Эффективность эндохирургического лечения нарушений проходимости уретеро-везикального сегмента при обструктивном мегауретере у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, кандидат медицинских наук Киселев, Дмитрий Александрович

• Киселев, Дмитрий Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Киселев, Дмитрий Александрович

Список сокращений.

Глава 1. Введение.

1.1. Актуальность проблемы.

1.2. Цель исследования.

1.3. Задачи исследования.

1.4. Научная новизна исследования.

1.5. Практическая значимость.

Глава 2. Обструктивный мегауретер у детей и отдаленные результаты его лечения (анализ современного состояния проблемы).

2.1. Этиопатогенез обструктивного мегауретера.

2.2. Классификация мегауретера.

2.3. Диагностика мегауретера.

2.4. Лечение обструктивного мегауретера и его отдаленные результаты.

2.5. Почечная гемодинамика и ее значение в оценке эффективности лечения обструктивного мегауретера.

Глава 3. Общая характеристика больных и методов исследования.

3.1. Клиническая характеристика больных.

3.2. Общая характеристика методов исследования.

3.3. Методы математической и статистической обработки результатов.

Глава 4. Эффективность восстановления уродинамики верхних мочевых путей и гемодинамики почки после эндоскопического лечения обструктивного мегауретера.

4.1. Динамика площади мочеточника на стороне мегауретера.

4.2. Динамика площади чашечно-лоханочной системы на стороне мегауретера.

4.3. Динамика площади собирательной системы на стороне мегауретера.

4.4. Динамика площади паренхимы пораженной и контралатеральной почек.

4.5. Двусторонний обструктивный мегауретер.

4.6. Двукратная трансуретральная уретеропластика у больных с обструктивным мегауретером.

4.7. Обсуждение результатов рентгенопланиметрических исследований и разделение пациентов на группы.

4.8. Особенности ренального кровотока при обструктивном мегауретере у детей и динамика его показателей.

Глава 5. Критерии восстановления проходимости уретеровезикального сегмента после эндоскопического лечения обструктивного мегауретера.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность эндохирургического лечения нарушений проходимости уретеро-везикального сегмента при обструктивном мегауретере у детей»

1.1. Актуальность проблемы

Обструктивный мегауретер (ОМУ) представляет собой одну из актуальных проблем детской урологии, значение которой определяется большой распространенностью ОМУ (до 30%) среди всей урологической патологии [217, 171, 66, 143, 42], сложностью лечебно-диагностических мероприятий, высоким процентом послеоперационных осложнений [180, 168, 56,161,26].

Значительные достижения в области изучения патогенеза и диагностики ОМУ, введение термина «функциональная обструкция», выявление различных патогенетических форм ОМУ (мочеточниковая, пузырно-зависимая, смешанная), с преимущественным преобладанием среди них нарушений уродинамики функционального характера [185, 183, 158, 89, 179, 118, 191] позволили изменить существующую хирургическую концепцию в лечении больных с ОМУ, ограничить показания к открытому хирургическому лечению и расширить объем эндохирургических вмешательств.

Разработка дифференциально-диагностических критериев функционального состояния уретеровезикального сегмента (УВС) при ОМУ позволила обосновать целесообразность использования эндоскопических методов в восстановлении проходимости УВС [7, 8]. Эти методы основываются на использовании различных способов механического расширения патологической зоны «функционального» сужения (бужирование, дилатация, трансуретральная уретеропластика УВС с последующим стентированием нижней трети мочеточника [7, 8, 51].

Эффективность восстановления проходимости УВС оценивалась на основании диагностических методов, используемых при оценке эффективности хирургического лечения - по изменению степени пиелоэктазии или пиелоуретерэктазии, изменению функции почки по данным внутривенной урографии и ультразвукового исследования (УЗИ) дистальных отделов мочеточников.

Как показывает опыт отдела урологии и нейроурологии МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ и его клинической базы - 9 и 10 хирургических отделений ДГКБ № 9 г. Москвы после эндоскопического восстановления проходимости УВС у детей с ОМУ в большинстве случаев сохраняется эктазия дистального отдела мочеточника. Этот факт по мнению некоторых урологов говорит о низкой эффективности эндоскопического лечения, поскольку позволяет сделать предположение о сохранении порочно сформированного УВС и отсутствии моделирования мочеточника. Поэтому важным является характеристика гемодинамики почек у больных с ОМУ на этапах лечения.

В настоящее время достаточно хорошо изучена ангиоархитектоника «обструктивной» почки при мегауретере, определены степени тяжести сосудистых изменений по данным почечной ангиографии, даны их характеристики [14, 94]. Проводилось изучение функционального состояния почек посредством непрямой реноангиографии и динамической нефросцинтиграфии [89]. Однако в литературе не имеется достаточных сведений о критериях восстановления уродинамики верхних мочевых путей и об изменении состояния гемодинамики почек после устранения обструкции. Развитие высокоточных ультразвуковых технологий, в частности допплеровских методик, позволяет получать информацию о состоянии почечной гемодинамики и уродинамики мочеточника неинвазивным способом.

В связи с вышеизложенным важное значение приобретают разработка критериев оценки восстановления проходимости УВС и выбор объективных диагностических методов для определения характера изменений уродинамики мочеточника и гемодинамики почки до и после эндоскопических вмешательств.

Результаты исследования дают возможность оценить эффективность эндоскопических методов в коррекции обструктивных нарушений уродинамики и их влияние на почку. Выявленные причины неудовлетворительных результатов позволяют улучшить качество лечения детей с ОМУ и способствуют более эффективной профилактике осложнений.

1.2. Цель исследования

Для улучшения результатов лечения обструктивного мегауретера на основании выявления закономерностей нарушений уродинамики верхних мочевых путей и почечной гемодинамики у больных с мочеточниковым вариантом обструктивного мегауретера до и после эндохирургического лечения разработать критерии объективной оценки эффективности восстановления проходимости уретеровезикального сегмента.

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Киселев, Дмитрий Александрович

Выводы

1. При мочеточниковом варианте обструктивного мегауретера эндоскопическое бужирование уретеровезикального сегмента и стентирование мочеточника приводят к клинически значимому улучшению уродинамики верхних мочевых путей и росту паренхимы почки при любых степенях расширения мочеточника и являются альтернативой открытому хирургическому лечению.

