Динамика структурно-функционального состояния сердца и артерий всех типов у больных артериальной гипертонией при разном уровне комплаенса тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат наук Вялых, Наталья Юрьевна

• Вялых, Наталья Юрьевна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Вялых, Наталья Юрьевна

Список сокращений.............................................................................3

Введение.........................................................................................5

Глава 1. Обзор литературы..................................................................И

Глава 2. Материал и методы исследования..............................................35

2.1. Материал и объем исследования.............................................35

2.2. Структура исследования......................................................36

2.3 Методы исследования и используемые средства.........................41

2.4. Статистические методы исследования......................................48

Глава 3. ДИНАМИКА ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ...............................................................................49

3.1.Общая характеристика группы больных АГ с достаточным

комплаенсом (группа 1).....................................................................49

3.2.Общая характеристика группы больных АГ с низким комплаенсом (группа 2).......................................................................................53

3.3.Сравнительная характеристика группы больных АГ с разным уровнем комплаенса при первичном и повторном исследовании

....................................................................................................56

Глава 4. ОЦЕНКА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ СЕРДЦА И АОРТЫ.......................................................................................63

4.1. Структурно-функциональная характеристика сердца и аорты у группы лиц артериальной гипертензией с достаточным комплаенсом (группа 1) .....................................................................................................63

4.2. Структурно-функциональная характеристика сердца и аорты у

группы больных АГ с низким комплаенсом (группа 2)...............................69

4.3. Сравнительная характеристика структурно-функциональных характеристик сердца и аорты группы больных АГ с разным уровнем комплаенса при первичном и повторном исследовании..............................75

Глава 5. СТРУКТУРНО - ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АРТЕРИЙ.......................................................................................88

5.1. Структурно-функциональная характеристика артерий группы больных АГ с достаточным комплаенсом (группа 1).................................88

5.2. Структурно-функциональная характеристика артерий у группы больных АГ с низким комплаенсом (группа 2)...........................................97

5.3. Сравнительная характеристика структурно-функциональных характеристик артерий группы больных АГ с с разным уровнем комплаенса

при первичном и повторном исследовании.............................................106

Глава 6. Обсуждение результатов.........................................................122

Выводы.........................................................................................134

Практические рекомендации...............................................................136

Список литературы..........................................................................137

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ - артериальная гипертензия

АД - артериальное давление

ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ИММ ЛЖ - индекс массы миокарда левого желудочка

ИОТ - индекс относительной толщины

КСД и КДД - конечно-систолический и конечно-диастолический диаметры левого желудочка

КСО и КДО - конечно-систолический и конечно-диастолический объемы

ЛП - левое предсердие

ЛПВП - липопротеиды высокой плотности

ЛИНИ - липопротеиды низкой плотности

ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности

МЖП - межжелудочковая перегородка

ММЛЖ - масса миокарда левого желудочка

МОК - минутный объем кровообращения

ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление

ОХС - общий холестерин сыворотки

ПАД - пульсовое артериальное давление

ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания

ТГ - триглицериды

ТСЗ - толщина задней стенки

УО - ударный объем

ФВ - фракция выброса

ФР - факторы риска

ЭЗВД - эндотелийзависимая вазодилатация С - податливость

СрУсГ - средняя скорость циркулярного укорочения миокарда левого

желудочка

Б - растяжимость

E/A - отношение пиков раннего и позднего трансмитрального диастолического

наполнения

Ер - модуль Петерсона

Es - модуль Юнга

ЕТ - время выброса

IVCT - время изоволюметрического сокращения миокарда ЛЖ IVRT - время изоволюметрического расслабления ЛЖ М - мощность левого желудочка RWT - относительная толщина стенки Rnpe - прекапиллярное сопротивление

Ved - усредненная во времени максимальная скорость кровотока Vps - пиковая скорость кровоток

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Динамика структурно-функционального состояния сердца и артерий всех типов у больных артериальной гипертонией при разном уровне комплаенса»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы

Одной из наиболее актуальных проблем современной кардиологии является артериальная гипертензия (АГ). Наличие АГ оказывает существенное влияние на состояние здоровья, качество и продолжительность жизни, так как является фактором риска преждевременной смерти и инвалидизации населения [17, 75, 94]. Первостепенной задачей для уменьшения осложнений у больных артериальной гипертензией остается адекватный контроль АГ [103, 150], но эффективность лечения зависит от приверженности к терапии [16, 281, 286 и др.]. От уровня приверженности к лечению зависят процессы ремоделирования сердца [24, 115, 246, 215], сосудистого русла [5, 256 и др.]. При этом имеются данные о ремоделировании отделов системы кровообращения, в том числе сосудов распределения и сопротивления, и при нормальных уровнях артериального давления [10, 134, 251]. В имеющейся литературе недостаточно данных о системной оценке сердца и артериальных сосудов в условиях высокого и низкого комплаенса, комплексно не изучены виды структурного и функционального ремоделирования сердца и артериальных сосудов разных типов, от аорты до прекапиллярных сфинктеров.

Цель работы: изучить динамику структурно-функциональных показателей сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертензией при разном уровне комплаенса по результатам проспективного 3-летнего наблюдения.

Основные задачи исследования.

1. Оценить структурно-функциональное состояние сердца у больных АГ с достаточным и низким уровнем комплаенса.

2. Изучить структурное и функциональное состояние артерий всех типов, активность эндотелиального релаксирующего механизма артерий и прекапиллярных сосудов сопротивления, капилляризацию тканей у больных АГ при разном уровне комплаенса.

3. Оценить взаимосвязи структурно-функционального состояния сердца, сосудов и факторов риска ССЗ у больных АГ с разным уровнем комплаенса с использованием многомерных методов статистического анализа.

Научная новизна.

Впервые проведено комплексное изучение изменения состояния сердца и всех отделов артериального русла за 3-летний период у лиц с артериальной гипертензией 1-П стадии с учётом уровня комплаенса и установлено, что за этот период происходит прогрессирование изменений в состоянии сердечнососудистой системы, выраженность которых связана с особенностью комплаенса наблюдаемых больных.

У больных АГ с высоким уровнем комплаенса даже при целевом значении АД наблюдаются морфофункциональные изменения сердечнососудистой системы. У них развивается гипертрофия сердечной мышцы с ремоделированием сердца по более благоприятному эксцентрическому типу с начальными проявлениями диастолической дисфункции ЛЖ. При этом установлены изменения структурно-функциональных параметров аорты, артерий эластического и мышечного типов, характеризующиеся гипертрофией стенки и увеличением просвета, сопровождающиеся повышением жесткости сосудистой стенки, рарефикацией капилляров и эндотелиальной дисфункцией.

Впервые установлено, что у больных артериальной гипертонией с низким уровнем комплаенса за 3-летний период значимо возрастает число факторов риска на одного человека, при этом, по данным факторного анализа, установлено, что все исследованные факторы риска группируются в 3 многомерных фактора, каждый из которых коррелирует с величиной АД. У лиц с высоким уровнем комплаенса таких связей не выявлено.

У больных АГ с низким уровнем комплаенса выявлено ремоделирование ЛЖ преимущественно по типу концентрической гипертрофии (60 %) со снижением мощности и увеличением времени сокращения ЛЖ при сохраненной его насосной функции, прогрессированием диастолической дисфункции левого желудочка. Фактором ремоделирования, по данным факторного и корреляционного анализов, является повышение

6

жесткости артерий всех типов и снижение капилляризации периферических тканей.

У больных АГ с низким уровнем комплаенса выявлены структурные и функциональные изменения аорты, плечеголовного ствола, артерий эластического и мышечного типов, мелких артерий, артериол и прекапиллярных сфинктеров. По данным факторного анализа, изменения упругих свойств артерий ассоциируются с повышением артериального давления. У пациентов обеих групп выявлено снижение эндотелий зависимой вазодилатации плечевой и подколенной артерий, а также прекапиллярных сосудов сопротивления в регионах предплечья и голени. По данным факторного анализа, у лиц с низким комплаенсом снижение ЭРМ подколенной артерии ассоциируется с величиной диастолического АД и абдоминальным ожирением, а активность ЭРМ прекапиллярных сосудов сопротивления — с неблагоприятной наследственностью по АГ.

У лиц, соблюдавших рекомендации врача, за 3-летний период приостановлено прогрессирование атеросклероза в сосудах эластического типа на фоне ремоделирования сосудов преимущественно по типу эксцентрической гипертрофии. При низком уровне комплаенса у 46,7% пациентов в артериях эластического типа увеличилось количество и распространенность атеросклеротических бляшек.

Практическая значимость работы.

Выявленные нами особенности морфофункционального ремоделирования сердца и сосудов у лиц с АГ 1-Н стадии указывают не только на необходимость постоянного применения адекватной антигипертензивной терапии и борьбы с факторами риска ССЗ, но и выявления лиц с низким уровнем комплаенса. У больных с низким уровнем комплаенса ремоделирование сердца протекает по геометрически неблагоприятному типу со снижением мощности и увеличением времени сокращения ЛЖ и диастолической дисфункцией. Также у них более выражено ремоделирование сосудов эластического типа, с повышением жесткости стенки и прогрессированием атеросклероза. В сосудах мышечного типа и прекапиллярных сосудах сопротивления снижена активность

эндотелиального релаксирующего механизма, обеспечивающего саморегуляцию просвета сосудов, повышено прекапиллярное сопротивление и снижена капилляризация периферических тканей. Поэтому лечебная тактика врача должна быть направлена на указанные узловые точки ССС для уменьшения скорости ремоделирования ССС и предупреждения осложнений, а стратегия - на активное выявление лиц с низким уровнем комплаенса и внедрение здорового образа жизни.

Положения, выносимые на защиту.

1. У больных АГ 1-И стадии за 3-летний период происходит прогрессирование изменений показателей ССС. Выраженность изменений связана с особенностью комплаенса больных. У лиц с достаточным комплаенсом и уровнем АД менее 140/90 мм рт. ст. факторы риска не имеют взаимосвязи с уровнем АД. При низком комплаенсе изменения носят значимый характер, нарастает количество факторов риска ССЗ на 1 человека (р-0,01-0,0007), включая уровень АД выше целевого, метаболические, поведенческие и психоэмоциональные факторы. По данным факторного анализа, они образуют агломерационные связи с уровнем АД.

2. Ремоделирование сердца у больных АГ 1-П стадии при достаточном уровне комплаенса происходит по наиболее благоприятному эксцентрическому типу с достоверным снижением преднагрузки. У больных с низким комплаенсом ремоделирование структуры и геометрии ЛЖ сердца происходит преимущественно по типу концентрической гипертрофии со снижением . мощности ЛЖ и прогрессированием диастолической дисфункции. Фактором ремоделирования, по данным многомерного факторного и корреляционного анализов, является повышение жесткости артерий всех типов и снижение капилляризации периферических тканей.

3. У больных АГ 1-П стадии ремоделирование артерий эластического и мышечного типов в обеих группах характеризуется гипертрофией стенки и увеличением просвета сосуда со снижением эндотелийзависимой вазодилатации. У лиц с низким уровнем комплаенса прогрессируют атеросклеротические изменения сосудов, повышено сопротивление мелких артерий, артериол и прекапиллярных сфинктеров. По данным факторного

8

анализа, эти изменения упругих свойств артерий ассоциируются с повышением артериального давления, а сопротивление мелких артерий и их эндотелиальный релаксирующий механизм - с неблагоприятной наследственностью по АГ.

Внедрение в практику. Результаты работы внедрены в практику отделения функциональной диагностики (зав. Иванова Н.В.) и отделения кардиологии (зав. Перепелицына О.Н.) ГБУЗ ПК ГКБ №2 имени Ф.Х. Граля. Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре терапии и семейной медицины ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Пермской государственной академии им. ак. Е.А. Вагнера» Минздрава России.

Апробация работы и публикации

Материалы диссертации представлены на научных сессиях Пермской государственной медицинской академии им. ак. Е. А. Вагнера (Пермь, 2009, 2010, 2013); на Всероссийском научно-образовательном форуме «Профилактическая кардиология 2010» (Москва, 2010); на VIII Всероссийском конгрессе «Артериальная гипертония: от A.JI. Мясникова до наших дней» (Москва, 2012); на III Международном конгрессе «Кардиология на перекрестке наук» (Тюмень, 2012); Российском национальном конгрессе кардиологов «Интеграция знаний в кардиологии» (Москва, 2012); Всероссийской конференции «Противоречия современной кардиологии: спорные и нерешенные вопросы» (Самара, 2012), Всероссийской конференции молодых ученых «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной кардиологии» (Томск, 2013), 1-м Международном образовательном форуме «Российские дни сердца» (Москва, 2013), Международной научно-практической конференции «Здоровье и медицина для всех возрастов» (Курск, 2013).

