"Эффективность и безопасность торакоскопической лобэктомии при злокачественных опухолях легких" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, кандидат наук Багров Владимир Алексеевич

• Багров Владимир Алексеевич
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Багров Владимир Алексеевич

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Исторические аспекты метода

1.2. Анатомическая резекция легкого. Показания и противопоказания к торакоскопической анатомической резекции в объеме лобэктомии

1.3. Технические аспекты метода

1.3.1. Передний доступ

1.3.2. Задний доступ

1.3.3. Методика «полной торакоскопии»

1.3.4. Каудальная методика

1.3.5. Однопортовая методика

1.3.6. Роботизированная методика

1.3.7. Методика однопортового субксифоидального доступа

1.4. Функциональное восстановление больных после торакоскопической лобэктомии

1.5. Конверсия

1.6. Лимфаденэктомия

1.7. Непосредственные и отделенные результаты

1.8. Кривая обучения

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы отбора больных

2.3. Техническая оснащенность, используемые хирургические методики

2.4. Послеоперационный период

2.5. Статистический анализ

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Технические аспекты методик выполнения торакоскопических лобэктомий

3.1.1. Операция с миниторакотомным доступом

3.1.2. Методика «полной эндоскопии»

3.2. Непосредственные результаты торакоскопических лобэктомий

3.2.1. Осложнения

3.2.2. Причины и последствия конверсий при торакоскопических лобэктомиях

3.2.3. Функциональные показатели. Болевой синдром

3.3. Лимфаденэктомия. Рестадирование

3.4. Освоение метода

3.5. Отдаленные результаты

3.6. Клинические примеры

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выводы

Практические рекомендации

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «"Эффективность и безопасность торакоскопической лобэктомии при злокачественных опухолях легких"»

Актуальность темы исследования

Одной из самых распространенных локализаций злокачественных опухолей являются легкие. Рак легкого был редок до двадцатого века, но теперь является основной причиной смертности среди всех злокачественных опухолей у мужчин и второй, после рака молочной железы, у женщин во всем мире и составляет около 19% [79; 159].

Распространенность злокачественных опухолей легкого в России составила 98,1 на 100000 населения (2018 г.). Зарегистрировано 55717 пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями легких. Из них 14,2% составили I стадию, 15,8% - II стадию, 27,4 - III стадию и 41% - IV стадию. У 1,6% больных стадия не установлена. Летальность составила 49,0% на первом году после установления диагноза [17].

Несмотря на то, что больший процент выявляемых первичных злокачественных опухолей легкого по-прежнему укладывается в III-IV стадии, имеет место явная тенденция увеличения диагностики злокачественных новообразований легкого на ранних этапах ее развития (I-II стадии - 25,7% в 2013 году и 30% в 2018 году), что является следствием усовершенствования диагностической аппаратуры, внедрения скрининговых программ, а также популяризации профилактических осмотров среди населения [17].

Это способствует поиску и внедрению метода хирургического лечения с меньшей травматичностью - торакоскопии. В первое время методика нашла применение при доброкачественных новообразованиях [55; 179]. В дальнейшем шло ее постепенное внедрение в онкологию и, в частности, у пожилого контингента больных [85; 115; 136; 181].

В настоящее время метод торакоскопической анатомической резекции легкого в объеме лобэктомии при злокачественных опухолях легкого получил широкое распространение во всем мире. Доказано его преимущество перед «открытой» хирургией [42; 85; 114; 172; 206]. Торакоскопические анатомические резекции

(лобэктомия, сегментэктомия) при первичном начальном раке легкого по рекомендациям ЕБМО являются операциями выбора, а с 2013 года приняты КССК в качестве альтернативы торакотомному доступу [56; 145]. Однако остается не решенным целый ряд вопросов, касающихся безопасности метода, использования оптимального операционного доступа и количества торакопортов, доступности освоения. Нет согласия специалистов в критериях отбора больных. Одни авторы считают, что возможно его применение при явном поражении лимфатических узлов (N1 и N2), а также выполнение бронхо- и ангиопластических операций [22; 139; 146; 178; 211; 219]. Другие утверждают, что использование торакоскопии при распространенных онкологических процессах является не приемлемым [67; 107; 148]. Идет дискуссия о месте торакоскопии при центральных опухолях, спаечном процессе в плевральной полости, не выраженных междолевых бороздах, а также у больных после предоперационного консервативного этапа лечения (химио- и лучевой терапии) и напротив - переносимости адъювантного лечения после торакоскопической операции [68; 100; 108; 109; 119; 220; 227]. Все больше сообщений о месте робототехники в малоинвазивной хирургии рака легкого, ее эффективности и безопасности использования [40; 57; 59; 123; 149; 161; 184; 202].

В направлении торакоскопической хирургии, в частности ее онкологическом аспекте, важным фактором является степень доступности в освоении. Тяжело оспорить, что частота конверсии в торакотомию и время операции могут быть рассмотрены, как основными показателями в овладении методом. Однако, несмотря на это, ряд специалистов указывают на возможность приобретения достаточного опыта и уменьшение кривой обучения с минимальным риском развития интраоперацион-ных катастроф [86; 164]. Тем не менее, вопрос относительно «безболезненного» освоения остается до сих пор актуальным.

В литературе множество сообщений, основанных главным образом на сравнительном анализе лобэктомии торакоскопическим методом и посредством тора-котомного доступа. Несомненно, результаты этих исследований интересны и заслуживают изучения. Однако следует обратить внимание на то, что, по крайней мере в последнее десятилетие, торакоскопической лобэктомии отдается явное

предпочтение, и она используется в первую очередь, если такая возможность есть. Таким образом, сформированные группы пациентов после торакоскопии и торако-томии с, казалось бы, одинаковой стадией опухолевого процесса, являются разнородными, ставя под сомнение возможность рандомизации. Ретроспективный отбор больных, перенесших лобэктомию ранее, до использования метода торакоскопии и сопоставление этих результатов с настоящими, также представляется сомнительным. И в первую очередь это связано с отличием в развитии технической составляющей предоперационной диагностики и как следствие этого появление возможности скрытой большей распространенности процесса, а также различием объема и методики выполнения лимфаденэктомии разными хирургами.

В связи с этим представляется интересным рассмотрение не столько сравнительной характеристики открытой и эндоскопической торакальной хирургии в онкологии, сколько проследить этапы освоения методом торакоскопических анатомических резекций легких в объеме лобэктомии в условиях одного профильного отделения. При этом оценить безопасность и эффективность метода в свете анализа операций, завершенных конверсией торакоскопии в торакотомный доступ.

Цель исследования - улучшение непосредственных и функциональных результатов лечения больных со злокачественными опухолями легких за счет оптимизации хирургического лечения на основе внедрения методики торакоскопиче-ской лобэктомии.

Задачи исследования

1) провести анализ причин конверсий торакоскопии в торакотомный доступ;

2) изучить непосредственные результаты после торакоскопических лобэкто-мий и операций с конверсией в торакотомный доступ;

3) оценить адекватность выполнения медиастинальной лимфаденэктомии на основании подсчета количества удаленных лимфатических узлов различных групп согласно критериям ESTS;

4) оценить качество жизни и сроки реабилитации больного в послеоперационном периоде по выраженности болевого синдрома и изменения функции внешнего дыхания после торакоскопии и конверсии;

5) изучить отдаленные результаты лечения больных с I стадией немелкокле-точного рака легкого после торакоскопической лобэктомии и конверсии.

Научная новизна исследования

Представлен анализ развития методики торакоскопической лобэктомии при злокачественных первичных и метастатических опухолях легкого на примере материала специализированного отделения с оценкой непосредственных, функциональных и отдаленных результатов в свете возможной конверсии операции в тора-котомный доступ.

Практическое значение и реализация результатов исследования

По материалам исследования разработана и внедрена в клиническую практику методика торакоскопической лобэктомии при первичных злокачественных опухолях I стадии, а также солитарных и единичных метастазах.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Исторические аспекты метода

На протяжении всей истории развития хирургии, наряду с эффективностью выполненной операции, являлось стремление врача к минимизации травмы с целью уменьшения послеоперационного болевого синдрома, более быстрой реабилитации и достижения максимальной косметической составляющей. Эти параметры стали наиболее доступны в настоящее время, в период интенсивного развития медицинского оборудования. Однозначно сказать, кто первый в медицине применил эндоскопический метод - затруднительно. Однако признано считать, что первый вклад в развитие малоинвазивной эндохирургии внес немецкий ученый Филлип Боццини (Р. Bozzini, 1773-1809), который в конце ХУШ века изобрел прибор, позволяющий осматривать толстую кишку, матку (Рисунок 1). Изобретатель назвал свой прибор «LICHLEITER» (световод). В качестве источника света он использовал парафиновую свечу. В 1879 году Grйnfeld опубликовал статью, в которой сообщил, что некий доктор Фрэнсис Ричард Круиз предложил в 1865 году новую модификацию эндоскопа с встроенной парафиновой лампой (Рисунок 2) и провел эндоскопическое исследование торакального свища с использованием бинокулярного устройства [87]. Большой вклад в развитие торакоскопии внес шведский врач, профессор Каролинского университета Н. Jacobeus. В 1910 году он провел эндоскопический осмотр плевральной полости у больного туберкулезом при помощи урологического цистоскопа. Им была опубликована статья «О возможностях использования цистоскопа для обследования серозных полостей». В своей работе И Jacobeus использовал цистоскоп и троакар собственной конструкции. Вначале данный метод носил исключительно диагностический характер и использовался для исследования поражений плевры, грудной стенки. В дальнейшем, с накоплением опыта, торакоскопия стала применяться и в качестве лечебной манипуляции. Имеются данные об использовании метода в диагностике и хирургическом лечении внутригрудных опухолей, а также во фтизиатрии - выполнение адгезиолизиса для

создания искусственного пневмоторакса [110; 111]. Несмотря на скептическое отношение к методу со стороны некоторых хирургов (Liliental H., 1922), в тот период выходит ряд исследовательских работ, посвященных торакоскоскопической диагностике различных нозологий: плевритов (Edwards А., 1924; Cova F., 1928; Sergent

E., Kourilsky R., 1939), опухолей легкого и плевры (Cova F., 1928; Matson R., 1936), а также спонтанного пневмоторакса (Korbsch R., 1921; Sattler A., 1937). В 1928 году

