Динамика личностных особенностей наркозависимых в процессе реабилитации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.13, кандидат психологических наук Соловова, Надежда Анатольевна

• Соловова, Надежда Анатольевна
• кандидат психологических наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат психологических наук Соловова, Надежда Анатольевна

Введение

Глава I Наркозависимость в контексте развития личности

§1.1 Представления о развитии личности в отечественной 9 психологии

1.1.1 Развитие личности и его детерминанты

1.1.2 Прогресс и регресс в развитии личности

1.1.3 Зависимость от ПАВ как вариант регрессивного развития 28 личности

§ 1.2 Личностные особенности наркозависимых

1.2.1 Предикторы наркотизации

1.2.2 Характерные особенности наркозависимых

1.2.3 Обратимость нарушений при наркотической зависимости

§1.3 Ремиссии при наркотической зависимости

1.3.1 Отказ от наркотиков и его смысл в жизни наркозависимого

1.3.2 Ремиссии при наркозависимости как сложные динамические 52 состояния

1.3.3 Факторы успешности ремиссии

§ 1.4 Концепции и методы реабилитации наркозависимых

Глава II Описание методов и процедуры исследования

§2.1 Постановка проблемы исследования

§2.2 Методы исследования

§2.3 Дизайн исследования

Глава III Результаты исследования

§3.1 Описание результатов исследования

§3.2 Обсуждение результатов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Динамика личностных особенностей наркозависимых в процессе реабилитации»

Актуальность темы исследования. В современном обществе изучение реабилитации больных с наркотической зависимостью приобрело большую актуальность. По сообщению директора Федеральной? службы, по контролю оборота наркотиков В. Иванова на пресс-конференции РИА «Новости», число наркозависимых, состоящих на диспансерном учете, по данным на 2009° год составляет 503 ООО человек. По результатам специальных эпидемиологических исследований, общее число потребителей наркотических веществ, включая «скрытых» наркоманов, может втрое превышать количество состоящих на официальном учете. Каждый день. в России от употребления- наркотиков умирает 80 человек, более 250 человек становятся наркозависимыми. Надо отметить, что в 2006 году число наркозависимых на диспансерном учете составляло 360 ООО человек (Е.А. Кошкина, 2006).

В' научной' литературе достаточно внимания уделяется исследованию личности наркозависимого (В.Д. Менделевич, 2001; И.М: Зиганшин, 2005; Ю.П. Сиволап, 2007 и мн. др.), факторов риска наркотизации. (К.Э. Вулкль, 2002; Н.Н. Иванец, 2004, 2006; И.В. Белокрылов, 2005; И.М: Зиганшин и др., 2005; Ю.П. Сиволап, 2007). Ряд работ посвящен изучению патологического влечения к наркотику (В.Б. Альтшулер, 1994; В.Д. Менделевич, 2001; В.В. Чирко, Н.В. Демина, 2002; Е.М. Крупицкий и др., 2003; А.Ю. Егоров, 2004 и др.), анализу мотивации к прекращению употребления наркотиков (J. Mcintosh, 2000) и течения ремиссий при зависимости от психоактивных веществ (B.C. Битенский, 1991; О.Ф. Ерышев, Т.Г.Рыбаков, 1996; О.Ф. Ерышев, 1998; М.А. Винникова, 2004). В подавляющем большинстве работ указывается на низкую эффективность реабилитационных мероприятий при химической зависимости. Крайне мало внимания уделено вопросу обратимости личностных, семейных и социальных нарушений после прекращения наркотизации (В.В. Батищев, Н.В. Негериш, 2000;

С.В. Котлярова, 2005). Подобное исследование актуально, поскольку позволит выявить факторы успешности выздоровления наркозависимых, те ресурсы, которые помогут им вернуться к трезвому образу жизни и поддерживать стабильную ремиссию. Отказавшись от употребления наркотиков, наркозависимый стоит не только перед проблемой совладания с патологическим влечением к наркотику, но и перед, проблемой реинтеграции в общество, взятия на< себя ответственности по отношению к своей семье. Данный процесс является длительным, и динамическим. Выявление таких факторов позволит не только оптимизировать реабилитационные программы, но и пролить свет на проблему обратимости метааддиктивных расстройств.