Апробация проведена на расширенном заседании кафедр госпитальной терапии, факультетской терапии № 2, факультетской терапии № 1, терапии и семейной медицины ФПК и ППС, профессиональных болезней с курсом профпатологии ФПК и ППС, эндокринологии и клинической фармакологии государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Пермская государственная медицинская

9

академия имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2013 года (протокол № 2 от 02 октября 2013 года).

По теме диссертации опубликованы 20 работ, в том числе 3 - в рекомендованных ВАК журналах.

Объём и структура диссертации Диссертация представляет собой рукопись на русском языке объемом 167 машинописных страниц и состоит из введения, 6 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, который содержит 304 наименования работ, из них - 159 отечественных и 145 - зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 72 таблицами, 11 рисунками.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Артериальная гипертензия

Проблема ремоделирования сердечно-сосудистой системы при при артериальной гипертонии привлекает все больше внимание исследователей. Это связано с тем, что структурно-функциональные изменения, которые возникают в сердце и сосудистом русле при гипертонической болезни, являются причиной прогрессирования ССЗ [24, 38, 47, 68, 106, 150, 196, 231, 245, 269, 272, 299].

Поскольку основные известные механизмы гемодинамики и нейрогуморальные факторы представляют неотъемлемый интерес в изучении взаимосвязей между развитием структурных и функциональных изменений в сердце, крупных сосудах, сосудах периферической микроциркуляции [50, 56, 71, 222]. Изучение такой связи актуально с позиций взаимного усиливающего воздействия ремоделирования сердца и артериальных сосудов. В частности, нарушение эндотелийзависимых вазодилататорных реакций и увеличение жесткости стенки сосуда способствуют гипертрофии сердечной мышцы, а изменение насосной функции сердца в последствии приводит к изменениям состояния функции сосудов вторично [49,81,262]. Вероятно, что ремоделирование сосудистой стенки, сердца и дисфункция эндотелия имеют общие генетические детерминанты [266].

Артериальная гипертензия является неинфекционной пандемией в истории человечества, которая определяет структуру сердечно-сосудистой заболеваемость и смертность [49,131]. Состояние, начинающееся как функциональное расстройство, у большинства людей последовательно, разными патогенетическими путями приводит к специфическим органным поражениям, трансформируясь из фактора риска в заболевание [67, 232, 280].

Артериальная гипертензия по-прежнему является одним из факторов риска и характеризуется как полиэтиологический сердечно-сосудистый симптомокомплекс, который приводит к изменениям структуры и функции сердца и сосудов [48, 224, 256].

АГ ассоциирована с картиной структурно-функциональных изменений

в сердечно-сосудистой системе [2, 47, 249, 281]. Коварство болезни

11

определено тем, что она может приводить к развитию тяжелых осложнений ССС, при этом длительное время не проявляя себя [33, 244, 293] и предрасполагая к возникновению и прогрессированию ИБС и атеросклероза [174].

Вместе с тем, эффекты АГ являются уникальными и проявляются в синдромокомплексе, включающем вазоконстрикцию и ремоделирование сосудов и сердца, прогрессирующее атеросклеротическое поражение стенки сосудов, развитие ишемии органов и тканей [264, 279].

Комплаенс активно изучается в последние годы. Чаще всего под комплаенсом в медицине понимают соблюдение больным режима лекарственной терапии, хотя в этот термин можно внести правильность приема препаратов, следование диете, ограничение вредных привычек и изменение образа жизни. Ведь от комплаенса зависит успех лечения, по данным большинства исследователей при длительном лечении комплаенс не превышает 50% - это значит, что не более половины пациентов лечатся по предписаниям врача. В практике большее распространение получил тест Мориски-Грин. Согласно критериям данного теста комплаентными считаются пациенты, набравшие более 3 баллов.

Изучению состояния сердечно-сосудистой системы при артериальной гипертензии посвящено огромное количество исследований [19, 74, 160, 161, 162, 177, 180, 193, 205, 215, 223, 226, 250, 251, 255, 279, 286]. Известно, что патоморфологический субстрат для формирования и прогрессирования ХСН составляет сердечно-сосудистое ремоделирование, однако факторы, регулирующие этот процесс, и его связь с клиническими проявлениями до конца не изучены [111, 186, 211, 235, 242].

Первичная артериальная гипертония, по данным работ Folkow, имеет многофакторную природу. Ученый впервые выдвинул научное предположение о структурном перестроении сосудистой системы под воздействием факторов внешней среды, в частности наследственности [209], и что ведущими механизмами являются: влияние факторов стресса и полигенная генетическая предрасположенность, а так же структурное и функциональное ремоделирование сердца и сосудов [207, 208, 212].

12

Структурная реконструкция артерий является важнейшим механизмом, обеспечивающих патогенетически стабилизацию уровня артериального давления.

По данным исследований последних лет установлено, что свое повреждающее действие факторы риска ССЗ реализуют через усиление продукции перекисных радикалов, которые дестабилизируют равновесие между повреждающими и защитными факторами [61, 241] посредством усиления процессов оксидантного стресса.

Выделяют следующие группы факторов, вызывающих нарушение нормального функционирования сердечно-сосудистой системы:

1. Этиологические факторы, влияющие преимущественно на сосудистую стенку, изменяющие ее структуру, вызывающие нарушение тонуса сосудов.

2. Факторы, индуцирующие преимущественно патологию сердца: воспалительные и дистрофические процессы, наследственные факторы и нарушения эмбриогенеза системы кровообращения.

Прогрессирование патологии сердечно-сосудистой системы может приводить к недостаточности кровообращения, т.е. неспособности кровеносной системы обеспечивать адекватную перфузию органов и тканей [92]. Эти данные, наряду с наличием сердечно-сосудистых факторов риска у большинства лиц с предгипертонией, подтверждают рекомендации для врачей по активной целевой модификации образа жизни и уменьшению многочисленных факторов риска [129].

Доказано, что недостаточная эффективность организации профилактики

ССЗ приводит к развитияю повышения заболеваемости сердечно-сосудистой

патологией [95], связанную с любыми триггерами (вредные привычки,

психо-эмоциональное состояние, поведенческие реакции,

экологические, экономические и др.), которые опосредованно или

напрямую влияют на гемодинамику и функциональное состояние

тканей, и механизмы регуляции [20, 40, 93, 301]. Научной основой

остается концепция выявления факторов риска. Причины первичного

развития ССЗ до конца не изучены, но обнаружены факторы, усиливающие

13

развитие заболеваний ССС [17, 18, 93, 94, 300] при нарушении механизмов регуляции.

Некоторые факторы риска не могут быть изменены (генетическая наследственность, возраст, пол), однако другие (ожирение, гиподинамия, курение, стрессовый фактор, пищевой рацион с чрезмерным потреблением поваренной соли и алкоголя) доступны активному изменению [16, 126].

Установленные многочисленные факторы риска прямо или опосредованно влияющие на геометрию и функцию левого желудочка сердца, определяя эффективность систолической функции [21, 42, 132, 133, 135, 157, 193]. Среди потенциально модифицируемых ФР занимает ведущее место ожирение [176, 291]. Последние эпидемиологические исследования установили, что ожирение и ССЗ тесно взаимосвязаны между собой [176, 220, 228]. По этиологическим и патогенетическим данным, увеличение индекса массы тела приводит к увеличению постнагрузки, дилатации ЛЖ и компенсаторно гипертрофии [54, 166, 254].

Проведенные эпидемиологические исследования идентифицировали курение, как ведущий фактор риска развития ИБС [91, 304]. Важное значение имеет факт как активного, так и пассивного курения, которое вызывает ремоделирование различных отделов сердца, аорты, усиливает диастолическую дисфункцию, усугубляет процессы структурного ремоделирования артериальных сосудов [90]. Смертность от заболеваний повышается среди тех лиц, на которых воздействует табачный дым (особенно пассивное вдыхание).

Многочисленные клинические и эпидемиологические исследования, проведенные в течение последних лет, доказывают влияние нарушений липидного спектра крови на развития ССЗ. Выявлена тесная связь между концентрацией фракций липидного спектра в крови у различных слоев населения и смертностью от коронарной патологии. Эта взаимосвязь продемонстрирована в одном из наиболее крупных Фремингемском эпидемиологическом исследовании и прослеживается у разных популяционных групп [236, 238]. Факты, полученные в широкомасштабных исследованиях с использованием статинов, показали пользу лечения при

использовании липидоснижающих препаратов, и снижение общей коронарной смертности у пациентов с нормализованным уровнем ОХС [243]. На сегодняшний день гиперхолестеринемия является фактором развития атеросклероза и ИБС [54, 295]. В последние годы получены данные, подтверждающие, что триглицеридемия является неотъемлемым фактором риска ИБС [140]. Насыщенные триглицеридами липопротеины (ЛПНП, ЛПОНП) коррелируют с прогрессированием раннего атеросклероза. Высокий уровень в плазме крови оказывает существенное влияние на свертывающую систему крови, при этом активируется VII фактор и повышается уровень активатора плазминогена (PAI-1). Анализ открытых проспективных исследований показал, что гипертриглицеридемия повышает свое значение при индексе атерогенности более 5 [123].

Умеренное потребление поваренной соли необходимо - с этим никто не спорит,- необходимо для поддержания постоянного осмотического давления в плазме крови и тканевых жидкостях, для работы нервных клеток, для сохранения кислотно-щелочного баланса. Учёным удалось установить, что повышенное содержание поваренной соли в пище нарушает регуляцию внутриклеточного рецепторного белка Racl. Из-за этого изменяется функциональное состояние клеточных MR-рецепторов, благодаря которым альдостерон резко усиливает своё воздействие на ткань почек, ускоряя всасывание воды в почечных канальцах и повышая, тем самым, артериальное давление [189, 247, 267].

Современные исследователи стали уделять большое внимание воздействию психоэмоциональных факторов в возникновении гипертонической болезни и ИБС [5, 128]. В. Folkow (2007 год) подчеркивает, что важную роль и влияние оказывает психосоциальный и эмоциональный стресс на развитие ССЗ. Данные факторы оказывают на здоровье человека сильное воздействие, усиливая эффекты хорошо известных традиционных ФР, и действуя непосредственно [45]. Психоэмоциональный статус человека определяет течение заболевания на ранних стадиях [46], значимость данных факторов определяет их как сомостоятельные факторы ССЗ [102, 178].

В качестве фактора неизбежных осложнений со стороны сердца и сосудов, предрасполагающих к развитию заболеваний ССС, большое значение отдано наследственности [8, 57, 58], что значительно повышает риск развития заболеваний сердца еще в молодом возрасте. Причем АГ является типичным полигенным заболеванием, развитие которого связанно с определенной констелляцией генов, каждый из которых вносит свой вклад в повышение АД [89, 250]. Отягощенная наследственность является доказанным фактором риска, но недостаточно подтвержденных данных о ее влиянии на структурно-функциональные особенности сердца и сосудов [23].

После 40 лет регистрируются значимые изменения диастолических показателей, параметров релаксации миокарда ЛЖ, доли систолы предсердий, увеличение массы миокарда и увеличение его жесткости, повышения давления в левом желудочке и аорте [85, 280, 285]. Большинство параметров структуры сердца претерпевает с возрастом различные изменения [43, 122, 158]. Процесс ремоделирования сердечно-сосудистой системы затрагивает как крупные, так и мелкие сосуды, а также сердечную мышцу [172]. При этом полагают, что главным плацдармом ремоделирования являются резистивные артерии, и лишь в пожилом и старческом возрасте существенную роль играет ремоделирование стенок крупных и средних сосудов [33, 39].

У большей части пациентов выявляется одновременно более двух факторов риска. При стратификации риска выявление более трех факторов риска (как правило, у больных с АГ выявляется несколько факторов) уже при высоком нормальном АД позволяет отнести пациента в группу высокого риска. При одновременном воздействии выявленные факторы риска усиливают действие друг друга, что ведет в конечном итоге к росту сердечно-сосудистых осложнений [149]. Поэтому важно достигнуть не только снижения АД до целевого уровня, но и корректировать все модифицируемые факторы риска. Поэтому при сочетании влияний повышается риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, даже при умеренной степени вклада каждого из факторов риска [151, 152].

