Дисбаланс динамической устойчивости сердечного ритма и центральной регуляции как возможный фактор развития летального исхода у больных инфарктом миакарда, осложнившимся кардиогенным шоком тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.20, кандидат медицинских наук Вохидов, Холмурод Рахимович

• Вохидов, Холмурод Рахимович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Вохидов, Холмурод Рахимович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Современное предоставление об эпидемиологии, диагностике, лечении и профилактике кардиогенного шока больных с инфарктом миокарда. Иннервация- сердца, методы спектрального и фрактального анализа сердечного ритма (Обзор литературы).

1.1. Современные представления о диагностике, профилактике и лечении кардиогенного шока.

1.2. Вегетативная, центральная и» гуморальная регуляция сердечного ритма.

1.3. Спектральные методы анализа и оценка состояния вегетативного баланса.

1.4. Фрактальный анализ вариаций^ сердечного ритма и оценка регуляторной устойчивости сердечно-сосудистой-системы.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных и методы исследования.

2.2. Методы исследования регуляторной устойчивости деятельности сердечно-сосудистой системы с помощью фрактального анализа вариаций сердечного ритма.

2.3. Методы исследования основных показателей калликреин-кининовой и свертывающей систем» крови.

ГЛАВА 3. ДИНАМИЧЕСКАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ СИСТЕМНЫХ СВЯЗЕЙ ЭКСТРАКАРДИАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ И ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА.

3.1. Результаты спектрального анализа вариаций кардиоинтервала на фоне острого инфаркта миокарда и кардиогенного шока.

3.2. Оценка вегетативного статуса больных с острым инфарктом миокарда.

3.3. Состояние основных параметров калликреин-кининовой системы крови у больных инфарктом миокарда с кардиогенным шоком

3.4. Состояние гемореологии у больных инфарктом миокарда и кардиогенным шоком.

ГЛАВА 4. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕВЕНТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНГИБИТОРАМИ КИНИНОВОЙ СИСТЕМЫ КРОВИ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА,

ОСЛОЖНИВШИМСЯ КАРДИОГЕННЫМ ШОКОМ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Дисбаланс динамической устойчивости сердечного ритма и центральной регуляции как возможный фактор развития летального исхода у больных инфарктом миакарда, осложнившимся кардиогенным шоком»

Кардиология XX и начала XXI века раскрыла много «темных» пятен в механизмах возникновения- сердечно-сосудистых заболеваний, что в корне изменило судьбу больных. В последнее время кардиология достигла значительных успехов в совершенствовании научных исследований, разработке принципиально новых методов диагностики, создании медикаментозных препаратов с иными, чем у ранее применявшихся, направлениями воздействия, в развитии сердечной хирургии, внедрении эпидемиологических методов исследования. Тем не менее сердечнососудистая патология, особенно ишемическая болезнь сердца, все еще остается одной из основных причин заболеваемости и смертности населения в развитых странах. Из общего количества умерших на эти заболевания, приходится свыше 50% (Оганов Р.Г., 2002; Руда М.Я., 2007; Чазов Е.И., 2008; Грацианский H.A., 2009; Якушин С.С., 2010; Van de Werf et all., 2008; Topalian S. et all., 2008).

Сердечно-сосудистые заболевания (CG3) и, в первую очередь, ишемическая- болезнь сердца (ИБС) продолжают оставаться ведущей причиной смертности и ранней инвалидизации в большинстве стран мира. При- этом среди прочих сердечно-сосудистых заболеваний, лежащих в. основе смертности, 80% составляет инфаркт миокарда (Чазов Е.И., 2001; Шевченко О.П., и др., 2005; Поздняков Ю.М., Волков B.C., 2006; Гриффин Б., Тополь. Э., 2008; Тополянский A.B., Толибов О.Б. 2010; Sanborn Т.А., Feldman Т., 2004; Corrado D. et all., 2006; Haim M. et all., 2007; Lee K.W. et all., 2008).

Инфаркт миокарда (ИМ), который считается одним из наиболее частых проявлений ИБС, развивается чаще у трудоспособных,-творчески активных лиц, приводя к частичной и полной временной, а подчас и постоянной утрате трудоспособности. В США ежегодно ИМ развивается примерно у 1,5 миллиона человек, умирает около трети заболевших, причем около половины смертей приходится на первый час от начала заболевания. От ИМ погибают как пожилые люди, так среднего возраста, и часто даже молодые люди (Topalian S. et all., 2008). Это обстоятельство определяет большую, не только медицинскую, но и социальную значимость проблемы. Одним из грозных осложнений острой фазы инфаркта миокарда (ОИМ) считается кардиогенный шок (КШ). КШ — крайняя степень левожелудочковой недостаточности, характеризующаяся резким снижением сократительной способности миокарда (падением ударного и минутного выброса), которая не компенсируется повышением сосудистого сопротивления и приводит к неадекватному кровоснабжению всех органов. КШ развивается у 5-15% больных ИМ, когда нарушения сократительной способности миокарда становятся критическими и возникает выраженная гипоперфузия жизненно важных органов и тканей (Якушин С.С., 2010). В различных популяционных исследованиях наблюдалась более низкая встречаемость КШ при ОИМ — от 3,2 до 8,6% (Грацианский H.A., 2009; Тополянский A.B., Талибов О.Б., 2010; Jeger R.V. et all., 2008; McCann CJ. et all., 2009). Данная динамика, по мнению авторов, связана с внедрением современных научно-обоснованных рекомендаций по ведению больных ОИМ, с более широким использованием методов реваскуляризации коронарных сосудов, а также поддержки гемодинамики с помощью внутриаортальной баллонной контрпульсации. До внедрения в практику современных методов лечения инфаркта миокарда - ургентной реваскуляризации, внутриаортальной баллонной контрпульсации - развитие КШ обрекало на летальный исход почти всех пациентов — порядка 85-95% (Бояринов Г.А. и др., 2005; Руда М.Я., 2007). Как показал ряд исследований последних лет (Суджаева С.Г., Суджаева O.A., 2009; Якушин С.С., 2010), летальность при КШ представляется возможным снизить до 30-40%, хотя на практике реальные цифры неблагоприятных исходов даже в развитых странах мира пока остаются на уровне 50-60% (Гриффин Б., Тополь Э., 2008; Тополянский

А.В., Толибов О.Б., 2010]. В Таджикистане больничная летальность от ОИМ составляет 10-17% (Здоровье населения и здравоохранение в РТ, 2006).

Немаловажная роль в генезе ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда принадлежит системе гемореологии и гемостаза, поскольку именно они ответственны за процессы предотвращения кровоточивости и восстановления кровотока в случае окклюзии. В генезе тромбоообразования уделяется важное значение не только активации свёртывающего потенциала, но и депрессии фибринолитической активности, то есть процессов, регулирующихся калликреин-кининовой системой крови (ККС). Согласно современным исследованиям, именно полипептидам ККС (кинины, кининоген, брадикинин, кининаза) принадлежит роль болевого фактора, микроциркуляции, процессов свёртывания и фибринолиза крови, тонуса сосудов, клеточной пролиферации, трансмембранного потенциала, воспалительных и аллергических процессов (Малая JT.T, 1973; Суровикина М.С., 1976).

Определение вариабельности сердечного ритма (ВСР) в свою очередь признано одним из наиболее информативных методов количественной оценки вегетативной регуляции сердечного ритма и является надёжным и независимым прогностическим показателем при ССЗ (Соболев А.В., 2002; Оганов Р.Г., 2002; Поздняков Ю.М., Волков B.C., 2006; Balanescu S. et al., 2004; Dekker L.R. et al., 2006; Sandercock G.R. et al., 2007).

Обширность данных проблем, широкая распространенность больных ОИМ с проявлением КШ, недостаточная эффективность лекарственной терапии, отсутствие простых и надежных методов контроля за её эффективностью, высокая стоимость лечения в большинстве случаев делают тему исследования актуальной.

Цель исследования: выявить группы больных с повышенным риском развития смерти у больных ИМ, осложнившимся КШ; разработать способы его прогнозирования на основании экспресс-анализа экстракардиальной регуляции, состояния ККС крови с оценкой возможности их коррекции и использования в качестве снижения летального исхода.

