Эффективность комплексного лечения инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Закиева, Сават Ибрагимовна

• Закиева, Сават Ибрагимовна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Закиева, Сават Ибрагимовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ИНВОЛЮЦИОННЫЕ ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ХОРИОРЕТИНАЛЬНЫЕ ДИСТРОФИИ КАК ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА НЕОБРАТИМОЙ ПОТЕРИ ЗРЕНИЯ У ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЕЕ ЛЕЧЕНИЯ (обзор литературы)

1.1. Инволюционные центральные хориоретинальные дистрофии: распространенность, социальная значимость.

1.2. Этиология инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий.

1.3. Патогенез инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий.

1.4. Классификация инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий.

1.5. Лечение инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Объем и общая характеристика исследований.

2.2. Методы клинических исследований.

2.3. Клиническая характеристика пациентов.

2.4. Характеристика методов лечения.

2.5. Методы статистической обработки результатов исследования.^

ГЛАВА 3. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИНВОЛЮЦИОННЫХ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ХОРИОРЕТИНАЛЬНЫХ ДИСТРОФИЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ ПЕПТИДНЫХ БИОРЕГУЛЯТОРОВ.

3.1. Результаты медикаментозного лечения пациентов с инволюционной центральной хориоретинальпой дистрофией.

3.2. Эффективность применения пептидных биорегуляторов у пациентов с инволюционной центральной хориоретинальной дистрофией.

ГЛАВА 4. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИНВОЛЮЦИОННЫХ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ХОРИОРЕТИНАЛЬНЫХ ДИСТРОФИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПЕПТИДНЫХ БИОРЕГУЛЯТОРОВ В СОЧЕТАНИИ С ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИЕЙ МАКУЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ СЕТЧАТКИ.

4.1. Эффективность комплексного лечения инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий с применением лазерной коагуляции макулярной области сетчатки и пептидных 65 биорегуляторов.

4.2. Изучение эффективности комплексного лечения пациентов с инволюционной центральной хориоретинальной дистрофией в сравнении с медикаментозной терапией и лечением пептидными биорегуляторами. ^

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность комплексного лечения инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий»

Актуальность проблемы

Проблема дистрофических заболеваний сетчатки становится в современной офтальмологии все более актуальной. Рост интереса к проблеме обусловлен резким увеличением доли хориоретинальных дистрофий в структуре глазных заболеваний, а одно из ведущих мест среди них занимают инволюционные центральные хориоретинальные дистрофии называемые в литературе также сенилыюй (возрастной) макулодистрофией или связанной с возрастом макулярной дегенерацией (age related macular degeneration — ARMD) [73].

По сведениям различных авторов [81, 87, 168, 170] сенильные макулярные дистрофии составляют 45,9% у лиц в возрасте от 35 до 80 и более лет, а в возрастной группе старше 50 лет частота их возрастает до 76,5%. D.A.Newsome указывает на наличие данной патологии у каждого пожилого человека старше 60 лет [193].

По данным экспертов ВОЗ инволюционные центральные дистрофии сетчатки являются одним из наиболее часто встречающихся заболеваний людей среднего и пожилого возраста и занимают одно из первых мест среди причин слабовидения и слепоты в экономически развитых странах [167, 179, 194, 198, 205]. Инвалидизирующее действие на зрение и отмечающийся в последнее время неуклонный рост заболеваемости превращает эту патологию глазного дна в серьезную медико-социальную проблему.

В последние годы отмечается устойчивая тенденция к увеличению частоты дистрофических поражений макулярной области инволюционного характера, что связано с увеличением продолжительности жизни населения [80, 112, 198]. С другой стороны, следует отметить «омоложение» данного заболевания и нередкое его выявление у лиц молодого и среднего возраста [129, 163, 177].

За последние годы в разработке различных аспектов проблемы сенильных макулодистрофий (этиопатогенеза, патоморфологии, диагностики и изучения клинических особенностей) достигнуты значительные успехи. Но наиболее важной и социально-значимой стороной вопроса является разработка эффективных патогенетически ориентированных методов лечения и устойчивой стабилизации зрительных функций при возрастных макулодистрофиях.

На сегодняшний день разработаны различные методы лечения центральных хориоретинальных дистрофий, включающие в себя консервативные, лазерные и хирургические [3, 5, 8, 10, 15, 19, 20, 21, 38, 47, 57, 63,69, 82, 93, 110, 115, 124, 132, 134, 138, 169, 216]. Все они направлены на улучшение микроциркуляции, стимуляцию обменных процессов в сетчатке и улучшение кровоснабжения макулярной зоны. Разнообразие методов лечения свидетельствует об их недостаточной эффективности и нередких осложнениях.

Предложено много способов консервативного лечения сенильных макулодистрофий: медикаментозное, физиотерапическое, гипербарическая оксигенация, озонотерапия, ультрафиолетовое облучение крови и др. Однако большинство авторов признают, что традиционная консервативная терапия эффективна лишь в ранних стадиях процесса и результаты ее нестабильны [12, 52, 67, 89, 98, 168,216].

Важная роль в лечении инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий отводится лазерной коагуляции макулярной зоны сетчатки. Несмотря на то, что лазеркоагуляция не является идеальным способом лечения, так как воздействует не на пусковые механизмы патологического процесса, а на его симптомы, она заняла видное место среди других способов лечения [5, 47, 57, 169].

Общим недостатком большинства применяемых методов хирургического лечения является однонаправленность воздействия на один из нескольких факторов патогенеза, что определяет их недостаточную эффективность.

В этой связи наиболее перспективным направлением являются комплексные методы лечения, включающие сочетание лазерных, хирургических и консервативных способов воздействия.

Инволюционная центральная хориоретинальная дистрофия является нерешенной проблемой современной медицины, что обусловлено ее распространенностью, тяжелым исходом, а также отсутствием в настоящее время эффективных способов лечения и профилактики. Несомненно, что дальнейший поиск новых комплексных подходов к лечению инволюционных макулодистрофий представляется на сегодняшний день весьма актуальным.

Цель исследования

Сравнительное изучение эффективности хирургического, лазерного и медикаментозного лечения инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий, а также разработка патогенетически ориентированного комплексного подхода к их лечению и определение показаний к его применению.

Задачи исследования

1. Изучить эффективность применения пептидных биорегуляторов (ретиналамин, кортексин) при их введении в субтеноново пространство в сочетании с медикаментозным лечением у пациентов с инволюционной центральной хориоретинальной дистрофией по клиническим проявлениям, зрительным функциям и показателям ретинальной томографии.

