Динамика структурно-функциональных показателей сердца и легких при плановом коронарном шунтировании у пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат наук Каличенко, Надежда Анатольевна

• Каличенко, Надежда Анатольевна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Каличенко, Надежда Анатольевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Коморбидная патология у пациентов с ИБС. Частота встречаемости хронической обструктивной болезни легких при ИБС

1.2 Основные подходы к диагностике сопутствующей хронической обструктивной болезни легких и причины ее гиподиагностики

1.3 Взаимоотягощения хронической обструктивной болезни легких и ИБС. Сложности лечения коморбидности

1.4 Особенности КШ у пациентов с хронической обструктивной болезнью

легких, послеоперационные осложнения

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материал исследования

2.2 Методы исследования

2.2.1 Лабораторные методы исследования

2.2.2 Инструментальные методы исследования

2.2.3 Методы статистической обработки материала

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.1 Частота выявления хронической обструктивной болезни легких у пациентов, планируемых на коронарное шунтирование

3.2 Сравнительная характеристика пациентов с ИБС в зависимости от наличия сопутствующей хронической обструктивной болезни легких

3.3 Анализ течения госпитального периода после проведения коронарного шунтирования у пациентов с ИБС в зависимости от наличия сопутствующей хронической обструктивной болезни легких

3.4 Результаты годового наблюдения за пациентами после коронарного шунтирования

3.5 Изменения показателей внутрисердечной гемодинамики в раннем и

годовом послеоперационных периодах

3.6 Изменения показателей респираторного статуса в раннем и годовом послеоперационных периодах

3.7 Предикторы летального исхода в течение года после коронарного

шунтирования

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Динамика структурно-функциональных показателей сердца и легких при плановом коронарном шунтировании у пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

В настоящее время ишемическая болезнь сердца (ИБС) является первой по актуальности причиной высоких показателей смертности и инвалидизации, что определяет важность анализа различных подходов к оценке и управлению рисками при данном заболевании [22, 107, 130, 144]. Реваскуляризация миокарда при стабильных формах ИБС - один из путей улучшения прогноза и качества жизни [25, 28, 32]. В последние годы меняется «портрет» пациента с ИБС. Это связано с увеличением продолжительности жизни пациентов и наличием большого спектра коморбидной, в том числе бронхо-легочной патологии [25, 78, 153]. Актуальность проблемы сочетанной патологии определяется общими факторами риска и звеньями патогенеза, а также постарением популяции, что влечет возрастные морфо-функциональные изменения в органах дыхания и сердечно-сосудистой системе [172, 195].

Сочетание ИБС и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), по разным данным, колеблется от 4% до 60% [22, 41, 98]. На сегодняшний день ВОЗ сообщает, что ХОБЛ вышла на третье место в мире по лидирующим причинам смерти и инвалидности [130]. Согласно результатам популяционных исследований, у больных ХОБЛ риск сердечно-сосудистой смертности повышен в 2-3 раза и составляет около 50% от общего количества смертельных случаев, особенно при тяжелом течении ХОБЛ с частыми обострениями [22, 102, 149].

В последние годы совершенствуются подходы к оценке периоперационного риска. Акцент смещается в сторону выявления пациентов с тяжелой коморбидной патологией [54, 84, 85, 180]. Однако до сих пор в реальной клинической практике существует проблема гиподиагностики сопутствующей патологии, в том числе ХОБЛ. Так, по данным Европейского респираторного общества, лишь 25% случаев заболевания диагностируется своевременно [112]. Действительно, наличие у пациентов ИБС маскирует клинические проявления сопутствующей

ХОБЛ, а также ассоциирует со сложностями в диагностике и лечении этой патологии [37, 87, 117].

Проблема бронхо-легочной коморбидности у пациентов с ИБС особенно актуальна для Кемеровского региона, признанного зоной высокого объема образования промышленных отходов [17]. Учитывая существующие в настоящее время тенденции - увеличение в структуре пациентов, планируемых на коронарное шунтирование, лиц пожилого возраста, высокий коморбидный фон у данной категории пациентов, ухудшение экологической ситуации в Кузбассе и в других регионах страны и мира, становится очевидной актуальность настоящего исследования. Его гипотеза базируется на представлении о высокой частоте гиподиагностики сопутствующей ХОБЛ у пациентов с плановыми кардиохирургическими вмешательствами, а также на важности этой сопутствующей патологии в оценке периоперационного и отдаленного прогнозов.

Степень научной разработанности темы исследования

Исследования последних лет доказали связь таких заболеваний, как ИБС, ХОБЛ и сахарный диабет, сделав акцент на общности факторов риска развития заболевания и механизмов реализации патологического процесса [25, 78, 153]. По мнению многих авторов, послеоперационные легочные осложнения являются одними из самых частых в сердечно-сосудистой хирургии, увеличивая длительность пребывания пациентов в стационаре, летальность и затраты на лечение [13, 26, 53, 57, 88, 113]. Существует мнение, что ХОБЛ у пациентов, перенесших коронарное шунтирование (КШ), повышает уровни заболеваемости и смертности после операции [45, 86, 131, 162, 176]. В то же время, есть ряд работ, в которых не подтверждаются связи между осложнениями и исходами КШ от наличия и тяжести ХОБЛ [154, 161, 193]. Однако авторы этих исследований делали выводы о влиянии сопутствующей ХОБЛ, лишь на основании данных анамнеза, активно не выявляя данную патологию. Кроме того, остается малоизученной долгосрочная перспектива восстановления функции легких после КШ, причем как у пациентов с сопутствующей ХОБЛ, так и с изолированной

ИБС. В современной литературе ограничены сведения о влиянии ХОБЛ на динамику восстановления структурно-функциональных параметров сердца и респираторного статуса на годовом периоде КШ.

Цель исследования

Изучить особенности динамики структурно-функциональных параметров сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем при плановом коронарном шунтировании у пациентов с ишемической болезнью сердца в зависимости от наличия сопутствующей хронической обструктивной болезни легких.

Задачи исследования

1. Оценить частоту хронической обструктивной болезни легких у пациентов перед плановым коронарным шунтированием; определить различия в основных клинико-анамнестических и инструментальных характеристиках в зависимости от наличия коморбидности.

2. Изучить особенности интраоперационного и раннего послеоперационного периодов коронарного шунтирования у пациентов с наличием и отсутствием сопутствующей хронической обструктивной болезни легких.

3. Выявить различия в динамике структурно-функциональных параметров сердца, а также показателей респираторного статуса в раннем послеоперационном периоде коронарного шунтирования в зависимости от наличия сопутствующей хронической обструктивной болезни легких.

4. Провести анализ различий частоты развития неблагоприятных событий в течение 1 года после коронарного шунтирования в зависимости от наличия сопутствующей хронической обструктивной болезни легких.

5. Определить особенности ремоделирования миокарда и показателей респираторного статуса у пациентов в течение года после коронарного шунтирования в зависимости от наличия хронической обструктивной болезни легких.

6. Оценить особенности течения периоперационного периода и годового прогноза у пациентов с бронхолегочной патологией, но без проявлений бронхообструкции.

Научная новизна исследования

Впервые в условиях крупного промышленного региона выявлена высокая частота сопутствующей бронхолегочной патологии среди пациентов с хроническими формами ИБС, нуждающихся в плановом КШ. Показано, что наличие сопутствующей ХОБЛ, в том числе впервые выявленной, ассоциировано с более высокой частотой острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) в анамнезе, нарушений ритма сердца, а также с наличием у этих пациентов более выраженной систолической и диастолической дисфункции миокарда

Впервые проведена комплексная оценка влияния сопутствующей патологии бронхо-легочной системы на результаты КШ: риск развития ранних и поздних осложнений. Доказано, что сопутствующая ХОБЛ повышает вероятность развития в периоперационном периоде нарушений ритма и проводимости, большей потребности в инотропных средствах, а также большей продолжительности искусственной вентиляции легких. Наличие у пациентов со стабильной ИБС в предоперационном периоде КШ сопутствующей ХОБЛ повышает вероятность развития в течение 1 года после хирургического вмешательства летального исхода. Помимо традиционных факторов риска (неполной реваскуляризации миокарда, наличия систолической дисфункции левого желудочка перед КШ, возраста пациента) однолетняя выживаемость пациентов после КШ уменьшается по мере снижения предоперационного показателя модифицированного индекса Тиффно и увеличения длительности профессионального химического стажа. Также, впервые продемонстрировано, что наличие сопутствующей ХОБЛ замедляет процесс восстановления скоростных и объемных показателей дыхания, систолической и диастолической функций сердца.

Впервые показано, что пациенты с патологией бронхо-легочной системы, но без признаков бронхообструкции занимают промежуточное положение между пациентами с изолированной ИБС и группой пациентов с ИБС+ХОБЛ по частоте развития осложнений раннего и позднего периоперационных периодов и характеру послеоперационной адаптации кардиореспираторной системы

Теоретическая и практическая значимость

Теоретическая ценность исследования базируется на представлении о важности сопутствующей патологии бронхо-легочной системы для процессов периоперационной адаптации при хронической ИБС. Практическая ценность результатов обусловлена доказательствами важности активного скрининга пациентов перед плановыми кардиохирургическими вмешательствами для выявления сопутствующей бронхо-легочной патологии, поскольку она является одним из факторов, определяющим риск развития неблагоприятных исходов. Выявление сопутствующей патологии у пациентов с хроническими заболеваниями должно проводиться как можно раньше для формирования эффективных мер вторичной профилактики.