1.2. Ремоделирование сердца при артериальной гипертензии

М.А. Pfeffer в 1985 году впервые ввел термин «ремоделирование», который использовался для изложения структурных и геометрических изменений левого желудочка у пациентов (брали больных с перенесенным инфарктом миокарда) [28, 73]. В настоящее время в представление «гипертонического сердца» не укладывается только гипертрофия ЛЖ [155, 235]. В литературе недавно появился термин ремоделирования сердца. В данное понятие вложен комплекс изменений структуры и функциональных свойств миокарда под воздействием определенных факторов [181, 253].

В современных представлениях ремоделирование сердца рассматривается как патогенетический процесс у больных с хронической сердечной недостаточностью [14, 187]. Но в последние годы происходит изменение термина «ремоделирования ЛЖ» и расширение понятия на всех с хронической недостаточностью в системе кровообращения, независимо от этиологического и патогенетического фактора. Результатом концепции патогенетических и морфологических механизмов, выявленных на всех уровнях организации ССС, является изменение размеров, формы и функции. Оценка типов геометрии ЛЖ основывается на измерениях линейных размеров и расчета показателей объема: индекс ОТС, индекс сферичности, миокардиальный стресс [195, 208].

При артериальном давлении, превышающем целевой уровень АД (выше 140/90 мм рт. ст.), проявление ремоделирование миокарда ЛЖ [73, 74, 104] сочетаеися с систолической и диастолической дисфункцией [85, 207].

Доказано, что при АГ изменение структурно-геометрических показателей левого желудочка являются самостоятельным фактором риска развития осложнений со стороны ССС, включающие хроническую сердечную недостаточность, нарушения ритма, острые формы ИБС [197, 180].

Применительно к АГ, понятие структурного ремоделирования сердца включает в себя различные варианты изменений геометрии ЛЖ. Изменения в зависимости от эхокардиографических данных и расчетов определяют

функцию сердца, которая связана с гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ), -диастолическая дисфункция и сердечно-сосудистое ремоделирование [187].

Основные модели геометрии ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) формируются в определенных условиях. Компенсаторно изменения, происходящие в сердце (перегрузка давлением и/или объемом), имеют большое значение, так как миокард способен приспособиться к новым функциональным условиям, обеспечивая достаточный выброс крови. Перегрузка давлением (артериальная гипертензия) приводит на гистологическом уровне к увеличению числа саркомеров, утолщению кардиомиоцитов, гипертрофии стенок с формированием концентрического типа геометрии ЛЖ. Перегрузка объемом вызывает увеличение длины кардиомиоцитов с уменьшением толщины стенок, увеличением объема и формированием эксцентрического типа ремоделирования ЛЖ. При большой нагрузке развивается долговременная адаптации сердца, сопровождающаяся непрерывной компенсаторной гиперфункцией [78].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Вялых, Наталья Юрьевна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агафонов A.B. Артериальное ремоделирование у больных артериальной гипертензией пожилого и старшего возраста / A.B. Агафонов, A.B. Туев, JI.A. Некрутенко, Ю.В. Бочкова II Российский кардиологический журнал - 2005. -№ 3 (53). - С. 25-27.

2. Агафонова Т.Ю. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и упруго-вязкие свойства артерий у лиц разного возраста / Т.Ю. Агафонова, Я.Б. Ховаева, Б.В. Головской II Кардиоваскулярная терапия и профилактика: Материалы Российского национального конгресса кардиологов - 2010. - № 9(6). -С.8.

3. Агеев Ф.Т. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца / Ф.Т.Агеев, А.Г. Овчинников II Сердечная Недостаточность. - 2002. -№4(14).-С. 190-195.

4. Андреева Е.О. Дисфункция эндотелия сосудистой стенки у больных ишемической болезнью сердца / Е.О. Андреева, Т.Е. Курильская, Ю.И. Пивоваров и др. II Клиническая медицина. - 2009. - № 12. - С. 23-27.

5. Адзерихо Н.Э. Артериальная гипертензия: упруго-эластические свойства крупных артериальных сосудов и эффективность антигипертензивной терапии / Н.Э. Адзерихо II Медицинские новости. - 2010. - №10. - С. 24-30.

6. Антропова О.Н. Особенности поражения органов-мишеней при стресс-индуцированной артериальной гипертонии / О.Н. Антропова, И.В. Осипова, H.A. Лобанова, КИ. Шахматова II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - №8(2). - С. 10-14.

7. Балахонова Т.В. Ультразвуковая диагностика атеросклероза: Руководство по атеросклерозу и ишемической болезни сердца / Под ред. Чазова Е.И. - М.: Медиа Медика, 2007.

8. Балахонова Т.В. Ультразвуковая оценка атеросклероза сонных артерий и функции эндотелия у мужчин молодого и среднего возраста с ишемической болезнью сердца / Т.В. Балахонова, С.Г. Козлов, Х.А. Махмудова и др. II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - № 8(5).-С. 11-15.

9. Баталова A.A. Эндотелиальная дисфункция у практически здоровых лиц с отягощенной наследственностью по артериальной гипертензии/

137

А.А.Баталова, М.С. Колегова, Б.В. Головской, Я.Б. Ховаева, E.H. Бурдина П Материалы научной сессии Пермь-Ижевск, 2005 год. - С. 157-159.

10. Баталова A.A. Применение тестов на реактивность плечевой артерии для оценки дисфункции эндотелия у практически здоровых лиц на доклиническом этапе атеросклероза / A.A. Баталова, М.Д. Берг, М.С. Колегова II XII Российский национальный конгресс «ЧЕЛОВЕК ЛЕКАРСТВО»: Тезисы докладов. - М., 2005. - С. 59.

11. Баталова A.A. Ремоделирование звеньев микроциркуляторного русла у больных артериальной гипертензией в сочетании с атеросклерозом / A.A. Баталова: дис. соискание ученой степени кандидата мед.наук. - Пермь. 2007.- 135 с.

12. Баталова A.A. Характеристика микроциркуляции в периферических тканях у лиц с гипертонической болезнью в сочетании с атеросклерозом / A.A. Баталова, Я.Б. Ховаева II Материалы научной сессии 2009 года. - 2009. -С. 10-11.

13. Баталова A.A. Эндотелиальная функция микроциркуляторного русла периферических тканей при гипертонической болезни и атеросклерозе / A.A. Баталова, М.Д. Берг II Материалы научной сессии 2008 года. - 2008. - С. 8-9.

14. Бахтияров Р.З. Современные методы исследования функции эндотелия / Р.З. Бахтияров И Российский кардиологический журнал. - 2004. - №2. - С. 76-79.

15. Беленков Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход / Ю.Н. Беленков II Сердечная недостаточность. - 2002. - № 4(14). - С. 161-163.

16. Беляева О.Д. Толщина комплекса интима-медиа сонных артерий и С-реактивный белок у пациентов с абдоминальным ожирением / ОД. Беляева, A.B. Березина, Е.А. Баженова, В. Мандал, Н.И. Ананьева, O.A. Беркович, Е.И. Баранова, Е.В. Шляхто // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2009. - № 8. - С.33-38. "

17. Беловол А.Н. Комбинированная терапия артериальной гипертензии: оценка эффективности лечения и качества жизни h А.Н. Беловол, И.И. Князькова, А.И. Цыганков и др. // Укр. мед. часопис. 2009. - № 3(71). - V-VI.

18. Бойцов С.А. Клинические и новые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний / С. А. Бойцов II Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. -2009.-Т. 4-№4.-С. 41-48.

19. Бойцов С.А. Структура факторов риска, поражений органов-мишеней и метаболических изменений у больных артериальной гипертензией в различных возрастных группах / С.А. Бойцов, A.M. Уринский, P.JI. Кузнецов, Ю.М. Поздняков II Кардиология. - 2009. - № 4. - С. 19-24.

20. Бондаренко В.М. Роль инфекционного фактора в патогенезе атеросклероза / В.М. Бондаренко, A.JI. Гинцбург, В.Г. Лихиодед // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2011. - № 1. - С.7-11.

21. Бурдина E.H. Особенности структурно-геометрического состояния ЛЖ у лиц с множественными факторами риска ишемической болезни сердца / E.H. Бурдина, А.Н. Шопин, Я.Б. Xoeaeea II Пермский медицинский журнал. - 2010. -№2(27).-С. 5-9.

22. Бурдина E.H. Распространенность традиционных факторов риска кардиальной патологии / E.H. Бурдина, Ю.А. Кабирова, Я.Б. Ховаева II Вестник Российской военно-медицинской академии (Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении: матер.VIII Всерос.науч.- практ. конф. - М., 2006. - С. 45.

23. Васюк Ю.Л. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца / Ю.Л. Васюк, A.A. Козина, E.H. Ющюк, Е.А. Нестерова II Журнал Сердечная недостаточность. - 2006. - Т.4. - № 2. - С. 107-110.

24. Волков B.C. Артериолярный кровоток и артериальное давление у больных эссенциальной гипертонией / B.C. Волков, Е.В. Руденко, Т.С. Виноградова, О.Б. Поселюгина II Клиническая медицина. - 2010. - № 6. - С. 24-26.

25. Волков B.C. О роли наследственности в этиопатогенезе артериальной гипертонии / B.C. Волков, О.Б. Поселюгина, В.В. Заварин, С.А. Нилова и др. II Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2008. - № 4. - С. 20-22.

26. Волкова И.И. Ремоделирование сердца и сосудов при ишемической болезни сердца / И. И. Волкова II Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2010. - №4. - С. 96-98.

27. Волчанский Е.И. Возможности импедансометрии в оценке эндотелиальной дисфункции у больных артериальной гипертензией / Е.И. Волчанский, А. И. Жидких, М.Е. Стаценко, E.JI. Снигур, А.Ю. Сизова II Функциональная диагностика. - 2008. - № 4. - С.35-38.

28. Воронова Е.И. Морфо-функциональное состояние левого желудочка и аорты у пациентов с артериальной гипертензией / Е.И. Воронова, Я.Б. Ховаева //Медицинская наука и образование Урала. - 2008. - №4. - С.54-55.

29. Воронова Е.И. Оценка эффективности упругости левого желудочка сердца и артериальной эластичности / Е.И. Воронова II Материалы юбилейной научной сессии 2006 года. - В 2т. Т.2. Клинические науки. -Пермь, 2007.-С. 12-15.

30. Воронова Е.И. Структурно-функциональное ремоделирование аорты у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца / Е.И. Воронова: дис. соискание ученой степени кандидата мед.наук. - Пермь. -2009.- 160 с.

31. Вуколов Э.А. Основы статистического анализа. Практикум по статистическим методам и исследованию операций с использованием пакетов STATISTICA и EXEL: Учебное пособие. - М.: ФОРУМ: ИНФРА-М, 2004,- 254 с.

32. Гайсенок О.В. Толщина интима-медиа - предиктор выявления ишемической болезни сердца и независимый фактор риска развития сердечно-сосудистых событий / О.В. Гайсенок, С.Ю. Марцевич II Клиницист. -2011. -№ 4. -С.5-9.

ЪЪ. Галявич A.C. Влияние антигипертензивных средств на некоторые гуморальные показатели функции эндотелия / A.C. Галявич, А.Р. Хамидуллина, P.A. Галявич // Кардиология. - 2009. - № 5. - С. 30-33.

34. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер.с англ. - М., Практика, 1998.-459 с.

35. Гогин. Е.Е. Микроциркуляция при ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии // Терапевтический архив. - 2006. - № 4. - С. 5-9.

36. Головской Б.В. Атеросклероз и проблемы, связанные с ним / Б.В. Головской, Я.Б. Ховаева. - Пермь, 2004.

37. Грачев A.B. Масса миокарда левого желудочка, его функциональное состояние и диастолическая функция сердца у больных артериальной гипертонией при различных эхокардиографических типах геометрии левого желудочка сердца / A.B. Грачев, A.JI. Аляви, Г. У. Ниязова, С.Б. Мостовщиков II Кардиология. - 2000. - № 3. - С. 31-38.

38 .Джанашия П.Х. Взаимосвязь структурно-функционального и электрофизиологического ремоделирования миокарда у больных артериальной гипертонией / П.Х Джанашия, Н.Г. Потешкина, A.B. Туев и др. II Российский кардиологический журнал. - 2005. - №1(51). - С 28-32.

39. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации (TV пересмотр), разработанные комитетом экспертов ВНОК // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2009. - № 6. Прилож.З. - 58 с.

40. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2008. - № 7. Прилож.2. - 32 с.

41. Ефремушкин Г.Г. Микроциркуляция у больных артериальной гипертензией пожилого и старческого возрастов / Г.Г. Ефремушкин, Е.А. Денисова, С.А. Шацукевич, A.A. Молчанова II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - №8(2). - С. 20-27.

42. Жарский C.JI. Предгипертония и сердечно-сосудистый риск у мужчин молодого возраста в Дальневосточном военном округе / С.Л. Жарский, И.М. Давидович, О.В. Афонасков II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -

2009.-№8(3).-С. 24-28.

43. Загидуллин Н.Ш. Значение дисфункции эндотелия при сердечнососудистых заболеваниях и методы ее медикаментозной коррекции / Н.Ш. Загидуллин, К.Ф. Валеева, Н. Гассанов, Ш.З. Загидулллин II Кардиология. —

2010.-№5.-С. 54-60.

44. Иванова Н.В. Влияние факторов риска на структурные особенности сердца и аорты / Н.В. Иванова, Я.Б. Ховаева, Б.В. Головской II Медицинская наука и образование Урала. - 2009. - №1. - С. 70-71.

45. Иванова H.B. Изменение возрастного характера взаимосвязей между отделами сердца у практически здорового человека / Н.В. Иванова, Б. В. Головской, М.Д. Берг, C.B. Гладков и др. II Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики наиболее распространенных заболеваний внутренних органов: матер. IV терапевтического форума. - Тюмень, 2005. -С.20.

46. Илюхин О.В. Скорость распространения пульсовой волны и эластические свойства магистральных артерий: факторы, влияющие на их механические свойства, возможности диагностической оценки / О.В. Илюхин, Ю.М. Лопатин II ВЕСТНИК ВолГМУ. - 2006. - № 17. - С. 3-8

47. КабироваЮ.А. Связь психоэмоциональных и конвенционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с состоянием сосудистой стенки по данным кластерного анализа / Ю.А. Кабирова, Я.Б. Ховаева, Б.В. Головской //Медицинская наука и образование Урала. - 2008. - № 4. - С.56-59.

48. Кабирова Ю.А. Социально-психологическая характеристика семей у лиц с разным уровнем артериального давления / Ю.А. Кабирова, Е.И. Воронова, A.B. Соболев II Актуальные вопросы клинической медицины: матер, науч. сес. Молодых ученых ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава. - Пермь, 2008. - С.56-57.

49. Казак М.В. Состояние эндотелиальной функции и перекисного окисления липидов у пациентов с артериальной гипертонией и ее церебральными осложнениями / М.В. Казак, Т.С. Романенко, М.Г. Омельяненко, A.B. Лебедева и др. II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. -№8(2). - С. 28-32.

50. Карпов Ю.А. ФЛАГ - программа достижения целевых уровней артериального давления при лечении больных артериальной гипертонией фозиноприлом // Кардиология. - 2002. - № 1. - С.52-57.

51. Кателъницкая Л.И. Неинвазивные методы скрининговой диагностики хронических неинфекционных заболеваний: учебное пособие для врачей / Л.И. Кателъницкая, С.Е. Глова, Л.А. Хаишева, В.Н. Браженский. - Ростов-на-Дону: ГОУ ВПО РостГМУ Росздрава. - 2008. - 51 с.

52. Кателъницкая Л.И. Преимущества длительной контролируемой ступенчатой терапии артериальной гипертонии с использованием ингибитор

ангиотензинпревращающего фермента спираприла / Л.И. Кателъницкая, ДН. Иванченко, Л.А. Хаишева, Л.В. Холошина, С.Е. Глова, С.А. Плескачев II Кардиология. - 2006. - № 3. - С.35-38. ,

53. Ким Дж.-О. Факторный, дискриминантный и кластерный анализ / Дж.-О.Ким, Ч. У. Мъюллер, У.Р.Клекка и др. - М.:Практика. - 1989. 54 .Кириченко Л.Л. Сравнительная оценка состояния эндотелиальной функции у больных артериальной гипертонией I-II степеней и стабильной стенокардией при применении различных брадикардитических препаратов в сочетании с периндоприлом / Л.Л. Кириченко, А.Н. Голосова, C.B. Гацура, и др. II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - №8(7). - С. 2530.

55. Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертензия и ожирение: случайная ассоциация или причинно-следственная связь ? /Ж.Д. Кобалава // Клиническая фармакология и терапия. -2000. - Т. 9. -№ 3. - С. 35-39.

56. Кобалава Ж.Д. Гиперхолесгеринемия и артериальная гипертония / Ж.Д. Кобалава, В.В. Толкачева II Сердце. - 2006. - № 4. - С. 172-176.

57. Кобалава Ж Д. Мочевая кислота-маркер и/или новый фактор риска сердечно-сосудистых осложнений? / ЖД. Кобалава, Ю.В. Котовская, В.В. Толкачева, Ю.Л. Караулова II Клинич.фармакология и терапия. -2002. -№3. -С.32-39.

58. Кобалава Ж.Д. Неинвазивные методы исследования сосудистого русла в клинической практике / Ж Д. Кобалава, Ю.В. Котовская II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - № 8(4). - С. 5-8.

59. Колегова М.С. Ассоциация полиморфизма Т (-786) гена эндотелиальной NO с факторами риска артериальной гипертензии / М.С. Колегова, Б.В. Головской, МД. Берг II Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации: Материалы юбилейной научной сессии. - Пермь, 2006. - С. 101.

60. Колегова М.С. Изучение наследственного фона у лиц с предгипертонией / E.H. Бурдина, М.С. Колегова, Я.Б. Ховаева II Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики наиболее распространенных заболеваний внутренних органов: материалы IV терапевтического форума. -Тюмень.-2005.-С. 12.

61. Конради Г. П. Регуляция сосудистого тонуса / Г.П. Конрады. - Ленинград: Наука, 1973.-С. 38-168.

62. Константинов В.В. Распространенность артериальной гипертонии и ее связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в городах разных регионов / В.В. Константинов, Г.С. Жуковский, Т.Н. Тимофеева II Кардиология. - 2001. - № 4. - С. 39-43.

63 .Константинов В. О. Метаболический синдром - болезнь или случайный набор риск-факторов ? / В. О. Константинов, Я.Р. Сайфулина // Артериальная гипертензия. - 2007. - Т. 13. - № 3. - С. 195-196.

64. Корюкина И.П. Лабораторные и инструментальные методы исследования: В помощь практикующему врачу (нормативы) / И. П. Корюкина, Н.В. Кирьянова, Б.В. Головской - ГОУ ВПО ПГМА Росздрава. - Пермь. - 2005. -83 с.

65. Котовская Ю.В. Анализ пульсовой волны: новая жизнь старого метода / Ю.В. Котовская, Ж.Д. Кобалава II Сердце. - 2007. - № 35. - С. 133-137.

66. Кочина М.С. Изменение жесткости артерий и ее клиническое значение / М.С. Кочина, Д.А. Затейщиков, Б.А. Сидоренко II Кардиология - 2005. - № 1. -С. 63-71.

67. Ланг Г. Ф. Гипертоническая болезнь /Г. Ф. Ланг. - Л.: Медгиз, 1950. - 495 с.

68. Лелюк В.Г. Основные принципы гемодинамики и ультразвукового исследования сосудов. Ультразвуковая диагностика патологии магистральных артерий головы: Клин.рук-во по ультразвуковой диагностике I В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк. - М.: «Видар». - 1997.

69. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. Издание второе, дополненное и переработанное. - Москва, 2003. - 317 с.

70. Леонова М.В. Практические аспекты лечения АГ: эффективность и комплаентность / М.В. Леонова, Н.В. Мясоедова II Российский кардиологический журнал. - 2003. - № 2. - С. 12-16.

71. Литвинов A.B. Норма в медицинской практике: Справочное пособие. -М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 144 с.

t

И.Лиходед В.Г. Рецепторная теория атеросклероза 1~В.Г. Лиходед, В.М. Бондаренко, А.Л. Гинцбург //Вестник Российский АМН. - 2010. - № 5. - С. 11-15.

73. Лопатин Ю.М. Влияние фиксированной низкодозовой комбинации периндоприла и индапамида на процессы сердечно-сосудистого ремоделирования у ранее не леченных пациентов с артериальнй гипертензией / Ю.М. Лопатин, В.В. Иваненко, Н.В. Семенова и др. // Кардиология. - 2004. - № 5. - том 44. - С. 48-52.

74. Люсов В.А. Уровень оксида азота в сыворотке периферической крови у пациентов с различной степенью артериальной гипертензии / Люсов В.А., Метелъская В.А., Оганов Р.Г. и др. II Кардиология. - 2011. - № 51(12). - С. 38.

75. Мазур В.В. Особенности постинфарктного ремоделирования левого желудочка сердца у больных артериальной гипертонией / В. В. Мазур, Е.С. Мазур, Ч.Б. Пун II Кардиология. - 2004. - № 7. - С. 53-56.

1в.Маколкин В.И. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни / В.И. Маколкин, В.И. Подзолков, В.И. Павлов, В.В. Самойленко II Кардиология. - 2003. - № 5. - С. 60-67.

77. Мамедов М.Н. Снижение суммарного сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертонией: роль ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в свете новых1 европейских / М.Н. Мамедов II Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2007. - Том 3. -№ 3. - С. 72-76.

78. Марков Х.М. Оксид азот и атеросклероз. Фармакотерапия атеросклероза и оксид азота /Х.М. Марков II Кардиология. - 2011. - № 3. - С. 86-91.

19.Мартынов А.И. Эндотелиальная дисфункция и метода ее определения 1А.И. Мартынов, Н.Г. Аветяк, Е.В. Акатова и др. // Российский кардиологический журнал. - 2005. - № 4. - С. 94-98.

80. Меерсон Ф.З. Развитие современных представлений о гипертрофии сердца / Ф.З.Меерсон II Кардиология. - 1972. - №4. - С.5-11.

81. Милягина И. В. Роль раннего ремоделирования' сосудов в генезе артериальной гипертонии у молодых / И.В.Милягина, В.А. Милягин, М.В. Грекова, В.В. Коптева II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2006. -№5(4).-С. 14-21.

82. Моисеев В.С. Центральное артериальное давление: необходимый показатель для оценки сердечно-сосудистого риска и оценки эффективности

антигипертензивной терапии? / B.C. Моисеев, Ю.В. Котовская, Ж.Д. Кобалава // Кардиология. - 2007. - № 9. - С. 15-23.

83. Мусихина H.A. Структурно-функциональные свойства сосудистой стенки у больных артериальной гипертонией в сочетании с ишемической болезнью сердца. Влияние фелодипина и периндоприла / H.A. Мусихина, О.В. Юферова, Л.И. Гапон, Е.А. Махнева и др. II Терапевтический архив. - 2009. -№9.-С. 13-16.

84.Мясников А.Л. Гипертоническая болезнь и атеросклероз / АЛ. Мясников. - М.: Медицина, 1965. - 615 с.

85. Намаканов Б.А. Эндотелиальная дисфункция при артериальной гипертензии - фактор риска сердечно-сосудистых осложнений / Б.А. Намаканов, М.М. Расулов II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2005.-№4(6). -ч. 11.-С. 99-101.

86. Наследов АД. Математические методы психологического исследования. Анализ и интерпретация данных. Учебное пособие. - СПб.: Речь, 2004. - 392 с.

87. Наумова В.В. Особенности вариабельности комплекса параметров гемодинамики у больных артериальной гипертонией / В. В. Наумова, Е.С. Земцова II Кардиология. - 2009. - № 3 - С. 20-24.

88. Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http: // www.cardiosite.ru (дата обращения: 24.10.2011).

89. Небиеридзе Д.В. Дисфункции эндотелия и ее коррекции при артериальной гипертонии I Д.В. Небиеридзе II Русский медицинский журнал. Избранные лекции для семейных врачей. Клинические:';исследования - 2006. -Т. 14.-№2.-С. 127-132.

90.Никитин Ю.П. Артериальная жесткость: показатели, методы определения и методологические трудности / Ю.П.Никитин II Кардиология. - 2005. - № 11.-С. 113-120.

91. Никитин Ю.П. Гипертрофия левого желудочка: популяционное и молекулярно-генетическое исследование / Ю.П. Никитин, С.К. Малютина, М.М Долгих и др.II Кардиология. - 1999. - № 6. - С. 27-32.