2. Оценить эффективность комплексного лечения инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий, включающего лазерную коагуляцию макулярной области сетчатки с последующим введением пептидных биорегуляторов (ретиналамин, кортексин) в субтеноново пространство на фоне медикаментозного лечения по клиническим проявлениям, зрительным функциям и данным ретинальной томографии.

3. Сравнить преимущества указанных методов лечения при всех стадиях инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий между собой и с результатами консервативной терапии в ближайшие и отдаленные сроки наблюдения.

4. Определить оптимальный способ комплексного лечения инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий с применением лазерной коагуляции макулярной зоны сетчатки и пептидных биорегуляторов при различных стадиях заболевания.

Научная новизна

Впервые изучена эффективность комплексного воздействия лазерной коагуляции макулярной области сетчатки, пептидных биорегуляторов (ретиналамин, кортексин) при их введении в субтеноново пространство и консервативной терапии на течение трофических и репаративных процессов в сетчатке у пациентов с инволюционной центральной хориоретинальной дистрофией.

Проведен сравнительный анализ эффективности комплексного подхода к лечению инволюционных макулодистрофий по клиническим проявлениям, зрительным функциям и показателям компьютерной ретинальной томографии с уже существующими способами лечения.

Впервые установлено, что комплексное лечение, включающее лазеркоагуляцию макулярной зоны сетчатки с последующим введением пептидных препаратов (ретиналамин, кортексин) в субтеноново пространство на фоне консервативной терапии позволяет значительно повысить остроту зрения, стабилизировать частотно-контрастные характеристики, улучшить показатели компьютерной периметрии и ретинальной томографии при всех стадиях инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий.

Практическая значимость и внедрение результатов исследования

Предложенный способ лечения инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий позволяет значительно, в короткие сроки улучшить зрительные функции и добиться их устойчивой стабилизации.

Полученные теоретические и практические данные внедрены в лечебную практику офтальмологических отделений Главного военного клинического госпиталя (ГВКГ) имени академика H.H. Бурденко, 574 военного клинического госпиталя (ВКГ) МВО и используются в учебном процессе кафедры хирургии (с курсом офтальмологии) Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации (ГИУВ МО РФ).

Основные положения, выносимые на защиту

1. Эффективность комплексного лечения инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий с применением лазерной коагуляции макулярной зоны сетчатки, введением в субтеноново пространство пептидных биорегуляторов (ретиналамин, кортексин) на фоне медикаментозной терапии проявляется в повышении остроты зрения, снижении дефицита макулярной светочувствительности, уменьшении числа и размеров центральных скотом, улучшении показателей компьютерной ретинальной томографии и частотно-контрастных характеристик.

2. Применение пептидных биорегуляторов (при введении их в субтеноново пространство однократно в дозе 10 мг активной субстанции) после проведения лазерной коагуляции макулярной зоны сетчатки у пациентов с инволюционной макулодистрофией позволяет получить положительный клинический эффект в течение первых 7 дней и сохранить его до 6 - 12 месяцев.

3. Комплексное применение лазеркоагуляции сетчатки, пептидных биорегуляторов и медикаментозной терапии позволяет существенно и в короткие сроки повысить зрительные функции, улучшить состояние глазного дна, а также замедлить прогрессирование патологического процесса при всех стадиях инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Закиева, Сават Ибрагимовна

ВЫВОДЫ

1. Применение пептидных биорегуляторов (ретиналамин, кортексин) при их введении в субтеноново пространство у пациентов с инволюционной центральной хориоретинальной дистрофией приводит к повышению остроты зрения в 62% (42 глаза), уменьшению индекса отечности в 43% (29 глаз), снижению дефицита светочувствительности в макулярной области и уменьшению размеров центральных скотом в 56% (38 глаз), улучшению частотно-контрастных характеристик в 63% (48 глаз).

2. Комплексное лечение пациентов с инволюционной центральной хориоретинальной дистрофией с применением ЛК макулярной зоны в сочетании с введением ПБР (ретиналамин, кортексин) в субтеноново пространство обёспечивает повышение остроты зрения в 76% (60 глаз), уменьшение коэффициента отечности в 66% (52 глаза), снижение дефицита макулярной светочувствительности, количества и размеров центральных скотом в 80% (63 глаза), повышение частотно-контрастных характеристик в 70% (55 глаз).

3. Предлагаемый комплексный подход обеспечивает наибольший лечебный эффект в сравнении с традиционными способами лечения и стойкую стабилизацию зрительных функций у пациентов с различными стадиями инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий в течение 6-12 месяцев. Стабильность эффекта комплексного лечения составила 70%), в группе, получавшей ПБР - 59%, в контрольной - 13%.

4. Наиболее оптимальным способом комплексного лечения всех стадий инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий является проведение лазеркоагуляции макулярной области сетчатки с последующим введением пептидных биорегуляторов (ретиналамин, кортексин) в субтеноново пространство однократно в дозе 10 мг активной субстанции, при повторном проведении курса лечения через 3-6-12 месяцев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

С целью достижения высокой клинической эффективности и устойчивой стабилизации зрительных функций пациентам с инволюционной центральной хориоретинальной дистрофией, вне зависимости от стадии заболевания, целесообразно проводить лазерную коагуляцию макулярной зоны сетчатки в сочетании с последующим (спустя 1 месяц) введением в субтеноново пространство пептидного биорегулятора ретиналамин по 10 мг активной субстанции однократно. При сопутствующей атрофии зрительного нерва оправдано дополнительное введение кортексина (10 мг). При необходимости введение препаратов следует повторять через 3-6-12 месяцев.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Закиева, Сават Ибрагимовна, 2006 год

1. Акопян B.C. Лазерная фотокоагуляция при заболеваниях глазного дна. В кн.: Актуальные проблемы офтальмологии. М., 1981. - С. 182-197.

2. Алиев А.-Г.Д., Тидулаева А.П., Шамхалова Э.Ш. и др. Новая методика хирургического лечения центральной инволюционной хориоретинальной дистрофии // Вестн. офтальмол. 2004. - №4. - С.33-35.

3. Альджуайди Мохаммед. Клинико-биохимическое обоснование целесообразности и эффективности медикаментозного лечения сухой формы сенильной макулодистрофии. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Ростов-на-Дону, 2003. С. 17.

4. Анисимова Г.В. Применение пептидных биорегуляторов (ретиниламина, кортексина) в комплексном лечении хориоретинальных дистрофий. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 2002. С.6.