Задачи исследования:

1) проведение экспресс-спектрального анализа вариаций R-R-кардиоинтервала у больных ИМ, осложнившимся КШ, выявление информативных критериев риска и оценка прогноза возможного развития летального исхода у этих больных;

2) сопоставление полученных в процессе анализа показателей устойчивости и параметров, отражающих состояние экстра- и интракардиальной регуляции частоты сердечных сокращений, с клиническими данными;

3) оценить показатели состояния экстракардиальной и вегетативной регуляции сердечного ритма у больных ОИМ с проявлениями КШ;

4) изучить основные параметры ККС крови у больных ИМ, осложнившимся КШ, с оценкой возможности определения их в качестве факторов нарушения ЭКР и развития летального исхода;

5) оценка эффективности коррекции основных параметров кининовой системы крови медикаментозным путем у больных ИМ, осложнившимся КШ.

Научная новизна

1'. Проведено комплексное изучение системной устойчивости сердечного ритма у больных ИМ, осложнившимся КШ, путем использования экспресс-метода спектрального анализа вариаций R-R-кардиоинтервала с акцентом прогноза риска летального исхода с позицией максимальной устойчивости регуляции сердечного ритма.

2. Определены характерные для больных ИМ, осложнившимся КШ, закономерности изменений параметров устойчивости - системных связей, формирующих ЭКР со стороны ЦНС (р), и вариабельности сердечного ритма (а), границы критического снижения; устойчивости регуляции при развитии летального исхода.

3. Получена в реальном масштабе времени на момент исследования характеристика ЭКР ЧСС, включая состояние её: центральных и вегетативных уровней; с использованием методики спектрального экспрессганал иза.

4. Проведены анализ основных показателей ККС крови и её гемореологии с оценкой возможности их использования в качестве критерия* коррекции и риска снижения летального исхода у больных ИОД осложнившимся КШ.

5. Обобщение полученных результатов на. базе теоретических предпосылок определения1? устойчивости регуляции ЧСС, и их сопоставление с клиническими, данными с позиций максимальной устойчивости регуляции сердечного' ритма* позволило- выявить» универсальный: признак повышения риска развития- летального исхода у больных ИМ, осложнившимся К1II.

6. Установлено, что у больных ОИМ с КШ критерием риска летального исхода' является« стойкое снижение параметров« интеграции связей; формирующих ЭКР1 со стороны ЦНС ((3) и вариабельности сердечного ритма (ст). Изменение состояния ЭКР в плане снижения устойчивости свидетельствует об ухудшении сократительношспособности миокарда, развитии аритмии и, в том; числе; риска развития летального исхода. Подтверждена возможность использованиям параметров ККС крови в качестве маркера развитая тяжелых осложнений, в том числе КШ в острой стадии ИМ.

Практическое значение работы: Опережающая оценка "факторов риска" срыва регуляции; сердечного ритма дает возможность выявлять группы больных с повышенною вероятностью развития летального исхода у больных ИМ, осложнившимся; КШ. Оптимизированная! методика позволяет превентивно диагностировать снижение устойчивости ЭКР и

ВСР до наступления; возможного развития летального исхода у больных с КШ.

Установлено, что метод спектрального (фрактального) анализа динамической устойчивости сердечного ритма позволяет в реальном-времени оценить состояние ЭКР сердечной деятельности, включая вегетативный и центральный- уровни, у' больных ИМ; осложнившимся КШ.

Применение экспресс-методики определения состояния симпато-вагального баланса и- центральной регуляции сердечной деятельности^ с помощью спектрального анализа вариаций Я-К-кардиоинтервала, а« также определение, основных компонентов ККС крови обеспечивают эффективный и оперативный? контроль состояния ЭКР у больных ОИМ. Настоящие исследования делают возможным выделение больных с повышенной и: высокой; вероятностью^ риска- развития летального исхода на основе нарушения- регуляции сердечного - ритма; так как дисрегуляция ЭКР считается одним из факторов- развития смерти у больных ОИМ: Использование данных методов? позволило значительно снизить летальность от КШ.

Доказано, что указанные методы могут быть- использованы; для оценки; эффективности проводимой медикаментозной; терапии у больных ИМ с проявлениями КШ.

Положения, выносимые на защиту

Г. Параметры, характеризующие динамическую устойчивость гомеостатической рефляции ЧСС — показатель системных связей; формирующих ЭКР со стороны ЦНС (Р) и вариабельность сердечного ритма (а), - адекватно отслеживают изменениям состояния больных и риск потери системной устойчивости при ОИМ; осложнившимся КШ.

2. Экспресс-методика определения по отклонению параметров; Р, ст от состояния максимальной- устойчивости регуляции сердечного ритма в норме позволяет достоверно выделять, больных с высокот вероятностью риска развития летального исхода при ОИМ, а также объективно оценивать состояние больных и индивидуализировать проводимое лечение.

3. Применение экспресс-методики оценки состояния симпато-вагального баланса и центральной регуляции сердечной деятельности с помощью спектрального анализа вариаций К-Я-кардиоинтервала обеспечивает эффективный и оперативный контроль состояния ЭКР у больных ОИМ.

4. Сдвиги в калликреин-кининовой и свертывающей системах крови не только свидетельствуют о неблагоприятном течении болезни, но и предопределяют тяжесть течения и возможность развития КШ при ОИМ. Определение этих показателей необходимо использовать с целью выявления риска развития летального исхода у больных ОИМ и, в том числе, с проявлениями КШ.

5. Для, предупреждения-риска развития летального исхода у больных ОИМ-с проявлениями КШз целесообразно использовать, медикаментозные подходы, включающие воздействия, направленные на нормализацию-нарушений экстракардиальной и вегетативной регуляции сердечного ритма, а также коррекцию сдвигов в ККС крови.

Апробация и внедрение результатов работы: Результаты-, исследования', и основные положения, работы, были представлены в виде докладов на конференциях и международных конгрессах: Всероссийской научно-практической* конференции с международным, участием «Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов» (Санкт-Петербург, 2010); Российском национальном конгрессе кардиологов* (Москва, 2010); Всероссийской конференции «Неотложная кардиология - 2010» (Москва, 2010); XVI- научно-практической конференции ТИППМК (Душанбе, 2010); на объеденном межкафедральном экспертном совете по терапевтическим, общественным и хирургическим дисциплинам ТИППМК

Душанбе, 2010); на заседании Республиканской ассоциация реаниматологов и кардиологов (Душанбе, 2010).

Результаты диссертационного исследования и применявшиеся методики внедрены в практику и используются: в Республиканском клиническом центре кардиологии г. Душанбе, в областных и межрайонных кардиологических диспансерах; в преподавательской работе с чтением лекций и практических занятий курсантам, интернам, ординаторам циклов усовершенствования по кардиологии ТИППМК; в НИИ профилактической медицины Республики Таджикистан, а также подтверждены актом о внедрении в учебный и научный процесс на кафедре кардиологии с курсом клинической фармакологии ТИППМК и НИИ профилактической медицины Республики Таджикистан, что подтверждено актами о внедрении.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Вохидов, Холмурод Рахимович

выводы

1. Исследование спектрального экспресс-анализа вариации Я-Я-кардиоинтервала у больных острым инфарктом миокарда с проявлениями кардиогенного шока позволило выявить дисбаланс центральных и периферических звеньев, от области максимальной устойчивости регуляции сердечного ритма.

2. Устойчивое сочетанное снижение параметров, характеризующих системные связи экстракардиальной регуляции и вариабельности сердечного ритма (|3, су), свидетельствует о дезинтеграции центральной и интракардиальной регуляции, приводящей к ригидному ритму, и возможном развитии летального исхода у больных инфарктом миокарда.

3. Приближение же параметров Р и а к состоянию максимальной устойчивости регуляции сердечного ритма является одним из прогностически благоприятных факторов и означает минимальный риск развития летального исхода больных инфарктом миокарда, осложнившимся кардиогенным шоком.

4. Спектральный экспресс-анализ позволяет оперативно отслеживать состояние центральных (Бунч), и вегетативных (8нч, Бвч) звеньев регуляции, определяя их вклад в акцентуацию системной неустойчивости, и заблаговременно предупреждающих о развитии возможной жизнеугрожаюшей аритмии и летального исхода.

5. Калликреин-кининовая система крови является системой быстрого реагирования, и определение её основных показателей может служить важным диагностическим критерием в развитии осложнений инфаркта миокарда и, в частности, кардиогенного шока.

6. У больных острым инфарктом миокарда с проявлениями кардиогенного шока наблюдается активация калликреин-кининовой системы крови, что выражается в увеличении содержания калликреина, снижении прекалликреина и уменьшении ингибиторной активности калликреина, причем степень активации зависит от глубины поражения миокарда. Устойчивая активация приводит к истощению функциональных резервов кининов, и нарушается баланс регулирования систем гемодинамики, микроциркуляторного русла, транскапиллярного обмена, а также экстракардиальная регуляция сердечного ритма, что в свою очередь может привести к летальному исходу у больных инфарктом миокарда, осложнившимся кардиогенным шоком.

