Эффективность использования минеральной воды «Дджемухская целебная» в реабилитации работников железнодорожного транспорта, больных остеоартрозом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат наук Еременко, Марина Сергеевна
Еременко, Марина Сергеевна
кандидат наук
2017
- Специальность ВАК РФ14.01.04
- Количество страниц 174
Оглавление диссертации кандидат наук Еременко, Марина Сергеевна
СОДЕРЖАНИЕ Стр.
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Этиология, патогенез и особенности клинического течения остеоартроза
1.2. Современные методы лечения и реабилитации больных остеоартрозом
1.3. Физико-химические свойства и особенности минеральной воды «Джемухская целебная»
1.4. Экономическая эффективность реабилитации больных остеоартрозом
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1.Объем и методы исследований
2.2. Критерии включения и исключения пациентов в исследовании
2.3. Протокол исследования
2.4. Описание исследования, характеристика технологий бальнеологических процедур
2.5.Анамнез и клиническое обследование
2.6. Инструментальное и лабораторное обследование
2.7. Критерии эффективности реабилитационного лечения
2.8. Методы статистической обработки материала
ГЛАВА III. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО
ТРАНСПОРТА, БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ
ГЛАВА IV. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ РЕАБИЛИТАЦИИ РАБОТНИКОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА, БОЛЬНЫХ
ОСТЕОАРТРОЗОМ
4.1. Динамика клинико-функциональных показателей под влиянием
базового курса лечения
4.2. Динамика клинико-функциональных показателей под влиянием реабилитационного комплекса с использованием минеральной ванны «Джемухская целебная»
4.3. Динамика клинико-функциональных показателей под влиянием реабилитационного комплекса с использованием вихревых ванн с минеральной водой «Джемухская целебная»
ГЛАВА V. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРИМЕНЯЕМЫХ ЛЕЧЕБНЫХ КОМПЛЕКСОВ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ РАБОТНИКОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА
5.1. Оценка эффективности реабилитационной терапии у больных остеоартрозом
5.2. Отдаленные результаты реабилитации больных остеоартрозом
5.3. Оценка экономической эффективности изучаемых реабилитационных комплексов
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Внутренние болезни», 14.01.04 шифр ВАК
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И ОСОБЕННОСТИ ТЕРАПИИ ОСТЕОАРТРОЗА У РАБОТНИКОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА2012 год, кандидат медицинских наук Пилипенко, Виктория Владимировна
Талассотерапия на основе морских водорослей Анапского региона в комплексном курортном лечении больных остеоартрозом2014 год, кандидат наук Рогозян, Борис Николаевич
Совершенствование организации профилактической помощи и восстановительного лечения пациентов с дегенеративными заболеваниями суставов (на примере Саратовского отделения Приволжской железной дороги фил2010 год, кандидат медицинских наук Молодцова, Елена Владимировна
Научные принципы потенцирования у больных остеоартрозом лечебного эффекта природных сероводородных ванн процедурами транскраниальной электростимуляции и магнитолазерной терапии2009 год, кандидат медицинских наук Афашагов, Харун Юрьевич
Реабилитация больных остеоартрозом физиотерапевтическими методами с использованием гумата натрия2003 год, кандидат медицинских наук Юбицкая, Наталья Сергеевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность использования минеральной воды «Дджемухская целебная» в реабилитации работников железнодорожного транспорта, больных остеоартрозом»
ВВЕДЕНИЕ
Патология костно-мышечной системы занимает одно из ведущих мест в структуре основных заболеваний [9,42,68]. Широкомасштабные эпидемиологические исследования, проведенные в нашей стране и за рубежом, позволили установить из огромного спектра нозологических форм значительную распространенность такого заболевания как остеоартроз (ОА) и выявить тенденцию к его росту. Так, манифестно протекающий ОА среди взрослого населения наблюдается почти у 1% обратившихся за медицинской помощью [85].
С учетом особых условий деятельности работников железнодорожного транспорта, обусловленных негативным влиянием на опорно-двигательный аппарат таких вредных производственных факторов, как общая вибрация, тяжелый физический труд, неудобная рабочая поза, неблагоприятные метеорологические условия и пр., данная патология приобретает важное значение, так как оказывает существенное влияние на выполнение этим контингентом лиц своих профессиональных обязанностей, среди которых ведущая роль принадлежит безопасному движению поездов [1, 17, 30, 37, 38, 40]. Следует отметить, что ОА не только широко распространенная, но и достаточно тяжелая патология суставов, сопровождающаяся дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой ткани с вовлечением близлежащих тканей (суставной капсулы, связочно-мышечного аппарата и др.), а также другими изменениями, вызванными хроническими перегрузками опорно-двигательной системы: локомоторными, гемодинамическими, нейротрофическими расстройствами [4, 5, 19, 208, 215]. Характерный для ОА болевой синдром, генерируемый ухудшением амортизационных свойств хряща, усиливающийся при нагрузках, вызывает статико-динамические нарушения опорно-двигательного аппарата, способствует формированию контрактур, мышечной гипотрофии [8, 34, 35, 51, 75, 112]. Вышеуказанные изменения сопровождаются нарушением кровотока в конечностях с преобладанием стаза, что способствует развитию и нарастанию экссудативно-пролиферативных изменений, трофических дегенеративных и
деструктивных процессов, финальной стадией которых становится невозможность выполнения суставом своей функциональной принадлежности и неизбежности в дальнейшем эндопротезирования сустава [2, 24, 32, 36, 223, 225, 229].
Обращает на себя внимание, что ОА является не только частной проблемой, обуславливая страдание отдельных граждан и членов их семей, но и, в связи с частой временной утратой трудоспособности, последующей инвалидизацией, приобретает черты глобальной социально-экономической проблемы [11, 23, 46, 52, 71, 80].
В связи с важной ролью железнодорожного транспорта в развитии каждого государства, в этой сфере происходят значительные технологические преобразования, накладывающие своеобразный отпечаток на возникновение, развитие и течение ОА, а также направления и подходы к реабилитации больных с данной патологией [53, 76, 77, 78, 87, 90, 91]. Особое значение в настоящее время уделяется вопросам медицинского обеспечения безопасности движения поездов, вопросам профессионально обусловленных заболеваний у железнодорожников, вызванных специфическими условиями и режимом труда на железнодорожном транспорте [39, 43, 45, 54, 93, 94, 95].
Так, в основе возникновения ОА у железнодорожников лежит тяжелая статическая или кинетическая физическая нагрузка и стереотипные, выполняемые в быстром темпе, продолжительные локальные движения. Не меньшее повреждающее воздействие оказывают вибрации и толчки, вынужденно неудобная рабочая поза. Несомненна роль неблагоприятных климатических и часто быстроменяющихся погодных условий, разной степени травматизации, механического давления на определенные участки тела [96, 97, 118, 136, 140]. При этом, для возникновения остеоартроза, как профессионального заболевания, требуется значительная продолжительность влияния указанных неблагоприятных факторов [119, 129,].
Безусловно, в решении проблемы ОА большое значение принадлежит развитию технологий минимизирующих негативные профессиональные влияния. Однако следует подчеркнуть, что не меньшая нагрузка и обременение ложится и на отраслевую медицину.
Несмотря на то, что в настоящее время предложено большое количество международных и национальных рекомендаций по лечению ОА, а также на все возрастающий перечень медикаментов, применяемых в терапии данной патологии, рост заболеваемости имеет тенденцию к увеличению [7, 10, 12, 13, 14, 18, 25]. Прежде всего, это связано с тем, что большинство лекарственных средств, применяемых при данной патологии, оказывают лишь симптоматическое действие, а некоторые из традиционных НПВП вызывают множество негативных побочных эффектов, иногда носящих угрожающий для жизни характер, отрицательно влияют на суставной хрящ, приводя к его дегенерации [63, 65, 81, 83, 89].
В доступной научной литературе имеются данные, наглядно свидетельствующие о высокой результативности мультидисциплинарного подхода в лечении и реабилитации больных, страдающих ревматологической патологией. Впервые о таком подходе говорили еще классики медицины (С.П. Боткин). О необходимости более активного использования мультидисциплинарного подхода было заявлено на проходившей в Санкт-Петербурге в сентябре 2015 года XV Юбилейной Северо-Западной научно-практической конференции ревматологов «Междисциплинарный подход в диагностике и лечении ревматических заболеваний», а также на ежегодной научно-практической конференции ревматологов с международным участием «Терапия ревматических заболеваний: проблемы эффективности и безопасности», проходившей в октябре 2015 года в ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой». Ведущие ревматологи страны сделали особый акцент на балансе эффективности и безопасности при выборе лекарственных препаратов, необходимости рационального подхода в выборе терапии для пациентов с
коморбидными (т.е. сопутствующими) заболеваниями. Не секрет, что многие препараты, используемые в лечении ревматических заболеваний, имеют побочные действия, и для снижения всевозможных рисков необходимо искать оптимальные решения.
Кроме того, приходится констатировать тот факт, что одновременное и длительное назначение большого количества медикаментов является нагрузочным для больных с разных позиций (как экономической, так и фармакокинетической), и, по мнению некоторых исследователей, ведет к образованию в организме химических соединений с практически непрогнозируемым действием, а также к росту вероятности возникновения аллергических реакций.
Широко признанная современная концепция о преимуществе немедикаментозной терапии в профилактике многих хронических заболеваний, в связи с множеством побочных эффектов фармацевтических препаратов, необоснованной полипрагмазией и дороговизной лечения, обусловила широкие показания для применения природных и преформированных физических факторов в лечении и реабилитации больных с различной патологией, в том числе и с ревматологической. Эти показания базируются на общей теории физиотерапии и курортологии, раскрывающей универсальный характер влияния этих факторов на многие функциональные системы организма человека (Н.В.Ефименко с соавт., 2009).
Поэтому возникает необходимость и приобретает особую актуальность создание нового направления в реабилитации вышеуказанного контингента больных, заключающегося в изучении возможности и целесообразности комбинированного лечения, сочетающего в себе прием медикаментозной терапии с технологиями бальнеологического назначения, которые подняли бы уровень воздействия от симптоматического до антропоцентрического, обеспечивающего влияние на все уровни организации и гомеостатические системы, участвующие в развитии и течении ОА вообще и работников железнодорожного транспорта в частности [182]. В связи с этим, наше внимание привлекла уникальная
возможность в условиях одного клинического медицинского учреждения в системе ведомственного здравоохранения ОАО «РЖД» изучить эффективность комбинированных методов лечения, включающих стандартную лекарственную терапию при ОА и новые оригинальные авторские технологии с минеральной водой «Джемухская целебная», которая не имеет аутентичных аналогов в мире и не использовалась ранее с бальнеологической целью [183].
Цель исследования.
Разработка, научное обоснование и оценка эффективности программ реабилитации работников железнодорожного транспорта, больных остеоартрозом.
Задачи исследования:
1. Изучить характер основных клинико-функциональных и лабораторных показателей, состояния психоэмоциональной сферы и качество жизни работников железнодорожного транспорта, больных остеоартрозом.
2. Разработать комплексную программу реабилитации работников железнодорожного транспорта, больных остеоартрозом.
3. Оценить эффективность разработанных программ реабилитации работников железнодорожного транспорта, больных остеоартрозом.
Научная новизна исследования
Впервые изучено влияние общих и вихревых ванн с минеральной водой «Джемухская целебная» на состояние здоровья работников железнодорожного транспорта, больных остеоартрозом. Установлены обезболивающий, противовоспалительный, гемодинамический и репаративный эффекты воздействия, позитивное влияние на процессы адаптации, психо-эмоциональную сферу и качество жизни, проявляющиеся в уменьшении степени функциональной недостаточности суставов, повышении физической, профессиональной и
социальной активности у работников железнодорожного транспорта, больных остеоартрозом.