Методология и методы исследования

Методологической основой настоящего диссертационного исследования стали работы отечественных и зарубежных авторов в области изучения ишемической болезни сердца, хронической обструктивной болезни легких, коморбидной патологии (ИБС и ХОБЛ). В соответствии с целью работы и поставленными задачами был разработан протокол исследования, в рамках которого, помимо анализа частоты развития «конечных точек», применялись методы, оценивающие динамику структурно-функциональных параметров сердца, степень поражения коронарных артерий, а также изменения респираторный статуса в госпитальном периоде и через год после операции. Для обработки результатов применялись методы статистического анализа: непараметрические критерии Манна-Уитни, Краскела-Уоллиса, хи-квадрат, точный критерий Фишера, критерий

Спирмена, критерий знаков для парных сравнений (Sign test), ROC-анализ, дисперсионный и дискриминантный анализы.

Положения, выносимые на защиту

1. Пациентов с хроническими проявлениями ишемической болезни сердца, нуждающихся в коронарном шунтировании, характеризует высокая частота наличия сопутствующей хронической обструктивной болезни легких, в том числе впервые выявленной. Пациенты с сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких, несмотря на одинаковый возраст, имеют более высокий сердечно-сосудистый риск.

2. Наличие у пациентов с ишемической болезнью сердца сопутствующей хронической обструктивной болезни легких повышает вероятность развития в интра- и раннем периоперационном периодах коронарного шунтирования нарушений ритма и проводимости, потребности в инотропной поддержке, большей продолжительности искусственной вентиляции легких, а в течение года после операции - большую вероятность летального исхода.

3. Сопутствующая хроническая обструктивная болезнь легких у пациентов с ишемической болезнью сердца ассоциирует с замедлением послеоперационного адаптивного ремоделирования миокарда и бронхо-легочной системы.

4. Пациенты с бронхо-легочной патологией, но без проявлений бронхообструкции не имеют отличий по частоте развития осложнений в ранние и отдаленные сроки после коронарного шунтирования по сравнению с пациентами с изолированной ишемической болезнью сердца, однако характеризуются менее благоприятной послеоперационной динамикой показателей ремоделирования миокарда.

Степень достоверности результатов

О достоверности результатов диссертационного исследования свидетельствуют достаточная выборка больных (262 пациента), дизайн исследования, адекватный поставленным задачам, применение общепринятых

лабораторных и инструментальных методов исследования. Полученные данные обработаны автором методами математической статистики. Статистический анализ результатов произведен с использованием пакета прикладных программ Microsoft Office home and business 2013 32/64box для работы с электронными таблицами, StatSoft Statistica version 6.1 (лицензионное соглашение BXXR006D092218FAN11) и MedCalc version 17.2.

Внедрение результатов исследования в практику

Научные положения и практические рекомендации, сформулированные в диссертации, внедрены в клиническую практику работы кардиологических отделений Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Кемеровский областной клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С. Барбараша», в лечебную и научную деятельность Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний». Полученные данные используются в учебном процессе на кафедре кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, их также можно рекомендовать к широкому внедрению в клиническую практику кардиологических отделений специализированных центров, выполняющих операции коронарного шунтирования.

Апробация материалов диссертации

Основные положения работы доложены и обсуждены на II Международном конгрессе «Кардиология на перекрестке наук» (Тюмень, 2011), научной международной конференции «Современные проблемы экспериментальной и клинической медицины» (Бангкок, Тайланд, 2010), XVIII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2011), XXIV Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2014), XI Научно-практической конференции (РосОКР) с международным участием

«Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии» (Москва, 2015), VII съезде кардиологов Узбекистана (Узбекистан, 2015).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 1 2 научных работ, из них 4 статьи - в журналах, рекомендованных ВАК для публикаций основных результатов диссертационных работ на соискание ученой степени, и 3 методические рекомендации, утвержденные департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области.

Личный вклад автора

Сбор клинико-анамнестических данных, курация больных, анализ данных литературы по теме исследования, статистическая обработка полученных результатов, написание диссертации выполнены автором лично. Инструментальные исследования и изучение параметров кардио-респираторной системы I, II и III этапов проведены автором совместно со старшим научным сотрудником отдела мультифокального атеросклероза ФГБНУ НИИ КПССЗ, к.м.н. Баздыревым Е.Д.

Объем и структура диссертации

Работа представлена на 174 страницах машинописного текста, иллюстрирована 42 таблицами и 15 рисунками, состоит из введения, трех глав (обзор литературы, материал и методы исследования, результаты собственных исследований и их обсуждение), заключения, содержит выводы, практические рекомендации и указатель литературы, включающий 202 источника, из них 119 зарубежных.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Коморбидная патология у пациентов с ишемической болезнью сердца. Частота встречаемости хронической обструктивной болезни легких при

ишемической болезни сердца

Последние годы в медицине ознаменовались все большим вниманием к проблемам диагностики и лечения пациентов с сочетанием двух и более заболеваний. В отечественной литературе сосуществование болезней нередко описывается такими терминами, как сопутствующие, сочетанные, ассоциированные заболевания и состояния. В зарубежной литературе чаще применяются термины коморбидные состояния или заболевания (comorbid conditions, comorbid diseases), коморбидность (comorbidity), мультиморбидность (multimorbidity) [7]. Ф.И. Беляловым в 2010 году были сформулированы основные тезисы, определяющие особенности коморбидности. Главные позиции такого обсуждения состоят в том, что коморбидные состояния, объединенные едиными факторами риска, механизмами развития, - характеристика пожилого пациента. Коморбидные состояния определяют особенность их диагностики и лечения. Изучение коморбидности, способной влиять на клиническое течение заболеваний, эффективность терапии, ближайший и отдаленный прогнозы больных, продолжают оставаться важной научной задачей.

Особую значимость приобретает проблема коморбидности в условиях увеличения продолжительности жизни. По оценкам Всемирной организации здравоохранения сейчас в мире насчитывается почти 700 млн людей старше 60 лет. К 2025 году их число достигнет 1,1 миллиарда. По итогам Всероссийской переписи населения 2010 года за период 2002-2010 годов доля лиц старше трудоспособного возраста в общей численности населения увеличилась с 20,5% до 22,2%. В Российской Федерации по состоянию на 26 ноября 2015 г. из 146,3

млн человек практически каждый четвертый (35,2 млн человек) находился в возрасте старше трудоспособного [70]. Если в 1991 г. средний возраст россиян составлял 35 лет, то в 2010 г. он увеличился почти до 38,5 лет (рисунок 1).

Рисунок 1 - Динамика среднего возраста россиян

Проблема коморбидности заболеваний, связанных с атеросклерозом, в настоящее время обсуждается в основном с позиции сочетания ИБС с такими заболеваниями, как сахарный диабет (СД), артериальная гипертензия (АГ) и нарушение функции почек. В исследовании Han-Yang Chen и соавторов [195] артериальная гипертензия оказалась наиболее распространенным коморбидным сердечно-сосудистым заболеванием у пациентов, госпитализированных с ОИМ, выявляясь у 75% пациентов, а заболевания почек явились наиболее распространенной некардиальной коморбидной патологией, выявляясь в 22% случаев. По данным других авторов, у пациентов с ИБС хроническая болезнь почек встречается в 52%, АГ - в 67%, ожирение - в 45%, СД - в 38%, ХОБЛ - в

62% случаев [9, 94]. По мнению Н.Ю. Григорьева и соавторов [18], среди госпитализированных в кардиологическое отделение больных хронической ИБС почти у трети (27,7%) выявляли сопутствующую ХОБЛ.

Вместе с тем, проблема сочетания ИБС и ХОБЛ с позиции диагностики, прогноза и мер профилактики не является популярной, а официальные статистические документы вскрывают лишь «вершину айсберга» истинной распространенности данной сочетанной патологии.

По результатам разных исследователей частота регистрации ХОБЛ среди пациентов с ИБС варьирует от 5 до 50%. Такое разнообразие данных определяется рядом причин - климато-географическими условиями проживания пациентов, их возрастными и генетическими особенностями, способом диагностики ХОБЛ [23, 27, 41, 79, 98]. Накопленные к настоящему моменту данные говорят, что ИБС коморбидна ХОБЛ даже без анамнеза курения, и наличие ХОБЛ можно расценивать в качестве самостоятельного фактора риска как для развития ИБС, так и для ее прогноза [78].

Результаты исследования В. Н. Белова и соавторов продемонстрировали, что у 66% больных с ангиографическими показаниями к проведению КШ выявляются два и более клинически выраженных сопутствующих заболевания: ХОБЛ, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, атеросклероз артерий нижних конечностей, церебро-васкулярная болезнь [25]. У 33% больных выявляется одновременно две патологии, а у 20% пациентов до проведения хирургической реваскуляризации имеют место три и более симптомных сопутствующих заболевания. И.Ю Сигаевым и соавторами отмечено, что у пациентов с ИБС в сочетании с МФА в возрасте старше 65 лет, исследованных перед операцией КШ, в 17% выявлена ХОБЛ [36]. Есть данные о том, что распространенность ХОБЛ среди пациентов с ИБС, идущих на КШ, варьируется от 11 до 25,8% [194].