7. Комплексное использование природного ингибитора калликреина — контрикала на фоне противошоковой терапии балансирует состояние ККС и тем самым снижает риск нарушений экстракардиальной регуляции и летального исхода у больных с кардиогенным шоком.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным инфарктом миокарда с проявлениями кардиогенного шока необходимо проведение экспресс-анализа структуры низкочастотных вариаций длительности кардиоинтервала с целью ранней диагностики формирования нарушений экстракардиальной регуляции и профилактики осложнений, способствующих развитию летального исхода.

2. Предельные отклонения параметров экстракардиальной регуляции и вариабельности сердечного ритма от состояния максимальной устойчивости регуляции должны расцениваться как прогностически неблагоприятные факторы риска летального исхода у больных кардиогенным шоком, указывающие на необходимость своевременной и адекватной терапии.

3. Экспресс-метод дает возможность в течение десятиминутного автоматизированного анализа адекватно оценивать состояние центральных и вегетативных звеньев регуляции сердечного ритма и может применяться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

4. Данные экспресс-анализа структуры низкочастотных вариаций длительности кардиоинтервала могут быть рекомендованы для оценки состояния больных, как во время острого инфаркта миокарда с неосложненным течением, так и на фоне кардиогенного шока.

5. Сдвиг в равновесии калликреин-кининовой системы акцентирует системную неустойчивость и дополняет группу факторов развития летального исхода у больных с кардиогенным шоком. Сложная организация кининовой системы крови, позволяющая быстро реагировать и контролировать метаболизм, может быть использована в практической деятельности.

6. Основные параметры калликреин-кининовой системы крови отражают истинную картину возможных осложнений ИМ, в частности развития летального исхода, что диктует необходимость динамичного контроля и коррекции этих показателей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Вохидов, Холмурод Рахимович, 2010 год

1. Арутюнян Е.Г. Сравнение эффективности тромболитической терапии стрептокиназой и альтеплазой при остром инфаркте миокарда, влияние на ближаюший прогноз заболевания: Автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.01.20 / Е.Г. Арутюнян; Санкт-Петербург., 2009. 27с.

2. Баевский P.M. Ритм сердца у спортсменов./ P.M. Баевский М, P.E. Мотылянская // Физкультура и спорт, 1986.- 146с.

3. Баевский P.M. Холтеровское мониторирование в космической медицине: анализ вариабельности сердечного ритма / P.M. Баевский, Г.А. Никулина // Вестник аритмологии. — 2002. — Т.16. — С. 6-17.

4. Бак Ч. Самоорганизованная критичность / Ч. Бак, К. Чен // В мире науки. 1991.- №3. - С. 16-24.

5. Беленков Ю.Н. Кардиология. Национальное руководство / под редакцией Ю.Н. Беленкова, Р.Г Оганова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. -1232с.

6. Богачев Я.Р. Значение клинико-функциональных показателей и социальных факторов в оптимизации качества лечения больных инфарктом миокарда: Автореф. канд.мед.наук / Я.Р Богачев.-Смоленск, 2010.-18с.

7. Болдуева С.А. Прогностическое значение желудочковых нарушений ритма у больных, перенесших инфаркт миокарда / С.А. Болдуева и др. // Вестник аритмологии.- 2002. — Т. 27 С. 16-17.

8. Болезни сердца: Руководство для врачей / под редакцией Р.Г. Оганова, И.Г. Фоминой; М.: Литтерра, 2006.-1328с.

9. Вариабельность сердечного ритма у больных ИБС с поражением коронарных артерий / A.B. Соболев и др. // Вестник аритмологии.-2000. Т. 27. - С.72.

10. Вейн A.M. Вегетативные расстройства / A.M. Вейн.- М.: Мед. инф. агенство, 1998. -752с.

11. Вихерт A.M. Внезапная смерть / A.M. Вихерт. М.: Медицина, 1980. -368с.

12. Волков Д.Н. Острая сердечная недостаточность у больных с нижними инфарктами миокарда в сочетании с инфарктом правого желудочка: Автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.06 / Д.Н. Волков; Санкт-Петербург, 2008. 22с.

13. Гомазков O.A. Калликреин-кининовая система крови в регуляции гемодинамики / О.А.Гомазков // Кардиология.- 1973. № 7. - С. 130-134.

14. Гитун Т.В. Инфаркт миокарда, диагностика, профилактика и методы лечения / Т.В. Гитун. М.: Центрполиграф.- 2004. -156с.

15. Грацианский H.A. Острый коронарный синдром без подъёмов сегмента ST на ЭКГ / H.A. Грацианский.- М.: Изд. Оверлей, 2007-196с.

16. Грацианский H.A. Острый коронарный синдром с подъёмом сегмента ST на ЭКГ / H.A. Грацианский.- М.: Изд. Оверлей, 2009. -243с.

17. Гриффин Б. Кардиология / Б. Гриффин, Э.Тополь.- М.: Практика, 2008.- С.31-60.

18. Гублер E.B. Применение критериев непараметрической статистики для оценки различий двух групп наблюдений в медико-биологических исследованиях / Е.В. Гублер, A.A. Генкин.- М.: Медицина, 1969. 31с.

19. Грызунов В.В. Возможности применения теории надежности и фрактального анализа в медицинском прогнозировании / В.В. Грызунов, М.П. Боржак // Клиническая медицина и патофизиология. -1996.-№1.-С. 61-64.

20. Диденко Р.Г. Значение некоторых компонентов калликреин-кининовой системы плазмы крови в оценке эффективности фармакотерапии гипертонической болезни: Автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.06 / Р.Г Диденко. М., 1986. - 16 с.

21. Дзизинский A.A. Кинины в физиологии и патологии сердечнососудистой системы / A.A. Дзизинский, O.A. Гомазков // Новосибирск: Наука. С.О, 1976. 4с.

22. Еременко И.А. Эффективность кардиологической реабилитации больных инфарктом миокарда в зависимости от тактики лечения и осложнений в остром периоде: Автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.06: / И.А. Еременко; Екатеринбург, 2008.-24с.

23. Жданов B.C. Патология интактного миокарда и коронарных артерий при ОИМ, осложненным кардиогенным шоком / В.С.Жданов, Р.И. Соколова//Кардиология.-1995. -№4. -С.24-29.

24. Жемайтите Д.И. Вегетативная регуляция и развитие осложнений ИБС / Физиология человека / Д.И. Жемайтите; 1989. -Т.15, №2. -С. 3-13.

25. Захаржевский В. Б. Нервный контроль коронарного кровообращения /В. Б. Захаржевский Д.: Наука, 1979.-172с.

26. Иванов Г.Г. Основные механизмы, принципы прогноза и профилактики внезапной сердечной смерти / Г.Г. Иванов, A.C. Сметнев, A.JI. Сыркин; Кардиология. -1998. -№12. -С. 64-74.

27. Избранные вопросы кардиологии / А.И. Олесин и др..- СПб: СПбГМА, 2001.-298 с.

28. Исаков Л.К. Возможности коррекции коронарной, миокардиальной и цереброваскулярной недостаточности у больных инфарктом миокарда пожилого возраста: Автореф. дисс. канд. мед. наук / Л.К. Исаков // Томск, 2009.- 24с.

29. Калинина Е.М. Тромболитическая терапия острого инфаркта миокарда: теория и практика / Е.М. Калинина. — Екатеринбург: АМБ, 2008. -229с.

30. Кардиогенный шок у больных острым инфарктом миокарда: Учебное пособие 2-е издание / Г.А. Бояринов и др.; Нижний Новгород, 2005.-64с.

31. Кириллов В.И. Клинико-патогенетическое значение калликреин-кининовой системы крови и гемореологии у больных инфарктом миокарда, осложненным разрывом сердца: Автореф. дисс. канд. мед. наук / В.И. Кириллов.- Самара, 2004. -24с.

32. Кириллов В.В. Современные подходы врачей первичного звена к проведению неотложной терапии угрожающих жизни аритмий и медикаментозной профилактике и угрозы развития внезапной коронарной смерти / В.В. Кириллов // Кардиология.- 1999. №3. - С. 57-63.

33. Киселев В.И. Кинины: физиология и экспериментальная патология / В.И. Киселев.- Барнаул: Концепт, 2008. -323с.

34. Конради Т.П. Руководство по физиологии / Г.П. Конради.- Л., 1980. -598с.

35. Коркина А.Ю. Инфаркт миокарда у мужчин старческого возраста: Автореф. дисс.канд.мед.наук / А.Ю. Коркина.- Екатеринбург, 2010.-24с.