По результатам проведенных исследований впервые разработаны патогенетически обоснованные методы реабилитации вышеуказанного контингента больных, включающие применение стандартного медикаментозного лечения в комплексе с ЛФК, массажем, общими и вихревыми ваннами с минеральной водой «Джемухская целебная», что позволило добиться значительного уменьшения активности воспалительно-деструктивных процессов в суставах, способствовало расширению функциональных возможностей опорно -двигательного аппарата, предотвращению прогрессирования заболевания. Доказано, что наибольшей эффективность обладал комплекс с использованием вихревых ванн с минеральной водой «Джемухская целебная» (82,5%), несколько ниже была эффективность общих минеральных ванн (60%), наименьшей эффективностью обладал комплекс с использованием только медикаментозной терапии (50%).
На основании анализа полученных клинико-функциональных и лабораторных данных, ближайших и отдаленных результатов восстановительного лечения работников железнодорожного транспорта, больных остеоартрозом с использованием предложенных лечебных комплексов, доказана экономическая эффективность и целесообразность их использования в реабилитации данного контингента больных, а также необходимость их включения в арсенал бальнеологических технологий.
Практическая значимость и внедрение результатов исследования
Разработанные методики с использованием общих и минерально-вихревых ванн с минеральной водой «Джемухская целебная» существенно пополнили арсенал бальнеологических методов воздействия для использования в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях. Новые подходы к комбинированию в условиях одного цикла восстановительного лечения
стандартных медикаментозных средств и методов бальнеологического назначения способствуют достоверному сокращению длительности обострения заболевания, увеличению сроков ремиссии, снижению числа дней временной нетрудоспособности, улучшению функции суставов и, как следствие, повышению качества жизни пациентов, а также содействуют выраженному экономическому эффекту.
Медицинские технологии санаторно-курортного лечения больных остеоартрозом внедрены в практику работы НУЗ «ОКБ на станции Минеральные Воды ОАО «РЖД», санатория «им. М.Ю. Лермонтова» г. Пятигорска, санатория «Долина Нарзанов» г. Ессентуки, в учебный процесс на кафедре курортологии и физиотерапии, поликлинической терапии, медицинской реабитологии ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский университет» МЗ РФ.
Положения, выносимые на защиту:
1. Применение лечебных комплексов включающих в себя, помимо базовой медикаментозной терапии, ЛФК и массажа, общие и вихревые ванны с использованием минеральной воды «Джемухская целебная» в реабилитации работников железнодорожного транспорта, больных остеоартрозом, вызывает выраженную динамику клинико-функциональных показателей у данного контингента лиц и существенно повышает эффективность их лечения.
2. Наиболее экономически эффективным является использование в реабилитации работников железнодорожного транспорта, больных остеоартрозом комплексной терапии, включающей наряду с медикаментозным лечением, ЛФК, массаж, общие и вихревые ванны с минеральной водой «Джемухская целебная». По материалам диссертации опубликованы 17 научных статей, из них 6 - в журналах, рекомендованных ВАК РФ, практическое руководство с грифом УМО: «Физические факторы и технологии реабилитации больных распространенной патологией работников железнодорожного транспорта», получены 3 патента на изобретение: «Способ лечения заболеваний опорно-двигательной системы»
№2586849 от 18 мая 2016 г., «Способ лечения заболеваний суставов воспалительного и дистрофического характера» №2586852 от 18 мая 2016 г. и «Способ лечения заболеваний опорно-двигательной системы воспалительного и дистрофического характера» № 2590865 от 15 июня 2016 г.
Личный вклад автора в получение результатов исследования
Автором была изучена литература, посвященная исследуемой проблеме. На основе обзора литературных данных совместно с научными руководителями определены цель и задачи научной работы, выбраны оптимальные реабилитационные методики, определены протокол обследования пациентов и дизайн проведения исследования. В Филиале ОАО «РЖД» НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Минеральные Воды ОАО «РЖД» автором осуществлялся отбор пациентов для исследования, проводился физикальный осмотр пациентов, анализ лабораторных и инструментальных данных, исследование локомоторной функции опорно-двигательного аппарата. Полученные результаты систематизированы и внесены автором в электронную базу данных, произведена статистическая обработка материала. Выполнено обсуждение результатов исследования и сопоставление их с литературными данными, на основании чего сформулированы научные положения, выводы и практические рекомендации.
Апробация материалов работы
Материалы работы доложены и обсуждены на Российской научно-практической конференции: «Пути совершенствования восстановительного лечения распространенной патологии у работников железнодорожного транспорта» (24.04.2014 года), межкафедральном совещании (кафедра курортологии и физиотерапии, поликлинической терапии, общей врачебной практики, мануальной терапии, лечебной физкультуры и спортивной медицины), 26 июня 2015 года; VII Международной конференции «Современные аспекты
реабилитации в медицине», посвященной юбилею 85-летия основания НИИ курортологии и физической медицины республики Армения, 16 - 18 сентября 2015 года, на заседании проблемной комиссии №07 «Внутренние болезни с секциями пульмонологии и нефрологии» ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения России, 13 мая 2016 года (протокол № 20).
Объем и структура работы
Диссертация изложена на 174 страницах, состоит из введения, 5 глав собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 290 источников (207 отечественных и 83 иностранных), иллюстрирована 52 таблицами и 13 рисунками.
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Этиология, патогенез и особенности клинического течения остеоартроза
В Российской Федерации здравоохранение в железнодорожной отрасли определяется как система мер, направленных на сохранение здоровья железнодорожников и членов их семей. Важность этого направления отраслевой медицины в современном мире значительно увеличилась, так как изменились железнодорожные технологии, увеличились скорости и напряженность движения. Особое значение в настоящее время придается вопросам медицинского обеспечения безопасности движения поездов, профилактики и
восстановительного лечения пациентов с заболеваниями, обусловленными профессиональными условиями и режимом труда на железнодорожном транспорте [1, 40, 47, 58, 69].
Особое положение на железнодорожном транспорте занимают основные в железнодорожной отрасли специальности: машинисты и помощники машинистов, которые обеспечивают движение поездов и грузоперевозки. Профессиональная подготовка этой категории работников требует особого, специального оснащения, современных тренажеров, предполагающих большие экономические затраты. Указанное свидетельствует о том, что не случайно сохранению здоровья работников локомотивных бригад придается большое значение [96, 136, 142, 143, 150].
Лечебно-профилактическая помощь пациентам в условиях железнодорожной поликлиники имеет ряд особенностей, связанных со спецификой ведомственного характера работы ведомственного медицинского учреждения [129, 130, 145, 148]. Так, на железнодорожном транспорте сложилась система медицинского контроля, регламентированная нормативными документами, включающая в себя проведение предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу, предрейсовые медицинские осмотры и периодические медицинские освидетельствования работников.
При осмотрах работников железнодорожного транспорта решается ряд задач: выявление заболеваний, связанных с повышенным риском развития внезапной смерти или возникновением состояний, угрожающих безопасности движения поездов; выявление ранних признаков нарушения здоровья от воздействия неблагоприятных производственных факторов; своевременная диагностика заболеваний, которые могут быть противопоказанием к продолжению работы в данной профессии; выявление алкогольной и наркотической зависимости; рекомендации по проведению восстановительно-реабилитационных мер с целью укрепления здоровья, восстановления функций организма и трудоспособности больного; диспансерное наблюдение и рекомендации по его результатам [170, 171, 178, 179].
В структуре заболеваемости работников железнодорожного транспорта (машинистов и помощников машинистов локомотивов, монтеров пути, поездных диспетчеров, проводников пассажирских вагонов) хронические неинфекционные заболевания достигают 84%. При этом, по данным обращаемости за медицинской помощью в ведомственные ЛПУ, регистрируется тенденция их роста [194, 196]. В то же время особого внимания заслуживает то, что наряду с болезнями органов дыхания и системы кровообращения в структуре заболеваемости железнодорожников с временной утратой трудоспособности преобладает патология костно-мышечной системы и соединительной ткани с высоким уровнем инвалидизации [1, 45, 47, 53, 60]. Известно, что выполняя свои профессиональные обязанности, работники локомотивных бригад подвергаются воздействию целого ряда негативных факторов: шум и вибрации, нерегулярный режим питания, работа в ночное время, выраженная гиподинамия, высокое нервно-эмоциональное напряжение, связанное с высокой личной ответственностью за безопасность движения, частые смены сложных операций в условиях ограниченного отрезка времени, возникновение внештатных ситуаций и др. [56, 66, 69, 70]. Постоянно возрастающая интенсивность движения поездов, внедрение новых современных технологий их вождения усиливают неблагоприятное воздействие перечисленных
факторов на человека. Все это приводит к возникновению профессионально обусловленных заболеваний, что является основанием для пристального внимания отраслевого здравоохранения к оздоровлению и восстановительному лечению данной категории работников железнодорожного транспорта [38, 40, 43].
Отмечая роль и значение болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани у работников железнодорожного транспорта, следует обратить внимание на дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (остеоартроз и спондилоартроз), которые являются одной из наиболее актуальных проблем ведомственного здравоохранения из-за выраженного негативного влияния на экономические основы государства, здоровье и качество жизни больных и членов их семей [47, 53, 54, 57, 66]. Поэтому под эгидой Всемирной организации здравоохранения была разработана и успешно проведена Программа международной Декады борьбы с болезнями костей и суставов («Bone and Joint Decade, 2000-2010»), которая предусматривала изучение эпидемиологии и социально-экономической значимости патологии костно-суставно-мышечной системы, а также активизацию ранней диагностики и профилактики этих заболеваний [42, 156].
Остеоартроз (ОА) - гетерогенная группа заболеваний суставов, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь, хряща, а также субхондрального участка кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, периартикулярных мышц. Поскольку ОА нередко, особенно при декомпенсации, сопровождается вторичным синовитом и в прогрессировании заболевания играет роль воспаление, в зарубежных странах используется термин остеоартрит [5, 26, 67, 191]. Патогномоничными признаками заболевания считаются боль и функциональные нарушения подвижности суставов, что вызывает существенное снижение качества жизни данного контингента пациентов. OA приводит к ограничению способности к передвижению и самообслуживанию, физической, психической и социальной дезадаптации пациентов [82, 225]. Он занимает ведущее место в структуре заболеваний опорно-двигательного аппарата,
вносящих значительный негативный вклад как в глобальное состояние здоровья населения планеты, так и нашей страны, вызывая наибольшее социально-экономическое бремя [5, 131].
Многочисленные исследования показали, что только стационарное и амбулаторное лечение одного артрологического больного в год обходится государству, в зависимости от числа госпитализаций, от 340 тыс. до 1 млн. 200 тыс. рублей [28, 34, 45, 47, 85, 86].
Особенности клинической картины ОА не зависят напрямую от профессиональной принадлежности пациента, однако, при дифференциальной диагностике остеоартроза и определении лечебной тактики необходимо принимать в расчет возникновение заболевания в трудоспособном возрасте при большом (15-20 лет) стаже работы для выявления сопутствующих симптомов поражения периферической нервной системы с локализацией поражений в области воздействия профессионального физического фактора.
Среди работников железнодорожного транспорта ОА чаще всего встречается у машинистов локомотивов, монтеров пути, проходчиков, осмотрщиков вагонов, составителей поездов, регулировщиков скорости движения вагонов (башмачников), обходчиков пути, операторов дефектоскопических тележек [17, 24, 62, 78, 91].