Цель исследования. Проанализировать изменения личностных характеристик наркозависимых после отказа от употребления наркотиков.

Объект исследования. Наркозависимые в процессе реабилитации.

Предмет исследования. Динамика личностных особенностей наркозависимых в процессе реабилитации.

Гипотезы исследования.

Общая: Наркотическая зависимость является вариантом регрессивного развития личности; значимым фактором реабилитации и поддержания стабильной ремиссии выступает возобновление прогрессивного развития.

Частные:

1. Поддержание стабильной ремиссии после отказа от употребления наркотиков устойчиво связано с изменением следующих личностных свойств наркозависимого: уровня дистресса, ценностно-смысловых структур, самооценки.

2. Существуют и могут быть определены личностные характеристики, которые способны выступать предикторами успешности реабилитации.

Задачи исследования.

Теоретические:

1. Проанализировать проблему прогрессивного и регрессивного развития личности, сопоставить критерии развития личности с динамикой наркозависимости.

2. Изучить степень разработанности проблемы динамики личностных особенностей наркозависимых.

Эмпирические:

3. Провести обследование наркозависимых пациентов при поступлении в реабилитационный центр, при выписке из него, через полгода после выписки и отследить наличие / отсутствие рецидива употребления наркотиков за время пребывания в реабилитационном центре и в течение полугода после выписки из него.

4. Сравнить основные личностные характеристики, выраженность симптомов дистресса, специфику использования механизмов психологической защиты у наркозависимых в целом, лиц, никогда не употреблявших наркотики и у подгрупп «Употребление» и «Ремиссия».

5. Определить динамику психических состояний и свойств личности наркозависимых в целом и отдельно по подгруппам «Употребление» и «Ремиссия».

Теоретико-методологическая основа исследования.

1. Субъектно-деятельностный подход (С.Л.Рубинштейн, А.В. Брушлинский и др.).

2. Динамический подход к изучению личности. Концепция регрессивного и прогрессивного развития личности (Л.И. Анцыферова).

3. Концепция ремиссий при наркотической зависимости как сложных динамических состояний (М.А. Винникова).

Достоверность научных результатов обеспечивалась адекватностью применяемых методов и методик, анализом и проверкой полученных данных, с помощью статистических процедур: при сравнении независимых выборок использовался U-критерий Манна-Уитни, при сравнении зависимых выборок -Т-критерий Вилкоксона. Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью программного пакета «SPSS vl 1.0.1.».

Теоретическая значимость. Формирование наркозависимости рассматривается в работе как вариант регрессивного развития. Исследование отклонений от прогрессивного развития и возможностей их коррекции на материале наркозависимости вносит существенный вклад в представления о ходе развития личности в целом. Понимание реабилитационного процесса как возобновления прогрессивной линии развития позволяет выявить взаимосвязь ценностно-смысловых структур личности и ее готовности к поступательному движению.

Научная новизна исследования. Впервые проведено лонгитюдное исследование наркозависимых на разных этапах реабилитационного процесса с использованием батареи методик. Наркозависимость проинтерпретирована в терминах регрессивного развития, а успешность реабилитации — в терминах прогрессивного развития личности. Обоснована необходимость изучения характерных особенностей наркозависимых с точки зрения как процесса, так и результата реабилитации. Проанализированы последовательные этапы реадаптации, ресоциализации и восстановления деформированной личности. Также новой является постановка вопроса о наличии прогностически значимых признаков, позволяющих предвидеть успешность или неуспешность реабилитации. Проведенное исследование позволяет утверждать, что такие признаки существуют.