5. Балашевич Л.И., Балутина А.П., Волков В.В. и др. О классификации и лазерном лечении транссудативных макулодистрофий // Вестн. офтальмол. 1984. - №2. - С.26-31.

6. Баликоев Т.М. Светолечение центральной инволюционной хоиоретинальной дистрофии // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1999.-С.17.

7. Баронецкая И.Л. Лечение ранних стадий центральных склеротических дистрофий сетчатки излучением рубинового, неодимового, аргонового лазеров // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Одесса, 1989. - С. 16.

8. Басинский С.И., Красногорская В.Н., Денис Ю.А. Патогенетически ориентированное лечение центральных хориоретинальных дистрофий с использованием препарата «Пикамилон» // Вестн.офтальмол. 2001. -№2. - С.42-44.

9. Басинский С.Н., Красногорская В.Н. Новый метод лечения атеросклеротических макулодистрофий // Вестн. офтальмол. 1997. — №6. - С.17-19.

10. Басинский С.Н., Красногорская В.Н. Сравнение результатов лечения больных с макулодистрофией сетчатки хирургическим методом реваскуляризации и комплексным консервативным лечением // Сб. научн. трудов. Благовещенск, 1994. - вып. 5. - С.69-70.

11. Басинский С.Н., Красногорская В.Н., Соломина Е.В. Применение комплексной компрессионной диагностической пробы для определения показаний к хирургическому лечению атеросклеротической хориоретинальной дистрофии // Вестн. офтальмол. 1998. - №1. - С.36-38.

12. Басинский С.Н., Красногорская В.Н., Соломина Е.В. Эффективность прямой реваскуляризации хориоидеи при лечении атеросклеротических макулодистрофий // Вестн. офтальмол. М., 1997. - №4. - С.35-37.

13. Бездетко П.А., Титяниченко И.В. Применение флебодеструктивных вмешательств в комплексном лечении неэкссудативных форм инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий // Эксперим. и клинич. медицина. 2000. - № 1. - С. 147-150.

14. Безуглый Б.С., Буякова Е.В., Саржевская Л.Э. Лечение центральных склеротических хориоретинальных дистрофий // Офтальмол. журнал. -1996.-№2.-С.117-119.

15. Белый Ю.А., Терещенко A.B., Шкворченко Д.О. и др. // Комплексное применение лазеров в офтальмологии, новые технологии, оборудование. -Калуга, 1999. С.9-11.

16. Белый Ю.А., Терещенко A.B., Шкворченко Д.О. Клинико -функциональные результаты комбинированного метода хирургического лечения центральных инволюционных дистрофий сетчатки // Офтальмохирургия. 2003. - №3. - С.32-37.

17. Беляев B.C., Госен Ж.Х. О возможностях хирургического лечения и профилактике дистрофий сетчатой оболочки и зрительного нерва // Вестн. офтальмол. 1983. - №6. - С.18-21.

18. Беляев B.C., Госен Ж.Х. Реваскуляризация в профилактике и лечении дистрофий сетчатой оболочки и зрительного нерва // Актуальн. вопросы офтальмол.: Сб. научн. трудов. Харьков, 1985. - С.30-32.

19. Березинская Д.И., Байтерякова Л.С. Сосудистая патология при дистрофических процессах в области желтого пятна // Сосудистая патология и орган зрения: М., 1981. С.30-32.

20. Беренов С.Н., Оразмухамедов Б.Т. Лазерная стимуляция в комплексной терапии центральных дистрофий сетчатки // Офтальмол. журн. — 1982. -№4. С.214-216.

21. Боброва Е.В., Ревунова М.Е. Атеросклеротические изменения глаза и их лечение // II и VII областная конференция окулистов Воронежской области: Материалы. Воронеж, 1972. - С.99-104.

22. Болынунов A.B., Калинкин A.B., Маштаков Д.М. Выбор адекватных энергетических параметров излучения ИАГ лазера для коагуляции глазного дна кролика // V Всесоюзная конференция «Оптика лазеров»: Тез. докл. - Л., 1986. - С.325.

23. Бондарева Т.О. Клинико-биохимические исследования при старческих дистрофиях сетчатки // Старение и глаз. Тез. I научной конференции. -М., 1976.-С.9-10.

24. Бранчевская С .Я. Склеротические дистрофии макулярной области и их лечение // Актуальные вопросы офтальмологии. Куйбышев, 1972. -С.393-398.

25. Вериго E.H. Флюоресцентная ангиография и световая коагуляция в дифференциальной диагностике и комплексном лечении центральной хориоретинальной дистрофии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1973.-С.142.

26. Вовси Б.М., Туманова A.JI. Ранняя диагностика центральных хориоретинальных дистрофий методом математического моделирования // Здравоохранение Таджикистана. 1990. - №6. - С.63-64.

27. Вовси Б.М., Черепов В.Е. Использование низких энергий излучения лазера в терапии центральной хориоретиналной дистрофии // VI Всероссийский съезд офтальмологов: Тез. докл. М., 1982. - С.320-321.

28. Водовозов A.M. Исследование дна глаза в трансформированном свете. -М.: Медицина, 1986. С.256.

29. Волошинов Д.Б. Создание коллатерального кровообращения во внутренних оболочках глаза // Вестн. офтальмол. 1971. - №4. - С.44-48.

30. Галимова В.У., Мулдашев Э.Р. Новый способ реваскуляризации хориоидеи // Офтальмол. журн. 1981. - №5. - С.308-309.

31. Гамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике: Медицина, 1972. -С.169-170.

32. Гваришвили Е.П., Душин Н.В. Влияние суперфопоэлектрофореза на течение хориоретинальной дистрофии // Вестн. офтальмол. 1999. — №4. - С.19-21.

33. Глинчук Я.И. Роль витрэктомии в лечении заболеваний глаз травматической, дегенеративной и воспалительной этиологии // Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1987. - С.45.

34. Госен Ж.Х. Хирургическое лечение и профилактика дистрофии сетчатки и атрофии зрительного нерва // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1984.-С.19.

35. Грачева Г.В., Сатинаева О.И. Применение лазеров в хирургии и медицине. Самарканд, 1988. - С.66-67.

36. Гундорова P.A., Галчин A.C., Полякова Л.Я. Технические аспекты операций на задних длинных цилиарных артериях в эксперименте // Вестн. офтальмол. 1980. - № 3. - С.27-31.