Рассматривая наиболее характерные морфологические изменения тканей сустава как единого органа, следует подчеркнуть роль патологии хрящевой ткани, представляющей собой разновидность соединительной, в которой органические вещества составляют 10-15%, минеральные 4-7%, а вода - 70-80% [5, 15, 233, 238, 257, 261]. Хрящевая ткань выполняет опорную функцию и состоит из хондроцитов и матрикса. Упругость и эластичность хряща определяется молекулярной организацией его основного вещества [239, 240, 242, 265]. Суставной хрящ представляет собой коллоидно-гидравлическую систему, обеспечивающую эластичность, упругость, прочность и стабильность при механических нагрузках в суставах. Изменение конфигурации, обеспечивающее
гладкость суставных поверхностей, способствует уменьшению трения при движении во время механических нагрузок [228]. При физической нагрузке в хряще происходят сжатие, растяжение и сдвиг, при этом из зоны нагрузок изгоняется вода с продуктами метаболизма клеток, матрикс деформируется, концентрация ионов в интерстициальной жидкости повышается. Сжатие молекул протеогликанов сопровождается задержкой воды и сопротивлением дальнейшему сдавливанию, в результате которого достигается равновесие между силами нагрузки и сопротивления. При прекращении нагрузки хрящ всасывает воду и восстанавливает исходную форму, при этом в хрящ возвращается синовиальная жидкость, принося питательные вещества. При остеоартрозе из-за снижения концентрации протеогликанов вода движется во всех направлениях, а питание хондроцитов снижается. Высокие динамические нагрузки вызывают резкое снижение концентрации протеогликанов в поверхностной зоне хряща, его обратимое размягчение и ремоделирование субхондральной кости [116, 131, 134, 174, 175].
При этом потеря аггрекана инициирует изменения, характерные для остеоартроза: притягивается вода, набухают оставшиеся протеогликаны, снижается плотность гиалуронана и меняется осмолярность синовии [141, 158, 174, 175, 231, 245, 246, 254]. Регуляция метаболизма суставного хряща определяется, в первую очередь, способностью хондроцитов реагировать на биомеханические факторы изменением синтеза внутриклеточного матрикса. Основными этиопатогенетическими факторами разрушения хряща являются: изменения нормальной биомеханики сустава после травмы или операции, снижение при старении способности усиливать синтез внеклеточного матрикса в ответ на увеличение нагрузок, снижение возможности обеспечить адекватный ответ на действие эндокринных факторов и др. [226, 235, 244, 262].
Похожие диссертационные работы по специальности «Внутренние болезни», 14.01.04 шифр ВАК
Комплексная реабилитация пациентов с коксартрозом на фоне применения эндопротезов синовиальной жидкости (клинико-биохимическое обоснование)2024 год, кандидат наук Гурова Наталья Евгеньевна
Взаимосочетание бальнеоклиматических факторов, магнитолазерной и гальванопелоидотерапии при восстановительном лечении больных остеоартрозом (М15-М19 по МКБ-Х) на курорте Сочи2004 год, кандидат медицинских наук Завора, Мария Ильинична
КОРРЕКЦИЯ МИКРОЭКОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА И ДИСЭЛЕМЕНТОЗОВ В КОМПЛЕКСНОМ САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ2011 год, доктор медицинских наук Бадретдинова, Людмила Михайловна
Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на показатели гликозаминогликанов у больных остеоартрозом2008 год, кандидат медицинских наук Стародубцева, Ирина Александровна
Влияние комбинированной физиотерапии на качество жизни больных резидуальной формой бруцеллеза с поражением опорно-двигательного аппарата2024 год, кандидат наук Мусхаджиева Рулана Магомедовна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Еременко, Марина Сергеевна, 2017 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Актуальные вопросы железнодорожной клинической медицины. Опыт диагностики и лечения больных в Центр. клин. больнице МПС РФ // Сб. науч. тр. сотрудников ЦКБ МПС - 2012. - Том Т. 17. - С. 29-47.
2. Александров А.В. Изучение качества жизни как фактора оценки эффективности применения общей магнитотерапии в восстановительном лечении больных остеоартрозом. / А.В. Александров, В.К. Дегтярев, Н.В. Ненашева. // Фундаментальные исследования. - 2012. - №7(2). - С. 259-263.
3. Алексеева В.М. Экономический анализ эффективности альтернативных методов медицинской помощи / В. М. Алексеева, О. Р. Орлова, Н. Г. Шамщурина // Здравоохранение. - 2001. - № 3. - С. 19-30.
4. Алексеева Л.И. Современные аспекты лечения остеоартроза /Л.И.Алексеева // Современные методы диагностики и лечения ревматических заболеваний: лекционные материалы: 3 Школа ревматологов .- 2006. -15-19 мая.-С. 123131.
5. Алексеева Л.И. Остеоартроз. Пособие для врачей / Л.И.Алексеева, Е.П.Шарапова.- М., 2006. - 23 с.
6. Алексеева Л. И. Сравнение постоянного и интермиттирующего лечения больных остеоартрозом коленных суставов комбинированным препаратом «Терафлекс»/Л.И. Алексеева, Н.Г. Кашеварова, Е.П. Шарапова, Е.М. Зайцева, М.В.Северинова // Научно-практическая ревматология. - 2008. - № 3, С. 68-72.
7. Алексеева Л.И. Место локальной терапии в лечении остеоартроза / Л.И. Алексеева. // Медицинский совет. - 2011. - № 7-8. - С. 45-48.
8. Алексеева Л.И. Современное лечение остеоартроза / Л.И. Алексеева. // Фарматека. - 2012. - № Б2. - С. 22-27.
9. Алексеева Л.И. Комбинированные препараты в лечении остеоартроза. Эффективность терафлекса /Л.И. Алексеева // Остеопороз и остеопатии. -2012. - № 3. - С. 32-35.
10.Алексеева Л.И. Препараты замедленного действия в лечении остеоартроза . / Л.И. Алексеева // Остеопороз и остеопатии. - 2012. - № 1. - С. 29-32.
11.Алексеева Л.И. Комбинированные препараты в лечении остеоартроза, эффективность препарата терафлекс. / Л.И. Алексеева. // Медицинский совет. - 2012. - № 8. - С. 82-89.
12. Алексеева Л.И. Препараты замедленного действия в лечении остеоартроза /Л.И. Алексеева. // Русский медицинский журнал. - 2012. - Т. 20. - № 7. - С. 389-393.
13.Алексеева Л.И. Оценка эффективности и переносимости ибандроновой кислоты у больных с сочетанием остеоартроза коленных суставов и остеопороза: пилотное исследование / Л.И. Алексеева, Е.М. Зайцева, Е.П. Шарапова и др. // Терапевтический архив. - 2013. - Т. 85. - № 5. - С. 30-36.
14.Алиханов Б.А. Артрофоон в лечении остеоартроза / Б.А.Алиханов // Клиническая геронтология-2004. - № 12. - С.63 - 66.
15.Альтман Р.Д. Лечение остеоартроза коленного сустава глюкозамином: вопросы фармакокинетики (обзор литературы) / Р.Д. Альтман. // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2012. -№1(5896) - С. 101-110.
16.Амирджанова В.Н. Методология оценки качества жизни в практике ревматолога /В.Н. Амирджанова, Г.М.Колумбаева// Научно-практическая ревматология. - 2003.- №2. - С.72-76.
17.Артеменков Ю.М. Анализ профессиональной заболеваемости за 1998- 2003 годы и санитарно-гигиеническое состояние промышленных предприятий железнодорожного транспорта / Ю.М. Артеменков, Г.М. Глебова, Т.Н. Селиверстова // Центр санитарно-эпидемиологического надзора на железнодорожном транспорте. - Москва, 2003. - 33с.
18.Бабаскин Д.В. Способ получения фитопрепарата для лечения остеоартроза и способ реабилитации больных остеоартрозом / Д.В. Бабаскин, Л.И. Бабаскина, В.С. Бабаскин // Патент на изобретение RUS 2453325 27.04.2011
19.Бадокин В.В. Пути оптимизации терапии остеоартроза / В.В.Бадокин // Русский медицинский журнал. - 2006. Т. 14, №25. - С. 1824-1825.
20.Бадокин В.В. Пиаскледин - новый структурно-модифицирующий препарат в лечении остеоартроза /В.В.Бадокин// Фарматека. - 2004.- №7. - С.38-42.
21.Бадокин В.В. Селективные ингибиторы циклооксигеназы в терапии остеоартроза / В.В. Бадокин // Consilium Medicum. - 2010. - Т. 12. - № 2. - С. 108-112.
22.Бадретдинова Л.М. Санаторно-курортное лечение остеоартроза. Современное состояние и перспективы /Бадретдинова Л.М./ Монография / Л. М. Бадретдинова, Р. Р. Бадретдинов, Б. А. Шендеров // под общ. ред. А. В. Шакулы. - Екатеринбург, 2012. - 207 с.
23.Балабанова P.M. Изменится ли роль нестероидных противовоспалительных препаратов в эру биологических агентов /Р.М.Балабанова, А.К.Каптаева //Русский медицинский журнал. - 2006. Т.14, №4.-С. 278-281.
24.Балабанова Р.М. Новый подход к лечению остеоартроза как хронического воспалительного заболевания / Балабанова Р.М. // Современная ревматология - 2013. - № 2 - С. 95-98.
25.Беленький А.Г. Локальная инъекционная терапия при дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата/ А.Г. Беленький.-М.,2003.-40с.
26.Блинов С.В. Способ ранней диагностики посттравматического остеоартроза / С.В. Блинов, Е.Е. Малышев, А.Е. Анисимов, С.Н. Колесов // Патент на изобретение RUS 2436500 21.06.2010.
27.Богоутдинов З.А. Клиническая эффективность комбинированной озонотерапии в комплексном лечении остеоартроза коленных суставов / З.А. Богоутдинов, Е.В. Намоконов. // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук -2011. - № S4 - С. 28-29.
28.Бодрова Р. Экономическая целесообразность включения магнитотерапии в копмлексное лечение остеоартроза / Р. Бодрова, Ю. Бяловский, А. Иванов, Н. Ларинский // Врач - 2014. - № 4. - С. 59-63.
29.Боева И.А. Место сывороточных уровней С-реактивного белка и провоспалительных цитокинов в определении степени активности суставного синдро-ма при остеоартрозе. / И.А. Боева. // Украин. мед. альманах. - 2008. - Т. 11, №4. - С. 19-22.
30.Бойко Ю.П. Организация взаимодействия медицинских сил и средств МПС России с органами управления, формированиями и учреждениями Минздрава и МЧС России / Ю.П. Бойко, И.Г. Галь, Н.Ф. Плавунов и др. // Клинический опыт Двадцатки - 2014. - № 3 - С. 6-9.
31.Бондаренко А.А. Новые подходы к медицинской реабилитации больных с суставным синдромом при деформирующем остеоартрозе и ревматоидном артрите/ А.А. Бондаренко, Л.Е. Старокожко, Н.В. Агранович, А.В. Шепелев, М.С. Еременко// Сборник материалов 1 -ой научно-практической конференции «Пути совершенствования восстановительного лечения распространенной патологии у работников железнодорожного транспорта». - Ставрополь, 2014. - С. 49-51
32.Бурьянов А.А. Опыт эндопротезирования тазобедренного сустава в ортопедо-травматологической практике железнодорожной медицины / А.А. Бурьянов, В.П. Кваша, О.Г. Легенький, Ю.Г. Эйтутис. // Медицина транспорта Украины - 2013. - № 4 (48). - С. 58-63.
33.Бяловский Ю.Ю. Применение низкочастотного бегущего магнитного поля в лечении остеоартроза коленных суставов / Ю.Ю. Бяловский, Н.Е. Ларинский, А.В. Иванов // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация -2012. - № 3 - С. 16-18.
34.Важнейшие шаги в совершенствовании подходов к лечению остеоартроза. Пресс-релиз по материалам двух крупнейших конференций / Consilium Medicum - 2013. - Т. 15. - № 2 - С. 71-72.
35.Везикова H.H. Оценка эффективности болезнь модифицирующих препаратов и локальных методов терапии при остеоартрозе: автореф. дис. док. мед. наук / H.H. Везикова.-М.2005 - 30с.
36.Вершинин Е.Г. Оценка эффективности физических методов реабилитации больных с остеоартрозом коленных и лучезапястных суставов / Е.Г. Вершинин, С.И. Зенкина, О.В. Замарина // Волгоградский научно-медицинский журнал - 2012. - № 2 (35). - С. 31-33.