F. Cova впервые представил торакоскопической атлас патологии органов грудной полости. J. Hughes в 1942 году публикует работу, посвященную торакоскопической симпатэктомии при идиопатическом ладонном гипергидрозе и болезни Рейно. В 1950-1970-е гг. диагностическая торакоскопия получает все большую известность в «медицинском» мире благодаря работам немецкого терапевта Н. Brandt и датского пульмонолога J. Swiereng, опубликовавшего атлас по торакоскопии. Получают все большую распространенность биопсии легкого, внутригрудных лимфатических узлов, новообразований плевры и средостения (Greuel H., 1961; Sattler A., 1962, Matzel W., 1963; Brandt H., 1964; Diwok К. et al., 1974, Beaulieu M., 1977). В Советском Союзе первую торакоскопию у больного с эмпиемой плевры выполнил профессор П. А. Герцен в 1925 г., а в 1929 году Есипов К. Д. использовал данную методику для пневмолиза. Торакоскопия все больше стала применяться во фтизиатрии [31] В развитие торакоскопического метода и внедрения его в практическую медицину значительный вклад внесли такие выдающиеся отечественные ученые, как Стойко Н. Г. (1933 г.), Богуш Л. К. (1944 г.), Северов В. (1957 г.), Осипов Б. К. (1965 г.), Лукомский Г. И. (1967 г.), Бабичев С. И. (1968 г.). В 1952 году Fourestier, Gladu и Valmiere разработали новую систему формирования изображения. Они использовали кварцевый стержень для передачи светового луча вдоль телескопа. В последние десятилетия, на фоне развития и совершенствования медицинских электронных технологий, в частности видеосистем с высокой разрешающей способностью, появлением и модернизацией специализированного эндохирургического инструментария, наблюдается интенсивное внедрение эндоскопических манипуляций во все области хирургии, в том числе торакальную. Добавление телекамерам

компьютерных чипов, дающих возможность проецировать увеличенное изображение операционного поля на мониторе, способствовало дальнейшему развитию то-ракоскопической хирургии (Рисунок 3). Это позволило освободить обе руки оперирующего хирурга, что значительно облегчило выполнение сложных манипуляций. Внедрение торакоскопической оптики с 45 ° углом обзора позволило лучше визуализировать плевральную полость. В настоящее время разработана видеосистема с переменным углом обзора. Это позволяет хирургу во время операции регулировать угол обзора от 0 ° до 120 °. Большинство авторов рекомендуют 30 ° телескоп. В источнике света используется инертный газ (ксенон, дающий «холодный свет») при мощности 300 Вт и более, так как кровь в операционном поле способна поглощать до 50% света. Сначала использовались такие же инструменты, как и при лапароскопии. Однако, более широкое применении торакоскопии привело к разработке «собственных» инструментов.

Первый опыт торакоскопической лобэктомии принадлежит Landreneau R. J. и Mack M. J. в 1992 году [128]. В том же году Roviaro G. выполнил нижнюю лобэк-томию справа с использованием данной методики. Операция была проведена с четырьмя 10-мм торакопортами и торакотомии размером 4 см [172]. В России первую торакоскопическую лобэктомию выполнил профессор Е. И. Сигал в 1994 году [32; 33]. В дальнейшем эта методика стала все более широко распространятся у нас в стране с использованием ее в различных направлениях торакальной хирургии: фти-зиопульмонологии, травматологии, гнойной хирургии, а также онкологии при лечении больных, как с первичными опухолями легких, так и метастатическим поражением в составе комплексного лечения [3; 14; 15; 25; 26; 13; 2; 39; 29].

Кроме этого, метод торакоскопии стал успешно использоваться в диагностике заболеваний органов грудной клетки, морфологической верификации и ста-дировании злокачественных опухолей [30; 12; 4].

Объем торакоскопических операций в онкологии расширяется и в настоящее время с хорошими результатами выполняются не только лоб- или билобэктомии, но и пневмонэктомии. Торакоскопический доступ не ограничивает технические воз-

можности расширенных и комбинированных пневмонэктомий и лобэктомий с ан-гио- и бронхопластикой при раке легкого. Отсутствие возможности мануальной ревизии компенсируется предоперационным обследованием с использованием современных методов визуализации, в том числе трехмерной реконструкции [5; 19; 35].

я

Рисунок 1 - Эндоскоп Р Bozzini - 'ЪюШейег" (1806)

Рисунок 2 - Эндоскоп Ф. Круиза (1865)

Рисунок 3 - Современная система для эндоскопических операций

1.2. Анатомическая резекция легкого. Показания и противопоказания к торакоскопической анатомической резекции в объеме лобэктомии

Резекция части легкого по поводу различных патологических процессов, в начале развития торакальной хирургии ограничивалась так называемой атипичной резекцией, то есть иссечением легкого без учета внутрилегочного строения сосудов и бронхов. Однако в случае центральной локализации резецируемого патологического очага подобные операции были сопряжены с крайне высоким риском интра-и послеоперационных осложнений. Это привело к необходимости внедрения операций, позволяющих выполнить удаление заинтересованного фрагмента легкого с учетом его бронхо- и ангиоархитектоники. Анатомические резекции включают в себя такие операции, как пневмонэктомия, лоб- и билобэктомия, сегментэктомия. Подобные хирургические вмешательства подразумевают отдельную обработку артерии, вены и бронха. Анатомическая резекция позволяет резецировать патологический очаг в легком в пределах здоровых тканей, без травмы бронхов и сосудов соседних сегментов или доли, а также удалить близлежащие лимфатические узлы (пульмональные, бронхопульмональные), что крайне важно в случае злокачественной опухоли. По настоящее время основным операционным доступом при операциях на легком является торакотомия и ее различные варианты. Однако этот вид доступа один из наиболее травматичных в хирургии и требует относительно длительной реабилитации больного. Происходит рассечение большого массива хорошо инервируемых тканей межреберных промежутков и спины, травма ребер (нередко переломы), реберно-позвоночных суставов и реберно-грудинного сочленения.

Торакоскопическая анатомическая резекция легкого подразумевает, как и при «традиционном» торакотомном доступе раздельную обработку структур легкого (артерия, вена, бронх), но в отличии от последнего преследует возможность минимальной травмы. Подавляющим большинством торакальных хирургов, занимающихся проблемой торакоскопических резекций приняты основные требования к торакоскопической операции: визуализация операционного поля исключительно через видеосистему; операция без использования ранорасширителя; количество

портов не более четырех; разрез для извлечения препарата не более восьми сантиметров [183; 223]. Однако, оптимального видеторакоскопического доступа не выработано [11; 9; 16; 20; 40].

Возможно, предлагаемые варианты операционных доступов будут и в дальнейшем носить исключительно рекомендательный или ознакомительный характер, поскольку каждый крупный профильный хирургический центр имеет в этой области свои предпочтения, выработанные годами освоения.

В процессе развития технической оснащенности, а также приобретения хирургами опыта в выполнении торкоскопических лобэктомий (возможно в первую очередь) показания и противопоказания к этому методу корректировались, оставаясь предметом дискуссии. Например, предшествующая химио- или лучевая терапия, центральная локализация опухоли, операции на заинтересованном легком в анамнезе, изначально считавшиеся абсолютным противопоказанием к торакоскопической анатомической резекции, с течением времени перестали быть по мнению ряда авторов преградой [166; 162; 141]. Тем не менее, наряду с тяжелой коагуллопатией, ранними сроками после перенесенного инфаркта миокарда и непереносимости однолегочной вентиляции (по мнению некоторых авторов относительного противопоказания), к абсолютным противопоказаниям с онкологических позиций является опухоль с символами Т4 и N3 [60]. Размер опухолевого узла должен составлять не более 5-7 см, иначе эвакуация препарата крайне затруднительна и заставляет расширять доступ, что в свою очередь ставит под сомнения смысл торакоскопии [101; 186]. Метастатическое поражение внутригрудных лимфатических узлов считалось противопоказанием к то-ракоскопической лобэктомии [150; 188]. Кроме того, высказывалось мнение о необходимости срочного интраоперационного морфологического исследования подозрительных средостенных лимфатических узлов и в случае подтверждения их метастатического поражения - продолжение операции торакотомным доступом [226]. Однако исследования лимфаденэктомии при торакоскопии и торакотомии показали аналогичные результаты [178; 210]. Использование предшествующей химио- или лучевой те-

рапии в настоящее время не считаются противопоказанием и торакоскопическая лоб-эктомия может быть достаточно безопасной после неоадъювантного этапа лечения [101; 162; 163].

Технической проблемой в обработке структур легкого остается спаечный процесс в плевральной полости, слабо выраженные междолевые борозды, а также перибронхиальный и периваскулярный фиброз. Работа хирурга на фоне подобных изменений связана с повышенным риском кровотечения, перфорацией бронха. Однако и эти изменения не являются противопоказанием к операции, а разработанные методики обработки элементов доли легкого позволяют снизить риск осложнений [23; 69].

Yan ^ с соавторами (2014) суммировали мнения ведущих торакальных хирургов относительно применения лобэктомии в торакоскопическом варианте. Согласно выводам так называемой группы консенсуса, торакоскопическая лобэкто-мия возможна при опухолевом узле не более 7 см со статусом лимфатических узлов N0 или N1. Врастание опухоли грудную стенку с вовлечением ребер признано абсолютным противопоказанием, тогда как центральная опухоль - относительным. Группа экспертов рекомендовала рассмотрение альтернативных подходов лечения при значительном нарушении функции дыхания (особенно когда ОФВ1и DLCO < 30% от прогнозируемого значения). Признано целесообразным выполнение конверсии в случае интенсивного кровотечения, массивного вовлечения в опухоль крупных бронхов и сосудистых структур с необходимостью ангио- или брон-хопластической операции. Кроме этого, установлено, что для достаточного освоения методом хирург должен выполнить не менее 50 операций и по меньшей мере 20 в год - для поддержания своих технических навыков [223].

1.3. Технические аспекты метода

Сейчас не существует единой стандартной методики выполнения лобэкто-мии торакоскопически. Используются различные варианты расположения портов и их количества (от 1 до 4-5).

1.3.1. Передний доступ

Передний доступ описан Hansen H. J. (2011) с соавторами. При этом было использовано 3 порта [102]. Хирург и ассистент стояли со стороны живота пациента. Применялся 10 мм телескоп с 30 ° оптикой. Минидоступ располагался в четвертом межреберье кпереди от широчайшей мышцы спины, непосредственно над междолевой бороздой с хорошей визуализацией элементов корня легкого (Рисунок 4).

Рана могла быть защищена пластиковым ретрактором (Alexis Retractor). Через этот доступ проводилась первоначальная ревизия плевральной полости на предмет возможного спаечного процесса, диссеминации, а также оценка уровня диафрагмы для определения мест установки остальных портов. Обычно порт для видеокамеры располагался в VII межреберье по средней подмышечной линии кпереди от проекции диафрагмального нерва и корня легкого. Третий порт был на том же уровне по лопаточной линии.