Сочетание ИБС и ХОБЛ определяет неблагоприятный прогноз пациента. По данным Н.А. Кароли и соавторов летальность при сочетании ХОБЛ и ИБС в течение 15-ти лет превышает 50% [27].

В работе Lung Health Study (1993-2000) анализу подверглись данные почти 6000 пациентов с ХОБЛ 1й-2й стадий. Было выяснено, что четверть пациентов с ХОБЛ умирают от сердечно-сосудистых событий, они являются причиной половины госпитализаций, доля нефатальных коронарных событий при ХОБЛ составляет 20%, а снижение объема форсированного выдоха за 1 сек. (FEV1) на каждые 10% увеличивает риск кардиальной смертности на 28% [140].

Данные ВОЗ за 2014 год показали, что ИБС и ХОБЛ являются главными причинами смертности. Количество смертельных исходов, связанных с ИБС, в мире за 1 год составило 7,4 млн, от ХОБЛ - 3,1 млн [12]. За последние 10 лет в связи с развитием высокотехнологичных методов лечения смертность от ИБС снизилась более, чем на 9%. Тем не менее смертность по причине ХОБЛ не имеет тенденции к снижению.

Приведенные факты о высокой частоте сочетания ИБС и ХОБЛ, а также более высокая тяжесть клинического состояния диктует необходимость учитывать это при проведении предоперационной подготовки, реабилитации и дальнейшем лечении пациентов после КШ в условиях ИК.

1.2 Основные подходы к диагностике сопутствующей хронической обструктивной болезни легких и причины ее гиподиагностики

Данные статистики о распространенности ХОБЛ, основанные на обращаемости, отличаются от результатов эпидемиологических исследований -они ниже в 2-10 раз [3]. Так, по данным Американской ассоциации пульмонологов около 12 миллионов взрослого населения США имеют

диагностированную ХОБЛ, еще 12 миллионов людей, как полагают, имеют невыявленный вариант заболевания ХОБЛ [87]. Многие клинические исследования по ХОБЛ часто исключают пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями или преклонным возрастом, что также может искажать истинное распространение данного заболевания [112]. Даже при существенной неоднородности распространения ХОБЛ её гиподиагностика универсально высока. На основе анализа более 30 тыс. взрослых людей в возрасте > 40 лет из 27 стран группа ученых В. Lamprecht и соавторы сообщают, что в целом ХОБЛ не диагностируется в 81,4% случаев [117]. Среди 30874 участников со средним возрастом 56 лет лишь 26,4% человек сообщили о когда-либо ранее проведенном исследовании функции легких, и только 5% - о ранее установленном диагнозе ХОБЛ, в то время как 9,7% имели постбронходилатационное соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ <70%.

В России ситуация с диагностикой ХОБЛ, в отличие от бронхиальной астмы, достаточно сложная, что затрудняет сбор информации и делает полученные данные менее достоверными. По официальным данным Министерства здравоохранения России, в стране насчитывается около 1 млн больных ХОБЛ, в то время как по данным эпидемиологических исследований число таких больных в нашей стране может превышать 11 млн человек [37]. Как правило, диагноз ХОБЛ устанавливается на поздних стадиях, этим объясняется и высокая смертность данных больных. Гиподиагностика ХОБЛ отмечается не только в России. По данным Европейского респираторного общества, только 25% случаев заболевания диагностируются своевременно [172]. Согласно канадскому исследованию, распространенность ХОБЛ при активном выявлении бронхообструкции с помощью спирометрии была в 2-6 раз выше, чем при сборе анамнеза.

Вместе с тем, в литературе недостаточно освещен вопрос о первичной выявляемости ХОБЛ у пациентов с ИБС на предоперационном этапе. В работе О.М. Поликутиной, исследовавшей пациентов с подъемом сегмента БТ, показано

несоответствие наличия в анамнезе и выявления ХОБЛ при активном обследовании [47]. Так, среди пациентов, не имевших в анамнезе указаний на патологию легких, у 20% впервые была выявлена необратимая постбронходилатационная обструкция дыхательных путей и установлен диагноз ХОБЛ.

Причин для гиподиагностики ХОБЛ много. Прежде всего, это отсутствие обращений к врачу на ранней стадии развития заболевания, т.к. большинство пациентов вначале не считают себя больными из-за отсутствия одышки. Кроме того, для пациентов с ХОБЛ характерны снижение критики к своему здоровью и депрессивная симптоматика вследствие состояния хронической гипоксии, что также является одной из причин позднего обращения за медицинской помощью. Врачи первичного звена часто недооценивают респираторные симптомы ввиду их неспецифичности для ХОБЛ. Это приводит к поздней диагностике заболевания, порой уже на инвалидизирующих стадиях. Таким образом, оценка распространенности ХОБЛ по обращаемости не отражает объективные эпидемиологические данные.

Раннему выявлению заболевания способствует детальный анамнез с каждым курящим пациентом, т. к. при отсутствии жалоб и активном расспросе можно выявить признаки, характерные для развития хронического воспаления бронхо-легочной системы, в первую очередь кашель.

Для повышения эффективности диагностики заболевания предлагают использовать различные опросники. Наиболее популярным является опросник 2005 г., используемый в процессе беседы с больным для диагностики ХОБЛ (Chronic Airways Diseases, а Guide for Primary Care Physicians, 2005 International Primary Care Airways Group) [76] (таблица 1).

■ 17 и более баллов: диагноз ХОБЛ вероятен

■ 16 или менее баллов: рассмотрите другие заболевания, включая бронхиальную астму, или направьте к специалисту.

Таблица 1 - Опросник для диагностики ХОБЛ

Вопросы Варианты ответа Баллы

1. Ваш возраст 40 - 49 лет 0

50 - 59 лет 4

60 - 69 лет 8

70 лет и старше 10

2. Сколько сигарет Вы обычно выкуриваете ежедневно (если Вы бросили курить, то сколько Вы курили каждый день)? Сколько всего лет Вы курите сигареты? Пачка-день = кол-во сигарет, выкуриваемых в день / 20 Пачка-лет = пачка-день х стаж курения 0 - 14 пачка-лет 0

15 - 24 пачка-лет 2

25 - 49 пачка-лет 3

50 и более 7

3. Ваш вес в килограммах? Ваш рост в метрах? л ИМТ = (вес в кг) / (рост в м) ИМТ < 25,4 5

ИМТ 25,4 - 29,7 1

ИМТ > 29,7 0

4. Провоцирует ли у Вас кашель плохая погода? Да 3

Нет 0

У меня нет кашля 0

5. Беспокоит ли Вас кашель с мокротой вне простудных заболеваний? Да 3

Нет 0

6. Беспокоит ли Вас кашель с мокротой по утрам? Да 3

Нет 0

7. Как часто у Вас возникает одышка? Никогда 0

Иногда или чаще 4

8. У Вас есть или отмечалась раньше аллергия? Да 0

Нет 3

Одним из важнейших анамнестических фактором развития ХОБЛ является профессиональное ингаляционное воздействие. К профессиональным факторам воздушных загрязнений относят газы, аэрозоли, а также воздействие дыма от органического топлива. Проводимые на предприятиях периодические медосмотры обладают крайне низкой выявляемостью ХОБЛ, которая не соответствует истинной распространенности заболевания.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Каличенко, Надежда Анатольевна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Анализ инотропной функции сердца у больных с ИБС после коронарного шунтирования / Г. Ф. Абзалова, З. К. Латипова, Н. З. Давлятшина и др. // Вопросы неотложной кардиологии 2014: от науки к практике: сб. тез. VII Всерос. форума. - М., 2014. - С. 47.

2. Андреева, Е. А. Ранняя диагностика хронической обструктивной болезни легких - миф или реальность? / Е. А. Андреева, О. Ю. Кузнецова, М. А. Похазникова // Вестн. Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. - 2011. - Т. 3, № 4. - С.136-140.

3. Антонов, Н. С. Эпидемиология бронхолегочных заболеваний в России / Н. С. Антонов // Пульмонология. - 2006. - № 4. - C. 83-88.

4. Арутюнян, Л. А. Предикторы сердечно-сосудистых осложнений у больных хронической ишемической болезнью сердца, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда (по данным многолетнего наблюдения) / Л. А. Арутюнян, С. В. Шалаев // Правовые вопросы в здравоохранении. - 2010. -№ 1. - С. 75-79.

5. Архипов, В. В. Неинтервенционное многоцентровое исследование применения спирометрии для постановки диагноза ХОБЛ в учреждениях амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения Российской Федерации (SUPPORT) [Электронный ресурс] / В. В. Архипов, К. А. Пионтковская. - URL : http://www.pulmonology.ru/congress/25_congress/electrpost/30.pdf

6. Барышникова, Г. А. Роль петлевых диуретиков в клинической практике / Г. А. Барышникова // Справочник поликлинического врача. - 2010. - № 10. - C. 6-10.

7. Белялов, Ф. И. Проблема коморбидности при заболеваниях внутренних органов / Ф. И. Белялов // Вестн. современной клин. медицины. - 2010. - Т. 3. - С. 44-47.

8. Беренштейн, Н. В. Особенности течения посткардиотомного синдрома у больных после кардиохирургических операций на фоне хронической обструктивной болезни легких на амбулаторном этапе реабилитации / Н. В. Беренштейн, Т. В. Лохина // СаМюСоматика. - 2015. - № 1. - С. 11-12.