Практическая значимость. Обоснована необходимость длительной психотерапевтической поддержки наркозависимых лиц, прошедших лечение в реабилитационных центрах. Выявлено, что основным результатом пребывания в стационаре в течение 35 дней и более является снижение патопсихологической симптоматики, которое не является предпосылкой успешности его выздоровления; поэтому необходимо ориентироваться на более глубокие изменения, на.перестройку самого, пути развития личности. При этом обнаружено, что в реабилитационном центре происходит «закладка» направления развития, в том числе прогрессивного, способствующего поддержанию ремиссии.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Суть реабилитации наркозависимых заключается в возобновлении процесса прогрессивного развития личности; успешность реабилитации детерминирована следующими личностными особенностями:, а) гибкостью и динамичностью ценностно-смысловых структур; б) возможностью совладания с негативными эмоциональными состояниями.

2. Течение реабилитационного процесса при наркотической зависимости имеет сложный динамический характер и включает ряд последовательных этапов: а) реакция острого' психологического дистресса; б) редукция дистресса и появление первых изменений в ценностно-смысловой сфере; в) ресоциализация и появление значимых изменений в ценностно-смысловой сфере и самооценке.

3. Деформации личности наркозависимого проявляются в отсутствии целей, неудовлетворенности собой и жизнью, отклонениях от нормативного использования механизмов психологической защиты, нарушенной социализации, что свидетельствует о регрессивном пути развития.

Апробация и внедрение в практику результатов работы. Апробация диссертации проведена 25.06.2009 г. на совместном заседании лаборатории психологии развития и лаборатории психологии посттравматического стресса Учреждения Российской академии наук Института психологии РАН (2009 г.). Результаты исследования докладывались на ежегодной Итоговой научной конференции ИП РАН (2009 г.), обсуждались на заседании лаборатории психологии посттравматического стресса ИП РАН (2000-2009 гг.), а также вошли в учебную программу факультета психологии Гуманитарного института в форме курса лекций «Психология зависимого поведения». По теме диссертации опубликовано шесть печатных работ, две из них в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложения. Текст иллюстрирован 26 таблицами и 20 рисунками. Список литературы содержит 133 источника, из них 27 — на иностранном языке.

Заключение диссертации по теме «Психология развития, акмеология», Соловова, Надежда Анатольевна

Выводы:

1. Успешность поддержания стабильной ремиссии после отказа- от употребления наркотиков; наркозависимыми пациентами взаимосвязана с прогрессивными изменениями в сфере ценностно-смысловых (смысложизненных) ориентаций и самооценки.

2. Редукция выраженности; психопатологической симптоматики не может являться предиктором успешности реабилитации наркозависимых, так как. наблюдается как у тех, кто остался" в ремиссии, так и у тех, кто вернулся к употреблению наркотиков.

3. Успешность реабилитации наркозависимых лиц определяется уровнем их фрустрационной толерантности: а именно, меньшей выраженностью экстрапунитивных реакций, большей ориентацией на разрешение проблемных ситуаций и большей социальной адаптацией.

4. Личностные особенности наркозависимых при поступлении в реабилитационный центр, свидетельствующие о регрессивном развитии, как то: отсутствие ясных целей и смыслов в жизни, неудовлетворенность своим прошлым и настоящим, негативное видение основных сфер своей жизни, отклонения в использовании механизмов психологической- защиты наблюдаются как у наркозависимых, которые останутся в ремиссии, так и у тех, которые вернутся к употреблению наркотиков, и, следовательно, не имеют г прогностической значимости.

Практические рекомендации

При прогностической оценке состояния наркозависимого пациента важно ориентироваться не только и не столько на редукцию симптомов дистресса, вызванного прекращением употребления наркотиков, сколько ориентироваться на комплексные изменения его личности.

В психотерапевтической работе следует особое внимание уделять формированию ответственности наркозависимого за успешность своего выздоровления, за поиск краткосрочных и долгосрочных целей и смыслов в жизни и ее наполненность.

Обучение наркозависимых способам справляться с ситуациями фрустрации, в том числе с ситуациями утраты наркотика как средства снятия напряжения и совладания с тяжелыми переживаниями.