Это одна из наиболее популярных разновидностей торакоскопического метода и имеет свои модификации, в основном касающиеся количества используемых портов. Учитывая хорошую визуализацию элементов корня легкого, она дает преимущества в случае развития кровотечения во время операции.

Рисунок 4 - Расположение торакопортов при переднем доступе

1.3.2. Задний доступ

Задний доступ при торакоскопии был предложен Walker W. S. с соавторами [212]. Хирург стоял со стороны спины пациента. Минидоступ делался в VI или VII

межреберье кпереди от широчайшей мышцы спины. Как и при переднем доступе производился первичный осмотр плевральной полости. После этого устанавливали порт для видеокамеры в аускультативном треугольнике, при этом использовалась не 30 а 0 ° оптика [175]. Третий порт располагался в VII межреберье по лопаточной линии. Порядок работы - от задней поверхности кпереди (Рисунок 5).

Рисунок 5 - Расположение торакопортов при заднем доступе

Преимущество этой методики по мнению авторов заключается в лучшей визуализации корня сзади и более удобной обработки бронха и ветвей легочной артерии.

Кроме этого, была предложена модификация трехпортового доступа с расположением торакопортов на протяжении одного межреберья, чаще всего в VII [208].

а б

Рисунок 6 - Расположение торакопортов (а), дренирование плевральной полости (б) [208]

Хирург и ассистент находятся со стороны живота и спины пациента соответственно. Используется 10-мм 30 ° торакоскоп и прямые торакоскопические инструменты. В конце операции в плевральную полость устанавливается два дренажа (Рисунок 6 а, б). По мнению использующих данную методику авторов, главным ее

преимуществом является уменьшение интенсивности болевого синдрома, связанное с травматизацией только одного межреберного промежутка, что наряду с пара-вертебральной блокадой, обеспечивает более раннюю активизацию больного. Непосредственные и отдаленные онкологические результаты не уступают другим методикам [208; 82].

1.3.3. Методика «полной торакоскопии»

Некоторыми хирургами используется техника полностью эндоскопических анатомических резекций легкого, называемой в литературе техникой «полной торакоскопии» или «закрытой» методикой [155; 186; 187]. Подобные операции подразумевают выполнение хирургического вмешательства без минидоступа, исключительно с использованием торакопортов и применением эндохирургического инструментария. Большой вклад в развитие этой методики внес руководитель торакального отделения Университетского госпиталя в Париже профессор Госсо [89]. Во время открытой операции или видеоассистированной хирург обычно стоит со стороны спины больного. Однако при полной эндоскопии, часто предпочтительно быть со стороны живота пациента либо комбинировать подходы, ведь более удобно производить разделение передней части борозд легкого спереди, а задних - сзади [117]. Это заставляет использовать два монитора.

Больной находится в положении «на боку», при этом руки пациента перед лицом (в положении «молитва»). Манипулируя операционным столом, корпус больного изгибается, расширяя межреберные промежутки. Для вентиляции используется двухпросветная эндотрахеальная трубка, оперируемое легкое выключается из дыхания и «сдувается». Расположение торакопортов имеет определенный порядок, однако иногда, в зависимости от предпочтения и привычки хирурга, может претерпевать некоторые изменения. Хирург стоит со спины больного или фронтально в зависимости от стороны операции, но всегда справа, если пациента расположить лежа на спине. Торакопорт 10 мм для видеокамеры устанавливается в VII межреберье по средней подмышечной линии. Зачастую первый торакопорт ставится в V межреберье по передней подмышечной линии с целью оценки уровня

купола диафрагмы. Дополнительно устанавливается два 5-мм торакопорта для ма-нипуляционных инструментов, один из которых - сразу ниже угла лопатки, другой либо в VII межреберье по задней подмышечной линии при операции на правом легком и в III межреберье при операции на левом легком. Используется два видеомонитора, расположенные сзади и спереди от больного в головном конце. Ми-ниторакотомия (до 3,5 см) выполняется только в конце оперативного вмешательства, лишь с целью эвакуации из плевральной полости резецированного препарата. Хирург осуществляет манипуляции внутри плевральной полости двумя инструментами - удерживающим и режущим ткани. Ассистент с противоположной стороны от больного контролирует расположение видеокамеры, а также имеет возможность использовать какой-либо «удерживающий» инструмент или аспиратор для эвакуации жидкости либо взвеси пара или задымления, образующихся при пересечении тканей. Наиболее удобной считается использование в этих операциях эндоскопы с изменяемым углом обзора (Рисунок 7).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Багров Владимир Алексеевич, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Арсеньев, А. И. Однопортовые видеоторакоскопические лобэктомии в хирургическом лечении немелкоклеточного рака легкого / А. И. Арсеньев, А. О. Нефедов, С. А. Тарков [и др.] // Вопросы онкологии. - 2017. - Т. 63, № 3. - С. 421427.

2. Аллахвердиев, А. К. Выбор хирургического доступа в лечении легочных метастазов сарком / А. К. Аллахвердиев, К. К. Лактионов, М. М. Давыдов // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2011. - № 2. - С. 35-39.

3. Аллахвердиев, А. К. Торакоскопическая лобэктомия с медиастинальной лимфодиссекцией - стандарт в хирургическом лечении больных немелкоклеточным раком легкого Т1-2ШМ0 / А. К. Аллахвердиев, М. М. Давыдов, М. М. Давыдов // Вопросы онкологии. - 2015. - № 3 (61). - С. 413-417.

4. Аллахвердиев, А. К. Торакоскопическая методика в диагностике метастатического поражения органов грудной клетки и стадировании рака легкого / А. К. Аллахвердиев, М. М. Давыдов // Хирург. - 2015. - № 4. - С. 67-74.

5. Аллахвердян, А. С. Торакоскопические пневмонэктомии при раке легкого: технические возможности и непосредственные результаты / А. С. Аллахвердян // Эндоскопическая хирургия. - 2018. - № 3. - С. 13-16.

6. Амиралиев, А. М. Целесообразность торакоскопических анатомических резекций легких при злокачественных опухолях / А. М. Амиралиев // Сибирский онкологический журнал. - 2014. - № 1. - С. 16.

7. Багров, В. А. Причины и последствия конверсий при торакоскопических анатомических резекциях легких // В. А. Багров, А. В. Рябов, О. В. Пикин [и др.] // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. - 2017. - Т. 6, № 3. - С. 11-16.

8. Багров, В. А. Осложнения после торакоскопической лобэктомии у больных со злокачественными опухолями легких // В. А. Багров, А. В. Рябов, О. В. Пикин [и др.] // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. - 2018. - Т. 7, № 4. - С. 26-33.

9. Богоявленская, Т. А. Топографо-анатомическое обоснование видеоторакоскопического доступа к легким и органам средостения : автореф. дис.

... канд. мед. наук : 14.00.27 / Богоявленская Татьяна Александровна. - М., 2003. -94 с.

10. Бордаков, В. Н. Применение лекарственного средства местного действия «Фибриностат» при лапароскопической холецистэктомии / В. Н. Бордаков, М. В. Доронин, Е. Д. Расюк [и др.] // Военная медицина. - 2008. - № 4. - С. 105-109.

11. Бондарев, А. А. Методологические аспекты оценки и выбора рационального доступа в эндохирургии / А. А. Бондарев, А. Д. Мясников // Эндоскопическая хирургия. - 2007. - Т. 13, № 1. - С. 16.

12. Бурдюков, М. С. Современные малоинвазивные способы верификации диагноза у больных с опухолями легких / М. С. Бондарев // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2015. - № 3. - С. 52-57.

13. Воскресенский, О. В. Возможности видеоторакоскопии при проникающих ранениях груди / О. В. Воскресенский, Ю. А. Радченко, М. М. Абакумов // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2015. - № 7. - С. 20-26.

14. Галлингер, Ю. И. Первый опыт торакоскопических вмешательств при опухолях легких и средостения / Ю. И. Галлингер, М. А. Русаков, Л. М. Гудовский // Сборник тезисов: 1 -й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. - 1996. - С. 142-144.

15. Гиллер, Д. Б. Эффективность выполнения видеоассистированных анатомических резекций легких / Д. Б. Гиллер, С. С. Садовникова, А. В. Папков // Рос. медико-биологический вестн. им. акад. И.П. Павлова. - 2014. - № 1. - С. 126131.

16. Залошков, А. В. Клинико-анатомическое обоснование оптимальных миниторакотомных доступов / А. В. Залошков, О. М. Абрамзон, С. Н. Лященко // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 2. - С. 288.

17. Каприн, А. Д. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году / А. Д. Каприн, В. В. Старинский, Г. В. Петрова. - М. : 2019.

18. Кудрявцев, А. С. Роботические вмешательства при опухолях легких (опыт первых операций в Новосибирске) / А. С. Кудрявцев, Е. А. Дробязгин, С. В. Ярмощук [и др.] // Эндоскопическая хирургия. - 2017. - № 5. - С. 13-15.

19. Кызылова, Е. М. Анализ ближайших результатов торакоскопических пневмонэктомий при раке легкого / Е. М. Кызылова, Е. И. Зинченко, А. Д. Оборонев [и др.]. - 2017 - С. 240-241.

20. Мотус, И. Я. Оценка качества оперативного доступа при видеоторакоскопических ограниченных резекциях легких / И. Я. Мотус, А. В. Баженов, А. В. Неретин // Эндоскопическая хирургия. - 2013. - № 3. - С. 11-15.

21. Обухова, Т. Л. Видеоторакоскопические анатомические резекции легкого в торакальной онкологии / Т. Л. Обухова, Д. Д. Сехниаидзе, А. В. Лысцов // Тюменский медицинский журнал. - 2014. - Т. 16, № 4. - С. 43-44.

22. Пищик, В. Г. Первый опыт выполнения торакоскопических лобэктомий с бронхопластикой / В. Г. Пищик, Е. И. Зинченко, А. И. Коваленко [и др.] // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. - 2015. - № 174 (1). - С. 59-64.

23. Пищик, В. Г. Видеоторакоскопические анатомические резекции легких: опыт 246 операций / В. Г. Пищик, Е. И. Зинченко, А. И. Коваленко [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2016. - № 1-2. - С. 10-15.

24. Пищик, В. Г. Анализ причин конверсий при видеоторакоскопических анатомических резекциях легких и их влияния на ближайшие результаты / В. Г. Пищик, Е. И. Зинченко, А. И. Коваленко [и др.] // Клиническая больница. - 2016. -№ 4 (18). - С. 6-13.

25. Пикин, О. В. Метастатические опухоли легких (возможности диагностики и место хирургического метода в лечении) : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.14 / Пикин Олег Валентинович. - М., 2006. - 228 с.