37. Викторов B.C. Организация системы медицинской реабилитации работников локомотивных бригад. / В.С. Викторов, Ю.Н. Каменский, А.Б. Кирпичников. // Гигиена и санитария. - 2000.-№2- С.32-34.
38.Вильк М.Ф. Актуальные проблемы медицинского обеспечения безопасности движения поездов. / М.Ф. Вильк, А.З. Цфасман. // Сб. трудов II научно-практич. конф. МПС РФ «Безопасность движения поездов». Кн.1. - М., 2000. - С 17-18
39.Вильк М.Ф. О системе здравоохранения на железнодорожном транспорте в Российской Федерации./ М.Ф. Вильк // Здравоохранение. - 2001. - №9. - С. 17-23.
40.Вильк М.Ф. Железнодорожная медицина: современное состояние и перспективы развития / М.Ф. Вильк, С.А. Краевой. - Москва, 2012. - 235 с.
41.Волосенко С.Е. Применение хондропротекторов при гонартрозе / С.Е. Волосенко, Т.А. Жарова, Н.А. Шестерня // Паллиативная медицина и реабилитация - 2010. - № 3. - С. 59-63.
42.Вялков А.И.Основные задачи международной Декады ( The Bone and Joint Decade 2000-2010) в совершенствовании борьбы с наиболее распространёнными заболеваниями опорно-двигательного аппарата в России / А.И. Вялков, Е.И. Гусев, А.Б. Зборовский [и др.] // Научно-практическая ревматология. -2001. -№1. - С.4-8.
43.Герасимов Ю.М. Управление обеспечением безопасности движения / Ю.М. Герасимов // Железнодорожный транспорт. - 2004. - №2. - С. 2-8.
44.Гиляревский С.Р. Современные принципы анализа экономической эффективности медицинских вмешательств. / С.Р. Гиляревский // Экономика здравоохранения - 2001.№9 С. 19-22.
45.Голубева М.В. Особенности динамики состояния здоровья трудовых ресурсов на железнодорожном транспорте / М.В. Голубева, Ж.Л. Варакина// В сборнике: Гуманизация сестринского дела: наука, образование, практика. Материалы V межрегиональной научно-практической конференции. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации; Северный государственный медицинский университет; редакторы: Санников А.Л., Цыганова О.А., Варакина Ж.Л.. - 2012. - С. 3234.
46.Гончаров Н.А. Консервативно-медикаментозное лечение остеоартроза / Н.А. Гончаров // Медицинский совет - 2011. - № 7-8. - С. 39-44.
47.Горбань Б.А. Вопросы совершенствования охраны здоровья работников железной дороги / Б.А. Горбань, М.А. Креймер // Актуальные вопросы социально-гигиенического мониторинга в Сибирском Федеральном округе: Материалы науч.-практ. конф. - Новосибирск, 2005. - С.70-72.
48.Гордеева В.Д. Эффективность комплексной сульфидной бальнеогрязетерапии остеоартроза с использованием укороченных курсов лечения / В.Д. Гордеева, Е.В. Рыболовлев // Вестник восстановительной медицины - 2011. - № 3. - С. 46-49.
49.Дегтярев В.К. Влияние общей магнитотерапии на психологический статус больных остеоартрозом. / В.К. Дегтярев, А.В. Александров, Н.В. Ненашева и др. // Вопр. курортол., физиотер. и ЛФК. - 2013. - №3. - С. 27-30.
50. Демченко Е.А. К вопросу об экономической эффективности медицинских мероприятий /Е.А. Демченко, Е.И. Лубинская, С.Г. Светуньков, М.И. Семенов // Современная экономика: проблемы и решения. - 2012. - №5 (29). - С. 39 - 46.
51. Депрессия, хроническая боль и ревматологическая практика: Пособие для врачей общей практики и ревматологов / Под ред. Н.И. Коршунова. -Москва, 2001.- 16 с.
52.Дзяк Г.В. Комплексное лечение остеоартроза у больных старших возрастных групп с кардиоваскулярной патологией / Г.В. Дзяк, Т.А. Симонова, М.Г. Гетман. // Боль. Суставы. Позвоночник. - 2014. - № 3 (15). -С. 78.
53.Евсеева И.В. Медико-социальная оценка здоровья железнодорожников различных профессиональных групп / И.В. Евсеева // Здравоохранение. -2002. - №5 - С. 35-39.
54.Евсеева И.В. К оценке возрастной динамики показателей здоровья представителей основных железнодорожных профессий / И.В. Евсеева // Материалы III международной конференции «Прогрессивные технологии в медицине». - Пенза, 2001.-85 с.
55.Евстропов А.В. Динамика структуры пациентов в дневных стационарах ведомственных негосударственных учреждениях здравоохранения медицинского комплекса ОАО «РЖД» в 2006-2012 годах / А.В. Евстропов, Л.Ю. Кузнецова // Уральский медицинский журнал - 2014. - № 2 (116). - С. 114-122.
56.Евстропов А.В. Организация оказания хирургической помощи в дневных стационарах негосударственных учреждений здравоохранения железнодорожного транспорта в 2002-2011гг. / А.В. Евстропов, Л.Ю. Кузнецова // Казанский медицинский журнал - 2014. - Т. 95. - № 3. - С. 415421.
57.Евстропов А.В. Динамика структуры пациентов в дневных стационарах ведомственных негосударственных учреждениях здравоохранения медицинского комплекса ОАО «РЖД» в 2006-2012 годах / А.В. Евстропов, Л.Ю. Кузнецова // Уральский медицинский журнал - 2014. - № 6 (120). - С. 62-70.
58.Евстропов А.В.Региональные особенности структуры пролеченных пациентов в дневных стационарах ведомственных негосударственных учреждениях здравоохранения железнодорожного транспорта в 2006-2013гг. / А.В. Евстропов. // Забайкальский медицинский вестник - 2015. - № 1. - С. 68-78.
59.Еременко М.С. Методы реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у работников железнодорожного транспорта / М.С. Еременко, Н.В. Агранович, Л.М. Лапина [и др.] // Сборник материалов 1-ой научно-практической конференции «Пути совершенствования восстановительного лечения распространенной патологии у работников железнодорожного транспорта». - Ставрополь, 2014. - С. 54-57.
60.Еременко М.С. Поиск высокоэффективных технологий реабилитации работников железнодорожного транспорта с заболеваниями суставов воспалительной природы / М.С. Еременко, Л.Е. Старокожко, Н.В. Агранович [и др.] // Сборник материалов 1-ой научно-практической конференции «Пути совершенствования восстановительного лечения распространенной патологии у работников железнодорожного транспорта». - Ставрополь, 2014. - С. 57-59.
61. Жукова Е.В. Радоновые ванны различной концентрации в лечении больных остеоартрозом: Автореф. дис. ...к.м.н. - Пятигорск, 2012. - 23 с.48.
62.Жукова Е.В. Сопутствующая патология и факторы риска у больных первичным остеоартрозом. / Е.В. Жукова, Т.Б. Меньшикова, Е.А. Шляпак // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. - Краснодар, 2006. - С. 105.
63.3агородний Н.В. Внутрисуставная и периартикулярная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата: учебно-методическое пособие/ Н.В. Загородний. -М., 2001. - 48 с.
64.Зайцева Е.М. Магнитно-резонансная томография при остеоартрозе / Е.М. Зайцева, Л.И. Алексеева, А.В. Смирнов // Научно-практическая ревматология. - 2006. - №5 . - С.59-75.
65.Зайцева Е.М. Лечение остеоартроза препаратами замедленного действия: опыт применения препарата артра / Е.М. Зайцева, Л.И. Алексеева // Справочник поликлинического врача - 2012. - № 9. - С. 41-45.
66. Захарова H.A. Анализ деятельности системы здравоохранения МПС России по обязательным медицинским осмотрам железнодорожников за 2000г. / Н.А. Захарова // «Железнодорожная медицина» - 2001. - №2 - С.27-32.
67.Зборовская И.А. Ревматологические заболевания в практике врача. / И.А. Зборовская. // МИА, 2011. - 672 с.
68.Зборовский А.Б. Ревматические болезни и ревматологическая служба в Южном федеральном округе: состояние и перспективы. / А.Б. Зборовский, Н.А. Фофанова Е.Э. Мозговая. // Научно-практическая ревматология. -2007. - № 3. - С. 4-6.
69. Здоровье железнодорожников, транспортных строителей, членов их семей и деятельность учреждений здравоохранения железнодорожного транспорта за 1997-2000г.г. (статистические материалы) - МПС РФ - М., 2001.- 220с.
70.Здравоохранение на железнодорожном транспорте и в транспортном строительстве / Под ред. В.М. Сибилева, О.Н.Сорокина, А.А.Прохорова, В.А. Кудрина. - М.: Транспорт, 2004. - С. 222-223.
71.Зенкина С.И. Оценка эффективности физических методов реабилитации больных с остеоартрозом / С.И. Зенкина, А.В. Воронков, О.В. Замарина // Успехи современного естествознания - 2013. - № 6 - С. 38-40.
72.Изучение роли гена альфа рецептора эстрогенов в заболеваемости остеоартроза /В.Я.Мякоткин [и др.] // Научно-практическая ревматология. -2006. - №5. - С.8 - 14.
73.Казаев С.Я. Опыт клинического применения препарата гиалуроновой кислоты Хай-ФЛЕКС при посттравматическом остеоартрозе коленных
суставов. / С.Я. Казаев, Л.И. Степуро. // Мед. Новости, 2011.- №11.- C. 4650.
74.Каллегаро Л. Биорассасывающиеся наполнители, образованные фосфолипидными липосомами и гиалуроновой кислотой и/или ее производными / Каллегаро Л., Галессо Д., Тальенти А.// Патент на изобретение RUS 2394552 21.04.2006.
75.Калягин А.Н. Остеоартроз: современные подходы к терапии. Сообщ.2. / А.Н. Калягин, Н.Ю.Казанцева. // Сиб. мед. ж. (Иркутск). - 2005. - № 2. - С. 93 - 97.
76.Каменский Ю.Н. О системе медицинского обеспечения безопасности на железнодорожном транспорте / Ю.Н. Каменский // Медицина труда и проблемы экологии на железнодорожном транспорте: Сб. науч. тр. ВНИИЖГ.- М., 2003.- Вып. 4.- С. 73-75.
77. Камышников В.С. Методы клинических лабораторных исследований / В.С. Камышников. Изд-во МЕДПРЕСС-ИНФОРМ, 2011.- 752 с.
78.Капцов В.А. Производственно-профессиональный риск железнодорожников / В.А.Капцов, А.П.Мезенцев, В.Б. Панкова. - М.: «Реинфо», 2002. - 350 с.
79.Каркавина А.Н. Общая магнитотерапия в комплексном лечении остеоартроза коленных суставов у пожилых больных / А.Н. Каркавина, Т. В. Кулишова, Т.Б. Кожанова, Н.В. Доровских // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация - 2010. - № 3. - С. 8-12.
80. Клинические рекомендации. Ревматология. / Под ред. Е.Л. Насонова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - С. 99-111.
81.Клинические рекомендации. Остеоартрит: Диагностика и ведение больных остеоартритом коленных и тазобедренных суставов / Под ред. О.М. Лесняк. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 176 с.
82.Коваленко В.Н. Остеоартроз. Практическое руководство / В.Н. Коваленко, О.П. Борткевич. - 2-е изд., перераб. и доп. - К.: Марион, 2005 - 592 с.
83.Коваленко В.Н. НПВП: роль и место в современной ревматологической практике на основании данных доказательной медицины. / В.Н. Коваленко, О.Б. Борткевич, Г.А. Проценко // УМЖ. - №1. - 2006. - С. 23-28.