37. Джалиашвили O.A., Клявина А.Е., Сухоту Н.Х. Интравазальное ультрафиолетовое облучение аутокрови в лечении центральной неэкссудативной хориоретинальной дистрофии // Вестн. офтальмол. -1990. -№1. С.41-43.

38. Думброва Н.Е., Нестерук Н.И. Современные данные структуре и функциях пигментного эпителия сетчатки // Офтальмол. журн. 1991. -№4. - С.243-246.

39. Думброва Н.Е., Нестерук Н.И. Электронномикроскопические аспекты изменений хориоретинального комплекса и их роль в патогенезе дистрофий сетчатки // Офтальмол. журн. 1992. - №6. - С.281-286.

40. Душин Н.В., Гваришвили Е.П. Применение фармакофизического воздействия в комплексном лечении хориоретинальной дистрофии // Актуальные проблемы офтальмологии: Сб. науч. трудов. Уфа, 1999. -С.296-299.

41. Евсегнеева И.В. Комплексное лечение центральной хориоретинальной инволюционной дистрофии с использованием импульсного электростатического поля низкой частоты. Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М., 2001.-С. 10-26.

42. Елисеева Э.Г. Аргоновый лазер в лечении геморрагической отслойки пигментного эпителия макулы // IV Всероссийский съезд офтальмол.: Тез. докл. М., 1992. - С.340-341.

43. Елисеева Э.Г. Лазерная терапия сенильных макулодистрофий // V Всесоюзный съезд офтальмологов: Тез. докл. М., 1979. - Т.8 - С. 117119.

44. Елисеева Э.Г., Харлан С.И. Гипербарическая оксигенация в лечении центральных хориоретинальных дистрофий // Матер, междунар. конференции офтальмол.: Тез. докл. Одесса, 1981. - С.98-101.

45. Журавлева Л.В. Новые биорегуляторы в лечении центральных инволюционных дистрофий сетчатки // Вопросы офтальмологии. -Самара, 1994. С.49-50.

46. Журавлева JI.В. Препарат сетчатки в лечении центральных инволюционных дистрофий // Пептидные биорегуляторы цитомедины: Тез. симпоз. - С-Пб., 1992. - С.60-61.

47. Журавлева JI.B., Даниличев В.Ф. Сенильные макулярные дистрофии // Метод, рекомендации. -М, 1995. С. 16.

48. Зак П.П., Островский М.А. Желтизна оптических сред глаза в физиологии и патологии человеческого зрения // Сенсорные системы. 1995. - Т.9. -№1. С.41-43.

49. Захарова И.А., Афендулова И.С. Реваскуляризация субконъюнктивой с имплантацией гемостатической губки в лечении дистрофии сетчатки // Актуальные вопросы неотложной медицины: Матер, конференции. -Липецк, 1999. 4.2 - С.84-85.

50. Зольникова И.В., Шамшинова A.M. Колбочковые дистрофии и дисфункции // Вестн.офтальмол. 2001. - №4. - С.48-52.

51. Золотаревский A.B., Андронов С.И. Витрэктомия как метод хирургического лечения больных с сенильной макулярной дистрофией // Новые технологии микрохирургии глаза: Сб.ст. - Оренбург, 2004. -С.58-59.

52. Иванишко Ю.А. Лазерные методы лечения заболеваний макулярной области сетчатки // Дисс. . докт. мед. наук. М., 1992. - С.320-325.

53. Иванишко Ю.А. Эффективность аргоновой лазеркоагуляции при лечении сенильной макулярной патологии // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1983.-С.8-18.

54. Иванишко Ю.А. Эффективность лазеркоагуляции с учетом новой точки фиксации взора // Вестн. офтальмол. 1983. - № 5. - С.42-44.

55. Иванишко Ю.А., Бочкарева A.A. Двухэтапная аргоновая лазеркоагуляция макулярных разрывов // Вестн.офтальмол. 1982. - № 5. - С.59-61.

56. Иванишко Ю.А., Бочкарева A.A. Стимулирующее действие коагулирующих лазерных вмешательств при макулярной патологии // Офтальмол. журн. 1982. - №4. - С.209-212.

57. Иоффе Д.И., Ронкина Т.И., Саркизова М.Б. и др. Возрастные изменения поверхностной височной артерии и клиническая эффективность операции пересечения этой артерии // Офтальмохирургия. 1990. - №3. - С.36-38.

58. Калинников Ю.Ю. Возможности коррекции гемодинамики глаза в лечении инволюционной макулодистрофии // Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990.

59. Катлицкий Ю.А. Операция пересечения поверхностной височной артерии у больных с различными хориоретинальными дистрофиями // Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М., 1989. С. 15-20.

60. Кацнельсон JI.A. Классификация атеросклеротических и наследственных дистрофий хориоидеи и сетчатки // Вестн. офтальмол. 1973. - №6. — С. 14-20.

61. Кацнельсон JI.A. Флюоресцентная ангиография при некоторых заболеваниях сетчатки и зрительного нерва // Актуальные проблемы офтальмологии. -М.: Медицина, 1981. С.254-276.

62. Кацнельсон JI.A. Центральные инволюционные дистрофии. Клиника и лечение. Методические рекомендации // МЗ РСФСР М. - 1990. - С. 14.

63. Кацнельсон JI.A., Агранович М.С., Иванова Л.И., Иванова М.В. Вопросы этиологии и патогенеза центральных хориоретинальных дисковидных дистрофий // Вестн. офтальмол. 1982. - №1. - С. 19-21.

64. Кацнельсон JI.A., Лысенко B.C. Операция деструкции вортикозных вен при инволюционной центральной хориоретинальной дистрофии // Вестн. офтальмол. 1989. - №4. - С.38-41.

65. Кацнельсон Л.А., Лысенко B.C., Балишанская Т.И. Клинический атлас патологии глазного дна. М.:ГЕОТАР Медицина, 1999. - С.74-77.

66. Кацнельсон JI. А., Макарская Н.В., Форофонова Т.К. К вопросу проведения лазерстимуляции при центральных дистрофиях сетчатки // Актуальные вопросы офтальмологии: Тез. докл. VII республ. конференции Лит.ССР. Каунас, 1980. - С.25-26.

67. Кацнельсон Л.А., Михайлова H.A., Гуртовая Е.Е., Яковлев A.A. Результаты экспериментального клинического изучения трентала // Вестн. офтальмол. 1980. - № 1. - С.41-44.

68. Кацнельсон Л.А., Форофонова Т.Н., Бунин А.Я. Сосудистые заболевания глаз. М. :Медицина, 1990. - С. 182-196.