2. Основным критерием эффективности восстановления проходимости уретеровезикального сегмента после эндоскопического лечения является степень сокращения мочеточника в контрольное время. При обструктивном мегауретере заметное изменение уродинамики после эндохирургического вмешательства происходит в течение 2 лет.

3. Эндохирургическое восстановление проходимости уретеровезикального сегмента после эндоскопического лечения приводит к выраженному уменьшению площади расширенного мочеточника. При увеличении площади мочеточника более чем в 3 раза отмечаются наиболее высокие темпы ее сокращения.

4. При обструктивном мегауретере у детей независимо от степени увеличения площади мочеточника не происходит заметных нарушений ренального кровотока. Значительное обеднение почечной перфузии имеется при обструктивном мегауретере с гипоплазией почки.

5. Своевременная эндохирургическая коррекция уретеровезикального сегмента при обструктивном мегауретере приводит к улучшению почечной гемодинамики вплоть до ее полной нормализации. При гипоплазии почек улучшение уродинамики верхних мочевых путей не сопровождается нормализацией ренального кровотока.

6. К хорошим результатам лечения обструктивного мегауретера относится уменьшение площади мочеточника более чем в 2 раза в контрольное время, сокращение дефицита площади паренхимы почки, сохранение или повышение исходных значений скоростных и нормализация резистивных характеристик ренального кровотока, длительная ремиссия пиелонефрита. При удовлетворительном результате лечения площадь мочеточника уменьшается менее чем в 2 раза в контрольное время. Неудовлетворительными результатами лечения являются отсутствие сокращения площади мочеточника в контрольное время, увеличение дефицита площади паренхимы почки, снижение скоростных и повышение резистивных характеристик ренального кровотока, рецидивирующее течение пиелонефрита.

7. Адекватное дренирование мочевого пузыря, своевременное удаление стента из мочеточника, антибактериальная профилактика позволяют избежать подавляющего числа возможных осложнений эндоскопической коррекции обструктивного мегауретера вплоть до полного отсутствия случаев неэффективного эндохирургического лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Киселев, Дмитрий Александрович, 2003 год

1. Альбот В.В. Характеристика почечного кровотока и центральной гемодинамики при тубулоинтерстициальных нефропатиях: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Москва, 1994.

2. Альбот В.В., Гаврюшова Л.П., Пыков М.И. Особенности почечного кровотока при заболеваниях почек у детей // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии, педиатрии. - 1993. - № 2. - стр. 74-79.

3. Амосов А.В. Ультразвуковые методы диагностики в урологической практике: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Москва, 1999.

4. Ахунзянов А.А. Хирургия врожденных обструктивных заболеваний органов мочевыведения у детей: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.35. - Казань, Казан, гос. мед. ин-т им. В.Курашова, 1994.

5. Бабанин И.Л. Обоснование и эффективность эндохирургического лечения обструктивного мегауретера у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.35. - Москва, Моск. НИИ педиатрии и дет. хирургии М-ва здравоохранения РФ, 1997.

6. Бабанин И.Л., Коноплев В.Д. Возрастные особенности нарушения проходимости уретеровезикального сегмента по данным профилометрии у детей с обструктивным мегауретером. Сб. тез. докл. Всероссийского симпозиума дет. хирургов-урологов. Казань: 1998, стр. 29.

7. Баиров Г.А., Осипов И.Б., Головко Ю.И. Хирургическая коррекция мегауретера у детей. Сб. тез. докл. 5 Пленума Всесоюзного общества урологов. Москва: 1981, стр. 22.

8. Байбарина Е.Н. Нарушение функций почек при критических состояниях у новорожденных детей: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. - Москва, 1999.

9. Босин В.Ю. Рентгенометрия и рентгенопланиметрия почек у детей в норме и при пиелонефрите: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Москва, 1971.

10. Босин В.Ю., Мурванидзе Д.Д., Стуруа Д.Г., Набоков А.К., Солошенко В.Н. Рентгенологическая оценка функции почек при гидронефрозе у детей как критерий выбора лечебной тактики // Педиатрия. - 1989. - № 1. - стр. 60-6.

11. Бронина А.С. Клиническое значение селективной почечной артериографии в диагностике пороков развития почек и некоторых урологических заболеваний у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Москва, 1981.

12. Быковский В.А. Ультразвуковая диагностика неотложных урологических состояний у детей: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.19. - Москва, Науч.-практ. центр медицинской радиологии г.Москвы, 2000.

13. Быковский В.А. Ультразвуковая диагностика острого пиелонефрита и его хирургических осложнений у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.19, 14.00.35. - Москва, Рос. мед. акад. последипломного образования, 1996.

14. Быковский В.А. Эхография при абдоминальной патологии у детей: протоколирование результатов исследований Реальное время, 2001.

15. Бююль А., Цефель П. SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей. Санкт-Петербург: ДиаСофт, 2002.

16. Вишневский Е.Л., Лоран О.Б., Вишневский А.Е. Клиническая оценка расстройств мочеиспускания. Москва: 2001.

17. Власов В.В. Введение в доказательную медицину. Москва: Медиа-Сфера, 2001.

18. Вороновицкии В.Д. Обоснование выбора оперативного лечения нейро-мышечной дисплазии мочеточников у детей: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Москва, 2001.

19. Гельдт В.Г. Современные аспекты ранней диагностики и лечения урологических заболеваний новорожденных и грудных детей: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. - Москва, 1992.

20. Гельдт В.Г., Донгак А.А., Ольхова Е.Б. Пиелоэктазия новорожденных и грудных детей // Детская хирургия. - 2000. - № 2. - стр. 22-25.

21. Гельдт В.Г., Ольхова Е.Б., Быковский В.А. Ультразвуковое исследование почек у детей раннего возраста // Детская хирургия. - 2000. - № 3. - стр. 22-26.

22. Гланц Медико-биологическая статистика. Москва: Практика, 1998.

23. Гусейнов Э.Я. Реконструктивно-пластические операции при обструктивных и рефлюксирующих уропатиях у детей: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. - Москва, 2001.