84.Компанцев Д.В.Разработка технологии лечебно-профилактического питания (гидрогеля) на основе глюкозамина сульфата / Д.В. Компанцев, Т.А. Шаталова, Е.В. Компанцева // Известия Самарского научного центра Российской академии наук - 2010. - Т. 12. - № 1-8. - С. 2058-2061.
85.Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года № 1662-р.
86.Корчажкина Н.Б. Третий этап медицинской реабилитации в условиях санаторно-курортных организаций. Дальнейшее развитие санаторно-курортного лечения после оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. / Н.Б. Корчажкина. // Курортная медицина. - 2013. - №3. - С. 69-72.
87.Косарев Л.Н. Безопасность движения поездов - государственная задача / Л.Н. Косарев, В.И.Скороходов // Железнодорожный транспорт. - 2003. - №2.
- С. 16-20.
88.Косарев В.В. Современные клинико-фармакологические подходы к лечению остеоартроза: место комбинированных препаратов (хондроитин + глюкозамин) / В.В. Косарев, С.А. Бабанов// Медицинский совет - 2013. - № 6
- С. 66-75.
89.Костина И.Н. Лечение остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава, осложненного вторичным синовитом / И.Н. Костина // Клиническая стоматология - 2013. - № 3 (67) - С. 56-60.
90.Кривуля С.Д. Медико-санитарные основы информационно-управленческого обеспечения безопасности железнодорожных перевозок: Автореф. дис. ...канд. мед. наук / С.Д. Кривуля. - СПб, 2002 - 52 с.
91.Кривуля С.Д. Научное обоснование и реализация системы гигиенической оптимизации и безопасности железнодорожных перевозок: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук / С.Д. Кривуля. - СПб, 2004. - 46 с.
92.Крохина Н.Н. Качество жизни больных остеоартрозом и его динамика в течение года наблюдения по данным эпидемиологического исследования в сельской популяции / Н.Н. Крохина, А.Г. Солодовников, А.Г. Закроева // Уральский медицинский журнал. - 2009. - №2 - С. 12-18.
93.Куделькина Н.А. Оптимизация профилактической направленности системы здравоохранения железнодорожного транспорта РФ / Н.А. Куделькина, А.Н. Щетинин, М.А. Фомичева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - М., 2003. - №1. - С. 18-20.
94.Куделькина Н.А. Профилактика в реформируемой системе здравоохранения железнодорожного транспорта / Н.А. Куделькина, А.Н Щетинин, М.А.Фомичева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2004. - №1. - С. 33-35.
95.Кудрин В.А. Состояние здоровья работников локомотивных бригад / В.А. Кудрин // Восстановительная медицина и реабилитация - 2004: Сб. тезисов первого Международного конгресса. - Москва, 2004.- С. 70-71.
96.Кудрин В.А. Медико-социальные проблемы охраны здоровья работников локомотивных бригад / В.А. Кудрин, А.А. Прохоров // Гигиена и санитария. - 2005.-№5.-С. 22-25.
97.Кузнецов Э. Организационно-методические возможности для занятий научными исследованиями в медицинских организациях железнодорожного транспорта Российской Федерации / Э. Кузнецов. // Современные проблемы науки и образования - 2013. - № 2. - С. 443.
98.Кузовкина Т.Н. Способ лечения остеоартроза / Т.Н. Кузовкина, Л.К. Пешехонова, Д.В. Пешехонов // патент на изобретение RUS 2407507 12.08.2009.
99.Кузьменко О.В. Способ лечения остеоартроза на фоне гипертонической болезни / О.В. Кузьменко, В.И. Горелкина // Патент на изобретение RUS 2456030 30.12.2010
100. Кулагина Э.Н. К вопросу методики расчетов экономической эффективности лечебно-профилактической помощи. / Э.Н. Кулагина // Проблемы городского здравоохранения: Сб. трудов - С-Петербург. 2000 -Вып. 5 - С. 194-196.
101. Кулишова Т.В. Применение общей магнитотерапии в комплексном лечении остеоартроза у пожилых больных (медицинская технология) / Т.В. Кулишова, А.Н. Каркавина // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры - 2012. - Т. 89. - № 6. - С. 56-60.
102. Кургин М.Е. Медико-социологические аспекты оценки удовлетворенности пациентов полученными санаторно-курортными услугами. / М.Е. Кургин, Н.А. Мурашко. // Курортная медицина. - 2013. -№3. - С. 73-80.
103. Курортология и физиотерапия: в 3 книгах / Под ред. В.М. Боголюбова - М.: Издательство БИНОМ, 2008 - 1032 с.
104. Курортология Кавказских Минеральных Вод. / Под общей ред. В.В. Уйба. // Пятигорск, 2010-2011. - 2 тома. - 701 с.
105. Лазебник Л.В. Эффективность хондроитинсульфата при лечении гонартроза и коксартроза у больных пожилого возраста /Л.Б.Лазебник, Н.Дроздов //Терапевтический архив. - 2005. -№8. - С.64-69.
106. Лепилина Л.А. Современные подходы к лечению остеоартроза / Л.А. Лепилина, А.А. Ахунов, Т.П. Тырнова и др. // Медицинский вестник Башкортостана - 2011. - Т. 6. - № 4. - С. 131-136.
107. Лукина Г.В. Лечение остеоартроза препаратом алфлутоп / Г.В. Лукина, Я.А.Сигидин, Н.В.Чичасова // Научно-практическая ревматология. - 2005.-№ 3.- С. 52-54.
108. Лушева В.Г. Немедикаментозное лечение остеоартроза коленных суставов / В.Г. Лушева, Н.В. Богданкевич, Ю.А. Николаев. // В книге: Фундаментальные аспекты компенсаторно-приспособительных процессов. Материалы VI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Ответственный редактор: В.А. Шкурупий. -2013. - С. 99-100.
109. Лыгина Е.В. Хондропротекторы в лечении остеоартроза / Е.В. Лыгина // Современная ревматология - 2012. - № 2. - С. 59-64.
110. Магнито-резонансная томография при остеоартрозе /Е.М.Зайцева [и др.] // Научно-практическая ревматология. - 2006. -№ 5. - С.59 - 75.
111. Мазуров В.И. Остеоартроз. / В.И. Мазуров, И.А. Онищенко. // В кн. «Клин. ревматология». - СПб., 2005. - С. 386-421.
112. Мазуров В.И. (ред.). Болезни суставов: руководство для врачей. / Под ред. В.И. Мазурова. // СПб.: Спец. литература. - 2008. - 397 с.
113. Мазуров В.И. Хондропротекторы в клинике остеоартроза: лечение и прогноз / В.И. Мазуров, М.С. Шостак, В.В. Рипачев. // Фарматека - 2013. -№ 19 (272). - С. 45-50.
114. Майко О.Ю. Диагностические возможности ультразвукового сканирования коленных суставов при остеоартрозе. /О.Ю.Майко, Г.Г.Багирова, Л.В.Попова. //Терапевтический архив. - 2005. - №4. - С.44-50.
115. Максимов Д.М. Внедрение клинических рекомендаций по диагностике и лечению остеоартроза: результаты кластерного рандомизированного испытания / Д.М. Максимов, О.М. Лесняк // Научно-практическая ревматология - 2012. - № 4 (53). - С. 57-61.
116. Максимов Д.М. Клиническая эффективность рекомендаций по диагностике и лечению остеоартроза крупных суставов в общей врачебной практике: автореф. дисс. ... канд.мед.наук / Д.М. Максимов. - Екатеринбург, 2013. -23 с.
117. Маколинец К.В. Влияние последовательности применения низкоинтенсивного лазерного излучения и медикаментозных препаратов на результаты лечения остеоартроза (экспериментально-клиническое исследование) / В.И. Маколинец, И.А. Зупанец, Л.В. Брунь и др. // Физиотерапевт - 2011. - № 7. - С. 48.
118. Мальцев В.А. Гигиеническое обоснование региональной системы оптимизации здоровья работников железнодорожного транспорта: Автореф. дис. ...канд. мед. наук / В.А. Мальцев. - СПб, 2004. - 23 с.
119. Матвеев Р.П. Остеоартроз коленного сустава: проблемы и социальная значимость / Р.П. Матвеев, С.В. Брагина // Экология человека - 2012. - № 9. - С. 53-62.
120. Меньшикова И.В. Современные подходы к диагностике и лечению остеоартроза коленного сустава: автореферат диссертации д-ра мед.наук / И.В. Меньшикова. - Москва, 2010.
121. Меньшикова Т.Б. Бальнеопелоидотерапия в восстановительном лечении больных остеоартрозом на Пятигорском курорте. / Т.Б. Меньшикова, Е.А. Шляпак, Е.В. Жукова и др. // Матер. I Межд. конгресса «Восст. мед. и реабилитация 2004». - Москва, 2004. - С. 201-202.
122. Меньшикова Т.Б. Комбинированный метод лечения остеоартроза. / Т.Б. Меньшикова, Е.А. Шляпак, Е.В. Жукова. // Новая мед. тех: рег. уд № ФС -2006/320-У от 31.10.2006.
123. Меньшикова Т.Б. Способ лечения остеоартроза с применением радоновых ванн и КВЧ-терапии. / Т.Б. Меньшикова, Жукова, Ю.Б. Бариева. // Новая медицинская технология - 2008. - 13 с.
124. Меньшикова Т.Б. Восстановительное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата на Пятигорском курорте. / Т.Б. Меньшикова, Е.А. Шляпак, Ю.Б. Бариева, Е.В. Жукова. // Курортная медицина - 2011. - №1. -С.41-43.
125. Миронов С.П. Способ лечения остеоартроза коленного сустава / С.П. Миронов, А.А. Очкуренко, Г.А. Кесян и др. // Патент на изобретение RUS 2455028 22.12.2010.
126. Митрофанова О.В. Содержание продуктов перекисного окисления липидов и активность ферментов антирадикальной защиты в крови больных болезнью Бехтерева /О.В.Митрофанова, В.В.Багирова, С.Н.Красиков// Терапевтический архив. - 2002. - №5. - С.66-69.
127. Михлина Н.М. Сравнительная эффективность монотерапии перораль-ными хондропротекторами и их сочетания с внутрисуставным введением ал-флутопа или препаратов гиалуроновой кислоты у больных остеоартрозом ко-ленного сустава: Автореф. ...дисс. канд.мед.наук. - Москва, 2011. - 24 с.
128. Михлина Н.М. Сравнение эффективности внутрисуставного введения алфлутопа и суплазина у больных остеоартрозом коленного сустава на фоне перорального приема препарата артра / Н.М. Михлина, И.В. Меньшикова, В.А. Сулимов // Фарматека - 2011. - № 9. - С. 68-70.
129. Молодцова Е.В. Актуальные и нерешенные проблемы организации лечебно-профилактической помощи в условиях железнодорожной медицины / Е.В. Молодцова, Г.Н. Шеметова. // Саратовский научно-медицинский журнал - 2010. - Т. 6. - № 1. - С. 088-094.
130. Молодцов Р.Н. Пути оптимизации профилактической работы при сердечно-сосудистой патологии среди работников железнодорожного транспорта / Р.Н. Молодцов, Г.В. Шеметова, Г.Г. Орлова.// Современные проблемы науки и образования - 2013. - № 5. - С. 354.
131. Насонова В.А. Остеоартроз коленного сустава: причины развития, диагностика и профилактика. / В.А. Насонова. // Consilium Medicum. -2003. -№5(2). - С. 90-95.
132. Насонов Е.Л. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. /Е.Л.Насонов, А.Е.Каратеев.// Русский медицинский журнал. - 2006. - Т. 14, №25. - С. 1769- 1777.
133. Насонова В.А. Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в ревматологии. /В.А.Насонова//Русский медицинский журнал. - 2002. - Т. 10, №6. - С. 302306.
134. Насонова В.А. Ревматические болезни в России в начале XXI века /
B.А.Насонова, О.М.Фоломеева //Научно-практическая ревматология. - 2003. - №1. - С.6-10.