36. Коркушко О.В. Возрастные и патологические изменения суточной вариабельности сердечного ритма / О.В. Коркушко, A.B. Писарук, В.Ю. Лишневская // Вестник аритмологии.- 1999. Т.14. - С. 30-33.

37. Косицкий Г.И. Регуляция деятельности сердца / Г.И. Косицкий.- М.: Медицина, 1980. -24с.

38. Крижановский В.А. Диагностика и лечение инфаркта миокарда / В.А. Крижановский.- Киев: Феникс, 2001. 451с.

39. Левина Е.М. Комплексная оценка различных методов кислородной терапии у больных острым инфарктом миокарда, осложненным острой сердечной недостаточностью: Автореф. дисс. канд. мед. наук / Е.М. Левина.- Санкт-Петербург, 2008. 18с.

40. Левин Ю.М. Инфаркт миокарда. Принцип и способы оптимизации лечения / Ю.М.Левин, Л.П.Свиридкина.- М.: Литтерра, 2007.-39с.

41. Липовецкий Б.М. Инфаркт, инсульт, внезапная смерть / Б.М. Липовецкий.- СПб.: Спец. Литература, 1997. 18с.

42. Люсов В.А. Инфаркт миокарда: практическое руководство / В.А. Люсов, Н.А.Волов, И.Г. Гордеев. -М.: Литтерра, 2010.-С.229.

43. Мазур H.A. Внезапная смерть при инфаркте миокарда, ее предвестники и вопросы профилактики / H.A. Мазур, О.С. Рябоконь // Кардиология.- 1979. №12. -С. 79-82.

44. Мазур H.A. Внезапная смерть / H.A. Мазур // Клиническая медицина.-1988.-№11.-С. 28-35.

45. Малая Л.Т. Активность кининогеназы и кининазы при инфаркте миокарда и кардиогенном шоке / Л.Т. Малая // Вестн. АМН СССР.-1973. -№3.- С. 30-40.

46. Меерсон Ф.З. Значение системы кининов для регуляции кровообращения при адаптации к высотной гипоксии / Ф.З. Меерсон O.A. Гомазков // Кардиология.- 1974. № 6. - С. 138.

47. Миндлин Я.С. Внезапная смерть от болезней системы кровообращения как социально-гигеническая проблема / Я.С. Миндлин, И.И. Косаговская. М.: Медицина, 1986. - 70с.

48. Музалевская Н.И. Стохастические методы функциональной диагностики и коррекции в медицине. Телемедицина: новые информационные технологии на пороге XXI века под ред. P.M. Юсупова, Р.И. Полонникова; СПб, 1998. С. 209-243.

49. Музалевская Н.И. Методика стохастической функциональной динамики риска острых нарушений сердечной деятельности / Н.И. Музалевская, В.М. Урицкий.- СПб: СПбГУ, 1998. -23с.

50. Оганов Р.Г. Национальные клинические рекомендации. Сборник // под ред. Р.Г. Оганова.- 2-е издание М.: Силиция -Полиграф, 2008. -586с.

51. Оганов Р.Г. Национальные клинические рекомендации. Сборник // под ред. Р.Г. Оганова.- 3-е издание М.: Силиция -Полиграф, 2010.-592с.

52. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможностями практического здравоохранения / Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2002. — №1. С. 5-9.

53. Оганов Р.Г. Ишемическая болезнь сердца / Р.Г. Оганов, Ю.М. Поздняков, B.C. Волков. М.: ООО ИД «Синергия», 2002. -308 с.

54. Оганов Р.Г. Кардиология. Руководство для врачей // под редакцией Р.Г. Оганова, И.Г. Фомина. -М.: Медицина, 2004.-831с.

55. Особенности системной организации плазмы крови и активности калликреина у лиц с возрастным атеросклеротическим поражением кровеносных сосудов / С.Н. Шатохина и др. // Актуальные проблемы геронтологии.- 1999. -С. 143.

56. Пак Ю.А. Оценка влияния предынфарктной стенокардии на клинико-функциональные показатели, течение госпитального периода и отдаленный прогноз у больных инфарктом миокарда: Автореф. дисс. канд. мед. наук / Ю.А. Пак.- Тюмень, 2009.-24с.

57. Поздняков Ю.М. Практическая кардиология / Ю.М. Поздняков, В.М. Красницкий. М., 2001.-535 с.

58. Поздняков Ю.М. Боль в грудной клетке / Ю.М. Поздняков, B.C. Волков.- М.: ООО ИД «Синергия», 2006.-265с.

59. Поздняков Ю.М. Амбулаторное лечение основных заболеваний внутренних органов / Ю.М.Поздняков, B.C. Волков. М.: ООО Изд. «Академия», 2008. -320с.

60. Предикторы внезапной смерти у больных с острым инфарктом миокарда по результатам холтеровского мониторирования ЭКГ / В.А. Сандриков и др. // Вестник РАМН.- 2002. Т.5. - С. 26-28.

61. Пронин JI.H. Активность ККС у больных с хронической ИБС с различными типами гиперлипидемий: Авторефер. дисс. канд. мед наук/Л.Н. Пронин.- Киев, 1987. -23 с.

62. Рекомендации Американской коллегии кардиологов/ Американской ассоциации сердца 2007 г. по ведению пациентов с нестабильнойстенокардией, инфарктом миокарда без подъёма сегмента БТ // Кардиология,- 2008.- №7. -С.72-86.

63. Рокицкий П.В. Биологическая статистика / П.В. Рокицкий; Минск.: Вышэйшая школа, 1973. 320с.

64. Российские рекомендации. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъёмом сегмента БТ ЭКГ / Прил. к журналу «Кардиоваск. тер. и профилактика», 2007.- №6(8).

65. Руда М.Я. Инфаркт миокарда (острый коронарный синдром с подъёмом сегмента БТ). Руководство по атеросклерозу и ИБС /Под редакцией Е.И. Чазова, В.В. Кахарчука, С.А. Бойцова. М.: Медиа Медика, 2007. -С.626-724.

66. Руксин В.В. Неотложная кардиология / В.В. Руксин.- СПб.: Невский диалект, 2005. 471с.

67. Руксин В.В. Неотложная профилактика сердечно-сосудистых катастроф / В.В. Руксин. СПб.: Невский диалект, 2000. - 196 с.

68. Рыбакова М.Г. Внезапная сердечная смерть / М.Г. Рыбакова. СПб.: МИА, 2000.-31с.

69. Рябыкина Г.В. Анализ вариабельности ритма сердца / Г.В. Рябыкина, А.В. Соболев. Кардиология, 1996. Т.36, №10. - С. 87-97.

70. Савельева С.А. Стратификация больных с желудочковыми нарушениями ритма по группам риска внезапной смерти / С.А Савельева, С.П. Голицын // Кардиология, 1998. — 196 с.

71. Самонина Г.Е. Структурно-функциональная организации блуждающих нервов и ее значение в регуляции сердца / Г.Е. Самонина, М.Г. Удельнов; Биол. науки.- 1975. №12. - С. 34-46.

72. Самонина Г.Е. Некоторые вопросы участия коры больших полушарий в регуляции сердечно-сосудистой системы / Г.Е. Самонина, Т.Б. Александрова, М.Г. Удельнов; Усп. физиол. наук, 1980. Т.9, №2. - С. 45-52.

73. Симочкина О.Ю. Коррекция постгипоксических осложнений и долгосрочный прогноз исхода у больных с кардиогенным шоком: Автореф. дисс. канд. мед. наук / О.Ю. Симочкина. Ростов — на -Дону, 2010.-20с.

74. Сметнев A.C. Вариабельность ритма сердца, желудочковые аритмии и риск внезапной смерти / A.C. Сметнев, О.И. Жаринов, В.И. Чубучный; Кардиология.- 1995. Т.35, №4. - С. 49-52.

75. Соболев A.B. Проблемы количественной оценки вариабельности сердечного ритма при холтеровском мониторировании / A.B. Соболев // Вестник аритмологии.- 2002. Т.26. - С. 21-25.

76. Соколов С.Ф. Клиническое значение оценки вариабельности сердечного ритма / С.Ф. Соколов, Т.А. Малкина // Сердце.- 2002. Т.2, №2. - С. 72-75.

77. Сорокин JLA. Острый инфаркт миокарда, профилактика, лечение, реабилитация / JI.A. Сорокин.- Санкт-Петербург: ОЛМА МЕДИА ГРУПП, 2004.- 126с.

78. Стандартизация и мониторирование спектральных показателей вариабельности сердечного ритма / В.В. Руксин // Terra Medica.- 1998. №1. - С. 2-7.