24. Данилова З.Б. Принципы диагностики и лечения обструктивных уропатии у детей раннего возратса. Сб. тез. докл. Всероссийского симпозиума дет. хирургов-урологов. Казань: 1998, стр. 27-28.

25. Даренков А.Ф. Лечение двустороннего уретерогидронефроза, осложненного хронической почечной недостаточностью. Сб. тез. докл. Всесоюзного научного общества урологов. Кишинев: 1974, стр. 28-29.

26. Дворяковский И.В. Ультразвуковая диагностика в неонатологии и педиатрии. Дифференциально-диагностические критерии. Москва: Аир-Арт, 2000.

27. Демидов А.А. Критерии тяжести стеноза терминального отдела мочеточника при мегауретере у детей и показания для дифференцированного хирургического лечения : Автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.35. - Москва, МНИИ педиатрии и дет. хирургии, 1997.

28. Державин В.М., Вишневский Е.Л. Нейрогенный мочевой пузырь у детей и его лечение. Сб. тез. докл. III Всесоюзного съезда урологов. Минск: 1984, стр. 25-31.

29. Державин В.М., Вишневский Е.Л. Функционально-обструктивные нарушения уродинамики нижних мочевых путей у детей. Сб. тез. докл. VII Всесоюзного съезда урологов. Суздаль: 1982, стр. 169-170.

30. Державин В.М., Вишневский Е.Л., Гусев Б.С., Баландина Е.К., Пидевич И.Н. Роль нарушений уродинамики нижних мочевых путей в патогенезе // Урология и нефрология. - 1982. - № 3. - стр. 56-61.

31. Державин В.М., Вишневский Е.Л., Казанская И.В., Абдурахманов Х.И. Пузырно- мочеточниковый рефлюкс у детей. Сб. тез. докл. Бишкек: 1991, стр. 14-26.

32. Державин В.М., Вишневский Е.Л., Соболев М.М., Брук Д. Периодическая катетеризация в лечении нейрогенного мочевого пузыря у детей // Урология и нефрология. - 1985. - № 3. - стр. 55-8.

33. Державин В.М., Казанская И.В., Баландина Е.К. Эффективность лечения мегауретера в зависимости от тяжести структурно-функциональных изменений мочевой системы. V пленум Всесоюзного общества урологов. Ленинград: 1981, стр. 54.

34. Державин В.М., Казанская И.В., Вишневский Е.Л. Пороки развития почек и мочевых путей в детском возрасте. Советская педиатрия. № 5. - Москва: Медицина, 1987. - стр. 166-183.

35. Державин В.М., Казанская И.В., Вишневский Е.Л., Гусев Б.С. Диагностика урологических заболеваний у детей. Ленинград: Медицина, 1984.

36. Джавад-Заде М.Д., Абдуллаев К.И., Акперов Т.Р. Двусторонние обструктивные заболевания верхних мочевых путей // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. - 1985. - Vol. 134, № 2. - стр. 83-9.

37. Джавад-Заде М.Д., Гусейнов Э.Я. Отдаленные результаты пластических операций при гидронефрозе у детей // Урология и нефрология. - 1998. - № 3. - стр. 15-18.

38. Долецкии Я., Королькова И.А., Куликова Т.Н. Диагностика и лечение мегауретера и гидроуретеронефроза, развившегося вследствие клапанов задней уретры. Урология. № 10. - Киев: Здоров'я, 1976. - стр. 43-45.

39. Долецкии Я., Шанидзе В.В., Рейне У.А., Красильников В.А. Хирургическая тактика при мегауретере единственной почки у детей. Вопросы экспериментальной и клинической урологии. № III. - Оренбург: 1980. - стр. 26-29.

40. Донгак А.А. Пиелоэктазия новорожденных и грудных детей: диагностика и тактика: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Москва, 2000.

41. Ерохин А.П., Благовещенская О.В., Коварский Л. Осложнения при оперативном лечении мегауретера у детей // Урология и нефрология. - 1981. - № 1. - стр. 27-30.

42. Зенков С. Клинические и физиологические аспекты внутреннего дренирования верхних мочевых путей: Автореф. дис.... канд. мед. наук. -Москва, 1998.

43. Зубилин A.M. ТУР-синдром как осложнение трансуретральных эндоскопических операций: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Москва, 2001.

44. Иванов Ю.И., Погорелюк О.Н. Статистическая обработка результатов медико-биологических исследований. Москва: Медицина, 1990.

45. Казанская И.В. Патогенетические механизмы пиелонефрита при пороках развития почек и мочевых путей у детей и принципы его дифференцированного консервативного и хирургического лечения: Автореф. дис.... д-ра мед. наук : 14.00.35. - Москва, 1987.

46. Казанская И.В., Ростовская В.В., Бабанин И.Л. Новые методы диагностики и лечения нарушений проходимости прчлоханочного отдела мочеточника у детей: Пособие для врачей. Москва: МНИИ педиатр, и дет. хирургии, 2000.

47. Казанская И.В., Ростовская В.В., Бабанин И.Л. , Демидов А.А. Эндоскопическая дилятация УВС при обструктивном мегауретере у детей. Сб. тез. докл. 2 научно-практ. конференции "Актуальные вопросы эндоскопии в педиатрии". Москва: 1992.

48. Коварский Л. Оценка состояния почек при мегауретере у детей: Автореф. дис. ... канд мед. наук : 14.00.35. - Москва, 1982.

49. Кравцова Г.И., Лазюк Г.И. Дисплазия почек // Архив патологии. - 1975. - № 2. - стр. 3-11.

50. Куркин А.В., Бабаев Р.Ю. Морфологическая характеристика некоторых врожденных заболеваний почки и мочеточника у детей // Урология и нефрология. - 1978. - № 1. - стр. 14-18.

51. Левитская М.В. Оптимизация диагностических программ у новорожденных с урологической патологией: Автореф. дис.... канд. мед. наук 14.00.35. - Москва, Росс. гос. мед. ун-т, 2001.

52. Лопаткин Н.А., Житникова Л.Н. Мегауретер - понятие и классификация. Сб. тез. докл. 5 Пленума Всесоюзного общества урологов. Москва: 1981, стр. 9-12.