135. Насонова В.А. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практических врачей / В.А.Насонова, Е.Л.Насонов. - М., 2003. - Т. III. - 506 с.
136. Нерсесян Л.С. Психологические аспекты повышения надежности управления локомотивами на железнодорожном транспорте / Л.С. Нерсесян // Медицина труда и проблемы экологии на железнодорожном транспорте: Сб. науч. трудов. ВНИИ железнодорожной гигиены. - М., 2001. - Вып. 6. - С. 92-103.
137. Николаева Т.И. Гидролизаты коллагена в профилактике и лечении заболеваний суставов / Т.И. Николаева, П.В. Шеховцов.// Фундаментальные исследования - 2014. - № 12-3. - С. 524-528.
138. Новик А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова. Под ред. академика РАМН Ю.Л. Шевченко. // М: ОЛМА-Медиагрупп, 2007. - С. 169-170.
139. Носков С.М. Консервативное лечение остеоартроза: руководство /
C.М. Носков. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 232 с.
140. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и порядка проведения этих осмотров (обследований): Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.08.2004 № 83.
141. Олюнин Ю.А. Диагностика и лечение остеоартроза в реальной клинической практике / Ю.А. Олюнин // Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum - 2012. - № 2. - С. 58-61.
142. О медицинских регламентах допуска к работам, непосредственно связанным с движением поездов, и деятельности врачебно - экспертных комиссий лечебно-профилактических учреждений федерального железнодорожного транспорта: Указание МПС РФ от 08.11.2003 г. № Л -2257 у.
143. О некоторых вопросах проведения обязательных медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте: Разъяснение Департамента здравоохранения МПС РФ от 15.11.2003 г. № ЦУВС - 11 -160.
144. Онищенко Г.Г. Итоги и перспективы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия- населения РФ / Г.Г. Онищенко // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - №1. - С. 3-6.
145. О перечне медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов: Приказ Министерства путей сообщения РФ от 05.11.2003 г №15ЦЗ.
146. Орлова Г.Г. Стратегия профилактической медицины в улучшении национального здоровья как приоритет социального государства / Г.Г. Орлова // Аналитический доклад для комиссии Совета Федерации. - Москва, 2007.
147. Орлова Г.Г. Теоретические и организационные вопросы стратегии улучшения Национального здоровья / Г.Г. Орлова // Международная конференция «Наследие Н.К. Рериха». - СПб, 2005, - С. 147-153.
148. Охрана труда и основы экологии на железнодорожном транспорте и в транспортном строительстве: Учебник / Под ред. B.C. Крутякова. - М.: Транспорт, 2002. - 352 с.
149. Панасюк Е.Ю. Особенности ЛФК и физиотерапии при заболеваниях суставов / Е.Ю.Панасюк // Совр.еменные методы диагностики и лечения ревматических заболеваний: лекционные материалы: 3 Школа ревматологов - М., 2006.- 15-19 мая.-С. 107-112.
150. Панкова В.Б. Санаторно-курортное обеспечение работников железнодорожного транспорта / В.Б. Панкова. - М.: Реинфо, 2003. - 108 с.
151. Панкова В.Б. Профессиональная заболеваемость у работников железнодорожного транспорта / В.Б. Панкова // Железнодорожный транспорт. - Сер .Безопасно сть труда: ЭИ/ ЦНИИТЭИ МПС [РФ]. - 2004.-Вып. 5-6. - С. 38-50.
152. Перспективы комбинированной хондропротективной терапии остеоартроза. Результаты открытого рандомизированного исследования препарата Артра у больных гонартрозом /Л.И.Алексеева [и др.] // Научно-практическая ревматология. - 2004. -№ 4. - С. 77-79.
153. Петросян А.С. Тотальное эндопротезирование 1 плюснефалангового сустава. Ближайшие результаты / А.С. Петросян, Н.В. Загородний, Д.В. Елкин и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова -2012. - № 3. - С. 59-63.
154. Поворознюк В.В. Глюкозамин и хондриитин в лечении остеоартроза: данные литературы и результаты собственных исследований. /В.В.Поворознюк. //Русский медицинский журнал. - 2006. - Т. 14, №4 - С.290 294.
155. Пономаренко Г.Н. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья - инструмент научной оценки эффективности медицинской реабилитации. / Г.Н. Пономаренко. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2013. - №2. - С. 5762.
156. Приказ Министерства транспорта Российской Федерации (Минтранс России) «Об утверждении Порядка проведения обязательных предрейсовых
или предсменных медицинских осмотров на железнодорожном транспорте общего пользования», 2010. -№ 154.
157. Пфафф В.Ф. Модели высокотехнологичной кардиологической помощи в системе медицинского обеспечения безопасности движения поездов / В.Ф. Пфафф, С.Г. Горохова, В.А. Котенко // Медицина труда и промышленная экология - 2015. - № 1. - С. 10-13.
158. Пешехонова Л.К. Современные тенденции патогенетической терапии остеоартроза/ Л.К. Пешехонова, Д.В. Пешехонов // РМЖ. 2012. № 30 С.1500-1503.
159. Разумов А.Н. Актуальные проблемы развития курортного дела в России / А.Н. Разумов // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии физиотерапии: Материалы международного конгресса «Здравница -2004».-М., 2004.-С. 9-12.
160. Разумов А.Н. Восстановительная медицина в системе здравоохранения и медицинской науки / А.Н. Разумов // Врач. - 2003. - № 1. -С. 3-4.
161. Разумов А.Н. Железнодорожное здравоохранение / А.Н. Разумов, И.П. Бобровницкий, Т.Г. Маховская. - М., 2004.- 637 с.
162. Ратьев А.П. Лечение остеоартроза локтевого сустава / А.П. Ратьев, К.А. Егиазарян, Е.А. Жаворонков, В.С. Мельников // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии - 2014. - Т. 17. - № 2 (49). - С. 50-60.
163. Ребров А.П. Новые возможности в лечении остеоартроза / А.П. Ребров, И.А. Романова. // Русский медицинский журнал - 2012. - Т. 20. - № 3. - С. 129-132.
164. Ремнев А.Г. Способ лечения остеоартроза коленного сустава / А.Г. Ремнев, А.А. Олейников // Патент на изобретение RUS 2413548 21.12.2009.
165. Решетников А.Н. Способ лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава / А.Н. Решетников, В.А. Митрофанов, Д.М. Пучиньян [и др]. // Патент на изобретение RUS 2423087 15.06.2009.
166. Решетников А.Н. Способ лечения остеоартроза коленного сустава / А.Н. Решетников, Н.П. Решетников, В.А. Митрофанов [и др.] // Патент на изобретение RUS 2436535 24.05.2010.
167. Рогозян Б.Н. Способ лечения больных остеоартрозом с преимущественным поражением коленных и голеностопных суставов. / Б.Н. Рогозян, Ю.М. Гринзайд, Н.В. Ефименко [и др.] // Патент на изобретение №2406546 от 20.12.2010.
168. Руководство по железнодорожной медицине: В 3 т. / Под ред. В.А. Кудрина, А.И. Орлова - М., 2003. - Т. 1. - С. 153-159.
169. Руководство по железнодорожной медицине: В 3 т. / Под ред. В.М. Сибилева, Ю.Н. Коршунова, А.З. Цфасмана. - М., 2003. - Т. 1. - 280 с.
170. Самарин Д.В. Особенности оказания медицинской помощи в медицинских пунктах железнодорожных вокзалов / Д.В. Самарин // Социальные аспекты здоровья населения - 2011. - Т. 21.- № 5. - С. 11.
171. Самарин Д.В. Организация медико-реабилитационной помощи пассажирам на железнодорожных вокзалах / Д.В. Самарин // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии - 2011. - № 3. - С. 8-10.
172. Светлова М.С. Оценка содержания С-реактивного белка, интерлейкинов-1 и -6 и рецепторного антагониста интерлейкина-1 в крови больных ран-ним остеоартрозом / М.С. Светлова, Н.Н. Везикова, В.В. Ромашина [и др.] // Тер. архив. - 2009. №6, Т. 81. - С. 52-56.
173. Светлова М.С. Терафлекс в лечении гонартроза ранних стадий. / М.С. Светлова. // Consilium Medicum. - 2010. - Т.12, №2. - С. 136-140.153.
174. Светлова М.С. Патогенетическое лечение остеоартроза коленных суставов / М.С. Светлова // Руский медицинский журнал - 2011. - Т. 19. - № 19. - С. 1172-1176.
175. Светлова М.С. Подходы к лечению остеоартроза коленных суставов на ранних стадиях заболевания / М.С. Светлова // Медицинский совет - 2012. -№ 2. - С. 61-67.
176. Светлова М.С. Патогенетическое лечение остеоартроза коленных суставов / М.С. Светлова // Современная ревматология - 2012. - № 3. - С. 4449.
177. Светлова М.С. Подходы к лечению остеоартроза у пожилых больных / М.С. Светлова // Русский медицинский журнал - 2014. - Т. 22. - № 28. - С. 2044-2047.
178. Симакова Е.С. Клинико-патогенетическое значение дислипидемии при остеоартрозе / Е.С. Симакова, Л.Е. Сивордова, А.И. Романов и др. // Кремлевская медицина. Клинический вестник - 2013. - № 4. - С. 74-77.
179. Сорокин О.Н. Некоторые актуальные проблемы здравоохранения на железнодорожном транспорте / О.Н. Сорокин // Гигиена и эпидемиология на железнодорожном транспорте: Избранные лекции. - М., 2002. - T.IV. -С.5-26.
180. Сорокин О.Н. Здравоохранение на железнодорожном транспорте / О.Н.Сорокин // Железнодорожный транспорт. - 2004. - № 8. - С. 63-69.
181. Синеглазова A.B. Современные классификации и диагностические критерии ведущих ревматических заболеваний. / A.B. Синеглазова. // Челябинск, 2010. - С. 43.
182. Старокожко Л.Е. К вопросу о применении минерально-вихревых ванн у больных с патологией опорно-двигательного аппарата / Л.Е. Старокожко, Н.В. Агранович, Л.М. Лапина [и др.] // Курортная медицина. - № 4, 2014. -С. 37-41.
183. Старокожко Л.Е. Анализ физико-химических свойств минеральной воды «Джемухская целебная» и ее аналогов /Л.Е. Старокожко, Л.М. Лапина, Л.Б. Мальчуковский [и др.] // Сборник материалов 1-ой научно-практической конференции «Пути совершенствования восстановительного лечения распространенной патологии у работников железнодорожного транспорта». - Ставрополь, 2014. - С. 99-119
184. Старокожко Л.Е. Физические факторы и технологии реабилитации больных распространенной патологией работников железнодорожного транспорта: Практическое руководство / Л.Е. Старокожко, Н.В. Агранович, Л.М. Лапина [и др.]. Ставрополь, 2014. -282 с.
185. Степухович C.B. Клинико-биохимические показатели и процессы перекисного окисления у больных плечелопаточным переартрозом как критерий диагностики и рациональной терапии заболевания: автореф. дис. ... канд. мед. наук /С.В. Степухович. - М., 2007. - 22 с.
186. Терешина Л.Г. Методы физиобальнеотерапии в комплексном лечении остеоартроза и профессионального флюороза / Л.Г. Терешина, Т.Г. Кузнецова, Л.Н. Будкарь, Т.Ю. Обухова [и др.] // Уральский медицинский журнал. -2011. - № 9. - С. 90-92.
187. Ударцев Е.Ю. Восстановительное лечение посттравматического остеоартроза крупных суставов нижних конечностей: автореф. дисс... д-ра мед. наук. / Е.Ю. Ударцев - Новосибирск, 2012. -38 с.
188. Федоров А.А. Магнитолазерная терапия в комплексном лечении остеоартроза у рабочих, подвергающихся воздействию неорганических соединений фтора / А.А. Федоров, Е.В. Рябко, А.С. Громов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2010. - № 4. - С. 10-12.