9. Бова, А. А. Современные подходы к диагностике и лечению ишемической болезни сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких / А. А. Бова, Д. В. Лапицкий // Медицинские новости. - 2007. - № 9. - С. 7-14.

10. Бурцева, Е. В. Исследование нутритивного статуса пациентов ХОБЛ с помощью методом антропометрии и биоимпедансометрии / Е. В. Бурцева // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - № 2. - С. 86.

11. Васильев, А. В. Эффективность традиционно применяемых антиаритмических препаратов и кардиоверсии при фибрилляции предсердий после операций коронарного шунтирования / А. В. Васильев, Ю. В. Нестерова, С. В. Белоусова // Нарушения ритма сердца. - 2009. - № 2. - С. 79-81.

12. Визель, А. А. Хроническая обструктивная болезнь легких: состояние проблемы / И. Ю. Визель // Лечащий врач. - 2016. - № 4. - С. 78.

13. Влияние оперативного лечения ишемической болезни сердца на показатели функции внешнего дыхания у больных с хронической обструктивной болезнью легких / Н. Н. Крюков, И. Ю. Шанина, А. Д. Протасов и др. // Вестн. Ивановской медицинской академии. - 2013. - Т. 18, № 4. - С. 24-25.

14. Влияние реваскуляризации миокарда левого желудочка на структурно-функциональную способность сердца и диссинхронизацию миокарда при хронической сердечной недостаточности / Н. Н. Прибылова, О. А. Осипова, М. А. Власенко и др. // Сердечная Недостаточность. - 2011. - Т. 12, № 3 (65). - С. 154-159.

15. Влияние реваскуляризации на диастолическую функцию и деформацию миокарда левого желудочка в ранние сроки после коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца с сахарным

диабетом 2-го типа / А. З. Мустафаева, Т. В. Завалихина, Н. И. Булаева и др. // Креативная кардиология. - 2014. - № 4. - С. 18-28.

16. Глобальный опрос взрослого населения о пользовании табачными изделиями. Российская Федерация, 2009. Страновый отчет. - М., 2010. - 185 с.

17. Государственный доклад. «О состоянии и об охране окружающей среды Российской Федерации в 2011 году [Электронный ресурс]. - URL: http://www.mnr.gov.ru/news/detail.php?ID=130176 (Дата обращения 26.11.2015).

18. Григорьева, Н. Ю. Современный взгляд на ремоделирование миокарда у больных стабильной стенокардией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких / Н. Ю. Григорьева // Клин. медицина. - 2010. - № 4. - С. 77-82.

19. Диагностика и лечение артериальной гипертензии (третий пересмотр) : рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертензии и Всероссийского научного общества кардиологов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2008. - № 6. Прил. 2. - С. 1-32.

20. Значение исследования диастолической функции ЛЖ в кардиохирургии / А. А. Кузнецов, В. В. Гриценко, П. И. Орловский и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 2006. - № 6. - С. 11-18.

21. Зыков, К. А. Комбинированная бронхолитическая терапия бронхиальной астмы у пациентов с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией / К. А. Зыков, О. Ю. Агапова // Consilium medicum. - 2011. - № 3. - С. 75-80.

22. Кароли, Н. А. Внезапная сердечная смерть у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Кардиология. - 2017. - № 2. - Р. 83-90.

23. Карпов, P. C. Сердце-легкие: патогенез, клиника, функциональная диагностика и лечение сочетанных форм ишемической болезни сердца и хронических обструктивных болезней легких / P. C. Карпов, В. А. Дудко, С. М. Кляшев. - Томск : «STT», 2004. - 605 с.

24. Клинико-функциональные параллели и скрининг ХОБЛ в условиях промышленного региона / Е. А. Вострикова, Л. О. Багрова, А. Г. Осипов и др. // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. - 2005. - № 1. - С. 44-47.

25. Клинический статус, сопутствующая патология и характер поражения коронарных артерий у больных ИБС, нуждающихся в хирургической реваскуляризации миокарда. Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России. 2012 - 2016 [Электронный ресурс] / В. Н. Белов, С. А. Ковалев, В. В. Ливенцев и др. - URL : https://racvs.ru/report/klinicheskiy_status_soputstvuyushchaya_patologiya_i_khara kter_porazheniya_koronarnykh_arteriy_u_boln/ (Дата обращения 12.11.2016)

26. Клинкова, А. С. Влияние хронической обструктивной болезни легких на послеоперационное течение у больных ишемической болезнью сердца / А. С. Клинкова, О. В. Каменская, А. М. Караськов //Рос. кардиолог. журн. — 2016. - № 4. - С. 29-34.

27. Коморбидность при хронической обструктивной болезни легких / Н. А. Кароли, Е. Е. Орлова, А. В. Маркова и др. // Терапевт. арх. - 2008. - № 3. - С. 20-24.

28. Коронарное шунтирование в различных возрастных группах: результаты годичного наблюдения / А. Н. Сумин, Р. А. Гайфулин, С. В. Иванов и др. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2014. - № 6. - С. 9-17.

29. Косарев, В. В. Профессиональная хроническая обструктивная болезнь легких / В. В. Косарев, С. А. Бабанов // РМЖ. - 2014. - № 5. - С. 348.

30. Косов, А. И. Клинические и иммунологические проявления хронической обструктивной болезни легких и пылевых заболеваний органов дыхания : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А. И. Косов. - Самара, 2008. - 40 с.

31. Кравчун, П. Г. Взаимосвязь бронхообструкции с диастолической дисфункцией левого желудочка у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с хроническим обструктивным заболеванием легких / П. Г. Кравчун, В. Ю. Делевская // Вестн. ВГМУ. - 2014. - Т. 13, № 4. - С 48-53.

32. Кудряшова, Е. А. Влияние коронарного шунтирования на структурно-функциональное состояние левого и правого желудочков у больных ишемической болезнью сердца / Е. А. Кудряшова, Н. В. Дроботя //_РМЖ. -2015. - № 15. - С. 914.

33. Лохина, Т. В. Предикторы развития посткардиотомного синдрома у больных после кардиохирургических операций в реабилитационном периоде / Т. В. Лохина, Л. В. Казанцева // Са^юСоматика. - 2015. - № 1. - С. 58-59.

34. Лутра, А. Эхокардиография понятным языком / А. Лутра. - М. : Практическая медицина, 2011. - 270 с.

35. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). Всероссийское научное общество кардиологов. -М., 2010. - 112 с.

36. Непосредственные результаты операций реваскуляризации миокарда у больных ИБС старше 65 лет в сочетании с мультифокальным атеросклерозом / И. Ю. Сигаев, Т. Ф. Ярахмедов, Н. А. Дарвиш и др. // Бюл. НЦССХ А. Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. - 2012. - № 13. - С. 3.

37. Низовцева, О. А. Проблемы в лечение ХОБЛ и возможности их устранения / О. А. Низовцева // Трудный пациент. - 2014. - № 4. - С. 39-42.

38. Особенности ведения пациентов с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями: методические рекомендации для врачей общей практики, терапевтов, кардиологов / Е. Д. Баздырев, Н. А. Каличенко, О. М. Поликутина и др. - Кемерово, 2012. - 55 с.

39. Особенности коронарного атеросклероза у больных с сочетанием стабильной стенокардии напряжения и хронической обструктивной болезни легких / В. К. Зафираки, К. В. Скалецкий, Т. В. Ставенчук и др. // Кубанский науч. медицинский вестн. - 2014. - № 3 (145). - С. 53-58.

40. Особенности обратного ремоделирования сердца после коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца с Q-позитивным инфарктом миокарда в анамнезе / И. В. Тимофеева, С. Г. Суханов, А. В. Туев и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2006. - № 5(7). - С. 44.

41. Особенности рациональной фармакотерапии бета-адреноблокаторами при сочетании ИБС и ХОБЛ / А. Ю. Гурова, А. В. Чаплыгин, А. В. Свет и др. // Лечащий врач. - 2012. - № 2. - С. 15-19.

42. Особенности ремоделирования правых и левых отделов сердца у больных бронхиальной астмой / И. В. Демко, Е. А. Собко, А. Ю. Крапошина и др. // Сибирское медицинское обозрение. - 2016. - № 3. - С. 48-55.

43. Особенности течения послеоперационного периода у больных с ИБС старше 70 лет после операций реваскуляризации миокарда / Т. П. Зюляева, М. А. Бабаев, А. А. Еременко и др. // Анестезиология и реаниматология. - 2013. -№ 2. - С. 37-41.

44. Патология респираторной системы у пациентов с ишемической болезнью сердца / Е. Д. Баздырев, Ю. В. Байракова, Я. В. Казачек и др. // Сибирский медицинский журн. - 2012. - № 5. - С. 46-50.

45. Периоперационные осложнения аорто-коронарного шунтирования при сочетании стабильной стенокардии напряжения и хронической обструктивной болезни легких / В. К. Зафираки, К. В. Скалецкий, Т. В. Ставенчук и др. // Кубанский науч. медицинский вестн. - 2014. - № 3 (145). -С. 49-53

46. Погурельская, Е. П. Состояние внутрисердечной гемодинамики и ее значение для эффективности аортокоронарного шунтирования при наблюдении в течение года / Е. П. Погурельская, И. К. Следзевская, Л. Н. Бабий // Украшський кардюлопчний журн. - 2009. - № 1. - С. 20-23.

