hughes L.E. Clinical experience of drug treatments for mastalgia. Lancet. 1985; 2: 373-7.

205. Rattay F. Electric Nerve Stimulation. Wien. - 1990.

206. Rem M.S. Advances in uterine leiomyoma research: the progesterone hypothesis //Environ. Health. Perspect. 2000. - 108, Suppl 5: 791-3.

207. Richards P.A., Tiltman A.J. Anatomical variation of the oestrogen receptor in the non-neoplastic myometrium of fibromatous uteri. Virchows Arch, 1996, 428: 347-351.

208. Schnitt S., Connolly J. Pathology of benign breast disorders. In: Harris J.R., Lippman M.E., Morrow M., et al., eds. Diseases of the Breast. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 2004.

209. SrivastavaA ; Mansel RE ;ArvindN ; Prasad K ;DharA ;ChabraA.

210. Evidence-based management of Mastalgia: a meta-analysis of randomised trials. Breast. 2007; 16(5): 503-12.

211. Terry M.B., Gammon M.D., Zhang F.F., et al. Association of frequency and duration of aspirin use and hormone receptor status with breast cancer risk. JAMA-. 2004; 291: 2433-2440.

212. Vollenhoven B. Introduction: the epidemiology of uterine leyomyomas /VBaiHiere's Clin. Obstet Gynecology. 1998. - V.12. - № 2:. 169-176.

213. Walker C.L., Burroughs K.D., Davis B. et al. Preclinical evidence for therapeutic efficacy of selective estrogen receptor modulators for uterine leiomyoma // J. Soc. Gynecol. Investig. 2000. - 7(4): 249-56.

214. Wang J., Costantino J.P., Tan-Chiu E., et al. Lower-category benign breast disease and the risk of invasive breast cancer. J. Natl. Cancer Inst. 2004; 96:616-620.

215. West Ch., Lumsden M., Lawson Sh et al. Shrinkage of uterine fibroids during therapy with goserelin (Zoladex). A luteinizing hormone-releasing hormone agonist administered as a monthly subcutaneous depot // Fertil. Steril. 1987, Vol. 48, № 1-2: 45-51.

216. Wewers M.E., Lowe N.K. A critical review of visual analogue scales in the measurement of clinical phenomena. Research in Nursing and Health 1990. 13: 227-236.