189. Фисенко В.Л. Охрана здоровья железнодорожников / В.Л. Фисенко. -Ростов-на-Дону: Феникс, 2003. - С. 139-164.
190. Хитров Н.А. Современные пути лечения остеоартроза. / Н.А. Хитров. // Рус. мед. журнал. - 2009. - Т. 17, №21. - С. 8-13.
191. Хитров Н.А. Болевой синдром при остеоартрозе: этиопатогенез, клиническая значимость, пути лечения. / Н.А. Хитров. // Трудный пациент. -2009. - № 12. - C. 12-15.
192. Хитров Н.А. Варианты локальной терапии в лечении остеоартроза / Н.А. Хитров // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2011. - № 2. -С. 48-51.
193. Хурса Р.В. Амбулаторное лечение первичного остеоартроза: опыт применения хондромеда при монотерапии в разных режимах дозирования / Р.В. Хурса, И.Л. Месникова, Е.В. Яковлева // Медицинские новости. - 2012. -№ 7. - С. 57-63.
194. Цфасман А.З. Курс железнодорожной медицины: учебник для последипломного образования железнодорожных врачей /А.З. Цфасман - 2-е изд. - М.: Репроцентр, 2011. - 367 с.
195. Чепелева М.В. Концентрации иммуноглобулинов и цитокинов в синовиальной жидкости пациентов с остеоартрозом при наличии и отсутствии клинических признаков синовита / М.В. Чепелева, Н.В. Сазонова, Е.И. Кузнецова. // Сибирский научный медицинский журнал. -2015. - Т. 35. - № 2. - С. 69-73.
196. Чернов Е.Д. От теории катастроф к современной теории безопасности / Е.Д. Чернов, B.C. Молчанов, В.А. Фесенко // Проблемы безопасности жизнедеятельности на железных дорогах и в транспортном строительстве: Сб. научн.работ. - Новосибирск, 2003. - С. 4-12.
197. Чичасова H.B. Глюкозамин и хондроитин в лечении остеоартроза/ Н.В. Чичасова // РМЖ. - 2003. - Т. 11, № 23. - С. 1277 - 1279.
198. Чичасова Н.В. Хондроитин сульфат (структум): возможности в лечении остеоартроза и влияние на сопутствующие заболевания / Н.В. Чичасова // Трудный пациент. - 2011. - Т. 9. - № 10. - С. 43-50.
199. Шавианидзе Г. О. Бальнеотерапия, тракция и кинезитерапия в реабилитации больных остеоартрозом. / Г.О. Шавианидзе. // Физиотер., бальн еол., реабил. - 2009. - №1. - С. 18-22.
200. Шавианидзе Г.О. Эффективность восстановительного лечения больных суставной патологией в условиях реабилитационных центров курорта и мегаполиса / Г.О. Шавианидзе // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии физиотерапии: Материалы международного конгресса «Здравница - 2004». - М., 2004. - С. 273-274.
201. Шарапова Е.П. Комбинированные симптоматические препараты замедленного действия в терапии остеоартроза / Е.П.Шарапова, Л.И.Алексеева // РМЖ. 2009. 17, № 3, С. 160-165.
202. Шляпак Е.А. Способ лечения детей с ювенильным ревматоидным артритом / Е.А. Шляпак, Н.Т. Габидова, М.А. Моргатая // Патент №2277408 от 10.06.2006.
203. Шляпак Е.А. Пелоидотерапия большей площади при ювенильном ревматоидном артрите / Е.А. Шляпак, М.А. Моргатая, Н.Т. Габидова // Восстановительная медицина и реабилитация 2008: Пятый межд. конгресс. -М., 2008.-С.172.
204. Шляпак Е.А. Грязелечение при ювенильном ревматоидном артрите / Е.А. Шляпак, Н.Т. Габидова, М.А. Моргатая: Медицинская технология (№ ФС-2006/160у от 07.08.2006) / Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. -2008. - №5. - С.52-54.
205. Щеглов Э.А. К вопросу об оценке качества жизни больных с сочетанными заболеваниями вен и суставов нижних конечностей / Э.А. Щеглов // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - № 2. - С. 4.
206. Шостак Н.А. Остеоартроз -клиническая картина, диагностика, подходы к терапии. / Н.А. Шостак, Н.Г. Правдюк. // Неврология. Ревматология. - 2012. - №1. - С. 45-49.
207. Шостак Н.А. Остеоартроз: актуальные вопросы диагностики и лечения/ Н.А. Шостак // Русский медицинский журнал.- 2014. - №3. - С. 1-4.
208. Aletaha D. Remission and active disease in rheumatoid arthritis: defining criteria for disease activity states. / D. Aletaha, M. M. Ward, R. P. Machold et al. // Arthritis Rheum. - 2005. - V.52, № 9. - P. 2625-2636.
209. Amin A.R. The role of nitric oxide in articular cartilage breakdown in osteoarthritis / A.R.Amin, S.B.Abramson // Curr. Opin.Rlieumatol. - 1998. -Vol.10. -P.263-268.
210. Arden N. Osteoarthrosis: epidemiology/ N. Arden, M.C. Nevitt // Best Pract Res Clin. 2006. Vol. 20 (1). Р. 3-25.
211. Arroll B. Corticosteroid injections for osteoarthritis of the knee: metaanalysis / B. Arroll// BMJ. 2004. - Vol. 328(7444). - P. 869.
212. Bagga H. Longterm effects of intraarticular hyaluronan on synovial fluid in osteoarthritis of the knee / H.Bagga [et al.] // J. Rheumatol. -2006. -Vol. 33, N 5. -P.946 -950.
213. Bannuru R. R. Therapeutic trajectory following intra-articular hyaluronic acid injection in knee osteoarthritis — meta-analysis / R.R. Bannuru, N.S. Natov, U.R. Dasi, C.H. Schmid, T.E. McAlindon // Osteoarthritis Cartilage. 2011; Vol. 19: 611-619.
214. Benito, M.J. Synovial tissue inflammation in early and late osteoarthritis. / M.J. Benito, D.J. Veale, O. Fitz. // Ann. Rheum. Dis. - 2005. - №64. - P. 1263-1267.
215. Bierma-Zeinstra S. Validity of American College of Rheumatology criteria for diagnosing hip osteoarthritis in primary care research / S. Bierma- Zeinstra // J. Rheumatol. 2003. - Vol. 26. N 5. - P. 1129-1133.
216. Bijlsma J.W. Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice / J.W. Bijlsma, F. Berenbaum, F.P. Lafeber // Lancet. 2011; 377: 2115-2126.
217. Birrel F. Predicting radiographic hip osteoarthritis fro range of movement / F. Birrel// Rheumatology. 2004. - Vol. 40. - P. 506-512.
218. Bjordal J.M. Non-steroidal anti-inflammatory drugs, including cyclo-oxygenase-2 inhibitors, in osteoarthritis knee pain: meta-analysis of randomized placebo controlled trials / J.M. Bjordal// BMJ, 2004. - Vol. 329(7478). -P. 1317.
219. Bookman A.A.M. Effect of a topical diclofenac solution for relieving symptoms of primary osteoarthritis of the knee: a randomized controlled trial / A.A. M. Bookman//CMAJ.-2004.-Vol. 171. - №4.-P. 1915-1927.
220. Brosseau L. Low level laser therapy (Classes I, II and III) for treating osteoarthritis/ L. Brosseau // Cochrane Database Syst. Rev. 2004. - Issue 3. -P. 1798-1803.
221. Bruyere O. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: A report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO)/ O. Bruyere, C. Cooper, J.P. Pelletier et al. // Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2014. Vol. 44 (3). Р. 253-263.
222. Buryanov O.A. Prevention and treatment of posttraumatic osteoarthrosis in patients with intraarticular osteochondral fractures / O.A. Buryanov, T.M. Omelchenko, Yu.L.Sobolevsky, Ye.O. Skobenko // Травма. - 2012. - Т. 13.- № 4. - С. 33-39.
223. Chan V.N. Factors associated with osteoarthritis of the hip and knee in Hong Kong Chinese: obesity, joint injury, and occupational activities / V.N. Chan // Am. J. Epidemiol. 2004. - Vol. 152, N 9. - P. 855-862.
224. Cohen M. A randomized, double blind, placedo controlled trial of a cream containing glucosamine sulfate, chondroitin sulfate, and camphor for osteoarthritis of the knee / M.Cohen, R.Wolfe, T.Mai, D.Lewis // J.Rheumatol-2003.-Vol.30, N 3.-P. 523-528.
225. Coxib and traditional NSAID Trialists' (CNT) Collaboration: Bhala N., Emberson J., Merhi A., Abramson S., Arber N. et al. Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses
of individual participant data from randomised trials // Lancet. 2013; 382: 769779.
226. Cooper C. Risk factors for the incidence and progression of radiographic knee osteoarthritis/ C. Cooper // Arthritis Rheum. 2004. - Vol. 43, N 5. - P. 9951000.
227. Day R. A double blind, randomized, multicenter, parallel group study of the effectiveness and tolerance of intraarticular hyaluronan in osteoarthritis of the knee / R.A. Day// J. Rheumatol.- 2004. Vol. 31, N 4. - P. 775-782.
228. Di Cesare P.E. Pathogenesis of osteoarthritis / P.E. Di Cesare //Textbook of Rheumatology. 7 ed.- Philadelphia: Elsevier Saunders, 2005. - P. 1493 - 1513.
229. Englund M. Impact of type of meniscal tear on radiographic and symptomatic knee osteoarthritis: a sixteen-year followup of meniscectomy with matched controls / M. Englund // J. Rheumatol. 2003. - Vol. 48, N 8. - P. 21782187.
230. Ernst E. Avocado-soybean unsaponifiables (ASU) for osteoarthritis a systematic review / E. Ernst // Clin. Rheumatol. - 2003. - Vol. 22. - № 4-5. - P. 285-288.
231. Felson D.T. Risk factors for incident radiographic knee osteoarthritis in the elderly. The Framingham Study/ D.T. Felson // Arthritis Rheum, 2003. - Vol. 40.-P. 728-733.
232. Fernandes L. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis / L. Fernandes, K.B.Hagen, J.W.Bijlsma, O. Andreassen, P. Christensen, P. G. Conaghan et al. // Ann Rheum Dis. 2013; Vol. 72: 1125-1135.
233. Fransen M. Exercise for osteoarthritis of the hip or knee/ M. Fransen // Cochrane Database Syst Rev. 2003. - Issue 3. -P. 2145-2151.
234. Fransen M. Glucosamine and chondroitin for knee placebo- controlled clinical trial evaluating osteoarthritis: a double-blind randomised single and
combination regimens / M. Fransen, M. Agaliotis, L. Nairn et al. // Ann Rheum Dis. 2014; 0: 1-8. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203954.
235. Goncharov N.A. The value of therapeutic physical culture in the treatment of large joints osteoarthritis / N.A. Goncharov.// Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2011. - № 10. - С. 46-51.
236. Grosh P. Osteoarthritis, genetic and molecular mechanisms / P.Grosh, M.Smith // Biogerontology. - 2002. - Vol.3. - P.85-88.
237. Hochberg M.C. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip and knee/ M.C. Hochberg, R.D. Altman, K.T. April et al. // Arthritis Care (Haboken). 2012. Vol. 64 (4). Р. 465-474.
238. Hughes S.L. Impact of the fit and strong intervention on older adults with osteoarthritis/ S.L. Hughes // Gerontologist. 2004. - Vol. 44. - № 2. - P. 217-228.
239. Hunter D.J. The role of bone metabolism in osteoarthritis. / D.J. Hunter, T.D. Spector. // Curr Rheumatol. Rep. - 2003. - №5(1). - Р. 15-25.
240. Jordan K.M. EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis Report or a Task Force of Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). / K.M. Jordan, N.K. Arden, M. Doherty et al. // Ann Rheum Dis. 2003. Vol. 62. Р. 1145-1155.