Список литературы диссертационного исследования кандидат психологических наук Соловова, Надежда Анатольевна, 2009 год

1. Абульханова-Славская К.А. Развитие личности в процессе жизнедеятельности / Психология формирования и развития личности. М.: Наука. 1981. С. 19-44.

2. Абульханова-Славская К.А. Стратегия жизни. М.: Мысль. 1991. 301 с.

3. Абульханова К.А. С. Л. Рубинштейн, ретроспектива и перспектива // Проблема субъекта в психологической науке. М.: ИП РАН. 2000. С. 13-27.

4. Александровский Ю.А. Состояние психической дезадаптации и их" компенсация // Пограничные нервно-психические расстройства. М.: Наука. 1976. 272 с.5. • Альтшулер В.Б. Патологическое влечение к алкоголю. М. 1994. 216 с.

5. Анцыферова Л.И. К психологии личности как развивающейся системы / Психология формирования и развития личности. М.: Наука: 1981. С. 3-19.

6. Анцыферова Л.И. Методологические проблемы психологии развития / Принцип развития в психологии. М.: Наука. 1978. С. 3-20.

7. Анцыферова Л.И. Развитие личности и проблемы геронтопсихологии. М.: Изд-во «Институт психологии РАН», издание 2-е, испр. и доп. 2006. 512 с.

8. Анцыферова Л.И., Завалишина Д.Н., Рыбалко Е.Ф. Категория развития в психологии // Категории материалистической диалектики в психологии. М.: Наука. 1988. С. 22-55.

9. Арзуманов ЮЛ., Дудко Т.Н., Абакумова А.А., Тверицкая И.Н., Трудолюбова М.Г., Усманова Н.Н., Каменская А.И. Восприятие значимой информации у больных героиновой наркоманией // Вопросы наркологии. 2003. №5.

10. Артаментова Л.А. Введение в психогенетику: Учебное пособие / Артаментова Л.А., Филипцова О.В. М.: Флинта: Московский психолого-социальный институт. 2004. 472 с.

11. Асеев В.Г. О диалектике детерминации психического развития / Принцип развития в психологии. М.: Наука. 1978. С. 21-38.13'. Ахиезер А.С. Дезорганизация как категория; общественной науки // Общественные науки и современность. 1995. № 6.

12. Батищев В.В., Негериш Н.В. Методология организации программы психотерапии и реабилитации больных зависимостью от психоактивных веществ, имеющих низкий уровень мотивации на лечение. Фонд HAH. М.: 2000.184 с.

13. Бассин Ф.В. «О силе Я» и «психологической защите» / Самосознание и защитные механизмы личности. Хрестоматия. Самара: издательский дом «БАХРАХ-М». 2006. 656 с .

14. Бек А., Раш А., Шо Б., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессии. С.Пб.: Питер. 2003.

15. Березин С.В., Лисецкий К.С., Серебрякова М.Е. Подростковый наркотизм: семейные предпосылки. Самара. Изд-во «Самарский университет», 2001.

16. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л. 1988.

17. Битенский B.C. Стойкость ремиссии при алкоголизме и наркоманиях как одна из важнейших проблем наркологии. Обзор психиатрии и медицинской психологии. 1991. № 1. С. 130-133.

18. Битенский B.C., Личко А.Е., Херсонский Б.Г. Психологические факторы в развитии токсикомании у подростков // Вопросы психологии. 1991. № 4. С. 8793.

19. Брушлинский: А.В. Проблемы психологии субъекта. М.: Изд-во

20. Институт Психологии РАН». 1994. 109 с.

21. Валентик Ю.В;, Вострокнутов Н.В., Гериш А.А. Концептуальные основы реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих психоактивными веществами//Наркология. 2002. № 1. С. 43-47.

22. Валентик Ю.В., Сирота Н.А. Руководство по реабилитации; больных с зависимостью от психоактивных веществ; М.: Литера. 2001 (2002); 256 с.