53. Лопаткин Н.А., Лопаткина Л.Н. Об оперативном лечении нейромышечной дисплазии мочеточников // Урология и нефрология. - 1973. - Vol. 38, № 3. - стр. 25-9.

54. Лопаткин Н.А., Мартов А.Г., Перепанова Т.С. Инфекционно-воспалительные осложнения после эндоурологических операций. Материалы Пленума правления Российского об-ва урологов. Киров: 2000, стр. 253-262.

55. Лопаткин Н. \ . Пугачев А.Г. Детская урология. Руководство. Москва: Медицина. 1986.

56. Мажибаев К ". Отдаленные результаты хирургического лечения врожденной обструктивной уропатии \ дегей: Автореф. дис.... д-ра мед. наук : 14.00.35. - Москва, НИИ педиатрии, 1991.

57. Мирзоев I Ног рафические особенности почек и состояние почечного кровотока в норме и при неотложных состояниях у новорожденных детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Москва, 1993.

58. Монашкин Э.Я. Гемодинамические сдвиги у детей до и после хирургического лечения врожденного гидронефроза: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Ленинград, 1973.

59. Москалев И.Н. Эволюция функции почек у взрослых, оперированных в детстве по поводу обструктивных уропатии (клиника, экспериментальное исследование): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Москва, 2001.

60. Насникова И.Ю. Значение допплерографии в оценке нарушения уродинамики: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Москва, 1997.

61. Обухова Т.В. Функциональное состояние почек и верхних мочевых путей при суправезикальной обструктивной уропатии: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Москва, 2001.

62. Ольхова Е.Б. Ультразвуковая диагностика заболеваний почек у новорожденных // Радиология- практика. - 2001. - № 4. - стр. 14-22.

63. Ольхова Е.Б. Ультразвуковая диагностика острой и хронической почечной недостаточности у детей: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.19. - Обнинск, Науч.-практ. центр мед. радиологии г. Москвы, 2000.

64. Ольхова Е.Б. Эхографическая оценка почек при рефлюкс-нефропатии у детей // Детская хирургия. - 1999. - № 5. - стр. 27-31.

65. Ольхова Е.Б. Эхографическая оценка состояния почек при острой почечной недостаточности у детей. Москва: Издательский дом "Видар-М", 2001.

66. Ольхова Е.Б. Эхографические аспекты нефросклероза у детей // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии, педиатрии. - 2000. - № 2. - стр. 136-143.

67. Ольхова Е.Б., Крылова Е.М., Кузнецова Е.В. Лучевая диагностика тяжелой урологической патологии у новорожденного // Эхография. - 2000. - № 4. - стр. 429-434.

68. Осипов Л.В. Ультразвуковые диагностические приборы: практическое руководство для пользователей. Москва: Видар, 1999.

69. Охлопков М.Е. Выбор метода временного отведения мочи у новорожденных и детей грудного возраста с обструктивным мегауретером: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Москва, 2002.

70. Петербургський В.Ф., Сейм1вський Д.А., Гуйван Г.1. Ультразвукова юлькюна оцшка ефективносп лжування обструктивних уропатии верхшх сечових шлях1в у дггей // Уролопя. - 1999.-№4.-стр. 36-40.

71. Постолов Ю.М. Морфофункциональные особенности и компенсаторные возможности почек при обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Днепропетровск, 1992.

72. Пугачев А.Г., Яцык П.К. Пороки развития пузырно-мочеточникового соустья у детей и хирургическая тактика. Сб. тез. докл. II Всесоюзного съезда урологов. Киев: 1978, стр. 196-198.

73. Пыков М.И., Скоков Ю.М., Коровина Н.А. Допплерографический контроль почечного кровотока при нефропатии у детей // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии, педиатрии. - 1999. - № 2. - стр. 63-69.

74. Пытель А.Я. Радиоизотопная диагностика хирургических заболеваний почек. Ереван: 1970.

75. Пытель Ю.А., Аляев А.В., Амосов М.Е. Допплерография в оценке кровообращения почки. Тез. докл. 9 Всероссийского съезда урологов. Москва: 1997, стр. 5-10.

76. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. Москва: Медиа-Сфера, 2002.

77. Рычков А.Б. Нарушения функционального состояния нижних мочевых путей при мегауретере у детей и выбор метода его лечения: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Москва, 1989.

78. Саидов И.Р. Эндоскопическое лечение облитерации уретры у мужчин: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Москва, 2000.

79. Салюков Р.В. Рентгеноэндоскопическая диагностика и лечение облитераций мочеточника и лоханочно-мочеточникового сегмента: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Москва, 2002.

80. Сигел Э.Ф. Практическая бизнес-статистика. 4 изд. Москва: Вильяме, 2002.

81. Тихонов Ю.А., Терехов Ю.П., Михельс И.Б., Каретный В.М., Абрамов B.C. Об инфравезикальной обструкции у детей // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. - 1977. - Vol. 118, № 4. - стр. 83-6.

82. Тюрин Ю.Н., Макаров А.А. Анализ данных на компьютере. 3 изд. Москва: Инфра-М, 2003.

83. Флетчер Р., Флетчер С, Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Москва: Медиа-Сфера, 1998.

84. Фокас В.А. Гемодинамические нарушения в почечной паренхиме при гидронефрозе: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Москва, 1993.

85. Чернов Н.А. Эндотомия в лечении стриктур верхних мочевых путей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Москва, 2001.

86. Ческис А.Л., Виноградов В.И. Принципы оперативной коррекции врожденных пороков развития лоханочно-мочеточникового и пузырно-мочеточникового сегментов у детей // Урология. - 2000. - № 2. - стр. 34-38.

87. Шарков СМ., Марков Б.А., Ахмедов Ю.М. Рентгенопланиметрические показатели контралатеральной почки при одностороннем гидронефрозе у детей // Медицинский научный и учебно-методический журнал. - 2002. - № 7. - стр. 87-96.

88. Эрман М.В., Марцулевич О.И. Ультразвуковое исследование мочевой системы у детей. Санкт- Петербург: Питер, 2000.