69. Киселев A.B., Шкворченко Д.О., Саркисьян А.И. и др. Удаление задней гиалоидной мембраны как метод лечения отека центрального отдела сетчатки // Новые направления в лечении витреоретинальной патологии: Сб. науч. ст. М, 2000. - С.38-43.

70. Козлов Л.В., Бургова Н.С., Лоскутов И.А. Система комплемента при ангиосклеротической ретинопатии и лечении никотиновой кислотой // Иммунопатология и клиническая иммунология. 1997. - №2. - С.55-60.

71. Колущинская Р.Ф., Маркова Т.Л., Выходцев В.П., Жаворонков В.Н. Ретилин в лечении ретинодистрофий // Материалы Юбилейной научно-практической конференции. Омск, 1997. - Вып.З. - С.148-150.

72. Корепанов A.B. Аллопластика и цитокинотерапия в комбинированном лечении сенильной макулодистрофии // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Ижевск, 2000. - С.27.

73. Корниенко В.Н. Клиническое обоснование роли иммунных процессов в эффективности различных видов иммунокоррекции при лазерном лечении заболеваний сетчатки // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Ростов на Дону, 1999. С.20.

74. Корочкин И.М., Бабенко Е.В. Механизм терапевтической эффективности излучения гелий-неонового лазера // Советская медицина. 1990. — № 3. — С.3-8.

75. Краснов M.JT., Шульпина Н.Б. Терапевтическая офтальмология. -М.Медицина, 1985. С.301-366.

76. Краснов М.М., Сапрыкин П.И., Симонова К.К. Лечение некоторых форм макулярной патологии аргоновым лазером // Научная конференция, посвященная 100-летию со дня рождения акад. В.П. Филатова: Тез. докл. -Одесса, 1975.-С.51.

77. Красногорская В.Н. Лечение атеросклеротических макулодистрофий методом прямого лазерфореза // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Благовещенск, 1996.-С. 17.

78. Кузьминов О.Д. Клиническое применение гипербарической оксигенации. М.,1992. - С.47-49.

79. Кулигин В.Ю., Петухов В.М. Лечение сенильных макулодистрофий аргоновым лазером // Вопросы клинической офтальмологии. Куйбышев, 1980. - С.68-70.

80. Лантух В.В., Пятин М.М., Искаков И.А. и др. Экспериментальное обоснование операции реваскуляризации заднего полюса глаза // Вестн. офтальмол. 1987. -№ 4. - С.59-62.

81. Либман Е.С. Современные подходы к реабилитации инвалидов вследствие зрительных расстройств // Сб.тр. Тамбов, 1997. - С.3-4.

82. Либман Е.С., Шахова Е.В. Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России // VII Съезд офтальмологов России: Тез. докл. -М., 2000. -4.1. С.509-510.

83. Линник Л.А., Усов Н.И., Чегин П.Т., Пеленчук О.С. Перспектива использования стимулирующей лазерной терапии в офтальмологии // Офтальм. журн.- 1982.-№4.-С. 193-197.

84. Лысенко B.C. Разработка патогенетически ориентированных комплексных методов лечения инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий. Дис. . канд. мед. наук. М. - 1991. — С.5-28.

85. Лысенко B.C., Муха А.И. Гемореологические нарушения при центральной хориоретинальной дистрофии и влияние на них препарата сермион // Сб. науч. трудов: Патология глазного дна и зрительного нерва. -М., 1991. С.20-25.

86. Лысенко B.C., Муха А.И. Результаты операции флебодеструкции и гемореологические показатели у больных с центральной хориоретинальной дистрофией // Вестн. офтальмол. 1991. - № 6. - С.26-28.

87. Максимов И.Б. Перспективы применения цитомединов в офтальмологии // Пептидные биорегуляторы. Чита, 1991. - С. 104.

88. Максимов И.Б., Хавинсон В.Х. Применение ретилина для лечения заболеваний сетчатки глаз // Военно мед. журн. - 1994. - №7. - С.62.

89. Маланова Н.Л., Синицын Л.Н. Применение транскраниальной электростимуляции при дистрофических заболеваниях сетчатки // Нижегор. мед. журн. 1994. - №3. - С.76-78.

90. Малежик Л.П., Петров Н.В. Физиологические механизмы действия цитомединов // Роль пептидных биорегуляторов. 1987. - С.55-57.

91. Малюта Г.Д., Фридман Ф.Е. Использование УЗ и фонофореза в комплексной терапии атеросклеротических хориоретинальных дистрофий // Научные труды МНИИ глазных болезней. М., 1978. - Вып. 28. -С.106-112.

92. Маркаров Г.С., Южаков A.M., Евсегнеева И.В. Комплексное лечение больных с сенильной центральной хориоретинальной дистрофией с применением электромагнитного поля // Вестн. офтальмол. 2000. - №3. - С.41-43.

93. Марченко Л.Н. Нейроретинопротекторная терапия экссудативной центральной инволюционной хориоретинальной дистрофии. // Здравоохранение. 2000. - №8. - С.51 -55.

94. Марченко JI.H. Патогенез и лечение инволюционной хориоретинальной дистрофии // Мед. новости. 2001. - №2. - С.З-11.

95. Мирошникова Л.М., Смидович Л.Е. К патогенезу склеротических макулодистрофий // Офтальмол. журн. 1978. — №6. — С.167.

96. Мокрушина М.Н., Мачтарева O.P., Ярлыкова Л.К. и др. Рефлексотерапия в общем лечении дистрофии сетчатки // Первый международный тихоокеанский конгресс по традиционной медицине. — Владивосток, 1998.-С.108.

97. Мошетова Л.К., Нескреба Э.Ф., Федосова Н.К. Гепарин в комплексном лечении центральной старческой хориоретинальной дистрофии // В кн.: Старение и глаз. М., 1976. - С.83-85.

98. Муха А.И. Реологические нарушения крови в патогенезе инволюционной хориоретинальной дистрофии и проблема гемокомпонентной терапии // Дисс. . д-ра мед. наук.-М., 1999.-С. 188.

99. Муха А.И., Лысенко B.C., Галилеева В.В. Гемокомпонентная терапия центральной инволюционной хориоретинальной дистрофии // Вестн. офтальмол. 1998.-№1.-С.28-31.

100. Нероев В.В., Зуева М.В., Цапенко И.В. Влияние озонотерапии на функциональную активность сетчатки у больных с инволюционной центральной хориоретинальной дистрофией // Вестн.офтальмол. 2003. -№5.-С. 18-21.