241. Karlson E.W. Total hip replacement due to osteoarthritis: the importance of age, obesity, and other modifiable risk factors / E.W. Karlson // Am. J. Med. -2003. Vol. 114, № 2. - P. 93-98.
242. Kawasaki T. Assessment of the American College of Rheumatology criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the knee/ T. Kawasaki // Ryumachi. 2003. - Vol. 38, № 1. - P.575-588.
243. Keefe FJ. Effects of spouse-assisted coping skills training and exercise training in patients with osteoarthritis knee pain: a randomized controlled study/ F.J. Keefe //Pain. 2004. - Vol. 110. - № 3.-P. 539-549.
244. Kirkley A. The effect of bracing on varus gonarthrosis / A. Kirkley // J. Bone Joint Surg. Am., 2003. - Vol. 81. № 4. - P. 539-548.
245. Lajeunesse D. The role of bone in treatment of osteoarthritis. / D. Lajeunesse. // Osteoarthritis Cartilage. - 2004. - №12. - S. 34-38.
246. Lachance L. The natural history of emergent osteoarthritis of the knee in women / L. Lachance // Osteoarthritis Cartilage, 2002. - Vol. 10, N 11. - P. 849854.
247. Lane N.E. Progression of radiographic hip osteoarthritis over eight years in a community sample of elderly white women / N.E. Lane // Arthritis. Rheum, 2004. Vol. 50, № 5. - P. 1477-1486.
248. Lee C. A comparison of the efficacy and safety of nonsteroidal antiinflammatory agents versus acetaminophen in the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis / C. Lee // Arthritis Rheum. 2004. - Vol. 1, № 5. - P. 746-754.
249. Lievense A.M. Influence of obesity on the development of osteoarthritis of the hip: a systematic review / A.M. Lievense // Rheumatology (Oxf.). 2002. -Vol. 41, №10.-P. 1155-1162.
250. Lin J. Efficacy of tropical non-steroidal anti-inflammatory drugs in the treatment of osteoarthritis: meta-analysis of randomized controlled trials / J.Lin // Rheumatology (Oxf.), 2004. - Vol. 329. - № 7461.- P. 324.
251. Lin S.Y Community rehabilitation for older adults with osteoarthritis of the lower limb: a controlled clinical trial/ S.Y. Lin // Clin. Rehabil., 2004. - Vol. 18. -№1. -P. 92-101.
252. Lo G.H. Intra-articular hyaluronic acid in treatment of knee osteoarthritis. Systematic review of the literature/ G.H.Lo // Int. J. Technol. Assess. Health Care.-2003.-Vol. 19. -№ 1.-P. 41-56.
253. Loeser R.F.Jr. Aging and the etiopathogenesis and treatment of osteoarthritis / R.F. Loeser // Rheum. Dis. Clin. North Am. 2003. - Vol. 26. -№ 3. - P. 547567.
254. Loeser J.D. Pain as a disease. / J.D. Loeser // Handbook of Clinical Neurology. - 2006. - Vol. 81. - P. 11-20.
255. Long L. Herbal medicines for the treatment of osteoarthritis: a systematic review/ L. Long // Rheumatology (Oxf.). 2004. -Vol. 40. - P. 779-793.
256. Loughlin J. The genetic epidemiology of human primary osteoarthritis: current status. / J. Loughlin. // Expert Rev Mol Med. - 2005. - V.7, № 9. - P. 1-12.
257. Mazzuca S.A. Comparison of general internists, family physicians, and rheumatologists managing patients with symptoms of osteoarthritis of the knee/ S.A. Mazzuca // Arthritis Care Res. 2003. - Vol. 10. - P. 981-987.
258. McAlindon T.E. Glucosamine and chondroitin for treatment of osteoarthritis: a systematic quality assessment and meta-analysis / T.E. McAlindon // JAMA, 2003. - Vol. 283. -№ 11. - P. 1469-1475.
259. McAlindon T.E. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis/ T.E. McAlindon, R.R. Bannuru, M.C. Sullivan, N.K. Arden, F.Berenbaum, S.M. Bierma-Zeinstra et al. // Osteoarthritis Cartilage. — 2014. — Vol. 22. — P. 363-88
260. McCarthy C.J. Supplementing a home exercise programme with a class-based exercise programme is more effective than hoe exercise alone in the treatment of knee osteoarthritis/ C.J. Mc Carthy // Rheumatology (Ofx.). -2004. Vol. 43, N 7. - P. 880-886.
261. Messinger Rapport, B.J. Mobility: A practical guide to managing osteoarthritis and falls/ B.J. Messinger- Rapport // Geriatrics. - 2003. - Vol. 58. -№ 7.-P. 22-29.
262. Oliveria S.A. Incidence of symptomatic hand, hip and knee osteoarthritis among patients in a health maintance organization/ S.A. Oliveria // Wien. Klin. Wochenschr. - 2010. - P. 1134-1141.
263. Parazzini F. Menopausal status, hormone replacement therapy use and risk of self-reported physician-diagnosed osteoarthritis in women attending
menopause clinics in Italy/ F. Parazzini // Maturitas. 2003. - Vol. 46. -№ 3. -p. 207-212.
264. Pham T. Laterally elevated wedged insoles in the treatment of medical knee osteoarthritis. A two-year prospective randomized controlled study /T. Pham // Osteoarthritis Cartilage. 2004. Vol. 12. -№1. - P. 46-55.
265. Philadelphia Panel Evidence-Based Clinical Practice Guidelines on Selected Rehabilitation Inteventions for Knee Pain // Phys. Ther. 2004- Vol. 81. -P. 1675-1700.
266. Pyne D. Intra-articular steroids in knee osteoarthritis: a comparative study of triamcinolone hexacetonide and methylprednisolone acetate / D. Pyne // Clin. Rheumatol. 2004. - Vol. 23. -№ 2. - P. 116-120.
267. Richy F. Structral and symptomatic efficacy of glucosamine and chondroitin in knee osteoarthritis: a comprehensive misanalysis/ F. Richy // Arch. Intern. Med.-2003.-Vol. 163, N13.-P. 1514-1522.
268. Risser R.C. Responsiveness of the Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP) scale in a trial of duloxetine for treatment of osteoarthritis knee pain/ R.C. Risser, M.C. Hochberg, P.J. Gaynor, D.N. D'Souza, E.P. Frakes // Osteoarthritis Cartilage. - 2013. - Vol. 21. - P. 691-694.
269. Rogers L.Q. The associated between joint stress from physical activity and self-reported osteoarthritis: an analysis of the Cooper Clinic data/ Q. Rogers // Osteoarthritis Cartilage, 2002. - Vol. 10. - № 8. - P. 617-622.
270. Rose-John S. Interleukin-6 biology is coordinated by membrane bound and soluble receptors / S. Rose -John// Acta Biochim. Pol. -2003. -Vol. 50. - P. 603 -611.
271. Scott D. Osteoarthritis. Searchdate.: November 2004/ D. Scott // Clin. Evid. -2004.-Vol. 12.-P. 1560-1588.
272. Sharma L. Physical functioning over three years in knee osteoarthritis: role of psychosocial, local mechanical, and neuromuscular factors / L. Sharma // Clin. Evid. 2003. - Vol. 48, N 12. - P. 3359-3370.
273. Simon L.S. Pain in osteoarthritis, rheumatoid arthritis and juvenile chronic arthritis / L.S. Simon. 2 ed. - Glenview: American Pain Society (APS), 2002. -179 p.
274. Sowers M.F. C-reactive protein as a biomarker of emergent osteoarthritis. / M.F. Sowers. // Osteoarthr. and Cartilage. - 2002. - №10. - P. 595-601.
275. Tavakoli M. Modelling therapeutic strategies in the treatment of osteoarthr i-tis: an economic evaluation of meloxicam versus diclofenac and piroxicam. / M. Tavakoli. // Pharmacoeconomics. - 2003. - V.21. - № 6. - P. 443-454.
276. Towheed T.E. Current status of glucosamine therapy in osteoarthritis / T.E. Towheed // Arthritis Rheum., 2003. - Vol. 49. -№ 4. - P.601-604.
277. Towheed T.E. Acetaminophen for ostearthritis (Cochrane Review) / T.E. Towheed // The Cochrane Library. Chichester: John wiley and Sons, 2004. -Issue 2. - P. 315-321.
278. Uchino M. Growth factor expression in the osteophytes of the human temoral head in osteoarthritis. / M. Uchino // Clin. Orthop. Rel. Res. - 2000. - P. 119-125.
279. Uebelhart D. Intermittent treatment of knee osteoarthritis with oral chondroitin sulfare: a one-year, randomized, double-blind, multicenter study versus placebo / D. Uebelhart // Ostearthritis Catilage, 2004. - Vol. 12. -№ 4. -P. 269-276.
280. Vuori I.M. Dose-response of physical activity and low back pain, osteoarthritis, and osteoporosis/ I.M. Vuori // Med. Sei. Sports Exerc. 2004. -Vol. 6. - Suppl. - P. 551-586.
281. Wang C.T. Therapeutic effects of hyaluronic acid on osteoarthritis of the knee. A meta-analysis of randomized controlled trials / C.T. Wang // J. Bone Joint Surg. Am. 2004. - Vol. 86-A, N 3. - P. 538-545.
282. Wilder F.V. History of acute knee injury ad osteoarthritis of the knee: a prospective epidemiological assessment. The Clearwater Osteoarthritis Study / F.V. Wilder // Osteoarthritis Cartilage, 2005. - Vol. 10. -№ 8. - P. 611-616.
283. Wilder F.V. Smoking and osteoarthritis: is there an associated? The Clearwater Osteoarthritis Study/ F.V. Wilder // Osteoarthritis Cartilage, 2003. Vol. 11. - №1.-P. 29-35.
284. Wildi L.M. Chondroitin sulphate reduces both cartilage volume loss and bone marrow lesions in knee osteoarthritis patients starting as early as 6 months after initiation of therapy: a randomised, double-blind, placebo-controlled pilot study using MRI / L.M. Wildi, J.P. Raynauld, J. Martel-Pelletier, A. Beaulieu, L.Bessette, F. Morin et al. // Ann Rheum Dis. 2011; Vol. 70: 982-989.
285. Zegels B. Equivalence of a single dose (1200 mg) compared to a three-time a day dose (400 mg) of chondroitin 4&6 sulfate in patients with knee osteoarthritis. Results of a randomized double blind placebo controlled study / B. Zegels, P. Crozes, D. Uebelhart, O. Bruyère, J. Y Reginster // Osteoarthritis Cartilage. 2013; 21: 22-27.
286. Zhang W. EULAR recommendations for knee and hip osteoarthritis: a critique of the methodology. / W. Zhang, M. Doherty. // Br. J. Sports Med. -2006. -V.40. - P. 664-669.
287. Zhang W. EULAR evidence based recommendations for the management of hand osteoarthritis: report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT)/ W. Zhang, M.Doherty, B.F. Leeb et al. // Ann Rheum Dis.- 2007. - Vol. 66. - P. 377-88.
288. Zhang W. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis. Part I: Critical appraisal of existing treatment guidelines and systematic review of current research evidence/ W. Zhang, R.W. Moskowitz, G.Nuki et al. // Osteoarthritis Cartilage. - 2007. - Vol. 15. - P. 981-1000.
289. Zhang W. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis, Part II. - OARSI evidence-based, expert consensus guidelines/ W.Zhang, R.W. Moskowitz, G. Nuki et al. // Osteoarthritis Cartilage. - 2008. -Vol. 16. - P. 137-62.
290. Zhang W. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis. Part III: changes in evidence following systematic cumulative update of research published through January 2009/ W.Zhang, G. Nuki, R.W. Moskowitz et al. // Osteoarthritis Cartilage. - 2010. - Vol. 18. - P. 476-99.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.