92. Овечкин A.JI. Влияние курения на структурное ремоделирование сосудистой стенки у больных артериальной гипертензией / A.JJ. Овечкин, Т.Н. Сыромятникова, Я.Б. Ховаева, Б.В. Головской, Н.Ю. Вялых, М.Д. Берг II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - № 8(6). Приложение I. -С. 259.

93. Овечкин A.JI. Особенности структурного ремоделирования сосудистой стенки у больных артериальной гипертензией с сопутствующей гиперхолестеринемией / A.JI. Овечкин II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - № 8(6). Приложение I. - С. 260.

94.Оганов Р.Г. Кардиоваскулярная профилактика в действии / Р.Г. Оганов,

H.Ф. Герасименко, Г.В. Погосова, И.Е. Колтунов II Кардиология. - 2011. - №

I.-С. 47-49.

95. Оганов Р.Г. Несбывшиеся надежды и парадоксы профилактической кардиологии / Р.Г. Оганов II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2009. - № 8(7). - С. 4-9.

96. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний - реальный путь улучшения демографической ситуации в России / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова II Кардиология. - 2007. - № 1. - С. 4-7.

97. Оганов Р.Г. Современные стратегии профилактики и лечения сердечнососудистых заболеваний / Р.Г. Оганов, Г.В. Погосова II Кардиология - 2007. -№ 12. - С. 4-9.

98. Оганов Р.Г., Шалънова С.А., Калинина A.M. Профилактика сердечнососудистых заболеваний: руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 216 с.

99. Олейников В.Э. Клиническое исследование артериальной ригидности. Часть II. Ремоделирование сосудов при артериальной гипертонии и метаболическом синдроме. Возможности медикаментозной коррекции / В. Э. Олейников, И.Б. Матросова II Кардиология. - 2009. - №' 12. - С. 51-56.

100 .Ополонский Д.В. Структурные и функциональные изменения артериальных сосудов у больных ишемической болезнью сердца с метаболическим синдромом / Д.В. Ополонский, Н.И. Максимов II Кардиология. - 2009. -№ 6. - С. 10-13.

101. Орлов P.C. Нормальная физиология: Учебник. / P.C. Орлов, АД Ноздрачев. -М.: Гэотар-Медиа, 2005. - 696 с.

102. Орлова Я. А. Влияние жесткости артерий на развитие сердечнососудистых осложнений при ишемической болезни сердца / Я.А. Орлова, А.Е. Кузьмина, В.П. Масенко, и др. II Кардиология. - 2009. - № 12. - С. 11-17.

103. Петрищев H.H. Типовые формы дисфункции эндотелия / H.H. Петрищев, Л.В. Васина, Т.Д. Власов и др. // Клин.-лаб. Консилиум. - 2007. -№ 18.-С. 31-35.

104. Погосова Н.В. Стресс у кардиологических больных. Клинические аспекты влияния на прогноз и тактика врача общей практики в коррекции стресса / Н.В. Погосова // Сердце. - 2006. - № 6(6). - С. 310-5.

105. Подзолков В.И. Новые горизонты комбинированной терапии артериальной гипертензии / В.И. Подзолков, К.К. Осадчий // Лечащий врач. -2008. - №6. - С.31-38.

106. Поливода С.Н. Ремоделирование артерий эластического типа у больных гипертонической болезнью: диагностическая значимость пульсового давления / С.Н. Поливода, A.A. Черепок, P.A. Сычев // Клиническая медицина. - 2004. - № 9. - 35с.

107. Полупанов А.Г. Функция эндотелия и I/D-полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента у больных эссенциальной гипертензией / А.Г. Полупанов, А.Н. Халматов, Н.Б. Ческидова и др. II Кардиология. - 2007. - № 6. - С. 54-56.

108. Преображенский Д.В. Новые подходы к лечению артериальной гипертензии (рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Международного общества по гипертонии 1999 г.) / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко II Русский медицинский журнал. - 1999,. - Т. 7. - № 9. - С. 212.

109. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии / Российские рекомендации (IV пересмотр). Разработанные комитетом ВНОК. -Москва.-2010.-33 с.

110. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение прикладных программ STATISTICA / О.Ю.Реброва. - М.: МедиаСфера, 2002. - 312 с.

111. Рогоза А.Н. Выявление нарушения вазомоторной функции эндотелия у молодых больных «мягкой» артериальной гипертонией методом измерения

скорости пульсовой волны при пробе с реактивной гиперемией /А.Н. Рогоза, А.Р. Заирова, Е.В. Ощепкова II Функциональная диагностика. - 2008. - № 3. -С. 9-15.

112. Розенберг В.Д. Кардиопатология. Избранные главы. / В.Д.Розенберг -Тель-Авив, 2005. - С.275-331.

113. Руководство по артериальной гипертонии / Под ред. акад. Е.И.Чазова, проф. И.Е.Чазовой. — Москва, 2005.

114. Савельева JI.B. Современные подходы к лечению ожирения / JI.B. Савельева II Врач. - 2000. - № 12. - С. 12-14.

115. Система автоматизированного медицинского профилактического обследования (САМПО) / Головской Б.В., Ховаева Я.Б., Тарасов В.А., М. Д. Берг, А.П. Шаврин и др. // Свидетельство об официальной решистрации программы для ЭВМ. №2001611516. - М. - Российское агентство по патентам и товарным знакам (Роспатент). - 2001.

116. Седьмой доклад Объединенного национального комитета по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению высокого артериального давления (США) - JNC (OHK-VII). Основные положения // Кардиология. -2003.-№7.-С. 87-89.

117. Семенова Н. В. Оценка процессов ремоделирования сердца и сосудов при медикаментозной коррекции артериальной гипертензии: автореф. дисс. на соиск. учен. степ. канд. мед. Наук / Волгоградский государственный медицинский университет.- 2004. — 20с.

118. Сидоренко Г.И. Скорость пульсовой волны как ключ к оценке дисфункции эндотелия / Г.И. Сидоренко, A.B. Фролов, А.П. Воробьев, и др. II Функциональная диагностика. - 2008. - №1. - С. 60-64.

119. Смирнов В.М. Физиология человека: Учебник. / Под ред. В.М. Смирнова. — М.: Медицина, 2002. — 608 с.

120. Сторожаков Г.И. Оценка эластических свойств артериальной стенки у больных артериальной гипертонией молодого возраста / Г.И. Сторожаков, Г.С. Верещагина, Ю.Б. Червякова, Н.М. Федотова II Кардиология. - 2007. -№ 2. - С. 25-29.

121. Строженко С.Ю. Состояние периферического сосудистого сопротивления, мозговой гемодинамики и цереброваскулярной реактивности

у больных артериальной гипертензией / С.Ю. Строженко, Ю.И. Афанасьев II Российский медицинский журнал. - 2009. - № 3. - С. 9-14.

122. Стурынский A.B. Эхокардиограмма: анализ и интерпретация - 3-е изд.

- М.: МЕДпресс-информ, 2007 - 208 с.

123. Сыромятникова Т.Н. Влияние повышенного артериального давления на структурно-функциональные характеристики сосудистой стенки и состояние кровотока / Т.Н. Сыромятникова, Я.Б. Ховаева, Н.Ю. Вялых, A.JI. Овечкин II Материалы научной сессии 2009 года. - 2009. - С. 27-28.

124. Сыромятникова Т.Н. Возрастные и половые особенности сосудистого ремоделирования у больных АГ 1-2 степени / Т.Н. Сыромятникова, Я.Б. Ховаева, М.Д. Берг, A.JI. Овечкин // Медицинская наука и образование Урала. -2009.-№2.-С. 32-36.

125. Титов В.Н. Эссенциальные полиеновые жирные кислоты и артериальное давление, механизмы физиологического влияния / В.Н. Титов, С.Ф. Дугин, В.А. Дмитриев, М.А. Копылов //Клин. Лаб. Диагностика. - 2006. -№ И.-С. 3-12.

126. Туев A.B. Артериальная гипертензия / А.В.Туев, Л.А. Некрутенко. -Пермь, 2001.-255 с.

127. Туев A.B., Некрутенко Л.А. Артериальная гипертензия: проблемы тромбофилии, эндотелиальная дисфункция, метаболическое обеспечение, оптимизация лечения. - Пермь, 2001. - С. 156-161.

128. Уринский A.M. Структура факторов риска и относительная частота распространения патологических изменений у больных артериальной гипертензией различных возрастных групп / A.M. Уринский, Р.Л. Кузнецов, Ю.М. Поздняков, С.А. Бойцов II Кардиоваскулярная терапия и профилактика.

- 2006. - № 5(4). - С. 33-40.

129. Флизер Д. Противовоспалительные эффекты блокады ангиотензиновых рецепторов 1 типа у пациентов с гипертензией и сосудистым микровоспалением / Д. Флизер II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2010. - Т. 9. - № 7. - С. 14-20.

130. Фолков Б. Эмоциональный стресс и его значение для развития сердечно-сосудистых заболеваний / Б. Фолков II Кардиология. - 2007. - № 10. -С. 4-11.

131. Фомин B.B. Предгипертензия (повышенное нормальное артериальное давление): лечить или наблюдать? / В.В. Фомин, М.М. Северова, A.B. Салдакеева, В.В. Панасюк II «Фарматека». - 2010. - № 11. - С. 24-30.

132. Фролов A.B. Диагностика эластичности артерий по данным скорости пульсовой волны / A.B. Фролов, Г.И. Сидоренко, А.П. Воробьев, О.П. Мельникова II Функциональная диагностика. - 2008. - №4. - С. 18-19.

133. Фурсов А.Н. Артериальная гипертония: современная стратегия лечения / А.Н. Фурсов, С.А. Чернов II Клиническая медицина. -2006. -№ 8. - С.66-68.

134. Ховаева Я.Б. Влияние факторов риска на структурные особенности сердца и аорты / Я.Б. Ховаева, Б.В. Головской, Н.В. Иванова II Медицинская наука и образование Урала. - 2009. - № 1. - С. 70-71.

135. Ховаева Я.Б. Интегральные факторы риска и уровень артериального давления / Я. Б. Ховаева, Б. В. Головской II История развития городской клинической больницы №2: Тез.докл.науч.-практ.конф., посвященной 85-летию городской клинической больницы №2 г. Перми. - Пермь, 2000. - С. 72.

136. Ховаева Я.Б. Состояние эндотелиального релаксирующего механизма, системного и периферического кровообращения у лиц с разными уровнями артериального давления / Я.Б. Ховаева: дис. соискание ученой степени д-ра мед.наук. - Пермь. 2002. - 289 с.

137. Ховаева Я.Б. Функциональные особенности левого желудочка у лиц с множественными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний / Я.Б. Ховаева, А.Н. Шопин II Врач. - 2010. - № 3. - С. 68-70.

138. Ховаева Я.Б. Эндотелиальный механизм саморегуляции просвета подколенной артерии у подростков и взрослых с разным уровнем артериального давления / Я.Б. Ховаева II Материалы 1-й Всерос. науч. -практ. конференции. - Пермь, 2002. - С. 410-412.

139. Хубеева Д.М. Влияние антигипертензивной терапии с достижением целевого артериального давления на структурно-функциональное состояние сосудов при эссенциальной артериальной гипертензии. / Д.М. Хубеева II Материалы научной сессии 2008 года / ГОУ ВПО ПГМА им.ак. Е.А.Вагнера Росздрава. - Пермь, 2008. - С. 71-73.

140. Хубеева Д.M. Ремоделирование сердца, сосудов и микроциркуляции у больных артериальной гипертензией. Влияние триметазидина MB / Д. M. Хубеева, Я.Б. Ховаева, А. А. Баталова, M Д. Берг II Пермский медицинский журнал. - 2006. - Т. 23. - № 4. - С.56-63.

141. Циммерман М. Физиология человека (пер. с англ. под ред. Р. Шмидта и Г. Тэвса) / М. Циммерман, В. Ениг, В. Вутке - М.: Мир, 1996. - в 3-х томах. Т. 2. -313с.

142. Чепетова Т.В. Гипертриглицеридемия: этиология, патогенез, диагностика / Т.В. Чепетова, А.Н. Мешков И Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2006. - Том 5. - № 5. - С. 94-100.

143. Шаврин А.П. Взаимосвязь комплекса интима-медиа с инфекционными, иммунными и воспалительными показателями у лиц с факторами риска / А.П. Шаврин, Я.Б. Ховаева II Цитокины и воспаление. - 2011. - Т.12. - № 4. -С. 28-34.