89. Юдин Я.Б., Адаменко О.Б. Морфофункциональное состояние контралатеральной почки при гидронефрозе как критерий эффективности оперативного лечения в отдаленном периоде // Урология и нефрология. - 1994. - № 2. - стр. 6-9.

90. Яцык П.К. Нарушение уродинамики в мочеточниково-пузырном сегменте у детей: Автореф. дис.... д-ра мед. наук : 14.00.35. - Москва, 1979.

91. Report of working party to establish an international nomenclature for the large ureter // Birth Defects Original Article Series. - 1977. - Vol. 13, № 5. - pp. 3-8.

92. Aksnes G., Imaji R., Dewan P.A. Primary megaureter: Results of surgical treatment // Australian and New Zealand Journal of Surgery. - 2002 Dec. - Vol. 72, № 12. - pp. 877-80.

93. Alsikafi N.F., O'Connor R.C., Kuznetsov D.D., Dachman A.H., Bales G.T., Gerber G.S. Prospective evaluation of ureteral stent durability in patients with chronic ureteral obstruction // Urology. - 2002 Jun. - Vol. 59, № 6. - pp. 847-50.

94. Anderson K.R., Glickman M.G., Weiss R.M. Endoscopic management of complete obstruction of a ureteroneocystostomy in an infant // Techniques in Urology. - 1997 Winter. - Vol. 3, № 4. - pp. 225- 7.

95. Arena F., Baldari S., Proietto F., Centorrino A., Scalfari G., Romeo G. Conservative treatment in primary neonatal megaureter // European Journal of Pediatric Surgery. - 1998 Dec. - Vol. 8, № 6. - pp. 347-51.

96. Babut J.M., Fremond В., Sameh A., Vidal V. Primary megaureter in the neonate with prenatal or postnatal diagnosis // Zeitschrift fur Kinderchirurgie. - 1988 Jun. - Vol. 43, № 3. - pp. 150-3.

97. Bakker H.H. The primary obstructed megaureter in children. - University of Amsterdam, 1987.

98. Bapat S., Bapat M., Kirpekar D. Endoureterotomy for congenital primary obstructive megaureter: preliminary report // Journal of Endourology. - 2000 Apr. - Vol. 14, № 3. - pp. 263-7.

99. Barker A.P., Cave M.M., Thomas D.F., Lilford R.J., Irving H.C., Arthur R.J., et al. Fetal pelvi-ureteric junction obstruction: predictors of outcome // British Journal of Urology. - 1995 Nov. - Vol. 76, № 5. - pp. 649-52.

100. Baskin L.S., Zderic S.A., Snyder H.M., Duckett J.W. Primary dilated megaureter: long-term followup //Journal of Urology. - 1994 Aug. - Vol. 152, № 2 Pt 2. - pp. 618-21.

101. Beurton D. Le mega-uretere obstructif primitif de l'enfant et de l'adulte // Journal d Urologie. - 1983. - Vol. 89, № 6. - pp. 375-457.

102. Biyani C.S., Powell C.S. Congenital megaureter in adults: endoscopic management with holmium: YAG laser-preliminary experience // Journal of Endourology. - 2001 Oct. - Vol. 15, № 8. - pp. 797- 9.

103. Blaufox M.D., Kalika V., Scharf S., Milstein D. Applications of nuclear medicine in genitourinary imaging // Urologie Radiology. - 1982. - Vol. 4, № 2-3. - pp. 155-64.

104. Brueziere J. Les mega-ureteres primitifs chez le nourrisson Enquete etiologique, anatomique, therapeutique, a propos de 100 cas chez 71 enfants // Chirurgie. - 1974 Oct-1974 Nov. - Vol. 100, № 10.-pp. 712-23.

105. Burbige K.A., Hensle T.W. The complications of urinary tract reconstruction // Journal of Urology. - 1986 Jul. - Vol. 136, № 1 Pt 2. - pp. 292-7.

106. Caione P., Capozza N., Asili L., Lais A., Matarazzo E. Is primary obstructive megaureter repair at risk for contralateral reflux? // Journal of Urology. - 2000 Sep. - Vol. 164, У" т р ц - pp. . 061-3.

107. Collado A., Caparros J., Guirado L., Rosales A., Marti J., Sola R., et al. Balloon dilatation in the treatment of ureteral stenosis in kidney transplant recipients // European Urology. - 1998. - Vol. 34, № 5. - pp. 399-403.

108. Cozzi F., Madonna L., Maggi E., Piacenti S., Bonanni M., Roggini M., et al. Management of primary megaureter in infancy // Journal of Pediatric Surgery. - 1993 Aug. - Vol. 28, № 8. - pp. 1031-3.

109. Cussen L.J. The morphology of congenital dilatation of the ureter: intrinsic ureteral lesions // Australian and New Zealand Journal of Surgery. - 1971 Nov. - Vol. 41, № 2. - pp. 185-94.

110. Debled G. L'anatomie pathologique de l'uretere dilate // Acta Urologica Belgica. - 1975 Jul. - Vol. 43, № 3 . - pp. 301-12.

111. Dietench H.J. Die Struktur der Blutgefasse in der Rattenniere // Normale und Pathologische Anatomie. - 1978. - Vol. 35. - pp. 1-108.

112. Domini M, Aquino A., Pappalepore N., Tursini S., Marino N., Strocchi F., et al. Conservative treatment of neonatal primary megaureter // European Journal of Pediatric Surgery. - 1999 Dec. - Vol. 9, № 6. - pp. 396-9.

113. Doraiswamy N.V., Bader M.S. Pelviureteric obstruction in children treated by retrograde ureteroplasty // British Journal of Urology. - 1989 Feb. - Vol. 63, № 2. - pp. 141-3.

114. Egan S.C., Stock J.A., Hanna M.K. Renal ultrasound changes after internal double-J stented pyeloplasty for ureteropelvic junction obstruction // Techniques in Urology. - 2001 Dec. - Vol. 7, № 4.-pp. 276-80.

115. ElAbd S.A., ElShaer A.F., ElMahrouky A.S., ElAshry O.M., Emran M.A. Long-term results of endourologic and percutaneous management of ureteral strictures in bilharzial patients // Journal of Endourology. - 1996 Feb. - Vol. 10, № 1. - pp. 35-43.