101. Пасечникова Н.В., Тесленко A.C. Транспупиллярная термотерапия классических хориоидальных неоваску лярных мембран // Вестн. офтальмол. М. - 2002. - №5. - С.30-32.

102. Ремезов М.С. Лечение заболеваний области желтого пятна введением лекарственных веществ в теноново пространство // IV Всесоюзный съезд офтальмол.: М, 1973. Т.1. - С.285-287.

103. Родин A.C., Болыпунов A.B. Результаты фотодинамической терапии при субретинальных неоваскулярных мембранах по данным флюоресцентнойангиографии и оптической когерентной томографии // Вестн. офтальмол. 2003. - №2. - С.11-15.

104. Сапрыкин П.И. Лазеры в офтальмологии // Саратов: Изд-во Саратовского Ун-та, 1982.-С. 206.

105. Селицкая Т.И. Атеросклеротическая центральная хориоретинопатия // Томск, 1985.-С.110.

106. ИЗ. Селицкая Т.И. Офтальмологическая патология при атеросклерозе. Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Новокузнецк, 1969.

107. Семенов А.Д., Абрамов О.С. Комбинированная аргонлазерстимуляция в лечении центральных сухих, хориоретинальных дистрофий сетчатки. В кн.: Актуальные вопросы микрохирургии в клиническом применении лазеров в офтальмологии. - Уфа, 1981. - С.47-48.

108. Сидоренко Е.И., Подыниногин Н.В. Ирригационная система «Метуракол» в лечении дистрофических процессов заднего отрезка глаза // Вестн. офтальмол. 2000. - №4. - С.30-31.

109. Скринник A.B., Ковальчук A.C. Импульсное электромагнитное поле в лечении дистрофических поражений сетчатой оболочки глаза // Офтальмол. журн. 1989. - №8. - С.459-462.

110. Смеловский A.C., Бойкова М.Н., Янукович В.П. Эффективность стимулирующей аргонлазерной терапии при некоторых формах макулодистрофий // Офтальмол. журн. 1982. - № 4. - С.207-209.

111. Сметанкин И.Г. Метаболический алкалоз стекловидного тела как фактор патогенеза сенильной макулярной дегенерации // Вестн.офтальмол. -2000. №3. - С.13-16.

112. Сметанкин И.Г. Роль субтотальной витрэктомии в лечении катаракт, осложненных сенильными макулярными дегенерациями // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1999.

113. Смидович Л.Г., Дроздовская B.C. Изменения органа зрения при атеросклерозе // Харьк. мед. журн. 1996. - №4. - С.31-32.

114. Смолякова Г.В., Лысенко B.C. Патогенетические подходы к лечению возрастных ЦХРД // Методические рекомендации. Хабаровск, 1988.

115. Смолякова Г.П. Эффективность диспансеризации при возрастных центральных хориоретинальных дистрофиях // V Всеросс. съезд офтальмол.: Тез. докл.-М., 1987. С. 122-124.

116. Солдатова A.M., Воскресенский О.Н. Витамины антиоксидантного действия и возрастная дистрофия сетчатки // Вопросы мед. химии. 1994. -№2. - С.2-6.

117. Сотникова Е.В., Исманкулов А.О. Комплексное лечение центральной хориоретинальной дистрофии сетчатки и оценка его эффективности // Междун. мед. журнал. 2001. -№2. - С. 174-176.

118. Столяренко Е.Г. Первый опыт трансвитреальной хирургии центральных хориоретинальных дистрофий, осложненных экссудативной отслойкой сенсорной сетчатки и пигментного эпителия // Вестн. офтальмол. — 1989. i -№ 4. С.6-9.

119. Сулейманова Э.Г., Сулеева Б.О., Ботабекова Г.К. Новый биологический метод лечения дистрофических заболеваний заднего отрезка глазногояблока // Актуальные проблемы офтальмологии. Сб. науч. трудов. — Красноярск, 1997. - С.182-184.

120. Тартаковская А.И., Сосипатрова Г.В. Агрегация тромбоцитов при сосудистых заболеваниях органа зрения // Вестн. офтальмол., 1981. №1. - С.30-32.

121. Трофимова H.H., Зак П.П., Островский М.А. Функциональная роль каротиноидов желтого пятна сетчатки глаза // Сенсорные системы. — 2003.-Том 17. -№3.- С. 198-208.

122. Трутнева К.В., Кацнельсон JI.A. Возможности реабилитации больных с дистрофическими заболеваниями сетчатки // Актуальные вопросы социальной офтальмологии: Сб. науч. тр. // Матер, республ. Совещания: М., 1985. С.64-68.

123. Трутнева К.В., Кацнельсон Л.А., Богословский А.И. Патогенез наследственных и атеросклеротических заболеваний сетчатой оболочки и вопросы их патогенетического лечения // Программный доклад: Матер. IV съезда офтальмол. СССР.-М., 1973. Т. 1. - С.211-238.

124. Туманова А.Л. Эпидемиология и клиника ЦХРД в Таджикистане. — Дис. . канд. мед. наук. Душанбе, 1988. - С.41-53.

125. Федоров С.Н., Захаров В.Д. Хирургическое лечение сенильных макулодистрофий // VI Всеросс. съезд офтальмологов: Тез. докл.: М., 1994.-С.198.

126. Федоров С.Н., Семенов А. Д. Лазерные методы лечения и ангиографические исследования в офтальмологии // Сб. науч. трудов. — М., 1983.-С.284.

127. Федоров С.Н., Чеглаков Ю.А., Лясковик А.Ц. и др. Хирургическое лечение «сухой» формы инволюционной хориоретинальной макулодистрофии методом ксенопластики: Метод, рекомендации: М., 1999.

128. Хавинсон В.Х., Трофимова C.B. Пептидные биорегуляторы в офтальмологии. С-Пб., 2003. - С.48.

129. Харинцева C.B. Применение препарата сетчатки при заболеваниях глаз // Цитомедины. Чита, 1991. - С. 42-44.

130. Цок P.M., Каменский Н.М. Сравнительная эффективность комплексного лечения склеротической макулодистрофии с применением электрофореза и фотофореза // Офтальмол. журнал. 1982. - №4. - С.218-220.

131. Чеглаков Ю.А., Багров С.Н., Васин В.И. и др. Трансплантаты в хирургическом лечении макулодистрофий // Актуальные вопросы офтальмологии — Сб. науч. трудов. Алматы, 1994. — С.42.

132. Чеплаков Ю.А., Багров С.Н., Ларионов Е.В. и др. Ксенотрансплантаты для лечения пациентов с «сухой» инволюционной хориоретинальной дистрофией // Офтальмохирургия. 1996. - №2. - С. 14.