26. Порханов, В. А. Торакоскопия как эффективный метод лечения и диагностики различной торакальной патологии / В. А. Порханов, В. С. Мова, Д. М. Карпов // Тезисы научной конференции: Современные технологии в торакальной хирургии. - 1995. - С. 133-135.

27. Порханов, В. А. Видеоторакоскопические резекции легкого в торакальной хирургии / В. А. Порханов, И. С. Поляков, В. Б. Кононенко [и др.] // Инновационная медицина Кубани. - 2016. - № 1. - С. 5-9.

28. Попов, В. А. Латексный тканевый клей и его применение в хирургии / В. А. Попов, Н. В. Сироткин, В. А. Головаченко [и др.] // Видеоторакоскопические резекции легкого в торакальной хирургии // Научно-практический журнал «Полимеры и Медицина». - 2006. - № 2 (1). - С. 25-26.

29. Пушкин, С. Ю. Торакоскопическая лобэктомия при внутрилегочной секвестрации легкого / С. Ю. Пушкин, А. С. Бенян // Пульмонология. - 2013. - №2 6. - С. 117-118.

30. Плаксин, С. А. Диагностические и лечебные возможности видеоторакоскопии при плевральных выпотах различной этиологии / С. А. Плаксин, Л. И. Фаршатова // Пермский медицинский журнал. - 2017. - №2 2. - С. 2025.

31. Розанов, А. Н. Торакоскопия и торакокаустика при туберкулезе легких / А. Н. Розанов. - М. : Изд-во Медгиз, 1949. - 171 с.

32. Сигал, Е. И. Первый опыт торакоскопических операций / Е. И. Сигал // Казан. мед. журн. - 1994. - № 6. - С. 74-81.

33. Сигал, Е. И. Торакоскопическая хирургия : монография / Е. И. Сигал, К. Г. Жестков, М. В. Бурмистров. - М.: Дом книги. - 2012. - ISBN: 978-5-9903898-1-6.

34. Сигал, Е. И. Первый опыт торакоскопических операций / Е. И. Сигал // Казан. мед. журн. - 1994. - № 6. - С. 74-81.

35. Сигал, Р. Е. Видеоторакоскопическая лобэктомия в лечении периферического рака легкого I стадии / Р. Е. Сигал, Е. И. Сигал, В. П. Потанин // Поволжский онкологический вестник. - 2015. - № 2. - С. 18-25.

36. Сехниаидзе, Д. Д. Верхняя видеоторакоскопическая лобэктомия слева с циркулярной резекцией ствола легочной артерии и главного бронха / Д. Д. Сехниаидзе, Т. Л. Обухова, А. Н. Лагутов // Тюменский медицинский журнал. -2014. - № 4 (16). - С. 44-45.

37. Трахтенберг, А. Х. Медиастинальная лимаденэктомия при немелкоклеточном раке легкого / А. Х. Трахтенберг, Г. А. Франк, Н. Н. Волченко // Российский онкологический журнал. - 2003. - № 2. - С. 1-9.

38. Трахтенберг, А. Х. Рак легкого / А. Х. Трахтенберг, В. И. Чиссов. - М. : ГЭОТАР-Медиа. - 2009. - 660 с.

39. Трахтенберг, А. Х. Торакоскопические операции при периферических новообразованиях легкого и опухолях средостения : глава 9 / А. Х. Трахтенберг, О. В. Пикин, Д. А. Вурсол [и др.] // Практическая медицина. - 2014. - С. 150-175.

40. Хатьков, И. Е. Эндовидеохирургические вмешательства при травме груди и живота / И. Е. Хатьков // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2016. - № 1. -С. 15-19.

41. Шулутко, А. М. Эндоскопическая торакальная хирургия / А. М. Шулутко, А. А. Овчинников, О. О. Ясногородский [и др.]. - М. : Медицина, 2006.

42. Яблонский, П. К. Эффективность и безопасность робот-ассистированных торакоскопических лобэктомий при туберкулезе легких / П. К. Яблонский, Г. Г. Кудряшов, И. В. Васильев [и др.] // Туберкулез и болезни легких. - 2018. - № 96 (5). - С. 28-35.

43. Al-Tarshihi, M. I. Comparison of the efficacy and safety of video-assisted thoracoscope surgery with the open method for the treatment of primary pneumothorax in adults / M. I. Al-Tarshihi // Ann. Thorac. Med. - 2008. - N 3 (1). - P. 9-12.

44. Al-Ameri, M. A Video-assisted thoracoscopic versus open thoracotomy lobectomy: a Swedish nationwide cohort study / M. Al-Ameri, P. Bergman, A. Franco-Cereceda [et al.] // J. Thorac. Dis. - N 10. - 2018. - P. 3499-3506. - DOI: 10.21037/ jtd.2018.05.177.

45. Augustin, F. Causes, predictors and consequences of conversion from VATS to open lung lobectomy / F. Augustin, H. T. Maier, A. Weissenbacher // Surg. Endosc. -2016. - N 30 (6). - P. 2415-2421.

46. Brunelli, A. Predictors of prolonged air leak after pulmonary lobectomy / A. Brunelli, M. Monteverde, A. Borri [et al.] // The Annals of Thoracic Surgery. - 2004. - N 77 (4). - P. 1205-1210.

47. Brunelli, A. Bilateral staged uniportal VATS for synchronous lung cancers / A. Brunelli, F. Xiume, M. Refai [et al.] // Interact Cardiovasc Thorac. - 2006. - N 5. -P. 658-659.

48. Brunelli, A. Algorithm for functional evaluation of lung resection candidates: time for reappraisal? / A. Brunelli // Respiration. - 2009. - N 78. - P. 117-118.

49. Brunelli, A. Physiologic evaluation of the patient with lung cancer being considered for resectional surgery: diagnosis and management of lung cancer / A. Brunelli,

A. W. Kim, K. I. Berger [et al.]. - 3rd ed. // American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. - 2013. - N 143. - P. 166-190.

50. Boffa, D. J. Lymph node evaluation by open or video-assisted approaches in 11,500 anatomic lung cancer resections / D. J. Boffa, A. Dhamija, A. S. Kosinski [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc Surg. - 2014. - N 148. - P. 637-643.

51. Boffa, D. J. Minimally Invasive Lung Cancer Surgery Performed by Thoracic Surgeons as Effective as Thoracotomy / D. J. Boffa, A. S. Kosinski, A. P. Furnary [et al.] // J. Clin. Oncol. - N 36. - 2018. - P. 3499-3506. - DOI: 10.1200/JC0.2018.77.8977.

52. Berry, M. F. Pulmonary function tests do not predict pulmonary complications after thoracoscopic lobectomy / M. F. Berry, N. R. Villamizar-Ortiz, B. C. Tong [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2010. - N 89. - P. 1044-1052.

53. Berry, M. Thoracoscopic Approach to Lobectomy for Lung Cancer Does Not Compromise Oncologic Efficacy / M. Berry, T. D'Amico, M. Onaitis [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2014. - N 98 (1). - P. 197-202. - DOI: 10.1016/j.athoracsur.2014.03.018.

54. Blasberg, J. D. Video-assisted thoracoscopic lobectomy for lung cancer: current practice patterns and predictors of adoption : current practice patterns and predictors of adoption / J. D. Blasberg, C. W. Seder, G. Leverson [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2016. - N 102. - P. 1854-1862. - DOI: 10.1016/j.athoracsur.2016.06.030.

55. Collard, J. En bloc and standard esophagectomies by thoracoscopy / J. Collard,

B. Lengele, J. Otte [et al.] // Ann. Thorac Surg. - 1993. - N 56 (3). - P. 675-679. - DOI: 10.1016/0003-4975(93)90949-i.

56. Crino, L. Early stage and locally advanced (non-metastatic) non-small-cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up / L. Crino, W. Weder, J. van Meerbeeck [et al.] // Ann. Oncol. - 2010. - N 5. - P. 103115. - DOI: 10.1093/annonc/mdq207.

57. Cerfolio, R. Air leaks and the pleural space / R. Cerfolio // Chest Surgery Clinics of North America. - 2002. - N 12 (3). - P. 675-679. - DOI: p.ix-x.

58. Cerfolio, R. J. Initial consecutive experience of completely portal robotic pulmonary resection with 4 arms / R. J. Cerfolio, A. S. Bryant, L. Skylizard [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. - 2011. - N 142. - P. 740-746. - DOI: 10.1016/j.jtcvs.2011.07.022.

59. Cerfolio, R. J. Incidence, Results, and Our Current Intraoperative Technique to Control Major Vascular Injuries During Minimally Invasive Robotic Thoracic Surgery / R. J. Cerfolio, K. M. Bess, B. Wei [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2016. - N 102. - P. 394399. - DOI: 10.1016/j.athoracsur.2016.02.004.

60. Chen, J. S. Nonintubated thoracoscopic lobectomy for lung cancer / J. S. Chen // Ann. Surg. - 2011. - N 254 (6). - P. 1038-1043.

61. Chen, S. Techniques for lung surgery: a review of robotic lobectomy / S. Chen, T. C. Geraci, R. J. Cerfolio [et al.] // Expert Rev Respir Med. - 2018. - N 12 (4). - P. 315322. - DOI: 10.1080/17476348.2018.1448270.

62. Cheng, A. Comparing VATS and open mediastinal lymph node dissection according to the proposed nodal zones of the IASLC staging committee / A. Cheng, W. M. Lim, Z. Wainer [et al.] // J. ANZ. J. Surg. - 2009. - N 79. - P. 80.

63. Ceppa, D. P. Thoracoscopic lobectomy has increasing benefit in patients with poor pulmonary function: a society of thoracic surgeons database analysis / D. P. Ceppa, A. S. Kosinski, M. F. Berry [et al.] // Ann. Surg. - 2012. - N 256. - P. 487-493.

64. Cao, C. A meta-analysis of unmatched and matched patients comparing videoassisted thoracoscopic lobectomy and conventional open lobectomy / C. Cao, C. Manganas, S. C. Ang [et al.] // Ann. Cardiothorac. Surg. - 2012. - N 1. - P. 16-23.

65. Cao, C. Video-assisted thoracic surgery versus open thoracotomy for non-small-cell lung cancer: a propensity score analysis based on a multi-institutional registry / C. Cao, Z. H. Zhu, T. D. Yan [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2013. - N 44. -P. 849-854. - DOI: 10.1093/ejcts/ezt406.

66. Charlson, M. E. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation / M. E. Charlson, P. Pompei, K. L. Ales [et al.] // J. Chronic. Dis. - 1987. - N 40 (5). - P. 373-383.