116. Finnerty D.P., Trulock T.S., Berkman 7»'., Walton K.N. Transluminal balloon dilation of ureteral strictures // Journal of Urology. - 1984 Jun. - Vol. 131, № 6. - pp. 1056-60.

118. Friedrich U., Vetter R., Jorgensen T.M., Muhr M. Experimental and clinical experience with new pyeloureteral stents in pediatric urology // Journal of Endourology. - 1997 Dec. - Vol. 11, № 6. - pp. 431-9.

119. Gibbons R.P., Correa R.J. Jr, Cummings K.B., Mason J.T. Experience with indwelling ureteral stent catheters // Journal of Urology. - 1976 Jan. - Vol. 115, № 1. - pp. 22-6.

120. Glassberg K.I. Dilated ureter. Classification and approach // Urology. - 1977 Jan. - Vol. 9, № 1. - pp. 1-7.

121. Goepel M., Lettgen В., Otto Т., Rubben H. Kindliche Ureterabgangsstenose und obstruktiver Megaureter: Observation oder Operation? // Urologe. Ausgabe A. - 1996 Mar. - Vol. 35, № 2. - pp. 91-6.

122. Gomez Fraile A., Anton-Pacheco J., Aransay Bramtot A., Lopez Vazquez F., Serrano C, Manrique A. Evolucidn del megaureter primario no obstructivo: analisis de nuestra serie // Actas Urol6gicas Espanolas. - 1993 Jun. - Vol. 17, № 6. - pp. 351-6.

123. Gosling J.A., Dixon J.S. Functional obstruction of the ureter and renal pelvis. A histological and electron microscopic study // British Journal of Urology. - 1978 May. - Vol. 50, № 3. - pp. 145-52.

124. Gottschalk E., Vetter R., Walch R. Obstruktive Uropathien im fruhen Kindesalter - Der operative Eingriff als renale Protektion // Langenbecks Archiv fur Chirurgie. Supplement. Kongressband. - 1991.-.-pp. 265-72.

125. Gregoir W., Debled G. L'etiologie du reflux congenital et du mega-uretere primaire. - 1969. - Vol. 24. -pp.119.

126. Hanna M.K. Megaureter. // В кн. King L.R. Urological Surgery in Neonates and Young Infants. №11. W.B.Saunders, 1988.-pp. 160-203.

127. Hanna M.K. Ureteral structure and ultrastructure. Part V. The dysplastic ureter // Journal of Urology. - 1979 Dec. - Vol. 122, № 6. - pp. 796-8.

128. Hanna M.K., Di Scipio W., Suh K.K., Kogan S.J., Levitt S.B., Donner K. Urodynamics in children. Part I. Methodology // Journal of Urology. - 1981 Apr. - Vol. 125, № 4. - pp. 530-3.

129. Hanna M.K., Jeffs R.D. Primary obstructive megaureter in children // Urology. - 1975 Oct. - Vol. 6, № 4. - pp. 419-27.

130. Hanna M.K., Jeffs R.D., Sturgess J.M., Barkin M. Ureteral structure and ultrastructure. Part II. Congenital ureteropelvic junction obstruction and primary obstructive megaureter // Journal of Urology. - 1976 Dec. - Vol. 116, № 6. - pp. 725-30.

131. Hanna M.K., Jeffs R.D., Sturgess J.M., Barkin M. Ureteral structure and ultrastructure. Part IV. The dilated ureter, clinicopathological correlation // Journal of Urology. - 1977 Jan. - Vol. 117, № 1. - pp. 28-32.

132. Helenon O., Cornud F., Correas J.M., Gay F., Melki P., Chretien Y., et al. L'echo-Doppler couleur en urologie // Progres En Urologie. - 1994 Oct. - Vol. 4, № 5 Suppl 2. - pp. 24-47.

133. Hellstrom M., Hjalmas K., Jacobsson В., Jodal U., Oden A. Normal ureteral diameter in infancy and childhood // Acta Radiologica: Diagnosis. - 1985 Jul-1985 Aug. - Vol. 26, № 4. - pp. 433-9.

134. Hendren W.H. Management of megaureter. // В кн. Libertino J.A., Zinman L. Reconstructive urologie surgery : pediatric and adult. 1st изд. - Baltimore: Williams & Wilkins, 1977.

135. Hepperlen T.W., Mardis H.K., Kammandel H. Self-retained internal ureteral stents: a new approach // Journal of Urology. - 1978 Jun. - Vol. 119, № 6. - pp. 731-4.

136. Hinman F. Jr. Nonneurogenic neurogenic bladder (the Hinman syndrome)-15 years later // Journal of Urology. - 1986 Oct. - Vol. 136, № 4. - pp. 769-77.

137. Hodgson N.B., Thompson L.W. Technique of reductive ureteroplasty in the management of megaureter // Journal of Urology. - 1975 Jan. - Vol. 113, № 1. - pp. 118-20.

138. Holm H.H., Torp-Pedersen S., Larsen Т., Dorph S. Transabdominal and endoluminal ultrasonic scanning of the lower ureter // Scandinavian Journal of Urology and Nephrology. Supplementum. - 1994. - Vol. 157. - pp. 19-25.

139. Jayanthi V.R., Churchill B.M., Thorner P.S., McLorie G.A., Khoury A.E. Bilateral congenital midureteral adynamic segments // Urology. - 1995 Mar. - Vol. 45, № 3. - pp. 520-3.

140. Jones B.E., Hoffer F.A., Teele R.L., Lebowitz R.L. Pitfalls in pediatric urinary sonography // Urology. - 1990 Jan. - Vol. 35, № 1 . - pp. 38-44.

141. Kadir S., White R.I. Jr, Engel R. Balloon dilatation of a ureteropelvic junction obstruction // Radiology. - 1982 Apr. - Vol. 143, № 1 . - pp. 263-4.

142. Kass E.J., Majd M., Belman A.B. Comparison of the diuretic renogram and the pressure perfusion study in children // Journal of Urology. - 1985 Jul. - Vol. 134, № 1. - pp. 92-6.