47. Поликутина, О. М. Распространенность и значимость хронической обструктивной болезни легких у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента БТ / О. М. Поликутина, Ю. С. Слепынина, Е. Д. Баздырев // Клин. медицина. - 2013. - № 4. - С. 91.

48. Послеоперационные легочные осложнения у кардиохирургических пациентов / А. Т. Медресова, М. А. Лукашкин, Е. З. Голухова и др. // Креативная кардиология. - 2010. - № 1. - С. 5-16.

49. Применение небиволола в комплексной терапии ХСН у больных с кардиопульмональной патологией / А. Г. Евдокимова, Е. В. Коваленко, В. В. Евдокимов и др. // Consilium medicum. - 2011. - № 1. - С. 63-68.

50. Провоторов, В. М. Фармакотерапия хронической обструктивной болезни легких и хронической сердечной недостаточности / В. М. Провоторов, Т. В. Коточигова // Молодой ученый. - 2011. - Т. 2, № 6. - С. 187-189.

51. Прозорова, Г. Г. Алгоритм ранней диагностики ХОБЛ на промышленном предприятии / Г. Г. Прозорова // Вестн. новых медицинских технологий. -2005. - Т. XII, № 3-4. - С. 92.

52. Пронина, Е. Ю. Вершина Айсберга: эпидемилогия ХОБЛ / Е. Ю. Пронина // Вестн. современной клин. медицины. - 2011. - Т. 4, вып 3. - С. 18-23.

53. Реваскуляризация миокарда у больных хроническими формами ишемической болезни сердца в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких / В. К. Зафираки, К. В. Скалецкий, Е. Д. Космачева и др. // Кардиология. -2016. - № 1. - С. 51-55.

54. Рекомендации Европейского общества кардиологов и Европейской ассоциации кардиоторакальных хирургов по реваскуляризации миокарда 2014 // Рос. кардиолог. журн. - 2015. - № 2 (118). - С. 5-82.

55. Рекомендации по количественной оценке структуры и функции камер сердца / R. M. Lang, M. Bierig, R. B. Devereux et al. // Рос. кардиолог. журн. -2012. - № 3 (95). Прил. - С.1-28.

56. Ремоделирование миокарда при ишемической болезни сердца / А. Н. Закирова, Р. Г. Оганов, Н. Э. Закирова и др. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2009. - № 1. - С. 42-46.

57. Риск развития осложнений при коронарном шунтировании с учетом эффективности легочной вентиляции / О. В. Каменская, А. С. Клинкова, В. В. Ломиворотов и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2015. -№ 3. - С. 68-73.

58. Сабирова, Э. Ю. Особенности состояния кардиореспираторной системы у пациентов после аортокоронарного шунтирования в позднем

реабилитационном периоде / Э. Ю. Сабирова, Е. Н. Чичерина // Рос. кардиолог. журн. - 2012. - № 3 (95). - С. 51-55.

59. Савушкина, О. И. Лекции. Теоретические и методические аспекты бодиплетизмографии и ее клиническое применение / О. И. Савушкина, А. В. Черняк // Бюл. физиологии и патологии дыхания. - 2016. - № 60. - С. 117-124.

60. Сидоров, Р. В. Современная стратегия коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.26 / Р. В. Сидоров. - М., 2014. - 48 с.

61. Скотников, А. С. Системное воспаление и осложнения «сосудистой» коморбидности у больных ХОБЛ / А. С. Скотников, О. М. Дохова, Е. С. Шульгина // Архивъ внутренней медицины. - 2015. - № 5 (25). - С. 49-54.

62. Состояние внутрисердечной гемодинамики у больных с ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования / Г. Ф. Абзалова, С. Д. Маянская, З. К. Латипова и др. // Рос. кардиолог. журн. - 2015. - № 4 (120), Прил. 1. - С. 3.

63. Сочетание ХОБЛ с сердечно-сосудистыми заболеваниями: особенности клинического течения, функции внешнего дыхания и структурно-функционального состояния сердца / В. В. Гайнитдинова, А. Б. Бакиров, Д. Х. Калимуллина и др. // Медицина труда и экология человека. - 2016. - № 1. - С. 51-61.

64. Сочетание хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца / С. С. Боев, Н. Я. Доценко, И. А. Шехунова и др. // Вопр. рациональной терапии Therapia. Украинский Медицинский вестн. - 2015. -№ 2 (95).

65. Структурно-функциональное состояние миокарда левого желудочка и маркеры поражения миокарда у больных стенозирующим коронарным атеросклерозом после аорто-коронарного шунтирования / Н. Н. Прибылова, О. А. Осипова, М. А. Власенко и др. // Сердце: журн. для практикующих врачей. - 2010. - Т. 9, № 2 (52). - С. 106-109.

66. Суханов, С. Г. Оценка механической функции левого предсердия у пациентов с ишемической митральной недостаточностью / С. Г. Суханов, Е. Н. Орехова, Т. В. Матановская // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2015. - Т. 19, № 2. - С. 55-62.

67. Титова, А. Л. Диастолическая функция левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца, подвергшихся операции аортокоронарного шунтирования / А. Л. Титова, С. А. Сайганов // Рос. семейный врач. - 2014. -Т. 18, № 3. - С. 10-17.

68. Ткаченко, С. Б. Тканевое допплеровское исследование миокарда / С. Б. Ткаченко, Н. Ф. Берестень. - М. : Реал Тайм, 2006. - 176 с.

69. Факторы риска и система прогнозирования развития послеоперационных легочных осложнений у кардиохирургических пациентов / Л. А. Бокерия, Е. З. Голухова, В. Ю. Мерзляков и др. // Креативная кардиология. - 2011. - № 2. - С. 24-36.

70. Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]. -URL: http://www.gks.ru (Дата обращения 26.11.2015)

71. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической и острой сердечной недостаточности. - М., 2016. - 52 с.

72. Характеристика диастолической функции левого желудочка у больных после аортокоронарного шунтирования / И. А. Хлопина, Е. Н. Шацова, В. В. Лупачев и др. // Вестн. РАМН. - 2015. - № 2. - С. 196-202.

73. Хроническая обструктивная болезнь легких. Клинические рекомендации. -М., 2016. - 69 с.

74. Черноземова, А. В. Влияние различной степени поражения миокарда на диастолическую функцию левого желудочка у больных-северян, перенесших коронарное шунтирование / А. В. Черноземова, И. А. Хлопина, Е. Н. Шацова // Экология человека. - 2008. - № 12. - С. 40-43.

75. Черноземова, А. В. Динамика функционального состояния миокарда у больных после коронарного шунтирования / А. В. Черноземова, И. А.

Хлопина, Е. Н. Шацова // Вестн. Северного (Арктического) федерального университета. - 2008. - № 3. - С. 25-28.

76. Чучалин, А. Г. Российское респираторное общество. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких / А. Г. Чучалин, С. H. Авдеев, З. Р. Айсанов // Пульмонология. - 2014.- № 3. - С. 15-54.

77. Чучалин, А. Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания / А. Г. Чучалин // Пульмонология. - 2008. - № 2. - C. 5-14.

78. Чучалин, А. Г. Парадигма коморбидности: синтропия ХОБЛ и ИБС / А. Г. Чучалин, М. А. Куценко // РМЖ. - 2014. - № 5. - С. 389.

79. Шилов, А. М. Особенности лечения ИБС в сочетании с ХОБЛ / А. М. Шилов, О. Ф. Тарасенко, А. О. Осия // Лечащий врач. - 2009. - № 7. - С. 44-48.

80. Шонбин, А. Н. Влияние методики реваскуляризации миокарда на частоту послеоперационных осложнений и летальность у больных ишемической болезнью сердца с ишемической митральной регургитацией / А. Н. Шонбин, А. С. Заволожин, Д. О. Быстров // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2015. - Т. 19, № 1. - С. 21-27.

81. Эфрос, Л. А. Факты, оказывающие влияние на отдаленную выживаемость после коронарного шунтирования (обзор) / Л. А. Эфрос, И. В. Самородская // Сибирский медицинский журн. - 2013. - Т. 28, №_2. - С. 7-14.

82. Эхокардиографические аспекты ремоделирования левого желудочка у больных ИБС до и после корригирующих операций на сердце / И. Л. Буховец, И. Н. Ворожцова, А. Г. Лавров и др. // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2013. - № 4. - С.109-116.

83. Эхокардиография и магнитно-резонансная томография в оценке ремоделирования левого желудочка в течение года после протезирования аортального клапана / Е. А. Мершина, Ю. А. Селявко, С. В. Кузина и др. // Rus. Electr. J. Radiology. - 2011. - Т. 1, № 2. - С. 24-35.

84. 30-day mortality after coronary artery bypass grafting and valve surgery has greatly improved over the last decade, but the 1-year mortality remains constant /

Jan A. Jesper, Laura H. Sommer, Vibeke H. Elisabeth et al. // Ann. Cardiac. Anaesth. - 2015. - V. 18. - P. 138-142.

85. 30-day readmissions after coronary artery bypass graft surgery in New York State / E. L. Hannan, Y. Zhong, S. J. Lahey et al. // JACC. Cardiovasc Interv. - 2011. -V. 4 (5). - P. 569-576.

86. Additional spirometry criteria predict postoperative complications after coronary artery bypass grafting (CABG) independently of concomitant chronic obstructive pulmonary disease: when is off-pump CABG more beneficial? / M. K. Lizak, E. Nash, M. Zakliczynski et al. // Pol. Arch. Med. Wewn. - 2009. - V. 119 (9). - P. 550-557.