79. Стеценко А.Е. Интенсивная терапия при кардиогенном шоке / А.Е. Стеценко // Вестник интенсивной терапии.- 1995.- №3. -С.33-37.

80. Суджаева С.Г. Реабилитация после реваскуляризации миокарда / С.Г. Суджаева, O.A. Суджаева. М.: Мед. лит., 2009. -128с.

81. Сумин А.Н. Динамика показателей диастолической функции левого желудочка при остром инфаркте миокарда у больных старших возрастных групп / А.Н. Сумин, Д.М. Галимзянов, О.В. Кобякова // Кардиология,- 2003.- Т. 43, № 2. С. 22.

82. Суровикина М.С. Кининовая система плазмы крови при патологических процессах / М.С. Суровикина // Кинины и кининовая система крови.- М., 1976. -С. 21-33.

83. Суровикина М.С. Калликреин-кининовая система крови и морфологическая картина плазмы при атеросклеротических повреждениях сосудов мозга и сердца: учебное пособие / М.С. Суровикина. М.: МОНИКИ, 2008.-23с.

84. Сыркин A.J1. Инфаркт миокарда / A.JI. Сыркин. М.: Мед. инф. агентство, 2006. - 464с.

85. Сыркин A.J1. Острый коронарный синдром / A.JI. Сыркин, H.A. Новикова, С.П. Терехин. — М.: Мед. инф. агентство, 2010. -440с.

86. Тонких A.B. Гипоталамо-гипофизарная область и регуляция физиологических функций организма / А.В.Тонких. — JL, 1965. 312с.

87. Тополянский A.B. Кардиология. Справочник практического врача / A.B. Тополянский. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.-416с.

88. Тополянский A.B. Неотложная кардиология / A.B. Тополянский, О.Б. Талибов. — М.: МЕДпресс-информ, 2010. -352с.

89. Трибунова Н. Фибрилляция желудочков: вчера, сегодня, завтра / Н.Трибунова, М. Манох // Вестник аритмологии.- 1999. Т. 14. - С. 513.

90. Удельнов М.Г. Учебное пособие по физиологии сердца / М.Г. Удельнов. М., 1986. -165 с.

91. Урицкий В.М. Фрактальные структуры и процессы в биологии (обзор) / В.М. Урицкий, Н.И. Музалевская // Биомедицинская информатика -СПб., 1995.-С. 84-129.

92. Фадеев П.А. Инфаркт миокарда / П.А. Фадеев. — М.: Мир и образование, 2007.-126с.

93. Федор Е. Фракталы / Е. Федор. М.: Мир, 1991. - 263 с.

94. Хаютин В. М. Развитие представлений о функции кардиоаортальной и синокаротидных зон / В. М. Хаютин // Физиол. журн. СССР.- 1967. -Т.53, №12. С. 1469-1475.

95. Чазов Е.И. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь / Е.И. Чазов. М.: Медицина, 1988. - 604 с.

96. Чазов Е.И. Проблемы лечения больных ишемической болезнью сердца / Е.И. Чазов // Тер. архив.- 2000. Т.72, №9. - С. 5-9.

97. Чазов Е.И. Пути снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний / Е.И. Чазов // Тер.архив.- 2008. -Т.2, №8.-С.11-16.

98. Чазова Е.И. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний / под. ред. Е.И.Чазова., Ю.Н. Беленкова — М.: Литтерра, 2005. -972с.

99. Черниговский В.Н. Физиология и патология кортико-висцеральных взаимоотношений / В.Н. Черниговский. Л.: Наука, 1978. - 184 с.

100. Шахнович P.M. Острый коронарный синдром с подъёмом сегмента ST / P.M. Шахнович. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 371с.

101. Шевченко О.П. Ишемическая болезнь сердца / О.П. Шевченко, О.Д. Мишнев, А.О. Шевченко. — М.: Реафарм, 2005.- 416с.

102. Широков Е.А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть: теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Изд-во «КВОРУМ», 2010.- 237с.

103. Явелов И.С. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания / И.С. Явелов, H.A. Грицианский, Ю.А. Зуйков // Кардиология.- 1997. Т.37, №2. - С. 67-69.

104. Якушин С.С. Инфаркт миокарда: руководство / С.С. Якушин. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 224с.

105. Ярохно H.H. Фармакотерапия сердечной дисфункции и прогноз при инфаркте миокарда: Автореферат дисс. докт. мед. наук / H.H. Ярохно. — Новосибирск, 2008. -46с.

106. Abildstrom S.Z. Definition of arrhythmic risk // Risk of Arrhythmia and Sudden Death / S.Z. Abildstrom, C. Torp-Pedersen, L. Cober // Ed by M. Malik. London, 2001. - P. 601.

107. A citywide protocol for primary PCI in ST-segment elevation myocardial infarction / M.R.Le May et all. // N. Engl. J. Med.- 2008. Vol. 358. - P. 231.

108. Acute myocardial infarction as a cause of death in palliated hypoplastic left heart syndrome / R.E. Andrews et all. // Heart.- 2004. Vol. 90. - P. 17.

109. Acute myocardial infarction induces hypothalamic cytokine synthesis / J. Francis et all. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol.- 2004. Vol. 286(6). -P. 2264-2271.

110. Albert C.M. Phobic anxiety and risk of coronary heart disease and sudden cardiac death among women / C.M. Albert et all. // Circulation.- 2005.-Vol. 111(4).-P. 480-487.

111. Ali S. Sudden cardiac death / S. Ali, E.S. Antezano // South. Med. J.- 2006. -V. 9(5). -P. 502-510.

112. Almas A. Ventricular tachycardia: a hospital perspective / A. Almas, K. Hameed, A.Hameed // J. Coll. Physicians Surg. Pak.- 2005. Vol. 15(2). -P. 68-70.

113. Anxiety characteristics independently and prospectively predict myocardial infarction in men the unique contribution of anxiety among psycho logic factors / B. J. Shen et all. // J. Am. Coll. Cardiol.- 2008. Vol. - 51. -P.113.

114. Arrhythmia risk prediction in patients with preserved left ventricular function: the final frontier? / T. Klingenheben //J. Am. Coll. Cardiol.- 2006. Vol. 48(11). - P. 2268-2274.

115. ATMA Investigators. Diminishing proportional risk of sudden death with advancing age: implications for prevention of sudden death / A.D. Krahn et all. Am. Heart J.- 2004. Vol. 147(5). - P. 837-840.

116. Bak P. How nature works. The science of self- organized criticality / P. Bak.- Oxford- Tokyo, 1997. 212 p.

117. Bedside programmed ventricular stimulation for sudden death risk stratification / A.J. Fuenmayor et all. // Int. J. Cardiol.- 2004. Vol. 97(1). - P. 69-72.

118. Bedside risk stratification after acute myocardial infarction: prospective evaluation of the use of heart rate and left ventricular function / O. Mauss et all. // J. Electrocardiol.- 2005. Vol. 38(2). - P. 106-112.

119. Bigger J.T. Stability over time of heart period variability in patients with previous myocardial infarction and ventricular arrhythmias / J.T. Bigger // Am. J. Cardiol.- 1992. V.69. - P. 718-723.

120. Bigger J.T. Identification of patients at high risk for sudden cardiac death / J.T. Bigger// Am. J. Cardiol.- Vol.54. P. 3-8.

121. Billman G.E. Heart rate response to onset of exercise: evidence for enhanced cardiac sympathetic activity in animals susceptible to ventricular fibrillation / G.E. Billman //Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol.- 2006. -Vol. 291(1).-P. 429-35.

122. Brief episode of myocardial ischemia before prolonged ischemia attenuates cardiac sympathetic nerve injury / T. Nakadate et all. // Circ. J.- 2006. — Vol. 70(7).-P. 919-925.

123. Correlation of heart rate turbulence with sympathovagal balance in patients with acute myocardial infarction / Iwasaki M. et all. // Clin. Exp. Hypertens. 2005. - Vol. 27. - P. 251-257.

124. Crespo E.M. The use of implantable cardioverter defibrillators for the prevention of sudden cardiac death: a review of the evidence andimplications / E.M. Crespo, J. Kim, K.A. Selzman //Am. J. Med. Sci.-2005. Vol. 329(5). - P. 238-246.

125. Circadian variation of spectral indices of heart rate variability after myocardial infarction / F. Lombardi et all. // Am. Heart J.- 1992. V.123. -P. 1521-1529.

126. Chronic myocardial infarction is a substrate for bradycardia-induced spontaneous tachyarrhythmias and sudden death in conscious animals / C.R. Killingsworth et all. // J. Cardiovasc. Electrophysiol.- 2006. Vol. 17(2).-P. 189-197.