143. Keating M.A., Escala J., Snyder H.M. 3rd, Heyman S., Duckett J.W. Changing concepts in management of primary obstructive megaureter // Journal of Urology. - 1989 Aug. - Vol. 142, № 2 Pt 2. - pp. 636-40; discussion 667-8.

144. Kelalis P.P., Kramer S.A. Complications of megaureter surgery // Urologic Clinics of North America. - 1983 Aug. - Vol. 10, № 3. - pp. 417-22.

145. King L.R. Megaloureter: definition, diagnosis and management // Journal of Urology. - 1980 Feb. - Vol. 123, № 2. - pp. 222-3.

146. Kinn A.C. Ureteropelvic junction obstruction: long-term followup of adults with and without surgical treatment // Journal of Urology. - 2000 Sep. - Vol. 164, № 3 Pt 1. - pp. 652-6.

147. Klare В., Geiselhardt В., Wesch H., Scharer K., Immich H., Willich E. Radiological kidney size in childhood // Pediatric Radiology. - 1980 Apr. - Vol. 9, № 3. - pp. 153-60.

148. Koff S.A. Bladder-sphincter dysfunction in childhood // Urology. - 1982 May. - Vol. 19, № 5. - pp. 457-61.

149. Koff S.A., Thrall J.H., Keyes J.W. Jr. Diuretic radionuclide urography: a non-invasive method for evaluating nephroureteral dilatation. 1979 // Journal of Urology. - 2002 Feb. - Vol. 167, № 2 Pt 2. - pp. 1044-7; discussion 1047-8.

150. Kotoh S., Senoh K. Usefulness of ultrasonography in follow-up of postoperative pelviureteric dilatation in children. // Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi. Japanese Journal of Urology. - 1989 Mar. -Vol. 80,№3.-pp. 387-95.

151. Kuwertz-Broking E., Pohl J., Ernst R., von Lengerke H.J., Schober O., Frund S., et al. Betreuung von Kindern mit pranatal diagnostizierten Harnwegfehlbildungen // Monatsschrift Kinderheilkunde. - 1993 Jun. - Vol. 141, № 6. - pp. 468-73.

152. Kyi A., Maung M., Saing H. Ablation of posterior urethral valves in the newborn using Fogarty balloon catheter: A simple method for developing countries // Journal of Pediatric Surgery. - 2001 Nov. - Vol. 36, № 11. - pp. 1713-6.

153. Lang E.K. Transluminal dilatation of ureteropelvic junction strictures, ureteral strictures, and strictures at ureteroneocystostomy sites // Radiologic Clinics of North America. - 1986 Dec. - Vol. 24, № 4. - pp. 601-13.

154. Leventhal E.K., Rozanski T.A., Crain T.W., Deshon G.E. Jr. Indwelling ureteral stents as definitive therapy for distal ureteral calculi // Journal of Urology. - 1995 Jan. - Vol. 153, № 1. - pp. 34-6.

155. Lin G.J., Cher T.W. Renal vascular resistance in normal children-a color Doppler study // Pediatric Nephrology. - 1997 Apr. - Vol. 11, № 2. - pp. 182-5.

156. Liu H.Y., Dhillon H.K., Yeung C.K., Diamond D.A., Duffy P.G., Ransley P.G. Clinical outcome and management of prenatally diagnosed primary megaureters // Journal of Urology. - 1994 Aug. - Vol. 152, № 2 Pt 2. - pp. 614-7.

157. Lockhart J.L., Singer A.M., Glenn J.F. Congenital megaureter // Journal of Urology. - 1979 Sep. - Vol. 122, № 3 . - p p . 310-4.

158. MacKinnon K.J. Primary megaureter // Birth Defects Original Article Series. - 1977. - Vol. 13, № 5. -pp. 15-6.

159. McLaughlin A.P. 3rd, Pfister R.C., Leadbetter W.F., Salzstein S.L., Kessler W.O. The pathophysiology of primary megaloureter // Journal of Urology. - 1973 May. - Vol. 109, № 5. - pp. 805-11.

160. Mollard P. Les megaureteres. // В кн. Mollard P. Precis d'urologie de l'enfant. - Paris, New York: Masson, 1980. - pp. 41-66.

161. Mollard P., Foray P., De Godoy J.L., Valignat С Management of primary obstructive megaureter without reflux in neonates // European Urology. - 1993. - Vol. 24, № 4. - pp. 505-10.

162. Mollard P., Paillot J.M. Primary megaureter (pathogenesis and treatment 104 patients - 131 ureters). - 1973. - Vol. 5. - pp. 113-134.

163. Osterhage H.R. Kontroverse Aspekte zur Genese des Megaureters // Urologe. Ausgabe A. - 1985 Jul. - Vol. 24, № 4. - pp. 198-201.

164. Ottolenghi A., Campagnola S., Sulpasso M. Should primary megaureter be treated d'emblee in the neonate? // Zeitschrift fur Kinderchirurgie. - 1988 Jun. - Vol. 43, № 3. - pp. 154-5.

165. Pfister R.C., Hendren W.H. Primary megaureter in children and adults. Clinical and pathophysiologic features of 150 ureters // Urology. - 1978 Aug. - Vol. 12, № 2. - pp. 160-76.

166. Piro C , Asensio M., Roca I., Martin J.A., Gosalbez R., Boix-Ochoa J. Manejo del megaureter congenita primario de diagnostico precoz // Cirugfa Pediutrica. - 1995 Apr. - Vol. 8, № 2. - pp. 51-4.

167. Piatt J.F. Doppler ultrasound of the kidney // Seminars in Ultrasound, CT and MR. - 1997 Feb. - Vol. 18, № 1 . - p p . 22-32.

168. Piatt J.F. Duplex Doppler evaluation of acute renal obstruction // Seminars in Ultrasound, CT and MR. - 1997 Apr. - Vol. 18, № 2. - pp. 147-53.

169. Piatt J.F., Ellis J.H., Rubin J.M. Assessment of internal ureteral stent patency in patients with pyelocaliectasis: value of renal duplex sonography // AJR. American Journal of Roentgenology. - 1993 Jul. - Vol. 161, № 1. - pp. 87-90.