144. Шаврин А.П. Маркеры воспаления в процессе развития атеросклероза / А.П. Шаврин, Я.Б. Ховаева, В. А. Черешнев, Б.В. Головской II Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - № 8(3). - С. 13-15.

145. Шаврин А.П. Особенности взаимосвязи толщины комплекса интима-медиа сонных артерий с инфекционными и метаболическими факторами у практически здоровых лиц, не имеющих факторов риска I А.П. Шаврин, Б.В. Головской, Я.Б. Ховаева II Цитокины и воспаление. - 2011. - Т.12. - № 4. -С. 28-34.

146. Шаврин А.П. Патогенетическая характеристика ремоделирования сосудистой стенки у лиц с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и ишемической болезнью сердца: Автореф. дис. на соискание уч. степени д.м.н.. - Пермь, 2012. - 46 с.

147. Шаврин А.П. Развитие атеросклероза ассоциируется с факторами риска и воспалительным процессом в сосудистой стенке / C.B. Гладков, Я.Б. Ховаева, А.П. Шаврин II 90 лет на страже здоровья: сб. науч. тр. - Пермь, 2005.-С. 173-179.

148. Шаврин А.П. Связь метаболических, иммунных и инфекционных показателей с толщиной стенки артерий у лиц с метаболическим синдромом /

А.П. Шаврин, Я.Б. Ховаева, Б.В. Головской // Креативная кардиология. -2009. -№ 1.-С. 68-75.

149. Шаврин А.П. Состояние сосудистой стенки при латентных инфекциях у лиц с разной степенью развития атеросклеротического процесса /А.П. Шаврин, Я.Б. Ховаева, Б.В. Головской, А.И. Аминова // Клиническая медицина. - 2009. - № 1. - С. 36-39.

150. Шаврин А.П. Взаимосвязь сосудистого микровоспаления с толщиной комплекса интима-медиа и уровнем артериального давления /А.П. Шаврин, Я.Б. Ховаева // Практическая медицина. - 2011. - Т. 52. - № 4. - С. 97-100.

151. Шалънова С.А. Оценка и управление суммарным риском сердечнососудистых заболеваний у населения России / С.А. Шалънова, А.Д. Деев, Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2004. - № 4. - С.4-il;

152. Шалънова С.А. Артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца в реальной практике врача-кардиолога / С.А. -Шалънова, А.Д. Деев, Ю.А. Карпов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2006. — № 5 (2). — С. 73—80.

153. Шалънова С.А. Факторы, влияющие на смертность от сердечнососудистых заболеваний в российской популяции / С.А. Шалънова, А.Д. Деев, Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2005. - № 1. -С. 4-9.

154. Шерашов B.C. Современные представления о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (по материалам XIV Всемирного Конгресса Кардиологии, состоявшегося 5-9 мая 2002г. в г. Сиднее, Австралия) / B.C. Шерашов, Н.В. Шерашова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2002. - № 1(4). - С. 86-91.

155. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. Второе издание. - М.: Издательский дом «Практика», 2005. — 344 с.

156. Шляхто Е.В. Клеточные аспекты ремоделирования сосудов при артериальной гипертензии / Е.В. Шляхто, А. О. Кондрани // Артериальная гипертензия. - 2002. - № 2. - том 8. - С. 45-49.

157. Шляхто Е.В. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни -патогенетические факторы и прогностическое значение / Е.В. Шляхто, А. О. Конради И Кардиология СНГ. - 2003. - Т. 1. - С. 20-25.

158. Шмидт Р. Физиология человека. - М: Мир, 1996; 3: 499-566.

159. Шопин А.Н. Значение структурно-функциональных изменений левого желудочка при прогнозировании развития ишемической болезни сердца / А.Н. Шопин, Я.Б. Xoeaeea II Клиническая медицина. - 2008. - № 12. - С. 3739.

160. Шутемова Е.А. Структурно-функциональные особенности сердечнососудистой системы у пожилых больных пограничной артериальной гипертонией / Е.А. Шутемова, Ю.В. Кадникова, М.В. Келеш, О.А. Назарова!I Кардиология - 2005. - № 3. - С. 14-17.

161. Щеглова Е.В. Полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента у больных ишемической болезнью сердца - жителей Ставропольского края / Е.В. Щеглова, О. И. Боева, А. В. Ягода II Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2008. - № 1. - С. 35-36.

162. 1993 Guidelines for the management of mild hypertension: memorandum from World Health Organization / International Society of Hypertension meeting. Guidelines Sub-Committee // J. Hypertens. - 1993. - Vol. 11. - P. 905-918.

163. 2007 ESH-ESC Practice Guidelines for the Management of Arterial Hypertension ESH-ESC Task Force on the Management of Arterial Hypertension Authors/Task Force Members: Giuseppe Mancia, Co-Chairperson (Italy), Guy De Backer, Co-Chairperson (Belgium), Anna Dominiczak (UK), Renata Cifkova (Czech Republic), Robert Fagard (Belgium), Giuseppe Germano (Italy), Guido Grassi (Italy), Anthony M. Heagerty (UK), Sverre E. Kjeldsen, et al. // Journal of Hypertension. - 2007. - № 25. - P. 1751-1762.

164. ACC/AHA Guidelines for the Evaluation and Management of Chronic Heart Failure in the Adult: Executive Summary A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the 1995 Guidelines for the Evaluation and Management of Heart Failure). // Circulation. - 2001. - № 11(24). - P. 2996-3007.

165. Agewall S. Intima-media complex of both the brachial artery and the common carotid artery are associated with left ventricular hypertrophy in patients

154

with previous myocardial infarction/ S. Agewall, L. Henareh, T.Jogestrand II J. of Hypertension. - 2005. - Vol. 23. - № 1. - P. 119-125.

166. AkkayaV. Genetic predisposition to endothelialdysfunction in essential hypertension: a controlled study IV. Akkaya, O. Erk, S. Demirel II J Hypertens. -2004. - Vol. 22. - № 2. - P.329.

167. Alderman M.H. Serum Uric Acid As a Cardiovascular Risk Factor for Heart Disease / M.H. Alderman II Current Hypertension Reports. - 2001. - № 3. - P. 184-189.

168. Andreotti F. Body fat and cardiovascular risk: understanding the obesity paradox / F. Andreotti, T. Rio, A. Lavorgna II Eur Heart J. - 2009. - № 30. - P. 752-4.

169. Asmar R. Pulse wave velocity: Principles and measurement, in Asmar R (ed): Arterial stiffness and pulse wave velocity. Clinical Applications. - Elsevier, Amsterdam-Lausanne-New York-Oxford-Paris-Shannon-Tokyo. - 1999. - P. 2555. '

170. Bank A.J. Contribution of collagen, elastin and smooth muscle in vivo human arterial wall stress and elastic modulus / A.J. Bank, H. Wong, J.E. Holte et al. II Circulation. - 1996. - Vol. 94. - P.3263-3270

171. Baumbach G.L. Vascular remodeling in hypertension / G.L. Baumbach, S. Ghoneim II Scanning Microsc. - 1993. - Vol. 7. - P. 137-142?

172. Berkin K.E. Essential hypertension: the heart and hypertension / K.E. Berkin, S.G.Ball II Heart. - 2001. - Vol. 86. - P. 467-475.

173. Blacker J. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients / J. Blacker, R. Asmar, S. Djane et al. II Hypertension. -1999.-№33.-P. 1111-1117.

174. Boudier S.H. Arteriolar and capillary remodelling in hypertension. / S.H. Boudier II Drugs. - 1999. - Vol. 59. - P. 37-40.

175. Boutouyrie P. Association between local pulse pressure, mean blood pressure, and large-artery remodeling/ P. Boutouyrie, C. Bussy, P. Lacolley et al.lI Circulation. - 2003. - Vol. 100. - P. 1387-1393. 5

176. Boutouyrie P. Importance of arterial stiffness as cardiovascular risk factor for future development of new type of drugs. / P. Boutouyrie, S. Laurent, M. Briet II Fundamental & Clinical Pharmacology. - 2008. - № 22. - P. 241-246.

177. Brilla C. Lisinopril - mediated regression of myocardial fibrosis in patients with hypertensive heart disease. / C. Brilla, R. Funck, H.Rupp// -Circulation. - 2000. - 102:1388-93

178. Canoy D. Body fat distribution and risk of coronary heart disease in men and women in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition in Norflock cohort: a population-based prospective study ID. Canoy, S.M. Bockholdt, N. Wareham, et al. II Circulation. - 2007. - № 116. - P. 2933-43.

179. Carevic V. INTERHEART Investigators. Predictive impact of coronary risk factors in southern Croatia: a case control study / V. Carevic, M. Kuzmanic, M. Rumboldt, Z. Rumboldt II Coll Antropol. - 2010. - № 34(4). - P. 1363-1368.

180. Carney R.M. Depression as a risk factor for cardiac mortality and morbidity. A review of potential mechanisms / Carney R.M., Freedland K.E., Miller G., Jaffe A II J. Psychosom. Res. - 2002. - Vol.53. - P.897-902.

181. Carretero O.A. Essential Hypertension: Part I: Definition and Ethiology /

O.A. Carretero,SjDpgrilJ Circulation^-2000, - V. 101.-P ._3 29-3.3 5._________

182. Case Defination for Acuty Coronary Heart Disease in Epidemiology and Clinical Research Studies. AHA Scientific Statement // Circulation. - 2003. - Vol. 108.-P. 2543.

183. Castro S. Patophysiology of arterial disease / S. Castro II One way S.r.l. -Italy. - 2007. - 48 p.

184. Celermajer D.S. Non - invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis / D.S. Celermajer, K.E. Sorensen, V.M. Gooch et al. II Lancet. - 1992. - № 340. - P. 1111-1115.

185. Chadjichristos C.E. Connexins in atherosclerosis. / C.E. Chadjichristos, J. P. Derouette, B.R. Kwakll Adv Cardiol. - 2006. - № 42. - P.255-267.

186. Chobanian A.V. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High"Blood Pressure / A.V. Chobanian, G.L. Bakris, H.R. Black, et al. II Hypertension. - 2003. - 42(6). - P. 1206-52.

187. Chobanian A.V. The seventh report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure: The JNC 7 report / A. V. Chobanian, G.L. Bakris, H.R. Black, et al. II JAMA. - 2003. - № 289. -P. 2560-2572.

188. Cohn J.N. Arteries, myocardium, blood pressure and cardiovascular risk: towards a revised definition of hypertension / J.N. Cohn II J. Hypertension. - 1998. -Vol. 16.-P. 2117-2124.

189. Cohn J.N. Cardiac remodeling - concepts and clinical implications: a consensus paper from an international forum on cardiac remodeling/ J.N. Cohn, R. Ferrary, N. Sharpe et all IJ Am Coll Cardiol. - 2000. - Vol. 35. - P. 596-582.

190. Corretti M. Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial-dependent flow-mediated vasodilation of the brachial artery / M. Corretti, T.J. Anderson, E.J. Benjamin, et al. II JACC. - 2000. - № 39. -P. 257-265.

191. Costa F.P. Does the consumption of salt and food rich in sodium influence in the blood pressure of the infants? / F.P. Costa, S.H. Machado II Ciencia e Saude Coletiva. - 2010. - №15 (supplement 1). - P. 1383-1389.

192. Cottone S. Endolelial factors in essential hypertension with microalbuminuria / S. Cottone, A. Vadala, M.T. Mangano // Am J Hypertens. -_200_0_. №_13_. - P.l_72-L7_6_____________________________________

193. Cowley A. W. The concept of autoregulation of total blood flow and its role in hypertension / A. W. Cowley II Yorke medical books. - 1980. - P. 200.

194. de la Sierra A. Endothelial dysfunction is associated with increased levels of biomarkers in essential hypertension / de la Sierra A., harrousse M. II J Hum Hypertens. - 2010. - № 24(6). - P. 373-379.

195. De Marco M. Cardiovascular and metabolic predictors of progression of prehypertension into hypertension: the Strong Heart Study / M. De Marco, G. de Simone, M.J. Roman, M. Chinali, E.T. Lee, M. Russell, et al. II Hypertension. -2009. - № 54(5). - P. 974-980.

196. Devereux R.B. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man: anatomic validation of the method / R.B. Devereux, N. Reichek II Circulation. - 1977.-Vol. 55.-P. 613-618.

197. Devereux R.B. Left ventricular hypertrophy/ R.B.Devereux, G. de Simone, A. Ganau et al. II O Hypertens - 1994. - Vol. 12. - P. 117 - 127.