127. Clinical impact of direct referral to primary percutaneous coronary intervention following pre-hospital diagnosis of ST- elevation myocardial infarction / P. Oriolani et all. // Eur. Heart. J. 2006. - Vol. 27. - P. 1550.

128. Complexity of the dynamic QT variability and RR variability in patients with acute anterior wall myocardial infarction: a novel technique using a non-linear method / E. Nahshoni et all. // J. Electrocardiol.- 2004. Vol. 37(3).-P. 173-179.

129. Cardiac autonomic activity in patients with transient left ventricular apical ballooning / J. Ortak et all. // J. Am. Coll. Cardiol.- 2005. Vol. 46(10). -P. 1959-1961.

130. Circadian distribution of acute myocardial infarction by anatomic location and coronary artery involvement / P. Moruzzi et all. // Am. J. Med.- 2004. -Vol. 116(1).-P. 24-27.

131. Circadian rhythm in sudden cardiac death: a retrospective study of 2,665 cases / C. Savopoulos et all. // Angiology.- 2006. Vol. 57(2). P. 197-204

132. Davies C.H. Revascularization for cardiogenic shock / C.H. Davies // Q. J. Med.- 2001.- Vol. 94.- P.57-67.

133. Decline in rates of death and heart failure in acute coronary syndromes, 1999-2006 / K.A. Fox et all. // JAMA. 2007. - Vol. 297. - P. 1892.

134. Depression and heart rate variability in patients with stable coronary heart disease: findings from the Heart and Soul Study / A. Gehi et all. // Arch. Gen. Psychiatry.- 2006.- Vol. 63(9). P. 1052.

135. Depression in patients with acute myocardial infarction: influence on autonomic nervous system and prognostic role. Results of a five-year follow-up study / S. Drago et all. // Int. J. Cardiol.- 2007. Vol. 31. - P. 46-51.

136. Decreased heart rate variability and its association with increased mortility after acute myocardial infarction / E. Kleiger et all. //Am. J. Cardiol.-1987. Vol.59. - P. 256-262.

137. Duvernoy C.S. Management of cardiogenic shock attributable to acute myocardial infarction in the reperfusion era / C.S. Duvernoy, E.R.Bates // J. Intensive Care Med.- 2005.- Vol. 20 (4).- P.188-198.

138. Enoxaparin versus unfractionated heparin with fibrinolysis for ST-elevation myocardial infarction / Cohen M. et all. // N. Engl. J. Med. 2006.- Vol. 354. - P. 1477.

139. Exercise unmasks autonomic dysfunction in swine with a recent myocardial infarction / D.J. Duncker et all. // Cardiovasc Res.- 2005. Vol .65.-P. 889-896.

140. Exercise and the risk of sudden cardiac death. / Corrado D. et all. // Herz.-2006. Vol. 31(6). -P. 553-558.

141. Exercise-induced increase in baroreflex sensivity predicts improved prognosis after myocardial infarction / M. La Rovere et all. // Circulation.-2002. Vol. 106(8). - P. 945-949.

142. Familial sudden death is an important risk factor for primary ventricular fibrillation: a case-control study in acute myocardial infarction patients / L.R. Dekker et all. // Circulation. 2006.- Vol. 12. - P. 1134-1136.

143. Family history and the risk of sudden cardiac death as a manifestation of an acute coronary event / K.S. Kaikkonen et all.// Circulation.- 2006. Vol. 114(14).-P. 1462-1467.

144. For the AMIS Plus Registry Investigators. Ten-Year Trends in the Incidence and Treatment of Cardiogenic Shock / R.V. Jeger et all. // Ann Intern Med.-2008.- Vol. 149 (9).-P.618-26.

145. Fractal mechanisms and heart rate dynamics / C.K. Peng et all. //J. of Electrocardiology. 1995. - V. 28. -Supple-ment.- P. 59-64.

146. Francis J. Heart rate turbulence: a new predictor for risk of sudden cardiac death / J. Francis, M.A. Watanabe, G. Schmidt // Ann. Noninvasive Electrocardiol.- 2005. Vol. 10(1). - P. 102-109.

147. Frequency of sudden cardiac death among acute myocardial infarction survivors with optimized medical and revascularization therapy / T.H. Makikallio et all. //Am. J. Cardiol.- 2006. Vol. 97(4). - P. 480-484.

148. Gillis A.M. Prophylactic implantable cardioverter-defibrillators after myocardial infarction—not for everyone / A.M. Gillis // N. Engl. J. Med.-2004. Vol. 9. - P. 2481-2488.

149. Gillum R.F. Emergency department and hospital preventive care of elderly next of victims of sudden cardiac death and fatal acute myocardial infarction / R.F. Gillum // Circulation.- 2002. Vol.105 (23). - P. 191.

150. Gheorghiade M. Management of post-myocardial infarction patients with left ventricular systolic dysfunction / M. Gheorghiade., G.C. Fonarow // Am. J. Med.- 2007. Vol. 120(2). - P. 109-120.

151. Hamaad A. Heart rate variability estimates of autonomic tone: relationship to mapping pathological and procedural stress responses in coronary disease / A.Hamaad, G.Y Lip., RJ. MacFadyen // Ann. Med.- 2004. Vol. 36(6)-P. 448-461.

152. Heart-rate profile during exercise as a predictor of sudden death / X. Jouven et all. // N. Engl. J. Med.- 2005. Vol. 18(7). - P. 734-735.

153. Heart rate variability in patients with acute myocardial infarction undergoing primary coronary angioplasty / H. Bonnemeier et all. //Am. J. Card.- 2000. Vol. 20. - P. 815-820.

154. Heart rate turbulence, depression, and survival after acute myocardial infarction / R.M. Carney et all. // Psychosom. Med.- 2007. Vol. 69(1). -P. 2345 - 2348.

155. Heart rate variability assessment in patients mitral valve prolapse syndrome / S. Marangoni et all. // Am. J. Noninvas. Cardiol.- 1993. V.7. - P. 210214.

156. Hemingway H. Social and psychosocial influences on sudden cardiac death, ventricular arrhythmia and cardiac autonomic function / H. Hemingway // Risk of Arrhythmia and Sudden Death / Ed. By M. Malik.-London 2001. - P. 266-282.

157. Hogarth A J, Mackintosh AF, Mary DA. The sympathetic drive after acute myocardial infarction in hypertensive patients //Am. J. Hypertens., 2006 Oct; 19(10).-P.1077-1078.

158. Hohnloser S.H. Step-wise risk stratification strategies S.H. Hohnloser / Risk of Arrhythmia and Sudden Death // ed by M. Malik.- London, 2001. -P. 29-36.

159. Impact of candesartan on nonfatal myocardial infarction and cardiovascular death in patients with heart failure / C. Demers et all. // JAMA.- 2005.-Vol. 12(14). P. 1794-1798.

160. Incidence of sudden cardiac death, myocardial infarction and far- and near-transyears / F. Halberg et all. // Biomed. Pharmacother.- 2005.- Vol. 59. -P. 239-261.

161. Increased cardiac sympathetic nerve activity following acute myocardial infarction in a sheep model / D.L. Jardine et all. // J. Physiol.- 2005. -Vol. 15.-P. 325-333.

162. Increased cardiac mortality in women compared with men in patients with acute myocardial infarction / K. Kanamasa et all. // Intern. Med.- 2004. -Vol. 43(10). P. 911-918.

163. Infarction alters both the distribution and noradrenergic properties of cardiac sympathetic neurons. / W. Li et all. //Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol.- 2004. Vol. 286(6). - P. 2229-2236.

164. Influence of sleep apnea on autonomic nervous activity and QT dispersion in patients with essential hypertension and old myocardial infarction / J. Yamashita et all. // J. Electrocardiol.- 2004.- Vol. 37(1). P. 31-40.

165. Kobayashi M. 1/f fluctuation of heart period / M. Kobayashi, T. Musha // IEEE Trans. Biomed. Eng.- 1982. V.29. - P. 456-457.

166. Kunavarapu C. Role of noninvasive studies in risk stratification for sudden cardiac death / C. Kunavarapu, D.M. Bloomfield // Clin. Cardiol. 2004. -Vol. 27(4). P. 192-197.

167. Jelinek M. Metamorphosis: the natural history of coronary heart disease. Sudden death is common. Unexpected death is not / M. Jelinek, J. Santamaría // Int. J. Cardiol.- 2007. Vol. 118(1). - P. 10-13.