133. Шамшинова A.M., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии // М.: Медицина, 1998. — С.416.

134. Шершевская О.И., Старков Г.Л., Шершевская С.Ф. Старение глаза // М.: Медицина, 1970. С.42-43.

135. Шершевская С.Ф. Диагностика и лечение склеротических дистрофий желтого пятна // Офтальмол. журн. 1977. — №1. — С.3-7.

136. Шилкин Г.А., Кишкина В.Я., Катлицкий Ю.А. и др. Клинико-ангиографические показания к проведению операций пересечения поверхностной височной артерии у больных с центральной хориоретинальной дистрофией // Вестн. офтальмол. — 1989. № 4. - С.41-44.

137. Шилкин Г.А., Ярцева Н.С., Канода А.Н. и др. Функциональные результаты комплексного лечения больных центральной инволюционной хориоретинальной дистрофией // Сб. науч. трудов: Лазерные методы лечения заболеваний глаз. М, 1990. - С.82-85.

138. Шилкина С.В. Изучение взаимосвязи дистрофических изменений сетчатки и некоторых показателей общего состояния организма // Офтальмол. журн. 1979. - №7. - С.430-433.

139. Щепетнева М.А. Экологические и иммунологические аспекты патогенеза, клиники, лечения и профилактики сосудистых и дистрофических поражений сетчатой оболочки. Дисс. . докт. мед. наук. Воронеж, 1999.

140. Щепетнева М.А., Барвитенко Н.Т., Чернов В.И., Куролап С.А. Значение экологических факторов в патогенезе дистрофических заболеваний сетчатки // Высокие технологии в медицинской диагностике: Межвузовский, сб. науч. тр. Воронеж, 1997. - С. 124-127.

141. Эмилит В.А. К вопросу о патогенетической терапии макулярной дистрофии // Материалы V научно практической конференции офтальмологов Северного Кавказа. - Краснодар, 1974. - С.230-232.

142. Bird A.C. Recent advances in the treatment of senile disciform macular degeneration by phothocoagulation // Brit. J. Ophthalmol. 1974. - Vol.58. -P.367-376.

143. Bird A.C., Bressler N.M., Bressler S .B. et al. An international classification and grading system for age-related maculopathy and age-related macular degeneration // Surv. Ophthalmol. 1995. - N.5. - Vol.39. - P.367-374.

144. Bird A .C., Grey R.H. Photocoagulation krypton o f disciform macular 1 esion with krypton laser // Brit. J. Ophthalmol. 1979. - N.10. - Vol.63. - P.669-673.

145. Bonamour G., Belicard P. Fluororetinographie dans les degenerescences macularies // Bull. Soc. Ophthalmol. 1968. - N.4. - Vol.68. - P.499.

146. Bonnet M. Occlusion chirurgicale de 2 veines vortiqueses le treatment des degenerescences maculaires seniles decompensees // J. frans. Ophthal. — Vol.7 P.563-567.

147. Bonnet M. Photocoagulation des degenerescences maculaires seniles / Analyse critiquedes resultants abtenus dans 66 vas // Arch. Ophthalmol. (Paris). 1975. -Vol.35.-P.311-324.

148. Cleasby G.W., Fung W.E., Fiore S.V. Photocoagulation of exudative senile maculopathy // Arch. Ophthalmol. 1971. - № 1. - P. 18-26.

149. Edwin M., Terry A. et al. Missense Variations in the Fibulin 5 Gene and Age-Related Macular Degeneration // NEJM. 2004. - V.100. - P.346-353.

150. Fine S.N. Observations following laser treatment for choroidal neovascularization // Arch. Ophthalmol. 1982. - V.100. - P.769-780.

151. Flood M., Gourans P., Kyelbye H. Growth characteristics and ultrastructurae of human retinal pigment epithelium in vitro // Invest. Ophthalmol. 1980. -V.19. - P.1309-1320.

152. Foster R.A. Age-related macular degeneration: a leading cause of blindness (letter; comment) // Med. J. Aust. 1997. - Vol. 166. - P. 331.

153. Francois J. Central chorioretinal degeneration // Amer. Ther. Clin. Ophthalmol. 1979.- Vol.30 -P.161-201.

154. Friedman E., Krupsky S., Lane A. et al. Ocular blood flow velocity i n a ge-related macular degeneration // Ophthalmol. 1995. - Vol.102. - P.640-646.

155. Friedman E., Smith T. Pathogenesis senile changes of the choriocapillaris of the posterior poll // Trans. Amer. Acad. Ophthalmol. Otolaryng. 1975. -Vol.69. -P.652-661.

156. Gass J.D.M. Macular diseases / 4th ed. St. Louis, Mo: C.V. Mosby Co., 1997.

157. Gass J.D.M. Stereoscopic atlas of macular diseases: diagnosis and treatment. -St. Louis: Mosby Year Book, 1997. - Vol.149.-P.285.

158. Gragoudas E.S, Adamis A.P. et al. Pegaptanib for neovascular age-related macular degeneration. N. Engl. J. Med, 2004. Vol.351. - P.2805-2816.

159. Gurne P.H., Tso M.O., Edward D.P. et al. Antiretinal antibodies in serum of patients with age-related macular degeneration // Ophthalmology. 1991. -Vol.98(5). - P.602-607.

160. Guyer D.R., Fine S.L., Maguere M.G. et al. Sub-foveal choroidal neovascular membranes in age-related macular degeneration // Arch. Ophthalmol. 1986. -Vol. 104. — P.702-705.

161. Hayreh S.S. Occlusion of the posterior ciliary's arteries // Trans. Amer. Acad. Ophthalmol. Otolaryng. 1973. - Vol. 77. - P.300-309.

162. Hyman L., Schachat A.P. et al. Hypertension, cardiovascular diseases, and age-related macular degeneration // Arch. Ophthalmol. 2000. - N.3. - Vol.118. -P.351-358.

163. Inschikawa Y. Electron microscopic studies on retinal repair in monkey after xenon photocoagulation. 11 cellular responses in the late stage of repair // Jap. J. Ophthalmol., 1976. N.l. - Vol.20. - P.98-118.

164. Jose P., Donald S. et al. Clinical outcomes and mechanism of action for rlieopheresis treatment of age-related macular degeneration (AMD) // Journal of Clinical Aphaeresis. 2005. - Vol.20. - P. 185-194.