67. Denlinger, C. Lymph Node Evaluation in Video-Assisted Thoracoscopic Lo-bectomy Versus Lobectomy by Thoracotomy / C. Denlinger, F. Fernandez, B. Meyers [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2010. - N 89 (6). - P. 1730-1736. -DOI: 10.1016/j.atho-racsur.2010.02.094.

68. Decaluwe, H. Major intraoperative complications during video-assisted thora-coscopic anatomical lung resections: an intention-to-treat analysis / H. Decaluwe, R. Petersen, H. Hansen [et al.] // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. - 2015. - N 48 (4). - P. 588-599.

69. Decaluwe, H. Thoracoscopic tunnel technique for anatomical lung resections: a 'fissure first, hilum last' approach with staplers in the fissureless patient / H. Decaluwe, Y. Sokolow, F. Deryck [et al.] // Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. -2015. - N 21 (1). - P. 2-7.

70. Dolci, G. A new approach for video-assisted thoracoscopic lobectomy "the caudal position" / G. Dolci, A. Dell'Amore, N. Daddi [et al.] // J. Thorac. Dis. - 2015. - N 7.

- P. 2348-2351.

71. Dolci, G. Video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy using "the caudal approach": results and evolution / G. Dolci, A. Campisi, D. Giunta [et al.] // J. Vis. Surg.

- 2017. - N 3. - P. 187. - DOI: 10.21037/jovs.2017.11.07.

72. Dylewski, M. R. Pulmonary resection using a total endoscopic robotic videoassisted approach / M. R. Dylewski, A. C. Ohaeto, J. F. Pereira [et al.] // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2011. - N 23. - P. 36-42.

73. Darling, G. E. Randomized trial of mediastinal lymph node sampling versus complete lymphadenectomy during pulmonary resection in the patient with N0 or N1 (less than hilar) non-small cell carcinoma: results of the American College of Surgery Oncology Group Z0030 Trial / G. E. Darling, P. A. Decker, M. S. Allen [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2011. - N 141. - P. 662-670.

74. Demmy, T. Minimally invasive lobectomy directed toward frail and high-risk patients: a case-control study / T. Demmy, J. Curtis // The Annals of Thoracic Surgery. -1999. - N 68 (1). - P. 194-200.

75. Dziedzic, R. Favourable outcomes in patients with early-stage non-small-cell lung cancer operated on by video-assisted thoracoscopic surgery: a propensity score-matched analysis / R. Dziedzic, T. Marjanski, F. Binczyk [et al.] // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery - 2018. - N 3. - DOI: 10.1093/ejcts/ezy101.

76. Divisi, D. Video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy learning curve: what program should be offered in a residency course? / D. Divisi, M. Barone, G. Zacca-gna [et al.] // J. Vis. Surg. - 2017. - N 3. - P. 187. - DOI: 10.21037/jovs.2017.08.04.

77. Divisi, D. National adoption of video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) lobectomy: the Italian VATS register evaluation / D. Divisi // J. Thorac. Dis. - 2017. -N 10 (1). - P. 330-338. - DOI: 10.21037/jtd.2017.11.133.

78. Ettinger, D. S. Non-small cell lung cancer clinical practice guidelines in oncology / D. S. Ettinger, G. Bepler, R. Bueno [et al.] // J. Natl. Compr. Canc. Netw. - 2006.

- N 4. - P. 548-582.

79. Ferlay, J. Cancer incidence and mortality worldwide: Sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012 / J. Ferlay, I. Soerjomataram, R. Dikshit [et al.] // Int. J. Cancer. - 2014. - N 136 (5). - P. 359-386. - DOI: 10.1002/ijc.29210.

80. Ferguson, M. K. Diffusing capacity predicts morbidity after lung resection in patients without obstructive lung disease / M. K. Ferguson, W. T. Vigneswaran // Ann. Thorac. Surg. - 2008. - N 85. - P. 1158-1165.

81. Ferguson, M. K. Pulmonary complications after lung resection in the absence of chronic obstructive pulmonary disease: the predictive role of diffusing capacity / M. K. Ferguson, H. A. Gaissert, J. D. Grab [et al.] // Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2009. - N 138.

- P. 1297-1302.

82. Fourdrain, R. Intraoperative conversion during video-assisted thoracoscopy does not constitute a treatment failure / A. Fourdrain, F. De Dominicis, J. Iquille [et al.]

- 2019. - N 55 (4). - P. 660-665. - DOI: 10.1093/ejcts/ezy343.

83. Flores, R. Lobectomy by video-assisted thoracic surgery (VATS) versus thoracotomy for lung cancer / R. Flores, B. Park, J. Dycoco [et al.] // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2009. - N 138 (1). - P. 11-18.

84. Flores, R. M. Patterns of recurrence and incidence of second primary tumors after lobectomy by means of video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) versus thoracotomy for lung cancer / R. Flores, U. N. Ihekwrazu, N. Risk [et al.] // J. Thorac. Cardi-ovasc. Surg. - 2011. - N 141. - P. 59-64.

85. Giudicelli, R. Major pulmonary resection by video assisted mini-thoracotomy. Initial experience in 35 patients / R. Giudicelli, P. Thomas, T. Lonjon [et al.] - 1994. -N 8. - P. 254-258. - DOI: 10.1016/1010-7940(94)90156-2.

86. Gazala, S. A method of assessing reasons for conversion during video-assisted thoracoscopic lobectomy / S. Gazala, I. Hunt, A. Valji [et al.] - 2011. - N 12. - P. 962964. - DOI: 10.1510/icvts.2010.259663.

87. Grünfeld, J. Zur Geschichte der Endoskopie und der endoskopischen Apparate / J. Grünfeld // Med. Jahrb. - Wien : Med Jahr., 1879. - P. 237-291.

88. Gordon, S. Art. VIII. Clinical reports of rare cases, occurring in the Whitworth and Hardwicke Hospitals / S. Gordon. - 2014. - N 41 (1). - P. 83-99. -DOI: 10.1007/BF02946459.

89. Gossot, D. Technical Tricks to Facilitate Totally Endoscopic Major Pulmonary Resections / D. Gossot, M. de la Torre, M. Paradela [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2008.

- N 86. - P. 323-326.

90. Gonzalez, D. Video-assisted thoracic surgery lobectomy: 3-year initial experience with 200 cases / D. Gonzalez, M. T de la Torre, M. Paradela [et al.] - 2011. - N 40.

- P. 21-28. - DOI: 10.1016/j.ejcts.2011.02.051.

91. Gonzalez-Rivas, D. Is uniportal thoracoscopic surgery a feasible approach for advanced stages of non-small cell lung cancer? / D. Gonzalez-Rivas, E. Fieira, M. Delgado [et al.] // J. Thorac. Dis. - 2014. - N 6 (6). - P. 641-648.

92. Gonzalez-Rivas, D. Single incision video-assisted thoracoscopic anatomic seg-mentectomy / D. Gonzalez-Rivas // Ann. Cardiothorac. Surg. - 2014. - N 2 (3). - P. 204207.

93. Gonzalez-Rivas, D. From Open Operations to Nonintubated Uniportal VideoAssisted Thoracoscopic Lobectomy: Minimizing the Trauma to the Patient / D. Gonzalez-

Rivas, H. Aymerich, C. Bonome [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2015. - N 100 (б). -P. 2003-2005.

94. Gonzalez-Rivas, D. Non-intubated video-assisted thoracoscopic lung resections: the future of thoracic surgery? / D. Gonzalez-Rivas, C. Bonome, Fieira E. [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 201б. - N 49 (3). - P. 721-731.

95. Gonzalez-Rivas. DUnisurgeon' uniportal video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy / D Gonzalez-Rivas // J Vis Surg. - 2017. - N 3. - P. 1б3. - DOI: 10.21037/jovs.2017.10.07. eCollection 2017.

96. Gajra, A. Effect of number of lymph nodes sampled on outcome in patients with stage I non-small-cell lung cancer / A. Gajra, N. Newman, G. P. Gamble [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2003. - N 21. - P. 1029-1034.

97. Gharagozloo, F. Video-assisted thoracic surgery lobectomy for stage I lung cancer / F. Gharagozloo, B. Tempesta, M. Margolis [et al.] // The Annals of Thoracic Surgery. - 2003. - N 7б (4). - P. 1009-1015.

98. Gómez-Caro, A. The approach of fused fissures with fissureless technique decreases the incidence of persistent air leak after lobectomy / A. Gómez-Caro, M. Calvo, J. Lanzas [et al.] // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. - 2007. - N 31 (2). -P. 203-208.

99. Goldstraw, P. International Association for the Study of Lung Cancer staging handbook in thoracic oncology / P. Goldstraw // Florida, USA: Editorial Rx Press. - 2009.

100. Hamaji, M. Salvage video-assisted thoracoscopic lobectomy for isolated local relapse after stereotactic body radiotherapy for early stage non-small cell lung cancer: technical aspects and perioperative management / M. Hamaji, T. Chen-Yoshikawa, Y. Matsuo [et al.]. - 2017. - N 3. - P. 8б. - DOI: 10.21037/jovs.2017.04.02.

101. Hanna, J. M. Contraindications of video-assisted thoracoscopic surgical lo-bectomy and determinants of conversion to open / J. M. Hanna, M. F. Berry, T. A. D'Amico // J. Thorac. Dis. - 2013. - N 5 (3). - P. 182-189.

102. Hansen, H. J. Video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) lobectomy using a standardized anterior approach / H. J. Hansen, R. H. Petersen, M. Christensen // Surg. Endosc. - 2011. - N 25. - P. 12б3-12б9.

103. Hennon, M. Safety of Thoracoscopic Lobectomy in Locally Advanced Lung Cancer / M. Hennon, R. Sahai, S. Yendamuri [et al.] - 2011. - N 3. - P. 18 (13). - P. 37323736.

104. Hennon, M. W. Technique of video-assisted thoracoscopic left pneumonectomy / M. W. Hennon, T. L. Demmy // J. Vis. Surg. - 2017. - N 32 (3).

105. Howington, J. A. Treatment of stage I and II non-small cell lung cancer / J. A. Howington, M. G. Blum, A. C. Chang [et al.] // Diagnosis and management of lung cancer. Chest. - 2013. - N 143. - P. 278-313.

106. Horio, H. Impact of additional pleurodesis in video-assisted thoracoscopicbul-lectomy for primary spontaneous pneumothorax / H. Horio, H. Nomori, R. Kobayashi [et al.] // Surgical Endoscopy - 2002. - N 16 (4). - P. 630-634.

107. Iwasaki, A. Results of video-assisted thoracic surgery for stage I/II non-small cell lung cancer / A. Iwasaki, T. Shirakusa, T. Shiraishi [et al.]. - 2004. - N 26 (1). -P. 158-164. - DOI: 10.1016/j.ejcts.2004.02.033.