87. American Lung Association. Trends in COPD (emphysema and chronic bronchitis): morbidity and mortality. Feb. 2010.

88. American Thoracic Society (ATS). «Copd is independent risk factor for cardiovascular death, but not risk of stroke» // ScienceDaily, 2015. - 20 May.

89. Artyukhov, I. P. Epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease: a population-based study in Krasnoyarsk region, Russia / I. P Artyukhov, I. L. Arshukova // Int. J. Chron. Obstr. Pulmon. Disease. - 2015. - V. 10. - P. 17811786.

90. Association of heart diseases with COPD and restrictive lung function - results from a population survey / B. Eriksson, A. Lindberg, H. Mullerova et al. // Respir. Med. - 2013. - V. 107. - P. 98-106.

91. Association of systemic inflammation with epicardial fat and coronary artery calcification / S. Gauss, L. Klinghammer, A. Steinhoff et al. // Inflam. Res. 2015. -V. 64 (5). - P. 313-319.

92. Asthma, chronic obstructive pulmonary disease, and type 2 diabetes in the Women's Health Study / Y. Song, A. Klevak, J. E. Manson et al. // Diabetes Res. Clin. Pract. - 2010. - V. 90 (3). - P. 365-371.

93. Atrial flutter versus atrial fibrillation in a general population: differences in comorbidities associated with their respective onset / R. K. Mareedu, I. B.

Abdalrahman, K. C. Dharmashankar et al. // Clin. Med. Res. - 2010. - V. 8 (1). -P. 614.

94. Bhatt, D. L. On behalf of the REACH Registry. Investigators / D. L. Bhatt // JAMA. - 2006. - N 295 (2). - P. 180-189.

95. Bhatt, S. P. Chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease / S. P. Bhatt, M. T. Dransfield // Transl. Res. - 2013. - V. 162 (4). - P. 237-251.

96. Canver, C. C. Influence of age-specific lung function on survival after coronary bypass / C. C. Canver, R. D. Nichols, G. M. Kroncke // Ann. Thorac. Surg. - 1998.

- V. 66. - P. 144-147.

97. Cardiac Rehabilitation Program with High Intensity Aerobic Exercise Can Reverse Diastolic Impairment in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Surgery / Mostafa Bahremand, Nahid Salehi1, Alireza Rai1 et al. // GMJ. - 2014. - V. 3 (2).

- P. 102-108.

98. Cardiovascular comorbidity in chronic obstructive pulmonary disease: systematic literature review / H. Mullerova, A. Agusti, S. Erqou et al. // Chest. - 2013. - V. 144. - P. 1163-1178.

99. Cardiovascular disease in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Saskatchewan Canada cardiovascular disease in COPD / S. M. Curkendall, C. DeLuise, J. K. Jones et al. // Ann. J. Epidemiol. - 2006. - V. 16. - P. 63-70.

100. Chaouat, A. Pulmonary hypertension in COPD / A. Chaouat, R. Naeije, E. Weitzenblum // Eur. Respir. J. - 2008. - V. 32 (5). - P. 1371-1385.

101. Chronic obstructive pulmonary disease after myocardial infarction in the community / F. Bursi, R. Vassallo, S.A. Weston et al. // Am. Heart. J. - 2010. - V. 160. - P. 95-101.

102. Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Diabetes Mellitus: A Systematic Review of the Literature / S. Gläser, S. Krüger, M. Merkel et al. // Respiration. -2015. - V. 89 (3). - P. 253-64.

103. Chronic obstructive pulmonary disease and ischemic heart disease comorbidity: overview of mechanisms and clinical management / G. Campo, R. Pavasini, M. Malagu et al. // Cardiovasc. Drugs Ther. - 2015. - V. 29 (2). - P. 147-157.

104. Chronic Obstructive Pulmonary Disease and the Risk of Stroke / M. L. Portegies, L. Lahousse, G. F. Joos et al. // Am. J. Respir. Crit Care Med. - 2016. - V. 193 (3).

- P. 251-258.

105. Chronic obstructive pulmonary disease as a predictor of mortality in patients undergoing percutaneous coronary intervention / C. L. Selvaraj, H. S. Gurm, R. Gupta et al. // Am. J. Cardiol. - 2005. - V. 96. - P. 756-759.

106. Chronic obstructive pulmonary disease in patients undergoing coronary artery bypass grafting / A. Cohen, M. Katz, R. Katz et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.

- 1995. - V. 109 (3). - P. 574-581.

107. Chronic obstructive pulmonary disease is an independent predictor of death but not atherosclerotic events in patients with myocardial infarction: analysis of the Valsartan in Acute Myocardial Infarction Trial (VALIANT) / N. M. Hawkins, Z. Huang, K. S. Pieper et al. // Eur. J. Heart Fail. - 2009. - V. 11 (3). - P. 292-298.

108. Chuchalin, A. G. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation / A. G. Chuchalin, N. Khaltaev // Int. J. Chron. Obstr. Pulmon. Disease. - 2014. - V. 9. - P. 963-974.

109. Circulating tissue factor procoagulant activity is elevated in stable moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease / V. R. Vaidyula, G. J. Criner, C. Grabianowski et al. // Thromb Res. - 2009. - V. 124 (3). - P. 259-261.

110. Clinical characteristics and prognostic significance of chronic obstructive pulmonary disease in patients with atrial fibrillation: results from a multicenter atrial fibrillation registry study / B. Huang, Y Yang, J Zhu et al. // J. Am. Med. Dir. Assoc. - 2014. - V. 15 (8). - P. 576-581.

111. Community-acquired pneumonia in patients with and without chronic obstructive pulmonary disease / L. Molinos, M. G. Clemente, B. Miranda et al. // J. Infect. -2009. - V. 58 (6). - P. 4177.

112. Comorbidities of chronic obstructive pulmonary disease / A. Corsonello, Antonelli R. Incalzi, R. Pistelli et al. // Cur. Opin. Pulm. Med. - 2011. - V. 17. Suppl. 1. - P. 21-28.

113. Comparative Efficiency of Surgical and Intra-Coronary Revascularization in Patients with Instable Angina against the Background of Diabetes Mellitus / B. F. Mukhamedova, D. A. Alimov, Kh. M. Tursunov et al. // Am. J. Med. Medical Sciences. - 2017. - V. 7 (1). - P. 7-10.

114. Coronary artery bypass grafting in patients with COPD / L. E. Samuels, M. S. Kaufman, R. J. Morris et al. // Chest. - 1998. - V. 113. - P. 878-882.

115. Coronary Artery Bypass Grafting: 30-Day Operative Morbidity Analysis in 1046 Patients / N. R. Alwaqfi, Y. S. Khader, K. S. Ibrahim et al. // J. Clin. Med. Res. -2012. - V. 4 (4). - C. 267-273.

116. Coronary artery calcification is increased in patients with COPD and associated with increased morbidity and mortality / M. C. Williams, J. Murchison, L. Edwards et al. // Thorax. - 2014. - V. 69 (8). - P. 718-723.

117. Determinants of underdiagnosis of COPD in national and international surveys / B. Lamprecht, J. B. Soriano, M. Studnicka et al. // Chest. - 2015. - V. 148 (4). - P. 971-185.

118. Early effect of surgical revascularisation on left ventricular twist function / Ihab S. Ramzy, Sandra Gustafsson, Anders Holmgren et al. // Int. Cardiovasc. Forum. -2015. - N 4. - P. 19-23.

119. Effect of comorbid diabetes on length of stay and risk of death in patients admitted with acute exacerbations of COPD / A. Parappil, B. Depczynski, P. Collett et al. // Respirology. - 2010. - V. 15 (6). - P. 918-922.

120. Epidemiology of atrial fibrillation: European perspective / M. Zoni-Berisso, F. Lercari, T. Carazza et al. // Clin Epidemiol. - 2014. - V. 6. - P. 213-220.

121. ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization / S. Windecker, P. Kolh, F. Alfonso et al. // Eur. Heart J. - 2014. - V. 35 (37). - P. 2541-2619.

122. Evaluation of COPD Longitudinally to Identify Predictive Surrogate Endpoints (ECLIPSE) Investigators / J. Miller, L. D. Edwards, A. Agusti et al. // Eur. Respir. J. - 2008. - V. 31 (4). - P. 869-873.

123. Evaluation of pulmonary function in patients following on- and off-pump coronary artery bypass grafting / Solange Guizilini, Walter J. Gomes, Sonia M. Faresini et al. // Braz J. Cardiovasc. Surg. - 2005. - V. 20 (3). - P. 310-316.

124. Factors associated with 30-day readmission rates after percutaneous coronary intervention / F. J. Khawaja, N. D. Shah, R. J. Lennon et al. // Intern. Med. - 2012. - V. 172 (2). - P. 112-117.

125. Fibrin clot properties are altered in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Beneficial effects of simvastatin treatment / A. Undas, P. Kaczmarek, K. Sladek et al. // Thromb. Haemost. - 2009. - V. 102 (6). - P. 1176-1182.

126. Finkelstein, J. Chronic obstructive pulmonary disease as an independent risk factor for cardiovascular morbidity / J. Finkelstein, E. Cha, S. M. Scharf // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. - 2009. - V. 4. - P. 337-349.