23. Ванкон И.Г. Социально-психологические1 аспекты реабилитации в группах с зависимостью от наркотических веществ: автореф., дисс. . канд. психол. наук. Ярославль. 2002.

24. Вермсер Л: Психоаналитические размышления- об этиологии компульсивного употребления наркотиков / Психоаналитические концепции зависимости. Сост. С.Ф.Сироткин. Ижевск. 2004. С. 361-393.

25. Винникова М.А. Ремиссии при героиновой; наркомании (клиника,, этапы течения; профилактика рецидивов):' Автореф.дисс. докт . мед. наук. М. 2004.

26. Власова; Ю.В. Динамика психологических защитных механизмов личности наркозависимого после освобождения из мест лишения свободы в процессе психокоррекции. Автореф; . канд. психол. наук. Рязань. 2006.

27. Вулкль К.Э:, Фроун М.Р. Предикторы употребления старшеклассниками наркотиков в школе' // Новости науки и техники. Сер. Медицина: Вып. Алкогольная болезнь. 2002. № 4.

28. Ганнушкин П.Б. Клиника психопатий. Ихстатика, динамика, систематика, (1933) // Изб.тр. М.: Медицина. 1964. С. 116-252.

29. Гарифуллин P.P. Психокоррекция смысловых структур наркозависимой' личности: Дисс. . канд. психол. наук. Казань. 20001 135 с.

30. Гофман А.Г., Яшкина И.В., Пономарева Н.А. Опыт изучения эндогенных. психических заболеваний; сочетающихся! с опийной наркоманией // Социальная и клиническая психиатрия. 1999; № 3. О. 78-80.

31. Грузд Л.В. Ценностные ориентации наркозависимой личности: Дисс. . канд. психол. наук. Казань. 2004. 217 с.

32. Егоров АЛО. К вопросу о новых теоретических аспектах аддиктологии / Наркология и аддиктология. Сб. науч. тр. / Под. ред. проф. В.Д. Менделевича. Казань: Школа. 2004. С. 80-88.45: Егоров А.Ю. Нейропсихология девиантного поведения. С.Пб.: Речь. 2006.

33. Елшанский С.П.Г Развитие рефлексии- и* внутреннего контроля по отношению к влечению к психоактивному веществу как психотерапевтический-прием // Вопросы наркологии-. 2004. № 2".

34. Ерышев О.Ф. Автореф. дисс. д.мед.н. в виде научного доклада: Этапытечения.ремиссий* при алкоголизме и профилактика рецидивов. С.Иб. 1998. 58

35. Зайцев А.Г., Зайцев» Г.К., Ткачук В:А. Обоснование эффективности потребностно-информационного педагогического подходам предупреждению наркозависимости у молодежи // Вопросы наркологии. 2004. №3.

36. Зиганшин И.М., Китаева G.B., Мухутдинов Д.А: Первые результаты работы наркологического' реабилитационного центра «Преодоление» // Вопросы наркологии. 2004: № 4.

37. Зиганшин И.М., Шамагина Л.Ю., Кулькова Н.М1, Хаертынова. И:М: Особенности личности наркологических больных и> терапевтические подходы к ним // Вопросы наркологии. 2005. №2. С. 63-67.

38. Знаков В^В. Духовность человека в зеркале психологического знания и духовной.веры // Вопросы психологии. 1998. № 3. С. 104-114

39. Знаков» В.В. Самопонимание субъекта как. когнитивная и экзистенциальная проблема//Психологический журнал. 2005. Т. 26. № 1. С. 1828

40. Иванец Н.Н., Альтшулер В.Б. «Заместительная терапия» наркомании метадоном и другими опиоидными наркотиками: происхождение, суть и тенденции // Вопросы наркологии. 2004. № 2.

41. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г., Чирко В.В., Кинкулькина М.А. Психиатрия и наркология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006. 832 с.