198. Devereux R.B. Regression of left ventricular hypertrophy as asurrogate endpoint for morbid events in antihypertensive treatment trials / R.B. Devereux, E. Agabiti-Rosei, B. Dahlofll J: Hypertens. - 1996. - Vol. 14. - P. 95-101.

199. Doha N. Left ventricular hypertrophy in mild essential hypertension, its progression, prediction and treatment strategy / N. Doha, H. Tomiyama, H. Vashida II Japanese Heart J. - 1996. -Vol. 37. - P. 417-430.

200. DuBois D. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known / D. DuBois, E.F. DuBois II Arch. Int. Med. - 1916. - Vol. 17. -P. 863-871.

201. Duprez D.A. Role of the renin-angiotensin-aldosterone system in vascular remodeling and inflammation: a clinical review / D.A. Duprez II J Hypertens. -2006. - Vol. 24. - № 6. - P.983-991.

202. Dzau V.J. Vascular remodeling: mechanisms and implications / V.J. Dzau, G.H. Gibbons IIJ Cardiovasc Pharmacol. - 1993. - Vol. 21 (suppl. I). - S1-S5.

203. Egan B. Mechanism of increased alpha adrenergic vasoconstriction in human essential hypertension / B. Egan, R. Panis, A. Hinderliter, et al. II J Clin Invest.-1987.-№80.-P. 812-817.

204. Erdogan D^ Jiffects of normal blood pressure, prehypertension__and_____

hypertension on left ventricular diastolic function and aortic elastic properties / D. Erdogan, M. Caliskan, I. Yildirim, et al. II Blood Press. - 2007. - № 16(2). - P. 114-121.

205. Erdogan D. Effects of normal blood pressure, prehypertension, and hypertension on coronary microvascular function / D. Erdogan, I. Yildirim, O. Ciftci, et al. II Circulation. - 2007. - № 115(5). - P. 593-599.

206. ESH-ESC Guidelines Committee. ESH-ESC guidelines for the management of arterial hypertension // Journal of Hypertension. - 2007. - № 21. - P. 10111053.

207. Feihl F. The macrocirculation and microcirculation of hypertension / F. Feihl, L. Liaudet, B. Waeber II Curr Hypertens Rep. - 2009. - № 11(3). - P. 182189.

208. Ferrari R. Bradikinin and coronary artery disease / R. Ferrari, T. Bachetti, G. Giurdigli, et al II Eur Heart J. - 2000. - №2 (Suppl.H). - HI4-9.

209. Folkow B. Pathophysiology of hypertension: differences between young and eldery/ B.Folkow II Hypertents Suppl. - 1993. - № 11. - P. 21-24.

210. Folkow B. Physiological aspects of primary hypertension / B. Folkow II Physiol Rev. - 1982. - № 62. - P. 347-504.

211. Folkow B. The «structural factor» in hypertension with special emphasis on the hypertrophic adaptation of the systemic resistance vessels in: Hypertension: pathophysiology, diagnosis and management. / B. Folkow JI Raven Press, Ltd. -1990.-P. 565-581.

212. Forstermann U. Endothelial nitric oxide synthase in vascular disease: from marvel to menace / U. Forstermann, T. Munzel II Circulation. - 2006. - № 113.-P. 1708-1714.

213. Fox R. Congress of the European Society of Cardiology, 2003 / R. Fox II Circulation. - 2003. - V. 108. - P. e9040.

214. Friedman R. Psychological Variables in Hypertension: Relationship to Casual or Ambulatory Blood Pressure in Men. / R. Friedman, J.E. Schwartz, P.L. Schnallll Psychosom. Med. - 2001. - Vol. 63.-P. 19-31.

215. Galetta F. Endothelium-dependent vasodilation and carotid artery wall remodeling in athletes and sedentary subjects / F. Galetta, F. Franzoni, A. Virdis A et al. //Ati^rosclerosis. ^2006._-Voi.l8_6.^-_ №_1 ^P.L84-192.____________

216. Ganau A. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension / A. Ganau, R.B. Devereux, M.G. Roman et al. II J Am Coll Cardiol.- 1992.-Vol. 19.-P. 1550-1558.

217. Georgiopoulou V.V. Prevention, diagnosis, and treatment of hypertensive heart disease I V.V. Georgiopoulou , A.P. Kalogeropoulos , P. Raggi et al. II Cardiol Clin. - 2010. - № 28(4). - P. 675-691.

218. Gerstein H.C. Dysglycaemia and the risk of acute myocardial infarction in multiple ethnic groups: an analysis of 15,780 patients from the INTERHEART study / H.C. Gerstein, S. Islam, S. Anand, W. Almahmeed, et al. II Diabetologia. -2010.- № 53(12).-P. 2509-17.

219. Gil T.Y. Intima-media thickness and pulse wave velocity in hypertensive adolescents / T.Y. Gil, C.Y. Sung, S.S. Shim, Y.M. Hong II J Korean Med Sci. -2008.-№23(1).-P. 35-40.

220. Goya Wannamethee S. Serum Uric Acid Is Not an Independent Risk Factor for Coronary Heart Disease / S. Goya Wannamethee II Current Hypertension Reports. - 2001. - № 3. - P. 190-196.

221. Greenwald S.E. Aging of the conduit arteries / S.E. Greenwald II J Pathol. -2007.-Vol. 211.-№2.-P. 157-172.

222. Gregg E. W. Secular trends in cardiovascular disease risk factors according to body mass index in US adult / E.W. Gregg, Y.J. Cheng, B.L. Cadwell, et al. II JAMA.-2005.-293.-P. 1868-1874.

223. Grossman W. Cardiac hypertrophy: useful adaptation or pathologic process? / W. Grossman II Am. J.Med. - 1980. - V.69. - P.576-584.

224. Gu Q. High blood pressure and cardiovascular disease mortality risk among US adults: the third National Health and Nutrition Examination Survey mortality follow-up study / Q. Gu, V.L. Burt, R. Paulose-Ram, S. Yoon, R.F. Gillum II Ann Epidemiol. - 2008. - № 18 (4). - P. 302-309.

225. Guyton A.S. Handbook of Hypertension / A.S. Guyton, J.E. Hall, T.E. Lohmeier et al. - Amsterdam, 1983. - Vol. 4. - P. 216-238.

226. Haas M. Hypertension, race, and glomeruli: more than simply a numbers game/ M. Haas II Kidney Int. - 2006. - Vol. 69. - № 4. - P.640-642.

227. Hamet P. Apoptosis in target organs of hypertension/ P. Hamet II Hypertension^-2005^-№26.- P.642-648^______________________

228. Heart Disease and Stroke Statistics 2008 Update: A Report From the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee // Circulation. - 2008. - № 117. - P. 125-146.

229. Hickler R.B. Aortic and large artery stiffness: current methodology and clinical correlations / R.B. Hickler II Clin. Cardiology. - 2007. - Vol. 13. - P. 317322.

230. Hsieh S.D. Waist/height ratio as a simple and useful predictor of coronary heart disease risk factor in women / S.D. Hsieh, Voshinaga H. II Intern. Med. -1995. - Vol. 34. - P. 1147-1152.

231. Imanishi T. Angiotensin II accelerates endothelial progenitor cell senescence through induction of oxidative stress / T. Imanishi, T. Hano, I. Nishio II J Hypertens. - 2005. - № 23(1). - P. 97-104.

232. JNC 7 Express. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. U.S. Department of Health and Human Services. National Institutes of Health. National Heart, Lung, and Blood Institute. National High Blood Pressure Education Program. NIH Publication No. 03-5233. May 2003.

233. Jones D.W. The National High Blood Pressure Education Program / D.W. Jones, J.E. Hall II Hypertension. - 2002. - Vol. 39. - P. 941.

234. Jousilahti P. Sex, age, cardiovascular risk factors and coronary heart disease: a prospective follow-up study of 14786 middle-aged men and women in Finland/ P. Jousilahti, E. Vartiainen, J. Tuomilehto II Circulation. - 1999. - Vol. 99.-P. 1465-1472.

235. Julius S. Trial of preventing hypertension: design and 2-year progress report / S. Julius, S. Nesbitt, B. Egan, N. Kaciroti, et al. 11 Hypertension. - 2004. - № 44 (2).-P. 146-151.

236. Kannel M.B. Left ventricular hypertrophy and regression / M.B. Kannel II London. - 1992. - Vol. 359. - P. 1600-1603.

237. Kannel W.B. Left ventricular hypertrophy as a risk factor in arterial hypertension / W.B. Kannel II Eur. Heart J. - 1992. - № 13. - P. 82-88.

238. Kannell W.B. Systolic blood pressure, arterial rigidity and risk of stroke. The Framinghjam _study/^ WB. _Kannell, PA. Wolf, DL^_McG_e_e__et al. JL J.A.M.A. 2001.-Vol. 245.-P. 1225-1229.

239. Kass D.A. Adverse influence of systemic vascular stiffening on cardiac dysfunction and adaptation to acute coronary occlusion / D.A. Kass, A. Saeki, R.S. Tunin et al. II Circulation. - 2006. - Vol. 93. - P. 1533-1541.

240. Kelley-Hedgepeth A. The KCNMB1 E65K variant is associated with reduced central pulse pressure in the community-based Framingham Offspring Cohort / A. Kelley-Hedgepeth, I. Peter, M.C. Montefusco, et al. II J Hypertens. -2009.-№27.-P. 55-60.

241. Kocemba J. Isolated systolic hypertension: pathophysiology, concequences and therapeutic benefits // J. Kocemba, K. Kawecka-Jaszcz, B. Gryglewsca, T. Grodzicki //]. Hum. Hypertens. - 2004. - Vol. 12. - P. 621-626.

242. Koga M. Plasma rennin activity could be a useful prediction of left ventricular hypertrophy in essential hypertensives / M. Koga, M. Sasaguri, S. Miura et al. II J. Hum. Hypertens. - 2006. - № 7. - P.455.

243. Koh K.K. Does reversal of oxidative stress and inflammation provide vascular protection? / K.K. Koh, P.C. Oh, M. Quon II Cardiovasc Res. - 2009. - № 81.-P. 649-59.

244. Kokubo Y. High-normal blood pressure and the risk of cardiovascular disease / Y Kokubo, K. Kamide II Circulation. - 2009. - № 73(8). - P. 1381-1385.

245. Koschinsky M.L. Lipoprotein(a) and atherosclerosis: New per spectives on the mechanism of action of an enigmatic lipoprotein / Koschinsky M.L. II Current Atherosclerosis Reports. - 2005. - № 7. - P.389-395.

246. Kshirsagar A. V. Blood pressure usually considered normal is associated with an elevated risk of cardiovascular disease / A. V. Kshirsagar, M. Carpenter, H. Bang, etal. //Am J Med. - 2006. - № 119.-P. 133-141.

247. Kullo I.J. Arterial Ultrasonography and Tonometry as Adjuncts to Cardiovascular Risk Stratification. /1. J. Kullo, A. R. Malik II JACC. - 2007. - № 19.-P. 1413-1426.

248. Lam C.S. Aortic Root Remodeling and Risk of Heart Failure in the Framingham Heart Study / C.S. Lam, P. Gona , M.G. Larson et al. II JACC Heart Fail. - 2013. - №1(1). - P. 79-83.

249. Langenfeld M.R. Salt and left ventricular hypertrophy: what are the links_Z M.R. Langenfeld, R.E. Schmieder II J. Hum. Hypertens. - 2005. - № 9. - P.909-916.

250. Lanne T. Increased arterial stiffness in NIDD women - methodological considerations / T. Lanne, A.A. Ryden II Diabetologia. - 2006. - Vol. 39. - P.871-872.

251. Laufer E. Prevalence of cardiac structural and untreated primary hypertension / E. Laufer, G.L. Jenigs, D.J. Komer II Hypertension. - 1989. - Vol. 13.-P. 151-162.

252. Levy D. Framingham Heart Study 100K Project: genome-wide associations for blood pressure and arterial stiffness ID. Levy, M.G. Larson, E.J. Benjamin, et al. II BMC Med Genet. - 2007. - № 8. - S3.

253. Levy B.I. Microcirculation in hypertension. A new target for treatment? / B.I. Levy, G. Ambrosio, A.R. Pries, H.A.J. Struijker-Boudier // Circulation. -2001.-№104-P.735-740.

254. Lorenz M.W. Carotid intima-media thickening indicates a higher vascular risk across a wide age range: prospective data from the Carotid Atherosclerosis Progression Study (CAPS) I M.W. Lorenz, S. von Kegler, H. Steinmetz, et al. II Stroke. - 2006. - № 37(1). - P. 87-92.