127. For the Northern New England Cardiovascular Disease Study Group. Long-Term Survival of Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease Undergoing Coronary Artery Bypass Surgery / B. J. Leavitt, C. S. Ross, B. Spence et al. // Circulation. - 2006. - V. 114. - P. 1430-1434.

128. Franssen, F. M. Comorbidities in patients with COPD and pulmonary rehabilitation: do they matter? / F. M. Franssen, C. L. Rochester // Eur. Respir. Rev. - 2014. - V. 23 (131). - P. 131-141.

129. Fuster, R. G. Prognostic value of chronic obstructive pulmonary disease in coronary artery bypass grafting / R. G. Fuster, J. A. Argudo, O. G. Albarova // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2006. - V. 29. - P. 202-209.

130. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (GOLD): Updated 2016.

131. Grover, F. L. Initial report of the Veterans Administration Preoperative Risk Assessment Study for Cardiac Surgery /_F. L. Grover, K. E. Hammermeister, C. Burchfiel // Ann. Thorac. Surg. - 1990. - V. 50. - P. 12-26.

132. Hariri, S. Y. The Role of Preoperative Chronic Obstructive Pulmonary Disease to Predict Morbidity after Coronary Artery Bypass Surgery / Hariri, S. Y. A. J. Moghadam, R. Arefizadeh // Biomed. Pharmacol. J. - 2016. - V. 9 (2).

133. Heart failure and chronic obstructive pulmonary disease: an ignored combination? / F. H. Rutten, M. J. Cramer, J. W. Lammers et al. // Eur. J. Heart Fail. - 2006. -V. 8 (7). - P. 707-711.

134. Hyperglycaemia is associated with poor outcomes in patients admitted to hospital with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease / E. H. Baker, C. H. Janaway, B. J. Philips et al. // Thorax. - 2006. - V. 61 (4). - P. 284-289.

135. Impact of chronic obstructive pulmonary disease severity on surgical outcomes in patients undergoing non-emergent coronary artery bypass grafting / H. Z. Saleh, K. Mohan, M. Shawc et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2012. - V. 42 (1). - P. 108-113.

136. Improvement in left ventricular function assessed by tissue Doppler imaging after aortic valve replacement for severe aortic stenosis / Chih-Chiang Nieh, Alvin Yeng-Hok Teo, Wern Miin et al. // Singapore Med. J. - 2015. - V. 56 (12). - P. 672-676.

137. Increased risk of myocardial infarction and stroke following exacerbation of COPD / G. C. Donaldson, J. R. Hurst, C. J. Smith et al. // Chest. -2010. - V. 137. -P. 1091-1097.

138. Interactions between COPD and outcomes after percutaneous coronary intervention / T. Konecny, K. Somers, M. Orban et al. // Chest. - 2010. - V. 138 (3). - P. 621-627.

139. Kalhan, R. Lung function in young adults predicts airflow obstruction 20 years later / R. Kalhan // Am. JMed. - 2010. - V. 123 (5). - P. 468. - e1-7.

140. Kvint, J. K. Effect of beta blockers on mortality after myocardial infarction in adults with COPD: population based cohort study of UK electronic healthcare records / Kvint, J. K. E. Herrett, K. Bhaskaran // BMJ. - 2013. - V. 347. - P. 6650.

141. Le Jemtel, T. H. Diagnostic and therapeutic challenges in patients with coexistent chronic obstructive pulmonary disease and chronic heart failure / Le T. H. Jemtel, M. Padeletti, S. Jelic // Am. J. Coll. Cardiol. - 2007. - V. 49 (2). - P. 171-180.

142. Left atrial minimum volume and reservoir function as correlates of left ventricular diastolic function: impact of left ventriculat systolic function / C. Russo, Z. Jin, S. Homme et al. // Heart. - 2012. - V. 9, Issue 10.

143. Left Ventricular End-Diastolic Pressure Predicts Survival in Coronary Artery Bypass Graft Surgery Patients / Jeevan Nagendran, Colleen M. Norris, Jehangir J. Appoo et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2014. - V. 97. - P. 1343-1347.

144. Link between chronic obstructive pulmonary disease and coronary artery disease: Implication for clinical practice / P. Boschetto, B. Beghe, L. M. Fabbri et al. // Respirology. - 2012. - V. 17. - P. 422-431.

145. Long-term beneficial effect of coronary artery bypass grafting in patients with COPD / B. Medalion, M. G. Katz, A. J. Cohen et al. // Chest. - 2004. - V. 125. -P. 56-62.

146. Long-Term Survival of Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease Undergoing Coronary Artery Bypass Surgery / B. J. Leavitt, C. S. Ross, B. Spence et al. // Circulation. - 2006. - V. 114. - P. 430-434.

147. Long-term survival of patients with pulmonary disease undergoing coronary artery bypass surgery / F. O'Boyle, N. Mediratta, J. Chalmers et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2013. - V. 43 (4). - V. 697-703.

148. Lung function and ischemic stroke incidence: the Atherosclerosis Risk in Communities study / A. Hozawa, J. L. Billings, E Shahar et al. // Chest. - 2006. -V. 130 (6). - P. 1642-1649.

149. MacNee, W. Cardiovascular injury and repair in chronic obstructive pulmonary disease / W. MacNee, J. Maclay, D. McAllister // Proc. Am. Thorac. Soc. - 2008. - V. 5. - P. 824-833.

150. Maharaj, R. Diastolic dysfunction and heart failure with a preserved ejection fraction: Relevance in critical illness and anaesthesia / R. Maharaj // J. Saudi Heart Assoc. - 2012. - V. 24. - P. 99-121.

151. Mahdi Najafi. Do preoperative pulmonary function indices predict morbidity after coronary artery bypass surgery? / Mahdi Najafi, Mehrdad Sheikhvatan, Seyedeh Hamideh Mortazav // Ann. Card. Anaesth. - 2015. - V. 18 (3). - P. 293-298.

152. Management of diastolic heart failure in the Postop Heart / A. A. Alsaddique, C. F. Royse, M. A. Fouda et al. // Coronary Artery Disease. (Florence, Italy, 13-16 October, 2013). - 2013. - P. 259-266.

153. Managing comorbidity in COPD: a difficult task / I. G. Tsiligianni, E. Kosmas, Van der T. Molen et al. // Curr. Drug Targets. - 2013. - V. 14 (2). - P. 158-76.

154. Mild or moderate chronic obstructive pulmonary disease risk in elective coronary artery bypass grafting surgery / A. Michalopoulos, S. Geroulanos, L. Papadimitriou et al. // World J. Surg. - 2001. - V. 25. - P. 1507-1511.

155. Morbidity associated with systemic corticosteroid preparation for coronary artery bypass grafting in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a case control study / Daniele Starobin, Mordechai Rehuven Kramer, Moshe Garty et al. // J. Cardiothorac. Surg. - 2007. - V. 2. - P. 25.

156. Nicholson, D. J. Postoperative pulmonary function in coronary artery bypass graft surgery patients undergoing early tracheal extubation: a comparison between shortterm mechanical ventilation and early extubation / D. J. Nicholson // J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. - 2002. - V. 16. - P. 27-31.

157. Ohar, J. A. Mono- and combination therapy of long-acting bronchodilators andinhaled corticosteroids in advanced COPD / J. A. Ohar, J. F. Donohue // Semin. Respir. Crit. Care Med. - 2010. - V. 31, N 3. - P. 321-333.

158. Patients diagnosed with diabetes are at increased risk for asthma, chronic obstructive pulmonary disease, pulmonary fibrosis, and pneumonia but not lung cancer / S. F. Ehrlich, C. P. Quesenberry, Van Den S. K. Eeden et al. // Diabetes Care. - 2010. - V. 33 (1). - P. 55-60.

159. Peak expiratory flow and risk of cardiovascular disease and death. A 12-year follow-up of participants in the population study of women in Gothenburg, Sweden / C. Persson, C. Bengtsson, L. Lapidus et al. // Am. J. Epidemiol. - 1986. - V. 124. - P. 942-948.

160. Postoperative and long-term outcome of patients with chronic obstructive pulmonary disease undergoing coronary artery bypass grafting / D. C. Angouras,

C. E. Anagnostopoulos, T. P. Chamogeorgakis et al. // Annals Thor. Surg. - 2010.

- V. 89. - P. 1112-1118.

161. Postoperative Complications After Coronary Artery Bypass Grafting in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease / Chung-Han Ho, Yi-Chen Chen, Chin-Chen Chu et al. // Medicine (Baltimore). - 2016. - V. 95 (8). - P. 2926.

162. Postoperative outcome after coronary artery bypass grafting in chronic obstructive pulmonary disease / H. Manganas, Y. Lacasse, S. Bourgeois et al. // Can. Respir. J. - 2007. - V. 14 (1). - P. 19-24.

163. Predictors and Clinical Impacts of Aggravated Left Ventricular Diastolic Dysfunction After Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting / Seung Hyun Lee, Kwan Wook Kim, Hyun-Chel Joo et al. // Circ. J. - 2016. - V.80. - P. 1938-1945.

164. Predictors of Improved Left Ventricular Systolic FunctionAfter Surgical Revascularization in Patients With Ischemic Cardiomyopathy / Guillermo Romero-Farina, Jaume Candell-Riera, Santiago Aguadé-Bruix et al. // Revista Española de Cardiología. - 2007. - V. 60 (9). - P. 943-951.