42. Игонин А.Л., Тузикова Ю:Б. Героиновая наркомания, развивающаяся у больных с различными особенностями личности (условия формирования,клиническая картина, терапевтический подход) // Наркология. 2002. № 1. С. 3539.

43. Калмыкова Е.С., Гагарина М.А., Падун»М.А. Роль типа привязанности в генезе аддиктивного поведения: постановка проблемы. Часть I // Психологический журнал1. 2006. Т. 27. № 6. С. 45-53.

44. Калмыкова.Е.С., Гагарина М.А., Падун М.А. Роль типа привязанности в генезе и динамике аддиктивного поведения. Часть II // Психологический журнал. 2007. Т. 28. № 1. С. 107-114.

45. Каражанова А.С. Особенности*детского наркотизма (обзор отечественной и зарубежной литературы) // Наркология. 2003. № 11. С. 37-55.

46. Котлярова С. В. Динамика показателей ценностно-смысловой сферы и самоотношения в процессе комплексной психологической реабилитации лиц, страдающих зависимостью от психоактивных веществ: Дис. . канд. психол. наук. Ростов-на-Дону. 2005. 201 с.

47. Козлов А.А., Рохлина M:JI. «Наркоманическая» личность // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000. №7. С. 23-27.

48. Короленко Ц.П. Семь путей к катастрофе. Деструктивное поведение вIсовременном мире / Ц.П. Короленко, Т.А. Донских. Новосибирск. Наука Сиб. Отделение. 1990. 224 с.

49. Кошкина Е.А. Современные эпидемиологические методы мониторинга распространенности употребления наркотиков // Вопросы наркологии. 2006. № 1.С. 64-73

50. Кравченко С.Л. Структурно-временные характеристики формирования алкоголизма у женщин // Вопросы наркологи. 2002. № 4.

51. Кристал Г. Нарушение эмоционального развития при аддиктивном поведении / Психология и лечение зависимого поведения / под ред. С. Даулинга / пер. с англ. P.P. Муртазина. М.: Независимая фирма «Класс». 2000. 240 с.

52. Кроник. А.А., Ахмеров. Р!А. Мотивационная недостаточность как критерий деформации картины ; жизненного шути? // Мотивационная ; регуляция деятельности и; поведения личности:.Ml: РШ АН. 1988; С. А36-140;

53. Кулаков С.А. Система факторов, влияющих на формирование мотивационной; сферы подростков, злоупотребляющих алкоголем:. Медико-биологические проблемы алкоголизма; Воронеж. 1987. С^ 247-249.

54. Левин-К. Динамическая:психология: Избранные труды. М:': Смысл. 2001. 572 с. . •".

55. Леонтьев Д.А., Тест смысложизненных ориентаций (СЖО). М.: Смысл. 1992. 16 с.

56. Лйчко А.Е. Битенский! B.C. Подростковая наркология: Руководство. Л.: Медицина: 1991. 304 с.

57. Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика: понимание структуры личности в клиническом процессе / пер. с англ. М.: Независимая фирма «Класс»: 1998. 480 е.

58. Менделевич В.Д. Психология девиангиого поведения: Учебное пособие. М.: Медпресс. 2001; 432 с.

59. Менделевич В.Д., Садыкова Р.Г. Зависимость как психологический и психопатологический феномен (проблемы диагностики и дифференциации) // Вестник клинической психологии. 2003. Т. 1. № 2. С. 153-158.

60. Моросанова В.И. Личностные аспекты саморегуляции произвольной активности человека // Психологический журнал. 2002. Т. 23. № 6.

61. Назаров Е.А. Наркотическая зависимость и созависимость личности в семье. Автореф. . дисс. канд. психол. наук. М. 2000.

62. Налчаджян. А.А. Психологические защитные механизмы / Самосознание и защитные механизмы личности. Хрестоматия. Самара: издательский< дом «БАХРАХ-М». 2006. 656 с.

63. Падун М.А., Загряжская Е.А. Базисные убеждения в структуре психологического дистресса // Психосоматическая медицина. Сборник тезисов I Международного конгресса. С.Пб. 2006.