168. Lai R.W., Volosin KJ. Asystole following left ventricular pacing // R.W. Lai, K.J. Volosin // Pacing Clin. Electrophysiol.- 2004. Vol. 27(6 Pt 1). -P. 815-817.

169. Lee K.W. Cardiogenic shock complicating myocardial infarction and outcome following percutaneous coronary intervention / K.W. Lee, M.S. Norell //Acute Card. Care.- 2008.- Vol.10 (3).- P.131-43.

170. Lombardi F. Heart rate variability: a contribution to a better understanding of the clinical role of the heart rate / F. Lombardi // Eur. Heart J.- 1999. -Vol. 1 (Supll H). P. 44-51.

171. Long-term subthreshold electrical stimulation of the left stellate ganglion and a canine model of sudden cardiac death / M. Swissa et all. // J. Am. Coll. Cardiol.- 2004. Vol. 43(5). - P. 858-864.

172. Lopshire J.C. Sudden cardiac death: better understanding of risks, mechanisms, and treatment / J.C. Lopshire, D.P. Zipes // Am. Heart J.-2006. Vol. 152(4). - P. 636-640.

173. Malik M. Significance of long-term components of heart rate variability for the further prognosis after acute myocardial infarction / M. Malik, A.J. Camm // Cardiovasc. Res. 1990. - Vol.24. - P. 793-803.

174. Malliani A. Power spectral analysis of heart rate variability: a tool to explore neural regulatory mechanisms / A. Malliani, M. Pagani // Br. Heart J.- 1994. V.71.-P.13-19.

175. Mak K.H. Myocardial infarction and HELLP: a case of heightened vasomotor reactivity / K.H. Mak, J.J. Chee // Int. J. Cardiol.- 2004. Vol. 97(1).-P. 151-152.

176. Mann H.J. Update on the management of cardiogenic shock. / H.J. Mann, P.E. Nolan // Curr. Opin. Crit. Care.- 2006.- Vol. 12 (5).-P.431-436.

177. Martinez-Sanchez M.C. Sudden death: correlation histopathological and biochemical / M.C. Martinez-Sanchez, C. Rodriguez-Vicente // Forensic Sci Int.- 2004.- Vol. 146, №2.- P. 31-32.

178. Mechanisms of acute myocardial infarction study (MAMIS) / R.B. Singh et all. // Biomed Pharmacother.- 2004. Vol. 58. - P. 111-115.

179. Mechanism of sudden cardiac death in pigs with viable chronically dysfunctional myocardium and ischemic cardiomyopathy / J.A. Fallavollita et all. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol.- 2005. Vol. 289(6). - P. 2688-2696.

180. Meesmann M. A new method for analysis of heart rate variability: counting statistics of 1/f fluctuations / M. Meesmann, F. Gruneis, P. Flachenecver // Biol. Cybern.- 1993. V.68. - P. 299-306.

181. Milicevic G. Disease progression shifts hart rate variability spectra leftward / G. Milicevic, N. Lakusic, M. Majsec // Europase.- 2002. Vol.3 (suppl. A). - P. 202.

182. Modulation of QT interval by cardiac sympathetic nerve sprouting and the mechanisms of ventricular arrhythmia in a canine model of sudden cardiac death / S. Zhou et all. // J. Cardiovasc. Electrophysiol.- 2001. Vol. 12. -№9.-P. 1068-1073.

183. Muller D. How sudden is sudden cardiac death? / D. Muller, R. Agrawal, H.R. Arntz // Circulation.- 2006. Vol. 114(11). - P. 1134-1136.

184. Muscle mechanoreflex and metaboreflex responses after myocardial infarction in rats / J. Li et all. //Circulation.- 2004. Vol. 9. - P. 29782979.

185. Myerburg R. Cardiac arrest and sudden cardiac death // Heart Disease: a textbook of cardiovascular medicine / R. Myerburg, A. Castelanos // Ed. E. Braundwald, D.P. Zipes, P. Libby. Philadelphia etc., 2001. - P. 890-931.

186. Myerburg R., Kessler K., Castelannos A. Pathophysiology of sudden cardiac death / R. Myerburg, K. Kessler, A. Castelannos // PASE.- 2001. -Vol. 14. P. 935-943.

187. Natriuretic peptides as predictors of non-sudden and sudden cardiac death after acute myocardial infarction in the beta-blocking era / J.M. Tapanainen et all. // J. Am. Coll. Cardiol.- 2004. Vol. 44(7). - P. 1528-1529.

188. Neural regulation of the proinflammatory cytokine response to acute myocardial infarction / J. Francis et all. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol.- 2005. Vol. 288(2).- P. 977-978.

189. New perspectives on the role of autonomic nervous system in the genesis of arrhythmias / L.S. Chen et all. // J. Cardiovasc. Electrophysiol.- 2007.-Vol. 18(1).-P. 123-127.

190. Novel spectral indexes of heart rate variability as predictors of sudden and non-sudden cardiac death after an acute myocardial infarction / A.M. Kiviniemi et all. // Ann. Med.- 2007. Vol. 39(1). - P. 54-62.

191. On the fractal nature of heart rate variability in humans: effects of vagal blocade / Y. Yamamoto et all. // J. Am. Physiol.- 1995 V.269 (4 pt 2). -P. 830-883.

192. Pauker S.G. Preventing sudden cardiac death: can we afford the benefit? / S.G. Pauker, N.A. Estes, D.N. Salem //Ann. Intern. Med.- 2005. Vol. 142(8). - P. 593-600.

193. Plasma level of B-type natriuretic peptide as a prognostic marker after acute myocardial infarction: a long-term follow-up analysis / S. Suzuki et all. // Circulation.- 2004. Vol. 110(11). - P. 1387-1391.

194. Philippides G.J. Managing the post-myocardial infarction patient with asymptomatic left ventricular dysfunction / G.J. Philippides // Cardiology.-2006.-Vol. 105(2). P. 95-107.

195. Preemptive, but not reactive, spinal cord stimulation mitigates transientischemia-induced myocardial infarction via cardiac adrenergic neurons /j

196. E.M. Southerland et all. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol.- 2007. -Vol. 292(1).-P. 311-317.

197. Prediction of sudden cardiac death after acute myocardial infarction: role of Holter monitoring in the modern treatment era / T.H. Makikallio et all. // Eur. Heart J.- 2005. Vol. 26(8). - P. 762-769.

198. Prevention of sudden cardiac death: lessons from recent controlled trials / S. Richter et all. // Circ. J.- 2005. Vol. 69(6). - P. 625-629.

199. Prevention of sympathetic and cardiac dysfunction after myocardial infarction in transgenic rats deficient in brain angiotensinogen / H. Wang et all. // Circ. Res.- 2004. Vol. 94(6). - P. 830-843.

200. Prognostic value of heart rate variability after acute myocardial infarction / S. Balanescu et all. // Med. Sci. Monit.- 2004. Vol. 10(7). - P. 307-315.

201. Prognostic value of left ventricular diastolic function and association with heart rate variability after a first acute myocardial infarction / S.N. Poulsen et all.//Heart.- 2001. Vol. 86, №4. - P. 376 -380.

202. QT dispersion, QT maximum and risk of cardiac death in the Caerphilly Heart Study / J. Sheehan et all. // Eur. J. Cardiovasc Prev Rehabil.- 2004. -Vol. 11(1).-P. 63-68.

203. QT dynamics in risk stratification after myocardial infarction / B.T. Jensen et all. // Heart Rhythm.- 2005. -Vol. 23. P. 365-366.

204. QT variability strongly predicts sudden cardiac death in asymptomatic subjects with mild or moderate left ventricular systolic dysfunction: a prospective study / G. Piccirillo et all. //Eur. Heart J.- 2006. Vol 13. - P. 234- 246.

205. Rashidi A. Brain natriuretic peptide as a predictor of sudden cardiac death in patients with myocardial infarction / A. Rashidi, D.S. Adler // J. Am. Coll. Cardiol.- 2004. Vol. 43(5). - P. 757-763.

206. Reflex versus tonic vagal activity as a prognostic parameter in patients with sustained ventricular tachycardia or ventricular fibrillation / S.H. Hohnloser et all. // Circulation.- 1994. V.89. - P. 1068-1073.

207. Relationship between time of day, day of week, timeliness of reperfusion, and in-hospital mortality for patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction / D.J. Magid et all. // JAMA.- 2005. Vol. 294. -P.803.

208. Resting Heart Rate as a Predective Risk Factor for Sudden Death in the Population / X. Jouven et all. // Suppl. J. Am. Coll. Cardiol.- 2002. V.39. - №5. - P. 1243-1248.