108. Jones, R. Does Failed Video-Assisted Lobectomy for Lung Cancer Prejudice Immediate and Long-Term Outcomes? / R. Jones, G. Casali, W. Walker. - 2008. - N 86 (1). - P. 235-239. - DOI: 10.1016/j.athoracsur.2008.03.080.

109. Jiang, G. Video-assisted thoracoscopic surgery is more favorable than thora-cotomy for administration of adjuvant chemotherapy after lobectomy for non-small cell lung cancer / G. Jiang, F. Yang, X. Li [et al.]. - 2011. - N 9 (1). - P. 170. - DOI: 10.1186/1477-7819-9-170.

110. Jacobaeus, H. Some experiences of intrathoracic tumors their diagnosis and their operative treatment / H. Jacobaeus, E. Key // Acta. chir. Scand. - 1921. - N 53. -P. 573-623.

111. Jacobäus, M. C. The cauterization of adhesions in artificial pneumothorax treatment of tuberculosis under thoracoscopic control / M. C. Jacobäus // Proc. R. Soc. Med. - 2002. - N 16. - P. 45-49.

112. Jensen, K. A new possibility in thoracoscopic virtual reality simulation training: development and testing of a novel virtual reality simulator for video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy / K. Jensen, F. Bjerrum, H. J. Hansen [et al.]. - 2015. - N 21. - P. 420-426. - DOI: 10.1093/icvts/ivv183.

113. Jensen, K. Using virtual reality simulation to assess competence in video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) lobectomy / K. Jensen, F. Bjerrum, H. J. Hansen [et al.]. - 2017. - N 31. - P. 2520-2528. - DOI: 10.1007/s00464-016-5254-6.

114. Kirby, T. J. Initial experience with video-assisted thoracoscopic lobectomy / T. J. Kirby, M. J. Mack, R. J. Landreneau [et al.]. - 1993. - N 56. - P. 1252-1253. - DOI: 10.1016/0003-4975(93)90661 -Z.

115. Kirby, T. Lobectomy—video-assisted thoracic surgery versus muscle-sparing thoracotomy: a randomized trial. / T. Kirby, M. Mack, R. Landreneau [et al.]. - 1995. -N 109 (5). - P. 997-1002. - DOI: 10.1016/s0022-5223(95)70326-8.

116. Kaseda, S. Better pulmonary function and prognosis with video-assisted thoracic surgery than with thoracotomy / S. Kaseda, H. Hangai, K. Shimizu [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2000. - N 70 (5). - P. 1644-1646.

117. Kondo, K. Minimally invasive surgery for lung cancer using thoracoscope as a "microscopic surgery" for the safety endoscopic surgery / K. Kondo, H. Adachi // Kyobu Geka - 2006. - N 59. - P. 703-709.

118. Koizumi, K. Lobectomy by video-assisted thoracic surgery for lung cancer patients aged 80 years or more / K. Koizumi, S. Haraguchi, T. Hirata [et al.] // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2003. - N 9 (1). - P. 14-21.

119. Li, Y. Video-assisted thoracoscopic surgery sleeve lobectomy with broncho-plasty: an improved operative technique / Y. Li, J. Wang. - 2013. - N 44 (6). - P. 11081112. - DOI: 10.1093/ejcts/ezt199.

120. Liu, C. Y. Subxiphoid single-incision thoracoscopic surgery for bilateral primary spontaneous pneumothorax / C. Y. Liu, C. S. Lin, C. C. Liu. // Wideochir. Inne. Tech. Maloinwazyjne - 2015. - N 10. - P. 125-128.

121. Liu, L. A new concept of endoscopic lung cancer resection: Single-direction thoracoscopic lobectomy / L. Liu, G. Che, Q. Pu [et al.] // Surg. Oncol. - 2010. - N 19. -P. 71-77. - DOI: 10.1016/j.suronc.2009.04.005.

122. Liang, H. Robotic Versus Video-assisted Lobectomy/Segmentectomy for Lung Cancer: a Meta-analysis / H. Liang, W. Liang, L. Zhao [et al.] // Ann. Surg. - 2018. - N 268. - P. 254-259. - DOI: 10.1097/SLA.0000000000002346.

123. Lee, B. E. Transitioning from video-assisted thoracic surgical lobectomy to robotics for lung cancer: are there outcomes advantages? / B. E. Lee, R. J. Korst, E. Klersman [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg - 2014. - N 147. - P. 724-729. - DOI: 10.1016/j.jtcvs.2013.10.002.

124. Lee, B. E. Long-Term Survival After Lobectomy for Non-Small Cell Lung Cancer by Video-Assisted Thoracic Surgery Versus Thoracotomy / B. E. Lee, A. Nasar, J. Port [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2013. - N 96 (3). - P. 951-961. - DOI: 10.1016/j.athoracsur.2013.04.104.

125. Lee, P. C. Lobectomy for Non-Small Cell Lung Cancer by Video-Assisted Thoracic Surgery: Effects of Cumulative Institutional Experience on Adequacy of Lym-phadenectomy / P. C. Lee, M. Kamel, A. Nasar [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2016. -N 101. - P. 1116-1122. - DOI: 10.1016/j.athoracsur.2015.09.073.

126. Liao, H. Single-direction thoracoscopic lobectomy: right side / H. Liao, C. Liu, J. Mei [et al.] // J. Thorac. Dis. - 2018. - N 10 (10). - P. 5935-5938. - DOI: 10.21037/jtd.2018.09.33.

127. Liao, H. Single-direction thoracoscopic lobectomy: right side / H. Liao, C. Liu, J. Mei [et al.] // J. Thorac. Dis. - 2018. - N 10 (10). - P. 5932-5934. - DOI: 10.21037/jtd.2018.09.34.

128. Landreneau, R. J. Video-assisted thoracic surgery: basic technical concepts and intercostal approach strategies / R. J. Landreneau, M. J. Mack, S. R. Hazelrigg [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 1992. - N 54. - P. 800-807.

129. Landreneau, R. J. Postoperative pain-related morbidity (video-assisted thoracic surgery versus thoracotomy) / R. J. Landreneau, S. R. Hazelrigg, M. J. Mack [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 1993. - N 56 - P. 1285-1289.

130. Landreneau, R. J. Prevalence of chronic pain after pulmonary resection by thoracotomy or video-assisted thoracic surgery / R. J. Landreneau, S. R. Hazelrigg, M. J. Mack [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg - 1994. - N 107 - P. 1079-1086.

131. Lewis, R. One hundred video-assisted thoracic surgical simultaneously stapled lobectomies without rib spreading / R. Lewis, R. Caccavale, G. Sisler [et al.] // J. The Annals of Thoracic Surgery. - 1997. - N 63 (5). - P. 1415-1421.

132. Ludwig, M. S. Postoperative survival and the number of lymph nodes sampled during resection of node-negative non-small cell lung cancer / M. S. Ludwig, M. Goodman, D. L. Miller [et al.] // Chest. - 2005. - N 128. - P. 1545-1550.

133. Laursen, L. Video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy for lung cancer is associated with a lower 30-day morbidity compared with lobectomy by thoracotomy / L. Laursen, R. Petersen, H. Hansen [et al.] // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. - 2015. - N 49 (3). - P. 870-875.

134. Lardinois, D. ESTS guidelines for intraoperative lymph node staging in non-small cell lung cancer / D. Lardinois, P. Leyn // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2006. -N 30. - P. 787-792.

135. Mafe, J. J. Cost and effectiveness of lung lobectomy by video-assisted thoracic surgery for lung cancer / J. J. Mafe, B. Planelles, S. Asensio [et al.] // J. Thorac. Dis. -2017. - N 9. - P. 2534-2543. - DOI: 10.21037/jtd.2017.07.51.

136. McKenna, R. Thoracoscopic lobectomy with mediastinal sampling in 80-year-old patients / R. McKenna // Chest. - 1994. - N 106 (6). - P. 1902-1904. - DOI: 10.1378/chest.106.6.1902.

137. McKenna, R. Video-assisted thoracic surgery lobectomy: experience with 1,100 cases / R. McKenna, W. Houck, C. Fuller [et al.] // The Annals of Thoracic Surgery. - 2006. - N 81 (2). - P. 421-426.

138. McKenna Jr., R. J. Complications and learning curves for video-assisted thoracic surgery lobectomy / R. McKenna Jr. // Thorac. Surg. Clin. - 2008. - N 18. - P. 275280. - DOI: 10.1016/j.thorsurg.2008.04.004.

139. Mei, J. Video-assisted thoracic surgery double sleeve lobectomy for non-small cell lung cancer: a report of seven cases / J. Mei, C. Guo, Q. Pu [et al.] // Video-assisted thoracic surgery. - 2018. - N 3 - P. 1. - DOI: 10.21037/vats.2017.12.01.

140. Mei, J. Long-term survival outcomes of video-assisted thoracic surgery lobectomy for stage I-II non-small cell lung cancer are more favorable than thoracotomy: a propensity score-matched analysis from a high-volume center in China / J. Mei, C. Guo, L. Xia [et al.] // Transl. Lung. Cancer. Res. - 2019. - N 8 (2) - P. 155-166. - DOI: 10.21037/tlcr.2018.12.04.

141. Mahtabifard, A. Video-assisted thoracic surgery sleeve lobectomy: a case series / A. Mahtabifard, C. B. Fuller, R. J. McKenna [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2008. - N 85. - P. 729-732.

142. Melfi, F. M. Early experience with robotic technology for thoracoscopic surgery / F. M. Melfi, G. F. Menconi, A. M. Mariani [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2002. - N 21. - P. 864-868.

143. Miñambres, E. Tracheal rupture after endotracheal intubation: a literature systematic review / E. Miñambres, J. Burón, M. A. Ballesteros [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2009. - N 35 (6). - P. 1056-1062.

144. Merritt, R. E. Lymph node evaluation achieved by open lobectomy compared with thoracoscopic lobectomy for N0 lung cancer / R. E. Merritt, C. D. Hoang, J. B. Shrager [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2013. - N 96. - P. 1171-1177.

145. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) // Non-Small Cell Lung Cancer. - Version 3. - 2014.

146. Nakanishi, R. Video-assisted thoracic surgery major pulmonary resection requiring control of the main pulmonary artery / R. Nakanishi, S. Oka, S. Odate // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2009. - N 9 (4). - P. 618-622. - DOI: 10.1510/icvts.2009.210310.

147. Nomori, H. Respiratory muscle strength after lung resection with special reference to age and procedures of thoracotomy / H. Nomori, H. Horio, G. Fuyuno [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 1996. - N 10. - P. 352-358.