64. Падун М.А., Тарабрина Н.В. Когнитивно-личностные аспекты переживания травматического стресса // Психологический журнал. 2004. № 5.

65. Практикум по психологии посттравматического стресса / под ред. Н.В. Тарабриной. С.Пб: Питер. 2001. 272 с.

66. Прихожан А.М. Применение методов прямого оценивания в работе школьного психолога // Научно-методические основы использования вшкольной» психологической службе конкретных психологических методик. М: 1988.

67. Психиатрия и наркология: Учебное пособие для студ. высш. мед. учеб. заведений/В.Д. Менделевич, С.Я: Казанцев, Е.Г. Менделевич, Р.Г. Садыкова; Под ред. Проф. В.Д. Менделевича. М.: Издательский центр «Академия». 2005. С. 200-241

68. Поддьяков А.Н. Зрелость и незрелость в контексте' ортогенетического закона развития // Феномен и категория зрелости в психологии / Отв. ред. A.JI. Журавлев, Е.А. Сергиенко. М.: Изд-во «Институт психологии РАН». 2007. С. 13-28.

69. Полунина А.Г., Давыдов Д.М., Брюн Е.А. Психическая зависимость.при наркомании: роль мезокортиколимбической дофаминэргической системы // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова; 2007. Т. 107. № 2. С. 7075

70. Пятницкая И.Н., Зобин M.JI. Короткая амбулаторная программа лечения, опийной наркомании в раннем постабстинентном периоде // Наркология. 2004. № 6. С. 52-56.

71. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие. Самара: изд. дом "БАХРАХ-М". 2001. 672с.

72. Ребеко Т.А. Дифференцированность и интегрированность ментальных объектов // Феномен и категория зрелости в психологии / Отв. ред. А.Л. Журавлев, Е.А. Сергиенко. М.: Изд-во «Институт психологии РАН». 2007. С. 13-28.

73. Романова Е.С., Гребенников Л.Р. Механизмы психологической защиты. Генезис. Функционирование. Диагностика. Мытищи. Изд-во «Талант». 1990. 144 с.

74. Романова Е.С. Психодиагностика. 2-е изд. СПб.: Питер. 2008. 400 с.

75. Рубинштейн С.Л. Основы общей психологии. М. 1946

76. Семенов С.Ю. Адаптация подростков с химической зависимостью посредством механизмов психологической защиты // Психология^ и школа. 2007. №3. С. 77-84.

77. Сиволап Ю.П. К проблеме психопатологии аддиктивных расстройств// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2007. Т. 107.№ 11.С. 46.

78. Сиволап Ю.П., Савченков В.А. Злоупотребление опиоидами и опиоидная; ' зависимость. М.: Медицина. 2005. 301 с.

79. Сэбшин Э. Психоаналитические исследования'аддиктивного'поведения: обзор / Психология и лечение зависимого поведения / под ред. С. Даулинга / пер. с англ. P.P. Муртазина. М.: независимая фирма «Класс». 2000. 240 с.

80. Тхостов А.Ш., Грюнталь Н.А., Елшанский С.П. Структура самооценки больных опийной наркоманией // Вопросы наркологии. 2001. № 5. С. 52-59.

81. Тхостов А.Ш., Грюнталь Н.А., Елшанский С.П., Белокрылов И.В. Дефицитарность внутреннего контроля у больных опийной наркоманией как фактор наркотизации // Вопросы наркологии-. 2001. № 3. С. 48-54.

82. Тхостов А.Ш., Сурнов К.Г. Влияние современных технологий на развитие личности и формирование патологических форм адаптации: обратная сторона социализации // Психологический журнал. 2005. Т. 26. № 6. С. 16-24.

83. Ханзян Э. Уязвимость сферы саморегуляции у аддиктивных больных: возможные методы лечения / Психология и лечение зависимого поведения / подред: С. Даулинга / пер. с англ: Р:Р. Муртазина. М.: независимая фирма «Класс». 2000. 240 с.