165. Predictors of long-term survival after coronary artery bypass grafting surgery: results from the Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database (the ASCERT study) / D. M. Shahian, S. M. O'Brien, S. Sheng et al. // Circulation. -2012. - V. 125. - P. 1491-1500.

166. Predictors of readmission after elective coronary artery bypass graft surgery / R. Slamowicz, B. Erbas, V. Sundararajan et al. // Aust Health Rev. - 2008. - V. 32 (4). - P. 677-683.

167. Preoperative Left Ventricular End-diastolic volume is a Single Predictive Factor of Functional Recovery After Coronary Artery Bypass Grafting for Ischaemic Cardiomyopathy / Shin Yajima, Koichi Toda, Teruya Nakamura et al. // Circulation. - 2016. - V. 134, Issue Suppl 1.

168. Preoperative prediction of long-term survival after coronary artery bypass grafting in patients with low left ventricular ejection fraction / J. J. DeRose, I. K. Toumpoulis, S. K. Balaram et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2005. - V. 129.

- P. 314-321.

169. Pre-treatment before coronary artery bypass surgery improves post-operative outcomes in moderate chronic obstructive pulmonary disease patients / O. B. Savas, E. Kaya, G. Arslan et al. // Cardiovasc J. Afr. - 2013. - V. 24 (5). - P. 184-187.

170. Prevalence and electrophysiological characteristics of typical atrial flutter in patients with atrial fibrillation and chronic obstructive pulmonary disease / T. Hayashi, S. Fukamizu, R. Hojo et al. // Europace. - 2013. - V. 15 (12). - P. 17771783.

171. Prevalence and outcomes of diabetes, hypertension and cardiovascular disease in COPD / D. M. Mannino, D. Thorn, A. Swensen et al. // Eur. Respir. J. - 2008. -V. 32 (4). - P. 962-969.

172. Prevalence of comorbidities in patients with chronic obstructive pulmonary disease / M. Cazzola, G. Bettoncelli, E. Sessa et al. // Respiration. - 2010. - V. 80 (2). -P. 112-119.

173. Prevalence of major comorbidities in subjects with COPD and incidence of myocardial infarction and stroke: a comprehensive analysis using data from primary care / J. R. Feary, L. C. Rodrigues, C. J. Smith et al. // Thorax. - 2010. -V. 65 (11). - P. 956-962.

174. Pricea, D. Earlier diagnosis and earlier treatment of COPD in primary care / D. Pricea // Prim. Care Respir. J. - 2011. - V. 20 (1). - P.15-22.

175. Prognosis of heart failure patients with reduced and preserved ejection fraction and coexistent chronic obstructive pulmonary disease / B.-J. Kwon, D.-B. Kim, S.-W. Jang et al. // Eur. J. Heart Fail. - 2010. - V 12. - P. 1339-1344.

176. Pulmonary function tests predict outcome after cardiac surgery / M. Durand, P. Combes, J. H. Eisele et al. // Acta Anaesthesiol. Belg. - 1993. - V. 44. - P. 17-23.

177. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging / Sherif F. Nagueh, Otto A. Smiseth, Christopher P. Appleton et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. - 2016. - V. 29. - P. 277-314.

178. Relation between COPD severity and global cardiovascular risk in US adults / H. M. Lee, J. Lee, K. Lee et al. // Chest. - 2012. - V. 142 (5). - P. 1118-1143.

179. Relation of chronic obstructive pulmonary disease to atrial and ventricular arrhythmias / T. Konecny, J. Y. Park, K. R. Somers et al. // Am. J. Cardiol. - 2014. - V. 114 (2). - P. 272-277.

180. Risk score elaboration for mediastinitis after coronary artery bypass grafting / Ellen Hettwer Magedanz, Luiz Carlos Bodanese, Joao Carlos Vieira da Costa Guaragna et al. // Rev. Bras. Cir. Cardiovasc. - 2010. - V. 25, N 2.

181. Risk score for predicting long-term mortality after coronary artery bypass graft surgery / C. Wu, F. T. Camacho, A. S. Wechsler et al. // Circulation. -2012. - V. 125. - P. 2423-2430.

182. Rutten, F. H. Chronic obstructive pulmonary disease: a slowly progressive cardiovascular disease masked by its pulmonary effects? / F. H. Rutten, A. W. Hoes // Eur. J. Heart. Fail. - 2012. - V. 14. - P. 348-350.

183. Salisbury, A. C. Impact of chronic obstructive pulmonary disease on postmyocardial infarction outcomes / A. C. Salisbury, K. J. Reid, J. A. Spertus // Am. J. Cardiol. - 2007. - N 99. - P. 636-641.

184. Sartipy Coronary Artery Bypass Grafting in Patients 50 Years or Younger A Swedish Nationwide Cohort Study Circulation / Magnus Dalen, Torbjörn Ivert, Martin J. Holzmann // Circulation. - 2015. - V. 131, Issue 20.

185. Schirnhofer, L. Using Targeted Spirometry to Reduce Non-Diagnosed Chronic Obstructive Pulmonary Disease / L. Schirnhofer // Respiration. - Publ. online. Aug. 19, 2010.

186. Schnell, K. The prevalence of clinically-relevant comorbid conditions in patients with physician-diagnosed COPD: a cross-sectional study using data from NHANES 1999-2008 / K. Schnell, C. O. Weiss, T. Lee // BMC Pulm. Med. -2012. - N 12. - P. 26.

187. Scott E. Woods. The influence of chronic obstructive pulmonary disease in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery / Scott E. Woods, Tracie

Bolden, Amy Engel // Int. J. Med. and Medical Sciences. - 2010. - V. 2 (10). - P. 308-313.

188. Sequential Changes In Pulmonary Functions After Coronary Artery Bypass Graft Surgery / Shubhada A. Gade, Mohan M. Sagdeo, Purushottam K. Deshpande et al. // JK SCIENCE. - 2011. - V. 13, N 1.

189. Severe pulmonary hypertension and chronic obstructive pulmonary disease/ A. Chaouat, A. S. Bugnet, N. Kadaoui et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2005. -V. 172 (2). - P. 189-194.

190. Seyedeh Hamideh Mortazavi. Do preoperative pulmonary function indices predict morbidity after coronary artery bypass surgery? Seyedeh Hamideh Mortazavi, Mahdi Najafi, Mehrdad Sheikhvatan // Ann. Cardiac Anaesthesia. - 2015. - V.18, N 3. - P. 293-298.

191. Sin, D. D. The relationship between reduced lung function and cardiovascular mortality: a population-based study and a systematic review of the literature / D. D. Sin, L. Wu, S. F. Man // Chest. - 2005. - V. 127. - P. 1952-1959.

192. Tashkin, D. P. Long-acting beta-agonists in the management of chronic obstructive pulmonary disease: current and future agents / D. P. Tashkin, L. M. Fabbri // Respir. Res. - 2010. - V. 11. - C. 149.

193. The effect of comorbid illness on mortality outcomes in cardiac surgery / R. A. Clough, B. J. Leavitt, J. R. Morton et al. // Arch. Surg. - 2002. - V. 137. - P. 428433.

194. The effect of race and chronic obstructive pulmonary disease on long-term survival after coronary artery bypass grafting / Jimmy T. Efird, Wesley T. O'Neal, Curtis A. Anderson et al. // Frontiers in Pablic health. Apr. 2013.

195. The impact of cardiac and noncardiac comorbidities on the short-term outcomes of patients hospitalized with acute myocardial infarction: a population-based perspective / Han-Yang Chen, Jane S. Saczynski, David D. McManus et al. // Clin. Epidemiol. - 2013. - V. 5. - P. 439.

196. The Society of Thoracic Surgeons 2008 cardiac surgery risk models: part 1--coronary artery bypass grafting surgery / D. M. Shahian, S. M. O'Brien, G. Filardo et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2009. - V. 88, 1 Suppl. - S2-22.

197. Time trends in coronary revasc ularization procedures among people with COPD: analysis of the Spanish national hospital discharge data (2001-2011) / Javier de Miguel-Díez, Rodrigo Jiménez-García, Valentín Hernández-Barrera et al. // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. - 2015. - V. 10. - P. 2285-2294.

198. Tkacova, R. Systemic inflammation in chronic obstructive pulmonary disease: may adipose tissue play a role? Review of the literature and future perspectives / R. Tkacova // Mediators Inflamm. - 2010. - V. 4. - P. 585-989.

199. TORCH Clinical Endpoint Committee Ascertainment of cause-specific mortality in COPD: operations of the TORCH Clinical Endpoint Committee / L. P. McGarvey, M. John, J. A. Anderson et al. // Thorax. - 2007. - V. 62 (5). - P. 411415.

200. Troponin T elevation and long-term mortality after chronic obstructive pulmonary disease exacerbation / P. H. Brekke, T. Omland, S. H. Holmedal et al. // Eur. Respir. J. - 2008. - V. 31. - P. 563-570.

201. Westerdahl, E. Pulmonary function and health-related quality of life 1-year follow up after cardiac surgery / E. Westerdahl, M. Jonsson, M. Emtner // J. Cardiothoracic Surgery. - 2016. - V. 11. - P. 99.

202. Younes Nozari. Effect of Elective Percutaneous Coronary Intervention on Left Ventricular Function in Patients with Coronary Artery Disease / Younes Nozari, Nader Jangi Oskouei, Zahra Khazaeipour // Acta Medica Iranica. - 2012. - V. 50, N 1. - P. 27-30.