170. Piatt J.F., Ellis J.H., Rubin J.M., Merion R.M., Lucey M.R. Renal duplex Doppler ultrasonography: a noninvasive predictor of kidney dysfunction and hepatorenal failure in liver disease // Hepatology. - 1994 Aug. - Vol. 20, № 2. - pp. 362-9.

171. Piatt J.F., Rubin J.M., Ellis J.H. Acute renal obstruction: evaluation with intrarenal duplex Doppler and conventional US // Radiology. - 1993 Mar. - Vol. 186, № 3. - pp. 685-8.

172. Piatt J.F., Rubin J.M., Ellis J.H. Distinction between obstructive and nonobstructive pyelocaliectasis with duplex Doppler sonography // AJR. American Journal of Roentgenology. - 1989 Nov. - Vol. 153, № 5 . - p p . 997-1000.

173. Piatt J.F., Rubin J.M., Ellis J.H., DiPietro M.A. Duplex Doppler US of the kidney: differentiation of obstructive from nonobstructive dilatation // Radiology. - 1989 May. - Vol. 171, № 2. - pp. 515-7.

174. Rabinowitz R., Barkin M., Schillinger J.F., Jeffs R.D., Cook G.T. The influence of etiology on the surgical management and prognosis of the massively dilated ureter in children // Journal of Urology. - 1978 Jun. - Vol. 119, № 6. - pp. 808-13.

175. Roth D.R., Gonzales E.T. Jr. Management of ureteropelvi с junction obstruction in infants // Journal of Urology. - 1983 Jan. - Vol. 129, № 1. - pp. 108-10.

176. Scharli A.F., Brulhart K. Chirurgie des kongenitalen Megaureters // Zeitschrift fur Kinderchirurgie. - 1988 Jun. - Vol. 43, № 3. - pp. 156-60.

177. Schulman C.C., Duarte-Escalante O., Boyarsky S., Gregoir W. New concepts of ureterovesical innervation // Journal of Urology. - 1973 Mar. - Vol. 109, № 3. - pp. 381-4.

178. Sheu J.C., Chang P.Y., Wang N.L., Tsai T.C., Huang F.Y. Is surgery necessary for primary non- refluxing megaureter? // Pediatric Surgery International. - 1998 Sep. - Vol. 13, № 7. - pp. 501-3.

179. Shore R.M., Uehling D.T., Bruskewitz R., Polcyn R.E. Evaluation of obstructive uropathy with diuretic renography // American Journal of Diseases of Children. - 1983 Mar. - Vol. 137, № 3. - pp. 236-40.

180. Simoni F., Vino L., Pizzini C, Benini D., Fanos V. Megaureter: classification, pathophysiology, and management // Pediatria Medica e Chirurgica. - 2000. - Vol. 22, № 1. - pp. 15-24.

181. Singer A.M., Glenn J.F. The adynamic terminal ureteral segment // Journal of Urology. - 1977 Dec. - Vol. 118, № 6 . - p p . 1037-40.

182. Smith A.D. The universal ureteral stent // Urologic Clinics of North America. - 1982 Feb. - Vol. 9, № 1.-pp. 103-7.

183. Smith A.D. The universal ureteral stent // Journal of Urology. - 1982 May. - Vol. 127, № 5. - pp. 892-3.

184. Sommer J.T., Stephens F.D. Morphogenesis of nephropathy with partial ureteral obstruction and vesicoureteral reflux // Journal of Urology. - 1981 Jan. - Vol. 125, № 1. - pp. 67-72.

185. Stenberg A., Jacobsson E., Larsson E., Persson A.E. Long-term partial ureteral obstruction and its effects on kidney function // Scandinavian Journal of Urology and Nephrology. - 1992. - Vol. 26, № 1.-pp. 35-41.

186. Swenson O., MacMahon E., Jacques W.E., Campbell J.S. A new concept of the etiology of megaloureters. - 1952. - Vol. 246. - pp. 41.

187. Tanagho E.A. Intrauterine fetal ureteral obstruction // Journal of Urology. - 1973 Feb. - Vol. 109, № 2.-pp. 196-203.

188. Tanagho E.A. Mechanics of ureteral dilatation // Canadian Journal of Surgery. - 1972 Jan. - Vol. 15, № 1.-pp. 4-14.

189. Tokunaka S., Koyanagi T. Morphologic study of primary nonreflux megaureters with particular emphasis on the role of ureteral sheath and ureteral dysplasia // Journal of Urology. - 1982 Aug. - Vol. 128, № 2. - pp. 399-402.

190. Unger G., Finke G. Nachuntersuchungsergebnisse bei Kindern mit Megaureteren // Zeitschrift fur Urologie und Nephrologie. - 1979 May. - Vol. 72, № 5. - pp. 375-81.

191. Walsh G., Dubbins P.A. Antenatal renal pelvis dilatation: a predictor of vesicoureteral reflux? // AJR. American Journal of Roentgenology. - 1996 Oct. - Vol. 167, № 4. - pp. 897-900.

192. Whitaker R.H. Diagnosis of obstruction in dilated ureters // Annals of the Royal College of Surgeons of England. - 1973 Sep. - Vol. 53, № 3. _ p p . 153-66.

193. Whitaker R.H. Methods of assessing obstruction in dilated ureters // British Journal of Urology. - 1973 Feb. - Vol. 45, № 1. - pp. 15-22.

194. Whitaker R.H., Johnston J.H. A simple classification of wide ureters // British Journal of Urology. - 1975. - Vol. 47, № 7. - pp. 781-7.

195. Zimskind P.D., Davis D.M., Decaestecker J.E. Effects of bladder filling on ureteral dynamics // Journal of Urology. - 1969 Dec. - Vol. 102, № 6. - pp. 693-6.

196. Badlani G., Karlin G., Smith A.D. Complications of endopyelotomy: analysis in series of 64 patients // Journal of Urology. - 1988 Sep. - Vol. 140, № 3. - pp. 473-5.

197. Sasagawa I., Nakada Т., Akiya Т., Umeda K., Sakamoto M., Katayama T. Use of indwelling double- curved ureteral stents and problems after stenting // European Urology. - 1987. - Vol. 13, № 3. - pp. 176-9.

198. Боровиков В.П. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2 изд. Санкт-Петербург: Питер, 2003.