84. Харламенкова Н.Е. Спонтанность и контроль в зрелых личностных отношениях // Феномен и категория зрелости в психологии / Отв. ред. A.J1. Журавлев, Е.А. Сергиенко. М:: Изд-во «Институт психологии РАН». 2007. С. 13-28.

85. Хоружая С.В. Социокультурная- деградация (социологический анализ). Дисс. канд. социол. наук. Краснодар. 2003.

86. Чирко В.В., Демина М.В. Очерки клинической наркологии (наркомании и токсикомании: клиника, течение, терапия). М;: Медпрактика-М. 2002. 240.с

87. Чуприкова Н.И. Дифференциация и.интеграция. М. 2002.

88. Шайдукова Л.К. Некоторые особенности проблематики алкоголизма у женщин // Социальная и клиническая психиатрия. 1997. № 2. С. 129-131.

89. Эллис А. Практика рационально-эмоциональной поведенческой психотерапии. С.Пб.1 Речь. 2002.

90. Яницкий М.С. Ценностные ориентации личности как динамическая система. Кемерово: Кузбассиздат. 2004. 204 с.

91. Ball S. A., Carroll К. М., Canning-Ball М. and Rounsaville В. J. Reasons for dropout from drug abuse treatment: Symptoms, personality, and motivation Addictive Behaviors Volume 31, Issue 2, February 2006. P. 320-330

92. John U. Errors in using ambulatory therapy for alcohol dependent patients. SO: Gesundheitswesen. 1993 Feb; 55 (2). P. 49-54.

93. Johnson E.O., Bree M.B.M. van den, Pickens R.W. Indicators of genetic and environmental influence in alcohol-dependent individuals. Alcoholism. 1996. V. 20. № Г. P. 67-74.

94. Krystal H., Raskin H. Drug dependence: aspects of ego functions. Detroit, 1970.

95. Levin C., Ilgen M., Moos R. Avoidance coping strategies moderate the relationship-betveen self-efficacy and 5-year alcohol treatment outcomes \ Psychology of Addictive Behaviors. V. 21 (1). Mar. 2007. P. 108-113.

96. London E.D., Grant S.J., Morgam M.J., Zukin S.R. Neurobiology of drug abuse. In: B.S. Fogel, R.B. Schiffer, S.M. Rao (eds.). Neuropsychiatry. Baltimore 1996. P. 635-678.

97. McMahon Y., Jones B.T. The change process in alcoholics: client motivation and denial in the treatment of alcoholism within the context of contemporary nursing. SO: J-Adv-Nurs, 1992 Feb. 17 (2). P. 173-86.

98. Mezinskis J.P., Honos-Webb L., Kropp F., Somoza E. The measurement of craving. // J. Addict. Dis. 2001. 20 (3). P. 67-85

99. Price R.K., Risk N.K., Spritznagel E.L. Remission from drug abuse over a 25-year period: Patterns of remission and treatment use// American Journal of Public Health. 2001. V. 91. N 7. P. 1107-1113.

100. Terracciano A., Lockenhoff C.E, Crum R.M., Bienvenu O.J., Costa P.T. Five

101. Factor Model personality profiles of drug users, BMC Psychiatry. 2008

102. Waisberg J.L., Porter J.E. Purpose in life and outcome of treatment for alcohol dependence. SO: Br-J-Clin-Psyhol. 1994 Feb. 33 (Pt 1). P. 49-63

103. Waldorf D. Natural recovery from opiate addiction: Some social-psychological processes of untreated recovery. // J. Drug Issues 1983. 13:237-80

104. Weisz C. Social identities and response to treatment for alcohol and cocaine abuse. University of California, San Francisco, USA. SO: Addict-Behav. 1996. Jul-Aug; 21 (4). P. 445-58.

105. Werner H. Comparative psychology of mental development. NY: Percheron press. 2004142 : ' V; .'•■••