255. Maisch B. Ventricular remodelling / B. Maisch II Cardiology. - 1996. - № 87.-P.2-10.

256. Mak K.H. The influence of body mass index on mortality and bleeding among patients with or at high risk of artherothombotic disease / K.H. Mak, M. Bhatt, M. Shao et al. H Eur Heart J. - 2009. - №> 30. - P. 857-865.

257. Mancia G. 2007 ESH-ESC practice guidelines for the management of arterial hypertension: ESH-ESC task force on the management of arterial hypertension / G. Mancia, G. De Backer, A. Dominiczak, et al. II Journal of Hypertension. - 2007. -№ 25 (9).-P. 1751-1762.

258. Mandry D. Comprehensive MRI analysis of early cardiac and vascular remodeling in middle-aged patients with abdominal obesity / D. Mandry, R. Eschalier, A. Kearney-Schwartz et al. // J.Hypertens. - 2012. - № 30(3). - P.567-573.

259. Marques C.M. Exercise training attenuates cardiovascular adverse

remodeling in adult ovariectomizgd spontaneously iiypertensive_rats _/_ _C. M._______

Marques, F.A. Nascimento, CA. Mandarim-de-Lacerda et al. II Menopause. -2006.-Vol. 13.-№ 1. - P.87-95.

260. Marutsuka K. Role of Thrombogenic Factors in the Development of Atherosclerosis / K. Marutsuka, K. Hatakeyama, A. Yamashita et al. H J. Atherosclerosis and Thrombosis. - 2005. - Vol. 12. - № 1. - P. 1-8.

261. Massimu V. Effects of olmesartan on endothelial function / V. Massimu, C. Lorenzo, C. Francesco II High Blood Pressure Cardiov Prev. - 2007. - № 14. - P. 221-227.

262. Matthijs Boekholdt S. C-reactive protein and cardiovascular risk: more fuel to the fire / S. Matthijs Boekholdt, J.P. John Kastelein II The Lancet. -2010. -Vol. 375, Issue 9709. - P. 95-96.

263. Mayet J. Cardiac and vascular pathophysiology in hypertension / J. Mayet, A. Hughes II Heart. - 2003. - Vol. 89. - P. 1104-1446.

264. Mazzone T. Adipose tissue and the vessel wall / T. Mazzone II Curr. Drug Targets. - 2007. - 8(11). - P. 1190-1195.

265. McGorrian C. INTERHEART Investigators. Estimating modifiable coronary heart disease risk in multiple regions of the world: the INTERHEART

Modifiable Risk Score / C. McGorrian, S. Yusuf, S. Islam, et al. II Eur Heart J. -2011.-№32(5).-P. 581-589.

266. McVeigh G.E. Nitric oxide modulation of blood vessel tone identified by arterial wave form analysis / G.E. McVeigh, P.B. Alen, D.R. Morgan et al. II Clin Sci.-2001.-Vol. 100.-P. 387-393.

267. Mitchell G.F. Heritability and a genome-wide linkage scan for arterial stiffness, wave reflection, and mean arterial pressure: the Framingham Heart Study / G.F. Mitchell, A.L. DeStefano, M.G. Larson, et al. II Circulation. - 2005. - № 112.-P. 194-199.

268. Miura K. Dietary salt intake and blood pressure in a representative Japanese population: baseline analyses of NIPPON DATA80 / K. Miura, N. Okuda, T.C. Turin, et al. II Journal of Epidemiology. - 2010. - № 20 (supplement 3). - S524-S530.

269. Myredal A. Increased intima thickness of the radial artery in individuals with prehyperten^ion^and hypei^ension l_AJ^yredal,_LJd^Mn,_W._ Osika,_P._Fr_iberg,__ M. Johansson //Atherosclerosis. - 2010.-№ 209(1). - P. 147-151.

270. Nesbitt S.D. Is Low-Risk Hypertension Fact or Fiction? Cardiovascular Risk Profile in the TROPHY Study / S.D. Nesbitt, S. Julius, D. Leonard, et al. II Am J Hypertens. - 2005. - № 18.-P. 980-985.

271. Noll G. Endothelium and high blood pressure / G. Noll, M. Tschudi, E. Nava II Int. J. Microcirc. Clin. Exp. - 2007. - Vol. 17. - № 5. - P.273-279.

272. O'Rourke M.F. Arterial hemodynamics and ventricular-vascular interaction in hypertension/ M.F. O'Rourkell Blood Press. - 1993. - Vol. 3. - P.33-37.

273. O'Rourke M.F. Arterial stiffness, systolic blood pressure, and logical treatment of arterial hypertension / M.F. O'Rourke II Hypertension. - 1990. - Vol. 15. - P.339-347.

274. Ohtsuka S. Chronically decreased aortic distensibility causes deterioration of coronary perfusion during increased left ventricular contraction / S. Ohtsuka, M. Kakihana, H. Watanabe, Y. Sugishita II J. Amer. Coll. Cardiology. - 2004. - Vol. 25.-№ 5. - P.1406-1414.

275. Oliveira G.H. Novel serologic markers of cardiovascular risk / G.H. Oliveira II Current Atherosclerosis Reports. - 2005. - № 7. - P. 148-154.

276. Owens G.K. Evaluation of medial hypertrophy in resistance vessels of spontaneously hypertensive rats / G.K. Owens, S.M. Schwartz, M. McCanna II Hypertension. - 1988. - № 11. - C. 198-207.

277. Panza J.A. Role of endothelium-derived nitric oxide in the abnormal endotheliumdependent vascular relaxation of patients with essential hypertension / J.A. Panza, P.R. Casino, C.M. Kilcoyne, A.A. Quyyumi II Circulation. - 1993. -№ 87.-P. 1468-1474.

278. Peper K. The effect of aconitine on the membrane current in cardiac muscle /K.Peper, W. Trautwein// Pflugers Arch. - 1967.-V.296-p.328-336.

279. Pischon T. General and abdominal adiposity and risk of death in Europe / T. Pischon, H. Boeing, K. Hoffman, et al. II N Engl J Med. - 2008. - № 359. - P. 2105-2120.

280. Pitsavos C. Abdominal obesity and inflammation predicts hypertension among prehypertensive men and women: the ATTICA Study / C. Pitsavos, C.

Chrysohoou^D.&^anagi(rta1ms,_Y._I^^ //.Heart Vessels. -___

2008.-№23(2).-P. 96-103.

281. Price G.M. Weight, shape and mortality risk in older person: elevated waist-hip ratio, not high body mass index, is associated with a greater risk of death / G.M. Price, R. Uany, E. Breeze et al. II Am. J. Clin. Nutr. - 2006. - Vol. 84. - P. 449-490.

282. Rapi J. Hypertension therapy and patient compliance / J. Rapi II Orv Hetil. -2002.-№ 143(34).-P. 1979-1983.

283. Romero-Corral A. Association of body weight with total mortality and with cardiovascular events in coronary artery disease: a systematic review of cohort studies / A. Romero-Corral, Y.M. Montori, V.K. Somers, et.,al. II Lancet. - 2006. -№ 368. - P. 666-678.

284. Safar M.E. Therapeutic studies and arterial stiffness in hypertension: recommendations of the European Society of Hypertension. The Clinical Committee of Arterial Structure of Arterial Structure and Function. Working Group on Vascular Structure and Function of the .European Society of Hypertension / M.E. Safar, G.M. London //J. Hypertension. - 2000. - Vol. 11. - P. 1527-1535.

285. Sasaki R. Vascular remodeling of the carotid artery in patients with untreated essential hypertension increases with age / R. Sasaki, S . Yamano, Y. Yamamoto et al. II Hypertens Res. - 2002. - Vol. 25. - № 3. - P.373-379.

286. Sarquis L.M. Compliance in antihypertensive therapy: analyses in scientific articles/L.M. Sarquis, M.C. Dellacqua, M.C. Gallani, R.M. Moreira, S.C. Bocchi, T.H. Tase , A.M .Pierin I I Rev Esc Enferm USP. - 1987. - Vol. 32(4). - P. 335353.

287. Schiffrin E.L. Effects of antihypertensive drugs on vascular remodeling: do they predict outcome in response to antihypertensive therapy? / E.L.Schiffrin II Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. - 2001. - № 10. - P.617-624.

288. Schiffrin E.L. Remodeling of muscular arteries / E.L. Schiffrin, D. Hayoz // J.Hypertens. - 2002. - № 15. - P. 571-584.

289. Schulman I.H. Interaction between nitric oxide and angiotensin II in the endothehum: role in atherosclerosis and hypertension I I.H. Schulman, M.S.

Hypertens-Suppl—--2006-- -Vol.-24, —№ -1-—P-.4-5-50.-----------

290. Sharifi A.M. Apoptosis in vasculature of spontaneously hypertensive rats: effect of an angiotensin converting enzyme inhibitor and a calcium channel antagonist I A.M. Sharifi, E.L. Schiffrin II Hypertens. - 2004. - № 11. - P. 108-116.

291. Shemirani H. Body Mass Index or Microalbuminuria, Which One is More Important for the Prediction and Prevention of Diastolic Dysfunction in Non-diabetic Hypertensive Patients? / H. Shemirani, A. Khosravi, R. Hemmati, M. Ghaipour II Int J Prev Med. - 2012. - № 3(3). - P. 211-20. '

292. Takiuchi S. Carotid intima-media thickness is correlated with impairment of coronary flow reserve in hypertensive patients without coronary artery disease/ S. Takiuchi, H. Rakugi, H. Fujii et al. II Hypertens Res. - 2003. - Vol. 26. - № 12. -P.945-951.

293. Takiuchi S. Diagnostic value of carotid intima-medi'a thickness and plaque score for predicting target organ damage in patients with essential hypertension / S. Takiuchi, K. Kamide, Y. Miwa et al. II J Hum Hypertens. - 2004. - Vol. 18. -№ 1. - P. 17-23.

294. Tanaka H. Carotid arteri wall hypertrophy with age is related to local systolic blood pressure in healthy men / H. TanakaF.A. Dinneno, K.D.

Monahan et al. II Arterioscler Thromb Vase Biol. - 2001. - Vol. 21. - № 1. -P.82-87.

295. Terai N. Statins affect ocular microcirculation in patients with hypercholesterolaemia / N. Terai, E. Spoerl, S. Fischer, et al. II Acta Ophthalmol. - 2011. - № 89(6).-P. 500-504.

296. Thorin E. Vascular endothelial ageing, heartbeat after heartbeat / E. Thorin, N. Thorin-Trescases II Cardiovasc Res. - 2009. - № 84. - P.24-32.

297. Uretsky S. Obesity paradox in patients with hypertension and coronary artery disease / S. Uretsky, F.H. Messerli, S. Bangalore, et al. II Am J Med. -2007. -№ 120. - P.863-870.

298. Vaudo G. Arterial wall thickening at different sites and its association with left ventricular hypertrophy in newly diagnosed essential hypertension / G. Vaudo, G. Schillaci, G, F. Evangelista et al. II Am J Hypertens. - 2000. - Vol. 13. - № 4. - P.324-331.

299. Verdecchia P. Quantative assessment of day-to day spontaneous variability in non-invasive ambulatory blood pressure measurements in essential hypertension / P. Verdecchia, G. Schilacci, F. Boldrini et al. II J. Hypertens. - 1991. - Vol. 9. -№ 6. - P.322-323.

300. Verdier F. Changes in cardiovascular risk factors in,, developing countries / F. Verdier, L. Fourcade II Med Trop (Mars). - 2007. - № 67(6). - P. 552-558.

301. Wenwen Zhang Prevalence, Risk Factors, and Management of Prehypertension / Wenwen Zhang, Ninghua Li II Int J Hypertens. - 2011.

302. Westerhof N. The hemodynamic basis for the development of the left ventricular failure in systolic hypertension / N. Westerhof, M.F. O'Rourke II J. Hypertension. - 2005. - Vol. 13. - P.943-952.

303. Williams B. Angiotensin II and the pathophysiology of cardiovascular remodeling / B. Williams II Am. J. Cardiol. - 2001. - № 87. - P. 10-17.

304. Zervoudaki A. Ralation of metabolic syndrome to albuminuria and the effect of smoking in hypertensive patients / A. Zervoudaki, , G.P. Vysssoulis, E.A. Karpanou II J Hypertens. - 2004. - № 22 (Suppl.2). - S228.