148. Nomori, H. What is the advantage of a thoracoscopic lobectomy over a limited thoracotomy procedure for lung cancer surgery? / H. Nomori, H. Horio, T. Naruke [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2001. - N 72 (3). - P. 879-884. - DOI: 10.1016/s0003-4975(01)02891-0.

149. Nakamura, H. Initial results of robot-assisted thoracoscopic surgery in Japan / H. Nakamura, T. Suda, N. Ikeda [et al.] // Gen. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2014. -N 62. - P. 720-725. - DOI: 10.1007/s11748-014-0441-7.

150. Naruke, T. Lymph node sampling in lung cancer: how should it be done? / T. Naruke, R. Tsuchiya, H. Kondo [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 1999. - N 16. -P. 17-24.

151. Nakata, M. Pulmonary function after lobectomy: video-assisted thoracic Su-mery versusthoracotomy / M. Nakata, H. Saeki, N. Yokoyama [et al.] // Surg. Today. -2003. - N 33. - P. 7-12.

152. Nagahiro, I. Pulmonary function, postoperative pain, and serum cytokine level after lobectomy: a comparison of VATS and conventional procedure / I. Nagahiro, A. Andou, M. Aoe [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2001. - N 72. - P. 362-365.

153. Navarro-Martínez, J. Intraoperative crisis resource management during a non-intubated video-assisted thoracoscopic surgery / J. Navarro-Martínez, C. Gálvez, M. J. Rivera-Cogollos [et al.] // Ann. Transl. Med. - 2015. - N 3 (8). - P. 1-9.

154. Nicastri, D. Thoracoscopic lobectomy : report on safety, discharge independence, pain, and chemotherapy tolerance / D. Nicastri, J. Wisnivesky, V. Litle [et al.] // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2008. - N 135 (3). - P. 642-647.

155. Oda, M. Closed three-port anatomic lobectomy with systematic nodal dissection for lung cancer / M. Oda, N. Ishikawa, Y. Tsunezuka [et al.] // Surg. Endosc. - 2007.

- N 21. - P. 1464-1465.

156. Onaitis, M. Thoracoscopic Lobectomy Is A Safe And Versatile Procedure: Thoracoscopic Lobectomy Is A Safe And Versatile Procedure / M. Onaitis, R. Petersen, S. Balderson [et al.] // Transactions of the Meeting of the American Surgical Association.

- 2006. - N 124. - P. 86-89.

157. Ohtsuka, T. Is major pulmonary resection by video-assisted thoracic surgery an adequate procedure in clinical stage I lung cancer? / T. Ohtsuka, H. Nomori, H. Horio [et al.] // Chest. - 2004. - N 21. - P. 1742-1746.

158. Papiashvilli, M. Video-assisted thoracic surgery lobectomy versus lobectomy by thoracotomy for lung cancer: pilot study / M. Papiashvilli, L. Sasson, S. Azzam [et al.] // Innovations (Phila). - 2013. - N 8 (1). - P. 6-11. - DOI: 10.1097/ IMI.0b013e31828d5f15.

159. Proctor, R. Tobacco and the global lung cancer epidemic / R. Proctor // Nature Reviews Cancer. - 2001. - N 1 (1). - P. 82-86. - DOI: 10.1038/35094091.

160. Paul, S. Thoracoscopic lobectomy is associated with lower morbidity than open lobectomy: a propensity-matched analysis from the STS database / S. Paul, N. K. Altorki, S. Sheng [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2010. - N 139. - P. 366-378.

161. Paul, S. Comparative effectiveness of robotic-assisted vs thoracoscopic lobectomy / S. Paul, J. Jalbert, A. Isaacs [et al.] // Chest. - 2014. - N 146. - P. 879-884. - DOI: 10.1378/chest.13-3032.

162. Petersen, R. P. Thoracoscopic lobectomy: a safe and effective strategy for patients receiving induction therapy for non-small cell lung cancer : discussion 219 / R. P. Petersen, D. Pham, E. M. Toloza [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2006. - N 82. - P. 214218.

163. Petersen, R. P. Thoracoscopic lobectomy facilitates the delivery of chemotherapy after resection for lung cancer : discussion 1250 / R. P. Petersen, D. Pham, W. R. Burfeind [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2007. - N 83. - P. 1245-1249.

164. Petersen, R. H. Learning curve associated with VATS lobectomy / R. H. Petersen, H. J. Hansen // Ann. Cardiothorac. Surg - 2012. - N 1. - P. 47-50.

165. Park, B. Video-assisted thoracic surgery does not reduce the incidence of postoperative atrial fibrillation after pulmonary lobectomy / B. Park, H. Zhang, V. Rusch [et al.] // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2007. - N 133 (3). - P. 775779.

166. Pischik, V. G. Technical difficulties and extending the indications for VATS lobectomy / V. G. Pischik // J. Thorac. Dis. - 2014. - N 6 (S6). - P. 623-630.

167. Park, B. J. Minimally invasive (robotic assisted thoracic surgery and videoassisted thoracic surgery) lobectomy for the treatment of locally advanced non-small cell lung cancer / B. J. Park, H. X. Yang, K. M. Woo [et al.] // Chest. - 2016. - N 8. - P. 406413. - DOI: 10.21037/jtd.2016.04.56.

168. Park, H. S. Impact of hospital volume of thoracoscopic lobectomy on primary lung cancer outcomes / H. S. Park, F. C. Detterbeck, D. J. Boffa [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2012. - N 93. - P. 372-379.

169. Park, J. Unplanned Conversion to Thoracotomy During Video-Assisted Thoracic Surgery Lobectomy does not Compromise the Surgical Outcome / J. Park, H. Kim, Y. Choi [et al.] // World Journal of Surgery. - 2010. - N 35 (3). - P. 590-595.

170. Poonyagariyagorn, H. Lung cancer: preoperative pulmonary evaluation of the lung resection candidate / H. Poonyagariyagorn, P. J. Mazzone // Semin Respir. Crit. Care Med. - 2008. - N 29. - P. 271-284.

171. Pompeo, E. Feasibility and results of awake thoracoscopic resection of solitary pulmonary nodules / E. Pompeo, D. Mineo // Ann. Thorac. Surg. - 2004. - N 78 (5). -P. 1761-1768.

172. Roviaro, G. Videoendoscopic pulmonary lobectomy for cancer / G. Roviaro, C. Rebuffat, F. Varoli [et al.] // Surg. Laparosc. Endosc. - 1992. - N 2. - P. 244-247.

173. Roviaro, G. Video-assisted thoracoscopic surgery (vats) major pulmonary resections: the Italian experience / G. Roviaro, F. Varoli, C. Vergani [et al.] // Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 1998. - N 10 (4). - P. 313-320.

174. Roviaro, G. Video-assisted thoracoscopic surgery (vats) major pulmonary resections : the Italian experience / G. Roviaro, F. Varoli, C. Vergani [et al.] // Surg. Endosc. - 2004. - N 18 (11). - P. 1558.

175. Richards, J. M. Video-assisted thoracoscopic lobectomy / J. M. Richards, J. Dunning, J. V [et al.] // Ann. Cardiothorac. Surg. - 2012. - N 1. - P. 61-69.

176. Ricciardi, S. Robotic lobectomies: when and why? / S. Ricciardi, G. Cardillo, C. C. Zirafa [et al.] // J. Vis. Surg. - 2017. - N 3. - P. 112. - DOI: 10.21037/jovs.2017.07.09.

177. Rusch, V. W. The IASLC lung cancer staging project: a proposal for a new international lymph node map in the forthcoming seventh edition of the TNM classification for lung cancer / V. W. Rusch, H. Asamura, H. Watanabe [et al.] // J. Thorac. Oncol. - 2009. - N 4. - P. 568-577.

178. Sagawa, M. A prospective trial of systematic nodal dissection for lung cancer by video-assisted thoracic surgery: can it be perfect? / M. Sagawa, M. Sato, A. Sakurada [et al.] // The Annals of Thoracic Surgery. - 2002. - N 73 (3). - P. 900-904.

179. Sagawa, M. Video-Assisted Thoracoscopic Surgery for Primary Spontaneous Pneumothorax / S. Sagawa, Y. Watanabe, S. Moriyama [et al.] // Chest. - 2005. - N 127 (6). - P. 2226-2230. - DOI: 10.1378/chest.127.6.2226.

180. Sawada, S. Evaluation of video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy requiring emergency conversion to thoracotomy / S. Sawada, E. Komori, M. Yamashita // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2009. - N 36 (3). - P. 487-490. - DOI: 10.1016/j.ejcts.2009.04.004. - Epub 2009 Jun 6.

181. Solaini, L. Role of videoendoscopy in pulmonary surgery: present experience / L. Solaini, P. Bagioni, U. Grandi // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. -1995. - N 9 (2). - P. 65-68. - DOI: 10.1016/s1010-7940(05)80019-3.

182. Solaini, L. Video-assisted thoracic surgery major pulmonary resections / L. Solaini, F. Prusciano, P. Bagioni // Video-assisted thoracic surgery major pulmonary resections - 2001. - N 20 (3). - P. 437-442.

183. Swanson, S. J. Video-assisted thoracic surgery lobectomy: report of CALGB 39802 - a prospective, multi-institution feasibility study. / S. J. Swanson, J. E. Herndon // J. Clin. Oncol. - 2007. - N 25 (31). - P. 4993-4997.

184. Swanson, S. J. Comparing robot-assisted thoracic surgical lobectomy with conventional video-assisted thoracic surgical lobectomy and wedge resection: results from a multihospital database (Premier) / S. J. Swanson, D. L. Miller, R. J. McKenna [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2014. - N 147. - P. 929-937. - DOI: 10.1016/j.jtcvs.2013.09.046.

185. Shigemura, N. Complete versus assisted thoracoscopic approach : a prospective randomized trial comparing a variety of video-assisted thoracoscopic lobectomy

technique / N. Shigemura, A. Akashi, T. Nakagiri [et al.] // Surg. Endosc. - 2004. - N 18. - P. 1492-1497.

186. Shigemura, N. Long-term outcomes after a variety of video-assisted thoracoscopic lobectomy approaches for clinical stage IA lung cancer: a multi-institutional study / N. Shigemura, A. Akashi, S. Funaki [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2006. - N 132 (3). - P. 507-512.

187. Shiraishi, T. A completely thoracoscopic lobectomy/segmentectomy for primary lung cancer: technique, feasibility and advantages / T. Shiraishi, T. Shirakusa, T. Miyoshi [et al.] // Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2006. - N 54. - P. 202-207.

188. Shiraishi, T. Thoracoscopic lobectomy with systemic lymph node dissection for lymph node positive non-small cell lung cancer - is thoracoscopic lymph node dissection feasible? / T. Shiraishi, M. Hiratsuka, Y. Yoshinaga [et al.] // Thorac Cardiovasc. Surg. - 2008. - N 56. - P. 162-166.