209. Risk of arrhythmia and sudden death / ed. by M. Malik.- London: BMJ Books, 2001.-412.

210. Sanborn T.A. Management strategies for cardiogenic shock / T.A. Sanborn, T. Feldman // Curr. Opin. Cardiol.- 2004.- Vol.19 (6).- P.608-612.

211. Sandercock G.R. Changes in short-term measures of heart rate variability after eight weeks of cardiac rehabilitation / G.R. Sandercock, R. Grocott-Mason, D.A. Brodie // Clin. Auton. Res.- 2007. Vol. 17(1). - P. 39-45.

212. Sackner-Bernstein J. Reducing the risks of sudden death and heart failure post myocardial infarction: utility of optimized pharmacotherapy / J. Sackner-Bernstein // Clin. Cardiol.- 2005. Vol. 28(11 Suppl 1). - P. 119127.

213. Schabitz W.R. Granulocyte colony-stimulating factor and acute myocardial infarction / W.R. Schabitz, A. Nikol x, A. Schneider // JAMA.- 2006. -Vol. 295(9).-P. 1003-1010.

214. Seasonality and daily weather conditions in relation to myocardial infarction and sudden cardiac death in Olmsted County, Minnesota, 1979 to2002 / Y. Gerber et all. // Am. Coll. Cardiol.- 2006. Vol. 48(2). - P. 287292.

215. Serum homocysteine and long-term risk of myocardial infarction and sudden death in patients with coronary heart disease / M. Haim et all. // J.Cardiology.- 2007. Vol. 107(1). - P. 52-56.

216. Shah K.B. Current concepts for the neurohormonal management of left ventricular dysfunction after myocardial infarction / K.B. Shah, S.S. Gottlieb // Curr. Heart Fail Rep.- 2004. Vol. 1(4). - P. 161-167.

217. Siddiqui A. Sudden death secondary to cardiac arrhythmias: mechanisms and treatment strategies / A. Siddiqui, P.R. Kowey // Curr. Opin. Cardiol.-2006.-Vol. 21(5).-P. 517-525.

218. Smith L.L. Heart rate recovery after exercise: a predictor of ventricular fibrillation susceptibility after myocardial infarction / L.L. Smith, M. Kukielka, G.E. Billman //Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol.- 2005. Vol. 288(4).-P. 1763-1769.

219. Souza D.R. Chronic experimental myocardial infarction produces antinatriuresis by a renal nerve-dependent mechanism / D.R. Souza, J.G Mill, A.M. Cabral // Braz. J. Med. Biol. Res.- 2004. Vol. 37(2). - P. 285293.

220. Suarez J.I. Acute myocardial infarction, ischemic stroke, sympathetic stress, and inflammation: birds of a feather / J.I. Suarez // Stroke.- 2006. -Vol. 37(10).-P. 2546-2551.

221. Sudden death and myocardial infarction in first degree relatives as predictors of primary cardiac arrest / Y. Friedlander et all. // Atherosclerosis.- 2002. Vol.162. - P. 211-216.

222. Sudden death and recurrent ischemic events after myocardial infarction in the community / M. Jokhadar et all. // Am. J. Epidemiol.- 2004. Vol. 159(11).-P. 1040-1046.

223. Sudden unexpected death in children with a previously diagnosed cardiovascular disorder / F.N. Polderman et all. // Int. J. Cardiol.- 2004.-Vol. 95(2-3).-P. 171-176.

224. Sudden death in patients with myocardial infarction and left ventricularidysfunction, heart failure, or both / S.D. Solomon et all. //N. Engl. J. Med.- 2005. Vol. 353(12). - P. 1294-1297.

225. Sudden death in the young. / R. Puranik et all. // Heart Rhythm.- 2005. -Vol. 2(12). -P. 1283-1285.

226. Sudden death after myocardial infarction—who needs prophylaxis, and when? / A.E. Buxton // N. Engl. J. Med.- 2005. Vol. 23. - P. 2581-2588.

227. Sudden cardiac death: opportunities for prevention / J.M. Morgan et all. // Heart. 2006. - Vol. 92(6). - P. 721-723.

228. Superoxide is involved in the central nervous system activation and sympathoexcitation of myocardial infarction-induced heart failure / T.E. Lindley et all. // Circ. Res.- 2004. Vol. 94(3). - P. 402-409.

229. ST-Segment Analysis Using Wireless Technology in Acute Myocardial Infarction (STAT-MI) trial / V.N. Dhruva el all. // J. Am. Coll. Cardiol.-2007. Vol. 50. - P. 509.

230. Sympathetic responses to exercise in myocardial infarction rats: a role of central command / S. Koba et all. //Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol.-2006. Vol. 291(6). - P. 2735-2742.

231. Sympathetic and parasympathetic indicators of heart control at altitude studied by spectral analysis / R.L. Hugson et all. // J. Appl. Physiol. -1994. -V.77. (6). P. 2537-2542.

232. Sztajzel J. Heart rate variability: a noninvasive electrocardiographic method to measure the autonomic nervous system / J. Sztajzel // Swiss. Med. Wkly.- 2005. Vol. 135. - P. 124

233. Tan J. Increases in brain and cardiac ATI receptor and ACE densities after myocardial infarct in rats / J. Tan, H. Wang, F.H. Leenen // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol.- 2004. Vol. 286(5). - P. 1665-1671.

234. Task Force on Sudden Cardiac Death European Society of Cardiology. Summary of recommendations // Europase.- 2002. — Vol. 4, №1. — P. 3-18.

235. Thorgeirsson G. Risk factors for out-of-hospital cardiac arrest: the Reykjavik Study / G. Thorgeirsson, H. Sigvaldason, J. Witteman // Eur. Heart J.- 2005. Vol. 26(15). - P. 1499-1505.

236. Thrombus aspiration during primary percutaneous coronary intervention / T. Svilaas et all. // N. Engl. J. Med.- 2008. Vol. 358. - P. 557.

237. Topalian S. Cardiogenic shock / S. Topalian, F. Ginsberg, J.E. Parrillo // Crit. Care Med.- 2008.- Vol. 36 (1 Suppl).- P.66-74.

238. Turcott R.G. Fractal character of the ECG: distinguishing heart-failure and normal patients / R.G. Turcott, M.C. Teich // Annals of Biomed. Engineering, 1996.- V.24.- P. 269-293.

239. Turitto G. Sudden cardiac death prediction: the signal averaged electrocardiogram / G. Turitto, N. Sherif // Europase- 2002. — Vol. (A). — P. 137.

240. Turbulence dynamics: an independent predictor of late mortality after acute myocardial infarction / Bauer A. et all. // Int. J. Cardiol.- 2006. Vol. 8. -P. 42-7.

241. T-wave alternation as a predictor for sudden cardiac death after myocardial infarction / T. Ikeda et al. // Am. J. Cardiol.- 2002.-Vol.89. P. 79-82.

242. Vagal nerve stimulation markedly improves long-term survival after chronic heart failure in rats / M. Li et all. // Circulation.- 2004. Vol. 27. -P. 347-349.

243. Ventricular fibrillation within the first 48 hours of myocardial infarction: a marker for increased overall mortality rather than a specific indicator for sudden death // D. Andresen et all. Eur. Heart J.- 2001. Vol.22, Abstr. Suppl. - P. 247.

244. Verrier R.L., Kwaku K.F. Frayed nerves in myocardial infarction: the importance of rewiring // Circ. Res. 2004. - Vol. 95(1). - P. 76-83.

245. Viskin S. Prediction versus prevention of sudden cardiac death / S. Viskin //Lancet.- 2006.-P. 1674-1681.

246. Watanabe M.A. Heart rate turbulence: a 5-year review / M.A. Watanabe, G. Schmidt//Heart Rhythm.- 2004. Vol. 1(6). - P. 732-738.

247. Weekend versus weekday admission and . mortality from myocardial infarction / W.J. Kostis et all. // N. Engl. J. Med.- 2007. Vol. 356. -P. 1099.

248. Weir R. Treatments that improve outcome in the patient with heart failure, left ventricular systolic dysfunction, or both after acute myocardial infarction / R. Weir, J.J. McMurray // Heart.- 2005. Vol. 91, Suppl. 2. -P. 1234-1236.

249. Wever E.F. Sudden death in patients without structural heart disease / E.F. Wever, E.O. Robles de Medina // J.Am. Coll. Cardiol.- 2004. Vol. 43(7). -P. 1137-1144.

250. Zijlstra F. Sudden death in patients with myocardial infarction / F. Zijlstra, I.C. Van der Horst // N. Engl. J. Med.- 2005. Vol. 23(25). - P. 26382640.