165. Kaiser P. Anchor data. Program of Macula 2006; January 13-14, 2006; New York, NY.

166. Klein B., K lein R. Cataract and m acular d egeneration in o Ider A mericans // Arch. Ophthalmol. 1962. - №4. - Vol.100. -P.571-573.

167. Kornzweig A.L. The eye in old age // Amer. J. Ophthalmol. 1965. - N.5. -Vol.100.-P.835-843.

168. Krumpaszky H.G. Age-related macular degeneration // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1997. -N.2. - Vol.210. - P.9-16.

169. L'Esperance F.A. Argon and ruby laser photocoagulation of disciform macular diseases // Trans. Amer. Acad. Ophthalmol. Otolaryng. 1971. - Vol.75. -P.609-625.

170. Little H. Macular diseases: classification and treatment with argon laser slit lamp photocoagulation // Doc. Ophthalmol. 1973. -N.l. -Vol.100. - P.35.

171. Macular photocoagulation study group. Argon laser photocoagulation for senile macular degeneration. Results of a randomized clinical trial // Arch. Ophthalmol. 1982. - Vol.100. - P.912-918.

172. Macular photocoagulation study group. Argon laser photocoagulation for neovascular maculopathy. Three-year results from randomized clinical trial // Arch. Ophthalmol. 1986. - Vol.104. - P.694-701.

173. Macular Photocoagulation Study Group. Argon laser photocoagulation for neovascular maculopathy after five years: results from randomized clinical trials // Arch. Ophthalmol. 1991. -N.9. - Vol.109. - P. 1109-1114.

174. Macular Photocoagulation Study Group. Occult choroidal neovascularization. Influence on visual outcome in patients with age-related macular degeneration // Arch. Ophthalmol. 1996. - N 3. - Vol.114. - P.400-412.

175. Macular photocoagulation study group. Persistent and recurrent neovascularization after krypton laser photocoagulation for neovascular // Arch. Ophthalmol. 1989. - N.3. - Vol.107. - P.344-353.

176. Macular photocoagulation study group. Recurrent choroidal neovascularization after argon laser photocoagulation for neovascular maculopathy // Arch. Ophthalmol. 1986. - Vol.4. - P.503-512.

177. Newsome D., Swarts M., Leone C., Nicholas C., Robert C. Zinc in Macular Degeneration // Arch. Ophthalmol. 1988. - Vol.106. - P.142-198.

178. Odland M. Hereditary diseases of the eye in study of blinding // Arch. Ophthalmol. 1981. -N.2. - Vol.120. - P.275-285.

179. O'Shea J.G. Age-related macular degeneration // Postgrad. Med. J. 1998. -Vol.74. - P.203-207.

180. Patz A., Mamenee A., Ryan S. Argon laser photocoagulation // Trans. Amer. Acad. Ophthalmol. Osolaryng. 1977. - Vol.55. - P.569-572.

181. Pauleikhoff D. // Abstract book of XI Congr. of the Eur. Soc. of Ophthalmology. Hungary, Budapest, 1997. - N. 17. - P. 189.

182. Perdriel G. Les degenerescences maculaires seniles et leurtraitment // J. Franc. Ophthalmol. 1984. - N.2. - P.89-91.

183. Quillen D.A. Common causes of vision loss in elderly patients // Am. Farm. Physician. 1999. -N.l. - Vol.60. - P.99-108.

184. Rakoszy P.E., Constable I.J. // Abstract book of XI Congr. of the Eur. Soc. of Ophthalmology. Hungary, Budapest, 1997. - N.10. - Vol.55. - P.328.

185. Rebecca A. Williams, Barbara L. Brady, Ronald G. Tomas. The psychosocial impact of macular degeneration // Arch. Ophthalmol. 1998. - N.4. - Vol.116. -P.514-520.

186. Sand A.B. Argon laser treatment of exudative senile maculopathy // Arch. Ophthalmol. (Kbh). 1977.-N.3. - Vol.55. - P.497-506.

187. Sarks S.H. Agering and degeneration in the macular region. A clinicopathological study // Brit. J. Ophthalmol. 1976. - N.5. - Vol.60. -P.324-341.

188. Sarks S., Drill D., Maxwell L., Killing-Sworth M. Softening of drusen and subretinal neovascularisation // Trans. Ophthalmol. Soc.U.K. 1980. -Vol.100.-P.414.

189. Scouras J., Wetter G. Degenerenscences maculaires seniles et perturbations due metabolism lipidique // Ophthalmol. 1973. - Vol.166. - P.450-459.

190. Segato T., Midena E., Blarzino M. Age-related macular degeneration // Aging-Milano. 1993. -N.3. - Vol.3. - P. 165-176.

191. Shilkin G.A., Yartseva N.S., Mironova E.M. et al. // Abstract book of 11 Congr. of the Eur. Soc. of Ophthalmology. Hungary, Budapest, 1997. -Vol.929.-P. 298.

192. Schuster W. Die alterbedinyte Makulopathie // Z. prant. Augenheilic. 1986. -Bd.7. -N. 7. - P.359-368.

193. Standa P.E., Kychenthal A., Fitzke F.W. et al. // XII Congr. Eur. Soc. of Ophthalmology. Sweden, Stockholm, 1999. - Abstr. book, FP.34. - P.53.

194. Thomas E., Rosen R., Murphy R. et al. // XII Congr. Eur. Soc. of Ophthalmology. Sweden, Stockholm, 1999. - Abstr. book, EF.35. - P.53.

195. Thompson J.R., Rosental A.R. Recent trends in the registration ofblindness and partial sight in Leicester // Br. J. Ophthalmol. 1989. - Vol.73. - P.95-99.

196. Trese M.T. // Abstract book of XI Congr. of the Eur. Soc. of Ophthalmology. -Hungary, Budapest, 1997. P.420.

197. Van der Schaft T.L., Mooy C.M., de Bruijn W.C. et al. // Arch. Exp. Ophthalmol. 1994. - Vol.232. - N. 1. - P.40-46.

198. Williams R .A., B rody B .L., T homas R .G. e t a 1. T he p sychosocial impact o f macular degeneration. Arch. Ophthalmol. 1998. - Vol.16. - P.514-520.

199. Yannussi L.A. et al. The macula: a comprehensive text. Atlas // Baltimore:

200. Williams and Wilkins. 1979. - P.412.

201. Yoneya S., Tso M., Shimzu K. Patterns of the Choriocapillaris // Ophthalmol.1983.-Vol.6.-P.95-99.

202. Zweng H.C., Little H.L., Vassiliadis A. Argon laser photocoagulation. St.1.uis: Mosby. 1977. - P.87-97.