189. Salati, M. Uni-portal video-assisted thoracic surgery for diagnosis and treatment of intrathoracic conditions / M. Salati, A. Brunelli, G. Rocco [et al.] // Thorac. Surg. Clin. - 2008. - N 18. - P. 305-310.

190. Seok, Y. Serial changes in pulmonary function after video-assisted thoracic surgery lobectomy in lung cancer patients / Y. Seok, S. Jheon, S. Cho [et al.] // Cardiovasc. Surg. - 2014. - N 62. - P. 133-139.

191. Sugi, K. Systematic lymph node dissection for clinically diagnosed peripheral non-small-cell lung cancer less than 2 cm in diameter / K. Sugi, K. Nawata, N. Fujita [et al.] // World J. Surg. - 1998. - N 22. - P. 290-294.

192. Sugi, K. Video-assisted thoracoscopic lobectomy achieves a satisfactory long-term prognosis in patients with clinical stage IA lung cancer / K. Sugi, Y. Kaneda, K. Esato [et al.] // World J. Surg. - 2000. - N 24. - P. 27-30.

193. Suda, T. Single-incision subxiphoid approach for bilateral metastasectomy / T. Suda, S. Ashikari, S. Tochii [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2014. - N 97. - P. 718719.

194. Scott, W. J. Video-assisted thoracic surgery versus open lobectomy for lung cancer: a secondary analysis of data from the American College of Surgeons Oncology

Group Z0030 randomized clinical trial / W. J. Scott, M. S. Allen, G. Darling [et al.] // Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2010. - N 139. - P. 976-981.

195. Samson, P. Predictors of conversion to thoracotomy for video-assisted thora-coscopic lobectomy : a retrospective analysis and the influence of computed tomography-based calcification assessment / P. Samson, J. Guitron, M. Reed [et al.] // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2013. - N 145 (6). - P. 1512-1518.

196. Sakuraba, M. Video-assisted thoracoscopic lobectomy vs. conventional lobectomy via open thoracotomy in patients with clinical stage IA non-small cell lung carcinoma / P. Samson, J. Guitron, M. Reed [et al.] // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2007. - N 6. - P. 614-617.

197. Stephens, N. Thoracoscopic lobectomy is associated with improved short-term and equivalent oncological outcomes compared with open lobectomy for clinical Stage I non-small-cell lung cancer: a propensity-matched analysis of 963 cases / N. Stephens, D. Rice, A. Correa [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2014. - N 46. - P. 607613.

198. Su, S. Patterns of survival and recurrence after surgical treatment of early stage non-small cell lung carcinoma in the ACOSOG Z0030 (ALLIANCE) trial / S. Su, W. Scott, M. Allen [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2014. - N 147 (2). - P. 747-753.

- DOI: 10.1016/j.jtcvs.2013.10.001.

199. Tschernko, E. M. Early postoperative stress (video-assisted wedge resec-tion/lobectomy vs conventional axillary thoracotomy) / E. M. Tschernko, S. Hofer, C. Bieglmayer [et al.] // Chest. - 1996. - N 109. - P. 1636-1642.

200. Temes, R. Fissureless Lobectomy / R. Temes, C. Willms, S. Endara [et al.] // The Annals of Thoracic Surgery. - 1998. - N 65 (1). - P. 282-284.

201. Taioli, E. Long-term survival in video-assisted thoracoscopic lobectomy vs open lobectomy in lung-cancer patients: a meta-analysis / E. Taioli, D. S. Lee, M. Lesser [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2013. - N 44. - P. 591-597.

202. Veronesi, G. Four-arm robotic lobectomy for the treatment of early-stage lung cancer / G. Veronesi, D. Galetta, P. Maisonneuve [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.

- 2010. - N 140. - P. 19-25. - DOI: 10.1016/j.jtcvs.2009.10.025.

203. Villamizar, N. R. Thoracoscopic lobectomy is associated with lower morbidity compared with thoracotomy / N. R. Villamizar, M. D. Darrabie, W. R. Burfeind [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2009. - N 138 (2). - P. 419-425. - DOI: 10.1016/j.jtcvs.2009.04.026.

204. Villamizar, N. Impact of T status and N status on perioperative outcomes after thoracoscopic lobectomy for lung cancer / N. Villamizar, M. Darrabie, J. Hanna [et al.] // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2013. - N 145 (2). - P. 514-521.

205. Varela, G. Estimating hospital costs attributable to prolonged air leak in pulmonary lobectomy / G. Varela, M. Jiménez, N. Novoa [et al.] // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. - 2005. - N 27 (2). - P. 329-333.

206. Wang, B. Y. Population-based cost analysis of thoracoscopic versus open lobectomy in primary lung cancer / B. Y. Wang, J. Y. Huang, J. L. Ko [et al.] // Ann. Surg. Oncol.- 2016. - N 23 (6). - P. 2094-2098. - DOI: 10.1245/s10434-016-5125-3.

207. Wang, B. Y. The long-term impact of postoperative pulmonary complications after video-assisted thoracic surgery lobectomy for lung cancer / B. Y. Wang, X. Li, Y. Li [et al.] // J. Thorac. Dis. - 2017. - N 9 (12). - P. 5143-5152. - DOI: 10.21037/ jtd.2017.10.144.

208. Wang, L. Video-assisted thoracoscopic sleeve lobectomy via a single intercostal space three-port approach: case report: medicine (Baltimore) / L. Wang, S. Pan, M. Wu [et al.] // Case Reports. - 2017. - N 96 (27). - P. 7449.

209. Watanabe, A. Complications of major lung resections by video-assisted tho-racoscopicsurgery / A. Watanabe, H. Osawa, T. Watanabe [et al.] // Thorac. Surg. - 2003. - N 56. - P. 943-948.

210. Watanabe, A. Systematic node dissection by VATS is not inferior to that through an open thoracotomy: a comparative clinicopathologic retrospective study / A. Watanabe, T. Koyanagi, H. Ohsawa [et al.] // Surgery. - 2005. - N 138. - P. 510-517.

211. Watanabe, A. Is video-assisted thoracoscopic surgery a feasible approach for clinical N0 and postoperatively pathological N2 non-small cell lung cancer? / A. Watanabe, T. Mishina, S. Ohori [et al.] // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. - 2008. - N 33 (5). - P. 812-818.

212. Walker, W. S. Thoracoscopic pulmonary lobectomy. Early operative experience and preliminary clinical results / W. S. Walker, F. M. Carnochan, G. C. Pugh [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1993. - N 106. - P. 1111-1117.

213. Walker, W. S. Long-term outcomes following VATS lobectomy for non-small cell bronchogenic carcinoma / W. Walker // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. - 2003. - N 23 (3). - P. 397-402. - DOI: 10.1016/s1010-7940(02)00814-x.

214. Winter, H. Predictors of general complications after video-assisted thoracoscopic surgical procedures / H. Winter, G. Meimarakis, M. Pirker [et al.] // Surgical Endoscopy. - 2007. - N 22 (3). - P. 640-645.

215. Wu, L. Subxiphoid uniportal thoracoscopic extended thymectomy / L. Wu, L. Lin, M. Liu [et al.] // J. Thorac. Dis. - 2015. - N 22 (3). - P. 1658-1660.

216. Whitson, B. A. Surgical assessment and intraoperative management of mediastinal lymph nodes in non-small cell lung cancer / B. A. Whitson, S. S. Groth, M. A. Maddaus [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2007. - N 84. - P. 1059-1065.

217. Whitson, B. Surgery for early-stage non-small cell lung cancer: a systematic review of the video-assisted thoracoscopic surgery versus thoracotomy approaches to lobectomy / B. Whitson, S. Groth, S. Maddaus [et al.] // The annals of thoracic surgery. -2008. - N 86 (6). - P. 2008-2018.

218. Wakabayashi, B. Surgery for early-stage non-small cell lung cancer: a systematic review of the video-assisted thoracoscopic surgery versus thoracotomy approaches to lobectomy / B. Whitson, S. Groth, S. Maddaus [et al.] // The annals of thoracic surgery. - 2008. - N 60 (4). - P. 936-942.

219. Xu, K. Partial removal of the pulmonary artery in video-assisted thoracic surgery for non-small cell lung cancer / K. Xu // J. Biomed. Res. - 2013. - P. 397-402. -DOI: 10.7555/jbr.27.20120066.

220. Yang, C. Long-term survival following open versus thoracoscopic lobectomy after preoperative chemotherapy for non-small cell lung cancer / C. Yang, R. Meyerhoff, N. Mayne [et al.] // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. - 2015. - N. 49 (6). -P. 1615-1623.

221. Yang, C. Use and outcomes of minimally invasive lobectomy for stage i non-small cell lung cancer in the national cancer data base / C. Yang, Z. Sun, P. Speicher [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2016. - N. 101 (3). - P. 1037-1042. - DOI: 10.1016/j.atho-racsur.2015.11.018.

222. Yang, X. The feasibility and advantages of subxiphoid uniportal video-assisted thoracoscopic surgery in pulmonary lobectomy / X. Yang, L. Wang, C. Zhang [et al.] // World J. Surg. - 2019. - N. 43 (7). - P. 1841-1849. - DOI: 10.1007/s00268-019-04948-6.

223. Yan, T. D. International VATS Lobectomy Consensus Group. Video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy at 20 years: a consensus statement / T. D. Yan, C. Cao, T. A. D'Amico [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2014. - N. 45 (4). - P. 663-639.

224. Yim, A. Port-site recurrence following video-assisted thoracoscopic surgery / A. Yim // Surgical Endoscopy. - 1995. - N. 9 (10).

225. Yim, A. P. VATS lobectomy reduces cytokine responses compared with conventional surgery / A. P. Yim, S. Wan, T. W. Lee [et al.] // Ann. Thorac Surg - 2000. -N. 70. - P. 243-247.

226. Yim, A. P. VATS major pulmonary resection revisited--controversies, tech-nques, and results / A. P. Yim // Ann. Thorac Surg - 2002. - N. 74. - P. 615-623.

227. Zhao, H. Video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy for lung cancer: the learning curve / H. Zhao, L. Bu, F. Yang [et al.] // World J. Surg. - 2010. - N. 34 (10). -P. 2368-2372. - DOI: 10.1007/s00268-010-0661-7.

228. Zhang, R. Lung Function Predicts Pulmonary Complications Regardless of the Surgical Approach / R. Zhang, S. Lee, C. Wigfield [et al.] // Ann. Thorac. Surg. -2015. - N. 99 (5). - P. 1761-1767. - DOI: 10.1016/j.athoracsur.2015.01.030.